Negalia kaip socialinė šiuolaikinės visuomenės problema. Vaikų negalia kaip aktuali socialinė-pedagoginė problema

Negalia tarp gyventojų yra viena iš svarbiausių medicininių ir socialinių problemų pasaulyje. Neįgalumo rodikliai atspindi tiek sveikatos lygį, tiek medicininių ir prevencinių priemonių kokybę, tiek asmens, turinčio sveikatos sutrikimą, socialinės apsaugos būklę.

UNESCO duomenimis, žmonių su negalia planetoje yra apie 10% gyventojų. pasaulis. 1982 metais JT Generalinė Asamblėja priėmė Pasaulinę veiksmų programą neįgaliesiems, kurios tikslas – skatinti veiksmingas neįgalumo prevencijos, reabilitacijos ir lygiateisiškumo bei visapusiško neįgaliųjų dalyvavimo socialiniame gyvenime tikslų siekimą. visuomenės.

Neįgalumo, kaip medicininės ir socialinės problemos, reikšmė:

– vertinimo kriterijus visuomenės sveikata ir gyventojų darbingumas

- turi įtakos mirtingumo rodikliams (neįgaliųjų mirtingumas 1,5-2 kartus didesnis), trukmei, gyvenimo kokybei

- yra neįgalumo atjauninimas

- ekonominiai aspektai (darbo sustabdymas, kai neįgalumas nustatomas darbingo amžiaus, padaro didelę ekonominę žalą valstybei; valstybė padengia dideles išlaidas įvairioms neįgaliųjų socialinėms garantijoms ir neįgaliųjų socialinės apsaugos priemonėms).

- atspindi socialinės apsaugos laipsnį (socialinės paramos neįgaliesiems dydis – kuo jis geresnis, tuo didesnis socialinių pašalpų gavėjų ratas)

Priežastys, prisidedančios prie negalios augimo:

- aplinkosaugos padėties pablogėjimas daugumoje pasaulio šalių

- gyventojų amžiaus struktūros pokyčiai link jos senėjimo

– nepalankios sąlygos darbo jėga įmonėse apskritai ir pagal pramonės šakas, regionus

– patologijos tipo pasikeitimas – lėtinių ligų augimas užkrečiamos ligos; padaugėjo traumų buityje ir transporte

- Keisti žmonių gyvenimo būdą.

Neįgalus žmogus- asmuo, kuriam dėl gyvenimo apribojimo dėl fizinės ar psichinės negalios reikia socialinės pagalbos ir apsaugos (Įstatymas „Dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos Baltarusijos Respublikoje“, 1991). Nuo 1993 metų Baltarusijos Respublikoje neįgalumas nustatomas pagal negalios kriterijus ir nustatomas tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Gyvenimo apribojimas- nesugebėjimas atlikti kasdienės veiklos žmogui įprastai ir tokiu kiekiu. Tai išreiškiama visišku ar daliniu gebėjimo ar gebėjimo atlikti savitarnos, mokymo, judėjimo, orientacijos, bendravimo, elgesio kontrolės, taip pat darbo veiklos praradimu.

Nustatomi 3 neįgalumo laipsniai: aštrus, reikšmingas, ryškus, priklausomai nuo to, kokia invalidumo grupė nustatoma (I, II, III grupė atitinkamai).

Neįgalumas- socialinis nepakankamumas, atsiradęs dėl sveikatos sutrikimo (ligos, sužalojimo, fizinio defekto) su nuolatiniu organizmo funkcijų sutrikimu, lemiančiu gyvenimo apribojimą ir socialinės apsaugos poreikį.

Socialinis nepakankamumas – tai žmogaus nesugebėjimas atlikti savo gyvenimo padėčiai įprasto vaidmens (atsižvelgiant į amžių, lytį, gyvenamąją vietą, išsilavinimą ir kt.) dėl organizmo funkcijos pažeidimo ir gyvenimo apribojimo. . Ji išreiškiama žmogaus nesugebėjimu gyventi savarankiškai ir kitų žmonių pagalbos poreikiu, nesugebėjimu palaikyti socialinių ryšių ir užtikrinti ekonominį savarankiškumą, nesugebėjimu atlikti žmogui būdingos veiklos, t. profesinę veiklą. Socialinis nepakankamumas sukuria socialinės apsaugos poreikį ir yra neįgalumo nustatymo pagrindas.

Neįgalumo nustatymo kriterijaiĮrengta pagal Neįgalumo grupės nustatymo instrukciją (2002):

1 invalidumo grupė- nustatomas esant priklausomybei nuo nuolatinės nereguliuojamos kitų asmenų pagalbos dėl ryškaus gyvenimo veiklos apribojimo dėl ligų, traumų pasekmių, sunkių kombinuotų defektų ir sukeliančių socialinį nepakankamumą. Pirmoji invalidumo grupė nustatoma ir esant ligoms, kurių gyvenimo prognozė artimiausiu metu yra visiškai nepalanki, neatsižvelgiant į neįgalumo laipsnį apžiūros metu.

2 invalidumo grupė- nustatytas su labai ryškiu gyvenimo apribojimu dėl ligų, traumų pasekmių, kombinuotų anatominių defektų ir sukeliančių socialinį nepakankamumą. Ją lydi nuolatinis kitų asmenų pagalbos poreikis įgyvendinant daugybę reglamentuojamų poreikių, taip pat visiškas gebėjimo dirbti profesinį darbą ar galimybės jį atlikti tik specialiai sukurtomis sąlygomis praradimas. Antroji grupė taip pat nustatoma neatsižvelgiant į gyvenimo apribojimų sunkumą su abejotina gimdymo prognoze ir kontraindikacijomis dirbti dėl galimo sveikatos pablogėjimo.

3 invalidumo grupė- nustatomas asmenims su vidutine negalia, žymiai sumažėjus gebėjimui socialinė adaptacija ir žymiai sumažėjus darbo veiklos apimčiai, sumažėjus kvalifikacijai, sunku atlikti darbą profesionalus darbas. Trečioji invalidumo grupė neįgaliojo neatstumia nuo darbo, tačiau ženkliai sumažina jo apimtį ir keičia įprastomis gamybos sąlygomis atliekamo profesinio darbo pobūdį.

Neįgalumo priežastys Vadovaujantis Neįgalumo priežasties nustatymo instrukcija (2002): bendra liga; Profesinės ligos; sužalojimas darbe; negalia nuo vaikystės; vaikystės negalia, susijusi su Černobylio katastrofa; neįgalumas nuo vaikystės dėl sužalojimo, smegenų sukrėtimo ar sužalojimo, susijusių su karinėmis operacijomis Didžiojo Tėvynės karo metu; karinė trauma; liga buvo įgyta per karinė tarnyba; liga buvo įgyta atliekant karo tarnybos pareigas, susijusias su Černobylio katastrofa; Černobylio katastrofos sukeltos ligos (sužalojimo).

Pirminė apskaita visų pirminės prieigos prie negalios atvejų ir pakartotinės neįgaliųjų apžiūros pirminėse MREC rezultatai atliekami padedant MREK ekspertinės ir konsultacinės veiklos statistinis kuponas. Kupone yra 34 taškai, atspindintys informaciją apie pacientą, tyrimo MEDK rezultatus, reabilitacijos poreikį, rekomendacijas dėl įsidarbinimo. Statistinį taloną pildo vyriausias slaugytoja arba MREC medicinos registratorius ir yra pagrindinis apskaitos dokumentas, skirtas statistinėms ataskaitoms apie pradinį išėjimą į negalią ir pakartotinės žmonių su negalia apžiūros MREC rezultatus sudaryti. Statistinės ataskaitos apie negalią(f.1, f.2, f.3, f.4) sudaromi regioniniu lygmeniu remiantis statistiniuose talonuose esančia informacija. Statistinė informacija iš regioninio lygmens perkeliama į respublikinį lygmenį.

Baltarusijos gyventojų pirminės negalios statistinė analizė atliekama pagal informacinė sistema„Negalia“, sukurta respublikoje 1993 m. ir veikianti Medicinos ir socialinės ekspertizės bei reabilitacijos mokslo instituto pagrindu. Šios sistemos ribose centralizuotai apdorojama informacija apie visus apklausos atvejus MEDK. Nuo 1990-ųjų pradžios respublikoje neįgalumo statistika perkelta į gyventojų lygmenį ir atspindi visų gyventojų – tiek vaikų, tiek suaugusiųjų – negalios formavimąsi.

Pagrindiniai neįgalumo rodikliai.

1. pirminės negalios rodiklis:

Pirminio neįgalumo rodikliai skaičiuojami visiems gyventojams, taip pat atskiroms grupėms (0-18 m., vyresniems nei 18 m., darbingiems, pensinio amžiaus gyventojams, darbingiems gyventojams), taip pat nosologinėms formoms, grupėms. , neįgalumo priežastys ir kt.

2. pirminės negalios struktūra:

3. neįgaliųjų procentas tarp gyventojų:

Neįgaliųjų reabilitacijos efektyvumui įvertinti apskaičiuojami ir analizuojami šie rodikliai

4. darbingo amžiaus žmonių su negalia pilnos reabilitacijos rodiklis:

5. darbingo amžiaus žmonių su negalia dalinės reabilitacijos rodiklis:

6. negalios sunkumo rodiklis:

Neįgalumo tendencijos Baltarusijos Respublikoje.

Pirminės negalios ypatumai: iš viso 470 tūkst., iš kurių 30 tūkst. – vaikai su negalia. Kasmet 55 000 naujų atvejų

Priežastys suaugusiems: kraujo sistemos ligos - 44%, neoplazmos, raumenų ir kaulų sistemos ligos, traumų pasekmės.

Priežastys vaikams iki 18 metų: įgimtos formavimosi ydos (28%), ligos nervų sistema(15 proc.), psichikos sutrikimai, navikai.


Įvadas

3

1 skyrius Negalia kaip socialinė šiuolaikinės visuomenės problema



1.2 Pagrindinių socialinės pagalbos ir neįgaliųjų apsaugos sričių charakteristikos šiais laikais Rusijoje ir užsienyje

2 skyrius. Kultūrinė ir laisvalaikio veikla kaip neįgaliųjų socialinės ir kultūrinės reabilitacijos pagrindas

2.1 Kultūrinės ir laisvalaikio veiklos samprata ir bendrosios charakteristikos

2.2 Pagrindinės neįgaliųjų sociokultūrinės reabilitacijos kryptys

45

2.3 Neįgaliųjų sociokultūrinės reabilitacijos modelis

52

3 skyrius Šiuolaikinės technologijos kultūrinė ir laisvalaikio veikla su neįgaliaisiais

3.1 Kultūrinės ir laisvalaikio veiklos su žmonėmis su negalia įgyvendinimo ypatumai

3.2 Kultūrinės ir laisvalaikio veiklos su neįgaliaisiais technologiniai pagrindai

Išvada

70

Literatūra

72

ĮVADAS
Paskutinis XX amžiaus dešimtmetis buvo pažymėtas atsiradimu ir plėtra profesinė sritis nauja specialybė – „Socialinis darbas“. Kaip specializuota profesinės veiklos rūšis ji pirmą kartą buvo legalizuota Rusijoje 1991 m. Nuo to laiko aktyviai domimasi tyrėjų socialinio darbo problemomis, socialinėmis paslaugomis gyventojams, specialisto – socialinės srities profesionalo asmenybe. Svarbus socialinio darbuotojo profesinės veiklos komponentas yra veikla su neįgaliaisiais – žmonėmis su neįgalus gyvybinė veikla.

Šiuolaikinėmis Rusijos sąlygomis, kai politinės, ekonominės Socialinis gyvenimasšalyje įvyko ir tebevyksta radikali pertvarka, neįgaliųjų ir neįgaliųjų problemų sprendimas tampa vienu iš prioritetines sritis valstybės socialinė politika. Daugumos žmonių su negalia žemą gyvenimo lygį ir kokybę lydi rimtos asmeninės problemos dėl šių žmonių netinkamo prisitaikymo greitai kintančioje sociokultūrinėje aplinkoje.

Daugumos neįgaliųjų visavertis gyvenimas yra neįmanomas jų nesuteikus Įvairios rūšys pagalba ir paslaugos, atitinkančios jų socialinius poreikius, įskaitant reabilitacijos ir socialinės paslaugos, pagalbinės priemonės ir prietaisai, medžiaga ir kita pagalba. Tinkamai ir laiku tenkinant individualius neįgaliųjų poreikius, siekiama kompensuoti jų negalią. Tai apima lygių galimybių su kitomis gyventojų kategorijomis socialinėje, profesinėje, socialinėje-politinėje, kultūrinėje ir kitose srityse sukūrimą. Įvairių tyrinėtojų teigimu, dauguma šių piliečių priklauso skurdžiausiems gyventojų sluoksniams. Jau eilę metų, ypač pastaraisiais metais, jų darbo ir kitokio socialinio aktyvumo rodiklis išlieka žemas.

Teigiama šių reiškinių raidos kryptis įmanoma tik tuo atveju, jei neįgaliesiems teikiama tikslinga pagalba, orientuota ypač į apsisprendimą ir savo asmenybės savirealizaciją. Neįgaliųjų problemų mastą ir būtinybę jas spręsti kaip prioritetą lemia nuolatinė tendencija didinti neįgaliųjų dalį Rusijos Federacijos gyventojų struktūroje.

JT ekspertų duomenimis, žmonės su negalia sudaro vidutiniškai 10 proc. Šio darbo temos aktualumas paaiškinamas tuo, kad Rusijoje didėja tiek absoliutūs, tiek santykiniai negalios rodikliai, o tai vyksta mažėjant šalies ir atskirų jos regionų gyventojų skaičiui, didėjant. sergamumu ir mirtingumu. 2001 m. pradžioje bendras neįgaliųjų skaičius šalyje siekė 10,7 mln. Kasmet pirmą kartą neįgaliais pripažįstami daugiau nei milijonas piliečių, iš kurių beveik pusė – darbingo amžiaus žmonės. Vaikų su negalia skaičius nuolat auga. Šiai didelei žmonių grupei, daugiau ar mažiau ribotai ryšiuose ir sąveikoje su visuomene, susiduriančiai su didelėmis kliūtimis įsitraukti į socialinę ir kultūrinę erdvę, socialinių transformacijų laikotarpiai, panašūs į dabartinį Rusijos visuomenės raidos etapą, tampa ypač sunkūs. ir skausmingas.

Atsižvelgiant į struktūrinę negalios specifiką šiuolaikinėje visuomenėje, visų pirma, nemaža dalis neįgaliųjų, turinčių negalią, yra apriboti tik tam tikru konkrečiu aspektu, kultūros sferos svarba, įvairios veiklos rūšys. kultūrinė veikla kaip, viena vertus, galima, o kita vertus, būtina žmonių, turinčių iš dalies ribotus gebėjimus, socializacijos, savęs patvirtinimo ir savirealizacijos sritis.

Šalies ir užsienio patirtis sprendžiant neįgaliųjų socialinės adaptacijos ir sociokultūrinės reabilitacijos kultūros ir meno priemonėmis problemas liudija aukštą atitinkamų programų ir technologijų efektyvumą, jų galimybes užtikrinti neįgaliųjų integraciją į socialinę ir kultūrinę. gyvenimą.

1995 m. Rusijos Federacijos gyventojų socialinės apsaugos ministerija ir Rusijos Federacijos kultūros ministerija pripažino būtinybę kartu sukurti kompleksinę neįgaliųjų reabilitacijos sistemą, naudojant kultūros ir meno priemones, užtikrinti plėtrą. atitinkamų sociokultūrinių technologijų, patvirtino Rusijos Federacijos neįgaliųjų socialinės ir kultūrinės politikos koncepciją, parengtą Rusijos kultūros studijų instituto.

Specializuotos sociokultūrinės politikos kūrimas neįgaliųjų atžvilgiu, atsižvelgiant į šios gyventojų grupės kiekybines ir kokybines charakteristikas, esamos socialinės padėties specifiką, remiantis tokiais. Pagrindiniai principai kaip mokslinis pagrįstumas, sistemingas požiūris identifikuojant ir keliant problemas, atsižvelgiant į diferenciacijos pobūdį ir laipsnį įvairios grupės neįgalieji, organizacinės veiklos subjektų suskirstymas, hierarchija ir koordinavimas, rėmimasis teisiniais pagrindais, požiūrių ir sprendimų pagaminamumas yra būtina neįgaliųjų kultūrinės ir laisvalaikio veiklos organizavimo sąlyga. Tuo pačiu metu svarbiausi vektoriai kuriant socialinę ir kultūrinę politiką žmonių su negalia atžvilgiu turėtų būti orientavimasis į žmonių su negalia gebėjimus, o ne į jų negalią; palaikyti pilietines teises neįgaliųjų orumui ir orumui, o ne laikyti juos labdaros objektu.

Išanalizavus esamą situaciją, galima daryti išvadą, kad neįgaliųjų socialinės ir kultūrinės veiklos sfera yra nepakankamai, o kai kuriais atžvilgiais silpnai išvystyta, o tai veikiau vertinama kaip antrinis „pritaikymas“ tokiose srityse kaip medicina. priežiūra ir profesinis išsilavinimas asmenys su negalia, jų materialinė parama.

Todėl reikėtų atkreipti dėmesį į ypatingą, šiaip nekompensuojamą veiklos, susijusios su neįgaliųjų įtraukimu į įvairias kultūrinio laisvalaikio formas, vaidmenį. Tai ypatinga vystymosi erdvė, kurioje potencialiai yra labai platus savirealizacijos formų pasirinkimo spektras, atliekama psichologinės kompensacijos ir suirusių socialinių bei socialinių-psichologinių neįgaliųjų sąveikos tinklų atkūrimo funkcija.

Socialinio darbo, kaip mokslinės teorijos, akademinės disciplinos ir profesinės veiklos teoriniai ir metodologiniai aspektai atsispindi S.A. Beličeva, V.G. Bocharova, B.Z. Vulfova, M.A. Galaguzova, S.I. Grigorjeva, I.V. Gurianova, L.G. Guslyakova, N.F. Dementjeva, T.E. Demidova, Yu.A. Kudryavtseva, A.I. Liašenko, S.G. Maksimova, V.P. Melnikova, P.D. Pavlenka, A.M. Panova, L.V. Topchego, M.V. Firsova, E.I. Kholostova, V.D. Šapiro, T.D. Ševelenkova, N.B. Šmeleva, N.P. Schukina, V.N. Yarskaya-Smirnova ir kt.

Neįgalumo problemas ir jų įveikimo būdus svarsto šių sričių mokslininkai ir specialistai: psichologinės (T.A. Dobrovolskaya, A.A. Dyskin, S. Zastrou, F.A. Kolesnik, E.I. Maksimchikova, N.B. Shabalina ir kt.); pedagoginis (N.A. Gorbunova, M.V. Korobovas, L.G. Laptevas, E.I. Okhrimenko, E.I. Kholostova ir kt.); sociologiniai (D.D. Voitekhovas, M.M. Kosichkinas, P.D. Pavlenokas, N.V. Šapkina ir kt.); medicinos (V. A. Gorbunova, N. F. Dementjeva, V. A. Zetikova, K. A. Kamenkovas, L. M. Klyachkin, T. N. Kukuškina, E. A. Sigida, E. I. Tanyukhina ir kt.); teisiniai (O.V. Maksimovas; O.V. Michailova ir kt.); profesinis darbas (E. L. Bychkova, L. K. Ermilova, D. I. Katičevas, A. M. Lukjanenko, E. V. Muravieva, A. I. Osadčichas, R. F. Popkovas, V. V. Sokirko, I. K. Syrnikovas ir kt.).

V.A. Volovikas, A.F. Volovikas, E.A. Zaluchenova, Yu.D. Krasilnikovas, V.I. Lomakinas, L.B. Medvedevas, Yu.S. Mozdokova, T.F. Murzina, E.A. Orlova, L.S. Perepelkinas, L.I. Plaksina, G.G. Siyutkina, A.A. Sundieva, V.Yu. Terkinas, G.G. Furmanova, L.P. Khrapylina, A.E. Šapošnikovas, B.C. Shipulina ir kt.

Socialinio darbo specialistų profesinio rengimo kultūrinei ir laisvalaikio veiklai su neįgaliaisiais problemą sukūrėme mes, atsižvelgdami į pirmaujančius pedagogikos ir psichologijos srities tyrimus S.I. Archangelskis, Yu.K. Babansky, A.A. Dergachas, B. Z. Vulfova, N. V. Kuzmina, Yu.N. Kuliutkina, I.Ya. Lerner, A.K. Markova, V.A. Slastenina, E.N. Shiyanova ir kt.

Cituojamuose darbuose yra daug vertingos ir naudingos informacijos. Tačiau mokslines žinias jose reikia sisteminti, struktūrizuoti, pritaikyti apdorojimą, papildyti tais metodais, priemonėmis ir technikomis, kuriomis būtų galima kompleksiškai spręsti žmonių su negalia įtraukimo į įvairias kultūrinio laisvalaikio formas problemas.

Literatūros analizė, kultūrinių ir laisvalaikio užsiėmimų su neįgaliaisiais organizavimo problemos socialinio darbo teorijoje ir praktikoje būklė, socialinių paslaugų patirties šia kryptimi tyrimas leidžia teigti sėkmingą daugelio problemų sprendimą. nustatytas užduotis. Tuo pat metu lieka neišspręsti prieštaravimai tarp perspektyvios kultūros ir laisvalaikio užsiėmimų su neįgaliaisiais technologijos kūrimo ir diegimo aktualumo ir nepakankamo teorinio bei metodinio pagrindo išvystymo, taip pat tarp esamos praktinės. neįgaliųjų kultūrinio laisvalaikio organizavimo patirtis ir nepakankamas jo vientisumas bei nuoseklumas kaip profesionalaus socialinio darbo su neįgaliaisiais kryptis.

1 SKYRIUS Negalia kaip socialine problema šiuolaikinė visuomenė
1.1 Neįgalumo problemos ikirevoliucinėje Rusijoje ir SSRS istorinė analizė

Visais žmonijos civilizacijos egzistavimo laikais buvo pagalbos žmonėms su negalia problema. Visuomenės raidoje, socialiniuose ir ekonominiuose santykiuose vykstantys pokyčiai pakeitė pagalbos nepasiturintiems neįgaliesiems kryptį ir požiūrius.

Kai kurie mokslininkai neįgaliųjų socialinės apsaugos srityje prioritetą teikia užsienio valstybėms. Tuo tarpu Rusija visada pasižymėjo socialine parama šios kategorijos piliečiams, kuriems jos reikia.

Net senovės slavų bendruomenėje arba vervi pagonybės laikotarpiu buvo sukurta tradicija rūpintis silpnaisiais ir ligoniais. Tokiais žmonėmis turėjo pasirūpinti artimieji. Jeigu vargstantieji neturėjo artimųjų, tai neįgaliųjų socialinė globa buvo patikėta valstiečių bendruomenei. Plačiai paplito tokia socialinės pagalbos neįgaliesiems forma kaip pakaitinis maitinimas kaimo savininkų namuose nuo vienos dienos iki savaitės. Kaliniai kraustėsi iš kiemo į kitą, kol šitaip apvažiavo visą kaimą ir sulaukė pagalbos iš kiekvieno šeimininko. Kartu su pakaitiniu maitinimu valstiečių bendruomenės taikė tokį labdaros metodą, kaip namų šeimininkų priėmimas tiems, kuriems reikia ilgą laiką, aprūpinant juos maistu. Šiuo atveju kaimo „pasaulio“ sprendimu suimtasis buvo atiduotas šeimininkui pilnam išlaikymui. Ši labdaros forma buvo naudojama arba tam tikra išmoka bendruomenės nariui neįgaliojo išlaikymui, kurią šeimininkas gaudavo iš valstiečių visuomenės, arba valstiečių namų ūkio atleidimas nuo pasaulietinių ar net visų prigimtinių pareigų. . Kitais atvejais už silpno žmogaus paėmimą į savo namus pilnai išlaikyti valstiečių namų šeimininkui buvo suteiktas papildomas pasaulietinės žemės sklypas arba vargšų žemės sklypas. Tarp valstiečių visuomeninės labdaros formų gana dažnas naudojimas nustatė duonos pašalpų išdavimą nepasiturintiems iš bendrijos prekių parduotuvių. Tokios pašalpos duonoje buvo skiriamos pagal kaimo sambūrių „sakinius“, išduodamos kas mėnesį ar bet kuriuo kitu metu ir nustatomos įvairiais dydžiais.

Atsiradus senovės Rusijos valstybei, pagrindinės pagalbos neįgaliesiems tendencijos buvo susijusios su kunigaikščių apsauga ir globa. Didysis kunigaikštis Kijevo Vladimiras Krikštytojas 996 metų chartija įpareigojo dvasininkus užsiimti viešąja labdara, nustatydamas dešimtinę už vienuolynų, išmaldos namų ir ligoninių išlaikymą.

Daugelį amžių bažnyčia ir vienuolynai išliko socialinės pagalbos seniems, vargšams, luošiems ir ligoniams dėmesio centre. Vienuolynuose buvo išmaldos namai, ligoninės, našlaičių namai. Bažnyčios parapijos teikė socialinę pagalbą daugeliui luošų. Į XVIII a Pavyzdžiui, Maskvoje buvo apie 20 parapinių išmaldos namų. Visuose 90 Maskvos išmaldos namų, priklausančių bažnyčiai, miestui ir privatiems geradariams, 1719 m. buvo laikoma apie 4 tūkst. Apskritai iki 90-ųjų 19-tas amžius Stačiatikių bažnyčia išlaikė 660 išmaldos namų ir beveik 500 ligoninių. 1907 m. gruodžio 1 d. iš 907 tuo metu Rusijoje veikusių vyrų ir moterų vienuolynų vadovavo daugiau nei 200 vienuolynų. Nuolatinis darbas neįgaliųjų socialinei labdarai.

Žinomi Ivano Rūsčiojo ir Petro I dekretai dėl pagalbos „našlaičiams ir vargšams“, kurie naudojosi pastogėmis ir maistu vienuolynuose ir išmaldos namuose. Taigi, vadovaujant Petrui I, buvo suformuota gana plati neįgaliųjų socialinės apsaugos sistema. 1700 m., rūpindamasis tų, kuriems tikrai reikia pagalbos, „papildymo“, imperatorius rašė apie išmaldos namų statybą visose provincijose luošiems, „negalintiems dirbti“. 1701 m. Petras I išleido dekretus, numatančius kai kurių vargšų ir ligonių skyrimą „pašarų pinigais“, o likusius – „išmaldos namų šventojo patriarcho namuose“. 1712 m. jis reikalavo, kad visose provincijose būtų steigiamos ligoninės „lišiesiems, kurie negali užsidirbti pragyvenimui iš darbo, ir kad ligoninės būtų skirtos našlaičių, vargšų, ligonių ir luošų priežiūrai. , ir labiausiai pagyvenusiems abiejų lyčių žmonėms“.

Petro I įstatyminiai aktai dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos pirmiausia buvo skirti kariškių labdarai. Taigi to meto kariuomenės ir laivyno instrukcijose ir įstatuose buvo numatyta valstybės pareiga valstybės biudžeto lėšomis teikti pagalbą sužeistiesiems. 1710 m. Petras I davė įsakymą „gydyti sužeistuosius iš iždo“ ir suteikti jiems „visą atlyginimą“. Su Petro I vardu siejamas pirmųjų invalidų namų Rusijoje atidarymas luošiems kariams. Be to, kalbant apie 1720 m. sunkiai sužeistus karininkus ir kareivius, buvo nustatyta, kad visiškai bejėgiai iš jų buvo gydomi ir „ligoninėje maitinami iki mirties“.

Jekaterina II, remiantis 1775 m. priimta „Institucija provincijose“, 33 Rusijos provincijose buvo sukurti visuomeninės labdaros ordinai, kuriems kartu su kitais rūpesčiais buvo patikėta steigti ir prižiūrėti išmaldos namus kiekviename 26 d. vyskupija „vyrams ir moterims, vargšams ir luošiems, kurie neturi maisto“.

Dėl to iki 1862 metų formavosi tam tikra socialinės pagalbos įstaigų sistema, kuri apėmė gydymo įstaigas (ligonines, bepročių prieglaudas), švietimo įstaigas (ugdymo namus, našlaičių namus, dvasininkų vaikų mokyklas), internatų institutus. , vietos labdaros bendruomenės ir labdaros institucijos. Pastarieji apėmė išmaldos namus, slaugos namus, nepagydomų ligonių namus.

Bandymai įgyvendinti tam tikras socialines ir apsaugos priemones neįgaliųjų atžvilgiu vyko valdant Aleksandrui I. Tarp daugybės 1802 m. gegužę įkurtos „Imperatoriškosios humanitarinės draugijos“ socialinės pagalbos sričių pirmaujančią vietą užėmė labdara. iškreipta prigimties (luošniai, kurčnebyliai, aklieji ir kt.) e.) su nemokamu ar pigesniu butu ir maistu aprūpinant vargstantiems, sveikatos atkūrimu sergantiems. Taigi 1908 m. Draugijos globoje veikė 76 išmaldos namai, kuriuose abiejų lyčių vargšai sudarė 2147 žmones.

Ji rūpinosi neįgaliais kariais socialinė organizacija„Pagalbos sužeistiems kariams komitetas“, kurį 1814 m. įkūrė Aleksandras I, o vėliau pavadintas Aleksandro komitetu. „Komitetas“ skyrė pensijas ir išlaikė karinius išmaldos namus, iš kurių žinomiausi yra Chesme išmaldos namai Sankt Peterburge ir Izmailovskio išmaldos namai Maskvoje. Išmaldos namai buvo suprojektuoti taip, kad tilptų 1000 į pensiją išėjusių karių.

Didelį indėlį į socialinę pagalbą neįgaliesiems įnešė ikirevoliucinės Rusijos miestų savivaldos organai – miestų dūmos ir miestų rajonų globos, sukurtos pagal „Miesto nuostatus visiems Rusijos miestams“ 1870 m. Aleksandro II vyriausybės. Apylinkių globėjų veikla iš pradžių buvo nukreipta į atvirą labdarą, į tiesioginę pagalbą tiems, kuriems jos reikia (piniginių pašalpų ir natūra skyrimas). Tačiau plėtojantis išmaldų ir kitų uždaro tipo labdaros įstaigų tinklui, globėjai bandė vienišus prašytojus – dažniausiai bejėgius ir sergančius žmones – sutalpinti į išmaldos namus, invalidų namus ir pan.

Prie žmonių su negalia socialinės apsaugos prisidėjo ir privatūs filantropai bei mecenatai. Taigi, P.P. Pomianas-Pesarovičius 1813 m. pirmą kartą rusų ir vokiečių kalbomis išleido istorinio ir politinio turinio savaitraštį „Rusijos invalidai“, kurio platinimo pajamos turėjo padėti labiausiai nepasiturintiems karo invalidams. 1812. Iki 1814 m. kapitalas iš laikraščio siekė 300 tūkstančių rublių., o iki 1815 m. - 400 tūkstančių rublių. Iš šių lėšų nuolatinę pašalpą gavo 1200 neįgaliųjų. Iki 1822 m. sostinė, padidinta plečiant laikraščio, tapusio dienraščiu, leidybą, pasiekė 1 milijoną 32 tūkstančius rublių. .

Po posūkio 1917 m. spalio mėn. politinių įvykių, lėmusių sovietų valdžios įsigalėjimą, naujoji vyriausybė, atstovaujama Liaudies komisarų tarybos (SNK), nedelsdama ėmėsi įgyvendinti bolševikų partijos programą, susijusią su skurstančiųjų kategorijomis. gyventojų, o pirmiausia piliečiai su negalia.

Jau 1917 m. lapkričio 13 d., šeštąją savo gyvavimo dieną, Liaudies komisarų taryba tarp pirmųjų sovietų valdžios renginių ir dekretų įtraukė oficialų vyriausybės pranešimą „Dėl socialinio draudimo“. Šiame dokumente buvo rašoma: „Darbininkų ir valstiečių vyriausybė... praneša Rusijos darbininkų klasei, taip pat miesto vargšams, kad ji nedelsdama pradės leisti dekretus dėl socialinio draudimo politikos, remdamasi darbininkų draudimo šūkiais. 1) išplėsti draudimą visiems be išimties darbuotojams, taip pat vargšams mieste ir kaime; 2) draudimo pratęsimas visų rūšių negalios atveju, būtent ligos, traumos, neįgalumo, senatvės, motinystės, našlystės ir našlaitystės, taip pat nedarbo atveju; 3) visų draudimo išlaidų apmokestinimas tik darbdaviams; 4) ne mažiau kaip viso uždarbio kompensavimas neįgalumo ir nedarbo atveju; 5) visiška apdraustojo savivalda visose draudimo organizacijose. Remiantis Vyriausybės socialinio draudimo pranešimu, padėjusiu pagrindus socialinės paramos neįgaliesiems sistemos formavimui Rusijoje, invalidų pensija didėjo nuo 1917 m. sausio 1 d. 100% pensijų fondo lėšomis.

1919 metais neįgaliųjų socialinės apsaugos teisės aktai buvo papildyti reglamentu „Dėl neįgalių Raudonosios armijos karių ir jų šeimų socialinės apsaugos“. Dėl valdžios priemonių organizuoti valstybinės socialinės apsaugos sistemą per 1918-1920 m. labai padaugėjo pensininkų ir Raudonosios armijos karių šeimų, pasinaudojusių pašalpomis. Jei 1918 metais valstybines pensijas gavo 105 tūkstančiai žmonių, 1919 metais - 232 tūkstančiai, tai 1920 metais RSFSR pensininkų skaičius buvo 1 milijonas žmonių, iš jų 75% buvo buvę kariškiai. Palyginti su 1918 m., Raudonosios armijos karių, naudojusių valstybės pašalpas, šeimų skaičius 1920 metais išaugo nuo 1 mln. 430 tūkst. iki 8 mln. 657 tūkst. Tuo pat metu veikė 1800 neįgaliųjų įstaigų, kuriose buvo 166 tūkst.

Per metus atsigavimo laikotarpis laikydamasi naujos socialinės apsaugos politikos, sovietų valdžia priėmė nemažai reglamentų. Pagal Liaudies komisarų tarybos potvarkį „Dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos“ (1921 m. gruodžio 8 d.), visi darbininkai ir darbuotojai, taip pat kariškiai, esant neįgalumui dėl profesinės ligos, sužalojimo darbe, bendr. liga ar senatvė, gavo teisę į invalidumo pensiją.

1921 m. gegužės 14 d. Liaudies komisarų tarybos dekreto pagrindu buvo sukurti valstiečių savitarpio pagalbos komitetai, kurie teikė socialinę pagalbą tiems, kuriems jos reikia, pašalpomis, paskolomis, laukų arimu ir derliaus nuėmimu, finansine parama. mokyklas, ligonines, vaikų globos namus, aprūpinant juos kuru ir kt. Jau pirmaisiais Savitarpio pagalbos komitetai savo veiklos mėnesiais teikė didelę paramą neįgaliesiems, kuriems jos reikia. 1924 metais valstiečių komitetų piniginis fondas siekė 3,2 milijono rublių, 1924 metų rugsėjį – apie 5 milijonus rublių.

Remiantis Valstiečių savitarpio pagalbos komitetų veiklos patirtimi, vėliau susikūrė valstiečių savitarpio pagalbos draugijų sistema. 1925 m. rugsėjį Visos Rusijos centrinis vykdomasis komitetas ir RSFSR liaudies komisarų taryba patvirtino „Valstiečių savitarpio pagalbos draugijų nuostatus“. Nuostatai įpareigojo šias draugijas vykdyti neįgaliųjų ir visų skurdžiausių kaimo vietovių socialinę apsaugą, „padėti“ valstybės įstaigoms įrengti, išlaikyti ir aprūpinti jų teritorijoje esančias neįgaliųjų įstaigas, ligonines, nemokamas valgyklas. Šioms problemoms spręsti iš dalies buvo skirtos lėšos iš valstybinių socialinio draudimo įstaigų. 20-ojo dešimtmečio antroje pusėje RSFSR veikė apie 60 tūkstančių valstiečių savitarpio pagalbos draugijų, jų lėšos viršijo 50 milijonų rublių.

Pamažu valstiečių savitarpio pagalbos draugijas keičia kolūkiečių savitarpio pagalbos fondai. Jų egzistavimas buvo įteisintas 1931 m. kovo 13 d. Visos Rusijos centrinio vykdomojo komiteto ir Liaudies komisarų tarybos dekretu. Juo patvirtinti „Kolūkiečių visuomeninės savitarpio pagalbos fondų nuostatai“. Tai norminis dokumentas kasoms buvo suteikta teisė teikti finansinę ir natūra pagalbą susirgus ir susižeidus. Pagal Kolūkiečių viešosios savitarpio pagalbos lėšų reglamentą jie turėjo verstis neįgaliųjų įdarbinimu. 1932 m. šiose kasose dirbo tik RSFSR įvairius darbus kolūkiuose, taip pat jų organizuotose dirbtuvėse 40 tūkstančių neįgaliųjų. Kartu iš visuomeninės naudos fondų buvo atidaryti neįgaliųjų namai, taškai Medicininė priežiūra ir kt.

Visos Rusijos centrinio vykdomojo komiteto ir Liaudies komisarų tarybos nuostatuose (1928 m. kovo mėn.) buvo supaprastintas neįgalių darbuotojų pensijų teikimas. Pensijų dydis buvo nustatytas atsižvelgiant į invalidumo grupę ir priežastį, darbo stažą ir darbo užmokestį. Nuo 1961 m. RSFSR Socialinės apsaugos ministerijos kompetencijai priklausė pensijų mokėjimas, medicinos ir darbo ekspertizės teikimas, neįgaliųjų įdarbinimas ir profesinis mokymas, jų materialinės ir buitinės paslaugos ir kt.

Neįgalumo nustatymo tvarkai įgyvendinti buvo sukurtas specialus organizacinis ir struktūrinis institutas - medicininė ir darbo ekspertizė, iš pradžių kaip draudimo medicinos dalis. Draudimo medicina buvo formuojama remiantis 1917 m. lapkričio 16 d. Liaudies komisarų tarybos potvarkiu dėl gamyklų ir gamyklų perdavimo gydymo įstaigų ligonių kasoms. Draudimo medicinos atsiradimas savo ruožtu lėmė darbingumo medicininės apžiūros socialinio draudimo sistemoje poreikį. Ligonių kasose buvo sukurtos medicininės kontrolės komisijos (VKK). Pirmuoju gyvavimo laikotarpiu VKK turėjo gydančių gydytojų diagnozių teisingumo tikrinimo, laikinojo nedarbingumo nustatymo, nuolatinio neįgalumo ištyrimo funkciją.

Liaudies komisarų tarybos 1921 m. gruodžio 8 d. nutarimu buvo įvesta vadinamoji „racionalioji“ šešių grupių neįgalumo nustatymo sistema: I grupė – neįgalus asmuo ne tik negeba jokiam profesiniam darbui, bet ir jam reikalinga pagalba iš išorės. ; II grupė - neįgalus asmuo negali dirbti jokio profesinio darbo, bet gali apsieiti be pašalinės pagalbos; III grupė - neįgalus asmuo negali dirbti nuolatinio profesinio darbo, bet gali šiek tiek užsidirbti pragyvenimui atsitiktiniu ir lengvu darbu; IV grupė – neįgalus asmuo negali tęsti ankstesnės profesinės veiklos, bet gali pereiti prie jos nauja profesijažemesnė kvalifikacija; V grupė - neįgalus asmuo yra priverstas mesti ankstesnę profesiją, tačiau gali susirasti naują tokios pat kvalifikacijos profesiją; VI grupė – galimas ankstesnio profesinio darbo tęsimas, tačiau tik sumažėjus produktyvumui. Ši negalios klasifikacija buvo pavadinta „racionalia“, nes vietoj procentinio metodo buvo įvestas darbingumo apibrėžimas, pagrįstas neįgalaus asmens gebėjimu, priklausomai nuo sveikatos būklės, atlikti bet kokius. profesionalus darbas arba dirbti pagal savo buvusią profesiją. Taip ėmė įsigalėti principas nustatyti paciento disfunkcijos sunkumą ir lyginti juos su darbuotojo kūnui keliamais profesionalaus darbo reikalavimais. Racionali šešių grupių sistemos esmė visų pirma buvo ta, kad pripažindama neįgalumą net ir nežymiai sumažėjusiam darbingumui asmenims (VI, V ir iš dalies IV grupės), ji suteikė jiems esant tuo metu egzistuojančiam nedarbui. , galimybę įsidarbinti ir pasinaudoti tam tikromis valstybės teikiamomis lengvatomis neįgaliesiems. Teisę į pensiją turėjo tik pirmųjų trijų grupių neįgalieji. Tačiau šešių grupių klasifikacija negalėjo visiškai atitikti darbingumo tyrimo reikalavimų ūkio industrializacijos, nedarbo panaikinimo ir didelės darbo jėgos paklausos sąlygomis. Vienas iš esminių medicinos ekspertizės trūkumų buvo mokslinės ir metodinės bazės trūkumas.

Svarbiausias veiksnys, nulėmusi visą tolesnę medicinos ir darbo ekspertizės bei socialinės politikos raidą neįgaliųjų atžvilgiu, buvo pakeista 1923 m. invalidumo klasifikacija nuo šešių iki trijų grupių. Pagal ją neįgalieji buvo suskirstyti į tris grupes: I – asmenys, visiškai netekę darbingumo ir kuriems reikalinga išorinė priežiūra; II - visiškai praradę gebėjimą dirbti profesionaliai tiek savo, tiek bet kurios kitos profesijos srityje; III - negali sistemingai dirbti pagal savo profesiją įprastomis šiai profesijai sąlygomis, tačiau išsaugo liekamąjį darbingumą, pakankamą jam taikyti: a) nedirba nuolatiniame darbe, b) sutrumpinta darbo diena, c) pagal kitą profesiją, turinčią reikšmingą kvalifikacijos sumažėjimas .

Šešių grupių klasifikacijos pakeitimas trijų grupių buvo atliktas ne mechaniškai - panaikinant 4, 5 ir 6 grupes, kurioms pensijos nebuvo priskirtos, o iš esmės patikslinus invalidumo grupių formuluotes, pirmiausia, 3 grupė, į kurią faktiškai buvo įtraukti likviduojamos 4 grupės kriterijai – gebėjimas dirbti „kitą profesiją gerokai sumažinus kvalifikaciją. Taigi asmenys, faktiškai išlaikę darbingumą, nebebuvo pripažįstami invalidais, o iš kitos pusės, ribotai darbingi asmenys pradėjo priklausyti III grupei, kurioje invalidai gavo pensiją.

Ši trijų grupių negalios klasifikacija, kuri jau trečiajame dešimtmetyje suvaidino svarbų vaidmenį supaprastinant medicininę ir darbo apžiūrą, egzistuoja su tam tikrais pakeitimais.

60-ųjų pradžioje. Buvo priimta nemažai dokumentų (1956 m. liepos 14 d. Valstybinių pensijų įstatymas, 1964 m. liepos 15 d. Kolūkiečių pensijų ir pašalpų įstatymas), kurie turėjo didelės įtakos neįgaliųjų pensijų gerinimui. Visiems Sovietų Sąjungos gyventojams nemokama medicininė pagalba, nemokamas mokslas ir kitos visuomenės vartojimo lėšų lėšomis teikiamos lengvatos buvo vienodai neįgaliųjų nuosavybė. Šis tikslas taip pat buvo valstybinė sistema asmenų su negalia įdarbinimo tvarka, leidžianti jiems pageidaujant dirbti tokiomis sąlygomis, kurios jiems nėra kontraindikuotinos dėl sveikatos priežasčių. Per šį laikotarpį pirmą kartą buvo sukurtas vieningas teisės aktas dėl valstybinių pensijų, mokamų tiek socialinio draudimo fondų, tiek valstybės asignavimų lėšomis, pagal socialinės apsaugos įstaigų sistemą. Šis vieningas teisės aktas apima visų rūšių pensijas, įskaitant invalidumo pensijas, skiriamas darbuotojams, darbuotojams, jiems prilygintiems asmenims, studentams, eilinių kariškiams, seržantams ir vyresniems karininkams, atliekantiems karo tarnybą, kūrybinių sąjungų nariams, kai kuriems kitiems piliečiams ir kt. kaip visų šių kategorijų darbuotojų šeimos nariai.

1965 m. buvo suvienodinti teisės aktai, susiję su kolūkiečiais ir jiems įsteigta teisinius reglamentus, kurios anksčiau buvo taikomos darbuotojams ir darbuotojams. Iki 1967 metų buvo nustatyta vieninga invalidumo pensijų skyrimo tvarka visoms socialinėms ir profesinėms piliečių kategorijoms bei vieninga medicininės ir darbo apžiūros tvarka, galiojusi iki 1990 m.

Nuo aštuntojo dešimtmečio vidurio galime kalbėti apie naujo atsiradimą ir vystymąsi valstybės forma Socialinės paslaugos, Būtent,,Socialinės paslaugos neįgaliesiems namuose. Norint užsiregistruoti slaugyti namuose, reikėjo daugybės dokumentų, tarp jų – medicinos įstaigos pažymos, kad nėra lėtinių ligų. psichinė liga ryškaus defekto ar gilaus protinio atsilikimo stadijoje; tuberkuliozė atvira forma; lėtinis alkoholizmas; venerinės ir infekcinės ligos, bakterijų nešiotojas. Pensionas, kuriam buvo patikėta aptarnauti piliečius namuose, turėjo teikti šias paslaugas: 1) produktų pristatymas pagal anksčiau sukurtą komplektą kartą ar du per savaitę (jei įmanoma, karštų pietų ir pusryčių pristatymas). - gatavus produktus pusryčiams galima organizuoti vieną kartą per dieną ir vakarienei) 2) patalynės skalbimas ir keitimas ne rečiau kaip kartą per 10 dienų, tam kiekvienam aptarnaujamam asmeniui internatas skyrė tris patalynės komplektus; 3) gyvenamųjų patalpų ir bendro naudojimo patalpų valymas; 4) vaistų pristatymas, komunalinių mokesčių apmokėjimas, daiktų pristatymas į skalbyklą ir cheminis valymas, batų – remontui.

Lygiagrečiai yra ir socialinės paramos teikimo paslaugos neįgalių piliečių su specialiais struktūriniais padaliniais. Tokie struktūriniai padaliniai buvo vienišų neįgalių piliečių socialinės paramos į namus skyriai, kurie buvo organizuoti prie rajonų socialinės apsaugos skyrių. Jų veiklą reglamentavo „Socialinės paramos namuose skyriaus vienišiems neįgaliems piliečiams laikinas reglamentas“. Nuostata numatė, kad, be jau tradicinių socialinės ir buitinės pagalbos rūšių, socialiniai darbuotojai prireikus turėjo padėti palaikyti asmens higieną, vykdyti prašymus, susijusius su paštu, padėti gauti reikiamą medicininę pagalbą, imtis priemonių mirusių vienišų klientų laidojimui. Paslaugos buvo teikiamos nemokamai. Socialinė darbuotoja, kuri yra Socialinės pagalbos skyriaus personalo dalis, namuose turėjo aptarnauti 8-10 vienišų 1-2 grupių neįgaliųjų.

Skyriai buvo sukurti dalyvaujant ne mažiau kaip 50 neįgaliųjų, kuriems reikalinga priežiūra namuose. 1987 metais naujas norminis aktas buvo atlikti kai kurie socialinės paramos skyrių veiklos pakeitimai. Iš esmės pokyčiai buvo susiję su socialinės paramos namuose skyrių organizavimu. Aiškiau buvo apibrėžtas slaugos namuose asmenų kontingentas, taip pat numatyta, kad maksimalią pensiją gaunantys asmenys moka 5 procentų pensijos mokestį. Registracija į slaugą namuose buvo vykdoma pagal asmeninį prašymą ir išvadą gydymo įstaiga apie tokių paslaugų poreikį.

1990 metais SSRS Aukščiausioji Taryba priėmė Valstybės neįgaliųjų politikos koncepciją ir įstatymą „Dėl pagrindinių SSRS neįgaliųjų socialinės apsaugos principų“. Įstatymas numatė, kad valstybė kuria būtinas sąlygas individualiam tobulėjimui, šios gyventojų kategorijos kūrybinių ir gamybinių galimybių bei gebėjimų realizavimui. vietos valdžia valstybės valdžia o vadovybė buvo įpareigota sudaryti neįgaliesiems būtinas sąlygas laisvai patekti į kultūros ir pramogų įstaigas bei sporto objektus ir jais naudotis. Nepaisant deklaratyvaus pobūdžio, šiuose dokumentuose buvo labai pažangių idėjų, kurių pagrindinė buvo svorio centro perkėlimas iš pasyvių paramos formų į neįgaliųjų reabilitaciją ir integraciją į visuomenę. Jei šie metodai būtų įgyvendinti, jie galėtų gerokai pakeisti neįgaliųjų padėtį. Tačiau jie nebuvo ratifikuoti RSFSR, o tolesni 1991 m. įvykiai dramatiškai pakeitė socialinę ir ekonominę padėtį. politinę poziciją Rusija.

1.2. Pagrindinės socialinės pagalbos ir neįgaliųjų apsaugos krypčių charakteristikos šiais laikais Rusijoje ir užsienyje


1991-12-26 dėl pablogėjimo socialinis ir ekonominis padėtį šalyje ir prastėjančią nepasiturinčių piliečių finansinę padėtį, buvo išleistas Rusijos Federacijos prezidento dekretas „Dėl papildomų gyventojų socialinės paramos priemonių 1992 m.“, pagal kurį respublikiniai ir teritoriniai fondai socialinei paramai gyventojų, buvo suformuota humanitarinės pagalbos tikslinio paskirstymo ir teritorinių tarnybų skubios socialinės pagalbos kūrimo tvarka. Remiantis šiuo dekretu, Rusijos Federacijos gyventojų socialinės apsaugos ministro 1992 m. vasario 4 d. įsakymu buvo patvirtinti „Teritorinės skubios socialinės pagalbos tarnybos nuostatai“. Šiuo dokumentu buvo nustatytas šios tarnybos darbo turinys, kuriuo buvo siekiama numatyti skubias priemones, skirtas laikinai paremti piliečių, kuriems labai reikalinga socialinė parama, gyvenimą, suteikiant jiems įvairią pagalbą, įskaitant maistą, vaistus, drabužius, laikiną. būsto ir kitos rūšies pagalba. Skubios socialinės pagalbos paslauga galėjo pasinaudoti: vieniši piliečiai, netekę pragyvenimo, vieniši neįgalieji ir senyvo amžiaus žmonės, nepilnamečiai vaikai, likę be tėvų ar juos pavaduojančių asmenų priežiūros ir globos, daugiavaikės ir nepilnos šeimos, ir tt

1992 m. spalio 2 d. Prezidento dekretu „Dėl priemonių neįgaliesiems prieinamai gyvenamajai aplinkai sukurti“ buvo inicijuotas aplinkos pertvarkymas, atsižvelgiant į neįgaliųjų poreikius. Rusijoje buvo sukurtos standartinės taisyklės, kuriose atsižvelgiama į žmonių su negalia poreikius statant būstą, socialinė infrastruktūra. Tačiau svarbiausia šios krypties įgyvendinimo kliūtis yra mechanizmo, įpareigojančio imtis atitinkamų priemonių, nebuvimas.

1993 metais buvo bandoma įsivaikinti Rusijos teisė dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos, tačiau vėlgi, dėl gerai žinomų politinių įvykių, šis įstatymo projektas RSFSR Aukščiausiojoje Taryboje buvo svarstomas tik antrąjį svarstymą ir nebuvo galutinai priimtas.

Rusijos Federacijos Konstitucija (1993), paskelbusia Rusiją socialine valstybe, numato sudaryti sąlygas, užtikrinančias kiekvieno žmogaus orų gyvenimą ir laisvą vystymąsi, garantuoja neįgaliesiems lygias teises ir laisves su kitais piliečiais. Ant dabartinis etapas tai tapo vienu iš svarbiausių valstybės ir jos sveikatos priežiūros institucijų uždavinių, gyventojų socialinės apsaugos, švietimo, užimtumo, kultūros, fizinė kultūra ir sportas.

1995 m. sausio 16 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu „Dėl federalinės kompleksinės programos „Socialinė parama neįgaliesiems“ ši programa buvo patvirtinta. Tačiau ši programa nebuvo laiku įgyvendinta, dėl to 1997 m. rugpjūčio 13 d. Rusijos Federacijos Vyriausybė priėmė dekretą „Dėl federalinių tikslinių programų, įtrauktų į federalinį kompleksą, įgyvendinimo terminų pratęsimo. programa „Socialinė parama neįgaliesiems“.

1995 m. rugpjūčio 4 d. Federalinis įstatymas „Dėl socialinės paslaugos pagyvenusių žmonių ir neįgaliųjų piliečiai“, o 1995 m. gruodžio 10 d. – Federalinis įstatymas „Dėl socialinių paslaugų Rusijos Federacijos gyventojams pagrindų“. Jie tapo pagrindu teisinė bazė gyventojų socialinės apsaugos srityje. 1995 m. lapkričio 25 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu patvirtintas valstybės garantuojamų socialinių paslaugų, kurias senyvo amžiaus piliečiams ir neįgaliesiems teikia valstybės ir savivaldybių socialinių paslaugų įstaigos, sąrašas. Tarp jų yra tokios pagalbos rūšys kaip materialinė, sanitarinė ir higieninė bei socialinė-medicininė, patariamoji ir kt. Taigi valstybė yra apibrėžusi privalomosios pagalbos objektus, paslaugų rūšis, kurias garantuoja šiai skurstančiųjų kategorijai.

Pagrindiniai valstybės politikos pokyčiai neįgaliųjų atžvilgiu buvo numatyti dėl 1995 m. priimto Federalinio įstatymo „Dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos Rusijos Federacijoje“. Šis įstatymas apibrėžia valstybės politiką neįgaliųjų socialinės apsaugos srityje Rusijoje, kurios tikslas – sudaryti neįgaliesiems lygias galimybes su kitais piliečiais naudotis pilietinėmis, ekonominėmis, politinėmis ir kitomis Konstitucijos numatytomis teisėmis ir laisvėmis. Rusijos Federacijos, taip pat pagal visuotinai pripažintus principus ir normas Tarptautinė teisė ir Rusijos Federacijos tarptautinės sutartys. Pagal šį įstatymą Rusijos Federaciją sudarančių vienetų valstybės institucijos per pastaruosius metus priėmė įstatyminius norminius teisės aktus ir išsamias tikslines programas, užtikrinančias valstybės politikos įgyvendinimą neįgaliųjų atžvilgiu, atsižvelgiant į jų lygį. socialinio ir ekonominio vystymosi.

Šis įstatymas 1995 m įtraukė visas progresyvias normas socialinius įstatymus užsienio šalys ir tarptautinius dokumentus. Taigi formalūs teisės aktai Rusijoje buvo kuo artimesni tarptautiniams standartams ir įgavo progresyvų metodinį pagrindą.

Tačiau pažymėtina, kad įstatymo nuostatos neatitinka normų tiesioginis veiksmas, jiems trūksta valstybės deklaruojamų įsipareigojimų neįgaliesiems įgyvendinimo mechanizmo, tame tarpe ir neaiškumo jų finansinės paramos klausimais. Šios aplinkybės labai apsunkino Įstatymo įgyvendinimą ir prireikė daugybės Rusijos Federacijos prezidento dekretų, naujų poįstatyminių aktų ir norminės medžiagos: 1996 m. birželio 1 d. Rusijos Federacijos prezidento dekreto „Dėl priemonių valstybei užtikrinti. parama neįgaliesiems“, Rusijos Federacijos Vyriausybės 1996 m. rugpjūčio 13 d. dekretas „Dėl piliečių pripažinimo neįgaliaisiais tvarkos“, naujas asmens pripažinimo neįgaliu reglamentas ir apytikslis valstybinių medicinos ir socialinių įstaigų reglamentas. Ekspertizė. Priešingai nei iki tol galiojusioje 1956 m. invalidumo grupių nustatymo instrukcijoje, naujajame reglamente nustatyta, kad asmuo neįgaliu pripažįstamas medicininės ir socialinės apžiūros metu, visapusiškai įvertinus jo sveikatos būklę ir laipsnį. negalios. Anksčiau invalidumo grupės steigimo pagrindas buvo nuolatinė negalia, dėl kurios reikėjo ilgam nutraukti profesinį darbą arba iš esmės pasikeitė darbo sąlygos. Naujoji nuostata numato vertinti ne tik darbingumo būklę, bet ir visas kitas gyvenimo sritis. Taigi pagal Nuostatus išplėsti piliečio pripažinimo neįgaliu pagrindai. Tai yra: 1) sveikatos sutrikimas su nuolatiniu organizmo funkcijų sutrikimu dėl ligų, traumų ar defektų pasekmių; 2) gyvenimo veiklos apribojimas (visiškas ar dalinis asmens gebėjimo atlikti savitarną, savarankiškai judėti, naršyti, bendrauti, kontroliuoti savo elgesį, mokytis ar užsiimti darbo veikla) ​​praradimas; 3) būtinybė įgyvendinti piliečio socialinės apsaugos priemones. Tačiau tuo pačiu metu vieno iš šių požymių buvimo nepakanka, kad asmuo būtų pripažintas neįgaliu.

Atsižvelgiant į organizmo funkcijų pažeidimų laipsnį ir gyvenimo aktyvumo apribojimą, asmeniui, pripažintam neįgaliu, priskiriama I, II arba III invalidumo grupė, o asmeniui iki 16 metų – „neįgalus vaikas“.

Pagrindinis skiriamasis naujojo įstatymų ir socialinės politikos, susijusių su neįgaliaisiais, paketo bruožas buvo jų perorientavimas į aktyvias priemones, tarp kurių svarbiausias skiriamas neįgaliųjų reabilitacijos programoms. . Individualių neįgaliųjų reabilitacijos programų kūrimas pagal federalinį įstatymą „Dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos Rusijos Federacijoje“ yra medicinos ir socialinės ekspertizės institucijų kompetencija. Individuali programa reabilitacija, mūsų nuomone, yra tikras žingsnis neįgaliojo kelyje į geresnę sveikatą, profesinę padėtį, prieinamumą socialinė aplinka buveinė. Taigi, būtent reabilitacijos kryptimi yra esminis skirtumas tarp naujų medicinos ir socialinės ekspertizės institucijų (Medicinos ir socialinės ekspertizės biuro - BMSE) ir anksčiau veikusios VTEC veiklos.

XX amžiaus pabaigoje tradicinė valstybės politika neįgaliųjų ir negalios atžvilgiu, pagrįsta jų išskirtinumo teorija ir daugiausia orientuota į medicininę priežiūrą, tenkinant materialinius ir kasdienius neįgaliųjų poreikius, prarado savo veiksmingumą.

Visuomenėje, valstybėje, tarp pačių neįgaliųjų vis labiau pripažįstamas požiūris, pagal kurį neįgaliųjų problemas reikėtų nagrinėti nutrūkusių individo ir visuomenės ryšių atkūrimo, socialinės raidos poreikių tenkinimo aspektu. integruojant neįgalius žmones į visuomenę. Kartu politika valstybės ir neįgaliųjų santykių srityje turi atitikti visuotinai pripažintus tarptautinės teisės principus ir normas. Tarp jų ypatingą vietą užima 1993 m. gruodžio 20 d. JT Generalinės Asamblėjos priimtos „Standartinės neįgaliųjų lygių galimybių užtikrinimo taisyklės“, kurios pagrįstos Jungtinių Tautų neįgaliųjų dešimtmečio patirtimi. (1983-1992).

Standartinės taisyklės yra pagrindinis tarptautinis dokumentas, fiksuojantis kertinius žmonių su negalia socialinio kultūrinio gyvenimo visuomenėje principus. Jose pateikiamos konkrečios rekomendacijos valstybėms dėl priemonių, skirtų pašalinti kliūtis, kurios apsunkina neįgaliųjų dalyvavimą viešasis gyvenimas, viena vertus, ir užtikrinti adekvatų visuomenės požiūrį į žmonių su negalia problemas, jų teises, poreikius, savirealizacijos galimybes, kita vertus.

Remiantis Standartinėmis taisyklėmis, reabilitacijos procesas neapsiriboja medicininės pagalbos teikimu, bet apima platų priemonių spektrą, pradedant nuo pradinės ir kt. bendroji reabilitacija ir baigiant tiksline individualia pagalba.

Teisių lygybės principas reiškia, kad visų atskirtį patiriančių asmenų poreikiai yra vienodai svarbūs, kad šie poreikiai turėtų būti socialinės politikos planavimo pagrindas ir kad visos priemonės turi būti naudojamos taip, kad visi turėtų lygias galimybes dalyvauti. visuomenėje.

Vienas iš pagrindinių socialinės ir ekonominės plėtros uždavinių yra suteikti visiems asmenims prieigą prie bet kurios visuomenės sferos. Tarp tikslinių sričių, kuriomis siekiama sudaryti lygias galimybes žmonėms su negalia, taip pat galimybę gauti išsilavinimą, įsidarbinti, socialinė apsauga, apibrėžiama ir kultūros sritis. Standartinės taisyklės visų pirma nustato, kad valstybės turėtų užtikrinti, kad neįgalieji tiek mieste, tiek kaime turėtų galimybę panaudoti savo meninį ir intelektualinį potencialą ne tik savo naudai, bet ir turtinti visuomenės kultūrą. Tokios veiklos pavyzdžiai gali būti choreografija, muzika, literatūra, teatras, plastikiniai tipai dailė, tapyba ir skulptūra.

Valstybės raginamos skatinti kultūros ir švietimo įstaigų, tokių kaip teatrai, muziejai, kino teatrai ir bibliotekos, prieinamumą ir naudojimą, specialiomis techninėmis priemonėmis didinti neįgaliųjų prieigą prie literatūros kūrinių, filmų ir teatro spektaklių. Standartinėse taisyklėse taip pat rekomenduojamos kitos lygių galimybių priemonės neįgaliesiems. Tarp jų yra: informacija ir tyrimai, politikos kūrimas ir planavimas, teisės aktai, ekonominė politika, veiklos koordinavimas, asmenų su negalia organizacijų veikla, personalo mokymas, su negalia susijusių programų nacionalinė stebėsena ir vertinimas.

Apibūdinant asmenų su negalia socialinės apsaugos problemos būklę užsienyje, svarbu pažymėti, kad pagrindiniai formalizuoti kriterijai, pagal kuriuos vertinama valstybių politika asmenų su negalia atžvilgiu, yra šie parametrai: 1) neįgaliųjų asmenų buvimas. oficialiai pripažinta politika, susijusi su asmenimis su negalia; 2) specialių antidiskriminacinių teisės aktų, susijusių su neįgaliaisiais, egzistavimą; 3) nacionalinės neįgaliųjų politikos koordinavimas; 4) teisminiai ir administraciniai neįgaliųjų teisių įgyvendinimo mechanizmai; 5) neįgaliųjų nevyriausybinių organizacijų buvimas; 6) asmenų su negalia galimybė naudotis civilinėmis teisėmis, įskaitant teisę į darbą, mokslą, kurti šeimą, privatumą ir nuosavybę, taip pat politines teises; 7) pašalpų ir kompensacijų neįgaliesiems sistemos prieinamumas; 8) fizinės aplinkos prieinamumas neįgaliesiems; 9) informacinės aplinkos prieinamumas neįgaliesiems.

JT ekspertų teigimu, daugumoje šalių neįgaliesiems apsaugoti taikomi bendrieji teisės aktai, tai yra, žmonėms su negalia taikomos valstybės piliečių teisės ir pareigos. JT ekspertai mano, kad specialūs teisės aktai, užtikrinantys vienodas neįgaliųjų galimybes susipažinti su bendraisiais teisės aktais, yra stipresnis teisinis instrumentas.

Apskritai socialinės politikos veiksmingumas asmenų su negalia atžvilgiu priklauso ir nuo neįgalumo masto šalyje, kurią lemia daugybė veiksnių, tokių kaip tautos sveikatos būklė, sveikatos priežiūros lygis, socialinis- ekonominė plėtra, ekologinės aplinkos kokybė, istorinis paveldas, dalyvavimas karuose ir ginkluotuose konfliktuose ir kt. Tačiau Rusijoje visi minėti veiksniai turi ryškų neigiamą vektorių, kuris iš anksto nulemia didelio našumo negalia visuomenėje. Šiuo metu žmonių su negalia skaičius artėja prie 10 milijonų žmonių (apie 7 % gyventojų) ir toliau auga. Kadangi ši tendencija ypač pastebima per pastaruosius šešerius metus, galima teigti, kad išlaikant tokius tarifus m. Rusija įvyks bendras neįgaliųjų, o ypač visų pensinio amžiaus gyventojų skaičiaus padidėjimas. Todėl Rusijos valstybė neturėtų ignoruoti negalios problemos, atsižvelgiant į jos mastą ir nepalankią atitinkamų procesų kryptį.

Kaip rodo retrospektyvi istorinė socialinės pagalbos žmonėms su negalia raidos analizė Rusijoje, socialinis darbas šiuolaikine prasme dažnai tapatinamas su socialinėmis paslaugomis neįgaliesiems, kuriems reikalinga pagalba. Neįgaliojo pavertimas atskiru socialinių paslaugų darbuotojų veiklos objektu turėjo teigiamos įtakos ne tik socialinio darbo užduočių spektro išplėtimui, bet ir naujų jo krypčių diegimui. Taigi neužtenka ir neteisinga kalbėti tik apie socialines paslaugas neįgaliesiems. Socialinis darbas su šios kategorijos piliečiais perėmė metodus ir metodus, kuriuos naudoja psichologai, psichoterapeutai, mokytojai ir kiti specialistai, bendraudami su žmonių likimais, jų socialine padėtimi, ekonomine gerove, moraline ir psichologine padėtimi. Teoriniu požiūriu socialinis darbas gali būti vertinamas kaip skverbimasis į neįgaliojo poreikių sferą ir bandymas jį patenkinti. Atitinka platesnį socialinio darbo tikslą bendrauti su socialiniu darbuotoju aplinką Neįgalus žmogus Socialinis darbuotojas turi: paveikti socialinė politika asmenų su negalia socialinės apsaugos politika; ieškoti ryšių tarp organizacijų ir įstaigų, teikiančių socialinę pagalbą ir paramą neįgaliesiems; skatinti organizacijas rūpintis žmonėmis su negalia; skatinti žmonių su negalia kompetencijos plėtrą, jų gebėjimų ugdymą sprendžiant gyvenimo problemas; padėti žmonėms su negalia gauti išteklių; skatinti atskirų asmenų su negalia ir aplinkinių sąveiką; skatinti neįgaliųjų kultūrinės ir laisvalaikio veiklos organizavimą.

Ždamarova Oksana

Esė tema „Negalia ir socialiniai stereotipai“

Situacija, susijusi su negalia šiuolaikinėje visuomenėje, yra vienas ryškiausių žmonių stereotipų formavimo pavyzdžių. Negalia yra socialinis reiškinys, kurio negali išvengti jokia visuomenė, todėl kiekviena valstybė pagal savo išsivystymo lygį turėtų padėti neįgaliesiems.

Remdamasis mūsų visuomenės stereotipais, kaltindamas modelį šiuolaikiniai santykiai sveikų žmonių ir žmonių su negalia, mūsų gyventojus galima skirstyti į dvi dalis.

Viena grupė gyvena savo kasdienybės šurmulyje ir žiūri į neįgaliuosius arba, kaip šiandien įprasta vadinti, žmones su negalia. Nors daugeliui neįgaliojo sąvoka trumpesnė, aiškesnė ir iš esmės plačiau aiškinti situacijos nebereikia.

Net ir kiekvieną dieną sutikdami neįgaliuosius, be gailesčio ir baimės pasakyti ką nors nereikalingo, o juo labiau šypsotis neįgaliajam, taip sužalodami žmogų, jie šnabžda už nugaros ar artimųjų nugarų. Jie nenumato rampų, kai stato savo parduotuves ir įjungia kitą maršruto transportą.

Ir pagalvokite, kaip padaryti patogų įėjimą neįgaliųjų vežimėlis instituto pastate ar konkrečioje salėje apskritai yra problema. Poliklinikose yra medicininės ir socialinės apžiūros kabinetai, tačiau nėra liftų. O apie gulinčio paciento perkėlimą iš namų atlikti apžiūrą į polikliniką ar ligoninę, todėl mažai žmonių apie tai susimąsto. Kaip, pavyzdžiui, nevaikštantis neįgalusis, kuriam atliekama fluorografija ar magnetinio rezonanso tomografija, tuomet tenka susimokėti beprotiškus pinigus ir derinti kelionę su būriu „medicinos darbuotojų“, tačiau tinkamo transporto šalyje nebuvo. Išimtis yra dideli miestai. O teigti, kad Rusijoje žmonės be kojų ar be rankų yra priversti kasmet įrodinėti, kad jų galūnės per šį laikotarpį nepaaugo, yra visiškai juokinga.

Ta pati grupė – sveikų žmonių grupė – atstovauja šeimos egzistavimui, kur neįgalus žmogus yra nuolatinis išbandymas. Kur nuolatinis lėšų trūkumas ir pyktis ant viso pasaulio, ir kiti stereotipai.

Kita grupė – žmonės su negalia, susisupę į nematomą skarą, gyvena savo mažame pasaulyje, bijo prašyti pagalbos. Ir įsitikinę, kad negalia yra atstumtųjų stigma, jie slepiasi nuo pasaulio. Nors kiekvieną darbo dieną šie negalią turintys žmonės atsibunda ryte, ruošiasi į darbą (gaila, kad ne visiems pavyksta susirasti), susirenka vaikus į mokyklą... bet problemų turi daugiau.

Ir visa kodel? Nes pirmoji grupė nežino, kaip sunku užlipti autobuso laiptais neįgaliojo vežimėlyje, norint patekti į institutą ar patekti į parduotuvę neasfaltuotais apsnigtais keliais.

Ko reikia norint suprasti vienas kitą? Pirmiesiems nereikia bandyti visų antrojo sunkumų, jiems pakanka būti savimi. Taip pat nusišypsokite išvydę žmogų su negalia, taip pat bet kurį praeivį, kuris kreipėsi į gatvę. O nesulaukę dar vienos gailesčio porcijos, neįgalieji tiesiog bus jums dėkingi už tai, kad sugebate juos tokius priimti.

Visuomenėje tvirtai įsitvirtinęs ir nesunkiai keičiamas stereotipinis neįgaliojo įvaizdis gali kelti pavojų socialinės integracijos procesui. Todėl labai svarbu rasti būdų, kaip išspręsti esamas problemas, įskaitant socialinių nuostatų ir stereotipų pokyčius, kurie daugelį metų buvo išsaugoti žmogaus sąmonėje.

Manau, kad mes, fiziškai sveikų žmonių, turi parodyti supratimą ir dalyvavimą žmonių su negalia atžvilgiu, kad jie nesijaustų mūsų visuomenės atstumtieji!

Vaiko negalia kaip socialinė-pedagoginė problema

Vaikų negalios problema šiandien yra viena iš svarbiausių. Vaiko negalios rodiklis išsivysčiusiose šalyse yra 250 atvejų 10 000 vaikų ir turi tendenciją didėti. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, žmonės su negalia sudaro 10% pasaulio gyventojų, iš kurių 120 milijonų yra vaikai ir paaugliai. Rusijoje kasmet gimsta apie 30 tūkstančių vaikų, sergančių įgimtomis paveldimomis ligomis, tarp jų nuo 70 iki 75% yra neįgalūs. Vaikų negalios struktūroje Rusijos Federacijoje vyrauja neuropsichiatrinės ligos (daugiau nei 60 proc.), vidaus organų patologija (20 proc.), raumenų ir kaulų sistemos ligos (20 proc.), regos sutrikimai (13 proc.) ir klausos sutrikimai. 4%). 60–80% atvejų vaikystės negalia atsiranda dėl perinatalinės patologijos. Tarp priežasčių, prisidedančių prie vaikų negalios atsiradimo, pagrindinės yra aplinkos būklės pablogėjimas, nepalankios moterų darbo sąlygos, aukštas lygis tėvų, ypač mamų, ligos, traumų padaugėjimas, nesveikas gyvenimo būdas.

Neįgalūs vaikai, arba specialiųjų poreikių turinčių vaikų, yra vaikai, turintys fizinių ir intelektualinių, sensorinių ir motorinių apribojimų, taip pat turintys emocinių-valingų ir adaptacinių problemų, kuriems dėl socialinių, psichologinių ir medicininių apribojimų reikalinga visapusiška pagalba. Vaikų negalia yra reikšmingas gyvenimo veiklos apribojimas, sukeliantis socialinę dezadaptaciją dėl sutrikusio vaiko vystymosi ir augimo, elgesio kontrolės praradimo, taip pat gebėjimo apsitarnauti, judėti, orientuotis, bendrauti, dirbti. ateitis.

Moksle išskiriamos kelios socialinės-psichologinės neįgalių vaikų kategorijos. Visų pirma, tai yra vaikai:

  • - su akivaizdžiais neįgalumo požymiais, kurie žino savo negalios faktą, tačiau jį slepia, nors demonstruoja specifinį, sergantiesiems būdingą elgesį;
  • - turintys akivaizdžių negalios požymių, suvokiantys savo negalios faktą, tačiau jį slepiantys, siekiantys elgtis socialinės normos rėmuose, t.y. kaip ir visi;
  • - turintys akivaizdžių negalios požymių, suvokiantys savo negalios faktą ir to neslepiantys nuo kitų, tame tarpe ir demonstruodami savo gebėjimus konkrečiu elgesiu;
  • - su akivaizdžiais negalios požymiais, bet nežinantis savo negalios fakto, nors elgiasi specifiškai kaip pacientai;
  • - su akivaizdžiais negalios požymiais, tačiau nesuvokiantys savo negalios fakto ir dėl to formuojantys savo elgesį, orientuodamiesi į kitus, t.y. į socialinę normą;
  • - turintys numanomus negalios požymius, tačiau suvokiantys savo negalios faktą ir tai slepiantys, elgesio lygmeniu siekiantys niekuo nesiskirti nuo kitų;
  • - turintys numanomus negalios požymius, tačiau žinantys savo negalios faktą ir to neslepiantys nuo kitų, tame tarpe demonstruodami specifinį paciento elgesį ir pabrėždami savo galimybes;
  • - turintys numanomus negalios požymius, kurie suvokia savo negalios faktą ir neslepia to nuo aplinkinių, nors ir stengiasi elgtis socialinės normos rėmuose, t.y. kaip ir visi;
  • - su numanomais fiziniais negalios požymiais, dėl kurių jie apie tai nežino, bet elgiasi konkrečiai, kaip pacientai;
  • - su numanomais fiziniais negalios požymiais, dėl kurių jie apie tai nežino ir elgiasi įprastu būdu, kaip ir visi kiti.

Pagrindinės specialiųjų poreikių turinčių vaikų problemos

Pagrindinės vaikų su negalia problemos yra šios:

  • 1. Psichologinė nekompetencija. Šiai kategorijai priskiriamiems vaikams formuojasi priklausomybės nuo kito asmens psichologija, kuri trukdo integruotis į visuomenę, atima galimybę ginti gyvybiškai svarbias juridines teises. Neįgalus vaikas dažnai yra susikoncentravęs į savo ligą, itin jautrus bet kokioms aplinkinių apraiškoms, lengvai sužalojamas, jautrus, įtarus. Vaikas užsidaro savyje, savo problemose ir išgyvenimuose, jį slegia atitrūkimas nuo bendraamžių. Vaikų, sergančių sunkiu, atskyrimas somatinės ligos, ribojantis jų galimybes keliauti, užmegzti ryšius ir kitą veiklą, dažnai provokuoja socialinio-psichologinio nepilnavertiškumo komplekso atsiradimą. Tai lemia socialinio intereso praradimą, izoliaciją, nepasitikėjimą savimi ir savo jėgomis, atsisakymą dirbti, bėgimą į ligas, o po to atsiranda vartotojiškas požiūris į viską ir visus, o neretai ir priešiškumo apraiškos.
  • 2. socialinis ir psichologinis ribotumas, atsiradęs dėl negalios. Pavyzdžiui, vaikas be kojų bet kokiu atveju yra neįgalus, tačiau jo ribotumo laipsnis priklauso nuo konkrečios situacijos, pagalbos, kurią jis gauna. Kol jis žiūri televizorių, skaito, bendrauja su aplinkiniais, negalia niekaip nepasireiškia, apribojimai atsiranda tik tada, kai reikia judėti. Tačiau dėl plačių durų ir elektroniniu būdu valdomo vežimėlio judėjimas vieno aukšto name nebėra problema. Vadinasi, netipinės sveikatos būklės vaikai ne visada būna ydingi. Paprastai tai lemia konkreti situacija, aplinkinių elgesys.
  • 3. Sunkumai socializacijos procese. Tai didelė specialiųjų poreikių turinčių vaikų problema. Neįgalaus vaiko socializacijos sunkumai siejami su netinkamu vaiko suvokimu apie jam keliamus socialinius reikalavimus ir bendravimo subjektų nepasirengimu partnerystei su juo.
  • 4. Psichologinės sferos deformacija, visiškai trukdo efektyviam socialiniam funkcionavimui stipriai sumažėjusios savigarbos, neproduktyvių kontaktų su kitais fone. Ši problema pasireiškia neigiamu požiūriu į save, ribotu bendravimu, izoliuotumu, atsiribojimu nuo kitų, užsifiksavimu savo problemomis, išmoktu bejėgiškumu, priklausoma, vartotojiška pozicija kitų atžvilgiu, visišku neatsakingumu, iššaukiančiu dėmesio kreipimu į savo asmenį, apraiškomis. agresijos ir pan.

Bendras vaikų su negalia asmenybės bruožas yra tas, kad defektas sukuria kitokią nei įprasta, pakitusią žmogaus padėtį aplinkoje. Defekto pasireiškimo forma lemia tai, kad asmenybėje visada atsiranda naujų savitų pokyčių, taip pat kaskart vis kitokių. individualios problemos. Tačiau visiems neįgaliems vaikams, nepaisant jų tipo ir laipsnio, galima pastebėti vieną bendras bruožas: jie yra „kitokie“ nei kiti žmonės, ir būtent šis „skirtumas“ tam tikru mastu nulemia tolimesnį jų gyvenimo kelią, kuris skiriasi nuo įprasto (A. Voronetska-Borovska). Tokia padėtis, nesąmoningai ar nesąmoningai, silpnina neįgalaus vaiko socialinę reikšmę, izoliuoja jį nuo normalios sveikų vaikų bendruomenės, didina jo nelygybę. Socialinis statusas pasmerkti pripažinti savo nelygybę, konkurencingumo stoką, palyginti su kitais vaikais.

Vaikas su negalia nesukelia problemų ir sunkumų, juos generuoja negalia. Štai kodėl negalia gali būti vertinama kaip nevienodų galimybių problema. Negalia – tai galimybių apribojimas dėl fizinių, psichologinių, juslinių, kultūrinių, įstatymų ir kitų barjerų, neleidžiančių asmeniui su negalia integruotis į visuomenę tokiais pat pagrindais kaip ir kitiems visuomenės nariams.

Įvadas

Šiuo metu negalios problema daugelyje socialinių problemų užima ypatingą vietą. Jungtinių Tautų duomenimis, dešimtojo dešimtmečio pradžioje pasaulyje gyveno apie 500 milijonų žmonių su negalia, tai yra apie 10% pasaulio gyventojų. Išsivysčiusiose šalyse šis skaičius yra didesnis nei pasaulio vidurkis: JAV apie 20% gyventojų yra neįgalūs. PSO skaičiavimais, žmonių su negalia daugėja.

Rusijos Federacijos valstybinio statistikos komiteto duomenimis, 1994 metais Rusijoje buvo 8,5 mln. 1999 metais neįgaliųjų skaičius Rusijoje buvo 10 mln., tai yra per penkerius metus išaugo 1,5 mln. Sveikatos ir socialinių reikalų ministerija plėtra: kasmet neįgaliųjų padaugėja 1 milijonu žmonių, dabar beveik kas dešimtas rusas gauna invalidumo pensiją. O iki 2015 metų neįgaliųjų skaičius viršys 15 mln. Departamentas tokią situaciją laiko nepriimtina: Sveikatos apsaugos ministerijos požiūriu tai jau yra nacionalinio saugumo reikalas.

Darbo tikslas: Apsvarstyti „negalios“ sąvoką ir socialinio darbo su negalią turinčiais asmenimis specifiką

1. Apsvarstykite „negalios“ sąvoką

2. Apsvarstykite negalios priežastis

3. Pažinti žmonių su negalia problemas

4. Apsvarstyti neįgaliųjų medicininę ir socialinę reabilitaciją

5. Sužinokite apie neįgaliųjų socialinę apsaugą

Darbo objektas: Žmonių su negalia problemos.

Darbo tema: Socialinio darbo su žmonėmis su negalia technologija.

Negalia kaip socialinė problema

Sąvoka "negalia"

„Neįgalusis – 1995 m. lapkričio 24 d. federaliniame įstatyme Nr. 181-FZ „Dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos Rusijos Federacijoje“ – asmuo, turintis sveikatos sutrikimą su nuolatiniu kūno funkcijų sutrikimu, kurį sukėlė liga , sužalojimų ar defektų pasekmės, dėl kurių ribojama gyvybė ir reikalinga socialinė apsauga“

„Gyvenimo veiklos ribojimas – išaiškinimai tame pačiame įstatyme – tai visiškas ar dalinis asmens gebėjimo ar gebėjimo atlikti savitarną, savarankiškai judėti, bendrauti, kontroliuoti savo elgesį, mokytis ir dirbti praradimas“.

Gyvenimo veiklos apribojimo laipsnis – tai nukrypimo nuo žmogaus veiklos normos dydis dėl sveikatos pažeidimo.

Socialinis nepakankamumas - socialines pasekmes sveikatos sutrikimai, lemiantys asmens gyvybės apribojimą ir jo socialinės apsaugos ar pagalbos poreikį.

Socialinė apsauga – valstybės garantuojamų nuolatinių ir (ar) ilgalaikių ekonominių, socialinių ir teisinių priemonių sistema, suteikianti neįgaliesiems sąlygas įveikti, pakeisti (kompensuoti) gyvenimo apribojimus ir kuria siekiama sudaryti jiems lygias galimybes dalyvauti visuomenės gyvenime. su kitais piliečiais.

Šie konstrukciniai elementai leidžia atskleisti negalios priežasčių esmę.

Suluošintieji yra akli, nebylūs, kurtieji, sutrikusios judesių koordinacijos, visiškai ar iš dalies paralyžiuoti ir kt. pripažinti neįgaliais dėl akivaizdžių nukrypimų nuo normalaus fizinė būklė asmuo. Neįgaliais taip pat pripažįstami asmenys, kurie išoriškai nesiskiria nuo paprastų žmonių, tačiau serga ligomis, kurios neleidžia dirbti įvairiose srityse taip, kaip sveikiems žmonėms. Pavyzdžiui, sergantis koronarine širdies liga žmogus nepajėgia dirbti sunkaus fizinio darbo, tačiau protinę veiklą jis pakankamai pajėgus.

Visi neįgalieji skirtingi pagrindai yra suskirstyti į kelias grupes. Pagal amžių – neįgalūs vaikai, neįgalūs suaugusieji. Pagal negalios kilmę: neįgalus nuo vaikystės, neįgalus nuo karo, neįgalus darbe, neįgalus nuo bendros ligos. Pagal darbingumo laipsnį: neįgalieji darbingi ir neįgalieji, I grupės neįgalieji (nedarbingi), II grupės neįgalieji (laikinai nedarbingi ar darbingi ribotose vietose), III grupės neįgalieji ( darbingi tausojančiomis darbo sąlygomis). Pagal ligos pobūdį žmonės su negalia gali būti skirstomi į judrių, mažai judančių ar nejudrių grupes. Priklausomai nuo priklausymo konkrečiai grupei, sprendžiami neįgaliųjų užimtumo ir gyvenimo organizavimo klausimai.

Trečiajame tūkstantmetyje planetos gyventojai turi suvokti neįgaliųjų buvimą ir būtinybę sukurti jiems normalias gyvenimo sąlygas. JT duomenimis, kas dešimtas planetos žmogus turi negalią, vienas iš 10 kenčia nuo fizinių, psichinių ar jutimų defektų, o sveikatos sutrikimų kenčia mažiausiai 25% visų gyventojų. Maždaug vienoje keturių asmenų šeimoje gyvena žmogus su negalia.

Remiantis oficialia statistika, Kinijoje yra daugiau nei 60 milijonų neįgaliųjų, tai yra 5% gyventojų, JAV yra 54 milijonai (19%), Rusijoje dabar yra 10 milijonų neįgaliųjų (apie 7% gyventojų). gyventojų). Socialinės informacijos agentūros duomenimis, jų yra mažiausiai 15 mln. Tarp dabartinių neįgaliųjų daug jaunimo ir vaikų, bendrame neįgaliųjų kontingente vyrai sudaro daugiau nei 50 proc., moterų. - daugiau nei 44%, 65-80% yra vyresnio amžiaus žmonės.

Didėjant neįgaliųjų skaičiui, pastebimos ir kokybinių jų sudėties pokyčių tendencijos. Visuomenei nerimą kelia neįgaliųjų skaičiaus didėjimas tarp darbingo amžiaus žmonių, jie sudaro 45 proc. visų iš pradžių neįgaliaisiais pripažintų piliečių. Per pastarąjį dešimtmetį neįgalių vaikų skaičius augo sparčiau: jei RSFSR 1990 metais socialinės apsaugos institucijose buvo registruota 155 100 tokių vaikų, tai Rusijos Federacijoje 1995 m. šis skaičius išaugo iki 453 700, o 1999 – iki 592 300 vaikų. Nerimą kelia ir tai, kad, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, kasmet mūsų šalyje gimsta 50 000 vaikų, kurie nuo vaikystės pripažįstami neįgaliais.

AT pastaraisiais metais auga ir neįgaliųjų dėl karo traumų skaičius. Dabar jų skaičius siekia beveik 42 200 žmonių. Pensinio amžiaus žmonių dalis sudaro 80% viso neįgaliųjų skaičiaus; Didžiojo Tėvynės karo invalidų – daugiau nei 15%, I grupės – 12,7%, II grupės – 58%, III grupės – 29,3%.

Neįgalumo pasiskirstymo struktūra dėl dažna liga Rusijoje yra taip: pirmoje vietoje yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (22,6 proc.), po to seka piktybiniai navikai (20,5 proc.), po to – traumos (12,6 proc.), kvėpavimo takų ligos ir tuberkuliozė (8,06 proc.), penktoje – psichikos ligos. sutrikimai (2,7 proc.). Negalios paplitimas paprastai yra didesnis tarp miesto gyventojų nei tarp kaimo gyventojų. Statistinių duomenų apie neįgaliųjų skaičių šalyje prieinamumą, neįgaliųjų skaičiaus augimo dinamikos prognozavimą ir identifikavimą, negalios atsiradimo priežastis, prevencijos priemonių sistemos sukūrimą, galimų išlaidų nustatymą. valstybės lėšos šiems tikslams yra svarbios.

Neįgaliųjų, ypač aktyvaus darbingo amžiaus, skaičiaus augimo dinamikos pasaulyje prognozės kelia nerimą: pavyzdžiui, Kanadoje per ateinančius 15 metų jų skaičius gali išaugti daugiau nei dvigubai. Neįgaliųjų skaičiaus augimas tarptautiniu mastu paaiškinamas tiek paties rodiklio padidėjimu, rodančiu planetos gyventojų sveikatos pablogėjimą, tiek negalios nustatymo kriterijų išplėtimu, visų pirma atsižvelgiant į pagyvenusiems žmonėms ir ypač vaikams. Išaugęs bendras neįgaliųjų skaičius visose išsivysčiusiose pasaulio šalyse, o ypač vaikų su negalia, neįgalumo prevencija ir vaikų negalios prevencija tapo šių šalių nacionaliniais prioritetais. Taip pat sprendžiant žmonių su negalia problemas.