Klinička ispitivanja lijekova - kako ući u njih? Eksperimentalne metode liječenja onkologije.

• 19. maja 2016

  Maligni tumor (rak)- nekontrolisana proliferacija promijenjenih ćelija tkiva. Tokom rasta dolazi do poremećaja malignog tumora normalan rad organizam. Ovaj pojam objedinjuje grupu od više od 100 bolesti.

  Svi karcinomi se veoma razlikuju jedan od drugog. Za borbu protiv raka, naučna medicina nudi tri glavne vrste liječenja: kemoterapiju, terapija zračenjem i hirurške intervencije.

  Mnogi pacijenti koji su izgubili nadu da će se izliječiti tradicionalne metode terapije, pristajete da isprobate eksperimentalnu kliničku medicinu.

  Eksperimentalne metode onkološke terapije su metode liječenja kancerozni tumori, koji još nisu u potpunosti testirani i nisu uključeni u protokole SZO, su u fazi kliničkim ispitivanjima i zahtevaju dalje proučavanje.

  Eksperimentalni tretmani za rak uključuju:

  • Genska terapija- Dizajniran za ljude koji, na osnovu ličnog istraživanja, mogu predložiti genetska predispozicija razvoju malignih tumora. Ova metoda se temelji na činjenici da se pacijentu uvode tumorski geni koji uzrokuju odumiranje stanica ili barem sprječavaju njihovu reprodukciju.
  • krioablacija- ova metoda je dizajnirana da zamrzne zahvaćeno tkivo i dovede ga u stanje nekroze. Istina, susjedni zdrave ćelije patiti takođe.
    Fokusirani ultrazvuk visokog intenziteta (HIFU) - dizajniran da uništi zahvaćene ćelije.
  • Angiostatski lijekovi- njihovo djelovanje je usmjereno na sprječavanje stvaranja kapilara u tumoru. Da bi postojali i rasli, tumorima je potreban protok krvi. Nakon što su kapilari uništeni, tumor mora umrijeti.
  • Laserska terapija- prilikom takvog tretmana energija svetlosnog laserskog snopa se transformiše u toplotu. Metoda namijenjena visoke temperature ubija ćelije raka.

  Također u nekim centrima za liječenje onkološke bolesti se koriste anaerobne bakterije uništavaju sam centar tumora, ponekad ostajući djelimično nedostupan drugima lijekovi, dok periferni dio tumora odumire pod utjecajem kemoterapije.

  Nanoterapija je jedna od najhrabrijih i najfantastičnijih eksperimentalnih metoda liječenja raka. Nano školjke sa sitnim zlatnim česticama koje se unose u tijelo oboljelog od raka mogu same otkriti maligni fokus u tijelu i potpuno ga uništiti.

  Jedan od eksperimentalnih tretmana je imunoterapija. Njegova svrha je da stimuliše imunološki sistem boriti se protiv ćelije raka. Antitumorska vakcinacija je način stvaranja aktivnog specifičnog antitumorskog imuniteta u tijelu korištenjem vakcine koja sadrži imunogene antigene.

  Ciljana terapija ili "target terapija" je najnovija tehnologija za liječenje kancerogenih tumora, zasnovana na principima ciljanja na fundamentalne molekularne mehanizme koji su u osnovi određene bolesti. Uzrokuje samo odumiranje tumorskih ćelija, gotovo da nema štetnih efekata na zdrava tkiva tela, pa samim tim i ne izaziva takve nuspojave.

  AT novije vrijeme in razvijene države Sve se više koristi metoda hemoembolizacije koja kombinuje embolizaciju tumora (tj. zaustavljanje protoka krvi u njemu, što samo po sebi ima terapeutski efekat), kao i isporuku hemoterapijskog leka u njegovo tkivo koje je koncentrisano u tumor i ima fokusirano lokalno dejstvo.

  Eksperimentalnim tretmanima raka se pribjegava samo kada su svi konvencionalni kliničke metode već isprobano bez rezultata. Uglavnom, za eksperimentalne metode odlučuju se ljudi s tumorom koji obilno metastazira, kao i oni kod kojih se već primjenjuje ne radikalno, već palijativno liječenje.

  Prema nekim onkolozima, stvarna efikasnost eksperimentalnog liječenja malignih tumora varira od 11 do 27% (prosječna efikasnost je 22%).

  Novi trend u medicini je personalizirani pristup, u kojem se liječenje bira ovisno o molekularno genetskim karakteristikama određenog pacijenta. Pošto personalizovana medicina tek počinje da nastaje, niko od lekara ne može garantovati pacijentu da ga skupa hemoterapija neće ubiti umesto lečenja, ili da ciljani lek neće izazvati pojavu novih vrsta tumora itd.

  Svaka zemlja ima svoje specifičnosti tretmana. Liječenje raka u SAD je drugačije visoke cijene, ali najnoviji razvoj najbolji onkolozi omogućavaju postizanje konstantno visoke stope remisije kod djece s dijagnozom raka. Liječenje raka u Njemačkoj odlikuje se upotrebom klasičnih metoda koje su potpuno sigurne i učinkovite. Uprkos korištenju opreme najnovije generacije, upotreba eksperimentalnih tretmana se obeshrabruje. U Izraelu je upotreba eksperimentalnih tehnologija i lijekova mnogo šira, što omogućava postizanje konstantno visokih rezultata u liječenju.

  Jedan od najvećih i najstarijih medicinskih centara na svijetu specijalizovan za onkologiju je Memorijalni centar za rak. Centar za rak Sloan-Kettering (MSKCC) u New Yorku (SAD). U ustanovi se rade operacije embolizacije tumora, hemijske i termičke ablacije itd. najnovije metode hemoterapije.

  Njemački centar za istraživanje raka (DKZF) na Univerzitetu u Hajdelbergu jedan je od najcjenjenijih centara za rak ne samo u Nemačkoj, već iu svetu. Centar za terapiju jonskim snopom na Univerzitetu u Hajdelbergu aktivno koristi jedno od najperspektivnijih otkrića u liječenju malignih tumora – zračenje teškim jonima.

  Jedan od najpoznatijih privatnih medicinskih centara u Izraelu je klinika Top Ichilov. Klinika se nalazi na teritoriji velike izraelske državne bolnice "Ichilov" u Tel Avivu. Ovdje se koriste sve dosad poznate metode liječenja onkoloških bolesti, uključujući imunoterapiju, terapiju sagorevanjem (izlaganje tumoru visokofrekventnim ultrazvukom), gensku terapiju i utjecaj na membrane tumorskih stanica. U postotku, cijena usluga izraelskih stručnjaka je niža od cijene usluga u evropskim zemljama za oko 40% i niža od cijene medicinske usluge u SAD za 60%.

  Klinike u Indiji nude visoki nivo liječenje onkoloških bolesti, kao iu vodećim zemljama zapadna evropa, Izrael i SAD, ali po nekoliko puta nižim cijenama. Među najboljim onkološkim klinikama u Indiji su bolnica Dharamshila u New Delhiju i bolnica Tata Memorial u Mumbaiju, koja upravlja svjetski poznatim Centrom za liječenje, istraživanje i obrazovanje u onkologiji (ACTREC). Memorijalna bolnica Tata - lider u ovoj oblasti klinička istraživanja. Osim toga, ova bolnica traži mogućnosti da besplatno liječi skoro 70% svojih pacijenata.

  Mnogi pilot programi se provode u Kini, koja je proizvođač brojnih eksperimentalnih lijekova. Događaji su u Japanu i Južnoj Koreji.

  U Rusiji, najveće državne kliničke ustanove za onkologiju su Moskovski istraživački institut za onkologiju nazvan po V.I. P.A. Herzen, Ruski centar za istraživanje raka. N.N. Blokhin RAMS, Istraživački institut za onkologiju. N.N. Petrov iz Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Federalnog naučnog i kliničkog centra za dječiju hematologiju, onkologiju i imunologiju po imenu Dmitry Rogachev. Među velikim privatnim klinikama - Naučno-praktični centar savremena hirurgija i onkologiju (Evropska klinika), evrop medicinski centar(kao dio mreže klinika koje djeluju širom Evrope), Švicarska univerzitetska klinika SwissClinic.

  Mnoge savezne i regionalne klinike u Rusiji provode multicentrična randomizirana (sa slučajnim odabirom kandidata) kontrolirana ispitivanja za proučavanje novih lijekova protiv raka, od kojih neki nakon prolaska kroz sve faze studije i registracije dobivaju status antitumorskog lijeka. na osnovu velikog baza dokaza(takozvani " medicina zasnovana na dokazima"). Ali dok se ove studije ne završe i dok se lijek ne registruje, zabranjeno je objavljivanje bilo kakvih podataka u vezi sa određenim protokolom liječenja. Sam pacijent mora potpisati saglasnost za informisanje da učestvuje u eksperimentalnom tretmanu.

  Prema mišljenju stručnjaka, u Rusiji postoji malo eksperimentalnih programa, a nema značajnih domaćih pomaka. U zemlji naučnici rade sa oko 150 molekula lijekova, a u svijetu se razvija 2,5 hiljade njih.

  U slučajevima kada su mogućnosti domaća medicina su iscrpljeni i postoji mogućnost da nastave liječenje u inostranstvu, Ruski onkolozi ponudite da to učinite. I tu je pomoć potrebna. dobrotvorne fondacije ako nije moguće brzo dobiti javna sredstva.

  U okviru dobrotvornih fondacija postoji mehanizam za donošenje odluka. Na primjer, Podari Zhizn, fond za pomoć djeci sa onkohematološkim i drugim teškim oboljenjima, radi sa medicinskim stručnjacima - vodećim pedijatrijskim onkolozima i hematolozima u zemlji. Oni su ti koji donose sve odluke o tome da li će fond pružiti pomoć ili ne. Fond pruža pomoć samo ako stručnjaci potvrde da se liječenje koje je djetetu potrebno za potpuni oporavak ne može obaviti u Rusiji, ali se može obaviti u stranoj klinici. Ako to nije tako, fond se mora uskratiti roditeljima. Takođe, fond nema pravo da prikuplja sredstva ako se detetu može pomoći u ruskoj klinici, već roditelji žele da ga leče samo u inostranstvu. U tom slučaju roditelji moraju sami tražiti novac. Ako fond prikupi više sredstava nego što je potrebno određenom djetetu, onda ih prenosi na liječenje druge djece.

  Nivo i kvalifikacija ruski specijalisti ni na koji način nije inferioran u odnosu na specijaliste najboljih zapadnih onkoloških centara. Mnogi od razvijenih lijekovi, uključujući ciljane lijekove i antitumorske vakcine, zajedno testiraju evropski, američki i ruski centri sa skupom pacijenata iz Evrope, sjeverna amerika i Ruske Federacije.

  Podijeli sa prijateljima:

Maligni tumor (karcinom) je nekontrolisani rast promijenjenih ćelija tkiva. Tokom rasta, maligni tumor remeti normalno funkcionisanje organizma. Ovaj pojam objedinjuje grupu od više od 100 bolesti.

Svi karcinomi se veoma razlikuju jedan od drugog. Za borbu protiv raka, naučna medicina nudi tri glavne vrste liječenja: kemoterapiju, terapiju zračenjem i operaciju.

Mnogi pacijenti koji su izgubili nadu da će se izliječiti putem konvencionalnih terapija pristaju da sami isprobaju eksperimentalnu kliničku medicinu.

Eksperimentalne onkološke terapije su metode liječenja raka koje još nisu u potpunosti ispitane i nisu uključene u protokole SZO, u fazi su kliničkih ispitivanja i zahtijevaju daljnje proučavanje.

Eksperimentalni tretmani za rak uključuju:

• Genska terapija - namijenjena osobama koje, prema rezultatima ličnog istraživanja, mogu sugerirati genetsku predispoziciju za razvoj malignih tumora. Ova metoda se temelji na činjenici da se pacijentu uvode tumorski geni koji uzrokuju odumiranje stanica ili barem sprječavaju njihovu reprodukciju.
• Krioablacija - ova metoda je dizajnirana da zamrzne zahvaćeno tkivo i dovede ga u stanje nekroze. Istina, susedne zdrave ćelije će takođe patiti.
  Fokusirani ultrazvuk visokog intenziteta (HIFU) je dizajniran da uništi zahvaćene ćelije.
• Angiostatski lijekovi - njihovo djelovanje je usmjereno na sprječavanje stvaranja kapilara u tumoru. Da bi postojali i rasli, tumorima je potreban protok krvi. Nakon što su kapilari uništeni, tumor mora umrijeti.
• Laserska terapija - tokom takvog tretmana energija svjetlosnog laserskog zraka se pretvara u toplinu. Metoda dizajnirana da ubije ćelije raka na visokim temperaturama.

Također, neki centri za liječenje raka koriste anaerobne bakterije koje uništavaju sam centar tumora, ponekad ostajući djelimično nedostupan drugim lijekovima, dok periferni dio tumora odumire pod utjecajem kemoterapije.

Nanoterapija je jedna od najhrabrijih i najfantastičnijih eksperimentalnih metoda liječenja raka. Nano školjke sa sitnim zlatnim česticama koje se unose u tijelo oboljelog od raka mogu same otkriti maligni fokus u tijelu i potpuno ga uništiti.

Jedan eksperimentalni tretman je imunoterapija. Njegova svrha je da stimuliše imuni sistem da se bori protiv ćelija raka. Antitumorska vakcinacija je način stvaranja aktivnog specifičnog antitumorskog imuniteta u tijelu korištenjem vakcine koja sadrži imunogene antigene.

Ciljana terapija ili "target terapija" je najnovija tehnologija liječenja raka zasnovana na principima ciljanja na fundamentalne molekularne mehanizme koji su u osnovi određene bolesti. Uzrokuje samo odumiranje tumorskih ćelija, gotovo da nema štetnih efekata na zdrava tkiva tela, pa samim tim i ne izaziva takve nuspojave.

U posljednje vrijeme u razvijenim zemljama se sve više koristi metoda kemoembolizacije koja kombinuje embolizaciju tumora (tj. prestanak protoka krvi u njemu, što samo po sebi ima terapeutski učinak), kao i unošenje kemoterapijskog lijeka u njegovo tkivo, koje je koncentrisano upravo u tumoru i ima fokusirano lokalno dejstvo.

Eksperimentalnim metodama liječenja raka pribjegava se tek kada su sve tradicionalne kliničke metode već isprobane i neuspješne. Uglavnom, za eksperimentalne metode odlučuju se ljudi s tumorom koji obilno metastazira, kao i oni kod kojih se već primjenjuje ne radikalno, već palijativno liječenje.

Prema nekim onkolozima, stvarna efikasnost eksperimentalnog liječenja malignih tumora varira od 11 do 27% (prosječna efikasnost je 22%).

Novi trend u medicini je personalizirani pristup, u kojem se liječenje bira ovisno o molekularno genetskim karakteristikama određenog pacijenta. Pošto personalizovana medicina tek počinje da nastaje, niko od lekara ne može garantovati pacijentu da ga skupa hemoterapija neće ubiti umesto lečenja, ili da ciljani lek neće izazvati pojavu novih vrsta tumora itd.

Svaka zemlja ima svoje karakteristike tretmana. Liječenje raka u Sjedinjenim Državama je skupo, ali najnovija dostignuća vrhunskih onkologa postižu konstantno visoke stope remisije kod djece s dijagnozom raka. Liječenje raka u Njemačkoj odlikuje se upotrebom klasičnih metoda koje su potpuno sigurne i učinkovite. Unatoč korištenju najnovije generacije opreme, primjena eksperimentalnih tretmana se ne preporučuje. U Izraelu je upotreba eksperimentalnih tehnologija i lijekova mnogo šira, što omogućava postizanje konstantno visokih rezultata u liječenju.

Jedan od najvećih i najstarijih medicinskih centara na svijetu specijalizovan za onkologiju je Memorijalni centar za rak. Centar za rak Sloan-Kettering (MSKCC) u New Yorku (SAD). U ustanovi se rade operacije embolizacije tumora, hemijske i termičke ablacije i dr., a koriste se najsavremenije metode hemoterapije.

Njemački centar za istraživanje raka (DKZF) na Univerzitetu u Hajdelbergu jedan je od najuglednijih centara za rak ne samo u Njemačkoj, već iu svijetu. Centar za terapiju jonskim snopom na Univerzitetu u Hajdelbergu aktivno koristi jedno od najperspektivnijih otkrića u liječenju malignih tumora – zračenje teškim jonima.

Jedan od najpoznatijih privatnih medicinskih centara u Izraelu je klinika Top Ichilov. Klinika se nalazi na teritoriji velike izraelske državne bolnice "Ichilov" u Tel Avivu. Ovdje se koriste sve dosad poznate metode liječenja onkoloških bolesti, uključujući imunoterapiju, terapiju sagorevanjem (izlaganje tumoru visokofrekventnim ultrazvukom), gensku terapiju i utjecaj na membrane tumorskih stanica. U procentima, cijena usluga izraelskih specijalista je oko 40% niža od cijene usluga u Europi i 60% niža od cijene medicinskih usluga u SAD-u.

Indijske klinike nude visok nivo liječenja raka, kao i vodeće zemlje zapadne Evrope, Izrael i SAD, ali po nekoliko puta nižim cijenama. Među najboljim klinikama za rak u Indiji su bolnica Dharamshila u New Delhiju i Memorijalna bolnica Tata u Mumbaiju, koja upravlja svjetski poznatim Centrom za liječenje, istraživanje i obrazovanje u onkologiji (ACTREC). Tata Memorial Hospital je lider u kliničkim istraživanjima. Osim toga, ova bolnica traži mogućnosti da besplatno liječi skoro 70% svojih pacijenata.

Mnogi pilot programi se provode u Kini, koja je proizvođač brojnih eksperimentalnih lijekova. Događaji su u Japanu i Južnoj Koreji.

U Rusiji, najveće državne kliničke ustanove za onkologiju su Ruski centar za istraživanje raka. N.N. Blokhin RAMS, Istraživački institut za onkologiju. N.N. Petrov iz Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Federalnog naučnog i kliničkog centra za dječiju hematologiju, onkologiju i imunologiju po imenu Dmitry Rogachev. Među velikim privatnim klinikama su Naučno-praktični centar za modernu hirurgiju i onkologiju (Evropska klinika), Evropski medicinski centar (kao deo mreže klinika koje deluju širom Evrope), Švajcarska univerzitetska klinika SwissClinic.

Mnoge savezne i regionalne klinike u Rusiji provode multicentrična randomizirana (sa slučajnim odabirom kandidata) kontrolirana ispitivanja za proučavanje novih lijekova protiv raka, od kojih neki, nakon prolaska kroz sve faze istraživanja i registracije, dobijaju status lijeka protiv raka. na velikoj bazi dokaza (tzv. "medicina zasnovana na dokazima"). Ali dok se ove studije ne završe i lijek se registruje, zabranjeno je objavljivanje bilo kakvih podataka vezanih za određeni protokol liječenja. Sam pacijent mora potpisati informirani pristanak za sudjelovanje u eksperimentalnom liječenju.

Prema mišljenju stručnjaka, u Rusiji ima malo eksperimentalnih programa, nema značajnih domaćih pomaka. U zemlji naučnici rade sa oko 150 molekula lijekova, a u svijetu se razvija 2,5 hiljade njih.

U slučajevima kada su mogućnosti domaće medicine iscrpljene i postoji mogućnost da se liječenje nastavi u inostranstvu, sami ruski onkolozi to nude. I ovdje je pomoć dobrotvornih fondacija vrlo potrebna ako nije moguće brzo dobiti državna sredstva.

U okviru dobrotvornih fondacija postoji mehanizam donošenja odluka. Na primjer, Podari Zhizn, fondaciju za pomoć djeci sa onkohematološkim i drugim teškim oboljenjima, podržavaju medicinski stručnjaci — vodeći pedijatrijski onkolozi i hematolozi u zemlji. Oni su ti koji donose sve odluke o tome da li će fond pružiti pomoć ili ne. Fond pruža pomoć samo ako stručnjaci potvrde da se liječenje koje je djetetu potrebno za potpuni oporavak ne može obaviti u Rusiji, ali se može obaviti u stranoj klinici. Ako to nije slučaj, fond se mora uskratiti roditeljima. Takođe, fond nema pravo da prikuplja sredstva ako se detetu može pomoći u ruskoj klinici, već roditelji žele da ga leče samo u inostranstvu. U tom slučaju roditelji moraju sami tražiti novac. Ako fond prikupi više sredstava nego što je potrebno određenom djetetu, onda ih prenosi na liječenje druge djece.

Nivo i kvalifikacije ruskih specijalista ni na koji način nisu inferiorni od specijalista iz najboljih zapadnih onkoloških centara. Mnogi od lijekova u razvoju, uključujući ciljane lijekove i vakcine protiv raka, testiraju se zajedno u evropskim, američkim i ruskim centrima s pacijentima iz Europe, Sjeverne Amerike i Ruske Federacije.

Materijal je pripremljen na osnovu informacija RIA Novosti i otvorenih izvora

Eksperimentalne terapije raka

Eksperimentalni tretmani karcinoma su nove i nepotpuno ispitane terapije koje su u fazi naučnih, kliničkih istraživanja i eksperimenata koje nisu uključene u terapijske standarde usvojene u onkologiji SZO. Efikasnost i sigurnost bilo koje eksperimentalne tehnike zahtijeva dalje proučavanje, jer ne postoji potpune informacije o učinku liječenja na ćelije raka i tijelo. Međutim, pretpostavlja se da postoji naučna hipoteza koja objašnjava koji se efekti očekuju i zašto. Eksperimentalni tretmani, za razliku od vračara i tehnika liječenja, zahtijevaju dovoljno naučno opravdanje i učešće lekara. Primjena eksperimentalnih terapija kod pacijenata zahtijeva posebne pravna registracija, za razliku od korištenja standardna terapija. Eksperimentalne terapije mogu biti efikasne, ali njihova primjena u javnoj zdravstvenoj praksi ovisi o implementaciji složenih administrativnih procedura koje su danas standardizirane u svim zemljama.

Od davnina ljudi su imali ideju o postojanju raka i maligne bolesti. rak - stari problemčovječanstvo. Ova bolest je poznata od davnina. Na primjer, arheološka iskopavanja su pokazala da su znakovi malignih tumora pronađeni u egipatskim mumijama. U prošlosti, kada su bjesnile epidemije kuge, kolere i tifusa, od kojih su milioni ljudi umrli, problem raka nije bio aktuelan. Ljudi često nisu znali od čega umiru, jer rak nije bolest koja se može lako prepoznati.

Nakon što je nivo razvoja društva počeo da se diže na novi nivo i produžio životni vijek, problem raka je postao akutan. To zahtijeva razvoj novih tretmana. Eksperimentalne metode liječenja su važan dio medicine, bez kojih je razvoj nemoguć. Standard Views savremena terapija jedno vrijeme bili eksperimentalni. Sve do sredine 20. veka eksperimentalne metode lečenja nisu bile ni na koji način regulisane. Često su se eksperimenti provodili na ljudima bez njihovog pristanka ili bez potpune svijesti o liječenju. To je zahtijevalo stvaranje međunarodnih propisa koji štite zdravlje ljudi uključenih u terapiju (GCP smjernice). Ova pravila regulišu upotrebu eksperimentalnih tretmana. Trenutno se korištenje eksperimentalnih metoda liječenja može provoditi samo na volonterima uz njihov pismeni pristanak na liječenje i punu svijest.

Vrste eksperimentalnog tretmana

Fokusirani ultrazvuk visokog intenziteta (HIFU) - uništavanje tumora ultrazvukom visoke energije.

Genska terapija - za osobe koje su genetski predisponirane za maligne tumore. Genska terapija je unošenje gena u tumor koji uzrokuje odumiranje stanica (spontano ili pod utjecajem kemoterapije) ili sprječava njihovo razmnožavanje.

Krioablacija je proces lokalnog zamrzavanja i devitalizacije tkiva, koji omogućava namjerno stvaranje zone nekroze potrebnog oblika i veličine za uništavanje zahvaćenog tkiva i susjednih zdravih stanica duž ruba.

Lokalna hipertermija. Sesija zagrijavanja tumorskih tkiva do temperature koja uzrokuje njihovu smrt. Sesije hipertermije zahtevaju posebnu opremu. Ne treba ga brkati sa fizioterapijskim procedurama u hidromasažna kada koji se ponekad nazivaju "sesija hipertermije".

Angiostatski lijekovi - lijekovi koji ometaju stvaranje kapilara u tumoru, nakon čega tumorske stanice umiru, lišene pristupa hranljive materije. Neki blokatori angiogeneze se već koriste u onkologiji, ali se nastavlja proučavanje novih farmakoloških supstanci.

Laserska terapija je metoda koja se temelji na transformaciji svjetlosne energije laserskog snopa u toplinu: temperatura unutar žlijezde doseže 60°C za nekoliko sekundi. Na pozadini ove temperature brzo se razvija ćelijska smrt.

Upotreba anaerobnih bakterija za uništavanje centralnog dijela tumora, gdje lijekovi ne prodiru dobro. Periferija tumora je dobro uništena kemoterapijom.

Vakcinacija protiv malignih ćelija.

Višekomponentni sistemi u kojima se istovremeno propisuje više lijekova koji imaju sinergijsko djelovanje (semikarbazid-kadmijum terapija). Ovo vam omogućava da dobijete lekovito dejstvo s nižim dozama lijekova od standardne kemoterapije. Višekomponentni sistemi su pokušaji da se kombinuju principi klasične i holističke medicine.

Nanoterapija - uvođenje nanorobota u ljudsko tijelo, koji ili isporučuju lijek na pravu tačku, ili napadaju maligni tumor i same njegove metastaze (mogu se kombinirati), također se može koristiti za praćenje stanja ljudskog tijela dugo vrijeme. Tehnologija koja obećava budućnost, trenutno u razvoju.

Neutron Capture Therapy. Unošenje u organizam posebnih neradioaktivnih lijekova koji se selektivno akumuliraju u kanceroznom tumoru. Nakon toga, tumor se ozrači strujom slabog neutronskog zračenja. Lijekovi aktivno reagiraju na ovo zračenje i višestruko ga pojačavaju unutar samog tumora. Kao rezultat, ćelije raka umiru. Istovremeno, ukupne doze treninga koje osoba prima mnogo su niže nego kada koristi konvencionalnu radioterapiju. Obećava visokopreciznu i sigurnu terapiju. Trenutno su u toku istraživanja vezana za stvaranje nanotehnologija dizajniranih da poboljšaju isporuku takvih lijekova do tumora.

Prednosti i nedostaci eksperimentalnog tretmana

Mogućnost dobrog klinički efekti kod pacijenata kojima ne pomažu „standardne“ metode liječenja.

Mogućnost dobijanja besplatne terapije ukoliko pacijent učestvuje u kliničkim ispitivanjima.

Prilika da doprinese društvu u razvoju novih tretmana.

Nedostaci: Nepredvidljivost akcije. Manje informacija o mogućem nuspojave u poređenju sa konvencionalnom terapijom.

Poteškoće u pronalaženju organizacije koja pruža efikasan tretman.

Potreba za plaćanjem terapije ako pacijent ne učestvuje u kliničkim ispitivanjima.

Broj oboljelih od raka raste svake godine. Ovaj trend je najvećim dijelom posljedica demografskog starenja stanovništva. Neki stručnjaci smatraju da je glavni razlog za to ozbiljna bolest je nepovoljna ekološka situacija. Ali u kombinaciji sa genetskom predispozicijom i radom u hemijskoj industriji povećava se rizik od dobijanja raka. Novo u liječenju raka- sve aktuelnija tema danas, kao tradicionalnim načinima koji se koriste za ubijanje ćelija raka nisu uvek efikasni.

Dugi niz godina naučnici su radili na razvoju novih metoda koje bi to mogle eliminirati strašna bolest ili barem zaustaviti njegovo napredovanje. Rezultati eksperimenata daju impresivnu nadu da će . Razmislite moderne tehnike za liječenje raka, koji su se pokazali sa pozitivne strane.

Vodeće klinike u inostranstvu

Novi tretmani za rak

Zahvaljujući napretku medicine i inovativne tehnologije, nove metode liječenja raka u mnogočemu su superiornije od tradicionalnih metoda onkološkog liječenja: operacije, kemoterapije, terapije zračenjem. Potonji su inferiorni po svojoj djelotvornosti, trajanju liječenja, trajanju rehabilitacije ili općoj toksičnosti.

Kriohirurgija

Ova metoda se zasniva na dejstvu ultraniskih temperatura (do -198°C) na ćelije raka. Kriohirurgija se koristi za ubijanje ćelija raka unutrašnje organe i površinskih tumora. Kriosondom ili površinskom aplikacijom, tečni azot formira kristale leda unutar onkološkog tkiva, što dovodi do uništenja tumora i odbacivanja nekrotičnih stanica ili apsorpcije drugim tkivima.

Indikacije:

Može se koristiti za liječenje prekanceroznih i određenih vrsta karcinoma, i to:

1. Onkologija kože (bazalna, karcinom skvamoznih ćelija), mišićno-koštani sistem, jetra, prostata, retina, pluća, usnoj šupljini, .
2. Keratoza.
3. Displazija grlića materice.

Trenutno se proučava mogućnost korištenja kriohirurgije za liječenje onkologije bubrega, dojke, crijeva, kao i kompatibilnost s tradicionalnim metodama liječenja.

Ako koristite ovu metodu za ranim fazama bolesti, sa niskim stepenom maligniteta i malom veličinom tumora, efekat lečenja će dati najpovoljnije rezultate.

Kontraindikacije:

• kriofibrinogenemija;
• Raynaudova bolest;
• krioglobulinemija;
• hladna urtikarija.

Prednosti:

• oštećenje tkiva je minimalno, tako da nakon zahvata nije potrebno šivanje, što način liječenja čini manje traumatičnim;
• lokalni učinak na tumor ostavlja zdrave stanice neoštećenima;
• trajanje samog postupka traje kratko;
• u odnosu na tradicionalne metode liječenja, ova metoda ima kratak period oporavka, jer. simptom bola, krvarenje i druge komplikacije su svedene na minimum.

Nedostaci:

Posljedice koje čekaju pacijenta nakon zahvata nisu tako ozbiljne i teške kao kod drugih metoda liječenja, ali ipak, pacijent treba biti svjestan mogućih nuspojava kriohirurgije:

1. Pojava boli, krvarenja, grčeva u području uklonjenog tumora.
2. Gubitak osjeta.
3. Pojava ožiljaka, pigmentacija na koži, njeno zadebljanje, otok,.
4. Kod liječenja jetre moguće je oštećenje žučnog kanala.
5. U liječenju prostate može doći do poremećaja mokraćnog sistema, impotencije.
6. Ako je tumor metastazirao, tada kriohirurgija neće moći utjecati na recidiv.
7. U liječenju raka kostiju na njima se mogu pojaviti pukotine.

Budući da je metoda prilično nova i da njena rasprostranjenost nije toliko široka kao kod tradicionalnog liječenja onkologije, liječnici ne mogu jednoznačno navesti moguće posljedice zahvata. Ali efikasnost liječenja je nesumnjiva - tumori nestaju, zbog čega je kriohirurgija sve traženija u naše vrijeme.

Cijena :

Cijena zahvata ovisi o lokaciji, stupnju širenja tumora. prosječna cijena u inostranstvu može biti oko 5 hiljada dolara, u Rusiji - 2 hiljade dolara.

Cyber ​​nož

Prevedeno - "cyber-nož". Ova metoda je odlična alternativa tradicionalnoj hirurgiji. Princip djelovanja leži u radiološkom djelovanju na neoplazmu. Snop zračenja zrači tumor pod različitim uglovima, što uzrokuje nakupljanje zračenja u ćeliji raka i njeno uništavanje. Zdrave ćelije se bezbedno regenerišu. Tok tretmana je od 1 do 5 sesija (trajanje postupka je do 90 minuta). U 1, 2 stadijumu bolesti, efikasnost oporavka se javlja u 98% slučajeva.

Indikacije:

1. Nedostupno za hirurška intervencija mjesta.
2. recidiv malignitet.
3. Maligni i benigni tumori bilo koja lokalizacija.
4. Nemogućnost iz bilo kojeg razloga da se koriste konvencionalni tretmani raka.

Kontraindikacije:

Kontraindikacije praktički ne postoje, s izuzetkom posebno teških stadijuma raka, kada tumor prelazi 5 cm.

Prednosti:

• tumor se može liječiti bez obzira na njegovu vrstu i lokaciju;
• anestezija, rezovi nisu potrebni. Pacijentu ne prijeti krvarenje i bol, kozmetički nedostaci. Postupak je apsolutno bezbolan;
• nema perioda rehabilitacije;
• metoda je kompatibilna s tradicionalnim metodama liječenja;
• zdrava tkiva nisu oštećena, jer ultra-precizan smjer zraka pod različitim uglovima ima kumulativni učinak na ćelije raka;
• mogućnost liječenja nekoliko patoloških žarišta istovremeno.

Nedostaci:

Oporavak možda neće nastupiti nakon prve sesije. Kako se tumor smanjuje (ili smanjuje), rezultat će biti primjetan, a to je često više od jedne procedure.

Ako formacija ima veličinu veću od 3,5 cm, onda je aplikacija ovu metoduće biti neefikasna. Osim toga, postoji neoplazma, ali je mnogo niža od rizika nakon korištenja tradicionalnih tretmana raka.

Cijena :

Cijena liječenja ovom metodom u Rusiji može varirati između 150-350 hiljada rubalja.

Novi lekovi protiv raka

"Lakeran"

To je antikancer citotoksični lijek, aktivna supstancašto je hlorambucil. Princip djelovanja je alkilacija ćelija. Aktivni sastojak ometa replikaciju DNK karcinoma.

Indikacije:

Lijek se uzima u prisustvu sljedećih bolesti:

• Hodgkinova bolest;
• hronična limfocitna leukemija;
• maligni limfom;

Kontraindikacije:

Trudnice i dojilje su kontraindicirane za uzimanje lijeka. Takođe, nemojte uzimati lekove ako individualna netolerancija bilo koja komponenta lijeka; at ozbiljne bolesti bubrega ili jetre.

Prednosti:

Lijek zaustavlja razvoj ćelija raka, 2-3 sedmice nakon primjene. Lijek ima toksični učinak na maligne stanice koje se ne dijele i koje se dijele. Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Nedostaci:

Može uzrokovati trajno oštećenje u radu koštana srž, smanjenje proizvodnje leukocita, smanjenje hemoglobina, poremećaj probavnog trakta, alergijska reakcija u obliku osipa, tremora, konvulzija, halucinacija, poremećaja mišićno-koštanog sistema, slabosti, anksioznosti.

Kontraindikacije:

Trudnice i dojilje, mladi do 18 godina, pacijenti sa Crohnovom bolešću, ulcerozni kolitis, bolesti jetre, uzimanje lijeka je kontraindikovano.

Prednosti:

Lijek sprječava razvoj i rast malignih formacija, a također sprječava pojavu i razvoj metastaza. Pravilnim liječenjem i poštivanjem svih preporuka liječnika stanje pacijenta će se značajno poboljšati, a životni vijek produžiti.

Nedostaci:

Lijek se može pokazati nuspojave različitog intenziteta: alergijski osip, mučnina, povraćanje, svrab, dijareja, oticanje ruku i stopala, problemi sa bubrezima.

Cijena :

Droga ima visoka cijena- za 40 mg, pacijent će morati da plati skoro 1000 USD.

Novo u liječenju raka, koje uključuje inovativne lijekove protiv raka, metode utjecaja na tumor, odlična su alternativa tradicionalni tretman. Kliničke studije potvrđuju efikasnost navedenih metoda i lijekova. Uz kompetentan pristup liječenju i poštivanje svih preporuka liječnika, čak i teške faze se mogu liječiti, to daje veliku nadu za oporavak.

Maligni tumor (karcinom) je nekontrolisani rast promijenjenih ćelija tkiva. Tokom rasta, maligni tumor remeti normalno funkcionisanje organizma. Ovaj pojam objedinjuje grupu od više od 100 bolesti.
Svi karcinomi se veoma razlikuju jedan od drugog. Za borbu protiv raka, naučna medicina nudi tri glavne vrste liječenja: kemoterapiju, terapiju zračenjem i operaciju.
Mnogi pacijenti koji su izgubili nadu da će se izliječiti putem konvencionalnih terapija pristaju da sami isprobaju eksperimentalnu kliničku medicinu.
Eksperimentalne onkološke terapije su metode liječenja raka koje još nisu u potpunosti ispitane i nisu uključene u protokole SZO, u fazi su kliničkih ispitivanja i zahtijevaju daljnje proučavanje.

Eksperimentalni tretmani za rak uključuju:
Genska terapija - namijenjena osobama koje, prema rezultatima ličnog istraživanja, mogu sugerirati genetsku predispoziciju za razvoj malignih tumora. Ova metoda se temelji na činjenici da se pacijentu uvode tumorski geni koji uzrokuju odumiranje stanica ili barem sprječavaju njihovu reprodukciju.
Krioablacija - ova metoda je dizajnirana da zamrzne zahvaćeno tkivo i dovede ga u stanje nekroze. Istina, susedne zdrave ćelije će takođe patiti.
Fokusirani ultrazvuk visokog intenziteta (HIFU) je dizajniran da uništi zahvaćene ćelije.
Angiostatski lijekovi - njihovo djelovanje je usmjereno na sprječavanje stvaranja kapilara u tumoru. Da bi postojali i rasli, tumorima je potreban protok krvi. Nakon što su kapilari uništeni, tumor mora umrijeti.
Laserska terapija - tokom takvog tretmana energija svjetlosnog laserskog zraka se pretvara u toplinu. Metoda dizajnirana da ubije ćelije raka na visokim temperaturama.
Također, neki centri za liječenje raka koriste anaerobne bakterije koje uništavaju sam centar tumora, ponekad ostajući djelimično nedostupan drugim lijekovima, dok periferni dio tumora odumire pod utjecajem kemoterapije.
Nanoterapija je jedna od najhrabrijih i najfantastičnijih eksperimentalnih metoda liječenja raka. Nano školjke sa sitnim zlatnim česticama koje se unose u tijelo oboljelog od raka mogu same otkriti maligni fokus u tijelu i potpuno ga uništiti.
Jedan od eksperimentalnih tretmana je imunoterapija. Njegova svrha je da stimuliše imuni sistem da se bori protiv ćelija raka. Antitumorska vakcinacija je način stvaranja aktivnog specifičnog antitumorskog imuniteta u tijelu korištenjem vakcine koja sadrži imunogene antigene.
Ciljana terapija ili "target terapija" je najnovija tehnologija liječenja raka zasnovana na principima ciljanja na fundamentalne molekularne mehanizme koji su u osnovi određene bolesti. Uzrokuje samo odumiranje tumorskih ćelija, gotovo da nema štetnih efekata na zdrava tkiva tela, pa samim tim i ne izaziva takve nuspojave.
U posljednje vrijeme u razvijenim zemljama sve se više koristi metoda kemoembolizacije koja kombinuje embolizaciju tumora (tj. prestanak protoka krvi u njemu, što samo po sebi ima terapeutski učinak), kao i unošenje kemoterapijskog lijeka u njegova tkiva, koje je koncentrisano u tumoru i ima fokusirano lokalno dejstvo.
Eksperimentalnim metodama liječenja raka pribjegava se tek kada su sve tradicionalne kliničke metode već isprobane i neuspješne. Uglavnom, za eksperimentalne metode odlučuju se ljudi s tumorom koji obilno metastazira, kao i oni kod kojih se već primjenjuje ne radikalno, već palijativno liječenje.
Prema nekim onkolozima, stvarna efikasnost eksperimentalnog liječenja malignih tumora varira od 11 do 27% (prosječna efikasnost je 22%).
Novi trend u medicini je personalizirani pristup, u kojem se liječenje bira ovisno o molekularno genetskim karakteristikama određenog pacijenta. Pošto personalizovana medicina tek počinje da nastaje, niko od lekara ne može garantovati pacijentu da ga skupa hemoterapija neće ubiti umesto lečenja, ili da ciljani lek neće izazvati pojavu novih vrsta tumora itd.
Svaka zemlja ima svoje specifičnosti tretmana. Liječenje raka u Sjedinjenim Državama je skupo, ali najnovija dostignuća vrhunskih onkologa postižu konstantno visoke stope remisije kod djece s dijagnozom raka. Liječenje raka u Njemačkoj odlikuje se upotrebom klasičnih metoda koje su potpuno sigurne i učinkovite. Unatoč korištenju najnovije generacije opreme, primjena eksperimentalnih tretmana se ne preporučuje. U Izraelu je upotreba eksperimentalnih tehnologija i lijekova mnogo šira, što omogućava postizanje konstantno visokih rezultata u liječenju.
Jedan od najvećih i najstarijih medicinskih centara na svijetu specijalizovan za onkologiju je Memorijalni centar za rak. Centar za rak Sloan-Kettering (MSKCC) u New Yorku (SAD). U ustanovi se rade operacije embolizacije tumora, hemijske i termičke ablacije i dr., a koriste se najsavremenije metode hemoterapije.
Njemački centar za istraživanje raka (DKZF) na Univerzitetu u Hajdelbergu jedan je od najuglednijih centara za rak ne samo u Njemačkoj, već iu svijetu. Centar za terapiju jonskim snopom na Univerzitetu u Hajdelbergu aktivno koristi jedno od najperspektivnijih otkrića u liječenju malignih tumora – zračenje teškim jonima.
Jedan od najpoznatijih privatnih medicinskih centara u Izraelu je klinika Top Ichilov. Klinika se nalazi na teritoriji velike izraelske državne bolnice "Ichilov" u Tel Avivu. Ovdje se koriste sve dosad poznate metode liječenja onkoloških bolesti, uključujući imunoterapiju, terapiju sagorevanjem (izlaganje tumoru visokofrekventnim ultrazvukom), gensku terapiju i utjecaj na membrane tumorskih stanica. U procentima, cijena usluga izraelskih specijalista je oko 40% niža od cijene usluga u Europi i 60% niža od cijene medicinskih usluga u SAD-u.
Indijske klinike nude visok nivo liječenja raka, kao i vodeće zemlje zapadne Evrope, Izrael i SAD, ali po nekoliko puta nižim cijenama. Među najboljim klinikama za rak u Indiji su bolnica Dharamshila u New Delhiju i Memorijalna bolnica Tata u Mumbaiju, koja upravlja svjetski poznatim Centrom za liječenje, istraživanje i obrazovanje u onkologiji (ACTREC). Tata Memorial Hospital je lider u kliničkim istraživanjima. Osim toga, ova bolnica traži mogućnosti da besplatno liječi skoro 70% svojih pacijenata.
Mnogi pilot programi se provode u Kini, koja je proizvođač brojnih eksperimentalnih lijekova. Događaji su u Japanu i Južnoj Koreji.
U Rusiji, najveće državne kliničke ustanove za onkologiju su Moskovski istraživački institut za onkologiju nazvan po V.I. P.A. Herzen, Ruski centar za istraživanje raka. N.N. Blokhin RAMS, Istraživački institut za onkologiju. N.N. Petrov iz Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Federalnog naučnog i kliničkog centra za dječiju hematologiju, onkologiju i imunologiju po imenu Dmitry Rogachev. Među velikim privatnim klinikama su Naučno-praktični centar za modernu hirurgiju i onkologiju (Evropska klinika), Evropski medicinski centar (kao deo mreže klinika koje deluju širom Evrope), Švajcarska univerzitetska klinika SwissClinic.
Mnoge savezne i regionalne klinike u Rusiji provode multicentrična randomizirana (sa slučajnim odabirom kandidata) kontrolirana ispitivanja za proučavanje novih lijekova protiv raka, od kojih neki, nakon prolaska kroz sve faze istraživanja i registracije, dobijaju status lijeka protiv raka. na velikoj bazi dokaza (tzv. "medicina zasnovana na dokazima"). Ali dok se ove studije ne završe i lijek se registruje, zabranjeno je objavljivanje bilo kakvih podataka vezanih za određeni protokol liječenja. Sam pacijent mora potpisati informirani pristanak za sudjelovanje u eksperimentalnom liječenju.
Prema mišljenju stručnjaka, u Rusiji postoji malo eksperimentalnih programa, a nema značajnih domaćih pomaka. U zemlji naučnici rade sa oko 150 molekula lijekova, a u svijetu se razvija 2,5 hiljade njih.
U slučajevima kada su mogućnosti domaće medicine iscrpljene i postoji mogućnost da se liječenje nastavi u inostranstvu, sami ruski onkolozi to nude. I ovdje je pomoć dobrotvornih fondacija vrlo potrebna ako nije moguće brzo dobiti državna sredstva.
U okviru dobrotvornih fondacija postoji mehanizam za donošenje odluka. Na primjer, Podari Zhizn, fondaciju za pomoć djeci sa onkohematološkim i drugim teškim oboljenjima, podržavaju medicinski stručnjaci — vodeći pedijatrijski onkolozi i hematolozi u zemlji. Oni su ti koji donose sve odluke o tome da li će fond pružiti pomoć ili ne. Fond pruža pomoć samo ako stručnjaci potvrde da se liječenje koje je djetetu potrebno za potpuni oporavak ne može obaviti u Rusiji, ali se može obaviti u stranoj klinici. Ako to nije slučaj, fond se mora uskratiti roditeljima. Takođe, fond nema pravo da prikuplja sredstva ako se detetu može pomoći u ruskoj klinici, već roditelji žele da ga leče samo u inostranstvu. U tom slučaju roditelji moraju sami tražiti novac. Ako fond prikupi više sredstava nego što je potrebno određenom djetetu, onda ih prenosi na liječenje druge djece.
Nivo i kvalifikacije ruskih specijalista ni na koji način nisu inferiorni od specijalista iz najboljih zapadnih onkoloških centara. Mnogi od lijekova u razvoju, uključujući ciljane lijekove i vakcine protiv raka, testiraju se zajedno u evropskim, američkim i ruskim centrima s pacijentima iz Europe, Sjeverne Amerike i Ruske Federacije.

Materijal je pripremljen na osnovu informacija RIA Novosti i otvorenih izvora