Parotitis felnőtteknél. Mumpsz (mumpsz): kezelés

Miért veszélyes a mumpsz felnőtteknél? A betegség kezelése és következményei

A parotitis (vagy mumpsz) felnőtteknél nem olyan gyakori, mint gyermekkorú betegeknél. Ez a fertőző betegség azonban egyre gyakrabban érinti a felnőtteket, mivel csökken a védő funkciókat idősebb betegek teste. Az élet ritmusa benne utóbbi évek jelentősen felgyorsult, az emberek táplálkozási és alvási szokásai megzavartak, ami a lakosságot az immunrendszer védő tulajdonságainak romlásához vezette.

A mumpsz felnőtteknél sokkal kevésbé gyakori, mint gyermekeknél, de súlyos következményekkel járhat.

Az egészségügyi szakemberek számára a mumpsz kezelése felnőtteknél általában egyre gyakoribb kihívást jelentő feladat mint ugyanazon betegség kezelése gyermekeknél. Végül is a betegség gyakran felnőtteknél fordul elő különféle formákés veszélyes szövődményekhez vezet.

Mi az a parotitis

Akut fertőző betegség paramyxovírus okozta, és számos mirigy (nyál, nemi szervek és hasnyálmirigy) túlnyomóan elváltozása, valamint idegrendszer- ez a mumpsz, amit "mumpsznak" és "mumpsznak" is neveznek.

Az epidparotitis a levegőben lévő cseppek révén emberről emberre terjed.

Tartály és elosztó fertőző ágens előfordulhat olyan fertőzött, aki már a kezdeti tünetek megjelenése előtt veszélyessé válik, és még 9 napig az marad.

Fontos! Leendő beteg körülbelül két nappal azelőtt válik fertőzés hordozójává, hogy a betegség első jelei megjelennének nála.

Leggyakrabban a betegség a következő séma szerint alakul ki:

• A vírusos ágens az orr és a szájgarat nyálkahártyájára jutva a véráramon keresztül elkezd terjedni az egész emberi testben. A nyál-, ivarmirigy- és hasnyálmirigy-mirigyek, valamint a pia mater túlnyomórészt érintettek.
• A mumpsz lappangási ideje tíz naptól egy hónapig tarthat. A mumpsz fő tünete a duzzanat és a fájdalom nyálmirigyek ah, többnyire fülgyulladás, míg a fülcimpa kissé megemelkedhet, és maga a fül is kilóghat.

Fontos! A nyálmirigyek duzzanata a betegség megnyilvánulásának fő tünete a mumpsz minden formája esetén.

• A testhőmérséklet nagy számban, akár 40 ° C-ig emelkedik, és ezen a szinten akár több napig is tart, nagyon nehéz lehet „leütni” mumpszsal. Étvágytalanság, súlyos és gyakori fejfájás, hányinger hányással, nyelvi fájdalom, nyelési és rágási fájdalom, fáradtság, általános gyengeség, halláskárosodás, izomfájdalom (izomfájdalom), csökkent nyálfolyás, az áll és a fül fájdalma, amikor megpróbálják megérinteni őket.

Jegyzet! Ha felnőtt betegnél mumpsz alakul ki közben posztoperatív időszak, akkor tünetei a műtétet követő ötödik napon válnak észrevehetővé.

Ha a beteg betegsége klasszikus tünetekkel folytatódik, akkor nem speciális módszerek felmérések nem szükségesek. A parotitis atipikus eseteiben elvégezhető laboratóriumi diagnosztika: vizelet- és vérvizsgálatok, szájgarat-tamponok, nyálvizsgálat és szúrás elemzés céljából gerincvelői folyadék. A kapott adatok alapján a szakember diagnosztizálja a beteget és előírja a kezelést.

• Általában a betegség tüneteinek megjelenésétől számított egy hét elteltével a hőmérséklet csökken, a duzzanat csökken, és a fejfájás enyhül. Körülbelül tíz nap múlva, komplikációk hiányában, a parotitis minden jele végül eltűnik.

A betegségek típusai

A mumpsz felnőtteknél többféle formában fordul elő. Ennek megfelelően a diagnosztizáláshoz nagyon fontos lesz a fajtájának meghatározása, mert ettől függ a betegség kezelésének taktikája.

A felnőttek mumpsz tüneteinek megvannak a sajátosságai a betegség minden formájára vonatkozóan, ezért általában nem nehéz diagnosztizálni őket:

1. A parotitis járvány olyan betegség, amely leggyakrabban gyermekeknél alakul ki, de nem kerüli el a felnőtteket. Ennél a fajta mumpsznál a gyulladás főként az egyik fültőmirigyben alakul ki (de néha mindkettőre is kiterjed). A fül és az áll területén fellépő duzzanat ennek a betegségnek a tünete. Más tüneteket már fentebb leírtunk.
2. A nem járványos parotitis a betegség sokkal veszélyesebb formája. Kialakulhat a betegben előforduló nyálkőbetegség, valamint a nyálmirigy sérülései miatt, vagy a bakteriális komponens száj, orr és garat nyálkahártyájából való behatolása esetén. A felnőtt betegek ilyen típusú parotitise leggyakrabban különféle fertőző betegségek szövődményeként nyilvánul meg. (Az alábbi képen - nyálköves betegség):

A parotitis ezen formája viszont a következő fajtákra oszlik:

• hurutos- a mirigycsatornák szöveteinek hámlásában és a vastag folyadéktartalom mirigyben történő felhalmozódásában fejeződik ki.
• Gennyes- az érintett nyálmirigy egyes szakaszainak gennyes fúziójának kialakulása. A parotitis gennyes formájának kialakulásában a betegség tünetei később jelentkeznek, mint a parotitis klasszikus lefolyása esetén.
• Üszkös- a nyálmirigy szöveteinek részleges vagy teljes elhalása.

Komplikációk

Korábban már említettük, hogy a mumpsz, amely egy idősebb korban alakult ki betegnél, súlyos szövődményeket okozhat:

1. Agyhártyagyulladás;
2. Meningoencephalitis;
3. encephalomyelitis;
4. Hasnyálmirigy-gyulladás a cukorbetegség későbbi kialakulásával;
5. Süketség;
6. Oophoritis nőknél;
7. Orchitis férfiaknál, ami kezelés nélkül meddőséghez vezet.

Ha a betegnél orchitis és/vagy agyhártyagyulladás tünetei jelentkeznek, kortikoszteroid gyógyszerekkel – leggyakrabban prednizolonnal – írják elő a kezelést. A tanfolyam időtartama átlagosan egy hét.

Prednizolon - a legjobb gyógyszer orchitissel vagy agyhártyagyulladással

Fontos! Lehetetlen a mumpsz kategorikus öngyógyítása felnőtt betegeknél, mivel ez a betegség számos súlyos szövődményt okozhat.

Csak szakember tudja szabályozni az áramlást ezt a betegségetés megakadályozza a káros következményeket.

Kezelés

A mumpsz kezelésében legalább tíz napos ágynyugalom kötelező intézkedés.

Az antibiotikumokat bakteriális szövődmények hiányában nem írják fel, mivel hatástalanok a vírusokkal szemben.

Fontos az ivási rend betartása is, és a beteg pihenését is biztosítani kell.

Nincs olyan specifikus kezelés, amely közvetlenül a paramyxovírus szervezetből való eltávolítására irányulna.

Ha az orvos nem ragaszkodik a kórházi kezeléshez, és nincsenek szövődmények, akkor a mumpsz otthon kezelhető. Elsősorban a szövődmények kialakulásának megelőzésére kell irányulnia.

A parotitis kezelésében a következő sémát alkalmazzák:

• Diéta a zsíros, sült, fűszeres ételek, valamint a savanyúságok és savanyúságok kivételével. Ezenkívül korlátoznia kell a fehér lisztből készült kenyér és tészta fogyasztását. A beteg ételét húsdarálóban vagy turmixgépben kell őrölni, lehetőleg tejföl konzisztenciájára;
• Ivózási mód. A beteg ajánlott bőséges ital- gyümölcsitalok bogyókból és gyümölcsökből, gyenge tea, csipkebogyó húsleves;
• minden étkezés után meleg oldattal történő öblítés látható ivószóda vízben (egy teáskanál szóda per pohár víz), valamint gyógynövények főzetei - zsálya vagy kamilla.

Ami a gyógyszereket illeti, főként tünetileg írják fel őket:

• Antihisztaminok, például Claritin és Suprastin.
• Gyulladáscsökkentő és lázcsillapító szerek - Paracetamol, Nise, Panadol.
• Vitaminok komplexei - "Revit", "Complivit".
• A gyulladt mirigyek projekciójában a bőrre felvitt alkoholos és olajos borogatások.
• Fizioterápia - UHF, KUF.

Fontos! Szigorúan tilos az érintett területet melegítőpárnával vagy nedves testápolóval felmelegíteni!

Ha betartja a kezelőorvos összes előírását, akkor szinte biztosan képes lesz elkerülni a szövődményeket, vagy enyhe formában átvinni őket.

Megelőzés

A beteg családtagjainak védelme érdekében a lakásban bevezetik az úgynevezett „maszk üzemmódot”. A betegszobában orvosi maszk használata szükséges, a helyiség elhagyásakor pedig a szemetesbe kell dobni (a vírus instabil külső környezet, így különleges intézkedésekóvintézkedésekre nincs szükség a maszkok ártalmatlanításakor).

Nincs szükség rájuk a páciens edényeinek feldolgozásakor - elég csak szappannal és vízzel lemosni.

• Az 1960-as évek közepétől napjainkig az egyetlen mérték a mumpsz közvetlen megelőzése a védőoltás.

Erős a vélemény azonban, hogy a védőoltás „nem működik” felnőtteknél, ezért gyermekkortól el kell kezdeni a mumpsz elleni oltást.

A mumpsz (vagy mumpsz) egy akut vírusos betegség, amely a paramixovírusnak való kitettség hátterében fordul elő. Mumpsz, amelynek tünetei láz formájában jelentkeznek, általános típus mérgezés, valamint a nyálmirigyek (egy vagy több) növekedése, in gyakori esetek más szervekre, valamint a központi idegrendszerre is hatással van.

Általános leírása

A betegség forrása kizárólag egy személy, azaz olyan betegek, akiknél a betegség manifeszt vagy nem látható formában fordul elő. A betegek a fertőzés pillanatától az első betegségre utaló tünetek megjelenéséig az első 1-2 napon belül fertőzővé válnak. Ezenkívül a betegség lefolyásának első öt napjában fertőzőek. Attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg a mumpszra jellemző tünetek megszűnnek, megszűnik a fertőzőképessége is.

A vírus átvitele levegőben lévő cseppekkel történik, de nem kizárt a fertőzött tárgyakon (például játékokon stb.) keresztül történő átvitel lehetősége. Ami a fertőzésekre való érzékenységet illeti, ez meglehetősen magas.

Elsősorban a gyermekek érintettek. A nemek tekintetében megjegyzendő, hogy a parotitis előfordulása férfiaknál másfélszer gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. Ezen túlmenően a betegségre jellemző a nagy szezonalitás, a maximális előfordulási gyakoriság március-áprilisban, a minimum pedig augusztus-szeptemberben.

A felnőtt populációban (kb. 80-90%) a vérben kimutatható a fertőzés elleni antitestek jelenléte, ami viszont a terjedésének jelentőségét jelzi.

A mumpsz lefolyásának jellemzői

A felső nyálkahártyája légutak, ami ebben az összefüggésben szintén nem zárja ki a mandulákat. A kórokozó behatolása a nyálmirigyekbe hematogén módon történik, nem pedig a stenonokon (vagyis a fülön) keresztül. A vírus terjedése az egész szervezetben megtörténik, amelynek során kiválasztja a legkedvezőbb feltételeket magának, amelyben szaporodása lehetővé válik - különösen ezek a mirigyszervek és az idegrendszer.

Az idegrendszer és más mirigyszervek is érzékenyek a károsodásra nemcsak azután, hogy megsérültek. nyálmirigyek, de ugyanakkor vagy korábban is. Egyes esetekben előfordulhat, hogy ez a fajta elváltozás nincs jelen.

A kórokozó lokalizációja, valamint az egyes szerveket kísérő elváltozások súlyossága határozza meg a betegség tüneteit legszélesebb körben jellemző változatosságot. A parotitis során a szervezet elkezd antitesteket termelni, amelyeket utólag több év alatt kimutatnak, emellett allergiás szerkezetváltás is bekövetkezik a szervezetben, amely hosszú ideig (talán egész életen át) fennáll.

A vizsgált vírus semlegesítési mechanizmusainak meghatározásakor fontos megjegyezni, hogy jelentős szerepe van azoknak a virucid testeknek, amelyek gátolják a vírus aktivitását, valamint a sejtekbe való behatolás folyamatát.

A parotitis klinikai formáinak osztályozása

A parotitis lefolyása ben mehet végbe különféle lehetőségeket klinikai formák ami különösen fontos a betegség diagnosztizálásának folyamatában. A betegség formáinak osztályozásának a mai napig nincs általánosan elfogadott változata, de a következő, legsikeresebb variáció alkalmazható.

• Megnyilvánuló formák:
• Komplikációmentes formák: csak a nyálmirigyek (egy vagy több) érintettek;
• Bonyolult formák: érintettek a nyálmirigyek, valamint néhány más típusú szerv, ami agyhártyagyulladás, nephritis, orchitis, ízületi gyulladás, tőgygyulladás, meningoencephalitis stb. formájában nyilvánul meg;
• A forma lefolyásának súlyosságától függően:
• Könnyű (atipikus, törölt) formák;
• Közepes súlyos formák;
• A formák nehezek.
• Különféle fertőzések nem látható formája;
• A mumpsz hátterében fellépő reziduális típusú jelenségek:
• Cukorbetegség;
• Meddőség;
• here atrófia;
• A központi idegrendszer funkcióinak megsértése;
• Süketség.

A betegség manifeszt formáira vonatkozó osztályozás két további kritériumot jelent: a szövődményeket (jelenlétük vagy hiányuk), valamint a betegség súlyosságát. Ekkor jelezzük a fertőzés lehetőségét láthatatlan formában (vagyis tünetmentesen), továbbá azonosítják azokat a reziduális jelenségeket is, amelyek hosszú ideig (főleg az életen át) fennállnak a fertőzés megszűnésének pillanatától számítva. mumpsz vírus a beteg szervezetéből. A betegség következményeinek súlyossága (süketség, meddőség stb.) meghatározza ennek a szakasznak a szükségességét, mert a gyakorlatban a szakemberek gyakran szem elől tévesztik őket.

Ami a betegség szövődménymentes formáit illeti, ezek magukban foglalják a betegség lefolyásának azon változatait, amelyekben csak a nyálmirigyek tetszőleges számban érintettek. Bonyolult formák esetén a nyálmirigyek károsodása kötelező összetevőnek minősül. klinikai kép, míg azonban nem kizárt más típusú szervek (főleg mirigyek: emlő, nemi szervek, stb.), az idegrendszer, a vesék, az ízületek és a szívizom károsodásának kialakulása sem.

A mumpsz lefolyásának megfelelő súlyossági kritériumok meghatározásánál a láz súlyosságából és a mérgezésre jellemző tünetekből indulnak ki, ezen túlmenően figyelembe veszik a szövődményeket (hiányukat vagy jelenlétüket) is. A szövődménymentes mumpsz lefolyását általában a saját könnyedsége jellemzi, valamivel ritkábban van levelezés mérsékelt, a súlyos formák minden esetben szövődményekkel járnak (gyakran többszörös).

Sajátosságok a parotitis enyhe formái a betegség lefolyása subfebrilis hőmérséklettel, enyhe vagy hiányzó mérgezéssel kombinálva, a szövődmények lehetőségének kivételével.

Közepesen nehéz formák lázas hőmérséklet előfordulása (38-39 fokon belül), valamint elhúzódó láz, súlyos mérgezési tünetekkel (fejfájás, hidegrázás, izomfájdalom, ízületi fájdalom). A nyálmirigyek jelentős méretet érnek el, gyakran lehetséges a kétoldali parotitis komplikációkkal kombinálva.

súlyos formák betegségek fordulnak elő magas hőmérsékletű test (40 fokról vagy többről), és növekedését jelentős időtartam (két vagy több héten belül) jellemzi. Ezenkívül a mérgezésre jellemző tünetek élesen kifejeződnek (éles gyengeség, csökkenés vérnyomás, alvászavarok, tachycardia, anorexia stb.). NÁL NÉL ez az eset a mumpsz szinte mindig kétoldalú, és szövődményei többszörösek. A láz a toxikózissal kombinálva hullámokban halad, és minden egyes hullám közvetlenül kapcsolódik egy további szövődmény megjelenéséhez. Egyes esetekben a súlyos lefolyást nem határozzák meg a betegség kezdetének első napjaitól kezdve.

Parotitis: tünetek gyermekeknél

A mumpsznak, mint minden más fertőzésnek, több önmagára vonatkozó szakasza van, amelyek közül az első a lappangási időszak, időtartama körülbelül 12-21 nap.

A behatolást követően gyermekek teste A vírus a légutak nyálkahártyáján keresztül jut be a véráramba, majd az egész szervezetben elterjed. A vírus elsősorban a mirigyekben koncentrálódik (hasnyálmirigy, nyálmirigy, pajzsmirigy, herék, prosztata), valamint a központi idegrendszerre. Ezekben a szervekben történik a vírus felhalmozódása és szaporodása, amely az inkubációs időszak végére ismét megjelenik a vérben - ez már meghatározza a virémia második hullámát. A vírusok vérben való jelenlétének időtartama körülbelül 7 nap, amely alatt speciális kutatási technikák segítségével kimutathatók.

Ezt követi a parotitis olyan szakasza, mint a megjelenés szakasza klinikai tünetek. A gyermekek mumpszának klasszikus lefolyását a hőmérséklet (körülbelül 38 fok) megjelenése jellemzi. Egy-két napon belül duzzanat jelentkezik fájdalommal kombinálva, amely a parotis nyálmirigy oldaláról lokalizálódik. A nyálmirigy gyulladása funkcióinak megsértéséhez vezet, ami viszont szájszárazságot okoz.

Tekintettel arra, hogy maga a nyál antibakteriális és emésztési tulajdonságokkal rendelkezik, az ebből eredő megsértés dyspeptikus rendellenességek (hasi fájdalom, hányinger, székletzavarok) megjelenését és bakteriális fertőzések (sztomatitisz) megjelenését idézi elő a szájüregben. A gyermekeknél a parotitis mind a nyálmirigy kétoldali elváltozásai, mind a kétoldali elváltozások formájában fordulhat elő.

A parotis mellett a szublingvális és submandibularis nyálmirigyeket is érintheti a mumpsz. Emiatt az arc puffadttá válik, különösen ez a megnyilvánulás a parotis és az áll területén. A betegségre jellemző megnyilvánulások alapján a nép mumpsznak nevezi - a disznópofa hasonlósága miatt.

Más szervek bevonásával a gyulladásos folyamatba bonyolult mumpsz alakul ki. Gyermekeknél ebben az esetben nehéz a has és a széklet zavarai, hányinger és hányás.

idősebb gyerekek ( iskolás korú) ezzel a betegséggel a herék károsodását (orchitis) és károsodást is okozhat prosztata(vagyis prosztatagyulladással). Alapvetően gyermekeknél csak egy herék érintettek, amelyben ödéma alakul ki. Ezenkívül a herezacskó bőre kipirosodik, tapintásra meleg.

Prosztatagyulladás esetén a fájdalom lokalizációja a perineumban koncentrálódik. A rektális vizsgálat meghatározza a daganatképződés jelenlétét, melynek jelenléte a fájdalom megnyilvánulásával is jár. Ami a lányokat illeti, ebben az esetben a petefészek károsodása lehetséges, amelyet hányinger és hasi fájdalom formájában kísérnek.

A parotitis lefolyása gyermekeknél nem csak a klasszikus forma megnyilvánulásai, de törölt formában és tünetmentes formában is. A törölt űrlap ekkor folytatódik enyhe növekedés hőmérséklet (legfeljebb 37,5 fok), hiányzik jellegzetes elváltozás nyálmirigyek (vagy jelentéktelen és néhány nap múlva eltűnik). Ennek megfelelően a gyermekeknél a parotitis tünetmentes formája tünet nélkül zajlik, anélkül, hogy zavarná őket. Ugyanakkor éppen ezek a formák a legveszélyesebbek a gyermek környezetére - ebben az esetben a betegség terjesztője, ami viszont nem mindig nyilvánul meg megfelelően, lehetetlenné téve a időben hajtsa végre a karantén intézkedéseket.

Parotitis: tünetek felnőtteknél

A mumpsz felnőtteknél is előfordul. Lefolyása és tünetei a legtöbb megnyilvánulásában hasonlóak a gyermekek mumpszának lefolyásához.

A lappangási idő körülbelül 11-23 nap (főleg 15-19 napon belül). Egyes betegek a betegség kezdete előtt egy-két nappal prodromális tüneteket tapasztalnak. Ez hidegrázás, ízületi és izomfájdalom, fejfájás formájában nyilvánul meg. Szárazság jelenik meg a szájban, kellemetlen érzések jelennek meg a parotis nyálmirigyekben.

Alapvetően a betegség kezdetét fokozatos átmenet kíséri subfebrilis hőmérséklet magas hőmérsékletre, a láz időtartama körülbelül egy hét. Eközben gyakran előfordul, hogy a betegség láz nélkül halad. Lázzal kombinálva fejfájás, rossz közérzet és gyengeség figyelhető meg, a betegeket álmatlanság is zavarhatja.

A parotitis fő megnyilvánulása felnőtteknél, csakúgy, mint gyermekeknél, a parotis mirigyek gyulladása, és esetleg a szublingvális és submandibularis mirigyek gyulladása. Ezeknek a mirigyeknek a vetülete határozza meg a duzzanatot és a fájdalmat tapintásra. A parotis nyálmirigy kifejezett növekedése ahhoz vezet, hogy a páciens arca körte alakúvá válik, és a fülcimpa is valamelyest emelkedik az elváltozás oldalától. A duzzanat területén a bőr láthatóan megnyúlik, fényes és nehezen gyűrődik össze. A színben nincs változás.

Felnőtteknél a parotitis főként az elváltozás kétoldali formájában nyilvánul meg, bár a gyermekekhez hasonlóan az egyoldalú elváltozás lehetősége sem kizárt. A beteg fájdalmat és feszültséget tapasztal a fültőmirigy régiójában, ami különösen éjszaka akut. Szorítás a daganat által a területen fülkürt zajt okozhat a fülben, valamint fájdalmat okozhat bennük. A fülcimpa mögötti nyomás a fájdalom kifejezett megnyilvánulását jelzi, és ez a tünet az egyik legfontosabb korai megnyilvánulásai betegségek.

Egyes esetekben a beteg nehézségeket tapasztal, amikor megpróbálja megrágni az ételt, ennek a tünetnek a súlyosabb megnyilvánulásai a rágóizmokban előforduló funkcionális triszmus kialakulásában fejeződnek ki. Is tényleges tünetek szájszárazság megjelenése a nyálelválasztás egyidejű csökkenésével. A fájdalmak időtartama körülbelül 3-4 nap, esetenként a hét végére fokozatos apadással a nyakba, fülbe sugároznak. Körülbelül ezzel egy időben a nyálmirigyek vetületében keletkezett puffadás is eltűnik.

A prodromális időszak a betegség lefolyásának jellemzője felnőtteknél. Súlyos klinikai tünetek jelenléte jellemzi. A már említett általános toxikus megnyilvánulások mellett a dyspeptikus és hurutos lépték jelensége is aktuálissá válik. A nyálmirigyek (szubmandibuláris és szublingvális) elváltozásait sokkal gyakrabban figyelik meg felnőtteknél, mint gyermekeknél.

Epidemiás parotitis: szövődmények

A járványos parotitist leggyakrabban szövődmények kísérik a központi idegrendszer és a mirigyszervek károsodása formájában. Abban az esetben, ha beszélgetünk gyermekkori morbiditásról, akkor leggyakrabban a szövődmény válik savós agyhártyagyulladás . Figyelemre méltó, hogy a férfiaknál háromszor nagyobb valószínűséggel alakul ki meningitis a mumpsz szövődményeként. A központi idegrendszer károsodására utaló tünetek többnyire nyálmirigy-gyulladást követően jelentkeznek. Eközben a központi idegrendszer egyidejű károsodása a nyálmirigyekkel együtt nem kizárt.

A parotitis eseteinek körülbelül 10% -ában az agyhártyagyulladás kialakulása korábban következik be, mint a nyálmirigyek gyulladása, és egyes esetekben a betegek agyhártya-tünetei a nyálmirigyeket érintő kifejezett elváltozások nélkül jelentkeznek.

Az agyhártyagyulladás kialakulását saját akutság jellemzi, gyakran hevesnek (gyakran 4-7 napos betegséggel) írják le. Ezenkívül hidegrázás jelentkezik, a testhőmérséklet eléri a 39 fokot vagy többet. A beteg súlyos fejfájás és hányás miatt aggódik. A meningealis szindróma meglehetősen gyorsan kezd kialakulni, ami a nyaki izmok merevségében, valamint a Kering-Brudzinsky tüneteiben nyilvánul meg. Az agyhártyagyulladásra és a lázra jellemző tünetek 10-12 nap múlva megszűnnek.

Néhány beteg a felsoroltakon kívül meningealis tünetek, is szembesülnek a jellemző jelek kialakulásával meningoencephalitis vagy encephalomyelitis. Ebben az esetben a tudat megsértése, álmosság és letargia jelenik meg, a periostealis és az ínreflexeket saját egyenetlenségük jellemzi. Valóságos parézis az arcideg területén, hemiparesis és letargia, a pupillareflexekben.

A parotitis ilyen szövődménye, mint orchitis, megnyilvánulásának változó mértékében főként felnőtteknél fordul elő. Ennek a szövődménynek a gyakoriságát a betegség súlyossága határozza meg. Tehát, ha a mumpsz mérsékelt és súlyos formáiról beszélünk, akkor az orchitis az esetek körülbelül 50% -ában komplikációvá válik.

Az orchitisre jellemző tünetek a betegség kezdetétől számítva 5-7 nappal jelentkeznek, míg a 39-40 fok körüli hőmérsékletű újabb lázhullám jellemzi őket. Erős fájdalmak jelentkeznek a here és a herezacskó területén, egyes esetekben besugárzásuk (terjed) alsóbb osztályok has. A herék megnagyobbodása eléri a libatojásnak megfelelő méretet.

A láz időtartama körülbelül 3-7 nap, a here megnagyobbodás időtartama körülbelül 5-8 nap. Ezt követően a fájdalom eltűnik, és a herék fokozatosan csökkennek. Már később, egy-két hónap elteltével olyan megnyilvánulások lehetségesek, amelyek az atrófiáját jelzik, ami meglehetősen gyakori jelenség az orchitisben szenvedő betegeknél - az esetek 50% -ában.

A mumpsz orchitis esetében ritka szövődményként tüdőinfarktus is megfigyelhető, amely a prosztata vénáiban és a kismedencei szervek. Egy másik szövődmény, amely saját előfordulása esetén sokkal ritkább, a priapizmus. A priapizmus a pénisz fájdalmas és elhúzódó erekciójának megjelenése, amely akkor következik be, amikor a barlangos testek megtelnek vérrel. Vegye figyelembe, hogy ez a jelenség nem kapcsolódik a szexuális izgalomhoz.

A szövődmények kialakulása, mint pl akut hasnyálmirigy 4-7 napos betegség figyelhető meg. Az akut pancreatitis úgy jelenik meg, mint éles fájdalmak az epigasztrikus régióban, valamint hányinger, láz, ismételt hányás formájában jelentkezik. Az ellenőrzés lehetővé teszi egyes betegeknél a hasi izmok feszültségének jelenlétét, valamint a peritoneum irritációjára utaló tüneteket. Az amiláz aktivitás a vizeletben megnövekszik, ami akár egy hónapig is eltarthat, míg egyéb tünetek akut hasnyálmirigy 7-10 napig érvényes.

Egyes esetekben szövődmények, mint pl halláskárosodás teljes süketséget okoz. Ennek az elváltozásnak a fő tünete a fülzúgás és a zaj megjelenése a fülben. Hányás, szédülés, mozgáskoordinációs zavarok labirinthitisre utalnak. A süketség túlnyomórészt egyoldalúan alakul ki, a megfelelő nyálmirigy elváltozásának oldaláról. A lábadozási időszak kizárja a hallás helyreállításának lehetőségét.

Ilyen komplikáció ízületi gyulladás a betegek körülbelül 0,5%-ában fordul elő. Leggyakrabban a felnőttek érintettek, és a mumpsz ízületi gyulladásban szenvedő férfiak sokkal valószínűbbek, mint a nők. neves ezt a komplikációt a nyálmirigyek veresége utáni első két hétben. Eközben megjelenésük azelőtt is lehetséges, hogy a mirigyek megfelelő változáson mentek keresztül. Főleg a nagy ízületek (boka, térd, váll stb.) érintettek - megduzzadnak, jelentős fájdalmat okoznak, ráadásul savós effúzió is kialakulhat bennük. Ami az ízületi gyulladás megnyilvánulásának időtartamát illeti, leggyakrabban 1-2 hét, egyes esetekben a tünetek akár 3 hónapig is fennállhatnak.

A mai napig megállapították, hogy a terhes nők parotitise általában károsítja a magzatot. Így később gyermekeknél sajátos szívelváltozások jelenléte figyelhető meg, amelyet a szívizom fibroelastosisának elsődleges formájaként határoznak meg.

Másokhoz képest lehetséges szövődmények oophoritis, prosztatagyulladás, vesegyulladás, tőgygyulladás és mások formájában megjegyezhető, hogy ezek meglehetősen ritkán jelennek meg.

Parotitis kezelése

A parotitisnek nincs specifikus kezelése. Tehát ennek a betegségnek a kezelése otthon is elvégezhető. Ami a kórházi kezelést illeti, ez csak a parotitis súlyos és bonyolult formáira vonatkozik, ideértve az epidemiológiai indikációkat is. A betegeket 9 napig otthon izolálják. Azokban az intézményekben, ahol mumpszos esetet észlelnek, 3 hetes karantént vezetnek be.

A kezelés jellemzőire összpontosítva meg kell jegyezni, hogy a fő feladat a szövődmények megelőzése (megelőzése). Különösen az ágynyugalmat kell betartani legalább 10 napig. Figyelemre méltó, hogy azok a férfiak, akik a kötelező kezelés első hetében kizárták az ágynyugalmat, háromszor gyakrabban tapasztalták orchitis kialakulását, mint azok, akik ilyen módon kerültek kórházba a betegség kezdetének első három napjában.

A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzését bizonyos diéta betartása biztosítja. Különösen kerülni kell a túlzott falat, csökkenteni kell a káposzta, zsírok, tészta és fehér kenyér. A diéta étrendjének alapját tej- és zöldségkomponensekből kell állnia. A gabonafélék közül a rizs javasolt, ezen kívül a burgonya és a fekete kenyér megengedett.

Ha orchitis alakul ki, prednizolont (legfeljebb 7 napig) vagy más típusú kortikoszteroidot írnak fel. Az agyhártyagyulladás kortikoszteroidok szükségességét is jelenti.

Vonatkozó általános előrejelzésáltalában kedvező. A halálos esetek valószínűsége 1:100 000. Eközben fontos figyelembe venni a heresorvadás és ennek következtében azoospermia kialakulásának lehetőségét. A meningoencephalitis és a mumpsz meningitis átadása után az aszténia hosszú ideig megfigyelhető.

Ha Önnél vagy gyermekénél mumpszra jellemző tünetek jelentkeznek, a lehető leghamarabb forduljon gyermekorvosához/háziorvosához vagy fertőző szakorvosához.

A nép olyan elnevezéseket használt a betegségnek, mint a mumpsz, a mumpsz, és ma már felnőtteknél és gyermekeknél parotitis, amely általában a szezonon kívüli időszakban (tél vége, tavasz eleje) jelentkezik. Leggyakrabban a gyermekek szenvednek ebben a betegségben, de vannak olyan esetek, amikor a parotitis egy felnőttet is érint, és nem a legjobb következményekkel jár.

Mumpsz kórokozója

A betegség a paramyxovírus egyik fajtája által okozott vereség miatt következik be. Ezzel a fertőző betegséggel elsősorban a fültőmirigyet érinti, ahol a mirigyszövet begyullad, és a mumpsz kórokozója a felelős. Nál nél aktív fejlesztés vírus a szervezetben, a submandibularis mirigy, a nemi szervek, és ritka esetekben a hasnyálmirigy is tovább fertőződik, idegvégződésekés az agy membránjai.

A mumpsz a levegőn és az emberek egymással való szoros érintkezésén keresztül terjed. Hiszen a fertőző ágens fő terjesztője egy fertőzött személy, aki az rejtett hordozó kilenc napig. Ennyi idő telik el az elsődleges tünetek megjelenéséig.

Nézzük meg, hogyan alakul ki a betegség:

• Kezdetben a vírusos ágens levegő belélegzése esetén bejut a száj- és orrüreg nyálkahártyájába;
• Ekkor behatol a vírus keringési rendszerés aktívan eloszlik a testben;
• Sok mirigy érintett: nyál, fülmirigy, hasnyálmirigy, nemi szervek, és ez nem kerüli meg az agy pia materét;
• Mumpsz esetén a lappangási idő általában 9-30 napig tart;
• Megfigyelt jellemző a betegségre tünetek: a felület duzzanata a fültől a nyakig, a fül kissé kinyúlik, a fülcimpa kissé megemelkedik;
• Az erős testhő elérheti a 40 ° C-ot, és több napig kitarthat ebben a helyzetben. Mumpsz esetén nehéz lecsökkenteni a hőmérsékletet;
• Gag reflex van, étvágytalan, gyakori fejfájás, nehéz lenyelni az ételt, fájdalom a nyelvben és a torokban is érezhető. Fájdalom az izmokban a hallás és a nyálfolyás csökken. Az érzett fájdalom miatt nem lehet megérinteni a fület és a szakállt.

A mikrobiológia szerint a mumpszvírus meglehetősen instabil. Például a halála fertőtlenítés, forralás, érintkezés során fordulhat elő ultraibolya sugarak. De képes túlélni -70 ° C hőmérsékleten. Itt van egy ilyen paradoxon.

A laboratóriumi vizsgálatok során kiderült, hogy a majmok megbetegedhetnek az emberi mumpszban, míg más állatok immunisak rá. Tehát a vírus ágensének átviteli módjai kevések.

A betegség felismeréséhez, laboratóriumi elemzés. A vizsgálathoz vizeletfolyadék, vér, nyál, száj- és orrüregből származó tamponok elemzését kell elvégeznie. A cerebrospinális folyadék szúrását is elvégzik. A válaszok megérkezése után a beteg kezelést ír elő.

mumpsz vírus

A járványos vírus a patogén influenzavírussal ellentétben kevésbé ellenálló a környezettel szemben, bár szerkezetükben hasonlóak egymáshoz. Megfertőződhet a mumpszsal egy másik vírussal fertőzött személytől, például ha a közelben tüsszentett vagy köhögött. A beteg ember nyála olyan tárgyakra kerülhet, amelyeken keresztül fertőzés is előfordulhat.

A mumpsz vírus a szervezetbe való bejutása után a véráramban mozog, és számos mirigyben gyulladásos folyamatot okoz: parotisban, nyálban, submandibularisban, hasnyálmirigyben, nemi szervekben.

Vegye figyelembe a járványos vírussal való fertőzés eredetének okait, a tényezők hatásától függően:

1. Az év szezonja. Az ember gyakran elkap egy fertőzést a szezonon kívül, vagyis a tél végén és a tavasz elején. Ekkoriban csökkentek a szervezet védekező reakciói a gyümölcsök hiánya miatt az étrendben, és csökkent a vitaminok mennyisége a szervezetben;

2. Az egészség meggyengülése nem csak a legyengült immunitás miatt lehet. A fertőzés kockázata nő, ha valakinek van ilyen krónikus betegségek vagy mások vírusos betegségek. Az immunrendszernek nehéz lesz leküzdenie ezt a terhelést;

3. Sűrű népsűrűség. A mumpsz aktív elterjedésének veszélye különösen nagy, például ha a betegséget gyermekintézményben vagy olyan vállalkozásban találják, ahol sok ember van;

4. Az oltás megtagadása. Egy felnőtt automatikusan veszélynek van kitéve, ha nem kíván általános immunizáláson átesni. Sokan egyszerűen írástudatlanságuk miatt utasítják el, mások pedig azért, mert félnek a szövődményektől vagy mellékhatásoktól;

5. A beteg elkülönítésére vonatkozó szabályok be nem tartása. Ha valaki már megbetegedett mumpszban, el kell különíteni a közeli egészséges emberektől, hogy ne fordulhasson elő fertőzés.

A parotitis tünetei felnőtteknél

Az elsődleges tünetek gyermekeknél és felnőtteknél szinte azonosak. Amint a vírusos ágens bejut a szervezetbe, és legalább egy tünet megnyilvánulása előtt, 9-30 napig tarthat (az immunitástól függően). A lappangási időszakban az ember teljesen egészségesnek érzi magát, és nem tud a fertőzésről, egy hét múlva viszont fertőzővé válik másokra. A prodromális időszak az első három napban zajlik.

Amint a betegség látens lefolyása véget ér, a mumpsz belép a akut fázis. Ebben az időszakban kezdenek aktívan megjelenni a mumpsz tünetei, a jellegzetes betegségek: a bőr parotis felszínének duzzanata, intenzív melegedés 40 ° C-ig, rossz közérzet, a test mérgezése, a beteg egyáltalán nem akar enni, fokozott nyálelválasztás, fülfájdalom, étellenyeléskor.

A mumpsz fertőzés fő jele a parotis felszínének és a fülkék sajátos természetű duzzanata. Ez azt jelenti, hogy a paramyxovírusnak már sikerült megfertőznie a nyál- és fülmirigyeket, ahol aktívan fejlődik.

A fertőzést követő egy héten belül a fülkagyló duzzanata eléri maximális méretét. Az időben megkezdett kezelésnek köszönhetően csökkenni fognak. Amikor megérinti ezeket a helyeket, egy felnőtt sajgó fájdalmat érez, az ízületekben és az izmokban is aggasztja.

A felnőtt lakosság nehezebben tolerálja a mumpszot, mint a gyerekek. A mérgezés minden jele és tünete intenzívebb. Nagyon gyakran a vírus az idegrendszer gyökereit, a hasnyálmirigyet, a nyelvalatti mirigyet és a nemi szerveket érinti. A mandulák begyulladnak, megduzzadnak, felületük hiperémiás.

Mumpszban más is előfordulhat további tünetek. Vegye figyelembe őket:

1. A here gyulladásos folyamata - orchitis. akár 30% férfi lakosság szenvedhet ettől a gyulladástól, amely a mumpsz során figyelhető meg. Az orchitis általában azonnal megjelenik, amint a nyálmirigyek megfertőződnek a vírussal, vagy néhány hét fertőzés után. Egy férfi súlyos fájdalmat szenved a herezacskóban, jelentősen megduzzad, a test 40 ° C-ig melegszik. Ritka esetekben a vírus egyszerre két herét is megfertőzhet;

2. A fertőzött személy testét vastag foltok boríthatják, élénkvörösre festve. Kiütések vannak az elülső felületen, a karokon, a lábszáron és a törzsön is.

A mumpsz tünetei láz nélküli felnőtteknél

A felnőtt lakosságban járványos mumpsz a hőmérséklet emelése nélkül folytatható. Ez azt jelzi, hogy a szervezet gyenge ellenállással rendelkezik és vírusok bejutását jelzi. Nál nél lázas állapot rosszullét van, rosszul alszik az ember, gyakran fáj a feje.

A láz nélküli felnőtteknél a mumpsz fő tünetei megegyeznek a betegség jellegzetes lefolyásával: gyulladásos folyamat figyelhető meg a nyál-, submandibularis, nyelvalatti mirigyekben, tapintásra, fülkagyló, fülcimpa. erőteljes fájdalom, a nyálfolyás zavart. Az ember arcának fele ödémás, "disznóarcra" emlékeztet, ezért ment népies név mumpsz betegség. Időnként felnőtteknél kétoldali elváltozás lép fel.

A mumpsz tüneteivel párhuzamosan előfordulhatnak hurutos jelenségek: köhögés, vizes váladékozás az orrüregből, fájdalom a gégeben, hányinger.

Hogyan kell kezelni a parotitist

Az alapszabály bármely kezelésében vírusos betegség- ez a beteg elszigetelése a körülötte lévő emberektől, valamint az otthoni rezsim szigorú betartása, tíz napig. Ha a fertőző parotitis akut formában megy át szövődmények megnyilvánulásával, akkor kórházi kezelésre lesz szükség.

Ennek a fertőző betegségnek a kezelésére komplex orvosi intézkedések. A mumpsz kezelésére nincs egyetlen gyógyszer. A kezelés tisztán tüneti. Fontolja meg, hogyan kell kezelni a parotitist felnőtteknél, valamint a kezelési terápia fő módszereit:

• 1. Emelt hőmérsékleten a páciensnek klasszikus eszközöket írnak fel a hő enyhítésére, valamint nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket. Például ez lehet Paracetamol, Ibuprofen. Az orvosok nem javasolják az aszpirint szedését mumpszra, bár az is lázcsillapító. Ez a gyógyszer további irritációt okoz a betegben gyomor- és bélfájdalmakkal;
• 2. A betegség kezelésénél be kell tartani az ivási rendet. A szervezet mérgezésének csökkentése érdekében naponta legfeljebb két liter folyadékot kell inni, például ezt tiszta víz, gyümölcsital, málna tea, bogyó befőtt. A folyadéknak köszönhetően a legyengült test gyorsan megszabadul a mérgező anyagoktól, és segít csökkenteni a hőmérsékletet;
• 3. A páciensnek multivitamin komplexeket írnak fel az allergia enyhítésére, különféle tünetek disznók - antihisztaminok. A mikroelemek és vitaminok erősödnek immunrendszer. Általában olyan gyógyszereket írnak fel, mint a "Biomax", "Suprastin", "Complivit";
• 4. Súlyos betegség esetén és súlyos mérgezés 5% -os glükóz oldatot adnak be intravénásan;
• 5. Ha a hasnyálmirigyet a mumpsz vírusa érinti, hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki. Három tényező szükséges a kezeléséhez - éhség, hideg borogatás és nyugodt állapot;
• 6. A mumpszos férfiak számára az orvos standard adagokban írja fel hormonális szerek hogy elkerüljük a meddőség kialakulását.

A betegség első napjaiban diétát és ágynyugalmat kell követnie, ezt legfeljebb tíz napig kell folytatnia. A komplikációk elkerülése érdekében gyomor-bél traktus, a diéta korrekció tárgya. A járványos vírussal fertőzöttek menüje a következő legyen:

• tejtermékek és növényi természet;
• gabonafélék;
• főtt zöldségek;
• zárja ki a savanyúságokat, pácolt zöldségeket, sült ételeket és különösen a fűszeres fűszereket;
• diéta alatt ne használja tészta, Fehér kenyér;
• turmixgépen engedje át az ételt, hogy megőrölje, hogy a beteg könnyebben nyelhessen.

A fül és az állkapocs területén a duzzanat enyhítésére ajánlott helyi kezelés mint például a meleg borogatás alkalmazása. Ha a duzzanat nagy, akkor vegyen be atropin oldatot (6 csepp 100 ml folyadékra). Kezelje a szájüreget antiszeptikus oldat főleg étkezés után.

Ha a mumpszban szenvedő felnőttnél az ivarmirigyek elváltozását észlelik, különösen az exacerbáció folyamatában, diétát és ágynyugalmat írnak elő.

A meddőség elleni védelem érdekében egy hétig szedik a Prednisolone-t, amelynek adagját a felvétel ötödik napja után csökkentik. Ha a here ödéma nagy, akkor a sebész kénytelen levágni a here membránját szikével, hogy megszüntesse a gyulladásos folyamatot.

A tünetekkel megállapítható, hogy az agy lágy membránját érintette a vírus. Az ilyen beteg éjjel-nappali orvosi felügyelet mellett kerül kórházba. Ebben az esetben a legfontosabb az agy duzzanatának eltávolítása. Alkalmazzon kálium tartalmú gyógyszereket, "Furosemid", méregtelenítse a szervezetet. Bizonyos mennyiségű ital eltávolításához el kell végezni lumbálpunkció ez segít enyhíteni a nyomást. Ezenkívül az agy gyulladásos folyamatának enyhítésére és a véráramlás javítására a Piracetamot, az Actovegint írják fel.

Mert teljes felépülés körülbelül egy hónapig gyógyszert kell szednie. Ahhoz, hogy a kívülállók ne kapják el a vírust, abban a helyiségben, ahol a beteg tartózkodik, szükséges antiszeptikumok dolgozzon fel minden háztartási tárgyat, fertőtlenítse, mosson padlót naponta, és alaposan szellőztesse ki a helyiséget.

Ha egy nő babát vár, és korábban nem kapott mumpsz elleni védőoltást, azt tanácsolják neki, hogy ne érintkezzen fertőzött személlyel, hogy ne következzen be vetélés.

Alapján kutatási kísérletek, köztudott, hogy ha a mumpszsal fertőzött férfiak nem tartottak be legalább egy hét ágynyugalmat a betegség alatt, kétszer gyakrabban szenvedtek orchitist, mint más férfiaknál, akik minden orvosi előírást betartottak.

Nem járványos mumpsz

Egyes esetekben például a műtét utáni kiszáradás nem járványos parotitist okozhat egy idős emberben. Ezenkívül ez a fajta mumpsz szövődményként fordulhat elő olyan betegségek után, mint az influenza, a tífusz vagy a tüdőgyulladás.

A nem járványos mumpsz kétféle lehet: fertőző és nem fertőző. Fontolja meg a betegség további lehetséges megnyilvánulásait:

• Fertőzés akkor fordulhat elő, amikor egy kórokozó vírus a sérülés során a nyálmirigybe kerül;
• Hosszan tartó extrém hidegnek való kitettség esetén;
• A fertőzés a száj- és orrüreg nyálkahártyájának káros mikroorganizmusának lenyelése miatt fordulhat elő;
• A nyálkő betegség jelenléte egy személyben;
• találat idegen test a mirigy csatornájába és a járat elzáródása, gyulladásos folyamatot okozva.

A betegség súlyos lefolyása megfigyelhető vírusos betegségekhez társuló mumpsz esetén, mint például járványos agyvelőgyulladás, influenza, tífusz. További fertőzési vírusok lehetnek staphylococcusok, streptococcusok és mások. patogén mikroorganizmusok. Leggyakrabban ezek a baktériumok a véráramon keresztül jutnak be, nyirokrendszer vagy kiválasztó csatorna.

A mumpsz betegség gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul, de a 3-15 éves fiúk a legérzékenyebbek a betegségre. A férfiak másfélszer gyakrabban betegszenek meg parotitisben, mint a nők. NÁL NÉL csecsemőkor nál nél szoptatás a gyermeket az anya antitestei védik, ezért ebben a kategóriában a gyermekek rendkívül ritkán észlelik a betegséget.

A fertőzés szezonális. A fertőzéses esetek maximális számát márciusban és áprilisban, a minimumot augusztusban és szeptemberben rögzítik. A fertőzések 1-2 év után időszakosan jelentkeznek.

A mumpsz kórokozója a paramyxovírusok családjába tartozó RNS-tartalmú vírus. Olyan körülmények között környezet viszonylagos stabilitást mutat - hevítéskor és fertőtlenítő oldatokkal érintkezve inaktiválódik, csökkentett hőmérsékleten pedig hosszú ideig megmarad.

bevezetése miatt jelentősen csökkent az előfordulási arány megelőző védőoltás. Az immunizálás lehetővé teszi, hogy 20 évig stabil immunitás alakuljon ki, míg a be nem oltott embereknél a mumpszra való fogékonyság egy életen át fennmarad.

A PAROTITIS LEFOLYÁSÁNAK JELLEMZŐI

A mumpsz látens időszaka 11-23 napig tart, gyakrabban 2-3 hét. A fertőzés terjedésének forrása egy beteg ember. A lappangási időszak utolsó 1-2 napjában és a fertőzés megjelenése után öt napig megfertőződhet tőle és megbetegedhet mumpszban. A kórokozó a nyál részecskéivel terjed a pácienssel való kommunikáció során vagy szennyezett, közös használati tárgyakon keresztül.

A légutak nyálkahártyájára jutva a vírus behatol a vérbe, majd a nyálmirigyekbe. A betegek gyakran nincsenek tudatában annak, hogy a mumpsz betegség mögött potenciális veszély rejtőzik.

A kórokozó szelektív mirigyszövet, ezért a parotitis nemcsak a nyálmirigyeket érinti, hanem másokat is (a nemi szerveket, a hasnyálmirigyet és a pajzsmirigyet). Patológiás elváltozások ezekben a mirigyekben ritkán érnek el olyan szintet, hogy panaszokat okozzanak. A fájdalom általában csak a nyálmirigyekből származik. A vírus a központi idegrendszerre is képes hatni.

A patogenezis során a szervezet elkezd antitesteket termelni, allergiás szerkezetváltás következik be, és a vérben több évig vagy egész életen át védőfaktorok találhatók.

PAROTITIS – TÜNETEK

Nál nél tipikus áramlás a mumpsz betegség jeleinek számos jellegzetes vonásait. A diagnózis során azonban figyelembe kell venni a betegség tüneteinek sokféleségét.

A mumpsz betegség tünetei:

• Magas testhőmérséklet. A kórokozónak a lappangási időszak végén a véráramba kerülése a testhőmérséklet magas szintre emelkedésével jár.
• Rossz érzés. A gyermek könnyen ingerlékeny vagy álmos lehet, ízületi és izomfájdalmak jelentkezhetnek.
• A mirigyek duzzanata. A testhőmérséklet emelkedése utáni második napon a páciens fájdalmat panaszkodik a fül mögött és a nyakban. Eleinte egyoldalú, de később szimmetrikusnak tűnik. Egy másik nap elteltével látható duzzanat jelenik meg. Ennek a területnek a vizsgálatakor fájdalom és szájszárazság jelentkezik. Fájdalmas érzések nyelés, rágás és a száj kinyitásakor érezzék magukat. Az ödémás zónának nincsenek egyértelmű határai, fényes és kipirosodik. A mirigyek a betegség első 5 napjában megnagyobbodnak. A tizedik napon az arc kezd normális formát ölteni, és az egyéb tünetek súlyossága fokozatosan csökken.

A mumpsznál a betegség tüneteit az magyarázza, hogy a nyálmirigyek kiválasztó csatornáinak elváltozása és elzáródása van. A vírusrészecskék felhalmozódása után a kórokozó másodlagos felszabadulása a vérbe a mirigyek és az idegszövet károsodásával kezdődik. Ebben a szakaszban komplikációk várhatók.

Epidemiás PAROTITIS: SZÖVŐDÉSEK

Sokan úgy vélik, hogy a mumpsz egy olyan betegség, amely a tipikus gyermekkori fertőzésekhez tartozik, és következmények nélkül megy át. A statisztikák mást mondanak: minél idősebb a beteg, annál nagyobb a szövődmények valószínűsége. A betegség különösen veszélyes a fiúkra és a férfiakra.

A mumpsz lehetséges szövődményei:

• Agyhártyagyulladás savós forma - gyakori szövődmény ban ben gyermekkor, előfordulása 10%-os, míg a férfiaknál háromszor gyakrabban alakul ki, mint a nőknél.
• Orchitis jellemzőbb a felnőtt betegekre. A közepesen súlyos és súlyos mumpsz eseteinek fele a hereszövet gyulladásával végződik. Nál nél helytelen kezelés az orchitisben szenvedők 50%-ánál az ivarmirigyek sorvadása figyelhető meg. Lányoknál petefészek-gyulladás léphet fel, de amiatt anatómiai jellemzők ritkán észlelik. A pubertás alatt fellépő hasonló szövődmények a jövőben meddőséggel járnak.
• Akut hasnyálmirigy.
• A pajzsmirigy gyulladása.
• Egy vagy kétoldalas halláskárosodás középfül gyulladása után a megfelelő nyálmirigy elváltozásának oldaláról.
• Munkahelyi szabálysértések központi idegrendszer.
• Ízületi gyulladás mumpsz után a betegek 0,5%-ánál figyelték meg. Leggyakrabban az ilyen eseteket férfiaknál rögzítik. Időtartam gyulladásos válasz az ízületekben hetekben, néha hónapokban számítják.
• Veleszületett fejlődési rendellenességek a magzatban. A terhesség alatt átvitt mumpsz után a gyermeknek szívszerkezeti hibái lehetnek.

Ártalmatlan neve ellenére a mumpsz potenciálisan veszélyes fertőzések, tehát megköveteli időben történő kezelés súlyos szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

PAROTITIS KEZELÉSE

A mumpszos betegeket általában otthon kezelik. A betegség súlyos eseteiben és a szövődmények azonosítása után kórházi kezelésre lehet szükség.

A betegség kezelésére a beteget 9 napra elkülönítik, és abban az intézményben, ahol tanult vagy dolgozott, 3 hétre karantént hirdetnek. A fertőzés terjedésének gócaiban a fertőtlenítés nem célszerű.

Az elnyomást célzó etiotróp kezelés vírusos fertőzés, nem fejlődött. A terápiás intézkedések megakadályozzák a szövődmények előfordulását és enyhítik a beteg állapotát.

A mumpsz kezelési módszerei:

• Ágy ill félig ágynyugalom 10 napig. Az ágynyugalom megtagadása esetén az orchitis kockázata háromszorosára nő.
• Szájvíz antiszeptikumok vagy szódaoldat.
• Fogyókúra célja a hasnyálmirigy károsodásának megakadályozása. Ehhez ajánlott lágy ételeket fogyasztani, elegendő folyadékot inni, elutasítani a zsíros ételeket, savas ételek, káposzta, kenyér és nagy adag étel.
• Tüneti kezelés lázcsillapítók használatával, gyulladáscsökkentők (kortikoszteroidok), fájdalomcsillapítókés vitaminok.
• A helyi kezelés az száraz hő alkalmazása az érintett területre.

A szövődményekkel járó mumpsz tüneteivel kórházi kezelésre van szükség fertőző osztály. Ebben az esetben a leírt kezelési rendhez gyógyszereket adnak, amelyek hatása a másodlagos betegség elnyomására irányul.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

A parotitis (járvány) egy vírusos betegség, amelyet a nyálmirigyek gyulladásos folyamata jellemez. A statisztikák szerint a parotitis (a betegség népszerű neve mumpsz) leggyakrabban 5-15 éves gyermekeket érint, nagyon ritkán a vírus a felnőtteket. A betegség meglehetősen súlyos, és súlyos következményekkel járhat.

A betegség mértéke és jellemző tünetei

A parotitis járványát jól tanulmányozták - ez a betegség két évszázada ismert a tudomány számára. Az orvostudományban a tanfolyam súlyossága szerint szokás osztályozni:

1. Világos fokozat. Jellemzője a gyulladásos folyamat kialakulása a nyálmirigyekben. Ebben az esetben a gyermek testhőmérséklete hirtelen és gyorsan közepes szintre emelkedik.
2. Átlagos végzettség. A láz mellett a láz jellemző a mumpsz ilyen súlyosságára - a gyermek „remeg”. Nál nél középfokú A betegség súlyossága miatt a gyulladásos folyamat nemcsak a nyálmirigyeket, hanem más mirigyszerveket is érinti. A beteg panaszkodni fog fejfájás, étvágytalanság, hányinger és hányás, álmatlanság.
3. Súlyos fokozat. A vírusos betegségnek ezt a fokozatát tartják a legveszélyesebbnek a gyermek egészségére, sőt életére is, mivel mind a nyálmirigyeket, mind a központi idegrendszert érinti a gyulladásos folyamat.

A parotitis jelei gyermekeknél

A szóban forgó vírusos betegség mindig hirtelen kezdődik és gyorsan fejlődik:

• a testhőmérséklet kritikus szintre emelkedik;
• a gyermek "fájdalmat" és gyengeséget tapasztal az egész testben;
• az állkapocs elemi nyelési és rágási mozdulatai nagyon fájdalmassá válnak;
• az étvágy teljesen eltűnik.

Hipertermia (emelkedett testhőmérséklet)

Ez a tünet a betegség kezdetétől jelen van, és csak a fény eltűnése után csökken súlyos tünetek mumpsz. A szülőknek nem kell aggódniuk emiatt - ez normának számít, még akkor is, ha a testhőmérséklet csökkenése nem következik be, miután egy beteg gyermek lázcsillapító szereket használt. De ha a mumpsz tüneteinek megszűnése után továbbra is fennáll, azonnal értesítse erről kezelőorvosát - ez a jel új betegség kialakulását jelezheti. kóros folyamat a testben.

Érdekes megfigyelést tettek a szóban forgó vírusos betegséget vizsgáló orvosok és tudósok – egy beteg gyermek szervezete önmagában próbál felvenni a harcot a mumpsz vírusával, specifikus antitestek. Egyébként a mumpsz teljes gyógyulása után is kimutathatók a vérben.

Duzzanat a fül mögött

A gyermekek mumpszának talán legszembetűnőbb tünete a fül mögötti duzzanat. Ezenkívül meglehetősen nagy méretet ér el, tapintásra fájdalmas, és zavarja a rágást és a beszédet. Egyes esetekben a fül mögötti duzzanat a nyakig terjed - ez a norma, és nincs további gyógyító intézkedések nem kell venni.

A járványos parotitis nagymértékben befolyásolja a gyermek megjelenését - úgy tűnik, hogy az orcák "duzzadnak" és "leesnek", a fülek felső hegye és közepe kilóg a fül mögötti duzzanat miatt - a beteg arca disznópofára emlékeztet (ezért a mumpsz népi elnevezése – mumpsz).

A fül mögötti duzzanat a kérdéses vírusos betegség kezelése során csökken, és 8 nap múlva teljesen eltűnik.

Mumpsz kezelése

Szinte minden mumpszos beteget otthon kezelnek. Kórházi kezelés csak azoknak a betegeknek javasolt, akiknél a kérdéses vírusos betegség rendkívül súlyos. Bármi különleges bánásmód parotitis nem létezik, elegendő betartani a következő szabályokat:

Fontos:ha a mumpsz súlyos, és az orvos a gyermeknél a test súlyos mérgezésének (mérgezésének) jeleit diagnosztizálja, akkor a kezelést méregtelenítő terápiát alkalmazó egészségügyi intézményben végzik.

etnotudomány

Semmi esetre sem hagyatkozhat csak a parotitis kezelésére népi módszerek- csak arra szolgálnak, hogy segítsenek, támogassák a szervezetet a vírusos betegség elleni küzdelemben és enyhítsék a fájdalmat. A legtöbb hatékony eszközök ebben az esetben ez lesz:

A mumpsz kezelésének jellemzői gyermekeknél

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek valóban segítenek a mumpszban. Fő állapot: a szóban forgó vírusos betegség kialakulásának kezdeti szakaszában és csak a kezelőorvossal történt egyeztetés után alkalmazzák. Ezek tartalmazzák:

• Nadragulya;
• Sisakvirág;
• Pilocarpus jaborandi;
• Ferrumphosphoricum.

Fontos:a felsorolt ​​gyógyszerek mindegyike nagyon hatásos, és ha valamelyiket már felírta a kezelőorvos, akkor nem célszerű több más egyidejű alkalmazásával kísérletezni. Egyedül nem tudsz időpontot egyeztetni!

A mumpsz szövődményei és a parotitis következményei férfiaknál

A járványos parotitis önmagára nézve nem veszélyes súlyos lefolyású- állítható gyógyszerekés ágynyugalom Val vel népi receptek. A vizsgált vírusos betegséget súlyos szövődmények kialakulása jellemzi:

• hasnyálmirigy-gyulladás - gyulladásos folyamat a hasnyálmirigyben;
• agyhártyagyulladás - az agyhártya gyulladása;
• encephalitis - az agy lágy szöveteinek gyulladása;
• oophoritis - petefészek-gyulladás lányoknál;
• halláscsökkenés, gyakran teljes visszafordíthatatlan süketség.

Fontos:járványos parotitis a legveszélyesebb a fiúk számára - náluk ocheritis (herékgyulladás) alakul ki a betegség szövődményeként, ami tovább vezet. Korábban úgy tartották, hogy minden fiú, aki gyermekkorában mumpszos volt, meddőségre van ítélve, de a kutatások során kiderült, hogy ilyen szövődményt csak az esetek 15%-ában diagnosztizálnak, ami szintén nem kevés.

Algoritmus a mumpsz szövődményeinek diagnosztizálására:

Megelőző intézkedések

Mivel a kérdéses betegség vírusos etiológiájú, az egyetlen megbízható megelőző intézkedés az oltás. A mumpsz elleni védőoltást kétszer adják be - 12 hónapos korban és 6 éves korban. A kétszer beadott vakcina egész életen át tartó immunitás kialakítását teszi lehetővé a mumpsz vírus ellen.

Javasoljuk elolvasni:

Ha a gyermek kapcsolatba került mumpszos gyermekkel, akkor gyermekorvoshoz vagy fertőző szakorvoshoz kell fordulnia. megelőző vizsgálat 10 nap elteltével - ez idő alatt a vírus, ha bejutott a szervezetbe, az első megnyilvánulásokat adja.