Simptomi primarne aktivne faze levkemije.

podatke o patogenezi bolezni klinična opazovanja kažejo na postopen razvoj akutne levkemije. Dejansko je temeljita raziskava staršev bolnika in otroka pokazala, da so imeli otroci veliko pred postavitvijo diagnoze. Klinični znaki somatske stiske, ki bile, kot kaže, začetni znaki akutna levkemija.

V tem diagnostičnem obdobju pri otrocih pogosti simptomi bili vročina, letargija; zmanjšan apetit. Včasih so se pojavile bolečine v kosteh in sklepih, v trebuhu. Pogostnost posameznih simptomov je bila približno enaka pri vseh oblikah akutne levkemije; edina izjema je bila hemoragični sindrom, razmeroma redek v VSEH. Vendar se klinična simptomatologija pri otrocih razlikuje. različne starosti. Tako je pri bolnikih v prvih 2 letih življenja najpogosteje opaziti vročina telo, močno zmanjšanje apetita do anoreksije, naraščajoča bledica, dispeptični simptomi, povečanje trebuha, povezano s hepatosplenomegalijo. Pri starejših otrocih so se simptomi bolezni praviloma razvijali postopoma - letargija se je povečala, otroci so se hitro utrudili, se izogibali igram na prostem, njihov apetit se je zmanjšal; pogosto so bili opaženi glavoboli, bolečine v kosteh in sklepih. Ti simptomi, ki niso striktno značilni za OL, so bili razlog za obisk zdravnika, sprva so bile postavljene različne diagnoze (revmatizem, akutne okužbe dihal, slabokrvnost itd.).

Sprva pravilno diagnozo na podlagi kliničnih podatkov ugotovili le pri 15,3%; bolan. Pri ostalih otrocih je bila diagnoza akutne levkemije postavljena šele po pregledu periferne krvi, pri 19 bolnikih (2,03%) pa po pregledu punktata kostnega mozga. V začetnem obdobju bolezni med začetnim pregledom bolnika klinični simptomi je bilo pestro.

Zvišanje telesne temperature(37,4-39,2) je bil pri 740 od ​​936 bolnikov. To je najpogostejši simptom pri vseh oblikah akutne levkemije. Temperaturna krivulja je bila napačna. Pri 6,9% otrok je hipertermijo mogoče razložiti s prisotnostjo klinično zaznavnih žarišč okužbe (pljučnica, vnetje srednjega ušesa itd.); pri ostalih bolnikih slednjih nismo zaznali. Od trenutka sprejema je bil vsem otrokom predpisan prednizolon. Po njegovem imenovanju pri 89,4% bolnikov se je telesna temperatura normalizirala v naslednjih 2-3 dneh. Lahko domnevamo, da je bila hipertermija pri teh otrocih posledica endogenega pirogena, produkta levkemičnih celic. Imenovanje prednizolona je ustavilo tvorbo endogenega pirogena in posledično je hipertermija izginila. To se dobro ujema s Ph. Bodel, K. Wenc, ki je pokazal, da imajo tumorske celice sposobnost spontane proizvodnje endogenega pirogena.

Pri 3,7 % bolnikov je kljub trajajoči antilevkemijski terapiji hipertermija vztrajala. Ta skupina otrok sprva ni imela klinično opaznih žarišč okužbe, ki pa so se pojavila kasneje. Očitno je bila pri tej skupini bolnikov hipertermična reakcija prvotno posledica bakteriemije ali viremije. Kasneje je zaradi neustrezne terapije proces dobil značilnosti sepse, po izginotju agranulocitoze pa so nastala septikopiemična žarišča. Enako menijo A. I. Vorobyov et al.

Osteoartikularni sindrom srečal pri skoraj vsakem tretjem bolniku z levkemijo, vendar pogosteje v akutnih in kroničnih oblikah. Spoji brez zunanji znaki vnetja so bila včasih nekoliko deformirana. Vendar je bilo pri otrocih večja verjetnost bolečine v dolgih cevastih kosteh. spodnjih okončin, manj pogosto zgornjih udov, hrbtenica, rebra. Osalgije so bile včasih tako močne, da so otroke pogosto priklenile na posteljo, povzročile omejevanje gibanja in spremembo hoje. 4 otroci so imeli brevispondilijo normalno periferne krvi. Pri 1 otroku je bila generalizirana bolečina v kosteh kombinirana z njihovo izrazito osteoporozo, kar je bila napačna podlaga za diagnozo hiperparatiroidizma. Osteoartikularni sindrom lahko povzročijo tako distrofične spremembe v kosteh kot subperiostalne levkemične proliferacije, krvavitve.

Hemoragični sindrom je znak akutna levkemija, katere pogostost in intenzivnost sta v korelaciji z obliko bolezni.

Limfadenopatija je bil eden od patognomoničnih znakov bolezni in so ga opazili pri 62-82% bolnikov.

Povečanje jeter in vranice, se je praviloma pojavilo vzporedno, redko opaženo z kronična levkemija.

povečanje ledvic opažen pri akutni levkemiji je relativno redek.

Spremembe v živčnem sistemu pogosto opazimo pri otrocih z akutno levkemijo. Pri 60% bolnikov, ne glede na obliko bolezni, so opazili astenični in astenovegetativni sindrom. Otroci lahko doživijo drugačno simptomatologijo zaradi pojava levkemičnih proliferatov v različnih delih živčnega sistema, terapije.

Srčno-žilne motnje pogosto spremljajo akutno levkemijo, njihova prisotnost pa je v večini primerov posledica anemičnega sindroma, zaradi katerega se spremenita viskoznost krvi in ​​hitrost pretoka krvi, distrofične spremembe v miokardu. Kršitve s strani srčno-žilnega sistema lahko tudi zaradi pojava levkemičnih proliferatov v žilah, prisotnosti žarišč nekroze in nekrobioze.

Najpogosteje imajo bolniki tahikardijo (72%). Pri 5% otrok so opazili razširitev meja srca, avskultatorne pojave (gluhost tonov, funkcionalni hrup nad vrhom, bifurkacija II tona in poudarek na pljučna arterija) - v 67 %. Patološke srčno-žilne izvide so enako pogosto ugotavljali pri otrocih, ne glede na njihovo starost in obliko bolezni. Študija krvnega obtoka s pomočjo kardiografskih in mehanokardiografskih metod je pokazala, da so pri bolnikih, ne glede na obliko bolezni, opazili spremembe kontraktilne sposobnosti miokarda.

Spremembe v pljučih lahko opazimo pri akutni levkemiji. Osnova teh sprememb so praviloma proliferati iz levkemičnih celic, ki jih ob obdukciji najdemo v alveolnih septah, v peribronhialnem in perivaskularnem tkivu, na visceralni in parietalni plevri. Te spremembe vodijo do pojava hemodinamičnih motenj in v prisotnosti motenj v sistemu hemostaze, krvavitev, edema, izliva fibrina v lumen alveolov, vaskularne tromboze z razvojem srčnih napadov v pljučih, ki jim sledi njihova okužba. , pojavi. Klinične manifestacije teh motenj so lahko raznolike in so odvisne od stopnje razširjenosti in lokalizacije procesa - od simptomatologije majhne žariščne pljučnice do razvoja alveolarno-kapilarnega bloka, nastanka kavern in izlivnega plevritisa.

Pri 740 bolnikih (79,1 %) je bila povišana telesna temperatura že od sprejema; večina jih je imela tako težko dihanje kot tahikardijo. Slednje je lahko posledica tako anemičnega sindroma kot vpletenosti pljučnega parenhima v proces. pri funkcionalni pregled le pri 5,9 % otrok v tej skupini so spremembe ustrezale pljučnici, pri ostalih slednje ni bilo mogoče z gotovostjo izključiti, zato so bili bolniki rentgensko pregledani

Kombinacija Downovega sindroma in akutne levkemije prvi opisal J. Bernard et al. V naslednjih letih je bilo veliko poročil, ki kažejo na konstitucionalno nagnjenost k pojavu levkemije pri otrocih z razne anomalije. To še posebej jasno potrjuje povezovanje levkemije z Downovim sindromom. Številni opisi, tako klinični kot statistični, kažejo na njegov pomen.

V to smer, klinične manifestacije pri različne oblike in različice akutne levkemije, čeprav se razlikujejo po resnosti in pogostnosti, pa ne morejo biti odločilne pri postavitvi diagnoze; osnova za ugotavljanje slednjih so kazalci hematopoeze.
Ženska revija www.

Levkemija je maligna patologija, ki prizadene cirkulacijski sistem. Njegov primarni fokus lokalizacije je tkivo kostnega mozga.

Bolezen nima št starostne omejitve, vendar v več kot 90 % odkritih primerov bolezen prizadene odrasle. V zadnjih nekaj letih statistika primerov levkemije vztrajno narašča.

Patologija se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. V prvem primeru bodo njene klinične manifestacije bolj izrazite, v drugem primeru pa so simptomi zelo zamegljeni in bolezni ni vedno mogoče pravočasno diagnosticirati.

Akutna oblika levkemije je značilna za starejše, medtem ko kronična manifestacija krvnega raka prizadene mlade in ljudi srednjih let. V tej situaciji je izredno pomembno skrbno spremljati najmanjše manifestacije bolezni.

Prvi simptomi

Pri veliki večini bolnikov s to diagnozo v začetnih fazah napredovanja proces poteka drugače. Intenzivnost pojavnih znakov je odvisna od stanja imunskih sil telesa in splošne fizično zdravje oseba.

Ta simptom velja za enega najbolj nespecifičnih in zato do določene točke skoraj vedno prezrt. To stanje je zelo blizu manifestacijam prehlada v fazi, ko še nič ne boli, vendar oseba razume, da je z njim nekaj narobe.

Obstaja mišična oslabelost, zaspanost, letargija. Pogosto ta "nabor" spremlja otekanje sluznice, glavobol, solzenje očesa, značilno za virusne bolezni.

Pacient začne jemati zdravila proti prehladu, ki zaradi svoje osredotočenosti dajejo določen rezultat, odpravljajo fizično nelagodje, ki zabriše simptome za nedoločen čas in oseba še naprej ne opazi resne grožnje.

anemija

Levkemija, zlasti njena mieloidna oblika, povzroča nagnjenost k krvavitvam, pojav hematomov, modric, tudi z rahlim mehanskim udarcem, kar ne bi smelo biti normalno.

Pojav se obravnava kot posledica kršitve celično strukturo trombocitov, pri katerih krvne celice izgubijo svojo naravno koagulabilnost. V tem stanju je število eritrocitov največje nizka stopnja. Tako nastane anemija. To je zaradi nje kožo postanejo bolj bledi kot običajno, kar neposredno nakazuje resne težave s hematopoezo.

potenje

Eden od glavnih zgodnji znaki razvoj malignih krvnih anomalij. To še posebej velja v primerih, ko zaradi fizioloških in anatomske značilnosti Prej oseba ni bila nagnjena k potenju.

Pojav se pojavi spontano, ni ga mogoče popraviti. V bistvu se to zgodi ponoči med spanjem. Takšno potenje v onkološki praksi razlagajo kot obilno in je posledica škodljivih procesov v centralnem živčnem sistemu.

Bolniki z levkemijo fragmenti tkiva - vzrok za infiltracijo zunanjih epitelijskih integumentov in žlez, ki proizvajajo izločanje znoja.

Povečane bezgavke

Submandibularni, klavikularni, aksilarni in dimeljski nodalni sklepi, torej tista področja, kjer so kožne gube, spadajo pod škodljiv učinek progresivne patologije. Vendar jih je precej enostavno opaziti.

Ker se levkociti, prizadeti z rakom, aktivno kopičijo in razvijajo v bezgavkah, je njihovo povečanje neizogiben proces. Nenormalna tkiva postopoma zapolnijo nezrele oblike in vozlišča se večkrat povečajo v premeru.

Zanje je značilna elastična in mehka notranja vsebina, medtem ko mehanski pritisk na tumor spremlja bolečina različnih stopenj intenzivnosti, ki človeka ne more opozoriti in zahteva posvetovanje s specializiranim specialistom.

Če je bezgavka večja od 2 cm, je to daleč od norme, vendar najverjetneje razvijajoča se onkološka patologija.

Povečanje jeter in vranice

Omeniti velja, da so ti znaki precej specifični in imajo lahko povsem drugačno ozadje. Pomembno je razumeti mejna stanja povečanja teh organov, da bi ustrezno ocenili možna tveganja onkologije.

Kar se tiče jeter, njihovo povečanje ni preveč izrazito in kritično. Velike velikosti s takšno diagnozo skoraj nikoli ne doseže. Vranica v tem pogledu nekoliko prevladuje - začne aktivno rasti že v začetnih fazah poteka bolezni in se postopoma razširi na celotno območje levega peritonealnega območja.

Hkrati organ spremeni svojo strukturo - v sredini postane gost, na robovih pa mehkejši. Nelagodje in bolečine ne povzroča, kar otežuje diagnosticiranje te anomalije, zlasti pri bolnikih z prekomerno telesno težo telo.

Glavni simptomi

Ko bolezen napreduje, postanejo simptomi njenega poteka svetlejši. Na tej stopnji je pomembno posvetiti pozornost sekundarne značilnosti levkemija, ker nepravočasna pritožba per zdravstvena oskrba je glavni vzrok smrti pri odraslih zaradi obravnavane maligne patologije.

krvavitev

Krvna levkemija pri odraslih, ne glede na njeno obliko, moti normalne procese proizvodnje trombocitov, ki neposredno določajo kakovost strjevanja krvi. Z napredovanjem bolezni se to stanje poslabša, zaradi česar fibrinski strdki, ki lahko ustavijo krvavitev, preprosto nimajo časa za tvorbo.

V tem stanju so zelo nevarne tudi plitve ureznine in praske. In krvavitve iz nosu so preobremenjene z resnimi izgubami krvne mase.

Ženske na ozadju bolezni so značilne močne menstruacije, motnje cikla in spontane krvavitve iz maternice.

modrice

Modrice in modrice se pojavijo nenadoma in njihova narava ni mehanska poškodba prizadetega fragmenta tkiva. To je specifičnost simptoma, nerazložljivost njihovega pojava pa je posledica nizke vsebnosti trombocitov v krvni plazmi in posledično nizkega strjevanja krvi.

Modrice se lahko pojavijo na katerem koli delu bolnikovega telesa, vendar jih je največ v zgornjih in spodnjih okončinah.

Bolečine v sklepih

Bolečine v sklepih so različno močne in so posledica velike koncentracije obolelih celic v možganih, predvsem na tistih področjih, kjer je njihova največja gostota - v predelu prsnice in medenične kosti. pri iliumu.

Ko se stopnja levkemije pri odraslih poveča, rakave celice rastejo v možganski tekočini, vstopijo v živčnih končičev in povzroči lokalizirano bolečino.

kronična vročina

Mnogi povezujejo kronično zvišanje bolnikove telesne temperature z notranjimi vnetnimi procesi, če pa ta pojav nima očitnih simptomov, potem je z veliko verjetnostjo mogoče sumiti na maligne onkološke lezije organov.

Kaotično povečanje števila levkocitov bo neizogibno povzročilo biokemične procese s sproščujočim delovanjem komponent, ki aktivirajo aktivnost hipotalamusa, kar je odgovorno za povišanje bolnikove telesne temperature.

Pogoste nalezljive bolezni

Kronični kašelj, zamašen nos postanejo skoraj redni, zlasti v akutni obliki bolezni pri odraslih.

Razlog za ta pojav je nizka funkcionalna sposobnost levkocitov, odgovoren za celično imunomodeliranje. Telo, ki ga je prizadela levkemija, se ne more več učinkovito in hitro boriti proti povzročiteljem virusnih in prehladne okužbe prodira iz okolju, in bolezen postane redna.

V tem stanju je bolnikova mikroflora motena, kar dodatno zmanjša dovzetnost za SARS in prehlad.

Nenehno slabo počutje

Stalen občutek utrujenosti in telesne oslabelosti tudi po dober počitek občutek brezbrižnosti in depresije, povezane s tem stanjem, so neposredno posledica padca ravni eritrocitov. Ta proces poteka z bliskovito hitrostjo in prav tako hitro napreduje.

Pogosto se v ozadju tega zmanjša apetit, oseba začne izgubljati telesno težo, saj tumorska transformacija rakavih krvnih celic v odraslem organizmu zahteva velike vire energije. Posledično postane bolnik šibek in izčrpan.

Razlikovanje simptomov po vrsti

Klinične manifestacije levkemije pri odraslih se lahko nekoliko razlikujejo in imajo bolj nestandardne manifestacije, odvisno od vrste bolezni. Razen skupne značilnosti značilnost patologije, naslednje specifične simptome razvoja tumorski procesi krvi.

Kronična mieloična levkemija

Manifestacije mieloične onkologije pri kronična stopnja tokovi poleg splošnih znakov bolezni so preobremenjeni z:

• palpitacije ali obratno, počasen srčni utrip;
• glivične okužbe ustne votline - stomatitis, tonzilitis;
• odpoved ledvic - se manifestira, začenši s 3. stopnjo poteka bolezni;

Kronična limfoblastna levkemija

Spada v skupino ne-Hodgkinovih manifestacij limfoma, katerih glavni vzrok je genetski dejavnik. V ozadju bolezni se razvijejo:

• huda okvara imunskega delovanja- vključevati ostro poslabšanje zdravstvenih težav in disfunkcije številnih kritičnih sistemov in oddelki vitalne dejavnosti organizma;
• patologija urinarnega trakta- najpogosteje se diagnosticira cistitis, uretritis in šele v procesu njihovega zdravljenja se razkrije pravi vzrok njihovega pojava;
• nagnjenost k gnojenju- gnojne mase se kopičijo v podkožnem maščobnem tkivu;
• pljučne lezije- pogosto vodijo v smrt v ozadju glavne diagnoze - levkemije;
• skodle- poteka težko, hitro prizadene velike površine tkiva, pogosto prehaja na fragmente sluznice.

Akutna limfoblastna levkemija

Potek bolezni spremljajo naslednje značilnosti:

• huda zastrupitev telesa- se pojavi v različne vrste virusno, bakterijske okužbe in vnetni procesi;
• refleks bruhanja-ki ga spremlja nenadzorovan potek. Sestava bruhanja vsebuje veliko število krvnih fragmentov;
• kršitev dihalno funkcijo in posledično razvoj srčnega popuščanja.

Akutna mieloična levkemija

Bolezen se za razliko od drugih vrst levkemije pri odraslih bolnikih razvija izjemno hitro in že v fazi nastanka tumorja so lahko značilni simptomi, povezani z določeno vrsto raka:

• oster, več kot 10% celotne telesne teže, izguba teže- izguba teže je zelo hitra, bolnik spontano izgubi maščobno maso po nekaj mesecih;
• bolečine v trebuhu- zaradi rasti parenhimskih oddelkov;
• katranasto blato- njihov vzrok je krvavitev iz prebavil;
• visoka intrakranialni tlak - zaradi edema optični živec in akutni glavobol.

Informativni in izobraževalni video o simptomih bolezni:

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.

Obstaja več vrst akutne levkemije. Tako imenovani začinjeno limfoblastna levkemija se najpogosteje pojavi pri otrocih. Druga vrsta akutna granulocitna levkemija pogostejši pri odraslih.

Pri limfoblastni levkemiji se v bezgavkah ali kostnem mozgu tvorijo patološko spremenjeni levkociti. Granulocitna levkemija prizadene bele krvne celice, ki nastajajo v kostnem mozgu.

Razlogi

Vzroki levkemije še vedno niso znani. Verjame se, da določeni dejavniki povečajo tveganje za razvoj levkemije: nekatere genetske nepravilnosti, bolezni imunski sistem, izpostavljenost velikim dozam sevanja in kemične snovi ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga.

Simptomi akutne levkemije

Visoka telesna temperatura, splošna šibkost in drugi gripi podobni simptomi; porast bezgavke, vranica in jetra; bolečine v kosteh.

Nagnjenost h krvavitvam in modricam.

Pogoste okužbe in progresivna šibkost.

Zapleti

Akutna levkemija se pogosto pojavi nenadoma, zlasti pri otrocih. Sprva se zdi, da gre za prehlad oz., vendar simptomi hitro napredujejo, stanje se poslabša in pojavi patološke spremembe s strani krvi.

Akutna levkemija nevarna bolezen. Če se ne zdravi, bolezen hitro napreduje in je smrtna.

Posebnih preventivnih ukrepov ni.

Kaj lahko narediš

Če sumite na levkemijo, morate čim prej obiskati zdravnika. Najbolje je, da zdravljenje opravi specialist onkolog, ki ima izkušnje z zdravljenjem te vrste levkemije.
Trajanje zdravljenja levkemije je običajno 2 leti. V tem času je treba še posebej skrbeti za svojo vitalnost od zdravljenja proti raku in jih spremlja slabost.

Čim prej se začne zdravljenje, večja je možnost ozdravitve.

Kaj lahko stori zdravnik

Najprej mora zdravnik ugotoviti, ali so bolnikovi simptomi povezani z levkemijo ali so posledica levkemije. nalezljiva bolezen. Če se v krvi in ​​kostnem mozgu odkrijejo celice, značilne za levkemijo, se opravijo dodatne študije, da se določi vrsta levkemije in začrta program zdravljenja.

Diagnozo akutne levkemije predlagamo, ko več krvnih preiskav pokaže nenormalno povečan znesek levkociti. Za potrditev te diagnoze se izvede biopsija kostnega mozga.

Za zdravljenje akutne levkemije se kemoterapija izvaja z različnimi kombinacijami. Cilj zdravljenja je uničenje tumorskih celic.
Odmerek takšnih zdravil je treba skrbno izbrati, da se tumorske celice uničijo in zdrave celice telesa niso prizadete. Prva faza zdravljenja je indukcijska terapija. V tem obdobju je bolnik deležen najbolj intenzivnega zdravljenja 4-6 tednov. Ta stopnja terapije običajno povzroči remisijo bolezni, ki pa je lahko le začasna, če se terapije ne nadaljuje.

Druga faza zdravljenja je fiksativna terapija, katere namen je uničenje patoloških celic, ki so trenutno prisotne v telesu. Zdravila, ki jih bolnik prejema v tej fazi, so potrebna za premagovanje morebitne odpornosti na terapijo. Vzdrževanje običajno traja 2-3 leta.
Večina bolnikov v prvi fazi zdravljenja ostane v bolnišnici, saj obstaja visoko tveganje okužba in huda krvavitev. Ker ta zdravila zavirajo nastajanje belih krvnih celic, se lahko počutite slabše in boste morda potrebovali pogoste transfuzije krvi.

Presaditev kostnega mozga je lahko pomemben del zdravljenja. Gre za zapleten postopek, pri katerem vse nastale krvne celice najprej uničijo z obsevanjem, nato pa nove celice ustreznega darovalca vbrizgajo v kostni mozeg skupaj z zdravimi celicami. Zdravljenje z obsevanjem se lahko uporablja za preprečevanje vdora tumorskih celic iz kostnega mozga.

Do danes je vse več primerov akutne levkemije uspešno zdravljenih, prognoza je bistveno izboljšana, zlasti pri otrocih; vse več bolnikov je ozdravljenih. V 90% primerov ali več je dosežena remisija, polovica bolnikov preživi 5 let ali več.

Onkologija, rak - ti izrazi mnogim od nas povzročajo neprijetne asociacije, ki mejijo na strah. Ko se v kateremkoli organu pojavi maligni tumor, ga odstranimo. In kaj storiti s krvnim rakom, ki se nenehno premika po telesu in obišče vsak organ več desetkrat na dan. Mnogi ljudje menijo, da je ta bolezen 100% smrtna, medtem pa je ozdravljiva, kot katera koli onkologija. Njeno pravilno ime je levkemija ali levkemija. Kaj je to? Kateri dejavniki ga povzročajo? Ali obstajajo zdravila, ki ga lahko pozdravijo? Ali je levkemija dedna? Zakaj majhni otroci zbolijo? Poskusimo odgovoriti na vsa ta vprašanja.

tovarne krvi

Nemogoče je pojasniti, kaj je levkemija, ne da bi povedali več o krvi. Zdi se, da je homogena tekočina, v resnici pa vsebuje na tisoče mikroskopskih elementov – rdečih krvničk, trombocitov in belih krvničk. Vsi se postarajo in umrejo v predvidenem času. Mesto mrtvih takoj zasedejo novi. Proizvajajo jih tako imenovane "tovarne" hematopoeze, ki se nahajajo v timusu, vranici, bezgavkah, cevastih in kolčne kosti. V kateri koli proizvodnji za pridobitev končni izdelek potrebne surovine. V hematopoetskih "tovarnah" so izvorne celice surovina. Po potrebi se spremenijo (diferencirajo) in spremenijo v delce, potrebne za kri. Ta proces imenujemo zorenje celic. Obstaja nekakšen sistem, ki to nadzoruje. Znanstveniki še vedno malo vedo o tem hematopoetskem "krmilniku", znano je le, da so matične celice v obdobju zorenja podvržene številnim metamorfozam in se postopoma spreminjajo v mielocite, normocite, prolimfocite in druge, dokler ne dosežejo zadnja stopnja kjer se spremembe končajo. Na primer, limfocit prehaja skozi stopnje limfoblasta in prolimfocita, eritrocit pa skozi stopnje eritrocitoblasta, pronormocita, normocita in retikulocita. Ko ta najbolj zapleten "tekoči trak" odpove, se nezrele celice iz vmesnih stopenj začnejo množično deliti, veriga nadaljnjih transformacij se prekine. Na primer, ne pride do limfocitov, ampak se ustavi v limfoblastih. Izkazalo se je, da je presežek nepotrebnih nekoristnih celic, ki se kopičijo toliko, da izpodrinejo normalne hematopoetske kalčke. Tako nastane levkemija. Kaj je to? to maligna bolezen

Kronična oblika

Levkemije so razvrščene glede na različne lastnosti. Glede na naravo poteka se razlikujejo po akutni in kronična oblika. V tem primeru so te definicije pogojne in ne ustrezajo splošno sprejetim. Tako oblike levkemije niso odvisne od trajanja bolezni in nikoli ne prehajajo ena v drugo, ampak ima vsaka stopnje remisije in recidiva. nevarna lastnost levkemija je hiter transport mutantnih celic s krvjo v kateri koli organ, kar povzroči nastanek tumorskega procesa v njih.

Oglejmo si podrobneje kronično levkemijo. Kaj je to in zakaj se tako imenuje? To vrsto bolezni povzročajo mutacije že oblikovanih, pripravljenih za delo (eritrocitov, levkocitov in trombocitov). Najpogosteje se pojavi v starosti 50 let in več. Oblike kronične levkemije:

• mielocitni;
• nevtrofilni;
• mieloskleroza;
• bazofilni;
• mielomonocitni;
• monocitni;
• eritromieloza;
• limfocitna levkemija;
• limfomatoza;
• histocitoza;
• iretremija;
• trombocitemija.

Vsak od njih ima svoje značilne simptome. Na primer, pri mielocitni levkemiji so edini znaki začetka bolezni šibkost, znojenje in utrujenost. Vranica ni povečana, sestava krvi je normalna. Edina stvar, ki lahko opozori, je povečano število nevtrofilcev v krvi, čeprav je to opaziti pri vseh nalezljivih procesih.

Skupne značilnosti napredujočih kroničnih levkemij so:

Kronična limfocitna levkemija

Ta bolezen povzroča mutacije v zrelih limfocitih, pri čemer jih je 90-98% v skupini "B". Tu se razlikuje med benignimi in maligni stadij. Slednji zelo hitro preide v limfosarkom. Začetek bolezni je skoraj nedoločen, saj bolnik sploh ne čuti nobenih sumljivih simptomov, vsi krvni testi pa kažejo normo, vključno s številom levkocitov. Sčasoma se bolna oseba hitreje utrudi, pojavi se potenje, rahlo se povečajo bezgavke in vranica. pri kronična limfocitna levkemija obstaja samostojna oblika, imenovana dlakavocelična levkemija, za katero so značilni vilizni izrastki citoplazme, poleg tega vsebuje veliko fosfataze in je odporen na vinsko kislino. Pri tej obliki se ne povečajo bezgavke, temveč vranica. Njegov drugi znak je citopenija, to je zmanjšanje v krvi enega ali vseh oblikovanih elementov hkrati.

V začetnih fazah je diagnoza vseh oblik limfocitne levkemije težka tudi pri izvajanju krvnih preiskav, saj so njihovi rezultati podobni za vse nalezljive bolezni. Prav tako ovirajo pravilno diagnozo. vnetni procesi v bezgavkah, ki morda niso povezane z levkemijo. Bolnike najprej zdravimo z antibiotiki, nato pa diagnozo pojasnimo s histološkimi metodami in rentgenskimi žarki (z levkemijo se v pljučih tvorijo limfocitni infiltrati, prsne bezgavke se povečajo).

Akutna oblika levkemije

v vrtcu in adolescenca pogostejša je akutna levkemija. Kaj je to in zakaj je nevarno? To vrsto bolezni povzročajo mutacije krvnih celic v nezrelem, primarnem (blastnem) stanju. Glede na to, katere oblike primarnih celic so mutirale, se razlikujejo naslednje vrste akutne levkemije:

• monoblast;
• mieloična;
• eritromieloblast;
• mielomonoblastni;
• nediferenciran.

Ker pri akutni levkemiji v krvi pride do zamenjave uporabnih delovnih delcev z nezrelimi, kri postopoma izgubi svoje funkcije, in sicer oskrbo organov s kisikom in kisikom. hranila. Tudi delo levkocitov za zaščito telesa pred tujimi mikroorganizmi se znatno zmanjša ali popolnoma izgubi.

Simptomi akutne levkemije

Vse vrste ta bolezen imajo prvo stopnjo (napad), remisijo, recidive. Treba je opozoriti, da je možna tako primarna kot ponavljajoča se ponovitev akutne levkemije. Splošni simptomi bolezni so naslednji:

• tumorske rasti v kostnem mozgu;
• hude oblike anemije;
• splošna šibkost s kratko sapo in omotico;
• krvavitve in razjede sluznice (stomatitis, tonzilitis, razjede v požiralniku in črevesju niso redki);
• izpuščaj na koži;
• povečanje jeter, vranice, bezgavk;
• pljučnica;
• bolečine v kosteh, ko jih udarjajo (povzročajo proliferacijo mutantnih celic v njih);
• sepse in drugih infekcijskih zapletov.

Stadij remisije nastopi, ko v krvi ni več nezrelih celic, v kostnem mozgu jih ni več kot 5 % in izven kostnega mozga ni levkemičnih izrastkov.

Najbolj nevaren in pogost pri otrocih v starostna skupina 1-6 let akutne limfoblastne levkemije. Pogosteje zbolijo fantje.

Ker limfociti obstajajo v oblikah "B" (odgovoren za proizvodnjo protiteles) in "T" (bori se proti tujim delcem), je limfoblastna levkemija razdeljena na več vrst, od katerih vsaka mutira določene oblike levkocitov. V odstotkih prednjači "B"-oblika, katere delež je 85-odstoten. Največja incidenca se pojavi pri otrocih, starih od 3 let, saj v tej starosti telo aktivno proizvaja levkocite "B". "T"-oblika prevzame vodilno vlogo pri mladostnikih v starosti 14-15 let, ko doseže največjo velikost. V fazi remisije ta tip levkemija mora biti normalna cerebrospinalna tekočina. Otrok, ki je bil v remisiji 5 let ali več, se šteje za ozdravelega. Preživetje otrok s pravočasnim in pravilno zdravljenje akutna levkemija je 80-85%.

Vzroki in diagnoza

Levkemija pri odraslih in otrocih povzroča nepravilnosti v strukturi kromosomov, ki so lahko posledica dednih okvar oz. zunanji vplivi. Tej vključujejo:

• izpostavljenost (sevanje);
• rakotvorne snovi (zdravila, hrana, kemikalije);
• nikotin;
• kemoterapija tumorja.

Teorija o virusni etiologiji levkemije še ni bila dokazana.

Med dednimi dejavniki je znatno povečanje levkemije pri bolnikih z Downovim, Bloomovim in Turnerjevim sindromom.

Diagnoza levkemije vključuje:

• zunanji pregled (palpacija bezgavk, odkrivanje sprememb na sluznici);
• laboratorijske preiskave krvi za kvantitativno sestavo eritrocitov, limfocitov, rdečih krvnih celic, trombocitov;
• biopsija kostnega mozga;
• PCR (omogoča odkrivanje kromosoma Philadelphia, če obstaja);
• analiza FISH (pokaže spremembe v kromosomih);
• IFT (prepoznavanje celic z uporabo markerjev in antigenov).

Zdravljenje

Bolniki z levkemijo v brez napake ste na kemoterapiji (tablete, injekcije) zdravila). Ta metoda zdravljenja vam omogoča, da ubijete vse mutirane celice. Praviloma obstajata vsaj dva tečaja kemoterapije - glavni, v fazi akutne oblike poteka bolezni, in profilaktični, v fazi remisije. Ob koncu prve stopnje zdravljenja in ob doseganju 100% rezultata se izvede presaditev celic kostnega mozga. Če po vsem opravljenem delu pride do ponovitve, to kaže na neučinkovitost uporabljenih zdravil. V takih primerih spremenite režim zdravljenja. Ponovitev levkemije vedno zmanjša stopnjo preživetja. Zdravniki razlikujejo več vrst ponovitve bolezni:

1. Do roka

• ultrazgodnji (stopnja preživetja je le 10%);
• zgodaj;
• pozno (uspeh je dosežen v 38% primerov).

2. Z lokalizacijo

• zunaj kostnega mozga
• kostni mozeg (najnevarnejši);
• kombinirano.

Zelo resna in v večini primerov nepredvidljiva bolezen je levkemija. Zakaj je nevarno, razen za kršitve funkcij krvi? Prvič, dejstvo, da se rakave celice enostavno in hitro širijo po telesu. Drugič, najresnejši zapleti poteka bolezni, pri katerih lahko mutirane celice prodrejo v možganske membrane. tretjič, stranski učinki ki jih povzročajo vse vrste zdravljenja levkemije.

Levkemija goveda (goveja)

Vse živali, do plazilcev, trpijo tudi za levkemijo, katere drugo ime je hemoblastoza. Opisan je bil že leta 1858. Sprva je veljalo, da ta bolezen ni nevarna za ljudi. Zdaj, zahvaljujoč novim raziskavam, je bilo dokazano, da živalska levkemija predstavlja veliko nevarnost za ljudi. Do danes je bolezen dobro raziskana, vendar zdravljenje še ni razvito. Tako kot pri ljudeh se levkemija pri živalih kaže v tumorski rasti (proliferaciji) celic hematopoetskega tkiva s sproščanjem velikega števila nezrelih limfoblastov in mieloblastov v kri. Virus goveje levkemije povzroča takšne mutacije. Nekaj ​​optimizma vliva njegovo nestabilnost v visoke temperature in kemikalije. Torej, v mesu umre v minuti že pri temperaturi 60 ° C, v mleku pa pri temperaturi 75 ° C že v 20 sekundah. Raztopine formaldehida, klora, kavstične sode se zlahka znebijo virusa. Toda pri živih živalih je ni mogoče uničiti. Dejstvo je, da vpliva na limfocite. Vsaka vrsta terapije, katere cilj je uničenje virusa levkemije, uniči tudi bele krvničke, brez katerih žival pogine.

Simptomi in potek bolezni

Goveja levkemija je lahko asimptomatska do 6 let. Žival je ves ta čas nosilec virusa, ki lahko okuži druge živali in ljudi, pa tudi razmnožuje obolele potomce in s tem širi bolezen v živinorejskih farmah. Obstajajo 4 stopnje poteka bolezni:

• subleukemija;
• začetni;
• razporejen;
• terminal.

Na prvi stopnji rutinski krvni testi kažejo normo. Le specifične krvne preiskave (serološke preiskave, virološke preiskave) lahko odkrijejo bolezen. V državnih kmetijah se izvajajo po načrtu, v zasebnih pa človek pogosto niti ne sumi, da je njegova ljubljena krava smrtno bolna.

Za drugo stopnjo je značilno povečanje števila levkocitov in limfocitov v krvi in velik odstotek njihove nezrele oblike. Vendar še vedno ni zunanjih znakov bolezni.

Šele v tretji fazi se začne kazati levkemija klinični simptomi. Tej vključujejo:

• utrujenost živali;
• splošno poslabšanje, izčrpanost;
• zmanjšanje količine mleka;
• težave s prebavnim traktom (driska ali zaprtje, težave pri žvečenju);
• porumenelost sluznice;
• poslabšanje delovanja srca;
• številni edemi (v vimenu, podlakti, trebuhu);
• padec na zadnje okončine;
• izbuljene oči;
• otekle bezgavke (včasih dosežejo velikost otroške glave).

Končna faza ne traja dolgo. Vsi klinični simptomi so v tem primeru izraziti v krvi visok odstotek mutiranih levkocitov s težnjo k njihovemu splošnemu kvantitativnemu zmanjšanju. Žival izgubi sposobnost boja proti bolezni in umre.

Pri mladih živalih vse faze minejo hitro, odrasla žival pa včasih umre takoj zaradi rupture vranice. To se lahko zgodi pred pojavom simptomov bolezni.

Preprečevanje

Ker zdravljenje živalske levkemije ni mogoče, dobra vrednost v boju proti bolezni ima preventivo. Najprej je to pravočasno izvajanje analiz. V velikih kmetijah se izvajajo vsako leto 1-krat za vse živali in 2-krat za plemenjake. Če v čredi najdemo več kot 2 nosilca virusa, se kmetija šteje za neugodno. Popravek stanja se izvaja na dva načina - z izločitvijo bolnih živali in zamenjavo celotne živine. Hkrati je treba razkužiti hleve.

Velik pomen ima tudi preprečevanje uvoza mladih živali k že obstoječi živini. Vse uvožene živali morajo biti testirane na oncornavirus.

Ali obstaja levkemija v mleku in mesu bolnih živali? Na žalost da. Mleko, pridobljeno od krav z levkemijo, je treba piti sveže Absolutno prepovedano. Tako mleko je treba oddati v mlekarne, kjer ga dolgotrajno pasterizirajo. Doma ga lahko pijete po dolgem (vsaj 5 minut) vrenju. Mnogi zdravniki priporočajo uporabo takega mleka samo za živalsko krmo.

Meso, če ni mišične levkemije, lahko uživamo tudi po skrbni toplotni obdelavi. Če so prizadeti organi in skeletne mišice zaklane ali poginule živali, je treba njen trup odstraniti.

Akutna levkemija je nevarna oblika rak, ki prizadene limfocite, ki se kopičijo predvsem v kostnem mozgu in krvožilnem sistemu. Ta bolezen je težko ozdravljiva, pogosto vodi v smrt, v mnogih primerih pa je lahko rešitev le presaditev kostnega mozga. Na srečo je bolezen precej redka, vsako leto se ne zabeleži več kot 35 primerov okužbe na 1 milijon ljudi. Kdo se bolj verjetno sooči s tako neprijetno diagnozo, otroci ali odrasli?

Kakšen je odstotek preživetja med bolnimi in kateri specifični organi trpijo zaradi levkemije v prvih tednih - na ta vprašanja bomo poskušali podrobno odgovoriti v našem članku. Poleg tega bomo podrobno opisali, katere značilnosti so značilne za to bolezen, s kakšnimi simptomi je povezana in kako jo je mogoče diagnosticirati. Bomo tudi delili koristne informacije o vrstah levkemije in o zdravljenju ljudi s takšno diagnozo v sodobnem svetu.

Kaj je levkemija?

Akutna levkemija je ena najtežjih onkološke bolezni, ki ima veliko vrst in podvrst. To je maligno patološko stanje belih krvničk, ki prizadene predvsem kostni mozeg, nato pa zelo hitro okuži številna druga tkiva in organe, prodre v kri, prizadene jetra, vranico in bezgavke. Akutne levkemije so še posebej nevarne, saj lahko v kratkem času močno poškodujejo centralni živčni sistem in ga zavirajo že v prvih dneh okužbe.

Takšno maligno obolenje krvožilnega sistema je zelo agresivno, zanj je značilno patološki proces delitev, kasnejša rast in razmnoževanje celic kostnega mozga. Pogosto lahko žarišča patološke hematopoeze najdemo v drugih delih telesa in človeških organih. Z drugimi besedami, pri osebi, ki ima levkemijo, začnejo maligne celice kostnega mozga zelo hitro in v velikih količinah prodirati v splošno cirkulacijski sistemčloveka, medtem ko izpodriva zdrave levkocite.

Vzroke za levkemijo, pa tudi pogoje za nastanek te bolezni, je težko prepoznati, tako kot večino tumorjem podobnih bolezni. Akutna oblika levkemije ne more preiti v kronično ali obratno. Edina izjema je akutna mieloična levkemija, pri različnih oblikah katere je kri nasičena z rakavimi celicami v količini od 30 do 90%.

Kako se kronična levkemija razlikuje od akutne?

Glede na obliko širjenja bolezni so vse levkemije razdeljene v dve skupini - akutne in kronične. Bolezen je mogoče pripisati prvi ali drugi skupini, če se ugotovi, s kakšno hitrostjo rakave celice rastejo in se množijo.

Kronična oblika

To je patologija razvoja limfnega tkiva, za katero je značilna počasna rast tumorja, medtem ko se okuženi levkociti kopičijo na periferiji krvnega obtoka, bezgavkah in samem kostnem mozgu. S tem obrazcem pomembne kršitve pri delu krvožilnega sistema je mogoče videti le na pozne faze bolezen. Pri kronični levkemiji nova populacija rakavih celic postopoma izriva zdrave celice.

akutna oblika

Ta oblika levkemije se razlikuje po tem, da je že v začetni fazi bolezni v človeški krvi koncentrirano veliko število rakavih celic. Hkrati se skoraj ne razvijejo, vendar lahko celo nezrele rakave celice motijo normalno delovanje cirkulacijski sistem. Kot smo že omenili, različne oblike levkemije ne morejo prehajati druga v drugo. Pri tej obliki bolezni se število škodljivih celic zelo hitro poveča.

Diagnoza levkemije

Preden zdravnik pacientu postavi končno diagnozo in začne ustrezno zdravljenje, mu mora predpisati številne obvezne diagnostične postopke:

1. Zdravstveni pregled.
2. Izvedite izračune znotraj.
3. Preglejte kostni mozeg in določite območje lezije.
4. Imunofenotipizacija je sposobna prepoznati specifične imunske markerje, ki ustrezajo določeni obliki.
5. Biopsija bezgavk je potrebna tudi, če je lezija prizadela tudi njih.
6. Določitev ravni β2-mikroglobulina.
7. Citogenetska analiza, s katero lahko ugotovite najbolj podrobne značilnosti rakavih celic.
8. Ko smo izvedeli, kako visoka je raven imunoglobulina v krvi, je mogoče z natančnostjo reči, ali obstaja tveganje za zaplete nalezljive narave pri bolniku.

Vrste akutne levkemije

Med akutnimi levkemijami sta najpogostejši akutna limfoblastna levkemija in akutna mieloična levkemija. Kakšni so simptomi in značilnosti bolezni pri akutni limfocitni levkemiji in akutna mieloična levkemija?

Akutna limfoblastna levkemija

Za akutno limfoblastno levkemijo je značilna poškodba najprej kostnega mozga, nekoliko kasneje pa tudi bezgavk, pa tudi timusa in vranice. Če se pri otrocih diagnosticira akutna levkemija, je najpogosteje limfocitna levkemija, v nevarnosti so dojenčki, stari od enega do šest let. Ta bolezen resno prizadene otrokov živčni sistem, vendar ne takoj, najpogosteje se pojavi po kemoterapiji ali z drugim recidivom.

Pri otrocih z akutno limfoblastno levkemijo lahko rakave celice najdemo ne le v kostnem mozgu, ampak tudi v periferni krvi, pa tudi v drugih sistemih in organih otrokovega telesa. Poleg tega te okužene celice ustrezajo vrsti limfoblastov, zato ima ta vrsta bolezni takšno ime. Hkrati imajo tumorju podobne celice v citoplazmi PAS-pozitivne granule in ne vsebujejo lipidov. Če preučite različne fenotipe obolelih celic, lahko akutno limfoblastno levkemijo razdelite na dve obliki:

1. Akutna limfocitna levkemija B-oblika, odstotek preživetja bolnikov z njo je 30% pri odraslih in 60% pri otrocih.
2. Akutna limfoblastna levkemija skupine T ima veliko slabšo prognozo preživetja za bolnike vseh starosti.

Mieloična levkemija v akutni obliki

Akutna mieloična levkemija najpogosteje prizadene telo odrasle populacije. Treba je opozoriti, da ima akutna mieloična levkemija bolj optimistično napoved za bolnika kot akutna limfoblastna levkemija: v večini primerov se pojavijo delne remisije - do 80%, popolne remisije opazimo pri četrtini bolnikov. Za akutno mieloično levkemijo so značilni naslednji parametri rakavih celic:

1. Citoplazma je CHIC-pozitivna, poleg tega difuzno obarvana.
2. Vsebujejo lipide, peroksidazo, esteraze, kar ni značilno za akutno limfoblastno levkemijo.
3. Pri akutni mieloblastni levkemiji tumorske celice napolnijo predvsem kostni mozeg, ki v procesu okužbe pridobi makroskopsko pioiden videz.
4. Kasneje rakave celice prizadenejo jetra in vranico ter bezgavke.
5. Pogosto so prizadete tudi sluznice želodca in črevesja, kar povzroči resni zapleti bolezni, do želodčnih razjed.
6. Za akutno mieloično levkemijo je značilna tudi poškodba pljuč, v redki primeri- možganske ovojnice.

Kakšni so simptomi akutne levkemije?

Praviloma se določena oblika bolezni ugotovi po dolgem poteku diagnostičnih manipulacij. Toda ne glede na to, katera oblika je prizadela človeški krvni obtok, limfoblastna ali akutna mieloična levkemija, bodo prvi simptomi bolezni podobni.

Splošni simptomi

Tudi z levkemijo začetni fazi Zagotovo se bodo pojavili naslednji simptomi:

1. Oseba nenadoma začne izgubljati težo, vendar to ni povezano niti z dieto niti z intenzivno telesno aktivnostjo.
2. Splošno zdravstveno stanje se močno poslabša, bolnik je vsak dan bolj utrujen.
3. V začetni fazi bolezni lahko občutite nepričakovano šibkost, nepripravljenost, da storite karkoli, zaspanost.
4. Ne glede na vsebnost kalorij in maščob v zaužiti hrani lahko bolnik čuti težo v trebuhu, zlasti v levem delu pod rebri.
5. Če je bolnik le redko doživel nalezljive bolezni, ampak v zadnje čase se jim vse bolj nagibal, se splača obiskati zdravnika.
6. Pri bolnikih z levkemijo, ne glede na obliko in stopnjo okužbe, opazimo povečano potenje telesa.
7. Oseba lahko nenadoma izgine apetit, poviša se tudi telesna temperatura.

Nespecifični simptomi

Poslabšanje bolnikovega stanja je razloženo z dejstvom, da količina v njegovi krvi močno pade, saj se zdrave celice kostnega mozga nadomestijo z rakastimi. Zaradi te zamenjave se pri vseh bolnikih tudi kri močno zmanjša in ne more v celoti opravljati svojih funkcij. Prej smo navedli splošni simptomi bolezni, vendar se pri levkemiji pogosto pojavijo nespecifični simptomi, ki jih ni mogoče takoj povezati z rakom:

1. Ker se število rdečih krvničk v krvi z vsakim dnem bolezni zmanjšuje, človek začne trpeti za anemijo. Kot rezultat, koža postane bleda, bolnik se hitro utrudi, ima težko dihanje.
2. Ker se zmanjša tudi vsebnost trombocitov v krvi, se lahko pri bolniku pojavijo modrice, začnejo krvaveti dlesni, včasih se pojavijo krvavitve iz nosu.
3. Če je poleg kostnega mozga levkemija začela vplivati ​​​​na druge organe, se lahko pojavijo različne motnje njihovega delovanja, vključno z glavoboli in splošno šibkostjo, bruhanjem in konvulzijami, zamegljenim vidom in motnjami normalne hoje.
4. Med simptomi in boleča bolečina kosti in sklepe, ki jih prizadenejo rakave celice.
5. Levkemija povzroči povečanje ne le bezgavk, ampak tudi jeter in vranice.
6. Akutna mieloična levkemija lahko prizadene tudi dlesni, otečejo in bolijo, lahko se celo pojavi izpuščaj.
7. Akutna limfocitna levkemija prizadene in timus, se poveča, zaradi česar je bolniku težko dihati, lahko doživi kratko sapo.
8. V redkih primerih opazimo otekanje obraza in rok, takšni simptomi so eni najnevarnejših, saj kažejo na kršitev oskrbe možganov s krvjo. V tem primeru je treba zdravljenje začeti takoj.

Vzroki za levkemijo

Zakaj so nekateri ljudje nagnjeni k levkemiji, drugi pa ne? Skoraj nemogoče je nedvoumno odgovoriti na to vprašanje, saj vzroki za nastanek bolezni še niso bili ugotovljeni. Toda medicina pozna dejavnike tveganja, ki lahko povečajo verjetnost bolezni:

1. Vsi vedo, da lahko kajenje povzroči pljučnega raka, vendar tega vsi ne razumejo slaba navada lahko negativno vpliva na stanje tistih tkiv in organov, ki nimajo stika s cigaretami in dimom. Znanstveno je dokazano, da kajenje poveča tveganje za akutno mieloično levkemijo.
2. Enako vrsto levkemije kot pri kajenju lahko sproži dolgotrajen stik bolnika z bencinom.
3. Visoki odmerki izpostavljenosti sevanju lahko povzročijo akutno limfoblastno levkemijo.
4. V nevarnosti so tisti ljudje, ki so že imeli zdravljenje malignih tumorjev na drugih delih telesa. Potrjeno je, da se lahko levkemija, kot se sicer imenuje levkemija, pojavi tudi do devet let po zdravljenju drugega tumorja.
5. Povečalo se je število primerov med tistimi, ki imajo dodatne redke bolezni in so tudi okuženi z virusom

   Zdravljenje levkemije s temi metodami vključuje uničenje rakavih celic s pomočjo posebne priprave ki se lahko daje peroralno in intravensko. Kemoterapija velja za najučinkovitejši način boja proti tumorskim celicam. Toda kljub očitnim prednostim te metode zdravljenja ima močan negativen učinek na bolnikovo telo.

   Ko so levkemične celice uničene, umre velika številka in zdrave celice, predvsem tiste, ki se razlikujejo visoka hitrost rast. Sem spadajo celice kostnega mozga, lasnih mešičkov, črevesne sluznice in ustne votline. Po tem posegu lahko pacient ne le postane popolnoma plešast, ampak tudi trpi zaradi bruhanja in lahko za dolgo časa izgubi apetit. Praviloma se pred potekom kemoterapije bolniku predpišejo močni antibiotiki, ki ne bodo dovolili razvoja infekcijski procesi v oslabljenem telesu.

   Metoda presaditve matičnih celic

   Ta metoda zdravljenja se uporablja v povezavi s prejšnjo, namenjena je nadomestitvi pomanjkanja uničenih matičnih celic. Celice, posajene v pacientov kostni mozeg, prispevajo k hitro okrevanje zdrave celice, ki proizvajajo krvne celice. Najpogosteje v takih primerih matične celice vzamejo od zdravega darovalca, vstopajo v telo bolnika z levkemijo v obliki običajne transfuzije krvi. Upoštevati je treba, da ima ta metoda tudi številne resne kontraindikacije in stranske učinke.

   Zdravljenje z obsevanjem

   Ta metoda zdravljenja se uporablja veliko manj pogosto, predvsem če je centralna živčni sistem ali moda pacienta.