Vojnomedicinska komisija. Vulvovaginalna kandidijaza

Rusija je smatrala da su akcije Izraela neprijateljske i navela da zadržava pravo na adekvatan odgovor.

RAZGOVOR O JEDNAKIM

IN Moskva poslije Tragedija ruskog špijunskog aviona IL-20 gotov jadransko more Stigao je komandant izraelskih zračnih snaga General Amikam Norkin. Za pregovore u Ministarstvo odbrane RF bio je u pratnji pratnje vojnih i civilnih specijalista. Čak i prije Norkinovog dolaska u glavni grad Rusija izraelska štampa je "procurila" da je navodno nameravao da se sastane sa ruskim ministrom odbrane Sergejem Šojgu, a potom i sa predsednikom Vladimirom Putin. Međutim, predsjednički sekretar za štampu Dmitrij Peskov rekao je da je „sastanak s Norkinom u ruski lider nije na grafikonu." U Šojguovom rasporedu takvog sastanka nije bilo. A to je, sa stanovišta „diplomatske učtivosti“, prilično jasan znak da je izraelski general bio pripremljen za odgovarajući „nivo prijema“. Očigledno je da se razgovaralo pod jednakim uslovima. Stoga je sa ruske strane glavnokomandujući Vazdušno-kosmičkih snaga (VKS) Rusije general-pukovnik Sergej Surovikin.

Sastanak delegacija (a sa naše strane oko 15 ljudi je sjelo za sto) održan je u jednoj od sala Ministarstva odbrane. Izvor je vojnom posmatraču KP rekao kako su pregovori tekli i (iz očiglednih razloga) zamolio je da ne otkriva njegova imena i položaje. Evo snimka našeg razgovora.

NAŠA LICA SU BILA OZBILJNA

- Kako su počeli pregovori?

Od toga što su se Surovikin i Norkin pozdravili, rukovali i zajedno sa pratiocima seli jedan naspram drugog za dugačke stolove. Primijetio sam da svi naši ljudi imaju vrlo stroga lica, a Izraelci se nisu diplomatski smiješili. Svi su shvatili da situacija nije ista - razgovor bi bio veoma težak.


Norkin je prvo izrazio saučešće porodicama i prijateljima poginule posade Il-20, a potom je rekao da je izraelska strana spremna da Rusima dostavi sve potrebne podatke o situaciji sa našim avionom. Ispred njega je ležala puna fascikla dokumenata. Ovo su bili nalazi istrage koju je sprovela Vojska odbrane Izrael nakon incidenta. Uključujući informacije prije leta o četvorici IzraelacaF-16, koji se pojavljuje u ovoj tragediji. Mislio sam da će biti pedeset stranica.

- A kako je Surovikin reagovao na ovo?

Govorio je u smislu da, kažu, hvala na dokumentima, ali moramo ih vrlo detaljno ispitati. Jer i mi vodimo svoju istragu, da imamo svoje dokumente objektivne kontrole. Ima sirijskih...

"ŠTA ASAD RADI OVDJE?"

A onda je Norkin iznio viziju tragične situacije sa našim Il-20 sa izraelske strane. Govorio je dugo, mogu vam reći samo neke glavne stvari. I odmah ću primijetiti da nismo čuli ništa suštinski novo.

Već se čuo niz argumenata iz Tel Aviva, iz izraelskog ministarstva odbrane...

- A koje?

Pa, na primjer, Izrael snosi punu odgovornost na Assadov režim za obaranje Il-20. Kada su naši ljudi to čuli, mnogi su poželjeli da uzviknu: “A kakve veze ima Asad s tim?” Ovo je tipična demagogija! Da da! Izraelci su potpuno ozbiljno za tragediju okrivili režim Bashara al-Assada, ističući da je to sirijski vazdušna odbrana udario u avion.

Neko sa naše strane je odmah presekao Izraelca gvozdenim kontraargumentom: „Ako vašF-16 nije provalio u vazdušni prostor Sirija, nije isprovocirala sirijsku protivvazdušnu odbranu da otvori vatru, onda se ne bi dogodila tragedija.

- A kako je na ovo reagovala izraelska delegacija?

Opet pretrpio istu demagošku mećavu. Recimo, Izraelac Zračne snage su napale objekte sirijske vojske, koja je (s rezervom - navodno!) proizvodila oružje za Hezbolah, koje je (i ovdje opet - navodno!) trebalo upotrijebiti protiv Izraela, eskalirajući prijetnju...

"IMAMO DRUGE PODATKE"

- A šta je Surovikin rekao na to?

On je rekao da su za sve to potrebni ozbiljni činjenični dokazi, a ne spekulacije. Jer to je koliko daleko možeš ići. Vojnici operišu činjenicama, a ne verzijama. Kao odgovor, Izraelci su nam pokazali satelitske snimke onih područja gdjeF-16 udareno. I opet su zapjevali: kažu, iz ovih slika se može zaključiti da su to vojna postrojenja za proizvodnju visokopreciznih projektila, a ne aluminijska, kako tvrdi Assadov režim. Opet ih je prekinuo jedan naš momak: kažu, mogu se izvući različiti zaključci... Pa i nategnuti... Hajdemo na posao. Ali opet su čuli: “Izrael vjeruje u to Iran i Hezbolah su odgovorni za ovaj tragični incident.”

Ovdje je Surovikin, svojim pitanjima Norkinu, vratio pregovore na pravi put. I opet je jasno stavio do znanja drugoj strani da su akcije izraelske avijacije tog dana izazvale tragediju. I ponovo je podsjetio goste na riječi Šojgua: "Krivica za oboreni ruski avion i smrt posade u potpunosti leži na izraelskoj strani." Ovo je naš principijelan stav.

- I šta je Norkin rekao na to?

Izašli su i Izraelci: “Kada je sirijska vojska ispalila rakete koje su pogodile ruski avion, avioni izraelskog ratnog zrakoplovstva su već bili na izraelskoj teritoriji.” I da, kažu, tokom napada izraelskog ratnog vazduhoplovstva, ruska letelica koja je pogođena nije bila u njihovoj zoni dejstva.

I kakav je bio naš odgovor na to?

I sa naše strane je odmah zvučalo da imamo druge podatke. Ostali dokumenti. Ima ih i sirijska komanda protivvazdušne odbrane. Ovdje morate detaljno provjeriti podatke. Bukvalno minute i sekunde.

SKORO SA STOLICA NI PADAO

- I postavilo se pitanje zašto su nas Izraelci obavijestili samo minut prije trenutka kada su njihovi lovci provalili na sirijsko nebo?

Svakako! Iz izraza na licu izraelske delegacije bilo je vidljivo da je to za njih veoma, veoma neprijatno pitanje. Štaviše, i Surovikin i drugi naši oficiri podsetili su ih na naše dugogodišnje, još 2015. godine, dogovore o „pravilima igre“.

- A kako su Izraelci reagovali na ovo pitanje?

Opširno i dosadno. Čak je i prevodilac imao poteškoća u odabiru riječi. A kada su izjavili da su "sirijske protivvazdušne baterije pucale neselektivno", a onda "mi (Izraelci, - prim. aut.), nažalost, takođe nismo potrudili da se uverimo da u vazduhu nema ruskih letelica", naš policajci su skoro pali sa stolice! Da li sa hvaljenim supermodernim izraelskim radarskim stanicama "da ne vidite" pod nosom takvog kolosa kao što je Il-20?! Čak ni izraelski školarac ne bi vjerovao u ovo. Morali smo ponovo čvrsto ponoviti svoj stav: izraelski piloti postavili su Il-20 pod vatrom sirijskog S-200.

PODEŠAVANJA ĆE BITI

Općenito, utisak je bio da su Norkin i oni koji su ga pratili na vrhuncu pregovora pokušavali izbjeći konkretna vojno-tehnička pitanja vezana za naš Il-20, ali su pritiskali nešto sasvim drugo. Činjenica da Iran, na primjer, želi ojačati svoje vojno prisustvo u Siriji i prebaciti oružje Hezbolahu.

Ali kakve to veze ima s tim, ako nas prvenstveno zanima ono glavno - priznaju li Izraelci da su to akcije njihovih boracaF-16 je izazvalo tragediju?

- A kako su pregovori završili?

Surovikin je još jednom podsjetio izraelsku delegaciju na stanovište ruskog Ministarstva odbrane, koje je iznio Šojgu. Pa, pristajete na nastavak kontakata. Razgovarano je i o potrebi ozbiljnog prilagođavanja rusko-izraelskih sporazuma koji su sklopljeni prije tri godine nakon ovakve tragedije.

- Rusija je smatrala da su akcije Izraela neprijateljske i navela da zadržava pravo na adekvatan odgovor. Da li se o tome razgovaralo u pregovorima?

br.

- Ali takve akcije će biti?

Mi smo vojni ljudi. Imamo vrhovnog komandanta, imamo ministra odbrane.Kakvu god naredbu dobijemo od njih, mi ćemo je izvršiti.

Vulvovaginalna kandidijaza(U VK)- ovo je upala sluzokože vulve, vagine, uretre, perineuma gljivicama iz roda Candida.

SINONIMI ZA KANDIDIOZA

Urogenitalna kandidijaza, vulvovaginalna mikoza, urogenitalna mikoza, drozd, genitalne gljivice.

ICD-10 KOD B37 Kandidijaza. B37.3 Kandidijaza vulve i vagine. B37.4 Kandidijaza drugih urogenitalnih mjesta.

EPIDEMIOLOGIJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Vulvovaginalna kandidijaza- jedna od najčešćih urogenitalnih infekcija. Prevalencija drozda među ženama reproduktivno doba iznosi 25–40%. Vulvovaginalna kandidijaza je druga nakon BV. Više od 2/3 ženske populacije planete jednom u životu boluje od vulvovaginalne kandidijaze. Najčešći rekurentni vaginalna kandidijaza. Već 3-6 sedmica nakon izlječenja kandidijaze, 10-33% pacijentica u studijama vaginalnog brisa primjećuje prisustvo kulture Candida albicans.

PREVENCIJA KANDIDIOZE

Racionalna antibiotska terapija, pravovremena korekcija imunološki sistem, regulacija metabolizma ugljikohidrata, pravi izbor hormonska kontracepcija, lična higijena - važne i efikasne preventivne mjere.

SCREENING

Pregledaju se pacijentkinje sa pritužbama na curenje vaginalnog iscjetka, svraba, peckanja, dispareunije, sve trudnice pri registraciji iu periodu dinamičkog posmatranja.

KLASIFIKACIJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

dodijeliti:

  • akutna vulvovaginalna kandidijaza;
  • rekurentna (kronična) vulvovaginalna kandidijaza;

Kandidijaza nije općepriznata patologija zbog prisustva gljivica kod zdravih žena.

ETIOLOGIJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Najčešći uzročnik vulvovaginalne kandidijaze su gljivice roda Candida, koji uključuje C. albicans, C. pseudotropicalis, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis i dr. Osim toga, učestalost gljivičnih infekcija uzrokovanih U porastu je gljivica drugih vrsta: Torulopsis glabrata, Saccharomyces cerevisae i dr. Gljive najčešće zahvaćaju vaginu, vulvu, kožu perianalne regije i uretru. Bolest - urogenitalna kandidijaza, teče prema vrsti vulvovaginitisa ili dermatitisa vulve.

PATOGENEZA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Faktori rizika:

  • nošenje sintetičkog, pripijenog donjeg rublja;
  • higijenski ulošci;
  • oralni seks;
  • dijabetes;
  • trudnoća;
  • uzimanje antibiotika širok raspon akcije;
  • visoke doze oralnih kontraceptiva;
  • liječenje steroidnim lijekovima;
  • dijafragme, spirale, spermicidi.

Uz poznate faktore rizika kao što su trudnoća, hormonalni kontraceptivi u visokim dozama, uzimanjem antibiotika, glavni uzrok vulvovaginalne kandidijaze je slabljenje imunološke odbrane. Žene koje boluju od akutne ili hronične vaginalne kandidijaze u prosjeku imaju manje T-limfocita, T-helpera i B-limfocita, kao i manji broj T-ubica u odnosu na zdrave žene.

KLINIČKA SLIKA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Za kliničku sliku karakteristika:

  • obilan ili umjeren sirast vaginalni iscjedak;
  • svrab i peckanje u vulvi;
  • pojačan svrab u popodnevnim satima, tokom spavanja, posle vodene procedure, seksualni odnos, dugo hodanje, tokom menstruacije;
  • dispareunija;
  • dizurični simptomi.

Kod netrudnica prevladavaju tegobe kliničkih simptoma bolesti. Pacijenti se žale na svrab i peckanje u vulvi, sivo-bijeli „zgrušani“ iscjedak iz genitalnog trakta i uretre, poremećaj mokrenja. At ginekološki pregled primijetiti edem vulve, hiperemiju i krvarenje sluzokože, na koži - područja hiperemije i maceracije. karakteristična karakteristika bolesti - sivo-bijele naslage na sluznicama koje se teško odvajaju lopaticom, područja izražene hiperemije ispod plaka.

Komplikacije vulvovaginalne kandidijaze:

  • vaginalna stenoza;
  • povećan rizik od infekcija zdjelice;
  • rekurentne infekcije urinarnog sistema;
  • pobačaj;
  • rođenje male djece;
  • horioamnionitis;
  • prerano pucanje membrana;
  • prevremeni porod.

DIJAGNOSTIKA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Dijagnoza se postavlja procjenom podataka iz anamneze, pritužbi, kliničke manifestacije i rezultate laboratorijska istraživanja. Pored ekspresnih metoda (svetlosna mikroskopija nativnih preparata, mikroskopija razmaza po Gramu obojena akredino narandžastom bojom, luminescentna mikroskopija), koriste se metode kulture sa selektivnim podlogama (Saburo) i imunofluorescentne metode. Da sumnjam infekcija kandidom, neophodna je kombinacija tri od ova simptoma:

  • zgrušani iscjedak;
  • lokalni znakovi upale;
  • prisustvo spora ili micelija u razmazima.

Kriterijumi za dijagnozu vulvovaginalne kandidijaze:

  • vaginalni pH 4,0–4,5;
  • nema mirisa (u testu mirisa u ogledalu i aminotestu);
  • otkrivanje gljivica sličnih kvascu ili pseudohifa tokom mokra priprema(pozitivan rezultat 40–60%);
  • otkrivanje gljivica nalik kvascu ili pseudohifa u Gramu (pozitivan rezultat do 65%);
  • otkrivanje gljivica sličnih kvascu tokom kulturološkog proučavanja materijala (ako preovladavaju simptomi iz vulve, onda se materijal mora uzeti brisom na ovom području).

Postupak za dijagnosticiranje urogenitalne kandidijaze

1. Mikroskopija razmaza.
2. Kulturološki metod.
3. Serološke reakcije RA, RSK, RP.
4. Vezani imunosorbentni test(IFA).
5. Lančana reakcija polimeraze (PCR).

PREGLED

Ginekološki pregled otkriva veliki broj bijelci zgrušani sekret, hiperemija i edem sluzokože.

LABORATORIJSKA ISTRAŽIVANJA

  • Mikrobiološka dijagnostika: ♦ mikroskopija razmaza vaginalnog iscjetka (nativni i preparati obojeni po Gramu); ♦ metoda kulture (određuje količinu, rod i osjetljivost vrste na antifungalne lijekove, kao i prirodu i stepen kolonizacije drugim mikroorganizmima).
  • Serološke metode (RSK).
  • Imunofluorescentna dijagnostika (CandidaSure).
  • Ekspresne metode (ne dozvoljavaju identifikaciju prateće flore).
  • Imunološka istraživanja.

Utvrđeno je da se mikoze ne prenose polnim putem, ali je potvrđeno da je ova bolest povezana sa prirodom seksualnih kontakata (analno-vaginalni, orogenitalni i dr.). Kandidijazni vulvovaginitis se ne prenosi spolnim putem, iako su identični sojevi gljivica izolirani od partnera. Liječenje seksualnih partnera potrebno je samo u slučaju razvoja kandidoznog balanopostitisa.

LIJEČENJE VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Uslovi za efikasno lečenje vulvovaginalne kandidijaze:

  • ukidanje estrogensko-gestagenskih lijekova;
  • ukidanje glukokortikoida;
  • otkazivanje antibiotika;
  • odbacivanje loših navika;
  • ograničenje ugljikohidrata, dijeta;
  • lokalna terapija u nekompliciranim slučajevima;
  • kombinovani lokalni i sistemska terapija sa rekurentnim VVC.

Primarni slučajevi liječenja akutne vulvovaginalne kandidijaze u pravilu ne izazivaju poteškoće. Efikasna je upotreba antifungalnih sredstava, uglavnom azola. Mnogo je teže liječiti rekurentnu vulvovaginalnu kandidijazu. Liječenje zahtijeva ne samo antifungalnih lijekova, ali i provođenje kompleksa pomoćne terapije. Vrlo često, liječenje je neuspješno, uprkos upotrebi mnogih antifungalnih lijekova. Epidemija HIV-a se stvara ovaj problem još relevantnije. Drugi stvarni problem- kombinacija infekcije sa lezijom gastrointestinalnog trakta.

Liječenje akutne vulvovaginalne kandidijaze.

  • Butokonazol: 2% vaginalna krema 5 g jednokratno.
  • Ketokonazol: vaginalne supozitorije 400 mg (1 supozitorija) 3-5 dana.
  • Flukonazol: 150 mg oralno kao pojedinačna doza.
  • Itrakonazol: 200 mg oralno dva puta dnevno tokom 3 dana.
  • Sertakonazol 300 mg (1 vaginalni čepić) jednom.
  • Klotrimazol: 100 mg (1 vaginalna tableta) 7 dana ili 200 mg (2 vaginalne tablete) 3 dana ili 500 mg (1 vaginalna tableta) jednom ili 1% krema 5 g intravaginalno 7-14 dana.
  • Mikonazol: vaginalne supozitorije 100 mg (1 čepić) noću 7 dana ili 200 mg (1 čepić) 3 dana.
  • Nistatin: vaginalne tablete 100.000 IU (1 supozitorija) dnevno tokom 14 dana.
  • Tiokonazol 6,5% mast 5 g intravaginalno jednom

Uprkos visoka efikasnost tradicionalnom lokalnom terapijom, kod mnogih pacijenata dolazi do recidiva nakon 1-3 mjeseca. Mnogi faktori doprinose tome. Na primjer, antibiotici širokog spektra, posebno uz produženu primjenu, mijenjaju normalnu vaginalnu mikrofloru, što rezultira razvojem BV. Oralni kontraceptivi povećavaju rizik od kandidijaze kao i trudnoće: visoki nivo estrogen izaziva visok nivo glikogena, povoljan za rast gljivica roda Candida. Osim toga, estrogeni povećavaju prianjanje na vaginalni epitel i njegovu kolonizaciju gljivama. Kod pacijenata sa dijabetes povećan rizik od vaginalne kandidijaze zbog napredni nivo glikogen u epitelu vagine i smanjen imunitet. Povećanje broja vrsta Candida kao što su C. pseudotropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis je još jedan razlog za povećanje broja recidiva.

Ove vrste su manje osjetljive na tradicionalne lokalne tretmane od C. albicans. Povećajte ih klinički značaj promoviše završetak od strane pacijenata lokalni tretman pre izlečenja. Neuspjeh tradicionalna terapija iskorijeniti takve patogene, široka primena kratkim kursevima imidazola lokalna akcija povećava rizik od razvoja rezistencije. Ako je u akutnim oblicima moguća samo lokalna terapija, onda je kod kroničnih oblika obavezna kombinacija lokalne, sistemske i antirelapsne terapije.

Terapija hronične vulvovaginalne kandidijaze:

  • sistemski antimikotik (itrakonazol 200 mg oralno dva puta dnevno tokom 3 dana ili flukonazol 150 mg tokom 3 dana) i
  • lokalna terapija azolima (u prosjeku 14 dana).

Prevencija ponovnog pojavljivanja vulvovaginalne kandidijaze:

  • sistemski antimikotik (itrakonazol 200 mg oralno ili flukonazol 150 mg prvog dana menstruacije tokom 6 meseci);
  • terapija lokalni preparati 1 put sedmično tokom 6 mjeseci.

Lijekovi koji se koriste za liječenje genitalne kandidijaze*

Preparati imidazola:
♦ ketokonazol (nizoral) - inhibira biosintezu ergosterola u ćeliji gljive. Primijeniti 400 mg/dan, 5 dana;
♦ klotrimazol (kanesten) - inhibira sintezu u ćeliji gljivice nukleinske kiseline, lipidi, polisaharidi. Prijavite se u formularu vaginalne tablete, 200-500 mg ili 1-2% kreme za 6 dana;
♦ mikonazol - 250 mg, 4 puta dnevno, 10-14 dana. Vaginalna krema ili vaginalne supozitorije (400 mg) dnevno 3-6 dana;
♦ bifonazol - 1% krema, 1 put dnevno. noću, 2-4 sedmice;
♦ ginezol 100 ili 400 mg: 1 supozitorija po vagini;
♦ ginalgin - 1 vaginalni čepić noću, 10 dana;
♦ izokonazol (travogen) - vaginalne kuglice, 3-5 dana;
♦ ekonazol - vaginalna krema, 0,15 g, 3 dana;
♦ batrafen - vaginalna krema 5 g noću, 10 dana. Triazolni preparati:
♦ flukonazol - 0,05 -0,15 g 1 put / dan, 7-14 dana;
♦ itrakonazol (orungal) - 200 mg 1 put dnevno, 7 dana. Derivati ​​N-metilnaftalena:
♦ lamisil - 0,25 g 1 put / dan. (bez obzira na unos hrane), 2-4 sedmice.

Antifungalni antibiotici:
♦ nistatin - 500 hiljada jedinica 4-5 puta dnevno, 10-14 dana. Za pojačanje efekta oralna primjena nistatin se kombinira s intravaginalnim supozitorijama od 100 tisuća jedinica tijekom 7-14 dana;
♦ levorin - 500 hiljada jedinica 2-4 puta dnevno, 10-12 dana;
♦ amfoglukamin - 200 hiljada jedinica 2 puta dnevno, 10-14 dana.

Pripreme za lokalna aplikacija:
♦ derivati ​​imidazoje (klotrimazol, mikonazol, bifonazol, ginezol, ginalgin, izokonazol) - po 1 vaginalne supozitorije ili 1 porcija vaginalna krema noću 10 dana;
♦ dekamin - 1% mast vaginalno 1-2 puta dnevno, 2-3 nedelje;
♦ polygynax kompleks (neomicin, polimiksin, nistatin) noću, 1 supozitorija 12 dana;
♦ macmiror kompleks (nifuratel, nistatin) - vaginalne supozitorije za noć;
♦ teržinan (neomicin, nistatin, ternidazol) - 1 vaginalni čepić noću, 10 dana;
♦ pimafukort (amicin, neomicin, hidrokortizon). Koristi se kao krema ili mast 2-4 puta dnevno, 14 dana;
♦ meratin combi (ornidazol, neomicin, nistatin) 1 vaginalni čepić noću, 10 dana;
♦ betadin - 1 vaginalni čepić (0,2 g), 14 dana.

KONTROLA LIJEČENJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

  • At akutni oblik kontrola tretmana se vrši 7 dana nakon završetka tretmana.
  • Kod hroničnog VVC-a procena efikasnosti lečenja se vrši u okviru 3 menstrualna ciklusa 1. dan nakon završetka menstruacije.

Radi se mikroskopija razmaza vaginalnog iscjetka (nativni preparati i preparati obojeni po Gramu). Sjetva iscjetka je neophodna kada se patogen ne otkrije mikroskopski, kao i kod kroničnog rekurentnog VVC (u potonjem slučaju potrebna je identifikacija vrste patogena i osjetljivost na antifungalne lijekove).

Natalija pita:

Sve u vagini mi je oteklo!i svrbi po površini,površina je sva crvena!Popila sam flukostat ujutru isto!Baš želim sve da pocepam!Ispricala sam se kamilicom!
reci mi zašto se to dešava?

odgovori:

Zdravo, Natalia! Najčešći uzrok edema, crvenila, svrbeža u vagini i vanjskim genitalijama je infektivni i upalni proces uzrokovan različitim patogenima i njihovim udruženjima (za detalje pogledajte članak Vaginitis). Prije početka liječenja upale potrebno je utvrditi koji je patogen uzrok. patološki proces. Da biste to učinili, morate posjetiti ginekologa, podvrgnuti pregledu i uzeti bris iz vagine, cervikalni kanal i uretru za mikroskopski pregled. Vodite računa o svom zdravlju!

Marina pita:

Imam 28 godina. Užasno se bojim doktora, a još više ginekologa! Nikada nisam bio u životu! Stigla sam do neizdrživog bola koji se najvjerovatnije povezuje sa ginekologijom! Kako se ponašati na prijemu i hoću li se suočiti sa osudama i prijekorom na moju adresu?

Odgovorno Razumenko Svetlana Vasiljevna:

Zdravo Marina!
Mislim da nećete naići na osudu na svom obraćanju, jer je vaše pravo da posjetite ljekara ili ne. Naravno, u idealnom slučaju, potrebno je posjetiti hijenologa jednom godišnje u nedostatku patologije karličnih organa. Ako imate bilo kakvih problema, možete se obratiti svom ljekaru u bilo koje vrijeme. Ponašajte se na pregledu kod doktora mirno, odgovarajte na pitanja, postavljajte pitanja ako ih imate. I zapamtite da samo ljekar može odgovoriti na sva vaša pitanja, kao i utvrditi šta uzrokuje bol koji vas muči. Steknite samopouzdanje, prilagodite se najboljem i nastavite dalje. Sretno ti!

Ira pita:

Zdravo! Šta može uzrokovati kašnjenje menstruacije? Nema trudnoće. sta da radim? Šta liječiti?

Odgovorno Karapetjan Eliz Martinovna:

Zdravo! Liječenje izostanka menstruacije ovisi o uzroku. A može biti mnogo razloga menstrualnog ciklusa veoma nježan i podložan mnogim uticajima. Može biti uzrokovana upalnim bolestima reproduktivnog sistema, cistama jajnika, hormonalni poremećaji, uobičajene bolesti tijelo, unos medicinski preparati, stres. detaljne informacije O mogući razlozi kašnjenje menstruacije prikupljeno je u članku koji možete pronaći na našem medicinski portal. Idite na konsultacije sa ginekologom, ovo pitanje svakako morate razumjeti. Sve najbolje!

Inna pita:

Poštovani, tokom očekivane ovulacije (radila sam test, temperatura je pala na 36,3) ima krvavog iscjetka i prošli mjesec- kratko malo krvarenje (2 str.). Hormoni su normalni, ali želim napomenuti estradiol na 7 dana 24,36 (normalno 12,5 - 166), prolaktin 19,21 (normalno 4,79 - 23,3); progesteron 5 dana nakon očekivane ovulacije 13,28 (normalno 1,7 - 27,0); androgeni su normalni. Procijenjena ovulacija na 20-21 d.c.; ciklus - 31-32 dana Temperatura u 1 f. prvih 36,9 - 2 dana, 36,6 - 4 dana, 36,5 - 3 dana, 36,4 - 1 dan; 36.5; 36.4; 36.5; 36.6; 36.5; 36.4; 36.5; 36.6; 36,6 (ovulacijski test Solo pozitivan); 36.3 (izlaz krvi); 36.4; 36.6; 36,9 - 2d.; 37.1; 37,0 - 2 dana; 37,1 - 3 dana; 37.0. Šta je ovo? I kako to može uticati na plan. trudnoća? Hvala ti!

Odgovorno Medicinski konsultant portala "site":

Zdravo! Prvo, kašnjenje još nije činjenica trudnoće. Odlaganje do nedelju dana je prihvatljivo izolovani slučajevi u granicama norme. Što se tiče potrebe za zaštitom, napominjemo da je mogućnost trudnoće radikalno veća kod nezaštićenog spolnog odnosa, dok kondom garantuje 95% zaštite, štaviše, preostalih 5% se otpisuje za eventualne nedostatke u korištenju i druge "nezgode". Obavezno napravite test na trudnoću, pročitajte članak na našoj web stranici Test na trudnoću ili kako pronaći mir. Uz kašnjenje od više od 7 dana i negativan test, potrebno je posjetiti ginekologa, jer morate isključiti probleme koji to uzrokuju. Sve najbolje!

Odgovorno Bystrov Leonid Aleksandrovič:

Zdravo Inna! To mogu biti takozvane "ovulacijske mrlje", pojavljuju se u vrijeme ovulacije i smatraju se varijantom norme. To ni na koji način ne bi trebalo da utiče na planiranu trudnoću, osim ako nije povezano sa nečim drugim.

Astrid pita:

Zdravo! Recite mi, molim vas, u studentskoj ambulanti tokom ginekološkog pregleda ginekolog ima pravo da zahteva kompletan pregled sa ogledalom, ili je pacijent taj koji odlučuje kako će izvršiti pregled? Činjenica je da nemam povjerenja u studenta ginekologa i ne želim s njim obaviti potpuni pregled. Da li u tom slučaju mogu da obavim redovan pregled bez ogledala i dobijem potvrdu o lekarskom pregledu ili će ipak zahtevati kompletan pregled?
I još, recite mi da li imam pravo da prođem kod ginekologa u mjestu prebivališta za vrijeme studentskog pregleda, a ne u studentskoj ambulanti i tamo dobijem potvrdu?
Hvala unapred.

Odgovorno Karapetjan Eliz Martinovna:

Zdravo Astrid! Prema zakonodavstvu Ukrajine, svaki građanin ima pravo na samostalan izbor ljekara. Pregled u ogledalima je obavezna komponenta ginekološkog pregleda žene (djevice se gledaju u posebnim ogledalima i to vrlo rijetko). Ne možete diktirati ljekaru redoslijed pregleda. Ali da odbijete da vas pregleda lekar koji vam ne uliva poverenje je vaše zakonsko pravo. U tom slučaju, podvrgavate se kompletnom pregledu kod doktora po vašem izboru, dobijate od njega potvrdu o medicinskom pregledu i nosite je na traženo mesto (u institut). Neće biti problema. Ne budi bolestan!

mari pita:

Zdravstvuite!mne 18 let polovoi jizniu ne jivu,u ginekologa bila je vsego odin raz!moi vopros vot v chem zakluchaetsya,kogda mne bilo 13 ili 14 let(tochno ne pomnu)menya polojili v bolnicu s podozreniem na opendicit,nu i ot k ginekologu dlya togo chtob iskluchit moe sostoyanie kakoi libo ginekologicheskoi problemoi,ginekolog menya osmotrel s pomoshiu kakix to predmetov i esli ya ne oshibaus s pomoshiu zerkal! ,prosto prochitala chto takoe spasibo za ogromno vozmojno!

Odgovorno Gavrilova Irina Vsevolodovna:

Ako krvne sekrecije nije bilo, tada himen nije pokidan, eventualno rastegnut. Djevice se obično ne pregledavaju u ogledalima, a takva studija se radi ako se sumnja na neku tešku bolest (bili ste u bolnici s bolovima u donjem dijelu trbuha i ginekolog je možda imao razloga za takav pregled). Sva pitanja je trebalo odmah postaviti doktoru - možda je samo uzeo analizu sekreta tankom sondom, a Bog zna šta ste sami izmislili. Sve vaše nedoumice možete riješiti pregledom kod ginekologa, ali ginekolog nije zvanično obavezan da vrši pregled himena.

Arina pita:

Poštovani, kasni mi menstruacija 2 nedelje i boli u donjem delu stomaka sa desne strane, test na trudnocu negativan, nema iscedaka sta bi moglo biti?Hvala unapred

Odgovorno Karapetjan Eliz Martinovna:

Zdravo! Bol je previše opšti simptom da pričamo o dijagnostici. Potrebno je uraditi ultrazvuk karličnih organa, otići kod ginekologa, on će uraditi neke preglede i reći u čemu je problem. Prije svega je potrebno isključiti patologiju desnog jajnika, nemojte odlagati. Ozdravi brzo!

Odgovorno Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo Arina! Razlozi kašnjenja menstruacije u kombinaciji sa bolovima u abdomenu mogu biti upalni proces unutrašnjih genitalnih organa, cista jajnika, kraća trudnoća itd. Savjetujem vam da uradite ultrazvuk zdjeličnih organa, ponovite test nakon 1 sedmice i biti na pregledu kod ginekologa kako bi se isključile polno prenosive infekcije, i upalni proces nije povezano sa specifičnim infekcijama. Budite zdravi!

SONYA pita:

Molim vas, pomozite!
Moj dečko i ja smo počeli da vodimo seksualni stil života prije 5 dana.Prvi dan ga je ubacio bez kondoma, ali ne u potpunosti, a onda odmah stavio kondom.jedan.
Mogu li tako zatrudnjeti???Sva naredna puta smo bili zaštićeni.
4.dan je poceo da me boli donji deo stomaka.Zasto?Mozda zbog tableta??
molim vas pomozite!!!

Odgovorno Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo Sonya! U koju svrhu ste popili samo jednu tabletu "Janine"? Kontracepcijske pilule se moraju piti jasno po šemi: 1 tableta dnevno 21 dan za redom, 7 dana pauze i od 8. novo pakovanje tablete i tako dalje. Tog dana (4. dana) kada vas je bolio stomak, mogli ste krvavi problemi, što može biti rezultat ispijanja jedne tablete. Savjetujem vam da se podvrgnete pregledu kod ginekologa i odaberete sebi pouzdanu metodu kontracepcije. Pravi izbor Metoda kontracepcije će Vam omogućiti harmoničan odnos sa voljenom osobom. Budite zdravi!

Oksana pita:

Zdravo, objasnite. ja sam našao HPV tip 51 nedavno. Prije 5 godina je uklonila bradavice i predala HPV, nisu pronađeni. Predao sam ga prije godinu dana, nije ga ni bilo. Razumijem da je ovo doživotno. Na sluznicama nema kondiloma, samo na vratu 2 su viseće bradavice. Uradili su kolposkopiju. Uzeli su biopsiju. Patološki i histološki zaključak: morfološka slika najviše odgovara dijagnozi cervikalna ektopija cerviksa. Hronični aktivni cervicitis.

1. Da li se HPV 51 prenosi ljubljenjem?
2. Da li se HPV 51 prenosi oralnim seksom?
3. Dalje seksualni život sa suprugom (muž nije testiran na virus, da li je moguće ne koristiti kondome nakon tretmana, pošto je počela da pije kontraceptive)?
4. Da li utiče na trudnoću i djecu?
5. Na mnogim forumima pišu da su izliječeni, da nakon tretmana virus nije otkriven na testovima, je li to istina?

Odgovorno Segedy Lidia Igorevna:

Zdravo Oksana! Prvo, nemojte previše dramatizovati situaciju. Prema statistikama, 85% svjetske populacije su nosioci HPV-a, međutim, s normalno funkcionirajućim imunološkim sistemom, papilomovirus se ne može manifestirati ni na koji način i, osim toga, ima svojstvo eliminacije (samouništenja) do 2 godine. Teoretski, može negativno uticati isključivo na grlić materice kod žena, pa je jednom godišnje potrebno posjetiti ginekologa i uzeti bris na citologiju, kao i podvrgnuti se kolposkopiji. HPV ne utiče na proces začeća, rađanje i zdravlje dece negativan uticaj. Ne postoje specifični lijekovi za HPV na farmaceutskom tržištu sa dokazanom djelotvornošću, tako da morate pratiti svoje stanje u dinamici, a u slučaju problema sa vratom, provoditi odgovarajuće liječenje naknadno. Ljubljenjem i oralnim seksom, ako nema oštećenja sluzokože oba partnera, virus se ne prenosi. Kod otvorenog seksualnog života bez kondoma moguća je infekcija partnera, ali opet, sa normalno funkcionisanje imuni sistem eliminiše virus.

Sasha pita:

Pozdrav)),imam takav problem... koristila sam tampone kad nisam imala menstruaciju,tampon je bio aplikator,a moze li himen puknuti????
Pitanje 2... Imam čudan iscjedak neke vrste bijele viskozne sluzi... sa smrad... sta bi to moglo biti i sta da se radi???

Odgovorno Medicinski konsultant portala "site":

Hello Alexandra! Unošenje bilo kakvih predmeta u vaginu djevice (uključujući higijenske tampone) može dovesti do pucanja himena. Ginekolog će vam nakon pregleda genitalija dati najpreciznije podatke o stanju himena. Što se tiče iscjetka, pročitajte članak Vaginalni iscjedak: norma i patologija - u njemu ćete pronaći odgovore na sva vaša pitanja. Vodite računa o svom zdravlju!

Yana pita:

Zdravo!Imam 17 godina!Imam pitanje za vas!Imala sam nezasticen odnos,ali nakon 2 dana menstruacija je pocela i otišla ranije,obično 7 dana,a ovaj put 4 dana i zadnji dan su bile braon iscjedak!Napravila sam negativan test, otišla na ultrazvuk trbušne duplje tu ništa nije utvrđeno!Znaci-mučnina,zatvor,bol u stomaku,bol u leđima!Možda jednostavno nije trudnoća?

Odgovorno Medicinski konsultant portala "site":

Zdravo Yana! Nezaštićeni snošaj opasan je ne samo pojavom neželjene trudnoće, već i mogući razvoj inflamatorne bolesti genitalnom području, kao rezultat infekcije seksualnom infekcijom. Preporuke su sljedeće: nakon 2-3 dana ponoviti test na trudnoću, pa opet otići ginekologu - podvrgnuti pregledu i uzeti bris za mikroskopiju, opći test krvi i urina, a nakon još 2-3 dana - ponoviti ultrazvuk karličnih organa (po mogućnosti transvaginalnim senzorom). Mislim da će problem biti riješen. Vodite računa o svom zdravlju!

Anna pita:

Šta može uzrokovati mrlje nakon pregleda i konsultacije sa ginekologom?

Odgovorno Medicinski konsultant portala "site":

Zdravo Anna! Manje mrlje nakon posjete ginekologu mogu biti sledećim slučajevima: ako se prilikom pregleda na ogledalima niste dovoljno opustili i došlo je do blage traume vaginalne sluzokože; ako postoji ektopija na grliću materice (kontaktno krvarenje); ako je prilikom uzimanja uzoraka struganja za analizu oštećen integritet epitela. Sve ove opcije su apsolutno bezopasne, tako da vas pojava manjih mrlja ne bi trebala alarmirati. Vodite računa o svom zdravlju!

Ulyana pita:

Dragi doktore! Postavljam Vam sljedeće pitanje:
već više od 2 godine brinem se o pojavljivanju mrlja usred ciklusa. Uradila sam histeroskopiju, dijagnoza - hronični endometritis, tretiran Unidoxom, Wilprafen sa metronidazolom, magnet i laser su bili beskorisni. Ponudili su da urade kiretažu, ali su u bolnici rekli da je beskorisna. Zatim je uzela srednji mjesec, mazala se svaki dan i boljela su je grudi. Nisam se porodila, ali planiram da uradim vantelesnu oplodnju, jer imam policističnu bolest i moj muž ima problema. Koliko dugo se liječi ova bolest? Hvala puno na odgovoru, zanima me koje pretrage da uradim, ultrazvuk je uredan, bris cist, nema infekcija, da li se ova bolest lijeci antibioticima ili hormonalni lekovi Ili treba da uradite neku vrstu operacije? Obišla sam 8 ginekologa, isprobala sve ponuđene tretmane, recite mi barem smjer liječenja.

Odgovorno Divlja Nadežda Ivanovna:

Dijagnostička kiretaža je metoda dijagnostike i liječenja. Počni sa ovim. Sastruganje treba poslati na imunohistohemijski pregled a pre toga je poželjno uzeti bakteriju.Sjetva iz grlića materice i šupljine materice. nakon dijagostičke kiretaže, imperativ je kontinuirano uzimati niske doze kontraceptiva. No, odluka o tome će biti donesena nakon rezultata istraživanja. Treba potražiti infekciju infektivni agens nema endometritisa. Ako je u normalnom razmazu - "čist", onda se morate pregledati na TORCH infekciju. Ako postoji endometritis, onda IVF neće pomoći, nema gdje da se embrion pričvrsti, pa je liječenje neophodno. Uzimanje medijane - mjesec dana u ovoj situaciji - je ruganje vašem tijelu. U prvom kursu moguće su mrlje, koje će se polako povući na 2. ili 3. kursu uzimanja Midijana. Adaptacija na lijek se događa unutar 3 ciklusa, dakle, s terapeutske svrhe kurs može biti 6-9 MTs. Medijan je lijek koji može liječiti policistične bolesti, trudnoća je moguća nakon povlačenja medijane.

Juliana pita:

Zdravo! Može li se erozija izliječiti osim kauterizacije? i kako?kako liječiti drozd (pilulama) od kojih su se dani smanjili sa 5-6 na 3-4! da li su na pregledu rekli jednu riječ: "raduj se" i da li je moguće vidjeti endometriozu na pregledu kod ginekologa? i druge bolesti povezane sa nenastankom trudnoće (da li te zanima ženski faktor?)

Odgovorno Bosyak Yulia Vasilievna:

Zdravo Juliana! Postavljate mnogo pitanja koja je veoma teško rešiti virtuelno. Kakvo je stanje erozije grlića materice? Da li ste radili bris za citologiju? Da li ste imali kolposkopiju? Šta je zaključak? Drozd se mora liječiti sveobuhvatno, jedna oralna tableta nije dovoljna. Pregledom kod ginekologa nemoguće je precizno odrediti endometriozu. Može se posumnjati karakteristični simptomi(bol, iscjedak boje čokolade i sl.), kao i tokom ultrazvuka. Smanjenje trajanja i volumena menstruacije teoretski može biti povezano s iscrpljivanjem ovarijalne rezerve. Koliko imaš godina? Koliko dugo ste seksualno otvoreni i niste trudni? U svakom slučaju, trebate potražiti pomoć ne samo od ginekologa, već i od reproduktora. Postoji nekoliko uzroka neplodnosti prema ženskom faktoru – opstrukciji jajovoda, endokrini poremećaji i kao rezultat toga, nepostojanje ovulacije, imunološki faktor (histokompatibilnost), problemi sa endometrijom (endometrioza, hronični endometritis) itd.

zdravo!kada sam otpušten iz organa MUP-a nisam prošao IHC,imam šok grupe 3,ne čujem desno uho dobio u službi postoje dokumenti dao otkaz prije 6 godina mogu li sada proći iskustvo od 18 godina

Otkaz na kraju ugovora VS ispravno

Artur je aktivni vojnik, više od 20 godina radnog staža (kal.), priznat da mu je potreban stan, l/slučaj je u obračunu, još nisam položio VVK, želim da dam otkaz na kraju ugovora u juna 2018. nakon polaganja prof. prekvalifikacija (izvještaj o...

800 Cijena
pitanje

problem riješen

Šta pripada policajcu po otpuštanju po zaključku VVK?

Zdravo! VVK proglašen nepodobnim (D- nepodobnim). U organima sam službe od 2001. godine. Povrijeđen dok je bio u studijsko odsustvo. Koje su uplate dospjele? Mogu li otići u penziju ako je staž 17 godina i kako to učiniti? Recite mi molim vas!

Da li imam pravo na isplate i VVK po otpustu iz vojne sluzbe po isteku ugovora?

Prilikom napuštanja vojnog roka po isteku ugovora, da li postoje plaćanja i imam li pravo na VVK? U službi 7 godina.

Može li se vojnik otpustiti bez polaganja VVK-a, nakon što navrši starosnu granicu?

Zdravo! Može li se službenik po ugovoru otpustiti kada navrši starosnu granicu bez položenog IHC-a. Ugovor ističe 19.07.2017. Poslali su me u polikliniku na IHC, zatim sam poslao dokumente u bolnicu IHC,...

13. jun 2017, 22:34, pitanje #1666211 Sergej Nikolajevič, Orel

Trebam li položiti VVK nakon otpuštanja iz savezne vatrogasne službe

Zdravo. Radim kao inspektor ONDiPR (Državni vatrogasni nadzor) Napisao sam ostavku 10.05.2017. vlastitu volju. U maju 2017. želeo sam da se zaposlim u Ministarstvu unutrašnjih poslova. U kadrovskoj službi Ministarstva unutrašnjih poslova dobio sam uput za grupu 2. na...

Polaganje VVK nakon otpuštanja iz Oružanih snaga Ruske Federacije

Zdravo. Koji su uslovi za polaganje vojnolekarske komisije pri razrešenju i kojim naredbom je to regulisano?

11. april 2017., 10:20, pitanje #1604498 Konstantin, Stavropolj

Dospjele isplate po otpuštanju vojnog lica iz zdravstvenih razloga

Moj muž ima ugovor od 2010. prema odluci VVK 2016. godine, zdravstvena grupa B je ograničeno sposobna. Bolest je primljena u službi. ugovor do 2018. Koja su mu plaćanja?

389 Cijena
pitanje

problem riješen

Ponovni prolaz VVK

Ja sam vojnik po ugovoru, nakon polaganja VVK - "D" nesposoban sam za služenje vojnog roka, oslobođen vojne obaveze do isključenja sa spiskova jedinice. Čekam stambenu subvenciju, pa nisam otpušten. Uskoro će proći godinu dana. Trebam li ponovo...

700 Cijena
pitanje

problem riješen

Otpuštanje iz kazneno-popravnog sistema

Služim u kazneno-popravnom sistemu. Za vrijeme boravka na bolovanju stavljen je na raspolaganje državi sa naknadnim otpuštanjem zbog godina. Bolovanje onda više od 120 dana još jedan odmor. Poslano je VVK (prognoza ...

300 Cijena
pitanje

problem riješen

Otpuštanje iz zdravstvenih razloga

Prema zaključku VVK, nije sposoban za vojnu službu "D". Ja sam na elektronskoj prijavi stanovanja - subvencija. Servis 25 godina kalendara. Prema saveznom zakonu, oni ne mogu biti otpušteni bez stambenog prostora. Prije isključenja sa liste, dio se mora osloboditi izvršenja...

9. jul 2015., 13:04, pitanje #899418 Anatolij Palamarčuk, Sankt Peterburg

bolovanje

Zdravo, ja sam major medicinska usluga, marta 2013. godine, prilikom prolaska IHC-a za zaključenje novog ugovora, otkrivena je bolest - aseptična nekroza glave lijeve femur, prema članu 65. rasporeda bolesti i TDT (u to vrijeme PPRF ...

600 Cijena
pitanje

problem riješen

Naknada za bolovanje

Moj muž je dobio otkaz zbog nepoštivanja ugovora, ali je prije toga bio u bolnici i nakon polaganja VVK-a dobio je kategoriju B. Da li je moguće dati otkaz zbog bolesti i kolika će biti odšteta za otkaz zbog bolesti. Hvala unapred. muž...

  • Interni propisi za potrošače usluga

    • Istorijat institucije

    11. maja 2014. godine navršilo se 50 godina od formiranja Vojnomedicinske komisije koja se bavi medicinskim pregledima zaposlenih u organima unutrašnjih poslova Moskovskog garnizona. Ova komisija je osnovana 1964. godine kao Okružna vojnomedicinska komisija Uprave unutrašnjih poslova Izvršnog komiteta grada Moskve i sastojala se od 8 ljudi: predsednika, 5 lekara stručnjaka, 2 lekara. Između 1969. i 1996 obuhvatala je psihofiziološku laboratoriju do 14 osoba.

    Trenutno se VVK nalazi u zasebnoj zgradi površine 2100 kvadratnih metara. m., na adresi: 117393, Moskva, ul. Profsoyuznaya, kuća 64. Metro stanica "New Cheryomushki"

    Vojnomedicinska komisija je strukturna jedinica Savezna državna ustanova zdravstvene zaštite "Medicinsko-sanitarno odeljenje Ministarstva unutrašnjih poslova Rusije u Moskvi", organizuje i sprovodi vojnomedicinski pregled u Moskvi.

    Kadrovski potencijal

    Danas VVK zapošljava

    2 kandidata medicinskih nauka,

    Najvišu kvalifikacionu kategoriju ima 9 ljekara

    Prvu kvalifikacionu kategoriju ima 6 ljekara.

    Scroll medicinska dokumentacija Zaaplikanti za studije Univerziteta Ministarstva unutrašnjih poslova Rusije

    1. Podaci iz ambulanti o evidentiranju (na nadzoru). mentalnih poremećaja, narkomanija, alkoholizam, zloupotreba supstanci, zloupotreba droge i drugi toksične supstance, HIV infekcija, na dispanzerskom pregledu za tuberkulozu, dermatovenerološki i dr hronične bolesti sa naznakom dijagnoze, datuma registracije i praćenja u posljednjih 5 godina

    4. Podaci o vakcinaciji protiv: difterije i tetanusa, protiv malih boginja (ili ranijih bolesti kod osoba mlađih od 35 godina), rubeole (ili ranijih bolesti) kod žena mlađih od 25 godina, virusni hepatitis U (ili prošlih bolesti) kod osoba mlađih od 55 godina (sa naznakom datuma vakcinacije, doze, serije) u dva primjerka (ili fotokopije), ovjerene pečatom zdravstvene ustanove.

    5. Fluorografski (rendgenski) pregled organa prsa u dve projekcije

    6. EKG u mirovanju i nakon vježbanja

    7. Clinical Analysis krv

    8. Opća analiza urin

    9. Test krvi na HIV

    10. Test krvi na sifilis

    11. Test krvi na markere virusnog hepatitisa B i C

    12. Funkcionalno istraživanje vestibularni aparat- unošenje usluge (studija) po vrsti djelatnosti koja je raspoređena u grupe 1 i 2 odredišta

    13. Pregled stomatologa radi utvrđivanja stanja usne sluzokože, zubne formule, zagriza

    14. Za kandidatkinje pregled kod ginekologa u mestu prebivališta i sa klinike FKUZ-a "MSCh MUP Rusije u Moskvi"

    15. Rendgen paranazalnih sinusa (prikazuje se rendgenski snimak paranazalnih sinusa i zaključak o njemu).

    Rezultati ankete u bez greške moraju biti ovjereni pečatom zdravstvene ustanove (a ne samo pečatom ljekara ili pečatom zdravstvene ustanove), sa rokom važenja 3 mjeseca, fluorografskim pregledom - 6 mjeseci.

    Spisak dokumenata zapridošlice u službi u MUP-u

    Razlog: naredba Ministarstva unutrašnjih poslova Ruske Federacije od 14. jula 2010. br. br. 523 "O odobravanju Uputstva o postupku za provođenje vojnog medicinskog pregleda u organima unutrašnjih poslova Ruske Federacije i Unutrašnjim trupama Ministarstva unutrašnjih poslova Ruske Federacije."

    1. Podaci iz ambulanti o evidentiranju u psiho-neurološkim, narkološkim, ftizijatrijskim, dermatovenerološkim ambulantama (datumi registracije i praćenja u posljednjih 5 godina). Ako je kandidat promijenio mjesto prebivališta u posljednjih 5 godina, onda iz svakog mjesta prebivališta u skladu sa oznakom u pasošu.

    2. Medicinske kartice ambulantni (bolnički) pacijent (medicinske knjige) i izvodi iz njih o prošlim bolestima u posljednjih pet godina

    4. Podaci o vakcinaciji protiv: difterije i tetanusa, protiv malih boginja (sa naznakom datuma vakcinacije, doze, serije) u dva primjerka (ili fotokopije), ovjerene pečatom zdravstvene ustanove.

    5. Fluorografski (RTG) pregled organa grudnog koša u dvije projekcije (važi 6 mjeseci)

    6. EKG u mirovanju i nakon vježbanja (važi 3 mjeseca)

    7. Klinički test krvi (važi 3 mjeseca)

    8. Analiza urina (važi 3 mjeseca)

    9. Test krvi na HIV (važi 3 mjeseca)

    10. Krvni test na sifilis (važi 3 mjeseca)

    11. Test krvi na markere virusnog hepatitisa B i C (važi 3 mjeseca)

    12. Proučavanje funkcije vestibularnog aparata - ulazak u službu po vrsti djelatnosti raspoređenih u grupe 1 i 2 odredišta (važi 3 mjeseca)