Sužinokite viską apie raudonąją vilkligę. neurologinio pobūdžio pasireiškimas

Viena iš sunkiausių ligų yra sisteminė raudonoji vilkligė (SRV). Jai būdingas autoimuninis uždegimas su daugybe kitų simptomų. Ši liga yra pavojinga dėl jos komplikacijų. Su juo kenčia daugelio kūno sistemų organai, tačiau daugiausia problemų kyla dėl raumenų ir kaulų sistemos bei inkstų.

Ligos aprašymas

Vilkligė išsivysto dėl imuninės sistemos veikimo sutrikimo, kai susidaro antikūnai, kurie neigiamai veikia sveikas ląsteles ir audinius. Tai veda prie neigiamų pokyčių induose ir jungiamasis audinys.

Terminas „vilkligė“ kažkada buvo vartojamas apibūdinti raudonas dėmes, atsirandančias ant veido. Jie buvo panašūs į vilkų ar vilkų įkandimus, kurie dažnai užpuldavo žmones ir siekdavo patekti į neapsaugotas kūno vietas, pavyzdžiui, nosį ar skruostus. Net vienas iš ligos simptomų vadinamas „vilkligės drugeliu“. Šiandien šis vardas siejamas su mielu žodžiu „vilko jauniklis“.

Fone išsivysto autoimuninė liga hormoniniai sutrikimai. Padidėjęs estrogenų kiekis vaidina svarbų vaidmenį, todėl vilkligė dažniausiai stebima dailiosios lyties atstovėms. Liga dažniausiai diagnozuojama paauglėms merginoms ir jaunoms moterims iki 26 metų.

Vyrams SRV yra sunkesnė, remisijos pasitaiko retai, tačiau jiems liga pasireiškia 10 kartų rečiau, nes androgenai turi apsauginį poveikį. Kai kurie simptomai gali būti ryškesni skirtingoms lytims. Pavyzdžiui, moterims labiau pažeidžiami sąnariai, o vyrams – centrinė nervų sistema ir inkstai.

Vilkligė gali būti įgimta. SRV simptomai pasireiškia vaikams pirmaisiais gyvenimo metais.

Liga vystosi bangomis, kaitaliojasi paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai. SRV būdinga ūmi ligos pradžia, greitas progresavimas ir ankstyvas ligos proceso plitimas. Vaikams sisteminės raudonosios vilkligės simptomai yra tokie patys kaip ir suaugusiems.

Priežastys

Yra daugiau nei viena vilkligės atsiradimo ir vystymosi priežastis. Ją sukelia vienu metu arba nuosekliai veikiantys keli veiksniai vienu metu. Mokslininkai nustatė pagrindines ligos priežastis:

Mokslininkai neįtraukia paskutinio veiksnio į bendrąsias SRV priežastis, tačiau mano, kad ligonio artimiesiems gresia pavojus.

Klasifikavimas pagal etapus

SLE turi platų simptomų spektrą. Ligos metu pasireiškia paūmėjimai ir remisijos.

Lupus klasifikuojamas pagal eigos formas:

Taip pat išskiriamos ligos stadijos. Minimalus pasižymi silpnais galvos ir sąnarių skausmais, aukštos temperatūros, negalavimai ir pirmieji vilkligės pasireiškimai ant odos.

Vidutinio sunkumo fazėje stipriai pažeidžiamas veidas ir kūnas, o vėliau kraujagyslės, sąnariai ir Vidaus organai. Esant ryškiai stadijai, sutrinka įvairių organizmo sistemų darbas.

Ligos simptomai

SRV pradžioje tik 20 % pacientų vargina odos pažeidimai. 60% pacientų simptomai pasireiškia vėliau. Kai kurie žmonės jų visai neturi. Ligos požymių galima pastebėti ant veido, kaklo ir pečių. Ant nosies nugaros ir skruostų atsiranda bėrimas rausvų apnašų pavidalu su lupimusi, primenančiais vilko įkandimus praeityje. Jis vadinamas „vilkligės drugeliu“, nes atrodo kaip šis vabzdys. Padidėja paciento odos jautrumas ultravioletiniams spinduliams.

Kai kurie žmonės, sergantys vilklige, netenka plaukų šventyklų srityse ir lūžinėja nagus. Gleivinės pažeidžiamos 25 proc. Atsiranda vilkligė-cheilitas, kuriam būdingas tankus lūpų patinimas pilkšvų žvynų pavidalu. Ant sienos mažos opos raudonos arba Rožinė spalva. Be to, pažeidžiama burnos gleivinė.

Sergant vilklige, jie pažeidžiami įvairios sistemos kūnas:

Dažni vilkligės simptomai moterims ir vyrams yra CNS pažeidimai. Liga pasižymi greitu nuovargiu, silpnumu, atminties ir darbingumo sumažėjimu, pablogėjimu intelektualiniai gebėjimai. Sergančiam autoimunine liga pasireiškia dirglumas, depresija, galvos skausmai ir.

Pacientas gali būti mažiau jautrus. Priepuoliai, psichozės ir traukuliai taip pat išsivysto vilkligės fone.

Diagnostikos metodai

Vilkligės diagnozę galima patvirtinti diferencine diagnoze. Tai daroma, nes kiekviena apraiška kalba apie tam tikro organo patologiją. Tam naudojama Amerikos reumatologų asociacijos sukurta sistema.

SRV diagnozę patvirtina keturi ar daugiau iš šių:

Po pastatymo preliminari diagnozė pacientas siunčiamas pas siauro židinio specialistą, pavyzdžiui, pas nefrologą, pulmonologą ar kardiologą.

Išsamus tyrimas apima išsamų istorijos rinkimą. Gydytojas turi sužinoti apie visas ankstesnes paciento ligas ir jų gydymo būdus.

Gydymo metodai

SRV sergančiam pacientui medikamentinis gydymas parenkamas individualiai. Gydymo metodai priklauso nuo ligos stadijos ir formos, paciento organizmo simptomų ir ypatumų.

Sergantį vilklige stacionare teks guldyti tik tam tikrais atvejais: esant pastoviai aukštesnei nei 38 laipsnių temperatūrai, nukritus, taip pat įtarus insultą, infarktą, esant dideliam CNS pažeidimui. Jei klinikiniai ligos požymiai progresuoja, pacientas taip pat bus nukreiptas į ligoninę.

Raudonosios vilkligės gydymas apima:

Hormoniniai kremai ir tepalai pašalina lupimo ir deginimo pojūčius, atsiradusius tam tikrose odos vietose.

Ypatingas dėmesys skiriamas Imuninė sistema serga. Remisijos metu pacientas gydomas imunostimuliatoriais kartu su vitaminų kompleksais ir fizioterapinėmis procedūromis.

Taip pat atsižvelgta lydinčios ligos ir komplikacijų. Kadangi mirtingumo atvejais inkstų problemos užima pirmąją vietą, sergant SRV jas būtina nuolat stebėti. Būtina laiku gydyti vilklige artritą ir širdies ligas.

Kiaulpienė P veikia kaip natūralus chondroprotektorius, neleidžiantis sąnariams griūti ir atstatyti kremzlinį audinį. Mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir valo toksinus iš organizmo. Dihydroquercetin Plus naudojamas kraujagyslių sienelėms stiprinti. Taip pat pašalina blogąjį cholesterolį ir gerina kraujo mikrocirkuliaciją.

Sergant vilklige, žmonėms skiriamas maistas, kuris palengvins ligos simptomus. Pacientas turėtų teikti pirmenybę maistui, kuris gali apsaugoti smegenis, širdį ir inkstus.

Asmuo, kuriam diagnozuota vilkligė turi būti vartojamas pakankamais kiekiais:

Baltymai padės kovoti su liga. Gydytojai rekomenduoja valgyti veršieną, kalakutieną ir kitą dietinę mėsą bei paukštieną. Į dietą turėtų būti įtraukta menkė, pollock, rožinė lašiša, tunas, kalmarai, neriebi silkė. Žuvyje yra omega-3 nesočiųjų riebalų rūgščių, gyvybiškai svarbių normalus veikimas smegenys ir širdis.

Išgerkite bent 8 stiklines per dieną Tyras vanduo. Jis gerina virškinamojo trakto veiklą, kontroliuoja alkį ir gerina bendra būklė.

Kai kurių maisto produktų racione reikės atsisakyti arba juos apriboti:

  • Riebus maistas. Maistas, kuriame yra daug sviesto ar augalinio aliejaus, padidina širdies ir kraujagyslių sistemos paūmėjimų riziką. Dėl riebaus maisto kraujagyslėse nusėda cholesterolis. Tai gali sukelti ūminį miokardo infarktą.
  • Kofeinas. Šio komponento dideliais kiekiais yra kava, arbata ir kai kurie kiti gėrimai. Dėl kofeino sudirginama skrandžio gleivinė, dažniau plaka širdis, perkraunama nervų sistema. Nustojus gerti puodelius gėrimų su šia medžiaga, bus galima išvengti erozijos atsiradimo dvylikapirštėje žarnoje.
  • Druska. Maistas turėtų būti ribojamas, nes jis perkrauna inkstus ir padidina kraujospūdį.

Žmonės, sergantys raudonąja vilklige, turėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų ir cigarečių. Jie jau savaime yra kenksmingi, o kartu su vaistais gali sukelti pražūtingų pasekmių.

Paciento prognozės

Prognozė bus palanki, jei liga bus nustatyta ankstyvas terminas jo plėtra. Pačioje vilkligės eigos pradžioje audiniai ir organai nepatiria didelių deformacijų. Lengvas bėrimas ar artritas yra lengvai kontroliuojamas specialistų.

At bėgimo formos SLE reikės agresyvaus gydymo didelėmis įvairių dozių medicininiai preparatai. Tokiu atveju ne visada pavyksta nustatyti, kas sukelia daugiau žalos organizmui: didelės vaistų dozės ar savigyda. patologinis procesas.

Raudonoji vilkligė nepasiduoda visiškas išgydymas Bet tai nereiškia, kad negalite su ja gyventi laimingai. Jei laiku kreipiatės Medicininė priežiūra, galima išvengti rimtų problemų. Įgyvendinus medicinines rekomendacijas ir pasirinkus tinkamą gyvenimo būdą, pacientui nereikės apsiriboti daugeliu atžvilgių.

Ligos komplikacija ir progresavimas galimas, jei žmogus serga lėtinėmis infekcinėmis ligomis. Dažni skiepai ir peršalimo. Todėl toks pacientas turėtų rūpintis savo sveikata ir vengti veiksnių, kurie neigiamai veikia jo organizmą.

Prevenciniai veiksmai

SRV profilaktika padės išvengti ligos pasikartojimo ir sustabdyti tolesnį patologinių procesų progresavimą. Antrinės priemonės prisideda prie savalaikio ir tinkamo vilkligės gydymo.

Pacientai turi reguliariai tikrintis ambulatoriją ir konsultuotis su reumatologu. Vaistus reikia vartoti nustatytomis dozėmis tam tikrą laiką.

Stabilios remisijos būseną galima išlaikyti kietėjant, gydomoji gimnastika ir reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore. Pacientas turi laikytis darbo ir poilsio režimo, vengti nereikalingo psichologinio ir fizinio streso. Geras miegas ir tinkama mityba yra svarbūs ne tik ligos būklei pagerinti, bet ir normaliai viso organizmo veiklai.

Jei žmogus turi pavienius pažeistos odos plotus, būtina išsiaiškinti, ar kam nors iš jo artimųjų nėra diagnozuota liga. Žmogus, sergantis vilklige, turėtų vengti ultravioletinių spindulių ir vengti tiesioginių saulės spindulių. Šiltuoju metų laiku reikia naudoti specialius tepalus, kurie gali apsaugoti odą nuo Neigiama įtaka saulė. Sergantis SRV žmogus turi atsisakyti žalingų įpročių, kurie tik pablogina jo būklę.

Sisteminė raudonoji vilkligė (SRV) yra liga, kuria sergant dėl ​​imuninės sistemos veikimo sutrikimų išsivysto uždegiminės reakcijos in įvairūs kūnai ir audiniai.

Liga tęsiasi su paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais, kurių atsiradimą sunku numatyti. Galų gale, sisteminė raudonoji vilkligė sukelia vieno ar kito organo ar kelių organų nepakankamumą.

Moterys sistemine raudonąja vilklige serga 10 kartų dažniau nei vyrai. Liga dažniausiai suserga 15-25 metų amžiaus. Dažniausiai liga pasireiškia brendimo metu, nėštumo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu.

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastys

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastis nežinoma. Aptariama netiesioginė daugelio išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių, tokių kaip paveldimumas, virusinės ir bakterinės infekcijos, įtaka, hormoniniai pokyčiai, Aplinkos faktoriai.

Genetinis polinkis turi įtakos ligos atsiradimui. Įrodyta, kad jei vienas iš dvynių serga vilklige, rizika, kad antrasis gali susirgti, padidėja 2 kartus. Šios teorijos priešininkai atkreipia dėmesį, kad genas, atsakingas už ligos vystymąsi, dar nerastas. Be to, vaikams, kurių vienas iš tėvų serga sistemine raudonąja vilklige, šia liga suserga tik 5 proc.

Dažnas Epstein-Barr viruso aptikimas pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige, pasisako už virusų ir bakterijų teoriją. Be to, įrodyta, kad kai kurių bakterijų DNR gali paskatinti antibranduolinių autoantikūnų sintezę.

Moterų, sergančių SRV, kraujyje dažnai padaugėja hormonų, tokių kaip estrogenas ir prolaktinas. Dažnai liga pasireiškia nėštumo metu arba po gimdymo. Visa tai pasisako už hormoninę ligos vystymosi teoriją.

Yra žinoma, kad ultravioletiniai spinduliai kai kuriems asmenims, turintiems polinkį, jie gali paskatinti odos ląstelių autoantikūnų gamybą, o tai gali sukelti esamos ligos atsiradimą arba paūmėjimą.

Deja, nė viena iš teorijų patikimai nepaaiškina ligos vystymosi priežasties. Todėl šiuo metu sisteminė raudonoji vilkligė laikoma polietiologine liga.

Sisteminės raudonosios vilkligės simptomai

Esant vieno ar kelių pirmiau minėtų veiksnių įtakai sąlygomis neteisingas veikimas imuninė sistema „atskleidžia“ įvairių ląstelių DNR. Tokias ląsteles organizmas suvokia kaip svetimkūnius (antigenus), o apsaugai nuo jų gaminami specialūs šioms ląstelėms būdingi baltymai-antikūnai. Sąveikaujant antikūnams ir antigenams susidaro imuniniai kompleksai, kurie fiksuojami įvairiuose organuose. Šie kompleksai sukelia imuninio uždegimo ir ląstelių pažeidimo vystymąsi. Ypač dažnai pažeidžiamos jungiamojo audinio ląstelės. Atsižvelgiant į platų jungiamojo audinio pasiskirstymą organizme, sergant sistemine raudonąja vilklige, patologiniame procese dalyvauja beveik visi kūno organai ir audiniai. Imuniniai kompleksai, besitvirtinantys ant kraujagyslių sienelių, gali išprovokuoti trombozę. Cirkuliuojantys antikūnai dėl jų toksiškas veiksmas sukelti anemiją ir trombocitopeniją.

Sisteminė raudonoji vilkligė reiškia lėtinės ligos pasireiškiantys paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Atsižvelgiant į pradines apraiškas, išskiriami šie ligos eigos variantai:

ūminė SRV eiga- Pasireiškia karščiavimu, silpnumu, nuovargiu, sąnarių skausmais. Labai dažnai pacientai nurodo ligos pradžios dieną. Per 1-2 mėn klinikinis vaizdas pralaimėjimas gyvybiškai svarbus svarbius organus. Sparčiai progresuojant, pacientai paprastai miršta per 1-2 metus.
poūmis SRV eiga– pirmieji ligos simptomai nėra tokie ryškūs. Nuo pasireiškimo iki organų pažeidimo praeina vidutiniškai 1–1,5 metų.
lėtinė SRV eiga- vienas ar keli simptomai pasireiškia daugelį metų. At lėtinė eiga paūmėjimo periodai pasitaiko retai, nesutrikdant gyvybiškai svarbių organų veiklos. Dažnai ligai gydyti reikalingos minimalios vaistų dozės.

Paprastai, pradinės apraiškos nespecifinių susirgimų, vartojant vaistus nuo uždegimo ar spontaniškai, išnyksta be pėdsakų. Dažnai pirmasis ligos požymis yra paraudimas ant veido drugelio sparnų pavidalu, kuris taip pat laikui bėgant išnyksta. Remisijos laikotarpis, priklausomai nuo kurso tipo, gali būti gana ilgas. Tada, veikiant kokiam nors predisponuojančiam veiksniui (ilgalaikis buvimas saulėje, nėštumas), paūmėja liga, kurią vėliau taip pat pakeičia remisijos fazė. Laikui bėgant organų pažeidimo simptomai prisijungia prie nespecifinių apraiškų. Norėdami gauti išsamų klinikinį vaizdą, būdingi šių organų pažeidimai.

1. Oda, nagai ir plaukai. Odos pažeidimai yra vienas iš labiausiai paplitusių ligos simptomų. Dažnai simptomai pasireiškia arba sustiprėja ilgai būnant saulėje, šaln, patyrus psichoemocinį šoką. Būdingas SLE požymis yra odos paraudimas drugelio sparnų pavidalu skruostuose ir nosyje.

Drugelio tipo eritema

Taip pat, kaip taisyklė, atvirose odos vietose (veido, viršutinės galūnės, "dekoltė" srityje) yra įvairių formų ir dydžių odos paraudimas, linkęs į periferinį augimą - Bietta išcentrinė eritema. Diskoidinei raudonajai vilkligei būdingas odos paraudimas, kurį vėliau pakeičia uždegiminė edema, tada oda šioje srityje sustorėja, galiausiai susidaro atrofijos sritys su randais.

Gali atsirasti diskoidinės vilkligės židinių įvairiose srityse, šiuo atveju kalbama apie proceso sklaidą. Kitas ryškus odos pažeidimų pasireiškimas yra kapiliaras – paraudimas ir patinimas bei daugybė smulkių kraujavimų ant pirštų galiukų, delnų, padų. Plaukų slinkimas sergant sistemine raudonąja vilklige pasireiškia nuplikimu. Ligos paūmėjimo laikotarpiu atsiranda nagų struktūros pakitimų iki periungualinio keteros atrofijos.

2. gleivinės. Dažniausiai pažeidžiama burnos ir nosies gleivinė. Patologiniam procesui būdingas paraudimas, gleivinės erozijos (enantema) susidarymas, taip pat mažos burnos ertmės opos (aftozinis stomatitas).

Aftozinis stomatitas

Atsiradus įtrūkimams, erozijai ir lūpų raudonojo krašto opoms, diagnozuojama vilkligė-cheilitas.

3. Skeleto ir raumenų sistema. Sąnarių pažeidimai pasireiškia 90% pacientų, sergančių SRV.

Patologinis procesas apima mažus sąnarius, dažniausiai pirštus. Pažeidimas yra simetriškas, pacientai nerimauja dėl skausmo ir sustingimo. Sąnario deformacija vystosi retai. Dažna aseptinė (be uždegiminio komponento) kaulų nekrozė. Pažeidžiama šlaunikaulio galva ir kelio sąnarys. Klinikoje vyrauja funkcinio nepakankamumo simptomai apatinė galūnė. Kai patologiniame procese dalyvauja raiščių aparatas, išsivysto nenuolatinės kontraktūros, sunkiais atvejais – išnirimai ir subluksacijos.

4. Kvėpavimo sistema . Dažniausias pažeidimas yra plaučiai. Pleuritas (skysčių susikaupimas pleuros ertmė), dažniausiai dvišalis, lydimas krūtinės skausmo ir dusulio. Ūminis vilkligės pneumonitas ir plaučių kraujavimas yra gyvybei pavojingos būklės ir, jei negydoma, gali išsivystyti kvėpavimo distreso sindromas.

5. Širdies ir kraujagyslių sistema . Labiausiai paplitęs yra Libmano-Sachso endokarditas, dažnai pažeidžiamas mitralinis vožtuvas. Tokiu atveju dėl uždegimo vožtuvo kaušeliai suauga ir susidaro širdies liga pagal stenozės tipą. Sergant perikarditu, perikardo sluoksniai sustorėja, tarp jų gali atsirasti ir skysčio. Miokarditas pasireiškia skausmu šioje srityje krūtinė, širdies padidėjimas. SRV dažnai pažeidžia mažus ir vidutinio dydžio kraujagysles, įskaitant vainikines ir smegenų arterijas. Todėl insultas, koronarinė širdies liga yra Pagrindinė priežastis pacientų, sergančių SRV, mirtingumas.

6. inkstai. Sergantiesiems SRV, esant dideliam proceso aktyvumui, formuojasi vilkligės nefritas.

7. Nervų sistema. Priklausomai nuo pažeistos vietos, SRV sergantiems pacientams nustatomi įvairūs neurologiniai simptomai – nuo ​​migrenos tipo galvos skausmo iki praeinančių išeminių priepuolių ir insultų. Didelio proceso aktyvumo laikotarpiu gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai, chorėja, smegenų ataksija. Periferinė neuropatija pasireiškia 20% atvejų. Dramatiškiausias jo pasireiškimas yra neuritas regos nervas su regėjimo praradimu.

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė

SRV diagnozuojama, kai įvykdomi 4 ar daugiau iš 11 kriterijų (American Rheumatological Association, 1982).

Drugelio tipo eritema Fiksuota eritema (plokščia arba pakilusi) ant skruostikaulių, linkusi plisti į nasolaabialines raukšles.
diskoidinis bėrimas Padidėję eriteminiai pažeidimai su tankiais žvynais, odos atrofija ir randai bėgant laikui.
fotosensibilizacija Bėrimo atsiradimas arba sunkumas po buvimo saulėje.
Burnos gleivinės ir (arba) nosiaryklės opos Paprastai neskausmingas.
Artritas Bent dviejų sąnarių edemos ir skausmo atsiradimas be jų deformacijos.
serozitas Pleuritas arba perikarditas.
Inkstų pažeidimas Viena iš šių apraiškų: periodinis padidėjimas baltymų kiekis šlapime iki 0,5 g per dieną arba cilindrų apibrėžimas šlapime.
CNS pažeidimas Viena iš šių apraiškų: traukuliai ar psichozės, nesusijusios su kitomis priežastimis.
Hematologiniai sutrikimai Viena iš šių apraiškų: hemolizinė anemija, limfopenija arba trombocitopenija, nesusijusi su kitomis priežastimis.
imuniniai sutrikimai LE ląstelių aptikimas arba serumo antikūnai prieš nDNR arba antikūnai prieš Smith antigeną arba klaidingai teigiama Wasserman reakcija, kuri išlieka 6 mėnesius, nenustačius blyškios treponemos.
Antinukleariniai antikūnai Antinuklearinių antikūnų titro padidėjimas, nesusijęs su kitomis priežastimis.

Imunologiniai tyrimai atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant SRV. Antinuklearinio faktoriaus nebuvimas kraujo serume kelia abejonių dėl SRV diagnozės. Remiantis laboratoriniais duomenimis, nustatomas ligos aktyvumo laipsnis.

Didėjant aktyvumo laipsniui, didėja naujų organų ir sistemų pažeidimo rizika, taip pat esamų ligų paūmėjimas.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas

Gydymas turi būti kiek įmanoma tinkamas konkrečiam pacientui. Hospitalizacija reikalinga šiais atvejais:

Su nuolatiniu temperatūros kilimu be akivaizdi priežastis;
gyvybei pavojingų būklių atveju: greitai progresuojantis inkstų nepakankamumas, ūminis pneumonitas ar kraujavimas iš plaučių.
su neurologinėmis komplikacijomis.
žymiai sumažėjus trombocitų, eritrocitų ar kraujo limfocitų skaičiui.
tuo atveju, kai SRV paūmėjimo negalima išgydyti ambulatoriškai.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymui paūmėjimo metu pagal tam tikrą schemą plačiai naudojami hormoniniai vaistai (prednizolonas) ir citostatikai (ciklofosfamidas). Esant organų pažeidimams raumenų ir kaulų sistema, taip pat kylant temperatūrai, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas).

Norint tinkamai gydyti konkretaus organo ligą, būtina pasikonsultuoti su šios srities specialistu.

Prognozė gyvenimui sergant SRV laiku ir tinkamas gydymas palankus. Šių pacientų penkerių metų išgyvenamumas yra apie 90%. Tačiau, nepaisant to, pacientų, sergančių SRV, mirtingumas yra tris kartus didesnis nei visos populiacijos. Faktoriai prasta prognozė atsižvelgiama į ankstyvą ligos pradžią, vyrišką lytį, vilkligės nefrito išsivystymą, didelį proceso aktyvumą, infekciją.

Terapeutas Sirotkina E.V.

Tipas, kuriame gynybines pajėgas organizmai pradeda atakuoti savo ląsteles. Patologinį procesą dažniausiai lydi uždegimas ir audinių pažeidimas. Dėl to vilkligė išprovokuoja kitų, dažnai rimtesnių negalavimų atsiradimą.

Raudonoji vilkligė: kas tai per liga?

Daugelio patologijų nuotraukos įkvepia baimę. Lupus yra vienas iš jų. Tai yra populiarus ligos pavadinimas, kuris visiškai skamba kaip sisteminė raudonoji vilkligė (eriteminė vilkligė). Tai reiškia patologiją. autoimuninė sistema. Todėl jiems būdingas ilgas simptomų nebuvimas savalaikė diagnozė dažnai būna sunku. Kai kuriems pacientams prireikia metų, kad priimtų galutinį verdiktą.

Dažnai vilkligė painiojama su reumatoidiniu artritu ir kitais panašaus pobūdžio negalavimais. Pagrindinė šios ligos ypatybė yra uždegimas, kuris vienu metu atsiranda keliose kūno vietose. Dailiosios lyties atstovės daugiau jautrūs šiai patologijai. Paprastai liga diagnozuojama 20–40 metų moterims, tačiau vyrai nėra išimtis.

Istorijos nuoroda

1828 m. pirmą kartą buvo aprašyti vilkligės simptomai ir požymiai. Po 45 metų dermatologas Kaposhi padarė dar vieną atradimą. Jis pastebėjo, kad sergant šia liga simptomai pasireiškia ne tik odoje, bet nukenčia ir vidaus organų veikla.

Mokslininkai toliau tyrė pacientus, kuriems diagnozuota raudonoji vilkligė. Kokia tai liga, tapo žinoma 1890 m. Mokslininkai pasiūlė besimptomę šios ligos eigą ir patvirtino tai konkrečiais pavyzdžiais. Jei odoje nepastebėta ryškių pokyčių, patologija gali „suvalgyti“ vidaus organus ir taip paveikti svarbias sistemas.

1948 m. įvyko dar vienas svarbus laimėjimas šios ligos tyrime. Gydytojai pradėjo atidžiau tikrinti užsikrėtusiųjų kraujo tyrimus. Dėl to buvo aptiktos vadinamosios LE ląstelės, tai yra raudonosios vilkligės elementai. Tokia analizė šiandien aktyviai naudojama medicinos praktikoje, kuri leidžia identifikuoti pacientus ankstyvoje stadijoje.

1954 metais buvo padarytas svarbiausias atradimas, padėjęs paaiškinti autoimuninių sutrikimų atsiradimo priežastis. Infekuotųjų kraujyje buvo aptikta svetimų baltymų, kurie veikė prieš sveikų ląstelių. Antikūnų tyrimas padėjo sukurti itin jautrius tyrimus, leidžiančius anksti diagnozuoti vilkligę.

Pagrindinės priežastys

Vienareikšmiškų šios ligos išsivystymo priežasčių įvardinti neįmanoma. Tačiau prielaidos, kurios prisideda prie patologijos atsiradimo, yra tikrai žinomos.

Lupus yra autoimuninė liga. Jį lydi specifinių baltymų, turinčių įtakos paties organizmo ląstelėms ir audiniams, išsiskyrimas. Ši parinktis imuninis atsakas vadinamas autoimunizacija. Tokio tipo apsauginės sistemos funkcionavimas atsiranda dėl tam tikrų genetinių anomalijų. Tai reiškia, kad serga raudonąja vilklige paveldimas polinkis. Be to, šį faktą patvirtina daugybė šeimos susirgimo atvejų.

Ligos kilme priskiriamas tam tikras vaidmuo įvairios infekcijos. Jų etiologija nėra ypač svarbi, nes pagrindinis dalykas yra imuniteto „įtampa“ ir vėlesnė antikūnų gamyba. Virusinių infekcijų atveju destruktyvūs sutrikimai pastebimi patogeno patekimo srityje (pavyzdžiui, gleivinės). Dėl to susidaro imuninis atsakas ir maksimalus palankiomis sąlygomis kad susidarytų autoantikūnai.

Tarp kitų ligą provokuojančių veiksnių galima pastebėti:

  • ilgalaikis buvimas saulėje;
  • abortai ir gimdymas;
  • psichoemocinė perkrova, stresas;
  • hormoninis disbalansas;
  • tam tikrų grupių narkotikų vartojimas.

Kartu šie veiksniai turi įtakos tokios ligos kaip vilkligė vystymuisi. Aukščiau aprašytos priežastys lemia ligos eigą ir jos pasireiškimą įvairiomis formomis.

Klinikinis vaizdas

Ligos simptomai visiems pacientams pasireiškia skirtingai. Daugelis skundžiasi nuovargiu. Kartais pažymima nedidelis padidėjimas temperatūros ir svorio kritimas. Šiuos simptomus dažnai lydi šios sąlygos:

  • Diskomfortas raumenyse ir sąnariuose. Dauguma pacientų jaučia sąnarių ir raumenų skausmą, kuris sustiprėja ryte. Kartais raudonąją vilkligę lydi nedidelis patinimas paveiktose vietose. Itin retai gydytojai diagnozuoja artritą ar kitus sąnarių judrumo sutrikimus.
  • Odos, plaukų, burnos pažeidimai. Sudirginimas skruostų srityje yra tipiškas simptomas ligų. Tose vietose, kur dažnai patenka ultravioletiniai spinduliai, gali atsirasti raudonas bėrimas. Liga pažeidžia ir kraujagysles, sutrikdo jų darbą. Ypač sunkiais atvejais pacientams pasireiškia dėmėta alopecija.
  • Kraujo ir limfinės sistemos. Lupus dažnai lydi tam tikra anemija. Jo netipinė komplikacija yra kraujo krešulių susidarymas ir limfmazgių patinimas.
  • Širdis, plaučiai ir inkstai. Lupus dažniausiai lydi paviršinių plaučių audinių ir pagrindinio kūno raumenų uždegimas. Rezultatas yra skausmas ir diskomfortas krūtinėje. Uždegiminiam procesui inkstuose būdingas baltymų ir kraujo išskyros kurie išsiskiria su šlapimu.
  • Smegenys ir CNS. Daugeliu atvejų raudonąją vilkligę lydi depresija ir nuolat persekiojantis emocinio diskomforto jausmas.

Ši liga gali skirtis. Kai kurie užsikrėtę žmonės turi tik vieną iš aukščiau išvardytų simptomų, o kiti - visą rinkinį. Iš pradžių vilkligė priskiriama prie kitų ligų, nes beveik visas jas lydi nuovargis ir bendras negalavimas. Paprastai jo eigoje yra paūmėjimų ir remisijų laikotarpių. Šio pokyčio priežastys dar nenustatytos.

Ligos klasifikacija

Esant apibendrintai ligos formai, išskiriami trys eigos tipai. Toliau mes apsvarstysime kiekvieną išsamiau.

Ūminiam variantui būdinga staigi pradžia. Dažnai pacientai gali tiksliai įvardyti laiką, kada pradėjo vystytis raudonoji vilkligė. Kokią ligą dažniausiai sužino apsilankę pas gydytoją. Tarp pagrindinių simptomų galima pastebėti bėrimų atsiradimą ant odos, poliartrito vystymąsi, karščiavimą. Dėl daugelio organų pažeidimo būklė smarkiai pablogėja, kai kuriais atvejais tai trunka iki dvejų metų. Savalaikis gydymas vaistais leidžia pasiekti stabilią remisiją.

Poūmiai banguotai eigai būdingas laipsniškas patologinio proceso vystymasis. Iš pradžių tai apima sąnarius ir odą. Likę organai pritvirtinami kiekvieną kartą, kai įvyksta atkrytis. Sisteminė vilkligė vystosi labai lėtai, todėl turi daugiasindrominį klinikinį vaizdą.

Lėtinis ligos variantas pasireiškia vienu ar keliais simptomais. Dėl puikios sveikatos pacientams atsiranda odos bėrimai ir artritas. Patologinis procesas vystosi labai lėtai, palaipsniui užfiksuodamas visas naujas organų sistemas.

Vaikų ir nėščių moterų vilkligė

Deja, vilkligė pasitaiko ir tarp jaunų pacientų. Vaikų nuotraukos, pateiktos šio straipsnio medžiagoje, atspindi bendrą klinikinį vaizdą. Tai praktiškai nesiskiria nuo suaugusių pacientų simptomų. Maži vaikai yra jautresni šiai ligai mokyklinio amžiaus ir paaugliams.

Vilkligė, kurios nuotrauka daugeliu atvejų sukelia baimę, laikoma moteriška liga. Štai kodėl jo atsiradimas nėštumo metu nėra neįprastas. Kūdikio samprata gali išprovokuoti ligos pradžią arba jos paūmėjimą. Kita vertus, sumažėjus imuniteto aktyvumui, kartais pagerėja moters būklė, sumažėja komplikacijų rizika. Ačiū už pasiekimus šiuolaikinė medicina Dabar pareigas užimančioms moterims dirbtinis nutraukimas nesiūlomas. Būsimą mamą supa ginekologų ir reumatologų dėmesys. Šie specialistai kartu parenka efektyviausią paciento valdymo taktiką. Tokia sustiprinta kontrolė leidžia 50% moterų saugiai pasiekti logišką nėštumo išvadą ir tapti motina. Maždaug ketvirtadaliui pacientų atsiranda komplikacijų, pasireiškiančių daugybiniu kraujavimu ir vaisiaus mirtimi.

Medicininė paciento apžiūra

Jei atsiranda ligos simptomų, reikia kreiptis į gydytoją. Registratūroje dirbantis specialistas turėtų pasakyti, kokie raudonosios vilkligės simptomai dažniausiai pasireiškia, kokia tai liga. Pacientų nuotraukos iš medicinos žinynai yra aiškus ligos sunkumo įrodymas.

Ypatingas vaidmuo diagnozuojant priklauso išsamiam tyrimui. Tai apima imunologinius, klinikinius, laboratorinius ir histologinius duomenis. Iš pradžių gydytojas atlieka fizinę apžiūrą, kurios dėka galima nustatyti odos bėrimų pobūdį ir gleivinės pokyčius. Jau šioje stadijoje ryškūs išoriniai simptomai leidžia įtarti ligą raudonąją vilkligę. Galutinei diagnozei nustatyti pakanka nuotraukos.

Imunologiniai tyrimo metodai naudojami siekiant išsiaiškinti sisteminį ligos pobūdį (sveikų ir pažeistų vietų ištyrimas, kraujo sudėties pokyčiai). Kai galima pastebėti klaidingai teigiamą rezultatą. Jei įtariama vilkligė, atliekamas papildomas kraujo tyrimas. Pacientų biologinėje medžiagoje taip pat dažniausiai randama elementų su dvigrandės DNR.

AT be nesėkmės visiems pacientams skiriama papildoma ekspertizė pilvo organus, kad įvertintų ligos plitimą. Tai reiškia bendrą / biocheminį kraujo tyrimą, rentgeno spindulius, ultragarsą, EKG.

Ar yra veiksmingas gydymas?

Lupus yra nepagydoma liga. Kita vertus, laiku pradėjus gydymą, galima pasiekti didžiausios sėkmės ir palengvinti simptomus. Gydymo programa sudaroma individualiai. Pacientai su lengvas srautas vilkligei dažnai nereikia specialaus gydymo.

Poūmios ir ūminės sąnarinės ligos formos gydomos nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Voltaren, Brufen). Kai oda dalyvauja patologiniame procese, skiriami chinolino vaistai ("Delagil", "Chlorokvinas"). Tačiau toks gydymas taikomas išskirtiniais atvejais, nes šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį dermatito ir dispepsinių sutrikimų forma.

Pagrindiniai vaistai kovojant su vilklige vis dar yra gliukokortikoidai („Prednizolonas“). Jie skiriami neatsižvelgiant į ligos formą, klinikinį vaizdą ir patologinio proceso aktyvumą. Jaunos moterys ir paauglės dažnai atsisako hormonų, bijodamos priaugti antsvorio. Lupus yra gražus rimta liga, pagal kurią tokio pasirinkimo neturėtų būti. Nenaudojant gliukokortikoidų, gyvenimo trukmė sutrumpėja, o jo kokybė pastebimai krenta. Jei ilgą laiką vartoti hormonus neduoda teigiama dinamika pereina prie gydymo citotoksiniais imunosupresantais.

Be gavimo vaistai, pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, reikalinga speciali dieta ir simptominė terapija (vitaminai, antibakteriniai ir priešopiniai vaistai).

Kaip gyventi su vilklige?

Jei jums buvo diagnozuota ši liga, tai visiškai nereiškia, kad galite atsisakyti savęs. Daugelis žmonių gyvena su raudonosios vilkligės diagnoze. Tokių pacientų nuotraukos aiškiai įrodo, kad su liga kovoti tiesiog būtina. Gali prireikti šiek tiek pakeisti gyvenimo būdą. Gydytojai rekomenduoja pailsėti pagal poreikį. Geriau gulėti kelis kartus per dieną, nei dirbti apsirengus.

Išnagrinėkite pagrindinius simptomus, rodančius ligos perėjimą į paūmėjimo stadiją. Paprastai prieš tai stiprus stresas, ilgalaikis buvimas saulėje, peršalimas. Jei šių veiksnių bus išvengta, gyvenimas gali tapti daug lengvesnis.

Nepamirškite apie reguliarų fizinė veikla, tačiau kūno nereikėtų pervargti. Kaip pagrindinę sporto šaką galite rinktis pilatesą arba jogą. Kita vertus, būtina atsisakyti visų žalingų įpročių. Rūkymas ir alkoholinių gėrimų vartojimas neprideda sveikatos. Tokie žmonės dažniau serga, perkrauna širdį ir inkstus. Nerizikuokite savo gyvybe dėl malonumo akimirkos.

Priimkite savo diagnozę, jei reikia, kreipkitės į gydytoją. Specialistas turėtų pasakyti, kaip vystosi vilkligė, kokia tai liga. Pacientų, gyvenančių su tokiu negalavimu, nuotraukos gali paskatinti jus ir toliau aktyviai su juo kovoti.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dietai. Rekomenduojama atsisakyti visų kenksmingų produktų, nes jie neigiamai veikia pagrindinių vidaus organų sistemų veiklą. Taip pat uždraustas kofeinas ir produktai, kurių sudėtyje yra kofeino. Ši medžiaga verčia širdį plakti greičiau, neleidžia pailsėti, todėl perkrauna centrinę nervų sistemą. Dietą turėtų sudaryti liesa mėsa, žuvis dideli kiekiai taip pat daržoves ir šviežius vaisius. Nepamirškite apie pieno produktus. Juose gausu kalcio ir vitamino D, kurie padeda išvengti osteoporozės.

Ligos prevencija

Dabar žinote, kokius simptomus lydi vilkligė, kokia tai liga. Šios ligos simptomų nuotraukos taip pat pateikiamos šio straipsnio medžiagoje. Ar galima užkirsti kelią jo vystymuisi?

Specialistų teigimu, kokybiški šios ligos prevencijos metodai dar nėra sukurti. Tačiau galima išvengti atkryčių atsiradimo ir palaikyti stabilios remisijos pacientų būklę. Visų pirma, būtina reguliariai tikrintis reumatologą, vartoti paskirtus vaistus rekomenduojamomis dozėmis. Kada šalutiniai poveikiai turėtumėte dar kartą apsilankyti pas gydytoją. Nepaprastai svarbu laikytis darbo ir poilsio režimo, miegoti bent aštuonias valandas per dieną. Subalansuota mityba yra dar vienas žingsnis siekiant išvengti atkryčių.

Kai diagnozuojama raudonoji vilkligė, gydytojas turi paaiškinti ligos atsiradimo priežastis. Pacientas turėtų prisiminti, kad ši patologija „bijo“ chirurginės intervencijos, hipotermija ir nepriima „šokolado įdegio“. Sergantys vilklige visam gyvenimui turėtų pamiršti poilsį pietinėse platumose.

Raudonoji vilkligė yra viena iš difuzinių jungiamojo audinio ligų. Pagal Dažnas vardas jungia keletą klinikinių formų. Iš šio straipsnio galite sužinoti apie raudonosios vilkligės simptomus, vystymosi priežastis, taip pat pagrindinius gydymo principus.

Dažniausiai serga moterys. Paprastai pasireiškia nuo 20 iki 40 metų amžiaus. Jis labiau paplitęs šalyse, kuriose jūrinis drėgnas klimatas ir šalti vėjai, o tropikuose sergamumas yra mažas. Blondinės yra jautresnės šiai ligai nei brunetės ir tamsiaodžiai. Į bendrų bruožų susijęs su jautrumu ultravioletinis švitinimas, kraujagysliniai odos bėrimai (eritema) ir gleivinės (enantema). Būdingas simptomas yra eriteminis bėrimas ant veido drugelio pavidalu.

klasifikacija

Šiandien nėra vienos klasifikacijos, o visos esamos yra labai sąlyginės. Dažnas skirstymas į dvi atmainas: oda – santykinai gerybinė, nepažeidžiama vidaus organų; sisteminis - sunkus, kai patologinis procesas apima ne tik odą ir sąnarius, bet ir širdį, nervų sistemą, inkstus, plaučius ir kt. Tarp odos formų yra lėtinė diskoidinė (ribota) ir lėtinė diseminuota (su daugybe židinių). ) yra išskiriami. Odos raudonoji vilkligė gali būti paviršutiniška (Bietto išcentrinė eritema) ir gili. Be to, yra narkotikų vilkligės sindromas.

Sisteminė raudonoji vilkligė yra ūmi, poūmė ir lėtinė, pagal veiklos fazę – aktyvi ir neaktyvi, aktyvumo laipsnis – didelis, vidutinis, minimalus. Odos formos galima paversti sistema. Kai kurie ekspertai linkę manyti, kad tai viena liga, kuri pasireiškia dviem etapais:

  • ikisisteminės - diskoidinės ir kitos odos formos;
  • apibendrinimas – sisteminė raudonoji vilkligė.

Kodėl tai atsiranda?

Priežastys vis dar nežinomos. Liga yra autoimuninė ir išsivysto susidarius daugybei imuniniai kompleksai nusėda į sveikus audinius ir juos pažeidžia.

Išprovokuojantys veiksniai yra tam tikros infekcijos, vaistai, cheminių medžiagų kartu su paveldimu polinkiu. Paskirkite vaistų vilkligės sindromą, kuris išsivysto dėl tam tikrų vaistų vartojimo ir yra grįžtamas.

Diskoidinė raudonoji vilkligė

Šios ligos formos simptomai pasireiškia palaipsniui. Pirma, ant veido yra būdinga (drugelio pavidalo) eritema. Bėrimai lokalizuojasi nosyje, skruostuose, kaktoje, raudonoje lūpų pakraštyje, galvos odoje, ausyse, rečiau užpakaliniuose kojų ir rankų paviršiuose, viršutinėje kūno dalyje. Raudonas lūpų kraštas gali būti paveiktas atskirai, bėrimo elementai retai atsiranda ant burnos gleivinės. Odos apraiškas dažnai lydi sąnarių skausmas. Diskoidinė vilkligė, kurios simptomai pasireiškia tokia seka: eriteminis bėrimas, hiperkeratozė, atrofiniai reiškiniai, pereina tris vystymosi stadijas.

Pirmasis vadinamas eriteminiu. Per šį laikotarpį susidaro pora aiškiai apibrėžtų rausvų dėmių su kraujagyslių tinklu centre, galimas nedidelis patinimas. Palaipsniui elementai didėja, susilieja ir formuoja drugelio formos kišenes: jo „nugara“ yra ant nosies, „sparnai“ yra ant skruostų. Gali būti dilgčiojimo ir deginimo pojūčiai.

Antrasis etapas yra hiperkeratotinis. Jai būdinga pažeistų vietų infiltracija, židinio vietoje atsiranda tankių apnašų, padengtų smulkiais balkšvais žvyneliais. Jei pašalinsite žvynus, po jomis rasite vietą, primenančią citrinos žievelę. Ateityje įvyksta elementų keratinizacija, aplink kurią susidaro raudonas apvadas.

Trečiasis etapas yra atrofinis. Dėl cicatricial atrofijos plokštelė įgauna lėkštutės formą su a balta spalva centre. Procesas toliau progresuoja, židiniai didėja, atsiranda naujų elementų. Kiekviename židinyje galima rasti tris zonas: centre - cicatricial atrofijos sritis, tada - hiperkeratozė, išilgai kraštų - paraudimas. Be to, pastebima pigmentacija ir telangiektazijos (mažos išsiplėtusios kraujagyslės arba voratinklinės venos).

Rečiau paveikiami ausys, burnos gleivinė, plaukuota dalis galvos. Tuo pačiu metu ant nosies ir ausų atsiranda komedonų, plečiasi folikulų burnos. Išnykus židiniams, ant galvos lieka nuplikimo sritys, kurios siejamos su žandikaulio atrofija. Ant raudonos lūpų ribos pastebimi įtrūkimai, patinimas, sustorėjimas, ant gleivinės - epitelio keratinizacija, erozija. Pažeidus gleivinę, atsiranda skausmas, deginimas, kuriuos sustiprina kalbėjimas, valgymas.

Sergant raudonąja lūpų krašto raudonąja vilklige, išskiriamos kelios klinikinės formos, tarp kurių:

  • Tipiškas. Jam būdingi ovalo formos infiltracijos židiniai arba proceso išplitimas į visą raudoną kraštą. Pažeistos vietos įgauna purpurinę spalvą, ryškus infiltratas, išsiplėtę indai. Paviršius padengtas balkšvomis apnašomis. Jei jie yra atskirti, atsiranda skausmas ir kraujavimas. Židinio centre yra atrofijos sritis, išilgai kraštų yra epitelio sritys baltų juostelių pavidalu.
  • Nėra ryškios atrofijos. Ant raudono krašto atsiranda hiperemija ir keratotinės žvyneliai. Skirtingai nuo tipinės formos, žvynai gana lengvai pleiskanoja, hiperkeratozė yra nesunki, telangiektazijos ir infiltracija, jei pastebima, yra nereikšmingos.
  • Erozinis. Šiuo atveju yra gana stiprus uždegimas, paveiktos vietos yra ryškiai raudonos, patinimas, įtrūkimai, erozija, kruvinos plutos. Išilgai elementų kraštų yra skalės ir atrofijos sritys. Šiuos vilkligės simptomus lydi deginimas, niežulys ir skausmas, kuris stiprėja valgant. Po išsprendimo lieka randai.
  • Giliai. Ši forma yra reta. Pažeista vieta atrodo kaip mazgelis, iškilęs virš paviršiaus su hiperkeratoze ir eritema iš viršaus.

Antrinis liaukinis cheilitas gana dažnai prisijungia prie raudonosios vilkligės ant lūpų.

Daug rečiau patologinis procesas vystosi ant gleivinės. Paprastai jis lokalizuotas ant skruostų, lūpų gleivinės, kartais gomuryje ir liežuvyje. Yra keletas formų, įskaitant:

  • Tipiškas. Pasireiškia hiperemijos židiniais, hiperkeratoze, infiltracija. Centre yra atrofijos sritis, išilgai kraštų yra baltų juostelių, panašių į palisadą.
  • Eksudacinė-hiperemija skiriasi stiprus uždegimas, o hiperkeratozė ir atrofija nėra pernelyg ryškios.
  • Sužalojimų metu eksudacinė-hipereminė forma gali virsti erozine-opine forma su skausmingais elementais, aplink kuriuos yra lokalizuotos skirtingos baltos juostelės. Po gijimo dažniausiai lieka randai ir sruogos. Ši veislė turi polinkį į piktybinius navikus.

Diskoidinės raudonosios vilkligės gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra hormoniniai agentai ir imunosupresantai. Šie ar kiti vaistai skiriami atsižvelgiant į raudonosios vilkligės simptomus. Gydymas paprastai trunka kelis mėnesius. Jei bėrimo elementai yra nedideli, juos reikia tepti kortikosteroidų tepalu. Esant gausiems bėrimams, reikalingi geriamieji kortikosteroidiniai vaistai ir imunosupresantai. Kadangi saulės spinduliai apsunkina ligą, reikėtų vengti saulės spindulių, o esant reikalui naudoti kremą, saugantį nuo ultravioletinių spindulių. Svarbu laiku pradėti gydymą. Tai vienintelis būdas išvengti randų arba sumažinti jų sunkumą.

Sisteminė raudonoji vilkligė: simptomai, gydymas

Šiai sunkiai ligai būdinga nenuspėjama eiga. Visai neseniai, prieš du dešimtmečius, tai buvo laikoma mirtina. Moterys serga daug dažniau nei vyrai (10 kartų). Uždegiminis procesas gali prasidėti bet kuriuose audiniuose ir organuose, kuriuose yra jungiamojo audinio. Ji pasireiškia tiek lengva, tiek sunkia forma, sukelianti negalią arba mirtį. Sunkumas priklauso nuo organizme susidarančių antikūnų įvairovės ir kiekio, taip pat nuo patologiniame procese dalyvaujančių organų.

SLE simptomai

Sisteminė vilkligė yra liga, turinti įvairių simptomų. Jis pasireiškia ūminėmis, poūmiomis ar lėtinėmis formomis. Gali staiga prasidėti karščiavimu, išvaizda bendras silpnumas, svorio kritimas, sąnarių ir raumenų skausmas. Dauguma turi odos apraiškų. Kaip ir sergant diskoidine vilklige, veidui išsivysto būdinga eritema, aiškiai išreikšta drugelio forma. Bėrimas gali plisti į kaklą, viršutinė dalis krūtinė, galvos oda, galūnės. Pirštų galiukuose gali atsirasti mazgelių ir dėmių, lengvos formos eritema ir atrofija – paduose ir delnuose. Atsiranda distrofiniai reiškiniai, pasireiškiantys pragulomis, plaukų slinkimu, nagų deformacija. Galbūt erozijų, pūslelių, petechijų atsiradimas. At sunki eiga atsiveria burbuliukai, susidaro sritys su eroziniais-opiniais paviršiais. Bėrimas gali atsirasti ant kojų ir aplink kelių sąnarius.

Sisteminė raudonoji vilkligė pasireiškia daugelio vidaus organų ir sistemų pažeidimais. Be odos sindromo, raumenų ir sąnarių skausmų, gali išsivystyti inkstų, širdies, blužnies, kepenų ligos, taip pat pleuritas, plaučių uždegimas, anemija, trombocitopenija, leukopenija. 10% pacientų padidėja blužnis. Jauniems žmonėms ir vaikams gali padidėti limfmazgiai. Yra žinomi vidaus organų pažeidimo atvejai be odos simptomų. Sunkios formos gali būti mirtinos. Pagrindinės mirties priežastys – lėtinis inkstų nepakankamumas, sepsis.

Jei sisteminė raudonoji vilkligė pasireiškia lengva forma, būdingi šie simptomai: bėrimas, artritas, karščiavimas, galvos skausmas, nedidelis plaučių ir širdies pažeidimas. Jei ligos eiga lėtinė, paūmėjimus pakeičia remisijos laikotarpiai, kurie gali trukti metus. Sunkiais atvejais yra rimtų širdies, plaučių, inkstų pažeidimų, taip pat vaskulitas, reikšmingi kraujo sudėties pokyčiai, sunkūs pažeidimai CNS darbas.

Sergant SRV vykstantys pokyčiai yra labai įvairūs, ryškus apibendrinimo procesas. Šie pokyčiai ypač pastebimi poodiniuose riebaliniuose, tarpraumeniniuose ir periartikuliniuose audiniuose, kraujagyslių sienelės, inkstai, širdis, imuninės sistemos organai.

Visus pakeitimus galima suskirstyti į penkias grupes:

  • jungiamojo audinio distrofinis ir nekrozinis;
  • įvairaus intensyvumo visų organų uždegimas;
  • sklerozinis;
  • imuninėje sistemoje (limfocitų sankaupos blužnyje, kaulų čiulpai, limfmazgiai);
  • branduolinės patologijos visų audinių ir organų ląstelėse.

SLE apraiškos

Ligos eigoje išsivysto polisindrominis vaizdas su kiekvienam sindromui būdingomis apraiškomis.

Odos požymiai

Vilkligės odos simptomai yra įvairūs ir dažniausiai yra labai svarbūs diagnozuojant. Jų nėra apie 15% pacientų. Ketvirtadaliui pacientų odos pokyčiai yra pirmasis ligos požymis. Maždaug 60% jų išsivysto skirtingi etapai liga.

Raudonoji vilkligė yra liga, kurios simptomai gali būti specifiniai ir nespecifiniai. Iš viso išskiriama apie 30 odos apraiškų tipų – nuo ​​eritemos iki pūslinių bėrimų.

Odos forma išsiskiria trimis pagrindiniais klinikiniais požymiais: eritema, folikuline keratoze ir atrofija. Diskoidiniai židiniai stebimi ketvirtadaliui visų sergančiųjų SRV, jie būdingi lėtinei formai.

Raudonoji vilkligė yra liga, kurios simptomai turi savo ypatybes. Tipiška eritemos forma yra drugelio figūra. Bėrimų lokalizacija – atviros kūno dalys: veidas, galvos oda, kaklas, viršutinė krūtinės ir nugaros dalis, galūnės.

Biette išcentrinė eritema (paviršinė CV forma) turi tik vieną iš požymių triadą – hiperemiją, o žvynų sluoksnio, atrofijos ir randų nėra. Pažeidimai, kaip taisyklė, yra lokalizuoti ant veido ir dažniausiai būna drugelio formos. Bėrimai šiuo atveju primena psoriazines apnašas arba turi žiedinį bėrimą be randų.

At reta forma- Kaposi-Irgang gilioji raudonoji vilkligė - stebimi ir tipiški židiniai, ir judrūs tankūs mazgai, smarkiai apriboti ir padengti normalia oda.

Odos forma nuolat tęsiasi ilgą laiką, paūmėja pavasarį ir vasarą dėl jautrumo ultravioletiniams spinduliams. Odos pakitimų dažniausiai nelydi jokie pojūčiai. Valgant skauda tik židinius, esančius ant burnos gleivinės.

Eritema sergant sistemine raudonąja vilklige gali būti lokalizuota arba susiliejusi, įvairaus dydžio ir formos. Paprastai jie yra edemiški, turi aštrų kraštą su sveika oda. Iš SRV odos apraiškų reikėtų įvardyti vilkligę-cheilitą (hiperemiją su pilkšvais žvyneliais, su erozijomis, plutelėmis ir atrofija raudonoje lūpų pakraštyje), eritemą ant pirštų galiukų, padų, delnų, taip pat burnos eroziją. ertmė. Būdingi vilkligės simptomai yra trofiniai sutrikimai: nuolatinis sausumas oda, difuzinė alopecija, trapumas, plonėjimas ir nagų deformacija. Sisteminis vaskulitas pasireiškia opalige blauzdoje, atrofiniu nago guolio randėjimu, pirštų galiukų gangrena.Raynaud sindromas išsivysto 30% ligonių, kuriam būdingi tokie požymiai kaip šaltos rankos ir pėdos, žąsies oda. Nosiaryklės, burnos ertmės, makšties gleivinės pažeidimai stebimi 30% pacientų.

Liga raudonoji vilkligė turi odos simptomų ir yra retesnė. Tai pūsliniai, hemoraginiai, dilgėliniai, mazginiai, papulonekrotiniai ir kitokio pobūdžio bėrimai.

Sąnarių sindromas

Sąnarių pažeidimai stebimi beveik visiems SRV sergantiems pacientams (daugiau nei 90 proc. atvejų). Būtent šie vilkligės simptomai verčia žmogų kreiptis į gydytoją. Gali skaudėti vieną ar kelis sąnarius, skausmas dažniausiai migruojantis, trunka kelias minutes ar kelias dienas. Uždegiminiai reiškiniai išsivysto riešo, kelių ir kituose sąnariuose. Rytinis sustingimas yra ryškus, procesas dažniausiai yra simetriškas. Pažeidžiami ne tik sąnariai, bet ir raiščių aparatas. Sergant lėtine SRV forma, kai vyrauja sąnarių ir periartikulinių audinių pažeidimai, ribotas mobilumas gali būti negrįžtamas. AT retais atvejais galimos kaulų erozijos ir sąnarių deformacijos.

Maždaug 40% pacientų kenčia nuo mialgijos. Židininis miozitas, kuriam būdingas raumenų silpnumas, išsivysto retai.

Žinomi aseptinės kaulų nekrozės atvejai sergant SRV, 25% atvejų yra šlaunikaulio galvos pažeidimas. Aseptinė nekrozė gali atsirasti ir dėl pačios ligos, ir dėl didelių kortikosteroidų dozių.

Plaučių apraiškos

50-70% pacientų, sergančių SRV, diagnozuojamas pleuritas (efuzinis arba sausas), kuris laikomas svarbiu sergant vilklige. diagnostinis ženklas. Esant nedideliam išsiliejimo kiekiui, liga progresuoja nepastebimai, tačiau atsiranda ir didžiulių išsiliejimo atvejų, kai kuriais atvejais prireikia punkcijos. Plaučių patologijos sergant SRV dažniausiai yra susijusios su klasikiniu vaskulitu ir yra jo pasireiškimas. Dažnai paūmėjus ir įsitraukus į kitų organų patologinį procesą, išsivysto vilkligė, pasireiškianti dusuliu, sausu kosuliu, krūtinės skausmu, kartais hemoptizė.

Su antifosfolipidiniu sindromu gali išsivystyti PE (plaučių embolija). Retais atvejais - plaučių hipertenzija, plaučių kraujavimas, diafragmos fibrozė, kuri yra kupina plaučių degeneracijos (bendro plaučių tūrio sumažėjimo).

Širdies ir kraujagyslių apraiškos

Dažniausiai, sergant raudonąja vilklige, išsivysto perikarditas – iki 50 proc. Paprastai būna sausa, nors neatmetama ir didelių išsiliejimo atvejų. Esant ilgam SRV kursui ir pasikartojančiam perikarditui, susidaro net sausi, dideli sąaugos. Be to, dažnai diagnozuojamas miokarditas ir endokarditas. Miokarditas pasireiškia aritmija arba širdies raumens disfunkcija. Endokarditą komplikuoja infekcinės ligos ir tromboembolija.

Iš SRV kraujagyslių dažniausiai pažeidžiamos vidutinės ir mažos arterijos. Galimi sutrikimai, tokie kaip eriteminis bėrimas, pirštų kapiliaras, reticularis marmurinė oda), pirštų galiukų nekrozė. Iš venų pažeidimų neretai pasitaiko tromboflebitas, susijęs su vaskulitu. Koronarinės arterijos taip pat dažnai dalyvauja patologiniame procese: išsivysto koronaritas ir vainikinių arterijų aterosklerozė.

Viena iš mirties priežasčių, sergant ilgalaikiu SRV, yra miokardo infarktas. Tarp vainikinių arterijų ligos ir hipertenzijos yra ryšys, todėl nustačius aukštą kraujospūdį reikia nedelsiant gydyti.

Virškinimo trakto apraiškos

Virškinimo sistemos pažeidimai sergant SRV stebimi beveik pusei pacientų. Tokiu atveju sisteminei vilkligei būdingi šie simptomai: apetito stoka, pykinimas, rėmuo, vėmimas, pilvo skausmas. Ištyrus nustatomas stemplės judrumas, jos išsiplėtimas, skrandžio gleivinės išopėjimas, stemplė, dvylikapirštės žarnos, skrandžio išemija ir žarnyno sienelės su perforacija, arteritu, kolageno skaidulų degeneracija.

Ūminis pankreatitas diagnozuojamas retai, tačiau tai gerokai pablogina prognozę. Iš kepenų patologijų randamas ir nedidelis jos padidėjimas, ir sunkiausias hepatitas.

inkstų sindromas

Vilkligės nefritas išsivysto 40% pacientų, sergančių SRV, kuris atsiranda dėl imuninių kompleksų nusėdimo glomeruluose. Yra šeši šios patologijos etapai:

  • liga su minimaliais pokyčiais;
  • gerybinis mezangialinis glomerulonefritas;
  • židininis proliferacinis glomerulonefritas;
  • difuzinis proliferacinis glomerulonefritas (po 10 metų 50 proc. pacientų išsivysto lėtinis inkstų nepakankamumas);
  • lėtai progresuojanti membraninė nefropatija;
  • Glomerulosklerozė yra paskutinė vilkligės nefrito stadija su negrįžtamais inkstų parenchimos pokyčiais.

Jei sisteminė raudonoji vilkligė turi inkstų simptomų, greičiausiai turime kalbėti apie prastą prognozę.

Nervų sistemos pažeidimas

10% sergančiųjų SLE išsivysto smegenų vaskulitas su tokiomis apraiškomis kaip karščiavimas, epilepsijos priepuoliai, psichozė, koma, stuporas, meningizmas.

Turi sisteminių vilkligės simptomų, susijusių su psichikos sutrikimais. Daugumai pacientų pablogėja atmintis, dėmesys, protinis darbingumas.

Galimas veido nervų pažeidimas, periferinės neuropatijos ir skersinio mielito išsivystymas. Dažnai į migreną panašūs galvos skausmai, susiję su centrinės nervų sistemos pažeidimu.

Hematologinis sindromas

Sergant SRV, gali išsivystyti hemolizinė anemija, autoimuninė trombocitopenija ir limfopenija.

Antifosfolipidinis sindromas

Šis simptomų kompleksas pirmą kartą buvo aprašytas sergant SLE. Tai pasireiškia trombocitopenija, išemine nekroze, Libmano-Sachso endokarditu, insultu, plaučių embolija, livedovaskulitu, tromboze (arterine ar venine), gangrena.

vaistų sukeltas vilkligės sindromas

Tai gali sukelti apie 50 vaistų, įskaitant: Hidralazinas, Izoniazidas, Prokainamidas.

Pasireiškia mialgija, karščiavimu, artralgija, artritu, anemija, serozitu. Inkstai pažeidžiami retai. Simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo dozių. Vyrai ir moterys serga vienodai dažnai. Vienintelis gydymas yra narkotikų atsisakymas. Kartais skiriamas aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ypatingais atvejais gali būti skiriami kortikosteroidai.

SLE gydymas

Sunku kalbėti apie prognozę, nes liga yra nenuspėjama. Laiku pradėjus gydymą, uždegimą pavyko greitai nuslopinti, tuomet ilgalaikė prognozė gali būti palanki.

Vaistai parenkami atsižvelgiant į sisteminės vilkligės simptomus. Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo.

Kada lengva forma rodomi vaistai, mažinantys odos ir sąnarių apraiškas, pavyzdžiui, „Hidroksichlorokvinas“, „Kvinakrinas“ ir kt. Sąnarių skausmui malšinti gali būti skiriami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, nors ne visi gydytojai pritaria NVNU nuo raudonosios vilkligės. Padidėjus kraujo krešėjimui, aspirinas skiriamas mažomis dozėmis.

Sunkiais atvejais būtina kuo greičiau pradėti vartoti vaistus su prednizolonu (Metipred). Dozavimas ir gydymo trukmė priklauso nuo paveiktų organų. Autoimuninei reakcijai slopinti skiriami imunosupresantai, pavyzdžiui, ciklofosfamidas. su vaskulitu ir sunkus pralaimėjimas inkstus ir nervų sistemą, nurodomas kompleksinis gydymas, įskaitant kortikosteroidų ir imunosupresantų vartojimą.

Sugebėjus nuslopinti uždegiminis procesas, reumatologas nustato prednizolono dozę ilgalaikis naudojimas. Jei tyrimo rezultatai pagerėjo, apraiškos sumažėjo, gydytojas palaipsniui mažina vaisto dozę, o pacientas gali paūmėti. Šiais laikais daugumai pacientų, sergančių sistemine raudonąja vilklige, vaisto dozę galima sumažinti.

Jei liga išsivystė dėl vaistų vartojimo, atsigauna po vaisto vartojimo nutraukimo, kartais po kelių mėnesių. Specialaus gydymo nereikia.

Moterų, vyrų ir vaikų ligos ypatybės

Kaip minėta anksčiau, moterys yra jautresnės šiai ligai. Nėra sutarimo, kam būdingi ryškesni raudonosios vilkligės simptomai – moterims ar vyrams – neegzistuoja. Yra prielaida, kad vyrams liga sunkesnė, remisijų skaičius mažesnis, proceso apibendrinimas greitesnis. Kai kurie mokslininkai padarė išvadą, kad trombocitopenija, inkstų sindromas ir CNS pažeidimai sergant SLE dažniau pasireiškia vyrams, o moterims – sąnarių raudonosios vilkligės simptomai. Kiti nepritarė šiai nuomonei, o kai kurie nerado jokių lyčių skirtumų, susijusių su tam tikrų sindromų išsivystymu.

Vaikų raudonosios vilkligės simptomams ligos pradžioje būdingas polimorfizmas ir tik 20 % turi monoorganines formas. Liga vystosi bangomis, pakaitomis paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Jis išsiskiria ūmia pradžia, greitu progresavimu, ankstyva apibendrinimu ir blogesne nei suaugusiųjų vaikų raudonosios vilkligės prognoze. Ankstyvieji simptomai yra karščiavimas, negalavimas, silpnumas, blogas apetitas, svorio kritimas, greitas kritimas plaukai. Sisteminėje formoje apraiškos skiriasi tokia pačia įvairove kaip ir suaugusiems.

Greita naršymas puslapyje

Sisteminė raudonoji vilkligė (SRV) arba Limban Sachs liga yra viena iš rimtų diagnozių, kurią galima išgirsti apsilankius pas gydytoją, tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kai ne laiku gydyti SRV sukelia žmogaus sąnarių, raumenų, kraujagyslių ir organų pažeidimus.

Laimei, SRV nėra dažna patologija – ji diagnozuojama 1-2 žmonėms iš 1000 žmonių.

Liga sukelia vieno iš organų nepakankamumo susidarymą. Todėl ši simptomatika išryškėja klinikiniame paveiksle.

Faktas! - Sisteminė raudonoji vilkligė yra viena iš nepagydomų (bet ne mirtina tinkamai gydant). Tačiau, įgyvendinę visas gydytojo rekomendacijas, pacientai sugeba gyventi normalų ir visavertį gyvenimą.

Sisteminė raudonoji vilkligė – kas tai?

Sisteminė raudonoji vilkligė – tai difuzinė jungiamojo audinio liga, pasireiškianti žmogaus odos ir bet kokių vidaus organų (dažniau inkstų) pažeidimu.

Kaip rodo statistika, dažniausiai ši patologija vystosi jaunesnėms nei 35 metų moterims. Vyrams vilkligė diagnozuojama 10 kartų rečiau, tai paaiškinama hormoninio fono ypatumais.

Ligą skatinantys veiksniai yra šie:

  • virusinės infekcijos, kurios ilgą laiką „gyvena“ žmogaus kūne latentinėje būsenoje;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  • genetinis polinkis (padidėjusi ligos perdavimo tikimybė moteriška ranka, nors neatmetama galimybė perduoti per vyriškąją liniją);
  • persileidimai, abortai, gimdymas dėl estrogenų sintezės ir receptorių suvokimo sutrikimų;
  • hormoniniai pokyčiai organizme;
  • kariesas ir kitos lėtinės infekcijos;
  • skiepai, ilgalaikiai vaistai;
  • sinusitas;
  • neuroendokrininės ligos;
  • dažnas buvimas kambariuose su žema arba, atvirkščiai, aukšta temperatūra
  • režimai;
  • tuberkuliozė;
  • insoliacija.

Sisteminė raudonoji vilkligė, kurios priežastys nebuvo iki galo nustatytos, turi daug diagnozę skatinančių veiksnių. Kaip minėta pirmiau, ši liga dažniausiai išsivysto jauniems žmonėms, todėl neatmetama galimybė ir vaikams.

Kartais pasitaiko atvejų, kai vaikas nuo gimimo serga SRV. Taip yra dėl to, kad kūdikis turi įgimtą limfocitų santykio pažeidimą.

Kita priežastis įgimta liga skaičiuoja žemas laipsnis papildomos sistemos, atsakingos už humoralinį imunitetą, sukūrimas.

Gyvenimo trukmė sergant SLE

Jei SLE negydoma vidutinio aktyvumo laipsniu, ji virsta sunki forma. Ir gydymas šiame etape tampa neveiksmingas, o paciento gyvenimas paprastai neviršija trejų metų.

  • Tačiau tinkamai ir laiku gydant, paciento gyvenimo trukmė pailgėja iki 8 metų ar net daugiau.

Mirties priežastis yra glomerulonefrito, kuris pažeidžia inkstų glomerulų aparatą, išsivystymas. Pasekmės paveikia smegenis ir nervų sistemą.

Smegenų pažeidimas atsiranda dėl aseptinio meningito apsinuodijimo azoto produktais fone. Todėl bet kokia liga turi būti gydoma iki stabilios remisijos stadijos, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Jei turite sisteminės raudonosios vilkligės simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Be to, mirtis gali įvykti dėl plaučių kraujavimo. Mirties rizika šiuo atveju yra 50%.

Sisteminės raudonosios vilkligės simptomai, laipsniai

Gydytojai nustatė keletą SRV tipų, kurie bus pateikti žemiau esančioje lentelėje. Kiekvienos iš šių rūšių pagrindinis simptomas yra bėrimas. Nes ši funkcija yra įprasta, jos nėra lentelėje.

Tipas / funkcija Simptomai Ypatumai
Sisteminė raudonoji vilkligė (klasikinė) Migrena, karščiavimas, inkstų skausmas, negalavimas, spazmai įvairiose kūno vietose. Liga greitai progresuoja dėl bet kurio kūno organo ar sistemos pažeidimo.
diskoidinė vilkligė Epidermio sustorėjimas, apnašų ir randų atsiradimas, burnos ir nosies gleivinės pažeidimai. Viena iš dažniausių šio tipo ligų: Biett eritema, kuri akimirksniu išsivysto ir giliai pažeidžia odą.
naujagimių vilkligė Kepenų problemos, širdies ydos, kraujotakos ir imuninės sistemos sutrikimai. Dažniausiai pasitaiko naujagimiams. Tačiau ši ligos forma yra reta ir, jei laikomasi prevencinių priemonių, jos galima išvengti.
Vaistų sukelta raudonoji vilkligė Visi SRV simptomai. Liga išnyksta nutraukus ją sukėlusį vaistą (be papildomo įsikišimo). Vaistai, sukeliantys ligos vystymąsi: prieštraukuliniai, antiaritminiai vaistai, veikiantys arterijas.

Ši liga turi keletą laipsnių, pasireiškianti būdingais simptomais.

1. Minimalus laipsnis. Pagrindiniai simptomai: nuovargis, pasikartojantis karščiavimas, skausmingi sąnarių spazmai, nedideli nedideli bėrimai raudonas atspalvis.

2. Vidutinis.Šiame etape bėrimai tampa ryškūs. Gali būti pažeisti vidaus organai, kraujagyslės.

3. Išreikštas.Šiame etape atsiranda komplikacijų. Pacientai pastebi raumenų ir kaulų sistemos, smegenų, kraujagyslių pažeidimus.

Yra tokių ligos formų: ūmus, poūmis ir lėtinis, kurių kiekvienas skiriasi vienas nuo kito.

ūminė forma pasireiškia sąnarių skausmu ir padidėjusiu silpnumu, todėl pacientai nurodo dieną, kada liga pradėjo vystytis.

Pirmąsias šešiasdešimt ligos vystymosi dienų atsiranda bendras klinikinis organų pažeidimo vaizdas. Jei liga pradeda progresuoti, po 1,5–2 metų pacientas gali mirti.

poūmi forma ligą sunku nustatyti, nes nėra ryškių simptomų. Tačiau tai yra labiausiai paplitusi ligos forma. Iki organų pažeidimo paprastai prireikia 1,5 metų.

Lėtinės ligos ypatybė yra ta, kad ilgą laiką pacientas yra susirūpinęs dėl kelių ligos simptomų vienu metu. Paūmėjimo laikotarpiai yra reti, o gydymui reikia mažų vaistų dozių.

Pirmieji SRV požymiai ir būdingos apraiškos

Sisteminė raudonoji vilkligė, kurios pirmieji požymiai bus aprašyti toliau - pavojinga liga kad reikia nedelsiant gydyti. Kai liga pradeda vystytis, jos simptomai yra panašūs į peršalimo diagnozes. Pirmieji SLE požymiai yra šie:

  1. Galvos skausmas;
  2. Padidėję limfmazgiai;
  3. Kojų patinimas, maišeliai po akimis;
  4. Nervų sistemos pokyčiai;
  5. Karščiavimas;
  6. Miego sutrikimas.

Prieš pasireiškiant būdingiems išoriniams simptomams, šios ligos požymis yra šaltkrėtis. Jį pakeičia gausus prakaitavimas.

Dažnai po jo prie ligos prisijungia odos apraiškos, būdingos vilkligės dermatitui.

Bėrimas su vilklige yra lokalizuotas ant veido, nosies tiltelio ir skruostikaulių srityje. Bėrimai sergant SLE yra raudoni arba rausvi, o jei atidžiai pažvelgsite į jų kontūrą, pamatysite drugelio sparnus. Bėrimas atsiranda ant krūtinės, rankų ir kaklo.

Bėrimų ypatybės Sekantis:

  • sausa oda;
  • svarstyklių išvaizda;
  • neaiškūs papuliniai elementai;
  • pūslių ir opų, randų atsiradimas;
  • stiprus odos paraudimas veikiant saulės spinduliams.

Šios rimtos ligos požymis yra reguliarus plaukų slinkimas. Todėl pacientai visiškai arba iš dalies nuplikia šis simptomas reikia laiku gydyti.

SRV gydymas – vaistai ir metodai

Sergant šia liga svarbus savalaikis ir patogenetiškai nukreiptas gydymas, nuo to priklauso bendra ligonio sveikatos būklė.

Jei kalbame apie ūminę ligos formą, gydymą leidžiama atlikti prižiūrint gydytojui. Gydytojas gali skirti šiuos vaistus (vaistų pavyzdžiai pateikti skliausteliuose):

  • Gliukokortikosteroidai (Celeston).
  • Hormoniniai ir vitaminų kompleksai(Nustatytas).
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Delagil).
  • Citostatikai (azatioprinas).
  • Aminohalino grupės (hidroksichlorokvino) priemonės.

Patarimas! Gydymas atliekamas prižiūrint specialistui. Kadangi vienas iš įprastų vaistų – aspirinas, yra pavojingas ligoniui, vaistas lėtina kraujo krešėjimą. Ir naudojant ilgą laiką nesteroidiniai vaistai gali būti sudirginta gleivinė, kurios fone dažnai išsivysto gastritas ir opos.

Tačiau ne visada būtina gydyti sisteminę raudonąją vilkligę ligoninėje. O namuose leidžiama laikytis gydytojo paskirtų rekomendacijų, jei leidžia proceso aktyvumo laipsnis.

Pacientą reikia hospitalizuoti šiais atvejais:

  • reguliarus temperatūros padidėjimas;
  • neurologinių komplikacijų atsiradimas;
  • gyvybei pavojingos būklės: inkstų nepakankamumas, kraujavimas, pneumonitas;
  • kraujo krešėjimo sumažėjimas.

Be vaistų "viduje" reikia naudoti tepalus išoriniam naudojimui. Neatmeskite procedūrų, kurios turi įtakos bendrai paciento būklei. Gydytojas gali paskirti šias gydymo priemones:

  • skaudamų vietų smulkinimas hormoniniais preparatais (akrichino tirpalu).
  • gliukokortikosteroidiniai tepalai (Sinalar).
  • krioterapija.

Reikėtų pažymėti, kad laiku pradėjus gydymą galima pastebėti palankią šios ligos prognozę. SRV diagnozė panaši į dermatitą, seborėją, egzemą.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas turi būti atliekamas mažiausiai šešis mėnesius trunkančiais kursais. Siekiant išvengti komplikacijų, sukeliančių negalią, be tinkamo gydymo, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • pradėkite valgyti teisingai
  • išlaikyti psichologinį komfortą ir išvengti streso.

Kadangi visiškai pasveikti nuo šios ligos neįmanoma, gydymas turėtų būti nukreiptas į SRV simptomų palengvinimą ir uždegiminio autoimuninio proceso pašalinimą.

Vilkligės komplikacijos

Šios ligos komplikacijų yra nedaug. Kai kurie iš jų sukelia neįgalumą, kiti - paciento mirtį. Atrodytų, kad bėrimai ant kūno, bet sukelia pražūtingų pasekmių.

Komplikacijos apima šias sąlygas:

  • arterijų vaskulitas;
  • hipertenzija;
  • kepenų pažeidimas;
  • aterosklerozė.

Faktas! Inkubacinis periodas SLE pacientams gali trukti mėnesius ir metus – tai pagrindinis šios ligos pavojus.

Jei liga pasireiškia nėščioms moterims, ji dažnai sukelia priešlaikinis gimdymas arba išmesiu. Kita komplikacija yra pasikeitimas emocinė būsena kantrus.

Moteriškoje žmonijos pusėje dažnai pastebimi nuotaikos pokyčiai, o vyrai ligą toleruoja ramiau. Emocinės komplikacijos apima:

  • depresija;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • neurozės.

Sisteminė raudonoji vilkligė, kurios prognozė ne visada palanki, yra reta liga, todėl jos atsiradimo priežastys dar neištirtos. Svarbiausia kompleksinis gydymas ir provokuojančių veiksnių vengimas.

Jei žmogaus artimiesiems diagnozuojama ši liga, svarbu užsiimti profilaktika ir stengtis tvarkytis sveika gyvensena gyvenimą.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad ši liga sukelia paciento negalią ir net mirtį. Todėl, pajutę pirmuosius sisteminės raudonosios vilkligės simptomus, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją. Diagnozė ankstyvoje stadijoje leidžia išsaugoti odą, kraujagysles, raumenis ir vidaus organus – žymiai pailginti ir pagerinti gyvenimo kokybę.