Črevesne kolike. Simptomi črevesne kolike pri ženskah med nosečnostjo

• Če pride do motenj prebavnega sistema v obliki akutna obstrukcija, driska ali druga patologija s prisotnostjo takega simptoma, potem je bolezen razvrščena kot "Druge funkcionalne črevesne motnje" in kodirana "K 59". Ta kategorija ima sedem podkategorij ("K 59.0" #8212; zaprtje, "K 59.1" #8212; funkcionalna driska, "K 59.2" #8212; nevrogena črevesna razdražljivost, "K 59.3" #8212; megakolon, "K 59.4" # 8212; Spazem analnega sfinktra", "K 59.4" #8212; Druge določene funkcionalne črevesne motnje, "K 59.9" #8212; Funkcionalna motnja črevesja, neopredeljena).

Vzroki

• zastrupitev in zastrupitev;
• neonatalno obdobje;

Manifestacija kolike

Zaprtje ICD-10

Zaprtje ICD-10 je vključeno v ločeno skupino s kodo K59.0. Regulativni dokument predpisuje razvrstitev bolezni, njene simptome, metode zdravljenja. Pri diagnosticiranju bolnika zdravniki vodijo Mednarodno klasifikacijo bolezni. Uporaba splošno sprejetih ukrepov pomaga doseči največjo učinkovitost pri diagnosticiranju in boju proti zaprtju.

Bolezen v svetovni klasifikaciji

Na podlagi svetovne klasifikacije, ki je v veljavi od začetka leta 2007, sodi diagnoza zaprtje, koda ICD 10 - K59.0, v blok Druge črevesne bolezni razreda Prebavne bolezni. Dokument kaže, da je bolezen kronično zaprtje. šifra ICD-10 je nadalje razdeljena na dve podvrsti, ki se razlikujeta po simptomih bolezni in vzroku njene manifestacije.

Šifra K59.0.0 razvršča hiponično in atonično zaprtje, ki nastane zaradi oslabitve črevesnih mišic. Praviloma sta glavna razloga slaba prehrana in slaba mobilnost čez dan. Za diagnozo spastičnega zaprtja je dodeljena koda 59.0.1. Ta vrsta bolezni je posledica motenj v delovanju živčnega sistema. Za spazmodično zaprtje so značilni krči v črevesni regiji, vendar v njem ne pride do organskih sprememb.

Zaprtje po ICD-10 in metode njegovega zdravljenja

V svetovnem klasifikatorju so poleg diagnoz navedene metode zdravljenja bolezni določene vrste. Kronično zaprtje ni bila izjema, ICD-10 predlaga uporabo treh možnosti terapije, ki se uporabljajo v različnih fazah bolezni. Vsaka metoda vključuje uporabo posebnih metod. Obstajajo trije načini za zdravljenje zaprtja:

Tabela prikazuje metode, uporabljene v različnih fazah in pri različnih zdravljenjih kroničnega zaprtja.

ICD-10: Koda K je:

Bolezni požiralnika pri drugih boleznih, razvrščenih drugje

0 - akutna s krvavitvijo

1 - akutna s perforacijo

2 - akutna s krvavitvijo in perforacijo

3 - akutna brez krvavitve ali perforacije

4 - kronična ali neopredeljena s krvavitvijo

5 - kronična ali neopredeljena s perforacijo

6 - kronična ali neopredeljena s krvavitvijo in perforacijo

7 - kronična brez krvavitve ali perforacije

9 - ni opredeljeno kot akutno ali kronično brez krvavitve ali perforacije

Vključno z: erozija (akutna) želodca, peptični ulkus želodca, pilorični del

razen: akutni hemoragični erozivni gastritis (K29.0), peptični ulkus NOS (K27)

Vključno z: erozija (akutna) dvanajstnika, peptični ulkus dvanajstnika, peptični ulkus postpilornega dela

Če je potrebno, identificirajte zdravilo, ki je povzročilo lezijo, uporabite dodatno kodo zunanji vzroki(razred XX)

razen: peptični ulkus NOS (K27)

Peptični ulkus, neopredeljen

Vključno z: gastroduodenalni ulkus NOS, peptični ulkus NOS

razen: peptični ulkus novorojenčka (P78.8)

• aseptični peritonitis (T81.6)
• benigni paroksizmalni peritonitis (E85.0)
• kemični peritonitis (T81.6)
• peritonitis zaradi smukca ali drugih tujkov (T81.6)
• neonatalni peritonitis (P78.0-P78.1)
• medenični peritonitis pri ženskah (N73.3-N73.5)
• ponavljajoči se družinski peritonitis (E85.0)
• porodni peritonitis (O85)
• peritonitis po:
  • splav, zunajmaternična ali molarna nosečnost (O00-O07, O08.0)
  • vnetje slepiča (K35)
  • v povezavi z divertikularno črevesno boleznijo (K57)

Po potrebi uporabite dodatno kodo (B95-B97) za identifikacijo povzročitelja okužbe.

Druge funkcionalne črevesne bolezni (K59)

Izključeno:

• spremembe stanja črevesja NOS (R19.4)
• funkcionalne motnje želodca (K31.-)
• črevesna malabsorpcija (K90.-)
• psihogene črevesne motnje (F45.3)

Dilatacija debelega črevesa

Po potrebi uporabite dodatno kodo zunanjega vzroka (razred XX), da identificirate strupeno snov.

Izključuje: megakolon (za):

• Chagasova bolezen (B57.3)
• povzroča Clostridium difficile (A04.7)
• prirojena (aganglijska) (Q43.1)
• Hirschsprungova bolezen (Q43.1)

V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotna. normativni dokument pojasniti obolevnost, razloge za pritožbe prebivalstva v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 27. maja 1997. št.170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letih 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami WHO.

Obdelava in prevod sprememb © mkb-10.com

Razvrstitev črevesnih kolik po ICD 10

1 Značilni simptomi

Vsaka bolečina je znak, da se v telesu dogaja nekaj slabega. Pogosto lahko ljudje zlahka najdejo vir nelagodja in lahko sami navedejo vzrok.

Črevesna kolika se kaže s hudo bolečino z mravljinčenjem. Pogosto jih spremlja občutek potiskanja v črevesju. Lokalizacija bolečine je lahko drugačna, saj krči prehajajo na naslednje dele črevesja. Bolečina je pogosto tako huda, da otežuje normalne dejavnosti. Simptomi, ki spremljajo črevesne kolike, so na primer:

Med napadom črevesne kolike pacient instinktivno zavzame položaj, ki mu je udoben, in ublaži nelagodje - nagne se naprej.

Kolike pri novorojenčku ali otroku se kažejo z občutkom tesnobe, močnim jokom in kričanjem, zategovanjem nog, napihnjenostjo, rdečico obraza. Otrok ima trpeč pogled, nič in nihče ga ne more pomiriti.

Črevesne kolike so dokaj pogosta bolezen, ki lahko prizadene vsakogar, ne glede na starost in spol. Obstaja pa skupina, ki je še posebej nagnjena k pojavu kolik – to so novorojenčki in dojenčki (do 4. meseca življenja).

Paroksizmalne bolečine, ki jih spremlja jok in tesnoba dojenčka, se pojavijo pri zdravih otrocih iz neznanih razlogov. Pri dojenčkih črevesne kolike niso bolezen. Njihov vzrok je največkrat v pomanjkanju encimov.

Ugotovljeno je bilo, da se kolike običajno pojavijo pri dojenčkih med tretjim in četrtim mesecem življenja. Pogostejša je pri dojenčkih, hranjenih z umetnim mlekom, čeprav so jo opazili tudi pri dojenih otrocih. Pediatri verjamejo, da je treba pred diagnosticiranjem črevesne kolike pri dojenčku izključiti druge vzroke bolezni. Lahko jih povzroči okužba, vnetje ušesa, pogosto - alergijske bolezni prebavil - alergija na mleko ali mlečne izdelke in celo na materino mleko (če zaužije veliko količino kravje mleko).

Kolike se običajno pojavijo pri otrocih določen čas podnevi ali ponoči in to ponavljamo teden ali dva. Trebuh otroka s kolikami je boleč in napihnjen na dotik.

Otrokov jok in razdražljivost sta lahko posledica tudi lakote ali premajhnega vnosa tekočine. Če izključite vse te dejavnike in se stanje še vedno vrne, morate poiskati pomoč pri pediatru.

2 Glavna razloga

Črevesne kolike so posledica krčev črevesnih mišic. Najpogosteje se to zgodi kot posledica draženja črevesne stene, ki gladke mišice se odzove z ostrim, bolečim krčem. Drug vzrok črevesne kolike je napetost mezenterija, na primer med intenzivnim fizičnim naporom (bolečina se najpogosteje pojavi na levi strani). trebušna votlina).

Med vzroki črevesnih kolik so:

• nezrelost prebavnega trakta in pomanjkljivost njegove fiziološke flore in živčnega sistema (vzroki kolik pri novorojenčkih in dojenčkih);
• uživanje težke hrane in hrane, ki povzroča plin (na primer moka, stročnice, ocvrta in mastna hrana, gazirane pijače);
• požiranje velike količine zraka med obroki (prehranjevanje v naglici, pod stresom, pohlepno požiranje, govorjenje med jedjo);
• zaprtje;
• pojav tujka v prebavnem traktu;
• intoleranca za hrano (na primer intoleranca za laktozo);
• alergija;
• gastroezofagealni refluks;
• sindrom razdražljivega črevesa;
• motnje oskrbe črevesja s krvjo zaradi bolezni, kot so ulcerozni kolitis, črevesna divertikuloza;
• črevesna obstrukcija.

Poleg tega je vzrok črevesne kolike pri novorojenčkih in dojenčkih nepravilna tehnika hranjenja in hranjenje otroka v živčnem okolju, v prisotnosti dražljajev, ki otroka odvračajo (na primer TV, radio je vklopljen) - vse to vodi na dejstvo, da se otrok med prehranjevanjem obnaša nemirno, joka in požira velike količine zraka.

Domneva se tudi, da imajo lahko črevesne kolike pri dojenčkih psihogeno osnovo: obstaja več pogost pojav bolezni pri otrocih, ki so vzgojeni v napetem, nervoznem okolju in se tesnoba staršev prenaša na otroka.

3 Kako ravnati z boleznijo?

Črevesne kolike so obolenje, ki mine brez zdravljenja, pogosto pa so bolečine tako hude, da bolniki iščejo učinkovite metode za lajšanje neprijetnih simptomov.

Metode, ki se uporabljajo za črevesne kolike, so:

• masaža trebuha (izvaja se s krožnimi gibi) ali masaža hrbta;
• nanašanje toplega obkladka na trebuh (na primer grelna blazina ali brisača, namočena v topli vodi);
• topla kopel (deluje kot relaksant na črevesno steno);
• pitje zeliščne infuzije (na primer iz mete, komarčka, kamilice, melise);
• uporaba zdravila, ki vsebuje simetikon (zmanjša napenjanje, odstrani pline);
• uporaba zdravil, ki vsebujejo trimebutin (izboljša peristaltiko gastrointestinalnega trakta in uravnava napetost črevesnih sten);
• boj proti zaprtju.

Obstaja veliko tradicionalnih, tako imenovanih domačih zdravil za reševanje te težave tudi pri majhnih otrocih. To so topli obkladki, nežna masaža trebuha, polaganje dojenčka na trebuh. Pediatri priporočajo, da otroke nosite tako, da jih položite na ramo odrasle osebe, prislonite trebuh na prsi. To prinese olajšanje, ker povzroči prehajanje plinov (nabranih kot posledica alergijske reakcije ali zaužitja zraka med obroki). V takih primerih se uporabljajo infuzije različna zelišča, predvsem iz komarčka. Nekateri zdravniki ne priporočajo infuzije kopra, ker pogosto povzroča napenjanje.

Črevesne kolike, paroksizmalne bolečine v trebuhu brez posebnega vzroka ne veljajo za odrasle. Pri njih se črevesna kolika pojavi kot posledica črevesnih motenj, v povezavi z zgodovino peptičnega ulkusa ali drugih patologij, na primer z ulceroznim kolitisom.

4 učinkoviti načini

Za preprečevanje napadov črevesne kolike je priporočljivo:

• prehranjujte se zdravo: izogibajte se ocvrti, mastni hrani in hrani, ki povzroča napenjanje, kot so čebula, zelje, stročnice, slive, izdelki iz pšenične moke, mlečni izdelki, sladkarije, gazirane pijače, alkohol;
• uporabite zdravilna zelišča in začimbe za izboljšanje prebave (na primer meta, koriander, ingver);
• uporaba zeliščne infuzije(na primer iz komarčka, kamilice, mete);
• upoštevajte dieto: jejte pogosto, vendar v majhnih količinah;
• hrano vzemite v mirnem vzdušju, brez naglice, brez pogovora, v majhnih požirkih, temeljito žvečite;
• voditi aktiven življenjski slog;
• izogibajte se intenzivni telesni dejavnosti takoj po jedi;
• preprečiti zaprtje (vključno z uživanjem hrane, bogate z vlakninami, pitjem veliko tekočine);
• uporabljajte probiotike (izbrane seve bakterij, ki dopolnjujejo fiziološko floro prebavil) in prebiotike (pomožna sredstva, ki podpirajo razvoj in delovanje fiziološke flore prebavil);
• v primeru alergij oz intoleranca na hrano iz prehrane izključite alergena živila;
• v primeru laktozne intolerance uporabite pripravke, ki vsebujejo laktazo (encim za razgradnjo laktoze).

Zdravljenje vzroka bolezni je zelo pomembno, povzroča epileptične napadečrevesne kolike, na primer sindrom razdražljivega črevesja ali želodčni refluksni ezofagitis.

Da bi preprečili črevesne kolike pri novorojenčku ali dojenčku, priporočamo naslednje:

• otrok, ki se hrani navpični položaj, v mirnem okolju, po odpravi motečih dražljajev;
• med hranjenjem otroka mora biti bradavica steklenice nenehno napolnjena s hrano, da otrok ne pogoltne zraka;
• nošenje novorojenčka ali dojenčka po hranjenju v pokončnem položaju več minut;
• upoštevanje pravilne prehrane doječe matere (izogibanje težki, napihnjeni hrani in živilom, ki lahko povzročijo alergije pri otroku).

Kolike v trebuhu in zelo hudi napadi bolečine pri odraslih so lahko posledica različnih bolezni drugih organov (ne samo črevesja). Najpogosteje so povezani s holelitiozo, boleznimi ledvic in jeter.

vodnik po LUTS

Strani

Preišči ta blog

R10.4 Črevesne kolike

Klinika. Krčne bolečine v trebuhu (običajno v predelu popka), trajanje napada je od nekaj minut do nekaj ur. Bolečina pri palpaciji, brez napetosti v trebušni steni, brez simptomov peritonealnega draženja.

Platifilin 2 mg (0,2 mg/leto življenja) IM

V dvomljivih primerih - prevoz v bolnišnico na posvet s kirurgom.

Črevesne kolike: simptomi in zdravljenje

Črevesne kolike - glavni simptomi:

• šibkost
• Omotičnost
• bolečine v trebuhu
• Sluz v blatu
• slabost
• bruhanje
• Napenjanje
• driska
• kruljenje v želodcu
• zaprtje
• Širjenje bolečine na druga področja
• napenjanje
• Težave z defekacijo
• Izrazita napetost v trebušnih mišicah
• Vrtenje v črevesju

Črevesna kolika je ostra bolečina v črevesju, ki je paroksizmalne in krčne narave in se pojavi v ozadju kršitve tonusa in peristaltike organa. Pogosto se ta patologija razvije, ko pride do prekomernega raztezanja črevesnih zank, kar vodi do draženja živčnih končičev, ki mejijo na njegove stene. Po ICD-10 koda črevesne kolike ni zabeležena, ker je posledica drugih motenj v prebavnem traktu. Kljub temu se po ICD-10 ta simptom nanaša na kodiranje K59.9, kar zveni kot "neidentificirana funkcionalna črevesna motnja".

Razlogi

Vzroki tega sindroma spastične bolečine v črevesju so lahko zelo različni. Najpogostejši vključujejo:

• črevesna obstrukcija;
• helminthiases;
• zastrupitev s solmi težkih kovin;
• vstop velike količine slabo prebavljene hrane v črevesje zaradi motenj v delovanju želodca, trebušne slinavke in drugih organov prebavil;
• akutne nalezljive bolezni;
• vnetni procesi v tem organu.

Pogosto je vzrok takšne patologije, kot je črevesna kolika, pretirana strast do športa - znatna telesna aktivnost lahko povzroči draženje črevesnih zank. Poleg tega za to motnjo trpijo ljudje, ki so podvrženi stalnemu stresu in čustveni preobremenitvi.

Ločeno je treba povedati, da je črevesna kolika pri novorojenčkih pogosta funkcionalna motnja črevesja, ki je povezana z nezadostno tvorbo prebavil in živčnega sistema otroka.

Poleg tega v zdravniška praksa Posebno mesto je namenjeno takemu pojavu, kot je pojav črevesne kolike pri nosečnicah, ki je povezana z aktivnim delom maternice v procesu premikanja oplojenega jajčeca skozi jajcevodne cevi in ​​več pozni datumi- Z aktivna rast plod v maternici.

simptomi

Črevesne kolike pri odraslih imajo svetlo hudi simptomi. Oseba opazi napenjanje in njegovo napetost določeno mesto. V tem primeru se pojavi spastična bolečina, ki traja nekaj časa, nato popusti, po nekaj sekundah ali minutah pa se ponovno pojavi.

Tudi pri odraslih lahko slišite ropotanje v črevesju. Včasih se lahko pojavi slabost in bruhanje. Splošno stanje običajno ni moteno in temperatura se ne dvigne.

Drugi simptomi te motnje pri odraslih so:

• pojav težav z blatom (razvoj zaprtja ali driske);
• pojav v blatu sluzi, ki je videti kot bele trakove ali cevi;
• pojav šibkosti, omotica.

Trajanje tega stanja je lahko več ur ali celo dni. Hkrati bolečina pri ženskah pogosto izžareva v predel sramnih ustnic, pri moških pa v predel testisov in glave penisa.

Simptomi črevesne kolike pri novorojenčkih se razlikujejo od simptomov patologije pri odraslih. Pri otrocih se pojavi črevesna kolika otroštvo v ozadju kršitve procesa hranjenja, ki se lahko pojavi bodisi zaradi napak matere bodisi zaradi nerazvitosti procesov požiranja pri otrocih. Dojenčki razvijejo simptome takoj po hranjenju ali 10 do 15 minut kasneje. Otrok postane nemiren, pljuva, kriči. Njegov trebuh je napet in boleč, noče jesti, v nekaterih primerih lahko dojenček celo bruha.

Glede na to, da se končna tvorba otrokovega centralnega živčnega sistema pojavi do enega leta starosti, se v prvih mesecih življenja kolike pri dojenčkih v črevesju opazijo precej pogosto in imajo lahko različne stopnje resnosti.

Črevesne kolike med nosečnostjo se kažejo z naslednjimi simptomi:

• kipenje v črevesju;
• pojav ropotanja;
• razvoj napenjanja in težave z defekacijo;
• razvoj slabosti (včasih pride do bruhanja);
• pojav belih sluzničnih nečistoč v blatu;
• periodični pojav akutna bolečina v črevesju.

Za razliko od splošno zdravljenje patologija, kot je črevesna kolika pri odraslih, ko je za obvladovanje patologije predpisanih veliko zdravil, nosečnicam predpisujejo samo eno zdravilo - Espumizan. To je posledica dejstva, da to zdravilo deluje lokalno na vzrok kolike, zato, ko se uporablja, otrok v maternici ženske ne trpi. Za odpravo zaprtja, ki se lahko pojavi pri nosečnicah, so predpisani kisli mlečni izdelki in čista voda, kar omogoča utekočinjenje fekalnih mas in normalizacijo črevesne gibljivosti.

Če govorimo o simptomih črevesne kolike pri starejših otrocih, potem so podobni simptomom pri odraslih in so značilni bolečina, napetost, napenjanje.

Zdravljenje

Če se črevesna kolika pojavi pri odraslih, potrebujejo temeljit pregled, da ugotovijo vzrok te patologije. Zdravljenje se izvaja šele po ugotovitvi, kaj je služilo kot glavni etiološki dejavnik za napredovanje patologije. Na primer, če se pri osebi pojavi kolika v ozadju nalezljivih bolezni, je potrebna hospitalizacija v bolnišnici za nalezljive bolezni - zdravljenje v tem primeru bo vključevalo odpravo okužbe, ki je povzročila bolezen.

Če se črevesna kolika pojavi v ozadju kršitve črevesne prehodnosti, je potrebno nujno kirurško zdravljenje.

Da bi bila diagnoza pravilna in zdravljenje ustrezno, pred obiskom zdravnika ne smete jemati nobenih zdravil, da ne bi izkrivljali klinične slike patologije. Pomembno je, da se v nobenem primeru ne ukvarjate s samozdravljenjem in z manifestacijo značilni simptomi takoj poiščite kvalificirano zdravniško pomoč. Nenadzorovano jemanje zdravil lahko le poslabša splošno stanje.

Glavna zdravila, ki so predpisana odraslim za odpravo bolečine v črevesju, so: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Hkrati pa samo zdravljenje kolike vključuje imenovanje zdravil, kot so Notensil, Becarbon - lahko zmanjšajo hitrost krčenja črevesnih mišic. Dobre decokcije iz zelišč pomagajo pri lajšanju bolečin. Na primer, decokcija immortelle ali kamilice. Pri pripravi je treba strogo upoštevati odmerek, naveden v receptu.

Dieta pri zdravljenju tega patološko stanje prav tako igra pomembno vlogo. Pacient mora jesti živila, bogata z vlakninami, ki prispevajo k normalizaciji gibljivosti organov. Dieta zlasti priporoča živila, kot so:

Poleg tega prehrana predvideva zavrnitev nekaterih prehrambeni izdelki prispevanje povečana tvorba plinov. Na primer, priporočljivo je izključiti stročnice, sveže pecivo (vključno s kruhom). Ne morete jesti maščobne, začinjene in ocvrte hrane. To zdravljenje črevesnih kolik je primerno tudi za nosečnice - potrebujejo tudi dieto (z minimalnim nastajanjem plinov). Na splošno pravilna prehrana- zdravilo za številne prebavne motnje, vključno s takšnimi patologijami, kot je črevesna kolika.

Zdravljenje črevesne kolike pri dojenček mora vključevati uporabo karminativnih zdravil, ki omogočajo čimprej zmanjšati nastajanje plinov v črevesju in izboljšati stanje otroka. po največ učinkovito orodje iz te motnje za majhne otroke je "voda kopra", ki se pripravi na naslednji način: semena kopra se vlijejo kuhana voda, nato pa zmes infundiramo pol ure in filtriramo skozi gazo, da odstranimo semena in dobimo čisto infuzijo kopra.

Če se črevesne kolike pojavijo pri starejših otrocih, se že zdravijo na enak način kot odrasli. Najprej se pregleda majhnega bolnika, da se ugotovi osnovna bolezen, ki je povzročila te simptome, nato pa se predpiše eno od zdravil, ki se uporabljajo za črevesne kolike:

• sorbenti, ki vključujejo aktivno oglje in enterosgel;
• zdravila, ki sproščajo mišice črevesja - No-shpa, Buscopan in drugi;
• Espumizan, ki zmanjšuje nastajanje plinov v črevesju.

Treba je opozoriti, da je zdravljenje te motnje lahko tudi simptomatsko. Na boleče mesto lahko na primer položite vročo grelno blazinico, ki bo nekoliko ublažila bolečino. Poleg tega stanje odraslih in otrok olajša običajni higienski klistir.

Če menite, da imate črevesne kolike in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: gastroenterolog, pediater, terapevt.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi vnesenih simptomov izbere verjetne bolezni.

črevesne kolike

Črevesna kolika je precej boleč spazmodični napad v trebuhu. Koncept črevesne kolike po ICD 10 spada v razred "Bolezni prebavnega sistema".

Ker se kolika šteje za simptomatsko manifestacijo in ni neodvisna bolezen, njeno kodiranje po mednarodni klasifikaciji vsebuje nekaj značilnosti. Zato ima lahko koda črevesne kolike v ICD 10 več možnosti:

• Če gre za funkcionalno motnjo brez prisotnosti organskih motenj, bo patologija šifrirana "K 58" in bo imela ime "Sindrom razdražljivega črevesa".
• Če pride do motenj prebavnega sistema v obliki akutne obstrukcije, driske ali druge patologije s prisotnostjo takega simptoma, potem je bolezen razvrščena kot "Druge funkcionalne črevesne motnje" in kodirana "K 59". Ta kategorija ima sedem podkategorij ("K 59.0" - zaprtje, "K 59.1" - funkcionalna driska, "K 59.2" - nevrogena intestinalna razdražljivost, "K 59.3" - megakolon, "K 59.4" - krč analnega sfinktra", "K 59.4). "- Druge specificirane funkcionalne črevesne bolezni, "K 59.9" - Funkcijska motnja črevesja, neopredeljena).

V skladu z ICD se črevesna kolika nanaša na osnovno bolezen, katere manifestacija je, zato je pri pisanju končne diagnoze napisano kodiranje in ime osnovne patologije.

Vzroki

Etiologija videza podani simptom lahko drugačen:

• zastrupitev in zastrupitev;
• nalezljive bolezni in poškodbe gastrointestinalnega trakta s helminti;
• disfunkcija želodca, jeter, žolčnika, trebušne slinavke;
• neonatalno obdobje;
• prirojene okvare in vnetja v črevesju.

Manifestacija kolike

Obstaja več spremljajočih simptomov:

• huda slabost in možno bruhanje;
• močni bolečinski občutki prebadajoče-rezne narave v trebuhu;
• intenzivni plini in napenjanje.

Da bi postavili pravilno diagnozo in predpisali ustrezno zdravljenje, se je potrebno obrniti zdravstveni zavod za kvalificirano zdravniško pomoč.

Črevesne kolike: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Črevesne kolike, koda ICD 10 - K59, spadajo med bolezni prebavnega sistema. Zanj je značilna paroksizmalna bolečina v trebušna regija ki lahko mine sama od sebe. Kljub valovitosti napadov lahko kolike signalizirajo resne bolezni prebavnega trakta (gastritis, razjede).

Kodiranje črevesne kolike po ICD 10

Črevesne kolike niso neodvisna patologija, ampak simptom prebavne motnje. Zato ima njegova oznaka v skladu z mednarodnimi standardi več različic:

V skladu z ICD 10 se črevesna kolika obravnava kot dodatek k osnovni patologiji, pri pisanju diagnoze se uporablja kodiranje črevesne kolike in ime glavne bolezni.

Funkcionalna motnja gastrointestinalnega trakta

»Funkcijska motnja želodca in črevesja« se nanaša na številne motnje prebavil, ki niso povezane s spremembami v strukturi prebavnih organov. FGID (funkcionalna motnja prebavnega trakta) je značilna prisotnost:

• funkcionalno otekanje.
• Funkcionalno zaprtje.
• driska.
• Sindrom razdražljivega črevesa (disfunkcija GI trakta).

FRF se pojavi zaradi:

O FRGI govorimo, ko njegovi simptomi motijo ​​bolnika 6 mesecev ali več. Poleg tega naj bi se simptomi aktivno pokazali v 3 mesecih.

Kaj povzroča črevesne kolike?

Kolike so posledica draženja črevesnih sten s provocirajočim dejavnikom. Gladke mišice se na to odzovejo z močno kontrakcijo (spazem). Intenzivna lahko povzroči kolike vadbeni stres. Med njim pride do napetosti mezenterija, kar vodi do zbadajoča bolečina v levi strani trebuha.

1. Nezrelost struktur gastrointestinalnega trakta, insuficienca flore (pri otrocih).
2. Uživanje težke hrane, ki spodbuja nastajanje plinov ( izdelki iz moke, ocvrta hrana, gazirane pijače).
3. Vstop velike količine zraka med jedjo. To se lahko zgodi, če govorite med obrokom, jeste na poti.
4. zaprtje.
5. Vstop tujega telesa v gastrointestinalni trakt.
6. Alergija na hrano (na laktozo).
7. Alergijske reakcije.
8. Motnje oskrbe s krvjo v različnih delih črevesja. To se zgodi zaradi ulcerativnih formacij, divertikuloze.
9. Črevesna obstrukcija.

Simptomi kolike pri odraslih

Za patološko stanje je značilna bolečina v trebuhu z mravljinčenjem. Lokalizacija bolečih občutkov je drugačna, ker se krči postopoma premikajo iz enega dela črevesja v drugega. Sindrom bolečine spremljajo:

Da bi olajšali napad, oseba zavzame položaj, ki pomaga zmanjšati bolečino - telo se premakne naprej.

Manifestacija kolike pri otrocih, njihovi vzroki

Pri dojenčku so črevesne kolike vseprisoten pojav. Pogosto se pojavi v 1-4 mesecih otrokovega življenja. Otrok reagira na pojav kolike na naslednji način:

• Hiperemija obraza.
• Nenehno kričanje in tesnoba.
• Potegnite kolena do trebuha.

Dojenčkov trebušček je napet. Njegova palpacija malemu bolniku povzroča bolečino. Napadi se pojavijo ob določenih urah ponoči in se ponovijo v tednu ali dveh.

Pri otrocih, mlajših od 4 mesecev, kolike niso patologija, temveč posledica encimskih motenj. Njegove simptome opazimo pri otrocih, tako umetno hranjenih kot naravnih.

Vzrok za nelagodje v predelu črevesja je lahko:

1. Okužba.
2. Alergija na kisle mlečne izdelke ali materino mleko.
3. Vnetje.
4. Psihogeni dejavnik (napeta situacija v družini, depresija matere).

Črevesne kolike pri novorojenčkih - video

Kako odpraviti črevesne kolike?

Črevesna kolika je kljub svoji bolečini začasen pojav. Vendar pa imajo bolniki vedno željo, da bi se enkrat za vselej znebili neprijetnih napadov. Kaj lahko pomaga pri lajšanju simptomov kolike?

Učinkovite metode so:

• Masaža trebuha in hrbta. Naredite to z gladkimi krožnimi gibi.
• Uporaba grelnih predmetov na želodec (grelna blazina ali obkladek).
• Pridobivanje toplih kopeli. Blagodejno vplivajo na trebušne stene in jih sproščajo.

Od zdravil za bolnike je primeren sprejem:

1. Pripravki na osnovi simetikona. Zahvaljujoč delovanju slednjega napihnjenost izgine, odvečni plini se odstranijo.
2. Zdravila, ki vsebujejo trimebutin. Ta snov izboljša delovanje črevesja. Prav tako nadzoruje napetost in sproščenost njegovih sten.

Zeliščni poparki pomagajo zmanjšati bolečino. Pripravljeni so iz kamilice, mete.

• Lahka masaža trebuha.
• Lezite na trebuh.
• Dajte čaj iz koromača.

Video

Možnosti za preprečevanje kolik

Kako zagotoviti, da črevesna kolika ne moti Vsakdanje življenje in te ni motilo? Obstaja več možnosti za preprečevanje kolik:

1. Držite se zdrave prehrane. Morate se odreči maščobni in ocvrti hrani. Iz jedilnika je treba odstraniti zelje, fižol, slive, torej tista živila, ki povzročajo povečano nastajanje plinov.
2. Za kuhanje uporabite aditive za živila, kot sta ingver, meta. Izboljšujejo prebavo.
3. Jejte redno. Jesti je treba 5-6 krat na dan, vendar v majhnih porcijah.
4. Jesti je treba v mirnem okolju. Hrano morate temeljito prežvečiti.
5. Športaj. Vendar ne pozabite, da telesna aktivnost po jedi ni dovoljena.
6. Preprečite razvoj zaprtja. Če želite to narediti, morate piti vsaj 2 litra vode na dan, jesti hrano, bogato z vlakninami.

V preventivne namene se priporočajo probiotiki in prebiotiki. Prvi zaradi vsebnosti naravnih bakterij v njih pomagajo izboljšati stanje naravne črevesne flore in jo dopolnjujejo. Slednji podpirajo razvoj flore in delovanje prebavil.

Preprečevanje kolik pri otrocih

Naslednje metode pomagajo preprečiti kolike pri dojenčkih:

• Dojenčka je treba hraniti v pokončnem položaju, predhodno odstraniti vse možne dražilne dejavnike iz prostora.
• Poskrbite, da vaš otrok med hranjenjem po steklenički dobi hrano, ne zraka.
• Po jedi je pomembno, da otroka držite v pokončnem položaju (da ga držite v rokah 10 minut).
• Organizirajte meni doječe matere tako, da ne vsebuje mastne hrane, pa tudi živil, ki lahko povzročijo hiperreakcijo pri otroku (citrusi, čokolada).

Pomembno je, da se bolnik ne zdravi sam, ampak poišče pomoč pri usposobljenem strokovnjaku, če ga začnejo motiti simptomi, podobni kolikam.

kolike(spastična intestinalna diskinezija) pri otrocih zgodnja starost - polietiološki sindrom bolečine funkcionalnega izvora, ki moti splošno stanje otroka (se kaže v tesnobi, joku). Trajanje - več kot 3 ure / dan. Pojavi se vsaj 3 r / teden. Prevladujoča starost je od 3 tednov do 3 mesecev.

Koda po mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10:

Razlogi

Etiologija . Avtonomna disfunkcija. Alergijske in psevdoalergijske reakcije. Distonija in črevesna diskinezija. Kršitev črevesne prebave (sindrom malabsorpcije, disbakterioza). Sprememba naravne prehrane na umetno, zgodnja vključitev prehranskih dopolnil v prehrano.

Simptomi (znaki)

klinična slika. Otroška tesnoba, jok. Prisilni položaj - vlečenje nog v trebuh. Napihnjenost trebuha, spazmodično debelo črevo se določi s palpacijo. Dispeptične motnje (riganje, driska ali zaprtje). Sprememba narave blata - neprebavljena, s primesjo sluzi.

Diagnostika

Laboratorijske raziskave. Iztrebki za disbakteriozo. Koprogram. Vsebnost ogljikovih hidratov v blatu. Bakteriološki pregled blata. Določanje vsebnosti splošnih in specifičnih IgE (na beljakovine kravjega mleka in druge domnevne alergene). Test tolerance na laktozo. Preiskava znoja na kloride.

Posebne študije. V hudih primerih je indicirana endoskopija. Sluznica debelega črevesa je hiperemična, edematozna, sluz v lumnu. Radiografija trebušnih organov za diferencialno diagnozo s črevesno obstrukcijo).

Diferencialna diagnoza.Črevesna obstrukcija (mehanska, funkcionalna). Podhranjenost Fiziološki procesi otroštvo(npr. izraščanje zob). pomanjkanje laktaze. Driska nalezljive narave.

Zdravljenje

Zdravljenje. Ambulantni način. Dieta.. Adaptirane mlečne formule v primeru umetnega hranjenja otroka.. Vodenje prehranskega dnevnika doječe matere. Metoda izločanja določa izdelek, ki povzroča črevesne kolike .. Izključitev iz prehrane doječe matere in otroka izdelkov, ki spodbujajo črevesno gibljivost (zelje, jabolka, sokovi). Droge .. Karminativi (na primer voda iz kopra) .. Encimi (pankreatin, pankreatin + žolčne komponente + hemicelulaza). Dejavnosti med bolečim napadom.. Božanje trebuha v smeri urinega kazalca.. Toplota na trebuhu (topla plenica).. Periodično premikanje na trebuh in božanje vzdolž hrbtenice.

Trenutno in napoved. Običajno napadi kolike izginejo do konca 3. meseca življenja. Pogosto pri otrocih, ki trpijo zaradi kolik v zgodnjem neonatalnem obdobju, kasneje opazimo diskinezijo gastrointestinalnega trakta.

Preprečevanje. Skladnost s tehniko in načinom hranjenja otroka.

ICD-10. R10 Bolečina v trebuhu in medenici

Črevesna kolika je ostra bolečina v črevesju, ki je paroksizmalne in krčne narave in se pojavi v ozadju kršitve tonusa in peristaltike organa. Pogosto se ta patologija razvije, ko pride do prekomernega raztezanja črevesnih zank, kar vodi do draženja živčnih končičev, ki mejijo na njegove stene. Po ICD-10 koda črevesne kolike ni zabeležena, ker je posledica drugih motenj v prebavnem traktu. Kljub temu se po ICD-10 ta simptom nanaša na kodiranje K59.9, kar zveni kot "neidentificirana funkcionalna črevesna motnja".

Razlogi

Vzroki tega sindroma spastične bolečine v črevesju so lahko zelo različni. Najpogostejši vključujejo:

• zastrupitev s solmi težkih kovin;
• vstop velike količine slabo prebavljene hrane v črevesje zaradi motenj v delovanju želodca, trebušne slinavke in drugih organov prebavil;
• akutne nalezljive bolezni;
• vnetni procesi v tem organu.

Pogosto je vzrok takšne patologije, kot je črevesna kolika, pretirana strast do športa - znatna telesna aktivnost lahko povzroči draženje črevesnih zank. Poleg tega za to motnjo trpijo ljudje, ki so podvrženi stalnemu stresu in čustveni preobremenitvi.

Ločeno je treba povedati, da je črevesna kolika pri novorojenčkih pogosta funkcionalna motnja črevesja, ki je povezana z nezadostno tvorbo prebavil in živčnega sistema otroka.

Poleg tega je v medicinski praksi posebno mesto namenjeno takšnemu pojavu, kot je pojav črevesne kolike pri nosečnicah, ki je povezana z aktivnim delom maternice v procesu premikanja oplojenega jajčeca skozi jajcevodne cevi in v kasnejših obdobjih - z aktivno rastjo ploda v maternici.

simptomi

Črevesna kolika pri odraslih ima izrazite simptome. Oseba opazi napihnjenost in njeno napetost na določenem mestu. V tem primeru se pojavi spastična bolečina, ki traja nekaj časa, nato popusti, po nekaj sekundah ali minutah pa se ponovno pojavi.

Tudi pri odraslih lahko slišite ropotanje v črevesju. Včasih se lahko pojavi slabost in bruhanje. Splošno stanje običajno ni moteno in temperatura se ne dvigne.

Drugi simptomi te motnje pri odraslih so:

• pojav težav z blatom (razvoj ali driska);
• pojav v blatu sluzi, ki je videti kot bele trakove ali cevi;
• pojav šibkosti, omotica.

Trajanje tega stanja je lahko več ur ali celo dni. Hkrati bolečina pri ženskah pogosto izžareva v predel sramnih ustnic, pri moških pa v predel testisov in glave penisa.

Simptomi črevesne kolike pri novorojenčkih se razlikujejo od simptomov patologije pri odraslih. Črevesne kolike se pri dojenčkih pojavijo v ozadju kršitve procesa hranjenja, ki se lahko pojavi bodisi zaradi napak matere bodisi zaradi nezadostnega razvoja procesov požiranja pri otrocih. Dojenčki razvijejo simptome takoj po hranjenju ali 10 do 15 minut kasneje. Otrok postane nemiren, pljuva, kriči. Njegov trebuh je napet in boleč, noče jesti, v nekaterih primerih lahko dojenček celo bruha.

Glede na to, da se končna tvorba otrokovega centralnega živčnega sistema pojavi do enega leta starosti, se v prvih mesecih življenja kolike pri dojenčkih v črevesju opazijo precej pogosto in imajo lahko različne stopnje resnosti.

Črevesne kolike med nosečnostjo se kažejo z naslednjimi simptomi:

• kipenje v črevesju;
• pojav ropotanja;
• razvoj napenjanja in težave z defekacijo;
• razvoj slabosti (včasih pride do bruhanja);
• pojav belih sluzničnih nečistoč v blatu;
• občasni pojav akutne bolečine v črevesju.

Za razliko od splošnega zdravljenja takšne patologije, kot je črevesna kolika pri odraslih, ko je za obvladovanje patologije predpisano veliko zdravil, je zdravljenje nosečnic predpisano samo z enim zdravilom - Espumizan. To je posledica dejstva, da to zdravilo deluje lokalno na vzrok kolike, zato, ko se uporablja, otrok v maternici ženske ne trpi. Za odpravo zaprtja, ki se lahko pojavi pri nosečnicah, so predpisani kisli mlečni izdelki in čista voda za redčenje blata in normalizacijo črevesne gibljivosti.

Če govorimo o simptomih črevesne kolike pri starejših otrocih, potem so podobni simptomom pri odraslih in so značilni bolečina, napetost, napenjanje.

Zdravljenje

Če se črevesna kolika pojavi pri odraslih, potrebujejo temeljit pregled, da ugotovijo vzrok te patologije. Zdravljenje se izvaja šele po ugotovitvi, kaj je služilo kot glavni etiološki dejavnik za napredovanje patologije. Na primer, če se pri osebi pojavi kolika v ozadju nalezljivih bolezni, je potrebna hospitalizacija v bolnišnici za nalezljive bolezni - zdravljenje v tem primeru bo vključevalo odpravo okužbe, ki je povzročila bolezen.

Če se črevesna kolika pojavi v ozadju kršitve črevesne prehodnosti, je potrebno nujno kirurško zdravljenje.

Da bi bila diagnoza pravilna in zdravljenje ustrezno, pred obiskom zdravnika ne smete jemati nobenih zdravil, da ne bi izkrivljali klinične slike patologije. V nobenem primeru je pomembno, da se ne zdravite sami, in če se pojavijo značilni simptomi, takoj poiščite kvalificirano zdravniško pomoč. Nenadzorovano jemanje zdravil lahko le poslabša splošno stanje.

Glavna zdravila, ki so predpisana odraslim za odpravo bolečine v črevesju, so: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Hkrati pa samo zdravljenje kolike vključuje imenovanje zdravil, kot so Notensil, Becarbon - lahko zmanjšajo hitrost krčenja črevesnih mišic. Dobre decokcije iz zelišč pomagajo pri lajšanju bolečin. Na primer, decokcija immortelle ali kamilice. Pri pripravi je treba strogo upoštevati odmerek, naveden v receptu.

Prehrana pri zdravljenju tega patološkega stanja ima tudi pomembno vlogo. Pacient mora jesti živila, bogata z vlakninami, ki prispevajo k normalizaciji gibljivosti organov. Dieta zlasti priporoča živila, kot so:

• buča;
• jabolka in korenje;
• artičoke;
• drugo sadje in zelenjava.

Poleg tega prehrana predvideva zavrnitev nekaterih živil, ki prispevajo k povečanemu nastajanju plinov. Na primer, priporočljivo je izključiti stročnice, sveže pecivo (vključno s kruhom). Ne morete jesti maščobne, začinjene in ocvrte hrane. To zdravljenje črevesnih kolik je primerno tudi za nosečnice - potrebujejo tudi dieto (z minimalnim nastajanjem plinov). Na splošno je pravilna prehrana zdravilo za številne prebavne motnje, vključno s takšnimi patologijami, kot je črevesna kolika.

Zdravljenje črevesne kolike pri dojenčku mora vključevati uporabo karminativnih zdravil, ki vam omogočajo hitro zmanjšanje nastajanja plinov v črevesju in izboljšanje stanja otroka. Najučinkovitejše zdravilo za to motnjo pri majhnih otrocih je "koprova voda", ki jo pripravimo na naslednji način: semena kopra prelijemo z vrelo vodo, nato mešanico infundiramo pol ure in filtriramo skozi gazo, da odstranimo semena in dobimo poparek čistega kopra.

Če se črevesne kolike pojavijo pri starejših otrocih, se že zdravijo na enak način kot odrasli. Najprej se pregleda majhnega bolnika, da se ugotovi osnovna bolezen, ki je povzročila te simptome, nato pa se predpiše eno od zdravil, ki se uporabljajo za črevesne kolike:

• sorbenti, ki vključujejo aktivno oglje in enterosgel;
• zdravila, ki sproščajo mišice črevesja - No-shpa, Buscopan in drugi;
• Espumizan, ki zmanjšuje nastajanje plinov v črevesju.

Treba je opozoriti, da je zdravljenje te motnje lahko tudi simptomatsko. Na boleče mesto lahko na primer položite vročo grelno blazinico, ki bo nekoliko ublažila bolečino. Poleg tega stanje odraslih in otrok olajša običajni higienski klistir.

črevesne kolike- simptom, ki se lahko pojavi pri različnih boleznih in je krčeča bolečina v trebuhu, povezana z intenzivnim krčenjem črevesne stene. Najpogosteje kolike mučijo majhne otroke, lahko pa se pojavijo tudi pri odraslih.

Značilnosti anatomije črevesja. Struktura črevesne stene. Motilnost.

Črevo je najdaljši del prebavnega sistema, ki se začne v želodcu in konča pri anusu. Je votla cev, po kateri se premika hrana. V črevesju se hrana prebavi s prebavnimi sokovi, absorpcijo hranil in nastajanjem blata.

Odseki črevesja:

Plasti črevesne stene:

• sluznica tvori gube in je pokrit s številnimi prstastimi izrastki - črevesnimi resicami. V debelem črevesu ni resic.
• Mišična plast. Sestavljen je iz dveh plasti. V notranji mišična vlakna potekajo v krožni smeri, v zunanji pa v vzdolžni smeri. V debelem črevesu so vzdolžna vlakna zbrana v tri ozke trakove. Med njimi so izbokline - gaustra. V rektumu vzdolžna plast mišičnih vlaken spet postane neprekinjena, krožne, zgostitvene, pa v spodnjem delu tvorijo dva sfinktra.
• Serozna membrana. Predstavlja peritonej - tanek film vezivnega tkiva.

Črevesna stena vsebuje dva živčni pleksus. Eden od njih se nahaja pod sluznico, drugi - med zunanjo in notranjo mišično plastjo. Poleg tega delo črevesja nadzirajo nekatere biološko aktivne snovi, ki se tvorijo v samem prebavnem sistemu in v drugih organih.

Črevesna gibljivost

Zaradi kontrakcij črevesne stene se prehranjevalni bolus v njej podrgne, premeša in gre naprej. To je precej zapleten postopek. Obstajajo različne vrste krčenja črevesja:

• Peristaltične kontrakcije (peristaltika) - valovite kontrakcije, ki nastanejo kot posledica usklajenega dela vzdolžnih in krožnih mišic. Potiskajo hrano proti danki.
• Antiperistaltika (retrogradna peristaltika)) - kontrakcije, ki spominjajo na peristaltiko, vendar so usmerjene proti želodcu. Niso norma. Najpogosteje se pojavijo pri različnih patologijah.
• kontrakcije nihala. Nastanejo tudi kot posledica usklajenega dela vzdolžnih in krožnih mišic črevesja. Bolus hrane se premika v eno ali drugo smer in se postopoma pomika proti danki.
• Ritmična segmentacija. Zagotavljajo ga izmenične kontrakcije krožnih mišic. Tako rekoč zožijo črevo in ga razdelijo na segmente, s čimer zagotovijo mešanje bolusa hrane.

Vzroki črevesne kolike

Izraz "črevesne kolike" ni strogo vezan na nobeno bolezen. To je samo poimenovanje posebna vrsta bolečine v trebuhu, ki se lahko pojavijo pri različnih boleznih.

Glavni mehanizmi za nastanek črevesne kolike:

• apendikularna kolika. Pojavi se kot posledica vnetja v slepiču. Bolečina je lokalizirana v desni iliakalni regiji. Nekaj ​​ur kasneje je podrobna klinična slika akutnega apendicitisa.
• rektalne kolike. Ta vrsta kolike se pojavi v danki. Manifestira se v obliki pogoste boleče želje po defekaciji.
• svinčene kolike. Ena od manifestacij zastrupitve s svincem. Zanjo so značilni simptomi, kot so bolečine v trebuhu, napetost v trebušnih mišicah, povišana telesna temperatura do 39 °C, krvaveče dlesni, sive obloge med zobmi in dlesnimi.
• Žilne kolike. Pojavi se pri nezadostnem pretoku krvi v črevesju. Črevesje reagira na stradanje kisika z bolečino in krči. Vzroki vaskularne črevesne kolike: vazospazem s povišanim krvnim tlakom, ateroskleroza, tromboza, anevrizma aorte, stiskanje krvnih žil od zunaj z adhezijami, brazgotinami, tumorji.

Simptomi črevesne kolike

Glavni simptom črevesne kolike je huda krčna bolečina v trebuhu.

Drugi simptomi so odvisni od vzroka črevesne kolike:

Vzrok	simptomi
Gastritis	bolečine v zgornjem delu trebuha po jedi ali na prazen želodec; občutek teže v trebuhu; izguba teže.
razjeda na želodcu	vztrajna huda bolečina v zgornjem delu trebuha, običajno na prazen želodec, ponoči; slabost, kislo bruhanje po jedi; zgaga ali riganje kislo; izguba teže.
Bolezen jeter	bolečina v desnem hipohondriju (lahko pride do jetrne kolike); prebavne motnje; slabost, bruhanje z žolčem; porumenelost kože in sluznice; « pajkaste vene» na koži; srbenje kože.
Bolezni trebušne slinavke	bolečina v zgornjem delu trebuha (lahko seva v leva stran telo, pas), v predelu srca, spodnjem delu hrbta; slabost in bruhanje, ki ne prinese olajšave;
Črevesne okužbe	lahko se začne s slabostjo in bruhanjem; zvišanje telesne temperature; šibkost, letargija, utrujenost, glavobol in omotica; pogosto ohlapno blato; nečistoče krvi in ​​sluzi v blatu.
Helmintoze	srbenje v anusu; šibkost, letargija, bledica; izguba teže kljub dober apetit; škrtanje z zobmi v spanju; kožni izpuščaji; vročina, bolečine v mišicah.
Akutna črevesna obstrukcija	pomanjkanje blata in plinov; napenjanje; ponavljajoče se bruhanje; poslabšanje splošnega stanja. Običajno se po 24 urah od pojava prvih simptomov črevesne obstrukcije razvije peritonitis - vnetje peritoneuma. Bolnikovo stanje se slabša. Obstaja grožnja njegovega življenja, zahteva nujno medicinsko pomoč.

Le zdravnik lahko ugotovi vzrok črevesne kolike in predpiše pravilno zdravljenje.

Diagnostika

Zdravstveni pregled

Običajno se bolniki s črevesno koliko obrnejo na splošnega zdravnika ali gastroenterologa. Če zdravnik sumi na akutno kirurško patologijo, bo bolnik napoten na pregled h kirurgu.

Če črevesno koliko spremljajo hude bolečine in poslabšanje splošnega stanja, morate poklicati rešilca.

Zdravnik lahko postavi naslednja vprašanja:

• Kako dolgo vas muči bolečina?
• Po čem je nastalo? Kaj bi jo lahko izzvalo?
• Ali obstajajo druge pritožbe?
• Kolikokrat ste imeli blato v zadnjih 24 urah? Kakšna je bila njegova doslednost? Je vseboval nečistoče?
• Se vam je telesna temperatura dvignila?
• Ali ima bolnik kronične bolezni želodca, črevesja, jeter, žolčnika?
• Je kdo v bližini pred kratkim imel črevesno okužbo?
• Kaj je bolnik jedel na dan, ko se je pojavila črevesna kolika, in dan prej?
• Kakšno je pacientovo delo? S katero škodljive snovi kontakti?

Zdravnik vas bo nato prosil, da se slečete do pasu, uležete na hrbet in rahlo pokrčite noge, da bo lahko otipal vaš trebuh. Med palpacijo zdravnik določi bolečino, napetost v trebušnih mišicah in tesnila v trebuhu. Lahko tudi preveri nekatere posebne simptome.

Pregled za črevesne kolike

Pregled črevesne kolike bo odvisen od tega, na katero bolezen je zdravnik sumil med pregledom.

Običajno so predpisane naslednje preiskave:

Naslov študije	Opis	Kako se izvaja?
Splošna analiza krvi	Pomaga odkriti: anemija (zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina); vnetne spremembe (povečana ESR, število belih krvnih celic).	Krv za splošno analizo se vzame iz vene z iglo in brizgo ali s prsta s posebnim sulicom - scarifier.
Kemična preiskava krvi	Pomaga odkriti: vnetne spremembe; disfunkcija jeter; disfunkcija trebušne slinavke; okvarjeno delovanje ledvic; elektrolitske motnje.	Krv za biokemijsko analizo se vzame na prazen želodec iz vene z brizgo in iglo.
Splošna analiza urina	Odkrijejo se lahko nepravilnosti v delovanju ledvic, jeter (bilirubin), trebušne slinavke (glukoza).	Urin se običajno zbira zjutraj v posebno čisto posodo.
Koprogram (splošna analiza iztrebkov)	V laboratoriju se preučujejo zunanji kazalci in sestava iztrebkov, na podlagi katerih je mogoče presoditi prisotnost nekaterih patološki procesi v želodcu, črevesju, jetrih, trebušni slinavki.	Za raziskavo je potrebno zbrati majhno količino svežega blata v posebni posodi in ga poslati v laboratorij.
Test fekalne okultne krvi (Gregersenov test)	Z Gregersenovim testom zaznamo majhne primesi krvi v blatu, ki ne spremenijo videza in jih ni mogoče zaznati pod mikroskopom. Iztrebkom se dodajo reagenti, ki v prisotnosti krvnega pigmenta dajejo barvo od modro-zelene do temno modre.	V posebno posodo je treba zbrati majhno količino svežega blata.
Ultrazvočni postopek	Bolezni, ki jih je mogoče odkriti z ultrazvokom: holelitiaza; pielonefritis in druge bolezni ledvic; tumorji želodca, črevesja, jeter, trebušne slinavke, ledvic; adhezije.	Zdravnik prosi bolnika, naj se sleče do pasu in se uleže na kavč. Nato na kožo nanese poseben gel in opravi študijo z ultrazvočno sondo. Po potrebi lahko izvedemo transrektalni in transvaginalni ultrazvok s posebnimi oblikovanimi sondami, ki jih vstavimo skozi danko in nožnico.
Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS)	Endoskopski pregled požiralnika, želodca, dvanajstnika. Pomaga prepoznati: erozije, razjede; polipi, maligne neoplazme.	Študija se izvaja na prazen želodec. Zdravnik položi bolnika na kavč na levi strani, opravi lokalno anestezijo žrela s pomočjo lokalni anestetik in mu v usta vstavi poseben ustnik. Nato zdravnik pacientu skozi usta vstavi endoskop – gibljivo cev z virom svetlobe in miniaturno video kamero na koncu. Pregleda sluznico požiralnika, želodca, dvanajstnika 12. Med postopkom bolnika prosimo, naj globoko diha skozi nos. Na splošno postopek običajno ne traja več kot 15 minut.
Kolonoskopija	Endoskopski pregled debelega črevesa. Pomaga odkriti: vnetje sluznice; razjede; fekalni kamni; črevesna stenoza.	2-3 dni pred kolonoskopijo je predpisana prehrana brez žlindre, dan prej - tekoča prehrana. Pred posegom je potrebno temeljito očistiti črevesje. Med študijo je pacient položen na kavč na bok, s koleni potegnjenimi do prsi. Spodnji del telo mora biti popolnoma brez oblačil. Kolonoskopijo izvajamo v lokalni anesteziji (mazila in geli z anestetiki) ali v stanju medicinskega spanca. Zdravnik vstavi kolonoskop, gibljivo cevko z virom svetlobe in miniaturno videokamero na koncu, v pacientov anus in ga popelje skozi debelo črevo. Ko kolonoskop napreduje, se bolnik obrne na drugi bok ali nazaj. Študijo lahko spremlja nelagodje, bolečina.
Sigmoidoskopija	Endoskopski pregled rektuma in sigmoidnega kolona. Pomaga prepoznati: polipi in maligne neoplazme; vir krvavitve vnetje sluznice in vzroki zanj.	Študija se izvaja na prazen želodec. Črevesje se čisti z odvajali in klistiranjem. Pacienta prosimo, naj bo gol pod pasom in leži na kavču na levi strani s koleni, potegnjenimi do prsnega koša, ali zavzame položaj koleno-komolec. Zdravnik namaže rektoskop - poseben instrument z virom svetlobe in miniaturno video kamero na koncu - z vazelinom in ga uvede v pacientov anus, pregleda rektalno sluznico. Anketa običajno traja nekaj minut.
Navadna radiografija trebušne votline	Navadna radiografija se izvaja brez kontrasta. Pomaga prepoznati: tekočina, plin, tujki v trebušni votlini; črevesna obstrukcija; rupture in perforacije črevesja, drugih votlih organov; holelitiaza; urolitiaza;	Navadna radiografija trebušne votline se izvaja po nujnih indikacijah, zato običajno ni časa za posebno pripravo bolnika na študijo. Slike so posnete v stoječem položaju. Včasih, če je bolnik v resnem stanju, se lahko rentgenski žarki posnamejo v ležečem položaju.
Rentgenske kontrastne študije	Intestinalni kontrast se uporablja z barijevo suspenzijo. Daje se piti ali injicira s klistirjem. Nato se naredi rentgenski posnetek. Rentgenske kontrastne študije črevesja pomagajo prepoznati: benigne in maligne neoplazme; razjede; črevesna stenoza; fekalni kamni; notranje kile; divertikula.	Rentgensko slikanje prehoda barija skozi tanko črevo. Pacientu damo piti določeno količino suspenzije barijevega sulfata, nato pa to storijo rentgenski žarki vsakih 30-60 minut, dokler kontrast ne obarva celotnega tankega črevesa. Irigografija. Suspenzija barijevega sulfata se injicira v debelo črevo skozi anus s klistirjem. Nato se rentgenski posnetki posnamejo v različnih položajih. Usposabljanje. Rentgenske kontrastne študije črevesja se izvajajo na prazen želodec. 2-3 dni je bolniku predpisana dieta. Za čiščenje črevesja se uporabljajo različni pripravki.
Računalniška tomografija (CT)	Pomaga pri odkrivanju tumorjev in poškodb črevesja, trebušne slinavke, jeter in drugih organov, kadar diagnoze ni mogoče postaviti z drugimi diagnostičnimi metodami.	Bolnika prosimo, da odstrani ves nakit in se sleče do pasu. Po tem se postavi na posebno mizo CT skenerja. Med CT se miza premika znotraj posebnega tunela. V tem primeru mora bolnik mirno ležati. Med pregledom vas lahko zdravnik prosi, da zadržite dih. Običajno pregled z računalniško tomografijo ne traja več kot 15-30 minut.

Zdravljenje črevesne kolike

Prva pomoč pri črevesnih kolikah

V primeru črevesne kolike je bolje takoj poklicati reševalno ekipo. Pred prihodom zdravnika ne smete jemati zdravil proti bolečinam, nanašati grelne blazinice na želodec, klistirati in izvajati drugih ukrepov. To bo zameglilo klinično sliko in zdravnik lahko napačno oceni bolnikovo stanje. Posledično ne bodo sprejeti pravočasno potrebne ukrepe kar včasih vodi do resnih zapletov.

Zdravljenje bo odvisno od bolezni, ki je povzročila nastanek črevesne kolike. Pri nekaterih patologijah je indicirana hospitalizacija. Včasih je potreben kirurški poseg.

Zdravljenje preproste črevesne kolike:

Sedativna zdravila	Predpisani so v primeru, ko je črevesna kolika nastala kot posledica stresa, živčnega napora. Lahko vzamete 2 tableti izvlečka baldrijana ali maternice.
No-shpa (drotaverin)	Spazmolitik, sprošča gladke mišice črevesja in s tem odpravlja bolečine. Obrazec za sprostitev: V tabletah po 40 mg. Odmerki za črevesne kolike: Vzemite 2 tableti.
toplo grelno blazino	Pri črevesni koliki nanesite toplo grelno blazinico v predel dimelj. Pomaga pri lajšanju krčev in lajšanju bolečin.
Topel klistir z decokcijo melise ali mete	Pomaga pri čiščenju črevesja iz blata in plinov.
Smecta	Antidiaroično sredstvo, adsorbira bakterije in viruse. Obrazec za sprostitev: V obliki praška v vrečkah, od katerih vsaka vsebuje 3 g zdravilne učinkovine. Odmerjanje in uporaba pri črevesnih kolikah: Vsebino ene vrečke raztopite v 100 ml vode in vzemite peroralno.
Pripravki na osnovi ekstrakta listov beladone: Becarbon (izvleček listov beladone + natrijev bikarbonat); Bellalgin (izvleček listov beladone + natrijev bikarbonat + natrijev metamizol); Besalol (izvleček listov beladone + fenol salicilat).	učinki: Becarbon - antispazmodik, antacid(nevtralizira želodčno kislino) hiposekretorni(zmanjšuje izločanje prebavnih sokov) zdravilo. Bellalgin - antispazmodično, analgetično, antacidno, hiposekretorno sredstvo. Besalol- antispazmodično, antiseptično, protivnetno in hiposekretorno sredstvo . Obrazec za sprostitev: Tablete. Način uporabe in odmerjanje za črevesne kolike: Vzemite 1-2 tableti.
Brez hrane 12 ur	Dovoljen je samo topel čaj brez sladkorja in domači krutoni brez začimb. V prihodnosti je treba v nekaj dneh iz prehrane izključiti izdelke, ki vodijo do povečanega nastajanja plinov.

Pri nekaterih boleznih, ki jih spremljajo črevesne kolike, posebne diete ki se lahko razlikujejo od tega seznama. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

Razred I. Črevesne okužbe (A00-A09)

A00 Kolera

A00.0 Vibrio cholerae 01 kolera, biovar kolere, klasična kolera
A00.1 Vibrio cholerae 01 kolera, biovar eltor, kolera El Tor
A00.9 Kolera, neopredeljena

A01 Tifus in paratifus

A01.0 Tifus. Okužba s salmonelo tifi
A01.1 Paratifus A
A01.2 Paratifus B
A01.3 Paratifus C
A01.4 Paratifus, neopredeljen. Okužba s Salmonella paratyphi, NOS

A02 Druge okužbe s salmonelo

Vključeno: okužba (ali zastrupitev s hrano), ki jo povzroča Salmonella katerega koli serotipa, razen S.typhi in S. paratyphi

A02.0 Salmonelni enteritis
salmoneloza
A02.1 Salmonelna septikemija
A02.2 Lokalizirana okužba s salmonelo. Salmonela (th):

• artritis (M01.3*)
• meningitis (G01*)
• osteomielitis (M90.2*)
• pljučnica (J17.0*)
• tubulointersticijska bolezen ledvic (N16.0*)

A02.8 Druga določena okužba s salmonelo
A02.9 Okužba s salmonelo, neopredeljena

A03 Šigeloza

A03.0Šigeloza, ki jo povzroča Shigella dysenteriae. Šigeloza skupine A [dizenterija Shiga-Kruse]
A03.1Šigeloza, ki jo povzroča Shigella flexneri. Šigeloza skupine B
A03.02Šigeloza, ki jo povzroča Shigella boydii. Šigeloza skupine C
A03.3Šigeloza, ki jo povzroča Shigella sonnei. Šigeloza skupine D
A03.8 Druga šigeloza
A03.9Šigeloza, neopredeljena. Bakterijska dizenterija NOS

A04 Druge bakterijske črevesne okužbe

Izključeno: bakterijska zastrupitev s hrano (A05.-), tuberkulozni enteritis (A18.3)

A04.0 Enteropatogena okužba z Escherichia coli
A04.1 Enterotoksigena okužba z Escherichia coli
A04.2 Enteroinvazivna okužba z Escherichia coli
A04.3 Enterohemoragična okužba z Escherichia coli
A04.4 Druge črevesne okužbe, ki jih povzroča Escherichia coli. Escherichia coli enteritis, NOS
A04.5 Enteritis, ki ga povzroča Campylobacter
A04.6 Enteritis, ki ga povzroča Yersinia enterocolitica. Izključuje: ekstraintestinalno jersiniozo (A28.2)
A04.7 Enterokolitis, ki ga povzroča Clostridium difficile
A04.8 Druge določene bakterijske črevesne okužbe
A04.9 Bakterijska črevesna okužba, neopredeljena. Bakterijski enteritis NOS

A05 Druge bakterijske zastrupitve s hrano

Izključeno: Okužba z Escherichia coli (A04.0-A04.4), listerioza (A32.-), zastrupitev s hrano in okužba s salmonelo (A02.-), toksični učinki strupene hrane (T61-T62)

A05.0 Stafilokokna zastrupitev s hrano
A05.1 Botulizem. Klasična zastrupitev s hrano, ki jo povzroča Clostridium botulinum
A05.2 Zastrupitev s hrano, ki jo povzroča Clostridium perfringens. Nekrotični enteritis Pig-bel
A05.3 Vibrio parahaemolyticus zastrupitev s hrano
A05.4 Zastrupitev s hrano, ki jo povzroča Bacillus cereus
A05.8 Druge določene bakterijske zastrupitve s hrano
A05.9 Bakterijska zastrupitev s hrano, neopredeljena

A06 Amebiaza

Omogočeno: okužba z bakterijo Entamoeba histolytica
Izključeno: druge protozojske črevesne bolezni (A07.-)

A06.0 Akutna amebna dizenterija. Akutna amebijaza. Črevesna amebiaza NOS
A06.1 Kronična črevesna amebijaza
A06.2 Amebični nedizenterični kolitis
A06.3 Amoeba črevesja. Ameboma NOS
A06.4 Amebični jetrni absces. Jetrna amebiaza
A06.5 Amebic pljučni absces(J99.8). Amebični absces pljuč (in jeter).
A06.6 Amebični možganski absces (G07). Amebični absces možganov in/ali jeter in/ali pljuč
A06.7 Kožna amebiaza
A06.8 Amebna okužba druge lokalizacije
Amebic:
. vnetje slepiča
. balanitis (N51.2)
A06.9 Amebiaza neopredeljena

A07 Druge protozojske črevesne bolezni

A07.0 Balantidiaza. Infusor dizenterija
A07.1 Giardiasis [giardiasis]
A07.2 Kriptosporidioza
A07.3 Izosporoza. Okužba z Isospora belli in Isospora hominis. Črevesna kokcidioza. Izosporiaza
A07.8 Druge določene protozojske črevesne bolezni. Črevesna trihomonijaza. Sarkocistoza. Sarkosporidioza
A07.9 Protozoalna črevesna bolezen, neopredeljena. Driska, ki jo povzročajo bički.
Protozoji:
. kolitis
. driska
. dizenterija

A08 Virusne in druge določene črevesne okužbe

izgnani: gripa, ki prizadene prebavila
(J10.8, J11.8)

A08.0 Rotavirusni enteritis
A08.1 Akutna gastroenteropatija, ki jo povzroča Norwalk. Majhni okrogli strukturirani virusni enteriti
A08.2 adenovirusni enteritis
A08.3 Drugi virusni enteritis
A08.4 Virusna črevesna okužba, neopredeljena.
virusno:
. enteritis NOS
. gastroenteritis NOS
. gastroenteropatija NOS
A08.5 Druge določene črevesne okužbe

A09 Driska in gastroenteritis suma nalezljivega izvora (dizenterija, bakterijska driska)

Opomba: V državah, kjer so diagnoze navedene v rubriki
A09, če ni pojasnila, se lahko upošteva
kot bolezni neinfekcijskega izvora,
ta stanja bi morala biti razvrščena
v K52.9

Qatar intestinal [črevesje]
kolitis) NOS
Enteritis) hemoragični
Gastroenteritis) septični

Izključeno: povzročajo bakterije, protozoji, virusi in drugi navedeni povzročitelji okužb(A00-A08)
. neinfekcijska driska (K52.9)
. novorojenček (P78.3)

TUBERKULOZA (A15-A19)

Vključeno: okužbe, ki jih povzročata Mycobacterium tuberculosis in Mycobacterium bovis
Izključeno: prirojena tuberkuloza (P37.0)
pnevmokonioze, povezane s tuberkulozo (J65)
učinki tuberkuloze (B90.-)
silikotuberkuloza (J65)

A15 Tuberkuloza dihal, potrjena bakteriološko in histološko

A15.0 Pljučna tuberkuloza, potrjena bakterioskopsko z ali brez rasti kulture.
Tuberkulozni:
. bronhiektazije) bakterioskopska potrditev
. pljučna fibroza) z ali brez rasti
. pljučnica) kulture
. pnevmotoraks)
A15.1 Pljučna tuberkuloza, potrjena samo z rastjo kulture.
Pogoji, navedeni pod A15.0, potrjeni samo z rastjo kulture
A15.2 Pljučna tuberkuloza, histološko potrjena. Pogoji, navedeni v A15.0, potrjeni
histološko
A15.3 Tuberkuloza pljuč, potrjena z nedoločenimi metodami. Stanja, navedena pod A15.0, so potrjena, vendar bakteriološko ali histološko niso določena
A15.4 Intratorakalna tuberkuloza bezgavke potrjeno bakteriološko in histološko.
. bazalno) potrjeno bakteriološko
. mediastinalno) vizualno in histološko
. traheobronhialni)
izgnani: če je navedeno kot primarno (A15.7)
A15.5 Tuberkuloza grla, sapnika in bronhijev, potrjena bakteriološko in histološko.
tuberkuloza:
. bronhijev) potrjena bakteriološko
. glasovni aparat) vizualno in histološko
. grlo)
. sapnik)
A15.6 Tuberkulozni plevritis potrjen bakteriološko in histološko
Tuberkuloza poprsnice) potrjena bakterio-
Tuberkulozni empiem) logično in histološko
izgnani: tuberkulozni plevritis pri primarni tuberkulozi dihalnih organov, potrjeno bakteriološko in histološko (A15.7)
A15.7 Primarna tuberkuloza dihal, potrjena bakteriološko in histološko
A15.8 Tuberkuloza drugih dihalnih organov, potrjena bakteriološko in histološko.
Tuberkuloza mediastinalno- ) potrjena bakterio-
bezgavke) logično in histološko
Tuberkuloza nazofarinksa)
tuberkuloza :)
. nos)
. obnosnih votlin)
A15.9 Tuberkuloza dihalnih organov nedoločene lokalizacije, potrjena bakteriološko in histološko.

A16 Tuberkuloza dihal, ki ni bakteriološko ali histološko potrjena

A16.0 Pljučna tuberkuloza z negativnimi rezultati bakterioloških in histoloških študij.
Tuberkulozni (th): ) z negativnimi rezultati bak-
. bronhiektazije) teriološke in histološke
. študije pljučne fibroze).
. pljučnica )
. pnevmotoraks)
A16.1 Tuberkuloza pljuč brez bakterioloških in histološke študije.
Stanja navedena v poglavju A16.0 brez bakteriološke in histološke preiskave
A16.2 Pljučna tuberkuloza brez omembe bakteriološke ali histološke potrditve.
Pljučna tuberkuloza) NOS (brez omembe bakteriološkega
Tuberkuloza (th):
. fibroza pljuč)
. bronhiektazije)
. pljučnica )
. pnevmotoraks)
A16.3 Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk brez omembe bakteriološke ali histološke potrditve.
Tuberkuloza bezgavk:
. bazalni) NOS (brez omembe bakteriološkega
. intratorakalna) ali histološka potrditev
. mediastinalno) čakanje)
. traheobronhialni)
izgnani: tuberkuloza intratorakalnih bezgavk,
določeno kot primarno (A16.7)
A16.4 Tuberkuloza grla, sapnika in bronhijev brez omembe bakteriološke ali histološke potrditve.
tuberkuloza :)
. bronhijev) NOS (brez omembe bakteriološkega
. laringealna potrditev)
. govorni predal)
. sapnik)
A16.5 Tuberkulozni plevritis brez omembe bakteriološke ali histološke potrditve.
tuberkuloza plevre)
Tuberkulozni: ) NOS (brez omembe bakteriološkega
. empiem ) s histološko ali histološko potrditvijo
. plevritis) čakanje)
izgnani: tuberkulozni plevritis pri primarni tuberkulozi
dihalni organi (A16.7)
A16.7 Primarna tuberkuloza dihalnih organov brez omembe bakteriološke ali histološke potrditve.
Primarni:
. tuberkuloza dihal NOS
. kompleks tuberkuloze
A16.8 Tuberkuloza drugih dihalnih organov brez omembe bakteriološke ali histološke potrditve.
mediastinalna tuberkuloza)
bezgavke) NOS (brez omembe
Tuberkuloza nazofarinksa) bakteriološki in
Tuberkuloza: ) histološko potrjena
. nos) čakanje)
. adneksalni sinus)
A16.9 Tuberkuloza dihalnih organov nedoločene lokalizacije brez omembe bakteriološke ali histološke potrditve. Tuberkuloza dihal NOS. Tuberkuloza NOS

A17 Tuberkuloza živčnega sistema

A17.0 Tuberkulozni meningitis(G01). Tuberkuloza možganskih ovojnic (možganov, hrbtenjača). Tuberkulozni leptomeningitis
A17.1 Meningealni tuberkulom (G07). Tuberkuloza možganskih ovojnic
A17.8 Tuberkuloza živčnega sistema drugih lokalizacij.
Tuberkulom) možganov (G07)
tuberkuloza) hrbtenjača (G07)
Tuberkulozni:
. možganski absces (G07)
. meningoencefalitis (G05.0)
. mielitis (G05.)
. polinevropatija (G63.0)
A17.9 Tuberkuloza živčnega sistema, neopredeljena (G99.8)

A18 Tuberkuloza drugih organov

A18.0 Tuberkuloza kosti in sklepov.
tuberkuloza:
. kolčni sklep(M01.1)
. kolenski sklep (M01.1)
. hrbtenice (M49.0)
Tuberkulozni:
. artritis (M01.1)
. mastoiditis (H75.0)
. nekroza kosti (M90.0)
. osteitis (M90.0)
. osteomielitis (M90.0)
. sinovitis (M68.0)
. tenosinovitis (M68.0)
A18.1 Tuberkuloza sečil.
tuberkuloza:
. Mehur(N33.0)
. materničnega vratu (N74.0)
. ledvice (N29.0)
. moški reproduktivni organi (N51.)
. sečnica (N29.1)
tuberkulozno vnetje organi in tkiva majhne medenice pri ženskah (N74.1)
A18.2 Tuberkulozna periferna limfadenopatija. Tuberkulozni adenitis.
Izključeno: tuberkuloza bezgavk:
. intratorakalni (A15.4, A16.3)
. mezenterično in retroperitonealno (A18.3)
tuberkulozna traheobronhialna adenopatija (A15.4, A16.3)
A18.3 Tuberkuloza črevesja, peritoneuma in mezenteričnih bezgavk.
tuberkuloza:
. anusa in danke (K93.0)
. črevesje (debelo) (tanko) (K93.0)
. retroperitonealno (bezgavke)
Tuberkulozni:
. ascites
. enteritis (K93.0)
. peritonitis (K67.3)
A18.4 Tuberkuloza kože in podkožnega tkiva. Indurativni tuberkulozni eritem.
Lupus:
. ulcerozni
. vsakdanji
. ŠT
. stoletja (H03.1)
Scrofuloderma
Izključeno: eritematozni lupus (L93.-)
. sistem (M32. -)
A18.5 Tuberkuloza očesa.
Tuberkulozni:
. horioretinitis (H32.0)
. episkleritis (H19.0)
. intersticijski keratitis (H19.2)
. iridociklitis (H22.0)
. keratokonjunktivitis (intersticijski, flektenularni) (H19.2)
Izključeno: vulgarni lupus vek (A18.4)
A18.6 Ušesna tuberkuloza. Tuberkulozno vnetje srednjega ušesa (H67.0).
izgnani: tuberkulozni mastoiditis (A18.0)
A18.7 Tuberkuloza nadledvične žleze (E35.1). Addisonova bolezen tuberkulozne etiologije
A18.8 Tuberkuloza drugih določenih organov.
tuberkuloza:
. endokard (I39.8)
. miokard (I41.0)
. požiralnik (K23.0)
. osrčnik (I32.0)
. Ščitnica(E35.0)
Tuberkulozni arteritis cerebralnih žil (I68.1)

A19 Miliarna tuberkuloza

Vključeno: tuberkuloza:
. razširjeno
. generalizirani tuberkulozni poliserozitis

A19.0 Akutna miliarna tuberkuloza ene določene lokalizacije
A19.1 Akutna miliarna tuberkuloza večkratne lokalizacije
A19.2 Akutna miliarna tuberkuloza nedoločene lokalizacije
A19.8 Druge oblike miliarne tuberkuloze
A19.9 Miliarna tuberkuloza nedoločene lokalizacije

NEKATERE BAKTERIJSKE ZOONOZE (A20-A28)

A20 Kuga

Omogočeno: okužba z Yersini pestis

A20.0Črna kuga
A20.1 Celična kožna kuga
A20.2 Pljučna kuga
A20.3 kužni meningitis
A20.7 septična kuga
A20.8 Druge oblike kuge: abortivna kuga, asimptomatska kuga, mala kuga
A20.9 Kuga, neopredeljena

A21 Tularemija

Vključeno: mrzlica jelenje muhe
Okužba s Francisella tularensis
zajčja mrzlica

A21.0 Ulceroglandularna tularemija
A21.1 Okuloglandularna tularemija. Oftalmična tularemija
A21.2 Pljučna tularemija
A21.3 Gastrointestinalna tularemija. abdominalna tularemija
A21.7 Generalizirana tularemija
A21.8 Druge oblike tularemije
A21.9 Tularemija, neopredeljena

A22 Antraks

Omogočeno: okužba z Bacillus anthracis

A22.0 Oblika kože antraks.
Maligni(th):
. karbunkel
. pustule
A22.1 Pljučna oblika antraksa. Respiratorna oblika antraksa. Bolezen pobiralca cunj. Bolezen sortirnika volne
A22.2 Gastrointestinalna oblika antraksa
A22.7 Antraksna septikemija
A22.8 Druge oblike antraksa. Antraksni meningitis (G01)
A22.9 Antraks, nedoločen

A23 Bruceloza

Omogočeno: vročina:
. malteški
. sredozemski
. valovit

A23.0 Bruceloza, ki jo povzroča Brucella melitensis
A23.1 Bruceloza, ki jo povzroča Brucella abortus
A23.2 Bruceloza zaradi Brucella suis
A23.3 Bruceloza, ki jo povzroča Brucella canis
A23.8 Druge oblike bruceloze
A23.9 Bruceloza, neopredeljena

A24 Sap in melioidoza

A24.0 smrkavost. Okužba s Pseudomonas mallei
A24.1 Akutna ali fulminantna melioidoza.
melioid:
. pljučnica
. septikemija
A24.2 Subakutna in kronična melioidoza
A24.3 Druge določene melioidoze
A24.4 Melioidoza, neopredeljena. Okužba s Pseudomonas pseudomallei NOS. Whitmorova bolezen

A25 Vročina zaradi podganjega ugriza

A25.0 Spiriloza. Sodoku
A25.1 Streptobaciloza. Epidemični artikularni eritem. Haverhill vročica. Streptobacilarna vročica zaradi ugriza podgane
A25.9 Podganja mrzlica, neopredeljena

A26 Erisipeloid

A26.0 Kožni erizipeloid. tavajoči eritem
A26.7 Septikemija zaradi Erysipelothrix
A26.8 Druge oblike erizipeloida
A26.9 Erisipeloid, neopredeljen

A27 Leptospiroza

A27.0 Leptospiroza je ikterično-hemoragična. Leptospiroza, ki jo povzroča Leptospira interrogans, serovar icterohaemorrhagiae
A27.8 Druge oblike leptospiroze
A27.9 Leptospiroza, neopredeljena

A28 Druge bakterijske zoonoze, ki niso uvrščene drugje

A28.0 pastereloza
A28.1 Mrzlica mačjih prask. bolezen mačjih prask
A28.2 Ekstraintestinalna jersinioza.
Izključeno: enteritis zaradi Yersinia enterocolitica (A04.6) kuga (A20.-)
A28.8 Druge opredeljene bakterijske zoonoze, ki niso razvrščene drugje
A28.9 Bakterijske zoonoze, neopredeljene

DRUGE BAKTERIJSKE BOLEZNI (A30-A49)

A30 Gobavost [Gansenova bolezen]

Omogočeno: okužba z Mycobacterium leprae
Izključeno: dolgoročni učinki gobavosti (B92)

A30.0 nediferencirana gobavost. Gobavost I
A30.1 Tuberkuloidna gobavost. Gobavost TT
A30.2 Mejna tuberkuloidna gobavost. Gobavost BT
A30.3 Mejna gobavost. Gobavost BB
A30.4 Mejna lepromatozna gobavost. Gobavost BL
A30.5 Lepromatozna gobavost. Gobavost LL
A30.8 Druge oblike gobavosti
A30.9 Gobavost, neopredeljena

A31 Okužbe zaradi drugih mikobakterij

Izključeno: gobavost (A30.-)
tuberkuloza (A15-A19)

A31.0 Okužba pljuč, ki jo povzroča Mycobacterium.
. avium
. intracellulare
. kancasii
A31.1 Okužba kože, ki jo povzroča Mycobacterium. Burulijev ulkus.
Okužba z mikobakterijami:
. marinum
. ulcerans
A31.8 Druge okužbe, ki jih povzroča Mycobacterium
A31.9 Okužba z mikobakterijami, neopredeljena. Atipična mikobakterijska okužba NOS. Mikobakterioza NOS

A32 Listerioza

Omogočeno: okužba z listerijo, ki se prenaša s hrano
Izključeno: neonatalna (razširjena) listerioza (P37.2)

A32.0 Kožna listerioza
A32.1 Listeria meningitis in meningoencefalitis.
Listerioza:
. meningitis (G01)
. meningoencefalitis (G05.0)
A32.7 Listerijska septikemija
A32.8 Druge oblike listerioze
Listerioza:
. cerebralni artritis (I68.1)
. endokarditis (I39.8)
Okuloglandularna listerioza
A32.9 Listerioza, neopredeljena

A33 Neonatalni tetanus

A34 Porodniški tetanus

A35 Druge oblike tetanusa

Tetanus NOS

izgnani:tetanus:
. novorojenček (A33)
. porodniški (A34)

A36 Davica

A36.0 Difterija grla. Difterična membranska angina. Tonzilarna davica
A36.1 Davica nazofarinksa
A36.2 Difterija grla. Difterijski laringotraheitis
A36.3 kožna davica. Izključuje: eritrasmo (I08.1)
A36.8Še ena davica. Večnična davica (H13.1)
davica:
. miokarditis (I41.0)
. polinevritis (G63.0)
A36.9 Davica, neopredeljena

A37 Oslovski kašelj

A37.0 Oslovski kašelj, ki ga povzroča Bordetella pertussis
A37.1 Pertusis, ki ga povzroča Bordetella parapertussis
A37.8 Oslovski kašelj zaradi drugega specifičnega patogena Bordetella
A37.9 Oslovski kašelj, neopredeljen

A38 Škrlatinka

Izključeno: streptokokna angina (J02.0)

A39 Meningokokna bolezen

A39.0 Meningokokni meningitis (G01)
A39.1 Waterhouse-Friderichsenov sindrom (E35.1). Meningokokni hemoragični adrenalitis. meningokokni nadledvični sindrom
A39.2 Akutna meningokokemija
A39.3 Kronična meningokokemija
A39.4 Meningokokemija, neopredeljena. Meningokokna bakteriemija NOS
A39.5 Meningokokna bolezen srca.
Meningokokni:
. karditis NOS (I52.0)
. endokarditis (I39.0)
. miokarditis (I41.0)
. perikarditis (I32.0)
A39.8 Druge meningokokne okužbe.
Meningokokni:
. artritis (M01.0)
. konjunktivitis (H13.1)
. encefalitis (G05.0)
. nevritis optični živec(H48.1)
Postmeningokokni artritis (M03.0)
A39.9 Meningokokna okužba, neopredeljena. Meningokokna bolezen NOS

A40 Streptokokna septikemija

Izključeno: med porodom (O75.3)
sledi:
(O03-O07, O08.0)
. imunizacija (T88.0)
injekcija (T80.2)
novorojenček (P36.0-P36.1)
po posegu (T81.4)
po porodu (O85)

A40.0 Septikemija, ki jo povzroča streptokok skupine A
A40.1 Septikemija zaradi streptokoka skupine B
A40.2 Septikemija zaradi streptokoka skupine D
A40.3 Septikemija, ki jo povzroča Streptococcus pneumoniae. Pnevmokokna septikemija
A40.8 Druge streptokokne septikemije
A40.9 Streptokokna septikemija, neopredeljena

A41 Druga septikemija

Izključeno: bakteriemija NOS (A49.9)
med porodom (O75.3)
sledi:
. splav, zunajmaternična ali molarna nosečnost
(O03-O07, O08.0)
. imunizacija (T88.0)
. infuzijo, transfuzijo ali terapevtsko
injekcija (T80.2)
septikemija (povzročena) (z):
. aktinomikotik (A42.7)
. antraks (A22.7)
. kandidiaza (B37.7)
. Erysipelothrix (A26.7)
. ekstraintestinalna jersinioza (A28.2)
. gonokokni (A54.8)
. virus herpesa (B00.7)
. listerioza (A32.7)
. meningokokni (A39.2-A39.4)
. novorojenček (P36.-)
. po posegu (T81.4)
. po porodu (O85)
. streptokokni (A40.-)
. tularemija (A21.7)
septikemija:
. melioidoza (A24.1)
. kuga (A20.7)
sindrom toksični šok(A48.3)

A41.0 Septikemija zaradi Staphylococcus aureus
A41.1 Septikemija, ki jo povzroča drug specificiran staphylococcus aureus. Septikemija zaradi negativne koagulaze
zlati stafilokok
A41.2 Septikemija zaradi neopredeljenega Staphylococcus aureusa
A41.3 Septikemija zaradi Haemophilus influenzae
A41.4 Septikemija, ki jo povzročajo anaerobi.
Izključeno: plinska gangrena (A48.0)
A41.5 Septikemija, ki jo povzročajo drugi gram-negativni mikroorganizmi.
Septikemija zaradi drugih gramnegativnih mikroorganizmov NOS
A41.8 Druga opredeljena septikemija
A41.9 Septikemija, neopredeljena. Septični šok

A42 Aktinomikoza

Izključeno: aktinomicetom (B47.1)

A42.0 Pljučna aktinomikoza
A42.1 Abdominalna aktinomikoza
A42.2 cervikofacialna aktinomikoza
A42.7 Aktinomikozna septikemija
A42.8 Druga aktinomikoza
A42.9 Aktinomikoza, neopredeljena

A43 Nokardioza

A43.0 Pljučna nokardioza

A43.1 Nokardioza kože
A43.8 Druge oblike nokardioze
A43.9 Nokardioza, neopredeljena

A44 Bartoneloza

A44.0 Sistemska bartoneloza. Oroya mrzlica
A44.1 Kožna in mukokutana bartoneloza. perujska bradavica
A44.8 Druge bartoneleze
A44.9 Bartoneloza, neopredeljena

A46 Erizipel

izgnani a: v puerperiju ali puerperalni erizipel (O86.8)

A48 Druge bakterijske bolezni, ki niso uvrščene drugje

Izključeno: aktinomikozni micetom (B47.1)

A48.0 Plinska gangrena.
Imenuje se Clostridium:
. celulit
. mišična nekroza
A48.1 Legionarska bolezen
A48.2 Legionarska bolezen brez pljučnice [Pontiacova mrzlica]
A48.3 Sindrom toksičnega šoka.
Izključeno: endotoksični šok NDN (R57.8)
septikemija NOS (A41.9)
A48.4 Brazilska vijolična mrzlica. Sistemska okužba s Haemophilus aegyptius
A48.8 Druge določene bakterijske bolezni

A49 Bakterijska okužba, mesto neopredeljeno

Izključeno: bakterijski povzročitelji kot povzročitelji bolezni,
razvrščeni v druge razrede (B95-B96)
okužba s klamidijo, NOS (A74.9)
. meningokokna okužba NOS (A39.9)
. okužba z rikecijo, NOS (A79.9)
. spirohetalna okužba, NOS (A69.9)

A49.0 Stafilokokna okužba, neopredeljena
A49.1 Streptokokna okužba, neopredeljena
A49.2 Okužba s Haemophilus influenzae, neopredeljena
A49.3 Okužba z mikoplazmo, neopredeljena
A49.8 drugo bakterijske okužbe nedoločena lokalizacija
A49.9 Bakterijska okužba, neopredeljena. Bakteriemija NOS

OKUŽBE, PRETEŽNO SPOLNO PRENAŠLJIVE (A50-A64)

Izključeno: bolezen virusa humane imunske pomanjkljivosti [HIV] (B20-B24)
nespecifični in negonokokni uretritis (N34.1)
Reiterjeva bolezen (M02.3)

A50 Prirojeni sifilis

A50.0 Zgodnji prirojeni sifilis s simptomi. Vsako prirojeno sifilično stanje, opredeljeno kot zgodnje ali se pojavi pred dvema letoma.
Zgodnji prirojeni sifilis:
. kožo
. kože in sluznic
. visceralni
Zgodnji prirojeni sifilitiki:
. laringitis
. okulopatija
. osteohondropatija
. faringitis
. pljučnica
. rinitis
A50.1 Zgodnji prirojeni latentni sifilis.
prirojenega sifilisa brez klinične manifestacije s pozitivno serološko reakcijo in negativen test
cerebrospinalna tekočina mlajši od dveh let.
A50.2 Zgodnji prirojeni sifilis, neopredeljen. Prirojeni sifilis, NOS, ki se pojavi pred starostjo 2 let.
A50.3 Pozna prirojena sifilitična lezija oči. Pozna kongenitalna sifilična intersticijska ke-
ratit (H19.2). Pozna prirojena sifilitična okulopatija NEC (H58.8)
Izključeno: Hutchinsonova triada (A50.5)
A50.4 Pozni prirojeni nevrosifilis
[juvenilni nevrosifilis]. Mladostna paralitična demenca.
Mladoletnik(i):
. progresivna paraliza
. hrbtni tabes
. taboparaliza
Pozni prirojeni sifilis (th):
. encefalitis (G05.0)
. meningitis (G01)
. pilonevropatija (G63.0)
Če je potrebno, za identifikacijo kakršne koli duševne motnje, povezane s to boleznijo, uporabite dodatne
dodatno kodo.
Izključeno: Hutchinsonova triada (A50.5)
A50.5 Druge oblike poznega prirojeni sifilis s simptomi. Vsako prirojeno sifilično stanje, opredeljeno kot pozno ali nastopilo dve ali več let po rojstvu.
Cluttonovi sklepi (M03.1)
Getchinson:
. zobje
. triada
Pozno prirojeno:
. srčno-žilni sifilis (I98.)
. sifilitična:
. artropatija (M03.1)
. osteohondropatija (M90.2)
Sifilični sedlasti nos
A50.6 Pozni prirojeni latentni sifilis.
Prirojeni sifilis brez kliničnih manifestacij, s pozitivno serološko reakcijo in negativnim testom
cerebrospinalne tekočine v starosti dveh ali več let.
A50.7 Pozni kongenitalni sifilis, neopredeljen. Prirojeni sifilis NOS pri starosti dveh ali več let
A50.9 Prirojeni sifilis, neopredeljen

A51 Zgodnji sifilis

A51.0 Primarni sifilis spolnih organov. Sifilitični šankr NOS
A51.1 Primarni analni sifilis
A51.2 Primarni sifilis drugih lokalizacij
A51.3 Sekundarni sifilis kože in sluznic.
Široki kondilomi.
Sifilitična(-i):
. alopecija (L99.8)
. levkoderma (L99.8)
. lezije na sluznicah
A51.4 Druge oblike sekundarnega sifilisa
Sekundarni sifilis (th):
(N74.2)
. iridociklitis (H22.0)
. limfadenopatija
. meningitis (G01)
. miozitis (M63.0)
. okulopatija NEC (H58.8)
. periostitis (M90.1)
A51.5 Zgodnji latentni sifilis.
Sifilis (pridobljen) brez kliničnih manifestacij s pozitivno serološko reakcijo in negativnim pro-
bitka cerebrospinalne tekočine, stara manj kot dve leti po okužbi.
A51.9 Zgodnji sifilis, neopredeljen

A52 Pozni sifilis

A52.0 sifilis srčno-žilnega sistema.
Kardiovaskularni sifilis NOS (I98.0).
Sifilitična(-i):
. anevrizma aorte (I79.0)
. aortna insuficienca(I39.1)
. aortitis (I79.1)
. cerebralni arteritis (I68.1)
. endokarditis NOS (I39.8)
. miokarditis (I41.0)
. perikarditis (I32.0)
. pljučna insuficienca(I39.3)
A52.1 Nevrosifilis s simptomi. Charcotova artropatija (M14.6).
Pozni sifilis:
. nevritis slušni živec(H49.0)
. encefalitis (G05.0)
. meningitis (G01)
. atrofija vidnega živca (H48.0)
. polinevropatija (G63.0)
. retrobulbarni nevritis (H48.1)
Sifilični parkinsonizem (G22). Hrbtni jezički
A52.2 Asimptomatski nevrosifilis
A52.3 Nevrosifilis, neopredeljen.
Guma (sifilični) centralni živčni sistem
Sifilis (pozni) sistem NOS
sifilom)
A52.7 Drugi simptomi poznega sifilisa. Sifilitična prizadetost ledvičnih glomerulov (N08.0).
Gumma (sifilitična) - katera koli lokalizacija,
pozni sifilis ali) razen tistih, ki so klasificirani
terciarno) v oddelkih A52.0–A52.3
Pozni sifilis:
. bursitis (M73.1)
. horioretinitis (H32.0)
. episkleritis (H19.0)
. medenična vnetna bolezen pri ženskah
(N74.2)
. levkoderma (L99.8)
. okulopatija NEC (H58.8)
. peritonitis (K67.2)
Sifilis (brez določene stopnje):
. kosti (M90.2)
. jetra (K77.0)
. pljuča (J99.8)
. mišice (M63.0)
. sinovialni (M68.0)
A52.8 Pozni latentni sifilis.
Sifilis (pridobljen) brez kliničnih manifestacij, s pozitivno serološko reakcijo in negativnim testom cerebrospinalne tekočine, pred dvema letoma ali več po okužbi.
A52.9 Pozni sifilis, neopredeljen

A53 Druge in neopredeljene oblike sifilisa

A53.0Latentni sifilis, neopredeljeno kot zgodnje ali pozno. Latentni sifilis NOS.
Pozitivno serološka reakcija za sifilis
A53.9 Sifilis, neopredeljen. Infestacija s treponemo pallidum, NOS. Sifilis (pridobljen) NOS.
izgnani: sifilis NOS, ki povzroči smrt pri mlajših od 2 let (A50.2)

A54 Gonokokna okužba

A54.0 Gonokokna okužba spodnjega genitourinarnega trakta brez periuretralne oz
pomožne žleze.
Gonokokni:
. cervicitis NOS
. cistitis NOS
. uretritis NOS
. vulvovaginitis NOS
Izključeno: z:
. nastanek abscesa urogenitalnih žlez (A54.1)
. periuretralni absces (A54.1)
A54.1 Gonokokna okužba spodnjega genitourinarnega trakta s tvorbo abscesov periuretralnih in adneksalnih žlez. Gonokokni absces Bartholinovih žlez
A54.2 Gonokokni pelvioperitonitis in druge gonokokne okužbe genitourinarnih organov.
Gonokokni (th):
. epididimitis (N51.1)
. medenična vnetna bolezen pri ženskah
(N74.3)
. orhitis (N51.1)
prostatitis (N51.0)
Izključeno: gonokokni peritonitis (A54.8)
A54.3 Gonokokna okužba oči.
Gonokokni:
. konjunktivitis (H13.1)
. iridociklitis (H22.0)
Gonokokna oftalmija novorojenčka
A54.4 Gonokokna okužba mišično-skeletnega sistema.
Gonokokni:
. artritis (M01.3)
. bursitis (M73.0)
. osteomielitis (M90.2)
. sinovitis (M68.0)
. tenosinovitis (M68.0)
A54.5 Gonokokni faringitis
A54.6 Gonokokna okužba anorektalne regije
A54.8 Druge gonokokne okužbe
Gonokok(th)(th):
. možganski absces (G07)
. endokarditis (I39.8)
. meningitis (G01)
. miokarditis (I41.0)
. perikarditis (I32.0)
. peritonitis (K67.1)
. pljučnica (J17.0)
. sepsa
. kožna lezija
Izključeno: gonokokni pelvioperitonitis (A54.2)
A54.9 Gonokokna okužba, neopredeljena

A55 Klamidijski limfogranulom (venerični)
Klimatski ali tropski bubo
Bolezen Durand-Nicolas-Favre
Estiomen
Inguinalni limfogranulom

A56 Druge klamidijske spolno prenosljive bolezni

Vključeno: spolno prenosljive bolezni, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis

Izključeno: klamidijsko:
. limfogranulom (A55)
. novorojenčki:
. konjunktivitis (P39.1)
. pljučnica (P23.1)
pogoji, razvrščeni v A74. —

A56.0 Klamidijske okužbe spodnjih sečil.
Klamidijski:
. cervicitis
. cistitis
. uretritis
. vulvovaginitis
A56.1 Klamidijske okužbe medeničnih organov in drugih sečil.
Klamidija(i):
. epididimitis (N51.1)
. vnetne bolezni medenični organi
ženske (N74.4)
. orhitis (N51.1)
A56.2 Klamidijska okužba genitourinarnega trakta, neopredeljena
A56.3 Klamidijska okužba anorektalne regije
A56.4 Klamidijski faringitis
A56.8 Klamidijske okužbe, spolno prenosljive, druga lokalizacija

A57 Chancroid. Chancroid

A58 Inguinalni granulom. Donovanose

A59 Trihomonijaza

izgnani: črevesna trihomonijaza (A07.8)

A59.0 Urogenitalna trihomonijaza.

Beli (vaginalni), ki jih povzroča
Prostatitis (N51.0) Trichjmonas (vaginalis)
A59.8 Trihomonijaza drugih lokalizacij
A59.9 Trihomonijaza, neopredeljena

A60 Anogenitalna okužba z virusom herpesa

A60.0 Herpetične okužbe spolnih organov in genitourinarnega trakta.
Herpetične okužbe genitalnega trakta:
. ženska (N77.0-N77.1)
. moški (N51.-)
A60.1 Herpetične perianalne okužbe kožo in danko
A60.9 Anogenitalna herpetična okužba, neopredeljena

A63 Druge pretežno spolno prenosljive bolezni, ki niso razvrščene drugje

Izključeno: molluscum contagiosum (B08.1)
papiloma materničnega vratu (D26.0)

A63.0 Anogenitalne (venerične) bradavice
A63.8 Druge opredeljene pretežno spolno prenosljive bolezni

A64 Spolno prenosljive bolezni, neopredeljena spolna bolezen NOS

DRUGE BOLEZNI, KI JIH POVZROČAJO SPIROHETE (A65-A69)

Izključeno: leptospiroza (A27.-)
sifilis (A50-A53)

A65 Nevenerični sifilis. Bejel. endemični sifilis. Novejši

A66 Yaws

Vključeno: bouba
frembe (tropski)
klavir

A66.0 Primarne lezije odklona. Jaws chancre. Začetno ali primarno vrtenje. Primarna razjeda na fremsiji. Od mame greh

A66.1 Več papilomov in plantarni pianoma. Frambesioma. Pianoma Plantarni ali palmarni papiloma
A66.2 Druge zgodnje kožne lezije pri odklonu. Kožne gube, stare manj kot pet let od datuma okužbe.
Zgodnje odklone (kožni, makularni, makulopapularni, mikropapularni, papularni). Frambezid za zgodnje odklone
A66.3 Hiperkeratoza frembe. "Roka vampirja" palmarna ali plantarna hiperkeratoza (zgodnja, pozna),
povzročeno z odklonom. »črvivi« podplati
A66.4 Zajeda dlesni in razjede. Humous frambeside. Nodularne pozne odklone (ulcerativne)
A66.5 Gangoza. Mutilacijski nazofaringitis
A66.6 Frekvenčne lezije kosti in sklepov
ganglion)
Hidroartroza) z odklonom (zgodaj)
Osteitis) (pozno)
Periostitis (hipertrofični)
Gundu)
Gumma kosti) z odklonom
Gumozoični osteitis ali periostitis) (pozno)
A66.7 Druge manifestacije mravljinčenja. Periartikularni noduli v odklonu. Odklon sluznice
A66.8 Latentna nihanja. Frembalizacija brez kliničnih manifestacij s pozitivno serološko reakcijo
A66.9 Vrtenje, neopredeljeno

A67 Pinta [karate]

A67.0 Primarne pintne lezije. Primarni šankr. Primarna papula v pint (karat)
A67.1 Vmesne lezije na pintu.
eritematozni plaki)
Hiperkromne lezije) pri pint [karat]
hiperkeratoza)
Pintid)
A67.2 Pozne pintne lezije.
Bolezni srca in ožilja (I98.1)
Kožne lezije: a) pinta
. depigmentacija) [karate]
. brazgotina)
. diskromno
A67.3 Mešane lezije na pintu. Depigmentacijske in hiperkromne kožne lezije v pinta [karat]
A67.9 Pinta, nedoločeno

A68 Ponavljajoče se vročine

Vključeno: ponavljajoča se vročina
Izključeno: borelioza (A69.2)

A68.0 ponavljajoča se vročina. Povratna vročina zaradi Borrelia recurrentis
A68.1 Epidemična recidivna vročina. Ponavljajoče se vročine zaradi katere koli vrste borelije razen Borrelia recurrentis
A68.9 Povratna vročina, neopredeljena

A69 Druge okužbe s spirohetami

A69.0 Nekrotizirajoči ulcerozni stomatitis. Gangrenozni stomatitis. Fusospirochetalna gangrena. Noma.
Hitro propadajoče razjede v ustih
A69.1 Druge okužbe z Vincentom. Fusospirochetalni faringitis.
Nekrotizirajoča ulceracija (akutna):
. vnetje dlesni
. gingivostomatitis
Spirochetal stomatitis
Vincentova ulcerativna angina:
. angina
. vnetje dlesni
A69.2 Lymska bolezen. Kronični migrantni eritem, ki ga povzroča Borrelia burgdorferi
A69.8 Druge določene spirohetalne okužbe
A69.9 Okužba s spirohetozo, neopredeljena

DRUGE BOLEZNI, KI JIH POVZROČA KLAMIDIJA (A70-A74)

A70 Okužba s Chlamydia psittacci. Ornitoza. Psitakoza. Psitakoza

A71 Trahom

Izključeno: posledice trahoma (B94.0)

A71.0 Začetna faza trahoma. Trahom dvomljiv
A71.1 Aktivna faza trahoma. Granularni konjunktivitis (trahomatozni).
Trahomatozni:
. folikularni konjunktivitis
. pannus
A71.9 Trahom, neopredeljen

A74 Druge bolezni, ki jih povzroča klamidija

Izključeno: klamidijska pljučnica (J16.0)
Klamidija pri novorojenčkih:
. konjunktivitis (P39.1)
. pljučnica (P23.1)
spolno prenosljive bolezni, ki jih povzroča
klamidija (A55-A56)
A74.0 Klamidijski konjunktivitis (H13.1). paratrahom
A74.8 Druge klamidijske bolezni. klamidijski peritonitis (K67.0)
A74.9 Klamidijska okužba, neopredeljena. Klamidija NOS

RIKECIOZA (A75-A79)

A75 Tifus

izgnani: rikecioza Ehrlichia sennetsu (A79.8)

A75.0 Epidemični tifus, ki ga povzroča Rickettsia prowazekii. Klasični tifus (vročina).
Epidemični (ušiv) tifus
A75.1 Ponavljajoči se tifus [Brillova bolezen]. Brill-Zinsserjeva bolezen
A75.2 Tifus, ki ga povzroča Rickettsia typhi. Podganji (epidemični bolšji) tifus
A75.3 Tifus, ki ga povzroča Rickettsia tsutsugamushi. Bush (klopni) tifus. Japonska rečna vročica (tsutsugamushi)
A75.9 Tifus, neopredeljen. Tifus (zvišana telesna temperatura) NOS

A77 Pegasti mrzlica [klopni rikecioza]

A77.0 Pegasti mrzlica, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii. Pegasta vročica Rocky Mountain. Sao Paulo vročica
A77.1 Pegasti mrzlica, ki jo povzroča Rickettsia conorii. Afriški klopni tifus Paroksizmalna vročina.
Indijski klopni tifus. Kenijski klopni tifus. Marsejska vročica. Sredozemska klopna mrzlica
A77.2 Pegasti mrzlica, ki jo povzroča Rickettsia siberica. Severnoazijska klopna mrzlica.
Sibirski klopni tifus
A77.3 Pegasti mrzlica, ki jo povzroča Rickettsia australis. Queenslandski klopni tifus
A77.8 Druge pegave mrzlice
A77.9 Pegasti mrzlica, neopredeljena. Klopni tifus NOS

A78 Q mrzlica
Okužba s Coxiella burnetii
Vročica devete milje. Štiristranska vročica

A79 Druge rikecioze

A79.0 Rovska mrzlica. Petdnevna paroksizmalna vročina. Quintan
A79.1 Rikecioza črnih koz, ki jo povzroča Rickettsia akari. Vrtna vročica Kew. Vezikularna rikecioza
A79.8 Druge določene rikecioze. Rikecioza, ki jo povzroča Ehrlichia sennetsu
A79.9 Rikecioza, neopredeljena. Okužba z rikecijo, NOS

VIRUSNE OKUŽBE CENTRALNEGA ŽIVČNEGA SISTEMA (A80-A89)

Izključeno: učinki:
. poliomielitis (B91)
. virusni encefalitis (B94.1)

A80 Akutni poliomielitis

A80.0 Akutni paralitični poliomielitis, povezan s cepivom
A80.1 Akutni paralitični poliomielitis zaradi divje uvoženega virusa
A80.2 Akutni paralitični poliomielitis, ki ga povzroča divji naravni virus
A80.3 Akutni paralitični poliomielitis, drugo in neopredeljeno
A80.4 Akutni neparalitični poliomielitis
A80.9 Akutni poliomielitis, neopredeljen

A81 Počasne virusne okužbe centralnega živčnega sistema

A81.0 Creutzfeldt-Jakobova bolezen. Subakutna spongiformna encefalopatija
A81.1 Subakutni sklerozirajoči panencefalitis. Dawsonov encefalitis z vključki virusnih teles.
Van Bogartov sklerozirajoči levkoencefalitis
A81.2 Progresivna multifokalna levkoencefalopatija. Multifokalna levkoencefalopatija NOS
A81.8 Druge počasne virusne okužbe centralnega živčnega sistema. Kuru
A81.9 Počasne virusne okužbe centralnega živčnega sistema, neopredeljene. Počasne virusne okužbe NOS

A82 Steklina

A82.0 gozdna steklina
A82.1 urbana norost
A82.9 Steklina, neopredeljena

A83 Virusni encefalitis, ki ga prenašajo komarji

Vključeno: virusni meningoencefalitis, ki ga prenašajo komarji
Izključeno: Venezuelski konjski encefalitis (A92.2)

A83.0 Japonski encefalitis
A83.1 Zahodni konjski encefalitis
A83.2 Vzhodni konjski encefalitis
A83.3 Encefalitis St. Louis
A83.4 avstralski encefalitis. Bolezen, ki jo povzroča virus Kunjin
A83.5 Kalifornijski encefalitis. Kalifornijski meningoencefalitis. Encefalitis La Crosse
A83.6 Roziovirusna bolezen
A83.8 Drugi virusni encefalitis, ki ga prenašajo komarji
A83.9 Virusni encefalitis, ki ga prenašajo komarji, neopredeljen

A84 Virusni encefalitis, ki ga prenašajo klopi

Vključeno: klopni virusni meningoencefalitis

A84.0 Daljnovzhodni klopni encefalitis [ruski spomladansko-poletni encefalitis]
A84.1 Srednjeevropski klopni encefalitis
A84.8 Drugi virusni encefalitis, ki se prenaša s klopi
A84.9 Klopni virusni encefalitis, neopredeljen. Loupingova bolezen. Virusna bolezen Powassan

A85 Drugi virusni encefalitis, ki ni uvrščen drugje

Vključeno: določeno virusno:
. encefalomielitis NEC
. meningoencefalitis NEC

Izključeno: benigni mialgični encefalomielitis (G93.3)
encefalitis, ki ga povzročajo:
. virus herpesa (B00.4)
. virus ošpic (B05.0)
. virus mumps(B26.2)
. virus pasovca (B02.0)
limfocitni horiomeningitis (A87.2)

A85.0 Enterovirusni encefalitis (G05.1). Enterovirusni encefalomielitis
A85.1 Adenovirusni encefalitis (G05.1). Adenovirusni meningoencefalitis
A85.2 Virusni encefalitis, ki ga prenašajo členonožci, neopredeljen
A85.8 Drugi specificirani virusni encefalitis. Spalna bolezen. Economeau-Cruchetova bolezen

A86 Virusni encefalitis, neopredeljen

virusno:
. encefalomielitis NOS
. meningoencefalitis NOS

A87 Virusni meningitis

Izključeno: meningitis, ki ga povzroča:
. virus herpesa (B00.3)
. virus ošpic (B05.1)
. virus mumpsa (B26.1)
. virus poliomielitisa (A80.-)
. virus pasovca (B02.1)

A87.0 Enterovirusni meningitis (G02.0). Meningitis, ki ga povzroča virus Coxsackie. Meningitis zaradi virusa ECHO
A87.1 Adenovirusni meningitis (G02.0)
A87.2 Limfocitni horiomeningitis. Limfocitni meningoencefalitis
A87.8 Drugi virusni meningitis
A87.9 Virusni meningitis, neopredeljen

A88 Druge virusne okužbe centralnega živčnega sistema, ki niso razvrščene drugje

Izključeno:virusno:
. encefalitis NOS (A86)
. encefalitis NOS (A86)

A88.0 Enterovirusna eksantematozna vročica [bostonski eksantem]
A88.1 Epidemična vrtoglavica
A88.8 Druge določene virusne okužbe centralnega živčnega sistema

A89 Virusna okužba centralnega živčnega sistema, neopredeljena

VIRUSNE VROČICE, KI JIH PRENAŠAJO ARHISTONOŽCI, IN VIRUSNE HEMORAGIČNE VROČICE (A90-A99)

A90 Mrzlica denga [klasična mrzlica denga]

Izključeno: hemoragična mrzlica z virusom denga (A91)

A91 Hemoragična mrzlica virusa dengue

A92 Druge virusne vročice, ki jih prenašajo komarji

Izključeno: bolezen reke Ross (B33.1)

A92.0 Bolezen, ki jo povzroča virus Chikungunya. Hemoragična vročica Chikungunya
A92.1 Vročina O'Nyong Nyong
A92.2 Venezuelska konjska mrzlica.
Venezuelski konj(i):
. encefalitis
. virusna bolezen encefalomielitis
A92.3 Mrzlica Zahodnega Nila
A92.4 Vročica Rift Valley [Rift Valley]
A92.8 Druge določene virusne mrzlice proti komarjem
A92.9 Virusna mrzlica proti komarjem, neopredeljena

A93 Druge virusne vročice, ki jih prenašajo členonožci, neuvrščene drugje

A93.0 Bolezen, ki jo povzroča virus Oropush. Oropušna vročica
A93.1 Mrzlica proti komarjem. Pappatachi vročica. Flebotomska vročina
A93.2 Koloradska klopna mrzlica
A93.8 Druge določene virusne vročice, ki jih prenašajo členonožci. Bolezen, ki jo povzroča virus Piri.
Bolezen, ki jo povzroča virus vezikularni stomatitis[Indiana vročica]

A94 Virusna vročica, ki jo prenašajo členonožci, neopredeljena. Arbovirusna mrzlica NOS

A95 Rumena mrzlica

A95.0 Gozdna rumena mrzlica. džungelska rumena mrzlica
A95.1 mestna rumena mrzlica
A95.9 Rumena mrzlica, neopredeljena

A96 Arenovirusna hemoragična mrzlica

A96.0 Hemoragična mrzlica Junin. Argentinska hemoragična mrzlica
A96.1 Machupo hemoragična mrzlica. Bolivijska hemoragična mrzlica
A96.2 Lassa mrzlica
A96.8 Druge arenovirusne hemoragične vročice
A96.9 Arenovirusna hemoragična mrzlica, neopredeljena

A98 Druge virusne hemoragične vročice, ki niso razvrščene drugje

Izključeno: Chikungunya hemoragična mrzlica (A92.0)
hemoragična mrzlica denga (A91)

A98.0 Krimska hemoragična mrzlica (ki jo povzroča kongo virus). Srednjeazijska hemoragična mrzlica
A98.1 Omska hemoragična vročina
A98.2 Gozdna bolezen Kyasanur
A98.3 Marburg virusna bolezen
A98.4 Ebola virusna bolezen
A98.5 hemoragična vročina s ledvični sindrom.
Hemoragična vročica:
. epidemija
. korejščina
. ruski
Bolezen, ki jo povzroča virus Hantaan. epidemična nefropatija
A98.8 Druge specificirane virusne hemoragične vročice