A gerincvelő főbb útvonalai és funkcióik. Melyek a gerincvelő felszálló és leszálló pályái
26-os jegy
A gerincvelő (medulla spinalis) a központi idegrendszer kezdeti része. A gerinccsatornában helyezkedik el, elölről hátra lapított hengeres zsinór, 40-45 cm hosszú és 34-38 gramm súlyú. Felülről a medulla oblongataba megy át, alulról pedig élezéssel végződik - agykúp 1-2 ágyéki csigolya szintjén. Itt egy vékony terminál (terminál) szál távozik belőle - ez a farok (farok) végének maradványa gerincvelő. A gerincvelő átmérője a különböző részeken eltérő. A nyaki és ágyéki régiókban a felső és alsó végtag beidegzése miatt megvastagodások (szürkeállomány felhalmozódása) vannak. A gerincvelő elülső felületén egy elülső medián repedés található, a hátsó felület- posterior median sulcus. A gerincvelőt jobb és bal felére osztják, amelyek összekapcsolódnak. Mindegyik felén megkülönböztetik az elülső oldalsó és a hátsó oldalsó hornyokat. Az anterior az elülső motoros gyökerek kilépési pontja a gerincvelőből, a hátsó a hátsó szenzoros gyökerek belépési pontja gerincvelői idegek. Ezek az oldalsó barázdák a gerincvelő elülső, oldalsó és hátsó zsinórjai közötti határvonalat jelentik. A gerincvelő belsejében egy rés van kitöltve gerincvelői folyadék(liquor) - a központi csatorna. Felülről átmegy a 4. kamrába, alulról pedig vakon végződik (terminális kamra). Felnőtt emberben részben vagy teljesen benő.
A gerincvelő részei:
Mellkasi
Ágyéki
szakrális
coccygealis
Mindegyik résznek szegmensei vannak - a gerincvelő egy része, amely 2 pár gyökérnek felel meg (2 elülső és 2 hátsó).
A gerincvelőben 31 pár gyökér távozik. Ennek megfelelően a gerincvelőben 31 pár gerincvelői ideg 31 szegmensre oszlik:
8 - nyaki
12 - mellkas
5 - ágyéki
5 - szakrális
1-3 - coccygealis
Az alsó gerincvelői idegek lefelé ereszkednek, és lófarkot alkotnak.
Ahogy a test növekszik, a gerincvelő hosszában nem tart lépést a gerinccsatornával, ezért az idegek leereszkednek, elhagyva a megfelelő nyílásokat. Az újszülöttek nem rendelkeznek ezzel a formációval.
A gerincvelő belsejében szürke és fehér anyag található. Szürke - neuronok, amelyek 3 szürke oszlopot alkotnak a gerincvelő mindkét felében: elülső, hátsó és oldalsó. Keresztmetszetében az oszlopok szürke szarvaknak tűnnek. Széles elülső és keskeny hátsó szarvak vannak. Az oldalsó szarv a szürkeállomány köztes vegetatív oszlopának felel meg. Az elülső szarvak szürkeállományában a motoros neuronok haladnak át, a hátsóban - érzékeny és az oldalsó - az interkaláris vegetatív. Itt találhatók az interkaláris gátló neuronok is - Renshaw sejtek, amelyek gátolják az elülső szarvak motoros neuronjait. A fehérállomány körülveszi a szürkeállományt, és a gerincvelő zsinórjait alkotja. A gerincvelő mindkét felében elülső, hátsó és oldalsó zsinórok találhatók. Ezek hosszirányban futó idegrostokból állnak, kötegekben - pályákban - összegyűjtve. Az elülső zsinórok fehérállománya leszálló pályákat tartalmaz (piramis és extrapiramidális), az oldalsó zsinórokban - leszálló ill. emelkedő utakat:
elülső és hátsó spinocerebelláris traktusok (Govers és Flexig)
oldalsó spinothalamikus út
laterális kérgi-gerinc traktus (piramis)
Vörös nukleáris gerincvelő
A hátsó zsinórok fehérállományában felszálló utak vannak:
vékony (szelíd) Gaulle-köteg
ék alakú Burdach köteg
A gerincvelő kívülről borított 3 agyhártya:
belső - puha
közepes - arachnoid
külső - szilárd
A gerinccsatorna kemény héja és csonthártyája között található az epidurális tér, amely zsírszövettel és vénás plexusokkal van kitöltve. A kemény és az arachnoid - szubdurális tér között, amelyet vékony kötőszöveti keresztrudak hatolnak át. Az arachnoid membránt a lágytól a subarachnoidális subarachnoidális tér választja el, amely a cerebrospinális folyadékot tartalmazza.
A gerincvelő útvonalai.
A gerincvelő felszálló szakaszai.
A fájdalom, a hőmérséklet, a tapintási érzékenység és a proprioceptív érzékenység átvitelét végzik a receptorokról a kisagyba és a CBM-be.
1. anterior spinothalamikus pálya – érintés és nyomás afferens útvonala
2. oldalsó spinothalamikus út - a fájdalom és a hőmérséklet-érzékenység útja
3. elülső és hátsó gerincvelői kisagyi traktusok - Gowers és Flexig traktusok - kisagyi irányú izom-ízületi érzékenységű afferens pályák
4. vékony (kényes) Gaulle-köteg és Burdach-ék alakú köteg - a kérgi irány izom-artikuláris érzékenységének afferens pályái Az alsó végtagés a test alsó fele és onnan felső végtagés a felsőtestet, ill.
A gerincvelő fehérállománya körülveszi a szürkeállományt, és a gerincvelő oszlopait alkotja. Különböztesse meg az első, hátsó és oldalsó oszlopokat. A pillérek a gerincvelő szakaszai, amelyeket neuronok hosszú axonjai alkotnak, amelyek felfelé haladnak az agy felé (felszálló utak) vagy lefelé - az agyból a gerincvelő alsó szegmenseibe ( leszálló ösvények).
A gerincvelő felszálló pályái az izmok, inak, szalagok, ízületek és bőr receptoraiból juttatják el az információkat az agyba. A felszálló utak a hőmérséklet vezetői és fájdalomérzékenység. Minden felszálló pálya a gerincvelő (vagy agyvelő) szintjén keresztezi egymást. Így az agy bal fele (agykéreg és kisagy) a test jobb felének receptoraitól kap információt és fordítva.
A fő felszálló utak: a bőr mechanoreceptoraiból és a mozgásszervi rendszer receptoraiból az izmok, inak, szalagok, ízületek - Gaulle és Burdach kötegei, illetve a lágy és ék alakú kötegeket a gerinc hátsó oszlopai képviselik. zsinór (17. ábra A).
Ezekről a receptorokról az információ a kisagyba két útvonalon jut be, amelyeket az oldalsó oszlopok képviselnek, amelyeket elülső és hátsó gerincszakasznak neveznek. Ezenkívül két további út halad át az oldalsó oszlopokban - ezek az oldalsó és az elülső gerincvelői thalamus útvonalak, amelyek információt továbbítanak a hőmérséklet- és fájdalomérzékenységi receptoroktól.
A hátsó oszlopok gyorsabban adnak információt az irritációk lokalizációjáról, mint a laterális és elülső gerincvelői thalamus útvonalak.
A gerincvelő elülső és oldalsó oszlopain áthaladó leszálló utak motorosak, mivel befolyásolják funkcionális állapot a test vázizomzata. A piramis traktus főként a féltekék motoros kéregében kezdődik, és áthalad a medulla oblongatán, ahol a legtöbb rostok metszik egymást és az ellenkező oldalra mennek. Ezt követően a piramispályát oldalsó és elülső kötegekre osztják: az elülső és az oldalsó piramispályákra. A piramis traktus rostjainak többsége az interneuronokon végződik, és körülbelül 20%-uk szinapszisokat képez a motoros neuronokon. A piramis befolyás izgalmas.
A reticulospinalis tractus, a rubrospinalis traktus, illetve a vestibulospinalis traktus (extrapiramidális rendszer) a reticularis formáció magjaiból, az agytörzsből, a középagy vörös magjaiból, valamint a medulla oblongata vestibularis magjaiból indul ki. Ezek a pályák a gerincvelő oldalsó oszlopaiban futnak, részt vesznek a mozgások koordinálásában és az izomtónus biztosításában. Az extrapiramidális utak, valamint a piramis alakúak keresztezik egymást (17. B ábra).
Így a gerincvelő kettőt végez alapvető funkciókat: reflexes és vezetőképes. A reflex funkciót a gerincvelő motoros központjai: a motoros neuronok hajtják végre
Dnathymia ivranya rendszer
1
A 
Rizs. 17 A-B
A - A gerincvelő felszálló pályái:
- - Gaulle-köteg;
- - Burdakh köteg;
- - háti gerincvelői kisagyi traktus;
- - ventrális gerincvelői kisagyi traktus;
- - elülső gerincvelői thalamus pálya;
- - laterális dorsalis-thalamus pálya.
piramis (oldalsó és elülső corticospinalis traktusok) és extrapiramidális (rubrospinalis, reticulospinalis és vestibulospinalis traktusok) rendszerek.
És a hajlító izmokhoz a hajlító izmokhoz
valamint extensorok és extensorok 
A - hajlítási és keresztívek extensor reflexek; B - a feltétel nélküli reflex elemi sémája. A receptor (P) stimulálásakor fellépő idegimpulzusok afferens rostok (aff. ideg, egy ilyen rost látható) mentén a gerincvelőbe (1) jutnak, ahol az interkaláris neuronon keresztül az efferens rostokhoz (eff. ideg) jutnak. ), amelyen keresztül elérik az effektort. Szaggatott vonalak - a gerjesztés terjedése a központi alsó részeiről idegrendszer felső szakaszain (2, 3, 4) egészen az agykéregig (5) beleértve. Az ebből eredő változás az agy magasabb részeinek állapotában pedig hatással van (lásd nyilak) az efferens neuronra, befolyásolva a reflexválasz végeredményét.
Diéták» npml rendszer 
Rizs. 19. A gerincvelő pályáinak vázlata:
Csökkenő utak:
A - piramis vagy corticospinalis;
B - extrapiramidális rendszer
Rubrospinalis és reticulospinalis pályák, amelyek a többneuronális extrapiramidális út részét képezik, amely az agykéregtől a gerincvelőig tart;
Felszálló utak: B - elülső gerincvelői thalamus traktus
Ezen az úton a nyomás- és tapintóreceptorokból, valamint a fájdalom- és hőmérsékletreceptorokból származó információ jut be a szomatoszenzoros kéregbe;
D - laterális gerinc-talamusz traktus Így a fájdalom- és hőmérséklet-receptorokból származó információ az agykéreg hatalmas területeire érkezik.
5
- - motoros kéreg;
- - középagy;
- - piramis út;
- - medulla;
- - laterális corticospinalis traktus;
- - elülső corticospinalis traktus;
- - diffúz vetületek a kéregben;
- - a talamusz interlamelláris magjai;
- - oldalsó dorzális-talamusz pálya;
- - szomatoszenzoros kéreg;
- - a thalamus ventrobasalis komplexe;
- - mediális hurok;
- - piros mag;
- - híd;
- - retikuláris képződés;
- - rubrospinalis út;
- - reticulospinalis út;
- - gerincvelő.
szarvaik biztosítják a test vázizomzatának munkáját. Ezzel egyidejűleg az izomtónus fenntartása, a mozgások hátterében álló hajlító-feszítő izmok munkájának koordinálása, valamint a test és részei testtartásának állandóságának megőrzése (lásd 18. ábra, 39. o.). Az oldalsó szarvakban található motoros neuronok mellkasi szegmensek gerincvelő, biztosítsa légzőmozgások(belégzés-kilégzés), szabályozva a bordaközi izmok munkáját. Az ágyéki és keresztcsonti szegmens oldalsó szarvainak motoneuronjai a motoros központokat képviselik sima izmok amelyek a belső szervek részét képezik. Ezek a vizeletürítés, a székletürítés és a nemi szervek munkájának központjai.
karmester funkció végezze el a gerincpályákat (lásd 19. ábra, 40-41. oldal).
A gerincvelő (medulla spinalis) a központi idegrendszer kezdeti szakasza. A gerinccsatornában helyezkedik el, elölről hátra lapított hengeres zsinór, 40-45 cm hosszú és 34-38 gramm súlyú. Felülről a medulla oblongataba megy át, alulról pedig élezéssel végződik - agykúp 1-2 ágyéki csigolya szintjén. Itt egy vékony terminál (terminál) szál távozik belőle - ez a gerincvelő farok (farok) végének maradványa. A gerincvelő átmérője a különböző részeken eltérő. A nyaki és ágyéki régiókban a felső és alsó végtag beidegzése miatt megvastagodások (szürkeállomány felhalmozódása) vannak. A gerincvelő elülső felületén van egy elülső medián hasadék, a hátsó felületen - a hátsó medián sulcus. A gerincvelőt jobb és bal felére osztják, amelyek összekapcsolódnak. Mindegyik felén megkülönböztetik az elülső oldalsó és a hátsó oldalsó hornyokat. Az elülső az elülső motoros gyökerek kilépési pontja a gerincvelőből, a hátsó a gerincvelői idegek hátsó szenzoros gyökereinek belépési pontja. Ezek az oldalsó barázdák a gerincvelő elülső, oldalsó és hátsó zsinórjai közötti határvonalat jelentik. A gerincvelő belsejében van egy rés, amelyet cerebrospinális folyadékkal (CSF) töltenek meg - a központi csatorna. Felülről átmegy a 4. kamrába, alulról pedig vakon végződik (terminális kamra). Felnőtt emberben részben vagy teljesen benő.
A gerincvelő részei:
nyaki
Mellkasi
Ágyéki
szakrális
coccygealis
Mindegyik résznek szegmensei vannak - a gerincvelő egy része, amely 2 pár gyökérnek felel meg (2 elülső és 2 hátsó).
A gerincvelőben 31 pár gyökér távozik. Ennek megfelelően a gerincvelőben 31 pár gerincvelői ideg 31 szegmensre oszlik:
8 - nyaki
12 - mellkas
5 - ágyéki
5 - szakrális
1-3 - coccygealis
Az alsó gerincvelői idegek lefelé ereszkednek, és lófarkot alkotnak.
Ahogy a test növekszik, a gerincvelő hosszában nem tart lépést a gerinccsatornával, ezért az idegek leereszkednek, elhagyva a megfelelő nyílásokat. Az újszülöttek nem rendelkeznek ezzel a formációval.
A gerincvelő belsejében szürke és fehér anyag található. Szürke - neuronok, amelyek 3 szürke oszlopot alkotnak a gerincvelő mindkét felében: elülső, hátsó és oldalsó. Keresztmetszetében az oszlopok szürke szarvaknak tűnnek. Széles elülső és keskeny hátsó szarvak vannak. Az oldalsó szarv a szürkeállomány köztes vegetatív oszlopának felel meg. Az elülső szarvak szürkeállományában a motoros neuronok haladnak át, a hátsóban - érzékeny és az oldalsó - az interkaláris vegetatív. Itt találhatók az interkaláris gátló neuronok is - Renshaw sejtek, amelyek gátolják az elülső szarvak motoros neuronjait. A fehérállomány körülveszi a szürkeállományt, és a gerincvelő zsinórjait alkotja. A gerincvelő mindkét felében elülső, hátsó és oldalsó zsinórok találhatók. Ezek hosszirányban futó idegrostokból állnak, kötegekben - pályákban - összegyűjtve. Az elülső zsinórok fehérállománya leszálló pályákat (piramis és extrapiramidális), az oldalsó zsinórokban - leszálló és felszálló utakat tartalmaz:
elülső és hátsó spinocerebelláris traktusok (Govers és Flexig)
oldalsó spinothalamikus út
laterális kérgi-gerinc traktus (piramis)
Vörös nukleáris gerincvelő
A hátsó zsinórok fehérállományában felszálló utak vannak:
vékony (szelíd) Gaulle-köteg
ék alakú Burdach köteg
A gerincvelő összekapcsolása a perifériával a gerincgyökerekben áthaladó idegrostok segítségével történik. Az elülső gyökerek centrifugális motoros rostokat, a hátsó gyökerek centripetális szenzoros rostokat tartalmaznak. Ezt a tényt a gerincgyökerekben lévő afferens és efferens rostok eloszlásának törvényének nevezik - Francois Magendie törvényének. Ezért a gerincvelő hátsó gyökereinek kétoldali átmetszésével a kutya elveszíti érzékenységét, és az elülső gyökerek elvesztik az izomtónust a keresztmetszet helye alatt.
A gerincvelőt kívülről 3 agyhártya borítja:
belső - puha
közepes - arachnoid
külső - szilárd
A gerinccsatorna kemény héja és csonthártyája között található az epidurális tér, amely zsírszövettel és vénás plexusokkal van kitöltve. A kemény és az arachnoid - szubdurális tér között, amelyet vékony kötőszöveti keresztrudak hatolnak át. Az arachnoid membránt a lágytól a subarachnoidális subarachnoidális tér választja el, amely a cerebrospinális folyadékot tartalmazza. Az agy kamráinak choroid plexusaiban képződik (védő és trofikus funkciók). A gerincvelőben speciális gátló sejtek - Renshaw sejtek - találhatók, amelyek megvédik a központi idegrendszert a túlzott izgalomtól.
A gerincvelő funkciói.
1. Reflex: a gerincvelő idegközpontjai végzik, amelyek szegmentális munkaközpontok feltétlen reflexek. Neuronjaik kommunikálnak a receptorokkal és a működő szervekkel. A test minden metamérája (keresztmetszete) 3 gyökértől kap érzékenységet. A vázizmok a gerincvelő 3 szomszédos szegmensétől is kapnak beidegzést. Az efferens impulzusok a vázizmokhoz, a légzőizmokhoz, a belső szervekhez, az erekhez és a mirigyekhez jutnak. A központi idegrendszer fedő részei a gerincvelő szegmentális részei segítségével irányítják a perifériát.
2. Vezetés: a gerincvelő felszálló és leszálló pályáinak köszönhetően. A felszálló utak az izmok és inak tapintási, fájdalom-, hőmérséklet- és proprioceptoraitól a gerincvelői neuronokon keresztül továbbítják az információkat a központi idegrendszer más részeibe a kisagyba és az agykéregbe.
A gerincvelő útvonalai.
A gerincvelő felszálló szakaszai.
A fájdalom, a hőmérséklet, a tapintási érzékenység és a proprioceptív érzékenység átvitelét végzik a receptorokról a kisagyba és a CBM-be.
1. anterior spinothalamikus pálya – érintés és nyomás afferens útvonala
2. oldalsó spinothalamikus út - a fájdalom és a hőmérséklet-érzékenység útja
3. elülső és hátsó gerincpálya - Gowers és Flexig pályák - kisagyi irányú izom-ízületi érzékenység afferens pályái
4. vékony (kényes) Gaulle-köteg és az ék alakú Burdach-köteg - a kérgi irány izom-ízületi érzékenységének afferens pályái az alsó végtagokból és a test alsó feléből, illetve a felső végtagokból, illetve a test felső feléből
A gerincvelő leszálló szakaszai.
Ők végzik az idegimpulzusok (parancsok) továbbítását a KBM-től és az alatta lévő részlegektől a dolgozó szervek felé. Piramisra és extrapiramidálisra osztják őket.
A gerincvelő piramispályái.
Az akaratlagos motoros reakciók impulzusait vezetik a CBM-től a gerincvelő elülső szarváig (a tudatos mozgások szabályozása).
1. anterior corticalis - gerincpálya
2. laterális corticospinalis traktus
A gerincvelő extrapiramidális pályái.
Az akaratlan mozgásokat irányítják. Munkájukra példa az egyensúly fenntartása egy személy által esés esetén.
1. reticularis - gerincpálya (reticulospinalis): az agy retikuláris képződéséből
2. Tire-gerincpálya (tetospinalis): a hídtól
3. vestibulospinalis (vestibulospinalis): az egyensúlyi szervekből
4. vörös nukleáris - spinális (rubrospinalis): a középagyból
Gerinc idegek és idegfonatok.
Az emberi gerincvelő 31 szegmensből áll, tehát 31 pár gerincvelői idegből áll.
8 pár nyak
12 pár láda
5 pár ágyéki
5 pár szakrális
1 pár farkcsont
A gerincvelői ideg kialakulása.
Mindegyik gerincvelői ideg az elülső motoros és a hátsó szenzoros gyökerek összekapcsolásával jön létre. Az intervertebralis foramen elhagyásakor az ideg 2 fő ágra oszlik: elülső és hátsó. Funkcióik vegyesek. Ezenkívül egy meningeális ág távozik az idegből, amely visszatér a gerinccsatornába, és beidegzi a gerincvelő dura materét és a fehér összekötő ág, alkalmas a szimpatikus törzs csomópontjaira. A gerincoszlop különböző görbületei (kóros lordosis, kyphosis és scoliosis) a csigolyaközi nyílások deformálódnak, és becsípik a gerincvelői idegeket, ami diszfunkcióhoz, ideggyulladáshoz és neuralgiához vezet. Ezek az idegek látják el a gerincvelőt:
1. érzékeny: törzs, végtagok, nyak egy része
2. motor: a törzs összes izma, a végtagok és a nyak egy része
3. szimpatikus: minden olyan szerv, amely rendelkezik vele
4. paraszimpatikus: kismedencei szervek
Az összes gerincvelői ideg hátsó ágai szegmentálisan helyezkednek el, és a törzs hátsó felületén haladnak át, ahol bőr- és izomágakra oszlanak, amelyek beidegzik a nyakszirt, a nyak, a hát és a medence bőrét és izmait. Ezeket az ágakat a megfelelő idegeikről nevezték el: az első hátsó ága mellkasi ideg, a második stb. Némelyiknek neve van: az első nyaki ideg hátsó ága a suboccipitalis ideg, a második nyaki ideg a nagy nyaki ideg. Az SMN minden elülső ága vastagabb, mint a hátsó. 12 pár mellkasi SMN szegmentális elrendezésű, és a bordák alsó szélein, az interkostális idegeken fut végig. Beidegzik az elülső és oldalfalak bőrét és izmait mellkasés a hasa. Gyulladhat - bordaközi neuralgia. A fennmaradó SMN-ek elülső ágai plexusokat (pleksust) képeznek, amelyek gyulladása a plexitis.
1. nyaki plexus: a négy felső elülső ágai alkotják nyaki idegek. 4 felső nyaki csigolya régiójában található a nyak mély izmain. Elölről és oldalról a sternocleidomastoideus izom fedi. Ebből a plexusból szenzoros, motoros és vegyes idegek indulnak el.
Érzékelő idegek: kis nyaki ideg, nagy fül, nyaki keresztirányú ideg, supraclavicularis idegek (a nyakszirt oldalsó részének bőrét beidegzik, fülkagyló, kültéri hallójárat, nyak anterolaterális régiója, bőr a kulcscsont régiójában és alatta)
Az izmos ágak beidegzik a nyak mély izmait, a trapéz, a sternocleidomastoideus és a subhyoid izmokat
Vegyes ágak: a phrenicus ideg, amely a legnagyobb idegfonat. Motoros rostjai a rekeszizom, szenzoros rostjai a szívburkot és a mellhártyát beidegzik.
2. Brachialis plexus : a négy alsó cervicalis elülső ágai alkotják, a negyedik nyaki és az első mellkasi SMN elülső ágának része. A plexusban supraclavicularis (rövid) és subclavia (hosszú) ágakat különböztetnek meg. A rövid ágak beidegzik a mellkas izmait és bőrét, a vállöv összes izmát és a hát izmait.
A legrövidebb ág az axilláris ideg, amely beidegzi a deltoidot, a kis terest és a tokot. vállízület. A hosszú ágak beidegzik a szabad felső végtag bőrét és izmait.
A váll mediális bőridege
az alkar mediális bőridege
Izmos - bőrideg (izmok - vállhajlítók és az alkar anterolaterális felületének bőre)
Medián ideg (az alkar elülső izomcsoportja, kivéve a csukló ulnaris hajlítóját, a kézen, a hüvelykujj magaslati izmai, a adductor izom kivételével, 2 féreg alakú izom és a csukló bőre a tenyér oldalsó része)
· Ulnáris ideg(flexor carpi ulnaris, a kisujj kiemelkedésének izmai, mind interosseus, 2 vermiform, izom adductor hüvelykujjés a kéz mediális részének bőre)
· radiális ideg- ennek a plexusnak a legnagyobb idege (izmok - a váll és az alkar feszítői, a váll és az alkar hátsó bőre)
3. Lumbális plexus: a felső 3 elülső ágai alkotják ágyéki idegek részben pedig a 12. mellkasi és 4. ágyéki ideg elülső ágai által. Az ágyéki izom vastagságában található. A plexus rövid ágai beidegzik a hát alsó részének négyszögletes izmát, a csípőcsontokat, a hasizmokat és az alsó szakaszok bőrét. hasfalés a külső nemi szervek (izmos ágak, ilio-hypogastric és ilio-inguinalis és femoralis-genitális idegek). A hosszú ágak beidegzik a szabad alsó végtagot.
A comb oldalsó bőridege
· femorális ideg(comb elülső izomcsoportja és a felette lévő bőr). Ennek a plexusnak a legnagyobb idege. Nagy szubkután ága a saphena ideg (a láb lábszárának mediális felülete mentén ereszkedik le)
Az elzáróideg az obturátor csatornán keresztül leereszkedik a medencébe, és kilép oda mediális felület a combot, és beidegzi a combizmok mediális csoportját, a felettük lévő bőrt és a csípőízületet
4. plexus sacralis: a 4. - 5. ágyéki ideg elülső ágai és a felső 4. keresztcsonti ágai alkotják. A medence üregében található az elülső felületen piriformis izom. Rövid ágak:
felső gluteális
Alsó gluteális
szexuális
belső obturátor
körte alakú
quadratus femoris ideg
Hosszú ágak:
Hátsó femorális bőrideg
· ülőideg
Mindkét ideg a piriformis foramenen keresztül lép ki, ahol a comb hátsó bőridege beidegzi a perineum, a gluteális régió és a hátsó comb, valamint az ülőideg (a test legnagyobb része) bőrét. hátsó csoport combizmok. Ezután 2 ágra bomlik:
1. sípcsont
2. közönséges peroneális
Tibiális ideg mögött oldalsó boka talpi idegekre, a közönséges peroneális pedig felületi és mélyidegekre oszlik. A láb hátsó részébe mennek. Az alsó lábszár hátsó felületén kombinálva mindkét ideg alkotja a suralis ideget, amely beidegzi a láb oldalsó szélének bőrét.
Neuritis - az ideg gyulladása
Radiculitis - a gerincvelő gyökereinek gyulladása
Plexitis - az idegfonat gyulladása
polyneuritis - többszörös elváltozás idegek
Neuralgia - fájdalom az ideg mentén, amelyet nem kísér a szerv diszfunkciója
Kauzalgia - égő fájdalom az ideg mentén, amely sérülés után jelentkezik idegtörzsek
Lumbago - éles fájdalom ben keletkezik ágyéki régió ebben a pillanatban a fizikai aktivitás(súlyemelés)
Discogén radiculopathia - a gerincvelő gyökereinek károsodása okozta fájdalom motoros rendellenességei a gerinc osteochondrosisa miatt
Myelitis - a gerincvelő gyulladása
Epiduritis - gennyes gyulladás rost a gerincvelő epidurális terében
Syringomyelia - üregek kialakulása a gerincvelő szürkeállományában
A poliomyelitis egy akut vírusos betegség, amelyet a gerincvelő elülső szarvának sejtjei és a motoros magok károsodása jellemez. agyidegek.
A gerincvelő főbb útvonalai
Anélkül, hogy feladatul tűznénk ki a központi idegrendszer összes útvonalának felsorolását, nézzük meg ezeknek a pályáknak a megszervezésének alapelveit, példaként a legfontosabbakat felhasználva (30. ábra). A központi idegrendszerben lévő útvonalak a következőkre oszlanak:
emelkedő- olyan sejtek axonjai alkotják, amelyek teste a gerincvelő szürkeállományában található. Ezeket az axonokat a fehérállományban küldik felső osztályok gerincvelő, agytörzs és agykéreg.
ereszkedő- olyan sejtek axonjai alkotják, amelyek teste az agy különböző magjaiban található. Ezek az axonok a fehérállomány mentén ereszkednek le különböző gerincszegmensekre, belépnek a szürkeállományba, és annak egyik vagy másik sejtjére hagyják a végződéseiket.
külön csoport forma propriospinalis vezető utakat. Lehetnek felszálló és csökkenő is, de nem lépnek túl a gerincvelőn. Több szegmensen áthaladva ismét visszatérnek a gerincvelő szürkeállományába. Ezek az utak a legmélyebb részen találhatók oldalsóÉs hasi zsinórok, különféle összeköttetéseket kötnek idegközpontok gerincvelő. Például az alsó és felső végtagok középpontja.
Emelkedő utak.
Gaulle (vékony köteg) és Burdakh (ék alakú köteg) traktusai. A fő felszálló utak a gerincvelő dorsalis funikulusain haladnak át, és az afferens neuronok axonjait képviselik. gerinc ganglionok. Áthaladnak a gerincvelőn, és a területen végződnek hosszúkás agy a háti zsinór magjaiban, amelyeket Gaulle és Burdach magjainak neveznek. Ezért hívják őket Gaull traktusÉs traktus Burdakh.
1. A neuronok első láncszeme:
a. A zsinórban mediálisan elhelyezkedő rostok afferens jeleket visznek a Gaulle-magba a test alsó részéből, főleg az alsó végtagokból.
b. Az oldalsó rostok a Burdach-maghoz jutnak, és afferens jeleket továbbítanak a felsőtestben és a mellső végtagokban lévő receptoroktól.
2. A neuronok második láncszeme:
Az agytörzsi Gaulle és Burdach sejtmagjainak axonjai viszont kereszteződnek és sűrű köteg formájában emelkednek fel, hogy közbülső agy. Ezt a rostköteget, amelyet már Gaulle és Burdach sejtmagjainak axonjai alkottak, az ún. mediális hurok.
3. A neuronok harmadik láncszeme:
A diencephalon magjainak sejtjei axonokat hoznak létre, amelyek az agykéregbe mennek.
Az összes többi emelkedő út nem a gerincvelői ganglionok neuronjaiból indulnak ki, hanem a ben elhelyezkedő idegsejtekből a gerincvelő szürkeállománya. Ezért rostjaik nem első, hanem másodrendű szálak.
1. Első link a gerinc ganglionok neuronjai is ezekben az útvonalakban szolgálnak, de a szürkeállományban a „második láncszem” sejtjein hagyják végződéseiket.
Ennek a sejtjei "második szint" axonjaikat az agytörzs magjaiba és az agykéregbe küldik. Ezen pályák rostjainak nagy része az oldalsó funiculusban fut.
Spinalis thalamus utak (ventrális és laterális).
2. A neuronok második láncszeme:
A gerincvelő hátsó szarvának tövéből ered. Az ezt az utat alkotó neuronok axonjai átmennek az ellenoldali (szemközti) oldalra, belépnek a szemközti oldalsó vagy ventrális funiculus fehérállományába, és abban az egészben felemelkednek. gerincvelőÉs agytörzs a velejéig közbülső agy.
2. A neuronok harmadik láncszeme:
A diencephalon magjainak neuronjai impulzusokat visznek az agykéregbe.
A fenti útvonalak mindegyike (Gaulle, Burdach és spinothalamikus) a test mindkét oldalán lévő receptív területeket köti össze a kérgi neuronokkal. szemben félteke.
Gerincpályák. Az oldalsó szálakon áthaladó további két út köti össze a gerincvelőt kisagykéreg.
A rugalmas ösvény - dorzálisan helyezkedik el, és olyan rostokat tartalmaz, amelyek nem jutnak át az agy másik oldalára. Ez a gerincvelői útvonal a Clarke-féle nucleus neuronokból származik, amelyek axonjai elérik a medulla oblongatát, és az alsó kisagy száron keresztül jutnak be a kisagyba.
Gower útja - ventralisabban helyezkedik el, olyan rostokat tartalmaz, amelyek a test ellentétes oldalának laterális funiculusán emelkednek fel, de az agytörzsben ezek a rostok ismét keresztezik egymást, és onnan lépnek be a kisagykéregbe, ahonnan ez az út elkezdődött. A gerincvelőben a köztes zóna magjaiból indul ki, az axonok a kisagy felső szárán keresztül jutnak a kisagyba.
Ha az agykéreg mindig a test ellenkező oldalának afferens rostjaihoz kapcsolódik, akkor a kisagykéreg főleg idegi struktúrákból kap rostokat. azonos nevű oldalain.
Leszálló utak. A lefelé irányuló szálak is több útra oszlanak. Ezeknek az útvonalaknak a neve az agy azon részeinek nevén alapul, amelyekből származnak.
Cortico-spinalis (lateralis és ventrális) utak axonok alkotják piramissejtek az agyféltekék motoros kéregének alsó rétegei. Ezeket az utakat gyakran nevezik piramis alakú. A szálak áthaladnak az agyféltekék fehérállománya, középagy kocsányainak alapja, ventrális osztódásokkal Varolieva hídÉs hosszúkás agy be háti agy.
o Oldalsó az út a medulla oblongata piramisainak alsó részében keresztezi, és a hátsó szarv tövében végződik.
o Hasi az ösvény keresztezés nélkül keresztezi a medulla oblongata piramisait. Mielőtt belépne a gerincvelő megfelelő szegmensének szürkeállományának elülső szarvába, ennek az útvonalnak a rostjai áthaladnak az ellenkező oldalra, és az ellenoldali oldal elülső szarvának motoros neuronjain érnek véget.
Így vagy úgy, de az agykéreg motoros területe mindig összefügg a neuronokkal szemben a gerincvelő oldalai.
Rubro-spinalis út - fő leszálló út középagy, kezdődik vörös mag. A vörös mag neuronjainak axonjai közvetlenül alatta keresztezik egymást, és az oldalsó funiculus fehérállományának részeként leszállnak a gerincvelő szegmenseire, és a szürkeállomány köztes régiójának sejtjein végződnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rubrospinalis rendszer a piramisrendszerrel együtt a gerincvelő tevékenységének fő szabályozási rendszere.
Tectospinalis út - Neuronokból származik a középagy quadrigeminájaés eléri az elülső szarvak motoros neuronjait.
A medulla oblongata-ból kiinduló utak:
Vestibulo-spinalis- a vestibularis magokból indul ki, főként a Deiters magjának sejtjeiből.
Reticulo-spinalis- az agytörzs központi részét elfoglaló retikuláris formáció idegsejtjeinek kiterjedt felhalmozódásából indul ki. Ezen útvonalak rostjai a mediális rész neuronjain végződnek elülső szarv a gerincvelő szürkeállománya. A végződések fő része az interkalált cellákon található.
Olivo-gerinc- a medulla oblongata olajbogyó sejtjeinek axonjai alkotják, a gerincvelő elülső szarvának motoros neuronjain végződik.
4. szakasz
AGY
10. a gerincvelő és az agy felszálló és leszálló pályái
A gerincvelőt az aggyal és az agytörzset az agykéreggel összekötő útvonalakat általában felszálló és leszálló pályákra osztják. Emelkedő idegpályák szenzoros impulzusok vezetésére szolgálnak a gerincvelőből az agyba. Leszálló - motoros impulzusokat vezet az agykéregből a gerincvelő reflex-motoros struktúráiba, valamint a központokból extrapiramidális rendszer felkészíteni az izmokat a motoros aktusokra és korrigálni az aktívan végzett mozgásokat.
Emelkedő utak 1. Út a felületes (fájdalom, hőmérséklet és tapintási) érzékenységhez. Az információt a bőrbe ágyazott receptorok érzékelik. érzékeny szálakon Perifériás idegek Az impulzusok a gerinccsomókba kerülnek, ahol az első érzékeny neuron sejtjei lerakódnak. A további gerjesztés a hátsó gyökerek mentén irányul a hátsó szarvak gerincvelő.
2. A mély (izom-ízületi, vibrációs) és tapintási érzékenység vezetésének útja. Az irritációt észlelő receptorok a mozgásszervi rendszer szöveteibe vannak beágyazva (tapintási érzékenység esetén - a bőrben). A gerjesztés a perifériás idegek érzékeny rostjai mentén továbbítódik a gerinccsomók sejtjeibe, azaz. az első érzékeny neuron sejtjeihez.
3. Az elülső gerincvelői kisagyi út (Govers) a gerincvelő hátsó szarvának sejtjeiből indul ki, és ennek oldalsó zsinórjai mentén, illetve az ellenkező oldalon a felső kisagy szárán keresztül a kisagyba jut, ahol a kisagy régiójában végződik. féreg.
4. A hátsó spino-cerebelláris út (Flexiga) szintén a gerincvelő hátsó szarvainak tartományában kezdődik, és oldalának oldalsó zsinórjainak részeként az alsó kisagyi kocsányokon keresztül a kisagyi vermisbe kerül.
Az elülső és hátsó gerincvelői kisagyi pálya impulzusokat vezet a proprioreceptorokból.
leszálló ösvények.
1. Piramis utak - leszálló idegrostok, beleértve a kérgi-gerincvelő (elülső és oldalsó) utakat és a kérgi-nukleáris rostokat.
A corticalis-spinalis traktus az agykéreg nagy piramis (motoros) sejtjeiből indul ki a precentrális gyrus régióban; az arc az alsó harmadában, a kéz középen, a láb a felsőben. Az oldalsó piramispálya rostjai a végtagok izmait, az elülső piramispálya a nyak, a törzs és a gát izmait beidegzik. A piramispályák lefutásának sajátosságaiból adódóan a végtag izmai az ellenkező féltekéből, a nyak, törzs és perineum izmai pedig mindkét féltekéből kapnak beidegzést.
A kortikális-nukleáris rostok az akaratlagos mozgások impulzusainak vezetésére is szolgálnak.
2. A corticalis-cerebelláris pálya biztosítja a mozgások koordinációját (konzisztenciát). Első idegsejtjei a frontális, parietális, occipitalis és a kéregben találhatók. halántéklebeny nagy agy. A leszálló utak magukban foglalják a hátsót is hosszanti köteg amely összeköti az agytörzset a gerincvelővel. Ezek a leszálló utak a gerincvelő elülső szarvának sejtjeiben vagy a koponyaidegek motoros magjaiban végződnek. Itt vannak a perifériás motoros neuronok, amelyek impulzusokat vezetnek az izmokhoz, és egyben az efferens részek reflexívek.
Funkcionális rendszerek P.K. Anokhin. A fejlődés heterokróniájának elve. Rendszeren belüli és rendszerközi heterokrónia.
Figyelembe véve a szenzomotoros struktúrák ontogenitását, rátérünk a formációra funkcionális rendszerek akadémikus, P.K. Anokhin. A funkcionális rendszerek elmélete a szervezetet összetett integratív struktúrának tekinti, amely számos funkcionális rendszerből áll, amelyek mindegyike dinamikus tevékenységével a szervezet számára hasznos eredményt ad. PC. Anokhin a szisztémogenezist a funkcionális rendszerek és egyes összetevőik szelektív éréseként értékeli az ontogenezisben. A funkcionális rendszerek érésének vezető genetikai és embriológiai vonatkozásai mellett a fejlődés pre- és posztnatális periódusában, a szisztémogenezis magában foglalja a kialakulási mintákat is. viselkedési funkciók. A fő folyamat, amely kiválasztja a funkcionális rendszereket az új (külső) környezetben való létezéshez, a központi és perifériás struktúrák felgyorsult (heterokron) és szelektív érése. A test ezen adaptív reakciói örökletesen rögzülnek a filo- és embriogenezisben. Az embrió különböző struktúráinak ez a többidős érése szükséges a koncentrációhoz tápanyagokés energia bizonyos rendszerekben adott életkorban. Az embernek megvan a maga korán érő funkcionális rendszerei, pl. a rendszergenezise. Ebben az esetben a rendszer vétel nélkül is elkezdhet működni teljes fejlődés. Kialakulásához a külső környezetből érkező jelek (irritációk) szükségesek. A központi idegrendszer részeinek érési sorrendje genetikailag meghatározott. A gerincvelő korábban kezd differenciálódni, mint az agy, és attól függetlenül. készenlét idegsejtés az egész idegsejt aktivitása a tápanyagok felhalmozódásának és a mielinhüvely jelenlétének, a szinapszisok kialakulásának köszönhető. Így az egymást követő zárványok, felhalmozódás és ugrások eredményeként a magasabb vezető részvételével. frontális szerkezetek többszintű funkcionális rendszer alakul ki.
Más szervek és rendszerek fejlődésének tünetei és prófétái Néha az NSG-ben a patológia kimutatása véletlen lelet. III. Az agy B-scanning módszereinek szisztematikája a gyermeki neuropatológia és idegsebészet szemszögéből Az alkalmazott érzékelőktől függően lineáris vagy szektorális szkennelést végeznek. A használt ultrahangos ablaktól függően vannak ...
Laryngospasmus. A fájdalom a fülbe sugárzik, amelyet evés és nyelés vált ki. fájdalom küszöb a nyak oldalsó felületén meghatározott, valamivel magasabban pajzsporc. Segítséget adni. Sürgősségi ellátás hasonló ahhoz, amelyről kiderül, hogy egy neuralgiás beteg trigeminus ideg. Glossalgia. Klinika. A glossalgiát a szájüreg perifériás szomatikus képződményeinek veresége okozza, de a fő ...
A beszéd aktivitása és hangképző oldala. Ezeknek a gyerekeknek csendes, gyengén modulált hangjuk van, orrszínnel. A nyaki tónusos reflex vizsgálata cerebrális bénulásban a torticollis tüneteivel Súlyosságtól és prevalenciától függően a gyermekek következő formái agyi bénulás: spastic diplegia, spastic hemiplegia, double hemiplegia, ...
U. M., Belova L. V. "A pszichoterápia néhány kérdése a bőrgyógyászatban" - "Bulletin of Dermatology and Venereology", 1982, 11, 62-66. 605. Mirzamukhamedov M. A., Suleimanov A. S., Pak S. T., Shamirzaeva M. Kh. „A hipnózis és az akupunktúra hatékonysága egyes funkcionális betegségekben gyermekeknél” - „Üzbegisztán Orvosi Lapja”, 1987, 1, 52-54. 606. Mirzoyan A. S. „A szexuális pszichoterápia lépésről lépésre...