Pagrindiniai nugaros smegenų takai ir jų funkcijos. Kokie yra nugaros smegenų kylantys ir nusileidžiantys keliai

Bilieto numeris 26

Nugaros smegenys (medulla spinalis) yra pradinė CNS dalis. Jis yra stuburo kanale ir yra 40–45 cm ilgio ir 34–38 gramus sveriantis cilindrinis, iš priekio į galą suplotas laidas. Iš viršaus jis pereina į pailgąsias smegenis, o iš apačios baigiasi galandimu - smegenų kūgiu 1-2 juosmens slankstelių lygyje. Čia nuo jo nukrypsta plonas gnybtų (gnybtų) sriegis - tai yra kaudalinio (uodegos) galo liekana nugaros smegenys. Nugaros smegenų skersmuo įvairiose dalyse yra skirtingas. Gimdos kaklelio ir juosmens srityse dėl viršutinių ir apatinių galūnių inervacijos yra sustorėjimų (pilkosios medžiagos sankaupos). Nugaros smegenų priekiniame paviršiuje yra priekinis vidurinis plyšys, ant galinis paviršius- užpakalinė vidurinė vaga. Jie padalija nugaros smegenis į dešinę ir kairę dalis, kurios yra tarpusavyje sujungtos. Kiekvienoje pusėje išskiriami priekiniai šoniniai ir užpakaliniai šoniniai grioveliai. Priekinė yra priekinių motorinių šaknų išėjimo iš nugaros smegenų taškas, užpakalinė yra užpakalinių jutimo šaknų įėjimo taškas. stuburo nervai. Šie šoniniai grioveliai yra riba tarp priekinio, šoninio ir užpakalinio nugaros smegenų laido. Nugaros smegenų viduje yra tarpas, užpildytas cerebrospinalinis skystis(alkoholis) – centrinis kanalas. Iš viršaus jis pereina į 4-ąjį skilvelį, o iš apačios aklinai baigiasi (galinis skilvelis). Suaugusiam žmogui iš dalies arba visiškai perauga.

Nugaros smegenų dalys:

Krūtinės ląstos

Juosmens

sakralinis

uodegikaulio

Kiekviena dalis turi segmentus – nugaros smegenų atkarpą, atitinkančią 2 poras šaknų (2 priekinės ir 2 užpakalinės).

Nugaros smegenyse išsiskiria 31 šaknų pora. Atitinkamai, 31 pora nugaros smegenų nugaros smegenų yra padalinta į 31 segmentą:

8 - gimdos kaklelis

12 - krūtinė

5 - juosmens

5 - sakralinis

1-3 - uodegikaulis

Apatiniai stuburo nervai nusileidžia žemyn, kad suformuotų kuodą.

Kūnui augant, nugaros smegenys neatsilieka nuo stuburo kanalo ilgio, todėl nervai yra priversti leistis žemyn, paliekant atitinkamas angas. Naujagimiams šio darinio nėra.

Nugaros smegenų viduje yra pilka ir balta medžiaga. Pilka – neuronai, sudarantys po 3 pilkus stulpelius kiekvienoje nugaros smegenų pusėje: priekinėje, užpakalinėje ir šoninėje. Skerspjūviu stulpai atrodo kaip pilki ragai. Yra platūs priekiniai ir siauri užpakaliniai ragai. Šoninis ragas atitinka tarpinį vegetatyvinį pilkosios medžiagos stulpelį. Priekinių ragų pilkojoje medžiagoje praeina motoriniai neuronai, užpakalinėje - jautrūs, o šoninėje - tarpkalariniai vegetatyviniai. Čia taip pat yra tarpkalariniai slopinamieji neuronai – Renshaw ląstelės, kurios slopina priekinių ragų motorinius neuronus. Baltoji medžiaga supa pilkąją medžiagą ir sudaro nugaros smegenų virveles. Kiekvienoje nugaros smegenų pusėje yra priekinės, užpakalinės ir šoninės virvelės. Jie susideda iš išilgai einančių nervinių skaidulų, surinktų į ryšulius – takus. Priekinių virvelių baltojoje medžiagoje yra nusileidžiantys takai (piramidiniai ir ekstrapiramidiniai), šoninėse virvelėse - nusileidžiantys ir kylančiais takais:

priekiniai ir užpakaliniai spinocerebellar traktai (Govers ir Flexig)

šoninis spinotalaminis kelias

šoninis žievės-stuburo traktas (piramidinis)

Raudonasis branduolinis stuburo traktas

Užpakalinių virvelių baltojoje medžiagoje yra kylantys keliai:

plonas (švelnus) Golio ryšulėlis

pleišto formos Burdach ryšulėlis

Nugaros smegenys yra uždengtos išorėje 3 smegenų dangalai:

vidinis - minkštas

vidutinė – voraginė

išorinis – kietas

Nugaros smegenų keliai.

Kylantys nugaros smegenų takai.

Jie perduoda skausmą, temperatūrą, lytėjimo jautrumą ir proprioreceptinį jautrumą iš receptorių į smegenis ir CBM.

1. priekinis spinotalaminis kelias – aferentinis prisilietimo ir spaudimo kelias

2. šoninis spinotalaminis kelias – skausmo ir temperatūros jautrumo kelias

3. priekiniai ir užpakaliniai stuburo smegenėlių takai - Gowers ir Flexig traktai - smegenėlių krypties raumenų ir sąnarių jautrumo aferentiniai takai

4. plonas (subtilus) Golio ryšulėlis ir Burdacho pleišto formos ryšulėlis – žievės krypties raumenų-sąnarių jautrumo aferentiniai takai iš apatinė galūnė o apatinę kūno pusę ir iš viršutinė galūnė ir atitinkamai viršutinė kūno dalis.

Baltoji nugaros smegenų medžiaga supa pilkąją medžiagą ir sudaro nugaros smegenų stulpelius. Atskirkite priekinius, galinius ir šoninius statramsčius. Stulpeliai yra nugaros smegenų traktai, sudaryti iš ilgų neuronų aksonų, einančių aukštyn link smegenų (kylantys keliai) arba žemyn – iš smegenų į apatinius nugaros smegenų segmentus. besileidžiančiais takais).
Kylantys nugaros smegenų takai perduoda informaciją iš raumenų, sausgyslių, raiščių, sąnarių ir odos receptorių į smegenis. Kylantys takai taip pat yra temperatūros ir skausmo jautrumas. Visi kylantys keliai susikerta stuburo (arba smegenų) smegenų lygyje. Taigi kairioji smegenų pusė (smegenų žievė ir smegenėlės) gauna informaciją iš dešinės kūno pusės receptorių ir atvirkščiai.

Pagrindiniai kilimo keliai: iš odos mechanoreceptorių ir raumenų ir kaulų sistemos receptorių yra raumenys, sausgyslės, raiščiai, sąnariai - Golio ir Burdacho ryšuliai arba, atitinkamai, švelnius ir pleišto formos ryšulius vaizduoja užpakaliniai stuburo stulpeliai. laidas (17 pav. A).
Iš šių receptorių informacija patenka į smegenis dviem keliais, vaizduojamais šoniniais stulpeliais, kurie vadinami priekiniais ir užpakaliniais stuburo takais. Be to, šoninėse kolonėlėse eina dar du takai – tai šoniniai ir priekiniai stuburo talaminiai takai, perduodantys informaciją iš temperatūros ir skausmo jautrumo receptorių.
Užpakaliniai stulpeliai suteikia greitesnę informaciją apie dirginimo lokalizaciją nei šoniniai ir priekiniai stuburo talaminiai takai.
Nusileidimo takai, einantys per priekinį ir šoninį nugaros smegenų stulpelius, yra motoriniai, nes veikia funkcinė būklė kūno skeleto raumenys. Piramidinis traktas prasideda daugiausia pusrutulių motorinėje žievėje ir eina per pailgąsias smegenis, kur dauguma pluoštai susikerta ir eina į priešingą pusę. Po to piramidinis kelias skirstomas į šoninius ir priekinius ryšulius: atitinkamai priekinį ir šoninį piramidės takus. Dauguma piramidinių takų skaidulų baigiasi tarpneuronuose, o apie 20% sudaro sinapses motoriniuose neuronuose. Piramidės įtaka yra jaudinanti.
Retikulospinalinis traktas, rubrospinalinis traktas ir vestibulospinalinis traktas (ekstrapiramidinė sistema) prasideda atitinkamai nuo tinklinio darinio branduolių, smegenų kamieno, raudonųjų vidurinių smegenų branduolių ir pailgųjų smegenų vestibuliarinių branduolių. Šie takai eina nugaros smegenų šoninėse kolonose, yra susiję su judesių koordinavimu ir raumenų tonuso užtikrinimu. Kerinami ekstrapiramidiniai keliai, taip pat ir piramidiniai (17 pav. B).
Taigi, nugaros smegenys atlieka du esmines funkcijas: refleksinis ir laidus. Refleksinė funkcija atliekama dėl nugaros smegenų motorinių centrų: motorinių neuronų

Dnathymia ivranya sistema
1

A

Ryžiai. 17 A-B

A – Kylantys nugaros smegenų keliai:

- Golio ryšulėlis;
- Burdako ryšulėlis;
- nugaros stuburo smegenėlių traktas;
- ventralinis spinalinis smegenėlių traktas;
- priekinis stuburo talaminis takas;
- šoninis nugaros-talaminis kelias.

B – pagrindiniai besileidžiantys stuburo takai:
piramidinės (šoninės ir priekinės kortikospinalinės takų) ir ekstrapiramidinės (rubrospinalinės, retikulospinalinės ir vestibulospinalinės takų) sistemos.

Ir į lenkiamuosius raumenis į lenkiamuosius raumenis
ir ekstensorius bei ekstensorius

A – lenkimo ir kryžiaus lankai tiesiamieji refleksai; B - elementari besąlyginio reflekso schema. Nerviniai impulsai, atsirandantys stimuliuojant receptorių (P), eina išilgai aferentinių skaidulų (aff. nervas, pavaizduota viena iš tokių skaidulų) į nugaros smegenis (1), kur per tarpkalarinį neuroną perduodama į eferentines skaidulas (eff. nervą). ), per kurią jie pasiekia efektorių. Brūkšninės linijos – sužadinimo plitimas iš apatinių centrinės dalies nervų sistema jos viršutinėse dalyse (2, 3, 4) iki smegenų žievės (5) imtinai. Atsiradęs aukštesnių smegenų dalių būklės pokytis, savo ruožtu, veikia (žr. rodykles) eferentinį neuroną, paveikdamas galutinį refleksinio atsako rezultatą.

Dietos» npml sistema

Ryžiai. 19. Nugaros smegenų takų schema:
Mažėjantys keliai:
A - piramidinė arba kortikospinalinė;
B – ekstrapiramidinė sistema
Rubrospinaliniai ir retikulospinaliniai takai, kurie yra daugianeuroninio ekstrapiramidinio kelio, einančio iš smegenų žievės į nugaros smegenis, dalis;
Kylantys keliai: B - priekinis stuburo talaminis traktas
Šiuo keliu informacija iš slėgio ir lytėjimo receptorių, taip pat iš skausmo ir temperatūros receptorių patenka į somatosensorinę žievę;
D – šoninis stuburo-talaminis traktas Tokiu būdu informacija iš skausmo ir temperatūros receptorių patenka į didžiules smegenų žievės sritis.

- motorinė žievė;
- vidurinės smegenys;
- piramidinis kelias;
- medulla;
- šoninis kortikospinalinis traktas;
- priekinis kortikospinalinis traktas;
- difuzinės projekcijos ant žievės;
- talamo tarpsluoksniniai branduoliai;
- šoninis nugaros-talaminis kelias;
- somatosensorinė žievė;
- ventrobazalinis talamo kompleksas;
- medialinė kilpa;
- raudona šerdis;
- tiltas;
- tinklinio formavimosi;
- rubrospinalinis kelias;
- retikulospinalinis kelias;
- nugaros smegenys.

Dnathmia itpginH sistema
jų ragai užtikrina kūno skeleto raumenų darbą. Tuo pačiu išlaikant raumenų tonusą, koordinuojant pagrindinių judesių lenkiamųjų-tiesiamųjų raumenų darbą, išlaikant kūno ir jo dalių laikysenos pastovumą (žr. 18 pav., p. 39). Motoriniai neuronai, esantys šoniniuose raguose krūtinės ląstos segmentai nugaros smegenys, suteikti kvėpavimo judesiai(įkvėpimas-iškvėpimas), reguliuojant tarpšonkaulinių raumenų darbą. Juosmens ir kryžmens segmentų šoninių ragų motoneuronai yra motoriniai centrai lygiuosius raumenis kurie yra vidaus organų dalis. Tai šlapinimosi, tuštinimosi, lytinių organų darbo centrai.
laidininko funkcija atlikti stuburo takus (žr. 19 pav., p. 40 - 41).

Nugaros smegenys (medulla spinalis) yra pradinė CNS dalis. Jis yra stuburo kanale ir yra 40–45 cm ilgio ir 34–38 gramus sveriantis cilindrinis, iš priekio į galą suplotas laidas. Iš viršaus jis pereina į pailgąsias smegenis, o iš apačios baigiasi galandimu - smegenų kūgiu 1-2 juosmens slankstelių lygyje. Čia nuo jo nukrypsta plonas galinis (galinis) sriegis - tai yra nugaros smegenų uodeginio (uodegos) galo liekana. Nugaros smegenų skersmuo įvairiose dalyse yra skirtingas. Gimdos kaklelio ir juosmens srityse dėl viršutinių ir apatinių galūnių inervacijos yra sustorėjimų (pilkosios medžiagos sankaupos). Nugaros smegenų priekiniame paviršiuje yra priekinis vidurinis plyšys, užpakaliniame paviršiuje - užpakalinė vidurinė vaga. Jie padalija nugaros smegenis į dešinę ir kairę dalis, kurios yra tarpusavyje sujungtos. Kiekvienoje pusėje išskiriami priekiniai šoniniai ir užpakaliniai šoniniai grioveliai. Priekinis yra priekinių motorinių šaknų išėjimo iš nugaros smegenų taškas, užpakalinis - nugaros smegenų užpakalinių sensorinių šaknų įėjimo taškas. Šie šoniniai grioveliai yra riba tarp priekinio, šoninio ir užpakalinio nugaros smegenų laido. Nugaros smegenų viduje yra tarpas, užpildytas cerebrospinaliniu skysčiu (CSF) – centriniu kanalu. Iš viršaus jis pereina į 4-ąjį skilvelį, o iš apačios aklinai baigiasi (galinis skilvelis). Suaugusiam žmogui iš dalies arba visiškai perauga.

Nugaros smegenų dalys:

gimdos kaklelio

Krūtinės ląstos

Juosmens

sakralinis

uodegikaulio

Kiekviena dalis turi segmentus – nugaros smegenų atkarpą, atitinkančią 2 poras šaknų (2 priekinės ir 2 užpakalinės).

Nugaros smegenyse išsiskiria 31 šaknų pora. Atitinkamai, 31 pora nugaros smegenų nugaros smegenų yra padalinta į 31 segmentą:

8 - gimdos kaklelis

12 - krūtinė

5 - juosmens

5 - sakralinis

1-3 - uodegikaulis

Apatiniai stuburo nervai nusileidžia žemyn, kad suformuotų kuodą.

Kūnui augant nugaros smegenys neatsilieka nuo stuburo kanalo ilgio, todėl nervai yra priversti leistis žemyn, paliekant atitinkamas angas. Naujagimiams šio darinio nėra.

priekiniai ir užpakaliniai spinocerebellar traktai (Govers ir Flexig)

šoninis spinotalaminis kelias

šoninis žievės-stuburo traktas (piramidinis)

Raudonasis branduolinis stuburo traktas

Užpakalinių virvelių baltojoje medžiagoje yra kylantys keliai:

plonas (švelnus) Golio ryšulėlis

pleišto formos Burdach ryšulėlis

Nugaros smegenų sujungimas su periferija atliekamas nervų skaidulų, praeinančių stuburo šaknyse, pagalba. Priekinėse šaknyse yra išcentrinių motorinių skaidulų, užpakalinėse – įcentrinės jutimo skaidulos. Šis faktas vadinamas aferentinių ir eferentinių skaidulų pasiskirstymo stuburo šaknyse dėsniu – Francois Magendie dėsniu. Todėl dvišalis užpakalinių nugaros smegenų šaknų perpjovimas šuo praranda jautrumą, o priekinės šaknys praranda raumenų tonusą žemiau perpjovimo vietos.

Nugaros smegenis iš išorės dengia 3 smegenų dangalai:

vidinis - minkštas

vidutinė – voraginė

išorinis – kietas

Tarp kietojo apvalkalo ir stuburo kanalo perioste yra epidurinė erdvė, užpildyta riebaliniu audiniu ir veniniais rezginiais. Tarp kietojo ir arachnoidinio – subdurinė erdvė, prasiskverbta plonų jungiamojo audinio skersinių. Arachnoidinę membraną nuo minkštosios skiria subarachnoidinė subarachnoidinė erdvė, kurioje yra smegenų skystis. Jis susidaro smegenų skilvelių gyslainės rezginiuose (apsauginės ir trofinės funkcijos). Nugaros smegenyse yra specialios slopinančios ląstelės – Renshaw ląstelės, kurios apsaugo centrinę nervų sistemą nuo per didelio susijaudinimo.

Nugaros smegenų funkcijos.

1. Refleksas: atlieka nugaros smegenų nervų centrai, kurie yra segmentiniai darbo centrai besąlyginiai refleksai. Jų neuronai bendrauja su receptoriais ir darbo organais. Kiekviena kūno metamera (skersinė pjūvis) gauna jautrumą iš 3 šaknų. Skeleto raumenys taip pat gauna inervaciją iš 3 gretimų nugaros smegenų segmentų. Eferentiniai impulsai eina į griaučių raumenis, kvėpavimo raumenis, vidaus organus, kraujagysles ir liaukas. Viršutinės CNS dalys kontroliuoja periferiją segmentinių nugaros smegenų dalių pagalba.

2. Laidumas: atliekamas dėl kylančių ir nusileidžiančių nugaros smegenų takų. Kylantys keliai perduoda informaciją iš lytėjimo, skausmo, temperatūros ir raumenų bei sausgyslių proprioreceptorių per nugaros smegenų neuronus į kitas centrinės nervų sistemos dalis į smegenis ir smegenų žievę.

Nugaros smegenų keliai.

Kylantys nugaros smegenų takai.

Jie perduoda skausmą, temperatūrą, lytėjimo jautrumą ir proprioreceptinį jautrumą iš receptorių į smegenis ir CBM.

1. priekinis spinotalaminis kelias – aferentinis prisilietimo ir spaudimo kelias

2. šoninis spinotalaminis kelias – skausmo ir temperatūros jautrumo kelias

3. priekiniai ir užpakaliniai stuburo takai - Gowers ir Flexig takai - smegenėlių krypties raumenų ir sąnarių jautrumo aferentiniai takai

4. plonas (subtilus) Golio ryšulėlis ir pleišto formos Burdacho pluoštas – žievės krypties raumenų-sąnarių jautrumo aferentiniai keliai atitinkamai iš apatinių galūnių ir apatinės kūno pusės bei iš viršutinių galūnių ir viršutinės kūno pusės

Nugaros smegenų nusileidžiantys takai.

Jie atlieka nervinių impulsų (komandų) perdavimą iš KBM ir pagrindinių skyrių į darbo organus. Jie skirstomi į piramidinius ir ekstrapiramidinius.

Piramidiniai nugaros smegenų takai.

Jie veda savanoriškų motorinių reakcijų impulsus iš CBM į priekinius nugaros smegenų ragus (sąmoningų judesių kontrolė).

1. priekinis žievės – stuburo traktas

2. šoninis kortikospinalinis traktas

Ekstrapiramidiniai nugaros smegenų takai.

Jie kontroliuoja nevalingus judesius. Jų darbo pavyzdys yra žmogaus pusiausvyros palaikymas kritimo atveju.

1. tinklinis – stuburo takas (reticulospinal): iš retikulinio smegenų darinio

2. Padanga-stuburo traktas (tetospinalinis): nuo tilto

3. vestibulospinalinis (vestibulospinalinis): iš pusiausvyros organų

4. raudonasis branduolinis – spinalinis (rubrospinalinis): iš vidurinių smegenų

Stuburo nervai ir nervų rezginiai.

Žmogaus nugaros smegenys turi 31 segmentą, taigi 31 porą stuburo nervų.

8 poros kaklo

12 porų krūtinės

5 poros juosmens

5 poros sakralinių

1 pora uodegikaulio

Nugaros nervo formavimas.

Kiekvienas stuburo nervas susidaro jungiant priekinę motorinę ir užpakalinę jutimo šaknis. Išeinant iš tarpslankstelinės angos, nervas dalijasi į 2 pagrindines šakas: priekinę ir užpakalinę. Jų funkcijos yra mišrios. Be to, nuo nervo nukrypsta meninginė šaka, kuri grįžta į stuburo kanalą ir inervuoja nugaros smegenų kietąją membraną ir baltą. jungiamoji šaka, tinka simpatinio kamieno mazgams. Esant įvairiems stuburo išlinkimams (patologinė lordozė, kifozė ir skoliozė), tarpslankstelinės angos deformuojasi ir suspaudžia stuburo nervus, o tai sukelia disfunkciją, neuritą ir neuralgiją. Šie nervai aprūpina nugaros smegenis:

1. jautrūs: liemuo, galūnės, kaklo dalis

2. motorinė: visi kamieno, galūnių ir kaklo dalies raumenys

3. simpatinis: visi jį turintys organai

4. parasimpatinis: dubens organai

Visų stuburo nervų užpakalinės šakos yra segmentiškai išsidėsčiusios ir eina palei užpakalinį kamieno paviršių, kur yra suskirstytos į odos ir raumenų šakas, kurios inervuoja odą ir pakaušio, kaklo, nugaros ir dubens raumenis. Šios šakos pavadintos pagal atitinkamus nervus: pirmosios užpakalinė šaka krūtinės nervas, antrasis ir tt Kai kurie turi pavadinimus: pirmojo kaklo nervo užpakalinė šaka yra popakalis, antrasis kaklo – didysis pakaušio nervas. Visos priekinės SMN šakos yra storesnės nei užpakalinės. 12 porų krūtinės ląstos SMN turi segmentinį išsidėstymą ir eina palei apatinius šonkaulių kraštus – tarpšonkaulinius nervus. Jie inervuoja odą ir priekinių bei šoninių sienelių raumenis krūtinė ir pilvas. Gali uždegti – tarpšonkaulinė neuralgija. Likusių SMN priekinės šakos sudaro rezginius (pleksus), kurių uždegimas yra pleksitas.

1. gimdos kaklelio rezginys: susidaro iš priekinių keturių viršutinių šakų gimdos kaklelio nervai. esantis 4 viršutinių kaklo slankstelių srityje ant giliųjų kaklo raumenų. Iš priekio ir šono jį dengia sternocleidomastoidinis raumuo. Jutimo, motoriniai ir mišrūs nervai nukrypsta nuo šio rezginio.

Jutimo nervai: mažas pakaušio nervas, didelė ausis, skersinis kaklo nervas, supraclavicular nervai (inervuoja šoninės pakaušio dalies odą, ausies kaklelis, lauko ausies kanalas, priekinė šoninė kaklo sritis, oda raktikaulio srityje ir po juo)

Raumeninės šakos inervuoja giliuosius kaklo, trapecinius, sternocleidomastoidinius ir subhyoidinius raumenis

Mišrios šakos: freninis nervas, kuris yra didžiausias nervų rezginys. Jo motorinės skaidulos inervuoja diafragmą, o jutiminės skaidulos – perikardą ir pleuros.

2. Brachialinis rezginys : susidaro keturių apatinių gimdos kaklelio priekinių šakų, ketvirtojo gimdos kaklelio priekinės šakos dalis ir pirmoji krūtinės ląstos SMN. Rezginyje išskiriamos supraclavicular (trumpoji) ir subclavinė (ilgoji) šakos. Trumpos šakos inervuoja krūtinės raumenis ir odą, visus pečių juostos raumenis ir nugaros raumenis.

Trumpiausia šaka yra pažasties nervas, kuris inervuoja deltinį raumenį, mažąjį teresą ir kapsulę. peties sąnarys. Ilgos šakos inervuoja laisvos viršutinės galūnės odą ir raumenis.

Medialinis peties odos nervas

dilbio medialinis odos nervas

Raumenų – odos nervas (raumenys – pečių lenkiamieji raumenys ir dilbio priekinio šoninio paviršiaus oda)

Vidurinis nervas (priekinė dilbio raumenų grupė, išskyrus riešo alkūninį lenkimą, ant plaštakos, nykščio paaukštinimo raumenis, išskyrus pritraukiamąjį raumenį, 2 slieko formos raumenis ir riešo odą šoninė delno dalis)

· Ulnarinis nervas(lenkiamasis carpi ulnaris, mažojo piršto paaukštinimo raumenys, visi tarpkauliniai, 2 vermiforminiai, raumenys pritraukiantys nykštys ir plaštakos vidurinės dalies oda)

· radialinis nervas- didžiausias šio rezginio nervas (raumenys – peties ir dilbio tiesikliai, peties ir dilbio užpakalinė oda)

3. Juosmens rezginys: susidaro iš priekinių viršutinės dalies šakų 3 juosmens nervai ir iš dalies priekinėmis 12-ojo krūtinės ir 4-ojo juosmens nervų šakomis. Įsikūręs juosmens raumens storyje. Trumpos rezginio šakos inervuoja kvadratinį apatinės nugaros dalies raumenį, klubo raumenis, pilvo raumenis ir apatinių dalių odą. pilvo siena ir išoriniai lytiniai organai (raumenų šakos, ilio-hipogastriniai ir ilio-kirkšnies bei šlaunikaulio-lyties organų nervai). Ilgos šakos inervuoja laisvą apatinę galūnę.

Šoninis šlaunies odos nervas

· šlaunies nervas(priekinė šlaunies raumenų grupė ir oda virš jos). Didžiausias šio rezginio nervas. Didelė jo poodinė šaka yra stuburo nervas (nusileidžiantis išilgai pėdos blauzdos medialinio paviršiaus).

Užtvarinis nervas obturatoriniu kanalu nusileidžia į dubenį, išeina į medialinis paviršiusšlaunis ir inervuoja vidurinę šlaunies raumenų grupę, odą virš jų ir klubo sąnarį

4. sakralinis rezginys: susidaro iš priekinių 4 - 5 juosmens nervų šakų ir viršutinio 4 kryžmens. Įsikūręs dubens ertmėje priekiniame paviršiuje piriformis raumuo. Trumpos šakos:

viršutinė sėdmenų dalis

Apatinė sėdmenų dalis

seksualinis

vidinis obturatorius

kriaušės formos

quadratus femoris nervas

Ilgos šakos:

Užpakalinis šlaunikaulio odos nervas

· sėdimojo nervo

Abu nervai išeina per piriformis foramen, kur užpakalinis šlaunies odos nervas inervuoja tarpvietės odą, sėdmenų sritį ir užpakalinę šlaunies dalį bei sėdmeninį nervą (didžiausias kūne). galinė grupėšlaunų raumenys. Tada jis suskaidomas į 2 šakas:

1. blauzdikaulis

2. bendras peronealas

Blauzdikaulio nervas už nugaros šoninė kulkšnis yra padalintas į padų nervus, o paprastieji peronealiniai – į paviršinius ir giliuosius. Jie eina į pėdos galą. Abu nervai, susijungę ant užpakalinio blauzdos paviršiaus, suformuoja siurinį nervą, kuris inervuoja pėdos šoninio krašto odą.

Neuritas – nervo uždegimas

Radikulitas – nugaros smegenų šaknų uždegimas

Pleksitas – nervinio rezginio uždegimas

Polineuritas - daugybinis pažeidimas nervai

Neuralgija - skausmas išilgai nervo, be organo disfunkcijos

Kauzalgija - deginantis skausmas palei nervą, atsirandantis po pažeidimo nervų kamienai

Lumbagas - Aštrus skausmas kylantis į juosmens sritisšiuo metu fizinė veikla(svorių kilnojimas)

Diskogeninė radikulopatija - skausmo motorikos sutrikimai, kuriuos sukelia nugaros smegenų šaknų pažeidimas dėl stuburo osteochondrozės

Mielitas – nugaros smegenų uždegimas

Epiduritas - pūlingas uždegimas skaidulos nugaros smegenų epidurinėje erdvėje

Syringomyelia - ertmių susidarymas nugaros smegenų pilkojoje medžiagoje

Poliomielitas yra ūmi virusinė liga, kuriai būdingas nugaros smegenų priekinių ragų ląstelių ir motorinių branduolių pažeidimas. galviniai nervai.

Pagrindiniai nugaros smegenų keliai

Nekeldami sau uždavinio išvardinti visus CNS kelius, panagrinėkime pagrindinius šių takų organizavimo principus, pateikdami pavyzdį svarbiausius iš jų (30 pav.). CNS keliai skirstomi į:

kylantis- susidaro iš ląstelių aksonų, kurių kūnai yra nugaros smegenų pilkojoje medžiagoje. Šie baltojoje medžiagoje esantys aksonai siunčiami į viršutiniai skyriai nugaros smegenys, smegenų kamienas ir smegenų žievė.

nusileidžiantis– susidaro iš ląstelių aksonų, kurių kūnai išsidėstę skirtinguose smegenų branduoliuose. Šie aksonai palei baltąją medžiagą nusileidžia į įvairius stuburo segmentus, patenka į pilkąją medžiagą ir palieka savo galūnes ant vienos ar kitos jos ląstelės.

atskira grupė forma propriospinalinis vedantys takai. Jos gali būti ir kylančios, ir besileidžiančios, tačiau neperžengia nugaros smegenų. Perėję kelis segmentus, jie vėl grįžta į nugaros smegenų pilkąją medžiagą. Šie takai yra giliausioje vietoje šoninis Ir ventralinis laidai, jie jungia įvairius nervų centrai nugaros smegenys. Pavyzdžiui, apatinių ir viršutinių galūnių centrai.

Kylantys keliai.

Golio (plonas ryšulys) ir Burdakh (pleišto formos ryšulėlis) traktai. Pagrindiniai kylantys keliai eina per nugaros smegenų dorsalinius funikulius ir atstovauja aferentinių neuronų aksonams. stuburo ganglijos. Jie praeina per visą nugaros smegenis ir baigiasi šioje srityje pailgos smegenys nugaros laido branduoliuose, kurie vadinami Golio ir Burdacho branduoliais. Dėl to jie ir vadinami Gaulio traktas Ir traktas Burdakh.

1. Pirmoji neuronų grandis:

a. Virvelėje esančios skaidulos neša aferentinius signalus į Golio branduolį iš apatinės kūno dalies, daugiausia iš apatinių galūnių.

b. Šoninės skaidulos patenka į Burdacho branduolį ir perduoda aferentinius signalus iš viršutinės kūno dalies ir priekinių galūnių receptorių.

2. Antroji neuronų grandis:

Savo ruožtu Golio ir Burdacho branduolių ląstelių aksonai smegenų kamiene kertasi ir pakyla tankaus pluošto pavidalu į tarpinis smegenys. Šis skaidulų pluoštas, jau suformuotas iš Golio ir Burdacho branduolių ląstelių aksonų, buvo vadinamas medialinė kilpa.

3. Trečioji neuronų grandis:

Iš diencephalono branduolių ląstelės susidaro aksonai, kurie eina į smegenų žievę.

Visi kiti kylantys keliai prasideda ne nuo stuburo ganglijų neuronų, o nuo neuronų, esančių nugaros smegenų pilkoji medžiaga. Todėl jų pluoštai yra ne pirmos, o antros eilės pluoštai.

1. Pirmoji nuoroda stuburo ganglijų neuronai taip pat tarnauja šiuose keliuose, tačiau pilkojoje medžiagoje jie palieka savo galus „antrosios grandies“ ląstelėse.

Šios ląstelės "Antras laipsnis" siunčia savo aksonus į smegenų kamieno branduolius ir smegenų žievę. Didžioji šių takų skaidulų dalis eina šoniniame funikuliuje.

Stuburo talaminiai takai (ventraliniai ir šoniniai).

2. Antroji neuronų grandis:

Jis kilęs iš nugaros smegenų nugarinio rago pagrindo. Šį kelią formuojančių neuronų aksonai pereina į priešingą (priešingą) pusę, patenka į priešingo šoninio arba ventralinio funikulo baltąją medžiagą ir joje kyla per visą nugaros smegenys Ir smegenų kamienas iki pat esmės tarpinis smegenys.

2. Trečioji neuronų grandis:

Diencephalono branduolių neuronai neša impulsus į smegenų žievę.

Visi aukščiau išvardinti keliai (Gaulle, Burdach ir spinothalaminiai) jungia jautrias sritis kiekvienoje kūno pusėje su žievės neuronais. priešingas pusrutulis.

Stuburo traktai. Dar du takai, einantys per šoninius laidus, jungia nugaros smegenis su smegenėlių žievė.

Lankstus kelias - yra nugaroje ir turi skaidulų, kurios nepereina į priešingą smegenų pusę. Šis kelias nugaros smegenyse kyla iš Clarke'o branduolio neuronų, kurių aksonai pasiekia pailgąsias smegenis ir patenka į smegenis per apatinį smegenėlių kotelį.

Gower's Way - išsidėsčiusi labiau ventraliai, yra skaidulų, kylančių aukštyn priešingos kūno pusės šoniniu funikuliumi, tačiau smegenų kamiene šios skaidulos vėl susikerta ir patenka į smegenėlių žievę iš tos pusės, nuo kurios šis kelias prasidėjo. Nugaros smegenyse jis prasideda nuo tarpinės zonos branduolių, aksonai patenka į smegenis per viršutinį smegenėlių žiedkotį.

Jei smegenų žievė visada yra sujungta su priešingos kūno pusės aferentinėmis skaidulomis, tai smegenėlių žievė skaidulų gauna daugiausia iš nervinių struktūrų. to paties pavadinimo pusės.

Nusileidžiantys takai.Žemyn nukreipti pluoštai taip pat skirstomi į kelis kelius. Šių kelių pavadinimai pagrįsti tų smegenų dalių, iš kurių jie kilę, pavadinimais.

Kortiko-spinaliniai (šoniniai ir ventraliniai) keliai formuojasi aksonai piramidinės ląstelės apatiniai galvos smegenų pusrutulių motorinės žievės sluoksniai. Šie keliai dažnai vadinami piramidinė. Pluoštai praeina smegenų pusrutulių baltoji medžiaga, vidurinių smegenų žiedkočių pagrindas, pagal ventralinius skyrius Varolieva tiltas Ir pailgos smegenys viduje nugaros smegenys.

o Šoninis kelias kertasi pailgųjų smegenėlių piramidžių apatinėje dalyje ir baigiasi prie užpakalinio rago pagrindo neuronų.

o Ventralinis kelias kerta pailgųjų smegenėlių piramides nekertant. Prieš patenkant į atitinkamo nugaros smegenų segmento pilkosios medžiagos priekinį ragą, šio kelio skaidulos pereina į priešingą pusę ir baigiasi priešingos pusės priekinių ragų motoriniais neuronais.

Taigi, vienaip ar kitaip, bet smegenų žievės motorinė sritis visada yra susijusi su neuronais priešingas nugaros smegenų šonai.

Rubro-stuburo kelias - pagrindinis nusileidimo kelias vidurinės smegenys, prasideda raudona šerdis. Raudonojo branduolio neuronų aksonai kertasi iškart po juo ir, kaip šoninio funikulo baltosios medžiagos dalis, nusileidžia į nugaros smegenų segmentus, baigdami pilkosios medžiagos tarpinės srities ląsteles. Taip yra dėl to, kad rubrospinalinė sistema kartu su piramidine sistema yra pagrindinė nugaros smegenų veiklos kontrolės sistema.

Tektospinalinis kelias - Kilęs iš neuronų vidurinių smegenų keturkampis ir pasiekia priekinių ragų motorinius neuronus.

Pailgosios smegenyse atsirandantys keliai:

Vestibulo-stuburo- prasideda nuo vestibuliarinių branduolių, daugiausia iš Deiterso branduolio ląstelių.

Retikulinis-stuburo- prasideda nuo plataus tinklinio darinio, užimančio centrinę smegenų kamieno dalį, nervinių ląstelių sankaupos. Kiekvieno iš šių takų skaidulos baigiasi medialinės dalies neuronais priekinis ragas nugaros smegenų pilkoji medžiaga. Pagrindinė galūnių dalis yra ant tarpinių ląstelių.

Olivo-stuburo- susidaro iš pailgųjų smegenėlių alyvmedžių ląstelių aksonų, baigiasi ant nugaros smegenų priekinių ragų motorinių neuronų.

4 skyrius

SMEGENYS

10. kylantys ir nusileidžiantys nugaros smegenų ir galvos smegenų takai

Takai, jungiantys nugaros smegenis su smegenimis ir smegenų kamieną su smegenų žieve, dažniausiai skirstomi į kylančius ir besileidžiančius. Kylantis nerviniai takai padeda perduoti jutimo impulsus iš nugaros smegenų į smegenis. Nusileidžiantis - veda motorinius impulsus iš smegenų žievės į nugaros smegenų refleksines-motorines struktūras, taip pat iš centrų ekstrapiramidinė sistema paruošti raumenis motoriniams veiksmams ir koreguoti aktyviai atliekamus judesius.

Kylantys keliai 1. Paviršinio (skausmo, temperatūros ir lytėjimo) jautrumo kelias. Informacija suvokiama odoje įterptais receptoriais. ant jautrių pluoštų periferiniai nervai impulsai perduodami į stuburo mazgus, kur klojasi pirmojo jautraus neurono ląstelės. Tolesnis sužadinimas nukreipiamas palei užpakalines šaknis į galiniai ragai nugaros smegenys.

2. Giluminio (raumenų-sąnario, vibracijos) ir lytėjimo jautrumo laidumo kelias. Receptoriai, kurie suvokia dirginimą, yra įterpti į raumenų ir kaulų sistemos audinius (lytėjimo jautrumui - odoje). Sužadinimas per jautrias periferinių nervų skaidulas perduodamas į stuburo mazgų ląsteles, t.y. į pirmojo jautraus neurono ląsteles.

3. Priekinis stuburo smegenėlių takas (Govers) kyla iš nugaros smegenų užpakalinių ragų ląstelių ir išilgai jo šoninių ir priešingos pusės per viršutinius smegenėlių žiedkočius patenka į smegenis, kur baigiasi jo srityje. kirminas.

4. Užpakalinis stuburo ir smegenėlių kelias (Flexiga) taip pat prasideda nugaros smegenų užpakalinių ragų srityje ir yra siunčiamas kaip šoninių šoninių virvelių dalis per apatinius smegenėlių žiedkočius į smegenėlių vermis.

Priekiniai ir užpakaliniai stuburo smegenų takai perduoda impulsus iš proprioreceptorių.

besileidžiančiais takais.

1. Piramidiniai takai – besileidžiantys nervinių skaidulų, įskaitant žievės-stuburo smegenų (priekinius ir šoninius) kelius ir žievės-branduolinius pluoštus.

Žievės-stuburo traktas prasideda nuo didelių piramidinių (motorinių) smegenų žievės ląstelių, esančių priešcentrinėje giros srityje; veidas pavaizduotas apatiniame trečdalyje, ranka – viduryje, koja – viršutiniame. Šoninio piramidinio tako skaidulos inervuoja galūnių raumenis, o priekinis piramidinis kelias – kaklo, kamieno ir tarpvietės raumenis. Dėl piramidinių takų eigos ypatumų galūnės raumenys gauna inervaciją iš priešingo pusrutulio, o kaklo, kamieno ir tarpvietės raumenys – iš abiejų pusrutulių.

Žievės-branduolinės skaidulos taip pat atlieka savanoriškų judesių impulsus.

2. Žievės-smegenėlių kelias užtikrina judesių koordinavimą (nuoseklumą). Pirmieji jo neuronai yra priekinėje, parietalinėje, pakaušio ir pakaušio žievėje. laikinoji skiltis didelės smegenys. Nusileidžiantys takai taip pat apima užpakalinius išilginė sija kuris jungia smegenų kamieną su nugaros smegenimis. Šie nusileidimo keliai baigiasi nugaros smegenų priekinių ragų ląstelėse arba galvinių nervų motoriniuose branduoliuose. Čia yra periferiniai motoriniai neuronai, kurie veda impulsus į raumenis ir tuo pačiu yra eferentinė dalis refleksiniai lankai.

Funkcinės sistemos P.K. Anokhinas. Vystymosi heterochroniškumo principas. Vidinė ir tarpsisteminė heterochronija.

Atsižvelgdami į sensomotorinių struktūrų ontogeniškumą, pereiname prie formavimosi funkcines sistemas aprašė akademikas P.K. Anokhinas. Funkcinių sistemų teorija organizmą laiko sudėtinga integruota struktūra, susidedančia iš daugybės funkcinių sistemų, kurių kiekviena savo dinamine veikla suteikia organizmui naudingą rezultatą. PC. Anokhinas vertina sistemogenezę kaip selektyvų funkcinių sistemų ir atskirų jų komponentų brendimą ontogenezėje. Kartu su pagrindiniais genetiniais ir embriologiniais funkcinių sistemų brendimo pre- ir postnataliniais vystymosi laikotarpiais aspektais, sistemogenezė apima formavimosi modelius. elgesio funkcijos. Pagrindinis procesas, atrenkantis funkcines sistemas egzistavimui naujoje (išorinėje) aplinkoje, yra pagreitintas (heterochroninis) ir selektyvus centrinių ir periferinių struktūrų brendimas. Šios adaptacinės organizmo reakcijos yra paveldimos filo- ir embriogenezėje. Šis daugialaikis įvairių embriono struktūrų brendimas yra būtinas koncentracijai maistinių medžiagų ir energijos tam tikrose sistemose tam tikrais amžiaus laikotarpiais. Žmogus turi savo anksti bręstantį funkcinių sistemų rinkinį, t.y. jo sistemogenezė. Tokiu atveju sistema gali pradėti veikti dar negavusi visiškas vystymasis. Jo susidarymui būtini signalai (dirginimai), ateinantys iš išorinės aplinkos. Centrinės nervų sistemos dalių brendimo seka yra nulemta genetiškai. Nugaros smegenys pradeda diferencijuotis anksčiau nei smegenys ir nepriklausomai nuo jų. pasirengimas nervinė ląstelė o visas neuronas į veiklą yra dėl maistinių medžiagų kaupimosi ir mielino apvalkalo buvimo, sinapsių susidarymo. Taigi, dėl nuoseklių įtraukimų, kaupimosi ir šuolių, dalyvaujant aukštesniems priekinės struktūros susidaro daugiapakopė funkcinė sistema.

Kitų organų ir sistemų vystymosi simptomai ir pranašai.Kartais patologijos nustatymas NSG yra atsitiktinis radinys. III. Smegenų B skenavimo metodų sistemingumas vaikų neuropatologijos ir neurochirurgijos požiūriu Priklausomai nuo naudojamų jutiklių, atliekamas linijinis arba sektorinis skenavimas. Priklausomai nuo naudojamo ultragarso lango, yra ...

Laringospazmas. Skausmas sklinda į ausį, išprovokuojamas valgant ir ryjant. skausmo taškas apibrėžta šoniniame kaklo paviršiuje, kiek aukščiau skydliaukės kremzlės. Suteikti pagalbą. Skubi pagalba panašus į tą, kuris, pasirodo, serga neuralgija trišakis nervas. Glossalgia. Klinika. Glosalgiją sukelia burnos ertmės periferinių somatinių darinių pralaimėjimas, tačiau pagrindinis ...

Aktyvumas ir garsą sukurianti kalbos pusė. Šie vaikai turi tylų, prastai moduliuotą balsą su nosies atspalviu. Kaklo toninio reflekso tyrimas sergant cerebriniu paralyžiumi su tortikolio simptomais Priklausomai nuo sunkumo ir paplitimo, išskiriamos šios vaikų ligos formos cerebrinis paralyžius: spastinė diplegija, spastinė hemiplegija, dviguba hemiplegija, ...

U. M., Belova L. V. "Kai kurie psichoterapijos klausimai dermatologijoje" - "Dermatologijos ir venerologijos biuletenis" 1982, 11, 62-66. 605. Mirzamukhamedovas M. A., Suleimanov A. S., Pak S. T., Shamirzaeva M. Kh. "Hipnozės ir akupunktūros veiksmingumas sergant kai kuriomis funkcinėmis vaikų ligomis" - "Uzbekistano medicinos žurnalas", 1987, 1, 52-54. 606. Mirzoyan A. S. „Žingsnis po žingsnio seksualinės...

Pagrindiniai nugaros smegenų takai ir jų funkcijos. Kokie yra nugaros smegenų kylantys ir nusileidžiantys keliai

Pagrindiniai nugaros smegenų keliai

Naujausias

Tai reikia žinoti