Šta učiniti da šavovi nakon epiziotomije ne bole. Osobine zacjeljivanja šavova nakon epiziotomije i rješavanje mogućih problema

Proces porođaja se ne može u potpunosti planirati. Moguće je predvidjeti rizike od strane majke i djeteta, ali je nemoguće u potpunosti znati kako će se sam proces odvijati, kakve će komplikacije nastati. Dakle, epiziotomija ostaje manipulacija koja se izvodi neplanirano, ako postoje indikacije u toku porođaja.

Anatomsko obrazloženje

Epiziotomija je disekcija tkiva međice u drugoj fazi porođaja. Anatomska struktura perineum omogućava pažljivi kirurški rez kako bi se spriječilo pucanje i formiranje tkiva razderotine. Zarastanje tokom operacije je brže, uz formiranje urednog, neupadljivog ožiljka. Kod spontane rupture pravac rane je nepoznat, može dovesti do prolapsa i prolapsa karličnih organa, masivnog krvarenja.

Struktura perineuma je takva da se rez može napraviti u dva smjera, a neurovaskularni snopovi i veliki mišići nisu oštećeni. Ako je rez usmjeren od vagine prema analni otvor, onda je ovo perineotomija ili srednja epiziotomija. Druga opcija je srednja lateralna epiziotomija. Čisto bočni rez se koristi vrlo rijetko, jer. rane nakon nje lošije zarastaju, povećava se rizik od oštećenja Bartholinove žlijezde.

Razlika između perineotomije i epiziotomije je u smjeru reza. U potonjem slučaju, izvodi se duž zamišljene linije koja povezuje stražnju komisuru vagine s desnom ischijalnom tuberozom. Ovaj smjer je poželjniji zbog položaja žila i živaca perineuma.

Indikacije za manipulaciju

Hirurška intervencija nije hir liječnika, već se provodi u slučaju opasnosti od rupture međice. IN poslednjih godina dolazi do smanjenja učestalosti manipulacije. To je povezano s odbacivanjem elektivne epiziotomije, kao i s trendom smanjenja aktivnog agresivnog vođenja porođaja.

Epiziotomija se izvodi i u slučaju kada je potrebno minimizirati pokušaje sa povećanim krvni pritisak, miopija visok stepen, . preklapanje akušerske pincete ili vakuum ekstraktor nije moguć ako ne proširite ulaz u vaginu. U nekim slučajevima, nakon ublažavanja bolova na porođaju, žena gubi sposobnost efikasnog guranja. Tada je potrebna epiziotomija kako bi se ubrzao porođaj.

Indikacije mogu proizaći iz fetusa. kombinovano sa visokog rizika oštećenje glave fetusa. U tom slučaju je neophodan perinealni rez kako bi se smanjio pritisak i ubrzao porod.

Ostale indikacije za fetus uključuju:

kada trebate proširiti prolaz za naknadno rođenje veće glave;
distocija ramena se opaža kada je njihova veličina veća od glave;
veliko voće;
intrauterini, koji se dijagnosticira tokom porođaja tokom CTG.

Kao indikacija, posebno se ističe visoka kruta međica. Može se odrediti i prije porođaja, udaljenost od stražnje komisure vagine do anusa bit će veća od 7 cm.. Kod ove vrste perineuma perineotomija je dozvoljena. Apsolutna kontraindikacija za nju će biti nisko međunožje - 2 cm ili manje.

Tehnika epiziotomije

Rez se radi tek u drugoj fazi porođaja i to najviše u jednom od pokušaja. Perineum se tretira antiseptikom. Lokalna anestezija ne izvodi se uvijek. Uz prijeteću rupturu međice, tkiva su beskrvna i rastegnuta, tako da se rez ne isporučuje akutni bol. Ukoliko je neophodna anestezija, ona se izvodi na infiltrativni način pomoću rastvora lidokaina.

Disekcija međice se izvodi makazama. Dok se žena odmara od guranja, jedna grana se pažljivo ubacuje između prezentovanog dijela fetusa i tkiva međice u smjeru budućeg reza. Nakon početka sljedeće kontrakcije, trudnica se gura, tkiva se istežu što je više moguće. U ovom trenutku se pravi rez.

Njegova dužina se određuje intuitivno, ali bi trebala biti najmanje 3 cm. „Štedljivi“ kratki rez neće dati potrebno proširenje izlaza iz vagine i može izazvati daljnje rupture tkiva.

Ako je u toku porođaja urađena epiziotomija, šivanje (rafija) se radi nakon rođenja posteljice i pregleda grlića materice na rupture. Ako anestezija nije izvršena u vrijeme reza, tada se infiltrativna anestezija izvodi prije šivanja.

Koriste se razne tehnike obnavljanje integriteta perineuma:

Perineorafija po Šuti se sastoji u nametanju šavova u obliku osmice kroz sve slojeve tkiva. Koristi se neupijajući materijal za šivanje. Nakon što rana zacijeli, konci se uklanjaju. Nedostatak metode je česta infekcija i upala šavova.
Šivanje međice sloj po sloj počinje da se radi od sluzokože zadnji zid vagina. Zatim se prerezani mišići povezuju umočenim šavovima. U ovom slučaju koriste se sintetičke upijajuće niti. Catgut se ne preporučuje zbog veliki broj alergijske reakcije. Na kožu se nanosi kontinuirani kozmetički šav.

Na kraju manipulacije, zašivena rana se tretira antiseptikom.

Njega šavova

Područje međice je vrlo neugodno u smislu postoperativno upravljanje rane. Iz genitalnog trakta se oslobađaju odojke, koje služe kao leglo mikroorganizama. Nemoguće je pričvrstiti sterilni zavoj na šav ili ga zavojiti. Uvijek postoji opasnost od razilaženja šavova ako porodilja ne poštuje preporuke liječnika.

Koliko dugo ne možete sjediti nakon epiziotomije?

Termini se određuju ovisno o veličini rane. U većini slučajeva dovoljne su 2 sedmice. Kod dubokih rezova period se produžava na 3-4 sedmice. Možete sjediti na butini sa zdrave strane. Jedenje, hranjenje djeteta tokom ovog perioda morat će stajati ili ležati.

Koliko dugo zacjeljuju šavovi?

Zavisi od pravilne obrade. Pod normalnim protokom postoperativni period, odsustvo infekcije traje 5-7 dana. Na kraju ovog perioda, doktor uklanja vanjski šav. Kako ovaj proces ne bi kasnio, važno je pridržavati se određenih pravila:

higijenski uložak promijeniti nakon 2 sata;
nakon svake posjete toaletu morate se oprati u bideu toplu vodu naprijed-nazad i otopina kalijevog permanganata za sušenje kože;
obrišite šav pokretima upijanja;
poslije vodene procedure potrebno je ležati bez donjeg rublja kako bi se perineum potpuno osušio;
šavove u porodilištu svakodnevno obrađuje babica, podmazuju se briljantnim zelenim rastvorom, procjenjuju izgled i znakove upale.

Kada se u području šavova pojavi natečenost, propisuje se fizioterapija: ultrazvuk, laserska terapija, cijev-kvarc. Poboljšavaju mikrocirkulaciju, ubrzavaju zacjeljivanje postoperativni šav. U prvih nekoliko dana, kroz platnenu posteljinu na područje rane nanese se jastučić za grijanje sa ledom.

Nakon otpusta kući, žena treba da se vozi na zadnjem sedištu automobila u ležećem položaju. Kod kuće se morate suzdržati od kupanja mjesec dana. Operite pod tušem ili bideom.

Ishrana treba da bude uravnotežena i da ne sadrži namirnice koje imaju učvršćujući efekat. Ne preporučuje se jesti pekarski proizvodi. Trećeg dana nakon porođaja daje se laksativ kako bi žena obavila nuždu bez naprezanja. Ako se kod kuće pojave problemi sa stolicom, Microlax mikroklistire se mogu koristiti za olakšavanje pražnjenja crijeva.

Potpuni oporavak nakon epiziotomije nastupa ne ranije od 1-1,5 mjeseca. Neugodne senzacije u vagini mogu potrajati i do šest mjeseci. Za bolje formiranje ožiljaka preporučuje se nanošenje Contractubex gela. Bori se protiv upala, stimuliše regeneraciju ćelija bez stvaranja keloidnog ožiljka. Ali počinju ga koristiti tek nakon što rana zacijeli, na svježem površina rane droga je zabranjena. Tok tretmana je 4 sedmice.

Moguće komplikacije i njihovo liječenje

Kao i kod svake kirurške manipulacije, epiziotomija može biti praćena komplikacijama. Tokom porođaja može pogoršati opstetričku traumu ili nastaviti s rupturom III-IV stepen. Ovo ozbiljno stanje, što je praćeno rupturom kože, mišića međice, vanjskog sfinktera rektuma i njegovog zida. IN teški slučajevi dugoročne posljedice mogu se manifestirati u obliku formiranja vaginalno-rektalne fistule.

Zaptivanje šava nakon epiziotomije trebalo bi upozoriti. Također simptomi anksioznosti su:

gnojni iscjedak iz šava ili genitalnog trakta;
smrad;
oštro povećanje boli;
asimetrija labija;
dugotrajno oticanje ili crvenilo;
groznica, slabost i malaksalost;
problemi sa mokrenjem.

Ako žena ne poštuje preporuke, može doći do simptoma koji se javljaju šav se raspao. U tom slučaju se pojavljuje krvavi ili krvavi iscjedak iz rane. Kada se pojave takvi znakovi, liječnik uklanja niti, a rana zacjeljuje sama. sekundarna napetost. Ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji, mogu pribjeći ponovnom šivanju. Mlada majka može primijetiti da šav krvari nakon otpusta iz bolnice. Iza medicinsku njegu potrebno je da se javite svom ginekologu.

Upala postoperativna rana popraćeno otokom, jakim bolom. Uz gnojenje se otvara, ispere antiseptičkim otopinama, isuši. Porodici se propisuju antibiotici za suzbijanje infekcije.

Kako liječiti šavove nakon epiziotomije kod kuće?

Dovoljno je nastaviti koristiti iste lijekove koji su propisani u bolnici.

Asimetrija međice, ispupčenje u području šava mogu biti simptomi hematoma. Liječenje ovisi o njegovoj veličini i brzini formiranja. Mali hematomi se liječe konzervativno antibioticima. Ako je oštećen veliko plovilo, hematom se brzo povećava u veličini, pojavljuju se simptomi anemije, neophodno je operacija. Rana se otvara, krvarenje se previja ili šije. Ženi se propisuju i intramuskularni antibiotici.

TO dugoročne posledice Epiziotomija uključuje dispareuniju – bol koji se javlja tokom snošaja. Preporučuje se seksualni mir do 6 sedmica nakon porođaja uz perinealni rez. Ali nelagodnost može uznemiravati ženu i do 3-6 mjeseci. Da biste olakšali stanje, morate odabrati poze u kojima osjećaji nisu toliko bolni.

Kada se možete baviti sportom?

Nakon 2 tjedna, za poboljšanje općeg blagostanja nakon porođaja, možete izvoditi jednostavne vježbe općeg jačanja. Nakon 2 mjeseca, uz normalno zdravlje, počnite s fitnesom ili gimnastikom u grupama za početnike, postupno povećavajući opterećenje.

Kontroverzna pitanja i prevencija

Naučnici iz Sjeverne Karoline, SAD, sproveli su niz studija u kojima je utvrđeno neopravdano izvođenje epiziotomije. Komplikacije i neugodne posljedice za ženu koje utiču na opće stanje i seksualni život, prisiljavaju doktore da pažljivije pristupe manipulaciji. Postepeno sužava krug indikacija. Smatra se da se pravilnom prenatalnom pripremom mogu pripremiti perinealna tkiva, a adekvatna zaštita pomaže da se izbjegne incizija.

To dovodi do izbjegavanja elektivne epiziotomije, koja se u mnogim zemljama provodi prema indikacijama koje su nastale tijekom porođaja. Prevencija i priprema je izvršenje. To su različite kontrakcije mišića. karličnog dna koji se ritmički ponavljaju ili izvode u talasima. Gimnastika se može nastaviti i nakon porođaja počevši od 3 dana.

Smanjuje ukočenost mišića vanjska intimna masaža korištenjem bilo kojeg neutralnog ulja. Istovremeno se poboljšava opskrba krvlju ovog područja, tkiva postaju mekša i elastičnija. Za postizanje efekta dovoljno je 5 minuta dnevno.

Kod porođaja, prevencija rupture i mogući rez perineum će poslužiti ispravno izvođenje lekar komanduje. Vikanje tokom pokušaja umanjuje njegov rezultat i često dovodi do ozljeda. Pravilno disanje, naprezanje dužnom snagom i u pravo vrijeme pomoći će porođaju zdravo dete i minimalne posledice po majku.

Svaka žena koja je prošla kroz porođaj nema baš najprijatnije uspomene nakon ovog procesa. Oporavak također ne donosi puno zadovoljstva, pogotovo ako porodilja nakon toga ima šavove. Ovaj rezultat se postiže rezanjem vaginalni prsten tokom porođaja. Lekari "pomažu" bebi da se rodi brže nego što može sama. Mnogo je razloga za takve postupke ljekara, ali najvažniji od njih su:

rizik od rupture tokom porođaja veliki fetus;
karlična prezentacija fetusa;
nepravilan položaj glave u karlici;
preeklampsija u drugoj polovini trudnoće;
krvarenje i slabo generička aktivnost;
određene bolesti unutrašnjih organa;

Epiziotomija - dobro ili loše?

Savremeni doktoričesto korišteni hirurške metode tokom isporuke kako bi se olakšalo i ubrzalo ovaj proces. Ali morate znati da je nakon epiziotomije neophodna pažljiva njega šavova, jer je iscjedak iz rane i vagine u početku obilan. Stoga je vrijedno oprati šavove toplom vodom, a liječnik bi vam trebao reći kako ih liječiti nakon epiziotomije, ali obično su to jednostavni antiseptici (jod ili briljantno zeleno). Potrebno je najmanje dva puta dnevno podmazati šavove sterilnim štapićem kako se ne bi inficirala infekcija i spriječilo razmnožavanje. patogene bakterije. Nemoguće je tačno reći koliko dugo šav zacijeli nakon epiziotomije, jer kod nekih žena rane zacijele za jednu do dvije sedmice, dok kod drugih taj proces može trajati nekoliko mjeseci. Isto vrijedi i za pitanje koliko dugo šav boli nakon epiziotomije – obično bol i utrnulost na mjestu ožiljka traju još neko vrijeme nakon što su šavovi potpuno zacijelili.

Ali u svakom slučaju, epiziotomija dovodi do prilično neugodnih posljedica, kao što su bol i nelagoda pri hodanju, peckanje tokom mokrenja, bol tokom seksualnog odnosa. Općenito, bolje je suzdržati se od seksa dok rane potpuno ne zacijele, jer se često dešavalo da se ženski šavovi otvaraju nakon epiziotomije.

Kada se rez ponovo zašije, bol će biti mnogo jači, a osim toga, sve ove muke ćete morati ponovo proživljavati. Zato pre nego što „umirite“ svog muža, prvo dobro razmislite šta bi bilo bolje za vas: izdržite bolove tokom snošaja i idite ponovo kod lekara da vas zašije, ili se još malo mučite i brže oporavite.

Kada mogu sjesti nakon epiziotomije?

Oporavak nakon epiziotomije ne dolazi uskoro, minimalni rok zacjeljivanje rana - dvije sedmice. U tom periodu najbolje je ne sedeti, ali kada će posle epiziotomije biti moguće sedeti, lekar će odlučiti nakon pregleda rana. Zabrana sedenja postoji s razlogom: često se dešavalo da kod žena koje su sele odmah po porođaju, po povratku na odeljenje, odmah popucaju šavovi na krevetu. Ovo je vrlo neprijatan osjećaj, pa morate biti pažljivi prema sebi.

Ne treba razmišljati o tome kako izgleda šav nakon epiziotomije. Moderni liječnici sve rade pažljivo i, ako se pridržavate pravila za brigu o šavovima, na mjestu reza neće ostati ni traga. U većini slučajeva, kako bi se olakšao život već zauzetim novopečenim majkama, šavovi se postavljaju prirodnim nitima, koji se sami rastvaraju nakon mjesec dana, tako da žene ne moraju skidati šavove nakon epiziotomije. Mnogi liječnici nakon epiziotomije propisuju kremu Contractubex, koja ubrzava zacjeljivanje rana i pomaže u blijedenju ožiljaka.

Plastične operacije nakon epiziotomije

Kod nekih žena se dešava da se šav nakon epiziotomije upali i kao rezultat toga razdvoji. Počinje krvariti - u ovom slučaju treba promijeniti rez, ali ne pristaju svi na to, pa se odmah odlučuju na plastičnu operaciju vanjskih, a istovremeno i unutarnjih genitalnih organa. Plastična kirurgija je indicirana i za one žene čiji se šav pokazao neravnomjernim, izbočenim i uvelike utječe na izgled genitalnih organa i kvalitetu seksualnog života.

Dug proces. Nekome je dovoljan ni mesec, a nekome ni tri. Ako je mama imala epiziotomiju, oporavak će biti malo teži.

Obično šavovi nakon epiziotomije zacijele u roku od mjesec dana. Ali samo ako nema komplikacija i ako se žena pridržava preporuka liječnika. Pomaže u ubrzavanju oporavka nakon epiziotomije. Ali svakako se posavjetujte sa svojim ljekarom kada možete početi da ih radite nakon porođaja.

KAKO ZDRŽAVATI šavove NAKON EPIZIOTOMIJE

Šavovi nakon epiziotomije tretiraju se vodikovim peroksidom, otopinom kalijevog permanganata ili briljantnom zelenom. Ovo treba da radite jednom dnevno. Ponekad u prva tri dana nakon porođaja, lekar prepisuje lekove protiv bolova.

Osim toga, žena treba slijediti nekoliko preporuka.

Prvi put nakon porođaja nemojte ustajati. Čak i jesti u sobi. Hranite bebu ležeći ili ležeći. Možete sjesti sa strane samo 2-3 dana nakon uklanjanja šavova.
Držite se svoje dijete. U početku dajte prednost čorbi, kefiru, sokovima. Ovo je neophodno kako se šavovi ne bi otvorili tokom defekacije nakon epiziotomije. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome koja vrsta hrane će biti dobra za dijete i neće štetiti majci.
Pridržavajte se pravila higijene. Često mijenjajte uloške za gaćice. Isperite šav nakon svakog odlaska u toalet, dobro osušite mekim peškirom.

KOMPLIKACIJE NAKON EPIZIOTOMIJE

Najčešće komplikacije nakon epiziotomije su upala i dehiscencija šava.

Upala šava nakon epiziotomije je vidljivo već nekoliko dana nakon rođenja. Može se pojaviti zbog nekvalitetne njege. Mjesto reza otiče, boli, pulsira. U takvim slučajevima, lekar propisuje masti ili nanošenje leda.
Divergencija šavova nakon epiziotomije može doći zbog defekacije ili ako je žena počela sjediti prije termina. U prvim danima nakon porođaja u takvim slučajevima doktor ponovo šije. Ako je do odstupanja došlo kasnije, rubovi rane se izrezuju i šiju ili, ako je neslaganje neznatno, ostavljaju u ovom obliku.

Moć žene da rađa prirodno i bez epiziotomije. Ali ako je rez ipak napravljen, komplikacije se mogu spriječiti samo pridržavanjem preporuka liječnika.

porođaj - prirodni proces Za žensko tijelo koje se ne mogu planirati. Mnoge žene ozbiljno shvataju ovo pitanje i pokušavaju da saznaju sve detalje kako bi bile spremne na bilo kakva iznenađenja. Ginekolog može otkriti rizične situacije za majku i dijete, ali neće moći točno navesti kakve će komplikacije ova porodilja imati.

Moguće je da će to biti potrebno Epiziotomija je manja operacija tokom porođaja koja pomaže bebi da dođe na svijet. Ako ne napravite disekciju, doći će do rupture međice. Razderana rana zacjeljuje dugo, uz komplikacije. Rez ima glatke ivice koje se lakše pričvršćuju, što znači da će proces rehabilitacije ići brže.

Epiziotomija je mala akušerska operacija koja se izvodi u trenutku kada je dijete već blizu „izlaza“, ali ne može izaći iz više razloga. Doktor se priprema za operaciju dok se porodilja odmara od kontrakcija. Jedna oštrica makaze se lagano ubacuje u perineum pod uglom od 45 stepeni. Potrebno je da dodirne kožu koja je već rastegnuta od pokušaja i podsjeća na pergamentni papir.

Čim se porođaj nastavi, doktor vrši rez. Porodilica ne osjeća bol, pa je stoga njena pažnja usmjerena na porođaj hirurška intervencija radi bez opšta anestezija.

Daje se injekcija lidokaina ili novokaina, ali ponekad situacija postaje kritična i nema dovoljno vremena za davanje injekcije. Rez je napravljen trenutno. Nakon što se beba rodi, perineum se šije hirurškim nitima.

Vrste epiziotomije

Epiziotomija se radi tokom porođaja kako ne bi došlo do spontane rupture tkiva, jer će pravac laceracije biti nekontrolisan. Može doći do prolapsa karličnih organa, može doći do jakog krvarenja.

IN medicinska praksa tokom porođaja, jedan od dvije vrste ginekoloških operacija:

Standardna vrsta disekcije (anatomska) podrazumeva da lekar mentalno povuče liniju koja počinje od zadnjice i završava se na zadnjem delu vagine, i pravi rez. Unutrašnji organi, nervnih vlakana, veliki mišići nisu oštećeni. Krvarenje može početi, ali ga je lako zaustaviti. Ova vrsta operacije ima jednu osobinu: ako je rez mali, može se proširiti.
Drugi tip je perineotomija.- razlikuje se od prvog u smjeru reza - od vagine do anusa. Postoji nekoliko vrsta perineotomije - medijano-lateralna, čisto lateralna epiziotomija. Indikacije za provođenje je posebna anatomska konstitucija žene: visoka ili, obrnuto, niska perineum. Visina međice se određuje i prije porođaja. Trudnice sa ovakvim osobinama treba da budu pripremljene na težak tok porođaja. Ovaj tip Operacija je rizična jer možete oštetiti Bartholinu žlijezdu.

Ko ima pravo na epiziotomiju?

Epiziotomija koja se izvodi tokom porođaja je prinudna mjera koja se provodi u ime spašavanja bebe ili nevolje za porodilju. Manipulacija disekcijom se izvodi samo ako postoji opasnost po život djeteta ili porodilje.

Iz medicinskih časopisa je poznato da se 50 od 100 porodilja podvrgne epiziotomiji.

Ne postoji predispozicija za epiziotomiju, ali razlozi za operaciju mogu biti sljedeći:

Prednosti i nedostaci epiziotomije

Danas mali operacija kako bi se ubrzao proces porođaja provodi se često. Bolje je da ginekolog napravi rez nego da ga traži novi način pomoć. Odluka se donosi kada lekar vidi da je dete u opasnosti.

I tek neko vrijeme nakon rođenja bebe, mlada majka može shvatiti vjernost izvršene manipulacije:

ova operacija nije uticala na zdravlje djeteta: rođeno je bez povreda;
porođaj je prošao - bol je zaboravljena.

Ginekološka manipulacija ima nekoliko nedostataka:

postoji opasnost od ozljede rektuma, bit će potrebna nova operacija;
može otvoriti krvarenje;
prilikom šivanja porodilja doživljava bol:
neko vrijeme žena koja je rodila ne može sjediti;
proces ozdravljenja je dug, potrebno je pridržavati se određenih zahtjeva;
ako se prekrše preporuke liječnika, šavovi se mogu raspršiti;
nekvalitetna obrada rana uzrokuje upalu povrijeđenih tkiva.

Postoji li alternativa?

Epiziotomija tokom porođaja ne isključuje Alternativna opcija. Šta je ovo: nova vrsta hirurška intervencija ili poštivanje savjeta ginekologa?

Govorimo o tome da se trudnica treba svjesno pripremiti za porođaj:

Žena treba da shvati da od nje zavisi da li će se dete roditi zdravo.

Kako se izvodi epiziotomija?

Epiziotomija tokom porođaja: šta je to, tehnika incizije je sljedeća:

Operacija se izvodi u drugoj fazi porođaja, kada se koža i mišićnih tkiva perineum se ne rasteže i sprečava pojavu bebine glave.

Koliko je potrebno da šavovi zacijele?

Proces i trajanje zarastanja zavisi od tehnike nanošenja, materijala koji se koristi za šivanje i stanja porodilje. Unutrašnji šavovi, napravljen od vikrila, catgut se sam otapa.

Spoljašnje spajalice, ako nema infekcije, ginekolog uklanja nakon 5-7 dana. U slučaju natečenosti propisuju se fizioprocedure (ultrazvuk, laser) koje pospješuju mikrocirkulaciju.

Potpuno izlječenje nastupa za mjesec dana, iako žena osjeća nelagodu šest mjeseci. Kako bi se spriječilo stvaranje ožiljaka, nakon zacijeljenja rane, preporučuje se korištenje Contractubex gela mjesec dana, koji izaziva regeneraciju stanica. Nakon otprilike godinu dana, šavovi će biti praktično nevidljivi.

Njega šavova: kako i čime obraditi?

U porodilištu babica, koja procjenjuje izgled rane, izvodi jednostavnu proceduru za tretiranje šavova briljantnom zelenom. Štede i higijenski ulošci, koje je potrebno vrlo često mijenjati. Ne treba zaboraviti na "žensko pravilo": mijenjajte jastučiće "naprijed - nazad".

Nakon što žena izađe iz bolnice, briga o djeci u potpunosti pada na nju, pa ponekad zaboravi na sebe. A ako se ne pridržavate preporuka liječnika, šavovi se mogu upaliti i raspršiti.

Da bez neprijatne posledice, potrebno je samostalno brinuti o šavovima:

Efikasnim se smatraju sljedeće:

Tretiranje šavova mastima treba obaviti pažljivo. U prostoriji u kojoj se žena liječi mora biti sterilna čistoća, inače može doći do infekcije.

Intimni život nakon epiziotomije

Epiziotomija tokom porođaja protekla je bez komplikacija. Šta je ovo - signal da možete voditi intiman život ili se dugo apstinirati?

Ljekari savjetuju da ne nastavljaju seksualne odnose nakon 1,5 - 2 mjeseca. Nakon ovog perioda idite na recepciju zenske konsultacije da se uverim da je sve u redu. Ali, čak i ako su šavovi zategnuti bez ikakvih komplikacija, ostali su ožiljci čiji je dodir bolan.

U takvim slučajevima masiraju adhezije ili podmazuju problematično područje bilo kojom mastom s anestetičkim učinkom. Osim toga, materica je još uvijek u povrijeđenom stanju.

Moguće je da će tokom seksa biti povređena drugi put. Intimni odnosi su otežani zbog suhoće vagine. Ova država vjerovatno zbog niske količine estrogena u krvi. Problem se rješava upotrebom gelova i lubrikanata za intimnu higijenu.

Morate odabrati one koji sadrže protuupalne elemente kako biste eliminirali rizik od infekcije u genitalijama. Prikladna mast je Contractubex, koji ublažava upalu i zaglađuje ožiljke nakon operacije. Snage porodilje se obnavljaju u roku od 2 mjeseca.

Maternica se vraća u normalu, mikropukotine na sluznici genitalnih organa zacjeljuju, rane zacjeljuju. Od sada, kompletno intimni život supružnik se vraća u normalu.

Utječe li epiziotomija na kasniju trudnoću i porođaj?

Nakon epiziotomije mogu se pojaviti komplikacije:

slabljenje imunološkog sistema;
tkiva i šavovi nakon operacije nisu elastični;
ne može se napraviti novi rez na istom mjestu.

Međutim, u ginekologiji ima mnogo primjera kada je drugi porod prošao bez operacije. Velika važnost ima i raspoloženje žene, njena priprema za porođaj. Dakle, majka koja želi da rodi drugu bebu treba da odbaci sve strahove i pripremi svoje telo za novi test.

Moguće posljedice i komplikacije

U toku porođaja urađena je epiziotomija. Što je to: početak rehabilitacije ili dug proces liječenja? Prvi dani nakon operacije su najvažniji, jer rana intenzivno zacjeljuje. Ako je ovo vrijeme prošlo bez komplikacija, tada se trudnici uklanjaju šavovi.

Međutim, postoji nekoliko neugodnih trenutaka koje donosi epiziotomija:

Operacija uzrokuje bol, koji se ne osjeća odmah, već nakon završetka porođaja. Bolne senzacije brzo prođe, ali ako porodilja ima visoka osjetljivost, tada se mogu čuvati do dva mjeseca. U takvim slučajevima lekar savetuje uzimanje tableta, kao što su paracetamol, ibuprofren, i stavljanje anestetičkih čepića.
Ožiljci mogu boljeti, a pri pregledu ginekolog ne vidi nikakvu patologiju. U takvim slučajevima pomaže fizioterapija, koja može početi dvije sedmice nakon porođaja.
Nelagoda također povećava pogoršanje funkcije crijeva. Uz određenu tekuću prehranu, kao i korištenje proizvoda mliječne kiseline, neugodni trenuci prolaze.
Ponekad postoji oteklina, što će pomoći u uklanjanju obloga ili grijaćih jastučića s ledom.
Može doći do krvarenja uzrokovanog mikropukotinama ili divergencijom rubova ušivenog tkiva. U tom slučaju bit će potrebna nova hirurška intervencija. Da bi se ubrzao proces ozdravljenja, liječnik propisuje posjetu fizioterapiji, grijanje kvarcnom ili infracrvenom lampom.

U roku od 2 sedmice nakon operacije, porodilja ne smije sjediti kako bi se izbjeglo pritisak na šavove. Pomaže u takvim situacijama ortopedski jastuk, ose okruglog oblika s rupom u sredini.

Ili možete koristiti običan prsten na naduvavanje. Kada rane prestanu da bole, možete početi sjesti. U početku možete sjesti na jednu zadnjicu, dok noge treba spojiti. Nakon nekog vremena možete pokušati sjesti na uobičajen način, ali hranjenje bebe treba obavljati ležeći.

Šta učiniti ako se šav zagnojio?

Ponekad postoji otok međice, koji ne prolazi, zatim se javlja pečat, smeđe-zeleni iscjedak sa smrad. Proces je počeo davno, ali mnoge mlade majke tome ne pridaju značaj, u nadi da će sve proći.

Kada temperatura poraste, nastupi slabost, počnu problemi s mokrenjem, žena razumije da je potrebno odmah kontaktirati ginekologa. Na odjelu specijalisti otvaraju ranu i ispiru je. Porodici se propisuju tablete i injekcije antibiotika za suzbijanje infekcije.

Šupljina rane može se dezinficirati klorheksidinom ili vodikovim peroksidom. Da biste ubrzali proces zacjeljivanja, rana se može podmazati Malavit gelom, Levomekolom, Solcoseryl mastima.

Šta učiniti ako se šav raspao?

Dešava se da nakon povratka iz bolnice šavovi počnu krvariti. Ovo je znak da se šav raspada.

To se može dogoditi iz nekoliko razloga:

porodilja ne ispunjava osnovni uslov: ne sjediti najmanje nedelju dana, jer je koža istegnuta i rane su izložene;
pacijent je uzet težak posao oko kuće;
osećaj nelagodnosti tokom defekacije.

Sekundarni šavovi su bolni jer je koža upaljena i mali šavovi mogu dovesti do grubog ožiljka koji će kasnije biti neugodan.

Bolje je ako izlječenje ide prirodnim putem. Za ubrzanje procesa zacjeljivanja rana i oporavka kože potrebno je noću na šav nanositi sterilni zavoj sa mastima Chlorophilipt, Traumeel, koji djeluju ljekovito.

Kako ublažiti bol i ubrzati zacjeljivanje?

Često se porodilje žale da šavovi bole nakon operacije. Pomaže zagrevanje crvenom lampom, što se može uraditi kod kuće. Bol se ublažava pomoću masti s analgetskim djelovanjem, kao što su Bepanten, Malavit.

Za brzo zarastanje šavova morate se pridržavati savjeta ljekara:

Žena se mora pridržavati svih preporuka za svakodnevna njega iza šavova, u njima - nada se brzo zarastanje rane. Oni koji su prošli kroz takve operacije smatraju da ništa bolje ne liječi od brige o novorođenčetu. Doktori potvrđuju taj pokret i aktivan život pomoći će vam da brže ozdravite.

Epiziotomija tokom porođaja ponekad je neophodna i svaka buduća majka treba da zna šta će to doneti.

svaka trudnica treba da pripremi svoje tijelo za porođaj;
na internetu možete pronaći mnogo literature da biste razumjeli šta je operacija;
ako mislite da će djetetu na ovaj način biti lakše, onda možete izdržati bol u trenutku kada igla dodirne kožu; ne osjeća se bol kada se napravi rez.

Ako pratite šavove, slijedite sve preporuke, nakon mjesec dana doći će do olakšanja, a nakon 2 mjeseca - potpuni oporavak. Oporavljam se porođajnu sobu morate vjerovati da će se porođaj završiti bezbedno, i da a divna beba i mama će biti dobro.

Video: Epiziotomija tokom porođaja

Šta je epiziotomija:

Djevojčica će ispričati priču o svom rođenju:

Zastrašujući izraz pojavljuje se na ženskim forumima i u skoro medicinskim zajednicama, gdje mlade majke dijele užase rađanja jedna s drugom. Ovaj šav je dodatni šav na perineumu nakon epiziotomije ili prirodne porođajni prekidi- navodno bi trebalo da intimne odnose nakon porođaja učini prijatnim kao i pre.

Neke porođajke tvrde da su teško propatile od ovog zastrašujućeg zahvata, dok druge "šav za muža" smatraju svojevrsnom urbanom legendom. "Tako jednostavno!" nudi da otkrijemo kakav je ovo šav i da li ga naši doktori zaista praktikuju.

Šavovi nakon epiziotomije

Prema nekim izvještajima, ova nesretna fraza je prvi put upotrijebljena 1885. godine u jednoj od publikacija Teksaškog medicinskog udruženja. Članak o epiziotomiji ispričao je priču o muškarcu koji je navodno tražio od doktora da napravi dodatni šav na perineumu njegove supruge koja se upravo porodila.

Mnogi kažu da je to bila samo šala koju su doktori smislili u manje tolerantna vremena kako bi ublažili postporođajni stres mlade porodice. Kao, dobro, dodajmo još jedan bod da sve bude lijepo i čvrsto? Amaterska šala, ali, kažu, mnogima se dopala.

Pojam "muževi šav" stekao je značajnu popularnost 60-ih i 70-ih godina, kada se u većini slučajeva vaginalnih porođaja vršio prisilni perinealni rez. Tadašnji ginekolozi bili su sigurni da epiziotomija pomaže u smanjenju gubitka krvi porođajne žene, smanjuje rizik od traume glave fetusa i općenito sprječava rizik od prirodnih suza tokom porođaja, koje je mnogo teže zašiti. više od vještačkih rezova.

Zatim je upotrijebila izraz muževlje u svojoj knjizi Prva godina nakon porođaja: preživljavanje i sreća majčinstva. Britanka Sheila Kitzinger. Napisala je da ovaj zahvat pomaže u vraćanju oblika i veličine vagine, ne samo u kozmetičke svrhe, ali i za povećanje zadovoljstva u seksualnom odnosu kod muškaraca i žena.

Ni sama spisateljica ne krije da je podvrgnuta ovom, prema njenim riječima, ponižavajućem postupku 1956. godine nakon rođenja kćeri. “Doktor je pitao mog muža da li bi želio da mi se međica čvršće zašije, a pošto nije našao šta da odgovori, doktor je sam odlučio”, - napisala je Sheila Kitzinger.

Općenito, teško je razumjeti da li je to istina ili ženska fikcija. Prvo, ne postoje posebne statistike o kvaliteti tretmana rana nakon epiziotomije i ruptura. i drugo, oporavak organizma nakon porođaja- čisto individualno pitanje. Često same žene ne mogu objektivno procijeniti kako su tačno nametnute pauze.

I neka porodilje, koje su prošle kroz epiziotomiju i rupture, ponavljaju da je za nelagodu pri snošaju kriv nesrećni "šav za muža", ginekolozi se ne umaraju ponavljati: “Neugodne senzacije su sasvim normalne na početku povratka aktivnom seksualnom životu nakon porođaja!”

Uzrok nelagodnost može biti promjena hormonske pozadine, a ako nelagoda ne nestane s vremenom, vrijedi razmisliti da li su šavovi uspješno naloženi nakon prekida?

Pa, sve te optužbe, kažu, "šav za muža" - ruganje ženi u ime muškog zadovoljstva, zapravo, nemaju pravo na postojanje. Čak i ako napravite dodatni šav, to neće uticati na stepen fizičkog zadovoljstva kod muškarca. Kao što znate, mišići zdjeličnog dna su odgovorni za ugodne osjećaje, ali ne i za stezanje ulaza u vaginu.

Mišići, poput perineuma, često oslabe i gube tonus tokom porođaja. A u najtežim slučajevima može i žena koja je rodila hirurška intervencija neophodno, ali svakako ne sa ciljem da se mužu vrati radost seksualnih odnosa nakon rođenja djeteta. Svrha takve intervencije je, i ne više.