Nervų šaknelių uždegimas apatinėje nugaros dalyje. Radikulinis sindromas: simptomai ir gydymas

Juosmens-kryžmens stuburas yra pagrindinė atrama, kuria palaikomas visas žmogaus kūnas. Jis yra pakankamai stiprus ir mobilus, kad atlaikytų su kasdieniu gyvenimu susijusią įtampą.

Tačiau kuo vyresnis žmogus, tuo silpnėja stuburas. Tai gali sukelti paprastas medžiagų apykaitos sulėtėjimas, dėl kurio sumažėja kremzlės gebėjimas atsistatyti. Paprastai, panašių pažeidimų gali sukelti įvairios patologijos, tačiau dažniausias yra radikulinis sindromas.

Kitu būdu radikulinis sindromas vadinamas radikulopatija. Tai yra visuma neurologiniai simptomai kurios atsiranda, jei suspaudžiami nervai, išsišakojantys iš nugaros smegenys.

Šaknų uždegimas yra simptomų rinkinys, kuris gali išsivystyti dėl per didelio spaudimo stuburo šaknims. Dažnai osteochondrozė ar tarpslankstelinė išvarža. Vėliau įvyksta pažeidimas nervų galūnės.

Osteochondrozė turi radikulinį sindromą, jei atsiranda komplikacija. Radikulinė osteochondrozė juosmens(šaknų uždegimas) būdingas skausmo slenksčio viršijimas, pažeistos vietos jautrumo sutrikimas ir tirpimas. Tai yra simptomai, kurie padės specialistui atpažinti patologiją.

Ligos priežastys

Radikulinis sindromas yra liga, kuri neišsivysto be rimtų priežasčių. Dažniausias iš jų – neteisingas gyvenimo būdas ir įgimtos ligos. Šis sindromas dažnai gretutinės ligosį kitas ligas. Pavyzdžiui, į šiuos:

  • stuburo osteokondritas;
  • tarpslankstelinė išvarža;
  • išvarža su radikuliniu sindromu;
  • deformuojanti spondiloartrozė;
  • spondilozė;
  • stuburo sužalojimai ir sužalojimai, įskaitant kompresinį lūžį;
  • uždegiminiai procesai ir navikai tarpslankstelinėje srityje;
  • tuberkuliozė ir kitos infekcinės ligos;
  • gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens-kryžmens radikulinis sindromas;
  • įgimtas arba lėtinės patologijos stuburas.

Kalbant apie netinkamą gyvenimo būdą, tai dažniausiai yra nepatogių batų dėvėjimas ir dėl to stuburo išlinkimas bei kitos deformacijos. Tai taip pat apima valdymą sėdimas vaizdas gyvybei arba, atvirkščiai, nereikalingas fiziniai pratimai.

Taip pat netinkama kūno padėtis darbo ar miego metu, hipotermija, nebuvimas būtini vitaminai ir mineralų bei antsvorio, o tai papildomai apkrauna stuburą ir visus jo skyrius.

Ligos simptomai ir požymiai


Gimdos kaklelio-radikulinis sindromas reiškia išvaržos susidarymą atitinkamame stuburo regione. Prieš tai pasireiškia pirmieji simptomai, iš kurių ypač reikėtų pabrėžti kaklo skausmą. Ją lemia tai, kad formuojantis išvaržai labai dirginamas kremzlės diskas, kuriame nėra nervinių galūnėlių, tačiau jis gali pravesti skausmo pojūčius. Kiti simptomai:

  • sustingimas oda pažeistoje vietoje, kurią galima apčiuopti palpuojant;
  • bendras raumenų tonuso sumažėjimas;
  • negalavimas, karščiavimas;
  • in retais atvejais dažnas vėmimas;
  • diskomfortas, aštrūs skausmai ir šaudymas į kojas einant ar sportuojant;
  • eisenos pasikeitimas, išvaizda švelnišlubavimas, kuris laikui bėgant gali pablogėti.

Dažnai yra radikulinis sindromas gimdos kaklelio kartu su krūtinės ląstos srities radikuliniu sindromu.

Diagnostika

Pagrindinis uždavinys diagnozuojant radikulinį sindromą (radikulopatiją) yra nustatyti priežastį, kuri provokuoja stuburo nervų šaknų suspaudimą. Visų pirma gydytojai – neuropatologai didelę reikšmę pateikti klinikinius ligos duomenis. Jie tiria santykinį stuburo jutimo ir judėjimo sutrikimą bei nustato pažeidimo ribas.

Pavyzdžiui, jei stuburo šaknys yra suspaustos 5-ojo slankstelio zonoje, tai sukelia lumbalgiją (skausmą juosmens srityje). Kai skausmo sindromas paveikia išorinį šlaunies paviršių, blauzdą ir antrąjį, trečiąjį ir penktąjį pirštus, jie kalba apie juosmens išalgijos (sėdmeninio nervo sutrikimo) vystymąsi.

Stuburo nervų pažeidimas dėl infekcinė liga kartu su bendru karščiavimu ir karščiavimu su infekcija susijusioje nervų šaknyje uždegiminis procesas.

Standartinė radikulinio sindromo diagnozavimo instrumentinė technika yra rentgeno tyrimas stuburas. Tačiau šiandien jautresnis ir daugiau informacinis metodas laikoma magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Tačiau, neatsižvelgiant į diagnostikos metodo pasirinkimą, pagrindą nustatyti teisinga diagnozė atstovauja klinikiniai simptomai tinka kiekvienam pacientui.

Stuburo radikulinio sindromo gydymas

Šios patologijos gydymas susideda iš kelių etapų ir laikomas sudėtingu. Prieš priskirdami eilutę medicinines priemones, gydantis gydytojas siunčia pacientą pristatyti būtinos analizės ir atlikti diagnostinius tyrimus. Tai būtina norint užbaigti klinikinis vaizdas ir gydymo etapų paskirstymas.

Gydymas susideda iš dviejų pagrindinių etapų – pašalinimo skausmo sindromas ir atkūrimo laikotarpis. Skausmas malšinamas skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais vaistais. Atkūrimas apima programą gydomoji gimnastika ir masažas.

Atsiradus akivaizdžioms stuburo deformacijoms, operatyvinė chirurginė intervencija. Tai būtina norint pašalinti regėjimo defektą.

Fizioterapinis gydymas

Vienas iš būdų konservatyvus būdas gydymas – fizioterapija, kurios pagrindinė esmė – įvairių laidžių prietaisų poveikis pažeistai vietai.

Dažniausiai, į šis metodas gydymas yra magnetoterapija. Tai nauja kryptis medicinos mokslas, kuris pagrįstas magnetinių laukų poveikiu organizmui. Magnetoterapija turi ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.

Kineziterapija visų pirma skirta uždegimui malšinti, skausmui malšinti, organizmo medžiagų apykaitai gerinti, raumenų ir sąnarių tonusui atstatyti, taip pat gali padėti atpalaiduoti kūną ir pakelti viso kūno, o ne tik raumenų tonusą.

Chirurgija

Kaip minėta anksčiau, stuburo operacija taikoma, jei pacientas turi ryškią regėjimo stuburo deformaciją. Paprastai tokios operacijos atliekamos pakankamai greitai ir be jokių ypatingų komplikacijų.

Šiai operacijai yra tam tikras indikacijų sąrašas. Pacientas turi jausti skausmą, kuris neišnyksta vartojant nuskausminamuosius, galūnės turi visiškai prarasti veiklą, susiformuoti tarpslankstelinė išvarža.

Po operacijos gana dažnai pastebimas toks efektas kaip įsivaizduojamas pasveikimas. Tai yra, pacientas jaučiasi daug geriau, tačiau iš tikrųjų sveikimo laikotarpis gali užsitęsti iki metų.

Prevencija

Baigęs gydymo ir reabilitacijos kursą, pacientas neturėtų pamiršti šios patologijos prevencijos, nes stuburas gana ilgam atstato savo tankį ir vėl gali pasikartoti radikulinis sindromas. Iš prevencinės priemonės ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas specialiam stuburo masažui ir gydomosios gimnastikos pratimams.

Jei pacientas turi skausmo sindromą, tada juosmens radikuliniam sindromui gydyti skubiai paguldytas į ligoninę. Pirmiausia dėl to, kad tokia būklė gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai.

Taip pat prevencinės priemonės dažniausiai apima dietologo sukurtos dietos laikymasis. Valgykite maistą, kuriame yra daug kalcio, vitaminų ir mineralų.

Visgi, kaip prevencinę priemonę, galima išskirti naudojimą liaudies gynimo priemonės- šildantys kompresai ir trynimai, kurie puikiai padeda vykdyti šios ligos profilaktikos priemones.

Kalbant apie komplikacijas, kaip parodyta Medicininė praktika, stuburo radikulinis sindromas praeina be komplikacijų (neskaitant aukščiau aprašytos regos stuburo deformacijos).

Vaizdo įrašas, kuriame aptariamas radikulinis sindromas:

Nugaros skausmas yra dažniausias simptomas po galvos skausmo. Remiantis statistika, apie 80% diskomforto atsiranda dėl degeneracinių stuburo procesų, ypač dėl osteochondrozės. Nuolatinis skausmas, sutrikęs judrumas lydi ligą. Be nemalonių simptomų, prisijungia radikulinis sindromas (radikulopatija).

Patologinis procesas yra neurologinių klinikinių požymių rinkinys, susidarantis dėl nugaros smegenų šakų nervų galūnių suspaudimo. Radikulinis sindromas veda į masę diskomfortas, gali išprovokuoti negrįžtamas rimtas komplikacijas, sukeliančias paciento negalią.

Patologijos ypatybės ir predisponuojantys veiksniai

Radikulinis sindromas daugeliu atvejų susidaro progresuojančios osteochondrozės fone, kai atsiranda komplikacijų (auga, formuojasi). Liga atsiranda dėl tarpslankstelinių išvaržų deformacijos dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, normalios kraujotakos. Atsižvelgiant į tai, diskų aukštis mažėja, jie pasislenka už slankstelių ribų, pažeidžiant kaimyninius audinius.

Su šia patologija kenčia nervinė šaknis, kurią suspaudžia arba sudirgina slanksteliai. Stuburo šaknis apima motorines, jutimo nervų skaidulas, gaubtas kraujagyslės. Pažeidus šį pluoštą osteofitai, išvarža, susidaro radikulopatija. Dažniausia radikulinio sindromo lokalizacija yra juosmens sritis. Ši zona kasdien atlaiko milžiniškas apkrovas, labiau nei kitos patiria degeneracinių pokyčių.

Kai kurie neigiami veiksniai turi įtakos patologijos atsiradimui:

  • įgimtos stuburo struktūros anomalijos;
  • infekciniai slankstelių pažeidimai (osteomielitas);
  • stuburo slankstelių lūžiai, atsiradę dėl susilpnėjusio kaulinio audinio;
  • per didelė apkrova stuburui intensyviai sportuojant, keliant svorį;
  • hipotermija, ilgalaikis stresas;
  • hipodinamija;
  • hormoniniai sutrikimai (nutukimas, diabetas);
  • įvairūs navikai, stuburo operacijų pasekmės;
  • įvairių trauminiai sužalojimai(mėlynės, patempimai, lūžiai);
  • plokščios pėdos.

Būdingi požymiai ir simptomai

Kryžkaulio-juosmens srityje klinikiniai radikulopatijos požymiai yra ryškiausi, pažeidžiantys apatines galūnes.

Juosmens radikulinis sindromas pasižymi specifiniu simptomų sąrašu:

  • stiprus skausmo sindromas, kuris tęsiasi iki vienos kojos pažeidimo kryptimi. Pacientui sunku sulenkti koją, dėl to sumažėja motorinis aktyvumas arba nukentėjusysis pririšamas prie lovos;
  • diskomfortas gali padidėti judesių, staigių posūkių metu. Yra diskomfortas įvairaus laipsnio sunkumas, skausmas gali būti deginantis, traukiantis, pjaunantis, trūkčiojantis;
  • pažengusioms juosmens radikulopatijos stadijoms būdingas sutrikęs darbas išskyrimo sistema, seksualinės funkcijos sutrikimai;
  • sutrinka žarnyno darbas, kenčia virškinimo organai;
  • oda virš pažeistos nervų šaknelių srities keičia spalvą (tampa blyški, lupsta, atsiranda patinimas);
  • diskomfortas jaučiamas ūmiai iš karto po pabudimo, vakare išnyksta, tada atsiranda atnaujintas;
  • apatinės galūnės praranda motorinę veiklą, atsiranda raumenų silpnumas, kojų tirpimas.

Įspėjimas! Savalaikio ir kompetentingo gydymo trūkumas gali sukelti visišką negalią. Aplaidus požiūris į sveikatą kupinas negrįžtamų sutrikimų Urogenitalinės sistemos, virškinimo organų darbe.

Diagnostika

Įtarti radikulinį sindromą juosmens srityje galima pagal du pagrindinius požymius:

Dėl paskyrimo veiksminga terapija gydytojas turi diagnostinės manipuliacijos, leidžiantis išsiaiškinti pagrindinę ligos priežastį, patologijos eigos sunkumą ir ypatybes:

  • rentgenografija. Jis atliekamas tiesiogine ir šonine projekcija. Leidžia aptikti pažeidimus kaulinis audinys, rentgeno spinduliai netiesiogiai rodo eigą, kurią lydi radikulopatija juosmens srityje;
  • . Tai brangus, informatyvus diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti pakitimus ne tik slanksteliuose, bet ir netoliese esantys audiniai(kraujagyslės, raumenys, raiščiai, nervai);
  • mielografija. Tyrimas apima stuburo nervų šaknelių būklės tyrimą kontrastinės medžiagos pagalba, kontroliuojant specialų prietaisą.

Tik teisinga diagnozė yra raktas į tinkamo gydymo paskyrimą, nebuvimą rimtų komplikacijų. Įsiklausykite į savo jausmus, bet kokie, net nedideli pokyčiai, yra proga apsilankyti pas gydytoją, pradėti gydymą ankstyvoje patologinio proceso vystymosi stadijoje.

Bendrosios taisyklės ir veiksmingi gydymo metodai

Fizioterapinės procedūros

Esant radikuliniam sindromui apatinėje nugaros dalyje, skiriamos šios procedūros:

  • akupunktūra. Biologiškai įterpiamos specialios adatos aktyvūs taškai, kuris padeda numalšinti skausmą, malšinti raumenų spazmus, pašalinti spūstis;
  • lazerio terapija. Lazeris leidžia atsikratyti uždegimo, skausmo, patinimo. Procedūra taip pat pradeda medžiagų apykaitos procesus, gerina kraujotaką, audinių mitybą;
  • parafino aplikacijos. šiluminis efektas padės suaktyvinti kraujotaką, atstatyti nervinius ryšius.

Taip pat naudojami UHF, magnetoterapija ir kiti metodai, kuriuos gydytojas skiria nukentėjusiajam. Kineziterapija derinama su vaistais, didinant jų efektyvumą.

Chirurgija

At sunki eiga negalavimai, nuolatiniai nemalonūs simptomai, kurio negalima sustabdyti konservatyviais gydymo metodais. Tokios situacijos reikalauja operacijos.

Operacijos indikacijos yra šios patologinės būklės:

  • lėtinis skausmo sindromas, kurio negalima pašalinti naudojant vaistus;
  • motorinės veiklos sutrikimai (paralyžius, parezė);
  • veikimo sutrikimai Urogenitalinė sistema, žarnynas.

Specialistai teikia pirmenybę minimaliai invaziniams metodams, kurie beveik nepaveikia sveikų audinių, pašalindami tik pažeistus elementus. Kalbant apie komplikuotą osteochondrozę, atliekama mikrodiskektomija, nukleoplastika, sergančių stuburo audinių pašalinimas ir vėlesnis jų pakeitimas implantais.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią juosmens radikulinio sindromo susidarymui, bus laikomasi specialių taisyklių:

  • valgyti teisingai, atsisakyti žalingų įpročių;
  • neapkrauti stuburo, treniruoti nugaros raumenis;
  • miegokite ant kieto ortopedinio čiužinio, naudokite žemą pagalvę;
  • atsiradus pirmiesiems radikulinio sindromo požymiams, nedelsiant kreiptis į gydytoją, neleisti rimtų negrįžtamų pakitimų.

Radikulinis sindromas juosmens zonoje yra labai dažnas, reikalauja tinkamo gydymo, savalaikės diagnostikos. Apsvarstykite galima rizika atidėjus kelionę pas gydytoją. Rūpinkitės savo sveikata, laikykitės profilaktinių specialisto rekomendacijų.

AT kitas vaizdo įrašas parodyta veiksmingi pratimai, kuris padės susidoroti su radikuliniu sindromu juosmens srityje:

Neurologinės ligos yra viena iš tų ligų grupių, kurios dažnai sukelia neįgalumą ar laikiną negalią. Viena iš šių ligų – stuburo radikulinis sindromas – yra gana dažna. Ką jis atstovauja?

Kas yra radikulinis sindromas?

Šis terminas paprastai suprantamas kaip simptomų, atsirandančių dėl nugaros smegenų šaknų poveikio, visuma. Dažniausiai osteochondrozė sukelia ligos vystymąsi - su ja esantis radikulinis sindromas yra mažiau intensyvus nei su traumomis ar disko išvarža. Atsiranda susiaurėjimas, dėl kurio pažeidžiami išeinantys nervai.

Pagrindinis klinikiniai požymiai arba radikulinio sindromo kriterijai yra:

  • Skausmas. Būdingas intensyvus Tai nuobodus skausmasšaknies, išeinančios iš nugaros smegenų, suspaudimo srityje, besitęsiančios iki galūnių, o kartais ir iki vidaus organų.
  • Jautrumo pažeidimas. Vystosi palei išeinančius nervus. Dažniausiai tai pasireiškia parestezija (žąsies oda, šaltkrėtis).
  • Inervuotų raumenų atrofija ir judėjimo sutrikimai. Jis išsivysto dėl nervų, kurie inervuoja tam tikrą sritį, pažeidimo. Sukelia raumenų silpnumą ir jų funkcijų praradimą.

Ligos patogenezė

Radikulinio sindromo vystymosi pagrindas yra stuburo nugalėjimas. Laikui bėgant atsargos senka maistinių medžiagų esančios tarpslankstelinėje kremzlėje. sunkinantis duota būsena veiksniai yra amžius, antsvoris, silpnumas. Dėl to įvyksta vadinamasis slankstelių nusėdimas.

Stuburo nervai išeina iš stuburo kanalo per tarpslankstelinę angą. Dėl to, kad stuburas suglemba, šios skylės susiaurėja, todėl pažeidžiami nervai.

vystosi slėgio zonoje aseptinis uždegimas kuriai būdinga edema gretimų audinių. Šis patinimas dar labiau pablogina būklę, o tai padidina skausmą. Skausmas plinta palei išeinančius nervus, o tai gali sukelti vidaus organų pažeidimo vaizdą (pavyzdžiui, krūtinės ląstos stuburo radikulinis sindromas gali sudaryti krūtinės anginos ar miokardo infarkto vaizdą).

Priežastys, lemiančios ligos vystymąsi

Be osteochondrozės, ligos vystymąsi gali sukelti ir kiti procesai. Tarp jų išsiskiria:

  • Dėl kremzlės plyšimo ir pulpos branduolio išsiskyrimo už stuburo, išeinantys nervai suspaudžiami.
  • Struktūros defektai ir dažniausiai yra radikulinio sindromo vystymosi priežastis, pradedant nuo ankstyvos vaikystės.
  • Traumos. Paprastai dėl netinkamo stuburo procesų susiliejimo atsiranda šaknų suspaudimas.
  • Infekcinės stuburo ligos, dėl kurių sumažėjo kaulinis ir kremzlės audinys (osteomielitas).

Dažnai radikulinis sindromas išsivysto nutukusiems sėsliems žmonėms.

Kartais tai gali išsivystyti dėl pernelyg sunkaus fizinio darbo arba vadinamojo „nugaros gedimo“.

Kai kuriais atvejais radikulinis sindromas išsivysto dėl hipotermijos.

Kai kurie vaistai gali sukelti radikulinio sindromo vystymąsi (tačiau Ši byla šis sindromas bus vadinamas pseudoradikuliniu).

klasifikacija

Taigi radikulinio sindromo klasifikacija nėra. Tradiciškai gydytojai jį suskirsto pagal stuburo anatominių zonų pažeidimą. Pagal šią klasifikaciją išskiriamas radikulinis sindromas:

  • Gimdos kaklelio stuburas.
  • Krūtinės ląstos skyrius.
  • Juosmens.

Kryžkaulio ir uodegikaulio sritis retai pažeidžiama osteochondrozės, todėl šios sritys nėra įtrauktos į klasifikaciją.

Užkulisiuose yra radikulinio sindromo klasifikacija pagal komplikacijų buvimą (sudėtinga ir nekomplikuota).

Kartais išskiriamos tokios radikulinio sindromo formos kaip įgytas ir įgimtas (tačiau tokia klasifikacija yra labai reta, nes iš esmės šis sindromas dažniausiai įgyjamas).

Tarp visų išvardytų formų labiausiai paplitęs turi stuburo juosmeninės dalies radikulinį sindromą.

Šio skyriaus pralaimėjimo priežastys

Kodėl ši sritis nukenčia dažniausiai? Priežastys, dėl kurių išsivysto juosmens radikulinis sindromas, yra šios:

  • Apatinė nugaros dalis patiria didžiausią apkrovą. Būtent čia jis perskirstomas iš sunkaus fizinio darbo. Be to, apatinę nugaros dalį apkrauna ir viršutinės kūno dalys, nes tai prisideda prie jų priežiūros ir padėties.
  • Juosmens sritį sudaro dideli slanksteliai, sudarantys gana plačias angas. Praeikite pro juos dideli laivai ir nervų rezginiai, kurios gana lengvai pažeidžiamos dėl tarpslankstelinių diskų amortizacinės funkcijos pažeidimo.
  • Juosmens radikulinis sindromas dažnai išsivysto ir dėl to, kad tai viena judriausių ašinio skeleto dalių. Per plačios amplitudės judesiai lengvai sukelia slankstelių pasislinkimą vienas kito atžvilgiu ir sukelia skausmą bei nervų suspaudimą.

Klinika

Jei vis dėlto dėl nervų pažeidimo atsiranda juosmens radikulinis sindromas, simptomai netruks.

Pirmasis ir labiausiai paplitęs simptomas yra skausmas. Jis turi šaudymo pobūdį, atsiranda staiga, dėl sunkaus fizinio darbo ar traumos. Osteochondrozei būdingas laipsniškas skausmo padidėjimas. Tokiu atveju vargins ir nugaros skausmai, tačiau skausmo intensyvumas nėra toks didelis.

Jutimo praradimas paprastai lydi skausmą. Jis sulaužytas toje pusėje, kur suspausti nervai. Juosmens radikulinis sindromas dažniausiai yra dvišalio pobūdžio (su osteochondroze).Dažniausiai sumažėja jautrumas, kartais gali pasireikšti parestezijos – iškrypę ar neteisingi pojūčiai.

Raumenų disfunkcija gali išsivystyti, kai ilgas laikas atsiranda juosmens osteochondrozė. Radikulinis sindromas veda prie raumenų atrofija, prarastos galimybės dirbti aktyvų fizinį darbą, susilpnėti raumenų susitraukimų jėgos.

Diagnostika

Šią ligą būtina diagnozuoti, atsižvelgiant į daugelį veiksnių. Pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į paciento nusiskundimus, nes būtent jais remiantis galima daryti prielaidas dėl patologinio proceso lokalizacijos.

Pagalbinę informaciją tyrimo metu galima suteikti apčiuopiant vietą, kurioje yra skausmas – bus jaučiamas vietinis raumenų įtempimas. Vizualiai galite nustatyti paciento polinkį į pažeistą pusę (taip jam pavyksta sumažinti skausmo pojūtį).

Bendras kraujo tyrimas yra neinformatyvus – galima stebėti tik santykinį leukocitų padidėjimą dėl riboto uždegimo.

Pagrindinis privalumas diagnozuojant radikulinį sindromą yra juosmens stuburo MRT. Šis tyrimas leidžia aptikti net menkiausią nervo pažeidimą ir tiksliai nustatyti proceso lokalizaciją. Tačiau pačiam atlikti tomografiją sunku. Stuburo juosmeninės dalies MRT yra gana brangi procedūra, todėl atliekama ne visiems.

Radikulinio sindromo gydymas

Ką daryti, jei ši liga išsivystė? Ar galima gydytis namuose, ar geriau vykti į ligoninę?

Jei vis tiek atsiranda juosmens radikulinis sindromas, jį reikia nedelsiant gydyti ir geriausia ligoninėje.

Kaip ir bet kuris raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymas, tai turėtų apimti nemedikamentiniai metodai, vaistų terapija ir chirurginės intervencijos.

Jei ligos simptomai didelės įtakos gyvenimui neturi, jie gali padėti bendri metodai - tinkama mityba, vengimas fizinio aktyvumo, masažo, atpalaiduojančių karštų vonių.

Jei vis dėlto pradeda varginti juosmens srities radikulinis sindromas, gydymas ankstyvosios stadijos turėtų apimti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ("Nimesulido", "Diklofenako") vartojimą per burną arba į raumenis. Jei pradeda varginti stiprūs skausmai, rekomenduojama naudoti tarpslankstelinius blokus. Būklei pablogėjus, rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu ar neurochirurgu, kad nustatytų tolesnę gydymo taktiką.

Fizioterapinis gydymas

Daugelio traumatologų, neurologų ir kineziterapeutų nuomone, kai kurias raumenų ir kaulų sistemos ligas galima išgydyti fizioterapijos pagalba.

Norint pašalinti radikuliarinį sindromą, dažnai naudojama elektroforezė, elektroimpulsinės srovės.

Elektroforezė su kai kuriais vaistais leidžia pasiekti tokius efektus kaip:

  • Uždegiminio proceso pašalinimas.
  • Skausmo sindromo pašalinimas.
  • Metabolizmo gerinimas paveiktose šaknyse.
  • Pažeistų raumenų ir sąnarių trofizmo atkūrimas.

Taikant EIT (elektropulso terapiją) siekiama atpalaiduoti įsitempusius raumenis, pagerinti atrofuotų audinių mitybą, bendrą tonizuojantį poveikį.

Išskyrus instrumentiniai metodai, taip pat naudingi užsiėmimai baseine ar kineziterapijos mankštos užsiėmimai.

Juosmeninės stuburo dalies gydymas gali būti atliekamas akupunktūros ir seansų pagalba manualinė terapija. Šie metodai nėra plačiai naudojami tradicinėje medicinoje, tačiau jie labai padeda. didelis skaičiusžmonių.

Chirurgija

Pagrindinis radikuliarinį sindromą apibūdinantis veiksnys yra simptomai. Pradėjus kelti grėsmę, rekomenduojamas gydymas chirurginėje ligoninėje.

Pagrindinės operacijos indikacijos yra šios:

  • Stiprus skausmo sindromas, kurio nepalengvina NVNU ir narkotiniai analgetikai.
  • Galūnių funkcijos pažeidimas visiškai prarandant aktyvius judesius.
  • Negrįžtami kaulų ir raiščių aparato pokyčiai, sukeliantys suspaudimą.
  • Komplikuota tarpslankstelinė išvarža.
  • Visiškas galūnių jutimo praradimas.

Operacijos atliekamos specializuotose ligoninėse. Sukurta anestezijos būdu internetinė prieiga iki šaknų suspaudimo vietos pašalinamos normaliai šaknies padėties trukdančios slankstelio dalelės. Esant išvaržai, atliekama iškritusios vietos ekscizija. Šiuo metu, sergant išvaržos radikuliariniu sindromu, vis dažniau taikoma nukleoplastika – iškritusio disko sumažinimas arba ekscizija su maža prieiga.

Ligos komplikacijos

Kaip minėta, nesavalaikis stuburo juosmeninės dalies gydymas gali sukelti kitas ligas. Pavyzdžiui, pagrindinės komplikacijos gali būti:

  • Šlubavimas. Jis vystosi dėl priverstinės kūno padėties. Vėliau tai gali sukelti plokščiapėdystę ir ligos paūmėjimą (užburtą ratą).
  • Pažeidimai psichinė būsena. intensyvus skausmas galūnėse ir nugaroje neduos poilsio dieną ir naktį. Pervargimo fone gali išsivystyti neurozės ir psichozės.
  • Ankilozė ir Jų vystymosi priežastis vėlgi yra ilgas buvimas tam tikroje padėtyje ir mažas aktyvumas.
  • AT sunkūs atvejai nervų pažeidimas gali sukelti visišką galūnių paralyžių.
  • Prasidėjęs uždegimas gali retrogradiškai patekti į nugaros smegenis, sukeldamas meningizmo, nugaros smegenų infarkto vaizdą arba padidėjusį proceso išplitimą į kitas šaknis.

Ligos prevencija

Kad išvengtumėte radikulinio sindromo vystymosi, turėtumėte atsiminti keletą paprastų taisyklių:

  • Kasdien rytinė mankšta. Padeda ištempti raumenis, juos tonizuoti.
  • Kontrolė antsvorio. Kaip minėta, tai veiksnys, pabloginantis ligos eigą.
  • Profilaktinis masažas. Jie padeda sušildyti raumenis ir slankstelių sąnarius, neleidžia slanksteliams pasislinkti vienas kito atžvilgiu, taip pat neleidžia tarpslanksteliniams diskams iškristi iš lovos.
  • Tinkama mityba. Vienas iš osteochondrozės vystymosi veiksnių yra maistinių medžiagų kiekio sumažėjimas kremzlės audinio. Tinkamai suplanuota dieta leidžia sustabdyti procesą.
  • Plaukiojimo baseinas. Leidžia sumažinti stuburo apkrovą, kartu sukeldama visų raumenų tonusą.
  • Kompetentingas darbo ir poilsio paskirstymas. Ši taisyklė vengia pervargimo ir traumų fizinio darbo metu.

Radikulinis sindromas (KS)- Tai neurologinis sindromas, atsirandantis, kai suspaudžiami (suspaudžiami) stuburo nervai (šaknys) jų išėjimo iš nugaros smegenų ir išėjimo iš stuburo taškuose. CS yra ženklas įvairių ligų stuburas, taip įdėti tiksli diagnozė pacientų, sergančių radikuliariniu sindromu, ir tik neurologas, atlikęs diagnozę, gali paskirti tinkamą gydymą.

CS priežastys:

  • osteochondrozė (dažniausia priežastis);
  • spondiloartrozė;
  • stuburo išvarža;
  • neuromos ( gerybiniai navikai nervai);
  • infekciniai slankstelių pažeidimai (su tuberkulioze);
  • įgimtos stuburo vystymosi anomalijos;
  • stuburo slankstelių lūžiai sergant osteoporoze;
  • stuburo pažeidimas;
  • hipotermija;
  • stuburo kūnų poslinkis į šoną;
  • šaknų suspaudimas šoniniais osteofitais;
  • stuburo kompresiniai lūžiai.

Ilgas degeneracinis procesas tarpslanksteliniuose diskuose sukelia COP, dėl kurio susidaro išvarža. Augant ir pasislinkus išvaržai, suspaudžiami stuburo nervai ir atsiranda uždegiminis procesas, dėl kurio išsivysto KS.

Rizikos veiksniai:

  • neracionali mityba;
  • profesiniai pavojai (vibracija, darbas priverstinė padėtis kūnas, nuolatinis svorių kilnojimas);
  • toksinis poveikis (pavyzdžiui, nuolat naudojant aliuminio indus, aliuminis kaupiasi kauliniame audinyje, o tai žymiai padidina osteochondrozės išsivystymo riziką);
  • paveldimas veiksnys;
  • gravitacinis faktorius - stuburo svorio centro poslinkis ir kai kurių skyrių ašinės apkrovos padidėjimas dėl plokščių pėdų, vaikščiojimo kulnais, sėdimas vaizdas gyvenimas, nutukimas.

Radikulinio sindromo simptomai:

Pirmas būdingas simptomas COP yra skausmas paveikto nervo eigoje. Kai pažeidžiamas gimdos kaklelio srities nervas, atsiranda skausmas kakle, viršutinės galūnės, krūtinė; su krūtinės ląstos srities pažeidimu - nugaroje, skrandžio, širdies srityje; su pažeidimu juosmens srityje - apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse, apatinės galūnės. Skausmas gali būti ir nuolatinis, ir traukulių arba nugaros skausmų, kurie išilgai pažeisto nervo eigos spinduliuoja į skirtingas kūno dalis, forma.

Pirkite careprost blakstienoms

Kitas simptomas yra jautrumo pažeidimas palei paveiktą nervą. Norėdami nustatyti šį simptomą, gydytojas adata išilgai pažeisto nervo sukelia lengvą dilgčiojimą. Jutimo sutrikimas nustatomas, jei tyrimo metu pastebima, kad jautrumas šioje srityje yra žymiai sumažėjęs, lyginant su panašia sritimi kitoje pusėje.

Trečiasis KS požymis – judėjimo sutrikimai, atsirandantys dėl vykstančio atrofinio proceso raumenyse (atrofija atsiranda dėl to, kad pažeisti nervai, inervuojantys šiuos raumenis, negali jų pilnai „aptarnauti“). Pacientas turi raumenų silpnumą, atrofuojasi galūnės netenka raumenų masė, kartais tai galima pamatyti net plika akimi, lyginant sveiką galūnę ir atrofavusią.

Diagnostika:

  • anamnezės rinkimas (ligos istorija);
  • Medicininė apžiūra;
  • stuburo rentgenografija dviem projekcijomis (priekinėje ir šoninėje);
  • magnetinio rezonanso tomografija - informatyviausia, modernus metodas stuburo ligų diagnostika.

Radikulinio sindromo gydymas:

1. Griežtas lovos poilsis, būtinai ant kieto paviršiaus;

2. Vaistų terapija:

Skausmą malšinantys vaistai (ketorolis, baralginas – dažniausiai injekciniai) – skausmui malšinti; esant stipriam skausmo sindromui, gali būti skiriamos novokaino blokados;

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – uždegiminiam procesui židinyje malšinti. NVNU gali būti skiriami tabletėmis arba injekcijomis (movalis, nimesulidas, diklofenakas), arba lokaliai gelio ar tepalo pavidalu (fastum gelis, nise gelis, ketoninis kremas) išoriniam naudojimui;

4. Raumenis atpalaiduojantys vaistai – skiriami raumenų spazmams malšinti (mydocalm, sirdalud);

5. B grupės vitaminai ir multivitaminai tabletėse ir injekcijos forma(B1, B6, B12, neuromultivitas, milgama) - pagerinti medžiagų apykaitos procesus nerviniuose audiniuose ir palaikyti bendrą paciento būklę;

6. Chondroprotektoriai (chondroksido tepalas, teraflex kapsulės, alflutopas) – lėtina tarpslankstelinių sąnarių kremzlių irimą bei aktyvina jų atstatymo procesus;

7. Dieta – visiškas riebių, sūrių, rūkytų ir aštrių maisto produktų pašalinimas gydymo metu;

8. Fizioterapinis gydymas – skiriamas tik pasibaigus ūminis laikotarpis ligos (elektroforezė, magnetoterapija, ultragarsas, purvo terapija, radono vonios);

9. - padeda stiprinti stuburo raumenis ir atkurti paciento motorinę veiklą;

10. Masažas – gerina kraujotaką ir stiprina nugaros raumenis;

11. Chirurginis KS gydymas – taikomas sunkiais atvejais su sunkiu gretutinės ligos(parezė, paralyžius, su nuolatiniu skausmo sindromu, kuris nepraeina po gydymo, esant disfunkcijai dubens organai). Chirurginis gydymas radikulinis sindromas – tai naviko ar disko išvaržos pašalinimas, kuris suspaudžia stuburo nervą. Pirmenybė teikiama minimaliai invaziniams veiklos metodai. Pavyzdžiui, šiandien aktyviai naudojama nukleoplastika, kuri yra minimaliai invazinė chirurginė intervencija. Gydytojas, naudodamas šalto plazmos lauko energiją, gali tiksliai ir palaipsniui pašalinti disko audinį. Nukleoplastika yra saugi, nes yra minimali gretimų audinių pažeidimo rizika ir jai būdingas minimalus komplikacijų dažnis. Geriausi rezultatai pasiektas gydant pacientus su disko išsikišimu. Pacientams, kuriems yra disko ekstruzija, gali būti rekomenduojama mikrodiskektomija, kurią sudaro mikrochirurginis disko išvaržos pašalinimas.

CS prevencija:

  • sumažinti stuburo apkrovą;
  • nugaros raumenų stiprinimas masažu ir fizioterapiniais pratimais;
  • svorio netekimas (jei pacientas yra nutukęs);
  • subalansuota mityba;
  • avėti patogius batus žemakulniais.

Žmogaus nugaros smegenys yra gana sudėtinga kūno dalis. Tai yra centrinės dalies dalis nervų sistema, ir yra glaudžiai susijęs su vidaus organais, oda ir raumenimis. Nervų šaknys nukrypsta nuo nugaros smegenų, kurios yra atsakingos už informacijos siuntimą ir priėmimą iš visų kūno dalių. Kiekviena iš nervų šaknelių užtikrina visavertį informacinį ryšį su savo kūno dalimi. Atitinkamai, jų veikimo pažeidimas gali pasireikšti labiausiai skirtingi simptomai. Šiandienos mūsų pokalbio tema bus nervų šaknelių uždegimas, šiek tiek plačiau aptarsime šio sutrikimo simptomus ir gydymą.

Stuburo nervų šaknų uždegimas gali būti diagnozuotas pacientams nuo dvidešimt penkerių iki šešiasdešimties metų. Ši būklė gali būti pirminė arba antrinė, atsirandanti dėl kitų ligų. Esant vieno iš stuburo nervų šaknies uždegimui, gydytojai dažniausiai diagnozuoja išialgiją.

Dažniausiai toks negalavimas yra osteochondrozės pasireiškimas, kiek rečiau pasireiškia dėl lėtinių stuburo traumų ar diskų išvaržų. O pačios ligos priepuolį gali išprovokuoti nepatogūs judesiai, svorio kilnojimas, miegas nepatogi laikysena arba infekcija.

Nervų šaknelių uždegimo simptomai

Klasikinis ir pagrindinis stuburo nervų šaknų uždegimo pasireiškimas yra skausmas. Be to, jų lokalizacija tiesiogiai priklauso nuo to, kur tiksliai įvyko nervo šaknelės uždegimas.

Gimdos kaklelio išialgijos forma jaučiama ryškiais skausmingais pojūčiais pakaušyje. Tuo pačiu metu kosulys ir visokie galvos judesiai tik padidina nemalonius simptomus. Kai kuriais atvejais, esant nervų šaknelių uždegimui šioje nugaros smegenų dalyje, pacientą taip pat trikdo galvos svaigimas, klausos sutrikimai, taip pat gali būti stebima stulbinanti eisena.

Jei uždegimas lokalizuotas kaklo-pečių srityje (kaklo-pečių išialgija), tai sukelia aštrius kaklo, pečių, taip pat rankų skausmus.

Nervų šaknelių uždegimas krūtinės ląstos sritis sukelia traukulius stiprus skausmas, diržas krūtinė.

Kaip rodo praktika, dažniausiai uždegiminis procesas vyksta juosmens-kryžmens srityje. Tuo pačiu metu pacientas skundžiasi stipriu skausmu apatinėje nugaros dalyje, dėl kurio judėjimas beveik neįmanomas. Skausmas dar labiau sustiprėja, jei pacientas bando vaikščioti ar pasilenkti.

Esant bet kokiai uždegimo formai, nemalonūs simptomai išnyksta nejudančioje būsenoje. Tačiau tuo pat metu pacientui labai sunku išlikti nejudančiam. Naktį paciento būklė pablogėja. Uždegimas taip pat dažnai sukelia per didelis prakaitavimas ir veido blyškumas.

Kaip koreguojamas nervų šaknelių uždegimas, koks jo efektyvus gydymas?

Verta paminėti, kad nervų šaknelių uždegimas nėra atskira liga, o tik sindromas. Jo terapija daugiausia yra simptominė.

Pacientui, turinčiam tokį sveikatos sutrikimą, nepaprastai svarbu užtikrinti ramybę, jo fizinė veikla turėtų būti kiek įmanoma apribotas. Kelias dienas žmogus turėtų atsisakyti bet kokio fizinio aktyvumo ir dauguma laikas yra lovoje. Šiuo atveju itin svarbu, kad pacientas gulėtų ant lygaus ir nesilankstančio paviršiaus. Todėl po čiužiniu verta padėti kietą pagrindą. Būtina apriboti tos stuburo dalies, kurioje atsirado uždegimas, judėjimą. Šiuo tikslu rekomenduojama naudoti fiksuojantį korsetą.

Skausmo sindromo intensyvumui sumažinti, analgetikai, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai Diklofenakas, Naproksenas, Ibuprofenas, Nimesulidas (kiekvieno vaisto vartojimo instrukcijas prieš vartojant būtina išstudijuoti asmeniškai iš oficialios pakuotės anotacijos!). Puikus poveikis yra raumenų relaksantų naudojimas.

Dažniausiai skausmą malšinantys vaistai vartojami tablečių pavidalu, tačiau jų reikia ypač stipriam skausmui. injekcija į raumenis. Lengvais atvejais gydytojai rekomenduoja apsiriboti tepalais, žvakutėmis, kremais ir kt.

Esant sąlygoms gydymo įstaiga gydytojai gali atlikti pažeisto nervo novokaino blokadą. Toks manipuliavimas efektyviai ir greitai pašalina skausmą. Tačiau po anestezijos atliekamas pagrindinis gydymas.

Reikėtų nepamiršti, kad analgetikų negalima vartoti ilgą laiką, jie atlieka laikiną vaidmenį simptominė priemonė.

Nervų šaknelių uždegimo terapija siūlo vartoti preparatus, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų (komplekso B1, B6 ir B12). Šis vitaminų derinys teigiamą įtakąį nervinį audinį. Puikus efektas suteikiamas naudojant vaistą Neuromultivit (kam jis skirtas, kaip jį vartoti aprašyta skyriuje „Vaistai“ su raide „H“), kuriame yra didelė šių vitaminų dozė.

Pacientams, sergantiems nervų šaknelių uždegimu, nurodomi manualinės terapijos seansai. Ši procedūra padeda išlaisvinti suspaustus nervus, tačiau ją turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas.

Nuostabu teigiamas poveikis su išialgiu duoda tepalo su gyvatės nuodai. Pašalina uždegimus, gerina kraujotaką, stabdo ligą ir palengvina bendra būklė serga.

Lygiagrečiai su aprašytomis manipuliacijomis gydytojai taip pat imasi fizioterapijos. Pacientams, sergantiems nervų šaknelių uždegimu, gali būti naudinga akupunktūra, refleksologija, lazerio terapija, galvaninė srovė, fonoforezė, karšto parafino, purvo aplikacijos, radono vonios ir įvairūs apšilimai.

Dėl ilgos ligos eigos dažnai prireikia chirurginės intervencijos. Taigi pacientams, sergantiems nervų šaknelių uždegimu, gali būti parodyta, kad jie pašalina probleminį tarpslankstelinį diską, kuris spaudžia slankstelinį nervą. Tačiau daugeliu atvejų išialgija yra tinkama konservatyvi terapija.

Liaudies gynimo priemonės

Dėl sėkmingas gydymas nervų šaknelių uždegimas, galima išgerti gluosnio žievės nuoviro. Jai paruošti verta porą šaukštų tarkuotų augalinių žaliavų užplikyti puse litro verdančio vandens. Virkite tokį vaistą ant minimalios galios ugnies dešimt minučių, tada palikite tris valandas, kad įsigertų. Gerkite įtemptą po ketvirtadalį puodelio tris ar keturis kartus per dieną. Toks vaistas turi puikų priešuždegiminį poveikį, tačiau nebus nereikalinga aptarti jo vartojimo tikslingumą su gydytoju.