Bél kólika. A bélkólika tünetei nőknél a terhesség alatt

• Ha az emésztőrendszer megsértése formájában akut elzáródás, hasmenés vagy más patológia ilyen tünet jelenlétében, akkor a betegséget az "Egyéb funkcionális bélrendszeri rendellenességek" kategóriába sorolják, és "K 59" kóddal látják el. Ennek a kategóriának hét alkategóriája van ("K 59.0" #8212; Székrekedés, "K 59.1" #8212; Funkcionális hasmenés, "K 59.2" #8212; Neurogén bélirritabilitás, "K 59.3" #8212; Megacolon, "K #59.4" 8212; Az anális záróizom görcse", "K 59,4" #8212; Egyéb meghatározott funkcionális bélrendszeri rendellenességek, "K 59,9" # 8212; A bél funkcionális rendellenessége, nem meghatározott).

Okoz

• mérgezés és mérgezés;
• újszülöttkori időszak;

A kólika megnyilvánulása

Székrekedés ICD-10

Az ICD-10 székrekedés külön csoportba tartozik K59.0 kóddal. A szabályozó dokumentum előírja a betegség osztályozását, tüneteit, kezelési módszereit. A beteg diagnosztizálása során az orvosokat a betegségek nemzetközi osztályozása vezérli. Az általánosan elfogadott intézkedések alkalmazása segít a maximális hatékonyság elérésében a székrekedés diagnosztizálásában és leküzdésében.

Betegség a világranglistában

A 2007 eleje óta érvényben lévő világméretű besorolás alapján a Székrekedés diagnózis, ICD kód 10 - K59.0, az Emésztőrendszeri betegségek osztály Egyéb bélbetegségek blokkjába tartozik. A dokumentum azt sugallja, hogy a betegség krónikus székrekedés. az ICD-10 kód további két alfajra oszlik, amelyek a betegség tüneteiben és megnyilvánulásának okaiban különböznek egymástól.

A K59.0.0 kód a bélizmok gyengülése által okozott hyponiás és atóniás székrekedést osztályozza. A fő okok általában a rossz táplálkozás és a rossz napközbeni mozgás. Az 59.0.1 kód a görcsös székrekedés diagnosztizálásához van hozzárendelve. Az ilyen típusú betegségeket az idegrendszer működésének zavarai okozzák. A görcsös székrekedésre a béltáji görcsök jellemzőek, de azon belül nem történik szerves elváltozás.

Székrekedés az ICD-10 szerint és kezelési módszerei

A világosztályozóban a diagnózisok mellett bizonyos típusú betegségek kezelési módszerei is szerepelnek. A krónikus székrekedés sem volt kivétel, az ICD-10 három, a betegség különböző szakaszaiban alkalmazott terápiás lehetőség alkalmazását javasolja. Mindegyik módszer meghatározott módszerek alkalmazását foglalja magában. A székrekedés kezelésének három módja van:

A táblázat a krónikus székrekedés különböző szakaszaiban és kezelésében alkalmazott módszereket mutatja be.

ICD-10: K kód:

Nyelőcső-rendellenességek egyéb máshová sorolt ​​betegségekben

0 - akut vérzéssel

1 - akut perforációval

2 - akut vérzéssel és perforációval

3 - akut, vérzés vagy perforáció nélkül

4 - krónikus vagy nem meghatározott vérzéssel

5 - krónikus vagy nem meghatározott perforációval

6 - krónikus vagy nem meghatározott vérzéssel és perforációval

7 - krónikus, vérzés vagy perforáció nélkül

9 - nincs meghatározva akutnak vagy krónikusnak, vérzés vagy perforáció nélkül

Beleértve: a gyomor eróziója (akut), gyomorfekély, pylorus rész

Kizárás: akut hemorrhagiás erozív gastritis (K29.0), peptikus fekély NOS (K27)

Beleértve: a nyombél eróziója (akut), a nyombél peptikus fekélye, a posztpylorikus rész peptikus fekélye

Ha szükséges, azonosítsa az elváltozást okozó gyógyszert, használjon kiegészítő kódot külső okok(XX. osztály)

Kizárás: peptikus fekély NOS (K27)

Peptikus fekély, nem meghatározott

Beleértve: gyomor-nyombélfekély NOS, peptikus fekély NOS

Kizárás:újszülött peptikus fekélye (P78.8)

• aszeptikus hashártyagyulladás (T81.6)
• jóindulatú paroxizmális hashártyagyulladás (E85.0)
• kémiai hashártyagyulladás (T81.6)
• talkum vagy más idegen anyag okozta hashártyagyulladás (T81.6)
• újszülöttkori hashártyagyulladás (P78.0-P78.1)
• kismedencei hashártyagyulladás nőknél (N73.3-N73.5)
• visszatérő családi hashártyagyulladás (E85.0)
• gyermekágyi hashártyagyulladás (O85)
• peritonitis után:
  • abortusz, méhen kívüli vagy moláris terhesség (O00-O07, O08.0)
  • vakbélgyulladás (K35)
  • divertikuláris bélbetegséggel összefüggésben (K57)

Ha szükséges, használjon további kódot (B95-B97) a fertőző kórokozó azonosításához.

Egyéb funkcionális bélbetegségek (K59)

Kizárva:

• változások a bélállapotban NOS (R19.4)
• gyomorfunkciós zavarok (K31.-)
• bélrendszeri felszívódási zavar (K90.-)
• pszichogén bélrendszeri rendellenességek (F45.3)

Vastagbél tágulás

Ha szükséges, használjon további külső okkódot (XX. osztály) a mérgező anyag azonosításához.

Nem tartalmazza: megacolon (a következőkhöz):

• Chagas-kór (B57.3)
• Clostridium difficile (A04.7) okozta
• veleszületett (aganglionális) (Q43.1)
• Hirschsprung-kór (Q43.1)

Oroszországban a Betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egységes rendszerként fogadják el. normatív dokumentum számba venni a morbiditást, a lakosság valamennyi osztály egészségügyi intézményeihez fordulásának okait és a halálozási okokat.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

A bélkólikák osztályozása az ICD 10 szerint

1 Jellegzetes tünetek

Minden fájdalom azt jelzi, hogy valami rossz történik a szervezetben. Az emberek gyakran könnyen megtalálják a kellemetlen érzés forrását, és maguk is jelezhetik annak okát.

A bélkólika erős, bizsergő jellegű fájdalomban nyilvánul meg. Gyakran kíséri nyomó érzés a belekben. A fájdalom lokalizációja eltérő lehet, mivel a görcsök átjutnak a bél következő szakaszaiba. A fájdalom gyakran olyan erős, hogy megnehezíti a szokásos tevékenységeket. A bélkólikát kísérő tünetek például:

A bélkólikás roham során a beteg ösztönösen olyan testhelyzetet vesz fel, amely kényelmes a számára, enyhíti a kényelmetlenséget - előrehajol.

Az újszülött vagy a gyermek kólikája a szorongás érzésében, erős sírásban és sikoltozásban, a lábak feszesítésében, puffadásban, az arc vörösségében nyilvánul meg. A gyereknek szenvedő tekintete van, semmi és senki nem tudja megnyugtatni.

A bélkólika meglehetősen gyakori betegség, amely bárkit érinthet, kortól és nemtől függetlenül. Van azonban egy csoport, amely különösen hajlamos a kólika megjelenésére - ezek az újszülöttek és a csecsemők (a 4. élethónapig).

A paroxizmális fájdalmak, amelyeket a csecsemő sírása és szorongása kísér, egészséges gyermekeknél nem teljesen tisztázott okokból jelentkeznek. Csecsemőknél a bélkólika nem betegség. Oka leggyakrabban enzimhiányban rejlik.

Megállapították, hogy a kólika általában a csecsemőknél a harmadik és a negyedik élethónap között fordul elő. Gyakrabban fordul elő tápszeres csecsemőknél, bár szoptatott csecsemőknél is megfigyelték. A gyermekorvosok úgy vélik, hogy mielőtt egy csecsemőnél diagnosztizálnák a bélkólikát, ki kell zárni a betegségek egyéb okait. Okozhatják fertőzések, fülgyulladás, gyakran - gyomor-bél traktus allergiás megbetegedései - tej- vagy tejtermék-, sőt anyatej-allergia (ha nagy mennyiséget fogyaszt tehéntej).

A kólika általában gyermekeknél fordul elő pontos idő nappal vagy éjszaka, és ez ismétlődik egy-két hétig. A kólikás gyermek hasa érintésre fájdalmas és kitágul.

A gyermek sírását, ingerlékenységét az éhség vagy az elégtelen folyadékbevitel is okozhatja. Ha ezeket a tényezőket kizárja, és a helyzet továbbra is visszatér, segítséget kell kérnie egy gyermekorvostól.

2 Fő ok

A bélkólika a bélizmok görcsének következménye. Leggyakrabban ez a bélfal irritációja következtében történik, amely sima izmokéles, fájdalmas görcsökkel válaszoljon. A bélkólika másik oka a bélfodor feszültsége, például intenzív fizikai terhelés során (a fájdalom leggyakrabban a bal oldalon jelentkezik hasi üreg).

A bélkólika okai között szerepel:

• a gyomor-bél traktus éretlensége és fiziológiás flórájának és idegrendszerének hiánya (újszülöttek és csecsemők kólikájának okai);
• nehéz ételek és gázképződést okozó ételek fogyasztása (például liszt, hüvelyesek, sült és zsíros ételek, szénsavas italok);
• nagy mennyiségű levegő lenyelése étkezés közben (kapkodó étkezés, stresszhelyzet, mohó nyelés, beszéd étkezés közben);
• székrekedés;
• idegen test előfordulása a gyomor-bél traktusban;
• ételintolerancia (például laktóz intolerancia);
• allergia;
• gastrooesophagealis reflux;
• irritábilis bél szindróma;
• a bél vérellátásának megsértése olyan betegségek miatt, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, a bél divertikulózisa;
• bélelzáródás.

Ezenkívül az újszülöttek és csecsemők bélkólikájának oka a helytelen etetési technika és a gyermek táplálása ideges környezetben, olyan ingerek jelenlétében, amelyek elvonják a gyermek figyelmét (például be van kapcsolva a TV, a rádió) - mindez arra a tényre, hogy a gyermek evés közben nyugtalanul viselkedik, sír és nagy mennyiségű levegőt nyel le.

Azt is feltételezik, hogy a csecsemők bélkólikájának pszichogén alapja lehet: több is van gyakori előfordulása feszült, ideges környezetben nevelkedett gyermekek betegségei, a szülők szorongása átterjed a gyermekre.

3 Hogyan kezeljük a betegséget?

A bélkólika olyan betegség, amely kezelés nélkül elmúlik, de gyakran a fájdalom olyan erős, hogy a betegek keresik. hatékony módszerek a kellemetlen tünetek enyhítésére.

A bélkólika kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

• a has masszázsa (körkörös mozdulatokkal) vagy hátmasszázs;
• meleg borogatás alkalmazása a hasra (például meleg vízbe áztatott melegítőpárna vagy törölköző);
• meleg fürdő (lazítóként működik a bélfalon);
• gyógynövény-infúzió ivása (például mentából, édesköményből, kamillából, citromfűből);
• szimetikont tartalmazó gyógyszer alkalmazása (csökkenti a puffadást, eltávolítja a gázokat);
• trimebutint tartalmazó gyógyszerek alkalmazása (javítja a gyomor-bél traktus perisztaltikáját és szabályozza a bélfalak feszültségét);
• székrekedés elleni küzdelem.

Számos hagyományos, úgynevezett otthoni gyógymód létezik ennek a problémának a kezelésére kisgyermekeknél is. Ilyenek a meleg borogatások, a gyengéd hasi masszázs, a baba hasra fektetése. A gyermekorvosok azt javasolják, hogy a gyermekeket hordozzák, a felnőtt vállára helyezzék, a pocakot a mellkasra helyezik. Ez megkönnyebbülést hoz, mert gázok áthaladását okozza (amelyek allergiás reakció vagy étkezés közben lenyelt levegő következtében gyűlnek össze). Ilyen esetekben infúziókat használnak különféle gyógynövények, főleg édesköményből. Egyes orvosok nem javasolják a kapor infúziót, mert gyakran puffadást okoz.

Intestinalis kólika, rohamos hasi fájdalom konkrét ok nélkül nem vonatkozik felnőttekre. Intesztinális kólikák vannak a belek megzavarása miatt, a kórelőzményben szereplő peptikus fekély vagy más kórképek, például fekélyes vastagbélgyulladás miatt.

4 hatékony módszer

A bélkólika támadásainak megelőzése érdekében ajánlott:

• étkezzen egészségesen: kerülje a sült, zsíros és puffadást okozó ételeket, mint a hagyma, káposzta, hüvelyesek, szilva, búzalisztből készült termékek, tejtermékek, édességek, szénsavas italok, alkohol;
• használjon gyógynövényeket és fűszereket az emésztés javítására (például menta, koriander, gyömbér);
• használat gyógynövény infúziók(például édesköményből, kamillából, mentából);
• tartsa be az étrendet: egyél gyakran, de kis mennyiségben;
• nyugodt légkörben, sietség nélkül, beszélgetés nélkül, kis kortyokban, alaposan megrágva vegye be az ételt;
• aktív életmódot folytatni;
• közvetlenül étkezés után kerülje az intenzív fizikai aktivitást;
• a székrekedés megelőzése (beleértve a rostban gazdag ételek fogyasztását, sok folyadék ivását);
• probiotikumokat (a gyomor-bél traktus fiziológiás flóráját kiegészítő kiválasztott baktériumtörzseket) és prebiotikumokat (a gyomor-bél traktus élettani flórájának fejlődését és működését támogató segédanyagok) használjon;
• allergia esetén ill ételintolerancia kizárja az allergén élelmiszereket az étrendből;
• laktóz intolerancia esetén használjon laktázt (laktóz lebontó enzim) tartalmazó készítményeket.

A kiváltó betegség kezelése nagyon fontos, rohamokat okozva bélkólika, például irritábilis bél szindróma vagy gyomor reflux oesophagitis.

Az újszülött vagy csecsemő bélkólikájának megelőzése érdekében a következők javasoltak:

• gyermek táplálása függőleges helyzet, nyugodt környezetben, a zavaró ingerek megszüntetése után;
• a baba etetése közben az üveg mellbimbóját folyamatosan meg kell tölteni étellel, hogy a baba ne nyelje le a levegőt;
• újszülött vagy csecsemő hordozása etetés után percekig álló helyzetben;
• a szoptató anya megfelelő étrendjének betartása (a nehéz, puffadást okozó és a gyermekben allergiát okozó ételek elkerülése).

Kólika a hasban és nagyon súlyos támadások a felnőttek fájdalma más szervek (nem csak a belek) különböző betegségeinek következménye lehet. Leggyakrabban epehólyag-, vese- és májbetegségekkel járnak.

útmutató a LUTS-hoz

Oldalak

Keresés ezen a blogon

R10.4 Bélkólika

Klinika. Görcsös fájdalom a hasban (általában a köldöktájban), a támadás időtartama néhány perctől több óráig terjed. Fájdalom tapintásra, nincs feszültség a hasfalban, nincsenek hashártya irritáció tünetei.

Platifillin 2 mg (0,2 mg/életév) IM

Kétes esetekben - kórházba szállítás egy sebész konzultációra.

Bél kólika: tünetek és kezelés

Bél kólika - a fő tünetek:

• Gyengeség
• Szédülés
• Hasi fájdalom
• Nyálka a székletben
• Hányinger
• Hányás
• Puffadás
• Hasmenés
• Korgás a gyomorban
• Székrekedés
• A fájdalom átterjedése más területekre
• Puffadás
• Székletürítési nehézség
• Jelentős feszültség a hasizmokban
• Források a belekben

A bélkólika éles fájdalom a belekben, amely paroxizmális és görcsös jellegű, és a szerv tónusának és perisztaltikájának megsértésének hátterében fordul elő. Gyakran ez a patológia akkor alakul ki, amikor a bélhurkok túlfeszítése következik be, ami a falaival szomszédos idegvégződések irritációjához vezet. Az ICD-10 szerint a bélkólika kódját nem jegyzik fel, mivel ez a gyomor-bél traktus egyéb rendellenességeinek következménye. Ennek ellenére az ICD-10 szerint ez a tünet a K59.9 kódolásra utal, ami úgy hangzik, mint "azonosítatlan funkcionális bélbetegség".

Az okok

Ennek a görcsös fájdalom-szindrómának az okai a belekben nagyon eltérőek lehetnek. A leggyakoribbak a következők:

• bélelzáródás;
• helmintiázisok;
• mérgezés nehézfémek sóival;
• nagy mennyiségű rosszul emésztett élelmiszer bejutása a bélbe a gyomor, a hasnyálmirigy és a gyomor-bél traktus egyéb szerveinek működési zavarai miatt;
• akut fertőző betegségek;
• gyulladásos folyamatok ebben a szervben.

Az ilyen patológiák, például a bélkólika oka gyakran a sport iránti túlzott szenvedély - a jelentős fizikai aktivitás a bélhurkok irritációját válthatja ki. Ezenkívül az állandó stressznek és érzelmi túlterhelésnek kitett emberek szenvednek ettől a rendellenességtől.

Külön meg kell mondani, hogy az újszülöttek bélkólikája a belek gyakori funkcionális rendellenessége, amely a gyomor-bél traktus és a baba idegrendszerének elégtelen kialakulásához kapcsolódik.

Ráadásul be orvosi gyakorlat különleges helyet kap az olyan jelenség, mint a bélkólika előfordulása terhes nőknél, amely a méh aktív munkájához kapcsolódik a megtermékenyített petesejt petevezetéken keresztül történő mozgatása során, és így tovább késői időpontok- Val vel aktív növekedés magzat az anyaméhben.

Tünetek

A felnőttek bélkólikája fényes súlyos tünetek. Egy személy észleli a puffadást és annak feszültségét bizonyos hely. Ebben az esetben görcsös fájdalom lép fel, amely egy ideig tart, majd alábbhagy, de néhány másodperc vagy perc múlva újra megjelenik.

Felnőtteknél is hallhat dübörgő hangokat a belekben. Néha hányinger és hányás alakulhat ki. Az általános állapot általában nem zavart, és a hőmérséklet nem emelkedik.

A rendellenesség további tünetei felnőtteknél:

• székletproblémák megjelenése (székrekedés vagy hasmenés kialakulása);
• nyálka megjelenése a székletben, amely fehér szalagokhoz vagy csövekhez hasonlít;
• gyengeség, szédülés megjelenése.

Ennek az állapotnak az időtartama több óra vagy akár nap is lehet. Ugyanakkor a nőknél a fájdalom gyakran a szeméremajkak területére, a férfiaknál pedig a herék területére és a pénisz fejére sugárzik.

Az újszülötteknél a bélkólika tünetei eltérnek a felnőttek patológiájának tüneteitől. A bélkólika gyermekeknél fordul elő csecsemőkor az etetési folyamat megsértésének hátterében, amely akár az anya hibái miatt, akár a gyermekek nyelési folyamatainak fejletlensége miatt fordulhat elő. A csecsemőknél vagy közvetlenül az etetés után, vagy 10-15 perccel később jelentkeznek a tünetek. A gyermek nyugtalan lesz, kiköp, sikoltozik. A gyomra feszült és fájdalmas, nem hajlandó enni, és egyes esetekben a baba még hányhat is.

Tekintettel arra, hogy a gyermek központi idegrendszerének végső kialakulása egy éves korig következik be, az élet első hónapjaiban a csecsemők kólikáját gyakran figyelik meg a belekben, és eltérő súlyosságúak lehetnek.

A terhesség alatti bélkólika a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• forrongás a belekben;
• dübörgő hangok előfordulása;
• puffadás és székletürítési nehézség kialakulása;
• hányinger kialakulása (néha hányás lép fel);
• fehér nyálkás szennyeződések megjelenése a székletben;
• időszakos előfordulása akut fájdalom a bélben.

nem úgy mint általános kezelés olyan patológia, mint a bélkólika felnőtteknél, amikor sok gyógyszert írnak fel a patológiával való megbirkózásra, a terhes nőket csak egy gyógyszerrel írják elő - az Espumizannal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a gyógyszer helyileg hat a kólika kiváltó okára, így alkalmazásakor a nő méhében lévő baba nem szenved szenvedést. A terhes nőknél előforduló székrekedés megszüntetésére savanyú tejtermékeket írnak fel és tiszta víz, lehetővé téve a széklettömeg cseppfolyósítását és a bélmozgás normalizálását.

Ha idősebb gyermekeknél a bélkólika tüneteiről beszélünk, akkor ezek hasonlóak a felnőttek tüneteihez, és fájdalom, feszültség, puffadás jellemzi őket.

Kezelés

Ha a bélkólika felnőtteknél jelentkezik, alapos vizsgálatot igényelnek a patológia okának meghatározásához. A kezelést csak azután végezzük, hogy kiderült, mi volt a patológia progressziójának fő etiológiai tényezője. Például, ha a kólika egy személyben fertőző betegségek hátterében fordul elő, kórházi kezelésre van szükség egy fertőző betegségek kórházában - a kezelés ebben az esetben a betegséget okozó fertőzés megszüntetéséből áll.

Ha a bél kólika a bél átjárhatóságának megsértésének hátterében fordul elő, sürgős sebészeti kezelésre van szükség.

Annak érdekében, hogy a diagnózis helyes legyen, és a kezelés megfelelő legyen, ne vegyen be semmilyen gyógyszert, mielőtt orvoshoz fordulna, hogy ne torzítsa el a patológia klinikai képét. Fontos, hogy semmi esetre se vegyen részt öngyógyításban és a megnyilvánulásban jellegzetes tünetek azonnal forduljon szakképzett orvoshoz. A gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele csak ronthatja az általános állapotot.

A főbb gyógyszerek, amelyeket felnőtteknek írnak fel a belek fájdalmának megszüntetésére: Nosh-pa, Platifilin, Papaverine. Ugyanakkor maga a kólika kezelése magában foglalja az olyan gyógyszerek kinevezését, mint a Notensil, Becarbon - ezek csökkenthetik a bélizmok összehúzódásának sebességét. A gyógynövényekből készült jó főzetek segítenek enyhíteni a fájdalmat. Például egy főzet immortelle vagy kamilla. Elkészítéskor szigorúan be kell tartani a receptben feltüntetett adagot.

Diéta ennek kezelésében kóros állapot is fontos szerepet játszik. A betegnek rostban gazdag ételeket kell ennie, amelyek hozzájárulnak a szervek mozgékonyságának normalizálásához. A diéta különösen olyan ételeket ajánl, mint:

Ezenkívül a diéta egyesek elutasítását írja elő élelmiszer termékek hozzájárulva fokozott gázképződés. Például javasolt kizárni a hüvelyeseket, a friss péksüteményeket (beleértve a kenyeret is). Nem ehet zsíros, fűszeres és sült ételeket. A bélkólikának ez a kezelése terhes nők számára is alkalmas - nekik is diétára van szükségük (minimális gázképződés mellett). Általában, megfelelő táplálkozás- csodaszer számos emésztési rendellenességre, beleértve az olyan patológiákat, mint a bélkólika.

A bélkólika kezelése in baba tartalmaznia kell a szélhajtó gyógyszerek használatát, amelyek lehetővé teszik amint lehetséges csökkenti a gázképződést a belekben és javítja a baba állapotát. a legtöbben hatékony eszköz ebből a rendellenességből a kisgyermekek számára a "kapros víz", amelyet a következőképpen készítenek: kapor magokat öntenek forralt víz, majd a keveréket fél órán át infundáljuk, majd sajtrongyon át szűrjük, hogy eltávolítsuk a magokat és tiszta kaporinfúziót kapjunk.

Ha idősebb gyermekeknél bélkólika lép fel, akkor már ugyanúgy kezelik őket, mint a felnőtteket. Először egy kis beteget megvizsgálnak, hogy megállapítsák az alapbetegséget, amely ezeket a tüneteket okozta, majd felírják a bélkólikára használt gyógyszerek egyikét:

• szorbensek, amelyek magukban foglalják az aktív szenet és az enterosgélt;
• gyógyszerek, amelyek ellazítják a bél izmait - No-shpa, Buscopan és mások;
• Espumizan, amely csökkenti a gázképződést a belekben.

Meg kell jegyezni, hogy ennek a rendellenességnek a kezelése tüneti is lehet. Például forró fűtőbetétet helyezhet egy fájdalmas helyre, ami kissé enyhíti a fájdalmat. Ezenkívül a felnőttek és a gyermekek állapotát megkönnyíti a szokásos higiénés beöntés.

Ha úgy gondolja, hogy bélkólikája és a betegségre jellemző tünetei vannak, akkor az orvosok segíthetnek: gasztroenterológus, gyermekorvos, terapeuta.

Javasoljuk továbbá online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk igénybevételét, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a valószínűsíthető betegségeket.

bélkólika

A bélkólika meglehetősen fájdalmas görcsroham a hasban. A bélkólika fogalma az ICD 10 szerint az "emésztőrendszeri betegségek" osztályba tartozik.

Mivel a kólika tüneti megnyilvánulásnak minősül, és nem önálló betegség, a nemzetközi osztályozás szerinti kódolása tartalmaz néhány jellemzőt. Ezért az ICD 10-ben a bélkólika kódjának több lehetősége is lehet:

• Ha funkcionális rendellenességet értünk szervi rendellenességek jelenléte nélkül, akkor a patológia "K 58" kóddal lesz titkosítva, és az "irritábilis bél szindróma" nevet kapja.
• Ha az emésztőrendszer megsértése következik be akut elzáródás, hasmenés vagy más patológia formájában ilyen tünet jelenlétében, akkor a betegséget "Egyéb funkcionális bélrendszeri rendellenességek" kategóriába sorolják, és "K 59" kóddal látják el. Ennek a kategóriának hét alkategóriája van ("K 59.0" - Székrekedés, "K 59.1" - Funkcionális hasmenés, "K 59.2" - Neurogén intestinalis ingerlékenység, "K 59.3" - Megacolon, "K 59.4" - Anális záróizom görcs 59, 4K 59. "- Egyéb meghatározott funkcionális bélrendszeri rendellenességek, "K 59.9" - A bélműködési rendellenesség, nem meghatározott).

Az ICD szerint a bélkólika arra az alapbetegségre utal, amelynek megnyilvánulása, ezért a végső diagnózis felírásakor fel kell írni az alapbetegség kódolását és megnevezését.

Okoz

A megjelenés etiológiája adott tünet eltérő lehet:

• mérgezés és mérgezés;
• fertőző betegségek és a gyomor-bél traktus bélférgek által okozott károsodása;
• a gyomor, a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy diszfunkciója;
• újszülöttkori időszak;
• születési rendellenességek és bélgyulladások.

A kólika megnyilvánulása

Számos kísérő tünet van:

• súlyos hányinger és lehetséges hányás;
• piercing-vágó jellegű erős fájdalomérzet a hasban;
• intenzív gázképződés és puffadás.

A helyes diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés előírása érdekében fel kell venni a kapcsolatot egészségügyi intézmény szakképzett orvosi segítségért.

Bélkólika: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A bél kólika, ICD kódja 10 - K59, az emésztőrendszer betegségeihez tartozik. Paroxizmális fájdalom jellemzi hasi régió ami önmagában is áthaladhat. A rohamok hullámzása ellenére a kólika súlyos emésztőrendszeri betegségeket (gyomorhurut, fekély) jelezhet.

A bélkólika kódolása az ICD 10 szerint

A bélkólika nem önálló patológia, hanem az emésztési zavarok tünete. Ezért a nemzetközi szabványok szerinti megnevezésének számos változata van:

Az ICD 10-nek megfelelően a bélkólikát az alappatológia kiegészítésének tekintik, a diagnózis felírásakor a bélkólika kódolását és a fő betegség megnevezését használják.

A gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességei

A „funkcionális gyomor- és bélrendellenesség” a gyomor-bél traktus számos olyan rendellenességére utal, amelyek nem kapcsolódnak az emésztőszervek szerkezetének megváltozásához. Az FGID-t (a gasztrointesztinális traktus funkcionális rendellenessége) a következők jelenléte jellemzi:

• funkcionális duzzanat.
• Funkcionális székrekedés.
• Hasmenés.
• Irritábilis bél szindróma (GI traktus diszfunkció).

Az FRF a következők miatt jelenik meg:

FRGI-ről akkor beszélünk, ha tünetei 6 hónapig vagy tovább zavarják a beteget. Ezenkívül a tüneteknek 3 hónapon belül aktívan meg kell jelenniük.

Mi okozza a bélkólikát?

A kólika a bélfalak provokáló tényező általi irritációjának következménye. A simaizom erre erős összehúzódással (görcs) reagál. Az intenzív kólikát válthat ki gyakorolja a stresszt. Ez alatt a mesenterium feszültsége lép fel, ami ahhoz vezet szúró fájdalom a has bal oldalán.

1. A gyomor-bél traktus struktúráinak éretlensége, a flóra elégtelensége (gyermekeknél).
2. Nehéz ételek fogyasztása, amelyek elősegítik a gázképződést ( lisztből készült termékek, sült ételek, üdítők).
3. Nagy mennyiségű levegő bejutása étkezés közben. Ez akkor fordulhat elő, ha étkezés közben beszél, vagy útközben eszik.
4. Székrekedés.
5. Idegen test bejutása a gyomor-bél traktusba.
6. Ételallergia (laktózra).
7. Allergiás reakciók.
8. A bél különböző részeinek vérellátásának megsértése. Ez fekélyes formációk, divertikulózis miatt történik.
9. Bélelzáródás.

A kólika tünetei felnőtteknél

A kóros állapotot a hasi fájdalom jellemzi bizsergéssel. A fájdalmas érzések lokalizációja eltérő, mivel a görcsök fokozatosan átkerülnek a bél egyik részéből a másikba. A fájdalom szindrómát a következők kísérik:

A támadás megkönnyítése érdekében egy személy olyan pozíciót vesz fel, amely segít csökkenteni a fájdalmat - a test előrehalad.

A kólika megnyilvánulása gyermekeknél, okai

Csecsemőknél a bélkólika mindenütt jelen van. Gyakran előfordul a baba életének 1-4 hónapjában. A gyermek a következőképpen reagál a kólika megjelenésére:

• Az arc hiperémiája.
• Állandó sikítás és szorongás.
• A térd hasra húzása.

A baba pocakja feszült. Tapintása fájdalmat okoz a kis betegnek. A támadások éjszaka bizonyos órákban jelentkeznek, és egy-két héten belül megismétlődnek.

A 4 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a kólika nem patológia, hanem enzimatikus rendellenességek következménye. Tünetei a mesterségesen táplált és természetes gyermekeknél is megfigyelhetők.

A bél területén a kellemetlen érzés okai lehetnek:

1. Fertőzés.
2. Allergia savanyú tejtermékekre vagy anyatejre.
3. Gyulladás.
4. Pszichogén tényező (feszült helyzet a családban, az anya depressziója).

Bélkólika újszülötteknél - videó

Hogyan lehet megszüntetni a bélkólikát?

A bélkólika fájdalmassága ellenére átmeneti jelenség. A betegek azonban mindig vágynak arra, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljanak a kellemetlen támadásoktól. Mi segíthet enyhíteni a kólika tüneteit?

A hatékony módszerek a következők:

• A has és a hát masszázsa. Végezze el sima körkörös mozdulatokkal.
• Melegítő tárgyak felhelyezése a gyomorra (fűtőpárna vagy borogatás).
• Meleg fürdők vétele. Jótékony hatással vannak a hasfalakra, ellazítják azokat.

A betegek gyógyszerei közül a recepció megfelelő:

1. Szimetikon alapú készítmények. Ez utóbbi hatásának köszönhetően megszűnik a puffadás, eltávolítják a felesleges gázokat.
2. Trimebutint tartalmazó gyógyszerek. Ez az anyag javítja a bélműködést. Ezenkívül szabályozza a falak feszültségét és ellazulását.

A gyógynövény infúziók segítenek csökkenteni a fájdalmat. Kamillából, mentából készülnek.

• Könnyű hasmasszázs.
• Feküdj a pocakra.
• Adj édeskömény teát.

Videó

Kólika megelőzési lehetőségek

Hogyan győződjön meg arról, hogy a bélkólika nem zavarja Mindennapi életés nem zavartál? Számos lehetőség van a kólika megelőzésére:

1. Ragaszkodjon az egészséges táplálkozáshoz. Le kell mondania a zsíros és sült ételekről. Az étlapról ki kell venni a káposztát, babot, szilvát, vagyis azokat az ételeket, amelyek fokozott gázképződést okoznak.
2. Főzéshez használjon élelmiszer-adalékanyagokat, például gyömbért, mentát. Javítják az emésztést.
3. Egyél rendszeresen. Naponta 5-6 alkalommal kell enni, de kis adagokban.
4. Az étkezést nyugodt környezetben kell végezni. Alaposan meg kell rágni az ételt.
5. Sportol. Ne feledje azonban, hogy az étkezés utáni fizikai aktivitás nem megengedett.
6. Megakadályozza a székrekedés kialakulását. Ehhez naponta legalább 2 liter vizet kell inni, rostban gazdag ételeket kell enni.

Megelőző célokra probiotikumok és prebiotikumok javasoltak. Előbbiek a bennük lévő természetes baktériumtartalom miatt hozzájárulnak a természetes bélflóra állapotának javításához, kiegészítve azt. Ez utóbbiak támogatják a flóra fejlődését és a gyomor-bél traktus működését.

A kólika megelőzése gyermekeknél

A következő módszerek segítenek megelőzni a kólikát a csecsemőknél:

• A babát függőleges helyzetben kell etetni, miután korábban minden lehetséges irritáló tényezőt eltávolított a szobából.
• Győződjön meg arról, hogy a baba táplálékot kap, nem levegőt, miközben lombikbébiét táplálja.
• Étkezés után fontos, hogy a babát függőleges helyzetben tartsa (10 percig a karjaiban mocskolni).
• Szervezze meg a szoptató anya menüjét úgy, hogy ne tartalmazzon zsíros ételeket, valamint olyan ételeket, amelyek hiperreakciót okozhatnak a gyermekben (citrusfélék, csokoládé).

Fontos, hogy a beteg ne öngyógyuljon, hanem szakképzett szakembertől kérjen segítséget, ha a kólikához hasonló tünetek kezdik zavarni.

Kólika(spasztikus bél diszkinézia) gyermekeknél fiatalon - funkcionális eredetű polietiológiai fájdalom-szindróma, amely sérti a gyermek általános állapotát (szorongásban, sírásban nyilvánul meg). Időtartam - több mint 3 óra / nap. Legalább 3 r / hét fordul elő. Az uralkodó életkor 3 héttől 3 hónapig terjed.

Kód a betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 szerint:

Az okok

Etiológia . Autonóm diszfunkció. Allergiás és pszeudoallergiás reakciók. Disztónia és bélrendszeri diszkinézia. A bél emésztésének megsértése (malabszorpciós szindróma, dysbacteriosis). A természetes takarmányozás mesterségesre váltása, a táplálék-kiegészítők korai beiktatása az étrendbe.

Tünetek (jelek)

klinikai kép. Gyermek szorongás, sírás. Kényszerhelyzet - a lábak gyomorra húzása. A hasi duzzanat, görcsös vastagbél tapintással határozható meg. Dyspeptikus rendellenességek (böfögés, hasmenés vagy székrekedés). A széklet jellegének megváltozása - emésztetlen, nyálka keverékével.

Diagnosztika

Laboratóriumi kutatás. Széklet dysbacteriosisra. Coprogram. Szénhidrát tartalma a székletben. A széklet bakteriológiai vizsgálata. Általános és specifikus IgE (tehéntejfehérjék és egyéb állítólagos allergének) tartalmának meghatározása. Laktóz tolerancia teszt. A verejték vizsgálata kloridokra.

Speciális tanulmányok. Súlyos esetekben endoszkópia javasolt. A vastagbél nyálkahártyája hiperémiás, ödémás, nyálka a lumenben. A hasi szervek radiográfiája bélelzáródásos differenciáldiagnózis céljából).

Megkülönböztető diagnózis. Bélelzáródás (mechanikai, funkcionális). Alultáplálás Fiziológiai folyamatok csecsemőkor(pl. fogzás). laktáz hiány. Fertőző jellegű hasmenés.

Kezelés

Kezelés. Ambuláns mód. Diéta.. Átalakított tejtápszerek gyermek mesterséges táplálása esetén.. Szoptató anya étkezési napló vezetése. A kiürítés módja határozza meg a bélkólikát okozó terméket .. Szoptató anya és gyermeke étrendjéből a bélmozgást serkentő termékek (káposzta, alma, gyümölcslevek) kizárása. Gyógyszerek .. Szélhajtók (pl. kaporvíz) .. Enzimek (pankreatin, pankreatin + epekomponensek + hemicelluláz). Tevékenységek fájdalmas roham alatt.. Has simogatása az óramutató járásával megegyező irányban.. Hő a gyomorban (meleg pelenka).. Időszakos váltás a gyomorba és a gerinc mentén történő simogatás.

Aktuális és előrejelzés. A kólikás rohamok általában a 3. élethónap végére eltűnnek. A korai újszülöttkori kólikában szenvedő gyermekeknél gyakran a gyomor-bél traktus diszkinéziái figyelhetők meg.

Megelőzés. A gyermek etetésének technikájának és módjának betartása.

ICD-10. R10 Fájdalom a hasban és a medencében

A bélkólika éles fájdalom a belekben, amely paroxizmális és görcsös jellegű, és a szerv tónusának és perisztaltikájának megsértésének hátterében fordul elő. Gyakran ez a patológia akkor alakul ki, amikor a bélhurkok túlfeszítése következik be, ami a falaival szomszédos idegvégződések irritációjához vezet. Az ICD-10 szerint a bélkólika kódját nem jegyzik fel, mivel ez a gyomor-bél traktus egyéb rendellenességeinek következménye. Ennek ellenére az ICD-10 szerint ez a tünet a K59.9 kódolásra utal, ami úgy hangzik, mint "azonosítatlan funkcionális bélbetegség".

Az okok

Ennek a görcsös fájdalom-szindrómának az okai a belekben nagyon eltérőek lehetnek. A leggyakoribbak a következők:

• mérgezés nehézfémek sóival;
• nagy mennyiségű rosszul emésztett élelmiszer bejutása a bélbe a gyomor, a hasnyálmirigy és a gyomor-bél traktus egyéb szerveinek működési zavarai miatt;
• akut fertőző betegségek;
• gyulladásos folyamatok ebben a szervben.

Az ilyen patológiák, például a bélkólika oka gyakran a sport iránti túlzott szenvedély - a jelentős fizikai aktivitás a bélhurkok irritációját válthatja ki. Ezenkívül az állandó stressznek és érzelmi túlterhelésnek kitett emberek szenvednek ettől a rendellenességtől.

Külön meg kell mondani, hogy az újszülöttek bélkólikája a belek gyakori funkcionális rendellenessége, amely a gyomor-bél traktus és a baba idegrendszerének elégtelen kialakulásához kapcsolódik.

Ezenkívül az orvosi gyakorlatban különleges helyet kap az olyan jelenség, mint a bélkólika előfordulása terhes nőknél, amely a méh aktív munkájához kapcsolódik a megtermékenyített tojásnak a petevezetéken keresztül történő mozgatása során, és egy későbbi időpontban - a magzat aktív növekedésével az anyaméhben.

Tünetek

A felnőttek bélkólikájának kifejezett tünetei vannak. Egy személy megjegyzi a puffadást és annak feszültségét egy bizonyos helyen. Ebben az esetben görcsös fájdalom lép fel, amely egy ideig tart, majd alábbhagy, de néhány másodperc vagy perc múlva újra megjelenik.

Felnőtteknél is hallhat dübörgő hangokat a belekben. Néha hányinger és hányás alakulhat ki. Az általános állapot általában nem zavart, és a hőmérséklet nem emelkedik.

A rendellenesség további tünetei felnőtteknél:

• székletproblémák megjelenése (fejlődés vagy hasmenés);
• nyálka megjelenése a székletben, amely fehér szalagokhoz vagy csövekhez hasonlít;
• gyengeség, szédülés megjelenése.

Ennek az állapotnak az időtartama több óra vagy akár nap is lehet. Ugyanakkor a nőknél a fájdalom gyakran a szeméremajkak területére, a férfiaknál pedig a herék területére és a pénisz fejére sugárzik.

Az újszülötteknél a bélkólika tünetei eltérnek a felnőttek patológiájának tüneteitől. A bélkólika csecsemőknél a táplálkozási folyamat megsértésének hátterében fordul elő, amely előfordulhat az anya hibái miatt, vagy a gyermekek nyelési folyamatainak elégtelen fejlődése miatt. A csecsemőknél vagy közvetlenül az etetés után, vagy 10-15 perccel később jelentkeznek a tünetek. A gyermek nyugtalan lesz, kiköp, sikoltozik. A gyomra feszült és fájdalmas, nem hajlandó enni, és egyes esetekben a baba még hányhat is.

Tekintettel arra, hogy a gyermek központi idegrendszerének végső kialakulása egy éves korig következik be, az élet első hónapjaiban a csecsemők kólikáját gyakran figyelik meg a belekben, és eltérő súlyosságúak lehetnek.

A terhesség alatti bélkólika a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• forrongás a belekben;
• dübörgő hangok előfordulása;
• puffadás és székletürítési nehézség kialakulása;
• hányinger kialakulása (néha hányás lép fel);
• fehér nyálkás szennyeződések megjelenése a székletben;
• akut fájdalom időszakos előfordulása a belekben.

Ellentétben az ilyen patológia általános kezelésével, mint például a bélkólika felnőtteknél, amikor sok gyógyszert írnak fel a patológia kezelésére, a terhes nők kezelését csak egy gyógyszerrel írják elő - az Espumizannal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a gyógyszer helyileg hat a kólika kiváltó okára, így alkalmazásakor a nő méhében lévő baba nem szenved szenvedést. A terhes nőknél előforduló székrekedés megszüntetésére savanyú tejtermékeket és tiszta vizet írnak elő a széklet hígítására és a bélmozgás normalizálására.

Ha idősebb gyermekeknél a bélkólika tüneteiről beszélünk, akkor ezek hasonlóak a felnőttek tüneteihez, és fájdalom, feszültség, puffadás jellemzi őket.

Kezelés

Ha a bélkólika felnőtteknél jelentkezik, alapos vizsgálatot igényelnek a patológia okának meghatározásához. A kezelést csak azután végezzük, hogy kiderült, mi volt a patológia progressziójának fő etiológiai tényezője. Például, ha a kólika egy személyben fertőző betegségek hátterében fordul elő, kórházi kezelésre van szükség egy fertőző betegségek kórházában - a kezelés ebben az esetben a betegséget okozó fertőzés megszüntetéséből áll.

Ha a bél kólika a bél átjárhatóságának megsértésének hátterében fordul elő, sürgős sebészeti kezelésre van szükség.

Annak érdekében, hogy a diagnózis helyes legyen, és a kezelés megfelelő legyen, ne vegyen be semmilyen gyógyszert, mielőtt orvoshoz fordulna, hogy ne torzítsa el a patológia klinikai képét. Semmi esetre sem fontos az öngyógyítás, és ha jellegzetes tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szakképzett orvoshoz. A gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele csak ronthatja az általános állapotot.

A főbb gyógyszerek, amelyeket felnőtteknek írnak fel a belek fájdalmának megszüntetésére: Nosh-pa, Platifilin, Papaverine. Ugyanakkor maga a kólika kezelése magában foglalja az olyan gyógyszerek kinevezését, mint a Notensil, Becarbon - ezek csökkenthetik a bélizmok összehúzódásának sebességét. A gyógynövényekből készült jó főzetek segítenek enyhíteni a fájdalmat. Például egy főzet immortelle vagy kamilla. Elkészítéskor szigorúan be kell tartani a receptben feltüntetett adagot.

Ennek a kóros állapotnak a kezelésében az étrend is fontos szerepet játszik. A betegnek rostban gazdag ételeket kell ennie, amelyek hozzájárulnak a szervek mozgékonyságának normalizálásához. A diéta különösen olyan ételeket ajánl, mint:

• tök;
• alma és sárgarépa;
• articsóka;
• egyéb gyümölcsök és zöldségek.

Ezenkívül az étrend előírja bizonyos élelmiszerek elutasítását, amelyek hozzájárulnak a fokozott gázképződéshez. Például javasolt kizárni a hüvelyeseket, a friss péksüteményeket (beleértve a kenyeret is). Nem ehet zsíros, fűszeres és sült ételeket. A bélkólikának ez a kezelése terhes nők számára is alkalmas - nekik is diétára van szükségük (minimális gázképződés mellett). Általánosságban elmondható, hogy a megfelelő táplálkozás sok emésztési rendellenesség csodaszere, beleértve az olyan patológiákat, mint a bélkólika.

A csecsemő bélkólika kezelésének magában kell foglalnia szélhajtó gyógyszerek alkalmazását, amelyek lehetővé teszik a gázképződés gyors csökkentését a belekben és javítják a baba állapotát. Ennek a rendellenességnek a leghatékonyabb gyógyszere a kisgyermekek számára a "kaporvíz", amelyet a következőképpen állítanak elő: a kapormagokat forralt vízzel leöntik, majd a keveréket fél órán át infundálják, és gézen átszűrik, hogy eltávolítsák a magvakat és megkapják. tiszta kapor forrázat.

Ha idősebb gyermekeknél bélkólika lép fel, akkor már ugyanúgy kezelik őket, mint a felnőtteket. Először egy kis beteget megvizsgálnak, hogy megállapítsák az alapbetegséget, amely ezeket a tüneteket okozta, majd felírják a bélkólikára használt gyógyszerek egyikét:

• szorbensek, amelyek magukban foglalják az aktív szenet és az enterosgélt;
• gyógyszerek, amelyek ellazítják a bél izmait - No-shpa, Buscopan és mások;
• Espumizan, amely csökkenti a gázképződést a belekben.

Meg kell jegyezni, hogy ennek a rendellenességnek a kezelése tüneti is lehet. Például forró fűtőbetétet helyezhet egy fájdalmas helyre, ami kissé enyhíti a fájdalmat. Ezenkívül a felnőttek és a gyermekek állapotát megkönnyíti a szokásos higiénés beöntés.

bélkólika- különböző betegségeknél előforduló tünet, és a bélfal intenzív összehúzódásával járó görcsös hasi fájdalom. A kólika leggyakrabban kisgyermekeket zavar, de felnőtteknél is előfordulhat.

A bél anatómiájának jellemzői. A bélfal szerkezete. Mozgékonyság.

A bél az emésztőrendszer leghosszabb része, amely a gyomorból indul ki és a végbélnyílásnál végződik. Ez egy üreges cső, amelyen keresztül az élelmiszer mozog. A bélben az élelmiszer-bolus emésztőnedvekkel emésztődik, a tápanyagok felszívódásával és a széklet képződésével.

A bélszakaszok:

A bélfal rétegei:

• nyálkahártya redőket képez, és számos ujjszerű kinövés - bélbolyhok - borítja. A vastagbélben nincsenek bolyhok.
• Izmos réteg. Két rétegből áll. A belsőben az izomrostok körkörösen futnak, a külsőben pedig a hosszanti irányban. A vastagbélben a hosszanti rostok három keskeny sávba gyűlnek össze. Közöttük kiemelkedések vannak - gaustra. A végbélben az izomrostok hosszanti rétege ismét összefüggővé válik, a kör alakúak pedig megvastagodva két záróizmot képeznek az alsó részen.
• Savós membrán. A hashártya képviseli - a kötőszövet vékony filmje.

A bélfal kettőt tartalmaz idegfonat. Egyikük a nyálkahártya alatt található, a második - a külső és a belső izomrétegek között. Ezenkívül a bél munkáját bizonyos biológiailag aktív anyagok szabályozzák, amelyek magában az emésztőrendszerben és más szervekben képződnek.

Bélmozgás

A bélfal összehúzódása következtében a benne lévő táplálékbolus dörzsölődik, összekeveredik, és továbbhalad. Ez egy meglehetősen összetett folyamat. A bélösszehúzódások különböző típusai vannak:

• Perisztaltikus összehúzódások (perisztaltika) - hullámszerű összehúzódások, amelyek a hosszanti és körkörös izmok összehangolt munkájának eredményeként jelentkeznek. A végbél felé tolják az ételt.
• Antiperisztaltika (retrográd perisztaltika)) - perisztaltikus összehúzódások, amelyek azonban a gyomor felé irányulnak. Ezek nem a norma. Leggyakrabban különböző patológiákban fordul elő.
• ingaösszehúzódások. A bél hosszanti és körkörös izomzatának összehangolt munkájának eredményeként is előfordulnak. Az élelmiszerbolus egyik vagy másik irányba mozog, fokozatosan a végbél felé tolva.
• Ritmikus szegmentáció. Ezt a körkörös izmok váltakozó összehúzódásai biztosítják. Szűkítik a beleket, és szegmensekre osztják, ezáltal biztosítják az élelmiszer-bolus keveredését.

A bélkólika okai

A "bélkólika" kifejezés nem kötődik szigorúan egyetlen betegséghez sem. Ez csak egy elnevezés különleges fajta hasi fájdalom, amely különféle betegségek esetén fordulhat elő.

A bélkólika előfordulásának fő mechanizmusai:

• appendicularis kólika. A vakbél gyulladása következtében alakul ki. A fájdalom a jobb csípőrégióban lokalizálódik. Néhány órával később az akut vakbélgyulladás részletes klinikai képe látható.
• végbél kólika. Ez a fajta kólika a végbélben fordul elő. Gyakori fájdalmas székelési inger formájában nyilvánul meg.
• ólomkólika. Az ólommérgezés egyik megnyilvánulása. Olyan tünetek jellemzik, mint a hasi fájdalom, a hasi izmok feszülése, 39 °C-ig terjedő láz, vérző fogíny, szürke lepedék a fogak és az íny között.
• Vaszkuláris kólika. Akkor fordul elő, ha nincs elegendő véráramlás a belekben. A bél az oxigén éhezésre fájdalommal és görcsökkel reagál. Vaszkuláris bélkólika okai: érgörcs emelkedett vérnyomással, érelmeszesedés, trombózis, aorta aneurizma, erek kívülről összenyomódása összenövésekkel, hegekkel, daganatokkal.

A bélkólika tünetei

A bélkólika fő tünete az erős görcsös hasi fájdalom.

Az egyéb tünetek a bélkólika okától függenek:

Ok	Tünetek
Gyomorhurut	fájdalom a felső hasban étkezés után vagy üres gyomorban; nehézség érzése a hasban; fogyás.
gyomorfekély	tartós, erős fájdalom a felső hasban, általában éhgyomorra, éjszaka; hányinger, savanyú hányás étkezés után; gyomorégés vagy böfögés savanyú; fogyás.
Májbetegség	fájdalom a jobb hypochondriumban (májkólika előfordulhat); emésztési zavarok; hányinger, hányás epével; a bőr és a nyálkahártyák sárgasága; « pók vénák» a bőrön; bőrviszketés.
A hasnyálmirigy betegségei	fájdalom a felső hasban (kisugározhat bal oldal test, legyen öv), a szív régiójában, a hát alsó részén; hányinger és hányás, amely nem hoz enyhülést;
Bélfertőzések	hányingerrel és hányással kezdődhet; a testhőmérséklet emelkedése; gyengeség, letargia, fáradtság, fejfájás és szédülés; gyakori laza széklet; vér és nyálka szennyeződései a székletben.
Helminthiasis	viszketés a végbélnyílásban; gyengeség, letargia, sápadtság; fogyás ellenére jó étvágyat; fogcsikorgatás alvás közben; bőrkiütések; láz, izomfájdalom.
Akut bélelzáródás	széklet és gázok hiánya; puffadás; ismételt hányás; az általános állapot romlása. Általában a bélelzáródás első tüneteinek megjelenésétől számított 24 órával peritonitis alakul ki - a hashártya gyulladása. A beteg állapota egyre rosszabb. Életveszély áll fenn, sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Csak az orvos tudja meghatározni a bélkólika okát és előírni a megfelelő kezelést.

Diagnosztika

Orvosi vizsgálat

Általában a bélkólikában szenvedő betegek általános orvoshoz vagy gasztroenterológushoz fordulnak. Ha az orvos akut sebészeti patológiát gyanít, a beteget a sebészhez utalják vizsgálatra.

Ha a bélkólikát súlyos fájdalom és az általános állapot romlása kíséri, hívnia kell a mentőket.

Az orvos a következő kérdéseket teheti fel:

• Mióta kínoz a fájdalom?
• Mi után jött ez? Mi provokálhatta őt?
• Vannak más panaszok?
• Hányszor volt széklete az elmúlt 24 órában? Mi volt a konzisztenciája? Volt benne szennyeződés?
• Emelkedett a testhőmérséklete?
• Van-e a betegnek krónikus gyomor-, bél-, máj-, epehólyag-betegsége?
• Volt valakinek a közelben mostanában bélfertőzése?
• Mit evett a beteg azon a napon, amikor bélkólika keletkezett, és az azt megelőző napon?
• Mi a beteg feladata? Amellyel káros anyagok elérhetőségek?

Ezután az orvos megkéri, hogy vetkőzzön le derékig, feküdjön a hátára, és kissé hajlítsa be a lábát, hogy érezze a hasát. A tapintás során az orvos meghatározza a fájdalmat, a hasi izmok feszültségét és a hasi tömítéseket. Bizonyos specifikus tüneteket is ellenőrizhet.

Bélkólika vizsgálata

A bélkólika vizsgálata attól függ, hogy az orvos melyik betegségre gyanakodott a vizsgálat során.

Általában a következő vizsgálatokat írják elő:

Tanulmány címe	Leírás	Hogyan történik?
Általános vérvizsgálat	Segít felfedezni: vérszegénység (a vörösvértestek és a hemoglobin szintjének csökkenése); gyulladásos változások (megnövekedett ESR, fehérvérsejtszám).	Az általános elemzéshez vért vesznek a vénából tűvel és fecskendővel, vagy ujjból egy speciális lándzsával - egy súrológéppel.
Vérkémia	Segít felfedezni: gyulladásos változások; májműködési zavar; a hasnyálmirigy diszfunkciója; károsodott veseműködés; elektrolit zavar.	A biokémiai elemzéshez a vért éhgyomorra veszik a vénából fecskendő és tű segítségével.
Általános vizelet elemzés	Kimutatható a vese, a máj (bilirubin), a hasnyálmirigy (glükóz) működésének rendellenessége.	A vizeletet általában reggel gyűjtik egy speciális tiszta tartályban.
Coprogram (a széklet általános elemzése)	A laboratóriumban külső mutatókat és a széklet összetételét vizsgálják, amelyek alapján meg lehet ítélni bizonyos kóros folyamatok gyomorban, belekben, májban, hasnyálmirigyben.	A kutatáshoz kis mennyiségű friss székletet kell összegyűjteni egy speciális tartályban, és el kell küldeni a laboratóriumba.
Okkult székletvérvizsgálat (Gregersen-teszt)	A Gregersen-teszt segítségével kimutatható a székletben lévő apró vérszennyeződések, amelyek nem változtatják meg megjelenését, és mikroszkóp alatt sem mutathatók ki. A széklethez reagenseket adnak, amelyek vérpigment jelenlétében kék-zöldtől sötétkékig adnak színt.	Kis mennyiségű friss székletet kell összegyűjteni egy speciális tartályban.
Ultrahangos eljárás	Ultrahanggal kimutatható betegségek: kolelitiasis; pyelonephritis és egyéb vesebetegségek; gyomor, belek, máj, hasnyálmirigy, vese daganatai; összenövések.	Az orvos megkéri a pácienst, hogy vetkőzzön le derékig, és feküdjön le a kanapéra. Ezután speciális gélt alkalmaz a bőrére, és ultrahangos szondával vizsgálatot végez. Szükség esetén a végbélen és a hüvelyen keresztül behelyezett, speciálisan kialakított szondákkal transzrektális és transzvaginális ultrahang végezhető.
Fibroesophagogastroduodenoscopia (FEGDS)	A nyelőcső, gyomor, nyombél endoszkópos vizsgálata. Segít azonosítani: erózió, fekélyek; polipok, rosszindulatú daganatok.	A vizsgálatot üres gyomorban végzik. Az orvos a beteget a bal oldali kanapéra fekteti, a garat helyi érzéstelenítését végzi a helyi érzéstelenítőés egy speciális szájcsövet szúr a szájába. Ezután az orvos egy endoszkópot helyez be a páciens száján keresztül - egy rugalmas tömlőt fényforrással és egy miniatűr videokamerával a végén. Megvizsgálja a nyelőcső, gyomor, nyombél nyálkahártyáját 12. Az eljárás során a pácienst arra kérik, hogy lélegezzen mélyen az orrán keresztül. Általában az eljárás általában nem tart tovább 15 percnél.
Kolonoszkópia	A vastagbél endoszkópos vizsgálata. Segít felfedezni: a nyálkahártya gyulladása; fekélyek; széklet kövek; bélszűkület.	2-3 nappal a kolonoszkópia előtt salakmentes diétát írnak elő, előző nap folyékony étrendet. Az eljárás előtt alaposan meg kell tisztítani a beleket. A vizsgálat során a pácienst az oldalára fektetik a kanapéra, térdét a mellkasáig felhúzva. Alsó rész a testnek teljesen ruhamentesnek kell lennie. A kolonoszkópiát helyi érzéstelenítésben (kenőcsök és gélek érzéstelenítőkkel) vagy orvosi alvási állapotban végezzük. Az orvos egy kolonoszkópot, egy fényforrással ellátott hajlékony csövet és egy miniatűr videokamerát a végén helyez a beteg végbélnyílásába, és továbbviszi a vastagbelen keresztül. A kolonoszkóp előrehaladtával a páciens a másik oldalára vagy hátra fordítódik. A vizsgálatot kellemetlen érzés, fájdalom kísérheti.
Szigmoidoszkópia	A végbél és a szigmabél endoszkópos vizsgálata. Segít azonosítani: polipok és rosszindulatú daganatok; vérzés forrása a nyálkahártya gyulladása és annak okai.	A vizsgálatot üres gyomorban végzik. A beleket hashajtókkal és beöntéssel tisztítják. A pácienst arra kérik, hogy legyen meztelenül a derék alatt, és feküdjön a bal oldalon a kanapén, térdét mellkasig húzva, vagy térd-könyök pozíciót vegyen fel. Az orvos a rektoszkópot - egy speciális műszert fényforrással és miniatűr videokamerával a végén - vazelinnel keni be, és beviszi a beteg végbélnyílásába, megvizsgálja a végbél nyálkahártyáját. A felmérés általában néhány percet vesz igénybe.
A hasüreg egyszerű röntgenfelvétele	A sima radiográfiát kontraszt nélkül végezzük. Segít azonosítani: folyadék, gáz, idegen testek a hasüregben; bélelzáródás; a belek, más üreges szervek szakadásai és perforációi; kolelitiasis; urolithiasis;	A hasüreg sima radiográfiáját sürgősségi indikációk szerint végezzük, ezért általában nincs idő a páciens speciális felkészítésére a vizsgálatra. A képek álló helyzetben készülnek. Néha, ha a beteg állapota súlyos, fekvő helyzetben röntgenfelvétel készíthető.
Röntgen-kontraszt vizsgálatok	A bélkontrasztot bárium-szuszpenzióval alkalmazzák. Inni adják, vagy beöntéssel adják be. Ezután röntgenfelvételt készítenek. A bél röntgenkontrasztvizsgálata segít azonosítani: jó- és rosszindulatú daganatok; fekélyek; bélszűkület; széklet kövek; belső sérvek; diverticula.	A bárium vékonybélen való áthaladásának röntgenfelvétele. A páciensnek bizonyos mennyiségű bárium-szulfát szuszpenziót kell inni, majd megteszi röntgensugarak 30-60 percenként, amíg a kontraszt el nem festi az egész vékonybelet. Irrigográfia. Bárium-szulfát szuszpenziót fecskendeznek be a végbélnyíláson keresztül a vastagbélbe beöntéssel. Ezután különböző pozíciókban röntgenfelvételeket készítenek. Kiképzés. A bél röntgenkontraszt vizsgálatát éhgyomorra végezzük. 2-3 napig a beteg diétát ír elő. A belek tisztítására különféle készítményeket használnak.
Számítógépes tomográfia (CT)	Segít felderíteni a belek, a hasnyálmirigy, a máj és más szervek daganatait és elváltozásait, ha a diagnózis más diagnosztikai módszerekkel nem állapítható meg.	A pácienst arra kérik, hogy vegye le az összes ékszert, és vetkőzzön le derékig. Ezt követően egy CT-szkenner speciális asztalára helyezik. A CT során az asztal egy speciális alagútban mozog. Ebben az esetben a betegnek nyugodtan kell feküdnie. A vizsgálat során az orvos kérheti, hogy tartsa vissza a lélegzetét. Általában CT vizsgálat nem tart tovább 15-30 percnél.

Bél kólika kezelése

Elsősegélynyújtás bélkólikára

Bélkólika esetén jobb, ha azonnal hívja a mentőket. Az orvos érkezése előtt ne vegyen be fájdalomcsillapítót, ne tegyen melegítő betétet a gyomorra, ne végezzen beöntést és egyéb intézkedéseket. Ez elhomályosítja a klinikai képet, és az orvos helytelenül értékelheti a beteg állapotát. Ennek eredményeként nem fogadják el őket időben szükséges intézkedéseket ami néha súlyos szövődményekhez vezet.

A kezelés a bélkólika kialakulásához vezető betegségtől függ. Egyes patológiák esetén kórházi kezelés szükséges. Néha sebészeti beavatkozásra van szükség.

Egyszerű bélkólika kezelése:

Nyugtató gyógyszerek	Olyan esetekben írják fel őket, amikor a bél kólika stressz, idegi megerőltetés következtében keletkezett. Bevehet 2 tablettát macskagyökér vagy anyafű kivonatból.
No-shpa (drotaverine)	Görcsoldó, ellazítja a bél simaizmait, ezáltal megszünteti a fájdalmat. Kiadási űrlap: 40 mg-os tablettákban. Adagolás bélkólikára: Vegyünk 2 tablettát.
meleg fűtőbetét	Bélkólika esetén helyezzen meleg melegítő betétet az ágyék területére. Segít enyhíteni a görcsöket és enyhíti a fájdalmat.
Meleg beöntés citromfű vagy menta főzetével	Segít megtisztítani a beleket a széklettől és a gázoktól.
Smecta	Hasmenés elleni szer, adszorbeálja a baktériumokat és vírusokat. Kiadási űrlap: Por formájában, tasakban, amelyek mindegyike 3 g hatóanyagot tartalmaz. Adagolás és alkalmazás bélkólika esetén: Egy tasak tartalmát 100 ml vízben oldjuk fel, szájon át kell bevenni.
Belladonna levél kivonat alapú készítmények: Becarbon (Beladonna levél kivonat + nátrium-hidrogén-karbonát); Bellalgin (belladonna levél kivonat + nátrium-hidrogén-karbonát + metamizol-nátrium); Besalol (belladonna levél kivonat + fenol-szalicilát).	hatások: Becarbon - görcsoldó, savkötő(semlegesíti a gyomorsavat) áltitkár(emésztőnedvek kiválasztását csökkentő) gyógymód. Bellalgin - görcsoldó, fájdalomcsillapító, savlekötő, hiposzekréciós szer. Besalol- görcsoldó, fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő és hiposzekréciós szer . Kiadási űrlap: Tabletek. Alkalmazási mód és adagolás bélkólika esetén: Vegyünk 1-2 tablettát.
12 órán keresztül nincs étel	Csak meleg tea cukor nélkül és házi krutonok fűszerek nélkül megengedettek. A jövőben néhány napon belül ki kell zárni az étrendből azokat a termékeket, amelyek fokozott gázképződéshez vezetnek.

Egyes bélkólikával kísért betegségekben, speciális diéták amelyek eltérhetnek ettől a listától. Konzultáljon orvosával.

I. osztály. Bélfertőzések (A00-A09)

A00 Kolera

A00.0 Vibrio cholerae 01 kolera, cholerae biovar, klasszikus kolera
A00.1 Vibrio cholerae 01 kolera, eltor biovar, El Tor kolera
A00.9 Kolera, meghatározatlan

A01 Tífusz és paratífusz

A01.0 Tífusz. Salmonella typhi fertőzés
A01.1 Paratífusz A
A01.2 Paratífusz B
A01.3 Paratífusz C
A01.4 Paratífusz, nem meghatározott. Salmonella paratyphi fertőzés, NOS

A02 Egyéb Salmonella fertőzések

Beleértve: fertőzés (vagy ételmérgezés) bármely más szerotípusú szalmonellával, kivéve a S.typhi és S.paratyphi

A02.0 Salmonella enteritis
szalmonellózis
A02.1 Salmonella szeptikémia
A02.2 Lokalizált szalmonella fertőzés. Szalmonella (th):

• ízületi gyulladás (M01.3*)
• agyhártyagyulladás (G01*)
• osteomyelitis (M90.2*)
• tüdőgyulladás (J17.0*)
• tubulointersticiális vesebetegség (N16.0*)

A02.8 Egyéb meghatározott Salmonella fertőzés
A02.9 Szalmonella fertőzés, nem meghatározott

A03 Shigellosis

A03.0 Shigellosis, amelyet Shigella dysenteriae okoz. Shigellosis A csoport [Shiga-Kruse vérhas]
A03.1 Shigellosis, amelyet Shigella flexneri okoz. Shigellosis B csoport
A03.02 Shigellosis, amelyet a Shigella boydii okoz. Shigellosis C csoport
A03.3 Shigellosis, amelyet Shigella sonnei okoz. Shigellosis D csoport
A03.8 Egyéb shigellózis
A03.9 Shigellosis, nem meghatározott. Bakteriális vérhas NOS

A04 Egyéb bakteriális bélfertőzések

Kizárva: bakteriális ételmérgezés (A05.-), tuberkulózisos enteritis (A18.3)

A04.0 Enteropatogén Escherichia coli fertőzés
A04.1 Enterotoxigén Escherichia coli fertőzés
A04.2 Enteroinvazív Escherichia coli fertőzés
A04.3 Escherichia coli okozta enterohemorrhagiás fertőzés
A04.4 Egyéb Escherichia coli által okozott bélfertőzések. Escherichia coli enteritis, NOS
A04.5 Campylobacter okozta enteritis
A04.6 Yersinia enterocolitica által okozott enteritis. Nem tartalmazza: extraintestinalis yersiniosis (A28.2)
A04.7 Clostridium difficile okozta enterocolitis
A04.8 Egyéb meghatározott bakteriális bélfertőzések
A04.9 Bakteriális bélfertőzés, nem meghatározott. Bakteriális enteritis NOS

A05 Egyéb bakteriális ételmérgezés

Kizárva: Escherichia coli fertőzés (A04.0-A04.4), listeriosis (A32.-), szalmonella ételmérgezés és fertőzés (A02.-), mérgező élelmiszerek toxikus hatásai (T61-T62)

A05.0 Staphylococcus ételmérgezés
A05.1 Botulizmus. Klasszikus ételmérgezés, amelyet Clostridium botulinum okoz
A05.2 Clostridium perfringens által okozott ételmérgezés. Nekrotikus enteritis Pig-bel
A05.3 Vibrio parahaemolyticus ételmérgezés
A05.4 Bacillus cereus által okozott ételmérgezés
A05.8 Egyéb meghatározott bakteriális ételmérgezések
A05.9 Bakteriális ételmérgezés, nem meghatározott

A06 Amőbiasis

Engedélyezve: Entamoeba histolytica fertőzés
Kizárva: egyéb protozoon bélbetegségek (A07.-)

A06.0 Akut amőbás vérhas. Akut amőbiasis. Intestinalis amoebiasis NOS
A06.1 Krónikus intestinalis amoebiasis
A06.2 Amebic nem-dizentériás vastagbélgyulladás
A06.3 A bél amőba. Ameboma NOS
A06.4 Amebic májtályog. Máj amebiasis
A06.5 Amebic tüdőtályog(J99.8). Amebic tüdő (és máj) tályog
A06.6 Amebic agytályog (G07). Az agy és/vagy a máj és/vagy a tüdő amebicus tályogja
A06.7 Bőr amőbiasis
A06.8 Más lokalizációjú amőb fertőzés
Amebic:
. vakbélgyulladás
. balanitis (N51.2)
A06.9 Meghatározatlan amőbiasis

A07 Egyéb protozoon bélbetegségek

A07.0 Balantidiasis. Infuzoros vérhas
A07.1 Giardiasis [giardiasis]
A07.2 Cryptosporidiosis
A07.3 Isosporosis. Isospora belli és Isospora hominis fertőzés. Bél kokcidiózis. Isosporiasis
A07.8 Egyéb meghatározott protozoon bélbetegségek. Bél trichomoniasis. Szarkocisztózis. Szarkosporidiózis
A07.9 Protozoális bélbetegség, nem meghatározott. Flagella okozta hasmenés.
protozoon(ok):
. vastagbélgyulladás
. hasmenés
. vérhas

A08 Vírusos és egyéb meghatározott bélfertőzések

kiutasították: a gyomor-bélrendszert érintő influenza
(J10.8, J11.8)

A08.0 Rotavírus enteritis
A08.1 Norwalk által okozott akut gastroenteropathia. Kis kerek szerkezetű vírus enteritek
A08.2 adenovírus enteritis
A08.3 Egyéb vírusos bélgyulladás
A08.4 Vírusos bélfertőzés, nem meghatározott.
Vírusos:
. enteritis NOS
. gastroenteritis NOS
. gastroenteropathia NOS
A08.5 Egyéb meghatározott bélfertőzések

A09 Fertőző eredetű hasmenés és gyomor-bélhurut (dizentéria, bakteriális hasmenés)

jegyzet: Azokban az országokban, ahol a rubrikában felsorolt ​​diagnózisok szerepelnek
Az A09 pontosítás hiányában szóba jöhet
mint nem fertőző eredetű betegségek,
ezeket az állapotokat osztályozni kell
a K52.9

Katar bélrendszer [intestinalis]
Colitis) NOS
Enteritis) vérzéses
Gastroenteritis) szeptikus

Kizárva: baktériumok, protozoonok, vírusok és egyéb meghatározott fertőző ágensek(A00-A08)
. nem fertőző hasmenés (K52.9)
. újszülött (P78.3)

TUBERKULOZIS (A15-A19)

Beleértve: Mycobacterium tuberculosis és Mycobacterium bovis által okozott fertőzések
Kizárva: veleszületett tuberkulózis (P37.0)
tuberkulózishoz társuló pneumokoniózis (J65)
tuberkulózis hatásai (B90.-)
szilikotuberkulózis (J65)

A15 Légúti tuberkulózis, bakteriológiailag és szövettanilag igazolva

A15.0 A tüdő tuberkulózis bakterioszkópiával igazolt tenyészetnövekedéssel vagy anélkül.
Tuberkulózisos:
. bronchiectasia) bakterioszkópos megerősítés
. tüdőfibrózis) növekedéssel vagy anélkül
. tüdőgyulladás) tenyészetek
. pneumothorax)
A15.1 Tüdőtuberkulózis, amelyet csak a tenyészet növekedése igazol.
Az A15.0 alatt felsorolt ​​körülményeket csak a tenyészet növekedése igazolja
A15.2 Szövettanilag igazolt tüdőtuberkulózis. Az A15.0-ban felsorolt ​​feltételek megerősítve
szövettanilag
A15.3 Nem meghatározott módszerekkel igazolt tüdő tuberkulózis. Az A15.0 alatt felsorolt ​​állapotok igazoltan, de bakteriológiailag vagy szövettanilag nem részletezettek
A15.4 Intrathoracic tuberkulózis nyirokcsomók bakteriológiailag és szövettanilag igazolva.
. bazális) bakteriológiailag igazolt
. mediastinalis) vizuálisan és szövettanilag
. tracheobronchiális)
kiutasították: ha elsődlegesként van megadva (A15.7)
A15.5 A gége, a légcső és a hörgők tuberkulózisa, bakteriológiailag és szövettanilag igazolva.
Tuberkulózis:
. hörgők) bakteriológiailag igazolt
. vokális apparátus) vizuálisan és szövettanilag
. gége)
. légcső)
A15.6 A tuberkulózisos mellhártyagyulladás bakteriológiailag és szövettanilag igazolt
A mellhártya tuberkulózisa) igazolt bakterio-
Tuberculous empiema) logikailag és szövettanilag
kiutasították: tuberkulózisos mellhártyagyulladás a légzőszervek primer tuberkulózisában, bakteriológiailag és szövettanilag igazolva (A15.7)
A15.7 A légzőszervek elsődleges tuberkulózisa, bakteriológiailag és szövettanilag igazolva
A15.8 Egyéb légúti szervek tuberkulózisa, bakteriológiailag és szövettanilag igazolva.
Tuberculosis mediastinalis-) igazolt bakterio-
nyirokcsomók) logikailag és szövettanilag
a nasopharynx tuberkulózisa)
Tuberkulózis:)
. orr)
. orrmelléküregek)
A15.9 A légzőszervek nem meghatározott lokalizációjú tuberkulózisa, bakteriológiailag és szövettanilag igazolva

A16 Légúti tuberkulózis, bakteriológiailag vagy szövettanilag nem igazolt

A16.0 Tüdőtuberkulózis bakteriológiai és szövettani vizsgálatok negatív eredményeivel.
Tuberkulózis (th): ) negatív eredménnyel bak-
. bronchiectasia) teriológiai és szövettani
. tüdőfibrózis) vizsgálatok
. tüdőgyulladás )
. pneumothorax)
A16.1 A tüdő tuberkulózisa bakteriológiai és szövettani vizsgálatok.
Az A16.0 pontban felsorolt ​​állapotok bakteriológiai és szövettani vizsgálat nélkül
A16.2 Tüdőtuberkulózis bakteriológiai vagy szövettani megerősítés nélkül.
Tüdőtuberkulózis) NOS (bakteriológiairól nincs szó
Tuberkulózis (th):
. tüdőfibrózis)
. bronchiectasia)
. tüdőgyulladás )
. pneumothorax)
A16.3 Az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa bakteriológiai vagy szövettani megerősítés nélkül.
A nyirokcsomók tuberkulózisa:
. bazális) NOS (bakteriológiai említés nélkül
. intrathoracalis) vagy szövettani megerősítés
. mediastinalis) várakozás)
. tracheobronchiális)
kiutasították: intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa,
elsődlegesként van megadva (A16.7)
A16.4 A gége, a légcső és a hörgők tuberkulózisa bakteriológiai vagy szövettani megerősítés nélkül.
Tuberkulózis:)
. hörgők) NOS (bakteriológiai említés nélkül
. gége megerősítése)
. hangdoboz)
. légcső)
A16.5 Tuberkulózisos mellhártyagyulladás bakteriológiai vagy szövettani megerősítés nélkül.
mellhártya tuberkulózis)
Tuberkulózisos: ) NOS (bakteriológiairól szó sincs
. empyema) szövettani vagy szövettani megerősítéssel
. mellhártyagyulladás) várakozás)
kiutasították: tuberkulózisos mellhártyagyulladás primer tuberkulózisban
légzőszervek (A16.7)
A16.7 A légzőszervek elsődleges tuberkulózisa bakteriológiai vagy szövettani megerősítés nélkül.
Elsődleges:
. légúti tuberkulózis NOS
. tuberkulózis komplex
A16.8 Egyéb légzőszervek tuberkulózisa bakteriológiai vagy szövettani megerősítés nélkül.
mediastinalis tuberkulózis)
nyirokcsomók) NOS (nem említik
A nasopharynx tuberkulózisa) bakteriológiai és
Tuberkulózis: ) szövettanilag igazolt
. orr) vár)
. melléküreg)
A16.9 A légzőszervek nem meghatározott lokalizációjú tuberkulózisa bakteriológiai vagy szövettani megerősítés nélkül. Légúti tuberkulózis NOS. Tuberkulózis NOS

A17 Idegrendszeri tuberkulózis

A17.0 Tuberkulózisos agyhártyagyulladás(G01). Az agyhártya tuberkulózisa (agy, gerincvelő). Tuberkulózisos leptomeningitis
A17.1 Meningealis tuberculoma (G07). Az agyhártya tuberkulóma
A17.8 Egyéb lokalizációjú idegrendszeri tuberkulózis.
Tuberculoma) agy (G07)
Tuberkulózis) gerincvelő (G07)
Tuberkulózisos:
. agytályog (G07)
. meningoencephalitis (G05.0)
. myelitis (G05.)
. polyneuropathia (G63.0)
A17.9 Nem meghatározott idegrendszeri tuberkulózis (G99.8)

A18 Egyéb szervek tuberkulózisa

A18.0 A csontok és ízületek tuberkulózisa.
Tuberkulózis:
. csípőizület(M01.1)
. térdízület (M01.1)
. gerinc (M49.0)
Tuberkulózisos:
. ízületi gyulladás (M01.1)
. mastoiditis (H75.0)
. csontnekrózis (M90.0)
. csontgyulladás (M90.0)
. osteomyelitis (M90.0)
. ízületi gyulladás (M68.0)
. tenosynovitis (M68.0)
A18.1 A húgyúti tuberkulózis.
Tuberkulózis:
. Hólyag(N33.0)
. méhnyak (N74.0)
. vese (N29.0)
. férfi nemi szervek (N51.)
. húgycső (N29.1)
tuberkulózisos gyulladás a kismedence szervei és szövetei nőknél (N74.1)
A18.2 Tuberkulózisos perifériás lymphadenopathia. Tuberkulózisos adenitis.
Kizárva: nyirokcsomók tuberkulózisa:
. intrathoracalis (A15.4, A16.3)
. mesenterialis és retroperitonealis (A18.3)
tuberkulózisos tracheobronchiális adenopátia (A15.4, A16.3)
A18.3 A belek, a peritoneum és a mesenterialis nyirokcsomók tuberkulózisa.
Tuberkulózis:
. végbélnyílás és végbél (K93.0)
. belek (nagy) (kicsi) (K93.0)
. retroperitoneális (nyirokcsomók)
Tuberkulózisos:
. ascites
. enteritis (K93.0)
. hashártyagyulladás (K67.3)
A18.4 A bőr tuberkulózisa és bőr alatti szövet. Induratív, tuberkulózisos erythema.
Lupus:
. fekélyes
. rendes
. NOS
. század (H03.1)
Scrofuloderma
Kizárva: lupus erythematosus (L93.-)
. rendszer (M32. -)
A18.5 A szem tuberkulózisa.
Tuberkulózisos:
. chorioretinitis (H32.0)
. episcleritis (H19.0)
. intersticiális keratitis (H19.2)
. iridociklitisz (H22.0)
. keratoconjunctivitis (intersticiális, phlyctenularis) (H19.2)
Kizárva: szemhéj lupus vulgaris (A18.4)
A18.6 Fül tuberkulózis. Tuberkulózisos középfülgyulladás (H67.0).
kiutasították: tuberkulózisos mastoiditis (A18.0)
A18.7 Mellékvese-tuberkulózis (E35.1). A tuberkulózis etiológiájú Addison-kór
A18.8 Más meghatározott szervek tuberkulózisa.
Tuberkulózis:
. endocardium (I39.8)
. szívizom (I41.0)
. nyelőcső (K23.0)
. szívburok (I32.0)
. pajzsmirigy(E35.0)
Agyi erek tuberkulózisos arteritise (I68.1)

A19 Miliáris tuberkulózis

Beleértve: tuberkulózis:
. terjesztett
. generalizált tuberkulózisos polyserositis

A19.0 Egy meghatározott lokalizációjú akut miliáris tuberkulózis
A19.1 Több lokalizációjú akut miliáris tuberkulózis
A19.2 Meghatározatlan lokalizációjú akut miliáris tuberkulózis
A19.8 A miliáris tuberkulózis egyéb formái
A19.9 Nem meghatározott lokalizációjú miliáris tuberkulózis

NÉHÁNY BAKTERIÁLIS ZONÓZIS (A20-A28)

A20 pestis

Engedélyezve: Yersini pestis fertőzés

A20.0 Bubópestis
A20.1 Sejtes bőrpestis
A20.2 Tüdőgyulladás
A20.3 pestis agyhártyagyulladás
A20.7 szeptikus pestis
A20.8 A pestis egyéb formái: abortív pestis, tünetmentes pestis, kis pestis
A20.9 Pestis, nem meghatározott

A21 Tularemia

Beleértve: szarvaslégy-láz
Francisella tularensis fertőzés
tularémia

A21.0 Ulceroglanduláris tularemia
A21.1 Oculoglanduláris tularemia. Szemészeti tularemia
A21.2 Pulmonalis tularemia
A21.3 Gasztrointesztinális tularémia. hasi tularemia
A21.7 Generalizált tularemia
A21.8 A tularemia egyéb formái
A21.9 Tularemia, nem meghatározott

A22 lépfene

Engedélyezve: Bacillus anthracis fertőzés

A22.0 Bőrforma lépfene.
Rosszindulatú:
. karbunkulus
. fekély
A22.1 A lépfene pulmonális formája. Az antrax légúti formája. Rongyszedő betegség. Gyapjúválogató betegség
A22.2 A lépfene gyomor-bélrendszeri formája
A22.7 Anthrax szeptikémia
A22.8 A lépfene egyéb formái. Anthrax agyhártyagyulladás (G01)
A22.9 Anthrax, nem meghatározott

A23 Brucellózis

Engedélyezve: láz:
. máltai
. mediterrán
. hullámzó

A23.0 Brucella melitensis által okozott brucellózis
A23.1 Brucella abortus okozta brucellózis
A23.2 Brucella suis okozta brucellózis
A23.3 Brucella canis által okozott brucellózis
A23.8 A brucellózis egyéb formái
A23.9 Brucellózis, nem meghatározott

A24 Nedv és melioidózis

A24.0 Takonykór. Pseudomonas mallei fertőzés
A24.1 Akut vagy fulmináns melioidosis.
Melioid:
. tüdőgyulladás
. vérmérgezés
A24.2 Szubakut és krónikus melioidosis
A24.3 Egyéb meghatározott melioidosis
A24.4 Melioidosis, nem meghatározott. Pseudomonas pseudomallei fertőzés NOS. Whitmore-kór

A25 Patkányharapás láz

A25.0 Spirilózis. Sodoku
A25.1 Streptobacillosis. Járványos ízületi erythema. Haverhill-láz. Streptobaciláris láz patkánycsípésből
A25.9 Patkányharapás láz, nem meghatározott

A26 Erysipeloid

A26.0 Bőr erysipeloid. vándorló bőrpír
A26.7 Erysipelothrix okozta szepszis
A26.8 Az erysipeloid egyéb formái
A26.9 Erysipeloid, nem meghatározott

A27 Leptospirosis

A27.0 A leptospirózis icterikus-vérzéses. Leptospira interrogans, szerovar icterohaemorrhagiae által okozott leptospirózis
A27.8 A leptospirózis egyéb formái
A27.9 Leptospirosis, nem meghatározott

A28 Egyéb, máshová nem sorolt ​​bakteriális zoonózisok

A28.0 paszturellózis
A28.1 Macskakarcolás láz. macskakarmolás betegség
A28.2 Extraintestinalis yersiniosis.
Kizárva: Yersinia enterocolitica (A04.6) pestis okozta enteritis (A20.-)
A28.8 Más meghatározott, máshová nem sorolt ​​bakteriális zoonózisok
A28.9 Bakteriális zoonózisok, nem meghatározott

EGYÉB BAKTERIÁLIS BETEGSÉGEK (A30-A49)

A30 Lepra [Gansen-kór]

Engedélyezve: Mycobacterium leprae fertőzés
Kizárva: a lepra hosszú távú hatásai (B92)

A30.0 differenciálatlan lepra. Lepra I
A30.1 Tuberkuloid lepra. Lepra TT
A30.2 Borderline tuberkuloid lepra. Lepra BT
A30.3 Határlepra. Lepra BB
A30.4 Borderline lepromás lepra. Lepra BL
A30.5 Lepromás lepra. Lepra LL
A30.8 A lepra egyéb formái
A30.9 Lepra, nem meghatározott

A31 Más mikobaktériumok által okozott fertőzések

Kizárva: lepra (A30.-)
tuberkulózis (A15-A19)

A31.0 Mycobacterium által okozott tüdőfertőzés.
. avium
. intracelluláris
. kancasii
A31.1 Mycobacterium által okozott bőrfertőzés. Buruli fekély.
Mycobacterium fertőzés:
. marinum
. fekélyesek
A31.8 Egyéb Mycobacterium által okozott fertőzések
A31.9 Mycobacterium fertőzés, nem meghatározott. Atipikus mikobakteriális fertőzés NOS. Mycobacteriosis NOS

A32 Listeriosis

Engedélyezve: Listeria élelmiszer eredetű fertőzés
Kizárva: újszülöttkori (disszeminált) listeriosis (P37.2)

A32.0 Bőr listeriózis
A32.1 Listeria meningitis és meningoencephalitis.
Listeriose:
. agyhártyagyulladás (G01)
. meningoencephalitis (G05.0)
A32.7 Listeria szeptikémia
A32.8 A listeriosis egyéb formái
Listeriose:
. agyi ízületi gyulladás (I68.1)
. endocarditis (I39.8)
Oculoglanduláris listeriosis
A32.9 Listeriosis, nem meghatározott

A33 Újszülöttkori tetanusz

A34 Szülészeti tetanusz

A35 A tetanusz egyéb formái

Tetanusz NOS

kiutasították: tetanusz:
. újszülött (A33)
. szülészeti (A34)

A36 Diftéria

A36.0 A torok diftériája. Diphtheria membranosus angina. Mandula diftéria
A36.1 A nasopharynx diftériája
A36.2 A gége diftériája. Diphtheria laryngotracheitis
A36.3 bőr diftéria. Nem tartalmazza: erythrasma (I08.1)
A36.8Újabb diftéria. Kötőhártya diftéria (H13.1)
Diftéria:
. szívizomgyulladás (I41.0)
. polyneuritis (G63.0)
A36.9 Diftéria, nem meghatározott

A37 Szamárköhögés

A37.0 Bordetella pertussis által okozott szamárköhögés
A37.1 Bordetella parapertussis által okozott pertussis
A37.8 Szamárköhögés egy másik meghatározott Bordetella kórokozó miatt
A37.9 Szamárköhögés, nem meghatározott

A38 Skarlát

Kizárva: streptococcus angina (J02.0)

A39 Meningococcus betegség

A39.0 Meningococcus okozta agyhártyagyulladás (G01)
A39.1 Waterhouse-Friderichsen szindróma (E35.1). Meningococcus okozta vérzéses mellékvesegyulladás. meningococcus mellékvese szindróma
A39.2 Akut meningococcemia
A39.3 Krónikus meningococcemia
A39.4 Meningococcemia, nem meghatározott. Meningococcus bakteriémia NOS
A39.5 Meningococcus szívbetegség.
Meningococcus:
. carditis NOS (I52.0)
. endocarditis (I39.0)
. szívizomgyulladás (I41.0)
. szívburokgyulladás (I32.0)
A39.8 Egyéb meningococcus fertőzések.
Meningococcus:
. ízületi gyulladás (M01.0)
. kötőhártya-gyulladás (H13.1)
. agyvelőgyulladás (G05.0)
. ideggyulladás látóideg(H48.1)
Postmeningococcusos ízületi gyulladás (M03.0)
A39.9 Meningococcus fertőzés, nem meghatározott. Meningococcus betegség NOS

A40 Streptococcus szeptikémia

Kizárva: szülés közben (O75.3)
ezt követi:
(O03-O07, O08.0)
. immunizálás (T88.0)
injekció (T80.2)
újszülött (P36.0-P36.1)
eljárás utáni (T81.4)
szülés után (O85)

A40.0 A csoportos streptococcus által okozott szeptikémia
A40.1 B-csoportú streptococcus okozta szeptikémia
A40.2 A D csoportú streptococcus okozta szeptikémia
A40.3 Streptococcus pneumoniae által okozott szeptikémia. Pneumococcus szeptikémia
A40.8 Egyéb streptococcus szeptikémiák
A40.9 Streptococcus szeptikémia, nem meghatározott

A41 Egyéb szepszis

Kizárva: NOS bakteriemia (A49.9)
szülés közben (O75.3)
ezt követi:
. abortusz, méhen kívüli vagy moláris terhesség
(O03-O07, O08.0)
. immunizálás (T88.0)
. infúzió, transzfúzió vagy terápiás
injekció (T80.2)
vérmérgezés (okozott) (a következőkkel):
. aktinomikózis (A42.7)
. lépfene (A22.7)
. candidalis (B37.7)
. Erysipelothrix (A26.7)
. extraintestinalis yersiniosis (A28.2)
. gonokokkusz (A54.8)
. herpeszvírus (B00.7)
. listerióz (A32.7)
. meningococcus (A39.2-A39.4)
. újszülött (P36.-)
. eljárás utáni (T81.4)
. szülés után (O85)
. streptococcus (A40.-)
. tularemia (A21.7)
szeptikus:
. melioidózis (A24.1)
. pestis (A20.7)
szindróma toxikus sokk(A48.3)

A41.0 Staphylococcus aureus okozta szepszis
A41.1 Más meghatározott staphylococcus aureus által okozott szeptikémia. Koaguláz-negatív szeptikémia
staphylococcus aureus
A41.2 Nem meghatározott staphylococcus aureus okozta szeptikémia
A41.3 Haemophilus influenzae okozta szeptikémia
A41.4 Anaerobok által okozott szepszis.
Kizárva: gáz gangréna (A48.0)
A41.5 Más gram-negatív mikroorganizmusok által okozott szeptikémia.
Más Gram-negatív szervezetek okozta szeptikémia NOS
A41.8 Egyéb meghatározott szeptikémia
A41.9 Szeptikémia, nem meghatározott. Szeptikus sokk

A42 Actinomycosis

Kizárva: aktinomycetoma (B47.1)

A42.0 Pulmonális aktinomikózis
A42.1 Hasi aktinomikózis
A42.2 cervicofacalis aktinomikózis
A42.7 Actinomycosis szeptikémia
A42.8 Egyéb aktinomikózis
A42.9 Actinomycosis, nem meghatározott

A43 Nocardiosis

A43.0 Pulmonalis nocardiosis

A43.1 Bőr nocardiosis
A43.8 A nocardiosis egyéb formái
A43.9 Nocardiosis, nem meghatározott

A44 Bartonellosis

A44.0 Szisztémás bartonellózis. Oroya-láz
A44.1 Bőr és mucocutan bartonellosis. perui szemölcs
A44.8 Egyéb bartonellózok
A44.9 Bartonellosis, nem meghatározott

A46 Erysipelas

kiutasították a: gyermekágyi vagy gyermekágyi erysipelas (O86.8)

A48 Egyéb, máshová nem sorolt ​​bakteriális betegségek

Kizárva: actinomycosis mycetoma (B47.1)

A48.0 Gáz gangréna.
Clostridium néven:
. narancsbőr
. izomnekrózis
A48.1 Légiós betegség
A48.2 Légiós betegség tüdőgyulladás nélkül [Pontiac-láz]
A48.3 Toxikus sokk szindróma.
Kizárva: endotoxikus sokk NOS (R57.8)
vérmérgezés NOS (A41.9)
A48.4 Brazil lila láz. Haemophilus aegyptius okozta szisztémás fertőzés
A48.8 Egyéb meghatározott bakteriális betegségek

A49 Bakteriális fertőzés, helye nincs meghatározva

Kizárva: bakteriális ágensek, mint betegségek okozói,
más osztályokba sorolt ​​(B95-B96)
chlamydia fertőzés, NOS (A74.9)
. meningococcus fertőzés NOS (A39.9)
. rickettsia fertőzés, NOS (A79.9)
. spirocétális fertőzés, NOS (A69.9)

A49.0 Staphylococcus fertőzés, nem meghatározott
A49.1 Streptococcus fertőzés, nem meghatározott
A49.2 Haemophilus influenzae fertőzés, nem meghatározott
A49.3 Mycoplasma fertőzés, nem meghatározott
A49.8 Egyéb bakteriális fertőzések meghatározatlan lokalizáció
A49.9 Bakteriális fertőzés, nem meghatározott. Bakteremia NOS

FŐBBEN SZEXUÁLIS úton TERJEDŐ FERTŐZÉSEK (A50-A64)

Kizárt: humán immunhiány vírus [HIV] betegség (B20-B24)
nem specifikus és nem gonokokkusz urethritis (N34.1)
Reiter-kór (M02.3)

A50 Veleszületett szifilisz

A50.0 Korai veleszületett szifilisz tünetekkel. Bármilyen veleszületett szifilitikus állapot, amelyet koránként vagy kétéves kor előtt kezdenek meg.
Korai veleszületett szifilisz:
. bőr
. bőr és nyálkahártyák
. zsigeri
Korai veleszületett szifilisz(ek):
. gégehurut
. oculopathia
. osteochondropathia
. torokgyulladás
. tüdőgyulladás
. nátha
A50.1 Korai veleszületett látens szifilisz.
veleszületett szifilisz anélkül klinikai megnyilvánulásai pozitív szerológiai reakcióval és negatív teszt
gerincvelői folyadék két éves kor alatt.
A50.2 Korai veleszületett szifilisz, nem részletezett. Veleszületett szifilisz, NOS, 2 éves kor előtt jelentkezik.
A50.3 A szem késői veleszületett szifilitikus elváltozása. Késői veleszületett szifilitikus interstitialis ke-
laposmellű futómadarak (H19.2). Késői veleszületett syphiliticus oculopathia NEC (H58.8)
Kizárva: Hutchinson triád (A50.5)
A50.4 Késői veleszületett neurosifilisz
[fiatalkori neuroszifilisz]. Bénult fiatalkori demencia.
Fiatalkorú(ok):
. progresszív bénulás
. háti fülek
. taboparalízis
Késői veleszületett szifilisz (th):
. agyvelőgyulladás (G05.0)
. agyhártyagyulladás (G01)
. piloneuropathia (G63.0)
Ha szükséges, a betegséghez kapcsolódó mentális rendellenességek azonosításához használjon további
kiegészítő kód.
Kizárva: Hutchinson triád (A50.5)
A50.5 Más formák későn veleszületett szifilisz tünetekkel. Bármilyen veleszületett szifilitikus állapot, amelyet két vagy több évvel a születés után későinek vagy kezdetnek neveznek.
Clutton ízületei (M03.1)
Getchinson:
. fogak
. triász
Késői veleszületett:
. szív- és érrendszeri szifilisz (I98.)
. szifilitikus:
. arthropathia (M03.1)
. osteochondropathia (M90.2)
Szifilitikus nyereg orr
A50.6 Késői veleszületett látens szifilisz.
Veleszületett szifilisz klinikai megnyilvánulások nélkül, pozitív szerológiai reakcióval és negatív teszttel
agy-gerincvelői folyadék két vagy több éves korban.
A50.7 Késői veleszületett szifilisz, nem meghatározott. Veleszületett szifilisz NOS két vagy több éves korban
A50.9 Veleszületett szifilisz, nem meghatározott

A51 Korai szifilisz

A51.0 A nemi szervek elsődleges szifilisz. Syphilitic chancre NOS
A51.1 Elsődleges anális szifilisz
A51.2 Más lokalizációjú elsődleges szifilisz
A51.3 A bőr és a nyálkahártyák másodlagos szifilisz.
Széles condyloma.
Szifilitikus(ok):
. alopecia (L99.8)
. leukoderma (L99.8)
. elváltozások a nyálkahártyákon
A51.4 A másodlagos szifilisz egyéb formái
Másodlagos szifilitisz(ek) (th):
(N74.2)
. iridociklitisz (H22.0)
. lymphadenopathia
. agyhártyagyulladás (G01)
. myositis (M63.0)
. oculopathia NEC (H58.8)
. periostitis (M90.1)
A51.5 Korai szifilisz látens.
Szifilisz (szerzett) klinikai megnyilvánulások nélkül, pozitív szerológiai reakcióval és negatív pro-
a cerebrospinális folyadék csatája, kevesebb mint két éves a fertőzés után.
A51.9 Korai szifilisz, nem meghatározott

A52 Késői szifilisz

A52.0 Szifilisz a szív-érrendszer.
Cardiovascularis szifilisz NOS (I98.0).
Szifilitikus(ok):
. aorta aneurizma (I79.0)
. aorta elégtelenség(I39.1)
. aortitis (I79.1)
. agyi arteritis (I68.1)
. endocarditis NOS (I39.8)
. szívizomgyulladás (I41.0)
. szívburokgyulladás (I32.0)
. tüdőelégtelenség(I39.3)
A52.1 Neurosyphilis tünetekkel. Charcot arthropathia (M14.6).
Késői szifilitisz:
. ideggyulladás hallóideg(H49.0)
. agyvelőgyulladás (G05.0)
. agyhártyagyulladás (G01)
. látóideg atrófia (H48.0)
. polyneuropathia (G63.0)
. retrobulbáris neuritis (H48.1)
Szifilitikus parkinsonizmus (G22). Dorsalis fülek
A52.2 Tünetmentes neurosifilisz
A52.3 Neurosyphilis, nem meghatározott.
Gumma (szifilitikus) központi idegrendszer
Szifilisz (késői) rendszer NOS
szifilóma)
A52.7 A késői szifilisz egyéb tünetei. A vese glomerulusainak szifilitikus elváltozása (N08.0).
Gumma (szifilitikus) - bármilyen lokalizáció,
Késői szifilisz, vagy) a besoroltaktól eltérő
tercier) az A52.0-A52.3 szakaszokban
Késői szifilitisz:
. bursitis (M73.1)
. chorioretinitis (H32.0)
. episcleritis (H19.0)
. női kismedencei gyulladásos betegség
(N74.2)
. leukoderma (L99.8)
. oculopathia NEC (H58.8)
. hashártyagyulladás (K67.2)
Szifilisz (nincs meghatározott stádium):
. csontok (M90.2)
. máj (K77.0)
. tüdő (J99.8)
. izmok (M63.0)
. szinoviális (M68.0)
A52.8 latens késői szifilisz.
Szifilisz (szerzett) klinikai megnyilvánulások nélkül, pozitív szerológiai reakcióval és negatív cerebrospinális folyadék teszttel, két évvel ezelőtt vagy több fertőzés után.
A52.9 Késői szifilisz, nem meghatározott

A53 A szifilisz egyéb és nem meghatározott formái

A53.0Lappangó szifilisz, meghatározatlan, hogy korai vagy késői. Lappangó szifilisz NOS.
Pozitív szerológiai reakció szifiliszre
A53.9 Szifilisz, nem meghatározott. Treponema pallidum fertőzés, NOS. Szifilisz (szerzett) NOS.
kiutasították: 2 éves kor alatti halált okozó szifilisz NOS (A50.2)

A54 Gonococcus fertőzés

A54.0 Az alsó urogenitális traktus gonococcus fertőzése periurethralis nélkül, ill
járulékos mirigyek.
Gonococcus:
. cervicitis NOS
. cystitis NOS
. urethritis NOS
. vulvovaginitis NOS
Kizárva: Val vel:
. urogenitális mirigyek tályogos kialakulása (A54.1)
. periurethralis tályog (A54.1)
A54.1 Gonococcus fertőzés az alsó húgyúti traktusban a periurethralis és a mellékmirigyek tályogos képződésével. A Bartholin-mirigyek gonococcus tályogja
A54.2 Gonococcus pelvioperitonitis és a húgyúti szervek egyéb gonococcus fertőzései.
Gonococcus(th):
. mellékheregyulladás (N51.1)
. kismedencei gyulladásos betegségek nőknél
(N74.3)
. orchitis (N51.1)
prosztatagyulladás (N51.0)
Kizárva: gonococcus okozta hashártyagyulladás (A54.8)
A54.3 Gonococcus szemfertőzés.
Gonococcus:
. kötőhártya-gyulladás (H13.1)
. iridociklitisz (H22.0)
Gonococcus szemészeti újszülött
A54.4 Gonococcus fertőzés a mozgásszervi rendszerben.
Gonococcus:
. ízületi gyulladás (M01.3)
. bursitis (M73.0)
. osteomyelitis (M90.2)
. ízületi gyulladás (M68.0)
. tenosynovitis (M68.0)
A54.5 Gonococcus pharyngitis
A54.6 Gonococcus fertőzés az anorectalis régióban
A54.8 Egyéb gonococcus fertőzések
Gonococcus(th)(th):
. agytályog (G07)
. endocarditis (I39.8)
. agyhártyagyulladás (G01)
. szívizomgyulladás (I41.0)
. szívburokgyulladás (I32.0)
. hashártyagyulladás (K67.1)
. tüdőgyulladás (J17.0)
. vérmérgezés
. bőrelváltozás
Kizárva: gonokokkusz pelvioperitonitis (A54.2)
A54.9 Gonococcus fertőzés, nem meghatározott

A55 Chlamydia lymphogranuloma (venerikus)
Éghajlati vagy trópusi bubo
Durand-Nicolas-Favre betegség
Estiomen
Lágyéki lymphogranuloma

A56 Egyéb chlamydia szexuális úton terjedő betegségek

Beleértve: Chlamydia trachomatis által okozott szexuális úton terjedő betegségek

Kizárva: chlamydia:
. limfogranuloma (A55)
. újszülött(ek):
. kötőhártya-gyulladás (P39.1)
. tüdőgyulladás (P23.1)
A74 osztályba sorolt ​​állapotok. —

A56.0 Az alsó húgyutak chlamydia fertőzései.
Chlamydia:
. méhnyakgyulladás
. hólyaggyulladás
. urethritis
. vulvovaginitis
A56.1 A kismedencei szervek és más húgyúti szervek chlamydia fertőzései.
Chlamydia(k):
. mellékheregyulladás (N51.1)
. gyulladásos betegségek kismedencei szervek
nők (N74.4)
. orchitis (N51.1)
A56.2 Az urogenitális traktus chlamydiás fertőzése, nem meghatározott
A56.3 Chlamydia fertőzés az anorectalis régióban
A56.4 Chlamydia pharyngitis
A56.8 Chlamydia fertőzések, szexuális úton terjedő fertőzések, egyéb lokalizáció

A57 Chancroid. Lágyfekély

A58 Lágyék granuloma. Donovanose

A59 Trichomoniasis

kiutasították: intestinalis trichomoniasis (A07.8)

A59.0 Urogenitális trichomoniasis.

Beli (hüvelyi) okozta
Prosztatagyulladás (N51.0) Trichjmonas (vaginális)
A59.8 Egyéb lokalizációjú trichomoniasis
A59.9 Trichomoniasis, nem meghatározott

A60 Anogenitális herpeszvírus fertőzés

A60.0 A nemi szervek és a húgyúti szervek herpeszes fertőzései.
A genitális traktus herpeszes fertőzései:
. női (N77.0-N77.1)
. férfi (N51.-)
A60.1 A perianális herpeszes fertőzései bőrés végbél
A60.9 Anogenitális herpesz fertőzés, nem meghatározott

A63 Más, túlnyomórészt nemi úton terjedő, máshová nem sorolt ​​betegségek

Kizárva: molluscum contagiosum (B08.1)
nyaki papilloma (D26.0)

A63.0 Anogenitális (nemi eredetű) szemölcsök
A63.8 Egyéb meghatározott, túlnyomórészt nemi úton terjedő betegségek

A64 Nemi úton terjedő betegségek, nem meghatározott nemi betegségek NOS

SPIROCHETÁK ÁLTAL OKOZOTT EGYÉB BETEGSÉGEK (A65-A69)

Kizárva: leptospirosis (A27.-)
szifilisz (A50-A53)

A65 Nem nemi eredetű szifilisz. Bejel. endémiás szifilisz. Újabb

A66 Yaws

Beleértve: bouba
yaws (trópusi)
zongora

A66.0 Elsődleges yaws elváltozások. Yaws chancre. Kezdeti vagy elsődleges leszögellések. Elsődleges fekély. Nyomások anyától

A66.1 Több papilloma és plantáris pianoma. Frambesioma. Pianoma. Plantaris vagy palmáris yaws papilloma
A66.2 Egyéb korai yaws bőrelváltozások. A bőr hajlása a fertőzés időpontjától számított öt évnél fiatalabb.
Korai elhajlás (bőr, makula, makulopapuláris, mikropapuláris, papuláris). Frambezide a korai hajlításokhoz
A66.3 Yaws hyperkeratosis. "A vámpír keze" Palmaris vagy plantáris hiperkeratosis (korai, késői),
elfordulás okozta. "féregfalta" talp
A66.4 Elfordul az íny és fekélyek. Humoros keretek. Késői göbös lehajlás (fekélyes)
A66.5 Gangoza. Csonkító nasopharyngitis
A66.6 A csontok és ízületek elváltozásai
ganglion)
Hydroarthrosis) elfordulással (korai)
Osteitis) (késői)
Periostitis (hipertrófiás)
Gundu)
Gumma csontok) ívekkel
Gummozoic osteitis vagy periostitis) (késői)
A66.7 Az elhajlás egyéb megnyilvánulásai. Periartikuláris csomók ívben. A nyálkahártyák ívei
A66.8 Látens tágítások. Klinikai megnyilvánulások nélkül, pozitív szerológiai reakcióval
A66.9 Nyílás, nem meghatározott

A67 Pint [karate]

A67.0 Elsődleges pint elváltozások. Chancre elsődleges. Papula elsődleges pintben (karátban)
A67.1 Köztes elváltozások a pinten.
erythemás plakkok)
Hiperkróm elváltozások) pintben [karát]
hyperkeratosis)
pintid)
A67.2 Késői pint elváltozások.
Szív- és érrendszeri betegségek (I98.1)
Bőrelváltozások: a) pint
. depigmentáció) [karate]
. cicatricial)
. diszkróm
A67.3 Vegyes elváltozások pinten. Depigmentáló és hiperkróm bőrelváltozások pinta [karátban]
A67.9 Pint, meghatározatlan

A68 Visszatérő láz

Beleértve: visszatérő láz
Kizárva: Lyme-kór (A69.2)

A68.0 visszaeső láz. Borrelia recurrentis okozta visszaeső láz
A68.1 Járványos visszaeső láz. A Borrelia recurrentis kivételével bármely Borrelia faj által okozott visszaeső láz
A68.9 Visszatérő láz, nem meghatározott

A69 Egyéb spirocheták által okozott fertőzések

A69.0 Nekrotizáló fekélyes szájgyulladás. Gangrénás szájgyulladás. Fusospirochetális gangréna. Noma.
Gyorsan bomló szájfekélyek
A69.1 Egyéb Vincent-fertőzések. Fusospirochetal pharyngitis.
Nekrotizáló fekélyes (akut):
. fogínygyulladás
. gingivostomatitis
Spirochetális szájgyulladás
Vincent fekélyes angina:
. angina
. fogínygyulladás
A69.2 Lyme-kór. A Borrelia burgdorferi által okozott krónikus erythema migrans
A69.8 Egyéb meghatározott spirocétális fertőzések
A69.9 Spirochetosis fertőzés, nem meghatározott

KLAMIDIA OKTATÁSA (A70-A74) EGYÉB BETEGSÉGEK

A70 Chlamydia psittacci fertőzés. Ornithosis. Psittacosis. Psittacosis

A71 Trachoma

Kizárva: a trachoma következményei (B94.0)

A71.0 A trachoma kezdeti szakasza. Trachoma kétséges
A71.1 A trachoma aktív szakasza. szemcsés kötőhártya-gyulladás (trachomatous).
Trachomatous:
. follikuláris kötőhártya-gyulladás
. pannus
A71.9 Trachoma, nem meghatározott

A74 A chlamydia által okozott egyéb betegségek

Kizárva: chlamydia tüdőgyulladás (J16.0)
újszülöttkori chlamydia:
. kötőhártya-gyulladás (P39.1)
. tüdőgyulladás (P23.1)
által okozott szexuális úton terjedő betegségek
chlamydia (A55-A56)
A74.0 Chlamydia conjunctivitis (H13.1). paratrachoma
A74.8 Egyéb chlamydia betegségek. Chlamydia peritonitis (K67.0)
A74.9 Chlamydia fertőzés, nem meghatározott. Chlamydia NOS

RICKETSIOSIS (A75-A79)

A75 Typhus

kiutasították: Ehrlichia sennetsu rickettsiosis (A79.8)

A75.0 Rickettsia prowazekii által okozott járványos tetves tífusz. Klasszikus tífusz (láz).
Járványos (tetves) tífusz
A75.1 Kiújuló tífusz [Brill-kór]. Brill-Zinsser-kór
A75.2 Rickettsia typhi által okozott tífusz. Patkány (járványos bolha) tífusz
A75.3 Rickettsia tsutsugamushi által okozott tífusz. Bokor (kullancsok által terjesztett) tífusz. Japán folyami láz (tsutsugamushi)
A75.9 Tífusz, nem meghatározott. Tífusz (láz) NOS

A77 Foltos láz [kullancsok által terjesztett rickettsiosis]

A77.0 A Rickettsia rickettsii által okozott foltos láz. Rocky Mountain foltos láz. Sao Paulo láz
A77.1 A Rickettsia conorii által okozott foltos láz. Afrikai kullancs által terjesztett tífusz, paroxizmális láz.
Indiai kullancs tífusz. Kenyai kullancs tífusz. Marseille-láz. Mediterrán kullancsláz
A77.2 A Rickettsia siberica által okozott foltos láz. Észak-ázsiai kullancsláz.
Szibériai kullancs tífusz
A77.3 A Rickettsia australis által okozott foltos láz. Queensland kullancs tífusz
A77.8 Egyéb foltos láz
A77.9 Foltos láz, nem meghatározott. Kullancsok által terjesztett tífusz NOS

A78 Q láz
Coxiella burnetii fertőzés
Kilencedik mérföldes láz. Négyoldali láz

A79 Egyéb rickettsiosis

A79.0Árok-láz. Ötnapos paroxizmális láz. Ötnapos
A79.1 A Rickettsia akari által okozott himlő rickettsiosis. Kew Garden láz. Vesicularis rickettsiosis
A79.8 Egyéb meghatározott rickettsiosis. Ehrlichia sennetsu által okozott rikettsiózis
A79.9 Rickettsiosis, nem meghatározott. Rickettsia fertőzés, NOS

A KÖZPONTI IDEGRENDSZER VÍRUS FERTŐZÉSE (A80-A89)

Kizárt: hatások:
. poliomyelitis (B91)
. vírusos agyvelőgyulladás (B94.1)

A80 Akut poliomyelitis

A80.0 A vakcinával összefüggő akut bénulásos gyermekbénulás
A80.1 Vadon importált vírus okozta akut bénulásos gyermekbénulás
A80.2 Akut bénulásos poliomyelitis, amelyet egy vadon élő természetes vírus okoz
A80.3 Akut paralitikus poliomyelitis, egyéb és nem meghatározott
A80.4 Akut, nem bénulásos poliomyelitis
A80.9 Akut poliomyelitis, nem meghatározott

A81 A központi idegrendszer lassú vírusfertőzései

A81.0 Creutzfeldt-Jakob betegség. Szubakut szivacsos encephalopathia
A81.1 Szubakut szklerotizáló panencephalitis. Dawson-encephalitis vírustestek zárványaival.
Van Bogart szklerotizáló leukoencephalitis
A81.2 Progresszív multifokális leukoencephalopathia. Multifokális leukoencephalopathia NOS
A81.8 A központi idegrendszer egyéb lassú vírusfertőzései. Kuru
A81.9 A központi idegrendszer lassú vírusfertőzései, nem meghatározott. Lassú vírusfertőzések NOS

A82 Veszettség

A82.0 erdei veszettség
A82.1 városi őrület
A82.9 Veszettség, nem meghatározott

A83 Szúnyogok által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás

Beleértve: szúnyogok által terjesztett vírusos meningoencephalitis
Kizárva: Venezuelai lovak agyvelőgyulladása (A92.2)

A83.0 Japán encephalitis
A83.1 Nyugati lovak agyvelőgyulladása
A83.2 Keleti lovak agyvelőgyulladása
A83.3 Encephalitis St. Louis
A83.4 Ausztrál encephalitis. Kunjin vírus által okozott betegség
A83.5 Kaliforniai agyvelőgyulladás. Kaliforniai meningoencephalitis. La Crosse agyvelőgyulladása
A83.6 Rozio vírusos betegség
A83.8 Egyéb szúnyogok által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás
A83.9 Szúnyogok által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás, nem meghatározott

A84 Kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás

Beleértve: kullancs által terjesztett vírusos meningoencephalitis

A84.0 Távol-keleti kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás [orosz tavaszi-nyári agyvelőgyulladás]
A84.1 Közép-európai kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás
A84.8 Egyéb kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás
A84.9 Kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás, nem meghatározott. Louping-kór. Powassan vírus betegség

A85 Egyéb, máshová nem sorolt ​​vírusos agyvelőgyulladás

Beleértve: meghatározott vírus:
. encephalomyelitis NEC
. meningoencephalitis NEC

Kizárva: jóindulatú myalgiás encephalomyelitis (G93.3)
encephalitis, amelyet a következők okoznak:
. herpeszvírus (B00.4)
. kanyaró vírus (B05.0)
. vírus mumpsz(B26.2)
. övsömör vírus (B02.0)
limfocitás choriomeningitis (A87.2)

A85.0 Enterovírus encephalitis (G05.1). Enterovírus encephalomyelitis
A85.1 Adenovírus encephalitis (G05.1). Adenovírus meningoencephalitis
A85.2Ízeltlábúak által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás, nem meghatározott
A85.8 Egyéb meghatározott vírusos agyvelőgyulladás. Álomkór. Economeau-Cruchet-kór

A86 Vírusos agyvelőgyulladás, nem meghatározott

Vírusos:
. encephalomyelitis NOS
. meningoencephalitis NOS

A87 Vírusos agyhártyagyulladás

Kizárva: agyhártyagyulladás, amelyet:
. herpeszvírus (B00.3)
. kanyaró vírus (B05.1)
. mumpsz vírus (B26.1)
. poliomyelitis vírus (A80.-)
. övsömör vírus (B02.1)

A87.0 Enterovírusos agyhártyagyulladás (G02.0). A Coxsackie vírus által okozott agyhártyagyulladás. ECHO vírus okozta agyhártyagyulladás
A87.1 Adenovírusos agyhártyagyulladás (G02.0)
A87.2 Lymphocytás choriomeningitis. Lymphocytás meningoencephalitis
A87.8 Egyéb vírusos agyhártyagyulladás
A87.9 Vírusos agyhártyagyulladás, nem meghatározott

A88 A központi idegrendszer egyéb, máshová nem sorolt ​​vírusfertőzései

Kizárva: vírus:
. agyvelőgyulladás NOS (A86)
. agyvelőgyulladás NOS (A86)

A88.0 Enterovírusos exanthemás láz [Boston exanthema]
A88.1 Járványos szédülés
A88.8 A központi idegrendszer egyéb meghatározott vírusfertőzései

A89 A központi idegrendszer vírusos fertőzése, nem meghatározott

ÍVÍLTAPOK ÁLTAL TOVÁBBÍTOTT VÍRUSOS LÁZOK ÉS VÍRUSOS VÉRZÉS LÁZOK (A90-A99)

A90 Dengue-láz [klasszikus dengue-láz]

Kizárva: dengue-vírusos vérzéses láz (A91)

A91 Dengue vírusos vérzéses láz

A92 Egyéb szúnyogok által terjesztett vírusos láz

Kizárva: Ross folyó betegség (B33.1)

A92.0 Chikungunya vírus által okozott betegség. Vérzéses láz Chikungunya
A92.1 O'Nyong Nyong láz
A92.2 Venezuelai lóláz.
Venezuelai ló(k):
. agyvelőgyulladás
. encephalomyelitis vírusos betegség
A92.3 Nyugat-nílusi láz
A92.4 Rift Valley Fever [Rift Valley]
A92.8 Egyéb meghatározott szúnyogvírusos láz
A92.9 Szúnyogvírusos láz, nem meghatározott

A93 Máshová nem sorolt, ízeltlábúak által terjesztett vírusos láz

A93.0 Az Oropush vírus által okozott betegség. Oropush láz
A93.1 Szúnyogláz. Pappatachi-láz. Phlebotomiás láz
A93.2 Colorado kullancsláz
A93.8 Egyéb meghatározott vírusos láz, amelyet ízeltlábúak terjesztenek. A Piri vírus által okozott betegség.
Vírus által okozott betegség hólyagos szájgyulladás[Indianai láz]

A94 Ízeltlábúak által terjesztett vírusos láz, nem meghatározott. Arbovirális láz NOS

A95 Sárgaláz

A95.0 Erdei sárgaláz. dzsungel sárgaláz
A95.1 városi sárgaláz
A95.9 Sárgaláz, nem meghatározott

A96 Arenovírusos vérzéses láz

A96.0 Hemorrhagiás láz Junin. Argentin vérzéses láz
A96.1 Machupo vérzéses láz. Bolíviai vérzéses láz
A96.2 Lassa-láz
A96.8 Egyéb arenoviális vérzéses láz
A96.9 Arenovírusos vérzéses láz, nem meghatározott

A98 Egyéb, máshová nem sorolt ​​vírusos vérzéses láz

Kizárva: Chikungunya haemorrhagiás láz (A92.0)
dengue vérzéses láz (A91)

A98.0 Krími vérzéses láz (a kongói vírus okozta). Közép-ázsiai vérzéses láz
A98.1 Omszki vérzéses láz
A98.2 Kyasanur erdőbetegség
A98.3 Marburg vírusos betegség
A98.4 Ebola vírus betegség
A98.5 vérzéses lázzal vese szindróma.
Hemorrhagiás láz:
. járvány
. koreai
. orosz
Hantaan vírus által okozott betegség. járványos nefropátia
A98.8 Egyéb meghatározott vírusos haemorrhagiás láz