Značilnosti bakterijske pljučnice in zdravljenje bolezni. Akutna bakterijska pljučnica
ime: Bakterijska pljučnica
Bakterijska pljučnica
bakterijska pljučnica- akutni ali kronični vnetni proces spodnjih delov dihalni trakt bakterijska etiologija. Okužba je lahko zunajbolnišnična ali bolnišnična (pri bolnikih, ki so bili v bolnišnici vsaj v 72 urah).Pogostost
Klinična slika
Laboratorijske raziskave
Posebne študije
Zdravljenje:
Dieta. Popolna prehrana, bogata z beljakovinami in visoka vsebnost vitamini A, C, skupina BTaktika vodenja
mlajši od 16 ali starejši od 60 let
Zapleti
kopalnica v drugih kategorijah
Pljučnica je nalezljiva bolezen spodnjih dihalni sistem, pri katerem patološki proces prizadeta so tkiva pljuč in poprsnice. Kateri patogen povzroča ta bolezen najpogosteje? Katere so glavne skupine patogenih organizmov, ki izzovejo bolezen? Na ta in druga vprašanja bomo odgovorili kasneje v članku.
Klasifikacija bolezni
Lahko se pojavi zaradi različnih razlogov.
Glede na naravo izvora obstajajo naslednje vrste pljučnica:
- glivične;
- Bakterijski;
- virusni;
- Mešano.
V tem primeru se bodo simptomi, metode diagnoze in zdravljenja bistveno razlikovali.
Najpogostejša vrsta bolezni je. Toda hkrati je najbolj primeren za zgodnja diagnoza in zdravljenje.
Glivična narava izvora
Za to vrsto pljučnice je značilna blaga klinična slika, zlasti v začetnih fazah bolezni. Nastane zaradi nenadzorovanega razmnoževanja in delovanja gliv. Prvo mesto na tem seznamu zaseda patogen Candida albicans, vendar obstaja tveganje za pljučnico in pod vplivom drugih vrst gliv, čeprav je delež takšnih vrst bolezni< 3%.
Ne glede na vrsto patogena bodo simptomi bolezni približno enaki:
- zvišanje splošne telesne temperature (več kot 37,8 0 C);
- dispneja;
- kašelj z gnojnim izcedkom.
Povzročitelji pljučnice (kolonije gliv) prispevajo k nastanku abscesov in polnjenju alveolov s tekočino. Z nepravilno izbranim ali manjkajočim zdravljenjem lahko ti procesi postanejo kronični in povzročijo številne zaplete.
Pogosto vpliv gliv ne vpliva le na pljučno tkivo, temveč tudi na poprsnico, kar povzroča plevritis. Takšno pljučnico diagnosticiramo z oceno rentgenskega pljuča, krvnega testa in tudi setve ločenega sputuma na celični kulturi.
Tradicionalno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili v primeru glivičnega izvora je nepraktično in celo nevarno. To je posledica dejstva, da antibiotiki uničijo ne le patogene bakterije, ampak tudi »prijazni«, koristni mikroorganizmi, ki zavirajo rast gliv. Zato se zdravi glivična pljučnica protiglivična zdravila v kombinaciji s pomožno terapijo (vitamini, ekspektoranti in mukolitiki).
Bakterijska narava pojava
Med povzročitelji pljučnice so na prvem mestu bakterije. Torej, najpogostejši bakterijski mikroorganizmi, ki povzročajo to bolezen, so:
Bakterijska pljučnica se od drugih razlikuje po nenadnem začetku bolezni in precej dolgem poteku.
Pogosti simptomi te podvrste bolezni so:
Vendar pa obstajajo nekatere razlike glede na patogen. Torej, če je bolezen povzročena z legionelo, začetni fazi bolezen prehaja s postopnim povečevanjem resnosti manifestacij. Vendar pa so precej pogosto nespecifični simptomi kot so driska, motnje delovanja jeter in omotica. Ampak splošne napovedi medtem ko ostaja ugoden.
Pseudomonas aeruginosa lahko povzroči nepopravljive posledice, ki vodijo v smrt.
Skoraj vsi bakterijski povzročitelji pljučnice, razen pnevmokoka, prispevajo k nastanku območij nekroze in abscesov v pljučih.
Razkrivanje bakterijska pljučnica začne se z rentgenskim slikanjem pljuč, kliničnim krvnim testom, pa tudi s kulturo in mikroskopijo izcedka iz sluznice. V tem primeru je še posebej pomembno določiti povzročitelja in njegovo odpornost zdravila. Poleg tega se lahko uporabijo druge diagnostične metode - MRI, punkcija pljučnega ali plevralnega tkiva.
Pri zdravljenju bakterijske pljučnice se uporabljajo antibiotiki, mukolitiki in ekspektoransi. Poleg tega bo v nekaterih primerih morda potrebna sanacija bronhijev. Posebnost zdravljenje te podvrste bolezni je daljši potek antibiotične terapije - najpogosteje tečaj traja 14-21 dni.
Virusna narava izvora
Nekateri virusi, ko pridejo v spodnje dele dihalnega sistema, lahko povzročijo vnetje tkiv pljuč in poprsnice. Najpogostejši od teh patogenov so:
Razlika med virusno pljučnico je postopen razvoj in prisotnost simptomov SARS. Vse to močno oteži diagnozo bolezni.
Za specifični simptomi Ta vrsta pljučnice vključuje:
Pogosto povezana s pljučnico dodatni simptomi kot so izcedek iz nosu, izpuščaj, bolečine v sklepih in glavobol.
Na rentgenski žarki pljučih so jasno vidni predeli vnetega tkiva in klinična analiza kri lahko natančno potrdi virusno naravo izvora pljučnice.
Zdravljenje poteka z uvedbo protivirusnih in imunostimulacijskih zdravil. Poleg tega morate piti veliko vode in dodatno vlažiti okoliški zrak. In samo z dokazano mešano obliko bolezni (pritrjevanje bakterijskih patogenov) je imenovanje antibiotikov nujen ukrep.
Virusna pljučnica je še posebej pogosta pri otrocih mlajši starosti in starejših. To je posledica posebnosti strukture in insuficience dihalnega sistema, ki omogoča virusni okužbi prodreti v spodnje dele dihalnega sistema.
Mikoplazma je najpreprostejši mikroorganizem, nekaj med virusom in bakterijo. Lahko vpliva na celično membrano in prodre v celico ter jo uniči od znotraj.
ima nejasen začetek, zelo podoben preprostemu ARVI:
- zmerno prisoten vročina telo;
- smrkav nos;
- suh kašelj;
- apatija.
Ampak po 4-5 dneh indikatorji temperature močno naraste in tako ostane za dolgo časa(7-10 dni), kašelj postane bolj produktiven, začne se izločati majhna količina izpljunka. Hkrati pridobi paroksizmalni značaj, glavobole in bolečine v sklepih, pri poslušanju dihanja se zazna piskanje in hrup.
Značilnost poteka mikoplazmatske pljučnice je prisotnost "marmornega" izpuščaja.
Pri diagnosticiranju se uporabljajo predvsem:
Zdravljenje izvajajo dolgotrajna uporaba nekatere skupine antibiotikov. Potek zdravljenja je 15-21 dni.
Mešana oblika pljučnice
Bolezen, kot je pljučnica v "čisti" obliki, je zelo redka. Najpogosteje nosi mešani značaj, kar vpliva tako na simptome kot na izbiro zdravljenja.
Najpogostejši način povezovanja različnih vrst patogenov je sekundarna okužba. Torej med potekom virusne bolezni oslabijo zaščitne funkcije bronhijev in pljučnega tkiva, kar omogoča neoviran razvoj dodatne bakterijske okužbe. Kot posledica tega procesa se pojavi virusno-bakterijska pljučnica.
tudi bakterijska okužba se lahko pridruži v ozadju mikoplazmoze ali glivična okužba tkanine. V vsakem primeru se pojavi vnetni proces, ki ga povzroči eden od patogenov ugodni pogoji za nastanek mešana oblika bolezni.
Pljučnica je ena izmed najbolj nevarne bolezni dihalni trakt.
Tveganje hudih zapletov, do smrti, je neposredno odvisno od pravilnosti in pravočasnosti določanja patogena in začetka zdravljenja z zdravili.
Bakterijska pljučnica je mikrobna okužba dihalnih organov dihalnega sistema, ki se pojavi s pojavom intraalveolarnega izcedka in prizadete infiltracije pljučnega parenhima. To bistveno zmanjša izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida. Med pojavom patogena v organih bolnik razvije težko dihanje in bolečino pri vdihavanju.
Rizična skupina vključuje otroke, mlajše od 5 let, in starejše, starejše od 75 let. Ta patologija povzroči veliko število zapletov in visoko verjetnost smrti bolnika.
Bakterijska pljučnica se nanaša na vrsto nalezljive bolezni, ki negativno vpliva na človeški dihalni sistem. To vrsto pljučnice povzročajo bakterije. V nekaterih primerih je značilna poškodba virusov, gliv, kemikalij.
Poškodba pljuč je lahko blaga ali huda, kar povzroči odpoved dihanja in posledično smrt bolnika. Resnost pljučnice se določi glede na patogenost bakterije, starost osebe, zdravstveno stanje in zaščitno funkcijo telesa.
Pravočasno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili bo znatno zmanjšalo tveganje za razvoj akutne oblike respiratorne inferiornosti.
Klasifikacija bolezni
Temelji klinični razvoj Bolezni se razlikujejo:
- žariščna (bronhialna pljučnica);
- lobar (lobarno-krupozna oblika).
Za žariščno obliko so značilne vnetne spremembe, ki prizadenejo posamezne cone pljučno tkivo in sosednjih bronhijev.
Za lobarno obliko je značilna poškodba parenhima celotnega režnja organa. Pogosto okužba prizadene spodnje dele dihalnega sistema, kar predstavlja 70% primerov.
Pri bolniku ima lahko bakterijska pljučnica enostranski in dvostranski razvoj. Pri dvostranskem tipu opazimo enkratno lezijo plevralnega območja. Če zdravljenja ni, se lahko razvije plevralna pljučnica.
Razvrstitev nosoloških vrst bolezni temelji na vrstah okužb, ki povzročajo pljučnico.
- Pnevmokok.
- Stafilokoki.
- Streptokoki.
- Meningokok.
- Haemophilus influenzae.
- Klebsiella.
- Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.
Oblike okužbe bakterijske pljučnice
Vnetja dihalnih organov delimo na oblike glede na mesto okužbe.
- V bolnišnici.
- Zunaj zdravstvene ustanove.
Poraz okužbe v stenah klinike predstavlja veliko nevarnost, saj ima odpornost na antibakterijska zdravila.
bolnišnične okužbe
Pljučnico lahko zbolite v 3 dneh po stiku z bakterijo v stacionarnih pogojih oz ambulantna terapija. To vrsto bolezni je težko zdraviti z antibiotiki in lahko povzroči hude simptome.
Najpogostejša povzročitelja bolnišničnih okužb pljuč sta Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus, ki sta odporna na meticilin.
Pogosto najdemo bakterijsko vnetje pljuč:
- pri novorojenčkih;
- osebe, starejše od 55 let;
- osebe z oslabljenim imunskim sistemom;
- kadilci.
okužba, pridobljena v skupnosti
Bolezen, pridobljena v skupnosti, se nanaša na okužbo, ki se pojavi kot posledica prodiranja bakterij v telo iz okolju. Ta vrsta okužbe je najpogostejša. Okužba prehaja skozi zračna pot, med kašljanjem in kihanjem pacienta v bližini ali v stiku z drugim pacientom.
Seznam bakterij, ki povzročajo bakterijsko pljučnico.
- Pnevmokok je več pogost vzrok okužbe. Naseli se v nazofarinksu zdrava oseba. Če se človeku z vdihavanjem zmanjša imunost, se ta mikroorganizem iz nosne votline prenese v dihala, tudi v rano, mesto okužbe, kjer se izcedi kri.
- Haemophilus influenzae - prevladuje na tkivih zgornje poti dihanje. Ne vodi do razvoja bolezni, preden se imunski status moti.
- Klebsiella; - prisoten na koži, v ustni votlini, požiralniku. Vpliva na kategorijo ljudi, katerih obramba telesa je oslabljena.
- Staphylococcus aureus - bakterija, ki jo pogosto najdemo pri odvisnikih od drog, bolnikih s kroničnimi boleznimi, otrocih z nezrelo zaščitna funkcija. Bakterija je lahko prisotna na koži, v ustih, črevesju.
Vzroki tveganja
Glavni dejavnik pri razvoju bakterijske pljučnice je predhodni prehlad. Prispeva k oslabitvi telesa, negativno vpliva na dihalni sistem.
Spodbujevalni dejavnik je tudi ledvična inferiornost, ki vodi v oslabitev osebe. Zaradi pomanjkanja se presnovni procesi upočasnijo, imuniteta in funkcionalne sposobnosti osebe se poslabšajo.
Bolezni srca in ožilja, kronične bolezni dihalnih organov se pretežno manifestirajo pri osebah, starejših od 55 let.
Tudi dejavniki tveganja vključujejo:
- diabetes mellitus tipa 1 in 2;
- alkoholizem;
- prekomerno delo;
- pogost stres;
- raki;
- AIDS.
Pri bolnišnični pljučnici dejavnik tveganja vključuje:
- umetno prezračevanje pljuča;
- zgodnji čas po kirurškem posegu;
- disbakterioza.
Redki dodatni vzroki so:
- vzroki tveganja v okviru pljučnice aspiracijskega tipa;
- dolgotrajna izguba razuma;
- epileptični napadi, povezani s krči in krčenjem mišic;
- bolezni osrednjega živčni sistem, nevrološke bolezni.
Simptomi bakterijske okužbe pljuč
Klinično sliko in resnost razvoja pljučnice določata vrsta okužbe, obseg okužbe, starostna kategorija in splošno zdravstveno stanje.
Strokovnjaki pogosto razlikujejo 2 vrsti poškodb dihal (tipično in atipično obliko) glede na simptome in kompleks simptomov. Tako je mogoče določiti vrsto bakterije, trajanje bolezni in optimalno zdravljenje.
Standardna različica patologije je znak nepričakovane vročine, za katero so značilna nihanja telesne temperature čez dan (5-10 stopinj). Poleg tega ima bolnik kašelj, ki ima sluzasto gnojni ali rjasti izpljunek. Obstajajo občutki bolečine v prsnici, pojavi se mrzlica, koža postane bleda.
Bolniki se pritožujejo nad splošna šibkost v telesu, ostro slabo počutje. Lahko so glavoboli, težko dihanje, dolgotrajna izguba apetita, izguba teže.
Pri bolezni bakterijske pljučnice se simptomi lahko kažejo kot:
- tahikardija;
- aritmije;
- hipotenzija;
- odpoved ledvic in srca.
Zelo pogost in edini simptom bakterijske pljučnice je neznosna šibkost. Zaradi tega bolniki redko gredo k zdravniku s takšnim simptomom, bolezen pa se v tem času razvije in preide v resnejšo stopnjo, ki jo je težko zdraviti.
Pri otrocih se simptomi bakterijske pljučnice razvijejo zaradi težav v nazofarinksu. Vnetni proces hitro v primerjavi z odraslimi. Otroški znaki vključujejo:
- hitro povečanje temperature;
- pogosto dihanje;
- nezmožnost normalnega vdihavanja in izdihavanja;
- nelagodje v trebuhu;
- možno bruhanje.
Za bakterijsko pljučnico so značilni zapleti po prehladu, gripi. Pogosto bolezen povzroči naslednje zaplete:
- sepsa;
- gnojni plevritis;
- meningitis;
- miokarditis;
- odpoved dihanja;
- pljučni absces.
Kako zdraviti bolezen?
Za diagnosticiranje bolezni se opravi auskultacija, predpiše rentgen, po možnosti bronhoskopija. Raziskave so predpogoj; kri z levkoformulo.
Zdravljenje bakterijske pljučne bolezni je predpisano glede na resnost in poteka ambulantno ali v bolnišnici, če je potrebno, na IT oddelku.
Pri pljučnici, ko je bolezen, ki jo povzročajo bakterije, je predpisana antibiotična terapija. Izbira antibakterijskih sredstev bo odvisna od starostne kategorije bolnika, prisotnosti kroničnih bolezni, kajenja, pitja alkohola in jemanja zdravil.
Bakterijska bolezen se zdravi z naslednjimi antibiotiki:
- aminopenicilini;
- makrolidi;
- cefalosporini v kombinaciji z zdravili za uničevanje mikrobov.
Če zunajbolnišnično pridobljena pljučnica z enostaven pretok predpisati zdravila peroralno in intramuskularno. Za hud razvoj bolezni je značilno intravensko dajanje zdravil. Zdravljenje traja 14 dni.
Pri vnetju, ki ga povzročajo stafilokoki, enterobakterije, legionele, je potrebno dolgotrajno zdravljenje, ki je 14-20 dni.
V primeru bakterijske pljučnice aspiracijske in bolnišnične oblike so dodatno predpisani fluorokinoloni, karbapenemi, kombinacije z aminoglikozidi, linkozamidi, metronidazol.
Če gre za zapletene primere bolezni, bo potrebna detoksikacija, imunoterapija. Prav tako ne morete storiti brez korekcije mikrocirkulacijskih sprememb, disproteinemije, terapije s kisikom.
Da bi se izognili znakom dehidracije, bodo morali bolniki piti dovolj tekočine. To bo telesu pomagalo pri boju proti bakterijam. Zdravila, ki lajšajo vnetje, bodo pomagala premagati hipertermijo.
- Acetaminophen je paracetamol.
- Ibuprofen - Nurofen, Advil.
Lahko se dodeli tudi:
- analgetiki;
- glukokortikoidi.
- zdravila za srce.
V primeru nastanka abscesa je predpisana sanacijska bronhoskopija z uporabo raztopin antiseptikov, antibiotikov, mukolitikov.
Med zdravljenjem in po okrevanju bolnikom svetujemo, da se ne zadržujejo v prostorih, kjer se kadi. Tobačni dim zavira sposobnost telesa za boj proti okužbi, zaradi česar je proces okrevanja počasen.
Za prognozo pljučne bolezni je značilna resnost poteka, ustreznost antibiotične terapije. Smrtnost bolnikov doseže 9%.
res ne
Bakterijska pljučnica je okužba, ki prizadene eno ali obe pljuči. Bakterije vodijo do vnetja alveolarnih vrečk, v katerih se kopičijo gnoj, tekočina in detritus. To močno moti pravilno izmenjavo kisika v telesu. Ko pride do okužbe v pljučih, pride do kratkega dihanja in bolečine pri poskusu vdihavanja.
Vnetje pljuč je lahko blaga oblika ali v hudi, ko pride do hudega pomanjkanja zraka in smrti. Če se izvaja pravočasno antibiotično zdravljenje, se lahko tveganje za akutno respiratorno odpoved znatno zmanjša.
zunajbolnišnično pridobljena bolezen
Pljučnica, pridobljena v skupnosti - to je, ko hospitalizacija ni potrebna, se nanaša na takšne bolezni, ki se pojavijo kot posledica vstopa bakterij v pljuča od zunaj. To je najpogostejša vrsta pljučnice. Okužba se lahko pojavi pri stiku z bolno osebo.
Katere bakterije povzročajo zunajbolnišnično pridobljeno pljučnico?
- Pnevmokok. Najpogosteje se pojavlja med drugimi. Najprej se ta mikroorganizem naseli v nazofarinksu zdrave osebe. Če pride do kratkotrajnega zmanjšanja imunosti, potem bakterija skupaj z zrakom vstopi v pljuča in se začne razmnoževati. V krvni obtok lahko pride tudi skozi rano, na primer skozi slab zob.
- Haemophilus influenzae. Ta bakterija živi na koži ust in nosu in ne dopušča širjenja bolezni, dokler ni oslabljena imunost oz. virusna infekcija. Po razširjenosti je na drugem mestu.
- Klebsiella pljučnica. Lokacije: koža, ustna votlina in prebavni trakt. Ta mikroorganizem okuži predvsem ljudi z šibka imuniteta.
- Zlati stafilokok. S to bakterijo se najpogosteje okužijo odvisniki od drog, ki uživajo intravenske snovi, ter osebe z boleznimi v kronična oblika in otroci s šibko imuniteto. Vsak četrti prebivalec našega planeta je nosilec okužbe. Bakterija se razmnožuje skozi grlo, kožo ali črevesje.
Pri približno dveh od stotih nosilcev je virus odporen na meticilin. Te bakterije je zelo težko pozdraviti, ker so nanje imune drugačne vrste medicinski pripravki, z njimi pa se lahko okužite v bolnišnici. Pojav takšnega virusa je posledica pogoste in nenadzorovane uporabe antibiotikov.
Nozokomialna pljučnica
Bakterijska pljučnica je bolnišnična. Takšno bolezen lahko dobite v bolnišnici ali med ambulantnim zdravljenjem. Ta pljučnica je hud potek in zelo težko zdravljenje. V skupino spada Pseudomonas aeruginosa, ki je provokator zlati stafilokok, ki jih največkrat najdemo pri pljučnih boleznih.
Ali je pljučnica nalezljiva, je odvisno od tega, katera bakterija je povzročila okužbo. V večini primerov bakterije vstopijo v telo skozi nos ali usta. Skoraj vsi bolniki niso nevarni za druge. Kljub temu je bakterijska pljučnica, ki jo povzroča mikoplazma ali tuberkulozni bacil, zelo nalezljiva. Te bakterije se širijo po zraku s slino ali izpljunkom.
Verjetnost razvoja bakterijske pljučnice
Glede na obstoječe kronične bolezni in druga stanja obstajajo skupine ljudi, ki veliko pogosteje obolevajo za pljučnimi boleznimi. Tej vključujejo:
- novorojenčki;
- starejši ljudje;
- bolniki z oslabljeno imunostjo;
- bolniki, ki že dolgo jemljejo zdravila za povečanje imunosti;
- bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo;
- kadilci;
- bolniki, ki že dolgo uporabljajo kortikosteroide.
Simptomi, na katere morate biti pozorni
Obstaja nekaj simptomov bakterijske pljučnice, ki zahtevajo posebno pozornost. Zdravniki razlikujejo vrste vnetja glede na simptome. Tako je mogoče razumeti, kakšna bakterija vpliva na telo, kakšno bo trajanje bolezni in kakšno zdravljenje je treba uporabiti.
Najpogostejši simptomi bakterijske pljučnice so:
- Kašelj s sluzjo;
- Bolečina v prsnem košu, poslabšana s kašljanjem ali vdihavanjem;
- Huda mrzlica;
- povišana temperatura in vročinsko stanje;
- bolečine v mišicah;
- Zasoplost in hitro dihanje;
- Letargija in slab apetit;
- Zmedeni um;
- Vlažnost in bledica kože.
Bakterijska pljučnica pri otrocih
Vsi obstoječi patogeni, ki povzročajo bolezni, lahko prizadenejo tudi otroke. Razlikujejo se po tem, da se njihova okužba začne s simptomi prehlad. Toda značilni znaki se pojavijo zelo hitro (dobesedno v nekaj dneh), če ni zdravljenja prehlada.
Za bakterijsko pljučnico je značilen zgodnji pojav vročine in nenavadno hitro dihanje. Če se je vnetje začelo v spodnji odseki pljuč v bližini trebuha, potem se lahko začne vročina, ki se kaže z bolečinami v trebuhu in bruhanjem, vendar v ta primer dihanje bo normalno.
Nekatere vrste bakterij povzročajo simptome, ki so dovolj nenavadni, da lahko dajo namige o tem, katera bakterija vpliva na otroka. Na primer, če ima najstnik mikoplazmo, ima poleg glavnih simptomov vneto grlo in izpuščaj.
Pri dojenčkih z boleznijo, ki jo je povzročila klamidija, pljučnica poteka blago, vendar z nevarna oblika konjunktivitis.
Zdravljenje bakterijske pljučnice
Osebe z diagnozo bakterijske pljučnice morajo nujno opraviti antibakterijsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz jemanja zdravila in drugi postopki. Odločitev o tem, katero zdravilo uporabiti, je vedno odvisna od več dejavnikov: starosti, zgodovine kroničnih bolezni, ali je bolnik kadilec, ali uživa alkohol ali kakšna zdravila.
Zdravljenje bakterijske pljučnice je namenjeno znebitvi virusa. Da bi preprečili dehidracijo v telesu, mora bolnik piti veliko vode. To omogoča telesu, da se bori proti bakteriemiji.
Poleg tega se je priporočljivo izogibati izpostavljenosti cigaretnemu dimu v celotnem obdobju zdravljenja in okrevanja po ozdravitvi bolezni. Kajenje negativno vpliva na sposobnost telesa za boj proti okužbam in podaljša čas okrevanja.
Če ima bolnik težko dihanje ali znake nizke ravni kisika v krvi, je potrebna hospitalizacija.
Preprečevanje bolezni
Bakterijska pljučnica se lahko pojavi pri komerkoli kadarkoli. Do danes ni zajamčenih metod za popolno preprečevanje te bolezni. Najbolje je, da sprejmete ukrepe, ki lahko zmanjšajo tveganje za nastanek bakterijske bolezni.
- Cepite se proti gripi.
- Ne kadite.
- Po stiku z ljudmi si pogosto umijte roke.
Če obstaja tveganje za pljučnico, se proti njej cepite, da boste zaščiteni pred vsemi vrstami bolezni. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je cepivo primerno za vas.
Bakterijska pljučnica je akutni proces infekcijsko-vnetna narava v pljučnem tkivu, ki jo izzovejo patogena flora in mikrobi. Najbolj ranljivi posamezniki so otroci, mlajši od 5 let, in starejši nad 75 let. Treba je biti pozoren na predstavljeno patologijo zaradi dejstva, da povzroča veliko število zapletov in velika verjetnost smrtni izid.
V skladu z klinični potek identificirati žariščno (bronhialno pljučnico) in lobarno (lobarno-krupozno obliko) vnetje pljuč bakterijskega tipa. Fokalna oblika prizadene določena področja pljučnih tkiv in sosednjih bronhijev. Če govorimo o lobarni obliki, potem je povezana s parenhimom celotnega režnja pljučnega tkiva. V 70% primerov so prizadeti spodnji deli dihalnega sistema.
Oseba lahko razvije bakterijsko pljučnico enostranskega ali dvostranskega tipa. Slednji se pojavi kot del enkratne lezije plevralne regije in se v odsotnosti zdravljenja oblikuje.
V skladu s kliničnimi in patogenetskimi kazalci je lahko pljučnica bakterijskega tipa zunajbolnišnična (ambulantna) ali bolnišnična (bolnišnična) okužba s pojavom simptomov 48-72 ur po sprejemu bolnika v bolnišnico. Opozoriti je treba, da:
- bakterijska pljučnica se lahko ublaži, srednja stopnja, hud in problematičen potek;
- pljučnico izzovejo hemofilne in druge bakterije;
- najmanj pogosto na nastanek pljučnice vplivajo streptokoki in meningokoki.
Dejavniki tveganja
Da bi razumeli naravo patologije, morate biti pozorni na dejavnike tveganja.
Glavni razlog za nastanek bakterijska bolezen je nedavni ARVI.
Oslabi zaščitne sile telesa, kar negativno vpliva na dihala.
Naslednji provocirni dejavnik je odpoved ledvic, ki še dodatno oslabi telo. Upočasni presnovo, oslabi imuniteto ter funkcionalnost oseba. pogost primer je bolezen z bakterijsko obliko patologije v procesu zdravljenja od stopnje ledvične insuficience (bolnišnična oblika).
Dodatni dejavniki, ki se pretežno pojavljajo pri starejših od 55 let, so bolezni srca in ožilja ter KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen).
Naslednji dejavnik tveganja so stanja imunske pomanjkljivosti, in sicer tipa 1 in 2 diabetes, trdovraten alkoholizem, aids in maligni tumorji. Če govorimo o dejavniku tveganja, potem je to ALV (umetno prezračevanje pljuč), zgodnje obdobje po operaciji in disbakterioza.
Dodatni dejavniki
Veliko več redki dejavniki dodatna tveganja so:
- vrsta aspiracije;
- dolgotrajne motnje zavesti;
- epileptični napadi, povezani s konvulzijami in krčenjem mišic;
- bolezni centralnega živčnega sistema in druge nevrološke patologije.
Opozoriti je treba še na dva dejavnika, in sicer splošno anestezijo in refluksni ezofagitis, ki najbolj negativno vplivata na stanje dihalnega sistema mladih, mlajših od 7-8 let. Za boljše razumevanje predstavljene patologije je treba razumeti, kakšna je njena klinična slika.
Klinična slika
V standardni različici patologije se oblikuje nepričakovana oscilatorna vročina, pri kateri telesna temperatura v 24 urah niha za 5-10 stopinj. Za stanje so značilni tudi produktivni kašelj in mukopurulentni ali rjasti izpljunek. V nekaterih primerih se plevralna bolečina oblikuje v prsnici.
Bolnike moti prisilna šibkost, nenadno slabo počutje. Klinično sliko spremljajo glavoboli, težko dihanje, mialgija in artralgija ter dolgotrajna izguba apetita in zmanjšanje telesnega indeksa.
Za opisano bolezen je značilno nastanek sinusne tahikardije, aritmije in arterijske hipotenzije. Bolnik lahko razvije simptome respiratorne, srčne in ledvične odpovedi. Glede na specifičnost manifestacij ne bo težko prepoznati bakterijske pljučnice, kaj pa najredkejši znaki patologije?
Najredkejše manifestacije
Redkejše različice in simptomi bakterijske oblike pljučnice nastanejo v procesu okužbe pljučnega območja z anaerobi v ustni votlini ali legionelo. Njihova značilna razlika je sistematičen razvoj simptomov, prevlada manifestacij zunajpljučnega sistema. Pulmologi tipa legionele spremljajo nevrološke manifestacije, disfunkcija jetrnega sistema in driska.
Pri starejših ljudeh je značilna bakterijska oblika pljučnice naslednje simptome, kako:
- dolgotrajen potek s podaljšanim subfebrilnim stanjem;
- opazno poslabšanje dobrega počutja in zdravja;
- očitna kratka sapa, ki se kaže z minimalnim naporom in v mirovanju (v najtežjih situacijah);
- poslabšanje sočasnih patologij (najpogosteje povezanih z aktivnostjo srčne mišice in ledvičnega sistema);
- disfunkcijo centralnega živčnega sistema in postopno odpoved vseh organov, kot naravni odziv živčnega sistema.
Najbolj specifična je vrsta opisane bolezni v otroštvu, saj so njeni simptomi nenavadni, okrevanje pa lahko traja 1-2 leti.
Oblika patologije pri otrocih
Otroška oblika bakterijske pljučnice se hitro razvija. Simptomi se začnejo običajno - splošno slabo počutje, kašelj in bolečine v prsih, včasih manjše. Po tem se manifestacijam pridružijo drugi znaki: težko dihanje, hiter srčni utrip, nezmožnost vdihavanja ali izdiha. Predstavljeni simptomi bi morali biti razlog za stik s pulmologom ali terapevtom.
Če je nemogoče vdihniti ali izdihniti, morate poklicati rešilca, saj tega doma ne boste mogli sami obvladati. Pulmolog lahko zaustavi stanje. Ko se dihalni ritem obnovi, je potrebno opraviti diagnozo. Omogočil vam bo, da ugotovite, na kateri stopnji se nahaja bakterijska oblika pljučnice in katera sredstva za obnovo telesa je treba uporabiti.
S pravočasnim začetkom terapije je verjetnost hitre ozdravitve in odsotnosti zapletov 90%. Če je otrokovo telo oslabljeno ali se je zdravljenje začelo po nastanku kritičnih simptomov, se poveča verjetnost kritičnih posledic in celo smrti.
Odvisno je od vrste virusa ali bakterije, s katero je bil otrok okužen. Zato morate biti zelo pozorni na nestandardne simptome in ne oklevajte, da se obrnete na svojega terapevta in druge zdravnike. V tem primeru bo bakterijska pljučnica pri otrocih varna.
Diagnostični ukrepi
Za identifikacijo diagnoze, laboratorij in posebne metode raziskovanje. Laboratorij vključuje naslednje vrste analiz:
- za prisotnost levkocitoze z namestitvijo levkoformule na levo stran;
- hiponatremija;
- povečanje razmerja transaminaz;
- študija bakteriološke vrste krvi za identifikacijo kategorije patogena;
- pregled sputuma s spremembo barve po Thunderju;
- pregled bakteriološkega materiala, pridobljenega v okviru bronhoalveolarne lavage in torakocenteze;
- študija imunskega statusa pri ljudeh z verjetno imunsko pomanjkljivostjo.
Posebne vrste raziskav vključujejo rentgensko slikanje prsnice, bronhoskopijo in preiskavo dihalne funkcije, ki je potrebna kot del diferencialne diagnoze.
V najbolj spornih situacijah se uporablja CT pljučne regije, ki omogoča prepoznavanje vnetja ali tumorskih procesov.
Posebna pozornost je namenjena diferencialni diagnozi, ki omogoča razlikovanje predstavljene bolezni od tuberkuloze, pljučnega infarkta, kontuzije pljučne regije, vaskulitisa in drugih manifestacij. Predstavljeni diagnostični ukrepi so izjemno pomembni za vodenje terapije in odpravo negativnih posledic.
Metode terapije
Odvisno od resnosti patologije, ki jo je treba prenašati, se postopek okrevanja izvaja doma ali v bolnišnici. V vsakem primeru je potrebna skladnost stroga dieta in uporaba antibiotičnih komponent. Ko govorimo o spremembi prehrane, je treba opozoriti, da je potrebna uporaba zadostnega razmerja beljakovin, povečana uporaba vitaminski kompleks A, C in B.
Za obnovitev telesa z bakterijsko pljučnico je treba uporabiti izdelke, nasičene z nikotinsko kislino. Hrano je treba bolniku dati v zdrobljeni obliki, ne več kot 6-7 krat na dan. Predstavljena delna prehrana vam omogoča nenehno hranjenje telesa, izboljšanje presnove in imunosti.
Ko govorimo o uporabi drog, je treba opozoriti antibakterijska sredstva zaužiti v 1-2 dneh pred dokončno potrditvijo diagnoze. Za zunajbolnišnično pridobljeno pljučnico uporabite natrijeva sol, in za mlade - eritromicin. Rezervno zdravilo sta fluorokinilon in azitromicin.
Kot del nozokomialne pljučnice se uporabljajo aminoglikozidi, ki se kombinirajo s cefalosporini. Odvisno od vrste virusa in bakterij se lahko uporabljajo druga obnovitvena zdravila - ekspektoransi, neposredni učinki, mukolitiki.
Več o zdravljenju
Da bi bilo zdravljenje bakterijske oblike pljučnice učinkovito, je priporočljivo redno spremljati zdravje. Če želite to narediti, boste morali vzeti teste izpljunka, krvi in urina. V nekaterih primerih je prikazano rentgenski pregled ugotoviti vse nianse v zdravstvenem stanju. Dodatna merila zdravljenja vključujejo naslednje:
- v zapletenih situacijah se izvaja detoksikacijska terapija in imunološka terapija, korekcija mikrocirkulacijskih motenj in izboljšanje disproteinemije;
- dodatni ukrep izpostavljenosti je terapija s kisikom;
- lahko se uporabljajo antipiretične komponente, analgetiki, glukokortikoidi in zdravila za obnovo srčnega ritma;
- bolniki s patologijo in bronhialno obstrukcijo potrebujejo aerosolno terapijo s komponentami bronhodilatatorja.
Zapleti in posledice
Glede na kritičnost patologije in visoka hitrost poškodbe telesa z bakterijami v odsotnosti pravilnega zdravljenja je verjetnost zapletov in posledic za telo precej visoka. Za možnih zapletov vključujejo: plevralni empiem, pljučni absces in sindrom dihalne stiske pri odraslih.
S podaljšanim potekom bolezni in oslabljeno imunostjo bodo predstavljeni procesi nepovratni. Bakterijska pljučnica povzroči smrt v 9% primerov, ob prisotnosti navedenih zapletov pa se ta številka poveča petkrat in doseže 50%. Ob upoštevanju predstavljene žalostne statistike je priporočljivo pravočasno in popolno preprečevanje patologije.
Preventivni ukrepi
Da bi izključili možnost okužbe z določeno obliko pljučnice, je treba opraviti letno cepljenje. Dodatni ukrepi, ki izboljšujejo aktivnost telesa, so krepitev, vzdrževanje Zdrav način življenjaživljenja (zavrnitev odvisnosti od alkohola in nikotina), skladnost z telesna aktivnost(dnevni sprehodi, jutranja telovadba, utrjevanje).
Posebna pozornost v okviru preventive je namenjena racionalni prehrani in zmerni uporabi zdravil, brez katerih okrevanje pri bakterijski obliki bolezni ne bo 100-odstotno. Za preprečevanje je priporočljivo uporabljati zdravila, ki:
- olajšati dihalni proces;
- odstraniti zabuhlost;
- izključiti nastanek bolečine v predelu prsnega koša.
Norme racionalna prehrana ostanejo enaki, kot so bili med zdravljenjem. Edina razlika je v tem, da se je treba osredotočiti na uporabo naravnih sestavin: sezonskega sadja in zelenjave, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Da bi se bolnikovo stanje izboljšalo, je treba vsakih 1,5-2 mesecev obiskati pulmologa ali družinskega zdravnika. S predstavljenim pristopom telo v čimprej okrevanje po bakterijski pljučnici.
Opisana bolezen je nevarna za ljudi katere koli starosti, vendar je najbolj kritična za otroke in ljudi, starejše od 55-60 let. Da bi čim bolj zmanjšali tveganje, je treba izvajati cepljenje, spremljati zdravstveno stanje in ob prvem simptomi anksioznosti se posvetujte z zdravnikom. To bo pomagalo ohraniti zdravje in povečati vitalnost.