Minimalna moždana disfunkcija je puna korpa neuroloških dijagnoza. Šta je mmd

MMD karakterizira izražena prevlast funkcionalne promjene preko organskog. Djeca sa ovim sindromom su vrlo hiperaktivna, ne mogu se koncentrirati, fiksirati pažnju, stalno su rasejana i slabo se prilagođavaju u nepoznatom okruženju.

Dijete sa minimalnom moždanom disfunkcijom vrlo često ima velike poteškoće tokom učenja, često se javljaju poremećaji percepcije, uključujući sopstveno telo(na primjer, dijete ne može razlikovati dijelove od cjeline, razlikovati figure od pozadine, teško je naučiti pisati i čitati). MMD karakteriše: povećana impulzivnost i pretjerana razdražljivost, nizak nivoČesto se primjećuju samokontrola, grizenje noktiju, sisanje palca, njihanje glave i trupa, poteškoće u komunikaciji sa vršnjacima i loša orijentacija u timu. Također je moguće identificirati nepravilan izgovor riječi, smanjenje radne sposobnosti za apstraktno razmišljanje, kršenje prostorne reprezentacije.

Tokom eksterni pregled kod ovog sindroma ponekad se otkrivaju brojne anomalije, na primjer, deformacija lubanje, ušne školjke, pogrešna visina zubi, hipertelorizam (malformacija kostiju lubanje), visoko nepce, sindaktilija (potpuno ili djelomično srastanje prstiju na rukama ili nogama). Ponekad je moguće pronaći seriju plućnih znakova organsko oštećenje mozak: strabizam, asimetrični nazolabijalni nabori, mišićna distonija, poremećena koordinacija pokreta.

Tretman

Liječenje MMD treba započeti što je ranije moguće, uključiti u proces ne samo dijete, već i njegovu okolinu, kako bi se stvorio miran i dosljedan odnos prema njemu. usmjereno fizička aktivnost, psihološko-pedagošku korekciju, kao i liječenje lijekovima– glavni su pravci u liječenju minimalne moždane disfunkcije.

Svrha usmjerene motoričke aktivnosti je treniranje koordinacije i agilnosti. Potrebno je izvršiti sportske aktivnosti i igre koje su aerobne, kao što su dugo trčanje, skijanje, plivanje ili vožnja bicikla. Potrebno je izbjegavati preopterećenje i sportove u kojima je izražena emocionalna komponenta.

Psihološko-pedagošku korekciju treba započeti obaveznim pridržavanjem jasne dnevne rutine od strane djeteta, ograničavajući rad i gledanje televizije na 30-40 minuta dnevno. Podržite dijete u svim njegovim nastojanjima i pohvalite ga u svakom slučaju, ako to zaslužuje, istaknite uspjehe. Nagradite svoje dijete za sve aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.

Lekovi se propisuju samo u slučajevima kada MMD nije podložna samo psihološko-pedagoškoj korekciji. Trenutno se u liječenju minimalne moždane disfunkcije koristi nekoliko grupa, a to su psihostimulansi, nootropici, kao i triciklički antidepresivi. Najefikasniji: Cerebrolysin, Phenibut, Piracetam, Semax. Odabir lijekovi provodi ljekar koji prisustvuje, uzimajući u obzir individualne karakteristike dijete.

Uz minimalnu moždanu disfunkciju kod djece postoji zastoj u razvoju. Mnogi odgajatelji i roditelji imaju tendenciju da ovo smatraju poteškoćama u prilagođavanju školi ili vrtiću.

Međutim, razlog leži u narušavanju viših mentalnih funkcija djeteta, što se ogleda u mnogim karakteristikama povezanih s mentalnom aktivnošću i ponašanjem.

Opšti koncept

MMD je čitav kompleks raznih psihoemocionalnih poremećaja.

Patologija se manifestira u obliku posebnog stanja djeteta pod utjecajem povrede centralnog nervnog sistema, kada postoje odstupanja u percepciji okolnog svijeta, ponašanju, emocionalnu sferu i poremećaji autonomnih funkcija mozga.

Ovaj sindrom prvi put opisao G. S. Clemens 1966. Prema statistikama, MMD se javlja kod 5% svih školaraca nižim razredima a kod 20-22% predškolske djece, odnosno sindrom je rasprostranjen. U većini slučajeva, bolest je privremena i izlječiva.

Uzroci

Sindrom se razvija zbog moždane disfunkcije. Zauzvrat, to je pod uticajem moguće povrede moždane kore ili anomalije u razvoju nervnog sistema deteta.

U dobi od 3 do 6 godina, u većini slučajeva uzrok je nepravilan socijalno pedagoški odgoj djeteta od strane roditelja i nastavnika, odnosno niko se ne brine o djetetu.

TO provocirajući faktori također uključuju:


Većina djece sa MMD-om je odgojena disfunkcionalne porodice.

Simptomi i znaci

Šta je tipično za djecu sa MMD? Ova bolest se može razviti od djetinjstva, ali je prva uočljiva simptomi se javljaju u predškolskom periodu kada se odvijaju pripreme za vrtić.

Dijete ima lošu koncentraciju loše pamćenje i druge probleme uprkos normalan nivo intelekt.

Razmislite različite vrste sindrom detaljnije:

At bebe Možete primijetiti sljedeće znakove MMD-a:

  • pojačano znojenje;
  • ubrzano disanje i rad srca;
  • povećana neraspoloženost;
  • česte regurgitacije i;
  • problemi sa spavanjem;
  • anksioznost.

At školska djeca pojavljuju se dodatni simptomi:

  • sukob;
  • rasejanost (stvari se često izgube);
  • nizak akademski učinak;
  • loše pamćenje;
  • povećana razdražljivost.

Dijagnostika

Za dijagnozu kontaktirajte neurologu ili pedijatrijskom pedagogu. Prvo se proučava anamneza, provodi se anketa roditelja i analizira ponašanje samog djeteta.

  • pozitronska emisiona tomografija;
  • reoencefalografija;
  • elektroencefalografija;
  • ehoencefalografija;
  • neurosonografija.

Metode liječenja i korekcije

Svaki pojedinačni slučaj MMD zahtijeva individualni pristup u lečenju na osnovu kliničke slike.

Terapija treba da bude sveobuhvatna i da uključuje uzimanje medicinski preparati, psihoterapija i pedagoške metode.

Lijekovi

Koristi se u liječenju nootropni lijekovi, koji smanjiti ekscitacijski efekat aminokiseline na mozak (Pikamilon, Piracetam, Pantogam). Za poboljšanje performansi i mentalni razvoj Koriste se piracizin i glicin.

Moguća upotreba antidepresiva i sedativi(tinktura valerijane, tinktura matičnjaka, diazepam). Enureza se liječi Adiuretinom.

Psihoterapija i pedagogija

Za dijete morate stvarati povoljnim uslovima kod kuće i napolju, tako da on osjećao se ugodno. Roditelji i nastavnici ne bi trebali njegovo ponašanje doživljavati kao sebičnost ili hirovitost - ovo mentalni poremećaj i nije dete krivo.

Međutim, ne možete udovoljiti svim njegovim hirovima, i podučavati disciplinu. Kontrola nad njegovim životom je važna, ali tako da je ne osjeća. Ne možete ići u krajnost i snažno grditi ili, naprotiv, sažaljevati dijete. U svemu mora postojati mjera.

Unutar porodice treba izbjegavati svađe i sukobe koji mogu negativno uticati na njegovo stanje.

Također morate biti dosljedni u obrazovanju i obuci i ne preterujte dijete veliki iznos zadaci.

Prednost treba dati aktivnostima koje zahtijevaju povećana koncentracija pozornost, na primjer, modeliranje od plastelina ili crtanje.

Biće korisno pridržavati se režima Odnosno, idite u krevet, ustanite i jedite u isto vrijeme. Istovremeno, bolje je izbjegavati puno kontakta s drugim ljudima – to dijete umara i čini ga povučenijim.

Računar, TV i tablet smanjuju koncentraciju, ali postoje posebne aplikacije posebno za djecu s MMD.

Također važno kanališe višak energije kod hiperaktivne djece. Da biste to učinili, možete upisati svoje dijete na bazen, u fudbalsku sekciju ili neki drugi aktivan sport.

Fizičko vaspitanje će u svakom slučaju biti od koristi. Paralelno sa tim, preporučljivo je voditi dijete dječji psiholog, koji će pratiti stanje pacijenta i pomoći u njegovom liječenju.

Prognoza

Za svu djecu sa MMD prognozom povoljno. Prema statistikama, od 30 do 50% "preraste" ovaj sindrom i postanu punopravni članovi društva.

Međutim, kod neke djece posljedice ostaju do kraja života u vidu razni kompleksi i psihoemocionalne devijacije, budući da karakter i mentalno stanje odrasla osoba je "vezana" za djetinjstvo.

Takvi ljudi mogu postati nestrpljivi, neraspoloženi, razdražljivi ili iskusni problemi adaptacije u novom timu.

Izuzetno je važno u djetinjstvo izliječiti dijete, budući da odrasla psiha praktički nije podložna terapiji.

Prevencija

Da biste spriječili pojavu MMD-a, potrebno je promatrati preventivne mjere:

  • tokom trudnoće jedite ispravno i izbjegavajte stres;
  • trudnica da se odrekne loših navika (pušenje, alkohol);
  • obezbijediti djetetu povoljne uslove kod kuće;
  • redovno se bavite djetetom i razvijajte sve njegove sposobnosti;
  • izbjegavajte skandale, sukobe i stresne situacije unutar porodice;
  • redovno posjećujte svog pedijatra preventivni pregledi(1-2 puta godišnje).

Malaya disfunkcija mozgazajednički problem u modernom društvu.

Mnoga djeca ne dobijaju pažnju svojih roditelja i pate od nje. U drugim slučajevima, patologije se mogu razviti čak iu prenatalnom periodu.

U svakom slučaju Djetetu je potrebna pomoć što je prije moguće.. Sve mora proći neophodna istraživanja i pronađite uzrok bolesti, a zatim prođite kroz terapiju kako bi dijete postalo punopravni član društva.

Šta je minimalna moždana disfunkcija? Saznajte iz videa:

Molimo Vas da se ne samoliječite. Prijavite se kod doktora!

Minimalna moždana disfunkcija je bolest psiho-emocionalnog i područja ponašanja. Ova patologija nastaje zbog poremećaja u mozgu djeteta koji su se pojavili tokom porođaja ili trudnoće, kao i zbog nepravilnog odgoja. Bolest je karakterizirana pogoršanjem pažnje, ponašanja, pamćenja i motoričke aktivnosti. Korekcija bolesti se provodi uz pomoć lijekova, psihoterapije, radom psihologa, učitelja i logopeda.

Minimalna moždana disfunkcija: opis bolesti

Minimalna moždana disfunkcija (MMD, MCD) - kompleks poremećaja psihoemocionalne sfere, koji nastaje zbog insuficijencije centralnog nervnog sistema (centralni nervni sistem). Ova bolest se javlja kod djece, a karakteriziraju je poremećaji ponašanja i emocija, kao i autonomnih funkcija. Uzroci ove bolesti su oštećenja područja kore velikog mozga i anomalije centralnog nervnog sistema. Faktori razvoja ove bolesti su akutni virusne bolesti i pogoršanja raznih somatske patologije majke, koje su praćene produženom intoksikacijom tijela.

Uzroci pojave uključuju lošu ishranu, metabolički poremećaji. Patologije trudnoće, nepovoljni uslovi životne sredine, loše navike, nedonoščad fetusa takođe utiču na razvoj MMD. Ova bolest može biti uzrokovana brza isporuka, neuroinfekcije. U dobi od 3-6 godina MMD može biti rezultat odgoja u disfunkcionalnoj porodici.

Glavne kliničke manifestacije

Prvi simptomi ovog sindroma kod djece mogu se razviti nakon porođaja, u predškolskom i školskom uzrastu. Svaka kategorija ima svoje specifične kliničke manifestacije. Znakovi MMD u prvoj godini života djeteta karakteriziraju neurološki simptomi. Kada se bolest pojavi, kršenja se javljaju u sljedećim područjima:

  • pažnja;
  • govor;
  • memorija;
  • motorna sfera;
  • ponašanje;
  • emocije;
  • orijentacija u prostoru.

Kod novorođenčadi dolazi do poremećaja tonusa skeletnih mišića - tremor i hiperkinezija (iznenadni nevoljni pokreti u jednom ili grupi mišića). Simptomi se javljaju spontano. Nisu povezani s emocionalnom pozadinom djeteta, u nekim slučajevima se pogoršavaju plakanjem. Postoje poremećaji spavanja i apetita. Kod djece se razvijaju patologije vizualne koordinacije i kašnjenje mentalni razvoj. Sa 8-12 mjeseci pojavljuju se kršenja manipulacije predmetima. Razvijaju se patologije funkcija kranijalnih živaca i povećanje intrakranijalnog tlaka.

Zbog pretjerane razdražljivosti zidova gastrointestinalnog trakta dolazi do naizmjene dijareje i zatvora. Uočava se česta regurgitacija i povraćanje. U dobi od 1-3 godine, MMD karakterizira visoka aktivnost i ekscitabilnost. Slave se nagli pad i gubitak apetita, kao i poremećaj sna, koji karakteriše dugo uspavljivanje, nemirno ponašanje i rano buđenje.

Ova djeca pokazuju sporo dobijanje na težini, odložen razvoj jezika, oštećenje čitanja i enurezu. U dobi od 3 godine bolesnike karakteriziraju nespretnost, visoka umornost, impulzivnost i negativizam. Takva djeca mogu dugo biti nepokretna i koncentrisana na neki zadatak ili igru. Lako se ometaju i posvećuju se veliki broj beskorisnih i haotičnih pokreta. Djeca teško podnose jaka svjetla, glasnu buku, zagušljive prostorije i vruće vrijeme. Bolesti kretanja su u transportu, brzo se javljaju mučnina i povraćanje. Djeca imaju problema u školi zbog svog ponašanja.

Najveća težina minimalne moždane disfunkcije uočava se kod pacijenata kada prvi put uđu u tim (4-6 godina). Ova djeca imaju visoku razdražljivost, povećanu motoričku aktivnost ili letargiju. Imaju rasutu pažnju i oštećenje pamćenja. Jedva savladaju školski ili vrtićki program. Djeca ne mogu u potpunosti razviti vještine pisanja i čitanja. Postoje povrede računa (akalkulija). Dijete se fokusira na svoje neuspjehe, razvija se nisko samopoštovanje i sumnja u sebe. Djeca odrastaju sebična i sklona samoći. Postoji predispozicija za sukobe. Djeca često krše obećanja koja daju. U timu dijete nastoji zauzeti lidersku poziciju ili se potpuno udaljiti od drugih. Kao rezultat toga, može doći do kršenja socijalna adaptacija, psihičke devijacije i VVD (vegetovaskularna distonija).

Kod bolesne djece primjećuju se labilnost (promjene) raspoloženja, izlivi agresije i ljutnje. U većini slučajeva brkaju "desno" i "lijevo", pišu slova u ogledalu. Uočene su poteškoće u pamćenju napamet.

Djeca imaju smetnje fine motoričke sposobnosti i artikulacije. Ne percipiraju dobro tuđi govor i ne upijaju informacije na uho. Kod dojenčadi se bilježi povećana neraspoloženost, bolesti gastrointestinalnog trakta i konvulzije. Posljedica minimalne moždane disfunkcije kod djece školskog uzrasta je poremećaj pažnje i hiperaktivnost. Posljedice MMD-a kod odraslih su razdražljivost, nagla promena raspoloženje, impulsivno ponašanje. Uočene su poteškoće u ovladavanju vještinama. Pacijenti se žale na nespretnost pokreta.


Dijagnostika

Dijagnoza MMD se zasniva na anamnezi, laboratorijskim i instrumentalne načine istraživanja. Podaci dobiveni od pacijenta omogućavaju identifikaciju mogući razlozi i definisati primarni simptomi, a u dobi od 3 do 6 godina - dinamika kliničke manifestacije i njihov izraz. Za ispravnu dijagnozu postoje određeni kriteriji:

  • prva pojava simptoma prije 7 godina;
  • čuvanje šest mjeseci (minimalno);
  • pojava simptoma u najmanje dva društvena područja.

Prilikom pregleda novorođenčeta velika pažnja daje se testu refleksa. Za postavljanje dijagnoze djeci školskog uzrasta preporučuje se pregled kod psihologa i psihodijagnostičke metode, kao što je Wexlerov test, "Luria - 90". Uobičajeni su laboratorijska istraživanja ne daju rezultate.

Za procjenu stanja mozga, centralnog nervnog sistema i cerebralnu cirkulaciju provode se elektro-, reo-, ehoencefalografija, kompjuterska i magnetna rezonanca. Posljednje dvije metode pomažu u određivanju smanjenja volumena cerebralnog korteksa u frontalnoj i parijetalnoj regiji, smanjenja veličine malog mozga. Rendgen kostiju lobanje je potreban da bi se isključili prijelomi.

Need diferencijalna dijagnoza. Ova vrsta studije ovisi o dobi djeteta i početku bolesti. Provodi se kod bolesti kao što su:

  • traumatske ozljede mozga;
  • neuroinfekcije;
  • cerebralna paraliza;
  • shizofrenija.

Sa takvom dijagnozom kao što je minimalna cerebralna disfunkcija (MMD) kod djeteta, liječnici se vrlo često susreću. To se u pravilu dešava prilikom polaganja ljekarskog pregleda prije polaska u prvi razred. MMD je neuropsihijatrijski poremećaj, pa se ova dijagnoza ne smije zanemariti. Kako prepoznati takvo odstupanje kod djeteta i nositi se s njim?

Sa čime je povezan MMD?

Kada identifikuju MMD kod djece, roditelji bi trebali razumjeti da postoje određena kršenja u radu mozga njihovog djeteta. Naravno, teško je reći od samog djeteta da nešto nije u redu s njim, ali u nekim slučajevima ovo kršenje se ipak osjeti, manifestirajući ili pretjeranu aktivnost ili nerazumnu letargiju.

MMD sindrom kod djeteta nastaje kao posljedica mikrooštećenja moždane kore, što dovodi do poremećaja funkcionisanja nervnog sistema. glavni razlog takvo kršenje je gladovanje kiseonikom mozga tokom porođaja ili po prijemu porođajna povreda. Doktori u ovom slučaju mogu postaviti dijagnozu MCD, što znači minimalnu cerebralnu disfunkciju.

Kada se postavi takva dijagnoza, pedijatrijski neurolozi tako opisuju blagi poremećaj ponašanja, kao što su motorna dezinhibicija, impulzivnost i nepažnja. Uz sve to, dijete ima normalan intelekt.

Osim složenih porođaja, postoje i drugi uzroci MMD kod djece:

  • bolesti tokom trudnoće (SARS, alergije i druge);
  • toksikoza tokom trudnoće;
  • efekat infekcija u prvoj godini bebinog života.

Sve ovo može uticati normalan razvoj nervnog sistema deteta. MMD sindrom se dijagnosticira u dobi od 6-7 godina. Žašto je to?

To je u ovom uzrastu nova faza u formiranju nervnog sistema, dijete uči čitati, pisati, mozak počinje da razmišlja aktivnije, jer morate zapamtiti mnogo informacija. U ovom trenutku se manifestiraju kršenja koja su se dogodila u ranom djetinjstvu.

MMD sindrom se manifestuje upravo u školi, kada dijete ne upija dobro informacije, počinje se zbunjivati ​​u slovima i može odjednom zaboraviti stih naučen pamćenjem, iako ga je prije toga savršeno dobro znalo. Naravno, nemoguće ga je pripisati broju slaboumnih, jer je sposobno dijete i sve je u redu sa njegovim intelektom, samo što ga MMD pogađa.

Kako definisati MMD sindrom?

Nije dobro ako ljekari dijagnosticiraju MMD sindrom već u školi, jer će se izgubiti ne samo dragocjeno vrijeme tokom kojeg bi se moglo liječiti, već će to biti i neka psihička trauma za samo dijete. Uostalom, on će se osjećati inferiorno među svojim vršnjacima.

Šta sugeriše MMD sindrom?

U MMD sindromu doktori polažu mnoge koncepte i poremećaje, i to:

  • hiperaktivnost;
  • kašnjenje u fizičkom razvoju;
  • kršenje pisanja, brojanja, čitanja;
  • poteškoće u komunikaciji i govoru;
  • gubitak pamćenja;
  • neurološki deficit;
  • disfunkcija mozga;
  • teškoće u učenju.

MMD u predškolskom periodu

Da razumeš još u detinjstvu da li je tvoj baby mmd Morate sami odgovoriti na sljedeća pitanja i izjave:

  1. Da li dijete u prvim godinama života hiperekscitabilnost povećan tonus mišića?
  2. Da li Vaše dijete teško zaspi, često se prevrće, budi i plače usred noći?
  3. Dijete je previše aktivno, pokazuje agresiju prema roditeljima i svojim vršnjacima.
  4. Ne priznaje zabrane, zahtijeva stalnu pažnju na sebe, dokazuje svoje mišljenje i u pravu je.
  5. Izlazeći na ulicu liči na razbojnika, grabi sve oko sebe i razbacuje.
  6. Ne može se koncentrirati na jednu stvar, potrebno mu je sve odjednom, na primjer, da pokupi sve igračke.
  7. Veoma je osetljiv na vremenske promene i magnetne oluje.
  8. Iz bilo kojeg razloga je hirovit, često nije raspoložen.
  9. Previše rasuto.
  10. Da li vaše dijete često ima glavobolje?
  11. Obim glave je iznad normalnog. Normalno, u dobi od 1 godine, obim je 46 cm, u 2 godine - 48 cm, u 5 godina - 50 cm.
  12. Loši nalazi zajednički jezik sa svojim vršnjacima i navikavanje na novu sredinu.
  13. Netačno izgovara riječi i ne pamti dobro stihove.
  14. Prije nego što zaspi, počinje se loše ponašati, sisati prste, pumpati s jedne na drugu stranu, namatati kosu oko prsta.

Ako ste pozitivno odgovorili na više od šest pitanja i izjava, onda ne biste trebali čekati 6 godina i obratiti se neurologu mnogo ranije. Doista, u ovom slučaju, tretman će dati veću efikasnost i pomoći da se izbjegnu negativne posljedice.

MMD tokom školskog perioda

Nakon polaska u školu, dijete manifestira MMD sindrom, kao opterećenje na njegovom nervni sistem i mozak. Uostalom, dijete ulazi u novu sredinu, okruženo je stranci, a za sve to potrebno je naučiti i zapamtiti veliku količinu informacija.

Najčešće, MMD je praćen sindromom hiperaktivnosti i impulsivnosti, koji se izražava na sljedeći način:

  • dijete se ne može igrati mirno, posebno u igricama koje zahtijevaju upornost;
  • ne može stajati na jednom mjestu, stalno trči, vrti se, pokušava se negdje popeti, općenito je stalno u pokretu;
  • bez oklijevanja odgovara na pitanja;
  • viče odgovore jer jedva čeka da ga pozovu;
  • ne čeka svoj red u igricama;
  • ne zna da gubi, u slučaju gubitka pokazuje agresiju.

Naravno, sve manifestacije MMM sindroma su individualne i razlikuju se različite starosti. Prilikom postavljanja dijagnoze, doktor prati ponašanje djeteta u različitim okruženjima.

Liječenje bolesti

Glavna stvar u liječenju MMD-a je jačanje nervnog sistema.

Liječenje MMD-a sastoji se od tri faze:


Umirujuće kupke, koje je najbolje uzimati prije spavanja, dobro će pomoći kod kućnog tretmana. Za to je prikladna topla kupka (temperatura vode 37-38 stepeni) sa dodatkom bilja mente, kantariona, majčine trave, valerijane, ekstrakta borovih iglica (kašičica na 10 litara vode).

Za ohrabrivanje letargičnog djeteta savršena je slana kupka, pripremite je na sljedeći način: dodajte 2 žlice morske ili kuhinjske soli u 10 litara vode.

Glavna stvar u liječenju MMD sindroma je ne započeti bolest.