Katere kontracepcijske tablete so najboljše. Prednosti in slabosti nehormonskih zdravil

Neželena nosečnost je tisto, kar mnoge ženske najbolj skrbi. Vsi vemo, da je splav zdravju škodljiv, zato je zaščita najbolj pereča tema. Ginekologi pa bijejo zvonove, saj se ob jemanju nekaterih kontracepcijskih sredstev nove generacije nenačrtovane nosečnosti še vedno končajo s splavi.

Medicina in farmakologija ne mirujeta. Razvoj in izboljšanje novega sodobna zdravila preprečevanje nosečnosti. To vam omogoča, da zmanjšate število splavov in posledice po njih. Zdaj ne obstajajo samo hormonske tablete, ampak tudi cela skupina lokalnih pripravkov.

Kako delujejo sodobne kontracepcijske metode?

Vaginalna kontracepcija deluje zelo preprosto – vstop v telo, Kemična snov ubije spermo. Peroralni kontraceptivi preprečujejo razvoj jajčec v jajčnikih. Vplivajo na maternično sluz, jo naredijo viskozno in neprehodno za semenčice. Kontracepcijske tablete zavrejo ali popolnoma preprečijo pritrditev zarodka na maternični vrat. Vse to preprečuje nastanek nosečnosti.

Priprave lokalni namen, na primer, sveče so lokalna in kemična metoda kontracepcije. V svoji sestavi vsebujejo nanoksinalon ali benzalkonij. Prav te učinkovine delujejo na semenčice in jih naredijo nepremične s kršitvijo celovitosti membrane.

Vaginalni prstan je ena od metod kontracepcije, spada v skupino hormonskih zdravil. Izdelan je iz elastičnega materiala, ki vsebuje majhno dozo progesterona in estrogena. Odmerjanje je takšno, da prepreči sproščanje zrelega jajčeca. Obstajajo tudi druga kontracepcijska sredstva visoka učinkovitost in varnost.

Ali so moderna kontracepcijska sredstva škodljiva?

Če kontracepcijsko sredstvo ni pravilno izbrano, lahko škodi žensko telo. Na primer, tam bo stranski učinki, bodo začeli pridobivati ​​na teži, povečati linija las. To velja samo za hormonska zdravila, ki so kontraindicirana pri boleznih srčno-žilnega sistema, diabetes. Tudi pri težavah z jetri in ledvicami so takšna zdravila kontraindicirana. Ženske, ki kadijo, morajo izbrati drugo kontracepcijo, saj hormonska zdravila močno obremenjujejo srce. Poveča se tudi tveganje za trombozo.

Iz zdravstvenih razlogov, če jemljete redno dlje časa hormonski pripravki, potem spolna aktivnost postopoma upada. To je posledica zmanjšanja proizvodnje testosterona.

Kaj so kontracepcijska sredstva?

Kontracepcijskih sredstev je največ različni tipi in oblike: hormonske tablete, intrauterini vložki, kondomi, lokalni preparati, injekcije.

"Jess" je priljubljena nova generacija kontracepcijskih sredstev. To niso le kontracepcijske tablete, ampak tudi zdravilo, ki zdravi nekatere motnje na področju ginekologije in hormonske odvisnosti. To zdravilo zdravi akne in druge nepravilnosti na koži obraza. Kontracepcijski učinek je dosežen zaradi estrogenov in progestogenov, ki sestavljajo zdravilo. Oni so tisti, ki ustavijo ovulacijo.

"Jess" vpliva na zdravstveno stanje med menstruacijo. Njegova sestava deluje na zmanjšanje anemije in simptomi bolečine. Menstruacija je hitrejša. Zelo pogosto ginekologi predpisujejo to zdravilo za hudi simptomi PMS. Prednost teh tablet pred podobnimi zdravili je nizka koncentracija aktivne snovi. Zdravilo je predpisano ženskam, starim pred nastopom menopavze.

"Jess plus" je učinkovito kontracepcijsko sredstvo. Poleg hormonov, ki zavirajo prehodnost semenčic in blokirajo ovulacijo, zdravilo vsebuje folat (kalcijev levomefolat). To je sorta folna kislina potrebna za normalno zdravje žensk. B9 se hitro absorbira v krvni obtok in vpliva na živčni sistem. To zdravilo je edinstveno v tem, da za razliko od vseh kontracepcijskih zdravil daje največjo garancijo. Poleg tega sestava izdelka ščiti žensko pred vsemi težavami, če nenadoma pride do nosečnosti. Njeno telo bo na to pripravljeno in aktivna oblika zdravilo bo pomagalo odpraviti pomanjkljivosti pri oblikovanju nevralne cevi bodočega ploda, to je izključiti razvoj kršitve živčni sistem dojenček. Varen je za ženske v rodni dobi. Uporablja se lahko od 18. leta do nastopa menopavze.

"Marvelon" je nova generacija kontracepcijskih sredstev po 35 letih. Ženske, ki so že rodile in so v rodni dobi, morajo jemati nizke odmerke hormonskih zdravil. Marvelon lahko jemljejo tudi ženske, ki niso rodile. Ima nizko vsebnost hormonov. To zdravilo spada v skupino peroralne hormonske kontracepcije. Zasnovan za ženske, ki imajo aktivno spolno življenje. Sestava tablet zagotavlja kakovostno in popolno zaščito pred nosečnostjo. Medicinski indikatorji– 99% zaščita. Marvelon je varen za zdravje, enostaven za uporabo, pomaga odpraviti težave žensk med menstruacijo. Če ima ženska resno PMS sindrom, takrat se ginekologi pogosto zatekajo k predpisovanju to orodje. Zdravilo z nizkimi odmerki v svoji sestavi vsebuje etinilstradiol, gestoden, norhistimat. Ti hormoni so odlični za ženske, starejše od 35 let, saj izboljšajo stanje kože obraza, normalizirajo hormonsko ravnovesje in zmanjšajo rast neželenih dlak. Zdravilo se priporoča ženskam po 25 letih in pred menopavzo.

Depo-Provera je nova generacija kontracepcijskih sredstev po 40 letih. Na farmakološkem trgu se je pojavil ne tako dolgo nazaj. To je sintetično sredstvo progesteronskih hormonov. Trenutno je zdravilo predpisano ženskam za kontracepcijo, zdravljenje številnih ginekološke patologije in celo raka. Ženske, starejše od 40 let, lahko jemljejo tudi peroralne kontraceptive, vendar zdravniki raje posebne injekcije. Depo-Provera je suspenzija, ki vsebuje medroksiprogesteronacetat. Ko ga injiciramo pod kožo, deluje kot kontracepcijsko sredstvo in blokira ovulacijo. Injekcije so zelo učinkovite, dajejo se intramuskularno, imajo številne pozitivne terapevtske učinke. Spada v skupino varnih zdravil z minimalnimi stranskimi učinki. Priporočljivo za uporabo pri ženskah po 40 letih in pred menopavzo.

Vaginalne supozitorije "Farmateks" so odlična kontracepcijska sredstva nove generacije po 45 letih. Ker je pri tej starosti zelo težko izbrati kontracepcijo za ženske, saj obstajajo različne težave, je Pharmatex zanesljiva in varna možnost.

Do te starosti opazimo šopek pridobljenih bolezni in tisto, kar bi lahko vzeli v mladosti, sploh ni primerno za 45 let. Bližje obdobju menopavze ginekologi ženskam predpisujejo pregradna kontracepcijska sredstva. Lahko so tudi kondomi. Toda za tiste, ki so spolno aktivne, je edini način, da ne zanosijo, uporaba vaginalne supozitorije. Pharmatex je tako učinkovito pravno sredstvo da ga primerjajo s Hormonska kontracepcija balerinke ter z intrauterina naprava. Poleg zaščite pred nosečnostjo učinkovine varujejo žensko pred različnimi boleznimi, saj uničujejo patogeno mikrofloro. Sveče je priporočljivo uporabljati pri starosti 45 let in do popolnega nastopa menopavze.

"Patentex Oval" - sodobne kontracepcijske sveče. Vsebuje kemične komponente nonoksinol in pomožne snovi, ki vplivajo na zmanjšanje napetosti lipidne membrane semenčic. Ko pridejo v nožnico, sveče paralizirajo sposobnost premikanja sperme. Mehanska ovira povzroči spermatocidno snov, ki se pod vplivom telesne temperature razporedi po nožnici. Tako nastane stabilna pregrada. To preprečuje, da bi sperma vstopila v maternični vrat.

Zdravilo ima dobra preventiva proti raznim okužbam. Te supozitorije se lahko uporabljajo v kateri koli rodni dobi, tudi po 45 letih.

Nuvaring je sodobna kontracepcija. To je prstan iz gladkega in elastičnega materiala; vsebuje hormonske komponente, ki vplivajo na gibanje semenčic in preprečujejo njihovo premikanje v maternico. Obroč se vstavi v nožnico. Ker je dovolj prožen, dobi želeno obliko. Ta način zaščite je priročen in varen. Prstan ne moti polnega življenja in spolnih odnosov. Ni nelagodja. Obroč vsebuje estrogen in progestagen. Prstan velja en menstrualni cikel. Odlično in učinkovito zdravilo za zdravljenje številnih ginekološke bolezni. Predpisano je za ženske, stare 18 let in pred nastopom menopavze.

"Laktinet" je kontracepcijsko sredstvo, imenovano mini tabletka. Vsaka tableta vsebuje sintetične analoge ženskih hormonov. Progestin in estrogen preprečujeta gibanje sperme v maternico. "Laktinent" ni učinkovitejši od kombiniranih kontraceptivov in ima številne kontraindikacije, zato morajo ta zdravila predpisati le ginekologi. Mini tablete so praviloma predpisane samo za doječe ženske ali kadar so kombinirana zdravila kontraindicirana. Ta zdravila so predpisana tudi ženskam po 45 letih krčne žile krčne žile in sladkorna bolezen. Primerno za ženske, ki kadijo.

Vse pogosteje se uporabljajo kontracepcijske gobice. Nekatere ženske ne želijo uporabljati kontracepcijskih sredstev in jim pomagati, da se rešijo pred neželena nosečnost pregradna kontracepcijska sredstva. Kontracepcijske gobice zaradi mehanske ovire in sproščanja posebne spermicidne snovi onemogočajo vstop semenčic v maternični vrat.

Sodobne kontracepcijske gobice so izdelane iz mehkega poliuretana. Sestava vsebuje benzalkonijev klorid, nonoksinol. So zelo enostavni za uporabo. Predpisani so ženskam v kateri koli rodni dobi.

Najpogostejši način zaščite pred neželeno nosečnostjo je intrauterina kontracepcija. Uporabljen material je polietilen, ki vsebuje barijev sulfat. Sodobne spirale se po obliki razlikujejo od tistih, ki so se uporabljale pred 10 leti. Spirala vsebuje napršenje (baker ali srebro). Najpogosteje uporabljena T-oblika intrauterina naprava.

Ta metoda preprečevanja neželene nosečnosti ni nova, kljub temu pa nekatere oblike in vrste kontracepcijskih sredstev spadajo v novo generacijo. Nekatere spirale vsebujejo progestogen ali antibiotike. Vstavi se globoko v maternični vrat.

Ženske, ki so progesteronskega tipa, torej imajo oglato postavo, majhne prsi, ki imajo težave s kožo in menstruacijo spremljajo boleči simptomi, bi morale dati prednost zdravilom z antiandrogenim učinkom. To so: "Jess", "Jess plus", "Yarina" itd.

Če ima ženska normalno kožo, je menstruacija neboleča, potem lahko izberete Mercilon, Regulon, Femoden in druge.

Pomembno je tudi vedeti, da so hormonska zdravila zasvojenost, zato si morate vzeti odmor, sicer se lahko pojavijo neželeni učinki.

Vsaka ženska bi morala biti še posebej pozorna na svoje zdravje, začenši že v zgodnjem otroštvu. Ta članek bo razpravljal o tem, katere dobre kontracepcijske tablete lahko svetujemo dekletom, ki so se prvič odločila za tako pomemben korak.

O hormonskih zdravilih

Najprej bi rad povedal, da so kontracepcijske tablete ene najpreprostejših, najbolj priročnih in učinkovite načineženska kontracepcija. In če prejšnji koncept"hormonska zdravila" lahko povzročijo grozo v očeh nežnejšega spola, potem sodobna zdravila te smeri praktično nimajo stranskih učinkov in sploh ne škodujejo telesu. Ampak to je samo takrat, ko delaš največ pomembno pravilo: takšno kontracepcijo mora predpisati izključno zdravnik. Samozdravljenje lahko privede do negativnih nepopravljivih posledic.

Vrste kontracepcijskih tablet

Razumevanje, katere dobre kontracepcijske tablete je najbolje izbrati s seznama predlaganih, je treba tudi povedati, da obstaja več glavnih vrst:

1. COC, to je kombinirana peroralna kontracepcija. So eno-, dvo- in večfazni.
2. Mini-drank, to je progestogenska kontracepcija. Vsebujejo majhen odmerek hormona, od tod tudi ime - minimalne tablete.
3. Zdravila namenjena nujno kontracepcijo(vzeto občasno).

Odvisno od situacije in potrebe lahko ženska predpiše katero koli od teh vrst kontracepcije.

KUHAJ

Torej, katere so dobre kontracepcijske tablete v tej skupini kontracepcijskih sredstev? Zdravnik lahko ta zdravila predpiše ženskam, ki praktično nimajo zdravstvenih težav. Navsezadnje obstajajo določene omejitve za jemanje COC. Ni jih mogoče predpisati, če ima ženska naslednje težave:

1. Sladkorna bolezen.
2. Hipertenzija ali druge bolezni srca.
3. Bolezni jeter.
4. migrena.
5. Velika možnost nastanka krvnih strdkov.

Poleg tega so takšna zdravila kontraindicirana pri ženskah, starejših od 35 let, ki aktivno kadijo (jemanje COC in kajenje lahko povzroči trombozo, najbolj nevarno bolezen).

Ta zdravila popolnoma izpolnjujejo svojo glavno funkcijo: preprečevanje nosečnosti. To se zgodi z zaviranjem ovulacije. Poleg tega imajo COC tudi dodatne prednosti:

1. Pomaga pri zdravljenju aken.
2. Zmanjšajte dlake na telesu in obrazu.
3. Zmanjšajte menstrualne bolečine.
4. Uskladite menstrualni ciklus.
5. Preprečujejo raka na jajčnikih, maternici in ciste na jajčnikih.

Akcija COC

Če se dekle odloči za jemanje kontracepcijskih tablet, je treba povedati še njihov učinek na telo. Torej, glavna naloga teh zdravil je blokirati ovulacijo, to je preprečiti, da bi jajčeca zapustila jajčnike. To onemogoča njihovo oploditev s semenčicami in s tem nosečnost.

Pravila za jemanje COC

Kako pravilno jemati kontracepcijske tablete? Vredno je povedati, da so ta zdravila lahko mono- in večfazna. Razlikuje pa se tudi način njihovega sprejema. Vendar pa je treba povedati eno stvar: ne smete preskočiti jemanja tablet, ker lahko to vpliva na kontracepcijske lastnosti predpisanega zdravila (v tem primeru boste med spolnim odnosom morali uporabiti na primer kondome). COC se jemlje neprekinjeno enaindvajset dni, nato se naredi teden dni premora (skupaj je to 28 dni, tj. idealen menstrualni ciklus ženske). V tem času bo prišla menstruacija.

Glavni predstavniki

Katere so dobre kontracepcijske tablete v tej skupini zdravil?

1. Za mlade dame, ki imajo neredno spolno življenje in še niso rodile, je najbolje uporabiti mikrodozirana zdravila. Med njimi je mogoče izpostaviti sredstva, kot so "Jess", "Novinet", "Mersilon". Vse to so monofazna zdravila.
2. Če deklica še ni rodila, vendar vodi aktivno redno spolno življenje, ji bo zdravnik najverjetneje predpisal naslednja zdravila: Yarina, Janine, Diana-35 ali Belluna-35. To so nizkoodmerna monofazna zdravila.
3. Visoko odmerjen zdravila se lahko predpiše tistim damam, ki morajo te tablete poleg kontracepcije uravnavati tudi določene hormonske težave. Med takimi zdravili so lahko "Ovidon", "Trisiston", "Tri-regol".

mini pili

Nadalje razumemo, katere kontracepcijske tablete so najboljše za ženske. Naslednjo skupino pozornosti je treba nameniti ženskam, ki so predstavnice posebnih kategorij. Takšna zdravila se lahko predpisujejo ženskam z nekaterimi boleznimi, vključno s sladkorno boleznijo, hipertenzijo itd. Te kontracepcijske tablete je dobro jemati tudi po 40. letu, saj so v tej starosti najbolj učinkovite. Poleg tega se svetujejo tistim ženskam, ki kadijo. Posebna skupina so mlade mamice. Mini tablete so še posebej učinkovite med dojenjem (te tablete lahko brez strahu vzamete takoj po porodu). Svetujejo jih tudi ženskam, ki se pripravljajo na operacijo (v tem primeru je jemanje COC kontraindicirano). Če pa zdravila te skupine primerjamo s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi, potem je tveganje za zanositev nekoliko večje. Poleg tega lahko jemanje mini tabletk povzroči razvoj cist na jajčnikih ali zunajmaternično nosečnost. Tudi na to velja biti pri izbiri posebej pozoren.

Akcija

Torej, pogledali smo mini tablete - kontracepcijske tablete. Njihov učinek na telo ženske bo naslednji: sprememba sluznice maternične votline (povečanje viskoznosti sluzi). To bo otežilo prodiranje sperme in skoraj onemogočilo implantacijo oplojenega jajčeca.

Metode sprejema

Kakšen naj bo dober sprejem? Kontracepcijske tablete v ta primer je treba jemati neprekinjeno, tudi brez prekinitve med menstruacijo. Če ste zamudili eno tableto in so minile manj kot tri ure, jo morate vzeti takoj. Če je več, je treba 7 dni uporabljati dodatno kontracepcijo. Kar se tiče krvavitve, lahko pri jemanju mini tabletke menstruacija pride nenačrtovano na kateri koli dan ciklusa. To je ena glavnih pomanjkljivosti jemanja teh zdravil.

Predstavniki

Katere kontracepcijske tabletke iz skupine mini tabletk je bolje jemati? Zdravnik bo najverjetneje predpisal naslednja monofazna zdravila: "Charosetta", "Microlut", "Lactinet" (namenjen posebej za doječe matere) ali "Exluton".

nujno kontracepcijo

Obstaja še ena skupina zdravil za ženske, ki ne želijo zanositi. Gre za nujne kontracepcijske tablete, ki jih ne jemljemo redno, ampak le v primeru nezaščitenega odnosa. Ti lahko vključujejo naslednja zdravila:

1. "Mifepriston".
2. "Ulipristalacetat".
3. "Levonorgestrel".

Ta zdravila je treba vzeti v 5 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. Nosečnost ne nastopi v 60-90%.

Pristojna izbira

Kako izbrati prave kontracepcijske tablete? Pregledi zdravnikov kažejo, da jih mora predpisati le specialist. Samozdravljenje pogosto vodi do nepopravljivih resnih posledic. Pravilno načelo izbire kontracepcijskih tablet za ženske:

1. Posvetovanje ginekologa.
2. Posvet mamologa - pregled dojk.
3. Bris za onkocitologijo.
4. Kemična preiskava krvi.
5. Ultrazvok medenice, ki se izvaja peti ali sedmi dan menstrualnega cikla.

V tem primeru mora zdravnik poznati starost, višino in težo pacienta ter prisotnost osnovnih bolezni. Zdravnik bo zahteval naslednje podatke:

1. pravilnost cikla.
2. splav ali porod.
3. Obilen izcedek.

Vse te nianse so potrebne za določitev fenotipa ženske, na podlagi katere je določeno peroralni kontraceptivi.

O fenotipih

Ali lahko ženske jemljejo kontracepcijske tablete, če jih ne predpiše zdravnik? Zelo odsvetovano. Vendar pa lahko z neodvisno izbiro takšnih kontracepcijskih sredstev ženska poskuša samostojno določiti svoj fenotip:

1. Estrogenski tip žensk. To so nizke, zelo ženstvene dame z velike prsi, katere koža in lasje so nagnjeni k izsušitvi, izcedek je obilen, sama menstruacija traja več kot pet dni, cikel je daljši od 28 dni. Glavni simptom PMS je živčnost. V tem primeru lahko vzamete naslednja zdravila: Microgenon, Regividon.
2. uravnotežen tip. To so dame srednje rasti, ženstvene, prsi so zmerno razvite. Koža in lasje so normalni. Izcedek je zmeren, menstruacija traja pet dni, cikel pa 28 dni. PMS praktično ne obstaja. V tem primeru lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila: Novinet, Regulon, Mercilon.
3. progesteronskega tipa. Visoko je suha dekleta fantovski tip. Koža in lasje so najpogosteje mastni, izcedek je redek. Menstruacija traja manj kot pet dni, cikel manj kot 28 dni. Med PMS so ženske nagnjene k depresiji. V tem primeru je najbolje vzeti sredstva, kot so Diane-35, Janine, Jess, Yarina.

Kako piti kontracepcijske tablete, si lahko preberete v navodilih. Druga možnost je, da prosite svojega zdravnika, da vam pove o tem.

Na kaj je treba biti pozoren

Ali je mogoče piti kontracepcijske tablete, če ženska opazi določene stranske učinke? Najbolje, da ne. pri naslednje simptome morate takoj prenehati jemati predpisane peroralne kontraceptive:

1. Srbenje kože ali izpuščaj.
2. Kršitev menstrualnega cikla (nenačrtovana menstruacija z redno uporabo COC).
3. Okvara vida, okvara sluha.
4. Nenaden padec tlaka.
5. Sumi na nosečnost.

Prilagajanje

Če ženska šele začne jemati peroralne kontraceptive, mora razumeti, da se mora telo nanje navaditi. Konec koncev, čeprav je to majhen odmerek hormona, ga telo ne načrtuje. Zato sprva rahlo neželeni učinki, ki gospe ne sme preveč motiti. Če ne minejo v treh mesecih od začetka jemanja tablet, se morate posvetovati z zdravnikom z zahtevo po zamenjavi zdravila. Če so kontracepcijske tablete popolnoma primerne za žensko, po njihovem jemanju ne bi smela občutiti nelagodja. Poleg tega se bo kakovost njenega življenja v določeni meri izboljšala.

Načrtovani otroci, ki so se v družini pojavili s premišljeno in uravnoteženo odločitvijo, so ključ do harmonije v hiši, zato je treba to vprašanje jemati resno. Za preprečevanje neželene nosečnosti, pa tudi za zdravljenje številnih ginekoloških težav, obstaja veliko zdravil. Preden se odločite, katere kontracepcijske tablete izbrati, se morate seznaniti s široko paleto peroralnih kontraceptivov, ki jih ponuja današnji farmacevtski trg. Vsi izdelki, ustvarjeni za preprečevanje zanositve, so razdeljeni v dve skupini:

1. KUHAJ. Kombinirani peroralni kontraceptivi z drugačna sestava.
2. Mini pijača. Najbolj nežen za telo z enim analogom hormona progesterona.

   Glede na to, kateri hormoni se uporabljajo v pripravku, so COC razdeljeni na:

   • monofazni;
   • dvofazni;
   • trifazni.
   Tudi glede na količino aktivne komponente v sestavi je sprejeta naslednja razvrstitev:
   • mikrodozirano;
   • nizek odmerek;
   • visoko odmerjen
   Ne smemo pozabiti, da lahko v različnih starostih določena zdravila ženski ustrezajo ali ne. Zato, da bi ugotovili, katere so najboljše kontracepcijske tablete po 30, 40 ali 45 letih, morate v vašem primeru vsekakor obiskati ginekologa, on vam bo lahko dal najbolj natančno priporočilo.

   Oglejmo si podrobneje najbolj priljubljena zdravila proti zanositvi danes.

   Kontracepcijske tablete Regulon

   

   
   Monofazno, kombinirano kontracepcijsko sredstvo, ki vsebuje estrogen in progestagen.
   1. Akcija. Zdravilo je učinkovito zaradi vpliva na sistem hipotalamus-hipofiza-jajčniki. Z njegovo pomočjo se zmanjša občutljivost endometrija za blastocisto in poveča viskoznost sluznice v materničnem vratu, kar oteži gibanje semenčic.
   2. Aplikacija. Dodeljen 1 kos na dan od prvega dne polnega menstrualnega ciklusa. Morate piti 21 dni, po možnosti ob istem času. Po tem se tečaj prekine za teden dni in začne nov paket. Če od začetka menstrualne krvavitve je minilo več kot pet dni, je treba začetek sprejema preložiti na naslednji cikel.
   3. Kontraindikacije. Prepovedano bolnim arterijska hipertenzija v hudi obliki, trombembolija, ishemija, ateroskleroza, z resnimi težavami z jetri, srčne napake, diabetična angiopatija, otoskleroza, genitalni herpes, preobčutljivost na sestavine, eritematozni lupus, od estrogena odvisni tumorji, genitalne krvavitve.
   4. Stranski učinki. Zelo redko so opazili možgansko kap, trombozo, hipertenzijo, srčni infarkt, holestatsko zlatenico, Sydenhamovo horejo, holelitiazo.
   Cena zdravila Regulon v Rusiji je približno 460 rubljev, v Ukrajini pa 130-160 UAH.

   Jess - kontracepcijske tablete

   

   
   Nizkoodmerna kontracepcija z antiandrogenim, antimineralokortikoidnim učinkom, dobro kontrolo ciklusa. Vsebuje drospirenon in etinilestradiol. Predpisano za akne vulgaris in za terapijo predmenstrualni sindrom v kompleksni obliki.
   1. Akcija. Preprečuje nosečnost z zaviranjem ovulacije, spreminjanjem lastnosti cervikalne skrivnosti, zaradi česar postane skoraj neprepustna za sperme.
   2. Aplikacija. Pijte eno tableto na dan 28 dni brez prekinitve z veliko vode. Takoj, ko je žulj končan, nadaljujte z naslednjim.
   3. Kontraindikacije. Ne morem izkoristiti bolnih diabetes, s tumorji v jetrih, mlečnih žlezah, ledvično in nadledvično insuficienco. Prepovedano je pri trombozi, po srčnem napadu, ishemičnih napadih, krvavitev iz nožnice, angina pektoris, pankreatitis, nevrološka migrena.
   4. Stranski učinki. Nihanje razpoloženja, tesnoba, živčnost, glavobol, kandidoza, vnetje mlečnih žlez, neredne menstruacije, slabost, bruhanje, driska, kožni izpuščaj, zastajanje tekočine, povečanje ali izguba telesne mase.
   Cena Jess v Rusiji je 1100-1200 rubljev, v Ukrajini pa 200-250 grivna. Podrobneje smo že naredili prej.

   Kontracepcijsko sredstvo Tri-Regol

   

   
   Trifazno sredstvo, ki vsebuje estrogen in progestagen. Uporablja se za kontracepcijo, zdravljenje motenj strjevanja krvi, predmenstrualnega sindroma, dismenoreje.
   • Akcija. Onemogočeno je sproščanje luteinizirajočega, folikle stimulirajočega hormona, zaradi česar je ovulacija zavrta, spremeni pa se tudi viskoznost v materničnem vratu in semenčice ne morejo priti dlje v votlino.
   • Aplikacija. Tri tedne dnevno zaužijemo en kos, nato naredimo odmor za 7 dni. Najprej popijejo šest rožnatih, nato pet belih in deset temno rumenih tablet.
   • Kontraindikacije. Ne predpisujte za preobčutljivost za sestavine, Gilbertov, Rotorjev, Dubin-Johnsonov sindrom, hude bolezni jetra in ledvice, holecistitis, kolitis, težave s srcem in ožiljem, trombembolija, diabetes mellitus, tumorji, anemija srpastih celic, migrena, otoskleroza, herpes, huda srbenje kože, motnje metabolizma lipidov.
   • Stranski učinki. Možna slabost in bruhanje, napetost v mlečnih žlezah, spremembe teže, nelagodje pri nošenju leč, glavobol, medmenstrualne krvavitve, depresija.
   Cena Tri-Regola v Rusiji je 300 rubljev, v Ukrajini pa 220–300 UAH.

   Kontracepcijske tablete Novinet

   

   
   Enofazno zdravilo z etinilestradiolom in dezogestrelom. Zanesljiva metoda kontracepcija, ki zmanjša količino krvavitve in trajanje menstruacije, odpravi bolečine, zmanjša možnost okužb v medenici, slabokrvnosti, zunajmaternične nosečnosti, razvoja bolezni v maternici, jajčnikih.
   • Akcija. Zavira zorenje jajčeca zaradi vpliva lutealnih in folikularnih sintetičnih hormonov.
   • Aplikacija. V tritedenskem obdobju se pije 1 tableta, po kateri se prekinejo za 7 dni in začnejo nov paket. Če je potrebno odložiti menstruacijo, se odmor ne naredi.
   • Kontraindikacije. Ni mogoče uporabiti za maligne tumorje v maternici in mlečnih žlezah, trombozo, pljučno embolijo, možgansko kap, srčni infarkt, hipertenzijo, hudo sladkorno bolezen, motnje presnove lipidov, bolezni jeter in ledvic, zlatenico, okvaro sluha med prejšnjo nosečnostjo, avtoimunske bolezni, kožni izpuščaji.
   • Stranski učinki. bruhanje, slabost, alergijski izpuščaj, medmenstrualne krvavitve, bolečine v glavi in ​​dojkah, spremembe telesne teže, rak materničnega vratu in žlez, težave z jetri, trombembolija, zlatenica, nenadna bolečina v trebuhu.
   Cena Novineta v Rusiji je 500 rubljev, v Ukrajini pa 135–170 grivn.

   Kontracepcija Yarina

   

   
   Monofazno zdravilo s kombinacijo dveh glavnih učinkovin estrogena etinilestradiola in progestogena drospirenona. Zelo je koristen za bolnike, ki trpijo zaradi hormonsko odvisnega zastajanja tekočine, seboreje, aken.
   • Akcija. Zdravilo spremeni viskoznost cervikalne sluzi, zavira ovulacijo in preprečuje razvoj jajčeca. Tudi z njegovo pomočjo se poveča koncentracija HDL in izboljša lipidni profil, zdravilo ima antiandrogeno aktivnost.
   • Aplikacija. Dnevno 21 dni določen čas popijte eno dražejo, nato prekinite sedem dni in nato nadaljujte na enak način.
   • Kontraindikacije. Ne morete se zdraviti s takšnim zdravilom, če ima bolnik trombozo, ishemične napade, hude ledvične in jetrne patologije, angino pektoris, tumorje, bolezni mlečnih žlez, spolnih organov, krvavitve, diabetes mellitus, srčni napad ali možgansko kap.
   • Stranski učinki. Bolečine v mlečnih žlezah, izcedek, intoleranca kontaktne leče, slabost, bolečine v glavi in ​​trebuhu, kožni izpuščaji, kloazma, migrena, zastajanje tekočine, spremembe vaginalnega izločanja.
   Cena Yarine v Rusiji je 1100 rubljev, v Ukrajini pa 200-250 UAH.

   Obstaja veliko dokazanih zdravil, ki zanesljivo ščitijo pred neželeno nosečnostjo, hkrati pa lahko povzročijo številne neprijetne stranske učinke. Zato farmacevtska podjetja vsako leto poskušajo izdati nova zdravila, ki ne bodo povezana z zdravstvenimi tveganji. Danes je v prodaji že vrsta nehormonskih izdelkov oziroma z izjemno nizkim odstotkom le-teh. TOP-5 najboljših kontracepcijskih tablet, ki smo jih obravnavali, sestavljajo zdravila, ki ne bodo samo preprečila zanositve, ampak hkrati čim bolj previdno vplivala na zdravje ženske.

   Odločitev za uporabo peroralna kontracepcija vsekakor se morate posvetovati s strokovnjakom, on vam bo pomagal izbrati pravo zdravilo glede na stanje, starost in posamezne značilnosti pacientovega telesa.

   Kako izbrati kontracepcijske tablete, si oglejte naslednji video:

Vsako sodobno dekle mora skrbeti za svoje zdravje. Zato ima kontracepcija pomembno vlogo pri preprečevanju nenačrtovane nosečnosti. Danes medicina ponuja ogromno različnih sredstev in ženska ima pravico, da se sama odloči, katere kontracepcijske tablete bo izbrala za svoje telo.

Kontracepcijske tablete po 40 letih

Veliko žensk, ki so dopolnile štirideset let, zanima vprašanje kontracepcijskih tablet - katere je bolje izbrati za zaščito in ali je mogoče takšna sredstva izbrati sami? Pri izbiri zdravil bo pomagal le usposobljen specialist, ki bo po oceni zdravstvenega stanja lahko ponudil kontracepcijo ženskam po 40 letih.

Da bi preprečili nosečnost, je bolje dati prednost zdravilom, ki ne vsebujejo estrogena. Ta vrsta kontracepcije se imenuje mini tabletka. Njihova prednost je sposobnost preprečevanja razvoja hiperplazije endometrija v povojih. Drugi nehormonski kontraceptivi v obliki mazil in svečk so predpisani ženskam, katerih spolno življenje ni trajno. Glavna razlika med temi zdravili in prejšnjim tipom je, da jih ne smete jemati vsak dan, ampak le pred spolnim odnosom.

Peroralni kontraceptivi po 40 letih

Sodobni trg Farmacevtiko predstavlja ogromno število kontracepcijskih sredstev. Praviloma po 40 letih ginekologi poskušajo predpisati peroralne kontraceptive, ker. 100% preprečujejo nosečnost. V tem primeru je treba sprejem dozirati, morebitna odstopanja lahko povzročijo povratni učinek. Seznam najboljših peroralnih kontraceptivov po 40 letih:

• Depo Provera je zdravilo, ki se prodaja kot injekcija.
• Jess - zmanjša zabuhlost.
• Marvelon - preprečuje nosečnost in izboljša stanje kože.
• Regulon je učinkovito kontracepcijsko sredstvo, ki normalizira menstrualni ciklus.
• Silest - zavira aktivnost jajčeca.

Hormonska kontracepcija po 40 letih

Po štiridesetih letih so hormonska zdravila pravo odrešenje za nežnejši spol. Praviloma se odrasle ženske pritožujejo zaradi poslabšanja zdravja in okvar različnih funkcij v telesu. To je posledica začetka menopavze. Naslednji hormonski kontraceptivi po 40 letih lahko pridejo na pomoč:

• Trisekvenca. Vsebuje estrogen in progesteron, odpravlja boleče simptome menopavze.
• Femoston. Vključuje estradiol, priporočljivo je, da zdravilo uporabite za povečanje tonusa kostno tkivo.
• Janine. Spremeni stanje maternične sluznice, vpliva na pojav ovulacije.
• Novinet. Normalizira menstrualni ciklus, zmanjša izgubo krvi.
• Tiho. Zavira ovulacijo.

Kontracepcijske tablete po 40 letih z miomom

V odrasli dobi se mnoge ženske soočajo z boleznimi spolnih organov. Najpogostejša bolezen so maternični fibroidi. Glavna nevarnost bolezen je nastanek vozlov, ki lahko počijo in povzročijo krvavitev. Zato je pomembno izbrati pravo kontracepcijo. Strokovnjaki svetujejo, da dajo prednost takim kontracepcijskim tabletam po 40 letih z miomom:

• Diana 35. Ima estrogeni, antiandrogeni, kontracepcijski učinek.
• Regulon. Zmanjša izgubo krvi med menstruacijo.
• Yarina. Blokira ovulacijo in poveča viskoznost sluzi v maternici.
• Regividon. Depresivni učinek na proizvodnjo gonadotropni hormoni.

Kontracepcijska sredstva za ženske, mlajše od 30 let

Mnoge mlade ženske pri izbiri kontracepcijskih sredstev zanima vprašanje, katere kontracepcijske tablete niso boljše? Zdravniki svetujejo, da v odsotnosti kontraindikacij jemljejo srednje in nizkoodmerne hormonske kontraceptive, ki so priročni za uporabo. Pregrada in kemične metode zaščite (kondomov, svečk) pri tej starosti ne bi smeli uporabljati zaradi velika verjetnost nosečnosti, vendar lahko kontracepcijske tablete do 30 let pomagajo:

• Charosetta vsebuje desogestrel. Zdravilo je primerno za dojenje.
• Femulen. Poveča antispermalno agresivnost.
• Yarina. Spremeni lastnosti skrivnosti (sluzi), ki je v materničnem vratu.
• Logest. Zavira zorenje foliklov.

Mikrodozirane kontracepcijske tablete

Za mlade ženske, ki niso rodile in imajo redne spolne odnose, so najprimernejše mikrodozirane kontracepcijske tablete. Pripravki te skupine nimajo stranskih učinkov in jih telo zlahka prenaša. Odlično za tiste, ki še nikoli niso uporabljali hormonskih kontraceptivov. Seznam najbolj priljubljenih mikrodoziranih tablet:

• Qlaira. Čim bližje hormonskemu naravnemu ozadju ženske.
• Jess Plus. Ima kozmetični (antiandrogeni) učinek.
• Zoely. Monofazno zdravilo, ki vsebuje hormone, podobne naravnim.
• Lindinet-20. Zmanjšuje pojav zunajmaternične nosečnosti.
• Dimia. Spremeni endometrij in poveča viskoznost izločka, ki se nahaja v materničnem vratu.

Najboljše kontracepcijske tablete za porod - ocena

Za ženske, ki so že izkusile srečo materinstva, so najbolj primerni pripravki z nizkimi odmerki, ki so kljub estrogenim sestavinam varni za uporabo. Od mikro in visokoodmernih izdelkov pri zrele ženske Med menstruacijo se lahko pojavi nenačrtovana krvavitev. Seznam najboljših kontracepcijskih tablet za porod:

• Silhueta. Zavira ovulacijo, odpravlja akne.
• Midjan. Delovanje kontracepcije je usmerjeno v zmanjšanje verjetnosti ovulacije.
• Milisiston. Zdravi dismenorejo, odpravlja funkcionalne motnje menstrualnega cikla.
• Tiho. Spremeni implantacijsko sposobnost endometrija.
• Marvelon. Preprečuje zorenje jajčeca.

Najboljše kontracepcijske tablete brez stranskih učinkov

Mnoga dekleta zavračajo uporabo kontracepcijskih tablet zaradi vsebnosti hormonov. Toda sodobna farmacevtska podjetja so ustvarila najnovejša zdravila, v katerih je vsebnost sintetičnih hormonov čim manjša. To pomaga zanesljivo zaščititi ženske pred nosečnostjo in ne škoduje telesu. Hkrati pa zmanjšanje odmerka hormonov ne zmanjša učinkovitosti zdravila. Seznam najboljših kontracepcijskih tablet brez stranskih učinkov:

• Yarina. Preprečuje nastanek edema in pridobivanje telesne teže, zdravi akne.
• Janine. Zmanjša intenzivnost krvavitve.
• Regulon. Odpravlja ciste na jajčnikih, zdravi disfunkcijo krvavitev iz maternice.
• Logest. Preprečuje razvoj številnih ginekoloških bolezni.

Dobre nehormonske kontracepcijske tablete

Nehormonska zdravila se ne jemljejo peroralno, ampak se vstavijo v nožnico. Mehanizem delovanja takšnih kontraceptivov je v visoki vsebnosti zdravilnih učinkovin: nonoksinol ali benzalkonijev klorid. Te spojine, ki poškodujejo membrano semenčic, jih uničijo, kar vodi do uničenja paglavcev. Seznam dobrih nehormonskih kontracepcijskih tablet:

• Pharmatex. Dejavnost zdravila traja tri ure.
• Erotex. Poleg kontracepcijskega učinka deluje tudi protimikrobno.
• Ginekoteks. Kontracepcijski učinek traja 4 ure.
• Benatex. Dejavnost tablete se ohranja 3 ure.
• Patentex Oval. Ima visoko kontracepcijsko aktivnost.

Hormonska kontracepcija

Bistvo hormonske kontracepcijske metode je zatiranje ovulacije. Za to se uporabljajo sintetični analogi ženskih spolnih hormonov. Hormonska kontracepcija Predstavljen je v dveh vrstah: peroralne tablete in podaljšana zdravila. Seznam najbolj priljubljenih hormonskih kontraceptivov:

• Regulon. Glavna prednost uporabe tablet je, da zdravilo ne poveča teže ženske.
• Laktinet. Ne vpliva na lipidni spekter krvi.
• Tri-regol. Zmanjša možnost vstopa sperme v maternico.
• Femoden. Zmanjša dovzetnost endometrija za fiksacijo blastociste.

Kombinirane kontracepcijske tablete

Da bi se izognili neželeni nosečnosti, lahko uporabite novo generacijo kombiniranih kontracepcijskih tablet, ki vsebujejo sintetične snovi v majhnih terapevtskih odmerkih. Glede na kvalitativno sestavo se razlikuje naslednja razvrstitev združeni skladi:

1. Monofazni (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Vsebujejo gestagen in estrogen v enem samem odmerku, obarvana v isti barvi.
2. Dvofazni (Anteovin). Sestavljen je iz dveh tablet, obarvanih v različne barve.
3. Trifazni (Three-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). Vsebujejo tri skupine tablet, ki veljajo za bolj prilagojene naravnemu ciklusu ženske.

Poceni kontracepcijske tablete - imena

Poceni peroralni kontraceptivi vsebujejo le ženske hormone - gestagene in estrogene, draga zdravila poleg tega vključujejo antiandrogene - imajo manj stranskih učinkov in manjšo možnost, da se zredimo. Poleg tega je cena takih sredstev več kot 1000 rubljev za 28 tablet. Dobre poceni kontracepcijske tablete so:

Cena kontracepcijskih tablet

Kontracepcijo lahko kupite v lekarni. Poleg tega je mogoče najti ustrezno zdravilo, ga naročiti v spletnih katalogih in kupiti v spletni trgovini. Stroški zdravil so praviloma odvisni od števila tablet v paketu, podjetja proizvajalca, regije, kjer se prodajajo. Približne cene za kontracepcijske tablete:

Ime	Cena v rubljih
Orgametril, Jess
Charosetta, Janine
Laktinet
Tri milosti
Postinor
Regvidon

Kako izbrati kontracepcijske tablete

Izbrati prave kontracepcijske tablete z največjim in minimalnim učinkom stranski učinki, morate poiskati zdravniško pomoč. Samoizbira lahko povzroči negativne posledice za telo. Določite primerno zdravilo možno šele po analizi. Približna shema izbor tablet bo naslednji:

• posvetovanje z ginekologom (strokovnjak mora poznati višino, težo, starost bolnika; ali je prišlo do splava / poroda, trajanja in obilice menstruacije);
• analiza za onkocitologijo;
• stik z mamologom;
• grozdni krvni test za biokemijo, vključno z določanjem ravni hormonov;
• OMT ultrazvok sedmi dan cikla.

Video

Kontracepcijske tablete - ocene

Karina, 29 let

Dolgo časa sem želel najti kontracepcijo, od katere se ne morete zrediti. Prijatelj mi je svetoval, naj bom pozoren na Pharmatex. Po posvetovanju s strokovnjakom sem kupil to zdravilo. Tega kontracepcijskega zdravila ne smete piti, temveč ga morate dati v nožnico pred spolnim odnosom. Od tablet ne moreš ozdraveti.

Olga, 35 let

Z možem živiva že 10 let. Zaščiten šele pred 5 leti. V tem času sem poskusil različne metode kontracepcija. Postavila je spiralo, uvedla poseben prstan. Uporabili smo kondom, vendar so od tega samo minusi. Po posvetu z zdravnikom sem kupil poceni tablete imenovan Regulon. Oba sta zadovoljna z rezultatom.

Elena, 30 let

Nehormonska kontracepcija me je vedno navduševala. Toda med dojenjem sem morala biti pozorna nanje. Po preučevanju pregledov na internetu, po posvetovanju z zdravnikom, sem izbral Patentex Oval. Zdravilo je priročno za uporabo, zasnovano je za en odmerek, ki ščiti telo pred obremenitvijo različnih zdravil.

Pred davnimi časi se je v ruskih družinah rodil več kot en ali celo dva otroka. Družina, v kateri je »sedem v klopeh« in mati v procesu rušenja, je tipičen primer načina predrevolucionarnega življenja. Pred sto leti skoraj vsa ženska reproduktivno obdobje je bila v dveh stanjih - nosečnost in dojenje, slednja pa je gladko prešla v naslednji zanimiv položaj.

Naj bo to dobro ali slabo, a v sodobnih družinah je dedičev veliko manj. En ali dva otroka veljata za normalno. In da ne bi presegla zgornje meje, mora zdrava ženska kontracepcijo jemati resno.

V arzenalu kontracepcijskih sredstev je danes približno ducat metod za preprečevanje neželene nosečnosti. Skoraj najbolj priljubljen način je uporaba kontracepcijskih tablet.

Kako učinkovita in varna je kontracepcija s tabletami? Kdo se ne bi smel zanašati na to metodo? In na splošno, kaj je treba razumeti pod izrazom "kontracepcijske tablete"? Vsaka ženska bi morala imeti te koncepte nič slabše od lokalnega ginekologa - navsezadnje je zdravje včasih odvisno od tega znanja. No, ugotovimo skupaj.

Kontracepcijske tablete: peroralno in vaginalno

Pojem "kontracepcijske tablete" vključuje dve popolnoma različni kategoriji. zdravila:

- hormonski kontraceptivi, ki temeljijo na sintetičnih hormonih;

- lokalni spermicidi v tabletah. Delovanje teh kontracepcijskih sredstev temelji na spermicidnem učinku, ki ga dosežemo z lokalno, vaginalno uporabo.

Največji interes seveda z vidika farmakološki učinek predstavljajo hormonska sredstva. Z njimi bomo začeli naše spoznavanje kontracepcijskih sredstev.

Hormonska kontracepcija: izvor

Že v konec XIX stoletju je postalo znano, da sta razvoj foliklov in ovulacija med nosečnostjo popolnoma zatrta, razlog za to pa je visoka koncentracija hormonov. rumeno telesce. V dvajsetih letih prejšnjega stoletja je Ludwig Haberlandt predlagal uporabo takšnih snovi kot kontracepcijskih sredstev. V naslednjih desetih letih so bili sintetizirani trije estrogeni: estron, estriol in estradiol, konec leta 1929 pa so znanstveniki identificirali progesteron.

Verjetno bi se prve hormonske kontracepcijske tablete pojavile deset let prej, če ne bi bilo težav s sintezo progesterona. Obvladali so ga šele leta 1941, potem pa so prišla na vrsto druga progesteronska zdravila - noretisteron in noretindron. Takrat so te snovi dobile pogosto ime progestogene (ali progestine), ki so poudarjali lastnosti, podobne progesteronu.

V zgodnjih 50-ih so znanstveniki začeli eksperimentirati s hormonskimi zdravili. Prva palačinka je prišla v kepo: aplikacija hormonske tablete za zdravljenje neplodnosti ni dalo rezultatov. Vendar je bilo ugotovljeno, da je bila pri ženskah, ki so jemale ta zdravila, ovulacija zatrta. Raziskovalci so potrebovali še 5 let, da so izbrali pravo formulo, in leta 1957 je bilo izdano prvo hormonsko kontracepcijsko zdravilo. Že leta 1960 je te tablete jemalo 0,5 milijona Američank. Začelo se je obdobje hormonskih kontraceptivov.

Farmakološki učinek hormonskih tablet

Delovanje kontracepcijskih sredstev hormonska zdravila ni odvisno od sestave in odmerka. Kontracepcijski učinek dosežemo z vplivom na zapleteno reproduktivno verigo, ki vključuje hipofizo, hipotalamus, jajčnike, maternico in celo jajcevode.

Prvič, hormonski kontraceptivi zavirajo proizvodnjo sproščujočih hormonov v hipotalamusu, kar povzroči zmanjšanje gonadotropne funkcije hipofize. Zaradi tega je ovulacija zavrta in pride do začasne neplodnosti.

Drugič, hormonske tablete zavirajo delovanje jajčnikov: sinteza estrogena se skoraj prepolovi, jajčniki se celo zmanjšajo.

Tretjič, pod vplivom hormonskih zdravil se lastnosti cervikalna sluz, kar postane za semenčice zelo težko.

Četrtič, peristaltika jajcevodov se znatno upočasni. Čudežno zrelo jajčece verjetno ne bo moglo izstopiti iz dolgih, neaktivnih jajcevodov in bo najverjetneje obsojeno na smrt.

In petič, spremeni se endometrij, ki hitro nazaduje in ne doseže debeline, potrebne za implantacijo oplojenega jajčeca. Ta mehanizem služi kot dodatna zaščita - tudi če je prišlo do spočetja, se zarodek preprosto ne more pritrditi na steno maternice.

Učinkovitost kontracepcijskih zdravil se ocenjuje z enim samim indikatorjem - indeksom Pearl. Enako je številu nosečnosti v enem letu pri 100 ženskah, ki so uporabljale določeno metodo kontracepcije. Indeks Pearl hormonskih kontraceptivov redko preseže 3-4% in se giblje okoli 1%.

Odmerjanje hormonov: nekoč in danes

Prvi hormonski kontraceptivi so vsebovali preprosto smrtonosne odmerke hormonov: 150 mikrogramov estrogena in 9,35 mg progestagena. Leta 1964 je bilo mogoče zmanjšati koncentracijo aktivnih snovi na 100 mikrogramov oziroma 2 mg. Vendar ti odmerki še zdaleč niso bili popolni.

Naslednji korak je bila sprostitev hormonskih kontraceptivov, ki vsebujejo 50 mikrogramov estrogena. Znanstveniki so prišli do zaključka, da znižanje odmerka hormonov ne vpliva na učinkovitost zdravila, vendar močno zmanjša stranske učinke.

V sedemdesetih letih prejšnjega stoletja se je trend naraščanja uporabe hormonskih kontraceptivov ustavil. To je povzročilo izrazite neželene učinke v obliki trombembolije (zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki), zlasti pri ženskah, ki kadijo. Farmacevti niso imeli druge izbire, kot da razvijejo nova zdravila z majhnimi odmerki. In je uspelo.

Kontracepcijske tablete nove, zadnja generacija vsebujejo manj kot 35 mikrogramov estrogena – komponente, ki povzroča največ stranskih učinkov. Poleg tega so bili sintetizirani zelo aktivni progestogeni, vključno z drospirenonom, dezogestrelom, gestodenom in drugimi. Zaradi tega napredka imajo nizkoodmerna hormonska zdravila zelo visok varnostni profil in majhna verjetnost stranski učinki. Kljub temu morate biti pri izbiri kontracepcijskega zdravila previdni glede na številne nianse. Vendar o tem več kasneje.

Razvrstitev hormonskih kontraceptivov

Vsa hormonska zdravila lahko razdelimo v tri velike skupine:

- kombinirani peroralni kontraceptivi (COC).
Takšne tablete vsebujejo obe komponenti: tako estrogen kot progestagen;

- progestinski pripravki - mini tabletke.
Enokomponentna sredstva, ki vključujejo samo gestagen.

- nujna kontracepcija.
Ta kontracepcijska sredstva vsebujejo izjemno visoke odmerke hormonov in so namenjena urgentni, torej nujni kontracepciji.

Vsaka od skupin hormonskih tablet ima svoje prednosti in slabosti, na podlagi katerih se sklepa o imenovanju določenega zdravila.

KOC: pozitivni vidiki

Nedvomno so najpogostejše hormonske tablete kombinirane kontracepcije. Imajo veliko pozitivnih vidikov, vključno z:

• visok kontracepcijski učinek;
• odlična toleranca;
• Enostavnost uporabe;
• reverzibilnost delovanja;
• varnost;
• terapevtsko delovanje;
• preventivna akcija.

Da bi razumeli vse prednosti kontracepcijskih hormonskih zdravil, bomo podrobno preučili vsako merilo.

Učinkovitost in prenašanje kombiniranih kontracepcijskih sredstev

Indeks Pearl KOC se giblje od 0,1 do 5 %. Povprečna statistika navaja, da verjetnost nosečnosti s stalno uporabo hormonskih tablet med letom ne presega 1%. Tako učinkovitost kombiniranih kontracepcijskih tablet doseže 99%. Nepogrešljiv pogoj za doseganje takšnih rezultatov je seveda skladnost z režimom odmerjanja.

Peroralne kombinirane kontraceptive na splošno dobro prenašajo. Neželeni učinki se praviloma razvijejo v prvih mesecih jemanja in opazijo, da se zmanjšajo sami in popolnoma izginejo.

Vrste kombiniranih hormonskih tablet

Glede na kakovostno sestavo so COC razdeljeni v tri skupine:

- monofazna zdravila.
Ta zdravila vsebujejo estrogen in progestagen v enakem odmerku. Ne glede na fazo menstrualnega cikla v telo vstopi enaka količina hormonov. Tablete monofaznih COC so pobarvane v eno barvo.

Ta monofazna kontracepcijska zdravila vključujejo večino sodobnih COC z nizkimi odmerki: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 in Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess in drugi;

- dvofazna zdravila.
Dvofazne tablete COC so razdeljene v dve skupini: prva vsebuje več estrogena, druga pa progestogen. Za lažje dajanje so tablete obarvane v dveh barvah. Dvofazni COC se redko uporabljajo;

- trifazni pripravki.
Pakiranje trifaznega COC vsebuje tri skupine tablet, v katerih se raven hormonov spreminja približno enako kot v fiziološkem menstrualnem ciklusu. Vsaka skupina tablet je prevlečena s svojo barvo. Trifazni pripravki veljajo za najbolj prilagojene naravnemu ciklu ženske. Med sodobnimi predstavniki te skupine opazimo Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Pravila za jemanje kontracepcijskih tablet

Prvo in glavno pravilo, od katerega so odvisni tako učinkovitost kot stranski učinki COC, je rednost vnosa. Pozabljivost je glavni sovražnik vseh kontracepcijskih sredstev, še posebej hormonskih.

Navajamo glavne postulate, ki se jih mora spomniti vsaka ženska, ki jemlje hormonsko kontracepcijo:

1. Kontracepcijska zdravila je bolje začeti jemati prvi dan novega cikla, čeprav je dovoljeno tudi v prvih 5-7 dneh od nastopa menstruacije. Nekateri strokovnjaki priporočajo začetek zdravljenja na primeren dan za štetje, na primer v nedeljo. Če ženska potrebuje takojšnjo terapijo, lahko prvo tableto popijete takoj po popolni izključitvi nosečnosti;

2. Bolje je jemati zdravila hkrati. V idealnem primeru bi morali sprejem povezati z nekakšnim ritualno ponavljajočim se dejanjem, na primer z večerno obleko ali večerjo. Čeprav ni posebnih priporočil o najboljšem času dneva za jemanje tabletk, mnogi zdravniki svetujejo jemanje COC ponoči. To je posledica dejstva, da na začetku zdravljenja obstaja možnost blaga slabost, ki med spanjem praktično ne moti;

3. V prvem ciklu jemanja COC je vredno uporabiti dodatne ukrepe kontracepcija: po nekaterih poročilih je učinkovitost hormonskih kontracepcijskih tablet največja šele po 2-4 tednih stalna aplikacija;

4. Po 21-dnevnem jemanju sledi 7-dnevni premor, med katerim se pojavi menstrualno podobna krvavitev. Osmi dan po prekinitvi morate začeti jemati prvo tableto novega cikla zdravljenja. Če v enem tednu po ukinitvi COC ni prišlo do menstruacije, naslednji paket še vedno ni preklican. Vendar je v takšni situaciji bolje poiskati nasvet svojega zdravnika: izključiti morate nosečnost in ginekološke patologije;

5. Če je prišlo do bruhanja v štirih urah po zaužitju tabletke, se kontracepcijski učinek zmanjša. V takih primerih je bolje uporabiti dodatno metodo kontracepcije do konca ciklusa. Običajno se pregradna metoda šteje za najboljšo "varnostno" metodo, ki vključuje uporabo banalnega, a pravega kondoma;

6. Če se med jemanjem KPK pojavi krvavitev, je treba zdravljenje nadaljevati. Nekateri strokovnjaki priporočajo, da bolniki, ki krvavijo več kot 4 dni, začnejo jemati dodatno tableto COC (npr. zjutraj). Ponavadi za okrevanje normalna slika Dovolj so 2-3 dodatne tablete. Po zaustavitvi krvavitve morate vzeti še 2-4 dni za polovico dodatnega odmerka in nato preiti na standardni potek zdravljenja. Če se kljub sprejetim ukrepom krvavitev nadaljuje, boste morali obiskati ginekologa;

7. Bolniki, ki dolgo časa jemljejo COC, morajo opraviti redne preglede pri ginekologu s spremljanjem stanja mlečnih žlez.

Kaj pa, če spomin odpove?

Vsaka ženska nedvomno ve o rednosti jemanja hormonskih kontracepcijskih tablet. Toda dekličin spomin je krhek: v njem so vrzeli in vrzeli. Kaj storiti s pozabljivimi bolniki? Stokanje: "Vse je izgubljeno!"? Ali ... Seveda, ukrepajte! Odvisno od tega, koliko kontracepcijskih tablet je bolnica izpustila:

- če od sprejema zadnja tabletka ni minilo več kot 12 ur, morate vzeti naslednjega takoj po obnovitvi spomina in se umiriti. Kontracepcijski učinek se ne bo spremenil;

- če je bil interval med odmerki več kot 12 ur, je treba vzeti naslednja tabletka ne glede na uro dneva in nato nadaljujte po urniku. Shema se ne spremeni, tudi če morate piti dve tableti na dan;

- če sta bila izpuščena dva odmerka, to je, da je bil interval med odmerki več kot 24 ur, morate vzeti dve tableti hkrati in naslednji dan piti še dva odmerka. Upoštevati je treba, da lahko v takih primerih pride do krvavitve;

- če je bil spomin dolgotrajno izgubljen in je to povzročilo preskok treh ali več tablet, je verjetnost madežev zelo velika. Seveda lahko pozabite na kontracepcijski učinek, še bolje pa je, da se spomnite, kje so kondomi. Vendar, kaj storiti s COC? Zdravniki priporočajo, da prve tri dni vzamete dve tableti, nato pa preidete na standardni režim. Obstaja še en izhod iz situacije: popolnoma opustiti staro embalažo in začeti iz nič, to je z nova embalaža KOK recimo naslednjo nedeljo.

Če se vse vzame in prekliče: reverzibilnost delovanja COC

Kontracepcija vključuje premišljeno načrtovanje družine. In nekoč pride čas, ko bi ženska z veseljem začela jemati tablete za zarodke, če bi te obstajale. Nakup novih pakiranj hormonskih kontraceptivov je prestavljen za nedoločen čas. Edino vprašanje, ki skrbi žensko, je, kdaj se lahko lotite posla?

Delovanje kombiniranih hormonskih kontraceptivov je reverzibilno, kar seveda lahko pripišemo pomembnim prednostim. podobna zdravila. V večini primerov v prvih 1-3 mesecih po ukinitvi KPK, zdrave ženske popolnoma obnovljen ovulacijski menstrualni ciklus. Najdaljše obdobje okrevanja je 12 mesecev.

Obstajajo podatki o tako imenovanem odtegnitvenem sindromu ali povratnem učinku, ki se pojavi po prenehanju uporabe hormonskih kontraceptivov. Jajčniki, ki so že dolgo "počivali", začnejo aktivno in plodno delovati takoj po okrevanju iz "hibernacije". Rezultat takšnega dela je zorenje foliklov in sprostitev jajčeca, pripravljenega na boj, lačnega akcije. Po teoriji, ki temelji na odtegnitvenem sindromu COC, je verjetnost zanositve v prvih 1-2 mesecih po prenehanju zdravljenja s hormonskimi tabletami veliko večja kot v standardnem ciklusu.

Vendar pa nekateri strokovnjaki menijo, da je normalizacija še vedno potrebna za zdravo nosečnost. hormonsko ozadje. Mnogi ginekologi vztrajajo, da mora do zanositve priti nekaj mesecev po prekinitvi hormona.

Terapevtski učinki COC: zdravljenje s kontracepcijskimi tabletami

Hormonska zdravila imajo poleg kontracepcijskega učinka dokazan tudi učinek terapevtski učinek, in v tej vlogi se uporabljajo predvsem COC, ki vsebujejo tako estrogen kot progestagen. Razmislite o glavnih indikacijah za imenovanje kombiniranih kontracepcijskih sredstev.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice

Medmenstrualna krvavitev iz maternice, ki ni povezana z nosečnostjo in organsko patologijo, se šteje za disfunkcionalno. Njihov glavni razlog je v hormonsko neravnovesje ki jih povzroča okvara v kompleksnem krogu hipotalamus-hipofiza-jajčniki. Dokazano je, da dolgotrajna uporaba COC prispeva k normalizaciji hormonskih ravni in ustavitvi disfunkcionalnih krvavitev.

endokrina neplodnost

Kot smo že povedali, se v nekaterih primerih COC uporabljajo zaradi povratnega učinka. Nekateri endokrinologi menijo, da je treba ob sumu na endokrino neplodnost najprej začeti zdravljenje. kombinirana kontracepcijska sredstva. Če po ukinitvi COC ne pride do nosečnosti, nadaljujte s stimulansi ovulacije.

Predmenstrualni sindrom

Za zdravljenje PMS so predpisani sodobni nizkoodmerni kontraceptivi, vključno z Novinetom, Medianom, Silhouette, Lindinetom, Mercilonom, Jeanine, Dimia in drugimi zdravili. Simptomi, značilni za predmenstrualni sindrom - razdražljivost, šibkost, otekanje, bolečine v hrbtu, prsih, glavoboli - izginejo po 1-2 mesecih zdravljenja.

endometrioza

Endometrioza je dokaj pogosta bolezen, ki je lahko eden od vzrokov za neplodnost. S to patologijo v medenici raste tkivo, podobno endometriju (tkivo notranja lupina maternica). COC so priznani kot ena od možnosti zdravljenja endometrioze. Praviloma se ta zdravila predpisujejo v dolgih tečajih za obdobje najmanj 12 mesecev.

Med kontracepcijskimi sredstvi, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje endometrioze, so Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest in drugi.

Hiperandrogenizem

Stanje, ki ga spremlja povečana vsebnost testosterona v krvi - hiperandrogenizem - se kaže s številnimi izrazitimi simptomi. Ti vključujejo čezmerno poraščenost obraza in telesa pri ženskah, akne ( akne) in seboreja.

Zdravila izbora za zdravljenje blagih in zmernih oblik hiperandrogenizma vključujejo COC z antiandrogenim učinkom. To delovanje je neločljivo povezano z gestagenom, ki je del nekaterih kombiniranih kontracepcijskih sredstev, in sicer Diana, Zhanin, Yarina in nekaterih drugih.

Ločene besede si zaslužijo zdravilo z močnim antiandrogenim in antimineralokortikoidnim učinkom - Yarina. Kot progestogen te tablete uporabljajo drospirenon, ki ne le pomaga zmanjšati raven testosterona, ampak tudi zmanjša otekline. Zato je verjetnost povečanja telesne mase pri jemanju zdravila Yarina minimalna.

Z aknami in seborejo pri mladostnikih je predpisan trifazni COC Tri-merci, ki lahko trikrat zmanjša raven testosterona.

In zadnja. Antiandrogeni učinek je dosežen po treh mesecih stalne uporabe COC, zato bo treba kontracepcijo jemati dolgo časa, da bi se znebili aken.

COC: ne samo zdravljenje, ampak tudi preventiva

Tudi kombinirana kontracepcija dodatna preventiva ginekološke bolezni.

Vnetne bolezni

Dokazano je, da redna uporaba COC zmanjšuje verjetnost razvoja vnetnega procesa v mali medenici. Ta učinek se doseže z:

1. povečati viskoznost cervikalne sluzi.
   Bolj viskozna sluz se izkaže za oviro ne le za semenčice, ampak tudi za nekatere bakterije;
2. zmanjšanje intenzivnosti menstruacije.
   Menstrualna kri je idealno okolje za rast patogeni mikroorganizmi. Zato zmanjšanje mesečne izgube krvi zmanjša tudi verjetnost okužbe;
3. zmanjšanje moči kontrakcij maternice med menstruacijo.
   S kontrakcijami maternice okužba zlahka prodre iz maternice v jajcevode, kar prispeva k razvoju nevarne bolezni- salpingitis (vnetje jajcevodov) in salpingooforitis (hkratno vnetje jajčnikov in jajcevodov). Prav ti procesi zasedajo častno prvo mesto med boleznimi, ki vodijo do nastanka adhezij v medenici in posledično do neplodnosti.

Po priporočilih WHO – Svetovne zdravstvene organizacije – se kombinirane kontracepcijske tablete uporabljajo pri integrirana shema zdravljenje že razvitih vnetnih procesov. V takšnih primerih COC omogočijo jajčnikom, da si »počivajo« in si opomorejo, sluzni čep materničnega vratu pa dodatno ščiti telo pred ponovno okužbo, torej ponovno okužbo.

Funkcionalna cista jajčnika

Te patologije vključujejo folikularno cisto in cisto rumenega telesa. Monofazni COC zmanjšajo verjetnost nastanka funkcionalne ciste 3-4 krat in prispevajo tudi k resorpciji obstoječih formacij.

Treba je omeniti, da lahko trifazne kontracepcijske tablete, nasprotno, spodbudijo razvoj cist. To je zato, ker "lebdeči" odmerki hormonov v takih pripravkih ne morejo popolnoma zatreti delovanja jajčnikov.

maternični fibroidi, endometrioza

Tako maternični fibroidi kot endometrioza sta od estrogena odvisni bolezni. Zmanjšanje ravni estrogena znatno zmanjša verjetnost razvoja teh patologij.

Uradne številke zvenijo bolj prepričljivo kot besede: s stalno uporabo kontracepcijskih tablet pet let se tveganje za fibroide zmanjša za 17%, sedem let - za 20%, in 10 let - za 30%.

Kontracepcijske tablete: preprosto preprečevanje raka

Najbolj zanesljive študije v medicinskem svetu so potrdile, da redna uporaba COC zmanjšuje tveganje za nastanek ginekološkega raka. Stalna uporaba kontracepcijskih tablet zmanjša tveganje za nastanek raka jajčnikov za kar 40 %, taka preventiva pa traja še 15 let po ukinitvi KPK. Poleg tega uporaba kombiniranih kontraceptivov zmanjša verjetnost za nastanek raka na maternici natanko za polovico, zaščitni učinek pa zadošča tudi za 15 let.

Edini pogoj, ki ga ne smemo spregledati: za resen preventivni učinek je treba kontracepcijske tablete jemati vsaj dve leti.

Kombinirani kontraceptivi: neželeni učinki

Seveda ne gre zanemariti druge plati medalje. COC imajo neželene učinke in kontraindikacije.

Začnimo s prvim. Najpogostejši neželeni učinki hormonskih kontracepcijskih tablet so:

• glavobol;
• slabost, bruhanje;
• nelagodje v želodcu in črevesju;
• razdražljivost in spremembe razpoloženja;
• povečana občutljivost mlečnih žlez;
• sprememba libida;
• suhost vagine;
• medmenstrualna krvavitev: krvavitev in preboj (mnoge ženske ta učinek zaznajo kot menstruacijo, ko jemljejo kontracepcijo).

Intenzivnost neželenih učinkov COC je največja v prvih 1-3 mesecih zdravljenja. Po tem obdobju jemanje kontracepcijskih tablet praviloma ne spremlja nobenih neželenih učinkov.

To bi morali vedeti, ko dolgotrajna uporaba ali pa lahko pride do ukinitve peroralnih kontraceptivov hormonske motnje. Trajanje in pogostnost menstruacije se zmanjšata ali povečata, izcedek pa lahko postane preveč redek ali obilen, spremljajo pa ga bolečine v spodnjem delu trebuha. Kompleks biološko aktivnih snovi blagodejno vpliva na funkcije ženskega reproduktivnega sistema -
"Časovni faktor". Vsebuje izvlečke zdravilnih rastlin, vitamine B9, C, E in PP, minerale Fe, Mg in Zn – zmanjša mišični krči, boleče občutke med menstruacijo in sodelujejo pri okrevanju hormonsko ravnovesje, tudi med ali po uporabi kontracepcijskih sredstev.

Pomembno: Kdaj so COC prepovedani?

Kombinirano kontracepcijska sredstva Absolutno kontraindicirano pri:

• nosečnost ali najmanjši sum nanjo;
• dojenje;
• bolezni žil;
• bolezen koronarnih arterij - koronarna bolezen srca;
• hude bolezni srca in krvnih žil;
• onkološke bolezni;
• nenadzorovan diabetes mellitus;
• hude patologije jeter ali ledvic;
• krvavitev iz maternice, katere vzrok ni ugotovljen;
• starejši od 40 let;
• kajenje velikega števila cigaret, zlasti ženske, starejše od 35 let.

V primeru ene od zgornjih kontraindikacij je treba popolnoma pozabiti na COC. Je tudi dopolnilni seznam bolezni, pri katerih je treba pretehtati tveganje in korist predpisovanja kontracepcijskih tablet.

Takšne patologije vključujejo diabetes mellitus, fibroide, starost nad 35 let, kajenje in druge.

Ženske z migreno morajo biti še posebej previdne pri uporabi COC. Migrena je relativna kontraindikacija za zdravljenje s hormonskimi tabletami. Strokovnjaki priporočajo predpisovanje nizkih odmerkov kontracepcijskih zdravil, ki vsebujejo manj kot 35 mikrogramov etinilestradiola, zlasti Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Če se med zdravljenjem s KPK pojavijo hudi glavoboli, je treba tablete prekiniti in to čim prej.

Monokomponentne kontracepcijske tablete: mini tablete

Druga velika skupina hormonskih kontracepcijskih tablet vsebuje samo en hormon - progestogen. zaradi nizkega odmerka učinkovina ta zdravila so prejela zvočno ime mini tablete. Nekatere izmed najbolj priljubljenih mini tabletk za kontracepcijo vključujejo:

• Exkluton, ki vsebuje 500 mikrogramov linestrenola;
• Microlut, ki vključuje 3 mg levonorgestrela;
• Charozetta in Lactinet, ki vsebujeta 75 mikrogramov desogestrela.

Treba je opozoriti, da Charozetta in Lactinet zavzemata posebno mesto med mini tabletami. Sestava teh sredstev vključuje sodoben gestagen, ki ima edinstvene lastnosti. Poleg kontracepcije ima desogestrel antiandrogeni in antimineralokortikoidni učinek.

Farmakološko delovanje mini tabletk je podobno kot pri kombiniranih peroralnih kontraceptivih. Z zaviranjem proizvodnje gonadotropnih hormonov hipofize gestageni prispevajo k povečanju viskoznosti sluzi materničnega vratu in tvorijo oviro za sperme. Poleg tega mini tabletke zmanjšajo kontraktilna aktivnost jajcevodih in povzročijo hipotrofijo endometrija, kar oteži implantacijo oplojenega jajčeca.

Pravila za jemanje mini tablet

Za razliko od kombiniranih kontracepcijskih tablet se mini tablete uporabljajo vsak dan brez odmora.

Razpolovni čas izločanja mini tabletk je precej kratek: 12 ur krajši od kombiniranih zdravil in znaša le 22-24 ur. V zvezi s tem je treba sočasno jemati enokomponentne kontraceptive, da preprečimo kritičen padec odmerka hormonov.

Charozetta in Lactinet lahko pripišemo prijetni izjemi od pravila: njihov razpolovni čas nastopi 36 ur po dajanju.

Monokomponentne kontracepcijske tablete: koristi

V čem se mini tablete razlikujejo od COC? Kakšne so prednosti enokomponentnih kontraceptivov pred tradicionalnimi kombinirana zdravila? Pozitivni vidiki mini tabletke vključujejo:

- brez stranskih učinkov, povezanih z jemanjem estrogena.
Estrogen je odgovoren za večino neželenih učinkov, povezanih z uporabo COC. Zaradi pomanjkanja tega hormona v mini tabletkah se te bolje prenašajo kot kombinirane tabletke;

- možnost imenovanja med dojenjem.
Enokomponentna kontracepcijska sredstva veljajo za sredstvo za doječe matere. Dokazano je, da gestageni, uporabljeni v mini tabletki, ne vplivajo na kakovostno sestavo Materino mleko in ne zmanjšajte njegove količine. Nasprotno, obstajajo informacije, ki trdijo, da jemanje mini tabletke pomaga izboljšati laktacijo in podaljšati trajanje dojenja. WHO priporoča uporabo enokomponentnih kontracepcijskih tablet 6 tednov po porodu;

- možnost uporabe mini tabletk pri ženskah, ki so kontraindicirane pri kombiniranih tabletkah.
Enokomponentni kontraceptivi so varni pri bolnikih s hudim diabetesom mellitusom, migreno, boleznimi srca in ožilja, krčne bolezni kot tudi pri kadilcih. Poleg tega so mini tablete kontracepcijske tablete, ki so indicirane za ženske v starejši rodni dobi, vključno s tistimi po 40 letih;

- brez stranskih učinkov po nenadni prekinitvi jemanja tablet.
Za razliko od COC lahko prenehate jemati monofazne kontraceptive kadarkoli med zdravljenjem.

Slabosti mini tabletke

Poleg pomembnega seznama prednosti enokomponentne tablete niso brez nekaterih pomanjkljivosti, vključno z:

• velika verjetnost motnje menstrualnega cikla med jemanjem zdravil: medmenstrualne krvavitve, skrajšanje cikla itd.;
• relativno nizka učinkovitost v primerjavi s COC. Indeks mini pilinga Pearl se giblje od 0,5 do 3 %. Večja verjetnost zanositve je posledica dejstva, da majhni odmerki progestagenov v mini tabletkah ne morejo popolnoma zatreti ovulacije. Edine enokomponentne tablete, ki zagotavljajo ta učinek v 96 %, so Charozetta (Lactinet).
• povečano tveganje za zunajmaternično nosečnost Če med jemanjem mini tabletk kljub temu pride do ovulacije in zanositve, se oplojeno jajčece ne bo moglo vgnestiti v maternico. Zato je zarodek pritrjen na jajcevode ali jajčnike, zaradi česar se razvije zunajmaternična nosečnost.

Poleg tega imajo mini tablete tudi stranske učinke, vključno z:

• povečan apetit;
• zmanjšan libido;
• slabost, redko - bruhanje;
• glavobol;
• povečana občutljivost prsi.

In zadnja. Po ukinitvi mini tabletke se polni menstrualni cikel obnovi v 1-3 mesecih. Obenem ne gre pričakovati povratnega učinka, po katerem slovijo kombinirane kontracepcijske tablete.

Nujna kontracepcija: kontracepcijska sredstva v naglici

Poleg načrtovane kontracepcije se mora vsaka ženska spomniti, da obstaja še druga, nujna možnost kontracepcijskih tablet. Namenjeni so predvsem bolnicam, ki imajo redke spolne odnose, pa tudi v nepredvidenih primerih, ko iz nekega razloga niso bili sprejeti načrtovani kontracepcijski ukrepi.

Pripravki za nujno kontracepcijo se imenujejo postkoitalni, uporabljajo se že post factum, to je po. Če je do spolnega odnosa prišlo pred ovulacijo, visoki odmerki hormonov kontracepcijskih tablet poskrbijo, da do njega ne pride. Če pride do zanositve, nujna kontracepcija zagotovi hipotrofijo endometrija, zaradi česar se zarodek ne more pritrditi na stene maternice. Poleg tega nizka koncentracija progesterona zagotavlja nemožnost nosečnosti.

Da bi hitro dosegli želeni učinek, je potrebno aplicirati najvišje možne odmerke hormonov. Zato so pripravki za postkoitalno kontracepcijo visokoodmerna hormonska sredstva, ki jih je priporočljivo uporabljati čim redkeje. Učinkovitost nujnih zdravil doseže 97-99%.

Zdravila za nujno kontracepcijo

Obstaja več načinov postkoitalne kontracepcije:

- kombinirane tablete.
Običajni kombinirani COC v določeni koncentraciji lahko zagotovijo nujno pomoč kontracepcijsko delovanje. Ta metoda kontracepcije se imenuje metoda Yuzpe. Med kontracepcijskimi sredstvi, ki se uporabljajo po metodi Yuzpe, so Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon in drugi;

gestageni.
Ta skupina je zastopana kontracepcijsko sredstvo Postinor in njegovi analogi - Microlut, Escapel in Eskinor-F;

antigonadotropna zdravila.
Ti vključujejo Danazol, ki je zdravilo za endometriozo;

antiprogesteronska sredstva.
Sodobno zdravilo, ki zavira sintezo progesterona - mifepriston - se uporablja tako kot nujno kontracepcijsko sredstvo kot pri medicinskem splavu.

Pravila za jemanje postkoitalnih kontracepcijskih tablet

Za uporabo hormonske nujne kontracepcije obstajajo stroga pravila, odstopanje od njih pa lahko povzroči najbolj žalostne posledice.

Skoraj vse nujne kontracepcijske tablete je treba vzeti v 72 urah po spolnem odnosu. Odmerjanje zdravil je odvisno od farmakološke skupine.

Kombinirane hormonske tablete

Hkrati vzemite 4 tablete obeh barv dvakrat na dan z intervalom 12 ur.

gestageni

Postinor in njegovi generiki so predpisani po eno tableto dvakrat na dan po 12 urah.

Antigonadotropna in antiprogesteronska zdravila

Danazol za nujno kontracepcijo se uporablja pri 400-600 mg dvakrat ali trikrat po 12 urah. Alternativni režim vključuje imenovanje 200 mg na dan pet dni zapored.

Mifepriston se uporablja enkrat v odmerku 600 mg. Morda imenovanje 200 mg mifepristona enkrat na dan od 23. do 27. dne cikla.

Upoštevajte, da po nekaterih podatkih mifepriston prispeva k splavu do obdobja 5 porodniških tednov.

Stranski učinki nujne kontracepcije

Ni ga mogoče spregledati možne posledice jemanje visokih odmerkov kontracepcijskih tablet.

V veliki večini primerov jemanje hormonskih tablet za nujno kontracepcijo spremljajo menstrualne nepravilnosti. Zato nekateri strokovnjaki priporočajo začetek jemanja COC za obnovitev hormonske ravni poleg "nujnega" ciklusa.

Poleg tega je jemanje visokih odmerkov estrogena povezano s slabostjo in celo bruhanjem. Da bi zmanjšali te stranske učinke, je najbolje, da zdravilo jemljete med ali po obroku. Če se bruhanju ni mogoče izogniti, je treba popiti še en, izreden odmerek.

Lokalne kontracepcijske tablete: alternativna kontracepcija

Kontracepcijski učinek lokalnih, to je vaginalnih kontracepcijskih sredstev, temelji na spermicidnem delovanju sestavin zdravila. Večina spermicidov je v obliki svečk, vendar so farmacevtska podjetja obvladala tehnologijo za proizvodnjo tako kontracepcijske kreme kot pene in seveda vaginalnih tablet.

V Rusiji samo en spermicidni vaginalne tablete- Pharmatex. Zdravilna učinkovina zdravila je antiseptik in spermicid benzalkonijev klorid. Pharmatex ima kompleksen učinek:

• spermicidno.
  Indeks Pearl Pharmatex pri pravilna uporaba je približno 1%. Benzalkonijev klorid prispeva k uničenju flagele in glave sperme;
• baktericidno.
  Pharmatex zagotavlja tudi zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi, vključno s klamidijo, gonorejo, trihomonijazo, okužbo s HIV, virusom herpes simpleks 2 vrsti.

Pravila za uporabo zdravila Pharmatex

Da bi dosegli kontracepcijski učinek, je treba strogo upoštevati pravila za uporabo zdravila Pharmatex:

• tableto je treba vstaviti v nožnico 10-15 minut pred spolnim odnosom.
  To obdobje je potrebno, da se trdna tableta razgradi in začne delovati. Trajanje akcije je približno tri ure. Pred vsakim naslednjim spolnim odnosom je treba uporabiti dodatno tableto, tudi če prejšnja še ni potekla;
• Strogo je prepovedano uporabljati milo in druge alkalije detergenti za stranišče zunanjih spolnih organov dve uri pred in po uporabi kontracepcijskih tablet. To je posledica dejstva, da milo prispeva k hitremu in popolnemu uničenju benzalkonijevega klorida.

Kot kontraindikacije za uporabo zdravila Pharmatex se pojavljajo le individualna nestrpnost učinkovine in razjede vaginalne sluznice. V drugih primerih so pripravki benzalkonijevega klorida popolnoma varni.

Med vsemi kontracepcijskimi tabletami na trgu Pharmatex zavzema posebno mesto. Če se morate za nakup hormonskega zdravila posvetovati z zdravnikom, potem lahko tablete Pharmatex kupite v kateri koli lekarni na svetu brez recepta.

Na koncu je vredno priznati, da je izbira kontracepcijskih tablet za sodobno žensko velika. Gre za malenkosti: odgovornost.