Vulvodynia: simptomai ir gydymas. Vulvodynia: kaip nustatyti teisingą diagnozę

Iki šiol vulvos ligų gydymo problema yra aktuali, nes ją pasiekti labai sunku. terapinis poveikis ir yra lėtinis. Išvertus „Vulvodynia“ reiškia „skausminga vulva“. Vulvodinija – tai diskomforto būsena, kurią patiria moteris kirkšnies srityje.

Vulvodinija, simptomai ir gydymas

Išvertus „Vulvodynia“ reiškia „skausminga vulva“. Vulvodinija yra diskomforto būsena, kurią patiria moteris kirkšnies sritis, kuris turi nuolatinį pobūdį ir kurį lydi aštrus pulsuojantis skausmas, niežulys, deginimas ir kt nemalonūs simptomai, apsunkintas lytinių santykių. Neretai moters patiriamas diskomforto jausmas gali būti toks aštrus, kad neįmanoma sėdėti, jau nekalbant apie lytinius santykius. Per pastaruosius kelerius metus pacientų, kenčiančių nuo šios sudėtingos ir iki galo nesuprantamos anomalijos, skaičius labai išaugo. Bylų skaičiaus padidėjimo priežastys ši liga tapti dažnas keitimas seksualiniai partneriai, turintys blogi įpročiai pvz., alkoholis ir rūkymas, lytiniu keliu plintančių infekcijų paplitimas, nesaugūs lytiniai santykiai.

Kai kuriais atvejais vulvodinija gali būti sudėtingų vulvos ligų, apie kurias pacientas net nežino, simptomas. Skausmas gali pasireikšti su pertraukomis arba būti nuolatinis (kelis mėnesius ar net metus), taip pat gali staiga išnykti, kai atsirado. Panašūs simptomai pastebimi sergant vulvos vestibulitu, kai nedidelis spaudimas makšties prieangyje gali sukelti aštrų skausmą. Tai yra tokių išvaizda ūminis skausmas skatina moteris kreiptis į medikus. Remiantis statistiniais duomenimis, galima daryti išvadą, kad bent kartą skausmo priepuoliai kirkšnyje, trunkantys mažiausiai tris mėnesius (o tai jau byloja apie vulvodiniją), per gyvenimą pasireiškė kas šeštai moteriai. Išoriškai ši liga niekaip nepasireiškia retais atvejais vulva yra patinusi arba šiek tiek uždegusi.

Vulvodinijos vystymosi priežastys

Yra daug priežasčių, galinčių išprovokuoti vulvodinijos vystymąsi. Juos galima suskirstyti į mažas grupes:

• perkeltos infekcinės ir uždegiminės išorinių lytinių organų ligos (vulvovaginitas, vulvitas, vaginozė);
• nervų pažeidimas vulvoje;
• alerginių reakcijų buvimas higienos produktai ir sintetiniai apatiniai;
• vulvos ligos distrofinis charakteris(dermatozės);
• lėtinės somatinės ligos (inkstų pažeidimas, diabetas ir tt);
• vulvos ir makšties raumenų spazmai;
• estrogeno lygio pokyčiai per laikotarpį.

Be to, kai kurie šia liga sergantys pacientai anksčiau buvo gydyti nuo vaginito ar grybelinės makšties infekcijos. Vulvodinija nėra lytiniu keliu plintanti liga ir nėra vėžio simptomas. Jei jaučiate skausmą kirkšnyje, turėtumėte kreiptis į ginekologą.

Vulvodinijos gydymas

Vulvodinijos gydymas turėtų prasidėti tik atlikus išsamų tyrimą. Vieno metodo, kaip gydyti tokią ligą, nėra, jis yra individualus kiekvienam pacientui ir jo veiksmingumas priklauso nuo tiesioginės ją sukėlusios priežasties. Prieš skirdamas gydymą, gydytojas turi atmesti galimos priežastys skausmas, pvz., bakterinės ar grybelinės infekcijos, diabetas, įvairūs pažeidimai oda. Išsamiai išanalizavęs simptomus, gydytojas paskirs gydymą ir rekomenduos būdus, kaip sumažinti skausmą. Iš karto turiu pasakyti, kad paskirto gydymo poveikis gali pasirodyti ne iš karto, gali praeiti mėnesiai, kai ligos simptomai sumažės.

Infekcinių procesų gydymas atliekamas skiriant antibiotikus, antivirusinius, priešgrybelinius ir kitus vaistus. Vulvos distrofinėms ligoms gydyti, kaip taisyklė, naudojami kortikosteroidai. Psichikos sutrikimo sukeltai vulvodinijai gydyti reikalingas specializuotas požiūris, kaip ir gydant somatinės ligos. Atrofiniam vulvovaginitui gydyti naudojami sisteminiai ir vietiniai pakaitiniai vaistai. hormonų terapija(kremai su estrogenu, mažinantys skausmą, makšties tabletės su estrogenu, kad pašalintų sausumą ar atrofiją ir pan.).

Siekiant sumažinti lėtinį skausmą, tricikliai antidepresantai (amitriptilinas, desipraminas (Petilil) ir nortriptilinas (Aventil, Allegron), prieštraukuliniai vaistai karbamazepinas (Finlepsin) ir gabapentinas (Gabagamma) ir antihistamininiai vaistai niežuliui mažinti (hidroksizonas). Kaip vietinis anestetikas skiriamas lidokaino tepalas, kuris laikinai sumažina skausmo simptomus.

Taip pat yra autogeninės treniruotės (atsipalaidavusios būsenos pasiekimas). gera priemonė skausmo mažinimas. Tai išreiškiama reakcijų savikontrole dubens raumenys, kuris gali spazmuoti tikėdamasis skausmo ir taip sukelti lėtinis skausmas.

Vulvodinijai gydyti gali būti taikomos fizioterapinės procedūros, tokios kaip: masažas, stimuliacija nervų galūnės, pratimai dubens raumenims stiprinti, gydomasis ultragarsas, taip pat poveikis trigeriniams taškams steroidiniai hormonai kartu su anestetiku, kuris padeda atsikratyti skausmingos raumenų įtampos.

Kaip padėti sau

Norėdami sumažinti skausmą ir stiprų niežulį namuose, galite dėti šaltus kompresus į kirkšnies sritį.

Renkantis apatinius, pirmenybę teikite natūraliems audiniams (medvilnei), išmeskite nailoninius apatinius, nes tokie audiniai nepraleidžia oro į kirkšnies sritį, o tai padidina temperatūrą ir drėgmę, o tai sukelia dirginimą. Nakties miego metu rekomenduojama nusivilkti apatinius.

Su vulvodinija karštos vonios yra draudžiamos, nes jos gali sukelti stiprų niežėjimą ir deginimą.

Negalima pamiršti asmeninės higienos. Stipri pažeistos vietos trintis ją dar labiau dirgina. Reikėtų nuplauti svarus vanduo, ir nuvalykite minkštomis servetėlėmis, po to būtinai patepkite švariu kosmetiniu vazelinu, kad susidarytų apsauginis barjeras Be to, jūsų oda bus drėkinama.

Moterims, kenčiančioms nuo vulvodinijos, prieš lytinį aktą rekomenduojama naudoti specialius lubrikantus. Kai kuriais atvejais, siekiant sumažinti diskomfortą lytinių santykių metu, skiriamas lidokaino tepalas.

Venkite dirgiklių, sukeliančių vulvos skausmą. Šie veiksniai, kaip taisyklė, visoms moterims yra skirtingi. Tai apima muilo naudojimą, kontraceptikai, kvapus tualetinis popierius ir kt.

Vadovauti aktyvus vaizdas gyvenimą. Įrodyta, kad kasdienė mankšta mažina lėtinį skausmą. Rekomenduojama atsisakyti tik fizinių pratimų, kurie sukelia spaudimą vulvai (važinėjimas dviračiu).

Vulvodinija yra išorinių moters lytinių organų liga, kuria ji nuolat patiria skausmas, niežulys ir deginimas. Šie simptomai dažnai pablogėja lytinių santykių metu. Ši būklė suteikia moteriai daug diskomforto ir trukdo normaliam gyvenimo būdui. Vulvodynia nėra savarankiška liga, o simptomų kompleksas, kuris gali atsirasti vystantis kelioms patologijoms. Daugeliu atvejų skausmingas vulvos jautrumas gali infekcinis uždegimas išoriniai lytiniai organai.

Sergant vulvodinija, gydymas priklauso nuo patologijos priežasties, todėl svarbu atlikti kokybišką diagnozę. Geriausiai tinka terapijai liaudies gynimo priemonės. Toks gydymas kompleksiškai veikia moters organizmą: stabdo vystymąsi patogeninis mikroorganizmas, skatina audinių regeneraciją ir stiprina mergaitės imuninę sistemą.

Ligos simptomai

Skausmas sergant vulvodinija, jie gali būti nuolatiniai arba pasikartojantys. Ši būklė gali trukti kelis mėnesius ar net kelerius metus. Kai kuriais atvejais pastebimas spontaniškas ligos išnykimas.

Vulvodinija pasireiškia skausmu, kurį moteris patiria reaguodama į išorinių lytinių organų spaudimą: dideles ir mažas lytines lūpas, makšties prieangį. Skausmo intensyvumas gali būti įvairus. Be skausmo, moteris gali jausti niežėjimą, deginimą, diskomfortą.

Daugeliu atvejų ne išoriniai pokyčiai vulva. Kai kuriais atvejais išsivysto vulvos uždegimas: susidaro nedidelis gleivinės patinimas ir hiperemija.

Patologijos priežastys

Vulvodinija yra gana dažna patologija. Vienu ar kitu laipsniu ji paveikia kas šeštą moterį bent kartą per savo gyvenimą. Šios būklės vystymosi priežastys gali būti labai įvairios. Yra šios veiksnių grupės:

• išorinių lytinių organų infekcinės ligos;
• sužalojimas ar uždegimas nervinių skaidulų vulva;
• alerginės reakcijos į asmens priežiūros produktus, sintetinis audinys apatiniai drabužiai;
• distrofinės ligos vulvos, ypač dermatozės;
• spazminiai makšties raumenų susitraukimai;
• sisteminės ligos kūnas: cukrinis diabetas ir kt.
• pažeidimas hormonų pusiausvyrą, ypač nepakankamas susintetintų estrogenų kiekis menopauzės ir menopauzės metu.

Jei vulvodinija nesukelta užkrečiamos ligos, tuomet ši liga nėra lytiškai plintanti, o iš partnerio ja taip pat neįmanoma užsikrėsti. Be to, vulvodinija nėra ženklas onkologinė liga.

Ligos diagnozė

Dėl tiksli diagnozė Svarbu atidžiai rinkti istoriją. Būtina išsiaiškinti, kiek laiko pacientas jaučia skausmą, ar skausmo santykis su kasdiene moters veikla, jos seksualinis gyvenimas, mėnesinių ciklas. Taip pat atlikite seriją diagnostinės procedūros:

• ginekologinė apžiūra moterys;
• bakteriologinis ir citologinis tepinėlio iš makšties tyrimas;
• ultragarsu dubens organai;
• PGR reakcija nustatyti herpeso virusą ir žmogaus papilomos virusą;
• moters hormonų pusiausvyros nustatymas;
• neurologinis tyrimas, bendrosios psichologinės būklės nustatymas.

Patologijos gydymas

Vulvodinijos gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Tai patologinė būklė yra simptomas, kad moters organizme yra tam tikrų sutrikimų. Labai svarbu atpažinti šiuos sutrikimus ir skirti gydymą jiems pašalinti. Gydymas atliekamas su tradicinė medicina. Toks gydymas yra saugesnis, suteikia visapusišką teigiamas veiksmas ant kūno ir nesukelia šalutiniai poveikiai.

Jei vulvodinijos priežastis yra infekcinis procesas, tada atlikite šios ligos gydymą. Tam išorinis antimikrobinių medžiagų, kurios stabdo bakterijų vystymąsi, mažina uždegimą ir skatina audinių regeneraciją. Be to, naudinga imtis bendro stiprinimo vaistažolių nuovirai ir liaudies gynimo priemonės. Ši terapija sustiprins imuninę sistemą ir pagerins bendra būklė moters sveikata.

Jei vulvodinija išsivysto alerginės reakcijos fone, svarbu nustatyti, kam išsivysto alergija, ir neįtraukti kontakto su alergenu. Padidėjęs jautrumas gali išsivystyti sintetiniams apatiniams drabužiams arba, dažniau, asmens priežiūros produktams. Moterims, linkusioms į alergiją, rekomenduojama nenaudoti muilo ir dušo želė, kvapnaus tualetinio popieriaus. Geriausia plauti žolelių nuovirais. Ši praktika padės sumažinti uždegimą ir atkurti gleivinę. Alergija dažnai išsivysto defektų fone Imuninė sistema, todėl merginoms, linkusioms į šią būklę, taip pat rekomenduojama vartoti atkuriamuosius ir imunomoduliuojančius vaistus.

Jei ligą sukėlė organizmo hormonų pusiausvyros pažeidimas, gydymui gali būti naudojami vaistažolių nuovirai, kurie normalizuoja ciklą ir skatina moteriškų lytinių hormonų gamybą.

Kai kuriais atvejais liga yra psichosomatinis charakteris, tai yra, vulvodinija vystosi fone emociniai sutrikimai, stresas, depresija. Gydant tokias sąlygas, naudinga vartoti raminančias žoleles ir mokesčius. Be to, labai svarbu nustatyti veiksnius, provokuojančius psichologinius ar psichiniai sutrikimai, ir juos pašalinkite.

Prisidėkite prie atsigavimo tokioje sporto būsenoje, ypač jogos, dažno pasivaikščiojimo grynas oras bendravimas su maloniais žmonėmis ir teigiamų emocijų, įvairios autotreniruotės. Atpalaiduojantis masažas naudingas gydant ligas. Šios procedūros sustiprins organizmą ir pagerins sveikatą. Jie bus naudingi gydant bet kokio tipo vulvodiniją.

Išorinės liaudies gynimo priemonės nuo vulvodinijos:

1. Ramunėlių vonia. Sėdimosios vonios labai veiksmingas sergant vulvodinija. Procedūrai naudojami nuovirai vaistinių žolelių, kurios turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį: ramunėlės, medetkos, šalavijai, gysločiai, ąžuolo žievė ir kt. Norėdami paruošti vonią 2 litrais verdančio vandens, garinkite 4 valg. l. džiovinta žolė, reikalaukite pusvalandį, tada filtruokite ir naudokite vonioms. Procedūra trunka 10-15 minučių.
2. jonažolės. Išoriniams lytiniams organams plauti naudojamas jonažolių žolelių ir žiedų antpilas. Užpilui paruošti pusę litro verdančio vandens, garinti 2 valg. l. Jonažolė, reikalauti valandą, tada filtruoti. Skalbimo procedūra atliekama du kartus per dieną.
3. Žiemaliai. Iš šio augalo stiebų ruošiamas užpilas. Į 1 puodelį verdančio vandens įpilkite 1 valg. l. džiovinta žiemkenčių žolė, reikalauti pusantros valandos, tada filtruoti. Vaistas naudojamas išorinių lytinių organų losjonams.
4. Plaučių žolė. Terapijoje naudojamos šviežiai spaustos šio augalo sultys. Iš visos antžeminės augalo dalies spaudžiamos sultys jo žydėjimo laikotarpiu. Sultys skiedžiamos vandeniu du kartus ir naudojamos išorinių lytinių organų losjonams.
5. vaistažolių kolekcija Nr. 1. Sumaišoma į 1 dalį ąžuolo žievė ir ramunėlių spalvos, 3 dalys dilgėlių lapų ir 4 dalys aukštaičių žolės. 1 litre verdančio vandens išgarinkite 5 valg. l. tokią kolekciją, reikalauti keletą valandų ir filtruoti. Naudojamas makšties plovimui. Skalbimas atliekamas kartą per dieną prieš miegą. Gydymas trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, tada padarykite dviejų savaičių pertrauką.
6. Žolelių kolekcija Nr.2. Aš maišau medetkų, ramunėlių ir bitkrėslių, kinrožės žolės, moliūgo ir ugniažolės bei gysločio lapų spalvą. 400 ml verdančio vandens išgarinti 1 valg. l. tokią kolekciją, reikalauti termose 3 valandas, tada filtruoti. Infuzija naudojama makšties plovimui. Procedūra atliekama vieną kartą per dieną 10 dienų.

Vaistai, skirti vartoti per burną:

Prevencija

Prevencinės priemonės padeda išvengti moterų reprodukcinės sistemos ligų, kurios gali sukelti vulvodiniją. Prevencinės priemonės:

1. Dėvėkite medvilninius apatinius. Natūralūs audiniai nesukelia alergijos, taip pat užtikrina normalią oro mainą. Jei nuolat dėvite apatinius, pagamintus iš sintetinių audinių, oda apsunkina kvėpavimą, pakyla temperatūra ir drėgmė kirkšnies srityje, o tai gali sukelti infekciją ar uždegimą.
2. Svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių. Rekomenduojama lytinius organus plauti du kartus per dieną. Geriausiai naudojamas skalbimui svarus vanduo arba nuovirai vaistiniai augalai: ramunėlių, medetkų, šalavijų ir kt. Išorinius lytinius organus nuvalykite minkštomis servetėlėmis.
3. Moterys, linkusios į vulvodiniją, turėtų vengti karštų vonių, nes jos gali paaštrinti ligą.
4. Sergant vulvodinija, prieš lytinį aktą geriau naudoti lubrikantus.
5. Rekomenduojama užsiimti tik apsaugotu seksu.

Aktyvus gyvenimo būdas ir reguliari mankšta stiprina organizmą. Jie taip pat prisideda prie kraujo tekėjimo į dubens organus, įskaitant lytinius organus. Sumažėja skausmo pojūčiai. Tačiau moterys, linkusios į šią būklę, turėtų vengti pratimų, kurie spaudžia tarpvietę, pavyzdžiui, važiavimo dviračiu ir tam tikrų gimnastikos pratimų.

Vulvodynia arba skausminga vulva yra nuolatinis diskomfortas kirkšnies srityje ir kitose nemalonių apraiškų. Ligos priežastys gali būti alergijos, infekcijos, sintetiniai apatiniai ir pan. Be to, viena iš pasekmių gali būti vulvodinija rimtos patologijos vulva. Deja, ši liga nėra visiškai suprantama.

Patologijos priežastys

Yra daug veiksnių, kurie provokuoja patologijos atsiradimą. Patogumui jie yra suskirstyti į keletą grupių:

• makšties ir vulvos raumenų spazmai;
• vulvos nervų galūnių pažeidimas;
• hormonų (estrogenų) disbalansas menopauzės laikotarpiu;
• vulvos patologijos, kurias lydi distrofiniai pokyčiai audiniai (dermatozės);
• moters alergija sintetiniams apatiniams ir higienos gaminiams;
• somatiniai negalavimai su lėtinė eiga( diabetas diabetas, inkstų liga ir taip toliau);
• perduotų uždegiminių ir infekcinių patologijų, veikiančių išorinius lytinius organus (vaginozė, vulvitas, vulvovaginitas), buvimas anamnezėje.

Pacientai, kenčiantys nuo vulvodinijos, turėtų žinoti, kad patologija nėra perduodama lytiniu būdu ir nėra susijusi su vėžiu (tai yra, tai nėra jos požymis). Tačiau kirkšnies skausmo atsiradimas yra privalomo vizito pas ginekologą priežastis.

Ligos apibrėžimas ir klasifikacija

Šiuolaikinė medicina suvienijo anksčiau laikytas skirtingas patologinės formos moterų vestibulitas ir vulvodinija į vieną nosologinį vienetą, vadinamą „vulvodinija“.

Klasifikuokite ligą pagal bendrąjį ar vietinį paplitimą ir pagal etiologiniai veiksniaiį neprovokuotas, provokuojamas ir mišrias formas.

Klinikinės apraiškos

Pagrindinės ligos apraiškos yra nuolatinis diskomfortas kirkšnies zonoje, kartu su aštrūs skausmai, pulsuojantis, deginantis ar šaudantis ir sustiprėjantis sekso metu. Be to, patologijos simptomai nėra lydimi jokių laboratorinių parametrų pažeidimų.

Diskomfortas toks stiprus, kad moteriai darosi sunku sėdėti. Skausmas šiuo atveju yra periodiškas arba pastovus (trunka iki kelių mėnesių / metų) ir išnyksta taip staiga, kaip atsirado.

Liga neturi išorinių apraiškų, labai retais atvejais vulvos sritis yra šiek tiek uždegusi arba patinusi. Vulvos vestibulitas, kaip taisyklė, pasireiškia aštriu vulvos skausmu, atsirandančiu reaguojant net į nedidelį spaudimą. Kai bandote į makštį įkišti tamponą, varpą ir pan., atsiranda nuolatinis raumenų spazmas vulvos žiedas. Vestibulito simptomai ir gydymas yra tokie patys kaip vulvodinijos (ligos sujungiamos į vieną patologiją).

Ligos terapija

Vulvodinijos gydymas pradedamas tik po išsamaus ir pilnas tyrimas. Standartinių vulvodinijos gydymo schemų tiesiog nėra., ir atliko medicinines priemones yra grynai individualūs ir labai priklauso nuo proceso etiologijos.

Prieš pasirenkant veiksmingą medicinos technika, gydytojas būtinai atmeta bet kokias patologijas, kurių pasireiškimai gali būti panašūs į vulvodiniją, pavyzdžiui, grybelinę ar bakterinės infekcijos, įvairūs odos pažeidimai, cukrinis diabetas ir kt.

Atidžiai ištyręs simptomų kompleksą, gydytojas paskiria gydymą ir pateikia rekomendacijas, kaip sumažinti skausmą. Verta paminėti, kad paskirtos terapijos veiksmingumas pasireiškia ne iš karto, kartais gali praeiti keli mėnesiai, kol simptomai palengvėja ir susilpnėja.

Infekcijos sukėlėjai pašalinami skiriant priešgrybelinius, antibakterinius, antivirusinius ir kitus panašius vaistus. Vulvos zonos distrofinės patologijos gydomos kortikosteroidais. O jei ligą sukelia psichikos ar somatiniai sutrikimai, reikės specializuoto požiūrio.

Atrofinio pobūdžio vulvovaginitas gerai reaguoja į gydymą, naudojant vietinį ir hormoninį pakaitalą sisteminė terapija(makšties piliulės ir estrogeniniai kremai, mažinantys skausmą, šalinantys sausumą, atrofiją ir pan.).

Lėtiniam skausmui malšinti gydytojas gali skirti vaistų, susijusių su tricikliais antidepresantais (pvz., Petililis, Amitriptilinas, Aventilis), prieštraukuliniai vaistai(pavyzdžiui, Finlepsin, Gabagamma ir kiti), taip pat antihistamininiai vaistai niežėjimui atsikratyti ("Hidroksizonas"). Dėl vietinė anestezija paskirti naudoti tepalus su lidokainu, kurie laikinai palengvina skausmo simptomus.

Autogeninė treniruotė (savęs atsipalaidavimas, savęs derinimas) yra viena iš veiksmingi būdai kovoti su skausmu. Tokia treniruotė skirta dubens raumenų savikontrolei, tai yra padėti pašalinti spazmus, laukiant skausmo.

Fizioterapiniai metodai taip pat naudojami kaip gydymo priemonės: ultragarso terapija, masažas, gimnastika, stiprinanti dubens dugno raumenis, anestetikai su steroidiniais hormonais, leidžiantys pašalinti skausmingą raumenų įtampą, taip pat nervinių skaidulų stimuliavimas.

gydymas namuose

Vulvodinijos gydymas namuose sumažinamas iki provokuojančių veiksnių pašalinimo ir simptomų palengvinimo priemonių. Taigi, Norėdami pašalinti vulvodinijos simptomus gydant namuose, moteriai rekomenduojama:

Moteris turėtų gyventi aktyvų įprastą gyvenimą ir kasdien atlikti pratimus, kurie labai palengvina lėtinį skausmą. Tačiau pratimai, kuriuos lydi spaudimas vulvos srityje (pavyzdžiui, dviratis), turi būti neįtraukti.

Vulvodynia yra diskomfortas lytinių organų srityje, kuri yra už įėjimo į makštį. Skausmas skirtinga prigimtis o trukmė dėl to sukuria sunkumų intymioje sferoje.

Dažnai išprovokuojamas skausmas su nemaloniais požymiais išorinių lytinių organų srityje skirtingi veiksniai- seksualinės infekcijos ir ligos, įvairios alerginės reakcijos, traumos.

Jei skausmo priežasties nustatyti nepavyksta, gydytojai kalba apie vulvodiniją. Kartais skausmas lydi uždegimą, kurio priežastis nežinoma, tačiau ištyrus audinius nustatomi simptomai. lėtinis uždegimas ir nėra alergenų.

Simptomai

Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, kuris yra nuolatinės, ūmios ar skausmingos formos ir pasireiškia bet kuriuo paros metu ir bet kuriuo fizinė veikla. Dažnai diskomforto vieta tampa lytinės lūpos, įėjimas į makštį ir klitoris. Pacientas gali nurodyti diskomfortą išangėje ar tarpvietėje.

Pagrindinis vulvodinijos simptomas yra atsiradimas arba padidėjimas diskomfortas jei paliesite vulvos žiedą. Kai kuriais atvejais net nedidelis kontaktas su vatos gabalėliu sukelia rimtų kankinimų.

Paraudimas, karštis, niežulys ir sausumas būna ne visada ligos metu, bet dažnai stiprus niežėjimas lygus stiprus skausmas. Simptomai visada yra lėtiniai, o be gydymo jų trukmė siekia šešis mėnesius.

Pagrindinis ligos simptomas yra diskomfortas įėjimo į makštį srityje, ypač kai vulva patiria stresą – lytinio kontakto metu, sėdint ar įdėjus tamponą. Diskomforto forma yra gana įvairi, ji gali būti ir periodinė, ir reguliari, lokalizuota vulvos srityje arba skiriama į lytinius organus, išangę, vidinis paviršiusšlaunys ar šlaplė. Yra vulvos ir aplink makšties uždegimas, gleivinės patinimas ir sausumas. Liga paprastai tęsiasi nuolatine forma. ilgam laikui. Jei liga yra cikliška, diskomfortas atsiranda menstruacijų metu arba po lytinio kontakto.

Priežastys

Vulvodinija yra daugelio ligų simptomas, kurios prasideda tiek infekciniu, tiek neinfekciniu būdu ir pasireiškia savaime arba kaip vienas iš ligos požymių.

Diskomforto priežastis visada yra padidėjęs nervų galūnėlių aktyvumas. Dažnai liga grindžiama pūslinio nervo ligomis arba uždegiminis procesas hipofizė, kuri yra šalia makšties.

Savotiškas trigerio faktorius gali būti gimdymas, ginekologinės intervencijos, išžaginimas ar sunkus lytinis kontaktas. Nuolatinis skausmas arba niežulys makšties srityje gali turėti psichogeninį pagrindą.

Kartais po chirurginė intervencija(pašalinta vestibulinė hipofizė, kuri sukelia šią ligą), išlieka visi ligos požymiai – fantominis diskomfortas. Kartais svarbų vaidmenį vaidina genetinis polinkis į vulvodinijos atsiradimą.

Liga vystosi dėl šių veiksnių:

• Su trūkumu moteriški hormonai, įvairios infekcinės ir uždegiminės makšties ligos, pasikeitus makšties mikroflorai, veikiant įvairioms kosmetika atsiranda dirginančių išskyrų.
• Traumos (tiek fizinių, tiek seksualinių) pasekmės.
• Chemoterapija – priėmimas medicininiai preparatai neoplazmų gydymui.
• Herpes viruso sukeltos ligos.
• alerginės apraiškos.
• Kosmetikos ir vaistų dirginantis poveikis.
• Lytinių organų gleivinių paviršių ligos.
• Įvairios vulvos distrofinės ligos.
• Įvairios sisteminės ligos arba ligos, susijusios su imuninės sistemos sutrikimu.
• Lytinių organų išorinių sluoksnių ligos.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma išsamiai apklausus pacientą, kurios metu nustatomas skausmo pobūdis ir trukmė, ryšys su lytiniu kontaktu ar skausmo padidėjimas. fizinė veikla. Nurodomos menstruacijų ypatybės, nėštumo buvimas, gimdymas ir įvairios ligos.

Surenkama visa paciento ligos istorija.

Po apklausos gydytojas atlieka apžiūrą ant specializuotos kėdės, naudodamas veidrodį. IN be nesėkmės analizė paimama iš kaklo ir užpakalinė fornix makšties dėl įvairių virusų buvimo ir dėl onkologinio tyrimo.

Siaurų specialistų-psichiatro ir psichoterapeuto konsultacijos.

Gydymas

Ligos gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į ligos istoriją.

Įprastos terapijos apima:

• vaistų, kurie blokuoja jautrumą skausmui lytinių organų srityje, vartojimas;
• įvairių skausmą malšinančių ir antipruritinių vaistų vartojimas;
• psichiatro ir psichoterapeuto konsultavimo technikos.

Infekcijos sustoja priešgrybeliniai vaistai kartu su antibiotikais. Dažnai vaistai skiriami lokaliai – įvairūs makšties žvakutės arba tabletėmis. IN bėgimo dėklas arba nesant galimybės švirkšti vaisto į vidų, naudojami geriamieji arba į raumenis vartojami vaistai.

Jei infekcija yra herpeso ar papilomos viruso pobūdžio, naudojami antivirusiniai vaistai.

Jei ligos eiga distrofinė ar atrofinė, tuomet skiriami vaistai, skatinantys epitelio atsistatymą.

Jei vulvodinija išsivystė dėl moteriškų hormonų trūkumo, tuomet skiriami hormoniniai vaistai.

Jei makšties niežėjimas yra susijęs su alergija, tada naudojami antihistamininiai vaistai. Tokiu atveju alergenas nustatomas ir pašalinamas. Norėdami tai padaryti, paskirkite konsultacinį alergologo tyrimą ir atlikite odos tyrimus.

Inkstų nepakankamumas arba nestabilus cukraus kiekis kraujyje taip pat sukelia makšties niežėjimą ir dėl to vulvodiniją. Esant tokiai galimybei, skiriami endokrinologo ar nefrologo konsultacijos.

Jei liga yra psichogeninio pobūdžio, gydymas skiriamas kartu su psichiatro paskyrimais. Gydytojas ne tik skiria gydymą antidepresantais, bet ir rekomenduoja psichoterapijos kursus.

Nepaisant to, bet kokiu atveju ligos metu skiriami priešuždegiminiai ir anestetikai, multivitaminų terapija, raminamieji vaistai. augalinės kilmės, imunostimuliuojantys vaistai, kurie aktyvina jų pačių apsaugą.

Jei visos aukščiau išvardintos priemonės buvo neveiksmingos ir yra aiškiai apibrėžta skausminga vieta, rekomenduojama chirurginė terapija kurio metu makšties hipofizės uždegimas ar sritys su didelis jautrumas ant odos ar gleivinių. Daugeliu atvejų ši terapija teigiamas rezultatas, ypač jei vartojama kartu su antidepresantais ir vaistais nuo uždegimo.