Bertolet liaukos gydymas. Sėdimosios vonios su žolelių ekstraktais

Nedaug moterų žino, kur yra Bartholino liauka ir kas yra bartolinitas, kol nesusiduria su panašia problema. Liga yra gana reta ir nekelia rimtos grėsmės sveikatai ar reprodukcinė funkcija. Tačiau į paskutiniais laikais padaugėjo sergančiųjų. Tai palengvinama dažnas keitimas seksualiniai partneriai, prezervatyvų nepaisymas, didėjantis ŽIV infekcijos plitimas.

Apie patologiją

Bartolinitas yra uždegiminė patologija, dažniausiai susijusi su imuninės gynybos sumažėjimu arba lytiškai plintančių ligų. Bartholino liaukos uždegimas – porinis darinys, slypintis didžiųjų moters lytinių lūpų storyje. Jie gavo savo vardą iš anatomo, kuris juos apibūdino, pavardės - Caspor Bartolini, kuris tyrinėjo patelę. dauginimosi sistema XVII amžiuje. Jų funkcija yra pagalbinė: jie neskiria didelis skaičius makšties prieangyje esančios gleivės, kurios lytinių santykių metu atlieka natūralaus lubrikanto vaidmenį. Esant uždegimui, Bartholin liaukos padidėja, tampa skausmingos ir sukelia didelį diskomfortą moteriai.

Dažnai pacientai bartolinitu serga be jokio gydymo, tikėdamiesi, kad situacija išsispręs savaime. Toks lengvabūdiškumas veda prie rimtos ginekologinės problemos – lėtinio bartolinito. Ją išgydyti daug sunkiau nei ūminę ligos formą, uždegimas įgauna nuolatinį recidyvuojantį pobūdį. Kaip atpažinti ligą pradiniame etape ir kaip gydyti bartolinitą, skaitykite toliau.

Apie aparatūrą

Norint geriau suprasti bartolinito gydymo principus, verta šiek tiek sužinoti apie pačios liaukos sandarą. Bartolino liauka yra tuščiaviduris, suapvalintas žirnio dydžio darinys, iš kurio išskyrimo latakas plono vamzdelio pavidalu tęsiasi iki odos paviršiaus. Vidinė liaukos dalis yra riebaliniame audinyje, kuris užpildo didžiąsias lytines lūpas. Paprastai jis yra minkštas, elastingas ir sunkiai jaučiamas po oda.

Liauka iš vidaus išklota sekreciniu epiteliu – ląstelėmis, kurios gamina gleives. Paslaptis kaupiasi vidinėje dalyje ir ją visiškai prisipildžius arba moteriai susijaudinus, išleidžiama per lataką į išorę. Bartolino liaukos gleivės pasižymi geromis tepimo savybėmis. Tai palengvina varpos patekimą į makštį ir apsaugo vestibiulį nuo pažeidimų trinties metu. Bartolino liaukos disfunkcija jaučiama dėl sausumo ir diskomforto lytinių santykių metu.

Apie ligos priežastis

Kaip minėta aukščiau, bartolinito priežastys yra infekcijos ir imuniteto sumažėjimas. Abu šie veiksniai derinami šiais atvejais:

  • nepakankamas asmens higienos taisyklių laikymasis;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ( diabetas);
  • lytiškai plintančių ligų;
  • invazinės intervencijos į lytinius organus - operacijos, endoskopiniai tyrimai, abortai;
  • nėštumas kartu su židiniu lėtinė infekcija kūne;
  • dėvėti apatinius iš sintetikos;
  • uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos.

Pagrindiniai bartolinito sukėlėjai yra šie:

  • trichomonos;
  • gonokokas;
  • streptokokas;
  • stafilokokas;
  • coli;
  • klebsiella;
  • Proteusas.

Ligą gali sukelti tiek tikros patogeninės bakterijos, tiek oportunistiniai patogenai. Pastarieji aktyvuojami tik sumažėjusio imuniteto sąlygomis. Mikroorganizmai į liauką patenka iš odos paviršiaus, kylant šalinimo lataku arba atnešami su kraujo ar limfos tekėjimu iš kitų infekcijos židinių.

Apie bartolinito formas

Bartolinitas gali pasireikšti:

  • esant ūminei formai - ryškūs uždegimo požymiai, imuninė sistema aktyviai reaguoja į patogeną, liga trunka ne ilgiau kaip 8 savaites;
  • lėtine forma - uždegimas įgauna bangą: ramybės periodus pakeičia paūmėjimai. Simptomai yra lengvi, dažnai susidaro Bartholin liaukos cistos. Liga trunka ilgiau nei 2 mėnesius ir gali tęstis metus.

Priklausomai nuo to, kuri liaukos dalis yra paveikta, yra:

  • Kanakulitas – uždegimas pažeidžia tik šalinimo lataką. Jo sienelės išsipučia, tačiau visiškai neužsidaro ir paslapties nutekėjimas nesutrikdomas. Ši forma yra lengva, jos simptomai yra lengvi.
  • Netikras abscesas – liaukos latakas sulimpa ir paslapties nutekėjimas sustoja. Gleivės kaupiasi vidaus skyrius, palaipsniui jį tempdami. Liaukos audinys nėra sunaikintas, jis ir toliau normaliai funkcionuoja. Palaipsniui formuojasi cista – ertmė, apribota liaukos sienelėmis, užpildyta gleivėmis.
  • Tikrasis abscesas arba pūlingas bartolinitas – išsivysto, kai bakterijos sunaikina sekrecinę liaukos dalį. Jis prisipildo pūlių ir didėja. Mikrobų toksinai ir ląstelių skilimo produktai absorbuojami į kraują, todėl pažeidžiama paciento savijauta ir pakyla kūno temperatūra.

Apie ligos apraiškas

Bartolinito simptomai gali būti išreikšti įvairaus laipsnio, kuris priklauso nuo uždegimo tipo ir liaukos pažeidimo masto. Lengvos ligos formos moters nepastebimos: ji nesureikšmina nedidelio diskomforto makšties prieangyje. Tačiau net ir nedidelis uždegimas sukelia liaukos padidėjimą ir jos sustorėjimą. Jis apčiuopiamas po lytinių lūpų oda ir gali šiek tiek išsipūsti virš paviršiaus. Jei uždegimas lengvas, liauka vidutiniškai skausminga arba visai neskauda.

Ūminis bartolinitas su pūlingu uždegimu vyksta skirtingai. Jo simptomai yra ryškūs:

  • temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių C;
  • moteriai sunku sėdėti, vaikščioti dėl skausmo tarpvietėje;
  • lytinėse lūpose yra karštis, pulsuojantis skausmas, plyšimas;
  • Bendra savijauta pablogėja – silpnumas, nuovargis, galvos skausmas;
  • seksualinis gyvenimas tampa neįmanomas, nes sukelia moteriai kančias;
  • uždegiminė liauka smarkiai padidėja, išsiskleidžia į išorę suapvalinta forma, tanki, skausminga. Virš jos esanti oda keičia spalvą į raudoną arba violetinę, jos temperatūra pakyla lyginant su kitomis vietomis.

Sergant lėtinėmis ligomis, Bartolino liauka paverčiama cista, pripildyta pūlių ar gleivių. Jis palaipsniui didėja ir gali pasiekti dydžius vištienos kiaušinis. Kadangi šiuo atveju sutrinka jo funkcija, pagrindinis skundas, be naviko, yra sausumas ir diskomfortas lytinių santykių metu. Yra lėtinė forma su paūmėjimais: periodiškai moteris jaučia šilumą ir skausmą lytinėse lūpose, padidėja liaukos dydis.

Per didelis ar staigus absceso dydžio padidėjimas dažnai lemia tai, kad jis atsidarė pats. Panaši situacija gali atsirasti sekso metu, mechaninis tarpvietės suspaudimas važiuojant dviračiu, žirgų sportas. Tokiu atveju pūliai išsilieja gelsvai žalios tirštos masės pavidalu su nemalonu kvapu. Esant nepalankioms aplinkybėms, gali atsirasti abscesas riebalinis audinys lytines lūpas, kurios sukelia jos uždegimą – celiulitą. Skausmas esant tokiai būklei smarkiai padidėja, audiniai aplink liauką patinsta.

Viena arba abi Bartholin liaukos gali užsidegti. Pastaruoju atveju skundai dėl diskomforto lytinio akto metu išryškėja. Visiškai nėra reikalingo tepimo, kad varpa būtų sklandžiai įvedama, o moterys trinties metu jaučia nemalonų trinties jausmą.

Apie diagnostiką

Ginekologas nustato diagnozę ir tam turi apžiūrėti pacientą ant kėdės, surinkti anamnezę ir ištirti nusiskundimus. Gydytojui svarbu išsiaiškinti, prieš kiek laiko liga atsirado ir su kuo ji susijusi: su lytinio partnerio pasikeitimu, stresu, hipotermija, abortu ar operacija. Jis išsiaiškina, ar pacientas neturėjo lytiniu keliu plintančių ligų simptomų. Paprastai šių priemonių pakanka diagnozei nustatyti. Jei ginekologui kyla abejonių dėl patologijos pobūdžio, diagnozė apima papildomas procedūras:

  • pilnas kraujo tyrimas - ūminis pūlingas bartolinitas pasireiškia leukocitų ir jų nesubrendusių formų skaičiaus padidėjimu, ESR pagreitėjimu;
  • biocheminis kraujo tyrimas - leidžia nustatyti galimą paciento diabetą;
  • tepinėlio iš makšties mikroskopija - padeda aptikti lytinių organų infekcijų patogenus, diagnozuoti kartu;
  • bakposev išleidžiamas iš uždegusios Bartholin liaukos - leidžia tiksliai nustatyti bartolinito sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams;
  • PGR tepinėlis iš makšties ir gimdos kaklelio kanalas- aptinka net minimalų patogeninės mikrofloros kiekį.

Apie gydymą

Bartolinito gydymą atlieka ginekologas ambulatoriniai nustatymai. Hospitalizacija ir nedarbingumo atostogos dažniausiai nereikalingos. Medicinos taktika priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Jei nustatoma seksualinė infekcija, bartolinito gydymas in be nesėkmės atliekami kartu su STD terapija. Tam paskirkite makšties žvakutės su antiseptikais (Hexicon, Polygynax, Betadine) ir antibiotikais (Clindamycin, Metromicon-neo). Paciento seksualinis partneris taip pat turi būti gydomas.

Ūminė bartolinito forma

Pagrindinis terapijos uždavinys šioje ligos stadijoje yra slopinti patogeną ir neleisti infekcijai patekti į lėtinė stadija. Kokius antibiotikus vartoti, pirmiausia nusprendžia gydytojas, remdamasis savo patirtimi ir tariama paciento patogenine mikroflora. Vėliau, gavęs bakposevo rezultatus, jis tiksliai pasirenka vaistą. Jei paciento būklė nepagerėja ilgiau nei 3 dienas, tada iš pradžių paskirtas antibiotikas pakeičiamas tinkamesniu. Bartolinito gydymui tinka:

  • doksiciklinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Ofloksacinas;
  • Metronidazolas;
  • Ceftriaksonas.

Gydytojas gali derinti dviejų tipų antibiotikus, kad išplėstų jų veikimo spektrą. Pavyzdžiui, doksiciklinas skiriamas kartu su metronidazolu – kartu jie turi žalingą poveikį gramteigiamiems, gramneigiamiems bakterijoms ir anaerobams. Šie vaistai skirti vartoti per burną tablečių pavidalu.

Bartolinito gydymas antibiotikais taip pat atliekamas vietine forma. Vaistas kaip tepalo dalis yra tepamas tiesiai ant odos uždegimos liaukos srityje. Taigi antibiotikai veikia labiau lokaliai, sukuria didelę koncentraciją liaukos ir aplinkinių audinių audiniuose. Neįtraukiamas jų poveikis visam kūnui, taip sumažinant šalutinio poveikio riziką.

Tinka vietinis gydymas tepalas Levomekol. Jis sujungia antimikrobinį vaistą su gydomuoju, sėkmingai susidoroja su uždegimu. Tepalą lengva tepti ir greitai įsiskverbia į uždegimo židinį. Taikyti 1-2 kartus per dieną plonas sluoksnis. Veiksmingas bartolinito gydymui ir Tetraciklino tepalu. Jis tepamas ant lytinių lūpų odos plonu sluoksniu 3-5 kartus per dieną.

Ūminis bartolinitas reikalauja, kad moteris visą gydymo laikotarpį turėtų seksualinį poilsį. Ji turėtų laikytis dietos su aštrių patiekalų, marinatų, rūkytos mėsos, riebaus ir kepto maisto apribojimu. Būtina visiškai atsisakyti alkoholio - vartojant antibiotikus, jis gali sukelti toksinę reakciją. Visų gydytojo rekomendacijų laikymasis daugeliu atvejų leidžia išgydyti bartolinitą be operacijos.

Abscesas ir cista

Susidaręs abscesas ar cista privalomai atidaroma chirurginiu būdu. Procedūra atliekama ambulatoriškai, pas ginekologą. Jis paguldo moterį ant kėdės, vietinė anestezija Lidokainas ir padaro pjūvį odoje virš liaukos. Palaipsniui gydytojas pasiekia liauką, atidaro jos kapsulę ir atsargiai pašalina turinį. Po to susidariusią ertmę išplauna antiseptikais ir laisvai susiuva žaizdos kraštus.

Tolesnis gydymas daugiausia lemia operacijos rezultatą. Su netinkamu valdymu pooperacinis laikotarpis dažnai būna recidyvų: liauka vėl palaipsniui prisipildo gleivių ar pūlių. Bartolinito atidarymas tokiais atvejais kartojamas, kol pasiekiamas geras rezultatas.

Sterilios marlės pagalvėlės, suvilgytos gydomosios ir antimikrobinis vaistas. Puikiai tinka Višnevskio tepalas – skatina regeneracijos procesą, stiprina vietinį imunitetą, turi antiseptinį poveikį. Ichtiolio tepalas efektyviai ištraukia skystį iš uždegiminių audinių, žaizdos eksudato ir pūlių, o tai prisideda prie greitas valymasžaizdos ir jų gijimas.

Lėtinė forma

Lėtinio bartolinito gydymas nėra lengva problema. Mikrobinis veiksnys šiame etape jau vaidina antraeilį vaidmenį, o pažeidimai yra pirmoje vietoje. vietinis imunitetas. Terapija atliekama šiais būdais:

  • Antibiotikų skyrimas tais atvejais, kai patogenas randamas išskyros iš liaukos arba moteris serga lytiniu keliu plintančia infekcija.
  • Makšties žvakutės su naudingomis bakterijomis makšties mikroflorai ir vietiniam imunitetui atkurti (Acilact, Laktonorm).
  • Imunomoduliatoriai - vaistai, normalizuojantys reaktyvumą Imuninė sistema(Likopidas, Timalinas).
  • Dimeksidas kartu su priešuždegiminiais vaistais (indometacino tirpalu) - šia kompozicija impregnuojami tamponai arba marlės servetėlės ​​ir suleidžiama į makštį / uždegimo liaukos srityje daromi kompresai.
  • Fizioterapija vietiniam imunitetui skatinti ir audinių gijimui pagreitinti – magnetoterapija, aukšto dažnio srovės (UHF) poveikis, elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais.

Nėščioms moterims

Bartolinitas nėštumo metu ir po gimdymo gydomas vietiniais vaistais nuo uždegimo, sėdimomis voniomis su antiseptiniais tirpalais (kalio permanganatu, chlorheksidinu). Antibiotikai šiuo atveju skiriami tik tada, kai Skubus atvėjis- jeigu moteriai išsivystė ūminis pūlingas bartolinitas. Savarankiškas gydymas nėščioms ir žindančioms motinoms yra nepriimtinas, tik gydytojas sprendžia, ką daryti kiekvienai pacientei individualiai.

Namai

Bartolinito gydymas namuose leidžiamas, jei uždegimo sunkumas yra minimalus ir moteris nesijaudina dėl nieko, išskyrus nedidelį liaukos padidėjimą. Tačiau šiuo atveju yra pavojus, kad bartolinitas pereis į lėtinę formą. Nevartokite antibiotikų savarankiškai – netinkama dozė arba netinkamo vaisto parinkimas lems mikroorganizmų atsparumo susidarymą.

Kaip gydyti bartolinitą namuose? Kartą per dieną galima pasidaryti sėdimos vonios su žolelių nuoviru: ramunėlių, medetkų, ąžuolo žievės, jonažolių. Naktį kompresus reikia daryti su ichtiolio tepalas, Višnevskio tepalas. Reikia riboti seksualinis gyvenimas gydymo metu ir kartu su partneriu ištirti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų. At teigiamas rezultatas analizę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar bartolinitas gali praeiti savaime? Taip, bet tik tais atvejais, kai liauka nevirsta į cistą ar abscesą. Tai lengva suprasti dėl nuolatinio jo dydžio pasikeitimo, be to, jis tampa tankus, kartais prilituotas prie apatinių audinių.

Bartolinito prevencija yra serija paprastos taisyklės, kurių laikymasis sumažins liaukų infekcijos riziką:

  • dėvėti medvilninius apatinius;
  • prezervatyvų naudojimas sekso metu ir miramistino prausimasis po neapsaugotų lytinių santykių;
  • laiku gydyti uždegiminės ligos lytiniai organai;
  • lėtinių infekcijų židinių sanitarija - ėduonies dantys, lėtinis tonzilitas, sinusitas.

Ligos pasekmės – besikartojančios cistos susidarymas, kurią galima išgydyti tik visiškai pašalinus liauką.

yra ginekologinė infekcinė liga, pažeidžianti makšties prieangį. Ligos sukėlėjai yra patogeniniai mikroorganizmai (E. coli, staphylococcus aureus, gonokokai ir trichomonai). Jie sukelia Bartholin liaukos uždegimą, paveikdami jos gleivinius ir šalinimo srovę.

Infekcija į liauką patenka per šlaplę per šalinimo kanalą arba pro makšties išskyros. Yra daug receptų, kaip gydyti bartolinitą namuose, tačiau jų veiksmingumas yra didelis tik pradinėje ligos stadijoje. Progresuojanti forma gali tapti lėtinė, kartais be chirurginė intervencija nepakankamai.

Ligos vystymosi priežastys

Šią ligą lydi liaukos angos į makštį užsikimšimas, dėl kurio susidaro cista, užpildyta skysčiu. Pagrindinės vystymosi priežastys:

  1. Patogeniniai mikroorganizmai gali prasiskverbti per vietines mikrotraumas, kurios susidaro lytinio kontakto metu, kai nėra pakankamai drėgmės arba kasant niežtinčias vietas.
  2. Infekcija prasiskverbia į Bartholin liauką iš latake sukauptos paslapties (optimalios sąlygos bakterijoms vystytis). Netinkamo liaukų sekrecijos nutekėjimo priežastis yra reguliarus aptemptų apatinių drabužių dėvėjimas.

Tradicinės medicinos receptai

Bartolinito gydymas namuose turi prasidėti Pradinis etapas plėtojant, ateityje tai padaryti bus sunkiau net ir kompleksinis gydymas su vaistais.

Gydymas druska

Valgomoji druska – produktas, kurį galima naudoti gydant uždegimus namuose, jei pūlingos išskyros dar nepasirodė.

Norėdami paruošti druskos tirpalą, turite paimti:

  • 20 g druskos;
  • 200 ml verdančio vandens.

Palaukite, kol druska ištirps. Gautame tirpale sudrėkinkite vatos diskelį. Paraiška turi būti dėvima visą parą, periodiškai ją keičiant. Losjoną rekomenduojama gaminti iš minkšto audinio, kuris jau buvo kelis kartus skalbtas.

Pablogėjus savijautai, pakilus temperatūrai, aštrūs skausmai o jei susiformuoja abscesas, kreipkis pas gydytoja.

Receptiniai vaistai, skirti vartoti per burną

Uždegimas gydomas ne tik voniomis, kompresais ir tepalais, bet ir vaistiniais preparatais. žolelių užpilai ir nuovirai. Tokių lėšų pagalba galima sustabdyti uždegiminį procesą ir pagreitinti atsigavimą. Yra keletas veiksmingų receptų:

Receptas #1

  • 400 g natūralaus skysto medaus;
  • 1 st. naminis raudonasis vynas;
  • 200 g susmulkintų alijošiaus lapų.

Sudedamosios dalys turi būti sumaišytos ir virkite 5 minutes ant silpnos ugnies, tada nukoškite. Vartokite vaistą tris kartus per dieną po 1 valg. l. prieš valgį. Terapinio kurso trukmė yra 10 dienų.

2 receptas

  • 2 valg. l. Islandijos samanos;
  • 50 g pikuliuko;
  • 40 g lauko asiūklio;
  • 100 g dilgėlių;
  • 100 g gumbų.

Visus komponentus galima įsigyti atskirai vaistinėje. 1 st. l. sumaišykite ir užpilkite 0,4 l verdančio vandens, sandariai uždenkite ir palikite prisitraukti iki 2 valandų. Atvėsus, gėrimas turi būti filtruojamas ir paimamas 1/3 a.š. prieš valgį. Gydymo trukmė yra 7 dienos.

Absceso gydymas liaudies receptais

Bartholin liaukos absceso gydymas namuose yra ilgas ir sunkus procesas, tačiau jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų ir tinkamai jį naudosite liaudies gynimo priemonės būklę galima pagerinti.

Metodų nauda ir žala

Bartolinitas - pavojinga liga kuris reikalauja kruopštaus gydymo metodo. Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kuris gali parinkti geriausią gydymo kursą namuose.

Veiksmingų derinys liaudies metodai gydymas šiuolaikinėmis vaistai leis greitai atsigauti. Pirmiausia turite atlikti visus būtinus tyrimus ir rasti šaltinį, kad išvengtumėte komplikacijų ir atkryčių.

Naudojant lėšas tradicinė medicina, nepamirškite, kad vaistažolių preparatai yra alergenai.

Komponentų netoleravimas gali sukelti šalutinį poveikį.

Bartolinitas yra liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas, esantis makšties prieangyje. Su šia patologija bakterijos paveikia ne tik liaukos šalinimo srovę, bet ir visą jos dalį minkštas audinys. Yra keletas ligos tipų, kiekvieną iš jų galima išgydyti savo metodu, tai gali būti ir medikamentinis gydymas, ir chirurginė intervencija. Prieš išsiaiškindami, kada reikia atlikti operaciją sergant bartolinitu, kaip ji vyksta, turite žinoti, kokia liga.

Bartolinito veislės

Iki šiol gydytojai bartolinitą išskiria į tris pagrindinius tipus:

  • klaidingas, kuris taip pat dažnai vadinamas kanakulitu;
  • tiesa;
  • lėtinis.

Kiekviena ligos forma turi savo simptomus ir yra gydoma tam tikrais metodais.

Bartolinitas: tikroji forma

Bakterijų įsiskverbimas į liaukos parenchimą ir ją supančią skaidulą veda prie tikrojo formavimosi, o jos parenchima tirpsta. Mažosios ir didžiosios lytinės lūpos šiek tiek išsipučia. Limfmazgiai kirkšnių srities padidėjimas. Lytinių santykių metu jaučiamas stiprus skausmas, tačiau ramybės būsenoje taip pat gali būti stiprus skausmas. skausmo sindromas tarpvietėje. Moteris vaikščiodama jaučia skausmą, pakyla kūno temperatūra ir išlieka 37,5 laipsnio ribose. Jei pažvelgsite į kraujo tyrimą, iškart galite pastebėti padidėjusį ESR ir leukocitų kiekį.

Atskirti tikrąjį bartolinitą nuo netikro galima pagal nuolatinį skausmo sindromą, tarpvietės patinimą, odos nejudrumą tiesiai virš paties absceso ir aukštos temperatūros kūnas.

Yra keletas priežasčių, galinčių išprovokuoti tikrosios formos bartolinitą:

Verta prisiminti, kad jei iš karto aptikę abscesą kreipkitės pagalbos į gydytoją, galite naudoti gydymas vaistais atsikratyti ligos, bet jei tai nebus padaryta, reikės operacijos.

Gydant bartolinitą, gydytojas rekomenduoja vartoti vaistai ir naudoti fizinę terapiją. Labai pavojinga išspausti pūlinį, nes tokiu atveju infekcija gali patekti į kraujotakos sistemą ir tai gali sukelti rimtų pasekmių pavyzdžiui, sepsis. Galų gale viskas gali baigtis mirtimi, todėl nereikėtų to atidėlioti ir pasirodžius pirmiesiems simptomams kreiptis į gydytoją.

Bartolinitas: klaidinga forma arba kanakulitas

Nustatyti pradinę kanakulito stadiją bus labai sunku, nes bendra moters sveikata niekaip nesikeičia. Vienintelis dalykas, kuris gali pasirodyti, yra maža raudona dėmė, esanti aplink išorinę šalinimo latako angą. Šią vietą gaubia šiek tiek patinęs uždegimas, ją paspaudus matosi, kaip išsikiša nedidelis pūliai. Būtent šis lašas imamas analizei, siekiant nustatyti patologiją.

Jei išskyrimo kanalas užsikimšęs, tai sukelia liaukos pseudoabcesą. Taip stovint ligoniui atsiranda nedidelis patinimas, hiperemija, oda virš patinimo paslanki. Klaidinga ligos forma šiek tiek išsikiša į vidinį didžiųjų lytinių lūpų paviršių ir tuo pačiu blokuoja įėjimą į makštį. Sergančiam šia ligos forma kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 laipsnių, diskomfortas gali atsirasti ir einant.

Ši ligos forma lengvai gydoma vaistais ir fizioterapija, svarbiausia nesigydyti savimi ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Bartolinitas: ūminė lėtinė forma

Lėtinė ligos forma gali kartotis arba tiesiog kartotis. Patologijai būdingi lengvi uždegiminiai procesai, lengvas skausmas ir tanki liaukos struktūra. Jeigu ilgas laikas negydykite ligos, tada eksudatas kaupiasi liaukos ertmėje skysta forma. Taip pat susidaro navikas, kurį lydi navikas be skausmo – Bartholin liaukos cista. Tokiu atveju reikia operacijos, o be jos neapsieisi, o įdėti tiksli diagnozė ir išleisti viską būtinus tyrimus gali tik gydytojas.

Gydytojo apžiūra ir diagnozės patvirtinimas

Jei staiga atsiranda nemalonūs pojūčiai tarpvietės srityje ar randamas paraudimas, tuomet nereikėtų delsti, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Diagnozei patvirtinti gydytojas naudoja šiuos diagnostikos metodus:

  1. Vizuali lytinių organų apžiūra. Šiuo metodu galima nustatyti, ar pacientas turi antspaudą, skausmą ir paraudimą. Jei yra cista, gydytojas ją jaučia neskausmingo į naviką panašaus darinio pavidalu.
  2. Po to mikroskopu atliekami liaukos sekrecijos tyrimai, todėl galima nustatyti patogenų, sukėlusių patologiją, buvimą.
  3. Be pagrindinių diagnostikos metodų, gydytojas taip pat gali paskirti papildomų tyrimų- tepinėlis iš makšties, kuris padės nustatyti chlamidiją, gonorėją, trichomonozę, mikoplazmozę, ureaplazmozę, papilomos virusą ir daugelį kitų infekcijų, sukeliančių bartolinitą.

Kaip gydyti klaidingą ligos formą?

Kai tik ant lytinių lūpų atsiranda maža raudona dėmė, neturėtumėte atidėti kelionės pas gydytoją, Pradinis etapas Liga gydoma lengvai ir nesukelia pacientui nepatogumų. Tarp gydymo metodų gydytojas rekomenduoja:

  • Išorines lytines lūpas užtepkite ledu, kad pašalintumėte patinimą. Procedūra turi būti atliekama taip: ledo paketas įvyniojamas į audinį ir uždedamas ant uždegimo. Ledas turi būti laikomas mažiausiai 40 minučių. Po to reikia padaryti 20 minučių pertrauką ir vėl įdėti ledo 40 minučių. Taip pat dažnai rekomenduojama naudoti 10% druskos tirpalą, manoma, kad jis sugeria drėgmės perteklių ir nesunaikina baltųjų kraujo kūnelių. Paruošti tirpalą nesunku, litre išgryninto vandens ištirpinkite 2 valgomuosius šaukštus druskos, šiame tirpale suvilgykite audinio gabalėlį ir pritvirtinkite prie uždegimo vietos.
  • Patinimas gydomas dezinfekuojančiais tirpalais, tokiais kaip kalio permanganatas, miramistinas, chlorfiliptas, chlorheksidinas;
  • Tam naudojami antibakteriniai vaistai pakilusi temperatūra kūnas;
  • 3-4 gydymo dieną gydytojas rekomenduoja naudoti fizioterapiją: UHF ir UVI.

Kaip gydoma tikroji bartolinito forma?

Sergant bartolinitu, kai pacientui jau susiformavo pūlinys, reikia operuoti. Tai paprastas atidarymas ir drenažas, kurį galima padaryti po vietinė anestezija. Tokiu atveju chirurgas atlieka pjūvį vidinis paviršius lytinės lūpos toje vietoje, kur didžiausias svyravimas. Po to, kai išeina visi pūliai, kuriuos taip pat reikia paimti apžiūrai, plaunama pūlinio susidarymo ertmė dezinfekavimo priemonės ir įvesti turundą su hipertoniniu tirpalu. Turundą turėsite keisti du kartus per dieną. Be to, pacientui skiriami antibakteriniai, raminamieji, skausmą malšinantys vaistai. Taip pat rekomenduojama fizioterapija.

Bartholin cistos gydymas

Jei pacientas jau susidarė cistą, tokiu atveju reikia operacijos. Tačiau tai turi būti atliekama „šaltuoju“ laikotarpiu, paprasčiau tariant, tuo metu, kai nėra paūmėjimo. Tačiau prieš pradedant gydymą, būtina tiksliai atskirti abscesą nuo pseudoabsceso. Juk dažnai nutinka taip, kad daugeliui ligonių nulemtas būtent pseudoabcesas. Jis susidaro dėl to uždegiminis procesas prieangio didžiosios liaukos latake, kai atsiranda susikaupusios paslapties pūlinys. Jei per tą laiką liaukos audiniai susilieja pūliai ir šį procesą lydi uždegimas, galiausiai išsivysto abscesas. Pseudoabsceso atidarymas gali suteikti tik laikiną palengvėjimą tol, kol turinys netrukdomas išteka. Bet kai tik žaizdos galiukai sulimpa ir vėl pradeda kauptis pūliai, todėl iškart po atidarymo pacientui rekomenduojama pradėti vartoti antibakterinius vaistus. vaistai. Jie taip pat gamina losjonus su Vishnevsky arba Levomikol tepalu, kad sustabdytų pūlių vystymąsi ir pašalintų židinį, dėl kurio susidaro pūliai. Jei nepavyko visko išgydyti, o pūliai vėl susikaupė, abscesas vėl atidaromas.

Abscesas atidaromas po vietinė anestezija, nupjaukite pjūvio vietą, jis atliekamas lygiagrečiai mažosioms lytinėms lūpoms ir geriau tai daryti už jos ribų. Po plačios angos pūlinys turi būti nusausinamas marlės tamponu, kuris palieka ligoniui parą, o vėliau pakeičiamas guminiu vamzdeliu.

Cistos pašalinimas sergant lėtiniu bartolinitu

Šiuo metu yra du būdai chirurginis pašalinimas cistos: dirbtinio liaukos latako sukūrimas (marsupializacija) arba visiškas pašalinimas Bartholino liauka (ekstirpacija).

Dažniausiai su tokia patologija gydytojai pasirenka labiausiai efektyvus metodas yra marsuializacija. Jis naudojamas tais atvejais, kai pacientas dažnai patiria patologijos paūmėjimus, formuojasi didelių formų cistos, trukdančios seksualiniam ir kasdieniniam gyvenimui.

Ši operacija leidžia suformuoti nelipnų kanalą, per kurį be kliūčių bus pašalinta liaukos gaminama paslaptis.

Operacija atliekama taikant nejautrą, cistoje padaromas nedidelis apie 5 mm pjūvis. Ertmė išplaunama dezinfekuojančiu tirpalu, tada į ją įvedamas kateteris, jo gale pripučiamas rutulys, kuris neleidžia kateteriui iškristi. Pacientas su tokiu kateteriu vaikšto apie mėnesį, po to jis pašalinamas. Šio laiko pakaks naujam išėjimo kanalui susiformuoti. Labai svarbu, kad tuo laikotarpiu, kai kateteris yra viduje, jokia kita terapija pacientui neskiriama.

Taikant šį metodą atkryčių beveik nebūna, dažniausiai jie gali atsirasti pacientui pakartotinai užsikrėtus arba iškritus kateteriui. Bet jūs galite grąžinti jį į savo vietą be specialios problemos, šis metodas yra daug geresnis nei visiškas didelės liaukos, esančios ant makšties slenksčio, pašalinimas.

Liaukos pašalinimas yra labai rimta ir sudėtinga operacija, ir visa tai yra dėl to, kad viršutinis polius yra pritvirtintas prie didelio veninio darinio. Taip pat moteriai pašalinus liauką, sutrinka natūralus makšties gleivinės drėkinimas. Tačiau yra situacijų, kai tik tokia operacija gali padėti.

Operacija atliekama taikant anesteziją, daromas pjūvis viduje mažos lytinės lūpos, po kurių labai atsargiai pašalinama pati liauka. Tada pjūvis susiuvamas ketgutu.

Po operacijos pacientui skiriama reabilitacija, kuri gali trukti iki 10 dienų. Šiuo metu rekomenduojama: fonoforezė, UHF, magnetoterapija, aplikacijos su gydomieji tepalai ir kitos terapijos.

Kai pacientė serga lėtine forma, ji turėtų vengti lytinių santykių, kad neužkrėstų partnerio infekcija. Taip pat abstinencija apsaugos pacientą nuo atkryčio.

Gydymas po operacijos

Labai dažnai dėl to, kad moterys laiku nesikreipia į gydytoją dėl savo problemų, dauguma ligos pereina į lėtinę formą, bartolinitas nėra išimtis. Savaiminis absceso atsivėrimas gali sukelti rimtų pasekmių, nes žaizda gali vėl užsikrėsti. Taip, ir tokių žaizdų yra labai ilgam laikui išgydyti, todėl pūlinio atidarymą ir cistos pašalinimą geriau palikti gydytojui.

Pūlinio atidarymo metu chirurgas išlaisvina liauką nuo pūlių, kruopščiai apdoroja operuojamą lauką ir stebi būklę, kol visiškas atsigavimas kantrus. Jei žaizda atsivėrė namuose, dauguma ligonių po to vis tiek kreipiasi pagalbos į medikus, nes patys negali susidoroti su uždegimu. Todėl, norint išvengti sudėtingiausių komplikacijų, bartolinitą reikia gydyti teisingai ir ligoninės sienose.

Po operacijos taip pat reikėtų laikytis tam tikrų taisyklių, kurios padės išvengti pakartotinio užsikrėtimo ir greičiau gyti žaizdai. Būtina stebėti asmens higieną:

  • nusiprausti reikia 2 kartus per dieną, šiai procedūrai reikia paruošti silpną kalio permanganato tirpalą, taip pat tinka ramunėlių nuoviras arba vaistinėje įsigytas antiseptikas Tsiteal. Taip pat galite naudoti įrankius intymi higiena su antibakterinėmis savybėmis;
  • reikia dėvėti tik laisvus apatinius ir geriau iš natūralios medžiagos, taip pat po operacijos, pašalinus bartolinitą, geriau nedėvėti aptemptų drabužių;
  • žaizdų gijimo metu nebūtina naudoti kasdieninių įklotų, nes juose gali išsivystyti bakterijos, kurios sukels naują infekciją, tačiau jei be jų niekaip neišeina, tuomet juos reikia keisti kas 2-3 valandas;
  • menstruacijų metu įklotus reikia keisti kas 4 valandas ir, jei įmanoma, prieš keitimą išplauti;
  • gijimo laikotarpiu reikėtų susilaikyti nuo lytinių santykių ir masturbacijos.

Be asmeninės higienos po operacijos, taip pat turėsite kreiptis antiseptiniai preparatai ir antibiotikai, toks gydymas padės žaizdai greičiau užgyti ir apsaugos nuo infekcijos. Po operacijos rekomenduojama:

  • gydykite žaizdą jodu arba briliantine žaluma;
  • nakčiai į makštį įdėti tamponus su Chlorheksidinu arba Miramistinu;
  • nuplaukite žaizdą ir dezinfekuokite Betadine tirpalu;
  • Višnevskio tepalą ar Levomikol galima naudoti tik išėjus visiems pūliams, šie tepalai skirti gijimui, o pavartojus per anksti, galima uždaryti išėjimo angą, pro kurią išeina pūliai.

Be aukščiau aprašytų procedūrų, būtina pridėti antibiotikų. Po operacijos jie padės žaizdai greičiau užgyti ir apsaugos nuo nauja infekcija. Gydantis gydytojas turėtų pasirinkti antibiotiką, kuris atsižvelgs į tyrimus ir teisingai parinks vaistą, atsižvelgdamas į infekciją, dėl kurios susiformavo bartolinitas. Dažnai gydymas antibiotikais jie taip pat skiriami seksualiniam partneriui, kad ateityje infekcija nuo jo nebūtų perduodama ir nesukeltų atkryčio.

Ligos prevencija

Norint išvengti rimtų komplikacijų, o tuo labiau pačios ligos, reikia laikytis kelių pagrindinių taisyklių, kurios padės apsisaugoti nuo bartolinito. Prevencinėse priemonėse nėra nieko sudėtingo, ir kiekviena moteris gali lengvai jų laikytis. Viena iš pagrindinių taisyklių, kurios laikydamiesi galite apsisaugoti nuo infekcijos, yra asmens lytinių organų higienos laikymasis ir tai taikoma ne tik moteriai, bet ir jos seksualiniam partneriui. Bet skalbti reikia teisingai, o ne kažkaip. Kiekvieną kartą po tuštinimosi ar prieš miegą reikia nuplauti vulvą, tarpvietę ir išangė. Procedūra turi būti atliekama taip, kad vandens srautas būtų nukreiptas iš priekio į galą, o tiksliau iš išorinių lytinių organų ir į išangę.

Skalbimas gali būti atliekamas du kartus per savaitę naudojant specialius antibakteriniai agentai. Antiseptikai ir nuovirai vaistinių žolelių Leidžiama naudoti tik gydytojo rekomendacija.

Taip pat verta atsiminti, kad atsitiktinio lytinio akto atveju būtinai turite naudoti prezervatyvą. Apatiniai drabužiai neturėtų būti per ankšti.

Tai labai svarbu esant bet kokiems uždegiminiams procesams ar kt nemalonūs pojūčiai kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte Ankstyva stadija nustatyti patologijas ir nedelsiant ją išgydyti be chirurginės intervencijos.

Taip pat verta prisiminti, kad kartą per metus reikia apsilankyti pas ginekologą, net jei niekas netrukdo ir su sveikata viskas tvarkoje. Dažnai užkrečiamos infekcijos moteriškas kūnas gali pasireikšti be jokių simptomų.

Nenuostabu, kad daugelis gydytojų sako savo klientams, kad geriau užkirsti kelią ligai, nei gydyti vėliau. Taip pat nesigydykite, nes netinkamai paskirtas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurias ateityje bus labai sunku pašalinti.

Bartolinitas yra liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas Bartholin liaukoje. Dažniausiai patologija yra vienpusė - tai yra, kenčia tik viena iš suporuotų liaukų. Jei gydytojas diagnozavo bartolinitą, gydymas atliekamas privalomai naudojant antibiotikus ir vietines procedūras. Pažengusioje ligos stadijoje susidariusiame abscese yra pūlių, dėl kurių reikia skubios chirurginės intervencijos, plaunant pažeistos liaukos ertmę.

Kokia tai liga, į kokius simptomus moteris turėtų atkreipti dėmesį, taip pat į gydymo metodus - šiame straipsnyje aptarsime išsamiau.

Kas yra bartolinitas?

Bartolinitas yra infekcinis uždegimas didelės (Bartholin) liaukos, esančios makšties prieangyje, dažnai vienpusės (žr. nuotrauką žemiau). Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus moterims, tačiau dažniausiai ji pasireiškia nuo 20 iki 35 metų amžiaus. Jo paplitimas gana didelis: 1 atvejis iš 50 moterų.

Bartolino liauka yra suporuotas organas ir yra giliai poodiniuose riebaluose, didžiųjų lytinių lūpų apačioje. Pagrindinė Bartholin liaukų funkcija – klampios sekrecijos gamyba, kuri lytinio akto metu išsiskiria per liaukų šalinimo latakus ir sutepa įėjimą į makštį.

Įsiskverbimas į liaukos šalinimo lataką virusinė infekcija veda prie jo spindžio užsikimšimo. Liaukos gaminama paslaptis kaupiasi ir susidaro Bartolino liaukos cista. Tokiu atveju uždegimą išprovokavęs patogenas aktyviai vystosi liaukos latake, taip sukeldamas abscesą.

  • Bartolinito kodas pagal TLK-10 - N75.

Priežastys

Didelės makšties prieangio liaukos uždegimas išsivysto, kai į ją patenka oportunistinės mikrobinės mikrofloros atstovai (streptokokai ir kiti) arba specifinių lytinių infekcijų (gonokokų ir trichomonų) sukėlėjai.

Tačiau diagnozuojant ligą dažnai išskiriamas ne vienas, o keli infekcijos sukėlėjai, tai yra, bartolinitas atsirado dėl mikroorganizmų asociacijos atakos. Tačiau ne visos moterys, kenčiančios nuo gonorėjos ar, pavyzdžiui, trichomonozės, suserga bartolinitu.

Paprastai patogenai patenka į Bartholin liaukos lataką iš šlaplė arba makšties su uretritu ir (arba). Tačiau kartais infekcija gali prasiskverbti tiesiai į pačią liauką su kraujo ar limfos tekėjimu.

Yra ir kitų bartolinito išsivystymo rizikos veiksnių:

  • kūno hipotermija;
  • venerinės ligos;
  • avitaminozė;
  • lytiniai santykiai menstruacijų metu;
  • pasileidimas;
  • stresas;
  • asmeninės higienos taisyklių nepaisymas;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • komplikacijos po abortų ir kitų gimdos chirurginių intervencijų.

Ligos išsivystymo tikimybė daug kartų padidėja tokiomis aplinkybėmis:

  • mikrotraumų buvimas, darbuotojai įėjimo vartai mikrobams;
  • įprotis dėvėti aptemptus apatinius, kurie sutrikdo paslapties nutekėjimą, dėl ko paslapties sąstingis ir atsiradimas palankiomis sąlygomis patogeniniams mikroorganizmams prasiskverbti į kanalus.

Ligos klasifikacija

Bartolinitas, priklausomai nuo eigos pobūdžio, pasireiškia šiomis formomis:

  • ūminis bartolinitas;
  • lėtinis bartolinitas;
  • klaidingas abscesas (pirminis arba antrinis - kai anksčiau susidariusi cista pūliuoja);
  • tikras abscesas.

Pagal pažeidimo lokalizaciją jie išskiria:

  • Kanakulitas, kurio metu liaukos išskyrimo latakas užsidega.
  • Abscesas arba abscesas.
  • Cista (skysčiu užpildytos ertmės susidarymas).

Ūminis bartolinitas

Ūminis bartolinitas daugeliu atvejų išsivysto vienoje pusėje. Didelės lytinės lūpos išsipučia liaukos vietoje, didėja, jos oda parausta. Lūpų storis apčiuopiamas skausmingas sukietėjimas kurių dydis svyruoja nuo vieno iki kelių centimetrų – pati liauka.

Ūminėje ligos stadijoje intymūs kontaktai yra labai sunkūs arba visai neįmanomi, nes bet koks prisilietimas prie pažeistų lytinių lūpų sukelia nepakeliamą skausmą.

Pradinė stadija (kanalikulitas)

Kanakulitas yra vienpusis (dažnai dvišalis sergant gonorėja) Bartolino liaukos šalinimo latako uždegimas. Pradiniai simptomai bartolinitas: paraudimas apsiriboja latako išėjimo sritimi vidiniame didžiųjų lytinių lūpų paviršiuje; skausmingumas; palpuojant gerai apčiuopiamas išskyrimo latakas; paspaudus atsiranda tam tikras pūlių kiekis.

Lėtinė bartolinito forma

Liga tęsiasi ilgą laiką, kai ligos simptomai nuslūgsta ir paūmėja (atkryčiai), kuriuos galima išprovokuoti. įvairių priežasčių: hipotermija, menstruacijos ir kt. Be paūmėjimo, moteris jaučiasi gerai, tačiau gali skųstis nedideliu skausmu pažeidimo pusėje ir skausmas lytinio akto metu.

tikras abscesas

Patogeniniams mikroorganizmams patekus į liaukos audinius, taip pat į jį supantį audinį, atsiranda piogeninis (pūlingas) liaukos parenchimos tirpimas, kai susidaro kapsulė, kurioje lokalizuojasi pūliai. Tiek mažas, tiek lytinės lūpos jie išsipučia, o nepažeistoje pusėje taip pat parausta ir yra labai skausmingi vaikštant, ramybės būsenoje ir palietus.

Bendrieji simptomai:

  • Moters būklė pablogėja: kūno temperatūra pakyla iki 40°C, didėja intoksikacijos reiškiniai (silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmas).
  • Skausmas didžiųjų lytinių lūpų srityje, kurioje susiformavo cista, sustiprėja, įgydamas nuolatinio pulsavimo pobūdį.
  • Kraujyje padidėja leukocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).

Pagrindiniai bartolinito gydymo principai yra gydymas antibiotikais ir skausmo malšinimas. Jei atsiranda Bartholin liaukos cista ar abscesas, dažnai reikia chirurgija. Visą gydymo laikotarpį moteriai rekomenduojama susilaikyti nuo seksualinės veiklos.

Bartolinito simptomai moterims

Liga prasideda Bartolino liaukos išskyrimo latako infiltracija. Jo spindis smarkiai susiaurėja (o paskui visiškai išnyksta), sutrinka liaukos turinio nutekėjimas, jis kaupiasi liaukoje. Reaguojant į šiuos pokyčius, liaukos dydis pradeda palaipsniui didėti, ant pažeistų lytinių lūpų paviršiaus atsiranda suapvalintas išsikišimas, apsuptas hiperemijos ir edemos zonos.

Bartolinitas pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmas išoriniuose lytiniuose organuose;
  • karščiavimas (kartais iki 40 C);
  • silpnumas ir negalavimas;
  • našumo sumažėjimas.

Lytinių santykių metu prie įėjimo į makštį gali būti jaučiamas niežulys ir deginimas. Paspaudus liauką, atsiranda pūlingos išskyros. Vėlesnėse bartolinito stadijose uždegiminis procesas plinta giliai į organą ir susidaro abscesas ar cista.

Štai kaip bartolinitas atrodo nuotraukoje moterims

Vėlesnėse stadijose, kai jau susiformavo pūlinys, moteris jaus gana stiprų, tvinkčiojantį skausmą įėjimo į makštį srityje, pablogės sveikata, galimi šaltkrėtis, kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. arba daugiau, bendras silpnumas ir negalavimas, galvos skausmas. Judėjimą lydės diskomfortas ar net skausmas tarpvietėje, deginimo pojūtis.

Ūminio bartolinito simptomai:

  • Paraudimas aplink liaukos šalinimo latako išėjimo vietą – kol paciento savijauta nesikeičia.
  • Liaukos išskyrimo latako padidėjimo palpacija - spaudžiant iš jo išsiskiria nedidelis pūlių kiekis.

Lėtinio bartolinito požymiai:

  • nedidelis skausmas;
  • diskomforto jausmas judant;
  • plombos susidarymas paveiktoje liaukoje;
  • subfebrilo ar normalios temperatūros.

Likusį laiką lėtinė forma gali nepasireikšti ypatumai. Kartais judesių ir lytinių santykių metu gali būti tik nedidelis skausmas. Taip pat lėtinis bartolinitas gali išprovokuoti didelės liaukos cistos atsiradimą prie įėjimo į makštį.

bartolinitas nėštumo metu

Jei užuomina apie Bartholin liaukos uždegiminius procesus, vaiką turinčios moterys turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tokios ligos kaip bartolinitas nėštumo metu simptomai yra tokie patys kaip ir įprastos būklės, todėl ligą atpažinti nebus sunku.

Tai padaryti labai svarbu, nes ši liga, kuri išsivystė nuo penktos dienos nuo pastojimo momento iki tryliktos savaitės, gali sukelti vaisiaus išblukimą.

Planuodami nėštumą, tikrai turėtumėte visiškai išgydyti bartolinitą, kol jis nepasireiškė. Jei liga pirmą kartą atsirado gimdymo laikotarpiu - su visa atsakomybe ir privaloma Medicininė priežiūra reikia stengtis kuo labiau sumažinti žalą vaisiui ir motinai.

Komplikacijos

Laiku negydant, pūlinys makšties prieangyje gali sukelti infekcijos plitimą į kitus reprodukcinės sistemos organus.

Egzistuoja spontaniško absceso atsivėrimo viduje pavojus ir vėlesnis išplitimas pūlingas uždegimas ant kitų audinių ir organų, iki.

Atsivėrus pūliniui išeina palengvėjimas, tačiau be tinkamo gydymo liga tampa lėtinė, kai kuriais atvejais pūlinio plyšimo vietoje susidaro fistulė.

Su bartolinitu galimos šios komplikacijos:

  • Formavimas iš netikro absceso tiesa, kai infekcija plinta į išorinius lytinius organus ir makšties gleivinę, tai yra, išsivysto vulvovaginitas;
  • Cistos atsiradimas, po kurio uždegimas pereina į vangų procesą;
  • Infekcijos perėjimas į kaimyninius organus (uretritas, kolpitas);
  • Nuolatiniai atkryčiai;
  • Didelis formacijos dydis gali sukelti nepatogumų vaikščiojant ir diskomfortą lytinių santykių metu;

Diagnostika

Bartolinitas – kuris gydytojas padės? Jei sergate arba įtariate, kad atsirado bartolinitas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, pavyzdžiui, ginekologą! Laboratorinė diagnostika reikalingas, tačiau jo užduotis yra išaiškinti sukėlėją atidarius abscesą ir pašalinti lytinių organų infekcijas. Galų gale, jei iš pradžių problemą sukėlė gonokokai ar chlamidijos, patekusios į liauką, tada šias infekcijas reikia gydyti savarankiškai ir pirmiausia.

Diagnozei patvirtinti atliekami laboratoriniai tyrimai, kurie apima:

  • tepinėlis ant mikrofloros;
  • bakterijų kultūra, siekiant nustatyti patogeno jautrumą antibiotikams;
  • bakteriologinis pūlių, išskiriamų iš pažeistos liaukos, tyrimas;
  • PGR, siekiant nustatyti patogeno pobūdį.

Bartolinito gydymas

Jei nustatomas bartolinitas, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geresnė ligos prognozė. Lengviausias būdas gydyti bartolinitą yra kanalikulito stadijoje, kurio gydymas gali būti atliekamas namuose.

Prieš skiriant vaistą, medžiaga, skirta laboratoriniai tyrimai nustatyti patogenų tipą ir išsiaiškinti jo jautrumą antibiotikams. Šis metodasžymiai padidina tolesnio gydymo veiksmingumą.

Moterų bartolinito simptomų gydymas turi šiuos tikslus:

  1. pašalinimas skausmas kūno uždegimo ir intoksikacijos židinyje;
  2. tikrojo absceso susidarymo prevencija - trečioji ligos stadija;
  3. Bartholin liaukos cistinių komplikacijų prevencija.

Gydymo kursą sudaro antibakteriniai, priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai, fizioterapija.

Be to, siekiant palengvinti būklę, skiriamas simptominis gydymas:

  • pažeistų vietų purškimas antiseptikais - miramistinu arba chlorheksidinu,
  • vaistai, mažinantys uždegimą (baralginas, ibuprofenas),
  • skausmą malšinantys vaistai (nurofenas, analginas),
  • tepalai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją ir taip pagreitinantys pūlių rezorbciją (Vishnevsky, Levomekol, Ichthyol).

Kita vertus, moteris, išleidusi iš ligoninės, norėdama išvengti ir užkirsti kelią bartolinito simptomams, privalo griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių. Kaip nepriklausomų priemonių, galite patarti periodiškai naudoti sėdimą vonią su atskiestu (silpnai rausvu) kalio permanganato tirpalu arba ramunėlių nuoviru. Tokios vonios laikas yra apie dvidešimt minučių.

Pagrindinis gydymo tikslas ūminės stadijos metu yra užkirsti kelią pūlinio, cistos ir lėtinės pasikartojančios bartolinito formos susidarymui. Svarbu griežtai laikytis vaistų vartojimo režimo ir trukmės, nes yra didelė tikimybė susiformuoti atsparumui mikrofloroje.

Antibiotikai nuo bartolinito

Bartolinito gydymas antibiotikais yra privalomas, nes patologiją sukelia infekcijos sukėlėjai. Antibiotikų terapijos kursas yra 7-10 dienų. Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą, svarbu nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą antibakterinėms medžiagoms.

Kovoti patogeniniai mikroorganizmai paskirti antibiotikų terapiją. Šie vaistai apima:

  • Azitromicinas;
  • Amoksiklavas;
  • Ofloksacinas.

LPL atveju abu partneriai turi būti gydomi antibiotikais, kad liga nepasikartotų.

Atsigavimas naudinga mikroflora makštį ir malšinti uždegimus, būtina vartoti daug rauginto pieno produktų (kefyro, rauginto kepto pieno, išrūgų, grietinės), kuriuose gausu gyvų lakto- ir bifidobakterijų. Šie produktai skatina naudingos mikrofloros augimą makštyje, skatina vitaminų A ir E sintezę ir įsisavinimą, mažina uždegimus ir didina imunitetą.

Kaip gydyti lėtinę bartolinito formą?

Kadangi lėtinis bartolinitas pasireiškia kintant simptomų paūmėjimo ir išnykimo laikotarpiams, patologijos gydymas bus susijęs su pašalinimu. klinikiniai simptomai ir uždegiminių procesų pašalinimas.

Tarp lėtinės formos paūmėjimo laikotarpių nustatomos šios procedūros:

  • sėdimos vonios su vaistinių žolelių, tokių kaip medetkos, ramunėlės, šalavijai, nuovirais;
  • fizioterapijos procedūros - magnetoterapija, ozoceritas, UHF terapija, infraraudonųjų spindulių lazeris;
  • naudoti vitaminų kompleksai padidinti organizmo atsparumą infekcijoms;

Savalaikis kreipimasis į specialistą užkirs kelią lėtinio bartolinito išsivystymui ir žymiai sumažins gydymo laiką bei radikalaus gydymo laipsnį. Lėtiniame procese svarbų vaidmenį atlieka imunostimuliacija ir lėtinių židinių reabilitacija.

Operacija

Jeigu konservatyvus gydymas bartolinitas neatnešė laukiamo efekto, atidarymui nurodyta operacija pūlingas abscesas arba cistos.

Chirurgiškai gydoma:

  • ūminis pūlingas ar pasikartojantis abscesas,
  • negyjantis fistulinis traktas, atidarius klaidingą Bartholin liaukos abscesą;
  • pūliuojančios cistos ir Bartolino liaukų latakai.

Norint atlikti operaciją, pacientas turi būti ligoninėje. Procedūra atliekama pagal intraveninė anestezija nes vietinių anestetikų vartojimas yra sunkus ir skausmingas.

Bartolinito chirurgija leidžia išspręsti problemą dviem būdais:

  • Marsupializacija apima dirbtinio liaukų latako sukūrimą, kad būtų suformuotas kanalas, kuris nesuliptų. Jo dėka gleivės, kurias gamina liauka, patenka tiesiai į makšties prieangį.
  • Ekstirpacija atliekama tais atvejais dažni atkryčiai ir nesėkmingi bandymai sukurti dirbtinį kanalą.

Bartolinito prognozė urmu yra palanki, jei dėl jo kreipsitės laiku. Medicininė pagalba ir laikykitės visų specialisto rekomendacijų.

Kaip gydyti bartolinitą liaudies gynimo priemonėmis?

Liaudies gynimo priemonės bartolinito gydymui namuose turėtų būti suderintos su gydančiu gydytoju.

  1. Vonios su šiek tiek rausvu kalio permanganato tirpalu arba ramunėlių, medetkų antpilas.
  2. Jums reikės: ramunėlių, ąžuolo žievės arba eukalipto (galite užplikyti atskirai, arba galite sumaišyti visas žoleles). Valgomąjį šaukštą žolelių užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 30 min. Po - supilkite į vonią ir gerkite ne ilgiau kaip 20 minučių.
  3. 50 gr virtų česnako skiltelių, 25 gr krapų sėklų, 200 gr susmulkintų graikiniai riešutai ir 0,5 l medaus sumaišyti į vienalytę masę. Paimkite 2 valg. l. 3 kartus per dieną valandą po valgio.
  4. Norint padidinti imunitetą ir suaktyvinti organizmo gebėjimą kovoti su bartolinitu, rekomenduojama valgyti bitininkystės produktus, česnaką, alaviją, graikinius ir pušies riešutus. Vietoj arbatos naudojami krapų sėklų, ežiuolės, ženšenio, erškėtuogių nuovirai.

Prieš susisiekiant liaudies receptai, svarbu apsilankyti pas gydytoją ir pasirinkti tinkamą gydymo kursą, atsižvelgiant į ligos eigą.

Prevencija

Natūralu, kad bartolinito, kaip ir bet kurios ligos, lengviau išvengti, nei ilgai gydyti. Ir didžiausia vertė paprastas prevencinės priemonėsįgytas moters gimdymo metu.

  • užkirsti kelią infekcijai patekti į organizmą apskritai ir ypač į lytinius takus.
  • Laiku ir visapusiškai gydyti infekcines ligas, stebėti seksualinio gyvenimo kultūrą ir stebėti jo saugumą bei higieną.

Bartolinitas yra potencialiai pavojinga, bet išgydoma liga. Svarbiausia būti atsakingam ir dėmesingam savo sveikatai.

Bet kokia forma ši liga reikalauja kruopštaus gydymo, nes ne iki galo išgydyta liga yra pavojinga su atsirandančiomis komplikacijomis. Bartolinito gydymas skirstomas į konservatyvų ir chirurginį.

Kas yra pavojingas Bartolino liaukos uždegimas?

Esant Bartholin liaukos uždegimo simptomams, būtina apsilankyti pas gydytoją - makšties išvakarėse atsiradęs pūlinys gali išplisti po moters lytinių organų gleivinę ir sukelti daugybė kitų infekcinių ligų.

Kai kurie pacientai abscesai atsiveria savaime po kurių pacientai jaučiasi geriau.

Bet yra pavojus, kad bartolinito atsivėrimas atsiras ne lauke, o viduje – tada pūlingas procesas paveiks vidinius audinius!

Šis procesas ypač pavojingas nėščiai moteriai. Tokiu atveju, be pačios moters užkrėtimo, gali nukentėti ir vaikas.

Visų pirma:

  • Likus kelioms savaitėms iki gimdymo susirgusi nėščioji gali pagimdyti anksčiau laiko. Tokiu atveju kūdikis dažnai gimsta užsikrėtęs.
  • Kartais vaikas užsikrečia nuo motinos infekcinio bartolinito tuo metu, kai jis praeina gimdymo kanalas. Šiuo atveju infekcija yra bambos žiedas, vaiko plaučiai ir akys.
  • Moteriai, kuri suserga nuo pastojimo iki dvidešimt antrosios savaitės, nėštumas gali baigtis užsikrėtusio vaisiaus persileidimu.

Konservatyvus ūminio bartolinito gydymas be operacijos

Ūminis bartolinitas reikalauja stacionarinis gydymas . Jei liga yra pakankamai lengva, galite gydytis namuose, tačiau turėtumėte atidžiai laikytis visų medicininių rekomendacijų.

Visi gydymo būdai yra skirti:

  • Skausmo simptomų mažinimas.
  • Sumažinti patinimą uždegimo vietoje.
  • Sumažėjęs viso organizmo toksiškumas.

Taikytų medicininių priemonių rezultatas turėtų būti prevencija :

  • Tikro absceso atsiradimas.
  • Bartholin liaukos cistų susidarymas.

Gydymas be operacijos apima:

  • vietinis gydymas.
  • Fizioterapija.
  • Gydymas antibiotikais.

Vietiniam gydymui naudokite:

  1. Ledo paketas. Jis tepamas ant uždegimo vietos maždaug 40 minučių, suvyniotas į rankšluostį ar vystyklą. Tada reikia padaryti 15 ar 20 minučių pertrauką ir vėl patepti skaudamą vietą šaltu. Galite pakartoti procedūrą keletą valandų.
  2. Levomikol tepalas arba Vishnevsky tepalas. Bet kuris iš tepalų tepamas ant marlės, sulankstytos keliais sluoksniais. Ant pūlinio uždedamas tepalu suvilgytas tamponas ir tvirtinamas tvarsčiu arba gipsu. Galite pakaitomis naudoti abu tepalus.
  3. dezinfekciniai tirpalai. Reikia naudoti tirpalus, kurie negali sukelti gleivinės nudegimų. Tai yra vaistai Miramistinas, Chlorheksidinas, Chlorophyllipt ir kai kurie kiti.
  4. Hipertenzija druskos tirpalas . Viename litre kruopščiai sumaišomi trys šaukštai druskos šiltas vanduo. Pasirodo, 8-10 procentų druskos tirpalas. Jis turi savybę sugerti skystį nesunaikindamas kūno audinių. Tirpale suvilgytu marlės tamponėliu tepu skaudamą vietą pusvalandį. Procedūrą rekomenduojama kartoti nuo trijų iki šešių kartų per dieną.

Kai Bartholin liauka ūmiai uždega, rekomenduojamas fizioterapinis gydymas:

  • Magnetoterapija.
  • infraraudonųjų spindulių lazeris.
  • Ozokeritas.

Fizioterapinis gydymas gali būti taikomas tris ar keturias dienas nuo jo pradžios ūminė liga, kada pacientas praeisšaltkrėtis, kūno temperatūra normalizuojasi, pagerėja bendra paciento būklė!

Atsižvelgiant į nagrinėjamą ligą, gydymas antibiotikais užtrunka nuo septynių iki dešimties dienų . Prieš pradedant antibiotikų kursą, atliekama bakteriologinė analizė.

Atsižvelgiant į jo rezultatus, skiriami vaistai, kurie veiksmingai veikia patogenus, sukėlusius uždegiminį procesą.

Gali būti naudojamas gydymui ir antibiotikams Didelis pasirinkimas veiksmai.

Kartu su jais pacientui priskiriama:

  • Priešuždegiminiai vaistai.
  • Analgetikai.

Operacija

Jei yra, taikomas chirurginis gydymas pūlingas Bartholin liaukos židinys.

Ši operacija susideda iš šių žingsnių:

  • Absceso atidarymas.
  • Pūlingo eksudato valymas.
  • Išvalytos absceso ertmės gydymas 3 procentinis tirpalas vandenilio peroksidas.
  • Įdėjimas į drenažo ertmę tolesniam pūlių likučių nutekėjimui.
  • Drenažo vamzdžio pašalinimas po penkių dienų.

At chirurginis gydymas sergant ligomis, atidarius abscesą, rekomenduojama prijungti:

  • Gydymas antibiotikais.
  • Tvarsčių uždėjimas gydomaisiais tepalais.
  • Kompresai su hipertoniniu tirpalu.

Gydant ūminį bartolinitą ir atliekant absceso atidarymo operaciją, svarbu laikytis griežto lovos režimo!

Be to, šiuo laikotarpiu jis turėtų būti neįtrauktas:

  • Kūno hipotermija.
  • Seksualiniai kontaktai.

Šiuolaikiniai konservatyvaus gydymo metodai

Lėtinio bartolinito eiga skirstoma į:

  • Liga be cistų susidarymo.
  • Bartolinitas, atsirandantis dėl Bartholino liaukos cistos susidarymo.

Lėtinės Bartholin liaukos ligos formos gydymas gali būti atliekamas:

  • Operatyviniu požiūriu.
  • konservatyvūs metodai.

Lėtinis bartolinitas konservatyviu būdu gydymas yra ilgas ir sunkus! Visų priemonių reikia imtis laiku, kad liga nepereitų į lėtinę formą!

Taip yra dėl to, kad didelė Bartholin liauka, esanti makšties prieangis, labai kieta kapsulė . Vaistai, įskaitant antibiotikus, sunkiai prasiskverbia pro jo sienas.

Pagrindinis konservatyvaus gydymo tikslas – pasiekti ligos remisijos būseną. Sumažėjus uždegiminio proceso paūmėjimui, galima naudoti chirurginę intervenciją.

Lėtinės bartolinito formos gydymas skiriasi fazėmis:

Išblukimo laikotarpiu ūmūs simptomai turėtų būti paskirta:

  • Vonios su žolelėmis arba kalio permanganatu. Kaip vaistinių žolelių naudojamos ramunėlės, šalavijai, medetkos, ąžuolo žievė.
  • Fizioterapija.
  • Vitamininiai preparatai moters organizmo imuninei sistemai stiprinti.

Indikacijos Bartholino liaukos pašalinimui

Daugeliu atvejų jį galima išgydyti konservatyviais metodais. Tačiau yra keletas chirurginės intervencijos indikacijų.

Atliekama lėtinės bartolinito formos operacija ligos remisijos stadijoje .

Chirurgija gali būti dviejų tipų:

  • Marsupializacija.
  • Ištirpinimas.

Marsupializacija reiškia dirbtinio Bartholino liaukos latako sukūrimas. Toks poreikis atsiranda todėl, kad išpjaustant audinius labai greitai vėl atsiranda jų sukibimas, dėl kurio užsidaro esamas natūralus didžiosios liaukos latakas.

Marsupializacijos operacijos indikacijos yra šios:

  • Dažni ligos paūmėjimai.
  • Cistos buvimas dideli dydžiai, kuri trukdo tiek lytinio akto metu, tiek kasdieniame gyvenime.
  • Reikia tobulėti išvaizda moterų lytiniai organai.

Operacija atliekama etapais:

  • Skiriama anestezija.
  • Pūliniame arba cistiniame darinyje padaromas nedidelis pjūvis iki penkių milimetrų.
  • Absceso ertmė kruopščiai nuplaunama.
  • Tada į ertmę įvedamas kateteris, kurio gale yra rutulys.
  • Kamuolys pripučiamas, tai užtikrina, kad kateteris stovės stabiliai cistos ar absceso ertmėje.
  • Per 1,5 mėnesio, kol kateteris yra ertmėje, susidaro naujas šalinimo latakas.
  • Tada kateteris pašalinamas.

Dažniausiai baigus šias manipuliacijas reabilitacinis gydymas neprivaloma.

Esant antrinei infekcijai ar savaimei išėjus iš kateterio, yra ligos pasikartojimo pavojus! Diegimo metu visi būtinų priemonių atsargumo priemonės!

Ištirpinimas yra operacija Bartolino liaukos pašalinimas ir atliekama pagal šias indikacijas:

  • Labai dažna recidyvuojanti liga.
  • Pakartotinai nepavyko marsupializacijos.

Bartholin liaukos pašalinimas susideda iš šių veiksmų:

  • Anestezijos naudojimas.
  • Pjūvis skalpeliu paciento mažųjų lytinių lūpų vidinėje pusėje.
  • Atsargus laipsniškas Bartholin liaukos ištraukimas.
  • Visiškas jo pašalinimas.
  • Pjūvio vietos susiuvimas ketgutu.

Ištirpinimo pakanka sudėtinga operacija! Operacijos metu netenkama daug kraujo, nes viršutinis Bartholin liaukos galas yra pritvirtintas prie didelės venų grupės!

Be to, didelės liaukos pašalinimo pasekmės yra tokios makšties gleivinės fiziologinės hidratacijos pažeidimas.

Po šios operacijos reikalingas gydymas atsigavimo laikotarpis:

  • Naudojimas su gydomaisiais tepalais.
  • Magnetoterapija.

Reabilitacijos laikotarpis šiuo atveju trunka apie dešimt dienų.(Dar nėra įvertinimų)