Simptomi sindroma anoreksije nervoze. Je ta tema pomembna za vas? Simptomi anoreksije pri moških

Anoreksija je bolezen, povezana s prisilnim zavračanjem hrane, ko oseba nenaravno izgubi težo. To stanje se lahko pojavi zaradi močnih občutkov ali bolečine. To so fiziološki dejavniki, ki povzročajo bolezen.

Nevropsihični tip anoreksije je povezan s prostovoljnim zavračanjem hrane. To je v nasprotju s človeško naravo. Vsak živ organizem potrebuje za življenje dotok energije. Za človeka je to hrana, daje mu potrebno moč, ki mu omogoča vzdrževanje dobro stanje vaše fizične in duševno zdravje.

Če telesu sistematično primanjkuje potrebnih snovi, preneha normalno delovati, pride do distrofije. Posledice očitne izčrpanosti telesa (kaheksije) so počasen srčni utrip, nizek krvni tlak in telesna temperatura, cianotični prsti.

Oseba izgleda kot živo truplo. Ko se rebra pokažejo skozi kožo, so roke in noge videti kot travna lista, gibi so težki. Na lobanji so redki lasje, na obrazu globoko vdrte oči. Vsi notranji organi atrofirajo, normalno delovanje živčnega sistema in psihe je moteno. Zmanjšuje spolni nagon, reproduktivna funkcija izzveni, telo postopoma preneha delovati.

V zgodovini je veliko primerov, ko so ljudje umirali, ker ni bilo ničesar za jesti. Na primer, v obkoljenem Leningradu (8. september 1941 - 27. januar 1944) je več sto tisoč civilistov umrlo zaradi množične lakote. Izkazalo pa se je, da obstajajo posamezniki, ki se prostovoljno obsojajo na lakoto. In vse zaradi napačne ideje, da je presuhost modno.

Na žalost moda ni samo motor napredka, ampak tudi primer velikih človeških zablod. Anoreksija je dokaz. Ta nevropsihiatrična bolezen je nasprotje druge skrajnosti – pretiranega prenajedanja (bulimije).

V družbi prevladuje mnenje, da je prekomerna teža slaba. Ljudje, zlasti javni, se poskušajo znebiti odvečnih kilogramov. Toda pretirana vitkost, dosežena z umetnim stradanjem, ni najboljša možnost za postavo, da o zdravju sploh ne govorimo. Vse je dobro v zmernih količinah. In ko ga ni, živčni sistem in človeška psiha trpita zaradi različnih diet za izboljšanje zdravja.

Do anoreksije ne vodijo samo socialni razlogi (povpraševanje po vitkih ljudeh). Tukaj so lahko vpleteni biološki problemi (genetika) in zdravstveni problemi. Na primer težave s prebavili, ko telo iz različnih razlogov zavrača hrano. Upoštevati je treba tudi posebnosti osebe, ki se je odločila živeti v lačnem režimu.

Posledice anoreksije so zelo žalostne. To je popolnoma uničeno zdravje in pogosto prezgodnja smrt v cvetu življenjske dobe. Petina bolnikov umre zaradi srčnega popuščanja, zaradi duševnih motenj, mnogi naredijo samomor.

Bolniki z anoreksijo dosledno prehajajo skozi tri stopnje svoje bolezni: od blage do hude. Oglejmo si podrobneje, kako se to zgodi.

Stopnje anoreksije so naslednje:

• Nezadovoljstvo s seboj. Ona (on) je nezadovoljna s svojim videzom: postava je predebela, njen obraz in ustnice so debeli. »No, v postavi ni žara! Moraš na dieto." Iskanje prave diete lahko traja več let.
• Lakota. Na tej stopnji so vse misli le na to, da ne pojemo preveč. Prisilna gladovna stavka vodi v močno izgubo teže. Izguba teže je očitna, z njo pa se pojavijo prvi znaki nevropsihiatrične bolezni.
• izčrpanost. Ko se izgubi polovica ali več telesne teže. Patološke spremembe se pojavijo v vseh notranjih organih. Želodec ne more sprejeti hrane, reagira z bruhanjem. Bolnik je na robu smrti.

Nevropsihične anoreksije se lahko znebite tudi na zadnji stopnji. Glavna stvar je pravočasno ugotoviti svojo bolezen in se posvetovati z zdravnikom.

Pomembno je vedeti! Dandanes lahko anoreksijo imenujemo modna bolezen. Ljudje, ki si prizadevajo živeti v skladu s smešnimi modnimi standardi, resno ogrožajo svoja življenja.

Kdo je v nevarnosti za anoreksijo?

Ženske so še posebej nagnjene k anoreksiji, razvije se pri vsaki stoti ženski. Tudi moški se ujamejo na to zanič "vabo". Pri otrocih je bolezen povezana s slabim apetitom. Manija hujšanja je zajela številne najstnice. Za nekatere od njih se ta strast konča z boleznijo.

Vsi poznajo videz do meje izčrpanih deklet. Ti se pogosto pojavljajo na televiziji. Več kot 70% predstavnikov manekenskega posla trpi zaradi izčrpanosti. Včasih se zdi, da so le napor volje, da tavajo po modni pisti in skrivajo svoje ujemajoče noge za šik oblekami.

Anoreksija kot bolezen je znana že v antiki. V stari Grčiji so dekleta morala ustrezati takrat sprejetemu standardu lepote. Je graciozna, prožna postava. Takšno merilo lepote je debele ženske prisililo k strogi dieti. Hude gladovne stavke, povezane z verskim postom, so vodile tudi v prisilno hujšanje.

Vzrok anoreksije v naših dneh je bil "škripanje" mode, ki se je pojavil sredi prejšnjega stoletja. Vse se je začelo z britanskim supermodelom in pevko Leslie Hornby, bolj znano kot Twiggy (reed). Njena vitka postava je postala predmet zavisti številnih deklet. Manekenke na modni pisti so jo začele posnemati in »sedle« na različne stradajoče diete, da bi shujšale. Takšno prostovoljno zavračanje hrane, ki je vodilo ne le do izgube teže, ampak tudi do hudih posledic, so zdravniki dali ime "anoreksija" (pomanjkanje apetita).

"Twiggyjev sindrom" je hitro zakorakal po vsem svetu. Na primer, Američanki Rene Heinrich je »dobroželec« svetoval, naj shujša. Baje predebela za gimnastiko. Deklica je nasvet vzela resno. Obsedena z manijo hujšanja je bila neodgovorna do svojega zdravja in je zbolela za anoreksijo. To je privedlo do nepopravljivih sprememb v telesu, ko so bili zdravniki že nemočni. Telovadec je umrl pri 22 letih.

Škotska pevka, televizijska voditeljica Lena Hilda Zavaroni je umrla zaradi anoreksije nervoze v starosti 35 let. Pred smrtjo je tehtala le 32 kg. Dve sestri manekenki iz Urugvaja Lucel Ramos (22) in Eliana Ramos (18) sta ena za drugo umrli zaradi izčrpanosti. Zgodilo se je v letih 2006-2007.

Moški trpijo tudi za anoreksijo nervozo. Čedni Jeremy Glitzer je imel dokaj uspešno kariero na stopničkah, a se je, ko se je odločil shujšati, pripeljal do popolne fizične izčrpanosti. Pri 38 letih je tehtal le 30 kg, leta 2010 je umrl zaradi izčrpanosti.

Pomembno je vedeti! Preveliko odmerjanje nekaterih zdravil lahko povzroči tudi anoreksijo.

Glavni vzroki anoreksije

Če se človek odloči shujšati, se usede na dieto in posledično izgubi svoje "mastne" kilograme, je to povsem normalno. Toda ko je gladovna stavka postala obsesivna želja, je že razlog za pogovor o bolezni. Vse znake anoreksije je treba razdeliti na medicinske in psihološke kazalce.

Biološki vzroki anoreksije

Biološki znaki bolezni kažejo, da oseba ne zavestno, ampak neprostovoljno noče jesti. To je posledica bolečih procesov, ki se pojavljajo v njegovem telesu.

Na tako neugodne dejavnike biološke narave mora vključevati:

• genetske nepravilnosti. Mutacija genov, odgovornih za vsebnost holesterola, lahko povzroči anoreksijo. Pred kratkim so znanstveniki opazili, da imajo ljudje, ki so podhranjeni, visoke ravni tega steroida v krvi. Zaključek je paradoksalen: zavrnitev hrane vodi do povečanega razpoloženja.
• . Pri boleznih požiralnika in jeter, ko obstaja vztrajen odpor do hrane, je znatna izguba teže (anoreksija) lahko znak raka na želodcu, hepatitisa ali zlatenice.
• Odpoved srca. Srčni glikozidi (zdravila rastlinskega izvora) v razumnih odmerkih izboljšajo delovanje srca. Preveliko odmerjanje vodi do depresije srčne aktivnosti. V tem ozadju se lahko razvije anoreksija.
• Druge bolezni. Sem spadajo bolezni ledvic, ko se zaradi nepravilnih presnovnih procesov beljakovine kopičijo v njih in se ne izločajo z urinom. odpoved pljuč, razne bolezni endokrini sistem, maligne tvorbe, bolezni ustne votline (težko prehranjevanje) lahko vodijo tudi v razvoj anoreksije.
• Preveliko odmerjanje zdravil. Antidepresivi, pomirjevala, narkotiki in nekateri drugi zavirajo centralni živčni sistem. Sistematična uporaba povzroča trajno pomanjkanje apetita. V tem ozadju se razvije nevropsihiatrična bolezen, povezana z zavrnitvijo jesti.

Pomembno je vedeti! Biološki znaki anoreksije govorijo o bolečih procesih v telesu, podvrženi so zdravljenju.

Psihološki vzroki anoreksije

Psihološki razlogi povezana z naravo posameznika, njegovimi individualnimi lastnostmi. Sem spada tudi socialni dejavnik, ko mnenje, da je vitek boljši kot z odvečnimi kilogrami, na nekatere negativno vpliva.

Ti psihološki dejavniki vključujejo:

1. Prekomerna zaščita v otroštvu. Starši preveč skrbijo za svoje otroke, jih dobesedno hranijo. Na primer, deklica je pojedla veliko sladkarij, postala je debela in nerodna. Vrstniki se ji smejijo. Otrok začne namerno zavračati hrano, posledično se lahko razvije anoreksija.
2. Najstniška leta. Ko figura dekleta začne dobivati ​​ženstvene oblike, fant pa moškost, najstniki posvečajo veliko pozornosti svojemu videzu. In boleče sprejmite vse komentarje o tej zadevi. Misel, da »nisem enak kot drugi, smejijo se moji postavi« vodi v boleče izkušnje. Dekleta z oblinami se pri tej starosti pogosto zatečejo k postu, da bi se vrnila v normalno stanje. Ekstremne stradajoče diete pomagajo dramatično izgubiti težo, pojavi se bolezen.
3. stres. Ko je človek zaradi močnih čustev, povezanih na primer z neizpolnjenimi upi ali smrtjo ljubljene osebe, pripravljen umreti in zato zavrača hrano.
4. Značajske lastnosti. Človek je lahko močne volje, vendar je volja usmerjena v lažne prioritete. Recimo, da shujšate in izgledate kot slavna hollywoodska zvezda. Zaradi takšne trme človek zavrača hrano, kar vodi v bolezen.
5. Nizka samozavest. Občutek manjvrednosti, ko je oseba precej kritična do sebe, se ukvarja s samokopanjem, verjame, da ima postavo prekomerno telesno težo, sili k samozdravljenju. to drugačne vrste diete, zaradi katerih se ne izgublja samo teža, ampak tudi zdravje, se razvije anoreksija.
6. Družina. Starši radi jedo in izgledajo precej dobro hranjeni. Otrok je tudi zelo "neskromne" polti. Pušča pečat na značaju. Zaskrbljeni in sumničavi posamezniki se pogosto v takih primerih zatečejo k hudemu stradanju. To je neposredna pot do izčrpanosti in nevropsihiatrične bolezni.
7. Odvisnost od javnega mnenja. Še posebej vpliva na javne ljudi. Na primer na igralkah, pevkah in manekenkah na modni pisti. Pazijo na svojo postavo in so še posebej podvržene kritikam, da za svoj poklic niso videti preveč elegantne. Med njimi največkrat trpijo za anoreksijo nervozo, ki se pogosto konča s smrtjo.

Pomembno je vedeti! Psihološke dejavnike, ki povzročajo anoreksijo, je pogosto težko popraviti.

Kako se kažejo simptomi anoreksije?

Simptomi anoreksije se kažejo tako na fiziološki, na primer izčrpanost, kot na psihološki (vedenjske reakcije) ravni. Upoštevajte vse te zunanji znaki več.

Fiziološki simptomi vključujejo spremembe, ki se pojavijo v telesu. Nekateri so vidni takoj, drugi se določijo šele med posebnimi zdravniškimi pregledi. Tej vključujejo:

• Ekstremna izčrpanost . Pri večji izgubi teže je lahko pod normalno do 50%. Bolnik izgleda kot hodeči okostnjak.
• Splošna šibkost. Težko se giblje, počasno gibanje, težko dihanje, pogosto omedlevica, občutek mraza. To je posledica motenj v delovanju srca in slabe cirkulacije.
• Redčenje las. Lasje na telesu se redčijo, postanejo krhki, na glavi izpadajo.
• Spremembe v spolni sferi. Ženske imajo težave z menstruacijo do njene popolne odsotnosti (amenoreja), moški imajo težave z erekcijo. Posledica tega je zmanjšanje libida ali popolna zavrnitev seksa.
• Zasvojenost z drogami, alkoholizem. Zaradi prekomerne obremenitve telesa z drogami, alkoholom ali drogami je apetit moten, bolnik noče jesti in se skrajno izčrpa. Posledično se razvije anoreksija z izjemno resnimi posledicami.

Psihološki simptomi anoreksije so povezani predvsem z naravo posameznika, pa tudi s spremembami v vedenju. Oglejmo si te boleče manifestacije psihe podrobneje. Tej vključujejo:

1. Depresija. Zanj je značilno depresivno stanje, ko je naokoli viden samo en negativ. Oseba verjame, da je izgubila nadzor nad svojimi dejanji, gre v izkušnje, na primer: "Imam preveč teže, moram shujšati." Ta obsedenost vodi v nevropsihiatrično bolezen – anoreksijo.
2. Manična ideja o izgubi teže. Človek je preprosto obseden z željo, da bi na kakršen koli način shujšal. Šteje kalorije v hrani, da se ne prenajedate. Razumni argumenti so prezrti. Več mesecev sedi na stradajoči dieti in se pripelje do popolne izčrpanosti. Posledično izgubi težo, postane distrofičen.
3. Zavrnitev hrane. Ko se pod kakršno koli pretvezo izmikajo hrani, pravijo, sem že sit, nočem več. Če je človek jedel, se počuti krivega, ker ni mogel zavrniti.
4. Vsakdanja oblačila. Da bi anoreksične prikrile svojo nenaravno vitkost, nosijo ohlapne obleke in obleke.
5. Preprosto razmišljanje. Takšni ljudje ne želijo videti ničesar okoli sebe, ne zanima jih vse. Ves svet se je zožil na eno samo težavo, kako shujšati.
6. Zaprt življenjski slog. Ko je bolezen napredovala in so velike zdravstvene težave, postanejo takšni ljudje skrivnostni, nekomunikativni. Toda tudi v tem stanju se ne smatrajo za bolne.

Pomembno je vedeti! Suhe ženske, prosojne, so do nedavnega veljale za "šik" v manekenskem poslu. Vendar pa moda za njih mine, v nasprotju s takšnimi "tekmami", zdaj debele ženske pogosto "svetlijo" na modni pisti.

Kako zdraviti izčrpanost

Proces zdravljenja anoreksije lahko traja več mesecev. AT hudi primeri bolnika sprejmejo v bolnišnico. To zahteva celo vrsto medicinskih in fizioterapevtskih metod zdravljenja. V tej fazi je pomembno, da se zdravje v celoti povrne, kar pomeni odpravo posledic stradanja in motenj v delovanju notranjih organov.

Na primer, morate podpirati srce, jetra, ledvice. Pacienta je pravzaprav treba znova naučiti, kako se prehranjevati. Da bi to naredili, je potrebno opraviti splošni tečaj krepitve popolno okrevanje delo prebavila(GIT). Če bolnik ne more normalno jesti, se potrebna hranila dajejo intravensko, mimo želodca. Ko gastrointestinalni trakt deluje normalno, je predpisana visokokalorična miza, tako da lahko bolnik pridobi želeno težo.

Zdravljenje anoreksije je nemogoče brez psihoterapevtske pomoči. Treba je prilagoditi poglede in vedenje bolnika. Pomagati mu morate, da se znebi obsedenega stanja. Recimo, da se ima za manjvrednega, ker ima slabo postavo. V tem primeru bi morali popraviti napačno dojemanje svojega telesa. To je eden od glavnih pogojev, da se človek po odpustu iz bolnišnice ne bo več vrnil na svoje "tirnice", torej ne bo zdrsnil nazaj v prejšnje "lačno" življenje. Pri tem je pomembna vloga družinske terapije, ko bo oseba v družinskem krogu začutila podporo in popolno razumevanje.

Popolno okrevanje se pojavi le pri tistih, ki so spoznali svojo škodljivo strast do vseh vrst stradanja. V nasprotnem primeru so možne ponovitve bolezni.

Kako zdraviti anoreksijo - poglejte video:

Anoreksija nervoza je bolezen, ki jo človek prostovoljno pritegne k sebi. In vse zaradi napačnega razumevanja njihove vrednosti na tem svetu. Človekovo bistvo ne določajo najmanj kilogrami žive teže, ampak njegova dobra dela. V dobro sebi in drugim. Obsedenost s svojim videzom, svojimi »odvečnimi« telesnimi obrisi naredi človeka sužnja pogubne strasti – stradanja. In to je neposredna pot do smrtne izčrpanosti in zgodnja nega njihova življenja. Sprejmite se takšnega, kot v resnici ste. In bodite zdravi in ​​srečni!

Anoreksija se iz grščine dobesedno prevaja kot "brez apetita". Pojavlja se s popolno ali delno zavrnitvijo hrane. Bolezen anoreksija se po mnenju bolnika razvije kot posledica obsedenosti z odpravo odvečne teže. Pogosto ta bolezen prizadene mlada dekleta, ki zlorabljajo stroge diete, nenehno stradajo. Da bi shujšali, po vsakem obroku namenoma izzovejo bruhanje. V tem ozadju se lahko razvije še ena bolezen - bulimija nervoza.

Vrste

Pomanjkanje apetita, popolna ali delna zavrnitev hrane vodi do resnih motenj celotnega organizma. Človek se dobesedno topi pred našimi očmi, telesna teža se hitro zmanjšuje, koža in lasje bledijo, nohti se lomijo, zobje izpadajo. Bolezen anoreksije lahko povzroči nepopravljive procese, ki vodijo v smrt. Ob prvem znaku morate poiskati pomoč strokovnjakov. Do danes obstaja več vrst te motnje, odvisno od dejavnikov vpliva.

živčen

Z živčno ali psihološko anoreksijo se oseba namerno omeji na hrano zaradi paničnega strahu pred pridobivanjem prekomerne teže, razvije nevrozo, obsesivno-kompulzivna stanja. Druga značilnost te vrste motnje je moteno zaznavanje lastne telesne teže s psihološkega vidika. Anoreksija nervoza je najpogostejša vrsta te bolezni.

duševno

Podobnost psihološke in duševne anoreksije je le v imenu. Duševna anoreksija je nevrotična, duševna motnja. Neposredno je povezana z duševnimi motnjami, ki jih spremlja izguba apetita. Pod duševnimi motnjami so mišljene: paranoja, shizofrenija, zapostavljena depresivna stanja. Izguba apetita, boleča mršavost opazimo pri ljudeh, ki zlorabljajo psihotropne snovi, kot je alkohol.

Zdravilna

Ta vrsta bolezni, glede na ime, se pojavi zaradi prevelikega odmerka zdravil, na primer antidepresivov, zdravil, ki vsebujejo anoreksigeno snov, psihostimulansov. Pri uporabi katerega koli zdravila morate natančno prebrati navodila za uporabo in strogo upoštevati predpisani odmerek.

Vzroki anoreksije

Znanstveniki niso ugotovili natančnih vzrokov za to motnjo, vendar so krog uspeli zožiti na tri glavne: presnovo, genetsko nagnjenost, psihološke težave. Starši pogosto krivijo medije, da povzročajo motnje hranjenja pri njihovih otrocih.. Ta bolezen ima celo svoje alternativno ime - "bolezen sijaja", vendar vodilni ameriški strokovnjaki trdijo, da je motnja hranjenja povsem biološka bolezen.

Kot v primeru genetike, značilnosti metabolizma niso odvisne od osebe, ampak so individualne značilnosti določenega organizma. Strokovnjaki s področja psihologije so uspeli ugotoviti psihotipe, ki so nagnjeni k bolezni sijaja. Značilnosti tega psihotipa vključujejo pretiran perfekcionizem, potrebo po pozornosti, nizko samospoštovanje, potrebo po ljubljenosti, visoka življenjska pričakovanja.

Znaki anoreksije

Prvi znaki anoreksije: zavestno zavračanje hrane, izguba apetita, hitra izguba teže. Svoje ljubljene lahko zaščitite pred to boleznijo tudi v začetnih fazah njene manifestacije, na primer, ko oseba nenehno govori o izgubi teže, izraža nezadovoljstvo s svojim videzom zaradi prekomerne telesne teže, včasih noče jesti. Znaki bolezni pri ženskah, moških, otrocih so nekoliko drugačni, zato bodite pozorni na vedenje ljubljene osebe glede na navedene kategorije.

Med ženskami

Mlada dekleta, ženske so bolj dovzetne za to bolezen kot druge. Pogosteje so zaskrbljene zaradi svojega videza, obsedene z željo, da bi shujšale in bile podobne manekenkam, pevkam in igralkam. Bolezen se razvije zaradi vsiljenih stereotipov harmonije, pomanjkanja ljubezni in pozornosti družine in okolja. Na to motnjo pri dekletih lahko sumite, če imate naslednje znake:

• pogoste diete z omejitvami, nizkokalorične;
• govoriti o izgubi teže, odkrito nezadovoljstvo s svojim videzom;
• tehtanje na tehtnici več kot enkrat na dan;
• namerno povzročanje bruhanja, uporaba diuretikov in odvajal;
• preveč intenzivne in dolge vadbe;
• izolacija, potreba po izolaciji;
• pogosti prehladi;
• pusta koža, razcepljene konice, nagnjene k izpadanju, lomljivi nohti.

Pri moških

Fantje trpijo za anoreksijo 30-krat manj kot dekleta. Ta motnja se lahko razvije kot posledica otroških kompleksov, povezanih s prekomerno težo, pomanjkanje pozornosti žensk v zrelejši starosti. Za to boleznijo lahko trpijo fantje, ki zlorabljajo psihotropne snovi. Simptomi anoreksije pri moških se ne razlikujejo od simptomov pri ženskah.

Pri otrocih

Anoreksija pri otrocih se lahko pojavi tudi pri otroštvo. Vsak otrok, mlajši od 3 let, trpi za motnjo hranjenja. Zakaj? Ker starši na silo hranijo svojega otroka. V otroštvu človek najbolj ustrezno dojema hrano kot gorivo za telo in ne kot način za uživanje. S prisilnim hranjenjem otrok razvije negativen odnos do hrane, lahko razvije odstopanja v vedenju, ki lahko vodijo v anoreksijo:

• otrok je med hranjenjem poreden, izpljune hrano, se obrne stran;
• prisotnost bruhanja po jedi;
• ne čuti veselja do nobene ponujene hrane.

Najstniki so zelo sumljivi, boleče dojemajo kritiko drugih. V adolescenci so lahko vzroki za anoreksijo pri otroku:

• prekomerna teža;
• pripombe staršev o popolnosti;
• posmeh vrstnikov.

Zdravljenje anoreksije

Ta motnja pri odraslih in otrocih se zdravi celovito, predvsem v bolnišnici. Terapija vključuje naslednje elemente:

1. Lekcije s psihologom. Skupina ali posameznik. Psiholog vas nauči ustrezno oceniti svoj videz, pravilno ravnati s hrano in pomaga pri izhodu iz depresije.
2. Zdravljenje.
3. Dietna terapija. Nutricionist pomaga bolniku stabilizirati metabolizem, prebavne procese, pridobiti težo s pomočjo prehrane, ki temelji na načelih pravilne prehrane.
4. Zdravljenje posledic. Treba je določiti bolezen, ki je privedla do anoreksije, opraviti ustrezno zdravljenje.

Antidepresivi

Osebe z anoreksijo se zdravijo z antidepresivi in ​​antipsihotiki, med njimi so zdravila: stelazin, fluoksetin, olanzapin, prozac in druga. Za zdravljenje je predpisana tudi hormonska terapija. Ne samozdravite, poiščite pomoč kvalificiranega strokovnjaka in dosledno upoštevajte njegova navodila. Napredovali primeri anoreksije zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje.

Prehrana doma

Za vrnitev na normalno težo anoreksično osebo, ki odločno noče jesti, najprej nahranimo po cevki. Ker je telo izgubilo navado predelovati hrano, morate postopoma povečevati količino hrane in preiti na običajno prehrano. Za harmonično okrevanje teže upoštevajte naslednja prehranska načela:

• sprva dajte prednost tekočim ali pire jedem;
• obogatite prehrano z beljakovinami (pusto meso, jajca, mlečni izdelki);
• jejte več vitaminov, vlaknin, najdemo jih v sveži zelenjavi in ​​sadju;
• ne pozabite na prednosti maščob v prehrani, jejte ribe, uporabite nerafinirana rastlinska olja kot preliv;
• za normalizacijo prebave in obnovitev črevesne mikroflore uporabite nekaj ur pred spanjem mlečni izdelki (domači jogurt, skuta, kefir);
• spremljajte vnos kalorij in ravnovesje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov (KBZhU), postopno povečujte vnos kalorij glede na telesne parametre;
• Koristno bo uporabljati vitaminske in mineralne komplekse.

Učinki

Anoreksija pri odraslih in otrocih vodi v beljakovinsko-energijsko podhranjenost. Razvija se zaradi pomanjkanja hranil, vitaminov in mineralov, ki jih telo prejme s hrano. Vidne posledice anoreksije se kažejo v poslabšanju kakovosti kože, las, nohtov. Pomanjkanje beljakovinske energije povzroča druge motnje v telesu. Seznam zapletov anoreksije:

• motnje prebavnega trakta (prebavne težave, gastritis, enterokolitis);
• presnovne in endokrine motnje (hormonska odpoved, hipertiroidizem, insuficienca trebušne slinavke, insuficienca nadledvične žleze, Addisonova bolezen);
• motnje srčno-žilnega sistema (znižan krvni tlak, zmanjšan žilni tonus, upočasnjen srčni utrip, anemija);
• napake v reproduktivnem sistemu (nezadostna proizvodnja hormonov, zmanjšan libido, neplodnost);
• uničenje kostnega in vezivnega tkiva;
• mišična distrofija;
• nevrološke motnje;
• zmanjšana imuniteta;
• razvoj obsesivnih, depresivnih stanj;
• samomorilne težnje.

Video

hvala

anoreksija je bolezen, ki se kaže kot motnja hranjenja, ki jo povzročajo motnje nevropsihične sfere, pri kateri je želja po izguba teže in strah pred polnostjo. Mnogi zdravniki in znanstveniki anoreksijo obravnavajo kot duševno bolezen fizične manifestacije, saj temelji na kršitvi vnosa hrane zaradi posebnosti konstitucije, vrste reakcij živčnega sistema in možganske aktivnosti.

Ljudje, ki trpijo za anoreksijo, izgubljajo telesno težo tako, da ne jedo ali uživajo samo nekalorično hrano, pa tudi z nadlegovanjem s težkimi, dolgotrajnimi vsakodnevnimi telesnimi napori, klistiranjem, izzivanjem bruhanja po jedi, jemanjem diuretikov in "toplilcev maščob".

Z napredovanjem hujšanja, ko telesna teža postane prenizka, se pri človeku pojavijo različne menstrualne nepravilnosti, mišični krči, bledica kože, aritmije in druge patologije notranjih organov, katerih delovanje je moteno zaradi pomanjkanja hranil. V hujših primerih postanejo spremembe v strukturi in delovanju notranjih organov nepopravljive, kar povzroči smrt.

Anoreksija - splošne značilnosti in vrste bolezni

Izraz anoreksija izhaja iz grške besede "orexis", ki se prevaja kot apetit ali želja po jedi, in predpone "an", ki zanika, torej nadomesti pomen glavne besede z nasprotnim. Tako medvrstični prevod izraza "anoreksija" pomeni pomanjkanje želje po jedi. To pomeni, da je v samem imenu bolezni šifrirana njena glavna manifestacija - to je zavračanje hrane in nepripravljenost jesti, kar posledično vodi do močne in ostre izgube teže, do skrajne stopnje izčrpanosti in smrti. .

Ker anoreksijo razumemo kot stanje zavračanja hrane različnega izvora, ta izraz odraža le najbolj skupna lastnost več različnih bolezni. Zato je stroga medicinska definicija anoreksije precej nejasna, saj zveni takole: zavrnitev hrane v prisotnosti fiziološke potrebe po hrani, ki jo izzovejo motnje v delovanju centra za hrano v možganih.

Za anoreksijo so najbolj dovzetne ženske, pri moških pa je ta bolezen izjemno redka. Trenutno je po statističnih podatkih razvitih držav razmerje med ženskami in moškimi, ki trpijo za anoreksijo, 10: 1. To pomeni, da je na deset žensk, ki trpijo za anoreksijo, samo en moški z isto boleznijo. Podobno nagnjenost in dovzetnost za anoreksijo žensk je razloženo s posebnostmi delovanja njihovega živčnega sistema, močnejšo čustvenostjo in vtisljivostjo.

Prav tako je treba opozoriti, da se anoreksija praviloma razvije pri ljudeh z visoko stopnjo inteligence, občutljivosti in nekaterih osebnostnih lastnosti, kot so vztrajnost pri doseganju ciljev, pedantnost, točnost, vztrajnost, brezkompromisnost, boleč ponos itd.

Predpostavka, da se anoreksija razvije pri ljudeh, ki imajo dedno nagnjenost k ta bolezen, ni bil potrjen. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da pri ljudeh z anoreksijo število sorodnikov z duševnimi boleznimi, karakternimi anomalijami (na primer despotizem itd.) Ali alkoholizmom doseže 17%, kar je veliko več od povprečja prebivalstva.

Vzroki za anoreksijo so različni in vključujejo tako človekove osebnostne lastnosti kot vpliv okolja, vedenje bližnjih (predvsem mater) ter določene stereotipe in stališča v družbi.

Odvisno od vodilnega mehanizma razvoja in vrste vzročni dejavnik ki je izzvala bolezen, obstajajo tri vrste anoreksije:

• Nevrotični - zaradi prekomernega vzbujanja možganske skorje z močnimi izkušenimi čustvi, zlasti negativnimi;
• Nevrodinamični - zaradi zaviranja središča apetita v možganih pod vplivom dražilnih snovi skrajne sile nečustvene narave, na primer bolečine;
• Nevropsihiatrična (imenovana tudi živčna ali kaheksija) - zaradi vztrajnega voljnega zavračanja hrane ali ostre omejitve količine zaužite hrane, ki jo povzroča duševna motnja različne resnosti in narave.

Tako lahko rečemo, da nevrodinamični in anoreksija nastanejo pod vplivom dražljajev izjemne moči, vendar drugačne narave. Pri anoreksiji nervozi so dejavniki vpliva čustva in izkušnje, povezane s psihološko sfero. In pri nevrodinamiki odločilno vlogo pri razvoju anoreksije igrajo dražilni dejavniki, ki niso čustveni, ampak relativno "materialni", kot so bolečina, infrazvok itd.

Nevropsihiatrična anoreksija izstopa, ker ga ne izzove toliko vpliv ekstremne sile, temveč že razvita in manifestirana motnja duševne sfere. To ne pomeni, da se anoreksija razvije samo pri ljudeh z izrazitimi in hudimi duševnimi boleznimi, kot so na primer shizofrenija, manično-depresivna psihoza, hipohondrija itd. Navsezadnje so tovrstne duševne motnje razmeroma redke, veliko pogosteje pa se psihiatri soočajo s tako imenovanimi mejnimi motnjami, ki jih v medicinskem okolju uvrščamo med duševne bolezni, na ravni gospodinjstva pa pogosto zgolj kot osebnostne lastnosti. Ja, meja duševne motnje upoštevajte hude stresne reakcije, kratkotrajne depresivne reakcije, disociativne motnje, nevrastenijo, različne fobije in različice anksiozna motnja itd. V ozadju mejnih motenj se najpogosteje razvije anoreksija nervoza, ki je najhujša, dolgotrajna in pogosta.

Nevrotično in nevrodinamično anoreksijo običajno opazi oseba, ki aktivno prosi za pomoč in se obrne na zdravnike, zaradi česar njihovo zdravljenje ne predstavlja posebnih težav in je skoraj v vseh primerih uspešno.

In anoreksijo nervozo, tako kot zasvojenost z drogami, alkoholizem, igre na srečo in druge odvisnosti, oseba ne zaveda, trmasto verjame, da je "vse pod nadzorom" in ne potrebuje pomoči zdravnikov. Oseba, ki trpi za anoreksijo nervozo, ne želi jesti, nasprotno, lakota ga zelo muči, vendar z naporom volje zavrača hrano pod kakršno koli pretvezo. Če je oseba iz nekega razloga morala nekaj pojesti, potem lahko čez nekaj časa povzroči bruhanje. Da bi povečali učinek zavračanja hrane, se bolniki z anoreksijo pogosto mučijo. telovadba, jemljejo diuretike in odvajala, različne "kurilce maščob" in tudi redno povzročajo bruhanje po jedi, da izpraznijo želodec.

Poleg tega to obliko bolezni povzročajo ne le vplivi zunanjih dejavnikov, temveč tudi značilnosti človekove osebnosti, zato njeno zdravljenje predstavlja največje težave, saj je potrebno ne samo odpraviti napake v procesu prehranjevanja. , temveč tudi za popravljanje psihe, oblikovanje pravilnega pogleda na svet in odpravljanje lažnih stereotipov in stališč. . Takšna naloga je zapletena in zapletena, zato imajo psihologi in psihoterapevti veliko vlogo pri zdravljenju anoreksije nervoze.

Poleg navedene delitve anoreksije na tri vrste, odvisno od narave vzročnega dejstva in mehanizma razvoja bolezni, obstaja še ena široko uporabljena klasifikacija. Po drugi klasifikaciji oz. Anoreksijo delimo na dve vrsti:

• Primarna (prava) anoreksija;
• Sekundarna (živčna) anoreksija.

Primarna anoreksija zaradi hudih bolezni ali poškodb predvsem možganov, kot so na primer hipotalamična insuficienca, Kannerjev sindrom, depresija, shizofrenija, nevroze z izrazito anksiozno ali fobično komponento, maligne neoplazme katerega koli organa, posledice dolgotrajne možganske hipoksije ali možganske kapi. , Addisonova bolezen, hipopituitarizem, zastrupitve, diabetes itd. V skladu s tem primarno anoreksijo izzove nek zunanji dejavnik, ki moti delo prehranjevalnega centra možganov, zaradi česar oseba preprosto ne more normalno jesti, čeprav razume, da je to potrebno.

Sekundarna anoreksija ali živčna anoreksija je posledica zavestnega zavračanja ali omejevanja količine zaužite hrane, ki jo izzove mejna duševne motnje v kombinaciji z odnosi, ki so na voljo v družbi in odnosi med bližnjimi ljudmi. Pri sekundarni anoreksiji niso bolezni tiste, ki povzročajo motnje hranjenja, ampak močno zavračanje hrane, povezano z željo po izgubi teže ali spremembi videza. To pomeni, da pri sekundarni anoreksiji ni bolezni, ki bi motile apetit in normalno prehranjevalno vedenje.

Sekundarna anoreksija, pravzaprav v celoti ustreza nevropsihičnemu glede mehanizma nastanka. In primarna združuje tako nevrodinamično kot nevrotično in anoreksijo, ki jo povzročajo somatske, endokrine ali druge bolezni. V nadaljnjem besedilu članka bomo sekundarno anoreksijo nervozo imenovali, saj je ravno to ime najpogosteje uporabljeno, pogosto in temu primerno tudi razumljivo. Nevrodinamično in nevrotično anoreksijo bomo imenovali primarna ali prava in ju združili v eno vrsto, saj sta njun potek in načela zdravljenja zelo podobna.

Tako ob upoštevanju vseh znakov in značilnosti različne vrste patologije, lahko rečemo, da je primarna anoreksija somatska bolezen (kot so gastritis, duodenitis, koronarna arterijska bolezen itd.), In živčno - duševna. Zato se ti dve vrsti anoreksije med seboj precej razlikujeta.

Ker je anoreksija nervoza trenutno najpogostejša in velik problem, bomo to vrsto bolezni obravnavali čim bolj podrobno.

Na ravni gospodinjstva je razlikovanje anoreksije nervoze od primarne precej preprosto. Dejstvo je, da ljudje z anoreksijo skrivajo svojo bolezen in stanje, trmasto zavračajo zdravniško pomoč, saj verjamejo, da je z njimi vse v redu. Trudijo se, da ne oglašujejo zavrnitve hrane, zmanjšajo njeno porabo z različnimi metodami, na primer s tihim prelaganjem kosov s svojega krožnika na sosednje, metanjem hrane v smeti ali vrečke, naročanjem le lahkih solat v kavarnah in restavracijah, navajajo dejstvo, da "niso lačni" itd. In ljudje s primarno anoreksijo se zavedajo, da potrebujejo pomoč, saj poskušajo jesti hrano, a jim ne uspe. Se pravi, če oseba zavrača pomoč zdravnika in trmasto noče priznati obstoja težave, potem govorimo o anoreksiji nervozi. Če oseba, nasprotno, aktivno išče načine za odpravo težave, se obrne na zdravnike in se zdravi, potem govorimo o primarni anoreksiji.

Fotografija anoreksije

Te fotografije prikazujejo žensko, ki trpi za anoreksijo.

Te fotografije prikazujejo dekle pred razvojem bolezni in v napredovali fazi anoreksije.

Vzroki anoreksije

Da bi se izognili zmedi, bomo ločeno obravnavali vzroke prave in anoreksije nervoze, saj se med seboj bistveno razlikujejo.

Vzroki prave anoreksije

Primarna ali prava anoreksija je vedno posledica nekega vzročnega dejavnika, ki zavira ali moti center za hrano v možganih. Praviloma so takšni dejavniki različne bolezni možganov in notranjih organov.

Torej, vzroki za primarno anoreksijo so lahko naslednje bolezni ali navaja:

• Maligni tumorji katere koli lokalizacije;
• diabetes mellitus tipa I;
• Addisonova bolezen;
• hipopituitarizem;
• Kronične nalezljive bolezni;
• Helminti, ki prizadenejo črevesje;
• Bolezni prebavnega trakta (gastritis, pankreatitis, hepatitis in ciroza jeter, apendicitis);
• Kronična bolečina katere koli lokalizacije in izvora;
• Alkoholizem ali zasvojenost z drogami;
• Depresija;
• Zastrupitev z različnimi strupi;
• Nevroze z anksiozno ali fobično komponento;
• shizofrenija;
• hipotalamična insuficienca;
• Kannerjev sindrom;
• Sheehenov sindrom (nekroza hipofize, ki jo povzroči velika izguba krvi z žilni kolaps v poporodnem obdobju);
• Simmondsov sindrom (nekroza hipofize zaradi poporodne sepse);
• Perniciozna anemija;
• Huda avitaminoza;
• temporalni arteritis;
• Anevrizma intrakranialnih vej notranje karotidne arterije;
• možganski tumorji;
• Radiacijska terapija nazofarinksa;
• Nevrokirurško delovanje;
• Poškodba možganov (na primer anoreksija v ozadju zloma dna lobanje itd.);
• Dolgotrajna kronična odpoved ledvic;
• dolgotrajna koma;
• Dolgotrajno povišana telesna temperatura;
• zobne bolezni;
• Jemanje glukokortikoidov (deksametazon, prednizolon itd.) Ali spolnih hormonov, vključno s peroralnimi kontraceptivi.

Poleg tega se lahko prava anoreksija razvije med jemanjem zdravil, ki delujejo na centralni živčni sistem, kot so pomirjevala, antidepresivi, sedativi, kofein itd. Anoreksijo izzove tudi zloraba amfetamina in drugih narkotičnih snovi.

Pri otrocih zgodnja starost Anoreksijo lahko izzove vztrajno prekomerno hranjenje, zaradi česar otrok razvije odpor do hrane, ker se po jedi ne počuti dobro.

Tako lahko primarno anoreksijo sprožijo različni dejavniki. Vendar je treba zapomniti, da pri teh stanjih ali boleznih anoreksija ni glavni ali vodilni sindrom, poleg tega je lahko popolnoma odsoten. Zato dejstvo, da ima oseba katerega od zgornjih vzročnih dejavnikov, ne pomeni, da bo nujno razvila anoreksijo, vendar je tveganje zanjo večje v primerjavi z drugimi ljudmi.

Vzroki anoreksije nervoze

Ta bolezen je posledica številnih vzročnih dejavnikov, ki morajo biti prisotni v osebi v kompleksu, da lahko razvije anoreksijo. Poleg tega narava vzročnih dejavnikov, ki sestavljajo pogosta etiologija anoreksija nervoza je drugačna, saj so med njimi socialne, genetske in biološke ter osebnostne lastnosti in starost.

trenutno dodeljena naslednje razloge razvoj anoreksije nervoze:

• Osebnostne značilnosti (prisotnost lastnosti, kot so točnost, pedantnost, volja, trma, marljivost, natančnost, morbiden ponos, inertnost, togost, brezkompromisnost, nagnjenost k precenjenim in paranoičnim idejam);
• Pogoste bolezni prebavnega trakta;
• Stereotipi o videzu, ki obstajajo v mikrookolju in družbi (kult vitkosti, priznavanje le lepote). vitka dekleta, zahteve glede teže v skupnosti manekenk, balerin itd.);
• Hud potek adolescence, v katerem obstaja strah pred odraščanjem in prihodnjimi spremembami v strukturi telesa;
• Neugodne družinske razmere (predvsem prisotnost hiper-skrbništva s strani matere);
• Posebnost telesne strukture (tanke in lahke kosti, visoka rast).

Ti razlogi lahko izzovejo razvoj anoreksije nervoze le, če delujejo v kombinaciji. In najpomembnejše sprožilni faktor v razvoju bolezni so osebnostne lastnosti, ko se prekrivajo kateri koli drugi vzroki, se razvije anoreksija. To pomeni, da so predpogoj za razvoj bolezni osebne lastnosti osebe. Vsi drugi dejavniki lahko izzovejo anoreksijo le, če se prekrivajo z osebnostnimi lastnostmi. Zato anoreksijo nervozo obravnavamo kot psihosocialno bolezen, katere osnova je osebnostna struktura, izhodišče pa značilnosti socialnega okolja in mikrookolja.

Veliko vlogo pri razvoju anoreksije nervoze ima prekomerna zaščita s strani matere. Tako je zdaj dokazano, da so dekleta v prehodnem, adolescenčnem obdobju, ki se soočajo s pretiranim skrbništvom in nadzorom matere, zelo nagnjena k anoreksiji. Bistvo je, da v adolescenca dekleta se začnejo zavedati kot ločena oseba, za kar potrebujejo samopotrditev med vrstniki, ki se izvaja z izvajanjem določenih dejanj, ki veljajo za neodvisna, lastna samo odraslim in zato "kul". Vendar odrasli pogosto zavračajo dejavnosti, ki jih najstniki dojemajo kot "kul" in s katerimi se morajo uveljaviti.

Mladostniki praviloma brez pretirane zaščite s strani odraslih izvajajo nekatera dejanja, ki jim omogočajo, da se uveljavijo in pridobijo "spoštovanje" in priznanje med najstniki, nato pa se še naprej normalno duševno razvijajo in oblikujejo kot oseba. Toda dekleta, ki so pod hiperskrbništvom, teh dejanj ne morejo izvajati in jih potrebujejo za nadaljnjo osebnostno rast, saj so neodvisna in se razlagajo kot manifestacija njihove volje in želja. Navsezadnje mora otrok zapustiti krog »otročjih« starševskih navodil in prepovedi ter začeti s svojimi, samostojnimi dejanji, ki mu bodo omogočila, da se končno oblikuje in odraste.

In dekleta, ki trpijo zaradi preveč zaščitniških mater, si ne morejo privoščiti samostojnega delovanja, saj jih odrasli še vedno poskušajo držati v skladu s prepovedmi in omejitvami iz otroštva. V takšni situaciji se najstnik bodisi odloči za upor in dobesedno "izbruhne" izpod materinega hiperskrbništva ali pa navzven ne protestira, se zadržuje, ampak podzavestno išče področje, kjer se lahko samostojno odloča in s tem , sam sebi dokaže, da je odrasel.

Kot rezultat, deklica prenese željo po izražanju sebe kot osebe s samostojnimi dejanji za nadzor nad hrano, začne zmanjševati njeno količino in trmasto zadržuje svoje lačne želje. Mladostnik svojo sposobnost nadzora nad količino zaužite hrane dojema ravno kot znak odraslega in samostojnega dejanja, ki ga je že sposoben izvesti. Poleg tega jih muči občutek lakote, a zmožnost, da živijo cel dan brez hrane, nasprotno, jim daje moč in krepi samozavest, saj najstnik čuti, da je bil sposoben prestati "test", kar pomeni, da je močan in zrel, sposoben upravljati svoje življenje in želje. To pomeni, da je zavračanje hrane način za nadomestitev samostojnih dejanj z drugih področij življenja, ki jih mladostniki ne zmorejo zaradi pretiranega skrbništva mater, ki nadzorujejo vse njihove korake in menijo, da je otrok še premajhen in ga je treba varovati, dokler možno in to je to.odloči se namesto njega.

Pravzaprav anoreksija daje najstniku ali odraslemu z nestabilno duševnostjo priložnost, da se počuti psihološko izpolnjenega, saj lahko nadzoruje svojo težo in kaj poje. Na drugih področjih življenja se najstnik izkaže za popolnoma slabovoljnega, nemočnega in insolventnega, pri zavračanju hrane pa ravno nasprotno. In ker je to edino področje, na katerem je človek bogat, trmasto še naprej strada, da bi dobil psihološki občutek uspeha tudi ob nevarnosti smrti. V nekaterih primerih ljudje celo uživajo v občutku lakote, saj je sposobnost prenašanja njihov "talent", ki ga drugi nimajo, zaradi česar se pojavi značilnost, ki je potrebna za osebnost, nekakšen "zanos".

Kaj je anoreksija nervoza in kakšni so njeni vzroki: komentarji nutricionista in psihologa - video

Klinična slika bolezni

Klinična slika anoreksije je zelo polimorfna in raznolika, saj bolezen končno prizadene delo številnih notranjih organov in sistemov. Torej zdravniki razdelijo celoten niz manifestacij anoreksije na simptome in znake.

Simptomi anoreksije so subjektivni občutki, ki jih doživlja oseba, ki trpi za to boleznijo. Na žalost bolniki z anoreksijo teh občutkov ne le ne delijo z drugimi, ampak jih pridno skrivajo, saj trmasto verjamejo, da je z njimi vse v redu. Toda ljudje, ki so si opomogli, so po izkušnji podrobno povedali vse svoje občutke, zaradi česar so zdravniki uspeli prepoznati simptome anoreksije.

Poleg simptomov zdravniki razlikujejo tudi znake anoreksije, ki jih razumemo kot objektivne, drugim vidne spremembe v človeškem telesu, ki nastanejo kot posledica bolezni. Znaki so za razliko od simptomov objektivne manifestacije, ne subjektivni občutki, zato jih ni mogoče skriti pred drugimi, pogosto pa igrajo odločilno vlogo pri diagnosticiranju in določanju resnosti stanja.

Simptomi in znaki anoreksije niso statični, kar pomeni, da so lahko prisotni v nekaterih fazah bolezni in odsotni v drugih itd. To pomeni, da se različni znaki in simptomi med potekom anoreksije razvijejo in manifestirajo ob različnih časih. Običajno je njihova manifestacija določena s stopnjo izčrpanosti notranjih organov zaradi pomanjkanja hranil, kar posledično vodi do motenj v delovanju organov in sistemov ter ustreznega klinični simptomi. Podobne motnje delovanja različna telesa in sistemi, ki so se pojavili v ozadju bolezni, se pogosto imenujejo zapleti ali posledice anoreksije. Najpogosteje se osebe, ki trpijo za anoreksijo, soočajo z naslednjimi zapleti: izpadanje las, lomljivi nohti, suha in tanjšana koža, občutljivost. nalezljive bolezni, kršitev menstrualni ciklus, do popolnega prenehanja menstruacije, bradikardije, hipotenzije, atrofije mišic itd.

Simptomi in znaki primarne in anoreksije nervoze so skoraj enaki. Pri primarni anoreksiji pa se človek zaveda svoje težave in se hrane ne boji. Ostale spremembe v telesu, povezane s pomanjkanjem hranilnih snovi, so enake za katero koli vrsto anoreksije, zato bomo skupaj predstavili simptome in znake vseh vrst bolezni.

Anoreksija - simptomi

Tipični simptomi anoreksije vključujejo naslednje:

• Zelo nizka telesna teža, ki se sčasoma še bolj zmanjša, to pomeni, da se proces hujšanja ne ustavi, ampak se kljub pretirani vitkosti nadaljuje;
• Zavrnitev pridobivanja teže in vzdrževanja normalne telesne teže;
• Popolno prepričanje, da je trenutna zelo nizka telesna teža normalna;
• Strah pred hrano in omejevanje vnosa hrane na kakršen koli način in pod različnimi izgovori;
• Strah pred polnostjo ali prekomerno težo, doseganje fobije;
• Slabost, bolečine, krči in krči v mišicah;
• Neprijeten občutek po jedi;
• Poslabšanje krvnega obtoka in mikrocirkulacije, ki izzove stalni občutek hladno;
• Občutek, da dogodki v življenju niso pod nadzorom, da je živahna aktivnost nemogoča, da so vsi napori zaman itd.

Znaki anoreksije

Znake anoreksije lahko razdelimo v več skupin, glede na to, na kateri vidik človekovega vedenja se nanašajo (na primer hrana, druženje itd.).

Torej, Znaki anoreksije so naslednje spremembe v prehranjevalnem vedenju:

• Vztrajna želja po izgubi teže in zmanjšanju vsebnosti kalorij v dnevni prehrani, kljub zelo majhna teža telo;
• Zoženje kroga interesov in osredotočanje le na vprašanja prehrane in hujšanja (oseba govori in razmišlja samo o izgubi teže, prekomerni teži, kalorijah, hrani, združljivosti živil, vsebnosti maščobe itd.);
• Fanatično štetje kalorij in želja, da bi vsak dan jedli malo manj kot prejšnji;
• Zavračanje jedi v javnosti ali močno zmanjšanje količine pojedenega, kar je na prvi pogled razloženo, objektivni razlogi, kot so "že poln", "imel sem obilno kosilo", "nočem" itd.;
• Ritualno uživanje hrane s temeljitim žvečenjem vsakega kosa ali, nasprotno, požiranjem skoraj brez žvečenja, dajanjem zelo majhnih porcij na krožnik, rezanjem hrane na zelo majhne koščke itd.;
• Žvečenje hrane, ki mu sledi pljuvanje, ki pridno duši občutek lakote;
• Zavrnitev sodelovanja pri kakršnih koli aktivnostih, ki vključujejo uživanje hrane, zaradi česar oseba postane zaprta, nedružabna, nedružabna itd.

Poleg tega znaki anoreksije so naslednje lastnosti vedenja:

• Želja po nenehnem izvajanju težkih fizičnih vaj (nenehne naporne vadbe več ur na dan itd.);
• Izbira vrečastih oblačil, ki naj skrijejo domnevno prekomerno težo;
• Rigidnost in fanatizem pri zagovarjanju lastnega mnenja, nepopustljive sodbe in neprilagodljivo mišljenje;
• Nagnjenost k osamljenosti.

tudi Znaki anoreksije so naslednje spremembe v različnih organih in sistemih ali duševnem stanju:

• Depresivno stanje;
• Depresija;
• apatija;
• Nespečnost in druge motnje spanja;
• Izguba delovne sposobnosti in sposobnosti koncentracije;
• Popoln »umik vase«, obsedenost s svojo težo in težavami;
• Nenehno nezadovoljstvo s svojim videzom in hitrostjo izgube teže;
• Psihološka nestabilnost (nihanje razpoloženja, razdražljivost itd.);
• Prekinitev socialnih vezi s prijatelji, sodelavci, sorodniki in ljubljenimi;
• Aritmija, bradikardija (srčni utrip manj kot 55 utripov na minuto), miokardna distrofija in druge srčne motnje;
• Oseba ne verjame, da je bolna, ampak nasprotno, meni, da je zdrava in vodilna pravilna slikaživljenje;
• Zavrnitev zdravljenja, obiska zdravnika, posvetovanja in pomoči specialistov;
• Telesna teža je znatno pod starostno normo;
• Splošna šibkost, stalna omotica, pogosta omedlevica;
• Rast finih vellus dlak po celem telesu;
• Izpadanje las na glavi, luščenje in krhkost nohtov;
• Suha, bledica in ohlapnost kože z modrimi prsti in konico nosu;
• Pomanjkanje libida, zmanjšana spolna aktivnost;
• Kršitve menstrualnega cikla do amenoreje (popolna prekinitev menstruacije);
• Hipotenzija (nizek krvni tlak);
• Nizka telesna temperatura (hipotermija);
• Hladne roke in noge;
• Mišična atrofija in distrofične spremembe v strukturi notranjih organov z razvojem večorganske odpovedi (na primer ledvične, jetrne, srčne itd.);
• otekanje;
• krvavitve;
• Hude motnje metabolizma vode in soli;
• gastroenterokolitis;
• Prolaps notranjih organov.

Pri bolnikih z anoreksijo je zavračanje hrane običajno posledica obsedenosti in želje, da bi popravili ali preprečili napako v polni postavi. Ne smemo pozabiti, da ljudje skrivajo svojo željo po izgubi teže, zato se vidni znaki anoreksije v njihovem vedenju ne pojavijo takoj. Sprva oseba občasno noče jesti, kar seveda ne povzroča nobenega suma. Nato se izključijo vsa visokokalorična živila in zmanjša število obrokov čez dan. Ko jedo skupaj, poskušajo anoreksične najstnice preložiti koščke s svojega krožnika na druge ali celo skriti ali zavreči hrano. Vendar pa, paradoksalno, anoreksiki voljno kuhajo in dobesedno "hranijo" druge družinske člane ali ljubljene.

Anoreksična oseba noče jesti s pomočjo močnih voljnih naporov, ker ima apetit, želi jesti, vendar se smrtno boji, da bi se izboljšal. Če osebo, ki trpi za anoreksijo, prisilite jesti, se bo na različne načine trudil, da bi se znebil hrane, ki je vstopila v telo. Da bi to naredil, bo izzval bruhanje, popil odvajala, dal klistir itd.

Poleg tega, da bi dosegli izgubo teže in "kurili" kalorije, anoreksiki poskušajo biti nenehno v gibanju in se izčrpavajo z vadbo. Da bi to naredili, obiščejo telovadnico, opravijo vsa gospodinjska opravila, poskušajo veliko hoditi in se izogibajo le tihemu sedenju ali ležanju.

Z napredovanjem fizične izčrpanosti se pri anoreksiku pojavita depresija in nespečnost, ki se v začetnih fazah kažeta z razdražljivostjo, tesnobo, napetostjo in težavami pri zaspanju. Poleg tega pomanjkanje hranil vodi do beriberija in distrofičnih sprememb v notranjih organih, ki prenehajo normalno delovati.

Faze anoreksije

Anoreksija nervoza poteka v treh zaporednih fazah:

• Dismorfoman - na tej stopnji ima oseba nezadovoljstvo z lastnim videzom in s tem povezan občutek lastne manjvrednosti in manjvrednosti. Človek je nenehno depresiven, zaskrbljen, dolgo časa gleda svoj odsev v ogledalu in po njegovem mnenju najde strašne pomanjkljivosti, ki jih je preprosto treba popraviti (na primer polne noge, zaobljena lica itd.). Po spoznanju potrebe po odpravi pomanjkljivosti se človek začne omejevati v hrani in iskati različne diete. To obdobje traja od 2 do 4 let.
• anoreksična- na tej stopnji oseba začne nenehno stradati, zavrača hrano in si nenehno prizadeva narediti svojo dnevni obrok minimalno, kar ima za posledico dokaj hitro in intenzivno izgubo teže od 20 do 50 % prvotne. To pomeni, da če je dekle pred začetkom anoreksične faze tehtalo 50 kg, potem bi do konca izgubila od 10 do 20 kg teže. Da bi povečali učinek izgube teže, bolniki na tej stopnji začnejo izvajati naporne, večurne treninge, jemati odvajala in diuretike, izvajati klistir in izpiranje želodca itd. Na tej stopnji se bulimija pogosto pridruži anoreksiji, saj oseba preprosto ne more zadržati strašne, neznosne lakote. Da se ne bi "zredili", anorektiki po vsakem obroku ali napadu bulimije izzovejo bruhanje, izperejo želodec, dajo klistir, pijejo odvajalo itd. Zaradi izgube teže se razvije hipotenzija, motnje v delovanju srca, moten je menstrualni ciklus, koža postane hrapava, ohlapna in suha, lasje izpadajo, nohti se luščijo in lomijo itd. V hudih primerih se razvije odpoved organa, na primer ledvična, jetrna, srčna ali nadledvična, zaradi česar praviloma nastopi smrt. Ta stopnja traja od 1 do 2 let.
• kahektičen- na tej stopnji postane izguba telesne teže kritična (več kot 50% norme), zaradi česar se začne nepopravljiva distrofija vseh notranjih organov. Edem se pojavi zaradi pomanjkanja beljakovin, vsaka hrana se preneha absorbirati zaradi nepopravljivih sprememb v strukturi prebavnega trakta, notranji organi prenehajo delovati normalno in nastopi smrt. Kahektični stadij lahko traja do šest mesecev, vendar če v tem obdobju ne sprejmejo nujnih ukrepov in se zdravljenje osebe ne začne, se bo bolezen končala s smrtjo. Trenutno umre približno 20% bolnikov z anoreksijo, ki jim ni bilo mogoče pravočasno pomagati.

Ne smemo pozabiti, da so te tri stopnje značilne le za anoreksijo nervozo. Prava anoreksija poteka enostopenjsko, kar ustreza kahektiki za anoreksijo nervozo, saj oseba nenadoma izgubi sposobnost normalnega prehranjevanja, brez predhodnih psiholoških nenormalnosti in nezadovoljstva z lastnim videzom.

teža za anoreksijo

Zanesljiv znak anoreksije je vsaj 15 % manjša teža od običajne za višino in značilnosti človeškega okostja. Najenostavnejša in najbolj natančna ocena ujemanja teže z višino osebe je indeks telesne mase (ITM). Pri anoreksiji indeks telesne mase (ITM - enako telesni teži v kilogramih, deljeni s kvadratom višine, izraženo v metrih) ne presega 17,5. Še več, tudi če je oseba pod nadzorom zdravnikov ali sorodnikov pridobila težo, bo čez nekaj časa zagotovo spet shujšala, torej ne bo mogla ohraniti dosežene normalne teže.

Zdravljenje anoreksije

Zdravljenje ljudi s pravo anoreksijo je usmerjeno predvsem v odpravo vzročnega dejavnika in zapolnitev primanjkljaja telesne teže. Če je mogoče odpraviti vzrok anoreksije, potem bolniki praviloma uspešno okrevajo in se vrnejo v normalno življenje. Za pridobivanje teže se razvije visokokalorična dieta iz lahko prebavljivih živil, ki jih zmerno kuhamo (na pari, kuhamo, dušimo), dobro sesekljamo in dajemo osebi v majhnih porcijah vsake 2 do 3 ure. Poleg tega se uporabljajo različni vitaminski pripravki (predvsem karnitin in kobalamid), beljakovinske in fiziološke raztopine.

Zdravljenje anoreksije nervoze je veliko daljše in bolj zapleteno od prave anoreksije, saj je v njenem razvoju zelo močna psihološka komponenta. Zato je zdravljenje anoreksije nervoze sestavljeno iz pravilno izbrane psihoterapije, terapevtske prehrane in zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v zaustavitev in odpravo bolečih simptomov iz različnih organov in sistemov, vključno s centralnim živčnim sistemom. Poleg tega v brez napake uporabljajo se splošni krepčilni pripravki, vitamini in beljakovinske raztopine, ki omogočajo čimprejšnjo zapolnitev primanjkljaja vseh hranilnih snovi v telesu.

Psihoterapija anoreksije nervoze je namenjena ponovni oceni vrednot in preusmeritvi osebnosti na druge vidike življenja ter oblikovanju druge samopodobe, ki se dojema kot lepa (na primer, namesto suhega dekleta si predstavljajte veličastna lepota z rožnatimi lici, polnimi prsmi, razkošnimi boki itd.) . Od uspešnosti psihoterapije je odvisen končni rezultat zdravljenja in hitrost popolnega okrevanja.

Terapevtska prehrana je zdrobljena mehka poltekoča ali kašasta hrana, pripravljena iz visokokaloričnih, lahko prebavljivih živil z visoko vsebnostjo beljakovin (kaviar, ribe, pusto meso, zelenjava, sadje, žita, mlečni izdelki itd.). Če ima anoreksik beljakovinski edem ali slabo prebavlja beljakovinsko hrano, je treba intravensko dati beljakovinsko raztopino (na primer poliamin) in jo nahraniti. lahka hrana. V hudih primerih se oseba v prvih 2 do 3 tednih hrani parenteralno, to je, da se posebne hranilne raztopine dajejo intravensko. Ko se telesna teža poveča za 2-3 kg, lahko prekličete parenteralna prehrana in nadaljujte s prehranjevanjem na običajen način.

Da oseba, ki trpi za anoreksijo, ne povzroči bruhanja po jedi, je treba subkutano injicirati 0,5 ml 0,1% raztopine atropina 20 do 30 minut pred jedjo. Po jedi je treba bolnika spremljati 2 uri, da ne izzove na skrivaj bruhanja in ne izpere želodca. Osebo je treba hraniti 6-8 krat na dan in mu dati hrano v majhnih porcijah. Anoreksičnega bolnika je priporočljivo po jedi položiti v posteljo, da se lahko mirno uleže ali celo zaspi.

V povprečju je terapevtska visokokalorična prehrana potrebna 7-9 tednov, nato pa lahko osebo postopoma prenesete na običajno hrano, pripravljeno na običajne načine. Vendar mora vsebnost kalorij v prehrani ostati visoka, dokler oseba ne pridobi normalne telesne teže za svojo starost in višino.

Anoreksična se bo morala znova naučiti normalno ravnati s hrano in se ne bati izdelkov. V svoji glavi boste morali premagati strašno misel, da bo en kos pojedene torte takoj povzročil maščobne obloge na problematičnih področjih itd.

Razen medicinska prehrana v obdobju zdravljenja anoreksije je treba osebi dati vitaminske pripravke in obnovitvena sredstva. Najbolj učinkoviti v začetnih fazah terapije so vitamini karnitin in kobalamid, ki jih je treba piti 4 tedne. Poleg tega lahko dolgo časa (0,5 - 1 leto) uporabljate vse multivitaminske komplekse. Kot splošni tonik je priporočljivo uporabljati poparke ali decokcije gorskega pepela, korenine kalamusa, elevterokoka ali regrata, listov trpotca, mete, melise itd.

Zdravila pri zdravljenju anoreksije nervoze se redko uporabljajo in le iz skupine antidepresivov za lajšanje bolečin, lajšanje stanja osebe in preprečevanje ponovitve bolezni. Torej, , odpoved različnih organov itd.) naslednje znane osebe:

• Debbie Barem - britanska pisateljica (umrla pri 26 letih zaradi srčnega infarkta, ki so ga povzročile nepopravljive motnje v srčni mišici zaradi pomanjkanja hranil);
• Christy Heinrich - ameriška telovadka (umrla pri 22 letih zaradi odpovedi več organov);
• Lena Zavaroni - škotska pevka italijanskega porekla (umrla pri 36 letih zaradi pljučnice);
• Karen Carpenter - ameriška pevka (umrla pri 33 letih zaradi srčnega zastoja zaradi pomanjkanja hranil);
• Luisel Ramos - urugvajski modni model (umrl pri 22 letih zaradi srčnega infarkta, ki ga je povzročila izčrpanost srčne mišice zaradi pomanjkanja hranil);
• Eliana Ramos (sestra Luisel) - urugvajska manekenka (umrla pri 18 letih zaradi srčnega zastoja zaradi pomanjkanja hranil);
• Ana Carolina Reston - brazilska manekenka (umrla pri 22 letih od odpoved jeter ki jih povzročajo nepopravljive motnje v strukturi jeter zaradi pomanjkanja bistvenih hranil);
• Hila Elmaliah - izraelska manekenka (umrla pri 34 letih zaradi številnih zapletov notranjih organov, ki jih povzroča anoreksija);
• Mayara Galvao Vieira - brazilski model (umrl pri 14 letih zaradi srčnega zastoja zaradi anoreksije);
• Isabelle Caro - francoski modni model (umrl pri 28 letih zaradi odpovedi več organov, ki jo je povzročila anoreksija);
• Jeremy Glitzer - moški maneken (umrl pri 38 letih zaradi odpovedi več organov zaradi anoreksije);
• Peaches Geldof - britanska manekenka in novinarka (umrla pri 25 letih na svojem domu v nepojasnjenih okoliščinah).

Poleg tega je slavna britanska pevka Amy Winehouse trpela za anoreksijo nervozo, a je umrla pri 27 letih zaradi prevelikega odmerka mamil.

Anoreksija in bulimija

bulimija je različica motnje hranjenja, ravno nasprotno od anoreksije – je nenehno nenadzorovano prenajedanje. Na žalost veliko ljudi z anoreksijo doživi tudi napade bulimije, ki jih v času posta dobesedno prevzamejo. Vsako epizodo bulimije spremlja povzročanje bruhanja, izvajanje težkih fizičnih vaj, jemanje odvajal, klistiranje in drugi ukrepi, katerih cilj je odstraniti hrano, ki je vstopila v telo, tako da je ne more absorbirati.

Praviloma so vzroki in pristopi k zdravljenju anoreksije in bulimije enaki, saj sta ti bolezni dve različici različnih motenj hranjenja. Toda kombinacija anoreksije z bulimijo je hujša kot pri izoliranih različicah motenj hranjenja. Zato zdravljenje anoreksije v kombinaciji z bulimijo poteka po enakih načelih kot pri izolirani bulimiji.

Knjige o anoreksiji

Trenutno na domačem trgu fikcija Obstajajo naslednje knjige o anoreksiji, ki so bodisi avtobiografske bodisi temeljijo na resničnih dogodkih:

• Justine "Danes zjutraj sem se odločila nehati jesti." Knjiga je avtobiografska, opisuje življenje in trpljenje najstnice, ki se je, odločena, da postane modno suhljata, začela omejevati v hrani, kar je sčasoma vodilo v razvoj anoreksije.
• Anastasia Kovrigina "38 kg. Življenje v načinu 0 kalorij". Knjiga je napisana na podlagi dnevnika dekleta, ki je v iskanju vitkosti nenehno sledilo dietam. Delo opisuje doživetja, muke in vse vidike, povezane z obdobjem človekovega življenja, v katerem so bile glavne diete in kalorije.
• Zabzalyuk Tatyana "Anoreksija - biti ujet in preživeti." Knjiga je avtobiografska, v njej je avtorica opisala zgodovino nastanka in razvoja anoreksije ter boleč boj z boleznijo in končno ozdravitev. Avtor daje nasvete, kako ne postati anoreksična in kako se rešiti iz tega groznega stanja, če se je bolezen razvila.

Poleg tega obstajajo naslednje poljudnoznanstvene knjige o anoreksiji, ki govorijo o naravi, vzrokih bolezni in načinih zdravljenja:

• Elena Romanova "Smrtna dieta. Ustavimo anoreksijo". Knjiga podrobno opisuje anoreksijo, podaja različne poglede na vzroke bolezni itd. Opis različnih vidikov bolezni avtor ilustrira z odlomki iz dnevnika dekleta Ane Nikolaenko, ki trpi za anoreksijo.
• VEM. Kupriyanov "Ko je izguba teže nevarna. Anoreksija nervoza - bolezen XXI stoletja." Knjiga govori o mehanizmih razvoja anoreksije, manifestacijah bolezni in daje nasvete, kako pomagati tistim, ki trpijo za to boleznijo. Knjiga bo koristila staršem, saj avtorica opisuje, kako zgraditi sistem vzgoje, ki bo otroku dal pravi odnos do njegovega videza in hrane ter s tem odpravil tveganje za anoreksijo.
• Bob Palmer "Razumevanje motenj hranjenja". knjiga naprej angleški jezik namenjeno najstnikom in izdano v sodelovanju z British Medical Association. V knjigi so opisani vzroki in posledice anoreksije, podana so priporočila glede pravilne prehrane in vzdrževanja normalne telesne teže.
• Korkina M.V., Tsivilko M.A., Marilov V.V. "Anoreksija". Knjiga je znanstvena, vsebuje raziskovalno gradivo o bolezni, ponuja diagnostične algoritme, pristope k zdravljenju in značilnosti anoreksije pri moških.

Poleg tega je na domačem knjižnem trgu več knjig, posvečenih okrevanju od anoreksije in začetku novega življenja. Podobna knjiga o anoreksiji je naslednja:

• "Iskati samega sebe. Zgodbe o okrevanju". Knjiga vsebuje različne resnične zgodbe o ozdravitvi ljudi, ki so zboleli za anoreksijo ali bulimijo, ki jih pripovedujejo sami.

Anoreksija pri otrocih

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Anoreksija nervoza je postala prava nadloga našega časa. V iskanju harmonije dekleta, mlade ženske in v nekaterih primerih fantje nočejo jesti in s tem povzročijo nevarna bolezen spremljajo duševne motnje.

Psihiatrične bolezni opazimo predvsem pri posameznikih puberteta. Strokovnjaki za to krivijo medije, zaradi katerih mladi, pogosteje dekleta, hujšajo. prekomerno telesno težo. Po ogledu svetlih revij in slik tankih modelov gredo na strogo dieto, ki popolnoma nima zdravih vrst izdelkov. Pogosto se obsesivna želja po izgubi "odvečnih" kilogramov pojavi po neuspešni šali o teži ali šalah vrstnikov, družbe. Strokovnjaki ugotavljajo, da najstniki, ki jim očitajo pretirano strast do visokokalorične hrane, tudi člani njegove družine, zapadejo v odvisnost. Nato se težava razvije v psihično odvisnost. Ker imajo brezhibno težo, dekleta popolnoma nočejo jesti. Bolezen spremlja resna duševna motnja, pojavijo se napadi bulimije, posledično je možen smrtni izid. V večini primerov odrasli niso pozorni na vedenje svojih otrok, zato se ti razvijajo patološki procesi v telesu.

Včasih je anoreksija posledica živčnega zloma.

Od trenutka začetka spolnega razvoja se otroci začnejo zanimati za svoj videz, saj si vsi želijo imeti lepo postavo, kožo, lase itd. Še vedno neoblikovana psiha mladostnikov vodi k dejstvu, da se boj za lepoto obrača v pravo manijo. Takrat začnejo starši razumeti, kaj je anoreksija nervoza. Pred začetkom zdravljenja je treba razumeti dejavnike, ki izzovejo duševno bolezen.

Ta bolezen se ne razvije nenadoma. Bolnik več mesecev tvori časovno bombo v svojem telesu. Bolniki hitro izgubijo težo nevarni simptomi. Glavna težava je, da se bolna oseba še naprej šteje za popolno. Apetit ni izgubljen, vendar se boji pojesti celo majhen kos hrane zaradi strahu pred dodatnimi kalorijami.

Za pridobitev sindroma so potrebni biološki in socialni dejavniki.

1. Dednost. Otrokova psiha je genetsko podobna psihi staršev. Najpogosteje željo po izgubi teže opazimo pri dekletih, katerih samokritične matere so preveč zaskrbljene zaradi njihovega videza.
2. družbeni dejavnik. Krog komunikacije, v katerem je vitkost "postavljena" v kult, povzroča tudi željo, da se znebite "odvečnih" kilogramov.
3. Razlogi vključujejo tudi duševne motnje, depresija, močni stresi . Anoreksija na živčna tla se lahko začne z zavračanjem hrane zaradi pomanjkanja razpoloženja, žaljivimi besedami, vrženimi debeluhu.

V zadnjih dveh desetletjih se je uradno število obolelih močno povečalo. V bistvu problem prizadene prebivalce mest in velemest gospodarsko razvitih držav. AT mednarodna klasifikacija bolezni vključujejo sindrom anoreksije nervoze do mikrobnih 10. To odraža neposredno povezavo bolezni z duševnimi motnjami, s katerimi se ukvarja psihiatrija.

Pomembno: obstaja anoreksija nervoza in anoreksija nervoza. Slednje je posledica težav s težo, povezanih s slabim zdravjem. Bolezni, kot so sladkorna bolezen, prebavne motnje, težave z ledvicami, jetri in drugimi organi, onkološke patologije, avtoimunski procesi, neposredno vplivajo na apetit osebe, kar povzroči izgubo teže.

Anoreksija nervoza: simptomi in zdravljenje

Preden nadaljujete z ustrezno terapijo, je treba opraviti natančno diagnozo. Izkušeni specialist zbira anamnezo na podlagi klinične manifestacije bolezen. Glavna točka je pacientovo zanikanje njegovega obžalovanja vrednega položaja. Najpogosteje ne pride do zdravnika sam, ampak na vztrajanje sorodnikov, ki so opazili pri ljubljeni osebi znaki za nevarnost resne bolezni, ki jih povzroča močno zmanjšanje telesne teže.

Simptomi anoreksije nervoze

• izguba več kot 15-20% teže;
• pomanjkanje telesne maščobe;
• pacientov strah pred prekomerno telesno težo;
• zanikanje nevarnega stanja;
• izpad ali izostanek menstruacije - amenoreja.

Pogosto so znaki anoreksije lahko posledica patologij, kot so enteritis, možganski tumorji, psihopatske motnje itd. Zato pred ustreznim zdravljenjem specialist opravi diferencialno diagnozo, da izključi druge vzroke prekomerne vitkosti.

Znaki anoreksije so lahko posledica patologij, kot so enteritis, možganski tumor, psihopatske motnje.

Pomembno: izguba teže in drugi simptomi, podobni anoreksiji, so lahko povezani z uporabo amfetaminov.

Zdravnik šele nato postavi diagnozo, če gre za izrazito pomanjkanje teže - glavni sindrom bolezni. Pacient namerno noče jesti, povzroča bruhanje, da očisti vsebino želodca, jemlje diuretike, odvajala. Izguba teže se ne pojavi takoj, zato že obstajajo številne patologije, ki jih povzroča vedenje hujšanja. Na začetku bolnik pomotoma obišče terapevta, gastroenterologa, endokrinologa, zato traja več kot eno leto, preden se s težavo začne ukvarjati ustrezen specialist. Temelji na merilih DSM-3, ki jih je sprejelo Psihiatrično združenje, ki vključujejo:

• strah pred pridobivanjem teže ne izgine niti ob znatni izgubi teže;
• težave z zaznavanjem lastno telo- kljub izčrpanosti se človek počuti debelega;
• nepripravljenost vzdrževati težo, normalno glede na višino, starost;
• amenoreja.

Obstajata 2 vrsti bolnikov. 1. vključuje osebe, ki imajo omejen vnos hrane. 2. tip vključuje bolnike, ki ne le omejujejo količino hrane, ampak tudi umetno - z bruhanjem, jemanjem odvajal, diuretikov očistijo želodec hrane.

Bolniki s poslabšano težavo občutijo naslednje znake anoreksije nervoze:

• Napadi prenajedanja. V 1-2 urah se zaužije velika količina hrane, obogatene s kalorijami, maščobami, sladkorji.
• Bolnik ne opazi, kako absorbira ogromno količino hrane.
• Prehranjevanje je zavirano le, če se pojavijo bolečine v trebuhu, res želite spati, se izvaja umetno bruhanje, prisilno preklop na druge stvari.
• Telesna teža se pogosto spreminja, s prenajedanjem pride do povečanja mase, ko se hrana zavrne, se močno zmanjša.
• Napadi požrešnosti se ponavljajo vsaj 2-krat na teden in trajajo 3 mesece ali več.

Anoreksija nervoza je razumevanje bolnika, da je želja po jesti nenormalna želja, kot tudi razvoj strahu pred nezmožnostjo prostovoljne zavrnitve hrane. Zdravniki dajejo tudi svojo, znanstveno formulacijo stanja - to je bolezen, katere glavni simptom je zavračanje hrane zaradi okvare v nevroendokrini strukturi.

Včasih ljudje z anoreksijo umetno omejijo vnos hrane

Kako se bolezen razvije

Bolezen je, kot že vemo, pogostejša pri mladostnikih, predvsem pri dekletih. Telesna teža pri anoreksiji hitro upada in je lahko 40-50 % manjša uveljavljena norma. Da bi nenehno izgubljal težo, se bolnik nenehno ukvarja s fizičnimi vajami, jemlje diuretike, odvajala, emetike in zelo pogosto umetno povzroča bruhanje. Posledica tega je, da je telo popolnoma izčrpano, oseba zamrzne, drhti, rast se ustavi, pritisk pade, pride do okvare koordinacije, dezorientacije.

Spremembe na fiziološki ravni

1. CNS, možgani. Oseba izgubi spomin, koncentracijo, akademsko uspešnost, delo, utrujenost, agresivnost, anksioznost.
2. linija las. Zaradi pomanjkanja elementov v sledovih, vitaminov, mineralov, motenj krvnega obtoka lasje izgubijo lesk, zbledijo, stanjšajo in lahko popolnoma izpadejo.
3. Srčni sistem. Tlak se zmanjša, pojavi se šibkost ritmov, aritmija, insuficienca.
4. kri. Obstaja presežek levkocitov, anemija.
5. Zgradba mišic in kosti. Mišična tkiva atrofirajo, postanejo pretirano mehka in raztrgana, kalcij se izpira, kar povzroča krhkost kosti – osteoporozo, sklepi se vnamejo in otečejo.
6. ledvični sistem. Razvija se urolitiaza, insuficienca, vnetje, kar vodi do ustavitve delovanja ledvic.
7. prebavila. Pacienta muči napenjanje, napenjanje, zaprtje, peristaltika je motena, kar povzroča hemoroide, med defekacijo se pojavijo rektalne razpoke, iz katerih teče kri. Gastritis se razvije v želodcu peptični ulkus zaradi tanjšanja sluznice in presnovnih motenj.
8. Hormonski sistem. Pri ženskah se menstrualni cikli ustavijo, kar povzroči pomanjkanje spolne želje, razvije se neplodnost.

In končno, anoreksija je nekaj, kar se jasno odraža v stanju kože - postane bleda, "prozorna", celotno telo je prekrito z gubami, suhostjo, luščenjem. Nohti se luščijo, upogibajo, slabo rastejo.

Zaradi anoreksije nervoze se začnejo težave v prebavnem traktu

Zdravljenje anoreksije nervoze

Zdravljenje duševnih bolezni v večini primerov poteka ambulantno. Hospitalizacija je potrebna le pri zelo napredovalih stadijih bolezni in bolnikovem zavračanju prostovoljnega jemanja zdravil in izvajanja posegov.

Anoreksija nervoza: zdravljenje

• Izkušen specialist v terapiji uporablja zdravila, namenjena obnavljanju pomanjkanja vitaminov, mineralov in elementov v sledovih. Pomanjkanje cinka, železa je popravljeno.
• Sprejem antidepresivov, tako da se bolnik osvobodi težkih, obsesivnih misli.
• hrana. V bolnikovo prehrano se uvedejo visokokalorična živila in jedi, če pacient zavrne hrano, se uporablja intravensko dajanje.

Skoraj vsakdo, ki je doživel to bolezen, razume, da je to anoreksija nervoza. K zdravniku se v bistvu obrnejo že v naprednih fazah. Sprva se odrasli poskušajo boriti s hujšanjem "osebnosti", kar je velika napaka. Na resno duševno motnjo je mogoče vplivati ​​le na strokoven način in to se tudi naredi izkušeni zdravniki. Zdravljenje je kompleksno: jemanje zdravil, obnovitev, obisk psihiatra, psihologa. Z resno stopnjo bolezni - kaheksija je potrebna hospitalizacija v psihonevrološki kliniki.

Rehabilitacijski program

Bolnika je precej težko spraviti iz stanja z resno duševno motnjo. Bolezen pogosto spremljajo recidivi, samozdravljenje pa je lahko usodno. Zato kompleks rehabilitacijskih ukrepov vključuje ne le zdravljenje z zdravili in visokokalorično prehrano, temveč tudi psihološki vpliv. Treba je spremeniti stereotipno dojemanje človeka o njegovem videzu, njegovem vedenju v težka situacija. Do vsakega pacienta se pristopi izključno individualno.

Pomembno: družinski člani bi morali anoreksično podpirati, ne smeti mu očitati preteklih napak in vliti zaupanje v učinkovitost zdravljenja.

Ne pričakuj hitri rezultati, je treba težo obnoviti postopoma z oslabitvijo nevarnih simptomov.

Kako preprečiti bolezen

Večina zdravnikov je prepričanih, da težave s telesno težo otroka ne nastanejo v družinah, kjer se ohranja zdrav in aktiven življenjski slog, vlada harmonija v odnosih, zaupanje med odraslimi in otroki. Govorite o pozitivnih stvareh, govorite o anoreksiji nervozi, kaj je to, kakšne posledice grozijo vsem, ki želijo shujšati. popoln neuspeh iz hrane. Da neuspešna šala o teži, žaljiv izraz od zunaj ne postane izhodišče za samobičavanje lastnega telesa najstnika, jim je treba vliti samozavest, izdelki morajo biti izključno naravni in zdravo.

Pogosto se anoreksija začne zaradi pretirane skrbi za lastno težo.

Če obstaja strah, da je vaš ljubljeni otrok nezadovoljen s svojim telesom, vklopite videoposnetek z dekleti, ki so se s super dietami pripeljale v obžalovanja vredno stanje. Verjemite mi, pogled ni prijeten. Izgubljeni zobje, dotrajala koža, štrleče kosti, grozen obraz tistih, ki so se izčrpali po lastni volji, povzročajo gnus pri najstniku, kar bo odlično "cepivo" proti nevarnim hobijem.

Preden preidemo na obravnavo značilnosti anoreksije, se osredotočimo na to, kaj je navedeno stanje, do katerega lahko vodi, to je na beljakovinsko-energijsko podhranjenost (skrajšano PEN).

PEU je opredeljen kot prehransko stanje, ki je posledica energetskega neravnovesja, pa tudi neravnovesja beljakovin in drugih vrst hranil, kar posledično vodi do neželenih učinkov na funkcije in tkiva ter podobnih kliničnih izidov. V primeru anoreksije se PEU pojavi v ozadju nezadostnega vnosa hrane (čeprav skupaj z njim telesna stanja, kot so vročina, zdravljenje z zdravili, disfagija, driska, kemoterapija, srčno popuščanje, radioterapija in drugi učinki nanj, ki vodijo do PEU) .

Simptomi beljakovinsko-energijske podhranjenosti se kažejo na več načinov. Medtem se v njegovem ozadju pri odraslih pojavi izguba teže (ni preveč opazna pri debelosti ali splošnem otekanju), pri otrocih pa ni sprememb v smislu povečanja telesne mase in rasti.

Oglejmo si splošno obravnavo simptomov bolezni, ki nas na začetku zanima. Pravzaprav z anoreksijo (t.j. brez apetita) bolniki izgubijo težo, sama bolezen pa je lahko spremljevalec druge vrste bolezni (onkološke, somatske, duševne, nevrotične bolezni). Pomanjkanje apetita je vztrajno, spremlja ga slabost, v nekaterih primerih se pojavi bruhanje kot posledica poskusov jesti. Poleg tega se poveča sitost, pri kateri se pojavi občutek polnosti v želodcu, tudi pri majhni količini pojedenega.

Našteti simptomi so lahko edini znaki anoreksije ali so glavni znaki bolnikovega splošnega stanja ali pa jih spremljajo številne druge težave. Diagnoza v tem primeru je neposredno odvisna od tega, kateri simptomi anoreksije spremljajo.

Anoreksija se lahko pojavi v številnih stanjih, izpostavljamo nekatere izmed njih:

• neoplazme malignega tipa, ki imajo drugačno naravo manifestacije in lastne različne lastnosti lokalizacija;
• bolezni endokrinega sistema (hipopituitarizem, tirotoksikoza, diabetes mellitus, Addisonova bolezen itd.);
• alkoholizem, zasvojenost z drogami;
• helminthiasis;
• depresija;
• zastrupitev.

Zanimivo je, da se sama definicija "anoreksije" ne uporablja le pri označevanju simptoma, ki ga predstavlja (zmanjšan apetit), temveč tudi pri definiciji bolezni, ki je zlasti "anoreksija nervoza".

Anoreksija določa dokaj visoko stopnjo umrljivosti bolnikov. Predvsem na podlagi nekaterih podatkov je mogoče določiti njegovo stopnjo 20% za vse bolnike z anoreksijo. Zanimivo je, da je v približno polovici navedenega odstotka primerov smrtnost odvisna od samomora bolnikov. Če upoštevamo naravno umrljivost v ozadju te bolezni, potem se pojavi zaradi srčnega popuščanja, ki se nato razvije zaradi splošne izčrpanosti, ki jo doseže telo bolne osebe.

V približno 15% primerov ženske, ki jih prevzamejo hujšanje in diete, dosežejo stanje, v katerem razvijejo obsesivno stanje v kombinaciji z anoreksijo. V večini primerov je anoreksija diagnosticirana pri mladostnikih, pa tudi pri mladih dekletih. Tako kot žrtve zasvojenosti z drogami in alkoholizma tudi anoreksiki ne prepoznajo, da imajo kakršnokoli motnjo, niti ne zaznajo resnosti same bolezni.

Anoreksija se lahko kaže v naslednjih oblikah:

• Primarna anoreksija . V tem primeru upoštevamo stanje pomanjkanja apetita pri otrocih zaradi različnih razlogov, pa tudi izgubo lakote zaradi hormonske disfunkcije, malignega tumorja ali nevrološke patologije.
• Psihična anoreksija (ali živčna kaheksija, anoreksija nervoza). V tem primeru se duševna anoreksija obravnava kot stanje z zavračanjem hrane ali z izgubo lakote zaradi zatiranja apetita v ozadju psihiatričnih bolezni (katatonična in depresivna stanja, prisotnost nore ideje glede morebitne zastrupitve itd.).
• Psihična anoreksija . V tem primeru imajo bolniki z anoreksijo boleč občutek oslabelosti in izgube sposobnosti v budnem stanju, da bi se zavedali občutka lakote. Posebnost te vrste stanja je v tem, da se v nekaterih primerih v sanjah soočajo s skoraj "volčjo" lakoto.
• anoreksija z zdravili . V tem primeru se upoštevajo stanja, v katerih bolniki izgubijo občutek lakote, izzovejo to izgubo nezavedno (pri zdravljenju določene vrste bolezni) ali namerno. V slednjem primeru so prizadevanja usmerjena v doseganje cilja izgube teže z uporabo ustreznih zdravil, pri katerih pride do izgube lakote. Poleg tega v tem primeru anoreksija deluje kot stranski učinek pri uporabi nekaterih stimulansov, antidepresivov.
• Anoreksija . V tem primeru gre za oslabitev občutka lakote ali njegovo popolno izgubo, ki je nastala kot posledica vztrajne želje po izgubi teže (pogosto takšna želja ne najde ustrezne psihološke utemeljitve) s pretirano omejitvijo bolnikov v zvezi. na vnos hrane. Ta vrsta anoreksije lahko povzroči številne resne posledice, med katerimi je mogoče razlikovati med presnovnimi motnjami, kaheksijo itd. primerih jim doseženi rezultati povzročajo občutek zadovoljstva.

Stanja duševne anoreksije in boleče duševne anoreksije smo obravnavali dovolj podrobno za splošen opis teh stanj (zlasti to zadeva njeno bolečo obliko; za duševno anoreksijo je značilna kompleksna slika klinike, določena na podlagi sočasnih psihiatrična bolezen). Zato bomo spodaj obravnavali preostale oblike bolezni (oziroma, z izjemo navedenih oblik).

Primarna anoreksija: simptomi pri otrocih, zdravljenje

Ta vrsta anoreksije je pravzaprav resen problem, ki obstaja v okviru sodobne pediatrije, ta problem pa je posledica dejstva, da se pojavlja precej pogosto in je ni tako enostavno zdraviti. Slab apetit pri otroku - takšna pritožba pogosto spremlja obisk lečečega zdravnika in, vidite, ne izgubi svoje pomembnosti. Znaki (simptomi) anoreksije pri otroku se lahko manifestirajo na različne načine: nekateri otroci jokajo, ko je treba sesti za mizo, s čimer zavračajo to potrebo, drugi začnejo pravi izbruh jeze, izpljunejo hrano. V drugih primerih lahko otroci jedo samo eno od jedi vsak dan ali pa celo njihov obrok spremlja huda slabost z bruhanjem.

Treba je opozoriti, da je anoreksija pri otrocih lahko ne le primarna, ampak tudi sekundarna, v slednjem primeru je posledica sočasnih bolezni prebavil in drugih sistemov in organov, ki so pomembni za majhnega bolnika. Sekundarna otroška anoreksija v svojih simptomih se obravnava strogo individualno, odvisno od bolezni, ki jo spremlja, vendar se bomo osredotočili na primarno anoreksijo, ki se pojavi v ozadju motenj hranjenja pri zdravih otrocih.

Kot glavni dejavniki, katerih vpliv vodi do razvoja oblike anoreksije, ki jo obravnavamo, so naslednji:

• Motnje hranjenja. Kot naši bralci verjetno vedo, je razvoj prehranjevalnega refleksa in njegova utrditev zagotovljena ravno z režimom, v katerem se ustrezno upoštevajo določene ure hranjenja.
• Omogočite otroku, da zaužije lahko prebavljive ogljikove hidrate v obdobjih intervalov med glavnim hranjenjem. Ti ogljikovi hidrati vključujejo sladkarije, sladko sodo, čokolado, sladek čaj itd. Zaradi tega se zmanjša razdražljivost prehranskega centra.
• Hrana, enolična po svoji sestavi, enak tip menija pri hranjenju. Na primer, hranjenje izključno z mlečnimi izdelki ali mastno hrano ali ogljikovimi hidrati itd.
• Prenos bolezni določene etiologije s strani otroka.
• Velike porcije za hranjenje.
• Prekomerno hranjenje otroka.
• Nenadna sprememba podnebja.

Anoreksija nervoza pri otrocih kot ena od oblik primarne anoreksije zavzema posebno mesto, povzroča jo prisilno hranjenje. Tako je na primer v mnogih družinah otrokovo zavračanje hrane enačeno skorajda z dramo, zato se starši in družinski člani lotevajo raznih trikov, da bi ga vseeno nahranili. So na poti različne poti, začenši z odvračanjem pozornosti otroka (kar pomeni na primer odvračanje pozornosti z glasbo, pravljicami, igračami itd.) In konča s strogimi ukrepi, ki so spet namenjeni zagotavljanju miru staršev zaradi dejstva, da med njihovim izvajanjem je otrok še vedno jedel "kot je potrebno".

Katera koli od naštetih metod (seveda sta to le dve neposredno nasprotni možnosti, lahko se uporabijo različni ukrepi, ki vodijo do istega obravnavanega rezultata) vodijo do močnega zmanjšanja razdražljivosti prehranskega centra in zagotavljajo tudi razvoj negativna oblika refleksa pri otroku. Ta refleks se ne kaže le v obliki negativne reakcije na potrebo po hranjenju s sočasnim odrivanjem žlice in pojavom bruhanja, temveč tudi v obliki manifestacije specifične reakcije, ki je spet sestavljena iz videz bruhanja, vendar se pojavi že ob samem pogledu na hrano.

Pri odstranjevanju otroka iz stanja anoreksije se je treba osredotočiti na naslednja postopna dejanja (pred tem je pomembno ugotoviti, kakšna je napaka, ki je privedla do tega stanja):

• Zagotavljanje prehrane glede na starost, vendar z zmanjšanjem porcij za faktor tri. Poleg tega se dodatno uvajajo živila, ki spodbujajo apetit (ta ukrep je sprejemljiv, če je anoreksija odpravljena pri otrocih od 1 leta): česen, soljena zelenjava itd. Iz prehrane je treba izključiti ogljikove hidrate in maščobe (sladkarije, sladkarije itd.). otrokova prehrana.
• Z vrnitvijo apetita se lahko količina obrokov postopoma poveča, pri čemer ostanejo beljakovine normalne in izloči polovica maščob iz norme, določene glede na starost.
• Nadalje je predvidena vrnitev na prvotno prehrano, omejiti je treba tudi maščobe v njej.

K splošnim priporočilom glede primarne anoreksije pri otrocih dodajamo naslednje. Torej, do prve polovice dneva je treba otrokom v prehrani druge polovice dneva dati beljakovinsko hrano in maščobno hrano, vključno z ogljikovimi hidrati, vključno z mlečnimi izdelki. Postopoma bo mogoče preiti na standardno prehrano.

Pri fizičnem ali čustvenem preobremenjenosti je pomembno, da obrok odložite za čas po otrokovem počitku. Nič manj pomemben ni trenutek, kot je osredotočenost na obrok, brez kakršnih koli motenj. Uvedba novih jedi v standardno prehrano se izvaja v majhnih porcijah, zlasti je treba pozornost nameniti oblikovanju in predstavitvi.

Pomembne so lepe posode, v primerjavi s prostornino porcije morajo biti posode videti večje - to bo otroku omogočilo, da "prevara", da ni veliko hrane. Če otrok zavrača hrano – ne silite ga, počakajte na naslednje obdobje hranjenja. Ne silite otroka z anoreksijo, da se popolnoma naje, lačni premori imajo v tem primeru svoje prednosti. V situaciji, ko je otrok bolan, ga v nobenem primeru ne grajajte, nasprotno, poskušajte ga odvrniti in čakati na naslednje hranjenje. V njem, če je mogoče, poskusite otroku ponuditi izbiro več možnosti za jedi, vendar "zlata sredina" ni nič manj pomembna - prav tako vam ni treba zmanjšati vnosa hrane na restavracijski obrok.

Na koncu ugotavljamo, da starši hiperaktivne igre zmotno obravnavajo z motnjami pri prehranjevanju. Tovrstno zabavo za otroka je treba načrtovati za obdobje po glavnih obrokih.

Anoreksija nervoza: simptomi

Anoreksija nervoza je predvsem pogosta pri mladostnikih (dekletih), ki izgubijo približno 15-40% svoje mase od norme glede na njeno ozadje, in na žalost primeri anoreksije nervoze pri tej kategoriji bolnikov postajajo le pogostejši. . Osnova obravnavanega stanja je nezadovoljstvo otroka s svojim videzom, ki ga dopolnjuje aktivna, a praviloma skrita želja po izgubi teže. Da bi se znebili odvečne, po njihovem mnenju, teže, se mladostniki močno omejijo v prehrani, izzovejo bruhanje, uporabljajo odvajala in intenzivno vadijo.

Od tod želja po stoječem položaju in ne sedečem, kar po njihovem mnenju zagotavlja večjo porabo energije. Dojemanje lastnega telesa je izkrivljeno, pojavi se prava groza, povezana z možnostjo debelosti, sprejemljiv rezultat zase, bolniki z anoreksijo vidijo le majhno težo.

Posledično otroci izgubijo težo in v mnogih primerih dosežejo kritične vrednosti, mnogi razvijejo negativen prehranjevalni refleks. Poleg tega ta refleks pri mnogih doseže takšno obliko, da tudi po lastnem prepričanju najstnika, da je treba jesti, poskusi tega povzročijo bruhanje. Vse to povzroča izčrpanost, pa tudi slabo prenašanje visokih / nizkih temperatur, pojav mrzlice in padec krvnega tlaka. Obstajajo spremembe v menstrualnem ciklusu (menstruacija izgine), rast telesa se ustavi. Bolniki postanejo agresivni, težko se prosto orientirajo v okoliškem prostoru.

Anoreksija nervoza se razvija v več fazah.

• Začetna (ali primarna) faza

Njegovo trajanje je približno 2-4 leta. Za to obdobje je značilen sindrom dismorfomanije. AT splošni načrt ta sindrom pomeni prisotnost v osebi bolečega prepričanja, ki je zablodno ali precenjeno, glede prisotnosti ene ali druge namišljene (pretirane ali precenjene) pomanjkljivosti. V primeru, ki ga obravnavamo z anoreksijo, je taka napaka prekomerna teža, ki, kot je razvidno iz definicije sindroma, morda sploh ni. Takšno prepričanje o lastni prekomerni teži je v nekaterih primerih kombinirano s patološko predstavo o prisotnosti drugačne vrste pomanjkljivosti v videzu (oblika ušes, lic, ustnic, nosu itd.).

Odločilni dejavnik pri nastanku zadevnega sindroma je, da bolna oseba ne ustreza "idealu", ki si ga je izbrala, kar je lahko kdorkoli, od literarni junak ali igralke in konča z osebo iz njegovega ožjega kroga. Pacient si z vsem svojim bitjem prizadeva za ta ideal, zato ga posnema v vsem, predvsem pa v zunanjih značilnostih. V tem primeru se izgubi pomen mnenj drugih o rezultatih, ki jih je bolnik dosegel, vendar so kritične pripombe, ki jih zaznava iz okolja (sorodniki, prijatelji, učitelji itd.), Izredno akutne zaradi povečana ranljivost in občutljivost, ki lahko samo »podžiga« k doseganju cilja.

• anoreksična stopnja

Začetek te stopnje spremlja aktivna želja, usmerjena v popravljanje videza, pogojno se učinkovitost hujšanja zmanjša na izgubo 20-50% prvotne mase. Tu so opaženi tudi sekundarni somatoendokrini premiki, pojavijo se spremembe v menstrualnem ciklu (oligomenoreja ali amenoreja, t.j. zmanjšanje menstruacije pri dekletih ali njeno popolno prenehanje).

Metode, s katerimi dosežemo rezultate pri hujšanju, so lahko zelo različne, bolniki jih praviloma sprva skrivajo. Tu se, kot že omenjeno, veliko dejanj izvaja stoje, poleg tega pa lahko pacienti zategnejo pas z vrvicami ali pasovi ("za upočasnitev absorpcije hrane"). Zaradi prevelikih naporov pri izvajanju določenih vaj (npr. »fleksija-ekstenzija«) v kombinaciji z vse večjim hujšanjem se pogosto poškoduje koža (predel lopatic, križnice, predel ​​​pas, predel vzdolž hrbtenice).

V prvih dneh omejitev hrane bolniki morda niso lačni, pogosto pa je, nasprotno, v začetnih fazah izjemno izrazit, zaradi česar je težko zavrniti hrano in morate iskati druge načine za dosego cilja ( dejanska izguba teže). Te metode pogosto vključujejo uporabo odvajal (veliko manj pogosto - uporabo klistirja). To pa povzroči šibkost sfinktra in ni izključena možnost prolapsa danke (včasih precejšnjega).

Enako pogost spremljevalec anoreksije nervoze v prizadevanju za hujšanje je umetno izzvano bruhanje. Večinoma se ta metoda uporablja zavestno, čeprav ni izključen naključen prihod do takšne odločitve. Torej, v slednjem primeru je slika lahko videti takole: pacient, ki se ne more zadržati, poje preveč hrane naenkrat, zaradi česar je zaradi prenatrpanosti želodca nemogoče zadržati hrano v njem. Zaradi nastalega bruhanja imajo bolniki idejo o optimalnosti tega načina sproščanja iz hrane pred njeno absorpcijo.

V zgodnjih fazah bolezni bruhanje s svojimi značilnimi vegetativnimi manifestacijami povzroča številne nelagodje pri bolnikih pa je nadalje, zaradi pogostega povzročanja bruhanja, poseg močno poenostavljen. Tako lahko bolniki za to preprosto izvedejo izkašljevalno gibanje (za to lahko preprosto nagnete trup) in pritisnete na epigastrično regijo. Posledično se vse, kar je bilo pojedeno, zavrže, vegetativne manifestacije so odsotni.

Sprva skrbno primerjajo zaužito s količino bruhanja, nato se opravi izpiranje želodca. Umetno izzvano bruhanje je neločljivo povezano z bulimijo. Bulimija pomeni neustavljiv občutek lakote, pri katerem praktično ni nasičenosti. Bolniki v tem primeru lahko absorbirajo ogromno količino hrane in pogosto je lahko neužitna. Pri zaužitju velike količine hrane bolniki doživijo evforijo, pojavijo se vegetativne reakcije.

Nato izzovejo bruhanje, po katerem sperejo želodec, nato nastopi "blaženost", občutek nepopisne lahkotnosti v telesu. Poleg tega se bolniki počutijo prepričani, da je njihovo telo popolnoma osvobojeno tistega, kar so pojedli, kar dokazuje voda za pranje svetlega odtenka, brez okusa, značilnega za želodčni sok.

In čeprav je dosežena znatna izguba teže, bolniki praktično ne doživljajo telesne šibkosti, poleg tega so zelo aktivni in mobilni, njihova delovna sposobnost ostaja normalna. Klinika manifestacij anoreksije v tej fazi se pogosto zmanjša na naslednje motnje: palpitacije (tahikardija), napadi astme, prekomerno potenje, omotica. Ti simptomi se pojavijo po jedi (po nekaj urah).

• kahektični stadij

V tem obdobju bolezni prevladujejo somatoendokrine motnje. Po nastopu amenoreje (stanje, kot smo navedli, pri katerem ni menstruacije) pacientke hujšajo še hitreje. Podkožno maščobno tkivo v tej fazi je popolnoma odsotno, obstaja povečanje distrofične spremembe ki prizadenejo kožo in mišice, proti čemur se razvije tudi miokardna distrofija. Niso izključeni pogoji hipotenzije, bradikardije, določene izgube elastičnosti kože, znižanja temperature in ravni sladkorja v krvi, poleg tega pa so opaženi tudi znaki anemije. Nohti postanejo krhki, zobje uničeni, lasje izpadajo.

Zaradi dolgotrajne podhranjenosti in prehranjevanja se številni bolniki soočajo s poslabšanjem klinične slike gastritisa, enterokolitisa. Telesno aktivnost, ki se ohranja v začetnih fazah, je treba zmanjšati. Namesto tega so prevladujoča stanja astenični sindrom in z njim - adinamija (mišična oslabelost in močan upad moči) in povečana izčrpanost.

Zaradi popolne izgube kritično stanje bolniki še vedno zavračajo hrano. Tudi z izjemno stopnjo izčrpanosti pogosto še naprej trdijo, da imajo prekomerno telesno težo, včasih pa so, nasprotno, zadovoljni z doseženimi rezultati. To pomeni, da v vsakem primeru prevladuje bloden odnos do lastnega videza, osnova za to pa je očitno dejanska kršitev dojemanja lastnega telesa.

S postopnim povečevanjem kaheksije bolniki pogosto ostanejo v postelji in postanejo neaktivni. Arterijski tlak je v mejah izjemno nizkih kazalcev, se pojavi zaprtje. V ozadju motnje vode in elektrolitov lahko se pojavijo boleči mišični krči, v nekaterih primerih gre za polinevritis (poškodba večih živcev). Pomanjkanje zdravniške pomoči v tej fazi je lahko usodno. Pogosto se hospitalizacija, potrebna v hudih primerih tega stanja, pojavi na prisilen način, ker se bolniki ne zavedajo, kako resno je postalo njihovo stanje.

• stopnja redukcije

Kot del stopnje umika iz prejšnjega stanja, kaheksija, astenični simptomi, fiksacija na nastajajoče patologije prebavil in strah pred izboljšanjem prevzamejo vodilne položaje v kliniki bolnikovega stanja. Rahlo povečanje telesne mase spremlja aktualizacija dismorfomanije, povečanje depresivnega stanja in želja po ponavljajoči se shemi "popravljanja" lastnega videza.

Izboljšanje somatskega stanja vodi do hitrega izginotja šibkosti s pojavom ekstremne mobilnosti, znotraj katere obstaja želja po izvajanju kompleksnih telesnih vaj. Tu lahko bolniki začnejo jemati odvajala velikih odmerkih, po poskusu hranjenja pa se poskuša umetno bruhati. Zaradi teh razlogov potrebujejo skrben nadzor v bolnišničnem okolju.

Torej, povzamemo, kateri simptomi anoreksije se pojavijo pri bolnikih in jih razdelimo v določene skupine:

• Prehranjevalno vedenje
  • obsesivna želja, da se znebite odvečne teže, ne glede na dejansko stanje (tudi ob obstoječem pomanjkanju teže);
  • videz obsesije, neposredno povezana s hrano (štetje porabljenih kalorij, osredotočanje na vse, kar je povezano z možnostjo izgube teže, zoženje kroga interesov);
  • obsesivni strah pojav prekomerne teže, debelosti;
  • sistematično zavračanje hrane pod kakršnim koli izgovorom;
  • enačenje obroka z obredom, s sočasnim temeljitim žvečenjem hrane; jedi so sestavljene iz majhnih kosov, postreženih v majhnih porcijah;
  • prisotnost psihološkega neugodja, povezanega z zaključkom obroka; izogibanje vsem dejavnostim, pri katerih obstaja možnost pogostitve.
• Vedenjski odzivi drugačne vrste:
  • spoštovanje povečane telesne aktivnosti, pojav draženja zaradi nezmožnosti doseganja določenih rezultatov v njih med preobremenitvijo;
  • nagnjenost k samoti, izključitev komunikacije;
  • fanatično in togo razmišljanje brez možnosti kompromisa, agresivnost pri dokazovanju lastne nedolžnosti;
  • izbira oblačil v korist vrečastih oblek, zaradi katerih lahko skrijete "odvečno težo".
• Fiziološke manifestacije anoreksije:
  • pogosta omotica, šibkost, nagnjenost k omedlevici;
  • znatno pomanjkanje teže v primerjavi s kazalniki starostne norme (od 30% ali več);
  • videz puhastih mehkih las na telesu;
  • težave s cirkulacijo, proti kateri je stalna lakota;
  • zmanjšana spolna aktivnost, ženske doživljajo menstrualne motnje, dosežejo amenorejo, anovulacijo.
• Psihično stanje z anoreksijo:
  • apatija, depresija, zmanjšana sposobnost koncentracije, zmanjšana učinkovitost, poglobljenost vase, nezadovoljstvo s samim seboj na vseh področjih (teža, videz, rezultati hujšanja itd.);
  • občutek nezmožnosti nadzora nad lastnim življenjem, nesmiselnost kakršnih koli prizadevanj, nezmožnost biti aktiven;
  • motnje spanja, psihološka nestabilnost;
  • zavrnitev obstoječega problema anoreksije in posledično potrebe po zdravljenju.

Anoreksija zaradi drog: simptomi

Kot smo zapisali v splošnem opisu bolezni, se anoreksija zaradi drog pojavi bodisi na nezavedni ravni, kar se pojavi pri zdravljenju bolezni ob jemanju določenih zdravil, bodisi namerno, ko se ta zdravila uporabljajo za določen namen, da bi se znebili odvečne teže. Prav tako se lahko kot stranski učinek pojavi anoreksija, ki se pojavi pri jemanju poživil, antidepresivov.

Na ta trenutek zdravniki precej resno obravnavajo problem, povezan s stranskimi učinki pri jemanju zdravil s specifičnim delovanjem. Dolgotrajno zdravljenje z uporabo takih zdravil določa možnost ozdravitve precej resnih, v nekaterih primerih celo iz smrtonosne bolezni ob vrnitvi k aktivnemu življenjskemu slogu. Hkrati škoda, ki jo povzroči imunski sistem, postane vzrok za razvoj druge vrste bolezni, katere posledice so lahko nič manj grozljive. Sem spada zlasti eden od rezultatov jemanja zdravil v znatnih količinah, medikamentozna anoreksija, ki nas zanima.

Glede na takšen učinek, dosežen z uporabo zdravil, je bila v domači medicinski praksi zanjo uvedena definicija pod imenom "bolezen zdravil". Opozoriti je treba, da ta definicija ne vključuje samo anoreksije zaradi drog, temveč tudi druge bolezni, ki se pojavijo ob ustrezni izpostavljenosti, in to so endokrine bolezni, alergije, Addisonova bolezen, astenija, odvisnost od drog itd. zdravilna bolezen lahko povzroči skoraj katero koli zdravilo, kar ne izključuje možnosti razvoja anoreksije na tem ozadju.

Simptomi anoreksije zaradi drog na splošno spadajo v splošno sliko te bolezni. Torej, to vključuje slabost in pomanjkanje apetita, prisotnost bolečine v epigastrični regiji, splošno izčrpanost telesa. Pojavi se in pogoste želje ob bruhanju pride do hitrega nasičenja pri jedi, to spremlja občutek polnosti v želodcu. Bolniki z anoreksijo v tej obliki na vse možne načine zanikajo obstoječo težavo, nadaljujejo z uporabo drog, zaradi česar pride do izgube teže. V slednjem primeru postanejo znaki anoreksije z zdravili odločilni za to bolezen, zato je pomembno, da se nanje pravočasno opozorimo in s tem preprečimo napredovanje.

Anoreksija pri moških: simptomi

Anoreksija, čeprav se zaradi želje lepe polovice po doseganju "idealnih" parametrov obravnava bolj kot ženska bolezen, je izključno ženska bolezen, medtem ni. Anoreksija pri moških je pogost in naraščajoč pojav, poleg tega je s tem stanjem povezana tudi moška bulimija, ki jo moški doživljajo trikrat pogosteje kot ženske.

Moška anoreksija, katere simptome bomo obravnavali, še vedno v bistvu vsebuje željo po doseganju idealov v smislu lastne polti. Obsedeni s tem moški pridno telovadijo, namerno zavračajo hrano in sledijo kalorijam. Zanimivo je, da starost moških pripisuje to bolezen mlajši skupini. Tako se prvi simptomi anoreksije, ki se kažejo v zmanjšanju mišične mase, vse pogosteje pojavljajo pri šolarjih.

Podobno kot pri ženskah se tudi moška anoreksija v kombinaciji z bulimijo reducira na kontrolo telesne teže in recidive zaradi polnega želodca z namenom, da se znebijo zaužitega z umetnim izzivanjem bruhanja. Po tem se pojavi občutek krivde, proti kateremu se nato razvijejo psihosomatske motnje.

Razlika med moško anoreksijo in žensko anoreksijo je v tem, da se praviloma razvije v poznejši starosti (kljub prvotno nakazani težnji po povečanju pojavnosti te bolezni pri šolskih otrocih). Poleg tega je anoreksija, katere simptomi so diagnosticirani pri moških, v mnogih primerih povezana s pomembnostjo shizofrenih procesov zanje.

obstajati določeni dejavniki tveganje za to bolezen pri moških, jih izpostavljamo:

• imeti težave prekomerno telesno težo v otroštvu;
• ukvarjanje z napornimi športi (v tem primeru imajo tekači večje tveganje za razvoj anoreksije v primerjavi z na primer dvigovalci uteži, nogometaši);
• prisotnost dedne nagnjenosti k duševnim boleznim;
• značilnosti kulture (pri določanju okolja na zunanji fizični videz, prehrane itd.);
• vrsta dejavnosti, pri kateri je pomembno biti »v formi« (umetniki, manekeni itd.).

Pred pojavom bolezni imajo bolniki praviloma težave v obliki nizke rasti, nerazvitosti žilnega in mišičnega sistema, težav s prebavili, motenj apetita in intolerance. določene vrste hrano.

Poleg teh težav obstaja tudi neka slika, pod katero sodijo bodoče anoreksične. Torej, vzgojeni so predvsem v "toplinjakih", starši jih čim bolj zaščitijo pred določenimi težavami. Glede na takšno odvisnost od staršev prihaja do stalnega prelaganja lastnih težav na ramena okolja. Ko odraščajo, pri takšnih moških prevladuje pomanjkanje družabnosti in izolacije, čustvena hladnost (ki določa prisotnost shizoidnih lastnosti). Prav tako se lahko ocenijo kot nesposobni, nemočni in netolerantni posamezniki (kar posledično določa prisotnost asteničnih osebnostnih lastnosti v njih). Simptomi anoreksije pri ženskah v smislu osebnostnih manifestacij določajo prevlado njihovih histeričnih lastnosti.

Zanimivo je, da so nekateri moški z anoreksijo sprva prepričani o lastni prekomerni teži, vendar je v tem primeru takšno prepričanje zabloda, torej govorimo o napačnih sodbah, ki jih ni mogoče popraviti. Skladno s tem so takšna prepričanja zanje primerna, tudi če brez tega obstaja problem premajhne teže. Ko se osredotočajo na izmišljeno polnost, se anoreksični moški prenehajo odzivati ​​na resnično obstoječe in pogosto grde pomanjkljivosti v svojem videzu.

Kot je bilo že omenjeno, se izguba teže doseže z enakimi ukrepi kot pri ženskah, to je z zavračanjem hrane, povzročanjem bruhanja in prekomernim fizičnim naporom, zaradi česar se rezultat določi v obliki izrazite shujšanosti. Upoštevati je treba, da umetno izzvano bruhanje ne povzroča resnosti, podobne bruhanju pri ženskah. Kar se tiče zavračanja hrane, je formalno motivirano ali popolnoma absurdno (očiščenje duše in telesa; hrana je ovira pri dejavnosti in nasploh v življenju itd.).

Razvoj anoreksije pri moških jim določa naknadno dodajanje različnih vrst znakov shizofrenije. Znaki shizofrenije se v tem primeru kažejo v motnjah razmišljanja, samozagledanosti, v zoženju običajnega obsega interesov.

Poleg tega se seveda anoreksija pri moških lahko manifestira tudi kot samostojna bolezen, ki ji določa splošno priznane simptome tega stanja.

Anoreksija med nosečnostjo

Pri ženskah, ki so že imele anoreksijo, vključno z bulimijo, kot obliko motnje hranjenja, so poskusi zanositve primerljivi z resnimi težavami. Osnova za to trditev je dejstvo, da se prav ti bolniki dvakrat pogosteje zatečejo k umetni oploditvi, kar posledično kaže na negativen vpliv motenj hranjenja v prihodnosti na reproduktivno funkcijo.

Na podlagi rezultatov ene študije je znano, da za 11.000 primerov z anamnezo motenj hranjenja 39,5 % žensk potrebuje približno 6 mesecev, da zanosijo. uspešno spočetje, medtem ko se podobna težava brez motenj hranjenja pojavi le pri četrtini žensk. 6,2 % tistih z anamnezo motenj hranjenja je v klinikah za zunajtelesno oploditev, medtem ko jih 2,7 % od vseh navedenih v tem primeru v preteklosti ni imelo težav v obliki anoreksije in bulimije. Zanimivo je, da je najpogosteje nosečnost z anoreksijo nenačrtovana, oziroma v vseh primerih ta bolezen ni primerljiva z neplodnostjo.

V primeru podhranjenosti med nosečnostjo lahko pride do spontanega splava, ni izključena možnost razvoja gestacijskega diabetesa - bolezni, ki mine po porodu, za razliko od drugih vrst sladkorne bolezni, ki so kronične, za katere je značilno visoka vsebnost v glukozi v krvi.

Med nosečnostjo ženske pridobijo približno 10-13 kg, kar je potrebno za normalen razvoj otroka. V večini primerov nosečnice porabijo približno 2000 kcal na dan, do zadnjega trimesečja - približno 2200 kcal. Ob obstoječi anoreksiji se je s takimi dejstvi kar težko sprijazniti.

V primeru kršitve indeksa telesne mase (ITM) med nosečnostjo obstaja tveganje za rojstvo majhnega otroka, kar je še posebej verjetno pri sočasnem kajenju. Tudi v tem ozadju obstaja nevarnost prezgodnjega poroda.

Diagnoza

Na splošno diagnoza anoreksije temelji na primerjavi splošni simptomi v okviru naslednjih meril:

• spremembe, ki spremljajo stanje, ki se je pojavilo pred 25. letom (možna so odstopanja, tudi na podlagi spola);
• izguba teže za 25% ali več od indikatorja, ki služi kot izhodišče za diagnozo;
• odsotnost kakršne koli organske bolezni, ki je glavni vzrok izgube teže;
• sprevržen odnos do prehranjevanja in lastne teže;
• odsotnost/prisotnost sočasne duševne bolezni;
• prisotnost vsaj dveh manifestacij z naslednjega seznama:
  • lanugo (videz zelo tankih dlak na telesu);
  • amenoreja;
  • epizode bulimije;
  • bradikardija (stanje, pri katerem je srčni utrip v mirovanju 60 utripov na minuto ali manj);
  • bruhanje (morda - namerno povzročeno).

Zdravljenje

Zdravljenje anoreksije je v nekaterih primerih mogoče, ne da bi dosegli stopnjo razvoja hudih oblik zapletov, ki le spremljajo kmalu ozdravi pogosto spontano. Medtem pa v večini primerov bolniki bolezni ne prepoznajo oziroma ni pritožbe za pomoč. hude oblike pomenijo potrebo po kompleksna terapija, to vključuje bolnišnično zdravljenje, zdravljenje z zdravili in psihoterapijo (vključno za bolnikove družinske člane). Poleg tega je treba obnoviti normalno prehrano, pri kateri se postopoma doseže povečanje vsebnosti kalorij v hrani, ki jo bolnik zaužije.

V prvi fazi zdravljenja je somatsko stanje predmet izboljšanja, pri katerem se proces izgube teže prekine in se odpravi grožnja življenju, bolnik se odstrani iz kaheksije. V okviru naslednje, druge stopnje jih vodi zdravljenje z uporabo zdravil v kombinaciji s psihoterapevtskimi metodami ob odvračanju pacienta od obstoječe fiksacije predvsem na videz in težo, na razvijanje samozavesti, sprejemanje okoliške realnosti. in samega sebe. Anoreksija, katere videoposnetek in fotografija sta na voljo v našem članku, določa tudi možnost doseganja določenega učinka pri "dosegovanju" bolnika, zlasti njegovega dojemanja situacije in možnih rezultatov z nadaljnjim napredovanjem bolezni.

Ponovitev anoreksije je pogosta stopnja te bolezni, zaradi katere je pogosto potrebnih več ciklov zdravljenja. Redko stranski učinek terapije postane prekomerna telesna teža ali debelost.

Pri anoreksiji je potreben celovit pristop k diagnozi in zdravljenju, zato se bo morda treba posvetovati s številnimi strokovnjaki hkrati: psihologom (psihoterapevtom), nevrologom, endokrinologom, onkologom in gastroenterologom.