Ekstremna izčrpanost. Kaheksija - kaj je to: vzroki in zdravljenje bolezni

V dveh tretjinah primerov jih spremlja izguba teže, kar povzroči izčrpanost telesa. to huda bolezen zahteva posebno pozornost, saj lahko povzroči nevarnost za življenje.

koncept

Izčrpanost telesa z znatno izgubo maščobe in mišična masa imenovano kaheksija.

Bolezen lahko povzroči veliko razlogov.

  • Če ima bolnik zelo nizko telesno težo zaradi podhranjenosti, na primer zaradi revščine ali zlorabe prehrane, potem se ta kaheksija imenuje primarna.
  • Manifestacija patologije kot posledica drugih bolezni kaže na sekundarno naravo kaheksije. Običajno se izčrpanost pojavi kot posledica hude kršitve v telesu, kronično oz akutne manifestacije bolezni.

Znak, da se shujšanost nanaša na primer kaheksije, je izguba teže v teku enega leta v višini 5% ali več celotne bolnikove teže. Pomembno je pravočasno zdraviti izčrpanost telesa in se izogniti nevarni fazi tega pojava.

Vzroki maligne kaheksije

Zakaj onkologija povzroča izčrpanost, strokovnjaki nimajo jasnega mnenja. Pred kratkim je bila prednostna presoja, da rakave celice vplivajo na delovanje telesa tako, da se energijski viri usmerjajo v potrebe tumorskih celic in zdrave celice zaradi tega pojava ne prejmejo potrebnih snovi.

Zdaj so raziskovalci nagnjeni k sklepu, da je kaheksija reakcija telesa na agresivno manifestacijo raka. Ugotovljeno je bilo, da je genom, odgovoren za presnovo maščob, blokiran z razvojem onkologije.

Znanstvenikom je uspelo identificirati genom, ki je lahko pobudnik izčrpanosti bolnika z rakom, to je TSC22D4. Poskusi so pokazali, da se je po njegovi blokadi energijsko ravnovesje vrnilo v normalno stanje.

Nekatere lastnosti celic vodijo do izgube teže:

  • Celice različnih tkiv imajo svoje specifične razlike. Izguba razlik med celicami, izbris robov, ki jih naredijo drugačne, prispeva k pojavu onkologije v telesu.
  • Vitalna aktivnost rakavih celic proizvaja snovi, ki so toksini. Tumor z negativnim učinkom na metabolizem povzroči kršitev procesov samoregulacije.

simptomi

Če je kaheksijo povzročila onkološka patologija, lahko opazimo naslednje znake:

  • pomembna izguba teže
  • letargija,
  • živčna izčrpanost,
  • obstajajo vročinske
  • mišice so videti izčrpane
  • zaspanost,
  • bolnik postane onemogočen
  • nastanek gub
  • struktura las in nohtov kaže znake nezdravih sprememb,
  • podkožno tkivo se močno stanjša,
  • zabuhlost podkožnega tkiva,
  • ohlapnost kože,
  • koža ima nezdravo barvo (zemeljsko siv odtenek),
  • količina krvi, ki kroži po telesu, se zmanjša;
  • na nekaterih delih telesa se kopiči edematozna tekočina,
  • razvije se gag refleks
  • anemija,
  • zmanjšan spolni nagon,
  • krvni tlak ponavadi pada
  • znaki dehidracije
  • disfunkcija črevesja: zaprtje ali driska;
  • pojavijo se težave z zobmi: stomatitis, možna je izguba zob.

Oblike in vrste

Bolezen je razvrščena glede na kršitve, ki so povzročile izčrpanost:

  • Rak kaheksija kot posledica razvoja tumorskega procesa.
  • hipofiza kaheksija je posledica okvare hipofize.
  • srčni kaheksija - srčna bolezen lahko povzroči izčrpanost telesa, diagnozo kaheksije je mogoče ugotoviti po laboratorijskih in drugih študijah.
  • cerebralna kaheksija - vrsta patologije, ki jo povzročajo motnje v delovanju možganov.
  • Alimentarni kaheksija je bolezen pomanjkanja hranila zaradi lakote ali podhranjenosti. Ta vrsta motnje vključuje anoreksijo nervozo.
  • Amiloid kaheksija - bolezen je povezana s kršitvijo presnovnih procesov.
  • Ena od vrst kaheksije je posledica disfunkcije prebavni organi , zaradi česar ne pride do zadostne absorpcije potrebnih snovi.

Mednarodna klasifikacija razlikuje naslednje oblike kaheksija:

  • Marazem- pri tej kršitvi so ohranjene funkcije organov, atrofija pa prizadene podkožno tkivo in skeletne mišice.
  • Kwashiorkor- patologija v obliki hude prebavne izčrpanosti. Bolniki s to diagnozo dolgo časa občutijo lakoto po beljakovinah.
  • marazmus kwashiorkor- simptomi prvih dveh kršitev se pojavijo hkrati.

Zapleti

Močna izguba teže ima lahko negativne posledice:

  • dehidracija,
  • komu,
  • krvavitev med peptični ulkusčrevesje ali želodec
  • zastrupitev krvi,
  • ledvično in srčno popuščanje,
  • pomanjkanje vitamina,
  • duševne motnje.

Stopnje

Izguba vpliva na prenašanje onkoloških posegov zmožnost za pozitivne rezultate iz njihove prijave. Z znatno izgubo teže bolnik morda nima moči za pozitivne spremembe.

Obstajajo tri stopnje kaheksije:

  • Začetno obdobje se imenuje prekaheksija. Opredeljuje ga:
    • pomanjkanje apetita,
    • kršitev:
      • temperaturni režim,
      • hitrost dihanja,
      • število levkocitov v krvi;
      • sprememba teže do 5 % za šest mesecev.

    Pravilno izbrane dejavnosti lahko na tej stopnji ustavijo proces, povezan s hujšanjem.

  • Po začetnem obdobju nastopi stanje, ki ga imenujemo kaheksija. Glavni znak je zmanjšanje teže nad pet odstotkov celotne mase. Napredovanje patologije pacienta zaradi pomanjkanja moči položi v posteljo.

Fotografija rakave kaheksije pri moškem

  • Ko se telo preneha odzivati ​​na zdravljenje, se pojavi zadnja stopnja razvoja patologije - ognjevzdržna kaheksija. Ta korak vodi v smrt.

Diagnostika

Za potrditev, da ima bolnik sindrom kaheksije, se opravi pregled, ki vključuje:

  • analiza bolnikovih pritožb,
  • Zdravniški pregled:
    • preveri se ali gre za motnjo zavesti,
    • definirano:
      • indeks telesne mase,
      • koliko kožo ohranja elastičnost,
      • debelina maščobne plasti pod kožo.
  • analiza:
    • krvne kulture (če so potrebne) za preverjanje sepse
    • krvne preiskave: ,
    • splošna analiza urina,
  • Pacienta napoti na posvet k specialistu.
    • nevrolog
    • gastroenterolog,
    • psihiater,
    • endokrinolog,
    • onkolog,
    • kirurg,
  • diagnostika se izvaja z uporabo opreme:

Zdravljenje rakave kaheksije

Normalizacija procesa, ki je telo spodbudil k izgubi teže, se izvaja v bolnišnici. Uporabljajo se predvsem naslednje metode:

  • hormonska terapija,
  • uporaba encimov za popolno asimilacijo hrane,
  • izbira uravnotežene prehrane
  • uporaba stimulansov apetita,
  • vitaminska terapija,
  • antibakterijsko zdravljenje.

Življenjska doba

Procesi, ki spremljajo rakavo kaheksijo, se znatno poslabšajo splošno stanje bolan. Te posledice vključujejo:

  • atrofija skeletnih mišic
  • redčenje maščobne plasti
  • in drugi negativni pojavi.

Pri tretjini bolnikov z onkološko patologijo kaheksija povzroči smrt. Pojavi se poslabšanje stanja mišic organov in izgubijo sposobnost polnega delovanja. Neugodna prognoza z refraktorno kaheksijo.

Če je metabolizem močno zatrt, potem lahko rečemo, da telo nima moči, da bi se uprlo patologiji. Pacient živi v tem položaju v najboljšem primeru tri mesece.

Pravočasno sprejeto sanacijski ukrepi, da bi preprečili kompleksno stopnjo kaheksije, da je njen učinek na pričakovano življenjsko dobo zanemarljiv.

Video o sindromu anoreksije-kaheksije:

- ekstremna izčrpanost onkološke bolezni. Kaže se z močnim zmanjšanjem telesne teže, mišično oslabelostjo, invalidnostjo, motnjami spanja, bledico in mlahavostjo kože, trofičnimi spremembami las in nohtov, hipotenzijo, zmanjšano imunostjo, edemom, duševnimi motnjami, amenorejo pri ženskah in izgubo libida. pri moških. Kaheksijo raka spremljajo motnje vseh vrst metabolizma. Pogosto postane neposredni ali posredni vzrok smrti bolnika. Diagnozo postavimo na podlagi anamneze, podatkov zunanjega pregleda in objektivnih študij. Zdravljenje.

Kaheksija raka je progresivna izguba telesne teže, ki se pojavi pri malignih novotvorbah in jo spremlja živčno-mišična oslabelost, anoreksija, motnje presnove beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in vodno-elektrolitov. Kaheksija raka ima izrazit negativen vpliv na delo vseh organov in sistemov. Sčasoma postane vzrok za homeostazo, nezdružljivo z življenjem. Po različnih virih je vzrok smrti 20-50% bolnikov z onkološkimi boleznimi. Lahko se pojavi pri tumorjih katere koli lokalizacije, vendar se pogosteje diagnosticira z lezijami dihalnega in prebavnega sistema. Zdravljenje rakave kaheksije izvajajo strokovnjaki s področja onkologije, prehrane, gastroenterologije, pulmologije in drugih področij medicine (odvisno od lokacije neoplazme).

Patogeneza rakave kaheksije

Patogeneza tega stanja še ni dobro razumljena. Domneva se, da glavno vlogo pri razvoju rakave kaheksije igra zastrupitev telesa z razpadnimi produkti maligne neoplazme. Nekateri strokovnjaki poudarjajo, da je dejavnik, ki spodbuja in / ali otežuje ta sindrom, je sekundarna okužba v območju razpadajočega tumorja. Ugotovljeno je bilo, da se rakava kaheksija v več pogledih razlikuje od izčrpanosti, ki nastane zaradi nezadostnega vnosa hranilnih snovi v telo. Pri kaheksiji, ki jo povzroča stradanje, se zmanjša količina maščobnega tkiva. Hitrost metabolizma se zmanjša, jetra atrofirajo, razgradnja beljakovin se upočasni. Pri rakavi kaheksiji bolnik izgubi tako maščobno kot mišično tkivo. Hitrost metabolizma ostane normalna ali se poveča, jetra se povečajo, razgradnja beljakovin postane intenzivnejša.

Poleg tega rakavo kaheksijo spremljajo motnje vseh vrst metabolizma. Motnje v presnovi ogljikovih hidratov se kažejo z znižanjem ravni glukoze, zmanjšanjem zalog glikogena, povečanjem glukoneogeneze in zmanjšanjem občutljivosti na insulin. Kršitve metabolizem maščob pri rakavi kaheksiji so sestavljeni iz zmanjšanja količine maščobe, povečane lipolize, zmanjšanja aktivnosti lipoproteinske lipaze, povečanja ravni trigliceridov in razgradnje glicerola. Kršitev presnove beljakovin dokazuje negativno ravnovesje dušika in povečana razgradnja beljakovin, tudi zaradi progastih mišic.

Kaheksija raka se pojavi v ozadju zmanjšanja količine vhodnih hranil in povečanja stroškov energije. Trajni znak rakava kaheksija je motnja apetita, ki jo povzročajo številni dejavniki, vključno z - sindrom bolečine, okus in motnje voha, kemoterapija, radioterapija in stomatitis, ki se pogosto razvijejo pri bolnikih z rakom. Drugi vzroki rakave kaheksije so depresivna motnja, disfunkcija različnih organov, slabost, bruhanje, rast tumorja prebavila, stiskanje želodca in črevesja z neoplazmami, ki se nahajajo v bližnjih organih.

Povečanje izgub energije pri rakavi kaheksiji je posledica malabsorpcijskega sindroma in driske, ki se pogosto pojavita v ozadju radioterapija, kemoterapija, kirurška odstranitev velika področja gastrointestinalnega trakta, neoplazme trebušne slinavke, karcinoidni sindrom, rak ščitnice in gastrinom. Zaradi znatnih izgub beljakovin se pri bolnikih z rakom pojavi kaheksija, anemija, hipertransferinemija in hipoalbuminemija. Trofične spremembe kože, zmanjšana imunost in omejena gibljivost zaradi hude oslabelosti povzročijo nastanek preležanin in pljučnice.

Razvrstitev rakave kaheksije

Obstajajo tri stopnje rakave kaheksije:

  • prekaheksija. Spremljajo ga oslabljen apetit, zmanjšana toleranca za glukozo in drugi znaki podhranjenosti brez pomembne izgube teže.
  • . Ugotovljena izguba telesne teže za 5 % ali več v zadnjih šestih mesecih, z izgubo 2 % ali več telesne teže v kombinaciji s sarkopenijo ali z zmanjšanjem telesne teže za 2 % ali več, če telesna masa indeks je manjši od 20 kg/m2.
  • Refraktorna kaheksija raka. Spremlja ga izrazito poslabšanje bolnikovega stanja, pomanjkanje odziva na kemoterapijo in radioterapijo ter neučinkovitost medicinski ukrepi s povečanjem telesne teže.

Simptomi rakave kaheksije

Bolniki se pritožujejo zaradi hude šibkosti, letargije, utrujenost vročina, zaprtje ali driska. Dnevni ritem spanja in budnosti je moten: ponoči bolniki z rakavo kaheksijo trpijo zaradi nespečnosti, podnevi počutiti se zaspano. Pri ženskah se pojavi amenoreja, pri moških pa pomanjkanje libida. Razvijajo se duševne motnje. Veliko bolnikov z rakavo kaheksijo trpi za depresijo. Jokavost, razdražljivost in čustvena labilnost zamenjata apatija in brezbrižnost. Z napredovanjem osnovne bolezni so možne motnje zavesti.

Zunanji pregled bolnikov z rakavo kaheksijo razkrije izčrpanost različne stopnje izraznost. Včasih (običajno s tumorji jajčnikov, maternice ali dojke, ki jih spremlja hormonske motnje) bolniki imajo normalno ali povečano telesno težo. Koža bolnikov z rakavo kaheksijo je suha, mlahava, sivkasta ali rumenkasta barva z zemeljskim odtenkom. Pride do poglabljanja gub, izrazit primanjkljaj podkožna maščoba, krhkost las in nohtov, povečano izpadanje las. Opazimo lahko edem brez beljakovin, ascites ali hidrotoraks. Določena je hipotenzija in tahikardija. Razvija se stomatitis, možno je majanje in izguba zob. Anemijo določimo s krvnimi preiskavami.

Diagnoza rakave kaheksije

Diagnoza "rakaste kaheksije" se postavi ob upoštevanju anamneze (prisotnost onkološke bolezni), pritožb, podatkov zunanjega pregleda, laboratorijskih in instrumentalne raziskave. V diagnostičnem procesu je pozornost usmerjena na zmanjšanje količine zaužite hrane, prevlado katabolnih procesov nad anaboličnimi, izrazite motnje v delovanju skeletnih mišic (zmanjšanje mišične mase, zmanjšanje mišične moči), spremembe funkcionalnih sposobnosti telesa in poslabšanje kakovosti življenja bolnika z rakavo kaheksijo.

Za oceno stopnje anemije, funkcionalno stanje izvajajo jetra in ledvice splošna analiza krvi, biokemične analize krvi in ​​splošne analize urina. Če sumite na septične zaplete, je predpisana analiza urina za bakterijsko kulturo. Če diagnoze osnovnega raka ni, bolnike z rakavo kaheksijo napotimo na radiografijo. prsni koš, Ultrazvok organov trebušna votlina, kolonoskopija, gastroskopija, histeroskopija, MRI možganov in druge študije (odvisno od predlagane lokacije neoplazme). Določite posvetovanja različnih specialistov: terapevta, kardiologa, gastroenterologa, nevrologa, endokrinologa, urologa, ginekologa itd.

Zdravljenje rakave kaheksije

Zdravljenje je simptomatsko. Bolnikom z rakavo kaheksijo je predpisana prehrana, ki vključuje uporabo lahko prebavljivih živil z velika količina beljakovine, maščobe, elementi v sledovih in vitamini. Uporabite zdravila za povečanje apetita in antiemetike. Po potrebi (s hudo izčrpanostjo, motnjami požiranja, hudimi infekcijskimi zapleti) se izvaja parenteralno dajanje glukoze, mešanic aminokislin, vitaminov in raztopin elektrolitov. Vzporedno se zdravi osnovna bolezen.

Napoved je v večini primerov slaba, zlasti pri neodzivni rakavi kaheksiji. Bolnikovo stanje se postopoma slabša. Motnje homeostaze se poslabšajo zaradi motenj v delovanju različnih organov in sistemov ter s tem povezanih infekcijskih zapletov. Z izgubo 30-50% beljakovin pride do smrtnega izida. Neposredni vzrok smrti je huda splošna izčrpanost, pljučnica in obsežne preležanine. Rak kaheksija ubije od 20 do 50% bolnikov z rakom.

In tudi imamo

Kaheksija je patološko stanje, za katerega je značilna hitra izguba teže do meje, zmanjšanje vitalnosti in upočasnitev fizioloških procesov v telesu. Po ICD 10 te patologije spada v kategorije R50 - R69 XVIII razred. AT bolniški dopust, v skladu z ICD 10 je pri določanju diagnoze to patološko stanje kodirano kot R64.

Razlogi

Vzroki za kaheksijo so neposredno povezani z zmanjšanjem količine zaužite hrane zaradi psiholoških ali fizioloških motenj v telesu.

Obstaja več vrst te patologije, ki so odvisne od etioloških dejavnikov, ki so jo povzročili. Lahko je:

  • eksogeni dejavniki, to je tisti, ki vplivajo na osebo od zunaj (podhranjenost, stradanje iz verskih razlogov ali kot posledica strastne in nerazumne želje po izgubi teže);
  • notranji (endogeni) - ki so povezani s patološkimi procesi v samem telesu.

Glavni razlogi, ki lahko povzročijo razvoj te patologije, so naslednji:

  • bolezni prebavil, pri katerih hrana ne vstopi v telo () ali se ne absorbira (, gastrektomija in drugo);
  • dolgotrajno postenje;
  • prisotnost onkoloških bolezni;
  • huda oblika CHF;
  • ali ;
  • okvare endokrini sistem, zaradi česar je metabolizem v telesu moten;
  • dolgotrajna uporaba psihostimulansov.

V nekaterih primerih majhni otroci trpijo zaradi kaheksije. Najpogosteje se takšno patološko stanje razvije v disfunkcionalnih družinah - razlogi za razvoj takšnih patološko stanje otroci so kronično podhranjeni. Poleg tega obstaja takšna bolezen, kot je senilna kaheksija, ki je povezana z naravnimi fiziološkimi procesi v telesu starejše osebe ("krčenje").

simptomi

Če govorimo o simptomih patologije, kot je kaheksija, je treba upoštevati, da so neposredno povezani z boleznijo, ki je povzročila to motnjo. Zato glavni simptomi vedno dopolnjujejo simptome bolezni, ki je podlaga za kršitev. Potek kaheksije in pričakovana življenjska doba osebe s takim stanjem sta odvisna od etiološkega dejavnika.

Simptomi kaheksije so naslednji:

  • hitra izguba telesne teže (polovica norme);
  • izguba maščobnih celic;
  • utrujenost in;
  • pomanjkanje vitaminov in mikroelementov - posledično se človeku zlomijo nohti, izpadejo lasje in zobje, pojavijo se gube, koža postane izsušena in pridobi bledo umazano barvo;
  • izguba moči in zmanjšana zmogljivost;
  • ali ;
  • pri ženskah in zmanjšana potenca pri moških;
  • in druge patologije sluznice;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa.

Tukaj so tudi psihološki simptomi s to boleznijo – ljudje z huda oblika kaheksija pogosto trpijo zaradi duševnih motenj. Jokavi so, imajo pogosti padci razpoloženje, lahko pride do apatičnega stupora in zamegljenosti zavesti.

Oblike patologije

Obstaja več vrst te bolezni:

  • senilen;
  • hipofizna kaheksija;
  • srčni;
  • cerebralna;
  • prehranski;
  • rakava kaheksija.

Hipofizna kaheksija povezana s kršitvijo proizvodnje hormonov sprednje hipofize, kar vodi do endokrinih motenj. Razlog za nepravilno delovanje hipofize je lahko njen travmatska poškodba ali razvoj vnetnega procesa.

Cerebralna kaheksija se razvije v ozadju poškodbe hipotalamusa. Vzrok za razvoj je lahko pretekli šok ali močan strah. Hkrati ta oblika patologije ni bila v celoti raziskana, zato je bolezen izjemno težko zdraviti in pričakovana življenjska doba bolnikov s to obliko kaheksije ni predolga.

Najpogostejša oblika, ki se pojavlja pogosteje od drugih, je prehranska kaheksija. Nastane kot posledica tega, da telo zaradi dolgotrajnega (prisilnega ali prostovoljnega) stradanja ne prejme potrebnih hranil.

Če ima oseba diagnozo prebavne kaheksije, to pomeni, da so presnovni procesi v njegovem telesu moteni in distrofija napreduje. notranji organi in tkanine. Posledično pride do zmanjšanja učinkovitosti, kršitve miselna dejavnost in intelektualni ravni. Sčasoma, če se bolezen ne zdravi, se obnovi hormonsko ozadje, obstaja atrofija mišic in notranjih organov.

Kaheksija raka, katerega simptomi so določeni v ozadju splošne izčrpanosti, se pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi ene ali druge vrste onkološke patologije, zaradi hitre zastrupitve s produkti razgradnje tumorskega konglomerata. Najpogosteje se ta oblika kaheksije razvije pri ljudeh, ki trpijo zaradi rakavih bolezni dihal ali prebavil. Zdravljenje bolezni v tem primeru je nemogoče brez predobdelavo onkopatologija.

Srčna kaheksija značilna hitra izguba teže v ozadju napredovanja. Glavni razlogi, zakaj oseba s CHF izgubi telesno težo, niso bili raziskani, vendar je ugotovljeno, da je to lahko posledica dejstva, da ima vztrajen občutek polnosti v želodcu, oslabljeno črevesno gibljivost itd.

Senilna kaheksija je naravni proces staranje telesa, zaradi katerega postane nezmožno absorbirati hranila, kar povzroči zmanjšanje telesne teže. To se zgodi zaradi upočasnitve presnovnih procesov in predispozicijski dejavnik sedeča slikaživljenje.

Zdravljenje

Če govorimo o zdravljenju patologije, potem je sestavljeno iz odprave tistih dejavnikov, ki so povzročili znake kaheksije. Če to zunanji dejavniki- najprej jih je treba odpraviti, in če so notranji - morate najprej opraviti obnovitveno terapijo.

Napoved za večino vrst kaheksije je ugodna, ob upoštevanju stroge skladnosti zdravniški nasvet, in le z rakavo obliko patologije je okrevanje nemogoče, saj se znaki rakave kaheksije pojavijo tudi, ko je tumor (tumorji) v telesu v zadnji fazi.

Zdravila, ki se uporabljajo za normalizacijo procesa asimilacije hranil in spodbujanje apetita, so:

  • pankreatin;
  • glukoza (parenteralno);
  • Andriol;
  • Periaktin in drugi.

Poleg tega mora zdravljenje vključevati pravilno prehrano. Bolnikom je predpisana visokokalorična hrana v majhnih porcijah - vzemite 5-6 krat na dan. In za zdravljenje z racionalna prehrana dal želeni rezultat, je treba jedi lepo okrasiti in s tem spodbuditi željo osebe, da jih poje.

Obvezni izdelki, ki jih je treba zaužiti pri tej motnji, so: muffin, slastne sladice, sadje in kuhana zelenjava, bogate juhe, prekajene ribe, pomfrit itd.

Kot je navedeno zgoraj, po zdravljenju te motnje, popolno okrevanje. Res je, da je trajanje zdravljenja lahko različno - od nekaj mesecev do nekaj let. In samo takšna oblika, kot je rakava kaheksija, je stavek, saj je ni mogoče pozdraviti.

Ali je v članku z medicinskega vidika vse pravilno?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Bolezni s podobnimi simptomi:

Zastrupitev telesa - nastane zaradi dolgotrajne izpostavljenosti človeškemu telesu različnim strupene snovi. Lahko bi šlo za poklicno zastrupitev oz kemični elementi, dolgotrajna uporaba zdravil, na primer pri zdravljenju onkologije ali tuberkuloze. Vpliv toksinov je lahko zunanji in notranji, proizvaja pa ga telo samo.

Psihiatrične motnje, za katere je značilno predvsem zmanjšano razpoloženje motorična zaostalost in miselne napake so resne in nevarna bolezen ki se imenuje depresija. Mnogi verjamejo, da depresija ni bolezen in poleg tega ne predstavlja nobene posebne nevarnosti, v čemer se globoko motijo. Depresija je precej nevarna vrsta bolezni, ki jo povzroča pasivnost in depresija osebe.

Anemija zaradi pomanjkanja železa- sindrom, za katerega je značilno zmanjšanje vsebnosti hemoglobina, pa tudi rdečih krvnih celic v krvi. Običajno se vidi kot simptom druge osnovne bolezni. Ta vrsta anemija je precej pogosta in se pojavlja pogosteje kot druge oblike patologije (v 80% primerov). Gre za mikrocitno anemijo, ki nastane zaradi zmanjšanja koncentracije železa v Človeško telo zaradi izgube krvi ali pomanjkanja železa, ki vstopa v človeško telo.

Anemija, pogosteje imenovana anemija, je stanje, pri katerem se zmanjša skupno število rdečih krvnih celic in / ali zniža hemoglobin na enoto volumna krvi. Anemija, katere simptomi so utrujenost, omotica in druge vrste značilna stanja, nastane zaradi nezadostne oskrbe organov s kisikom.

Stanje popolne izčrpanosti Človeško telo imenovano kaheksija. Pacient začne močno izgubljati težo, čeprav si ne prizadeva aktivno izgubiti teže. Glede na to ozadje, splošno vitalnost, vsi fiziološki procesi se upočasnijo, razvijejo se depresija in druge duševne motnje. Oseba se spremeni do neprepoznavnosti. Kaheksija se lahko oblikuje kot samostojna patologija ali jo spremljajo druge bolezni. Pogosto postane neposreden ali posreden vzrok smrti. Režim zdravljenja je izbran individualno, ob upoštevanju stanja osebe.

Bolezen kaheksija

Po ICD-10 ima kaheksija oznako R 64. Bolezen je huda podhranjenost, ki jo spremlja splošna šibkost, spremeniti duševno stanje, zmanjšanje aktivnosti fizioloških procesov. Še ena funkcija- ostra izguba teže, ki doseže 50% ali več. Zaradi tega podkožje skoraj popolnoma izgine, koža postane bleda ali zemeljsko siva, pa tudi nagubana in ohlapna.

Razlogi

Kaheksija nastane zaradi negativen vpliv notranjih ali zunanjih dejavnikov. Slednji so povezani z dejanji osebe same, ki je podhranjena ali lačna zaradi verskih razlogov ali strastne in nerazumne želje po izgubi teže. Kaheksija se razvije tudi zaradi bolezni živčni sistem, tumorji, endokrine motnje. Glavni razlogi za popolno izčrpanost telesa:

  • amiloidoza;
  • Sheehanov sindrom;
  • psihogena anoreksija;
  • dolgotrajna uporaba psihostimulantov;
  • akantolitični pemfigus;
  • dolgotrajna zastrupitev v ozadju kronične tuberkuloze, bruceloze ali gnojni procesi vključno z osteomielitisom in abscesi;
  • presnovne motnje;
  • insuficienca ščitnice ali nadledvične žleze;
  • stenoza požiralnika, pri kateri hrana težko vstopi v želodec;
  • difuzne bolezni vezivnega tkiva;
  • maligni tumorji;
  • sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti;
  • krvavitev;
  • malabsorpcija;
  • sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS);
  • hipoinzulinizem;
  • avtoimunski hipofizitis.

Razvrstitev kaheksije

Glede na glavno klasifikacijo je patologija razdeljena na vrste glede na etiološke dejavnike. Po tem kriteriju je eksogena in endogena. V prvem primeru se kaheksija razvije zaradi vzrokov, ki delujejo na osebo od zunaj. Endogeni tip je povezan z vplivom notranje patologije organizem. Glede na mehanizem razvoja ločimo naslednje vrste kaheksije:

  • Hipotalamus. Razvije se kot posledica zmanjšanja oz popolno prenehanje sinteza nevropeptida Y v hipotalamusu. Posledično se zmanjša učinkovitost presnovnih reakcij, zavira se proces kopičenja maščobe, kar vodi do izgube teže in invalidnosti.
  • Kahektinovaya. Glavni razlog je sinteza kahektina v makrofagih in adipocitih, ki zavira nastajanje nevropeptida Y. Posledica tega je izčrpavanje maščobnih zalog in upadanje telesne teže.
  • Anoreksična. Pri tej obliki izčrpanosti ponavljajoče se negativne stresne reakcije sprožijo nastajanje kahektina in zaviralcev apetita (serotonin, holecistokinin). Poleg tega se pri bolniku zmanjša sinteza nevropeptida Y. Kombinacija teh dejavnikov vodi v anoreksijo – progresivno zmanjšanje telesne teže.

Pri postavljanju diagnoze zdravnik glede na simptome, opažene pri bolniku, določi stopnjo bolezni. Skupaj so trije:

  1. Na v zgodnji fazi(prekaheksija) izčrpanosti opazimo le rahlo zmanjšanje količine hrane. Bolniki lahko občutijo nekatere spremembe v apetitu, žeji, povečanem uriniranju in stalna želja solna hrana. Telo razvije pomanjkanje energijske presnove.
  2. Na naslednji stopnji se zdravstveno stanje poslabša. Bolnik še naprej izgublja težo zaradi zmanjšanja mišične mase. Na tem ozadju se zmanjša telesna temperatura, otekanje nog. Včasih pride do sprememb v psihi.
  3. V tretji fazi se razvije ognjevzdržna kaheksija ali izrazita. Ona je drugačna popolna odsotnost podkožna maščoba, atrofija mišic. Če se zdravljenje ne začne, lahko pride do smrti zaradi stradanja v komi ali sekundarnih okužb.

hipofiza

Ta oblika izčrpanosti se razvije kot posledica disfunkcije centrov hipotalamusa in sprednje hipofize. Takšen patološki proces se kaže v pomanjkanju ali popolni odsotnosti sinteze trojnih hormonov adenohipofize, kar vodi v nastanek:

  • hipogonadizem (zmanjšanje količine proizvedenih moških spolnih hormonov);
  • hipokortizem (disfunkcija nadledvične žleze);
  • hipotiroidizem (zmanjšano delovanje ščitnice).

Zaradi takšnih okvar pri ljudeh pride do hipofizne kaheksije. Pogosto se razvije kot posledica vnetnih procesov v hipofizi. Vzrok je lahko maligni oz benigni tumor. Drugi dejavniki tveganja:

  • travma;
  • tromboza ali krč arterij, ki oskrbujejo s krvjo sprednjo hipofizo;
  • kolaps ali krvavitev med porodom, ki povzroči ishemijo ali trombozo žil hipotalamus-hipofiznega sistema.

Alimentarni

Pojem "prehrana" pomeni vse, kar je povezano s hrano. Izguba te vrste nastane kot posledica podhranjenosti, podhranjenosti, prisilnega ali prostovoljnega stradanja. Zaradi teh razlogov pride do motenj v vseh metabolnih procesih, kar povzroči distrofijo organov in tkiv. Zaradi motenj se njihovo delo zmanjša telesna aktivnost, obstajajo spremembe v dojemanju okoliškega sveta. Alimentarna kaheksija povzroča druge nepravilnosti v telesu:

  • motnje v delovanju ščitnice, nadledvične žleze, reproduktivnega sistema;
  • hipoproteinemija - otekanje beljakovin;
  • atrofija mišic skeletnega okvirja;
  • izguba podkožnega tkiva;
  • zmanjšanje velikosti jeter.

cerebralna

Ta vrsta kaheksije je diagnosticirana z motnjami v delovanju možganov. Patološke spremembe vplivajo na hipofizo in hipotalamus. Distrofični in vnetni procesi se lahko razširi na diencefalon. Patologija še vedno ni popolnoma razumljena. Poleg tega bolniki ne doživljajo nepravilnosti v endokrinem sistemu, kot pri drugih vrstah izčrpanosti. V tem primeru se diagnosticira cerebralna kaheksija. Lahko se pojavi kot posledica doživetja šoka oz močan strah.

Maligna

Kaheksija malignega tipa se razvije pri ljudeh, ki trpijo za eno ali drugo vrsto raka. Razlog za izčrpanost glede na njihovo ozadje:

  • hitra zastrupitev telesa s produkti razgradnje tumorja;
  • kopičenje odvečne mlečne kisline, ki je škodljiva za jetra;
  • atipični metabolizem, pri katerem tumor potrebuje veliko količino substratov, potrebnih za njegovo rast.

Drugo ime za to vrsto izgube je rakava kaheksija. Pogosteje se diagnosticira rak prebavil ali dihalnih poti. V primeru novotvorb v prebavni sistem lahko se pojavi odpor do številnih živil, zaradi česar telo ne prejme potrebnih snovi. Kaheksija pri onkoloških boleznih je primerna samo za simptomatsko zdravljenje.

srčni

Vzrok te oblike kaheksije je hitro napredujoče kronično srčno popuščanje. Etiologija nenadne izgube teže v ozadju takšne patologije še ni raziskana, čeprav je njegova prognoza ugodna. Domnevno se srčna kaheksija razvije zaradi:

  • pacient vztrajno čuti polnost v želodcu;
  • motnje črevesne gibljivosti;
  • hepatomegalija zaradi zastoja krvi v venski sistem;
  • vnetje, pri katerem nastajajo citokini v velikih količinah.

senilen

S staranjem se naš metabolizem upočasni. Na tem ozadju se kožne obloge slabše obnavljajo, pojavijo se težave z delovanjem organov. Kaheksija se razvije zaradi poslabšanja absorpcije hranil v črevesju. Posledično se zmanjša telesna teža, kar vodi v izčrpanost. Za starejše je značilen sedeč življenjski slog, ki v ozadju počasnega metabolizma le še povečuje izčrpanost.

Simptomi kaheksije

Ne glede na vzrok kaheksijo spremlja duševne spremembe. Astenija se postopoma razvija - psihopatska motnja. Glavni simptomi takšnega odstopanja:

  • razdražljivost;
  • solzljivost;
  • letargija;
  • apatija;
  • pomanjkanje fizične moči;
  • rudimentarni ali hudi delirij (omama, koma);
  • tesnobna in žalostna stanja;
  • apatična omamljenost;
  • psevdoparalitični sindrom.

Duševne motnje lahko trajajo dolgo časa tudi po ozdravitvi kaheksije. Sama patologija spremlja ostra izguba teže za približno 50% ali več. Glede na to je bolnik opazil:

  • mišična oslabelost;
  • izguba pravne sposobnosti;
  • motnje spanja;
  • nagnjenost k okužbam;
  • krhkost in izpadanje las;
  • upad krvni pritisk;
  • dehidracija;
  • stomatitis;
  • disbakterioza;
  • amenoreja;
  • zmanjšana spolna funkcija;
  • mlahavo nagubana koža bledo ali zemeljsko.

Diagnostika

Če imate znake hude izčrpanosti, se morate posvetovati z zdravnikom splošne medicine(zdravnik, pediater ali družinski zdravnik). Med sprejemom specialist opravi zunanji pregled bolnika in zbere njegove pritožbe. Dodatno se preveri prisotnost motenj zavesti, določi indeks telesne mase in debelina maščobnega sloja pod kožo. Od laboratorijske preiskave pacientu se daje:

  • Hemokultura. Izvaja se za preverjanje prisotnosti sepse (zastrupitve krvi).
  • Splošni študij urin. Ob izčrpanosti v telesu pride do pomanjkanja ogljikovih hidratov, zaradi česar se razvije acidoza. Kažejo ga acetonska telesa, ki jih najdemo v urinu.
  • Splošno in biokemijske analize krvi. Opazuje se močan upad koncentracije holesterola, beljakovin, trigliceridov, glukoze, hitrost glomerularne filtracije.

V procesu diagnoze Posebna pozornost zdravnik se osredotoča na zmanjšanje količine hrane, ki jo bolnik porabi. Odvisno od simptomov bolnika se lahko dodatno napoti k onkologu, endokrinologu, specialistu za nalezljive bolezni, gastroenterologu, psihologu. Če sumite več resni razlogi izčrpanost, kot je rak, uporaba instrumentalne metode:

  • Ultrazvok (ultrazvočni pregled);
  • rentgensko slikanje;
  • ehokardiografija (EKG);
  • kolonoskopija;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI);
  • ezofagogastroduodenoskopija.

Zdravljenje kaheksije

Izčrpanost je le posledica določenih težav v telesu. V zvezi s tem je zdravljenje usmerjeno v odpravo težave, ki je povzročila dramatično izgubo teže. Če so kaheksijo povzročili zunanji dejavniki, je treba njihov učinek čim bolj zmanjšati in izvesti obnovitveno terapijo. Ko je vzrok bolezen, jo je treba zdraviti, sicer se izčrpanosti ne da kos.

Ne glede na etiologijo, predpogoj terapija zagovarja sistematično okrevanje uravnotežena prehrana. To je potrebno za nadomestitev prehranskih pomanjkljivosti in bolnikovega povečanja telesne mase. Zdravljenje se začne z imenovanjem mešanic, ki so uravnotežene glede vsebnosti vitaminov in elementov v sledovih. Kako jih upravljati:

  • Enteralno. Hrana vstopi neposredno v prebavila.
  • parenteralno. Hranila se dajejo v obliki intravenskih infuzij ali intramuskularnih injekcij, mimo gastrointestinalnega trakta. Ta način prehranjevanja priporočamo pri hudi podhranjenosti, hudih okužbah, onkoloških boleznih in po njih motnjah požiranja, zavračanju hrane in hudi komi.

hrana

Pomemben pogoj za boj proti izčrpanosti je pravilna, lahko prebavljiva prehrana. Bolniki s kaheksijo pogosto nimajo apetita, zaradi česar jih je težko nahraniti. Zato morate začeti z majhnimi, a visokokaloričnimi obroki, da se bo telo postopoma navadilo na hrano. Najboljša možnost- razbiti celoto dnevni obrok za 5-6 sprejemov. Bolje je, če človek vsak dan jede po urniku, tj. ob istem času.

Drugi pogoj za uspeh je okusna in estetsko privlačna hrana, ki bo bolniku spodbudila apetit. Če prisilite osebo, da jedo na silo, lahko dosežete le nasprotni rezultat. Raznolika, uravnotežena živila, ki spodbujajo apetit, vključujejo:

  • začimbe;
  • sladice;
  • sadni sokovi;
  • prekajene ribe;
  • muffin;
  • prve jedi na bogati juhi s prelivom iz rumenjakov, smetane ali kisle smetane.

Sladice je dovoljeno postreči ne le ob kosilu, ampak tudi po drugih obrokih. Jejte pudinge za povečanje telesne mase skutine enolončnice, kulebyaki in pite. Nutricionisti priporočajo izogibanje monotonosti v prehrani. Z odsotnostjo posamezne kontraindikacije ni nobenih omejitev glede hrane. Glavna stvar je, da imajo živila in jedi visoko kalorično vsebnost.

Za kuhanje morate uporabiti rastlinsko oz maslo, krema. Priporočljivo je, da solate začinite z majonezo, zelenjavo - cvrete ali dušite. Kot prilogo je priporočljivo uporabiti:

  • pire krompir z mlekom, kislo smetano ali smetano;
  • testenine;
  • kuhan krompir z maslom;
  • kaša iz žit, začinjena z oljem;
  • Pomfri.

Medicinska terapija

Da bi zagotovili visoko kalorično prehrano, je bolniku predpisan uvod fiziološka raztopina, vitamini, mešanice aminokislin, beljakovinski hidrolizati in raztopina glukoze ali elektroliti. Skupni seznam uporablja se pri izčrpavanju zdravil:

Za normalizacijo prebave in absorpcije hrane, spodbujanje apetita se uporabljajo poliencimski pripravki, na primer pankreatin. Odmerjanje je odvisno od starosti pacienta in stopnje pomanjkanja encimov pri njem. Tablete se jemljejo peroralno pred ali med obroki z majhno količino tekočine. Shema jemanja pankreatina:

  • povprečni odmerek je 0,25-0,5 g, razdeljen na 3-6 odmerkov na dan;
  • s popolno sekretorno insuficienco se poveča na 0,75 g na dan.

Pankreatin se jemlje od nekaj dni do nekaj mesecev ali celo let. Zdravilo je kontraindicirano pri akutnem oz kronični pankreatitis. Od stranski učinki Pankreatin se izloča:

  • alergija;
  • pol-gastrično vnetje;
  • hiperurikozurija.

V primeru psihogene vrste izčrpanosti lahko nevrolog ali psihiater predpiše zdravila, ki povečujejo apetit. Eden od teh je Periactin. Kontraindiciran je pri želodčnem ulkusu, astmi, povečanem intraokularni tlak, v starosti. Odmerek zdravila Periactin je 0,5–1 tableta ali 1–2 žlički. sirupa do 4-krat na dan. Odmerek je odvisen od starosti bolnika:

  • otroci 2-6 let so predpisani 2 tableti ali 2 žlici. l. sirup na dan;
  • otroci od 6 do 14 let - 3 tablete ali 3 žlice. l. sirup.

Glede na indikacije se uporabljajo anabolični steroidi, kot je Andriol. Začetni dnevni odmerek je 120-160 mg. Po 2-3 tednih se zmanjša na 40-120 mg na dan. Kapsulo je treba piti po obroku, brez žvečenja ali odpiranja. Dnevni odmerek razdeljen na 2 odmerka. Andriol je kontraindiciran pri bolnikih z anamnezo raka dojke ali prostate. odvisno od vzroka in klinična slika izčrpanosti, poleg navedenih zdravil, so predpisani:

  • antidepresivi;
  • antiemetik;
  • rastni hormoni;
  • multivitaminski pripravki.

Pri hipofizni obliki podhranjenosti zdravljenje temelji na nadomestnem hormonskem zdravljenju. Vključuje naslednje skupine zdravil:

  • spolni hormoni;
  • deoksikortikosteron;
  • adrenokortikotropni hormon;
  • glukokortikoidi (Prednizolon).

Napoved in preprečevanje

Vsaka prognoza je odvisna od vrste in resnosti bolezni. Kaheksija v ozadju rak označuje, da se postopek izvaja. Posledično je napoved za takšno izčrpanost neugodna. Približno 20-50% bolnikov z rakom umre zaradi kaheksije. V primeru izčrpanosti drugih vrst ima bolnik možnost okrevanja, vendar ob ustreznem zdravljenju in upoštevanju prehranskih pravil. Zdravljenje lahko traja od nekaj mesecev do nekaj let.

Kaheksija - kaj je to? Kaheksija, z drugimi besedami, izčrpanost telesa - težak proces, za katero je značilna znatna izguba telesne teže in splošna šibkost ter sprememba v psihi. Hkrati se zaloge maščob in ogljikovih hidratov močno izčrpajo, sinteza beljakovin se zmanjša s hkratnim povečanjem njihovega katabolizma (uničenja). Kaheksija se lahko pojavi tudi pri onkoloških boleznih.

Primarna in sekundarna izčrpanost

Obstajata dve obliki kaheksije - primarna in sekundarna. Primarno izčrpanost imenujemo tudi hipofiza, sekundarna pa simptomatska.

● Primarna ali eksogena kaheksija nastane zaradi nezadosten dohodek hranilnih snovi v telo, pa tudi kot posledica naslednjih motenj: možganska poškodba, tumor oz. sistemska lezija hipofiza, avtoimunski hipofizitis, dolgotrajen stres, hemoragije (krvavitve zaradi stanjšanja žil), anoreksija, embolija (tujki, ki vstopajo v krvni obtok in povzročijo zamašitev žil), kronična specifična okužba.

● Sekundarna ali endogena kaheksija je posledica bolezni in jo povzročajo dejavniki, kot so hipoinzulinizem (pomanjkanje inzulina), povečana sinteza glukagona, malabsorpcija (malabsorpcija hranil), pomanjkanje glukokortikoidov, rast neoplazem, presežek somatostatina.

Vzroki

Kaheksija se pojavi zaradi številnih vzrokov in dejavnikov:
1. Dolgotrajna podhranjenost in stradanje.
2. Bolezni prebavil, zlasti požiralnika, kot tudi celiakija, enterokolitis.
3. Dolgotrajna zastrupitev z brucelozo, tuberkulozo in drugimi kroničnimi nalezljivimi boleznimi in procesi gnojenja.
4. Psihogena anoreksija.
5. Bolezni ščitnice, insuficienca nadledvične žleze.
6. Endokrine bolezni, Povezano
7. Srčno popuščanje.
8. Maligni tumorji.
9. Hipotrofija pri otrocih.

Kakšni so simptomi kaheksije? Kakšne so te manifestacije?

simptomi

Za kaheksijo so značilni številni simptomi. naredi našemu telesu:
1. Ostra izguba teže do 50% telesne teže in v hudi primeri več kot 50 %.
2. Dehidracija.
3.
4. Izguba sposobnosti za delo.
5. Motnje spanja.
6. Povečana škoda zaradi okužbe.
7. Zmanjšan krvni tlak (krvni tlak).
8. Bledica in ohlapnost kože.
9. Možno pomanjkanje vitamina in izguba zob.
10. Trofične spremembe las in nohtov.
11. Razvoj stomatitisa.
12. Pojav zaprtja zaradi oslabljene črevesne gibljivosti.
13. Nizke ravni beljakovin, albumina, železa, B12 v krvi.
14. Ženske lahko doživijo amenorejo (prenehanje menstruacije).
15. Duševne motnje.

Kaheksija in psiha

Rad bi se osredotočil na duševne motnje pri kaheksiji. Lahko se manifestirajo v razdražljivosti, depresiji in solzljivosti, ki gladko prehajajo v apatijo, popoln zlom. Z poslabšanjem bolezni, ki je povzročila kaheksijo, amentijo / amentalni sindrom (za katerega so značilni nezmožnost navigacije, kaotični gibi in odsotnost, pa tudi nekoherentno mišljenje in govor) ali delirij (norost, v kateri je oseba v konstantno stanje tesnoba in vznemirjenost, vidi halucinacije), psevdoparaliza.

kaheksija v onkologiji

Rakasta kaheksija je sindrom, pri katerem se masa skeletnih mišic in maščobnega tkiva nenehno zmanjšuje z razvojem tumorskih tvorb, ne glede na vnos hrane. Izčrpanost je še posebej izrazita pri tistih bolnikih, ki imajo raka na prebavilih ali pljučih. Takšni ljudje lahko izgubijo tudi do 80 % telesne teže, kar vodi v nepokretnost.

Rak kot vzrok za kaheksijo

Možna je kaheksija pri onkoloških boleznih. Vzrok kaheksije je lahko prisotnost tumorja. Zaradi neoplazme metabolizem postane netipičen, prilagaja se mu. Tumor potrebuje substrate, ki lahko zagotovijo njegovo rast in razvoj. Ni skrivnost, da ima rakava kaheksija toksičen učinek na zdrave organe in tkiva, spreminja njihovo strukturo in povzroča okvare.

Ko nastane v tumorju veliko število mlečna kislina poškoduje jetra. Za normalizacijo koncentracije mlečne kisline telo začne porabljati krvni sladkor in pogosto ne more nadomestiti izgube.

Pri kaheksiji raka obstaja:
- katastrofalna izguba teže in šibkost;
- kršitev procesov samoregulacije;
- znižanje ravni holesterola v plazmi;
- razvoj okužb zaradi oslabljene celične in humoralne imunosti;
- disfagija (težave pri požiranju);
- bruhanje, driska;
- povečanje povpraševanja po energiji;
- antidiureza in posledično hiponatremija;
- hiperkalcemija;
- otekanje;
- zvišanje glukokortikoidov v krvi;
- v nekaterih primerih delirij in celo koma.

Posledice rakave kaheksije

Onkološka kaheksija je zelo nevarna. Povečanje glukokortikoidov v krvi aktivira procese glukoneogeneze (sinteze glukoze) v jetrih in mišično tkivo, poveča razgradnjo beljakovin in maščob. Zaradi prevzema rakave celice glukoze razvije hipoglikemijo (nizko raven glukoze v krvi). Na tem ozadju (h kateremu je mogoče dodati stres), žleze notranje izločanje aktivno proizvajajo hormone, katerih presežek vodi do zastrupitve telesa in hemične hipoksije (zmanjša se razlika v arterijsko-venskem gradientu kisika). Pojavijo se homeostatska odstopanja. Vse to lahko vodi v smrt.

Zdravljenje kaheksije

Večina zdravljenja bolnikov s kaheksijo poteka v bolnišnicah ali ambulantah. Glavno zdravljenje vključuje terapijo za odpravo neoplazem. Obnavlja se tudi prehrana, ki se doseže z obogatitvijo telesa z vitamini, mikroelementi, maščobami in beljakovinami. Za to lahko uporabite lahko prebavljive izdelke. Uporabite takšna zdravila: multivitamin za zdravljenje hipovitaminoze, encim za izboljšanje prebave. Hrana se daje na dva načina: enteralno (ko pride v prebavila) in parenteralno (hrana prehaja mimo prebavil). Parenteralna metoda se uporablja za odstranitev bolnika iz resnega stanja (koma) z rakom in zdravljenjem po njem, hudo podhranjenostjo, hudimi okužbami in motnjami požiranja. Hkrati se dajejo glukoza, vitamini, mešanice aminokislin, elektroliti, beljakovinski hidrolizati (uvedeni parenteralno). V praksi se uporabljajo tudi sredstva za povečanje apetita. Če ima bolnik moteno prebavo hrane in njeno absorpcijo, se pri zdravljenju uporabljajo poliencimski pripravki (zdravilo "Pancreatin", zdravilo "Festal").
Za preprečevanje bruhanja predpišite zdravilo "Delta-9-tetrahidrokanabinol". Učinkovit je tudi po kemoterapiji. Kanabinoidi, ki jih vsebuje ta pripravek, spodbujajo apetit in posledično povečanje telesne mase. se lahko ustavi z ribje olje, zato je vključen tudi v program zdravljenja bolezni, kot je kaheksija.

Zdravljenje z zdravili.
Za odpravo kaheksije se uporabljajo naslednja zdravila:
1) "Karboksilaza" - pomaga normalizirati težo, lajša bolečine in podpira delovanje telesnih sistemov. Stranski učinki- alergija. Ne uporabljajte, če je telo dovzetno za vsaj eno komponento.
2) "Megeys" ali "Megestrol acetat" - spodbuja povečanje mišične mase in maščobe. Ne uporabljajte v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, osebe, mlajše od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem.
V prisotnosti nalezljive bolezni zdravljenje vključuje antibiotična terapija. Če je potrebno, se dajejo anabolični hormoni. V primerih psihogenih motenj je v zdravljenje vključen psihiater.
Upamo, da smo odgovorili na vaše vprašanje "Kaheksija - kaj je to, kako jo definirati in kako se z njo boriti".