Kaj dokazuje pojav E. coli v urinu. E. coli v urinu ali mehurju

Dandanes ni več ljudi, ki se ne bi soočali s problemom. črevesna okužba. Na žalost se večina od nas prvič sreča s to boleznijo v zgodnjem otroštvu. Kljub vsem previdnostnim ukrepom staršev in zaščitnim lastnostim otrokovega telesa se simptomi črevesne okužbe pri otrocih v vroči sezoni pojavljajo tako pogosto kot izcedek iz nosu in kašelj pozimi. Ni pomembno, razlog je bil umazane roke, požirek nekakovostne vode ali sumljive pite iz bližnje trgovine – izid je vedno enak: bruhanje, driska, povišana telesna temperatura in drugi znaki črevesne okužbe pri otrocih.

Glavna naloga, ki je postavljena staršem, je objektivno oceniti stanje bolnega otroka in ga nemudoma prijaviti zdravstvena oskrba. Da bi se izognili hudim zapletom bolezni, je treba pred prihodom zdravnika poznati simptome črevesne okužbe pri otrocih in kako zagotoviti prvo pomoč doma.

Od kod prihaja črevesna okužba pri otroku?

Dnevno ob otroško telo milijone drobnih tujerodnih organizmov – virusov in bakterij – ki lahko povzročijo številne bolezni nalezljive narave. Vendar se to zaradi usklajenega dela ne zgodi imunski sistem, ki nima odmorov in prostih dni. Poleg tega, ko škodljive bakterije vstopijo skozi prebavila, ob poti srečujejo sline, ki imajo baktericidne lastnosti, ki vsebuje želodčni sok klorovodikova kislina, kot tudi koristne bakterije, ki ščitijo telo pred nepovabljenimi gosti. V nekaterih situacijah tak zaščitni načrt ni dovolj, kar vodi do prodiranja patogenov in pojava simptomov črevesne okužbe pri drobtinah. Razlog za to je lahko nedavna bolezen, pri zdravljenju katere so bili uporabljeni antibiotiki, ki negativno vplivajo na normalno črevesno mikrofloro, pa tudi kršitev osnovnih pravil prehrane - prenajedanje in slabo žvečenje hrane. V nekaterih primerih je število mikrobov tako veliko, da nobena imuniteta v družbi želodčnega soka in sline ne more zaščititi otroka pred takšno boleznijo.

Simptomi črevesne okužbe pri otrocih so odvisni od povzročitelja bolezni.

Črevesno okužbo pri otroku lahko povzročijo ne samo patogene bakterije, ampak tudi virusi, protozoji in celo glive. Najpogosteje je vzrok simptomov črevesne okužbe pri dojenčku salmoneloza, kolera, rotavirus, dizenterija, tifus, stafilokokna okužba, botulizem, enterokok ali zastrupitev s toksini, ki proizvajajo viruse in bakterije.

Najpogostejši simptomi črevesne okužbe pri otrocih so:

• slabost
• bruhanje
• Izguba apetita
• ohlapno blato
• Zvišanje telesne temperature
• napenjanje
• zgaga
• Občutek šibkosti, letargija
• zaspanost.

Prisotnost določenih simptomov je odvisna od patogena, ki je izzval nastanek bolezni.

Če je okužba bakterijska, so simptomi črevesne okužbe pri otrocih povišana telesna temperatura do 38 °C, bruhanje, spremembe v blatu, ki postanejo pogoste, zelenkast odtenek, lahko pa vsebuje tudi primesi sluzi in krvi. V tem primeru se lahko dojenček pritoži zaradi občutka nelagodja v trebuhu. V takšni situaciji brez antibiotična terapija ne dovolj. Če govorimo o virusni etiologiji simptomov, potem so najpogostejši povzročitelji rotavirus in enterovirusni okužbe. Glede rotavirusna okužba, ki ji pravimo tudi »črevesna gripa«, potem so njeni značilni znaki nenaden pojav, dvig telesne temperature na vročinsko prstov, ponavljajoče se bruhanje in pogosto vodeno blato. Enterovirusno okužbo je precej težko diagnosticirati, saj lahko njen potek spremlja prisotnost netipičnih simptomov za črevesno okužbo pri otrocih, in sicer solzenje, fotofobija, mišični in glavoboli, konvulzije, bolečine v srcu itd.

Najnevarnejši simptomi črevesne okužbe pri otrocih.

Po statističnih podatkih je črevesna okužba glavni vzrok smrti otrok v prvem letu življenja v skoraj 30% primerov. Težava je v dehidraciji – izgubi telesnih tekočin in esencialnih elektrolitov, ki je posledica ponavljajočega se bruhanja, driske in povišane telesne temperature. V nekaj urah po pojavu bolezni, če ni ustrezne nege in zdravljenja, lahko stanje otroka postane izjemno težko in zahteva nujno oživljanje.

Glavni znaki dehidracije pri otroku:

• močno znižanje telesne temperature;
• videz: poudarjene poteze obraza, povešenost in sivina kožo potopljene oči, izguba teže;
• brez uriniranja v zadnjih 6 urah;
• suha usta, močna žeja, izguba apetita;
• šibkost, zmedenost, omedlevica;
• s hudo dehidracijo - ugrezanje fontanela.

Če se pojavi kateri od teh simptomov, takoj pokličite reševalno vozilo, izogniti se strašne posledice dehidracija.

Kaj storiti, če se pri otroku pojavijo simptomi črevesne okužbe?

Praviloma črevesna okužba vedno povzroči zvišanje telesne temperature. Za otroke, mlajše od enega leta, se zvišanje temperature nad 38 ° C šteje za nevarno, za dojenčke, starejše od 1 leta - nad 39 ° C. Če temperatura še ni dosežena kritična točka, Lahko tudi poskusite znižaj brez uporabe zdravila. Otroka slecite in začnite brisati izpostavljene dele telesa z brisačo, namočeno v vodo sobne temperature. Če ta metoda ne pomaga, lahko otroku daste antipiretik na osnovi paracetamola ali ibuprofena.("Panadol", "Nurofen", "Efferalgan", "Tsefekon "). Pri bruhanju je bolje, da na drobtine nanesete rektalne svečke z antipiretikom, pri driski pa, nasprotno, uporabite zdravilo v obliki sirupa.

Pri kateri koli črevesni okužbi patogen proizvaja toksine. Enterosorbenti jih lahko pomagajo znebiti- skupina zdravil, ki vežejo toksine in jih odstranjujejo iz telesa. Takšna zdravila vključujejo Atoxil", "Smecta", "Enterosgel «, »Laktofiltrum« itd.

Glavna naloga staršev pred prihodom zdravnika je preprečiti dehidracijo pri drobtinah. Če v hiši ni posebnih zdravil, lahko začnete spajkati otroka s črnim čajem s sladkorjem, riževa voda, soljeno kuhana voda, ali decoction rozin. Te rešitve lahko napolnijo in zadržijo tekočino v telesu, vendar obnovijo ravnotežje vode in elektrolitov z njihovo pomočjo nemogoče. Če želite to narediti, boste potrebovali posebne rešitve, ki se prodajajo v vsaki lekarni - " Oralit", "Rehydron", "Glyukosan" in drugi.

Otroka je treba spajkati v majhnih porcijah, tudi če je žejen in je pripravljen naenkrat popiti vso ponujeno tekočino. Obilna pijača lahko izzove nov napad bruhanja in še poslabša stanje. Otroci, mlajši od enega leta, dobijo 1 čajno žličko raztopine naenkrat, 2 čajni žlički - za otroke od 1 do 3 let in 1 desertno žličko - za otroke, starejše od treh let, vsakih 5-10 minut, tako da dnevni volumen tekočine vnos je bil 100 ml/kg telesne teže. Če je spajkanje neučinkovito, predpišite infuzijsko terapijo solne raztopine v bolnišničnem okolju.

POMEMBNO!

Ne samozdravite! Preden otroku daste katero koli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Z izjemno previdnostjo je treba dati otroku antiemetiki

E. coli - bolezni, načini prenosa, simptomi črevesnih okužb in bolezni sečila(pri ženski, pri moškem, pri otroku), metode zdravljenja. Odkrivanje bakterije v vzorcu urina in v brisu nožnice

hvala

coli imenovano v latinščini Escherichia coli (E. coli) in je neke vrste bakterije, ki vključuje patogene in nepatogene sorte. Patogene sorte Escherichia coli povzročajo nalezljive vnetne bolezni organov prebavnega trakta, sečil in reproduktivnega sistema pri moških in ženskah. In nepatogene sorte bakterij živijo v človeškem črevesju kot predstavniki normalne mikroflore.

Kratek opis in sorte Escherichia coli

Bakterije vrste Escherichia coli so heterogene, saj vključujejo približno 100 vrst, od katerih je večina nepatogenih in tvorijo normalno črevesno mikrofloro človeka in nekaterih sesalcev. Patogene sorte (sevi) povzročajo nalezljive in vnetne bolezni organov, v katere vstopajo. In ker najpogosteje patogeni E. coli vstopijo v prebavila in genitourinarni sistem, praviloma povzročajo vnetne bolezni teh organov. Pri okužbi novorojenčkov ali porodnic pa lahko patogena E. coli preide v krvni obtok in s svojim tokom vstopi v možgane ter povzroči meningitis ali sepso (zastrupitev krvi).

Vse sorte Escherichia coli so odporne na okoljske dejavnike, zato lahko dolgo časa ostanejo sposobne preživetja v vodi, zemlji in fekalijah. Istočasno Escherichia coli umre pri kuhanju in izpostavljenosti formalinu, belilu, fenolu, sublimatu, natrijevemu hidroksidu in 1% raztopini karbolne kisline.

Bakterije se v živilih, zlasti v mleku, hitro in dobro razmnožujejo, zato uživanje kontaminiranih in kontaminiranih z E. coli jedi povzroči okužbo s kasnejšim razvojem nalezljive in vnetne bolezni.

Nepatogene sorte Escherichia coli (Escherichia coli) so del normalna mikrofloračloveško črevesje. V človeškem črevesju se pojavijo v prvih dneh po rojstvu v procesu poravnave z normalno mikrofloro in vztrajajo vse življenje. Običajno mora vsebina človeškega debelega črevesa vsebovati 10 6 -10 8 CFU / g Escherichia coli in v blato- 10 7 -10 8 CFU / g tipične Escherichia coli in ne več kot 10 5 CFU / g njenih laktozno negativnih sort. Poleg tega v normalni vsebini debelega črevesa in blatu ne sme biti hemolitične bakterije Escherichia coli. Če je vsebnost bakterij višja ali nižja od določenih norm, potem to kaže na disbakteriozo.

Čeprav je delež Escherichie coli med vsemi drugimi predstavniki mikroflore le 1%, je vloga teh bakterij zelo pomembna za normalno delovanje prebavni trakt. Prvič, Escherichia coli, ki kolonizira črevesje, tekmuje z drugimi patogenimi in oportunističnimi patogeni mikroorganizmi, preprečuje njihovo naselitev v lumnu debelega črevesa in s tem preprečuje različne nalezljive in vnetne črevesne bolezni.

Drugič, E. coli izkorišča kisik, kar je škodljivo in škodljivo za laktobacile in bifidobakterije, ki sestavljajo preostalo, večino črevesne mikroflore. To pomeni, da je zahvaljujoč E. coli zagotovljeno preživetje laktobacilov in bifidobakterij, ki so posledično bistvenega pomena za delovanje črevesja in prebavo hrane. Konec koncev, če ni laktobacilov in bifidobakterij, se hrana ne bo popolnoma prebavila, začela bo gniti in fermentirati v črevesnem lumnu, kar bo povzročilo resne bolezni, izčrpanost in na koncu smrt.

Tretjič, E. coli zaradi svoje vitalne dejavnosti proizvaja snovi, ki so vitalne za telo, kot so vitamini skupine B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K in biotin. , pa tudi ocetno, mravljično, mlečno in jantarno kislino. Proizvodnja vitaminov vam omogoča, da zagotovite večino dnevna potreba organizma v njih, zaradi česar vse celice in organi delujejo normalno in čim bolj učinkovito. Ocetna, mravljinčna, mlečna in jantarna kislina Po eni strani zagotavljajo kislost okolja, potrebno za življenje bifidobakterij in laktobacilov, po drugi strani pa se izkoriščajo v presnovnih procesih. Poleg tega Escherichia coli sodeluje pri presnovi holesterola, bilirubina, holina, žolčne kisline in spodbujajo absorpcijo železa in kalcija.

Na žalost med vrstami Escherichia coli obstajajo tudi patogene, ki ob vstopu v črevesje povzročajo nalezljive in vnetne bolezni.

E. coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterij

Trenutno obstajajo štiri glavne skupine patogene Escherichia coli:

• Enteropatogena Escherichia coli (EPKP ali ETEC);
• Enterotoksigena Escherichia coli (ETEC);
• Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC ali EIEC);
• Enterohemoragična (hemolitična) Escherichia coli (EHEC ali EHEC).

Enteropatogena Escherichia coli najpogosteje povzročajo nalezljive in vnetne bolezni Tanko črevo pri dojenčkih, mlajših od enega leta, in "potovalna driska" pri odraslih in otrocih, starejših od enega leta.

"Popotniška driska" se kaže v vodenem tekočem blatu in se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki se znajdejo v topli sezoni v državah v razvoju, kjer ni običajnih sanitarnih standardov za shranjevanje in pripravo hrane. Ta črevesna okužba po nekaj dneh mine sama od sebe in ne potrebuje zdravljenja, saj imunski sistem človeškega telesa uspešno uniči patogeno E. coli.

Enterohemoragična (hemolitična, hemolizirajoča) Escherichia coli povzroča hemoragični kolitis pri otrocih in odraslih ali hemolitični uremični sindrom (HUS). Obe bolezni zahtevata zdravljenje.

E. coli: značilnosti genoma, vzroki izbruhov črevesnih bolezni, kako bakterije pridobijo patogene lastnosti - video

Katere bolezni povzroča E. coli?

Nabor nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzroča Escherichia coli v različna telesa in sistemi se imenujejo escherichiosis oz coli okužbe(iz latinskega imena bakterije - Escherichia coli). Escherichiosis ima različen potek in lokalizacijo, odvisno od tega, v kateri organ je prišla Escherichia coli.

Patogene vrste Escherichia coli, ko se sprostijo v prebavila, povzročajo črevesne okužbe in hemolitični uremični sindrom pri otrocih in odraslih. Črevesne okužbe se lahko pojavijo kot hemoragični kolitis, enteritis, zastrupitev s hrano ali potovalna driska.

pri čemer enteropatogena Escherichia coli (EPEC) povzročajo predvsem enterokolitis (črevesne okužbe) pri otrocih prvega leta življenja, okužba pa se praviloma pojavi v obliki izbruha v vrtci, porodnišnice in bolnišnice. Patogeni sevi Escherichie coli se prenašajo na otroke s stikom v gospodinjstvu prek rok porodnic in medicinsko osebje, kot tudi z nesterilnimi instrumenti (lopatice, termometri itd.). Tudi enteropatogene sorte Escherichia coli lahko povzročijo zastrupitev s hrano pri otrocih prvega leta življenja, ki so hranjeni po steklenički, če pridejo v mlečne formule, pripravljene z neskladnostjo. sanitarni standardi in higienska pravila.

Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC) povzročajo črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih, ki potekajo glede na vrsto dizenterije. Do prenosa okužbe običajno pride z okuženo vodo in hrano. Najpogosteje se takšne okužbe, podobne dizenteriji, pojavijo v topli sezoni, ko se poveča pogostost uživanja ali nenamernega zaužitja umazane neprekuhane vode in hrane, pripravljene in shranjene v nasprotju s sanitarnimi standardi.

Povzročajo črevesne okužbe pri otrocih, starejših od 2 let, in odraslih, ki potekajo kot kolera. Praviloma so te okužbe razširjene v državah z vročim podnebjem in slabimi sanitarnimi pogoji za prebivalstvo. V državah nekdanje ZSSR so takšne okužbe običajno uvožene, "prinesejo" jih ljudje, ki se vračajo z dopusta ali službenega potovanja v vroča območja. Običajno do okužbe s temi črevesnimi okužbami pride z uporabo okužene vode in hrane.

Enteropatogena, enteroinvazivna in enterotoksigena Escherichia coli hud potekčrevesne okužbe, ki jih povzročajo, lahko povzročijo razvoj zapletov, kot so otitis, cistitis, pielonefritis, meningitis in sepsa. Praviloma se takšni zapleti pojavijo pri otrocih prvega leta življenja ali pri starejših, katerih imunski sistem ne uničuje učinkovito patogenih mikrobov.

Enterohemoragična (hemolitična) Escherichia coli povzročajo hude črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih, ki potekajo po vrsti hemoragičnega kolitisa. Pri hudem hemoragičnem kolitisu se lahko razvije zaplet - hemolitično-uremični sindrom (HUS), za katerega je značilna triada - hemolitična anemija, odpoved ledvic in kritično zmanjšanje števila trombocitov v krvi. HUS se običajno razvije 7 do 10 dni po črevesni okužbi.

Poleg tega lahko hemolitična Escherichia coli povzroči razvoj nevritisa in bolezni ledvic pri otrocih in odraslih v primerih, ko vstopi sečila ali v krvni obtok. Okužba se pojavi z vodo in hrano.

Poleg črevesnih okužb lahko povzroči E. coli bolezni urinarnega in reproduktivnega sistema pri moških in ženskah, pod pogojem, da pridejo do ustreznih organov. Poleg tega lahko bolezni genitourinarnega sistema pri moških in ženskah povzročijo ne samo patogene, ampak tudi nepatogene sorte Escherichia coli. Praviloma se vstop E. coli v genitalne in sečne organe zgodi ob neupoštevanju osebne higiene, nošenju tesnega spodnjega perila ali analnem seksu.

Ko E. coli vstopi v urinarni trakt moških in žensk, se razvijejo vnetne bolezni sečnice, mehurja in ledvic, kot so uretritis, cistitis in pielonefritis.

Vstop E. coli v sečnico moškega vodi do razvoja vnetnih bolezni ne le sečil, ampak tudi reproduktivnega sistema, saj se lahko mikrobi skozi sečnico dvignejo tako v ledvice kot v moda in prostata. V skladu s tem lahko okužba moške sečnice z Escherichia coli v prihodnosti povzroči kronični prostatitis, orhitis (vnetje testisov) in epididimitis (vnetje epididimisa).

Vstop E. coli v nožnico žensk je vzrok vnetnih bolezni notranjih spolnih organov. In najprej E. coli povzroča kolpitis ali vulvovaginitis. V prihodnosti, če E. coli ne uničimo in odstranimo iz nožnice, se lahko bakterija dvigne v maternico, od koder lahko potuje po jajcevodih do jajčnikov. V primeru, da E. coli vstopi v maternico, bo ženska razvila endometritis, če v jajčnikih - adneksitis. Če iz jajcevodov pride E. coli v trebušna votlina v v velikem številu, to lahko privede do razvoja peritonitisa.

Bolezni sečil in spolnih organov, ki jih povzroča E. coli, lahko trajajo leta in jih je težko zdraviti.

Načini prenosa okužbe

E. coli se prenaša predvsem po oralno-fekalni ali redkeje kontaktno-gospodinjski poti. pri oralno-fekalna pot prenosa, E. coli z iztrebki pride v vodo ali tla, pa tudi na kmetijske rastline. Lahko pride do nadaljnje okužbe različne poti, na primer pri požiranju umazana voda bakterije vstopijo v telo in povzročijo razvoj črevesnih okužb. V drugih primerih pride oseba z rokami v stik z okuženimi rastlinami ali prstjo in prenese E. coli na hrano ali neposredno v telo, če poje ali si oblizne roke, ne da bi si jih prej umila.

Kontaktni gospodinjski načinširjenje Escherichie coli je manj pogosto in igra najvišjo vrednost za razvoj izbruhov escherichiosis v skupnostih, na primer v bolnišnicah, porodnišnicah, vrtcih, šolah, družinah itd. S kontaktno-gospodinjsko potjo se lahko Escherichia coli prenaša z matere na novorojenega otroka med prehodom slednjega skozi porodni kanal okužen z bakterijami. Poleg tega se lahko z neumitimi rokami bakterije prenesejo na različne predmete (npr. posode, lopatice ipd.), uporaba katerih povzroči okužbo otrok in odraslih.

coli pri ženskah

Na udarec patološke sorte coli v prebavni traktženske se razvijajo črevesne okužbe, ki imajo praviloma benigni potek in minejo sami v 2 do 10 dneh. Te črevesne okužbe so najpogostejše bolezni, ki jih povzroča E. coli pri ženskah. Vendar pa črevesne okužbe praviloma ne povzročajo zapletov in ne povzročajo dolgotrajnih kroničnih bolezni, zato njihov pomen za ženske ni prevelik.

Za ženske so pomembne okužbe urinarni organi , ki jih prav tako povzroča Escherichia coli, ker so dolgotrajne, boleče in jih je težko zdraviti. To pomeni, da poleg črevesnih okužb lahko patološka in nepatološka Escherichia coli povzroči hude, dolgotrajne kronične bolezni sečil in spolnih organov, pa tudi zastrupitev krvi ali meningitis, če pridejo v sečnico, nožnico ali krvni obtok. E. coli lahko prodrejo v urogenitalne organe iz blata, v katerem so običajno v precej veliki količini.

E. coli lahko vstopi v sečnico in nožnico na naslednje načine:

• Neupoštevanje higiene (ženska se ne umiva redno, ostanki blata po iztrebljanju se kopičijo na koži presredka, anusa in genitalij itd.);
• Nošenje preozkega spodnjega perila (v tem primeru se koža perineuma znoji in delci blata, ki ostanejo na koži anusa po defekaciji, se premaknejo do vhoda v nožnico in sčasoma padejo vanjo);
• Napačna tehnika umivanja (ženska najprej umije območje anusa, nato pa z isto umazano roko umije zunanje genitalije);
• Specifična tehnika spolnega odnosa, pri kateri pride do penetracije najprej v danko, nato pa v nožnico (v tem primeru delci blata z E. coli po prodoru v danko ostanejo na penisu ali spolnih igračkah, ki jih vnesemo v vagina);
• Običajni vaginalni odnos z ejakulacijo v nožnico z moškim, ki trpi za kroničnim prostatitisom, orhitisom ali epididimitisom, ki ga povzroča E. coli (v tem primeru E. coli, ki jo nosi njen spolni partner, vstopi v žensko nožnico s spermo).

Po prodoru v nožnico in sečnico E. coli povzroči akutni kolpitis oziroma uretritis. Če teh nalezljivih in vnetnih bolezni ne pozdravimo, bo E. coli ostala v genitalnem traktu oz. sečnica, saj se bakterija lahko veže na sluznico in se zato ne izpere s curkom urina ali vaginalnimi izločki. E. coli, ki ostane v sečnici ali nožnici, se lahko dvigne do zgornjih organov urinarnega in reproduktivnega sistema - mehurja, ledvic, maternice, jajcevodih, jajčnikih in povzročajo vnetne bolezni v njih (cistitis, pielonefritis, endometritis, salpingitis, adneksitis). Po statističnih podatkih približno 80% vseh cistitisov pri ženskah povzroči E. coli, vzrok skoraj vseh primerov pielonefritisa ali bakteriurije (bakterije v urinu) pri nosečnicah pa je tudi E. coli.

Vnetne bolezni genitourinarnega sistema pri ženskah, ki jih povzroča E. coli, so dolgotrajne, nagnjene k kroničnosti in težko ozdravljive. Pogosto se v telesu pojavi subakutni vnetni proces, pri katerem ni jasnih in opaznih simptomov, zaradi česar se ženska šteje za zdravo, čeprav je v resnici prenašalka. kronična okužba. S tako subakutnim, izbrisanim potekom okužbe bo vsaka najmanjša hipotermija telesa, stres ali drug oster učinek, ki vodi do zmanjšanja imunosti, postala spodbuda za prehod vnetja v aktivno in opazno obliko. Nosilstvo Escherichie coli je tisto, kar pojasnjuje kronični ponavljajoči se cistitis, pielonefritis, kolpitis in endometritis, ki se poslabšajo pri ženskah z najmanjšim prehladom in ne izginejo več let, kljub stalnemu zdravljenju.

coli pri moških

Pri moških, tako kot pri ženskah, lahko E. coli povzroči črevesne okužbe in vnetne bolezni spolnih organov. Hkrati črevesne okužbe povzročajo samo patogene vrste bakterij, potekajo relativno ugodno in praviloma izginejo same od sebe v 3 do 10 dneh. Načeloma črevesne okužbe, ki jih povzroča Escherichia coli, vsak človek preboli večkrat v življenju in te bolezni nimajo velikega pomena, niso nevarni in ne puščajo posledic.

Ampak vnetne bolezni sečil ki jih povzroča Escherichia coli, imajo veliko večjo vlogo v življenju moškega, saj negativno vplivajo na kakovost življenja in so vzrok za progresivno slabšanje spolne in urinske funkcije. Na žalost so te bolezni skoraj vedno kronične, počasne in jih je zelo težko zdraviti.

Vnetne bolezni genitourinarnih organov pri moških povzroča Escherichia coli, če ji uspe prodreti v sečnico (sečnico) moškega penisa. Praviloma se to zgodi med analnim seksom brez kondoma ali vaginalnim odnosom z žensko, katere nožnica je okužena z E. coli.

E. coli po prodoru v sečnico izzove akutni uretritis, ki brez zdravljenja izzveni v nekaj dneh, vendar se to ne zgodi zato, ker pride do samozdravljenja, ampak zato, ker okužba preide v kronična oblika in resnost simptomatologije se preprosto zmanjša. To pomeni, da če se akutni uretritis, ki ga povzroči E. coli pri moških, ne pozdravi, bo okužba postala kronična in bakterija ne bo ostala le v sečnici, temveč bo vstopila v druge organe reproduktivnega in urinarnega sistema.

Treba je razumeti, da E. coli ni mogoče odstraniti iz sečnice brez zdravljenja samo z rednim uriniranjem, saj se lahko bakterija tesno prilepi na sluznico in je curek urina ne izpere. Sčasoma se E. coli iz sečnice povzpne do nadležečih organov moškega, kot so mehur, ledvica, prostata, moda in epididimis, in v njih povzroči kronični vnetni proces.

Pri moških E. coli iz sečnice pogosteje prodre v genitalije in ne v urinarni trakt. Zaradi tega je veliko manj verjetno kot ženske, da trpijo zaradi cistitisa in pielonefritisa, ki ga povzroča E. coli. Toda moški zelo pogosto trpijo zaradi kroničnega, dolgotrajnega in težko ozdravljivega prostatitisa, orhitisa in epididimitisa, ki je tudi posledica dejstva, da je E. coli prodrla v te organe iz sečnice in občasno povzroča poslabšanja. Dovolj je reči, da vsaj 2/3 kroničnega prostatitisa pri moških, starejših od 35 let, povzroči Escherichia coli.

V prisotnosti E. coli v moških genitalijah se bo, tako kot pri ženskah, aktivirala po najmanjši epizodi podhladitve ali stresa, kar bo povzročilo poslabšanje prostatitisa, orhitisa ali epididimitisa. Takšne vnetne bolezni je težko zdraviti, moški pa je njihov stalni nosilec, ki doživlja občasna boleča poslabšanja, ki kljub stalnemu zdravljenju vztrajno ne izginejo.

Človek, ki je postal nosilec kronične coli okužbe spolnih organov, je tudi vir okužbe in povzročitelj pogostega cistitisa, pielonefritisa in kolpitisa pri spolnih partnerjih. Bistvo je, da pri kronični prostatitis, ki ga izzove Escherichia coli, slednja vedno vstopi v spermo skupaj z drugimi sestavinami, ki jih proizvaja prostata. In kot posledica ejakulacije tako okužene sperme v ženski vagini se E. coli vnese v njen genitalni trakt. Nadalje E. coli vstopi v sečnico ali ostane v nožnici in povzroči cistitis oziroma kolpitis. Poleg tega se epizode cistitisa ali kolpitisa pojavijo po skoraj vsakem spolnem odnosu z moškim partnerjem, katerega sperma je zasejana z E. coli.

Statistika zadnjih 30-40 let kaže, da 90-95% vseh defloracijski cistitis ki se pojavijo po prvem spolnem odnosu v dekletnem življenju, povzroča Escherichia coli. To pomeni, da se devica ob prvem spolnem odnosu okuži z E. coli iz sperme moškega, ki je njen nosilec, zaradi česar se ji pojavi cistitis, saj je mehur organ, kamor bakterije zlahka prodrejo.

E. coli med nosečnostjo

Pri nosečnicah se E. coli pogosto odkrije v vaginalnem brisu in urinu. Poleg tega mnoge ženske pravijo, da pred nosečnostjo v analizah bakterije niso našli. To ne pomeni, da se je ženska okužila med nosečnostjo. Nasprotno, odkritje Escherichie coli kaže na to, da je bila ženska dolgo prenašalka Escherichie coli, samo med nosečnostjo njen imunski sistem ne more več zatreti delovanja tega mikroba, zaradi česar se je tako namnožil, da bi lahko odkriti v testih.

Pojav bakterije ne pomeni, da je ženska nujno bolna, vendar nakazuje, da je njen genitalni trakt oz urinarni sistem posejana z Escherichia coli, ki lahko kadarkoli izzove vnetni proces. Zato tudi v odsotnosti simptomov bolezni ginekologi, ki vodijo nosečnost, predpisujejo antibiotike za uničenje bakterij. Konec koncev, če E. coli ostane v urinu, bo to prej ali slej privedlo do pojava pielonefritisa ali cistitisa pri nosečnici. Če E. coli ostane v nožnici, lahko to povzroči kolpitis, ki lahko, kot veste, povzroči prezgodnji razpad amnijske tekočine. Poleg tega je prisotnost E. coli v nožnici pred porodom nevarna za plod, saj se otrok lahko okuži z bacilom med prehodom skozi materin porodni kanal. In takšna okužba dojenčka lahko privede do razvoja hude bolezni, kot so sepsa, meningitis, otitis ali črevesna okužba, ki so smrtonosne za novorojenčka.

Tako je jasno, da odkrivanje E. coli v vaginalnem brisu ali v urinu nosečnice zahteva obvezno zdravljenje, tudi če ni simptomov vnetnega procesa v ledvicah, mehur, sečnice ali nožnice. Med nosečnostjo lahko za uničenje E. coli uporabite naslednje antibiotike:

• Amoksiklav - se lahko uporablja med nosečnostjo;
• Cefotaksim - se lahko uporablja le od 27. tedna nosečnosti do poroda;
• Cefepime - se lahko uporablja le od 13. tedna nosečnosti do poroda;
• Ceftriakson - se lahko uporablja le od 13. tedna nosečnosti do poroda;
• Furagin - se lahko uporablja do 38. tedna nosečnosti, od 38 do poroda pa je nemogoče;
• Vsi antibiotiki iz skupine penicilinov.

Antibiotike jemljemo 3 do 10 dni, nato se opravi urinski test. 1-2 meseca po koncu zdravljenja se opravi bakterijska kultura urina, in če je negativna, se šteje, da je terapija zaključena, saj Escherichia coli ni odkrita. Če pa se v bakterijski kulturi urina odkrije E. coli, se zdravljenje ponovi, pri čemer se spremeni antibiotik.

E. coli pri otroku

Pri dojenčkih v blatu pri analizi za disbakteriozo ali koprogram (koprologija) pogosto najdemo dve vrsti Escherichia coli - hemolitično in laktozno negativno. Hemolitična Escherichia coli v blatu ne dojenčka ne odraslega načeloma ne sme biti prisotna, saj je čisto patogena mikroba in povzroča črevesne okužbe, ki potekajo kot hemoragični kolitis.

Če pa se pri otroku odkrije hemolitična Escherichia coli, ne smete hiteti z zdravljenjem z antibiotiki. Da bi razumeli, ali je potrebno zdravljenje otroka, morate objektivno oceniti njegovo stanje. Torej, če otrok normalno pridobiva na teži, se razvija, se dobro prehranjuje in nima vodenega blata rumena barva, ki prihaja iz otrokovega anusa dobesedno s curkom, potem dojenčka ni treba zdraviti, saj je terapija potrebna le, če obstajajo simptomi in ne številke v testih. Če otrok izgubi ali ne pridobi na teži, ima vodeno, rumeno, smrdljivo blato, ki uhaja s curkom, potem to kaže na črevesno okužbo in v tem primeru je treba zdraviti E. coli, ki ga najdemo v analizah.

Laktoza negativna Escherichia coli je lahko prisotna v blatu dojenčka, saj je sestavni del normalne mikroflore in je običajno lahko do 5% skupnega števila vseh Escherichia coli, prisotnih v črevesju. Zato odkrivanje laktozno negativne bakterije Escherichia coli v blatu dojenčka ni nevarno, tudi če njegova količina presega norme, ki jih je določil laboratorij, pod pogojem, da otrok pridobiva težo in se normalno razvija. V skladu s tem ni treba zdraviti laktozno negativne E. coli, ki jo najdemo v analizah otroka, če raste in se razvija. Če dojenček ne pridobiva ali izgublja težo, je treba zdraviti laktozno negativno E. coli.

Simptomi okužbe

E. coli lahko povzroči različne črevesne okužbe in bolezni genitourinarnega trakta. Infekcijske in vnetne bolezni genitourinarnih organov se praviloma razvijejo pri odraslih moških in ženskah, njihovi simptomi pa so precej značilni, enaki kot pri okužbi z drugimi patogenimi mikrobi. Klinične manifestacije cistitisa, uretritisa, vaginitisa, adneksitisa, pielonefritisa, prostatitisa, orhitisa in epididimitisa, ki jih povzroča Escherichia coli, so precej standardne, zato jih bomo na kratko opisali.

In črevesne okužbe, ki jih povzročajo patogene sorte Escherichia coli, se lahko nadaljujejo na različne načine, zato bomo podrobno opisali njihove simptome. Poleg tega bomo v tem razdelku opisali simptome, ki se pojavijo pri odraslih in otrocih, starejših od treh let, saj se od te starosti črevesne okužbe pri dojenčkih nadaljujejo na enak način kot pri odraslih. Ločeno bomo v naslednjih razdelkih opisali simptome črevesnih okužb, ki jih povzročajo patogene sorte Escherichia coli pri otrocih, mlajših od 3 let, saj ne potekajo na enak način kot pri odraslih.

Torej, kolpitis, ki ga povzroča Escherichia coli, poteka precej tipično - ženska ima obilen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, bolečino med spolnim odnosom in neprijeten občutek pri uriniranju.

Cistitis tako pri moških kot pri ženskah je tipičen potek - pri poskusu uriniranja se pojavijo bolečine in krči ter pogosta želja po uriniranju. Pri obisku stranišča se izloči majhna količina urina, včasih s primesmi krvi.

pielonefritis se pogosteje pojavlja pri ženskah in se nadaljuje z bolečino v ledvicah in neprijetni občutki med uriniranjem.

uretritis tako pri moških kot pri ženskah je tipičen potek - v sečnici se pojavi srbenje, koža okoli nje postane rdeča, med uriniranjem se pojavi ostra bolečina in pekoč občutek.

Prostatitis pri moških je značilna bolečina v prostati, težave pri uriniranju in poslabšanje spolne funkcije.

Črevesne okužbe, ki jih povzročajo različne vrste patogene Escherichia coli, se pojavljajo z različnimi simptomi, zato jih bomo obravnavali ločeno.

Torej, črevesne okužbe, ki jih povzroča enteropatogena Escherichia coli, pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, potekajo glede na vrsto salmoneloze. To pomeni, da se bolezen začne akutno, pojavijo se slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, telesna temperatura zmerno ali rahlo naraste. Stol postane tekoč, voden in obilen, bolnik gre na stranišče 2-6 krat na dan. Med odvajanjem blata dobesedno brizga. Okužba v povprečju traja od 3 do 6 dni, nato pa pride do ozdravitve.

Enterotoksigena Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe imenovane "potovalna driska", in poteka po vrsti salmoneloze ali blage oblike kolere. Oseba najprej kaže znake zastrupitve (zvišana telesna temperatura, glavobol, splošna šibkost in letargija), zmerno izražene, za kratek čas pa se jim pridružijo bolečine v trebuhu in popku, slabost, bruhanje in obilno. tekoče blato. Blato je vodeno, brez krvi in ​​sluzi, obilno, izteka iz črevesja. Če se je okužba pojavila v državah s tropskim podnebjem, ima lahko oseba vročino, mrzlico, bolečine v mišicah in sklepih. Črevesna okužba v povprečju traja od 1 do 5 dni, nato pa pride do ozdravitve.

Enteroinvazivna Escherichia coli izzovejo črevesne okužbe, po poteku podobne dizenteriji. Telesna temperatura osebe zmerno naraste, pojavi se glavobol in razvijejo se šibkost, izguba apetita huda bolečina v levem spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja obilno vodeno blato s krvjo. Za razliko od dizenterije je blato obilno, ne skromno, s sluzjo in krvjo. Okužba traja 7-10 dni, nato pa pride do okrevanja.

Povzročajo črevesne okužbe, ki potekajo po vrsti hemoragičnega kolitisa in se pojavljajo predvsem pri otrocih. Okužba se začne z blago povišano telesno temperaturo in zastrupitvijo (glavobol, šibkost, izguba apetita), ki ji sledijo slabost, bruhanje in vodeno blato. V hudih primerih se na 3. - 4. dan bolezni razvijejo bolečine v trebuhu, blato ostane tekoče, vendar se to zgodi veliko pogosteje, v blatu pa se pojavijo proge krvi. Včasih je blato v celoti sestavljeno iz gnoja in krvi brez fekalnih snovi. Okužba praviloma traja teden dni, nato pa pride do samoozdravitve. Toda v hudih primerih se lahko hemolitično-uremični sindrom razvije 7-10. dan po prenehanju driske.

Hemolitično uremični sindrom (HUS) ki se kaže z anemijo, se število trombocitov zmanjša na kritično število in pojavi se akutna odpoved ledvic. HUS je hud zaplet črevesne okužbe, saj se poleg anemije, odpovedi ledvic in zmanjšanega števila trombocitov lahko pri osebi pojavijo krči v nogah in rokah, otrplost mišic, pareza, stupor in koma.

Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča patogena Escherichia coli pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, so zelo redki. Poleg tega se v večini primerov pojavijo zapleti pri okužbi z enterohemoragično Escherichia coli in se pojavijo v približno 5% primerov. Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča E. coli, vključujejo ledvično bolezen, hemoragično purpuro, konvulzije, pareze in okorelost mišic.

E. coli - simptomi pri otrocih

Ker otroci praktično nimajo vnetnih bolezni genitourinarnih organov, ki jih povzroča E. coli, dojenčki večinoma trpijo zaradi črevesnih okužb, ki jih povzročajo patogene sorte Escherichia coli. Zato bomo v tem razdelku obravnavali simptome črevesnih okužb pri otrocih, mlajših od 3 let, ki jih povzroča patogena E. coli.

Enteropatogena in enterotoksigena E. coli povzročajo črevesne okužbe pri otrocih zgodnja starost ki se nahajajo v kolektivih, na primer v bolnišnicah, porodnišnicah itd. Za okužbo, ki jo povzročajo te vrste Escherichia coli, je značilno postopno poslabšanje stanja in povečanje resnosti poteka za 4-5 dni. Pri dojenčku se sprva zmerno dvigne (ne višje od 37,5 o C) ali ostane normalna temperatura telesu, ki mu sledita pogosta regurgitacija in bruhanje. Blato postane pogosto, rumeno blato z nečistočami sluzi ali delcev neprebavljena hrana. Z vsakim novim odvajanjem blato postaja vedno bolj tekoče, količina vode v njem se povečuje. Blato je mogoče izločiti z močno silo. Otrok je nemiren, njegov trebuh je otekel.

pri enostaven tečaj okužbe, bruhanje se pojavi 1-2 krat na dan, blato pa 3-6 krat, telesna temperatura pa ne naraste za več kot 38 o C. V primeru okužbe zmerno bruhanje pogosteje 3-krat na dan, blato - do 12-krat na dan, temperatura pa se lahko dvigne na 39 o C. V hudih primerih bolezni se blato pojavi do 20-krat na dan, temperatura pa se dvigne na 38 - 39 o C.

Če otrok s takšno črevesno okužbo ne dobi dovolj tekočine za nadomestitev izgube z drisko, lahko razvije DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ali hipovolemični šok z miokardno insuficienco in črevesno parezo kot zapletom.

Poleg tega lahko pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom E. coli zaradi poškodbe črevesne stene vstopi v krvni obtok in se prenese v druge organe ter povzroči pielonefritis, gnojno vnetje srednjega ušesa, meningitis ali sepsa.

Okužba z enteropatogeno in enterotoksigeno bakterijo Escherichia coli je najhujša pri otrocih, starih 3-5 mesecev. Poleg tega okužba, ki jo povzroča enterotoksigena Escherichia coli pri otrocih prvega leta življenja, praviloma izgine po 1-2 tednih, po katerem pride do popolnega okrevanja. In bolezen, ki jo povzročajo enteropatogeni bacili pri otrocih prvega leta življenja, traja dolgo časa, saj se po okrevanju po 1-2 tednih lahko ponovi. Skupaj lahko okužba traja od 1 do 3 mesece, pri čemer se obdobja okrevanja izmenjujejo z poslabšanji. Pri otrocih, starih od 1 do 3 let, okužbe, ki jih povzročata tako enteropatogena kot enterotoksigena Escherichia coli, trajajo 4–7 dni, nato pa pride do samoozdravitve.

Okužba je povzročila enteroinvazivna Escherichia coli, pri otrocih, mlajših od 3 let, se začne s simptomi zmerne zastrupitve (zvišana telesna temperatura, glavobol, šibkost, izguba apetita), ki jo spremlja driska. Iztrebki so tekoči, podobni kisli smetani, vsebujejo primesi sluzi in včasih krvi. Pred potrebo po defekaciji se pojavijo bolečine v trebuhu. Bolezen običajno traja 5 do 10 dni, nato pa pride do samoozdravitve.

Enterohemoragična Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe, ki se pojavljajo pri otrocih vseh starosti na enak način. Na začetku bolezni se telesna temperatura zmerno dvigne in pojavijo se simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, izguba apetita), nato se jim pridružijo slabost, bruhanje in redko blato. Iztrebki so vodeni, zelo redki, brizgajoči. Če je okužba huda, se po 3-4 dneh pojavijo bolečine v trebuhu, blato postane pogostejše in v blatu se pojavi primesi krvi. V nekaterih primerih blato popolnoma izgine iz blata, blato pa je v celoti sestavljeno iz krvi in ​​gnoja.

Z blagim potekom okužba traja 7-10 dni, nato pa pride do samozdravljenja. V hujših primerih se v približno 5% primerov razvije zaplet - hemolitični uremični sindrom (HUS). HUS se manifestira odpoved ledvic, anemija in močno zmanjšanje števila trombocitov v krvi. Občasno HUS povzroča tudi konvulzije, okorelost in parezo mišic ter stupor ali komo.

Kaj pomeni odkritje E. coli pri različnih testih?

E. coli v urinu ali mehurju

Odkrivanje Escherichia coli v urinu je alarmni signal, kar kaže, da so sečni organi okuženi s tem mikrobom in imajo počasen vnetni proces, ki ne kaže kliničnih simptomov. Če je E. coli najdena v mehurju, potem to kaže samo na okužbo to telo in prisotnost vnetnega procesa v njem, ki poteka počasi in subakutno, brez klinični simptomi. Aktivacija E. coli in razvoj vnetja s kliničnimi simptomi v kateremkoli organu sečnega sistema ali posebej v mehurju je v takšni situaciji le vprašanje časa. Vnetje lahko postane akutno in simptomatsko, na primer s hipotermijo ali stresom, ko je imunski sistem oslabljen, zaradi česar se E. coli razmnožuje in izzove bolezen.

Zato je odkrivanje E. coli v urinu ali mehurju znak za začetek antibiotične terapije z antibiotiki, da bi uničili patogeni mikrob in odpravili tveganje za razvoj akutne vnetne bolezni genitourinarnega sistema. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, morate najprej opraviti urinski test za bakterijsko kulturo, da ugotovite, na katere antibiotike je občutljiva E. coli, ki živi v genitourinarnem traktu tega določena oseba. Glede na rezultate bakteriološke kulture urina, učinkovit antibiotik in opravite tečaj terapije. Po 1-2 mesecih ponovno opravijo urin za bakteriološko kulturo in če po njegovih rezultatih E. coli ni odkrita, se zdravljenje šteje za uspešno. Če se po izvidu kontrolne urinokulture ponovno odkrije Escherichia coli, se ponovno pije kura drugega antibiotika, na katerega je bakterija prav tako občutljiva.

E. coli v brisu (v nožnici)

Odkrivanje E. coli v nožnici je alarm za žensko, saj te bakterije ne bi smelo biti v genitalnem traktu. In ko je v nožnici, bo Escherichia coli prej ali slej povzročila nalezljivo in vnetno bolezen katerega koli ženskega spolnega organa. AT najboljšem primeru E. coli bo povzročila kolpitis, v najslabšem primeru pa bo iz nožnice prodrla v maternico in naprej v jajčnike ter povzročila endometritis ali adneksitis. Poleg tega lahko iz nožnice bakterija vstopi v mehur in povzroči vnetje mehurja.

Če torej v vaginalnem brisu najdemo bakterijo Escherichia coli, je treba opraviti zdravljenje z antibiotiki, da uničimo to bakterijo v genitalnem traktu. Da bi bila terapija učinkovita, je treba najprej opraviti izcedek iz nožnice na bakteriološko kulturo, da se ugotovi, na katere antibiotike je občutljiva E. coli, ki se nahaja v nožnici posamezne ženske. Šele po odkritju občutljivosti se izbere antibiotik, ki bo učinkovit, in začne se njegovo dajanje. Po 1-2 mesecih po zdravljenju se opravi kontrolna bakterijska kultura in če po njenih rezultatih Escherichia coli ni, je bila terapija uspešna. Če se E. coli ponovno najde v setvi, potem boste morali ponovno zdraviti z antibiotikom, vendar z drugim.

coli v morju

Če po epidemioloških študijah v morju najdemo E. coli, je bolje, da v takšni vodi ne plavate, saj je možna okužba z razvojem črevesne okužbe, če jo po nesreči zaužijete. Če se kljub prisotnosti E. coli odločite za kopanje v morju, potem to storite previdno in poskušajte ne pogoltniti vode, da se ne okužite s črevesno okužbo.

E. coli v Črnem morju: v letu 2016 število črevesnih okužb podira rekorde - video

Analiza za Escherichia coli

Za odkrivanje E. coli v različnih organih se trenutno izvajajo naslednji testi:

• Bakteriološka kultura blata, urina, bruhanja, izcedka iz genitalij. Med analizo biološke tekočine posejemo na hranilni medij, katerega sestava je prilagojena za rast Escherichie coli. Če na gojišču rastejo kolonije Escherichia coli, se rezultat analize šteje za pozitiven in pomeni, da je Escherichia coli v organu, iz katerega so bili odvzeti biološki izločki.
• Koprogram ali analiza blata za disbakteriozo. Med temi analizami se ugotovi, kateri mikroorganizmi so v blatu in v kakšni količini. Če se glede na rezultate koprograma ali analize za disbakteriozo odkrije patogena E. coli, to pomeni, da ima oseba črevesno okužbo. Če se glede na rezultate analiz odkrije nepatogena Escherichia coli, vendar v nenormalni količini, potem to kaže na disbakteriozo.

Norma Escherichia coli

V človeškem blatu mora biti skupno število tipičnih Escherichia coli 10 7 -10 8 CFU / g. Število laktoza-negativnih Escherichia coli ne sme biti večje od 10 5 CFU / g. Hemolitična Escherichia coli v blatu katere koli osebe, tako odraslega kot otroka, ne sme biti.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni genitourinarnega trakta pri moških in ženskah, ki jo povzroča Escherichia coli, se izvaja s pomočjo antibiotikov. Hkrati se najprej opravi bakteriološka kultura z določitvijo občutljivosti na antibiotike, da se ugotovi, katero zdravilo bo v tem primeru najbolj učinkovito. Nato izberemo enega od antibiotikov, na katerega je E. coli občutljiva, in ga predpišemo v trajanju od 3 do 14 dni. 1-2 meseca po koncu zdravljenja z antibiotiki se opravi kontrolna bakteriološka kultura. Če po njegovih rezultatih E. coli ni odkrita, je bilo zdravljenje uspešno in je oseba popolnoma ozdravljena, če pa se odkrije bakterija, je treba piti drug antibiotik, na katerega je mikrob občutljiv.

Najučinkovitejši antibiotiki za zdravljenje okužb sečil, ki jih povzroča E. coli, so naslednji antibiotiki:

• Cefotaksim;
• ceftazidim;
• cefepim;
• imipenem;
• meropenem;
• levofloksacin;

Zdravljenje črevesnih okužb, ki jih povzroča E. coli, otroci in odrasli se proizvajajo po enakih pravilih. Edina razlika v pristopih k terapiji je, da morajo biti otroci, mlajši od enega leta, hospitalizirani bolnišnica za nalezljive bolezni, odrasli in dojenčki, starejši od enega leta, z zmerno in blago okužbo pa se lahko zdravijo doma.

Torej, s črevesno okužbo je otrokom in odraslim predpisana varčna prehrana, ki jo sestavljajo sluzaste juhe, žitarice na vodi, zastareli beli kruh, bageli, krekerji, kuhana zelenjava, kuhana riba ali meso z nizko vsebnostjo maščob. Iz prehrane so izključene začimbe, prekajene, mastne, ocvrte, slane, vložene, konzervirana hrana, mleko, bogate juhe, maščobne sorte ribe in meso, sveže sadje.

Od pojava driske in bruhanja do popolnega prenehanja je nujno pitje rehidracijskih raztopin, ki nadomestijo izgubo tekočine in soli. Za vsako epizodo driske ali bruhanja morate piti s hitrostjo 300 - 500 ml. Rehidracijske raztopine pripravimo bodisi iz farmacevtskih praškov (Regidron, Trisol, Glucosolan itd.), bodisi iz navadne soli, sladkorja, Soda bikarbona in čisto vodo. Lekarniški pripravki preprosto razredčite s čisto vodo v količini, navedeni v navodilih. Domačo rehidracijsko raztopino pripravimo na naslednji način - v 1 litru čista voda raztopite žlico sladkorja in eno žličko soli ter sode bikarbone. Če iz nekega razloga ne morete sami kupiti ali pripraviti raztopin za rehidracijo, morate piti vse pijače, ki so na voljo v hiši, kot so čaj s sladkorjem, kompot, sadni napitek itd. Ne pozabite, da je pri driski in bruhanju bolje piti vsaj nekaj kot nič, saj je treba nadomestiti izgubo tekočine in soli.
Furazolidon, ki je predpisan za odrasle in otroke. Med antibiotiki so za zdravljenje E. coli najpogosteje predpisani ciprofloksacin, levofloksacin ali amoksicilin. Antibiotiki in furazolidon so predpisani 5 do 7 dni.

Poleg antibiotikov se trenutno lahko uporabljajo bakteriofagi za uničenje E. coli od prvih dni bolezni - bakteriofag coli tekočina, interstibakteriofag, koliproteični bakteriofag, piobakteriofag kombinirana tekočina, piobakteriofag polivalentna kombinirana tekočina itd. Bakteriofagi, za razliko od antibiotikov, delujejo samo na patogene črevesne palice in ne uničijo bifidobakterij in laktobacilov normalne mikroflore. Zato jih je mogoče jemati od prvih dni bolezni.

Po preboleli črevesni okužbi je priporočljivo 2 do 3 tedne jemati probiotike (Bifikol, Bifidumbacterin).

Disbakterioza. Simptomi, znaki, diagnoza in zdravljenje črevesne disbakterioze

Črevesne kolike pri odraslih in novorojenčkih - bistvo pojava, simptomi, zdravljenje, zdravila za kolike, masaža, prehrana (izdelki, ki povzročajo kolike). Katere bolezni črevesja povzročajo kolike?

Ob registraciji pri predporodna klinika med nosečnostjo mora ginekolog predpisati veliko razne analize. Izvajajo se tudi v tretjem trimesečju, bližje porodu. Ta ukrep vam omogoča, da prepoznate skrite okužbe oziroma pravočasno predpišete njihovo zdravljenje.

S preiskavami urina in brisa lahko ugotovimo prisotnost okužb, ki jih povzročajo patogeni in oportunistični mikroorganizmi, vključno z E. coli. Te vrste mikrobov lahko povzročijo nepopravljivo škodo plodu in bodoči materi. Zelo pomembno je pravočasno opraviti preglede in preglede. Tako boste zaščitili sebe in svojega nerojenega otroka pred nevarnostmi.

Od kod E. coli v telesu?

Ta bakterija spada med oportunistične patogene. Vedno je prisoten v črevesni mikroflori, pomaga sintetizirati vitamin K in preprečuje razvoj patogene flore.

Vendar ji določene vrste povzročajo zastrupitve, kolibacilozo in črevesne okužbe, disbakteriozo. Nekatere sorte vplivajo na genitourinarni sistem in povzročajo cistitis, kolpitis, mastitis, peritonitis, pljučnico in celo sepso.

Poraz patogenih črevesnih mikrobov se pojavi predvsem zaradi patologij gastrointestinalnega trakta, zlasti trebušne slinavke in črevesja, po jemanju antibiotikov. Okužba s patogenimi sevi poteka predvsem po fekalno-oralni poti.

Spodaj bomo govorili o razlogih za pojav E. coli v urinu in brisu.

E. coli, odkrita med nosečnostjo

Imunska obramba telesa v obdobju rojevanja otroka je znatno zmanjšana, zato se pogosto pojavijo okužbe. drugačne vrste. Te lahko vodijo do prezgodnji porod ali odtok amnijske tekočine, kar bo posledično povzročilo okužbo otroka. Poleg tega lahko razvije bolezni, ki bodo vplivale na videz in zdravje. Nekatere od teh bolezni so nezdružljive z življenjem.

E. coli v kanalu materničnega vratu lahko vstopi v placento, nato pa v kri ploda, kar povzroči meningitis. In ko vstopi v urinarni kanal, se pomakne globlje in povzroči vnetje mehurja. To vodi do še večjega zmanjšanja imunosti, zaradi česar ženska postane bolj ranljiva za druge bolezni.

E. coli najdemo v urinu med nosečnostjo

Splošna analiza urina razkriva vnetje. Zato ga je treba redno jemati skozi celotno obdobje nosečnosti. Če rezultati potrdijo prisotnost patologije, je ženska poslana bakterijska analiza urin za floro (bakposev), da bi ugotovili povzročitelja vnetja, določili njegovo občutljivost na antibiotike in v skladu s tem predpisali pravilno zdravljenje.

Omeniti velja, da lahko okužba vstopi v telo pred spočetjem. Zgodi se, da se nikakor ne pokaže. Ženska se morda ne zaveda prisotnosti patologije. Obstaja tudi tak problem, kot je nepravilno vzorčenje materiala za raziskave.

Kje se E. coli pojavi v urinu:

1. slab intimna higiena, na primer pri umivanju od anusa do nožnice;
2. Analno-vaginalni seks;
3. Redno nošenje tangic;
4. Intenzivna rast maternice.

E. coli najdemo v brisu med nosečnostjo

Je motena naravna mikroflora nožnice, pomeni, da obstajajo tudi patološke spremembe. Zato je zdravljenje vedno kompleksno. Treba je omeniti, da vnetje, ki ga povzročajo patogeni mikroorganizmi, spremlja obilen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, srbenje in pekoč občutek zunanjih spolnih organov ter bolečina med spolnim odnosom.

E. coli v bakposev iz cervikalnega kanala med nosečnostjo

Bakterijsko sejanje vam omogoča, da identificirate kulturo povzročitelja vnetja, to je, da ga natančno identificirate. S pomočjo te analize se v kanalu materničnega vratu odkrijejo Escherichia coli, Klebsiella, enterobakterije, glive itd.

Bakterijski pregled ni najpomembnejši, to pomeni, da je pred njim standardni bris za sterilnost, ki pokaže koncentracijo levkocitov. Če je slednjih v območju materničnega vratu precej, je potreben bakposev.

Vzrok za povečanje koncentracije levkocitov so vnetne bolezni v medeničnih organih: adneksitis, endometritis, cervicitis itd.

Spolno prenosljive okužbe lahko povzročijo vnetje. Lahko jih identificiramo tudi s to tehnologijo zbiranja materiala, vendar je laboratorijska diagnostika drugačna.

Kako se odvzame urin in bris E. coli?

Bakteriološka kultura

Med zbiranjem gradiva iz kanal materničnega vratu vanj vstavimo sondo ½ - 1 ½ cm globoko. Poseg na noben način ne vpliva na potek nosečnosti, saj je maternični vrat precej dolg.

Posebna priprava za analizo E. coli ni potrebna. Priporočljivo je, da vsaj 2 tedna pred datumom študije prenehate jemati lokalne antibiotike in sistemsko delovanje. Prav tako se ne morete tuširati. Pred analizo ni priporočljivo urinirati. Rezultati so običajno znani v 2-3 dneh.

Analiza urina

Priporočljivo je zbiranje urina v posebnih sterilnih posodah, ki se prodajajo v kateri koli lekarni. Zberite material zjutraj, takoj po prebujanju. Oddati ga je treba najkasneje 2 uri po prevzemu. Pred postopkom jih temeljito operemo, nožnico je bolje zapreti s posebnim tamponom. Kozarec za analizo odpremo tik pred zbiranjem. Za analizo je potreben povprečen delež urina. Med postopkom se prsti ne smejo dotikati zgornjega roba kozarca.

Stopnja Escherichia coli v urinu in zdravljenje med nosečnostjo

Običajno kazalniki ne presegajo 105 palic v 1 ml urina. Hkrati pa povečanje njegove koncentracije ne kaže vedno na patologijo, saj se razlogi lahko skrivajo v banalnem nepravilnem zbiranju materiala za raziskave.

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na vnetni proces, se stopnja zmanjša na 104 palice na 1 ml. Hkrati se upošteva tudi koncentracija levkocitov.

Na primer, pri poslabšanju cistitisa, zvišanju temperature in prisotnosti drugih simptomov je število palic vsaj 102.

Kar zadeva zdravljenje, mnoge ženske zavračajo terapijo ali pa se je zelo bojijo. To je zato, ker medicinski pripravki lahko škoduje otroku, vendar je treba upoštevati, da je zapostavljena okužba veliko bolj nevarna in lahko povzroči njegovo intrauterino smrt. Poleg tega je bilo razvitih veliko zdravil, ki so dovoljena v minimalnih odmerkih v obdobju gestacije.

Ginekolog bo zagotovo pretehtal vsa tveganja. Zato se vedno vzame najvarnejše zdravilo.

Edini način, da se znebite E. coli, je jemanje antibiotikov. Lahko je amoksicilin, cefotoksim ali penicilin. Prav tako lahko zdravnik predpiše furagin, ki je dovoljen za celotno obdobje nosečnosti, razen zadnjih 4 tednov.

Rotavirusna okužba je priznana kot ena najpogostejših pri otrocih. Po različnih virih je prav ona "kriva" v 20-75% vseh primerov akutne driske pri otrocih. Primere bolezni beležimo vse leto, vendar njihov največje število praznuje od decembra do marca. In da bi se pripravili na to nevarno obdobje, moramo zdaj razmišljati o cepljenju.

Rotavirus: kje pričakovati?

Človeški rotavirus spada v rod Rotavirus družine Reoviridae. Ime izhaja iz latinske besede rota - "kolo" in spominja na delec virusa pri elektronskem mikroskopskem pregledu. Sovražnik je zelo stabilen: v njem se dobro počuti pitna voda in odprta vodna telesa, živi v odpadni vodi več mesecev, na listju in travi - do enega, odporen proti zmrzovanju in delovanju razkužila, vendar umre pri vrenju.

Opomba. Tudi drog ga ne ubije. Zato se okužbi z rotavirusom ni mogoče upreti s pogostim umivanjem rok, mokrim čiščenjem, rednim prezračevanjem in zdravili.

Okuženi ste z rotavirusom: kdo je kriv?

Okužijo se lahko ljudje vseh starosti, najpogosteje pa zbolijo otroci od 6. meseca do 3. leta starosti. Širjenje virusa poteka predvsem po fekalno-oralni poti. s kapljicami v zraku, pa tudi skozi umazane roke, igrače, slabo oprane izdelke, skozi vodo (reka, vodnjak, voda).

Vir okužbe z rotavirusi so bolniki in prenašalci virusa. Rotavirus se zelo enostavno prenaša s človeka na človeka. Bolnik ga izloča v okolju od prvega do sedmega dne bolezni. Pri nekaterih otrocih se ta proces odloži do 1 meseca ali več. Glavni mehanizem prenosa je skozi vodo, kašelj, hrano, umazane roke in gospodinjske predmete. Otroci se pogosto okužijo od mater ali vrstnikov.

Opomba. Menijo, da ima vsak otrok na svetu, mlajši od pet let, vsaj dve epizodi rotavirusnega gastroenteritisa. Po okrevanju se razvije kratkotrajna imunost.

Kaj se zgodi, ko se okužite z rotavirusom?

Inkubacijska doba za rotavirusno okužbo se giblje od 15 ur do 3-5 dni, v povprečju od dneva do enega in pol. Slabost, huda in pogosto bruhanje, driska, izcedek iz nosu, zastrupitev, toplota- vse to lahko pomeni, da je dojenček zbolel za rotavirusno okužbo. Toda prvi in glavni simptom črevesna gripa- To je driska ali, kot pravijo strokovnjaki, driska. Rotavirusi neposredno okužijo epitelij, ki obdaja črevesje, in prodrejo v resice, ki rastejo na njegovi površini. Posledično prenehajo delovati encimi, ki razgrajujejo ogljikove hidrate, predvsem laktozo, kar vodi do stanja, podobnega pomanjkanju laktaze, in sicer do driske. Kopičenje neprebavljenih produktov povzroči povečan pritisk v debelem črevesu in moteno absorpcijo vode. Telo je dehidrirano in otrok je v nevarnosti.

Opomba. Z rotavirusno okužbo ima dojenček 4-8 ​​krat na dan tekoče blato, rumene ali rumeno-zelene barve, včasih z majhno količino sluzi. Drugi ali tretji dan blato postane sivo-rumeno.

Možnosti so

Bolezen ima dva izvora:

• akutna, ko se vsi simptomi pojavijo prvi dan bolezni;
• subakutni, simptomi se ne pojavijo takoj: najprej se pojavi vročina in driska ali bruhanje in driska, ostali se pridružijo 2-3.

Pri večini majhnih bolnikov v začetnem obdobju bolezni so določeni simptomi poškodbe dihalnih poti - zmerno otekanje grla, zamašen nos. Simptomi zastrupitve so zmerni in se kažejo kot letargija, šibkost, izguba apetita, bledica. Telesna temperatura praviloma ni višja od 38,5 °C. Bruhanje traja 1-2 dni, driska ne presega 5-7 dni. Lahko pride do spontane, zmerno izražene, krčevite bolečine v trebuhu brez jasne lokalizacije in ropotanja v debelem črevesu. Napenjanje je redko opaženo.

Opomba. Seveda je nemogoče vnaprej napovedati, kateri od otrok bo imel hudo rotavirusno okužbo in kdo bo imel več sreče in se bo lahko izognil posledicam. Tipičen zaplet rotavirusne okužbe je pomanjkanje laktaze in delna oz popolna nestrpnost mlečni sladkor. Pri okužbi z rotavirusom je polnomastno mleko kontraindicirano.

Kako in kje zdraviti pri okužbi z rotavirusom?

V odsotnosti zapletov - doma. Čeprav je treba takoj prizadevati za zaščito drugih družinskih članov pred boleznijo. Nekateri odrasli to bolezen zelo težko prenašajo, ne vsi zaščitna protitelesa na rotavirus. Glavna stvar je ustaviti drisko, ki vodi v dehidracijo, kar posledično ogroža življenje otroka. Za dopolnitev izgubljene tekočine je potreben kislo-bazičen napitek v majhnih odmerkih. Priporočljive so tudi tople kopeli, saj se voda dobro vpija skozi kožo. pri hudo bruhanje in drisko je priporočljivo, da otroka vsaj trikrat dnevno kopate za 15-20 minut. Če dojenček nima moči za kopel, ga vsaj polijte iz prhe. Ko je otrok dehidriran, bo njegova koža postala suha, neelastična; oči bodo potonile, poteze obraza se bodo izostrile. Prišlo bo do vrtoglavice, žeje, suhih ust. Zdravljenje rotavirusa vedno spremlja stroga dieta na osnovi fermentiranih mlečnih izdelkov, tekoče žitarice na vodi, belih krekerjih in močnem nesladkanem čaju. Toda polnomastno mleko bo treba popolnoma opustiti: kontraindicirano je pri okužbi z rotavirusi.

Opomba. Zdravljenje trebušna gripa in druge črevesne okužbe bakterijskega izvora (dizenterija, salmoneloza) ali zastrupitve se med seboj razlikujejo. Zato brez izkušenega zdravnika ne more storiti.

Najboljša obramba je napad

Najučinkovitejši način boja proti rotavirusu je cepljenje. Od leta 2006 ga izdelujejo v številnih državah po svetu. Oktobra 2012 je bilo cepivo registrirano tudi pri nas, zdaj pa je njegova vključitev v Narodni koledar cepljenje. Dokler se to ne zgodi, lahko postopek izvajate plačano.

Za celoten tečaj morate otroku dati tri odmerke v intervalih po mesec in pol. Sredstvo se daje iz posebnega razpršilnika peroralno (skozi usta). Po različnih medicinske raziskave, pri 4-5 dojenčkih od 100, ki so prejeli cepljenja, se lahko razvijejo splošne reakcije po cepljenju v obliki zvišane telesne temperature do 38 ° C in slabega počutja.

Opomba. Po statističnih podatkih 90% dojenčkov, cepljenih proti rotavirusu, precej hitro razvije zaščitno reakcijo in pojavnost se znatno zmanjša.

• Otroku ne dajajte encimov, ki izboljšajo prebavo, le povečajo drisko.
• Zdravila za drisko so strogo prepovedana. Če vstopijo v telo, se toksini, nakopičeni v blatu, ne bodo več izločali iz telesa.
• Če je bruhanje močno, ne dajte preveč tekočine naenkrat (več kot 10 ml za otroke, mlajše od 1 leta, več kot 40-50 ml za starejše dojenčke), tudi če je dojenček zelo žejen. To lahko povzroči nov napad bruhanja in povzroči še večjo dehidracijo.
• Bolnemu otroku ne dajajte sokov in kompotov, samo vodo ali čaj.

To je dejstvo

Obstaja precej hiter način diagnostika je hiter test. Kupiti ga je mogoče v lekarni, je poceni in enostaven za uporabo, le preberite navodila in jih upoštevajte. Druge metode diagnosticiranja črevesne gripe so veliko težje. Najbolj zanesljiva je metoda elektronske mikroskopije, protiimunoelektroforeza, PCR. Uporabljajo se le v specializiranih klinikah.

Skoraj tedensko viri novic poročajo, da sanitarna in epidemiološka postaja odkrije E. coli v izdelkih. Še posebej strašljivo je, ko se to zgodi v šolah ali vrtcih – nevarni povzročitelj se tudi tukaj pogosto nahaja v hrani in pripravljenih jedeh. Otroci namreč najtežje prenašajo zastrupitev. Kako E. coli pride v hrano? Kako to ogroža zdravje ljudi?

Najprej razjasnimo, kako E. coli nasploh ogroža človeško telo. Najprej pogovarjamo se o nevarnosti razvoja escherichiosis - to je akutna nalezljiva bolezen, ki ga povzroča Escherichia coli. Spremlja ga sindrom gastroenteritisa (ali gastroenterokolitisa), motnje presnove vode in elektrolitov.

To stanje je še posebej nevarno za otroke - močno trpijo zaradi krčev, driske, zastrupitve, vročine. Pomembno je pravočasno poiskati zdravniško pomoč, saj je na udaru celotno telo. prebavni sistem. Resnost posledic je odvisna od splošno stanje otroka (zlasti govorimo o delovanju imunskega sistema) in količino patogena, ki je vstopil v telo.

Od kod prihaja Escherichia coli?

Vir okužbe je človek (povzročitelj se prenaša s človeka na človeka). Mehanizem prenosa je tako imenovani fekalno-oralni. Če si oseba po obisku stranišča ni umila rok z milom, lahko E. coli pride na hrano (čeprav povzročitelj umre med toplotno obdelavo), na gospodinjskih predmetih (posoda, igrače) in tudi v že pripravljenih izdelkih. posode med razgradnjo hrane. V tem primeru ni nujno, da je oseba bolna, lahko se izkaže, da je nosilec (če ni akutnih manifestacij bolezni) in se ne zaveda težave. Vendar bo še vedno predstavljala nevarnost za druge, še posebej, če ne upoštevate pravil osebne higiene.

V odprtem okolju se E. coli dolgo časa hrani, ker je precej odporen patogen. E. coli lahko na primer ostane v zemlji in rečni vodi do tri mesece, v kanalizacijski vodi do 45 dni, v perilu do 20 dni in na gospodinjskih predmetih do tri mesece. Zato obstaja samo eno odrešenje od te okužbe - temeljito si umijte roke, pijte samo kuhano (ali ustekleničeno) vodo. Otroke je treba tega učiti že od otroštva.