Popkovna kila pri 3-letnem otroku. Simptomi in zdravljenje popkovne kile pri otrocih brez operacije in s kirurško odstranitvijo

Popkovna kila - premik nekaterih notranjih organov (najpogosteje večji omentum in črevesje) preko sprednje stene peritoneja skozi popkovni obroč.

Ta pojav velja za eno najpogostejših kirurških patologij pri otroštvo. Pri otrocih se diagnosticira v vsakem petem primeru normalna dostava. Med nedonošenčki- veliko pogosteje: skoraj vsak tretji. Minimalne okvare popkovine ob rojstvu so ugotovljene pri skoraj vseh novorojenčkih.

Glavni vzrok popkovne kile pri otrocih je okvara sprednje stene peritoneja, ki jo povzroča šibkost, nerazvitost popkovnega obroča. Ta napaka se pojavi v naslednjih primerih:

• močan in pogost kašelj;
• prirojena šibkost vezivnega tkiva;
• prekomerna teža, debelost;
• zaprtje;
• in rahitis;
• zgodnje sprejetje navpičnega položaja otroka, ko je dojenček začel prezgodaj hoditi, ne po starosti.
• včasih se popkovna kila pri dojenčkih pojavi z močnim jokom;
• intrauterine malformacije (dolgotrajno nezapiranje popkovnega obroča);
• slabo previta popkovina ob porodu;
• napenjanje;
• dedna nagnjenost.

Mnogi menijo, da popkovna kila pri otrocih pogosto nastane zaradi neizkušenosti ali malomarnosti babic, ki lahko po porodu "napačno" prerežejo popkovino. Vendar sodobna tehnologija uvedba posebnega popkovnega nosilca ne more vplivati ​​na pojav kile pri otroku. Vzroki za to patologijo so znotraj njegovega telesa.

Simptomi in znaki

Patologija se manifestira že v prvem mesecu otrokovega življenja. Štrleči popek morda ne pomeni vedno bolezni: pogosto to videz tega organa je preprosto anatomska značilnost otroka (ta pojav se imenuje "kožni popek"). Zato je tako pomembno, da starši vedo, kako izgleda popkovna kila pri otrocih, ki je lahko nevarna za zdravje. Simptomi so lahko:

• okrogla ali ovalna izboklina v predelu popkovničnega obroča, ki jo je mogoče zlahka potisniti nazaj v trebušno votlino: njen premer je lahko od 1 do 10 cm;
• v sproščenem stanju kila morda ni opazna, vendar se ob stresu takoj manifestira;
• nemir, občutljivost na vremenske spremembe;
• sama kila ne boli, vendar jo pogosto spremlja napihnjenost (kar je vzrok za skrb pri dojenčkih s takšno pomanjkljivostjo);
• če se s popkovno kilo nenadoma in hkrati začnejo napenjanje, slabost, šibkost, bolečina, morate čim prej obiskati zdravnika, da se izognete zapletom: ti znaki lahko kažejo na pojav koprostaze (kopičenje blata v črevesju) - bolezen, ki je posledica popkovne kile pri otroku.

Z majhno velikostjo popkovničnega obroča se kila pojavi le občasno - med močnim jokom otroka ali zaprtjem. V tem primeru lahko le pediater ugotovi nevarnost s sondiranjem območja popka. Pri veliki velikosti kile je oteklina popka stalno vidna, med jokom pa se bo povečala. Če se simptomi patologije pojavljajo vse pogosteje, se sčasoma lahko predpiše kirurško odstranjevanje popkovne kile, čeprav se je temu mogoče izogniti.

Zdravljenje

Včasih se popkovna kila pri dojenčkih enostavno namesti brez kirurškega posega. V večini primerov, ko pravi odnos do te patologije po 5 letih pride do popolnega okrevanja.

Zdravljenje

Če ima otrok takšno težavo že od rojstva, se izvajajo različni ukrepi in postopki za krepitev trebušno steno. Praviloma zdravljenje popkovne kile brez operacije vključuje več sodobnih tehnik.

Gimnastika, posebej zasnovana in predpisana s strani zdravnika, je sklop vaj za krepitev trebušne stene.

• Sporočilo

Odlične rezultate daje profesionalna tonična masaža za popkovno kilo, katere tehnike so preproste, a zelo učinkovite pri tej bolezni. Lahki udarci brez pritiska se izvajajo v naslednjih smereh:

- krožno, v smeri urinega kazalca;

- števec;

- vzdolž poševnih mišic.

Božanje dopolnjujemo z drgnjenjem po trebuhu in rahlim ščipanjem okoli popka. Vsi ti triki terapevtska masaža izmenjujte s pomirjujočimi krožnimi potezami.

• Lepilni omet

Lepilni povoj za zdravljenje popkovne kile se prodaja v otroških trgovinah in lekarnah. Zdravnik ga položi s širokim trakom okoli trebuha za 10 dni.Hkrati se zmanjša štrlina, trebušne mišice v obliki vzdolžnih gub se povežejo nad popkovnim obročem. Ob pravilnem nanosu morajo gube po odstranitvi obliža ostati. Če se to ne zgodi, se postopek ponovi. Običajno polni tečaj vključuje trikratno uporabo povoja in spodbuja popolno okrevanje. Vendar pa sodobni pediatri redko uporabljajo to metodo zdravljenja, saj lepilni obliž pogosto draži občutljivo in nežno kožo otroka.

• Kirurški poseg

Če zdravljenje dolgo časa ni dalo rezultatov, so predpisani do 5. leta starosti kirurški poseg. Mnenja pediatrov, ali je treba operirati popkovno kilo zgodnja starost, redko se razlikujejo: če le predstavlja nevarnost in grožnjo otrokovemu življenju, ga je mogoče odstraniti. V drugih primerih se pričakuje, da bo otrok dosegel večjo starost. Poskušajo ne odložiti operacije za dekleta, saj se lahko v prihodnosti, med nosečnostjo in porodom, kila stisne in postane resen zaplet. Fantom se s takšno odločitvijo praviloma ne mudi, saj te patologije gre predvsem za kozmetično napako, če ni nevarnosti kršitve. Pravilno izvedena operacija odpravi popkovno kilo pri otrocih brez očitnega kozmetične napake. Recidivi po operaciji so zelo redki.

Za pomoč pri zdravljenju z zdravili lahko uporabite domače metode za odpravo popkovne kile pri otrocih - seveda le z dovoljenjem zdravnika.

Alternativno zdravljenje

Vzporedno s tradicionalnimi, splošno sprejetimi metodami za odpravo te napake pri otrocih je mogoče zdraviti popkovno kilo. ljudska pravna sredstva doma, vendar pod stalnim nadzorom zdravnika.

1. Pogosto polaganje dojenčkov na trebuh: priporočljivo je, da to storite 15 minut pred hranjenjem trikrat na dan, potrebujete ravno, trdo površino (na primer previjalno mizo).
2. Doma se lahko naučite izvajati tonično masažo, ko dojenček dopolni dva meseca.
3. Otroku dnevno gazo, namočeno v sok, položite na popek kislo zelje, ga po vrhu pokrijte z majhno rezino (premer ne več kot 2 cm) svežega krompirja.
4. Na popek položite bakren kovanec za pet kopejk, pritrdite ga z baktericidnim lepilnim obližem. Odstranite med plavanjem. Nosite 1-1,5 mesecev.
5. Otrokom po enem letu zjutraj in pred spanjem, en mesec, se izvaja tonik. jedilna žlica jabolčni kis razredčimo v litru vode (mora biti hladna). Namažite samo predel nad popkom.
6. V 25 ml vode razredčite 2 žlici rdeče gline. Naredite glineno torto, jo zavijte v gazo, segrejte na 38 ° C, pritrdite na popek. Odstranite, ko se posuši. Naredite 3 tedne.

Vsako zdravljenje doma mora spremljati stalni nadzor zdravnika, njegovi nasveti in priporočila. Da bi zaščitili svojega otroka pred takšno nadlogo, so bili razviti posebni preventivni ukrepi, ki vam omogočajo, da ne pride do prolapsa popkovne kile.

Preprečevanje

Da se starši v obupu ne razbijajo z glavo, kako se znebiti popkovne kile pri otroku, ko je že, kot pravijo, "očitno", je veliko lažje pravočasno sprejeti preventivne ukrepe za preprečevanje patologij. Tej vključujejo:

• ne pustite otroka jokati dolgo časa;
• zdraviti disbakteriozo;
• izberite racionalno, popolno, uravnoteženo prehrano;
• preprečuje napenjanje, povečana tvorba plinov, zaprtje;
• dojite čim dlje.

Pravočasno preprečevanje je veliko učinkovitejše in uspešnejše od zapoznelega zdravljenja. Le zdravnik po pregledu lahko ugotovi, kako nevarna je popkovna kila v določenem primeru in ali zahteva kirurški poseg. Zapleti te okvare so lahko poškodbe, vnetje, črevesna obstrukcija, koprostazo. V tem primeru je potrebno hitro in pravočasno zdravljenje.

Popkovna kila pri majhnih otrocih je izboklina notranjih organov ali tkiv skozi trebušno steno skozi odprtino v popku, tako imenovani "popkovni obroč".

Popkovna kila pri majhnih otrocih je izboklina notranjih organov ali tkiv skozi trebušno steno skozi odprtino v popku, tako imenovani "popkovni obroč". Videti je kot oteklina ali razširitev popkovničnega obroča. Še posebej ta pojav postane opazen, ko dojenček kriči ali joka. V mirovanju gre kila v trebušno votlino.

Kako pogosta je ta bolezen?

Kila se pojavi pri 20 odstotkih novorojenčkov. Še posebej pogosto pri fantih. Pri nedonošenčkih je ta pojav opažen še pogosteje, pri 35 odstotkih dojenčkov.

Praviloma se kila odkrije že v prvem mesecu življenja. Pri večini otrok popkovna kila izgine do šestega meseca, pri ostalih pa do približno 5. leta, medtem ko se popkovni obroč postopoma zmanjšuje in zapira.

So obdobja, ko kila ne izgine niti do petega leta starosti. Nato zdravniki, da bi se izognili nadaljnjim zapletom, staršem predlagajo operacijo otroka.

Pri odpravi popkovne kile učinkovita sredstva sta masaža in gimnastika. Z njihovimi metodami bi vas moral seznaniti pediater.

Vzroki prirojene popkovne kile pri otrocih

Najpogosteje se dojenčki že rodijo s popkovno kilo. Razlogi za to so lahko:

• Značilnosti namestitve notranjih organov novorojenčkov;
• Šibkost ligamentnega aparata in trebušne stene.

Ta patologija je najpogosteje posledica neugodnih dejavnikov med nosečnostjo ali dednostjo.

Če je ženska med nosečnostjo bolna nalezljive bolezni, nato pod vplivom škodljive snovi ujet v njenem telesu, lahko pride do zaostanka v razvoju ploda.

Otrok se v takih primerih pogosto rodi z nerazvitim vezivnim tkivom, oslabljenimi mišicami in vezmi. To je tisto, kar je glavni razlog kila pri nedonošenčkih.

Vzroki pridobljene kile pri dojenčkih

• Rahitis, podhranjenost - te bolezni oslabijo mišični tonus;
• Pogosto zaprtje - otrok se napenja, medtem ko je črevesni pritisk na popkovni obroč;
• Povečano nastajanje plinov.

Simptomi popkovne kile pri otrocih, starih 1-2 meseca

• Razširitev popkovničnega obroča;
• Izboklina notranjih organov, ki je skoraj neopazna pri mirno stanje v ležečem položaju in se znatno poveča, ko dojenček joka, potiska ali samo notri navpični položaj.

Preprečevanje

Od prvega dne poskušajte preprečiti, da bi vaš otrok dolgo jokal, se borite proti črevesnim kolikam in povečanemu nastajanju plinov, sledite običajnemu otrokovemu stolu.

Od približno 3 tednov, ko se popkovina zaceli, lahko začnete izvajati preproste vaje, ki bodo okrepile trebušne stene:

• Dojenčka držite za nogo in za ročaj, pomagajte mu, da se prevrne na bok, na desno in na levo;
• Dojenčka »zajahajte« na veliki napihljivi žogi. Podprite jo v predelu prsnega koša, zavrtite žogo v različne smeri.
• Otroka, ki leži na hrbtu, primite za ročaje (naj vas prime palci, podpri svoje krtače z ostalimi štirimi). Otrokove roke zravnajte, jih razmaknite in rahlo povlecite drobtine k sebi, s čimer ga spodbudite, da dvigne glavo in zgornji del telesa.

Če opazite prve znake popkovne kile, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Metode zdravljenja popkovne kile pri otrocih

• večina učinkovita metoda zdravljenje je pogosto polaganje otroka na trebuh - 2-3 krat na dan pred hranjenjem 10-15 minut. Površina, na katero postavite otroka, mora biti trdna, njegovo razpoloženje med takšnim postopkom pa samo pozitivno. Dojenček naj se aktivno premika, premika noge in roke, v nobenem primeru ne joka, v tem času pa mu privoščite rahlo masažo hrbta, celega telesa, božajte, se pogovarjajte z malčkom.
• Masaža in gimnastika sta odlična sredstva za odpravo te bolezni. Z metodami takšnega zdravljenja vas mora seznaniti specialist.

Nabor vaj, ki jih boste izvajali po priporočilu specialista, lahko dopolnite z naslednjimi preprostimi koraki.

velik in kazalci nanesite na desno in levo od otrokovega popka na razdalji 2-3 cm in naredite 10 nežnih ritmičnih klikov, s prsti usmerjenimi drug proti drugemu. Otrok ne bi smel doživeti bolečine ali neprijetnosti.

Nato na enak način položite prste nad in pod popek. In spet naredite 10 klikov. Nato sklenite prste in 10-krat krožite okoli popka v smeri urinega kazalca. Te vaje je treba ponoviti pred vsakim hranjenjem, potem ko ležite na trebuhu. Okrepili bodo ligamentni aparat in mišice novorojenčka.

Namestitev obliža

Druga metoda zdravljenja je uporaba povoja iz lepilnega ometa na območju popka. Zdaj lahko v lekarnah kupite posebne obliže za zdravljenje kile pri dojenčkih. To povoj naj opravi zdravnik. Postavljen je v širok trak, ki povezuje rektus abdominis mišice v obliki dveh gub zgoraj popkovni obroč. Povoj se uporablja 10 dni. Če se v tem času popkovni obroč ne zapre, se postopek ponovi.

Všeč mi je

Simptomi, vzroki in metode zdravljenja popkovne kile pri otrocih.

Popkovna kila je pogosta bolezen pri odraslih in otrocih. Pri dojenčkih štrleči organi trebušna votlina pojavi pogosteje, zaradi nepopolnega zaraščanja popkovnega obročka in oslabelosti trebušnih mišic.

Popkovna kila pri otrocih: vzroki

Po obrezovanju popka je obroč brazgotin, prekrit z močno lupino. Spodnji del mišice so dobro zmanjšane in povezane z ureterji. In zgornji del se ne skrči vedno dobro. Da bi organi peritoneuma izpadli, je potrebno visok krvni pritisk znotraj trebuha.

Vzroki povečanega trebušnega tlaka:

• rahitis
• Pljučnica
• Vztrajen kašelj
• Motnje v delu živčnega sistema
• zaprtje
• Oslovski kašelj

To pomeni, da se kila pojavi, jo mora otrok "izbrati". To se običajno zgodi zaradi nenehnega joka, povezanega z motnjo v centralnem živčnem sistemu, pogost kašelj. Pogosto je kila posledica "napenjanja", ko pogosto zaprtje. To se običajno zgodi pri otrocih umetno hranjenje. Toda zdravniki verjamejo, da je 70% vseh primerov bolezni podedovanih. Torej, če je eden od staršev imel kilo v otroštvu, potem bo najverjetneje zbolel tudi otrok.

Popkovna kila pri otrocih: simptomi

Običajno se bolezen manifestira takoj po rojstvu ali mesec dni kasneje. Starši lahko označite:

• Protruzija popka za 1-2 cm, ko otrok joka
• Pri sondiranju se čuti značilna oteklina
• V mirnem stanju se na palpaciji čuti depresija - " hernialno ustje". To je luknja, skozi katero izpadajo notranji organi.
• Kila se lahko pojavi zaradi zgodnje vertikalizacije drobtin, ne hitite, da bi otroka postavili na noge pred časom
• Vendar je vredno posvetiti pozornost otrokovemu stolu. Pri pogostem zaprtju je možna tudi štrlina popka. To se vidi pri napenjanju otroka
• Drug simptom je razhajanje sprednjih trebušnih mišic.

Kako izgleda popkovna kila pri otrocih?

Običajno je to krogla ali oval, ki se pri otrocih nahaja nad popkom. Lahko se poveča ali zmanjša, ko otrok joka ali spi. Več podrobnosti na fotografiji.

Popkovna kila pri novorojenčkih

Najpogosteje se pojavi pri nedonošenčkih in pri dojenčkih z malformacijami. Več kot polovica vseh primerov kile je diagnosticirana pri sedemmesečnih novorojenčkih. To je posledica nezrelosti mišic in nerazvitosti notranjih organov.

• Poiščite prirojeno kilo, običajno v bolnišnici. Vidno je s prostim očesom
• Ko se popkovni rep doma izsuši, se težava poslabša zaradi neenakomernega brazgotinjenja tkiva. Vezivne celice se ne zrastejo v celoti okoli popka. Zgornji del"ostane prazno"
• Nad ali pod popkom nastane izboklina. Ob pritisku štrlina izgine
• Pri otrocih z normalno težo telo in rojeni ob terminu se popkovna kila pojavi redko

Popkovna kila pri otroku, starem 2-3 leta

Do te starosti kila običajno izgine. Kirurški poseg je potreben le, če pri petletnem otroku popek še štrli. Toda obstajajo časi, ko absolutno zdravega otroka do tretjega leta starosti se pojavi kila. To je mogoče zaradi naslednjih razlogov:

• Pogosti izbruhi jeze pri otroku
• Pomanjkanje telesne aktivnosti otroka. S takimi otroki starši preprosto ne hodijo na igrišča. Fantom ne prepovedujte plezanja po stopnicah in toboganih. Otrok se mora fizično razvijati, ne pa biti "sobna rastlina"
• Zgodi se, da kila nastane zaradi trajna obraba uteži. Ne dovolite, da vaš otrok nosi stole ali nakupovalne vrečke

Popkovna kila pri otroku 6-7 let

Običajno se do te starosti v večini primerov kila pozdravi sama. To prispeva h krepitvi sprednje trebušne stene. Imenujejo ga pri šestih letih kirurški poseg. Če je otrok star 6-7 let in obstaja kila, potem se ponižajte, konzervativne metode ne bo ozdravela. Čeprav z ogromnimi "hernialnimi vrati" lahko operacijo predpišemo tudi pri starosti treh let.

V tej starosti obstaja le ena metoda zdravljenja - operacija. Konec koncev so možni zapleti in nezmožnosti v prihodnosti. normalen razvoj otrok.

Popkovna kila pri otrocih: zdravljenje

Obstajajo takšne metode zdravljenja:

• Konservativen. Med zdravljenjem je otroku predpisana masaža, posebna fizioterapija in telovadbo. V nekaterih primerih lahko zdravnik popravi kilo, čemur sledi obliž in povoj.
• Operativno. Izvaja se, če je velikost popkovničnega obroča velika in izboklina kile pogosto sovpada s stiskanjem črevesja. V tem primeru je možno bruhanje, stagnacija blata, zaprtje. S takšnimi simptomi je vredno poklicati reševalno vozilo Morda bodo otroka odpeljali na nujno operacijo. Indikacija za operacijo je starost 5-6 let. Običajno do te starosti kila izgine. Če organi peritoneuma še vedno štrlijo, se operaciji ni mogoče izogniti

Popkovna kila pri novorojenčkih: zdravljenje doma

• Če kila ne povzroča nelagodja in ni kršitve, potem specifično zdravljenje ni zahtevano. otroci otroštvo je treba pogosto širiti na trebuh. To pomaga pri sproščanju plinov in razbremenitvi napetosti iz trebušne votline.
• Od starosti dveh mesecev se priporočajo tečaji fitballa. Dojenčka položite na žogo s trebuhom navzdol. Hkrati glava in noge visijo navzdol. Zazibajte žogo naprej in nazaj in nato ob eni strani
• Pogosto božajte dojenčkov trebuh. Ko otrok raste, naj bodo gibi intenzivni.
• V nobenem primeru ne silite otroka, da črpa stiskalnico, to lahko privede do stisnjene kile

Povoj iz popkovne kile za novorojenčke

• To je pas iz elastične tkanine. Izdelan je iz naravnih materialov, zato ne povzroča alergij.
• Običajno je povoj predpisan po celjenju popkovna rana. Pripenjanje pasu zjutraj
• Po zmanjšanju štrline se tkivo tesno zategne, blazinica v predelu popka fiksira kilo in preprečuje njeno izpadanje.
• Bandaža je potrebna za preprečevanje zatesnitve kile, krepitev trebušnih mišic in za nadaljnje zaraščanje popkovnega obroča.

Masaža za popkovno kilo pri dojenčkih

Masaža je dovoljena od starosti treh tednov. V tej starosti se je rana zacelila in ni nevarnosti okužbe.

• Priporočljivo je poklicati masažnega terapevta na dom. V nekaterih klinikah delajo masažni terapevti. Napotnico lahko dobite pri svojem pediatru. Starši morajo obvladati tehniko izvajanja masaže in jo izvajati dvakrat na dan
• Trajanje masaže določi specialist

VIDEO: Masaža za popkovno kilo pri dojenčkih

Operacija popkovne kile pri otrocih

Operacija je precej preprosta in dobro uveljavljena. Tehnika posega je odvisna od opremljenosti bolnišnice in izkušenj kirurgov. Otroke, mlajše od treh let, operiramo v splošni anesteziji.

Bistvo operacije:

• Ko anestezija začne delovati, kirurg prereže kožo pod popkom
• Po tem se organi peritoneuma zmanjšajo
• Nato se hernialna vrečka razreže in zašije
• Nameščen na predelu popka povoj iz gaze ki je pritrjen z lepilom
• Nekaj ​​ur po anesteziji lahko otrok že vstane

Obliž za kile za novorojenčke

Upoštevajte, da morate kupiti samo posebne obliže, namenjene zdravljenju in preprečevanju kile. Zdaj v lekarnah obstaja več vrst takšnih obližev. Najučinkovitejši so Hartmann, Porofix, Kosmopor E in Chikko. Običajno niso videti kot običajni našitki, ampak so sestavljeni iz dveh delov. Pri vstavitvi enega dela v drugega pride do kontrakcije in nastane guba, ki popek pritisne navznoter.

Upoštevajte, da je takšne obliže dovoljeno uporabljati šele, ko se popkovna rana popolnoma zaceli.

Kako govoriti o kili pri dojenčku sami?

Naše babice so verjele, da se kila pri otroku pojavi z razlogom. Vse gre za zle duhove. Zato so za zdravljenje bolezni uporabljali zarote.

Zarote iz kile pri dojenčku:

Mama mora zjutraj ugrizniti kilo otroka in reči:

"Kila, kila, grizljam te, ti imaš en zob, jaz jih imam sedem, pa te bom pojedel."

In tako trikrat. Po vsaki izgovorjavi je potrebno pljuniti čez levo ramo

Še ena zarota:

"Pojdi, kila, na čisto polje, grizljaj grenko trepetliko (izgovori trikrat), grizljaj jo, a ne grizljaj otroka, kila, božjega otroka (ime otroka) in ga ne grizljaj"

Popkovna kila pri otrocih Komarovsky

Dr. Komarovsky ni zagovornik kirurškega posega za zdravljenje popkovne kile. Verjame, da je šibek popkovni obroč - anatomska značilnost dojenčki. Da bi se izognila težavam v prihodnosti, mora mati otroka kaliti, masirati in izvajati vaje ter spremljati njegovo prehrano. Zelo pomembno je, da otroka hranite s hrano, ki spodbuja redno odvajanje blata. V ta namen se uvaja veliko vlaknin in žit.

Kile ni težko pozdraviti. Dovolj je, da preprečite stiskanje črevesja in nosite obliž. Obvezno masirajte in krepite dojenčkove trebušne mišice.

VIDEO: Kila pri otrocih Komarovsky

Kila je izhod notranjega organa ali njegovega dela skozi luknjo v vezivnem tkivu pod kožo ali v sosednje votline. Praviloma se kila pojavi na tako imenovanih šibkih točkah, ki postanejo vrata za izhod notranjih organov. Slabosti vključujejo območja z zmanjšano sposobnostjo prenašanja povečanega intraabdominalnega tlaka. Nastanejo na območjih z žepi, luknjami, vdolbinami anatomske strukture, kot tudi na mestih prepletanja vlaken vezivnega tkiva.

Predel popka je le ena od teh šibkih točk. Kile, ki nastanejo v predelu popka, se imenujejo popkovne in pri otrocih prvega leta življenja se pojavljajo pogosteje kot druge vrste kile.

Po rojstvu otroka in izpadu popkovine je popkovni obroč, skozi katerega je v prenatalnem obdobju prodrl v trebušno votlino ploda. krvne žile, skrči, da tvori popek. Zunaj je popek prekrit z brazgotinsko kožo in z znotraj- vezivnotkivna vlakna (fascia), ki so vtkana v trebušne mišice, zapirajo in krepijo popkovni obroč. Če fascija ni dovolj razvita in so mišice drobtin šibke in ne morejo vzdržati intraabdominalnega pritiska, se lahko oblikuje popkovna kila. Oba dejavnika sta še posebej pogosta pri nedonošenčkih in otrocih z intrauterinim zaostankom rasti.

Popkovna kila: "šibek člen"

Sprožilec za nastanek popkovne kile je zvišanje intraabdominalnega tlaka: najpogosteje se to zgodi pri joku, naprezanju in prebavnih motnjah (zaprtje, povečano napenjanje) ter celo pri kašljanju. V času znatnega povečanja intraabdominalnega tlaka se notranji organi z povečana moč pritiskajo na sprednjo trebušno steno, zaradi česar lahko na območju »šibkega člena« nastanejo »vrata«, skozi katera začnejo štrleti deli notranjega organa.

Znak popkovne kile je zaobljena, mehka in elastična tvorba v popku. Popkovna kila se pojavi ali postane bolj izrazita v trenutkih joka in naprezanja. Ob otipanju lahko pogosto začutite "ropotanje", saj del črevesja pride ven v hernialni obroč.

Popkovna kila se lahko pojavi v kateri koli starosti. Najpogosteje pa se pojavi v prvih mesecih otrokovega življenja, ko so vzroki za razvoj in dejavniki tveganja za nastanek kile najbolj izraziti.

Kako je "urejena" kila?

Pri kili ločimo:

• hernialno ustje - odprtina, skozi katero notranji organi izstopajo iz trebušne votline (pri popkovni kili je to popkovni obroč);
• hernialna vrečka - del membrane (peritonej), ki vsebuje prolapsirane organe trebušne votline;
• hernialna vsebina - trebušni organi, ki gredo v hernialno ustje. Pri popkovni kili so to običajno deli črevesja in/ali omentuma (gube peritoneja).

Zakaj so popkovne kile nevarne?

Majhne popkovne kile otrokom praviloma ne povzročajo skrbi. Toda veliki in tudi s kopičenjem plinov in blata v njih lahko povzročijo nekaj nelagodja. Popkovna kila pri otrocih prvega leta življenja običajno ni prizadeta: praviloma se prosto in neboleče nastavijo nazaj. Z nežnim pritiskom na popkovno kilo jo lahko starši sami potopijo v trebušno votlino.

Kršitev kile - stiskanje delov notranjega organa v hernialni odprtini. Lahko se razvije, ko je črevesje prenapolnjeno s plini in blatom, s tvorbo adhezij (adhezij) v hernialni vrečki. Znak krčenja kile je nenaden ostra bolečina v območju izbokline kile in nezmožnosti njenega zmanjšanja. V tem primeru je oskrba s krvjo znatno motena, nato pa pride do nekroze (nekroze) tkiv notranjega organa. Pomembno je razumeti, da je ta situacija zelo nevarna za življenje otroka, saj hitro vodi do razvoja peritonitisa - vnetja trebušne votline. Zato je nujna vloga za zdravstvena oskrba(običajno se težava reši z operacijo).

Zdravljenje popkovne kile

Pogosteje z razvojem popkovne kile pri otrocih prvega leta življenja lahko storite brez operacije, po konzervativnem zdravljenju pa se dojenčki praviloma popolnoma okrevajo. Ta popkovna kila pri otrocih prvega leta življenja se razlikuje od odraslih, pri katerih je glavna metoda zdravljenja kirurška.

Masaža in gimnastika

Za krepitev vezivnega tkiva in mišičnega steznika trebušne stene se izvaja masaža trebuha in gimnastika. Masaža trebuha se začne z zelo mehkimi in počasnimi gibi. Najprej naredijo površinsko božanje, nato pa globlje.

Tehnike masaže trebuha:

• krožni božalni gibi trebuha v smeri urinega kazalca;
• božalni gibi vzdolž poševnih trebušnih mišic: istočasno božajte z dvema dlanema v smeri od stranskih odsekov do popka;
• nasprotni božalni gibi z dlanmi vzdolž rektusnih trebušnih mišic (vzdolž bele črte trebuha);
• krožni in spiralni gibi s konicami prstov okoli popka;
• tehnika, ki spodbuja krčenje trebušnih mišic – ščipanje okoli popka.

Takšno masažo naj vsak dan izvajajo otrokovi starši ali kdo drug od otrokovih sorodnikov. Seveda pa je nujno, da masažne tehnike pouči neposredno strokovnjak (maser ali zdravnik). Masaža trebuha traja povprečno 3-5 minut in se izvaja 2-5 krat dnevno. Če se kot pritrdilno sredstvo, ki preprečuje izhod iz kile, uporablja lepilni obliž, se med masažo ne odstrani. Enkrat dnevno, ob menjavi lepilnega obliža (običajno pred ali po kopanju), se masaža izvaja brez fiksirnega sredstva. Če se uporablja povoj, ga je treba pred masažo odstraniti.

Gimnastika pri otroku s popkovno kilo se izvaja šele po zmanjšanju kile in fiksiranju s fiksativom. Če kila ni dovolj zmanjšana, jo je treba med vajami z eno roko nastaviti in pritisniti s prsti, da se med sejo ne bi povečala. Izvajajo se splošne krepilne vaje in vaje za krepitev trebušnih mišic. Za vsako starost obstaja nabor dejavnosti, ki vam jih bo priporočil zdravnik, ki opazuje otroka.

Za neposredno krepitev trebušnih mišic obstajajo posebne vaje. Če se mati ali drugi bližnji želijo sami ukvarjati z otrokom, potem seveda pravilna izvedba vaje naj poučuje specialist.

Pritrdilna sredstva

Da bi preprečili izstop dela organa v hernialno odprtino, je priporočljivo uporabiti fiksative. Ustvarjajo oviro za izhod organa, preprečujejo nastanek adhezij (zraščanj) v kili in njeno neupravljivost, preprečujejo utesnitev kile in ustvarjajo pogoje za krepitev in zlitje vezivnotkivnih struktur v predelu kile. kilna vrata.

Najenostavnejše sredstvo za pritrjevanje je lepilni trak. Pred fiksiranjem morate kilo namestiti, nato pa z obližem odstraniti nastalo kožno gubo čez kilo. Priporočamo uporabo hipoalergenih poroznih obližov, da preprečimo draženje kože. Da bi se izognili draženju kože, je obliž vsakič prilepljen in rahlo spremeni svojo smer.

Za pritrditev kile obstaja poseben lepilni omet - "popkov". Sestavljen je iz dveh trakov, ki ju je treba zategniti kot pas.

Obliž zamenjamo vsaj enkrat na dan. Običajno ga med kopanjem odstranimo, nato pa namestimo novega.

Če kile v zmanjšanem stanju ni mogoče pritrditi samo s pomočjo obliža (na primer, ko je njen premer večji od 3-4 cm), lahko pod lepilni trak položite improvizirana sredstva, da povečate oviro. za izhod kile (na primer ploščat gumb, prelepljen z lepilnim trakom, ali drug ploščat, trd, okrogel predmet s premerom približno 2,5 cm).

Če lepilni obliži, vključno s hipoalergenimi, dražijo kožo, potem boste morali brez njih.

Obstajajo tudi drugi fiksativi za popkovno kilo, na primer posebni popkovine za otroke, ki so mehki elastični pasovi z omejevalniki kile (zgoščena mesta na pasu).

Če upoštevate priporočila, potem popkovna kila pri otrocih prvega leta življenja praviloma popolnoma izgine. To lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev, odvisno od velikosti kile in skladnosti staršev pomembna pravila za preprečevanje izpuščanja kile (da otrok ne bi jokal, se napenjal itd.), posamezni roki zorenje veziva in mišično tkivo. Pomembno je tudi zgodnje zdravljenje, sicer se lahko velikost kile poveča in posledično bo zdravljenje bolezni zakasnjeno.

Če je potrebna operacija

Odločitev o kirurško zdravljenje dolgo obstoječo popkovno kilo vzame kirurg. Verjame se, da majhne kile s premerom popkovničnega obroča do 1 cm se operirajo po 5 letih, saj se pred to starostjo lahko sami zaprejo. Kile s premerom popkovničnega obroča 1,5–2 cm se operirajo v starosti 3–4 let. Velike "proboscisne" kile s premerom popkovničnega obroča 2 cm ali več operiramo po 1 letu. Pri kirurškem zdravljenju se zmanjšajo notranji organi in izvede plastična operacija za krepitev šibke točke.

Preprečevanje popkovne kile

Preprečevanje nastanka popkovne kile je treba izvajati pri vseh otrocih prvega leta življenja, zlasti nedonošenčkih in rojenih z intrauterino zaostalostjo rasti. Za preventivni ukrepi nanašati:

• preprečevanje joka otroka;
• uravnotežen in pravilna prehrana dojenček;
• preprečevanje in odpravljanje zaprtja in črevesnih kolik;
• polaganje otroka na trebuh od prvih tednov življenja;
• krepitev trebušne stene z masažo in gimnastiko.

Če se kila ne zdravi...

Popkovna kila pri otrocih je izjemno redka in pogosto izzveni sama od sebe brez zdravljenja. Vendar, čeprav v majhnem odstotku primerov, še vedno obstaja tveganje za zaplete. Pri dolgotrajno (več let) obstoječi kili lahko nastanejo adhezije (zrasline). Aseptično (nemikrobno) vnetje, ki se razvije kot posledica mehanskega trenja delov kile, povzroči nastanek adhezij. V takih primerih konzervativno zdravljenje ni več učinkovita – potrebna je kirurška operacija. V primeru dolgotrajne, nevpravljive ali velike kile glavna nevarnost za zdravje in življenje otroka ostaja možnost kršitve. Tudi v primeru velike kile obstaja nevarnost poškodbe s poškodbo črevesja med padci, udarci in drugimi poškodbami.

V pravih pogojih

Pri zdravljenju popkovne kile je treba upoštevati naslednja pravila:

• poskusite preprečiti jok otroka;
• normalizira prebavo, preprečuje zaprtje in črevesne kolike;
• otroka položite na trebuh;
• krepitev trebušnih mišic z masažo in gimnastiko;
• uporabite posebne fiksative, ki preprečujejo izstop iz kile.

Popkovna kila pri otrocih, starih 3 leta, je pogosta. Res je, da je patologija še posebej pogosta v prvem letu življenja. Vendar se ta pojav pojavlja tudi pri starejših otrocih.

Popkovna kila je izstopanje notranjih organov iz trebušne votline skozi popkovno odprtino. Med nosečnostjo popkovina ustvarja tesen odnos med žensko in otrokom, mu zagotavlja prehrano, kisik in vse, kar je potrebno za razvoj. uporaben material. Ko se otrok rodi, svojega pljučno dihanje, ki mu daje možnost jemanja hrane peroralno. Od tega trenutka biološka potreba otroka po popkovini izgine.

Nepotrebno po rojstvu popkovino prerežejo v porodni sobi. Ostaja v otrokovem trebuhu popkovina, ki se sčasoma preraste z vezivnim tkivom. To se zgodi v povprečju do konca prvega meseca otrokovega življenja. Do konca neonatalnega obdobja naj bi se popek končno zacelil.

Kako v praksi?

Vendar je to referenčni potek dogodkov, v praksi pa se vse zgodi drugače. Včasih se zgodi, da se popkovnica ne zraste popolnoma, saj vezivnega tkiva nastaja prepočasi. To je tisto, kar izzove razvoj kile v popku. Kila se lahko pojavi zaradi malformacij v razvoju sten peritoneuma, pa tudi kot posledica napačna dejanja porodničarji. Po statističnih podatkih ima vsak tretji otrok, rojen prezgodaj, kilo v popku. Pred šolo kila ostane le pri 4% otrok.

Sorte

Popkovne kile so razdeljene na dve glavni vrsti - pridobljene in prirojene. Zdravniki svetujejo, da če prirojena kila Težave so se začele še pred rojstvom otroka. Strokovnjaki verjamejo, da se je kila pojavila kot posledica patologije intrauterinega razvoja.

Pridobljene popkovne kile pri otrocih, starih 3 leta, delimo na poševne in neposredne. Slednje nastanejo kot posledica sprememb v fasciji popkovničnega prostora. To izzove izhod kile skozi popkovni obroč. V primeru poševne kile se popkovni vozel ne oblikuje v samem popku, ampak poleg njega. Najpogostejša lokalizacija poševne kile je med stanjšano steno peritoneja in prečno fascijo ter belo linijo trebuha. Po prehodu skozi to pot se oblikuje v popkovničnem obroču.

Poleg tega lahko kile konvencionalno razdelimo na tiste, ki so zmanjšane, in tiste, ki niso podvržene mehanskemu delovanju. Slednji pogosto povzročijo poškodbo hernialne vrečke in bolečine. akutna narava.

Razlogi

Po mnenju večine strokovnjakov so bili otroci, rojeni s popkovno kilo (koda ICD-10 - K42), pred rojstvom izpostavljeni patogeni izpostavljenosti. Vzrok za nastanek prirojene kile je lahko kršitev tvorbe peritoneuma na celični ravni. Podobna reakcija se lahko pojavi med hipoksijo, pa tudi pri številnih genetsko pogojenih boleznih.

Pri novorojenčkih se diagnoza postavi, ko se popkovni obroč celi prepočasi. Dejavniki tveganja za novorojenčke so:

1. Glasen in pogost jok.

2. Redno zaprtje.

3. Povečano nastajanje plinov.

4. Šibkost popkovničnega obroča dedne narave.

5. Bolezni dihal pri akutnem in kronična oblika, v spremstvu močan kašelj.

dvigovanje uteži

Popkovna kila pri otrocih, starih 3 leta, se lahko oblikuje v ozadju dvigovanja uteži in šibkih trebušnih mišic. Pogosto starši sami izzovejo pojav kile, otroka prezgodaj postavijo na noge in ga dajo v hojce in skakače. Mišice otroka niso pripravljene na obremenitev v pokončnem položaju. Začne naj se plaziti, s čimer si utrdi želodec in hrbet, nato pa vstane. Če je zaporedje, ki ga zagotavlja narava, kršeno, ima otrok po enem letu popkovno kilo.

Pri starosti več kot tri leta lahko povzroči pojav popkovne kile (koda ICD-10 - K42). prekomerno telesno težo telesa in brazgotine, ki so ostale na trebuhu po kirurški posegi. Dolgotrajno in intenzivno kašljanje prav tako poveča verjetnost kile, ne glede na starost otroka. Drug dejavnik, ki izzove pojav popkovne kile, je prekomerne obremenitve po dolgem premoru.

Simptomi popkovne kile pri otrocih

Popek pri skoraj vseh dojenčkih tako ali drugače štrli. Vendar pa močno štrlečega ali celo štrlečega popka pri dojenčku ne moremo imenovati kila. Za popkovno kilo pri otrocih, starih 3 leta, je značilen določen niz simptomov in znakov, ta patologija ima svoje specifične klinična slika pri kateri štrleči popek ni ključni pokazatelj.

Hude patologije med razvojem peritoneuma, ko imajo hernialne vrečke velika številka, ki zadoščajo za sproščanje več organov hkrati, na primer črevesja in jeter, se diagnosticirajo tudi v obdobju rojstva otroka. Med rutinskim ultrazvočnim pregledom mora biti specialist pozoren na to patološki proces. sadje v ta primer se šteje za nesposobnega za preživetje in redko živi več kot tri dni po rojstvu, tudi na intenzivni negi. Najpogosteje je popkovna kila v tem primeru posledica genetskega dejavnika.

Kako izgleda popkovna kila? Kile, ki jih je otrok pridobil po rojstvu, otroku redko povzročajo nelagodje. Praviloma hernialni vozlič ne presega velikosti 5 centimetrov in se ponavadi pojavi, ko otrok napne trebušne mišice. V mirnem in sproščenem položaju kila izgine.

Prvi znak

Prvi znak prisotnosti popkovne kile je oteklina v predelu votline, v kateri se nahaja popek. Na začetni fazi zlahka se reducira s prstom, kasneje pa se pojavijo zarastline in težave pri redukciji. Nekateri starši goljufajo črevesne kolike, nočna mora in zaprtje na popkovni kili, vendar strokovnjaki tega mnenja ne potrjujejo. Včasih otroka boli želodec pri 3 letih, kar lahko kaže na prisotnost kile.

Patologija ne vpliva prebavni proces, zato je slabost, ki se pogosto pripisuje tej patologiji, najverjetneje posledica drugih dejavnikov, na primer prekomernega hranjenja otroka. Druga stvar, če je prišlo do stiskanja hernialne vrečke. To je nujnost in zahteva sprejem nujno ukrepanje. Na srečo je poškodba popkovne kile, za razliko od dimeljske, precej redka. Simptomi popkovne kile pri otrocih ne smejo ostati neopaženi.

V večini primerov pridobljena patologija pri otrocih izgine sama od sebe do enega leta. To je posledica krepitve trebušnih mišic. Če je otrok kilo pridobil po treh letih, je treba opraviti temeljit pregled in izbrati način zdravljenja, najpogosteje kirurški. Pri starosti nad tremi leti popkovno kilo spremlja blaga slabost in zaprtje. Zdravljenje v tem primeru je neučinkovit, rezultat fizioterapevtskih postopkov pa dvomljiv.

Kako izgleda popkovna kila, bi moral vedeti vsak starš. To bo pomagalo preprečiti zaplete.

Nevarnost kršitve

Prisotnost kile v popkovnem ali popkovnem prostoru je nevarna le, če so prizadeti notranji organi, ki padejo v hernialno vrečko. Najpogostejši primeri kršitve črevesnega obroča. Pri majhnih otrocih je ta verjetnost precej majhna, pri starejšem otroku pa se tveganje za kršitev poveča.

Glavni znaki, da je prišlo do kršitve, so:

1. 3-letnega otroka pogosto boli trebuh. Bolečina je označena kot ostra in nenadna, visoka stopnja intenzivnosti, ki se razteza čez celotno

2. Slabost in pogoste želje bruhati.

3. Občutek napihnjenosti trebuha, težko odvajanje plinov ali njihova popolna odsotnost.

4. V blato je primesi krvi.

5. Hernialna vrečka postane napihnjena, temnejša in bolj napeta. Ko v vodoravni položaj kila ne izgine.

Kršitev se pojavi na ozadju zelo ozkega hernialnega obroča. Če so vrata široka, je kršitev malo verjetna. Zgoraj naštetih znakov ne smete prezreti. Ob prvih simptomih kršitve je treba otroka položiti na bok in poklicati rešilca. S takšno patologijo je otrok nameščen na kirurškem oddelku.

Pri novorojenčkih se v večini primerov kile zmanjšajo same od sebe, niso pa izključeni tudi bolj zapleteni primeri. Pomembno je obiskati pediatričnega kirurga in opazovati potek patologije, prejeti priporočila specialista in jih upoštevati. Ne smete biti neaktivni, če ima otrok popkovno kilo. Bolje je poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Med kršitvijo otroku ne smemo dajati veliko vode, protibolečinskih tablet, hladnih ali toplih obkladkov. Tudi pod prepovedjo samo-zmanjšanje kile. To lahko privede do peritonitisa in nekrotičnega procesa med notranji organi.

Diagnostika

Če ima otrok popkovno kilo, kaj naj storim? To vprašanje si pogosto zastavljajo starši malčkov. Pediatrični kirurg lahko ugotovi prisotnost patologije. Če starši sumijo na popkovno kilo, je vredno začeti s tem specialistom. Kirurg bo vizualni pregled in palpacijo otrokovega trebuščka, se seznanite z anamnezo, postavite pa tudi nekaj vprašanj o poteku nosečnosti in poroda. Kirurga bo zanimal tudi proces celjenja popkovne rane.

Včasih zdravnik prosi otroka, naj kašlja (če starost dopušča). To je del začetnega pregleda otroka za prisotnost popkovne kile. Kvalificirani specialist bo določil kilo tudi na podlagi palpacije, vendar boste morali za razjasnitev diagnoze opraviti vrsto dodatne ankete.

Raziskovalne metode

Seznam vključuje ultrazvočni postopek trebušne votline, kar omogoča potrditev prisotnosti kile, njene velikosti in natančne lokacije. Poleg tega bodo morda potrebni rentgenski žarki in irigoskopija. Zadnja študija se izvede po vnosu v črevo kontrastno sredstvo. Ta metoda vam omogoča vizualizacijo vseh delov črevesja in ugotavljanje prisotnosti adhezij, napak in perforacij. V nekaterih primerih je otroku dodeljena endoskopija. Pregled vključuje tudi odvzem krvi in ​​urina za splošni pregled.

Kako zdraviti popkovno kilo, bomo opisali spodaj.

Zdravljenje

Kirurški poseg danes velja za glavno in najučinkovitejšo metodo zdravljenja popkovne kile. Vendar pa v otroštvu povzroča določene težave. Operacija v novorojenčku se praviloma izvaja le v nujni primeri, saj ima kila lastnost regresije. Nujni primer je poškodba popkovne kile. Zato večina zdravnikov predpisuje pričakovano taktiko. Če kila do petega leta ne izgine sama od sebe, se izvaja načrtovano operacijo.

Indikacije za zadrževanje kirurška odstranitev popkovna kila pri otrocih - starost nad pet let, pa tudi velikost izbokline več kot 1,5 cm Odločitev o izvedbi operacije se sprejme, če se hernialna tvorba nagiba k rasti, pa tudi v prisotnosti ozke hernialne odprtine . Uradno ime operacije - hernioplastika. Med manipulacijo se izreže hernialna vrečka, ki se nadomesti z lastnimi tkivi ali posebnim mrežastim vsadkom, ki prevzame vso obremenitev na sebi in ne dovoli ponovitve kile.

Kako zdraviti popkovno kilo, mora povedati zdravnik. V otroštvu velja, da je optimalna uporaba metode netenzijske hernioplastike z vsadkom. Izrezovanje kile se ne izvaja v vsakem primeru. Včasih je mogoče popraviti tvorbo in jo pritrditi tako, da prepreči nadaljnje štrljenje, to pomeni, da je dejansko ni treba odstraniti.

Mrežasti vsadek se namesti neposredno nad in pod popkovnim obročem. Odvisno je od tega, kako široka je hernialna odprtina. Na zadnji stopnji operacije se hernialni prostor zašije, da se prepreči ponovitev. sodobna medicina vam omogoča, da izvedete operacijo nezapletene kile z laparoskopsko metodo. To je minimalno invazivna intervencija z minimalnim travmatičnim učinkom in hitrim obdobjem okrevanja. Poleg tega zmanjšanje in izrezovanje hernialne vrečke izvedel z več sodobne metode, na primer z uporabo laserja.

Kirurški poseg se izvaja pod katero koli vrsto anestezije, kar je pomembno pri zdravljenju mladih bolnikov. Vendar pa vse kirurške bolnišnice ne izvajajo takšnih operacij v otroštvu. Kar nekaj specialistov se pri odstranjevanju kile drži tenzijske metode. Vprašanje načina izvajanja operacije je obravnavano na pripravljalna faza s kirurgom.

Sodoben razvoj, ki pomaga pri soočanju s popkovno kilo, je popkovni obliž"Porofix". Medicinski pripomoček je priporočljivo uporabljati tudi kot preprečevanje patologije.

Rehabilitacija

Če je bila pri otroku kila opravljena po tenzijski metodi, brez vsadka, obdobje okrevanja lahko traja od enega meseca do šestih mesecev. Prepovedano v tem obdobju psihične vaje. Tveganje ponovne protruzije kile je precej visoko. Netenzijska metoda hernioplastike ne zahteva tako dolge rehabilitacije. Po nekaj tednih se otroku odstranijo vse omejitve in lahko nadaljuje s polnim življenjem. Hkrati je verjetnost ponovitve po operaciji za ta metoda- manj kot odstotek.

Pomembno je slediti prava prehrana otroka v obdobju okrevanja Terapevtska prehrana namenjen zmanjšanju nastajanja plinov. Iz prehrane so izključeni grah, zelje, kefir in gazirane pijače. Pri zaprtju je otroku dovoljeno jemati blaga odvajala. Klistirja ne smete narediti, prav tako pa otroku ne smete dovoliti preobremenitve med defekacijo.

Otrokom po operaciji ne smemo dajati goste in preveč goste hrane. Priporočljivo je, da v prehrano vključite različne tekoče žitarice, kompoti in žele. Šele po enem tednu po operaciji lahko otrokovo prehrano razširite. To je treba storiti postopoma. Drug pogoj za uspešno rehabilitacijo je nošenje posebnega pooperativnega otroškega povoja za popkovno kilo, pa tudi terapevtske vaje in masaža. V prihodnosti lahko starejšega otroka povežete s športom, saj bo to okrepilo trebušne mišice in se izognilo ponovitvi.