Suaugusiųjų centrinės nervų sistemos pažeidimo pasekmės. Naujagimių centrinės nervų sistemos pažeidimo priežastys ir pasekmės

AT paskutiniais laikais Vis daugiau naujagimių nustatomi centrinės nervų sistemos pažeidimai. Ši diagnozė apjungia didelę galvos ir nugaros smegenų pažeidimų grupę, kurios priežastis ir kilmė skiriasi nėštumo, gimdymo ir pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Kokios yra šios patologijos ir kiek jos pavojingos?

Nepaisant priežasčių, lemiančių perinatalinį nervų sistemos pažeidimą, įvairovės, ligos eigoje išskiriami trys periodai: ūminis (1-as gyvenimo mėnuo), sveikimas, skirstomas į ankstyvą (nuo 2-ojo iki 3-iojo gyvenimo mėnesio). ) ir pavėluotai (nuo 4 mėnesių iki 1 metų pilnavertei, iki 2 metų neišnešiotai), ir ligos baigtį. Kiekvienu laikotarpiu perinataliniai sužalojimai turi skirtingus klinikinius pasireiškimus, kuriuos gydytojai yra įpratę išskirti kaip skirtingus sindromus klinikinės apraiškos ligos, kurias vienija bendras bruožas). Be to, vienam vaikui dažnai stebimas kelių sindromų derinys. Kiekvieno sindromo sunkumas ir jų derinys leidžia nustatyti nervų sistemos pažeidimo sunkumą, teisingai paskirti gydymą ir numatyti ateitį.

Ūminio laikotarpio sindromai

Ūminio periodo sindromai yra: CNS depresijos sindromas, komos sindromas, padidėjusio neurorefleksinio sužadinimo sindromas, konvulsinis sindromas, hipertenzinis-hidrocefalinis sindromas.

Esant nesunkiems naujagimių CNS pažeidimams, dažniausiai pastebimas padidėjusio neurorefleksinio jaudrumo sindromas, pasireiškiantis drebulys, padidėjęs (hipertoniškumas) arba sumažėjęs (hipotenzija) raumenų tonusas, padidėję refleksai, smakro ir galūnių tremoras (drebulys). , neramus paviršutiniškas miegas,.

Esant vidutinio sunkumo CNS pažeidimui pirmosiomis gyvenimo dienomis, vaikams dažnai būna CNS slopinimas – sumažėjęs motorinis aktyvumas ir raumenų tonusas, susilpnėję naujagimių refleksai, įskaitant čiulpimo ir rijimo refleksus. Iki 1-ojo gyvenimo mėnesio pabaigos CNS depresija palaipsniui išnyksta, o kai kuriems vaikams ją pakeičia padidėjęs susijaudinimas. Esant vidutiniam centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsniui, atsiranda darbo sutrikimų Vidaus organai ir sistemos (vegetatyvinis-visceralinis sindromas), pasireiškiančios netolygios odos spalvos (odos marmuro) forma dėl netobulo kraujagyslių tonuso reguliavimo, kvėpavimo ir širdies susitraukimų ritmo, virškinimo trakto disfunkcijos, pasireiškiančios nestabiliomis išmatomis. , vidurių užkietėjimas, dažnas, vidurių pūtimas. Rečiau gali pasireikšti konvulsinis sindromas, kurio metu stebimas paroksizminis galūnių ir galvos trūkčiojimas, drebėjimo epizodai ir kitos traukulių apraiškos.

Dažnai vaikams ūminiu ligos laikotarpiu pasireiškia hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo, kuriam būdingas per didelis skysčių kaupimasis smegenų erdvėse, kuriose yra likvoro, požymių, dėl ko padidėja intrakranijinis spaudimas. Pagrindiniai simptomai, kuriuos pastebi gydytojas ir kuriuos tėvai gali įtarti, yra greitas vaiko galvos apimties augimo tempas (daugiau nei 1 cm per savaitę), dideli dydžiai ir didelio fontanelio išsipūtimas, kaukolės siūlių išsiskyrimas, nerimas, dažnas regurgitacija, neįprasti akių judesiai (savotiškas akių obuolių drebėjimas žiūrint tolyn, aukštyn, žemyn - tai vadinama nistagmu) ir kt.

Staigus centrinės nervų sistemos ir kitų organų bei sistemų veiklos slopinimas būdingas itin sunkiai naujagimio būklei, kai išsivysto komos sindromas (sąmonės ir smegenų koordinacinės funkcijos stoka). Tokia valstybė reikalauja skubi pagalba reanimacijoje.

atsigavimo sindromai

Perinatalinių centrinės nervų sistemos pažeidimų atsigavimo laikotarpiu išskiriami šie sindromai: padidėjusio neurorefleksinio sužadinimo sindromas, epilepsinis sindromas, hipertenzinis-hidrocefalinis sindromas, vegetacinės-visceralinės disfunkcijos sindromas, judėjimo sutrikimų sindromas, psichomotorinio vystymosi uždelsimo sindromas. Ilgalaikiai raumenų tonuso pažeidimai dažnai sukelia vaikų psichomotorinio vystymosi vėlavimą, tk. raumenų tonuso pažeidimai ir patologinės motorinės veiklos buvimas - hiperkinezė (nevalingi judesiai, atsirandantys dėl veido, kamieno, galūnių, rečiau gerklų raumenų susitraukimo, minkštas gomurys, liežuvis, išoriniai akių raumenys) trukdo atlikti kryptingus judesius, formuotis kūdikiui. Vėluojant motorinei raidai, vaikas vėliau pradeda laikyti galvą, sėdėti, šliaužioti, vaikščioti. Veido mimikos skurdumas, vėlyva šypsena, sumažėjęs susidomėjimas žaislais ir daiktais aplinką, taip pat silpnas monotoniškas verksmas, vėluojantis ūžimas ir burbuliavimas turėtų įspėti tėvus apie kūdikio protinį atsilikimą.

Pcns ligos pasekmės

Iki vienerių metų daugumai vaikų perinatalinių centrinės nervų sistemos pažeidimų apraiškos palaipsniui išnyksta arba išlieka nedidelės jų apraiškos. Į dažnos pasekmės Perinataliniai pažeidimai apima:

• sulėtėjęs protinis, motorinis ar kalbos vystymasis;
• cerebroasteninis sindromas (pasireiškia nuotaikų kaita, motorinis neramumas, trikdantis neramus miegas, meteorologinė priklausomybė);
• Dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas – tai centrinės nervų sistemos sutrikimas, pasireiškiantis agresyvumu, impulsyvumu, sunkumais susikaupti ir išlaikyti dėmesį, mokymosi ir atminties sutrikimais.

Nepalankiausios baigtys yra epilepsija, hidrocefalija, cerebrinis paralyžius, rodantys sunkų perinatalinį CNS pažeidimą.

Kodėl atsiranda CNS sutrikimai?

Diagnostika

Vaikų perinatalinio CNS pažeidimo tikslu ir patvirtinimui, be klinikinis tyrimas, atlikti papildomus instrumentiniai tyrimai nervų sistema, pvz., neurosonografija, doplerografija, kompiuterinė ir magnetinio rezonanso tomografija, elektroencefalografija ir kt.

Pastaruoju metu prieinamiausias ir plačiausiai naudojamas vaikų tyrimo pirmaisiais gyvenimo metais metodas yra ( ultragarso procedūra smegenys), kuris atliekamas per didelį fontanelį. Šis tyrimas yra nekenksmingas, gali būti kartojamas tiek išnešiotam, tiek neišnešiotiems kūdikiams, leidžiantis stebėti smegenyse vykstančius procesus dinamikoje.

Be to, tyrimas gali būti atliekamas su naujagimiais sunkios būklės priverstas būti intensyviosios terapijos skyriuje inkubatoriuose (specialios lovos su skaidriomis sienelėmis, kurios leidžia užtikrinti tam tikrą temperatūros režimas, stebėti naujagimio būklę) ir dėl mechaninės ventiliacijos ( dirbtinis kvėpavimas per mašiną). Neurosonografija leidžia įvertinti smegenų ir smegenų skysčio (skysčiu užpildytų smegenų struktūrų - smegenų skysčio) būklę, nustatyti apsigimimus, taip pat pasiūlyti galimos priežastys nervų sistemos pažeidimas (hipoksija, kraujavimas, infekcija).

Jei vaikas serga sunkiu neurologiniai sutrikimai nesant neurosonografijos smegenų pažeidimo požymių, tokiems vaikams skiriama daugiau tikslūs metodai CNS tyrimai – kompiuterinė (KT) arba magnetinio rezonanso (MRT) tomografija. Skirtingai nuo neurosonografijos, šie metodai leidžia įvertinti mažiausius struktūrinius pokyčius smegenys ir nugaros smegenys. Tačiau juos galima atlikti tik ligoninėje, nes tyrimo metu kūdikis neturėtų daryti aktyvūs judesiai, kuris pasiekiamas įvedus vaikui specialius vaistus.

Be smegenų struktūrų tyrimo, neseniai atsirado galimybė įvertinti kraujotaką smegenų kraujagyslėse naudojant Doplerio ultragarsą. Tačiau į jo įgyvendinimo metu gautus duomenis galima atsižvelgti tik kartu su kitų tyrimo metodų rezultatais.

Elektroencefalografija (EEG) yra smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimo metodas. Tai leidžia įvertinti smegenų brandumo laipsnį, manyti, kad kūdikiui yra traukulių sindromas. Dėl pirmųjų gyvenimo metų vaikų smegenų nebrandumo galutinai įvertinti EEG parametrus galima tik pakartotinai atliekant šį tyrimą dinamikoje.

Taigi kūdikio centrinės nervų sistemos perinatalinių pakitimų diagnozę nustato gydytojas, nuodugniai išanalizavęs duomenis apie nėštumo ir gimdymo eigą, naujagimio būklę gimus, dėl nustatytų ligų sindromų. jame, taip pat duomenys papildomi metodai tyrimai. Gydytojas diagnozėje būtinai atsižvelgs į galimas CNS pažeidimo priežastis, sunkumą, sindromus ir ligos laikotarpį.

Pabaiga seka.

Pakhomova Olga pediatrė, gyd. medus. Mokslai, MMA juos. JUOS. Sechenovas
Straipsnis pateiktas nėštumo žurnalo „9 mėnesiai“ 2007 Nr.4

Centrinės nervų sistemos pažeidimas, kurio simptomai yra gana įvairūs, turi būti gydomi. Juk ši liga gali neigiamai paveikti visą žmogaus organizmą.

Ligos vystymasis laikui bėgant

Pažymėtina, kad perinatalinis centrinės nervų sistemos pažeidimas yra gana dažna diagnozė pastaruoju metu. Tai liga, įtraukta į gana didelę galvos ir nugaros smegenų pažeidimų grupę. A skiriasi savo kilme, taip pat priežastimi, kad jos atsiranda tuo metu, kai moteris dar tik nešioja vaiką, ir toliau vystosi pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Nepaisant to, kad perinatalinę žalą sukelia įvairios priežastys, pačią ligą lemia trys etapai:

Pirmasis yra ūminis laikotarpis. Atitinkamai, jis vystosi per pirmąjį gyvenimo mėnesį;

Po to ateina antrasis, atsigavimas. Jis skirstomas į dvi dalis – ankstyvąją (trunka nuo 2 iki 3 mėnesio) ir paskutinę (nuo 4 mėnesių iki 1 metų);

Ligos baigtis – trečiasis laikotarpis.

Ligos apraiškos

Kalbant apie organinį centrinės nervų sistemos pažeidimą, negalima praleisti klausimų, kaip ši liga pasireiškia. Gydytojai išskiria įvairius sindromus. Dažnai vienas vaikas turi keletą sindromų, kurie derinami tarpusavyje. Beje, kelių sindromų pasireiškimas vienu metu lemia, kokia didelė žala.

Taigi gydytojas gali paskirti visavertį gydymą ir numatyti tolesnę ligos raidą. Apie kiekvieno laikotarpio apraiškas reikėtų pasakyti atskirai. Pavyzdžiui, ūminis yra traukuliai, koma ir hipertenzija-hidrocefaliniai sindromai. Taip pat pasireiškia nervų sistemos depresija, padidėjęs refleksas ir nervinis susijaudinimas.

Verta paminėti, kad refleksas dažnai yra tai, kas lydi perinatalinį centrinės nervų sistemos pažeidimą. To pasekmės prasideda nuo raumenų tonuso pasikeitimo (sumažėjimo arba padidėjimo), refleksų, taip pat žmogus tampa neramesnis, pavargęs, nervingas. Matote, kaip dreba jo galūnės ir smakras. Beje, šios apraiškos būdingos ir vaikams, ir suaugusiems. Tik kūdikiams pablogėja čiulpimo ir rijimo refleksai.

Kas yra CNS pažeidimas?

Centrinės nervų sistemos pažeidimas, kurio simptomai buvo aprašyti aukščiau, neįvyksta be dirvožemio ir nepraeina be pasekmių. Šis negalavimas kartu su organų, taip pat kūno sistemų atliekamo darbo pažeidimu. Tai gali pasirodyti kaip netolygi pigmentacija. oda, kurio priežastis – blogas kraujagyslių tonuso reguliavimas, širdies ir kvėpavimo ritmo pažeidimas.

Neįmanoma nepaisyti virškinimo trakto veiklos sutrikimo, kuris pasireiškia nestabiliomis išmatomis, pykinimu, vidurių pūtimu ir net vidurių užkietėjimu. Dažnai ūminiu laikotarpiu galite stebėti hipertenzinį-hidrocefalinį sindromą. Padidėja šriftas, padidėja galvos apimtis, išsiskiria kaukolės siūlės, žmogus dažnai raugia, tampa per daug neramus, dreba akys – visa tai yra šios ligos požymis.

Verta pasakyti keletą žodžių apie tai, ar šie simptomai atsiranda naujagimiui. Sunkiausias etapas yra staigus nervų sistemos slopinimas. Čia gali padėti tik gaivinimas. Jei yra organinis nervų sistemos pažeidimas, tai gali sukelti psichikos sutrikimus – viena dažniausių yra vadinamoji įgimta silpnaprotystė. Todėl juokauti negalima, jei yra įtarimų ar net apraiškų, reikia kreiptis į gydytoją. Jei viskas gerai, tada, galima sakyti, pavyko, jei ne, reikia skubiai imtis šios problemos sprendimo.

Iki šiol, karieso problema gali kilti kiekvienam žmogui. Norint laiku išvengti dantų ėduonies, svarbu laiku kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Matiss Dent Clinic https://matissdent.ru/uslugi/lechenie-zubov/lechenie-kariesa/ siūlo efektyvų karieso gydymą nenaudojant grąžto! Klinikos specialistai naudoja šveicariškas plombavimo medžiagas, kad užtikrintų efektyvų ir saugus gydymas kurio dėka pacientas galės pamiršti apie kariesą ir su tuo susijusias problemas!

Kardiologas

Aukštasis išsilavinimas:

Kardiologas

Saratovo valstybinis medicinos universitetas. Į IR. Razumovskis (SSMU, žiniasklaida)

Išsilavinimo lygis – Specialistas

Papildomas išsilavinimas:

„Neatidėliotina kardiologija“

1990 – Riazanė medicinos institutas pavadintas akademiko I.P. Pavlova

Encefalopatijos diagnozė įvairaus laipsnio gravitacija šiandien sudaro 10% naujagimių. Ši patologija užima pirmaujančią vietą šiuolaikinėje neonatologijoje ir yra rimta problema. Medicina negali visiškai išgydyti jos pasekmių, nes struktūriniai smegenų pažeidimai gali būti negrįžtami. Kas yra naujagimio hipoksinė-išeminė encefalopatija (HIE)?

HIE kilmė

Būdamas įsčiose, vaisius „maitina“ tuo, ką gauna motinos krauju. Vienas iš pagrindinių mitybos komponentų yra deguonis. Jo trūkumas neigiamai veikia negimusio vaiko centrinės nervų sistemos vystymąsi. O jo besivystančių smegenų deguonies poreikiai yra net didesni nei suaugusio žmogaus. Jei moteris nėštumo metu patiria žalingą poveikį, prastai maitinasi, serga ar veda nesveiką gyvenimo būdą, tai neišvengiamai paveiks vaiką. Jis gauna mažiau deguonies.

Arterinis kraujas su mažu deguonies kiekiu sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus smegenų ląstelėse ir kai kurių ar ištisų neuronų grupių mirtį. Smegenys turi padidėjęs jautrumas kraujospūdžio svyravimai, ypač jo sumažėjimas. Keitimosi sutrikimai sukelti pieno rūgšties susidarymą ir acidozę. Be to, procesas didėja - smegenų edema susidaro padidėjus intrakranijiniam slėgiui ir neuronų nekrozei.

Perinatalinis centrinės nervų sistemos pažeidimas gali išsivystyti gimdoje, gimdymo metu ir pirmosiomis dienomis po gimdymo. Gydytojai laiko intervalą nuo 22 nėštumo savaičių iki 7 dienų nuo gimimo. Intrauterinė rizika:

• gimdos ir placentos kraujotakos sutrikimai, virkštelės anomalijos;
• toksinis rūkymo ir tam tikrų vaistų vartojimo poveikis;
• pavojinga produkcija, kurioje dirba nėščia moteris;
• gestozė.

Gimdymo metu rizikos veiksniai yra:

• silpnas bendrinis aktyvumas;
• užsitęsęs ar greitas gimdymas;
• ilgalaikė dehidratacija;
• gimdymo trauma;
• bradikardija ir mažas kraujo spaudimas Vaikas turi;
• placentos atsiskyrimas, virkštelės susipynimas.

Iškart po gimimo naujagimiams gali išsivystyti hipoksiniai-išeminiai centrinės nervų sistemos pažeidimai dėl žemo kraujospūdžio, DIC (hemostazės patologija, kartu su padidėjusiu trombų susidarymu mikrocirkuliacijos kraujagyslėse). Be to, HIE gali išprovokuoti širdies ydos, naujagimio kvėpavimo sutrikimai.

Klinikiniai smegenų pažeidimo laikotarpiai ir laipsniai

Centrinės nervų sistemos hipoksinių-išeminių pažeidimų klinikinė eiga skirstoma į periodus:

• ūminis pasireiškia per pirmąsias 30 dienų po gimimo;
• atsigavimas trunka iki metų;
• po metų galimos ilgalaikės pasekmės.

CNS pažeidimai hipoksijos metu naujagimiams ūminiu laikotarpiu skirstomi į tris laipsnius, atsižvelgiant į sindromų buvimą ir derinį:

Pirmas laipsnis

Neurologiškai tai pasireiškia padidėjusio neurorefleksinio jaudrumo sindromu. Paprastai iki pirmosios gyvenimo savaitės pabaigos simptomai išsilygina, kūdikis tampa ramesnis, jo miegas normalizuojasi, o tolesnis neurologinės patologijos vystymasis nepastebimas.

Neurologo apžiūra po pirmo mėnesio yra neprivaloma. Bet jei vaikas turi net mažiausius simptomus, susijusius su deguonies badu, būtina atlikti išsamų tyrimą. Jūsų gydytojas gali paskirti vaistus ar fizinę terapiją. Kai vaikui sukanka vieneri metai, funkcijos visiškai atkurtos.

Antrasis laipsnis

Gilesnė smegenų hipoksija sukelia išeminį pažeidimą saikingai. Nustatomi neurologiniai simptomai laipsniškas didėjimas intrakranijinis spaudimas. Šiems kūdikiams sutrinka refleksai ir nevalinga motorinė veikla – pačioje pradžioje jie gali to visai nerodyti. Jų oda yra melsvos spalvos, raumenų tonusas sumažėjęs arba padidėjęs. Autonominė nervų sistema yra nesubalansuota, kuri išreiškiama širdies plakimo pagreitėjimu arba sulėtėjimu, kvėpavimo sustojimu, žarnyno nepakankamumu, svorio kritimu dėl nuolatinio regurgitacijos.

Pagrindiniai sindromai, būdingi antrajam ligos laipsniui, yra hipertenzinis-hidrocefalinis, depresinis sindromas. Pirmosios gyvenimo savaitės pabaigoje naujagimio būklė tampa stabilesnė. Toliau metu atsigavimo laikotarpis neurologinės apraiškos intensyviai gydant gali suminkštėti ir sumažėti. Nepalanki eiga rodo jų paūmėjimą iki komos.

Trečiasis laipsnis

Ši išemijos forma dažniausiai atsiranda dėl sunkios motinos gestozės, kuri tęsėsi visomis nepalankiomis sąlygomis. patologinės apraiškos – aukštas kraujo spaudimas, edema ir baltymų išsiskyrimas per inkstus. Naujagimiai, patyrę trečiojo laipsnio hipoksinį-išeminį sužalojimą be gaivinimo iš karto po gimimo, dažniausiai neišgyvena. Viena iš vystymosi galimybių yra komos sindromas.

Kitas sunkus sunkios hipoksijos pasireiškimas gali būti postasfiksijos sindromas. Jam būdingas refleksų slopinimas, mažas mobilumas, reakcijos į prisilietimą trūkumas, temperatūros sumažėjimas ir odos cianozė. Dėl sunkios smegenų išemijos vaikas negali maitinti natūraliai gyvybę palaiko intensyvios terapijos metodai. Iki 10-osios gyvenimo dienos būklė gali stabilizuotis, tačiau dažniau prognozė išlieka nepalanki.

Paprastai aštrus patologinis procesas gali tęstis skirtingu intensyvumu:

• HIE simptomai greitai išnyksta;
• laipsniška regresija neurologiniai simptomai iki išvykimo iš ligoninės;
• sunki neurologinio deficito eiga ir tolesnis vystymasis su vėlesne negalia;
• apatinės srovės rodymas nervų sutrikimai(vystymosi vėlavimas ir pažinimo nuosmukis) po 6 mėn.

Atsigavimo laikotarpis

Atsigavimo laikotarpiu išemija daugiausia pasireiškia kaip padidėjusio neurorefleksinio jaudrumo sindromas. Galimos konvulsinio ir hidrocefalinio sindromo apraiškos. Neurologinio nepakankamumo simptomai yra vystymosi sulėtėjimas, kalbos sutrikimai ir kiti sutrikimai. Kitas atsigavimo laikotarpiui būdingas sindromas yra vegetatyvinis-visceralinis. Jo ženklai:

• termoreguliacijos pažeidimas;
• kraujagyslių dėmių atsiradimas;
• virškinimo sutrikimai – vėmimas, regurgitacija, sutrikusios išmatos, pilvo pūtimas;
• mažas svorio padidėjimas;
• širdies ritmo sutrikimai;
• greitas paviršutiniškas kvėpavimas.

Jei vaikas vėliau pradeda laikyti galvą, šypsotis, sėdėti, šliaužioti ir vaikščioti, vadinasi, jis turi vėlyvosios psichomotorinės raidos sindromą.

Gydymas

Gydymas skirtas kūno funkcijų atkūrimui, nes neįmanoma gydyti smegenų atskirai. Terapija apima vaistų vartojimą, priklausomai nuo ryškiausio sindromo.

Gydymas ūminiu laikotarpiu susideda iš vaistų, kurie palengvina traukulius, atkuria kvėpavimą, diuretikų, skirtų hidrocefalijai, vartojimą. Hiperaktyvumui mažinti vartojami raminamieji, tarp jų ir vaistažolių (valerijonų, mėtų, melisų). Kraujo tūriui padidinti – plazma ir albuminas. Piracetamas ir gliukozės tirpalas naudojami medžiagų apykaitos procesams nerviniuose audiniuose pagerinti.

Atsigavimo laikotarpiu gydymas vaistais derinamas su hidroterapija ir masažu, kuris duoda gerų rezultatų. Cerbrasteninis sindromas koreguojamas su raminamieji vaistai, raminančių žolelių ir vaistų, kurie gerina smegenų kraujotaka(Cinarizine, Cavinton).

Nuolatinė hidrocefalija ir toliau gydoma diuretikais ir absorbuojamais vaistais (Cerebrolizinas, Lidaza, alijošius). sulaužytas motorinė veikla atkurti B grupės vitaminus, ATP, Prozerin. Vėluojant psichomotoriniam vystymuisi, taip pat naudojami B grupės vitaminai ir nootropai.

Vaikui diagnozuotas hipoksinis-išeminis CNS pažeidimas geriausiu atveju reikia nuolatinio stebėjimo. Jei griežtai laikysitės gydytojo nurodymų, laikui bėgant daugelis sindromų išnyks, o kūdikis niekuo nesiskirs nuo savo bendraamžių. Svarbiausia nešvaistyti laiko.

Šiandien labai daug vaikų gimsta su širdies patologijomis. Būtent susitraukdamas sukuria impulsus, kurių dėka kraujas patenka į visus reikalingus organus. Nepakankamas deguonies kiekis, patenkantis į smegenis, sukelia hipoksiją išeminis pažeidimas CNS.

Kiekviena mama, planuodama nėštumą, turėtų laikytis gydytojo rekomendacijų ir atlikti reikiamus tyrimus. Tik anksti diagnozavus galima išvengti rimtų problemų toliau. Jei po kūdikio gimimo pastebite jam nebūdingą elgesį ar jums nesuprantamus simptomus, nereikėtų laukti, kol viskas susitvarkys savaime, nedelsdami kreipkitės į terapeutą.

Vaiko gyvybė ir sveikata yra svarbiausia kiekvienam žmogui. Todėl kiekvienas turėtų žinoti, su kokiomis problemomis galima susidurti ir kaip jas spręsti. Šioje medžiagoje nagrinėsime, kas yra hipoksinis – išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas, kodėl jis gali atsirasti, kokiais simptomais pasireiškia ir kokios prevencinės priemonės taikomos.

Hipoksinis – išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas – bendra charakteristika

Hipoksinis – išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas

Hipoksinis-išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas – tai priešgimdyvinis, intranatalinis ar poanalinis smegenų pažeidimas dėl lėtinės ar ūminės hipoksijos (asfiksijos), kartu su antrine išemija.

Šiuo metu yra du šios patologinės būklės terminai. Dažnesnis yra „hipoksinis-išeminis smegenų pažeidimas“, mažiau – „hipoksinės genezės encefalopatija“. Abu pavadinimai yra lygiaverčiai, nes atspindi tą patį patologinį procesą su viena patogeneze ir atitinkamai yra sinonimai.

Hipoksinio-išeminio CNS pažeidimo terminas labiau traumuoja tėvus, jį tikslingiau vartoti esant sunkiems CNS pažeidimams, o terminas „encefalopatija“ labiau tinka esant švelnesnėms ligos apraiškoms.

Santrumpa „GIE“ naudojama abiem terminams žymėti. HIE diagnozę papildo atitinkami neurologiniai sindromai, esant jiems būdingam klinikiniam vaizdui. Pagal dažnį hipoksinis-išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas užima pirmą vietą ne tik tarp smegenų pažeidimų, bet ir tarp visų. patologinės būklės naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams.

Tai visų pirma pagrįsta priešgimdyminiu vaisiaus pažeidimu - lėtiniu vaisiaus placentos nepakankamumu, tada hipoksija, susijusia su gimdymo pobūdžiu (vėlyvas gimdymas, silpnumas). darbinė veikla) ir ūminis vystymasis hipoksija dėl placentos atsiskyrimo.