Antibiotikai yra plačiai naudojami šiuolaikinėje medicinoje. makrolidų grupės antibiotikai

Antibiotikai apima daugybę vaistų, kurie yra aktyvūs prieš bakterijas, slopina augimą ir vystymąsi arba jas naikina. Tai viena iš svarbiausių narkotikų grupių, kuri šiandien yra labai aktuali. Jų dėka dauguma užkrečiamos ligos sukeltos tokių patogenų, gerai reaguoja į gydymą.

Antibiotikų rūšys

Penicilinas buvo pirmasis mikroorganizmų žudikas. Jį 1922 metais atrado anglų mikrobiologas A. Flemingas. Šiandien yra daugiau nei 100 skirtingų šio atstovų farmakologinė grupė vaistai. Šiuolaikiniai antibiotikai skirstomi į rūšis pagal kelis kriterijus – pagal poveikio mikroorganizmams pobūdį ir antibakterinis spektras, veikimo kryptis, cheminė struktūra ir paruošimo būdas.

Penicilinas yra natūralus antibiotikas, kovojantis su aktinomicetų grybų egzistavimu. Dėl penicilino išsiskyrimo jie slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi, todėl suteikia pranašumą maistinės terpės atžvilgiu.

Tipai pagal poveikio pobūdį

Pagal poveikio bakterijų ląstelėms pobūdį išskiriami 2 agentų tipai, įskaitant:

• Bakteriostatiniai vaistai – slopina mikroorganizmų augimą, vystymąsi ir dauginimąsi. Jų naudojimas sustabdo infekcinį procesą organizme, todėl tai įmanoma Imuninė sistema sunaikinti bakterines ląsteles (levomicetiną).
• Preparatai baktericidinis veikimas- sunaikinti bakterijų ląsteles, taip sumažinant jų skaičių organizme (cefalosporinai, amoksicilinas).

Kai kurios bakterijos po jų mirties ir ląstelės sienelės sunaikinimo išskiria didelį kiekį į kraują toksiškos medžiagos(endotoksinai). Tokiu atveju nurodomas bakteriostatinių medžiagų naudojimas.

Rūšys pagal veikimo spektrą

Veikimo spektras lemia įvairių tipų bakterijų, prieš kurias veikia vaistas, skaičių. Pagal šį kriterijų išskiriamos šios antibiotikų grupės:

• Plataus spektro aktyvumas – aktyvus prieš daugumą mikroorganizmų, žmogaus infekcinių ligų sukėlėjų (cefalosporinai, amoksicilinas, apsaugotas klavulano rūgštimi).
• Siauras veikimo spektras – sunaikinti arba nuslopinti tik kelių rūšių mikroorganizmus (vaistus nuo tuberkuliozės).

Dauguma ligų gydomos vaistais Didelis pasirinkimas veiksmai. Jei būtina atliekamas laboratorinis jautrumo antibiotikams nustatymas - tam atliekamas bakteriologinis bakterijų išskyrimas iš paciento, vėliau jas auginant maistinėje terpėje su vaistu. Kolonijų augimo nebuvimas rodo bakterijų jautrumą jam.

Pagal veiksmų kryptį

Tokia klasifikacija skirstoma į rūšis, atsižvelgiant į jų vyraujančią veiklą įvairios grupės mikroorganizmai:

• Antibakteriniai vaistai iš tikrųjų yra antibiotikai, naudojami daugeliui infekcinių ligų gydyti.
• Priešnavikinės medžiagos – kai kurios medžiagos, gautos iš pelėsinių grybų, gali paveikti onkologinio proceso eigą, slopindamos dauginimąsi. vėžinių ląstelių.
• Priešgrybeliniai vaistai – naikina grybelių ląsteles.

Santykiuose priešgrybeliniai agentai vyksta diskusijos, ar jie turėtų būti įtraukti į tą pačią kategoriją kaip ir antibiotikai.

Gavimo būdu

Antibiotikų gavimas šiandien turi keletą variantų. Todėl išskiriamos šios fondų grupės:

• Natūralus – izoliuotas tiesiai nuo pelėsių grybų.
• Pusiau sintetinis - taip pat izoliuotas nuo pelėsinių grybų, tačiau norint sustiprinti aktyvumą ir veikimo spektrą, atliekamas cheminis natūralios medžiagos molekulės modifikavimas.
• Sintetinė – molekulė gaminama tik cheminėmis priemonėmis.

Rūšys pagal cheminę struktūrą

Cheminė struktūra lemia antibakterinių medžiagų poveikio pobūdį, spektrą ir kryptį. Pagal jų cheminę struktūrą išskiriami šie tipai:

Šiandien šios pagrindinės vaistų grupės naudojamos įvairioms infekcinėms ligoms gydyti. Norint išvengti lėtinio proceso išsivystymo ir bakterijų atsparumo, labai svarbu jas vartoti pagal rekomendacijas.

Įvadas

Antibiotikai yra chemoterapinės medžiagos, kurias gamina mikroorganizmai arba gaunamos iš kitų natūralių šaltinių, taip pat jų dariniai ir sintetiniai produktai, kurie turi galimybę selektyviai slopinti patogenus paciento organizme arba sulėtinti jų vystymąsi. piktybiniai navikai. Antibiotikai nuo kitų vaistų skiriasi savo heterogeniškumu, t.y. daugiakomponentė kompozicija. Kiekvienam antibiotikui yra fermentas, kuris jį inaktyvuoja. Natūralių ir pusiau sintetinių antibiotikų kokybės vertinimas atliekamas pagal toksiškumą, kuris nustatomas biologiniais metodais gyvūnams. Didelė dalis antibiotikų susidaro hermetiškai uždarytų sausų išsiliejimų pavidalu dėl jų nestabilumo vandeniniai tirpalai. Antibiotikai užima pirmąją vietą tarp sukeliančių vaistų nepageidaujamos reakcijos; tai tiesioginis toksiškumas, disbakteriozė, nefro- ir ototoksiškumas (streptomicinas), alerginės reakcijos (penicilinas). Kadangi antibiotikai daugeliu atvejų yra medžiagų mišiniai, jų aktyvumas nustatomas veikimo vienetais (U). Metodas pagrįstas bandomojo mikroorganizmo augimo slopinimo palyginimu tam tikromis bandomojo vaisto koncentracijomis su augimo slopinimu žinomomis standartinio antibiotikų preparato koncentracijomis.

AT Medicininė praktika Naudojama apie 25 tūkst. vaistai. Tuo pačiu metu per pastaruosius dešimtmečius buvo sukurta beveik 90% vaistų, o tai leidžia kalbėti apie „farmacinį sprogimą“. Auga ne tik vaistų skaičius, bet ir jų poveikio organizmui stiprumas. Su įvedimu klinikinė praktika tokie itin veiksmingi vaistai kaip antibiotikai žymiai išplečia įvairių ligų gydymo galimybes.

Tačiau didėjant vaistų veiksmingumui, jų asortimentas terapinis veiksmas ir padidina vaistų terapijos komplikacijų riziką. Vidutiniškai modernus vaistų terapija lydi komplikacijos 19-33% pacientų, iki 8% žmonių patenka į ligoninę dėl narkotikų komplikacijų, 2-3% medicininės komplikacijos neteisingas gydymas gali baigtis mirtimi.

Todėl ši tema šiuo metu labai aktuali.

Šio tikslo kursinis darbas- analizuoti vaistinių medžiagų ir dozavimo formos kurių sudėtyje yra antibiotikų.

1. Atskleisti vaistinių medžiagų ir dozavimo formų, turinčių antibiotiką, reikšmę;

2. Atskleisti saugojimo taisykles;

3. Ištirti fizikinių, cheminių ir farmakologinių savybių charakteristikas;

4. Naršyti esamus metodus identifikavimas ir kiekybinis įvertinimas.

Antibiotikų naudojimas medicinoje

Klinikoje naudojama apie 40 antibiotikų, kurių ne žalingas veiksmas ant žmogaus kūno. Už pasiekimus terapinis veiksmas būtina palaikyti vadinamąsias gydomąsias koncentracijas organizme, ypač infekcijos židinyje. Antibiotikų koncentracijos organizme didinimas yra veiksmingesnis, tačiau gali komplikuotis dėl šalutinio vaistų poveikio. Jei reikia, stiprinamasis antibiotiko poveikis gali būti naudojamas kartu su keliais antibiotikais (pavyzdžiui, streptomicinu su penicilinu), taip pat su eficilinu (nuo pneumonijos) ir kt. vaistai (hormoniniai preparatai, antikoaguliantai ir kt.). Kai kurių antibiotikų deriniai turi toksinį poveikį, todėl jų derinių vartoti negalima. Penicilinai vartojami sergant sepsiu, pneumonija, gonorėja, sifiliu ir kt.

benzilpenicilinas, ekmonovocilinas novokaino druska penicilinas su ekmolinu) yra veiksmingi prieš stafilokokus; bicilinai-1, -3 ir -5 (penicilino dibenziletilendiamino druska) naudojami profilaktikai reumatiniai priepuoliai. Tuberkuliozei gydyti skiriama nemažai antibiotikų – streptomicino sulfato, paskomicino, dihidrostreptomicino pascato, pantomicino, dihidrostreptomicino pantotenato, streptomicino-saluzido, taip pat cikloserino, viomicino (florimicino), kanamicino ir rifamicino. Sintomicino preparatai vartojami gydant tuliaremiją ir marą; tetraciklinai – cholerai gydyti. Siekiant kovoti su patogeninių stafilokokų pernešimu, naudojamas lizocimas su ekmolinu.

Pusiau sintetiniai plataus veikimo spektro penicilinai – ampicilinas ir getacilinas – stabdo žarnyno, vidurių šiltinės ir dizenterijos lazdelių augimą.

ilgas ir platus pritaikymas sukėlė antibiotikai didelis skaičius jiems atsparus patogeniniai mikroorganizmai. Praktiškai svarbus yra atsparių mikrobų atsiradimas vienu metu keliems antibiotikams – kryžminis atsparumas vaistams. Kad nesusiformuotų antibiotikams atsparios formos, periodiškai keiskite dažniausiai naudojamus antibiotikus ir niekada nenaudokite jų lokaliai. žaizdų paviršiai. Antibiotikams atsparių stafilokokų sukeltos ligos gydomos pusiau sintetiniais penicilinais (meticilinu, oksacilinu, kloksacilinu ir dikloksacilinu), taip pat eritromicinu, oleandomicinu, novobiocinu, linkomicinu, leukocinu, kanamicinu, rifamicinu; nuo stafilokokų, atsparių daugeliui antibiotikų, vartojamas šinkomicinas ir jozamicinas. Be atsparių formų, vartojant antibiotikus (dažniausiai streptomiciną), gali atsirasti ir vadinamųjų priklausomų formų (mikroorganizmų, kurie vystosi tik esant antibiotikams). Neracionaliai vartojant antibiotikus, suaktyvėja organizme esantys patogeniniai grybai, o tai sukelia kandidozę. Kandidozės profilaktikai ir gydymui naudojami antibiotikai nistatinas ir levorinas.

Kai kuriais atvejais išsivysto gydymas antibiotikais šalutiniai poveikiai. Penicilinas prie ilgalaikis naudojimas in didelėmis dozėmis turi toksinį poveikį centrinei nervų sistema, streptomicinas – įjungtas klausos nervas tt Šie reiškiniai pašalinami sumažinus dozes. Jautrinimas ( padidėjęs jautrumas) gali pasireikšti nepriklausomai nuo antibiotikų dozės ir vartojimo būdo ir pasireikšti paūmėjimu. infekcinis procesas(įleidimas į kraują dideli kiekiai toksinai dėl masinės patogeno žūties), ligos recidyvai (dėl imunobiologinių organizmo reakcijų slopinimo), superinfekcijos, alerginių reakcijų.

Antibiotikai yra medžiagos, kurios slopina gyvų ląstelių augimą arba sukelia jų mirtį. Gali būti natūralios arba pusiau sintetinės kilmės. Jais gydomos infekcinės ligos, kurias sukelia bakterijų ir kenksmingų mikroorganizmų dauginimasis.

Universalus

Plataus spektro antibiotikai – sąrašas:

1. Penicilinai.
2. Tetraciklinai.
3. Eritromicinas.
4. chinolonai.
5. Metronidazolas.
6. Vankomicinas.
7. Imipenemas.
8. Aminoglikozidas.
9. Levomicetinas (chloramfenikolis).
10. Neomicinas.
11. Monomicinas.
12. Rifamcinas.
13. Cefalosporinai.
14. Kanamicinas.
15. Streptomicinas.
16. Ampicilinas.
17. Azitromicinas.

Šie vaistai vartojami tais atvejais, kai neįmanoma tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėjo. Jų pranašumas didelis sąrašas veikliajai medžiagai jautrūs mikroorganizmai. Tačiau yra ir trūkumas: be to patogeninių bakterijų, plataus spektro antibiotikai padeda slopinti imunitetą ir sutrikdyti normalią žarnyno mikroflora.

Sąrašas stiprūs antibiotikai naujos kartos su plačiu veiksmų spektru:

1. Cefacloras.
2. Cefamandolis.
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroksimas.
5. Rulidas.
6. Amoksiklavas.
7. Cefroksitinas.
8. Linkomicinas.
9. Cefoperazonas.
10. Ceftazidimas.
11. Cefotaksimas.
12. Latamoxef.
13. Cefiksimas.
14. Cefpodoksimas.
15. Spiramicinas.
16. Rovamicinas.
17. Klaritromicinas.
18. Roksitromicinas.
19. Klacid.
20. Sumamedas.
21. Fusidinas.
22. Avelox.
23. Moksifloksacinas.
24. Ciprofloksacinas.

Naujos kartos antibiotikai pasižymi gilesniu veikliosios medžiagos gryninimo laipsniu. Dėl šios priežasties vaistai turi daug mažiau toksiškumo, palyginti su ankstesniais analogais, ir mažiau kenkia visam organizmui.

siaurai sutelktas Bronchitas

Antibiotikų nuo kosulio ir bronchito sąrašas dažniausiai nesiskiria nuo plataus veikimo spektro vaistų sąrašo. Tai paaiškinama tuo, kad skreplių išskyrų analizė užtrunka apie septynias dienas, o kol bus tiksliai nustatytas infekcijos sukėlėjas, reikia priemonės su maksimaliu jam jautrių bakterijų skaičiumi.

Be to, naujausi tyrimai rodo, kad daugeliu atvejų antibiotikų vartojimas gydant bronchitą nėra pagrįstas. Esmė ta, kad paskyrimas panašių vaistų veiksmingas, jei ligos pobūdis yra bakterinis. Tuo atveju, kai bronchito priežastis yra virusas, antibiotikai neturės teigiamo poveikio.

Dažniausiai naudojami antibiotikai nuo uždegiminių procesų bronchuose:

1. Ampicilinas.
2. Amoksicilinas.
3. Azitromicinas.
4. Cefuroksimas.
5. Ceflocor.
6. Rovamicinas.
7. Cefodoksas.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaksonas.
10. Makroputos.

Krūtinės angina

Antibiotikų nuo krūtinės anginos sąrašas:

1. Penicilinas.
2. Amoksicilinas.
3. Amoksiklavas.
4. Augmentinas.
5. Ampiox.
6. Fenoksimetilpenicilinas.
7. Oksacilinas.
8. Cefradinas.
9. Cefaleksinas.
10. Eritromicinas.
11. Spiramicinas.
12. Klaritromicinas.
13. Azitromicinas.
14. Roksitromicinas.
15. Josamicinas.
16. Tetraciklinas.
17. Doksiciklinas.
18. Lidaprim.
19. Biseptolis.
20. Bioparoksas.
21. Ingalipt.
22. Grammidinas.

Šie antibiotikai veiksmingi nuo bakterijų, dažniausiai beta hemolizinių streptokokų, sukelto gerklės skausmo. Kalbant apie ligą, kurios sukėlėjai yra grybeliniai mikroorganizmai, sąrašas yra toks:

1. Nistatinas.
2. Levorinas.
3. Ketokonazolas.

Peršalimas ir gripas (ARI, ARVI)

Antibiotikai nuo peršalimo nėra įtraukti į būtinų vaistų sąrašą, atsižvelgiant į gana didelį antibiotikų toksiškumą ir galimą šalutiniai poveikiai. Rekomenduojamas gydymas antivirusiniais ir priešuždegiminiais vaistais, taip pat atkuriamosios priemonės. Bet kokiu atveju būtina pasikonsultuoti su terapeutu.

Sinusitas

Antibiotikų nuo sinusito sąrašas tabletėse ir injekcijose:

1. Zitrolidas.
2. Makroputos.
3. Ampicilinas.
4. Amoksicilinas.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentinas.
7. Hyconcil.
8. Amoksilis.
9. Gramox.
10. Cefaleksinas.
11. Skaitmeninis.
12. Sporidex.
13. Rovamicinas.
14. Ampiox.
15. Cefotaksimas.
16. Vercef.
17. Cefazolinas.
18. Ceftriaksonas.
19. Duracef.

Sergant ENT organų ir bronchų ligomis, naudojamos keturios pagrindinės antibiotikų grupės. Tai penicilinai, cefalosporinai, makrolidai ir fluorokvinolonai. Jie yra patogūs tuo, kad yra tablečių ir kapsulių pavidalu, tai yra, vartojami per burną, ir gali būti vartojami namuose. Kiekviena grupė turi savo ypatybes, tačiau visiems antibiotikams yra taisyklių, kurių reikia laikytis.

• Esant tam tikroms indikacijoms, antibiotikus turėtų skirti tik gydytojas. Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo, taip pat nuo to, kokius vaistus pacientas anksčiau vartojo.
• Antibiotikai neturėtų būti naudojami virusinėms ligoms gydyti.
• Antibiotiko veiksmingumas vertinamas per pirmąsias tris jo vartojimo dienas. Jei antibiotikas veikia gerai, neturėtumėte nutraukti gydymo kurso iki gydytojo rekomenduojamo laikotarpio. Jei antibiotikas neveiksmingas (ligos simptomai išlieka tokie patys, karštis), pasakykite gydytojui. Tik gydytojas nusprendžia pakeisti antimikrobinį vaistą.
• Šalutinis poveikis (pvz. lengvas pykinimas, nemalonus skonis burnoje, galvos svaigimas) ne visada reikia nedelsiant nutraukti antibiotiko vartojimą. Dažnai pakanka tik pakoreguoti vaisto dozę arba papildomai skirti vaistus, mažinančius šalutinį poveikį. Priemonės, kurias reikia įveikti šalutiniai poveikiai nustato gydytojas.
• Viduriavimas gali būti antibiotikų vartojimo pasekmė. Jei turite daug laisvų išmatų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nebandykite gydyti viduriavimo, kurį sukelia antibiotikai, patys.
• Nemažinkite gydytojo paskirtos dozės. Antibiotikai mažomis dozėmis gali būti pavojingi, nes po jų vartojimo yra didelė atsparių bakterijų atsiradimo tikimybė.
• Griežtai laikykitės antibiotiko vartojimo laiko – turi būti palaikoma vaisto koncentracija kraujyje.
• Vienus antibiotikus reikia gerti prieš valgį, kitus po. Priešingu atveju jie įsisavinami prasčiau, todėl nepamirškite apie šias savybes pasitarti su gydytoju.

Cefalosporinai

Ypatumai: plataus spektro antibiotikai. Jie daugiausia naudojami į raumenis ir į veną sergant plaučių uždegimu ir daugeliu kitų rimtų infekcijų chirurgijoje, urologijoje, ginekologijoje. Iš geriamųjų vaistų dabar plačiai naudojamas tik cefiksimas.

• Sukelia alergiją rečiau nei penicilinai. Tačiau žmogus, kuris yra alergiškas penicilino grupė antibiotikų, gali išsivystyti vadinamoji kryžminė alerginė reakcija į cefalosporinus.
• Gali vartoti nėščios moterys ir vaikai (kiekvienas vaistas turi savo amžiaus apribojimus). Kai kurie cefalosporinai yra legalūs nuo gimimo.

Alerginės reakcijos, pykinimas, viduriavimas.

Pagrindinės kontraindikacijos:

Prekinis vaisto pavadinimas	Kainų diapazonas (Rusija, rub.)
Veiklioji medžiaga: Cefiksimas
panzef (Alkaloidas) Suprax(įvairūs produktai) Ceforalas Solutab (Astellas)		Plačiai naudojamas vaistas, ypač vaikams. Pagrindinės indikacijos paskyrimui yra ūminis tonzilitas ir faringitas vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, , nekomplikuotos infekcijos šlapimo takų. Suspensija leidžiama nuo 6 mėnesių, kapsulės - nuo 12 metų. Žindyvėms vaisto vartojimo dienomis rekomenduojama kuriam laikui nutraukti žindymą.

Penicilinai

Pagrindinės indikacijos:

• Krūtinės angina
• Lėtinės ligos paūmėjimas
• pikantiška terpė
• Lėtinės ligos paūmėjimas
• bendruomenėje įgyta pneumonija
• skarlatina
• Odos infekcijos
• Ūminis cistitas, pielonefritas ir kitos infekcijos

Ypatumai: yra mažai toksiški plataus veikimo spektro antibiotikai.

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos.

Pagrindinės kontraindikacijos:individuali netolerancija.

Svarbi informacija pacientui:

• Šios grupės vaistai dažniau nei kiti antibiotikai sukelia alergiją. Alerginė reakcija į kelis šios grupės vaistus galima vienu metu. Jei išbėrimas, dilgėlinė ar kt alerginės reakcijos nustokite vartoti antibiotiką ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
• Penicilinai yra viena iš nedaugelio antibiotikų grupių, kurias nėščios moterys ir vaikai gali vartoti nuo pat pradžių. ankstyvas amžius.
• Vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino, mažina kontraceptinių tablečių veiksmingumą.

Prekinis vaisto pavadinimas	Kainų diapazonas (Rusija, rub.)	Vaisto savybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: Amoksicilinas
Amoksicilinas(įvairūs gamin.) Amoksicilinas DS(„Mecofar Chemical-Pharmaceutical“) Amosinas (Sintezė OJSC) Flemoksinas Solutab (Astellas) Hikoncil(Krka)		Plačiai naudojamas antibiotikas. Ypač gerai tinka krūtinės anginos gydymui. Naudojamas ne tik infekcijoms kvėpavimo takų bet ir gydymo režimuose pepsinė opa skrandis. Gerai absorbuojamas išgertas. Paprastai jis taikomas 2-3 kartus per dieną. Tačiau kartais tai neveiksminga. Taip yra dėl to, kad kai kurios bakterijos gali gaminti medžiagas, kurios sunaikina šį vaistą.
Veiklioji medžiaga: Amoksicilinas + klavulano rūgštis
Amoksiklavas(Lek) Amoksiklavas Quiktab (Lek d.d.) Augmentinas („GlaxoSmithKline“) panklavas (Hemofarm) Flemoklavas Solutabas(Astellas) Ekklavas (Avva Rus)		Klavulano rūgštis apsaugo amoksiciliną nuo atsparių bakterijų. Todėl šis vaistas dažnai skiriamas žmonėms, kurie jau ne kartą buvo gydyti antibiotikais. Taip pat geriau tinka gydyti sinusitą, inkstų infekcijas, tulžies takų, oda. Paprastai jis taikomas 2-3 kartus per dieną. Dažniau nei kiti šios grupės vaistai sukelia viduriavimą ir kepenų funkcijos sutrikimus.

Makrolidai

Pagrindinės indikacijos:

• Mikoplazmų ir chlamidijų infekcijos (bronchitas, pneumonija vyresniems nei 5 metų žmonėms)
• Krūtinės angina
• Pasunkėjimas lėtinis tonzilitas
• Ūminis vidurinės ausies uždegimas
• Sinusitas
• Pasunkėjimas lėtinis bronchitas
• Kokliušas

Ypatumai: antibiotikai, kurie daugiausia naudojami tablečių ir suspensijų pavidalu. Jie veikia šiek tiek lėčiau nei kitų grupių antibiotikai. Taip yra dėl to, kad makrolidai nenaikina bakterijų, o sustabdo jų dauginimąsi. Santykinai retai sukelia alergiją.

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, skausmas ir diskomfortas pilve, pykinimas, viduriavimas.

Pagrindinės kontraindikacijos: individuali netolerancija.

Svarbi informacija pacientui:

• Makrolidams mikroorganizmų atsparumas išsivysto gana greitai. Todėl tris mėnesius neturėtumėte kartoti gydymo šios grupės vaistais kurso.
• Kai kurie šios grupės vaistai gali paveikti kitų vaistų aktyvumą, taip pat mažiau pasisavinami sąveikaujant su maistu. Todėl prieš naudodami makrolidus turite atidžiai išstudijuoti instrukcijas.

Prekinis vaisto pavadinimas	Kainų diapazonas (Rusija, rub.)	Vaisto savybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: Azitromicinas
Azitromicinas(įvairūs gamin.) Azitral(Šrėja) Azitrox (Pharmstandard) Azicidas (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) Z faktorius (Veropharm) Zitrolidas (Valensas) Zitrolidas forte(Valensas) Sumamedas (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomicinas (Hemofarm) Ecomed (Avva Rus)	168,03-275 80-197,6	Vienas iš dažniausiai vartojamų šios grupės narkotikų. Jis geriau toleruojamas nei kiti ir gerai absorbuojamas. Skirtingai nuo kitų makrolidų, jis slopina Haemophilus influenzae augimą, kuris dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimą ir sinusitą. Patartina vartoti tuščiu skrandžiu. Jis ilgai cirkuliuoja organizme, todėl vartojamas 1 kartą per dieną. Galimi trumpi gydytojo paskirti gydymo kursai: nuo 3 iki 5 dienų. Jei reikia, nėštumo metu jį galima vartoti atsargiai. Kontraindikuotinas sunkūs pažeidimai kepenų ir inkstų funkcijos.
Veiklioji medžiaga: Eritromicinas
Eritromicinas(įvairūs gamin.)	26,1-58,8	Ilgai naudojamas antibiotikas, dėl kurio kai kurios bakterijos yra jam atsparios. Pykinimas sukelia šiek tiek dažniau nei kiti šios grupės antibiotikų atstovai. Jis slopina kepenų fermentų, atsakingų už kitų vaistų sunaikinimą, darbą. Todėl kai kurie vaistai, sąveikaudami su eritromicinu, išlieka organizme ir sukelia toksinį poveikį. Labai svarbu vartoti vaistą tuščiu skrandžiu. Galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Veiklioji medžiaga: Klaritromicinas
Klaritromicinas(įvairūs gamin.) Klabaks (Ranbaxi) „Clubax OD“ („Ranbaxi“) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(Krka) Fromilid Uno(Krka) Ecositrin (Avva Rus)	773-979,5 424-551,4	Jis naudojamas ne tik kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, bet ir pepsinei opai gydyti, siekiant sunaikinti Helicobacter pylori bakteriją. Jis yra aktyvus prieš chlamidijas, todėl dažnai įtraukiamas į lytiškai plintančių ligų gydymo režimus. Šalutinis poveikis ir vaistų sąveika yra panašūs į eritromicino. Jis nenaudojamas vaikams iki 6 mėnesių amžiaus, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Veiklioji medžiaga: Midekamicinas / midekamicino acetatas
makroputos(Krka)	205,9-429	Klasikinis makrolidų grupės antibiotikas, dažnai naudojamas suspensijos pavidalu vaikų infekcijoms gydyti. Gerai toleruojamas. Patartina vartoti 1 valandą prieš valgį. Gana greitai išsiskiria iš organizmo, todėl minimalus priėmimo dažnis - 3 kartus per dieną. Vaistų sąveika mažiau tikėtina. Nėštumo metu jis gali būti vartojamas tik išskirtiniais atvejais, o žindymo laikotarpiu nenaudojamas.
Veiklioji medžiaga: Roksitromicinas
Rulidas(„Sanofi-Aventis“)	509,6-1203	Gerai absorbuojamas, gerai toleruojamas. Indikacijos ir šalutinis poveikis yra standartiniai. Netaikoma nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Fluorochinolonai

Pagrindinės indikacijos:

• Sunkus išorinis otitas
• Sinusitas
• Lėtinio bronchito paūmėjimas
• bendruomenėje įgyta pneumonija
• Dizenterija
• salmoneliozė
• cistitas, pielonefritas
• Adnexitas
• Chlamidijos ir kitos infekcijos

Ypatumai: stiprūs antibiotikai, dažniausiai naudojami sunkioms infekcijoms gydyti. Jie gali sutrikdyti kremzlės formavimąsi, todėl vaikams ir besilaukiančioms motinoms yra kontraindikuotini.

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, sausgyslių, raumenų ir sąnarių skausmas, skausmas ir diskomfortas pilve, pykinimas, viduriavimas, mieguistumas, galvos svaigimas, padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams.

Pagrindinės kontraindikacijos: individualus netoleravimas, nėštumas, žindymas, amžius iki 18 metų.

Svarbi informacija pacientui:

• Peroraliniam vartojimui skirtus fluorochinolonus reikia išgerti pilna stikline vandens, o viso gydymo laikotarpiu išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro per dieną.
• Norint visiškai pasisavinti, būtina vartoti vaistus bent 2 valandas prieš arba 6 valandas po antacidinių vaistų (vaistų nuo rėmens), geležies, cinko, bismuto preparatų vartojimo.
• Vartojant vaistus ir mažiausiai 3 dienas po gydymo svarbu vengti deginimosi saulėje.

Prekinis vaisto pavadinimas	Kainų diapazonas (Rusija, rub.)	Vaisto savybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: Ofloksacinas
Ofloksacinas(įvairūs produktai) Zanocinas (Ranbaxi) Zanocin OD(Ranbaxi) Zofloksas (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloksinas (Zentiva) Tarivid(„Sanofi-Aventis“)		Dažniausiai naudojamas urologijoje, ginekologijoje. Sergant kvėpavimo takų infekcijomis, jis naudojamas ne visais atvejais. Jis skiriamas sergant sinusitu, bronchitu, bet nerekomenduojamas sergant krūtinės angina ir pneumokokų bendruomenėje įgyta pneumonija.
Veiklioji medžiaga: Moksifloksacinas
Avelox(„Bayer“)	719-1080	Galingiausias šios grupės antibiotikas. Jis vartojamas esant sunkiam ūminiam sinusitui, lėtinio bronchito paūmėjimui ir bendruomenėje įgytai pneumonijai. Jis taip pat gali būti naudojamas vaistams atsparių tuberkuliozės formų gydymui.
Veiklioji medžiaga: Ciprofloksacinas
Ciprofloksacinas(įvairūs produktai) Ciprinolis(Krka) Tsiprobay(„Bayer“) Tsiprolet (Dr. Reddy "c) Tsipromed (Pažadėtas) Cifranas (Ranbaxi) Skaitmeninis OD(Ranbaxi) Ecocyfol (Avva Rus)	46,6-81 295-701,5	Plačiausiai naudojamas vaistas iš fluorokvinolonų grupės. Jis turi platų veikimo spektrą, įskaitant prieš sunkių infekcijų patogenus. Indikacijos yra tokios pačios kaip ir ofloksacino.
Veiklioji medžiaga: Levofloksacinas
Levofloksacinas(įvairūs produktai) Levoletas (Dr. Reddy "c) Glevo (Glenmark) Lefokcinas(Šrėja) Tavanik(„Sanofi-Aventis“) Lankstus(Lek) Floracidas (Valenta, Obolenskoe) Hyleflox(Higlansas Laboratorijos) Ecovid (Avva Rus) Elefloks (Ranbaxi)	366-511 212,5-323	Vaistas turi labai platų veikimo spektrą. Aktyvus prieš visus kvėpavimo takų patogenus. Ypač dažnai skiriama sergant pneumonija ir sinusitu. Jis vartojamas esant penicilinų ir makrolidų neveiksmingumui, taip pat esant sunkioms bakterinėms ligoms.

Atminkite, kad savigyda yra pavojinga gyvybei, dėl kokių nors vaistų vartojimo pasitarkite su gydytoju.

Reikia gydyti ligas, kurias sukelia patogeninė bakterinė mikroflora teisingas pasirinkimas etiotropinis vaistas. Naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikai atsižvelgia į bakterijų atsparumo veiksnius ir didžiąja dalimi neslopina normalios žarnyno mikrofloros augimo. Tačiau jų negalima vartoti be gydytojo recepto. Šie vaistai neigiamai veikia ląstelinį imunitetą, gali formuoti atsparumą terapijai ir išprovokuoti neigiamų šalutinių poveikių atsiradimą. Čia pateiktas plataus veikimo spektro antibiotikų injekcijomis ir tabletėmis sąrašas yra tik informacinio pobūdžio. Visi vardai paimti iš farmakologiniai vadovai dažniausiai yra prekių ženklai. Tie patys vaistai gali būti vaistinių tinkle analogų pavidalu, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati ir visiškai skirtingi pavadinimai.

Medžiagoje taip pat pateikiama pagrindinė informacija apie rekomenduojamas paros ir kurso dozes. Nurodomas bakterinės mikrofloros sąrašas, dėl kurio gali būti taikomas gydymas vienu ar kitu preparatu. Tačiau iš karto verta paaiškinti, kad bet koks gydymas turi prasidėti apsilankius pas gydytoją ir bakterinė analizė patogeninės mikrofloros jautrumui antibiotikų spektrui išsiaiškinti.

Ekskursija į mikroskopinį bakterijų pasaulį

Norint suprasti, kaip ir ką veikia plataus spektro antibiotikai, reikia suprasti bakterijų pasaulio atstovus. Ekskursija į mikroskopines ir paslaptingas pasaulis bakterijos gali būti atliekamos bet kurioje bakterijų laboratorijoje. Didžiąją daugumą šių mikroorganizmų galima pamatyti tik po galingu mikroskopo okuliaru. Tai leidžia jiems dominuoti pasaulyje. Akimis nematomos, jos taško save ir savo kolonijas ant absoliučiai visų paviršių, maisto, namų apyvokos daiktų ir žmogaus odos. Beje, epidermis yra pirmasis natūralus barjeras potencialiems priešams – bakterijoms. Patekę ant odos, jie susiduria su jiems nepralaidžia riebalų plėvele. Jei oda yra sausa ir linkusi skilinėti, tada ši apsauga gerokai sumažėja. Reguliarus vandens procedūros Su ploviklio beveik 5 kartus padidina tikimybę nesusirgti infekcijomis.

Pagal savo struktūrą bet kuri bakterija yra prokariotas, neturintis savo baltymų šerdies. Pirmieji šios mikrofloros prototipai planetoje pasirodė daugiau nei prieš 4 milijonus metų. Šiuo metu mokslininkai atrado daugiau nei 800 000 įvairių bakterijų rūšių. Daugiau nei 80% jų yra patogeniški žmogaus organizmui.

Žmogaus kūne yra didžiulis bakterinės mikrofloros kiekis. Dauguma gyvena žarnyne, kur susidaro ląstelinio humoralinio imuniteto pagrindas. Taigi, bakterijos gali būti naudingos žmonėms. Jei bakterija yra atsakinga už būklę imuninė būklė. Kai kurios rūšys padeda suskaidyti maistą ir paruošia medžiagas, kurios pasisavinamos organizme. plonoji žarna. Be laktobacilų Žmogaus kūnas nesugebantis skirstytis pieno baltymai. Žmonėms, turintiems mažą lakto ir bifidobakterijų kiekį, išsivysto rimtas žarnyno sutrikimas, susilpnėja imunitetas, susergama disbakterioze.

Didžiulis vaidmuo saugant organizmą nuo neigiamų veiksnių išorinė aplinka vaidina vadinamąsias oportunistines bakterijas. Jie yra savotiški imuniteto treniruokliai, moko atpažinti priešiškas invazijas ir laiku į jas reaguoti. Su susilpnėjusiu imunitetu ir po kančių stresinės situacijos sąlyginai patogeniška mikroflora gali virsti agresyvia būsena ir pakenkti sveikatai.

Renkantis naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikus, pirmenybę reikėtų teikti tiems sąrašo pavadinimams, kurie, gamintojų teigimu, neslopina naudingos žarnyno mikrofloros augimo.

Visos bakterijos skirstomos į gramteigiamas ir gramneigiamas rūšis. Pirminį padalijimą 1885 m. dabartinėje Danijoje atliko Hansas Gramas. Atlikdamas tyrimus, siekdamas pagerinti regimąjį suvokimą, tapė specialiu cheminė sudėtis Skirtingos rūšys patogenų. Tie, kurie tuo pačiu metu pakeitė spalvą, buvo priskirti gramteigiamiems. Naujos kartos plataus spektro antibiotikai veikia abi patogeninės mikrofloros formas.

Gramteigiamai mikroflorai priklauso visa kokkų grupė (stafilokokai, streptokokai, gonokokai, pneumokokai) – jie skiriasi būdinga forma spygliuotas kamuolys. Tai taip pat apima korinobakterijas, enterokokus, listerijas ir klostridijas. Visa ši gauja gali sukelti dubens ertmės uždegimą, virškinimo trakto, kvėpavimo organus, nosiaryklę ir akies junginę.

Gramneigiamų bakterijų „specializacija“ praktiškai pašalina jų poveikį viršutinių kvėpavimo takų gleivinėms, tačiau jos gali paveikti plaučių audinys. Dažniausiai jie sukelia žarnyno ir šlapimo takų infekcijos, cistitas, uretritas, cholecistitas ir tt Šiai grupei priklauso salmonelės, E. coli, legionelės, šigelos ir kt.

Tiksliai nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikų terapija leidžia surinkto fiziologinio skysčio (vėmalų, šlapimo, ryklės ir nosies tepinėlio, skreplių, išmatų) bakterinę kultūrą. Analizė atliekama per 3-5 dienas. Atsižvelgiant į tai, pirmą dieną, jei yra indikacijų, skiriami plataus spektro antibiotikai, tada gydymo režimas koreguojamas atsižvelgiant į jautrumo rezultatą.

Plataus spektro antibiotikų pavadinimai (sąrašas)

Universalūs terapijos režimai šiuolaikinė medicina nepateikta. Patyręs gydytojas, remiantis anamnezės ir paciento tyrimo duomenimis, galima teigti, kad yra vienos ar kitos formos bakterinė patogeninė mikroflora. Žemiau išvardytų plataus spektro antibiotikų pavadinimai dažnai pateikiami gydytojų receptuose. Bet pacientams norėčiau viską perteikti galimi tipai jų naudojimas. Šiame sąraše yra veiksmingiausi naujos kartos vaistai. Jie neveikia virusų ir grybelinės floros. Todėl su kandidoziniu tonzilitu ir ARVI jų negalima vartoti.

Visi panašaus veikimo vaistai skirstomi į grupes, priklausomai nuo veikliosios medžiagos: penicilinai, pusiau sintetiniai penicilinai, tetraciklinai, makroputos, fluorokvinolonai, karbapenemai, tsifranai, aminoglikozidai ir amfenikoliai.

Istorijos pradžia - "Benzilpenicilinas"

Pirmą kartą antibiotikai į gydytojų arsenalą pateko kiek mažiau nei prieš šimtmetį. Tada buvo rasta penicilinų grupė, auganti ant supelijusios duonos. Sėkmingos kovos su patogenine mikroflora istorijos pradžia krito antroje vietoje pasaulinis karas. Būtent šis atvirumas leido išgelbėti šimtus tūkstančių fronte sužeistų kareivių gyvybių. „Benzilpenicilinas“ nėra plataus veikimo spektro antibiotikas, jis daugiausia skiriamas esant viršutinių kvėpavimo takų uždegiminiams procesams, kaip pirmo pasirinkimo vaistas, kol išsiaiškins mikrofloros jautrumą.

Remiantis šia priemone, vėliau buvo sukurti veiksmingesni preparatai. Jie plačiai naudojami pacientams nuo labai mažo amžiaus. Tai yra "Ampicilinas", turintis platų spektrą veiksmų prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Jis gali būti skiriamas esant žarnyno infekcijoms, kurias sukelia salmonelės ir E. coli. Jis taip pat vartojamas bronchitui ir tracheitui gydyti, kurie susiformavo veikiant kokos florai (streptokokas, auksinis stafilokokas). Vaikams "Ampicilinas" injekcijomis ir tabletėmis yra skiriamas kaip veiksminga priemonė nuo kokliušo sukeliančios Bordetella pertussis. Šis vaistas turi ilgą vartojimo istoriją, pirmą kartą jis buvo pagamintas praėjusio amžiaus 60-ųjų pabaigoje. Jis skiriasi tuo, kad nesukelia daugumos žinomų patogeninės serijos bakterijų patvarumo ir atsparumo. Tarp trūkumų gydytojai skambina žemas lygis veikliosios medžiagos prieinamumą vartojant tabletėse. Be to, vaistas greitai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis, todėl reikia dažniau vartoti vieną dozę, kartais iki 6 kartų per dieną.

Standartinė suaugusiojo dozė yra 500 mg 4 kartus per dieną 7 dienas. Vaikams nuo 2 iki 7 metų vienkartinė 250 mg dozė. Galbūt į raumenis švirkščiamas tirpalas, pridedant novokaino arba lidokaino. Per dieną reikia mažiausiai 4 injekcijų.

Amoksicilino yra daugiau naujas antibiotikas platus veiklos spektras. Jis skiriamas esant uždegiminiams procesams paranaliniai sinusai nosies, viršutinių kvėpavimo takų, plaučių uždegimų, žarnyno infekcijų, šlapimo sistemos ligų. Aktyvus prieš daugybę patogeninių mikroorganizmų. Medicinos praktikoje naudojamas nuo praėjusio amžiaus 70-ųjų pabaigos. Gali būti naudojamas vaikams su kūdikystė. Šiems tikslams jis tiekiamas suspensijos pavidalu.

Ypač veiksmingas terapijoje uždegiminiai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose. Taip yra dėl to, kad veikliosios medžiagos koncentracija bronchų, trachėjos ir gerklų gleivinės ląstelėse pasiekia maksimumą per 30 minučių ir išlieka 5-6 valandas. "Amoksicilino" biologinis prieinamumas yra labai didelis - praėjus 40 minučių nuo tabletės išgėrimo viduje, jo koncentracija audiniuose yra 85%. Greitai padeda užtikrinti visų bakterijų formų pašalinimą iš bakterijų pūlingas tonzilitas. Jis naudojamas kombinuotose Helicobacter pylori (skrandžio opos ir kai kurių gastrito formų sukėlėjų) likvidavimo schemose.

Standartinė dozė yra 500 mg 2 kartus per dieną 7-10 dienų. Vaikams suspensija skiriama po 250 mg 2 kartus per dieną.

„Augmentin“ ir „Amoxiclav“ yra dar du Šiuolaikiniai antibiotikai platus daugelio penicilinų veikimo spektras. Juose yra klavulano rūgšties. Ši medžiaga sunaikina apvalkalą patogeninių bakterijų ir pagreitina jų mirties procesą. Šie vaistai neturi injekcijų formos. Naudojamas tik tabletėmis ir suspensijos pavidalu.

Esant sunkiems uždegiminiams procesams, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai injekcijomis. Jie greitai pasiekia uždegimo židinį ir baktericidinį poveikį mikroorganizmams. Jie skiriami esant abscesams, kuriuos sukelia atsparios formos, pavyzdžiui, Pseudomonas aeruginosa. Jautrumas nustatomas streptokokų ir pneumokokų, stafilokokų ir enterobakterijų atžvilgiu.

"Ampisid" tiekiamas tiek tabletėmis, tiek injekcijomis. Jame yra ampicilino ir sulbaktamo, kuris slopina laktamazę ir pašalina visų be išimties patogeninių mikroorganizmų atsparumo poveikį. Skiriama 2 kartus per dieną injekcija į raumenis ir gerti tabletes.

"Karbenicilinas" tiekiamas dinatrio druskos pavidalu miltelių buteliukuose, kuriuos prieš injekciją galima atskiesti injekciniu vandeniu, novokainu ir lidokainu. Jis naudojamas esant nuolatinėms uždegiminių procesų formoms krūtinėje ir pilvo ertmė, bronchitas, tonzilitas, paratonzilinis abscesas. Rodo didelį efektyvumą sergant meningitu, apsinuodijimu krauju, peritonitu, sepsiu. į veną lašinamas įvadas naudojamas pooperacinis laikotarpis. Kitais atvejais jis skiriamas į raumenis po 500–750 TV 2 kartus per dieną.

Kitas veiksmingas vaistas ir piperacilinas vartojamas priešuždegiminiam gydymui kartu su tazobaktamu. Būtent šis derinys atima kokos floros stabilumą. Norint nustatyti mikroorganizmų jautrumą, patartina atlikti išankstinę bakterijų kultūrą. Jei nėra penicilinazės gamybos, paskyrimas negalimas. kombinuota terapija tik piperacilinas. Jis skiriamas į raumenis esant sunkiam tonzilitui, tonzilitui, pneumonijai ir ūminiam bronchitui.

„Ticarcilinas“ nėra labai atsparus bakterijų gaminamai penicilinazei. Veikiant šiam fermentui, veiklioji vaisto medžiaga suirs, nesukeldama jokios žalos uždegiminių procesų sukėlėjams. Jis gali būti naudojamas tik tais atvejais, kai patogeninė mikroflora neturi atsparumo vaistui.

Tarp saugomų plataus spektro antibiotikų formų iš benzilpenicilinų grupės verta paminėti Trifamox ir Flemoklav - tai yra naujausi vaistai. Jokia infekcijos forma šiuo metu nėra atspari jų veikimui.

Trifamox yra kombinuotas vaistas, į kurį įeina amoksicilinas ir sulbaktamas, kartu jie daro triuškinantį smūgį patogeninei mikroflorai. Jis tiekiamas tablečių ir injekcijos į raumenis. Paros dozė suaugusiems 750 - 1000 mg, padalinta į 2-3 dozes. Pradinis gydymas praktikuojamas su injekcijos į raumenis ir vėlesnės tabletės.

Fluorochinolonų veiksmingi plataus spektro antibiotikai

Fluorochinolonų vaistai turi didelis efektyvumas prieš platų bakterijų patogeninės mikrofloros spektrą. Jie sumažina šalutinio poveikio riziką ir nežudo natūralios žarnyno mikrofloros. Šie veiksmingi antibiotikai platus veikimo spektras yra visiškai sintetinės medžiagos.

"Tavanic" (tavanic) yra paruoštas injekcinis tirpalas, kurio veiklioji medžiaga yra levofloksacino hemihidratas. Vaisto analogai - "Signicef" ir "Levotek". Jie gali būti leidžiami į veną ir į raumenis, taip pat vaistinėse yra tablečių forma. Dozė apskaičiuojama griežtai individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį, paciento amžių ir būklės sunkumą.

Šiuolaikinėje medicinoje daugiausia naudojami ketvirtos kartos fluorokvinolonai, jie skiriami rečiau preparatai III kartos. Dauguma modernios patalpos- tai gatifloksacinas, levofloksacinas. Pasenusios formos – „Ofloksacinas“ ir „Norfloksacinas“ šiuo metu dėl mažo efektyvumo vartojamos labai retai. Vaistai turi toksinį aktyvumą, susijusį su peptidoglikano sintezės procesu, kuris susidaro jungiamasis audinys sausgyslės. Draudžiama vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams.

Fluorochinolonai gali būti sėkmingai naudojami gydant ligas, kurias sukelia gramteigiamos ir gramneigiamos bakterijos. Joms jautrios visos patogeninės mikrofloros formos, įskaitant tas, kurios gali gaminti penicilinazę.

Levofloksacinas tabletėmis skiriamas sergant otitu ir bronchitu, sinusitu ir pneumonija, tracheitu ir faringitu. Suaugusiųjų paros dozė yra 500 mg. Vaikai nepriskiriami. Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų. Gali prireikti švirkšti į veną ir į raumenis sunki eiga ligų. Paprastai tai atliekama specializuotoje ligoninėje, visą parą prižiūrint gydančiam gydytojui.

"Gatifloksacinas" yra veiksmingas vaistas su mažu paros dozė ir minimali šalutinio poveikio rizika. Paros dozė yra 200 mg. Viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymo kursą galima sutrumpinti iki 5 dienų.
"Avelox" ir "Moxifloxacin" yra veiksmingi ausų, gerklės ir nosies ligoms gydyti. Rečiau skiriama nuo vidaus politinių infekcijų. Skiriama po 1 tabletę (400 mg) 1 kartą per dieną 10 dienų.

"Streptocidas" ir kiti aminoglikozidai

Tarp plataus spektro antibiotikų atskira grupė yra aminoglikozidai. "Streptocidas" ir kiti vaistai yra žinomi daugeliui pacientų. Jie skiriami adresu įvairios infekcijos. Visų pirma, "Streptocid" leidžia greitai ir efektyviai gydyti lacunar ir folikulinis tonzilitas be pavojaus susirgti žarnyno disbioze. Baktericidinio aminoglikozidų veikimo pagrindas yra bakterinės ląstelės baltyminio apvalkalo sutrikimo principas, tada sustoja atraminių elementų gyvavimo sintezė ir miršta patogeninė mikroflora.
Šiuo metu yra 4 šios grupės kartos antibakteriniai vaistai. Seniausias iš jų „Streptomicinas“ naudojamas injekcijoms pagal kombinuotą tuberkuliozės gydymo režimą. Analoginis "Streptocid" gali būti švirkščiamas į trachėją ir į tuberkuliozės ertmes plaučių audinyje.

"Gentamicinas" viduje šiuolaikinėmis sąlygomis daugiausia naudojamas kaip išorinis agentas. Jis nėra veiksmingas, kai leidžiamas į raumenis. Nėra tablečių pavidalu.

Populiaresnis "Amikacin" injekcijoms į raumenis. Tai nesukelia kurtumo vystymosi, nedaro neigiamos įtakos klausos ir regos nervas, kaip pastebėta įvedus „Gentamiciną“.

"Tetraciklinas" ir "Levomicetinas" - ar verta vartoti?

Tarp gerai žinomų narkotikų kai kurie užima vertingą ir garbingą vietą Namų pirmosios pagalbos vaistinėlė. Tačiau svarbu suprasti, ar verta vartoti tokius vaistus kaip Levomicetinas ir tetraciklinas. Nors yra ir daugiau šiuolaikinės formos duomenis farmakologiniai agentai, pacientai nori juos nusipirkti „tik tuo atveju“.

Plataus spektro tetraciklino antibiotikai gaminami remiantis keturių žiedų struktūra. Jie yra labai atsparūs beta laktamazei. Jis turi žalingą poveikį stafilokokų ir streptokokų grupėms, aktinomicetams, coli, Klebsiela, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae ir daugelis kitų mikroorganizmų.

Po absorbcijos plonojoje žarnoje tetraciklinai prisijungia prie plazmos baltymų ir greitai perkeliami į patogeninės mikrofloros kaupimosi vietą. Jis prasiskverbia į bakterijų ląstelę ir paralyžiuoja visus jos viduje vykstančius gyvybinius procesus. Visiškas neefektyvumas išryškėjo sergant ligomis, susiformavusiomis veikiant Pseudomonas aeruginosa. Pageidautina skirti "Doksicikliną" kapsulėmis, po 1 kapsulę 3 kartus per dieną. Vaikams iki 12 metų neskiriama. "Tetraciklinas" gali būti naudojamas kaip veiksmingas išorinis agentas akių ir ausų lašai, tepalai skirti oda ir žaizdų paviršiai.

Levomicetinas priklauso amfenikolių grupei. Tai pasenę plataus spektro antibiotikai. Naudojamas įvairioms uždegiminėms ligoms gydyti bakterinės ligos. Dažniausias naudojimas namuose yra prieš skystos išmatos sukeltas apsinuodijimas maistu, salmoneliozė ir dizenterija. Ir čia turėtumėte griežtai laikytis dozės ir rekomenduojamo gydymo kurso. Jis skiriamas 500 mg 4 kartus per dieną. Gydymo kursas negali būti trumpesnis nei 5 dienos iš eilės. Net praleidus 1 vienkartinę dozę, gali susidaryti mikrofloros atsparumas. Tokiu atveju būtina nedelsiant pakeisti antibiotikų terapijos taktiką, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių už gerą sveikatą.