Kakšne bolezni imajo otroci? Nalezljive bolezni pri otrocih

Nalezljive bolezni so zelo raznolike, lahko so akutne in kronične, neškodljive in nevarne, obstajajo pa tudi takšne, ki zbolijo le v otroštvu. Povzročitelji bolezni - virusi ali bakterije, ko pridejo v ugodno okolje, začnejo svojo "subverzivno dejavnost". In tukaj je pomembno pravočasno prepoznati bolezen in začeti zdravljenje. Če ste v otroštvu zboleli za določenimi okužbami, ostane imunost nanje vse življenje.

Katera nalezljive bolezni so otročje.

ošpice

Ošpice so zelo nalezljiva bolezen, katere virus se s pretokom zraka hitro širi. Inkubacijska doba lahko traja od tedna do 20 dni. sprva izgledajo kot prehladi. Temperatura, suh kašelj, izcedek iz nosu, močan glavobol, rdečina oči. Približno 4. dan bolezni se pri otroku pojavi izpuščaj, ki se začne za ušesi in se takoj razširi po telesu.

Tudi v ustni votlini so majhne sive pike. Temperatura se vzdržuje, dokler izpuščaj ne preneha. Z znižanjem temperature izpuščaj izgubi barvo, otrok se izboljša. Ta bolezen povzroča "vrzel" v imunosti otroka, kar povečuje tveganje za druge okužbe, kot so pljučnica, bronhitis, stomatitis, vnetje srednjega ušesa.

Rdečke

Zelo podobno ošpicam. Inkubacijska doba je dva do tri tedne. Isti rdeči izpuščaji, temperatura do 38 stopinj, kašelj, zamašen nos. Toda pri rdečkah se bezgavke na vratu in vratu vnamejo in povečajo. Otrok lažje prenaša rdečke kot ošpice. Po treh dneh izpuščaj izgine brez sledi. Po rdečkah ni zapletov.

Virusni parotitis (mumps)

Okužba vstopi skozi dihala. Inkubacijska doba je od tedna do 20 dni. Znaki - temperatura 38-39 stopinj in glavobol. Mesta "napada" mumpsa - centralni živčni sistem, žleze slinavke, trebušna slinavka, pri dečkih pa tudi moda (v hudi primeri lahko povzroči neplodnost).

Otrok ima težave z žvečilnimi refleksi. Meningitis je lahko resen zaplet mumpsa. Pomembno je, da ne zavrnete cepljenja proti virusnemu mumpsu.

škrlatinka

Škrlatinka je streptokokna okužba. Nalezljiva od prvega dne bolezni. Inkubacijska doba je kratka, do enega tedna. Bruhanje, vneto grlo, povišana telesna temperatura - pojavijo se nenadoma. Pojavi se izpuščaj z lokalizacijo na licih, trebuhu in znotraj dimeljska regija, pazduhe. Možni zapleti - vnetje srednjega ušesa, limfadenitis, nefritis.

davica

Vzrok bolezni je okužba z bacilom davice, ki prodre skozi tonzile. Od okužbe do pojava simptomov bolezni mine do 10 dni. Od tonzilitisa se razlikuje po videzu tonzil: pri davici so prekrite s sivim filmom.

Začetno stopnjo bolezni zaznamuje temperatura 40 stopinj. Otrok trpi zaradi bolečin v grlu, glavi in ​​trebuhu. Bolezen je zelo nevarna, ogroža življenje otroka! Kombinirano cepljenje proti DTP je to bolezen uvrstilo med redke bolezni.

otroška paraliza

Virusna okužba, ki se prenaša z umazanijo in zrakom. Inkubacijska doba lahko traja cel mesec, večinoma pa 10-12 dni. Simptomi so podobni kateri koli drugi nalezljivi bolezni, vendar glavna značilnost- Bolečine v udih. Lahko pride do paralize nog ali rok in celo trupa. Da bi to preprečili huda bolezen otroci so cepljeni.

Norice

Prva manifestacija bolezni je izpuščaj, ki izgleda kot majhni mehurčki. Enostavno se je okužiti, pa tudi zdraviti. Praktično ni osebe, ki ne bi zbolela za njo. Inkubacijska doba je dva do tri tedne. Potek bolezni je blag, brez zapletov.

Nalezljive bolezni vključujejo tudi akutne črevesne okužbe, kot so dizenterija, salmoneloza, ki jih povzroča patogena mikroflora. Splošna slika bolezni izgleda takole: visoka vročina, bolečine v črevesju, stol iz pene.

Črevesne okužbe

Virusne črevesne okužbe - bolezni zgodnja starost. Ti vključujejo rotavirus, z znaki vnetja dihalni trakt in enterovirusne (meningitis, miokarditis) okužbe. Zdravljenje črevesnih okužb vključuje predvsem obnovo mikroflore.

Bolezni dihal

Akutne respiratorne virusne okužbe ( , ) vplivajo dihalni sistem otroka, kar prispeva k zastrupitvi telesa z možnim dodatkom zapletov bakterijske etiologije. Otroci pogosto zbolijo za ARVI, stabilne imunosti na te bolezni ni. Toda s starostjo so bolezni dihal manj pogoste. V ozadju ARVI je vsaka kronična bolezen, ki jo ima otrok, hujša.

Nalezljive bolezni pri otrocih se lahko pojavijo v ozadju oslabljene imunosti. Zato je priporočljivo podpirati otrokovo telo koristne vitamine in pravilna prehrana. Če se odkrije eden od simptomov katere koli bolezni, je treba začeti zdravljenje.


Škrlatinka je akutna bakterijska bolezen, ki se pojavi samo pri ljudeh. Potek bolezni je izjemno hud, zahteva nalezljiva patologija pravočasno zdravljenje. Povzročitelj škrlatinke je β-hemolitični streptokok skupine A, Streptococcus pyogenes ....


Škrlatinka je akutna nalezljiva bolezen, ki se kaže z drobnoceličnim izpuščajem. Okužba se prenaša s kapljicami v zraku, pri otrocih se ta patologija prenaša tudi s kontaktno gospodinjsko metodo s kontaminacijo gospodinjskih predmetov. Znaki škrlatinke pri otrocih


Pravzaprav cepiva proti škrlatinki ni. Po prenosu bolezni žrtev razvije imunost na bolezen, vendar obstaja možnost ponovitve. Cepljenje proti škrlatinki se izvaja tudi v porodnišnici, ni posebej proti tej patologiji, ampak cepivo, ki ...


Škrlatinka je nalezljiva bolezen, ki se hitro prenaša z gospodinjstvom in kapljicami v zraku. Infekcijska patologija hitro prizadene veliko število ljudi, ki kažejo znake zastrupitve in druge simptome, značilne za to bolezen. Prej ...


mlin na veter - dermatološka bolezen se kaže kot majhen izpuščaj na koži. Vsak otrok enkrat v življenju zboli za to boleznijo. Norice minejo brez zapletov, če se mozoljev ne češe. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Poleg mozoljev morda...


Norice varno prenašajo le otroci, v odrasli dobi je nezaželeno zboleti za takšno boleznijo, lahko je usodna. Mozolji na telesu se pojavijo pri vseh, a če jih je veliko, morate paziti na svoje zdravje in predati vse potrebne ...


Običajna otroška okužba dojenčkom prinaša veliko težav, zato se za lajšanje trpljenja drobtin uporabljajo različna zunanja sredstva. Poksklin je svojo priljubljenost pridobil z noricami. Zadnje čase pogosto predpisujejo, gel je moderen...

Otroške nalezljive bolezni so poznane že v antiki. Pisni viri Mezopotamije, Kitajske, starodavni Egipt(II-III stoletje pred našim štetjem) navajajo opis primerov tetanusa, poliomielitisa, erizipel, mumps in vročinska stanja pri otrocih. In šele od 20. stoletja je bilo uvedeno cepljenje proti takšnim boleznim. Zgodovinsko gledano nalezljive bolezni, ki se pojavljajo predvsem pri otrocih, imenujemo otroške bolezni.

Torej, otroške okužbe- To je skupina nalezljivih bolezni, ki so v veliki večini zabeležene pri otrocih starostna skupina se prenašajo z bolnika na zdravega otroka in je sposobna pridobiti epidemično porazdelitev (to je, pridobiti izbruh ali masovnost).

Kaj bi lahko bil razlog za dodelitev otroških okužb v ločeno skupino? Zaradi velike razširjenosti se prvo srečanje s povzročiteljem okužbe zgodi ravno v otroštvu. IN redki primeri otroku uspe preživeti do odraslosti, ne da bi se okužil od bolnikov ali nosilcev povzročiteljev teh nalezljivih bolezni. Po bolezni se oblikuje stabilna (včasih vseživljenjska) imunost, tako da večina odraslih teh bolezni ne zboli znova.
Zaradi tesnih stikov v otroški starostni skupini, ko se pojavi en bolnik, skoraj vedno opazimo okužbo preostalih.

Katere okužbe imenujemo otroštvo?

1. Tradicionalne otroške bolezni z aerogenim mehanizmom okužbe (rdečke, norice, oslovski kašelj, davica, ošpice, škrlatinka, mumps, poliomielitis, pnevmokokna okužba, hemofilna okužba)
2. Okužbe, ki se pojavljajo tako v pediatrični starostni skupini z možnostjo razvoja izbruhov bolezni v skupinah kot pri odraslih z različne mehanizme okužbe (meningokokna okužba, infekcijska mononukleoza, akutne okužbe dihal, akutne črevesne okužbe, akutni virusni hepatitis A).

Skoraj vsako nalezljivo bolezen lahko otrok okuži z naključnim stikom z bolno osebo. Izjema je prvo leto otrokovega življenja, ko v njegovi krvi krožijo materina protitelesa proti številnim boleznim, ki ščitijo njegovo telo pred okužbo, ko naleti na povzročitelja okužbe.

Vzroki okužb v otroštvu

Vir okužbe je oseba. Boleče je lahko za klinično izraženo obliko bolezni, asimptomatsko obliko bolezni, pa tudi za prenašalca povzročitelja okužbe.

Eden od pogosta vprašanja starši: kdaj postane bolnik kužen in koliko časa lahko kuži?

Nalezljivo obdobje pri okužbah v otroštvu

Bolezen Začetek nalezljivega obdobja Ali je otrok nalezljiv, ko je bolan? Ali je otrok po izginotju pritožb (ozdravitev) kužen?
Obdobje, v katerem lahko okužite druge (nalezljivo obdobje)
Rdečke 3-4 dni pred pojavom simptomov celotno obdobje izpuščaja + 4 dni
ošpice 4 dni pred pojavom simptomov celotno obdobje izpuščaja + 4 dni
Norice od prvih simptomov bolezni celotno obdobje izpuščaja + 5 dni
škrlatinka od prvih simptomov bolezni prve dni bolezni ni nalezljivo
Oslovski kašelj dan pred pojavom simptomov 1 teden bolezni = 90-100% "nalezljivost", 2 tedna = 65%, 3 tedni. = 35%,
4 tedne = 10 %
več kot 4 tedne
davica z nastankom bolezni - prvi simptomi 2 tedna več kot 4 tedne, "prevoz" več kot 6 mesecev
mumps (mumps) 1 do 2 dni pred prvimi simptomi do 9 dni bolezni ni nalezljivo
otroška paraliza 1-2 dni pred prvimi pritožbami 3-6 tednov
Hepatitis A od 3 do 23 dni celotno obdobje zlatenice, 1 mesec mesecih
Dizenterija od prvih simptomov bolezni ves čas bolezni 1-4 tedne, mesece
salmoneloza od prvih simptomov bolezni ves čas bolezni 3 tedne, nato več kot eno leto pri 1 - 5 % bolnikov

Mehanizem okužbe s tradicionalnimi otroškimi okužbami - aerogenimi in pot okužbe: v zraku. Nazofaringealna sluz, bronhialni izloček (sputum), slina so nalezljivi, ki jih lahko bolnik pri kašljanju, kihanju, govorjenju razprši v obliki finega aerosola na razdalji 2-3 metre od sebe. Vsi otroci, ki so v bližini bolne osebe, so v kontaktnem območju. Nekateri patogeni se dobro širijo na daljavo. Na primer, virus ošpic v hladni sezoni se lahko razširi po vsem prezračevalni sistem v eni stavbi (to pomeni, da so pacienti lahko npr. iz istega vhoda v hišo). Epidemiološki pomen ima tudi kontaktno-gospodinjska pot prenosa (gospodinjski predmeti, igrače, brisače). V zvezi s tem je vse odvisno od stabilnosti patogenov v zunanjem okolju. Toda kljub temu je primer visoka stopnja okužbe z noricami s kontaktno-gospodinjskim stikom z odpornostjo virusa v zunanjem okolju le 2 uri. Povzročitelja škrlatinke in davice sta zelo odporna v zunanjem okolju, zato je pomembna tudi kontaktno-gospodinjska pot. Tudi pri nekaterih boleznih pride do okužbe fekalno-oralni poti(črevesne okužbe, na primer hepatitis A, otroška paraliza), dejavniki prenosa pa so lahko tako gospodinjski predmeti – igrače, pohištvo, posoda in okužena hrana.

Dovzetnost za otroške okužbe je precej visoka. Seveda pa specifična profilaksa (cepljenje) opravi svoje. Zaradi tega se ustvari imunološki sloj imunskih oseb proti ošpicam, mumpsu, otroški paralizi, oslovskemu kašlju, davici. Vendar ostajajo ogroženi necepljeni otroci precej ranljivi. Pri otroških okužbah je značilna pogost pojav kolektivni izbruhi okužbe.

Značilnosti poteka otroških okužb

Otroške nalezljive bolezni imajo jasen cikel. Ločite več obdobij
bolezni, ki se pretakajo iz ene v drugo. Dodelite: 1) inkubacijska doba; 2) prodromalno obdobje; 3) obdobje vrhunca bolezni; 4) obdobje okrevanja (zgodnje in pozno).

Inkubacijska doba- to je obdobje od trenutka, ko otrok pride v stik z virom okužbe, do pojava simptomov bolezni. V tem obdobju se otrok imenuje kontaktni in je v karanteni (pod nadzorom zdravstveni delavci). Karantena je lahko minimalna in maksimalna. Običajno je obdobje karantene določeno za trajanje največje inkubacijske dobe. V tem obdobju spremljajo zdravje kontaktnega otroka - merijo temperaturo, spremljajo pojav simptomov zastrupitve (šibkost, glavoboli in drugo).

Inkubacijska doba za okužbe v otroštvu

Rdečke 11 do 24 dni
Ošpice 9 do 21 dni
Norice 10 do 23 dni
Škrlatinka od nekaj ur do 12 dni
Oslovski kašelj 3 do 20 dni
Difterija od 1 ure do 10 dni
Mumps (mumps) 11 do 26 dni
Poliomielitis 3 do 35 dni
Hepatitis A 7 do 45 dni
Dizenterija 1 do 7 dni
Salmoneloza 2 uri do 3 dni

Takoj, ko se pojavi ena od pritožb, se začne drugo obdobje - vnaprejšnji ki je neposredno povezana z nastankom bolezni. Večinoma je začetek bolezni pri okužbah v otroštvu akuten. Otrok je zaskrbljen zaradi temperature, simptomov zastrupitve (šibkost, mrzlica, glavoboli, utrujenost, potenje, izguba apetita, zaspanost in drugi). Temperaturna reakcija je lahko drugačna, vendar ima velika večina otrok pravilno vrsto vročine (z največjo zvečer in znižanjem zjutraj), višina vročine se lahko razlikuje glede na patogenost patogenov v otroštvu. okužbe, kužni odmerek in reaktivnost samega otrokovega telesa. Pogosteje je febrilna temperatura (več kot 38 °) z vrhom proti koncu prvega ali drugega dne bolezni. Trajanje prodromalnega obdobja se razlikuje glede na vrsto otroške nalezljive bolezni, vendar v povprečju 1-3 dni.

obdobje bolezni za katere je značilen poseben kompleks simptomov (to so simptomi, značilni za določeno otroško okužbo). Razvoj specifičnih simptomov spremlja stalno povišana telesna temperatura, katere trajanje se razlikuje glede na različne okužbe.

Poseben kompleks simptomov je zaporedno pojavljanje določene simptome. Za oslovski kašelj je to specifičen kašelj, ki ima značaj suhega in paroksizmalnega z več kratkimi kašeljnimi sunki in globokim piskajočim vdihom (repriza). Za mumps (mumps) - to je vnetje parotidne, submandibularne in sublingvalne žleze slinavke(otekanje parotidne regije, bolečina ob dotiku, zabuhlost obraza, bolečina na prizadetem območju, suha usta). Za davico je značilna specifična lezija orofarinksa (povečanje tonzil, otekanje in pojav značilnega fibrinoznega sivkastega plaka na tonzilah). Pri hepatitisu A se obdobje vrhunca kaže s pojavom zlatenice. Pri poliomielitisu je značilna lezija živčni sistem.

Vendar pa je ena najpogostejših manifestacij otroških okužb izpuščaj (infekcijski eksantem). To je izpuščaj, ki je "zastrašujoča vizitka" okužb pri otrocih in zahteva ustrezno dekodiranje. Izpuščaj se lahko pojavi naenkrat ali postopoma.

Pri rdečkah je izpuščaj majhne pike, nato pa makulopapulozen, pojavlja se predvsem na ekstenzorskih površinah okončin in trupa - hrbet, spodnji del hrbta, zadnjica, ozadje kože ni spremenjeno. Najprej se pojavi na obrazu, nato pa se čez dan razširi na trup. Izgine brez sledu.

Pri ošpicah opazimo makulopapulozen izpuščaj, značilno je padajoče zaporedje izpuščajev (1 dan izpuščaja - obraz, poraščen del glava, zgornji del prsi, 2. dan izpuščaja - trup in zgornja polovica rok, 3. dan izpuščaja - Spodnji del roke, spodnje okončine in obraz postane bled), izpuščaj je nagnjen k sotočju, po izginotju pigmentacije kože. Včasih izpuščaj z rdečkami spominja na ošpice. V tej situaciji zdravnik priskoči na pomoč specifičen simptom- Filatov-Koplikove lise (belkasto-zelenkaste papule na notranji strani lic, ki se pojavijo 2.-3. dan bolezni).


Filatov pike z ošpicami

Pri noricah vidimo vezikularni izpuščaj (pretisni omot), katerega elementi se nahajajo na ozadju rdečice. Najprej se to mesto dvigne, nastane mehurček s serozo bistra tekočina, potem se mehurček posuši, tekočina izgine in pojavi se skorja. Zanj je značilno zaspanost s ponavljajočim se dvigom temperature vsakih 2-3 dni. Obdobje od trenutka, ko se pojavi izpuščaj, do popolnega izginotja skorje traja 2-3 tedne.

Pri škrlatinki se na hiperemičnem ozadju kože (ozadju rdečice) pojavi obilen izpuščaj z majhnimi pikami. Izpuščaj je intenzivnejši v predelu kožnih gub (komolci, pazduhe, dimeljske gube). Nazolabialni trikotnik je bled in brez izpuščaja. Po izginotju izpuščaja se luščenje nadaljuje 2-3 tedne.

Za meningokokno okužbo (meningokokcemijo) je značilen pojav hemoragičnega izpuščaja, najprej majhnega, nato pa konfluentnega v obliki "zvezd". Izpuščaj se pogosto pojavi na zadnjici, nogah, rokah, vekah.

Poleg izpuščaja je za vsako otroško okužbo značilna limfadenopatija (povečanje nekaterih skupin bezgavke) . Sodelovanje limfni sistem- sestavni del infekcijski proces z okužbami. Pri rdečkah se povečajo posteriorne vratne in okcipitalne bezgavke. Porast ošpic vratne bezgavke, z noricami - za ušesom in materničnim vratom ter s škrlatinko - sprednje vratne bezgavke. Z mononukleozo - močno povečanje posteriorne vratne bezgavke (paketi bezgavk so vidni, ko se otrokova glava obrne).

Obdobje rekonvalescence (okrevanja) za katerega je značilno izumrtje vseh simptomov okužbe, obnova funkcij prizadetih organov in sistemov, oblikovanje imunosti. Zgodnje okrevanje traja do 3 mesece, pozno okrevanje do 6-12 mesecev, redkeje dlje.

Druga značilnost otroških okužb je raznolikost klinične oblike. Dodeli
manifestne oblike (z značilnimi simptomi bolezni) blage, zmerne, hude, izbrisane oblike, subklinične (asimptomatske), abortivne oblike(prekinitev poteka okužbe).

Pričakovana kompleksnost okužb pri otrocih je nevarnost hiter razvoj težka
zapleti. To so lahko: infekcijsko-toksični šok na začetku bolezni (kritičen padec tlaka, ki ga pogosteje opazimo pri meningokokni okužbi, škrlatinki), nevrotoksikoza z visoka temperatura (razvoj edema možgani), nenadno prenehanje dihanja ali apneja pri oslovskem kašlju (zaradi depresije dihalnega centra), sindrom pravi križ z davico (zaradi močnega toksični edem orofarinks), virusne lezije možgani (encefalitis rdečk, encefalitis ošpic, encefalitis noric), dehidracijski sindrom (z akutnimi črevesnimi okužbami), bronhoobstruktivni sindrom, hemolitični uremični sindrom, DIC.

Glede na vse zgoraj navedeno je treba ohraniti kritičen odnos do stanja otroka in pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi okužb v otroštvu, ki zahtevajo zdravniško pomoč

1) Febrilna temperatura (38 ° in več).
2) Hudi simptomi zastrupitev (letargija, zaspanost otroka).
3) Pojav izpuščaja.
4) Bruhanje in hud glavobol.
5) Pojav kakršnih koli simptomov v ozadju visoke temperature.

Diagnoza okužb v otroštvu

uprizoritev predhodna diagnoza izvaja pediater. Zadeva: stik bolnika z drugimi bolniki z okužbo, podatki o cepljenju (cepljenja), značilni simptomi okužbe.

Končna diagnoza se postavi po laboratorijskih preiskavah.
- Nespecifične metode (splošna analiza kri, urin, blato, biokemični krvni testi, elektroliti v krvi), instrumentalne diagnostične metode (rentgen, ultrazvok, MRI po indikacijah)
- Specifične metode za odkrivanje povzročiteljev in/ali njihovih antigenov (virološke, bakteriološke, PCR), kot tudi za odkrivanje protiteles proti povzročiteljem v krvi (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA in druge).

Osnovna načela zdravljenja okužb v otroštvu

Cilj zdravljenja je okrevanje majhnega bolnika in obnova okvarjenih funkcij organov in sistemov, kar se doseže z reševanjem naslednjih nalog:
1) boj proti patogenu in njegovim toksinom;
2) ohranjanje funkcij vitalnih organov in sistemov;
3) povečanje imunološke reaktivnosti (odpornosti) otrokovega telesa;
4) preprečevanje zapletov okužbe v otroštvu.

Naloge zdravljenja se izvajajo z izvajanjem naslednjih dejavnosti:
1. Pravočasno odkrivanje in po potrebi hospitalizacija bolnega otroka, ustvarjanje zaščitnega režima zanj - postelja v hudem in zmernem stanju, dobra prehrana, način pitja.
2. Etiotropna terapija (specifična zdravila za zatiranje rasti ali uničenje povzročitelja okužbe). Glede na okužbo so predpisani antibiotiki, protivirusna sredstva. Nepravilna razlaga diagnoze in imenovanje etiotropnega zdravljenja, ki ni v skladu s profilom, bo povzročilo možno poslabšanje okužbe in razvoj zapletov.
3. Patogenetska terapija je povezana predvsem z infuzijsko terapijo raztopine določene orientacije (raztopine glukoze in soli, koloidi, plazma, krvni pripravki), pa tudi specifične parenteralni pripravki(zaviralci proteaz, glukokortikosteroidi in drugi), imunomodulatorji.
4. Posindromsko zdravljenje se izvaja za vsako okužbo (antipiretik, antiemetik, vazokonstriktor, ekspektorans, antitusik, antihistaminik in mnogi drugi).

Kako preprečiti okužbe v otroštvu?

1) Krepitev otrokovega telesa in povečanje njegove odpornosti na okužbe (higiena, utrjevanje, sprehodi na prostem, dobra prehrana)
2) Pravočasna pritožba ob prvem znaku okužbe obiščite zdravnika
3) Specifična preventiva pediatrične okužbe- cepljenje. Za številne okužbe v otroštvu je bilo uvedeno cepljenje v Narodni koledar cepljenja – ošpice, rdečke, davica, otroška paraliza, mumps, hepatitis B). Trenutno so ustvarjena cepiva za druge okužbe (norice, meningokokna okužba, pnevmokokna okužba, hemofilna okužba). Zanemarjanje staršev rutinsko cepljenje otrok brez posebnih zdravstvenih razlogov ustvarja ranljivo plast neimunih otrok, primarno dovzetnih za okužbo s povzročitelji nalezljivih bolezni.

Specialistka za nalezljive bolezni Bykova N.I.

Otroške bolezni

skupina bolezni, ki se pojavljajo pretežno ali izključno v otroštvu in so povezane z značilnostmi razvoja otrokovega telesa. Intenzivna rast in razvoj otroka določata anatomske in fiziološke značilnosti njegovega telesa ter izvirnost patologije. Tudi bolezni, ki se pojavljajo predvsem pri odraslih, imajo pri otrocih svojevrsten potek, ki je odvisen tudi od starosti otroka. V razvoju otroka v medicinski praksi ločimo dve obdobji - intrauterino in zunajmaternično, ki pa je pogojno razdeljeno na naslednja obdobja: novorojenčki (prvih 18-24 dni), otroštvo (do 1 leta), zgodnje otroštvo (od 1 do 3 let), predšolsko (od 3 do 7 let), nižja šola (od 7 do 12 let), višja šola (od 12 do 17 let) in najstništvo (15-17 let) ). Za vsakogar starostno obdobje posebne skupine bolezni.

V neonatalnem obdobju (glej Novorojenček) se telo prilagaja novim življenjskim razmeram. Funkcionalni sistemi njegovo telo je v stanju nestabilnega ravnovesja, ki se zlahka poruši. V tem obdobju se odkrijejo spremembe v otrokovem telesu, povezane z okvarjenim razvojem ploda v prenatalnem obdobju (fetalna asfiksija ploda; materina bolezen: listerioza, toksoplazmoza, rdečke, gripa itd.; vpliv na njeno telo nekaterih kemične snovi, kot je alkohol, sevalna energija itd.). Od prvih dni po rojstvu se pojavijo malformacije, nedonošenčki, posledice porodne travme (intrakranialne krvavitve itd.), Hemolitična bolezen novorojenčka, pa tudi nekatere dedne bolezni. Visoka občutljivost novorojenčki do kokalne in virusne okužbe povzroča pogost pojav gnojno-septičnih bolezni kože in popka, akutnih virusnih in bakterijske bolezni dihalne organe.

Hitro povečanje telesne teže otroka v otroštvu (glej Dojenček) in intenzivna presnova določata veliko potrebo otroka po hrani (na 1 kg telesna teža otroka glede na kalorije je 2-2,5-krat večja od odraslega). Tako se obremenitev funkcionalno nepopolnega prebavnega sistema otroka močno poveča, kar povzroča pogost razvoj pri otrocih te starosti bolezni prebavil(dispepsija), pa tudi bolezni prebavila ki jih povzročajo bakterije in virusi (dizenterija, kolienteritis, virusna driska) in kronične motnje prehrana (otroška distrofija), še posebej, če je njen režim kršen. Nepravilno hranjenje, nezadostna uporaba zraka in sonca lahko privede do razvoja rahitisa a. Zaradi velike potrebe otroka po kisiku se poveča funkcionalna obremenitev na njegove dihalne organe (število vdihov na minuto in količina prehojenega zraka je relativno večja kot pri odraslem človeku), povzročata občutljivost in ranljivost sluznice dihalnih organov. pogoste bolezni. V tej starosti se vnetje pljuč (glejte Vnetje pljuč) bakterijskih in virusnega izvora. V zgodnjem otroštvu in predšolska starost povečuje se pojavnost akutnih otroških okužb: ošpic, oslovskega kašlja, noric, škrlatinke (glej škrlatinko), davice (glej davico) in tuberkuloze. To je posledica zmanjšanja titra protiteles (glej Imuniteta), ki jih otrok prejme od matere, pa tudi povečanega stika otrok z vrstniki in drugimi. Vse pogostejše so bolezni, pri katerih ima alergija pomembno vlogo ( bronhialna astma, revmatizem, ekcem, nefritis itd.). Pri mlajših otrocih šolska doba poleg akutnih nalezljivih bolezni opažamo motnje notranjega izločanja, vse pogostejša je pojavnost revmatizma, bolezni srca in živčevja. V srednji šoli in adolescenca med puberteto se lahko odkrijejo motnje notranjega izločanja, anomalije genitalnega področja. Pogostejše so psihonevroze, revmatizem, zlasti bolezni srca in ožilja. vaskularna distonija; možno poslabšanje tuberkuloze.

Preventiva D. b .: Predporodna zaščita ploda, preprečevanje porodnih poškodb, skrbna nega novorojenčkov, pravilen način prehrana in utrjevanje, boj proti nalezljivim boleznim ( preventivna cepljenja proti tuberkulozi, črnim kozam, davici, ošpicam itd.); zagotavljanje normalnega telesni razvoj(telesna vzgoja, šport, utrjevanje telesa od zgodnjega otroštva).

Lit.: Belousov V. A., Učbenik otroških bolezni, M., 1963; Tour A.F., Propedevtika otroških bolezni, 5. izdaja, L., 1967.

R. N. Ryleeva, M. Ya. Studenikin.


Velika sovjetska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija. 1969-1978 .

Oglejte si, kaj so "otroške bolezni" v drugih slovarjih:

    OTROŠKE BOLEZNI- OTROŠKE BOLEZNI. Zahvaljujoč številnim anatomsko fiziol. značilnosti otrokovega telesa, njegove funkcije. nestabilnost in izrazita plastičnost, nastanek, potek in izid D. b. pogosto predstavljajo tako posebne lastnosti, da popolnoma upravičujejo ...

    Glej Pediatrija… Veliki enciklopedični slovar

    Glejte Pediatrija. * * * OTROŠKE BOLEZNI OTROŠKE BOLEZNI, glej Pediatrija (glej PEDIATRIJA) ... enciklopedični slovar

    Glej Pediatrija… Naravoslovje. enciklopedični slovar

    Bolezen je proces, ki se pojavi kot posledica izpostavljenosti organizma škodljivemu (ekstremnemu) dražljaju zunanjega ali notranjega okolja, za katerega je značilno zmanjšanje prilagodljivosti živega organizma na zunanje okolje, medtem ko ... .. Wikipedia

    OTROŠKE PARALIJE- OTROŠKE PARALIJE. Vsebina: Cerebralna paraliza. Etiologija .................. 818 Patolog, anatomija in patogeneza ..... 816 Obrazci cerebralna paraliza...... 818 A. Primeri s primarno lezijo piramidnega trakta ........ 818 B. Primeri z ... Velika medicinska enciklopedija

    Otroški hospici v Rusiji in svetu- Hospic je temeljna struktura paliativne medicine za pomoč hudo bolnim ljudem v končnem stanju (ko je okvara organov nepopravljiva), ki jim manjkajo dnevi in ​​meseci življenja namesto let. Paliativno…… Enciklopedija novinarjev

    OKUŽBE OTROK- skupina okužb. bolezni, ki se pojavljajo preim. pri otrocih. Pogost simptom vseh okužb. bolezni, sposobnost prenosa z okuženega organizma na zdravega in pod določenimi pogoji prevzeti množično (epidemično) razširjenost. Vir ...... Ruska pedagoška enciklopedija

    Otroške okužbe- skupina bolezni, ki se pojavljajo predvsem pri otrocih in se lahko prenašajo z okuženega organizma na zdravega in pod določenimi pogoji prevzamejo množično (epidemično) porazdelitev. Vir okužbe je lahko ne le ... ... Pedagoški terminološki slovar

Obstajajo številne bolezni, ki jih je najbolje zdraviti v otroštvu. V odrasli dobi ljudje te bolezni slabše prenašajo, zapleti se lahko nenadoma začnejo. Če še niste zboleli za nečim z našega seznama, potem vam svetujemo, da ste previdni, ohranite imuniteto. Konec koncev je ravno šibek imunski sistem tisti, ki se ne more upreti virusom. Biti zdrav!

Tradicionalne otroške bolezni vključujejo ošpice, rdečke, mumps (ali mumps), norice(ali norice) in škrlatinko

Otroške bolezni se prenašajo po zraku in so zelo nalezljive. Za bolno osebo lahko dobesedno hodiš po hodniku, vdihneš virus in po inkubacijski dobi greš spat. Običajno traja 7-21 dni. V tem obdobju oseba običajno ni nalezljiva za druge.
Za zadevne bolezni so značilni nekateri skupni znaki:
- akutni potek z nenadnim dvigom temperature na 38-40 (tudi lečeči zdravnik bo to vzel za gripo);
- glavobol;
- splošno slabo počutje;
- zaspanost;
- zmerna ali dolga inkubacijska doba;
- izpuščaj drugačne vrste(razen prašičev).
Po podatkih WHO so okužbe v otroštvu še posebej nevarne za nosečnice, če zbolijo. bodoča mamica, potem bo otrok verjetno imel prirojene okvare. Težje prenašati v odrasli dobi podobne bolezni, pogosto z razvojem zapletov, kot so pljučnica, nefritis, revmatični procesi. Pogovorimo se več o vsaki bolezni. Če opazite takšne znake, se posvetujte z zdravnikom, predpisal vam bo ustrezno zdravljenje.

Norice

Bolezen povzroča eden od virusov herpesa. Okužite se lahko z neposrednim stikom ali bivanjem v eni majhni sobi. Pogosteje hodite zunaj, norice ne živijo dolgo na svežem zraku! Virus je nestabilen v zunanjem okolju, zato se končna dezinfekcija po bolniku ne izvaja. Oseba z noricami postane kužna dva dni pred pojavom izpuščaja in ostane kužna prvih 5 do 7 dni po pojavu izpuščaja. Virus vstopi v človeško telo skozi sluznico nosu, ust in žrela. Virus živi v spinalni gangliji, jedra kranialnih živcev, ki so povezana s predeli kože, ki so med primarno okužbo najbolj prizadeti. Ponovna aktivacija virusa se pojavi v pogojih oslabljene imunosti v obliki herpesa zostra.

ošpice

Značilni so približno enaki simptomi kot pri noricah. Vendar pa bolnika muči tudi suh kašelj, izcedek iz nosu z obilnim sluzničnim ali gnojnim izcedkom. Po 3-5 dneh povišana telesna temperatura postane manj izrazita, bolnik se počuti bolje. Po enem dnevu pa se zastrupitev ponovno poveča in bolnikova telesna temperatura ponovno postane visoka. Med ponavljajočim se poslabšanjem dobrega počutja se na ustni sluznici pojavijo bele lise z rdečkasto obrobo. Začne se obdobje izpuščaja, za katerega je značilen pojav makulopapuloznega eksantema. Potem se postopoma zdravstveno stanje vrne v normalno stanje. Med ošpicami je potrebna posebna previdnost ustne votline in oči. Bolnika je treba zaščititi pred močno sončno svetlobo in umetno svetlobo, saj se med boleznijo pogosto razvije fotofobija. Kot posledica prenesene bolezni se oblikuje stabilna doživljenjska imunost.

Rdečke

Blaga oblika rdečk običajno ne zahteva hospitalizacije. Njena manifestacija je podobna simptomom prehlad in vključujejo glavobole, pordelost oči. značilen simptom je izpuščaj v obliki ravnih rožnatih madežev, ki se pojavijo predvsem na obrazu, nato pa preidejo na telo in okončine. Ponavadi izgine v nekaj dneh. V nekaterih primerih, pogosteje pri odraslih, pride do vnetja v sklepih, ki ga spremlja artralgija.

Pujsek

Bolezen povzroča paramiksovirus. Prenaša se s kapljicami v zraku, vendar niso izključeni primeri domače okužbe. Glavni znak mumpsa je vnetje parotidne žleze slinavke, včasih so v proces vključene submandibularne in sublingvalne žleze. V njihovi projekciji se pojavi oteklina, palpacija pacientu povzroči bolečino. To običajno traja več dni, pri odraslih pa lahko oteklina vztraja približno dva tedna. Najpogosteje, ko virus, ki povzroča mumps, vstopi v kri, so prizadeti žlezni organi: trebušna slinavka ( akutni pankreatitis), moda pri moških (orhitis), jajčniki pri ženskah (ooforitis). Najresnejša zapleta mumpsa pri moških sta priapizem in neplodnost. Ko virus vstopi v možgane, se lahko razvije meningitis. V redkih primerih se pri ljudeh, ki so preboleli mumps, pojavi izguba sluha ali popolna gluhost.

škrlatinka

Povzročitelj je streptokok skupine A (S. pyogenes), ki povzroča tudi druge streptokokne okužbe- angina, kronični tonzilitis, revmatizem, akutni glomerulonefritis in drugi. Lahko se okužiš s hrano, javni prevoz. Najprej se temperatura močno dvigne, grlo boli, v ustih se pojavijo pustule. Nato se začne majhen srbeč izpuščaj, ki v nekaj urah prekrije skoraj celotno telo. Pomemben znak škrlatinke je zgostitev izpuščaja v obliki temno rdečih trakov na kožnih gubah na mestih naravnih gub - v dimeljske gube, pazduhe, upogibi komolcev. Koža je na otip zelo suha in kot brusni papir. Po 3-5 dneh koža postane bleda in se začne hudo luščenje, še posebej izrazit na dlaneh otroka: koža se z njih odstrani kot rokavice.

- skupina nalezljivih bolezni različne etiologije ki se pojavi s prevladujočo lezijo prebavni trakt, toksična reakcija in dehidracija telesa. Pri otrocih se črevesna okužba kaže z zvišano telesno temperaturo, letargijo, pomanjkanjem apetita, bolečinami v trebuhu, bruhanjem in drisko. Diagnoza črevesne okužbe pri otrocih temelji na kliničnih in laboratorijskih podatkih (anamneza, simptomi, izolacija povzročitelja v blatu, odkrivanje specifična protitelesa v krvi). V primeru črevesne okužbe pri otrocih so predpisana protimikrobna zdravila, bakteriofagi, enterosorbenti; v obdobju zdravljenja je pomembno upoštevati dieto in rehidracijo.

Občasni primeri črevesne okužbe so najpogosteje zabeleženi pri otrocih, čeprav so možni skupinski in celo epidemični izbruhi s hrano ali vodo. Porast incidence nekaterih črevesnih okužb pri otrocih je sezonsko odvisen: na primer griža se pogosteje pojavlja poleti in jeseni, rotavirusna okužba - pozimi.

Razširjenost črevesnih okužb pri otrocih je posledica epidemiološke značilnosti(visoka razširjenost in nalezljivost patogenov, njihova visoka odpornost na okoljske dejavnike), anatomske in fiziološke značilnosti prebavni sistem otrok (nizka kislost želodčnega soka), nepopolnost obrambni mehanizmi(nizka koncentracija IgA). Akutna obolevnost pri otrocih črevesna okužba prispeva k kršitvi normalne črevesne mikrobiote, neupoštevanje pravil osebne higiene, slabe sanitarne in higienske življenjske razmere.

Razvrstitev

Po klinično-etiološkem principu so med črevesnimi okužbami, ki so najpogosteje zabeležene v pediatrični populaciji, šigeloza (dizenterija), salmoneloza, okužba s koli (escherichiosis), jersinioza, kampilobakterioza, kriptosporidioza, rotavirusna okužba, stafilokokna črevesna okužba itd.

Glede na resnost in značilnosti simptomov je potek črevesne okužbe pri otrocih lahko tipičen (blag, zmerno, huda) in atipična (izbrisana, hipertoksična). Resnost klinike se ocenjuje glede na stopnjo poškodbe prebavil, dehidracije in zastrupitve.

Narava lokalnih manifestacij pri črevesnih okužbah pri otrocih je odvisna od lezije določenega dela gastrointestinalnega trakta, v povezavi s katerim se razlikujejo gastritis, enteritis, kolitis, gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis. Poleg lokaliziranih oblik se lahko pri dojenčkih in oslabelih otrocih razvijejo generalizirane oblike okužbe s širjenjem povzročitelja izven prebavnega trakta.

Med črevesno okužbo pri otrocih ločimo akutno (do 1,5 meseca), dolgotrajno (več kot 1,5 meseca) in kronično (več kot 5-6 mesecev) fazo.

Simptomi pri otrocih

Dizenterija pri otrocih

Po kratkem inkubacijskem obdobju (1-7 dni) se temperatura močno dvigne (do 39-40 ° C), poveča se šibkost in šibkost, zmanjša se apetit, možno je bruhanje. V ozadju vročine se pojavi glavobol, mrzlica, včasih delirij, konvulzije, izguba zavesti. Črevesno okužbo pri otrocih spremljajo krčne bolečine v trebuhu z lokalizacijo v levem iliakalnem predelu, simptomi distalni kolitis(bolečina in krči) sigmoidno kolon, tenezmi z rektalnim prolapsom), simptomi sfinkteritisa. Pogostost defekacije se lahko spreminja od 4-6 do 15-20-krat na dan. Pri dizenteriji je blato tekoče, vsebuje nečistoče motne sluzi in krvi. Pri hudih oblikah dizenterije se lahko razvije hemoragični sindrom, do črevesne krvavitve.

Pri majhnih otrocih s črevesno okužbo splošna zastrupitev prevladuje nad sindromom kolitisa, pogosteje se pojavijo hemodinamične motnje, motnje presnove elektrolitov in beljakovin. Najlažja pri otrocih je črevesna okužba, ki jo povzroča Shigella Zone; težji - Shigella Flexner in Grigoriyez-Shiga.

Salmoneloza pri otrocih

Najpogosteje (v 90% primerov) se razvije gastrointestinalna oblika salmoneloza, ki poteka po obliki gastritisa, gastroenteritisa, gastroenterokolitisa. Značilen je subakuten začetek, febrilno zvišanje temperature, adinamija, bruhanje in hepatosplenomegalija. Blato s salmonelozo je tekoče, obilno, fekalno, barve "močvirskega blata", z nečistočami sluzi in krvi. Običajno se ta oblika črevesne okužbe konča z okrevanjem, pri dojenčkih pa je možna smrt zaradi hude črevesne toksikoze.

Gripi podobna (respiratorna) oblika črevesne okužbe se pojavi pri 4-5% otrok. S to obliko se salmonele nahajajo v setvi materiala iz žrela. Za njegov potek so značilni febrilna temperatura, glavobol, artralgija in mialgija, rinitis, faringitis, konjunktivitis. S strani kardiovaskularnega sistema opazimo tahikardijo in arterijsko hipotenzijo.

Tifusu podobna oblika salmoneloze pri otrocih predstavlja 2% kliničnih primerov. Teče iz dolgo obdobje zvišana telesna temperatura (do 3-4 tedne), huda zastrupitev, motnje kardiovaskularnega sistema (tahikardija, bradikardija).

Septična oblika črevesne okužbe se običajno razvije pri otrocih prvih mesecev življenja z neugodnim premorbidnim ozadjem. Predstavlja približno 2-3% primerov salmoneloze pri otrocih. Bolezen je izjemno težka, spremlja jo septikemija ali septikopiemija, motnje vseh vrst metabolizma, razvoj hudih zapletov (pljučnica, parenhimski hepatitis, otoantritis, meningitis, osteomielitis).

Escherichiosis pri otrocih

Ta skupina črevesnih okužb pri otrocih je izjemno obsežna in vključuje okužbe s coli, ki jih povzročajo enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvazivne, enterohemoragične Escherichie.

Črevesna okužba pri otrocih, ki jo povzroča Escherichia, se pojavi s subfebrilno ali febrilno temperaturo, šibkostjo, letargijo, izgubo apetita, vztrajnim bruhanjem ali regurgitacijo, napenjanjem. Zanj je značilna vodena driska (obilno, rumeno blato s primesjo sluzi), ki hitro vodi do dehidracije in razvoja eksikoze. Pri escherichiosis, ki jo povzroča enterohemoragična escherichia, je driska krvava.

Zaradi dehidracije se pri otroku pojavi suha koža in sluznice, zmanjšata se turgor in elastičnost tkiva, velik fontanel se ugrezne in zrkla zmanjšana diureza po obliki oligurije ali anurije.

Rotavirusna okužba pri otrocih

Običajno poteka kot akutni gastroenteritis ali enteritis. Inkubacijska doba v povprečju traja 1-3 dni. Vsi simptomi črevesne okužbe pri otrocih se razvijejo v enem dnevu, medtem ko se gastrointestinalni trakt kombinira s kataralnimi pojavi.

Za respiratorni sindrom je značilna hiperemija žrela, rinitis, vneto grlo, kašelj. Hkrati s porazom nazofarinksa se razvijejo znaki gastroenteritisa: tekoče (vodeno, penasto) blato s pogostostjo odvajanja od 4-5 do 15-krat na dan, bruhanje, temperaturna reakcija, splošna zastrupitev. Trajanje črevesne okužbe pri otrocih je 4-7 dni.

Stafilokokna črevesna okužba pri otrocih

Razlikovati med primarno stafilokokno črevesno okužbo pri otrocih, povezano z uživanjem hrane, okužene s stafilokokom, in sekundarno zaradi širjenja patogena iz drugih žarišč.

Za potek črevesne okužbe pri otrocih je značilna huda eksikoza in toksikoza, bruhanje, pogosto blato do 10-15 krat na dan. Blato je tekoče, vodeno, zelenkaste barve, z rahlo primesjo sluzi. S sekundarno stafilokokno okužbo pri otrocih črevesni simptomi razvijejo v ozadju vodilne bolezni: gnojni otitis, pljučnica, stafiloderma, tonzilitis itd. V tem primeru lahko bolezen traja dolgo valovit potek.

Diagnostika

Na podlagi pregleda, epidemioloških in kliničnih podatkov lahko pediater (otroški specialist za nalezljive bolezni) le domneva verjetnost črevesne okužbe pri otrocih, vendar je etiološko dekodiranje možno le na podlagi laboratorijskih podatkov.

Glavno vlogo pri potrditvi diagnoze črevesne okužbe pri otrocih igra bakteriološka preiskava blata, ki jo je treba opraviti čim prej, pred začetkom etiotropne terapije. Pri generalizirani obliki črevesne okužbe pri otrocih se izvajajo krvne kulture za sterilnost, bakteriološki pregled urina, cerebrospinalna tekočina.

določene diagnostična vrednost predstavljajo serološke metode (RPHA, ELISA, RSK), ki omogočajo odkrivanje prisotnosti protiteles proti patogenu v bolnikovi krvi od 5. dne od začetka bolezni. Študija koprograma vam omogoča, da pojasnite lokalizacijo procesa v prebavnem traktu.

V primeru črevesne okužbe pri otrocih je treba izključiti akutni apendicitis, pankreatitis, pomanjkanje laktaze, žolčno diskinezijo in druge patologije. V ta namen se izvaja posvetovanje s pediatričnim kirurgom in pediatričnim gastroenterologom.

Zdravljenje črevesne okužbe pri otrocih

Celovito zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih vključuje organizacijo medicinska prehrana; izvajanje peroralne rehidracije, etiotropne, patogenetske in simptomatske terapije.

Prehrana otrok s črevesno okužbo zahteva zmanjšanje količine hrane, povečanje pogostosti hranjenja, uporabo mešanic, obogatenih z zaščitnimi faktorji, uporabo pire lahko prebavljive hrane. Pomembna sestavina zdravljenja črevesnih okužb pri otrocih je peroralna rehidracija z raztopinami glukoze in soli, pitje veliko tekočine. Izvaja se, dokler se izguba tekočine ne ustavi. Če peroralna prehrana in vnos tekočine nista mogoča, je predpisana infuzijska terapija: intravensko dajemo raztopine glukoze, Ringerja, albumina itd.

Etiotropno zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih se izvaja z antibiotiki in črevesnimi antiseptiki (kanamicin, gentamicin, polimiksin, furazolidon, nalidiksična kislina), enterosorbenti. Prikazan je sprejem specifičnih bakteriofagov in laktoglobulinov (salmonela, dizenterija, koliproteik, klebsiella itd.), Pa tudi imunoglobulinov (antirotavirus itd.). Patogenetska terapija vključuje imenovanje encimov, antihistaminiki; simptomatsko zdravljenje vključuje jemanje antipiretikov, antispazmodikov. V obdobju okrevanja je potrebna korekcija disbakterioze, jemanje vitaminov in adaptogenov.

Napoved in preprečevanje

Zgodnje odkrivanje in ustrezno zdravljenje zagotavljata popolno ozdravitev otrok po črevesni okužbi. Imuniteta po OKA je nestabilna. Pri hudih oblikah črevesne okužbe lahko otroci razvijejo hipovolemični šok, DIC, pljučni edem, akutno odpoved ledvic, akutno srčno popuščanje in toksični šok.

Osnova za preprečevanje črevesnih okužb pri otrocih je upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov: pravilno skladiščenje in toplotna obdelava izdelkov, zaščita vode pred onesnaženjem, izolacija bolnikov, dezinfekcija igrač in pripomočkov v otroških ustanovah, vzgajanje veščin osebne higiene. pri otrocih. Pri negi dojenček mati ne sme zanemariti zdravljenja mlečnih žlez pred hranjenjem, zdravljenja bradavic in steklenic, umivanja rok po povijanju in umivanju otroka.

Otroci, ki so bili v stiku z bolnikom s črevesno okužbo, so podvrženi bakteriološkemu pregledu in opazovanju v 7 dneh.