Kaip vartoti Aspirin Cardio nuo kraujo skiedimo? Aspirin Cardio - naudojimo instrukcijos, indikacijos gydymui ir profilaktikai, paros dozė ir analogai.

„Aspirin Cardio“ iš tikrųjų yra acetilsalicilo rūgštis, kurią galima įsigyti bet kurioje namų vaistinėlėje. Labai dažnai šis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas yra pirmasis pagalbininkas nuo galvos skausmo ir karščiavimo dėl peršalimo. Tačiau gydytojai jį vartoja daug plačiau, o antras žodis pavadinime aiškiai parodo, kurioje srityje.

Sudėtis, išleidimo forma ir pakuotė

Vaistas yra baltos spalvos tabletė su apsaugine danga. Ant lūžio randama tanki vienalytė acetilo šerdis. salicilo rūgštis kartu su papildomais elementais:

• celiuliozės milteliai;
• kukurūzų krakmolas.

Dangtį sudaro:

• polisorbatas 80;
• trietilo citratas;
• talkas;
• natrio laurilsulfatas;
• Eudragit L30D (etilo akrilato ir metakrilo rūgšties kopolimeras).

0,1 arba 0,3 g tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vienetų. Lėkštės supakuotos į kartoninę dėžutę po dvi arba keturias dalis.

Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika

Mes įprastai laikome pagrindiniu „Aspirino“ uždaviniu sumažinti karščiavimą ir skausmas su peršalimu. Tiesą sakant, tai yra „šalutinis“ poveikis, o pagrindinis acetilsalicilo rūgšties tikslas – skystinti kraują.

Medžiaga slopina A2 tromboksano, kuris neleidžia trombocitams sulipti, gamybą, o tai reiškia, kad neleidžia kraujagyslėms užsikimšti gyvybei pavojingais kraujo krešuliais. Padidina kraujo plazmos gebėjimą atlikti fibrinolizę (vadinamasis natūralus kraujo krešulių ir krešulių tirpimas kraujo krešėjimo metu), sumažinant krešėjimo faktorių dalį. Blokuoja prostaglandinų sintetazę, kuri dalyvauja uždegiminių hormonų – prostaglandinų – gamyboje. Šiek tiek sumažina reakciją nervų galūnės nuo uždegimo, mažinant atitinkamų mediatorių (medžiagų, sukeliančių skausmingus pokyčius) kiekį.

Didžiulis pranašumas prieš tokius vaistus yra tai, kad Aspirin Cardio gana greitai ištirpsta, absorbuojamas ir susimaišo su krauju, pasklinda po kūną ir pradeda veikti. Į teigiamų akimirkų galioja ir tai, kad apvalkalas neleidžia rūgščiai išsiskirti tiesiai į skrandį. Jis atsiranda plonojoje žarnoje ir dvylikapirštėje žarnoje. Taigi, skirtingai nei įprastas „Aspirinas“, „Aspirin Cardio“ užtrunka dvi valandas, kol visiškai susimaišo su krauju.

Pakeliui iš žarnyno į kepenis pusė acetilsalicilo rūgšties suskaidoma į salicilo ir gentizino rūgščių glicino konjugatus. Jie metabolizuojami inkstuose. Kuo didesnė dozė, tuo ilgesnis procesas pusiau išvestis. Bet tai prasideda jau praėjus 20 minučių po medžiagų kaupimosi kraujo plazmoje piko.

Ar galiu gerti alkoholį vartojant Aspirin Cardio?

Acetilsalicilo rūgštis ir alkoholis yra absoliutūs antagonistai. AT Žmogaus kūnas jų derinys tiesiogine prasme yra destruktyvus. Pirmiausia nuo to kenčia virškinimo traktas, skrandyje atsiranda erozijų, žaizdelių, gali išsivystyti vidinis kraujavimas.

Į galimų pasekmių sąrašą įtraukta anemija, aukštas kraujospūdis ir alpimas.

Net gurkšnis alkoholio kartu su Aspirin Cardio gali pakenkti kepenims. Etanolis, veikiamas vaisto, gali išprovokuoti organų ir audinių nekrozės perkrovą.

Jei pacientui visiška nesėkmė nuo alkoholio neįmanoma, geriau išgerti tabletę likus bent porai valandų iki numatyto geriamojo gėrimo ir užgerti vandeniu. Jei vaisto vartojimas „prieš“ nepasiteisino, „po“ turėtų įvykti ne anksčiau kaip po šešių valandų. Nesvarbu, kiek alkoholio buvo išgerta dieną prieš tai.

vaistų sąveika

Gydymo Aspirin Cardio metu reikia atsižvelgti į visus kartu su juo vartojamus vaistus. Taip yra dėl šių veiksnių:

• sustiprina hipoglikeminių priemonių (insulino ir sulfonilkarbamido darinių) poveikį;
• bet kokie antikoaguliantai (vaistai nuo krešėjimo) ir antitrombocitai (vaistai, mažinantys raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų agregaciją) kartu su Aspirin Cardio didina kraujavimo riziką;
• valproinė rūgštis įgyja padidėjusį toksiškumą;
• inkstai lėčiau išskiria digoksiną, todėl gresia perteklius;
• susilpnėja diuretikų (diuretikų) ir urikozurinių (lėtinant šlapimo rūgšties susidarymą ir greitinančių jos išsiskyrimą) medžiagų poveikis;
• "Ibuprofenas" sumažina "Aspirin Cardio" poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai;
• ryšys su sisteminiais gliukokortikosteroidais (išskyrus hidrokortizoną ir Adisono ligos pakaitalus) slopina salicilatų poveikį.

Registracijos numeris: P N015400/01-241109

Prekinis pavadinimas: ASPIRIN ® CARDIO

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas arba grupės pavadinimas: acetilsalicilo rūgštis

Dozavimo forma: enterinės dengtos tabletės

Junginys:
1 tabletėje ASPIRIN® CARDIO yra 100 mg arba 300 mg acetilsalicilo rūgšties kaip veikliosios medžiagos;

pagalbinės medžiagos: celiuliozės milteliai, kukurūzų krakmolas; apvalkalas: metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras 1:1 (Eudragit L30D), polisorbatas 80, natrio laurilsulfatas, talkas, trietilo citratas.

Apibūdinimas: apvalios abipus išgaubtos baltos tabletės; skersiniame pjūvyje vienalytė baltos spalvos masė, apsupta baltu apvalkalu.

Farmakoterapinė grupė: nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).

ATX kodas:[B01AC06].

FARMAKOLOGINIS ASPIRIN CARDIO VEIKSMAS

Farmakodinamika
Acetilsalicilo rūgšties (ASA) antiagregacinio veikimo mechanizmas pagrįstas negrįžtamu ciklooksigenazės (COX-1) slopinimu, dėl kurio blokuojama tromboksano A2 sintezė ir slopinama trombocitų agregacija. Antitrombocitinis poveikis ryškiausias trombocitams, nes jie negali pakartotinai sintetinti ciklooksigenazės. Manoma, kad ASA turi ir kitų trombocitų agregaciją slopinančių mechanizmų, o tai išplečia jo taikymo sritį sergant įvairiomis kraujagyslių ligomis.

ASA taip pat turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Farmakokinetika
Išgertas ASR greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Absorbcijos metu ASR iš dalies metabolizuojamas. Absorbcijos metu ir po jo ASR virsta pagrindiniu metabolitu – salicilo rūgštimi, kuri daugiausia metabolizuojama kepenyse, veikiant fermentams, sudarydama metabolitus, tokius kaip fenilsalicilatas, salicilato gliukuronidas ir salicilo rūgštis, randami daugelyje audinių ir šlapime. Moterims medžiagų apykaitos procesas vyksta lėčiau (mažesnis fermentų aktyvumas kraujo serume). Didžiausia ASR koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 10-20 minučių po nurijimo, salicilo rūgšties - po 0,3-2 valandų. Dėl to, kad tabletės yra padengtos rūgštims atspariu apvalkalu, ASR skrandyje neišsiskiria (apvalkalas veiksmingai blokuoja vaisto tirpimą skrandyje), o šarminė aplinka dvylikapirštės žarnos. Taigi, ASR absorbcija enteriniu būdu dengtų tablečių pavidalu vėluoja 3-6 valandomis, palyginti su įprastomis (be tokio dangos) tabletėmis.

ASR ir salicilo rūgštis stipriai jungiasi su plazmos baltymais (nuo 66 % iki 98 %, priklausomai nuo dozės) ir greitai pasiskirsto organizme. Salicilo rūgštis prasiskverbia per placentą ir išsiskiria su motinos pienu.

Salicilo rūgšties išsiskyrimas priklauso nuo dozės, nes jos metabolizmą riboja fermentinės sistemos galimybės. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos, kai ASR vartojama mažomis dozėmis, ir iki 15 valandų, kai vaistas vartojamas didelėmis dozėmis (įprastos acetilsalicilo rūgšties dozės kaip analgetikas). Skirtingai nuo kitų salicilatų, pakartotinai vartojant vaistą, nehidrolizuota ASR nesikaupia kraujo serume. Salicilo rūgštis ir jos metabolitai išsiskiria per inkstus. Pacientams, sergantiems normali funkcija inkstai 80-100% vienkartinės vaisto dozės išsiskiria per inkstus per 24-72 valandas.

INDIKACIJOS ASPIRINO KARDIO

• Pirminė ūminio miokardo infarkto profilaktika, kai yra rizikos veiksnių (pvz., cukrinis diabetas, hiperlipidemija,. arterinė hipertenzija, nutukimas, rūkymas, vyresnio amžiaus) ir pasikartojantis miokardo infarktas;
• Nestabili krūtinės angina (įskaitant įtarimą dėl ūminio miokardo infarkto) ir stabilioji krūtinės angina;
• insulto prevencija (įskaitant pacientus, kuriems yra laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas);
• Laikinų smegenų kraujotakos sutrikimų prevencija;
• Tromboembolijos profilaktika po operacijų ir invazinių kraujagyslių intervencijų (pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimas, miego arterijos endarterektomija, arterioveninis šuntavimas, vainikinių arterijų angioplastika ir stentavimas, miego arterijų angioplastika)
• Plaučių arterijos ir jos šakų giliųjų venų trombozės ir tromboembolijos prevencija (įskaitant ilgalaikę imobilizaciją dėl didelės operacijos).

ASPIRIN CARDIO – KONTRAINDIKACIJOS

• Padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai, pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims ir kitiems NVNU
• Bronchinė astma, kurią sukelia salicilatų ir kitų NVNU; bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės ir ASA netoleravimo derinys
• Eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai (ūminėje stadijoje)
• Kraujavimas iš virškinimo trakto
• Hemoraginė diatezė
• Vartojimas kartu su metotreksatu 15 mg per savaitę ar didesne doze
• Nėštumas (I ir III trimestras) ir žindymo laikotarpis
• Vaikų ir paauglystė(iki 18 metų)
• Sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (CC) mažesnis nei 30 ml/min.)
• Sunkus kepenų nepakankamumas (Child-Pugh B ar aukštesnė klasė)
• Lėtinis širdies nepakankamumas III-IV funkcinė klasė pagal NYHA klasifikaciją

Aspirin Cardio vartokite atsargiai:

• Sergant podagra, hiperurikemija, nes ASR mažomis dozėmis sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą; reikia turėti omenyje, kad mažos ASR dozės gali išprovokuoti podagros išsivystymą pacientams, kuriems yra polinkis (sumažėjęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas).
• jeigu anksčiau buvo opinių virškinimo trakto pažeidimų arba kraujavimas iš virškinimo trakto
• Kepenų funkcijos pažeidimas (žemiau B klasės pagal Child-Pugh skalę)
• Jei sutrikusi inkstų funkcija (CC daugiau nei 30 ml/min.)
• Sergant bronchine astma, lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, šienlige, nosies polipoze, alergija vaistams, įskaitant NVNU (analgetikai, priešuždegiminiai, antireumatiniai vaistai)
• Antrajame nėštumo trimestre
• Per numatomą operaciją (įskaitant smulkias operacijas, tokias kaip danties ištraukimas), kadangi ASR gali sukelti polinkį kraujuoti keletą dienų po vaisto vartojimo
• Kartu su šiais vaistais (žr. skyrių „Sąveika su kitais vaistais“):
  • kartu su metotreksatu, kai dozė yra mažesnė nei 15 mg per savaitę;
  • su antikoaguliantais, tromboliziniais ar antitrombocitais vaistais
  • su NVNU ir salicilo rūgšties dariniais didelėmis dozėmis;
  • su digoksinu;
  • su hipoglikeminiais preparatais, skirtais vartoti per burną (sulfonilkarbamido dariniai) ir insulinu;
  • Su valproinė rūgštis;
  • su alkoholiu (ypač alkoholiniais gėrimais);
  • su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais;
  • su ibuprofenu.

NĖŠTUMAS IR ŽINDYMAS
Prostaglandinų sintezės slopinimas gali neigiamai paveikti nėštumą ir embriono ar vaisiaus vystymąsi.

Didelių salicilatų dozių (daugiau nei 300 mg per parą; mes kalbame apie įprastas ASR dozes nuo 500 mg kaip anestezijos) vartojimas pirmąjį nėštumo trimestrą yra susijęs su padidėjusiu vaisiaus defektų (gomurio plyšio, širdies ydos). Salicilatų skyrimas pirmąjį nėštumo trimestrą yra draudžiamas.

Trečiąjį nėštumo trimestrą salicilatai didelėmis dozėmis (daugiau nei 300 mg per parą; mes kalbame apie įprastas ASA dozes nuo 500 mg kaip analgetiką) gali slopinti. darbinė veikla, priešlaikinis uždarymas arterinis latakas vaisiui, padidėjęs motinos ir vaisiaus kraujavimas, o paskyrimas prieš pat gimdymą gali sukelti intrakranijinį kraujavimą, ypač neišnešiotiems kūdikiams. Salicilatų skyrimas III nėštumo trimestre yra kontraindikuotinas.

Antrąjį nėštumo trimestrą salicilatai gali būti skiriami tik griežtai įvertinus riziką ir naudą motinai ir vaisiui, pageidautina, kai dozė neviršija 150 mg per parą ir trumpą laiką.

Naudojimas laktacijos metu
Salicilatai ir jų metabolitai nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną. Atsitiktinis salicilatų vartojimas žindymo laikotarpiu nesukelia nepageidaujamų reakcijų vaikui ir nereikalauja nutraukti žindymo. Tačiau ilgai vartojant vaistą arba vartojant didelę dozę, žindymą reikia nedelsiant nutraukti.

ASPIRIN CARDIO – NAUDOJIMO IR DOZAVIMO INSTRUKCIJA

ASPIRIN ® CARDIO tabletes patartina vartoti prieš valgį, užsigeriant dideliu kiekiu skysčio. ASPIRIN ® CARDIO tabletės vartojamos vieną kartą per dieną. Aspirin ® Cardio skirtas ilgalaikis naudojimas. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Pirminė ūminio miokardo infarkto profilaktika esant rizikos veiksniams:
100 mg per parą arba 300 mg kas antrą dieną.

Pakartotinio infarkto, stabilios ir nestabilios krūtinės anginos prevencija:
100-300 mg per dieną.

Nestabili krūtinės angina (įtariant ūminį miokardo infarktą):
Įtarus ūminį miokardo infarktą, pradinę 100-300 mg dozę (pirmąją tabletę reikia sukramtyti, kad greičiau įsigertų) pacientas turi išgerti kuo greičiau. Per kitas 30 dienų po miokardo infarkto reikia išlaikyti 200-300 mg per parą dozę. Po 30 dienų reikia skirti tinkamą gydymą, kad būtų išvengta pasikartojančio miokardo infarkto.

Insulto ir trumpalaikio smegenų kraujotakos sutrikimo prevencija:
100-300 mg per dieną.

Tromboembolijos prevencija po operacijų ir invazinių intervencijų į kraujagysles:
100-300 mg per dieną.

Plaučių arterijos ir jos šakų giliųjų venų trombozės ir tromboembolijos profilaktika:
100-200 mg per parą arba 300 mg kas antrą dieną.

ŠALUTINIS ASPIRINO KARDIO POVEIKIS

Iš virškinimo sistemos: dažniausiai pastebimas pykinimas, rėmuo, vėmimas, pilvo skausmai; retai - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės opos; labai retai - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės perforuotos opos, kraujavimas iš virškinimo trakto (su atitinkamais klinikiniais simptomais ir laboratoriniais pokyčiais), laikinas kepenų funkcijos sutrikimas su padidėjusiu "kepenų" transaminazių aktyvumu.

Iš kraujodaros sistemos: kartu su ASA paskyrimu padidėjusi rizika kraujavimas dėl ASR slopinamojo poveikio trombocitų agregacijai. Pastebėtas perioperacinio (intraoperacinio ir pooperacinio) kraujavimo, hematomų (mėlynių), kraujavimo iš nosies, dantenų kraujavimo, kraujavimo iš šlapimo takų padažnėjimas. Yra pranešimų apie sunkius kraujavimo atvejus, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto ir smegenų kraujavimą (ypač pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, kurie nepasiekė tikslinių skaičių). kraujo spaudimas(AD) ir (arba) kartu vartojamas antikoaguliantas), kuris kai kuriais atvejais gali būti pavojinga gyvybei simbolis (žr. skyrių „Specialios instrukcijos“).

Dėl kraujavimo gali išsivystyti ūminė arba lėtinė pohemoraginė/geležies stokos anemija (pvz., dėl slapto kraujavimo) su susijusiais klinikiniais ir laboratoriniais požymiais bei simptomais (astenija, blyškumu, hipoperfuzija).

Alerginės reakcijos: padidėjusio jautrumo reakcijas su atitinkama laboratorine ir klinikinės apraiškos pvz., astmos sindromas (bronchų spazmas), lengvas ir saikingai nuo odos, kvėpavimo takų, virškinimo traktą ir širdies ir kraujagyslių sistemą, įskaitant tokius simptomus kaip odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, angioneurozinė edema, rinitas, nosies gleivinės patinimas, rinitas, širdies ir kvėpavimo sutrikimo sindromas ir sunkios reakcijos, įskaitant anafilaksinis šokas.

Iš centrinės nervų sistemos (CNS) pusės: yra pranešimų apie galvos svaigimą, klausos praradimą, galvos skausmą, spengimą ausyse, kurie gali būti vaisto perdozavimo požymis (žr. skyrių „Perdozavimas“).

PERDOZUOTI
Apsinuodijimas salicilatu (išsivysto, kai ASR vartojama didesne nei 100 mg / kg per parą doze ilgiau nei 2 dienas) gali atsirasti dėl ilgalaikio toksinių vaisto dozių vartojimo netinkamai. terapinis naudojimas narkotikas ( lėtinė intoksikacija) arba vienkartinis atsitiktinis ar tyčinis suaugusio ar vaiko toksinės vaisto dozės nurijimas (ūmus apsinuodijimas).

Simptomai lėtinė intoksikacija salicilo rūgšties dariniai yra nespecifiniai ir dažnai sunkiai diagnozuojami. Lengvas apsinuodijimas dažniausiai išsivysto tik pakartotinai vartojant dideles vaisto dozes ir pasireiškia galvos svaigimu, spengimu ausyse, klausos praradimu, padidėjusiu prakaitavimu, pykinimu ir vėmimu, galvos skausmu ir sumišimu. Nurodyta simptomatika išnyksta sumažinus vaisto dozę. Spengimas ausyse gali pasireikšti, kai ASR koncentracija plazmoje yra nuo 150 iki 300 µg/ml. Daugiau sunkūs simptomai atsiranda, kai ASR koncentracija kraujo plazmoje viršija 300 μg/ml.

pagrindinė apraiška ūminis apsinuodijimas yra sunkus pažeidimas rūgščių-šarmų būklė, kurios apraiškos gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir apsinuodijimo sunkumo. Vaikams būdingiausias vystymasis yra metabolinė acidozė. Apsinuodijimo gydymas atliekamas pagal priimtus standartus ir priklauso nuo apsinuodijimo sunkumo ir klinikinis vaizdas ir turėtų būti daugiausia siekiama pagreitinti vaisto pašalinimą ir atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei rūgščių ir šarmų būklę.

. Perdozavimo simptomai svyruoja nuo lengvo iki vidutinio laipsnio gravitacija:

Galvos svaigimas, spengimas ausyse, klausos sutrikimas, padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sumišimas, gausus prakaitavimas, tachipnėja, hiperventiliacija, kvėpavimo alkalozė.

Gydymas: skrandžio plovimas, pakartotinis aktyvintos anglies vartojimas, priverstinė šarminė diurezė, vandens ir elektrolitų bei rūgščių-šarmų balanso atstatymas.

. Perdozavimo simptomai nuo vidutinio iki sunkaus:

• kvėpavimo takų alkalozė su kompensacine metaboline acidoze;
• hiperpireksija (labai karštis kūnas);
• kvėpavimo sutrikimai: hiperventiliacija, nekardiogeninė plaučių edema, kvėpavimo slopinimas, asfiksija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: širdies aritmija, arterinė hipotenzija, širdies veiklos slopinimas;
• vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai: dehidratacija (dehidratacija), sutrikusi inkstų funkcija nuo oligurijos iki išsivystymo iki inkstų nepakankamumo, kuriam būdinga hipokalemija, hipernatremija, hiponatremija;
• sutrikusi gliukozės apykaita: hiperglikemija, hipoglikemija (ypač vaikams), ketoacidozė;
• spengimas ausyse, kurtumas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• hematologiniai sutrikimai: nuo trombocitų agregacijos slopinimo iki koagulopatijos, protrombino laiko pailgėjimo, hipoprotrombinemijos;
• neurologiniai sutrikimai: toksinė encefalopatija ir centrinės nervų sistemos depresija (mieguistumas, sumišimas, koma, traukuliai).

Gydymas: neatidėliotina hospitalizacija specializuotuose skyriuose skubiajai pagalbai - skrandžio plovimas, pakartotinis aktyvintos anglies vartojimas, priverstinė šarminė diurezė, hemodializė, vandens ir elektrolitų balanso ir rūgščių-šarmų būklės atstatymas, simptominė terapija.

SĄVEIKA SU KITAIS VAISTAIS
Kartu vartojant ASR, sustiprėja šių vaistų poveikis: jei reikia, kartu skiriant ASR su išvardytais vaistais, reikia atsižvelgti į poreikį sumažinti šių vaistų dozę:

• metotreksato, sumažindamas inkstų klirensą ir išstumdamas jį iš ryšio su baltymais; ASR ir metotreksato derinį lydi padažnėjęs šalutiniai poveikiai iš kraujodaros organų pusės; Vaisto Aspirin ® Cardio vartoti kartu su metotreksatu draudžiama, jei pastarojo dozė viršija 15 mg per savaitę (žr. skyrių „Kontraindikacijos“) ir galbūt atsargiai – kai metotreksato dozė yra mažesnė nei 15 mg per savaitę;
• heparinas ir netiesioginiai antikoaguliantai dėl sutrikusios trombocitų funkcijos ir netiesioginių antikoaguliantų išstūmimo iš jų ryšio su baltymais;
• vartojant kartu su antikoaguliantais, tromboliziniais ir antitrombocitais vaistais (tiklopidinu), padidėja kraujavimo rizika dėl pagrindinių vartojamų vaistų gydomojo poveikio sinergizmo;
• vartojant kartu su vaistais, turinčiais antikoaguliantų, trombolizinių ar antitrombocitinį poveikį, padidėja žalingas poveikis virškinimo trakto gleivinei;
• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, dėl kurių gali padidėti kraujavimo iš viršutinės virškinimo trakto dalies rizika (sinergija su ASR).
• digoksino dėl sumažėjusio jo išsiskyrimo per inkstus, o tai gali sukelti jo perdozavimą
• hipoglikeminiai preparatai, skirti vartoti per burną (sulfonilkarbamido dariniai) ir insulinas dėl pačios ASR hipoglikeminių savybių didelėmis dozėmis ir sulfonilkarbamido darinių išstūmimo iš susiejimo su kraujo plazmos baltymais; į tai reikia atsižvelgti skiriant ASR cukriniu diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems išvardytus vaistus
• vartojant kartu su valproine rūgštimi, jos toksiškumas padidėja dėl pasislinkimo iš ryšio su kraujo plazmos baltymais;
• NVNU ir salicilo rūgšties dariniai didelėmis dozėmis (padidėja opinio poveikio ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika dėl sinergetinio poveikio);
• Etanolis (alkoholiniai gėrimai) (padidėja virškinimo trakto gleivinės pažeidimo rizika ir pailgėja kraujavimo laikas dėl abipusio ASR ir etanolio poveikio stiprinimo).

Vienu metu vartojant dideles ASR dozes, gali susilpnėti toliau išvardytų vaistų poveikis. Jei reikia, tuo pačiu metu skiriant ASR su išvardytais vaistais, reikia atsižvelgti į poreikį koreguoti šių vaistų dozę:

• bet kokių diuretikų (su bendra paraiška vartojant dideles ASR dozes, dėl sumažėjusios prostaglandinų sintezės inkstuose sumažėja glomerulų filtracijos greitis);
• angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai (nuo dozės priklausomas glomerulų filtracijos greičio (GFR) sumažėjimas pastebimas dėl vazodilatacinį poveikį turinčių prostatlandinų slopinimo, atitinkamai susilpnėjęs hipotenzinis poveikis. Sumažėjimo klinikinė reikšmė GFR stebimas, kai ASR paros dozė yra didesnė nei 160 mg AKF inhibitoriai skirti pacientams lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti. Šis poveikis pasireiškia ir vartojant kartu su didelėmis ASR dozėmis);
• vaistai, turintys urikozurinį poveikį - benzbromaronas, probenecidas (urikozuurinio poveikio susilpnėjimas dėl konkurencinio šlapimo rūgšties išsiskyrimo per inkstų kanalėlius slopinimo).

Kartu vartojant ibuprofeną, pastebimas antagonizmas dėl negrįžtamo trombocitų slopinimo dėl ASR veikimo, dėl kurio sumažėja kardioprotekcinis ASR poveikis. Todėl ASR ir ibuprofeno derinys pacientams, kuriems yra padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika. ligų nerekomenduojama.

Kartu vartojant sisteminius gliukokortikosteroidus (GCS) (išskyrus hidrokortizoną ar kitus GCS, naudojamus Adtisono ligos pakaitinei terapijai), padidėja salicilatų pašalinimas ir atitinkamai susilpnėja jų veikimas. Kartu vartojant GCS ir salicilatus, reikia atsiminti, kad gydymo metu salicilatų kiekis kraujyje sumažėja, o panaikinus GCS, galimas salicilatų perdozavimas.

SPECIALIOS INSTRUKCIJOS

• Cardio Aspirin turi būti vartojamas taip, kaip nurodė gydytojas.
• ASR gali išprovokuoti bronchų spazmą, taip pat sukelti astmos priepuolius ir kitas padidėjusio jautrumo reakcijas. Rizikos veiksniai yra bronchinė astma, šienligė, nosies polipozė ir lėtinės ligos. Kvėpavimo sistema, taip pat alerginės reakcijos į kitus vaistus (pvz., odos reakcijos, niežulys, dilgėlinė).
• ASR slopinamasis poveikis trombocitų agregacijai išlieka kelias dienas po vartojimo, todėl galima padidinti kraujavimo riziką operacijos metu arba pooperaciniu laikotarpiu. Jei operacijos metu būtina visiškai pašalinti kraujavimą, būtina, jei įmanoma, visiškai atsisakyti ASA vartojimo priešoperaciniu laikotarpiu.
• ASR dozės viršijimas yra susijęs su rizika kraujavimas iš virškinimo trakto.
• Perdozavimas ypač pavojingas senyviems pacientams.

Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį / judantiems mechanizmams
Vaisto Aspirin® Cardio vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį / judančius mechanizmus.

IŠLEIDIMO FORMOS
100 mg ir 300 mg enterinės tabletės:
10 tablečių Al/PP lizdinėje plokštelėje; 2 lizdinės plokštelės (20 tablečių) kartu su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje;

14 tablečių Al/PP lizdinėje plokštelėje; 2 (28 tabletės) arba 4 (56 tabletės) lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.

LAIKYMO SĄLYGOS
Ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

GERIAUSIAS IKI DATA
5 metai. Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

VAISTINIŲ NUOLAIDŲ TAIKYMO SĄLYGOS
Be recepto.

Gamintojo pavadinimas ir adresas:
Bayer Consumer Care AG, Šveicarija;
pateikė Bayer Bitterfeld GmbH, D-06803 Greppin, Vokietija

Bayer Consumer Care AG, Šveicarija;
pagamino Bayer Bitterfeld GmbH, D-06803 Greppin, Vokietija

Papildomą informaciją galite gauti adresu:
107113 Maskva, Rybinskaya g. 3, 18, 2 pastatas

Pateikiama aukščiau pateikta informacija apie vaisto vartojimą Tik informaciniais tikslais ir skirta profesionalams. Visą oficialią informaciją apie vaisto vartojimą, vartojimo indikacijas Rusijos Federacijos teritorijoje skaitykite pakuotėje esančiose naudojimo instrukcijose.
Portalo svetainė neatsako už pasekmes, sukeltas vaisto vartojimo be gydytojo recepto.
Nesigydykite, nekeiskite gydytojo paskirto režimo!

Dėkoju

Aspirinas yra plačiai naudojamas vaistinis preparatas iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės, kuri turi analgetinį, karščiavimą mažinantį, antitrombocitinį ir silpną priešuždegiminį poveikį. Aspirinas vartojamas padidėjusiai kūno temperatūrai normalizuoti, palengvinti skausmo sindromasįvairios lokalizacijos ir kilmės (pavyzdžiui, galvos, danties, sąnarių, mėnesinių, neuralgijos ir kt.), taip pat priešuždegiminė priemonė sergant lėtinėmis ligomis, kurių uždegiminis procesas yra vangus (pvz., reumatas, artritas, miokarditas). , miozitas ir kt.). Atskirai verta atšaukti Aspirino vartojimą mažomis dozėmis (2–5 kartus mažesnėmis nei dozės skausmui malšinti ir temperatūrai mažinti), kad būtų išvengta trombozės ir embolijos, esant didelei širdies priepuolių, insulto ir kt.

Aspirino veislės, pavadinimai ir išleidimo formos

Šiuo metu aspirinas, kaip taisyklė, reiškia visus vaistus, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos acetilsalicilo rūgštis. Tačiau prekinis pavadinimas Aspiriną ​​dėvi tik kelios Vokietijos kompanijos Bayer gaminamų vaistų rūšys. Visi kiti vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, turi kitus oficialius pavadinimus, tačiau kasdienėje kalboje jie visi vadinami „aspirinu“. Tai yra, bendras, seniai žinomas originalaus ir patentuoto vaisto pavadinimas perkeliamas į visus jo analogus veikliajai medžiagai (sinonimai ir generiniai vaistai). Kadangi visų aspirino sinonimų poveikis, naudojimo taisyklės ir dozavimas yra visiškai vienodi, tada kitame straipsnio tekste apibūdinsime viso acetilsalicilo rūgšties preparatų rinkinio, kurio pavadinimas yra „Aspirinas“, savybes. naudojamas.

Taigi, aspirinas yra dviejų dozavimo formų:
1. Tabletės, skirtos vartoti per burną;
2. Šnypščiosios tabletės, skirtos ištirpinti vandenyje.

Šnypščiosios tabletės gaminamos trimis komerciniais pavadinimais – „Aspirin 1000“, „Aspirin Express“ ir „Aspirin C“ ir yra naudojamos skausmui malšinti. Aspirino šnypščiosios tabletės šiuo metu yra dviejų versijų – turinčios tik acetilsalicilo rūgštį arba acetilsalicilo rūgštį + vitaminą C. Atitinkamai, vaistas su vitaminu C vadinamas „Aspirinu C“, o be jo – tiesiog „Aspirin 1000“ ir „Aspirin Express“.

Peroraliniam vartojimui skirtos tabletės yra dviejų rūšių – skirtos skausmui, karščiavimui malšinti ir ilgalaikiam vartojimui, siekiant išvengti trombozės. Skausmui ir karščiavimui malšinti skirtos tabletės vadinamos įprastu Aspirinu, o trombozės profilaktikai – Aspirin Cardio.

Junginys

Visų formų ir veislių aspirinas kaip veiklioji medžiaga apima acetilsalicilo rūgštį tokiomis dozėmis:

• Tabletės putojantis aspirinas 1000 ir Aspirin Express - 500 mg acetilsalicilo rūgšties;
• Šnypščiosios tabletės Aspirinas C - 400 mg acetilsalicilo rūgšties ir 240 mg vitamino C;
• Tabletės, skirtos vartoti per burną Aspirinas - 500 mg;
• Aspirin Cardio tabletės - 100 mg ir 300 mg.

Įvairios aspirino rūšys ir formos, kaip pagalbinės medžiagos, apima šiuos komponentus:

• Šnypščiosios tabletės Aspirin 1000, Aspirin Express ir Aspirin C-natrio citratas, natrio karbonatas, natrio bikarbonatas, citrinų rūgštis;
• Tabletės, skirtos vartoti per burną Aspirinas - mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas;
• Aspirin Cardio tabletės – celiuliozė, kukurūzų krakmolas, metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras 1:1, polisorbatas, natrio laurilsulfatas, talkas, trietilo citratas.

Visų kitų sinonimų ir bendrinių žodžių, kurie taip pat reiškia tariamą pavadinimą „Aspirinas“, sudėtis yra maždaug tokia pati, kaip ir aukščiau. Tačiau žmonės, kurie yra alergiški ar netoleruoja kokių nors medžiagų, visada turėtų atidžiai perskaityti konkretaus Aspirino sudėtį, nurodytą prie vaisto pridedamame informaciniame lapelyje.

Aspirinas - receptinis

Aspirino receptas lotyniškai parašytas taip:
Rp: Tab. Aspirinas 500 mg
D.t.d. Nr.20
S. gerti po vieną tabletę per burną 3 kartus per dieną.

Recepte po raidėmis „Rp“. nurodoma vaisto išleidimo forma (šiuo atveju tabletės - Tab.) ir jo pavadinimas kabutėse. Po pavadinimo dozavimas nurodomas mg arba g. Po raidžių "D.t.d." nurodomas tablečių skaičius, kurį vaistininkas turi duoti asmeniui pateikęs šis receptas. Po raidės "S" nurodoma, kaip vartoti vaistą.

Terapinis veiksmas

Aspirino veikimą lemia veiklioji medžiaga, kuri yra vaisto dalis - acetilsalicilo rūgštis. Ši medžiaga gali turėti tokį pagrindinį poveikį:

• analgetinis poveikis;
• karščiavimą mažinantis veiksmas;
• Priešuždegiminis veiksmas;
• Antitrombocitinis veikimas.

Išvardintas acetilsalicilo rūgšties poveikis atsiranda dėl jos gebėjimo blokuoti fermento darbą ciklooksigenazės , kuri užtikrina biologiškai aktyvių medžiagų, atsakingų už skausmo impulso atsiradimą, uždegiminę reakciją ir kūno temperatūros padidėjimą, gamybą. Blokuodamas fermento darbą, aspirinas sustabdo medžiagų sintezę, sukeliantis uždegimą, temperatūra ir skausmas, taip pašalinant šiuos simptomus. Be to, vaistas pašalina simptomus, neatsižvelgiant į tai, kuriame organe ar kūno dalyje jie yra lokalizuoti. Nes aspirinas neveikia centrinės sistemos skausmo suvokimas, tuomet jis priklauso nenarkotinių nuskausminamųjų vaistų grupei.

Mažomis dozėmis aspirinas gali sumažinti kraujo krešėjimą ir su tuo susijusią trombozę, suteikdamas antitrombocitinį poveikį. Šis poveikis pasiekiamas slopinant tromboksano A2 – medžiagos, dėl kurios trombocitai prilimpa vienas prie kito – gamybą.

Iš esmės net ir didesnėmis dozėmis aspirinas taip pat turi antitrombocitinį poveikį, tačiau tokiais atvejais, be jo, vaistas taip pat turi analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį, kuris pasirodo esąs šalutinis ir nereikalingas, jei tik slopinamas. būtinas trombų susidarymas.

Todėl, norint pasiekti izoliuotą antitrombocitinį poveikį, Aspiriną ​​reikia vartoti mažomis dozėmis, 100-300 mg per parą. O temperatūrai mažinti, skausmui malšinti ir uždegiminiam procesui mažinti aspirinas vartojamas didesnėmis dozėmis – 300-1000 mg per parą.

Naudojimo indikacijos

Kadangi įprastinių Aspirin ir Aspirin Cardio vartojimo indikacijos skiriasi, mes jas nagrinėsime atskirai.

Aspirino tabletės putojančios ir skirtos vartoti per burną – vartojimo indikacijos

Aspirino tabletės, skirtos vartoti per burną (kasdienėje kalboje dažniausiai vadinamos „įprastomis“) yra skirtos vartoti šiais atvejais:
1. Simptominis naudojimas siekiant sustabdyti įvairios lokalizacijos ir priežasčių skausmo sindromą:

• Galvos skausmas;
• menstruacinis skausmas;
• neuralgija;
• Lumbago ir kt.

2. Kūno temperatūrai mažinti sergant peršalimo ir infekcinėmis bei uždegiminėmis ligomis suaugusiems ir vyresniems nei 15 metų paaugliams.
3. Reumatinės ligos (reumatas, reumatinė chorėja, reumatoidinis artritas, miokarditas, miozitas).
4. Kolagenozė (progresuojanti sisteminė sklerozė, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).
5. Alergologų ir imunologų praktikoje siekiant sumažinti sensibilizacijos lygį ir stabilios tolerancijos formavimąsi žmonėms, sergantiems „aspirino astma“ arba „aspirino triada“.

Aspirino šnypščiosios tabletės skirtos vartoti tik galvos skausmui ar migrenos priepuoliams gydyti.

Reikia atsiminti, kad šnypščiosios ir įprastos Aspirino tabletės gali tik sustabdyti simptomus, bet ne išgydyti ligos. Todėl jie gali būti naudojami būklei normalizuoti lygiagrečiai su vaistais, kurių veiksmais siekiama išgydyti ligą.

Aspirin Cardio - vartojimo indikacijos

Aspirin Cardio tabletės yra skirtos vartoti esant šioms sąlygoms ar ligoms:

• Pirminė miokardo infarkto profilaktika žmonėms, sergantiems didelė rizika jo vystymasis (pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu, hipertenzija,. pakeltas lygis cholesterolio kiekis kraujyje, nutukimas, rūkymas, senatvė virš 65 metų);
• Pasikartojančio miokardo infarkto prevencija;
• Insultų prevencija;
• Periodinių smegenų kraujotakos sutrikimų prevencija;
• Tromboembolijos prevencija po chirurginių intervencijų į kraujagysles (pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimas, arterioveninis šuntavimas, angioplastika, stentavimas ir miego arterijos endarterektomija);
• Giliųjų venų trombozės prevencija;
• Plaučių arterijos ir jos šakų tromboembolijos prevencija;
• Trombozės ir tromboembolijos prevencija ilgalaikio nejudrumo metu;
• Nestabili ir stabili krūtinės angina;
• Neateroskleroziniai vainikinių arterijų pažeidimai (Kawasaki liga);
• Aortoarteritas (Takayasu liga).

Naudojimo instrukcijos

Apsvarstykite Aspirino veislių naudojimo taisykles atskirai, kad išvengtumėte galimos painiavos.

Aspirino tabletės, skirtos vartoti per burną - naudojimo instrukcijos

Tablečių negalima duoti vaikams ir paaugliams iki 15 metų, nes jos gali sukelti sunkių, gyvybei pavojingų komplikacijų.

Aspirino tabletes reikia gerti po valgio, užsigeriant dideliu kiekiu vandens (mažiausiai 200 ml). Tabletę galima nuryti visą, padalyti į dalis arba kramtyti. Nerekomenduojama gerti aspirino prieš valgį, nes jis gali išprovokuoti diskomfortas ir šalutinis poveikis virškinimo traktui.

Esant vidutinio ir silpno intensyvumo skausmams ar padidėjusiai kūno temperatūrai, Aspiriną ​​rekomenduojama gerti po 500-100 mg (1-2 tabletės) 2-3 kartus per dieną. Didžiausia leistina vienkartinė dozė yra 1000 mg (2 tabletės), o paros dozė – 3000 mg (6 tabletės). Vyresniems nei 65 metų žmonėms didžiausia leistina Aspirino paros dozė yra 2000 mg (4 tabletės). Tarp dviejų iš eilės tablečių dozių turi būti daroma ne trumpesnė kaip 4 valandų pertrauka.

Aspirino vartojimo skausmui malšinti kurso trukmė yra ne daugiau kaip viena savaitė, o temperatūrai mažinti - trys dienos. Aspirino negalima vartoti ilgiau nei nurodytais laikotarpiais, nes tokiu atveju vaistas užmaskuoja ligos simptomus, todėl neleidžia laiku diagnozuoti ir pradėti reikiamo gydymo.

Aspirino šnypščiosios tabletės – naudojimo instrukcijos

Prieš vartojant tabletę būtina ištirpinti stiklinėje vandens ir per 10 minučių visiškai išgerti gatavą tirpalą. Vienai dozei paprastai ištirpinamos 2 Aspirino tabletės, o tai atitinka 1000 mg acetilsalicilo rūgšties. Šnypščiąsias tabletes vėl galima gerti tik po 4–8 valandų. Per dieną, nerizikuojant perdozuoti, suaugusieji ir paaugliai gali išgerti ne daugiau kaip 3000 mg Aspirino (6 tabletės), o vyresni žmonės, vyresni nei 65 metų – ne daugiau kaip 2000 mg (4 tabletės).

Šnypščiąsias tabletes leidžiama vartoti nepriklausomai nuo maisto, nes jose yra medžiagų, kurios apsaugo skrandžio gleivinę nuo neigiamo acetilsalicilo rūgšties poveikio.

Jei žmogui trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, aspirino vartojimas gali išprovokuoti hemolizinę anemiją. Todėl, esant šiai patologijai, reikia būti atsargiems vartojant Aspiriną, vengti jo vartoti didelėmis dozėmis, esant temperatūrai ar ūminėms infekcinėms ligoms.

Kelių skausmą malšinančių vaistų vartojimas kartu su aspirinu ilgą laiką gali išprovokuoti inkstų ligų vystymąsi. Be to, aspirinas gali išprovokuoti podagros priepuolius, nes sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimo iš organizmo greitį.

Ilgai vartojant galvos skausmus, galimas „priklausomybės galvos skausmo“ sindromo išsivystymas, kai simptomai atsiranda iškart po aspirino vartojimo nutraukimo.

Ilgai vartojant aspiriną, būtina periodiškai atlikti bendrą kraujo tyrimą, paslėptą kraują išmatose ir stebėti kepenų funkciją.

Įtaka gebėjimui valdyti mechanizmus

Visos aspirino formos ir rūšys neturi įtakos gebėjimui vairuoti mechanizmus, įskaitant automobilį, todėl vartodamas vaistą žmogus gali užsiimti bet kokia veikla, kuriai reikia didelės dėmesio koncentracijos ir reakcijos greičio.

Perdozavimas

Aspirino perdozavimas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminis išsivysto vartojant vienkartinę aspirino dozę, didesnę nei 4000–5000 mg dozę, o lėtinis - kai vartojama daugiau kaip 100 mg 1 kg kūno svorio per dieną dvi dienas iš eilės, arba ilgai vartojant palyginti didelius kiekius. Ūminis ir lėtinis Aspirino perdozavimas pasireiškia tuo pačiu simptomų rinkiniu, kuris, priklausomai nuo jų sunkumo, lemia vidutinio ar sunkaus apsinuodijimo laipsnį.

Lengvo ar vidutinio sunkumo aspirino perdozavimo atveju būdingos šios apraiškos:

• Klausos negalia;
• Padidėjęs prakaitavimas;
• Galvos skausmas;
• sumišimas;
• Greitas kvėpavimas.

Lengvo ir vidutinio Aspirino perdozavimo gydymas susideda iš pakartotinio sorbentų (aktyvintos anglies, Polysorb, Polyphepan ir kt.) Vartojimo, skrandžio plovimo ir diuretikų vartojimo kartu papildant prarasto skysčio ir druskų kiekį.

Sunkus aspirino perdozavimas pasireiškia šiais simptomais:

• Labai aukšta kūno temperatūra;
• kvėpavimo slopinimas;
• Plaučių edema;
• Kraujospūdžio sumažėjimas;
• Širdies darbo depresija;
• vandens ir elektrolitų balanso pažeidimas;
• Inkstų pažeidimas iki nepakankamumo;
• Gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas arba sumažėjimas;
• ketoacidozė;
• Triukšmas ausyse;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Kraujo krešėjimo pažeidimas nuo kraujavimo laiko pailgėjimo iki visiško trombų susidarymo nebuvimo;
• encefalopatija;
• CNS slopinimas (mieguistumas, sumišimas, koma ir traukuliai).

Sunkus Aspirino perdozavimas turi būti gydomas tik ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje. Tuo pačiu metu atliekamos tos pačios manipuliacijos, kaip ir esant vidutinio sunkumo ir lengvam apsinuodijimui, tačiau tuo pačiu metu palaikomas gyvybiškai svarbių organų ir sistemų darbas.

Sąveika su kitais vaistais

Aspirinas sustiprina šių vaistų poveikį priėmimas vienu metu:

• Heparinas ir netiesioginiai antikoaguliantai (pvz., Varfarinas, Thrombostop ir kt.);
• Trombolitikai (kraujo krešulius tirpdantys vaistai), antikoaguliantai (kraujo krešėjimą mažinantys vaistai) ir trombocitų agregaciją slopinantys vaistai (vaistai, užkertantys kelią kraujo krešuliams, nes neleidžia trombocitams sulipti);
• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (pavyzdžiui, fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas, citalopramas, escitalopramas ir kt.);
• digoksinas;
• Gliukozės kiekį kraujyje mažinantys vaistai (hipoglikeminiai preparatai), skirti vartoti per burną;
• Valproinė rūgštis;
• NVNU grupės vaistai (Ibuprofenas, Nimesulidas, Diklofenakas, Ketonalis, Indometacinas ir kt.);
• Etanolis.

Atsižvelgiant į sustiprintą šių vaistų poveikį, vartojant kartu su aspirinu, būtina sumažinti jų gydomąją dozę.

Reikia atsiminti, kad vartojant aspiriną ​​kartu su antikoaguliantais, tromboliziniais vaistais, antitrombocitais, selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais ir alkoholiniai gėrimai padidina kraujavimo ir skrandžio gleivinės išopėjimo riziką. Aspirino vartojimas kartu su kitais NVNU grupės vaistais padidina šalutinio poveikio ir kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.

Be to, aspirinas gali sumažinti šių vaistų gydomąjį poveikį:

• AKF inhibitoriai (Berliprilis, Kaptoprilis, Lisinoprilis, Perindoprilis ir kt.);
• Vaistai, galintys pašalinti šlapimo rūgštį iš organizmo (Probenecidas, Benzbromaronas ir kt.).

Aspirino poveikis susilpnėja, kai jis vartojamas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra ibuprofeno, taip pat gliukokortikosteroidų hormonų.

Aspirinas širdies ir kraujagyslių bei onkologinių ligų profilaktikai – vaizdo įrašas

Aspirinas vaikams

Vaikams, sergantiems gripu, SARS ir vėjaraupiais, nerekomenduojama duoti aspirino, nes vaistas gali išprovokuoti Reye sindromo vystymąsi, sunkus pralaimėjimas CNS su kepenų nepakankamumu. Pusė Reye sindromu sergančių vaikų miršta. Šio sindromo atsiradimo rizika vartojant Aspiriną ​​yra tik vaikams iki 15 metų, todėl iki šio amžiaus jiems nerekomenduojama duoti visų vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties.

AT išsivyščiusios šalys Europoje ir JAV Aspirinas vaikams iki 15 metų buvo uždraustas nuo praėjusio amžiaus 80-ųjų, o Rusijoje tokio draudimo nėra. Todėl nepageidaujamas Aspirino vartojimas vaikams iki 15 metų sumažinamas tik iki rekomendacijų.

Kūno temperatūrai mažinti, skausmui malšinti ir uždegiminio proceso sunkumui mažinti vaikams iki 15 metų rekomenduojama vartoti ibuprofeno ar paracetamolio turinčius preparatus, nes jie yra saugesni.

Taikymas nėštumo metu

Aspirinas gali turėti neigiamos įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi, todėl jį vartoti griežtai draudžiama pirmąjį ir trečiąjį trimestrą (nuo 1 iki 13 ir nuo 28 iki 40 nėštumo savaitės). Pirmąjį trimestrą vaistas gali išprovokuoti vaisiaus širdies ydas ir viršutinio gomurio skilimą, o trečiąjį - gimdymo veiklos slopinimą, nėštumo pailgėjimą ir intrakranijinį kraujavimą vaikui.

Antrąjį nėštumo trimestrą Aspiriną ​​galima vartoti tik tada, kai būtina, kai jo neįmanoma pakeisti kitu vaistu, o nauda motinai akivaizdžiai viršija riziką vaisiui. Didžiausia leistina aspirino dozė antrąjį nėštumo trimestrą yra 150 mg per parą.

Aspirino į pieną patenka nedidelis kiekis, o tai nesukelia jokių nepageidaujamų reakcijų vaikui. Todėl vartojant Aspiriną ​​mažomis dozėmis trumpą laiką, nebūtina nutraukti žindymo ir perkelti kūdikio į mišinį. Tačiau jei Aspirinas vartojamas didelėmis dozėmis arba ilgą laiką, žindymą reikia nutraukti.

Aspirinas veidui nuo spuogų (kaukė su aspirinu)

Aspiriną ​​išorinės priemonės pavidalu, tepamas ant veido odos, dermatologai labai sėkmingai naudojo gydant uždegimines ligas, įskaitant spuogus, spuogus ir kt. Šiuo metu specialiai kosmetikos pramonei ir dermatologų praktikai aspirinas yra miltelių, pastų ir tirpalų pavidalu, kurie naudojami kompleksinė terapija uždegiminiai odos procesai. Veido kaukės su aspirinu turi tokį poveikį:

• Nuvalo odą ir pašalina inkštirus;
• Sumažina odos liaukų riebalų gamybą;
• Susiaurina poras;
• Sumažina odos uždegimą;
• Apsaugo nuo spuogų ir spuogų susidarymo;
• Pašalina patinimą;
• Pašalina spuogų žymes;
• Nušveičia negyvas epidermio ląsteles;
• Išlaiko odos elastingumą.

Namuose patys paprasčiausi ir efektyvus metodas Aspirino naudojimas siekiant pagerinti odos struktūrą ir pašalinti spuogus yra kaukės su šiuo vaistu. Jų paruošimui galite naudoti įprastas nedengtas tabletes, įsigytas vaistinėje. Aspirino veido kaukė yra švelnus cheminio pilingo variantas, todėl rekomenduojama tai daryti ne dažniau kaip 2-3 kartus per savaitę, o po užtepimo – per dieną. kosmetinė procedūra nebūti tiesioginiuose saulės spinduliuose.

Apsvarstykite įvairių variantų kaukės su aspirinu įvairiems odos tipams:
1. Riebiai ir labai riebiai odai. Kaukė išvalo poras, ramina odą ir mažina uždegimus. 4 Aspirino tabletes sumalkite į miltelius ir sumaišykite su šaukštu vandens, įpilkite arbatinį šaukštelį medaus ir daržovių aliejus(alyvuogių, saulėgrąžų ir kt.). Gautu mišiniu užtepkite veidą ir trinkite masažuojamaisiais judesiais 10 minučių, tada nuplaukite šiltu vandeniu.
2. Normaliai ir sausai odai. Kaukė mažina uždegimą ir ramina odą. Sumalkite 3 Aspirino tabletes ir sumaišykite su šaukštu jogurto. Užtepkite mišinį ant veido, palikite 20 minučių ir nuplaukite šiltu vandeniu.
3. Dėl probleminė oda su daugybe uždegimų. Kaukė veiksmingai mažina uždegimą ir apsaugo nuo naujų spuogų atsiradimo. Kaukės paruošimui kelios Aspirino tabletės susmulkinamos ir užpilamos vandeniu, kol susidaro tiršta srutos, kuri taikliai užtepama ant spuogų ar spuogų ir paliekama 20 minučių, po to nuplaunama.

Šalutiniai poveikiai

Visos aspirino rūšys gali sukelti šiuos šalutinius poveikius iš įvairių organų ir sistemų:
1. Virškinimo sistema:

• Pykinimas;
• Vėmimas;
• Kraujavimas iš virškinimo trakto (juodos išmatos, vėmimas krauju, paslėptas kraujas išmatose);
• Anemija dėl kraujavimo;
• Eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai;
• Padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas (AsAT, AlAT ir kt.).

2. Centrinė nervų sistema:

• Galvos svaigimas;
• Triukšmas ausyse;
• Klausos negalia;
• Galvos skausmas.

3. Kraujo sistema:

• Padidėjęs kraujavimas;
• Įvairios lokalizacijos (nosies, dantenų, gimdos ir kt.) kraujavimas;
• hemoraginė purpura;
• Švietimas;
• Trombocitopenija (sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje);
• Metotreksato vartojimas didesne nei 15 mg per savaitę doze;
• sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• Širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
• I ir III nėštumo trimestrai;
• Žindymo laikotarpis;
• Amžius iki 15 metų;
• Padidėjęs jautrumas aspirino sudedamosioms dalims.

Aspirino analogai

Visos farmacijos rinkoje esančios aspirino rūšys turi analogų, kurių veiklioji medžiaga yra ir acetilsalicilo rūgštis. Iš esmės preparatai, kurių sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos, teisingai vadinami sinonimais, tačiau gali būti vartojamas ir terminas „analogai“, nurodant, ką tiksliai jis reiškia.

Taigi, analogai (sinonimų prasme) Aspirinas šnypščiųjų tablečių ir geriamųjų tablečių pavidalu yra šie vaistai:

• Aspivatrino šnypščiosios tabletės;
• Aspinat tabletės ir šnypščiosios tabletės;
• Aspirino tabletės;
• Asprovit putojančios tabletės;
• Acetilsalicilo rūgšties tabletės;
• Acsbirin šnypščiosios tabletės;
• Nextrim Fast tabletės;
• Taspir tabletės yra putojančios;
• Upsarin Upsa putojančios tabletės;
• Fluspirino šnypščiosios tabletės.

Aspirino C sinonimai

• Aspivit šnypščiosios tabletės;
• Aspinat C šnypščiosios tabletės;
• Asprovit C šnypščiosios tabletės;
• Upsarin Upsa su vitamino C putojančiomis tabletėmis.

Sinonimai Aspirin Cardio yra šie vaistai:

• ASK-kardio;
• Aspicor;
• Aspinat Cardio;
• Acecardol;
• Acetilsalicilo rūgšties kardio;
• Cardiask;
• Kardiopirinas;
• Thrombo Ass;
• Trombogardas;
• Trombopolis.

Aspirinas - apžvalgos

Dauguma žmonių atsiliepimų yra susiję arba su Aspirino vartojimu veido odos būklei pagerinti, arba su Aspirin Cardio vartojimu kraujui skystinti ir širdies priepuolių bei insultų prevencijai.

Beveik visos apžvalgos apie aspirino naudojimą kaip veido kaukių dalį yra teigiamos (daugiau nei 95%) dėl puikaus kosmetinio vaisto poveikio. Taip Aspiriną ​​vartojusios moterys pastebi, kad kaukės sausina odą, šalina uždegimus, visiškai pašalina smulkius spuogus, mažina stambius spuogus, šalina inkštirus ir siaurina poras. Po kelių kaukių kurso oda tampa daug geresnė, švaresnė ir gražesnė, kas, žinoma, patinka moterims, paliekančioms teigiamus atsiliepimus apie Aspirino vartojimą.

Daugiau nei 95% atsiliepimų apie Aspirin Cardio taip pat yra teigiami, o tai lemia reikšmingas savijautos pagerėjimas vartojant vaistą, taip pat širdies veiklos normalizavimas, kuris jaučiamas ne tik subjektyviai, bet ir patvirtinamas testo ir apžiūros duomenys. Apžvalgose daugelis žmonių pažymi, kad Aspirin Cardio yra saugus skrandžiui ir gerai toleruojamas, o tai taip pat yra vaisto pranašumas.

Paracetamolis ar aspirinas?

Renkantis tarp Paracetamolio ir Aspirino, būtina aiškiai suprasti, kokiu tikslu bus vartojamas vaistas ir kiek žmogui metų. Jei kalbame apie vaiką iki 15 metų, tada visada reikia pasirinkti paracetamolį, nes aspirinas gali sukelti Reye sindromą, pasireiškiantį kepenų nepakankamumu ir encefalopatija, ir puse atvejų baigiasi mirtimi.

Jei mes kalbame apie suaugusį žmogų, tada norint sumažinti temperatūrą, pirmiausia rekomenduojama vartoti Paracetamolį, o jei jis pasirodė neveiksmingas, tada vartoti Aspiriną. Aspirinas nerekomenduojamas kaip pirmosios eilės karščiavimo gydymas, nes paracetamolis yra saugesnis ir daugeliu atvejų vienodai veiksmingas.

Kraujo skiedimui ir kaip kompleksinės širdies ir kraujagyslių ligų bei trombozės terapijos dalis turėtų būti naudojamas tik aspirinas. Patartina rinktis specializuotą vaistą Aspirin Cardio, tačiau jei jo įsigyti neįmanoma, įprastą Aspiriną ​​galite išgerti per pusę ar ketvirtadalį tabletės.

Kuris karščiavimą mažinantis vaistas yra geresnis vaikui: aspirinas ar paracetamolis - vaizdo įrašas

Bendras Aspirino ir Analgin priėmimas nuo peršalimo ir gripo

Populiarus būdas sumažinti temperatūrą sergant virusinėmis infekcijomis ir peršalimo, kuris susideda iš Aspirino ir Analgin vartojimo tuo pačiu metu, negali būti naudojamas, nes šis vaistų derinys yra labai pavojingas.

Taigi, Analgin gali sukelti anafilaksinį šoką arba beveik visišką kraujo leukocitų išnykimą, tai yra būklės, kurios gana dažnai baigiasi mirtimi. Ne mažiau sunkios, bet ne tokios mirtinos Analgin vartojimo komplikacijos yra nuolatinė hipotermija (žema kūno temperatūra) ir kolapsas. Dėl gana didelio tokio šalutinio poveikio dažnio Analgin buvo uždrausta naudoti kaip karščiavimą mažinantį vaistą nuo 60-ųjų Europoje ir nuo 70-ųjų JAV. PSO nuo 1991 m. nerekomendavo reguliariai vartoti Analgin esant temperatūrai.

Aspirinas gali sustiprinti neigiamų padarinių Analgin, dėl kurio toks vaistų derinys yra labai pavojingas. Todėl kai pakilusi temperatūra kūnas neturėtų vartoti Aspirino ir Analgin tuo pačiu metu.

Cardiomagnyl ir Aspirin Cardio – koks skirtumas?

Skirtumas tarp Aspirin Cardio ir Cardiomagnyl yra tas, kad pirmojoje veiklioji medžiaga yra tik acetilsalicilo rūgštis, o antrajame be jos yra magnio hidroksido. Magnio hidroksidas, esantis Cardiomagnyl sudėtyje, apsaugo skrandžio gleivinę nuo neigiamo acetilsalicilo rūgšties poveikio. Tai yra, terapinis poveikis abu vaistai yra vienodi, bet Cardiomagnyl yra saugesnis dėl virškinimo trakto gleivinės išopėjimo.

Aspirinas ir Aspirin Cardio - kaina

Šiuo metu Aspirino veislių kaina vaistinių tinkluose svyruoja šiose ribose:

• Aspirino C šnypščiosios tabletės 10 vienetų - 165 - 241 rublis;
• Aspirin Express 500 mg 12 vienetų - 178 - 221 rublis;
• Aspirino tabletės, skirtos vartoti per burną, 500 mg 20 vienetų - 174 - 229 rubliai;
• Aspirin Cardio 100 mg 28 tabletės - 127 - 147 rubliai;
• Aspirin Cardio 100 mg 56 tabletės - 225 - 242 rubliai;
• Aspirin Cardio 300 mg 20 tablečių - 82 - 90 rublių.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Salicilatų grupės NVNU naudojami kaip trombocitų agregacijos inhibitoriai. Acetilsalicilo rūgštis - veiklioji vaisto medžiaga - ilgai vartojant mažomis dozėmis, turi antitrombocitinį poveikį. Pagrindinis acetilsalicilo rūgšties veikimo mechanizmas yra neselektyvus COX fermento inaktyvavimas, dėl kurio sutrinka prostaglandinų, prostaciklinų endotelio ląstelėse (300 mg dozėmis) ir tromboksano A2 sintezė trombocituose, o tai sukelia Aspirin Cardio antitrombocitinis poveikis, užkertantis kelią tromboembolijos vystymuisi. Acetilsalicilo rūgštis gali turėti kitokį poveikį kraujo krešėjimo procesui, didinti fibrinolizinį aktyvumą ir sumažinti nuo vitamino K priklausomų krešėjimo faktorių (II, VII, IX, X) koncentraciją kraujyje. Kaip ir kiti acetilsalicilo rūgšties preparatai, Aspirin Cardio turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgetinį poveikį.
Išgėrus, acetilsalicilo rūgštis metabolizuojama ir susidaro pagrindinis aktyvus metabolitas – salicilo rūgštis. Acetilsalicilo ir salicilo rūgštys virškinimo trakte absorbuojamos greitai ir visiškai po nurijimo ir priklauso nuo vaisto dozavimo formos. Dėl rūgštims atsparios enterinės Aspirin Cardio dangos veiklioji medžiaga išsiskiria ne skrandyje, o šarminėje aplinkoje. plonoji žarna. Todėl acetilsalicilo rūgštis absorbuojama žarnyne tirpioje dangoje po 3–6 valandų, palyginti su įprastos formos acetilsalicilo rūgšties vartojimu. Prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis priklauso nuo koncentracijos ir vidutiniškai yra 49-70% acetilsalicilo rūgšties ir 66-98% salicilo rūgšties. Acetilsalicilo rūgštis 50% metabolizuojama pirmojo prasiskverbimo per kepenis metu. Acetilsalicilo ir salicilo rūgščių metabolitai yra salicilo rūgšties, gentizino rūgšties ir jos glicino konjugato glicino konjugatas. Jis pašalinamas metabolitų pavidalu daugiausia per inkstus. Acetilsalicilo rūgšties pusinės eliminacijos laikas yra 20 minučių (sekrecijos greitis priklauso nuo dozės, padidėjus jis didėja). Per BBB prasiskverbia į motinos pieną ir yra nustatomas sinoviniame skystyje.

Vaisto Aspirin cardio vartojimo indikacijos

Norėdami sumažinti mirties riziką:

• pacientams, kuriems įtariamas ūminis miokardo infarktas;
• pacientams, patyrusiems miokardo infarktą;
• trumpalaikiai išemijos priepuoliai (TIA) ir insultas pacientams, sergantiems TIA;
• sergamumas ir mirtingumas nuo stabilios ir nestabilios krūtinės anginos.

Prevencijai:

• trombozė ir embolija po kraujagyslių operacijų (perkutaninė transluminalinė kateterio angioplastika (PTCA), miego arterijos endarterektomija, vainikinių arterijų šuntavimas (CABG), arterioveninis šuntavimas);
• giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija po ilgos imobilizacijos (po chirurginės operacijos);
• miokardo infarktas pacientams, kuriems yra didelė rizika susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijomis (cukriniu diabetu, kontroliuojama hipertenzija (arterine hipertenzija)) ir asmenims, kuriems yra daugiafaktorinė širdies ir kraujagyslių ligų rizika (hiperlipidemija, nutukimas, rūkymas, senatvė ir kt.).

Dėl antrinė prevencija insultas.

Vaisto Aspirino kardio vartojimas

Sergant nestabilia krūtinės angina, trombozės ir embolijos profilaktikai po kraujagyslių operacijų, laikinų smegenų kraujotakos sutrikimų ir insulto prevencijai klinikinių pirmtakų stadijoje, rekomenduojama acetilsalicilo rūgšties dozė yra 100-300 mg per parą. Siekiant geresnio vaisto toleravimo, pageidautina 100 mg per parą dozė. Optimalus laikas gydymo Aspirin Cardio pradžia po vainikinių arterijų šuntavimo – 24 val. po operacijos. At ūminis infarktas Miokardas, rekomenduojama acetilsalicilo rūgšties dozė yra 100-200 mg per parą arba 300 mg kas antrą dieną. Aspirin Cardio skirtas ilgalaikiam vartojimui, gydymo trukmė nustatoma individualiai. Aspirin Cardio žarnyne tirpias dengtas tabletes reikia gerti sveikas, užsigeriant dideliu kiekiu skysčio. Maksimalus kasdieninė dozė suaugusiems yra 1500 mg.

Kontraindikacijos vartoti vaistą Aspirin cardio

Hemoraginė diatezė, skrandžio, urogenitalinio kraujavimo istorija, hipoprotrombonemija, angioneurozinė edema istorijoje, sunki kepenų liga, BA.

Aspirin Cardio šalutinis poveikis

Dažniausi yra pykinimas, anoreksija, skausmas epigastriniame regione, mikrokraujavimas virškinimo trakte; kartais ilgai vartojant dideles vaisto dozes, galimi eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, skrandžio kraujavimas kartu su kreida. Esant individualiam padidėjusiam jautrumui salicilatams, alerginės reakcijos odos bėrimų, dilgėlinės forma, pacientams, sergantiems BA, - padidėjęs bronchų spazmo priepuolių dažnis; pavieniais atvejais - sutrikusi kepenų funkcija, sunkios odos reakcijos iki daugiaformės eritemos išsivystymo; inkstų funkcijos sutrikimas, hipoglikemija.

Specialios instrukcijos dėl vaisto Aspirin cardio vartojimo

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės. Sergantiems alerginėmis ligomis (BA, šienligė, alerginis rinitas, dilgėlinė, niežulys, nosies gleivinės patinimas), taip pat esant jų deriniui su lėtinės infekcijos kvėpavimo takų ir pacientams, sergantiems padidėjęs jautrumas NVNU gydymo Aspirin Cardio metu gali pasireikšti bronchų spazmo priepuoliai. Terapijos metu Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pacientams, kuriems anksčiau buvo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, nuolat skundžiasi skausmu skrandyje, sutrikusi kepenų ar inkstų veikla, yra širdies nepakankamumas. Ilgai vartojant dideles Aspirin Cardio dozes, būtinas reguliarus hematologinis stebėjimas (hemoglobino kiekis ir pagrindiniai kraujo krešėjimo sistemos rodikliai). Acetilsalicilo rūgštis, net ir mažomis dozėmis, sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo, o tai gali sukelti ūminis priepuolis podagra pacientams, turintiems polinkį į šlapimo rūgšties diatezę. Ilgalaikis analgetikų vartojimas, ypač kombinuota terapija su įvairiais vaistais, sukelia inkstų funkcijos sutrikimą, iki nefropatijos išsivystymo. Apie Aspirin Cardio vartojimą prieš chirurginę (ar odontologinę) intervenciją reikia pranešti gydytojui.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu
Reikia vengti acetilsalicilo rūgšties skyrimo I ir II nėštumo trimestrais; jei reikia, vartoti galima tik prižiūrint gydytojui. Žindymo laikotarpiu, vartojant vaistą vidutinėmis dozėmis, žindymo nutraukti nereikia. Vartojant vaistą didelėmis dozėmis (300 mg per parą), maitinimą reikia nutraukti, nes salicilatai ir jų metaboliniai produktai nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną.

Vaisto Aspirino kardio sąveika

Kartu vartojant Aspirin Cardio, sustiprėja antikoaguliantų (heparino, kumarino darinių) poveikis, padidėja kraujavimo rizika; stiprina kitų NVNU ir antireumatinių vaistų poveikį ir šalutinį poveikį. Kartu su GCS padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika; Gydymo Aspirin Cardio fone metotreksato šalutinis poveikis pasunkėja. Kartu vartojant sulfonilkarbamido darinių grupės geriamuosius antidiabetinius vaistus, sustiprėja jų hipoglikeminis poveikis.
Aspirin Cardio sumažina spironolaktono, furozemido, antihipertenzinių vaistų ir vaistų nuo podagros, kurie didina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, poveikį. Antacidinių vaistų vartojimas gydymo Aspirin Cardio metu (ypač didesnėmis kaip 3 g dozėmis suaugusiesiems) gali sumažinti stabilus lygis salicilatų kraujyje.

Vaisto Aspirin cardio perdozavimas, simptomai ir gydymas

Simptomai: esant lengvam apsinuodijimui, galimi galvos svaigimas, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione. Perdozavimas dažniausiai pasitaiko senyviems pacientams ir vaikams.
Gydymas: skrandžio plovimas nurodomas, jei praėjo šiek tiek laiko po vaisto vartojimo per didelę dozę; toliau - simptominis gydymas skirtas koreguoti COR, elektrolitų pusiausvyrą ir pašalinti intoksikacijos simptomus.

Vaisto Aspirin cardio laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Vaistinių, kuriose galite įsigyti Aspirin cardio, sąrašas:

• Sankt Peterburgas

Iš metų į metus širdies ir kraujagyslių ligų, toks kaip smegenų insultas, miokardo infarktas, krūtinės angina, nusineša daugelio žmonių gyvybes įvairaus amžiaus. Mokslininkai skirtingos salys dirbti kuriant vaistus, kurie gali užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms, taip pat sumažinti jų simptomus. Tarp tokių vaistų ypač išpopuliarėjo pirmaujančios Vokietijos kompanijos Bayer sukurtas vaistas Aspirin Cardio.

Vaisto vartojimo istorija

Vaisto „Aspirin Cardio“ sukūrimo istorija yra neatsiejamai susijusi su visame pasaulyje žinomu vaistu „Aspirinas“, kuris yra gerai ištirtas ir įrodytas efektyvumas. Acetilsalicilo rūgštis buvo atrasta XIX amžiaus pabaigoje toje pačioje gerai žinomoje Bayer gamykloje ir užpatentuota kaip vaistas, turintis analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Ir tik po pusės amžiaus buvo atrastos naujos galimybės šiai rūgščiai turėti antiagregacinį poveikį trombocitams. Daugybė klinikinių tyrimų, naudojant aspiriną, parodė didelį šio vaisto veiksmingumą gydant miokardo infarktą ir. koronarinė ligaširdyse. Įrodyta, kad šis vaistas mažomis dozėmis jis veikia geriau nei įprasta tabletė, kurios veikliosios medžiagos norma yra 500 mg. Tačiau neigiamas acetilsalicilo rūgšties poveikis Virškinimo traktas, kurioje jis gali sudirginti ir pažeisti gleivinę, dėl kurios gali išopėti. Siekdami pašalinti neigiamas vaisto "Aspirinas" vartojimo pasekmes, technologai užbaigė vaisto sudėtį. Naujojo vaisto tabletės pradėtos dengti daugiasluoksniu lako apvalkalu, pasižyminčiu rūgštims atspariomis savybėmis. Taip pat buvo sumažinta veikliosios medžiagos dozė. Buvo sukurtas naujas prekinis vaisto pavadinimas – „Aspirin Cardio“. Rusijoje vaistas taip pat registruotas šiuo prekės ženklu ir skiriamas pacientams, sergantiems širdies ligomis, kraujagyslėmis ir hipertenzija.

Vaisto dozavimo forma ir sudėtis

Kaip ir visame pasaulyje, vaisto "Aspirin Cardio" dozavimo forma yra apvalios, abipus išgaubtos formos tabletės. Iš išorės tabletė yra padengta balta enterine danga.

Dėl tirpaus apvalkalo vaisto „Aspirin Cardio“ sudėtis šiek tiek skiriasi nuo jo pirmtako, „Bayer“ vaisto „Aspirino“. Veiklioji medžiaga liko acetilsalicilo rūgštis 100 mg ir 300 mg dozėmis. Tai žymiai mažesnis veikliosios medžiagos kiekis dozavimo vienete nei įprastame Aspirine. Norėdami suformuoti tabletę, gamintojai naudoja kitus ingredientus, tačiau jie neturi jokio gydomojo poveikio organizmui. Tai celiuliozės milteliai ir kukurūzų krakmolas.

Sudėtingesnė kompozicija turi trijų sluoksnių tabletės dangą. Jį sudaro talkas, natrio laurilsulfatas, trietilo acetatas, kopolimeras, sudarytas iš metakrilo rūgšties ir etilo akrilo rūgšties. Kompozicijoje taip pat yra emulsiklis - tween 80. Tokia sudėtinga apvalkalo sudėtis leidžia tabletei praeiti pro skrandžio dalis nepažeistai ir tik žarnyne ji pradeda tirpti.

Vaistas "Aspirin Cardio", analogai

Kaip minėta anksčiau, vaisto "Aspirin Cardio" tabletės yra originalios, pirmiausia patentuotos Vokietijos gamintojų. Pastaraisiais metais farmacijos rinkoje vis dažniau atsiranda panašių produktų, panašių sudėties, gydomojo poveikio ir santykinio saugumo. Vaistas "Aspirin Cardio" turi analogų su apsauginiu apvalkalu ir be jo. Nedengtoms tabletėms naudojami specialūs antacidiniai komponentai, kurie laikinai apsaugo skrandžio gleivinę nuo žalingas poveikis rūgštys.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligų gydymas vaistais „TromboASS“, „Aspinat“, „Cardiomagnyl“, „Aspinat 300“, „Aspicor“, „AspinatCardio“, „Mikristin“, „Acenter“, „Taspirin“, „Acecardol“, „Kolfarit“ kalba apie jų analogiją su priemonėmis „Aspirin Cardio“. Visi šie vaistai turi tą patį aktyvus ingredientas- acetilsalicilo rūgštis, tik in įvairios sumos. Kiti tablečių ingredientai gali skirtis, tačiau jie neturėtų turėti įtakos pagrindinės medžiagos dinamikai ir kinetikai.

Jei pacientas susiduria su klausimu, kurį vaistą pasirinkti: "TromboASS" ar "Aspirin Cardio", turite žinoti jų panašumus ir skirtumus. Abu vaistai yra tarptautinė klasifikacija nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei, vartojimo indikacijos tos pačios, tabletės padengtos apsauginiu apvalkalu, kuris rodo jų saugumą. Šie du vaistai yra europinės gamybos, tik „TromboASS“ – austriškas, o „Aspirin Cardio“ – vokiškas. Pagal tablečių sudėtį skiriasi pagalbinės medžiagos, preparate "TromboASS" jų yra daugiau. Šių vaistų korpusuose taip pat yra įvairių ingredientų. Be to, neturėtume pamiršti, kad generinių analogų kainos yra daug mažesnės nei originalaus produkto. Todėl vaistas "TromboASS" laikomas labiau prieinamu vaistu neapsaugotiems gyventojų sluoksniams, jį dažnai galima rasti vaistinėje.

Jei yra pasirinkimas: „Cardiomagnyl“ arba „Aspirin Cardio“, reikia pažymėti, kad šie analogai priklauso tai pačiai nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasifikacijos grupei. Grupei taip pat priklauso tik pirmasis antacidiniai vaistai. Veiklioji medžiaga yra ta pati, bet kitos sudedamosios dalys skiriasi. Skirtingai nuo vaisto "Aspirin Cardio", vaisto "Cardiomagnyl" tabletės nėra padengtos. Siekiant sumažinti dirginantį poveikį, į jo sudėtį buvo įtrauktas antacidinis magnio hidroksido komponentas, kuris apgaubia skrandžio sieneles, skatina gleivinių išskyrų gamybą.

Bet jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, tik gydantis gydytojas turėtų nuspręsti, kokį vaistą vartoti, ypač jei yra virškinimo problemų.

Vaisto veikimo mechanizmas

Originalioje vaisto "Aspirin Cardio" instrukcijose yra informacijos apie farmakodinamines ir farmakokinetines savybes. Kaip šis vaistas veikia žmogaus organizmą?

Pagrindinė veiklioji medžiaga – acetilsalicilo rūgštis – gali blokuoti fermentų sistemą, atsakingą už prostaglandinų, sukeliančių uždegimą ląstelėse, sintezę. Nuskausminantis ir karščiavimą mažinantis vaisto poveikis atliekamas mažinant nervų sistemos ląstelių jautrumą, taip yra dėl sumažėjusio tarpininkų skaičiaus. uždegiminės reakcijos. Vaisto "Aspirin Cardio" gebėjimas suteikti priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgetinį poveikį yra žymiai mažesnis nei paprasta priemonė"Aspirinas", kurio dozė yra 500 mg.

Antroji pagrindinė rūgšties savybė – neleisti trombocitams prilipti vienas prie kito ar prie sienos. kraujagyslės. Jis atliekamas dėl tromboksanų gamybos slopinimo kraujo ląstelėse, atsakingose ​​už krešėjimą. Aspirin Cardio turi ilgalaikį poveikį, vienkartinė jo dozė padeda sumažinti trombocitų agregaciją visai savaitei.

Tabletės sudėtyje esanti acetilsalicilo rūgštis sustiprina fibrino krešulių tirpimą kraujo plazmoje, o krešėjimo faktorių, priklausančių nuo vitamino K, koncentracija mažėja. Tai paaiškina vaisto gebėjimą turėti fibrinolizinį poveikį.

Rūgštis iš tabletės išsiskiria į dvylikapirštės žarnos ertmę, tai palengvina šarminė žarnyno reakcija, kurioje ištirpsta apsauginis apvalkalas. Tada veiklioji medžiaga visiškai absorbuojama į kraują ir pernešama į sergančius organus. Iš organizmo išsiskiria per inkstus acetilsalicilo rūgšties metabolitų pavidalu.

Kokios ligos gydomos šia priemone?

Prieš vartojant vaistą "Aspirin Cardio", šio vaisto vartojimo instrukcijos be nesėkmės turi perskaityti pacientas. Jame yra visa reikalinga informacija.

Svarbi „Aspirin Cardio“ instrukcijos dalis yra „Naudojimo indikacijos“, kurioje teigiama, kad šis vaistas vartojamas visoms ligoms, susijusioms su per dideliu kraujo krešuliu. Jis skiriamas kaip kraujo skiediklis įvairių formų išeminės širdies ligos, miokardo infarkto sergant cukriniu diabetu, gydymui ir profilaktikai. aukštas kraujo spaudimas, antsvoris, stabili ir nestabili krūtinės angina. Vaistas "Aspirinas" padeda išvengti širdies priepuolių ir insultų, apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse, kurios jau yra ant jų sienelių. cholesterolio plokštelės. Profilaktikos tikslais jis naudojamas chirurginių intervencijų metu, siekiant išvengti trombozės.

Vaistas "Aspirin Cardio" yra daugiafunkcis, jo indikacijos taip pat taikomos nervų sistemai, sutrikus smegenų kraujotakai, išeminėms smegenų būklei. Platus pritaikymas gavo kaip profilaktinis galūnių veninis tromboflebitas su plaučių arterijos užsikimšimu arba širdies priepuoliais. Visas minėtas sąlygas lydi padidėjęs kraujo klampumas, kurį sukelia trombocitų ląstelių agregacija.

Vaisto vartojimo taisyklės

Tam tikro vaisto vartojimo būdas priklauso nuo jo savybių. Taigi, vaistą „Aspirin Cardio“ reikia gerti prieš valgį, kad maistas netrukdytų veikliosios medžiagos pasisavinimui žarnyne. Labai svarbu nuryti tabletę visą, kad nepažeistumėte jos apsauginio apvalkalo. Tik pasirodžius pirmiesiems nestabilios krūtinės anginos požymiams, rekomenduojama tabletę sutraiškyti, kad vaistas geriau pasisavintų ir veiktų greičiau. Gerti daug vandens.

Jei pacientui skiriamas Aspirin Cardio, kaip jį vartoti skirtingos valstybės, paragins instrukcijos skyrius „Taikymo būdai“. Šiame skyriuje išsamiai aprašoma vaisto dozė kiekvienai indikacijai.

Vaisto "Aspirin Cardio" pakuotėje esančioje instrukcijoje paprastai nustatoma paros dozė, kuri išgeriama vienu metu. Prevenciniais tikslais, siekiant užkirsti kelią ūminis vystymasisširdies raumens infarkto būsenoje – po 100 mg arba 300 mg, tada pakaitomis gaunamos ir negaunančios dienos.

Siekiant išvengti pasikartojančių infarktų, įvairių rūšių krūtinės anginos, insulto, tromboembolijos išsivystymo, po chirurginių venų operacijų vartojamos 100-300 mg paros dozės. Per mėnesį ištikus miokardo infarktui, paros dozė yra 200-300 mg.

Profilaktiniais tikslais vaistas skiriamas ilgalaikiam vartojimui, tuo tarpu būtina periodiškai atlikti kraujo krešėjimo tyrimus, kad būtų galima stebėti acetilsalicilo rūgšties poveikį. Ištyręs kraujo tyrimo rezultatus, gydytojas turi atšaukti vaistą.

Šiek tiek apie šalutinį poveikį

Kartais iš pacientų, vartojančių Aspirin Cardio preparatus, atsiranda atsiliepimų apie įvairius jų sveikatos būklės pokyčius. Labiausiai nuo acetilsalicilo rūgšties nukenčia virškinamojo trakto organai, kraujodaros, nervų, šlapimo sistemos. Gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Priemonės "Aspirin Cardio", žmonių atsiliepimai apie jo poveikį virškinimo sistemai tai patvirtina, gali sukelti nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, padidėjęs rūgštingumas, skausmo simptomas pilve. Kartais gali išopėti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinė, sutrikti kepenų veikla. Susitikti pavieniai atvejai kraujavimas iš virškinimo trakto.

Kraujavimo rizika yra susijusi su kraujo ląsteles skystinančiu vaisto poveikiu, kuris pasireiškia kraujavimu iš nosies, dantenų, šlapimo ir lytinių organų, odos hematomomis. Dėl ilgalaikio kraujo netekimo organizme atsiranda geležies trūkumas, dėl kurio sumažėja hemoglobino kiekis.

Žmogaus kūnas skirtingai reaguoja į vaistą "Aspirin Cardio", naudojimo instrukcijose yra įvairiose sistemose stebimų alerginių reakcijų sąrašas. Tai gali būti astmos reiškiniai bronchuose, nosies, akių gleivinės patinimas, alerginis rinitas, odos apraiškos niežulio forma, bėrimai. Blogiausiais atvejais išsivysto šoko būsena.

Yra atvejų, kai šis vaistas gali sukelti galvos skausmas, alpimas, klausos sutrikimas, kas rodo jo poveikį nervų sistemai.

Inkstai taip pat gali nukentėti nuo acetilsalicilo rūgšties poveikio, todėl jų nepakankamumas.

Ar yra perdozavimo atvejų?

Jei pacientas neperskaitė prie Aspirin Cardio gaminio pridėtų instrukcijų, iš karto gali atsirasti apžvalgos apie šio vaisto perdozavimą. Taigi, viršijus terapinė dozėŠis vaistas yra organizmo apsinuodijimas salicilatais, kurių kepenys tiesiog negali greitai neutralizuoti.

Yra pirminis apsinuodijimas, kai perdozuota viena dozė, ir lėtinis, kuris atsiranda tada, kai ilgalaikis naudojimas didelis skaičius narkotikų, tai pasirodo ne iš karto.

Sunku diagnozuoti lėtinį apsinuodijimą, tačiau ūminis apsinuodijimas didelė acetilsalicilo rūgšties dozė pasižymi galvos svaigimu, klausos praradimu, prakaitavimu, gag refleksu, elektrolitų ir rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimais. Visos šios apraiškos išnyksta, kai vaisto dozė kraujyje sumažėja iki norimų ribų.

AT sunkūs atvejai galimi kvėpavimo sutrikimai, širdies veikla, padidėjęs spaudimas, inkstų nepakankamumas, kraujavimas iš gleivinės.

Atsiradus pirmiesiems apsinuodijimo požymiams, žmogus turi būti nedelsiant paguldytas į ligoninę, kur skrandis bus be galo išplautas. Atsižvelgiant į būklę, pacientui skiriama Aktyvuota anglis, atlikti priverstinį šlapinimosi stimuliavimą šarminant šlapimą, dėl kurio padidėja rūgšties išsiskyrimas, gali būti paskirtas kraujo valymas naudojant hemodializę.

Kam vaistas yra kontraindikuotinas?

Gydytojai ne visiems pacientams skiria vaistą "Aspirin Cardio", pacientų atsiliepimai apie pasireiškusius įtartinus simptomus taip pat yra šio vaisto atšaukimo priežastis. Yra ligų, kurioms gydyti tokio vaisto negalima. Tai gali būti alerginės reakcijos į veikliąją Aspirin Cardio medžiagą ar kitus jos grupės vaistus, sumažėjęs trombocitų skaičius kraujyje, astmos priepuoliai (dėl acetilsalicilo rūgšties), sumažėjęs paveldimas kraujo krešėjimas, padidėjęs kraujavimas, virškinimo trakto gleivinės išopėjimas, kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas.

Jis turi vaisto "Aspirin Cardio" kontraindikacijų nėščioms moterims pirmąjį ir trečiąjį trimestrą, tačiau antrąjį jis vartojamas tik ypatingais atvejais, kaip nurodė gydytojas. Acetilsalicilo rūgštis prasiskverbia pro placentą į vaisiaus kraują ir gali sukelti įvairius embriono vystymosi sutrikimus, o tai rodo jo toksiškumą. Ant vėlesnės datos vaisto vartojimas gali sukelti susitraukimų sumažėjimą, didelį kraujo netekimą gimdymo metu ir po jo, vaiko smegenų kraujavimą.

Tai netrukdo atsargiai vartoti šį vaistą, kai inkstuose, šlapimo pūslėje ar latakuose susidaro akmenys, astma, šlapimo rūgšties druskų nusėdimas įvairiuose audiniuose ir padidėjęs jos kiekis kraujyje, piktnaudžiavimas alkoholiu, hepatitas, susirgus virškinamojo trakto opalige. Vaikams iki 18 metų priėmimas draudžiamas.

Didelis vaisto saugumo ir veiksmingumo laipsnis

Daugeliu atvejų vaistas yra gerai toleruojamas ir aukšti tarifai terapinis veiksmas. Galų gale, tablečių praėjo daug anksčiau klinikiniai tyrimai ant gyvūnų ir tik gavus teigiamų rezultatų buvo atlikti klinikiniai tyrimai su žmonėmis.

Vaisto "Aspirin Cardio" gamintojų nuopelnas yra apsauginio apvalkalo, kuris neleidžia tabletei ištirpti skrandžio sultyse, sukūrimas ir taip apsaugo gleivinę nuo dirginančio acetilsalicilo rūgšties poveikio. Tai žymiai sumažina sisteminio šalutinio poveikio virškinimo sistemai atsiradimą, palyginti su neapsaugotų aspirino tablečių vartojimu. Nepageidaujami simptomai yra labiau vietiniai.

Kitas vaisto "Aspirin Cardio" privalumas yra jo maža dozė, kuri mažiau sukelia šalutinį poveikį gleivinėms. Taigi, 100 mg acetilsalicilo rūgšties dozė, vartojant ilgą laiką, gali sumažinti trombocitų fermento sintezę ir tuo pačiu visiškai neslopina prostaglandinų mediatorių susidarymo. Štai kodėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, kartu su padidėjusia kraujo krešulių rizika, rekomenduojama skirti mažas dozes.