Priekinė skiltis: funkcijos, struktūra ir pažeidimai. Laikinoji smegenų skiltis: struktūra ir funkcijos

Vyrų ir moterų mąstymas, temperamentas, įpročiai, įvykių suvokimas skiriasi, žmonių, kurių dešinysis smegenų pusrutulis dominuoja, nuo tų, kurių kairysis yra labiau išvystytas. Kai kurios ligos, nukrypimai, traumos, veiksniai, prisidedantys prie tam tikrų smegenų dalių veiklos, yra susiję su žmogaus gyvenimu, ar jis jaučiasi sveikas ir laimingas. Kaip padidėjęs laikinosios smegenų skilties aktyvumas veikia žmogaus savijautą?

Vieta

Viršutinės šoninės pusrutulio dalys priklauso parietalinei skilčiai. Iš priekio ir šono parietalinę skiltį riboja priekinė zona, iš apačios - laikinoji zona, iš pakaušio - įsivaizduojama linija, einanti iš viršaus iš parieto-pakaušio zonos ir siekianti apatinį pusrutulio kraštą. Laikinoji skiltis yra apatinėse šoninėse smegenų dalyse ir ją pabrėžia ryškus šoninis griovelis.

Priekinė dalis vaizduoja tam tikrą laikiną polių. Laikinosios skilties šoninis paviršius rodo viršutinę ir apatinę skilteles. Posūkiai išsidėstę palei vagas. Viršutinis smilkininis žiedas yra srityje tarp šoninio griovelio iš viršaus ir viršutinio smilkininio iš apačios.

Viršutiniame šios srities sluoksnyje, esančiame paslėptoje šoninės griovelio dalyje, yra dvi ar trys vingiai, priklausantys smilkininei skilčiai. Apatinis ir viršutinis smilkininis žiedas yra atskirtas viduriniu. Apatiniame šoniniame krašte (smegenų smilkininėje skiltyje) yra lokalizuotas apatinis smilkininis žiedas, kuris apsiriboja to paties pavadinimo vagele viršuje. Galasšis giras turi tęsinį pakaušio zonoje.

Funkcijos

Laikinosios skilties funkcijos yra susijusios su regos, klausos, skonio suvokimu, kvapu, analize ir kalbos sinteze. Jo pagrindinis funkcinis centras yra viršutinėje šoninėje smilkininės skilties dalyje. Čia lokalizuotas klausos centras, gnostikas, kalbos centras.

Laikinosios skiltys dalyvauja sudėtinguose psichiniuose procesuose. Viena iš jų funkcijų – vaizdinės informacijos apdorojimas. Laikinojoje skiltyje yra keli regėjimo centrai, konvoliucijos, iš kurių vienas atsakingas už veido atpažinimą. Per nurodytą smilkininę skiltį praeina vadinamoji Majerio kilpa, kurios pažeidimas gali kainuoti viršutinės regėjimo dalies praradimą.

Smegenų sričių funkcijos naudojamos priklausomai nuo dominuojančio pusrutulio.

Dominuojančio smegenų pusrutulio laikinoji skiltis yra atsakinga už:

  • žodžių atpažinimas;
  • veikia su ilgalaike ir vidutine atmintimi;
  • atsakingas už informacijos įsisavinimą klausantis;
  • klausos informacijos ir iš dalies vizualių vaizdų analizė (tuo pačiu suvokimas sujungia matomą ir girdimą į vientisą visumą);
  • turi sudėtingą sudėtinę atmintį, jungiančią lytėjimo, klausos ir regėjimo suvokimą, o žmogaus viduje yra visų signalų sintezė ir jų koreliacija su objektu;
  • atsakingas už emocinių apraiškų subalansavimą.

Laikinoji nedominuojančio pusrutulio skiltis yra atsakinga už:

  • veido išraiškos atpažinimas;
  • analizuoja kalbos intonaciją;
  • reguliuoja ritmo suvokimą;
  • atsakingas už muzikos suvokimą;
  • skatina vizualinį mokymąsi.

Kairė smilkininė skiltis ir jos pažeidimai

Kairė, kaip taisyklė, dominuojanti dalis, yra atsakinga už loginius procesus, padeda suprasti kalbos apdorojimą. Jai priskiriamas veikėjo kontrolės, žodžių prisiminimo vaidmuo, ji siejama su trumpalaike ir ilgalaike atmintimi.

Jei liga ar pažeidimas lokalizuotas dominuojančio pusrutulio smegenų laikinosios skilties srityje, tai kupina pasekmių:

  • agresija prieš save;
  • melancholijos vystymasis, kuris pasireiškia begaliniu pesimizmu, mintimis apie beprasmybę ir negatyvumą;
  • paranoja;
  • sunkumai išdėstant frazes kalbos procese, pasirenkant žodžius;
  • sunkumai analizuojant įeinančius garsus (neįmanoma atskirti traškėjimo nuo griaustinio ir pan.);
  • skaitymo problemos;
  • emocinis disbalansas.

Aktyvumo rodiklis

Kaip žinote, smilkininė skiltis yra įsivaizduojamos akinių šventyklos lygyje – tai yra ties linija žemiau ausų lygio. Laikinosios skiltys kartu su limbinės sistemos veikla daro gyvenimą emociškai turtingą. Jų vienybė leidžia kalbėti apie emocines smegenis, kurios žinomos dėl potraukių ir pakylėtų patirčių. Šie išgyvenimai verčia jausti malonumo viršūnę arba nuvilia į gilią neviltį.

Paprastai, esant subalansuotai smilkininių skilčių ir limbinės sistemos veiklai, žmogus visiškai suvokia save, remiasi Asmeninė patirtis, išgyvena įvairias vienodas emocijas, yra linkęs patirti dvasinę patirtį, viską suvokia. Priešingu atveju bus sutrikdyta visa išvardyta žmogaus smegenų veikla, todėl nepavyks išvengti bendravimo ir kasdieninio gyvenimo problemų.

Nedominuojančio pusrutulio pažeidimas

Laikinųjų skilčių padėties ypatumai yra priežastis, kodėl ši smegenų dalis yra tokia pažeidžiama.

Emocinis intelektas gyvenimą daro prasmingą ir spalvingą, tačiau vos tik jis tampa nekontroliuojamas, iš sąmonės gelmių parodomas žiaurumas, pesimizmas ir priespauda, ​​kuri gresia mums ir kitiems. Emocinis intelektas yra esminis elementas mūsų aš operacinę sistemą.Psichiatrijoje negalavimai, susiję su nurodytas sritis smegenys, vadinamos laikinosios skilties epilepsija, bet be to, šių smegenų dalių veiklos sutrikimas gali paaiškinti daugybę neracionalių asmenybės apraiškų ir, deja, religinės patirties.

Jei pažeidžiamas nedominuojantis laikinosios smegenų skilties pusrutulis, neteisingai suvokiama emocinė kalba, neatpažįstama muzika, dingsta ritmo pojūtis, nebelieka atminties žmonių veido išraiškoms.

Vadinamųjų ekstrasensorinių gebėjimų paaiškinimas gali slypėti nekonvulsiniuose priepuoliuose, kai sutrinka smegenų laikinųjų skilčių funkcijos.

Apraiškos:

  • deja vu – jausmas to, kas jau matyta anksčiau;
  • nematomo suvokimas;
  • tokia būsena kaip transcendentinė arba miegas;
  • nepaaiškinamos sąlygos vidinių išgyvenimų, kuris gali būti vertinamas kaip susiliejimas su kita sąmone;
  • būsenos, apibūdinamos kaip astralinės kelionės;
  • hipergrafija, kuri gali pasireikšti nežabotu noru rašyti (dažniausiai beprasmiai tekstai);
  • pasikartojantys sapnai;
  • kalbos problemos, kai išnyksta gebėjimas reikšti mintis;
  • staigus depresinio susierzinimo antplūdis su mintimis apie neigiamą viską aplinkui.

smegenų sutrikimai

Skirtingai nuo epilepsijos būklės, kurią sukelia smegenų dešinės smilkininės skilties disfunkcija, jausmai paprastas žmogus pasireiškia sistemingai, o ne šuoliais.

Savanoriškų dalykų metu buvo atskleista, kad priverstinį smegenų laikinųjų skilčių suaktyvėjimą žmogus jaučia kaip antgamtinius išgyvenimus, neegzistuojančio objekto, angelų, ateivių buvimo pojūčius, užfiksuotas perėjimo už gyvenimo ir artėjančios mirties jausmas.

Pasak ekspertų, supratimas apie dvigubą arba „kitą aš“ kyla dėl smegenų pusrutulių neatitikimo. Jei skatinamas emocinis suvokimas, atsiranda nepaprasti, vadinamieji dvasiniai išgyvenimai.

Pasyvi laikinoji skiltis slepia intuiciją, ji suaktyvėja, kai atsiranda jausmas, kad kai kuriems pažįstamiems žmonėms nėra gerai, nors tu jų nematai.

Tarp pacientų, kenčiančių nuo smilkininės skilties vidurinių dalių negalavimo, buvo didžiausio emocionalumo atvejų, dėl kurių išsivystė labai etiškos elgesio apraiškos. Pacientų, turinčių hiperaktyvų smilkininės skilties girią, elgesyje buvo pastebėtas greitas ir nuoseklus kalbėjimas, pastebimas santykinis seksualinio aktyvumo sumažėjimas. Skirtingai nuo kitų panašaus tipo liga sergančių pacientų, šiems pacientams pasireiškė depresijos ir dirglumo priepuoliai, o tai kontrastavo jų geranoriško požiūrio į save fone.

Būtinos sąlygos aktyvumui

Laikinosios skilties dirgiklio vaidmenį gali atlikti įvairūs įvykiai. Padidėjęs aktyvumas (smilkininės skilties vingiai) galimas dėl įvykių, susijusių su nelaimingu atsitikimu, deguonies trūkumo dideliame aukštyje, žalos operacijos metu, cukraus kiekio šuolio, užsitęsusios nemigos, vaistų, faktinių smilkininės skilties apraiškų, pakitusios sąmonės būsenos po meditacijos, ritualinių veiksmų.

limbinė žievė

Giliai šoniniame griovelyje smilkininėje skiltyje yra vadinamoji limbinė žievė, primenanti salą. Apvalus griovelis atskiria jį nuo gretimų gretimų sričių iš šono. Salos paviršiuje matoma priekinė ir užpakalinė dalys; ji yra lokalizuota.Vidinė ir apatinė pusrutulių dalys yra sujungtos į limbinę žievę, įskaitant migdolinio kūno branduolį, uoslės takas, žievės skyriai

Limbinė žievė yra viena funkcinė sistema, kurio savybės susideda ne tik užmegzti ryšį su išoriniu, kaip reguliuoti žievės tonusą, veikla. Vidaus organai, elgesio reakcijas. Kitas svarbus limbinės sistemos vaidmuo – motyvacijos formavimas. Vidinė motyvacija apima instinktyvius ir emocinius komponentus, miego ir aktyvumo reguliavimą.

limbinė sistema

Limbinė sistema modeliuoja emocinį impulsą: neigiamą arba teigiamų emocijų yra jos dariniai. Dėl jo įtakos žmogus turi tam tikrą emocinę nuotaiką. Jei jo aktyvumas sumažėja, vyrauja optimizmas, teigiami jausmai ir atvirkščiai. Limbinė sistema yra indikatorius, leidžiantis įvertinti vykstančius įvykius.

Šios smegenų sritys turi stiprų neigiamų ar teigiamų prisiminimų krūvį, įrašytą į limbinės sistemos registrą. Jų svarba ta, kad žvelgiant į įvykius per emocinės atminties prizmę, skatinamas gebėjimas išgyventi, atsirandantis impulsas skatina imtis veiksmų, kai reikia užmegzti santykius su priešinga lytimi arba išvengti disfunkcinio piršlio, kuris atmintyje įsirėžė kaip skausmą atnešęs.

Emocinis fonas, neigiamas ar teigiamas, sukuria emocinių prisiminimų, turinčių įtakos stabilumui dabartyje, požiūriui, elgesiui, sumą. Giliosios limbinės sistemos struktūros yra atsakingos už socialinių ryšių, asmeninių santykių kūrimą. Remiantis eksperimentų rezultatais, pažeista graužikų limbinė sistema neleido motinoms parodyti švelnumo savo palikuonims.

Limbinė sistema veikia kaip sąmonės jungiklis, akimirksniu suaktyvindamas emocijas ar racionalų mąstymą. Kai limbinė sistema yra rami, priekinė žievė tampa dominuojančia, o kai dominuoja, elgesį valdo emocijos. At depresinės būsenosžmonių limbinė sistema dažniausiai yra aktyvesnė, galvos žievės darbas yra prislėgtas.

Ligos

Daugelis mokslininkų nustatė, kad pacientų, kuriems buvo diagnozuota šizofrenija, didelėse smilkininėse skiltyse sumažėjo neuronų tankis. Remiantis tyrimo rezultatais, dešinioji smilkininė skiltis buvo didesnė už kairiąją. Su ligos eiga laikinoji dalis smegenų dydis sumažėja. Tuo pačiu metu padidėja dešinės smilkininės skilties aktyvumas ir pažeidžiami ryšiai tarp laikinosios ir galvos žievės neuronų.

Ši veikla stebima pacientams, sergantiems klausos haliucinacijos kurie savo mintis suvokia kaip trečiųjų šalių balsus. Pastebėta, kad kuo stipresnės haliucinacijos, tuo silpnesnis ryšys tarp smilkininės skilties sekcijų ir priekinės žievės. Prie regos ir klausos nukrypimų pridedami mąstymo ir kalbos sutrikimai. Šizofrenija sergančių pacientų viršutinė smilkininė dalis yra žymiai sumažinta, palyginti su ta pačia sveikų žmonių smegenų sritimi.

Pusrutulio sveikatos prevencija

Siekiant užkirsti kelią visiškam suvokimui, smegenims reikia treniruotis muzikos, šokių, poezijos deklaravimo, ritminių melodijų grojimo forma. Judėjimas pagal muzikos ritmą, dainavimas pagal žaidimą muzikos instrumentai gerina ir harmonizuoja emocinės smegenų dalies funkcijas, kai suaktyvėja smilkininė skiltis.

Žmogaus smegenyse mokslininkai išskiria tris pagrindines dalis: užpakalines smegenis, vidurinės smegenys ir priekinės smegenys. Visi trys aiškiai matomi jau keturių savaičių embrione „smegenų burbulų“ pavidalu. Istoriškai užpakalinės ir vidurinės smegenys laikomos senesnėmis. Jie atsakingi už gyvybiškai svarbius dalykus vidines funkcijas kūnas: kraujotakos palaikymas, kvėpavimas. Už žmogaus bendravimo su išoriniu pasauliu formas (mąstymas, atmintis, kalba), kurios mus domina pirmiausia atsižvelgiant į šioje knygoje nagrinėjamas problemas, atsakingos priekinės smegenys.

Norint suprasti, kodėl kiekviena liga turi skirtingą poveikį paciento elgesiui, būtina žinoti pagrindinius smegenų organizavimo principus.

  1. Pirmasis principas yra funkcijų padalijimas pagal pusrutulius – lateralizacija. Smegenys fiziškai suskirstytos į du pusrutulius: kairįjį ir dešinįjį. Nepaisant jų išorinio panašumo ir aktyvios sąveikos, kurią teikia didelė suma specialių skaidulų, gana aiškiai galima atsekti funkcinę asimetriją smegenų darbe. Geriau atlikti tam tikras funkcijas dešinysis pusrutulis(daugumai žmonių ji yra atsakinga už vaizdinį ir kūrybinį darbą), ir su kitais kairė (susijusi su abstrakčiu mąstymu, simboline veikla ir racionalumu).
  2. Antrasis principas taip pat susijęs su funkcijų pasiskirstymu skirtingose ​​smegenų srityse. Nors šis kūnas veikia kaip visuma ir daugelis aukštesnes funkcijasžmonėms suteikiamas koordinuotas darbas skirtingos dalys, gana aiškiai galima atsekti „darbo pasidalijimą“ tarp smegenų žievės skilčių.

Smegenų žievėje galima atskirti keturios skiltys: pakaušio, parietalinė, laikinoji ir priekinė. Pagal pirmąjį principą – lateralizacijos principą – kiekviena akcija turi savo porą.

Priekinės skiltys gali būti sąlyginai vadinamos smegenų komandų centru. Čia yra centrai, kurie nėra tiek atsakingi už atskirą veiksmą, kiek teikia tokias savybes kaip nepriklausomybę ir žmogaus iniciatyva gebėjimas kritiškai įvertinti save. Priekinių skilčių pralaimėjimas sukelia neatsargumo, beprasmių siekių, permainingumo ir polinkio į netinkamus pokštus išvaizdą. Prarandant motyvaciją priekinių skilčių atrofija, žmogus tampa pasyvus, praranda susidomėjimą tuo, kas vyksta, valandų valandas guli lovoje. Dažnai kiti tokį elgesį vertina kaip tingumą, neįtardami, kad elgesio pokyčiai yra tiesioginė mirties pasekmė. nervų ląstelėsši smegenų žievės sritis

Pagal idėjas šiuolaikinis mokslas, Alzheimerio liga – viena dažniausių demencijos priežasčių – atsiranda dėl to, kad aplink (ir juose) formuojasi neuronai. baltymų nuosėdos, kurios neleidžia šiems neuronams prisijungti prie kitų ląstelių ir sukelia jų mirtį. Nes veiksmingi būdai mokslininkai nenustatė, kad būtų išvengta baltymų plokštelių susidarymo, pagrindinis Alzheimerio ligos gydymo vaistais metodas išlieka įtaka mediatorių, užtikrinančių ryšį tarp neuronų, darbui. Visų pirma, acetilcholinesterazės inhibitoriai veikia acetilcholiną, o memantino vaistai – glutamatą. Kiti tokį elgesį vertina kaip tingumą, neįtardami, kad elgesio pokyčiai yra tiesioginė nervinių ląstelių žūties pasekmė šioje smegenų žievės srityje.

Svarbi priekinių skilčių funkcija yra elgesio kontrolė ir valdymas. Būtent iš šios smegenų dalies ateina komanda, neleidžianti atlikti socialiai nepageidaujamų veiksmų (pavyzdžiui, griebimo refleksas ar netinkamas elgesys kitų atžvilgiu). Kai demencija sergantiems pacientams pažeidžiama ši sritis, jiems tarsi išjungiamas vidinis ribotuvas, kuris anksčiau neleido reikšti nešvankybių ir vartoti necenzūrinius žodžius.

Priekinės skiltys yra atsakingos už savavališki veiksmai, jų organizavimui ir planavimui, ir mokymosi įgūdžių. Būtent jų dėka pamažu darbai, kurie iš pradžių atrodė sudėtingi ir sunkiai atliekami, tampa automatizuoti ir nereikalaujantys daug pastangų. Jei pažeidžiamos priekinės skiltys, žmogus yra pasmerktas kiekvieną kartą lyg pirmą kartą atlikti savo darbą: pavyzdžiui, suyra jo gebėjimas gaminti maistą, nueiti į parduotuvę ir pan. Kitas su priekinėmis skiltelėmis susijusių sutrikimų variantas – paciento „fiksacija“ prie atliekamo veiksmo arba perseveracija. Atkaklumas gali pasireikšti tiek kalboje (to paties žodžio ar visos frazės kartojimas), tiek kitais veiksmais (pavyzdžiui, be tikslo perkeliant objektus iš vienos vietos į kitą).

Dominuojančioje (dažniausiai kairėje) priekinėje skiltyje yra daug sričių, atsakingų už skirtingi kalbos aspektaižmogus, jo dėmesys ir abstraktus mąstymas.

Galiausiai atkreipiame dėmesį į priekinių skilčių dalyvavimą išlaikant vertikali padėtis kūnas. Su jų pralaimėjimu pacientas išsiugdo nedidelę švelnią eiseną ir sulenktą laikyseną.

Temporalinės skiltys viršutiniai skyriai rankena klausos pojūčiai paverčiant juos garsiniais vaizdais. Kadangi klausa yra kanalas, kuriuo žmogui perduodami kalbos garsai, laikinosios skiltys (ypač dominuojanti kairioji) atlieka lemiamą vaidmenį užtikrinant kalbos komunikaciją. Būtent šioje smegenų dalyje pripažinimas ir prasmėžodžius, skirtus asmeniui, taip pat kalbos vienetų parinkimą išreikšti savo reikšmes. Nedominuojanti skiltis (dešiniarankiams tinkama) dalyvauja atpažįstant intonacijos modelius ir veido išraiškas.

Priekinės ir vidurinės smilkininės skiltys yra susijusios su uosle. Šiandien įrodyta, kad vyresnio amžiaus pacientui atsiradusios kvapo problemos gali būti signalas apie besivystančią, bet dar nediagnozuotą Alzheimerio ligą.

Mažas plotas vidinis paviršius laikinosios skiltys, panašios į jūrų arkliuką (hipokampą), valdikliai ilgalaikė žmogaus atmintis. Tai laikinosios skiltys, kuriose saugomi mūsų prisiminimai. Dominuojanti (dažniausiai kairioji) laikinoji skiltis susijusi su žodine atmintimi ir objektų pavadinimais, nedominuojanti naudojama vizualinei atminčiai.

Vienu metu pažeidžiant abi smilkinines skilteles atsiranda ramybė, prarandamas gebėjimas atpažinti vaizdinius vaizdus ir atsiranda hiperseksualumas.

Parietalinių skilčių atliekamos funkcijos skiriasi dominuojančioje ir nedominuojančioje pusėje.

Dominuojanti pusė (dažniausiai kairioji) yra atsakinga už gebėjimą suprasti visumos struktūrą per jos dalių koreliaciją (jų tvarką, struktūrą) ir už mūsų galimybė sujungti dalis. Tai taikoma labai įvairiems dalykams. Pavyzdžiui, norėdami skaityti, turite mokėti sudėti raides į žodžius ir žodžius į frazes. Tas pats su skaičiais ir skaičiais. Ta pati akcija leidžia įvaldyti susijusių judesių seką būtinas tam tikram rezultatui pasiekti (šios funkcijos sutrikimas vadinamas apraksija). Pavyzdžiui, ligonio negebėjimas pačiam apsirengti, dažnai pastebimas sergantiesiems Alzheimerio liga, atsiranda ne dėl sutrikusios koordinacijos, o dėl tam tikram tikslui pasiekti būtinų judesių pamiršimo.

Už tai taip pat atsakinga dominuojanti pusė savo kūno jausmas: už jo dešinės ir kairės dalių skirtumą, už žinias apie atskiros dalies santykį su visuma.

Nedominuojanti pusė (dažniausiai dešinė) yra centras, kuris, sujungdamas informaciją iš pakaušio skilčių, suteikia trimatis supančio pasaulio suvokimas. Pažeidus šią žievės sritį, atsiranda regėjimo agnozija - nesugebėjimas atpažinti daiktų, veidų, aplinkinio kraštovaizdžio. Kadangi vaizdinė informacija smegenyse apdorojama atskirai nuo informacijos, gaunamos iš kitų pojūčių, pacientas kai kuriais atvejais turi galimybę kompensuoti regėjimo atpažinimo problemas. Pavyzdžiui, pacientas, kuris neatpažįsta mylimo žmogaus iš matymo, kalbėdamas gali atpažinti jį iš balso. Ši pusė dalyvauja ir individo erdvinėje orientacijoje: dominuojanti parietalinė skiltis atsakinga už vidinę kūno erdvę, o nedominuojanti – už objektų atpažinimą. kosmosas ir atstumui iki ir tarp šių objektų nustatyti.

Abi parietalinės skiltys yra susijusios su karščio, šalčio ir skausmo suvokimu.

Pakaušio skiltys yra atsakingos už vaizdinės informacijos apdorojimas. Tiesą sakant, visko, ką matome, nematome akimis, o tai tik fiksuoja jas veikiančios šviesos dirginimą ir paverčia jį elektriniais impulsais. Mes „matome“ su pakaušio skiltelėmis, kurios interpretuoja iš akių gaunamus signalus. Žinant tai, būtina atskirti pagyvenusio žmogaus regėjimo aštrumo susilpnėjimą nuo problemų, susijusių su jo gebėjimu suvokti objektus. Regėjimo aštrumas (gebėjimas matyti mažus objektus) priklauso nuo akių darbo, suvokimas yra smegenų pakaušio ir parietalinių skilčių darbo produktas. Informacija apie spalvą, formą, judėjimą pakaušio žievėje apdorojama atskirai, prieš ją gaunant parietalinėje skiltyje, kad būtų galima transformuoti į trimatį vaizdą. Bendraujant su demencija sergančiais pacientais svarbu atsižvelgti į tai, kad jų aplinkinių objektų neatpažinimą gali lemti tai, kad smegenyse negali tinkamai apdoroti signalų, ir tai niekaip nesusiję su regėjimo aštrumu.

Užbaigimas apsakymas apie smegenis, būtina pasakyti keletą žodžių apie jų aprūpinimą krauju, nes jose yra problemų kraujagyslių sistema- viena iš labiausiai paplitusių (ir Rusijoje, galbūt labiausiai paplitusių) demencijos priežasčių.

Normaliam neuronų funkcionavimui jiems reikalingas nuolatinis energijos tiekimas, kurį jie gauna dėl trijų smegenis krauju aprūpinančių arterijų: dviejų vidinių miego arterijų ir baziliarinės. Jie jungiasi vienas su kitu ir sudaro arterinį (willisian) ratą, kuris leidžia maitinti visas smegenų dalis. Kai dėl kokių nors priežasčių (pavyzdžiui, insulto metu) susilpnėja arba visiškai nutrūksta kraujo tiekimas į kai kurias smegenų dalis, miršta neuronai ir išsivysto demencija.

Dažnai mokslinės fantastikos romanuose (ir mokslo populiarinimo leidiniuose) smegenys lyginamos su kompiuterio darbu. Tai netiesa dėl daugelio priežasčių. Pirma, skirtingai nei žmogaus sukurta mašina, smegenys susiformavo dėl natūralaus saviorganizacijos proceso ir joms nereikia jokios išorinės programos. Iš čia radikalūs jo veikimo principų skirtumai nuo neorganinio ir nesavarankiško įrenginio su įdėta programa veikimo. Antra (ir tai labai svarbu mūsų problemai), įvairūs fragmentai nervų sistema nėra sujungti standžiai, pavyzdžiui, kompiuterių blokai ir tarp jų ištempti kabeliai. Ryšys tarp ląstelių yra nepalyginamai subtilesnis, dinamiškesnis, reaguojantis į daugybę skirtingų veiksnių. Tai yra mūsų smegenų stiprybė, leidžianti jautriai reaguoti į menkiausius sistemos gedimus, juos kompensuoti. Ir tai taip pat yra jos silpnybė, nes nė vienas iš šių gedimų nepraeina be pėdsakų, o laikui bėgant jų derinys sumažina sistemos potencialą, jos galimybes kompensuoti procesus. Tada prasideda pokyčiai žmogaus būsenoje (o vėliau ir jo elgesyje), kuriuos mokslininkai vadina pažinimo sutrikimais ir kurie ilgainiui sukelia tokią ligą kaip.

Frontalinis sindromas gali būti daugelio mechanizmų, susijusių su elgesio ir aukštesnių psichinių funkcijų formavimu, sutrikimo pasekmė. Pažeidus priekinių skilčių premotorinę sritį, būdinga patologinė inercija, pasyvumas ir hipokinezija. Esant masiškesniam pažeidimui, mechanizmai, atsakingi už veiksmų programos formavimą, taip pat tampa inertiški. Dėl to sudėtingi motoriniai veiksmai pakeičiami supaprastintomis, „lauko“ elgesio formomis ar inertiniais stereotipais, dažnai derinamais su „lapės eisena“ (pėdos dedamos ant tos pačios linijos, „pėdsakas pėdsake“) arba priekinės ataksijos elementais – Brunso ataksija (vokiečių neuropatologas Brunso ataksija) Rench Nev ropathologist Bloq P., 1860-1096). Kartais su frontaliniu sindromu einant atsiranda polinkis nukrypti kūną atgal, o tai lemia paciento nestabilumą ir gali lemti jo kritimą – Hennerio simptomas (čekų neuropatologas Neppegas K., 1895-1967). Vyraujantį priekinių skilčių bazinių sričių ir polių pažeidimą lydi dėmesio sutrikimas, slopinimas ir gali pasireikšti asocialiais veiksmais. Frontaliniam sindromui būdingi aktyvaus suvokimo, abstraktaus mąstymo, perėjimo nuo vieno veiksmo tipo prie kito sutrikimai, tuo tarpu dažnas perseveravimas – veiksmų kartojimas (polikinezija), kalbant – tų pačių žodžių kartojimas, rašant – žodžiai ar atskiros raidės žodyje, kartais atskiri raidės elementai. Tokiais atvejais, reaguodamas į užduotį bakstelėti ritmą, pavyzdžiui, „stipriai – silpnai – silpnai“, pacientas atlieka vienodo intensyvumo paspaudimų seriją. Dažniausiai sumažėja kritikos savo būklei – Kshpbell sindromas (Austrijos neuropatologas Campbell A., 1868-1937) ir elgesys, kuriuos daugiausia lemia motyvacijos. biologinė prigimtis. Aktyvaus suvokimo sutrikimas lemia tai, kad pacientas apie tai, kas vyksta, sprendžia impulsyviai, pagal atsitiktinius požymius, negali atskirti suvokiamos informacijos, izoliuoti nuo jos pagrindinės grandies. Jam sunku išskirti duotą figūrą iš vienalyčio fono, pavyzdžiui, ant šachmatų lentos yra juodas kryžius su baltu centru (dAllon testas, 1923), suprasti sudėtingo siužeto paveikslo turinį, kurio vertinimas reikalauja aktyvios detalių analizės ir palyginimo, hipotezių kūrimo ir jų patikrinimo. Patologinis procesas dominuojančiame pusrutulyje Brokos srityje (44, 45 laukai) dažniausiai lemia aferentinės motorinės afazijos vystymąsi, kairiojo premotorinio regiono pažeidimas gali sukelti dinaminę afaziją arba fonetinius-artikuliacinius sutrikimus (žievės dizartriją). Jei kenčia priekinė vingiuoto kaulo dalis, atsiranda kalbos akinezija, disfonija, kuri atsigavimo laikotarpis dažniausiai pakeičiama šnabždesiu, o vėliau ir užkimimu kalba. Pažeidus priekinę skiltį, priešingoje patologiniam židiniui pusėje, dažniausiai pasireiškia Janiševskio-Bekhterevo (Yanishevsky A.E., gim. 1873 m.; V. M. Bekhterevas, 1857-1927) griebimo refleksas - sugriebimas ir laikymas prie delno odos dirginimo. Tonizuojantis pirštų pratęsimas taip pat galimas ant pėdos su brūkšniuotu dirginimu – Hermano griebimo simptomu (lenkų neuropatologas Hermanas E.). Simptomai taip pat gali būti teigiami. oralinis automatizmas. Sugriebimo reflekso ir burnos automatizmo apraiškų derinys žinomas kaip Sterno simptomas (vokiečių neuropatologas Sternas K.). Kartais griebimo refleksas būna toks ryškus, kad pacientui kyla nevalingas noras sučiupti objektus, esančius toli ir patenkančius į regėjimo lauką – Schusterio simptomas (vokiečių neuropatologas Schuster W., gimęs 1931 m.). Sergant priekiniu sindromu, taip pat dažniausiai iššaukiami Mayer ir Lery sąnariniai refleksai, Botezo priekinis refleksas (rumunų neuropatologas Botez J., 1892-1953) – kaip atsakas į brūkšninį supinuoto šepetėlio delno paviršiaus dirginimą kryptimi nuo hipotenaro iki pagrindo. nykštys atsiranda tonizuojantis pirštų sulenkimas, delno įdubimo padidėjimas ir nežymus rankos pritraukimas; kaktos simptomas Barre (prancūzų neuropatologas Wagge J., 1880-1956) – ilgalaikis paciento rankos nušalimas tam tikroje padėtyje, net jei ši padėtis yra nenatūrali ir nepatogi. Kartais pastebimas paciento polinkis į dažnus nosies prisilietimus, primenančius jos šluostymą, – Duff simptomas.Priekinės skilties pažeidimo požymis taip pat šlaunikaulio simptomas Razdolskis (rusų neuropatologas Razdolsky I.Ya., 1890–1962) - nevalingas šlaunies lenkimas ir pagrobimas reaguojant į šlaunies priekinio paviršiaus odos suspaudimą, taip pat plaktuku bakstelėjus į klubinės dalies priekinės dalies paviršių arba apatinės kojos priekinės dalies paviršių. Priešingoje smegenų pusrutulio pusėje galimas mimikos raumenų silpnumas, ryškesnis apatinėje veido dalyje – Vincento simptomas (amerikiečių gydytojas Vensentas R., gimęs 1906 m.), o valingų veido judesių neišraiškingumas pastebimas su išlikusiomis nevalingomis veido išraiškomis – Monrad's-Cmprotomhn. Su žievės žvilgsnio centro pažeidimais, dažniausiai lokalizuotais nugaros skyriai vidurinis priekinis giras (6, 8 laukai), o kartais esant patologiniam židiniui, kuris yra gana nutolęs nuo šių žievės sričių, žvilgsnis pasisuka horizontalia kryptimi, o ūminis laikotarpis(epilepsijos priepuolis, insultas, trauma), žvilgsnis gali būti nukreiptas patologinio židinio kryptimi, vėliau – dažniausiai priešinga – Prevoto simptomas (šveicarų gydytojas Prevostas J., 1838-1927). Tradiciškai išskiriami du pagrindiniai priekinio sindromo variantai: apatinis-abulinis sindromas ir priekinis psichomotorinio slopinimo sindromas. Lpatico-abulic (apatija ir valios stoka) sindromas būdingas nejausmingo kūno pažeidimams, ypač kai patologinio proceso lokalizacija yra priekinė-kalė (Bristow sindromas, aprašytas anglų neuropatologo Bristowe J., 1823-1895). Apatiškas-abulinis sindromas – tai pasyvumo, iniciatyvumo stokos ir abulijos (valios stokos, abejingumo, kurį tik kartais iš dalies pavyksta įveikti veikiant intensyviems išoriniams dirgikliams, turintiems didelę asmeninę reikšmę pacientui) derinys. Fronto kalio sindromui būdinga triada: aspontaniškumas, adinamija ir abulija – žinoma kaip Serviso sindromas, kaip jį apibūdino rusų psichiatras M.Ya. Sereiskis (1885-1957). Priekinis psichikos slopinimo sindromas arba Bruns-Yastrowitz sindromas (vokiečių neuropatologai Bruns L., 1858-1916 ir Jasrowitz P.) pirmiausia pasižymi per dideliu paciento slopinimu, kuris tuo pat metu savo veiksmuose daugiausia vadovaujasi biologiniais motyvais, nepaisydamas etinių ir estetinių normų. Būdingas šnekumas, plokšti dalykai, kalambūros ir šmaikštumas, nerūpestingumas, nerūpestingumas, euforija, atstumo jausmo praradimas bendraujant su kitais, juokingi veiksmai, kartais agresyvumas, nukreiptas į biologinių poreikių įgyvendinimą. Tai dažniau pastebima su smegenų bazinių sričių ir polių pažeidimu. Tai gali būti priekinės kaukolės (uoslės) duobės meningiomos arba priekinių skilčių priekinių dalių glialinio naviko pasekmė, taip pat jų sumušimas trauminio smegenų pažeidimo metu. Sunkios būklės ligoniams pažeidžiant priekines skilteles, galima parakinezė arba Jokūbo simptomas (1923 m. aprašytas vokiečių neuropatologo A. Jakobo, 1884-1931 m.), kurių metu vyksta kompleksiniai automatizuoti gestai, kurie išoriškai primena tikslingus veiksmus: pakėlimą, trynimą, glostymą, glostymą ir kt. Sergant centrine hemiplegija, patologinio židinio pusėje gali atsirasti parakinezė, kuri ypač būdinga ūminė stadija insultas, kai parakinezė gali būti derinama su hormetonija, psichomotorinis sujaudinimas, kuri ypač būdinga parenchiminiam intraventrikuliniam kraujavimui.

Priekinės smegenų skiltys, lobus frontalis - priekinė smegenų pusrutulių dalis, kurioje yra pilkoji ir baltoji medžiaga (nervinės ląstelės ir laidžios skaidulos tarp jų). Jų paviršius nelygus su vingiais, skiltys turi tam tikras funkcijas ir valdo įvairias kūno dalis. Smegenų priekinės skiltys yra atsakingos už mąstymą, motyvuojančius veiksmus, motorinę veiklą ir kalbos konstravimą. Nugalėjus šį centrinės nervų sistemos skyrių, galimi motoriniai sutrikimai ir elgesys.

Pagrindinės funkcijos

Smegenų priekinės skiltys yra priekinė centrinės nervų sistemos dalis, atsakinga už kompleksą nervinė veikla, reguliuoja protinę veiklą, kuria siekiama išspręsti tikrosios problemos. Motyvacinė veikla yra viena iš svarbiausių funkcijų.

Pagrindiniai tikslai:

  1. Mąstymas ir integracinė funkcija.
  2. Šlapinimosi kontrolė.
  3. Motyvacija.
  4. Kalba ir rašysena.
  5. Elgesio kontrolė.

Už ką atsakinga priekinė smegenų skiltis? Jis kontroliuoja galūnių judesius, veido raumenis, semantinę kalbos konstrukciją, taip pat šlapinimąsi. Neuroniniai ryšiai vystosi žievėje, veikiant išsilavinimui, įgyjant motorinės veiklos ir rašymo patirties.

Šią smegenų dalį nuo parietalinės srities skiria centrinė įduba. Jie susideda iš keturių posūkių: vertikalių, trijų horizontalių. Gale yra ekstrapiramidinė sistema, susidedantis iš kelių subkortikinių branduolių, reguliuojančių judėjimą. Netoliese yra okulomotorinis centras, atsakingas už galvos ir akių pasukimą į dirgiklį.

Sužinokite, kas tai yra, funkcijos, simptomai esant patologinėms būsenoms.

Už ką atsakinga, funkcijos, patologijos.

Smegenų priekinės skiltys yra atsakingos už:

  1. Realybės suvokimas.
  2. Yra atminties ir kalbos centrai.
  3. Emocijos ir valios sfera.

Jiems dalyvaujant, kontroliuojama vieno motorinio veiksmo veiksmų seka. Pažeidimų apraiškos vadinamos priekinės skilties sindromu, kuris atsiranda dėl įvairių smegenų sužalojimų:

  1. Trauminis smegenų pažeidimas.
  2. Frontotemporalinė demencija.
  3. Onkologinės ligos.
  4. Hemoraginis ar išeminis insultas.

Smegenų priekinės skilties pažeidimo simptomai

Pažeidus smegenų skilties priekinės dalies nervines ląsteles ir takus, atsiranda motyvacijos pažeidimas, vadinamas abulija. Žmonės, kenčiantys nuo šio sutrikimo, demonstruoja tingumą dėl subjektyvaus gyvenimo prasmės praradimo. Tokie pacientai dažnai miega visą dieną.

Pažeidus priekinę skiltį, sutrinka protinė veikla, skirta problemų ir problemų sprendimui. Sindromas apima ir tikrovės suvokimo pažeidimą, elgesys tampa impulsyvus. Veiksmų planavimas vyksta spontaniškai, nesvėrus naudos ir rizikos, galimų neigiamų pasekmių.

Koncentracijos praradimas atliekant tam tikrą užduotį. Pacientas, kenčiantis nuo priekinės skilties sindromo, dažnai būna blaškomas išorinių dirgiklių, negali susikaupti.

Tuo pačiu metu atsiranda apatija, prarandamas susidomėjimas ta veikla, kurią pacientas anksčiau mėgo. Bendraujant su kitais žmonėmis pasireiškia asmeninių ribų jausmo pažeidimas. Galimas impulsyvus elgesys: plokšti juokeliai, agresija, susijusi su biologinių poreikių tenkinimu.

Nukenčia ir emocinė sfera: žmogus tampa nereaguojantis, abejingas. Galima euforija, kurią staiga pakeičia agresyvumas. Priekinių skilčių trauma lemia asmenybės pokyčius ir kartais Bendras nuostolis jo savybes. Meno, muzikos pageidavimai gali keistis.

Esant tinkamų skyrių patologijai, pastebimas hiperaktyvumas, agresyvus elgesys, šnekumas. Kairiosios pusės pažeidimui būdingas bendras slopinimas, apatija, depresija ir polinkis į depresiją.

Pažeidimo simptomai:

  1. Sugriebimo refleksai, oralinis automatizmas.
  2. Kalbos sutrikimai: motorinė afazija, disfonija, žievės dizartrija.
  3. Abulija: veiklos motyvacijos praradimas.

Neurologinės apraiškos:

  1. Janiševskio-Bekhterevo griebimo refleksas pasireiškia rankos odos dirginimu prie pirštų pagrindo.
  2. Schusterio refleksas: objektų sugriebimas matymo lauke.
  3. Hermano simptomas: kojų pirštų išsiplėtimas, sudirgęs pėdos oda.
  4. Barre simptomas: jei ranka yra nepatogioje padėtyje, pacientas ir toliau ją palaiko.
  5. Razdolskio simptomas: kai plaktukas stimuliuoja priekinį blauzdos paviršių arba išilgai klubinės dalies, pacientas nevalingai susilenkia ir pagrobia klubą.
  6. Duff požymis: nuolatinis nosies trynimas.

Psichiniai simptomai

Brunso-Yastrowitzo sindromas pasireiškia slopinimu, pasipūtimu. Pacientas neturi kritiško požiūrio į save ir savo elgesį, jo nekontroliuoja, socialinių normų atžvilgiu.

Motyvacijos sutrikimai pasireiškia biologinių poreikių tenkinimo kliūčių ignoravimu. Tuo pačiu metu koncentracija į gyvenimo užduotis fiksuojama labai silpnai.

Kiti sutrikimai

Kalba su Broco centrų pralaimėjimu tampa užkimusi, nesulaikoma, silpna jos valdymas. Galima motorinė afazija, pasireiškianti pažeidžiant artikuliaciją.

Judėjimo sutrikimai pasireiškia rašysenos sutrikimu. Sergančiam žmogui sutrikusi motorinių veiksmų koordinacija – tai kelių veiksmų, kurie vienas po kito prasideda ir sustoja, grandinė.

Taip pat gali būti prarastas intelektas, visiškas degradavimas asmenybę. Prarandamas susidomėjimas profesinę veiklą. Abulinis-apatinis sindromas pasireiškia letargija, mieguistumu. Šis skyrius yra atsakingas už sudėtingas nervų funkcijas. Jo pralaimėjimas lemia asmenybės pasikeitimą, kalbos ir elgesio pažeidimą, patologinių refleksų atsiradimą.

  • | El. paštas |
  • | Antspaudas

Priekinės skilties pažeidimas (MTL). 40-50% židinio mėlynių, sumušimų ir intracerebrinių hematomų lokalizuojasi priekinėse smegenų skiltyse (LF). Dažnai taip pat atsiranda depresiniai lūžiai ir priekinės srities hematomos. Taip yra dėl didelės priekinės skilties masės ir ypatingo jautrumo pažeidimams smūginės traumos metu (kai priekinėje ar pakaušio dalyje yra užtepamas trauminis agentas).

Klinikinis priekinės skilties pažeidimas.

Pažeidus priekinę skiltį, smegenų simptomams būdingas sąmonės pritemimas apsvaiginimo, stuporo ar komos ribose (priklausomai nuo pažeidimo sunkumo). Dažnai būdinga intrakranijinės hipertenzijos išsivystymas su stipriu galvos skausmu, pasikartojančiu vėmimu, trumpalaikiu psichomotoriniu susijaudinimu, bradikardija, spenelių atsiradimu. regos nervai. Miego ir pabudimo sutrikimai yra dažni, taip pat vidurinių smegenų simptomai. Tarp židinio ženklai vyrauja būdingi psichikos sutrikimai, kurie pasireiškia kuo šviesiau, tuo mažiau slegia sąmonė. Naudojant LDP, daugeliu atvejų yra sąmonės sutrikimų pagal dezintegracijos tipą. Nugalėjus kairiąją priekinę skiltį, galimos prieblandos sąmonės būsenos, psichomotoriniai traukuliai, jų nebuvimas su amnezija. Pažeidus dešinę priekinę skiltį, pagrindinę vietą užima konfabuliacijos arba konfabuliacinė painiava. Dažniausi pokyčiai vyksta asmenybės ir emocinėje sferoje. Kaip sąmonės irimo dalis, dezorientacija savo asmenybėje, vietoje ir laike, negatyvizmas, atsparumas apžiūrai, savo būklės kritikos stoka, stereotipai kalboje, elgesyje, echolalija, atkaklumas, bulimija, troškulys, netvarkingumas lovoje ir kt. Su LDP pacientams, sergantiems alkoholio istorija 2-5 dieną. po TBI gali išsivystyti kliedesinė būsena su regėjimo ir lytėjimo haliucinacijomis. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad per pirmąsias dvi savaites po TBI dažnai būna depresijos banga, kuri būna apsvaiginimo ribose su sumišimo ir psichomotorinio susijaudinimo epizodais.

Kaip atstumas nuo sužalojimo momento ir sąlyginio sąmonės nuskaidrėjimo (išėjimo iš gilaus ir vidutinio stuporo) tarppusrutulio ir vietinės savybės psichikos sutrikimai LDP.

Pacientams, kuriems vyrauja dešiniojo LD pažeidimas, pasireiškia asmenybės susilpnėjimo požymiai (kenčia jų būklės kritika, apatija, polinkis į pasitenkinimą ir kitos emocinių reakcijų supaprastinimo apraiškos), mažėja iniciatyvumas, pablogėja atmintis apie esamus įvykius. Dažnai pasirodo emociniai sutrikimaiįvairus išraiškos laipsnis. Galimi euforija su slopinimu, ypatingas dirglumas, nemotyvuoti ar neadekvatūs pykčio priepuoliai, pyktis (pykčio manijos sindromas).

Pacientams, kuriems vyrauja kairiojo PD pažeidimas, yra kalbos sutrikimų, dismnestinių reiškinių, nesant ryškių erdvės ir laiko suvokimo sutrikimų (tai labiau būdinga dešiniojo PD pažeidimams).

Esant dvišaliams priekinės skilties pažeidimams, nurodytus psichikos sutrikimus papildo (arba apsunkina) iniciatyvos, motyvacijos veiklai stoka, didelė inercija. psichiniai procesai, socialinių įgūdžių praradimas dažnai būna abulinės euforijos fone. Kai kuriais atvejais išsivysto pseudobulbarinis sindromas. Frontobazaliniams pažeidimams būdinga vienpusė ar dvipusė anosmija kartu su euforija ar net euforijos slopinimu, ypač pažeidžiant dešinįjį LD.

Esant išgaubtai LDP lokalizacijai, centriniai veido ir veido sistemos pažeidimai hipoglosaliniai nervai, vidutinio sunkumo mono- arba hemiparezė, kartu su iniciatyvos sumažėjimu iki aspontaniškumo, ypač su kairiosios priekinės skilties pažeidimu - psichomotorinėje sferoje ir kalboje.

Pažeidus priekinę skiltį, beveik visada aptinkami griebimo refleksai, proboscis refleksas ir kiti burnos automatizmo simptomai.

Su LD poliaus meninginėmis hematomomis klinikinis vaizdas Jai būdingas vyraujantis poūmis ligos vystymasis, vyraujantis apvalkalo dirginimo sindromas ir intrakranijinė hipertenzija su židininių neurologinių simptomų nebuvimu. Galima nustatyti tik vidutinį funkcijų nepakankamumą veido nervas, nežymi anizorefleksija, kai nėra galūnių parezės, proboscis refleksas, kartais anisokorija. Hematomos pusėje gali būti hiposmija. Galvos skausmas dažniausiai tariamas stipriai, spinduliuojantis į akies obuolys, lydi fotofobija ir smarkiai padidėja mušant priekinę sritį.

Priekinės skilties pažeidimo diagnozė.

Remiantis intrakranijinės hipertenzijos aptikimu būdingi pažeidimai psichika, anosmija, burnos automatizmo simptomai, mimikos veido nervo parezė ir kiti priekinių smegenų dalių pažeidimo požymiai. Kraniografija objektyvizuoja depresinius lūžius ir sužalojimus kaulų struktūros kaukolės pagrindo priekinės dalys. KT suteikia išsamią informaciją apie trauminio substrato pobūdį, jo intralobarinę lokalizaciją, sunkumą perifokalinė edema, kamieno ašinio išnirimo požymiai ir kt. Esant židininiams priekinių skilčių pažeidimams, MRT taip pat yra labai informatyvus, ypač esant izodensiniams kraujavimams.

Priekinės skilties pažeidimo gydymas.

Depresiniai lūžiai ir priekinės srities lukšto hematomos reikalauja chirurginės intervencijos. Jis taip pat skirtas esant intracerebrinėms hematomoms, kurių skersmuo didesnis nei 4 cm, ir esant dideliems LD sutraiškymo židiniams, kurių bendras tūris didesnis nei 50 cm 3. Esant intracerebrinėms hematomoms ir mažesnio tūrio suspaudimo židiniams, dažnai pateisinamas konservatyvus gydymas. Lyginamasis trauminio substrato atokumas nuo smegenų kamieno regionų, išreikštas teigiama reakcija edeminis audinys dehidratacijai, pakankamai patikimi edeminio skysčio nutekėjimo būdai į priekinius šoninių skilvelių ragus prisideda prie greitesnio skilimo produktų pasisavinimo ir ištekančio kraujo, kai įjungiami natūralūs sanogeniniai mechanizmai.

Priekinės skilties pažeidimo prognozė.

Daugumoje stebėjimų LDP yra lengvas ir vidutinio laipsnio jei stebimas paveiktas režimas, socialinės ir darbinės adaptacijos prognozė yra palanki. Esant sunkiam LDP tarp išgyvenusių pacientų, nors negalia, pirmiausia dėl psichikos sutrikimų, epilepsinio sindromo išsivystymo, yra reikšminga, tačiau taikant adekvačią gydymo taktiką dažnai įmanoma pasiekti pakankamą funkcijų kompensavimą. Remiantis klinikiniais ir KT duomenimis, galima numatyti:

  • intrakranijinės hipertenzijos regresija subjektyviais pagrindais (galvos skausmo išnykimas ir kt.) per 2-4 savaites, objektyvūs ženklai(užstatytų spenelių išnykimas) – per 1,5-2 mėn
  • reikšmingas supaprastinimas protinė veikla ir elgesys per 2-3 mėnesius;
  • trukmės stacionarinis gydymas 4-5 savaites;
  • vėlesnio ambulatorinio gydymo trukmė – 3-6 mėnesiai. po to grįžimas į darbo veikla arba perkelti į invalidumą 1 metams su galimybe toliau pagerinti socialinę ir darbo padėtį.