Mesalazino prekės pavadinimas. Mesalazinas – oficiali * naudojimo instrukcija

Priešuždegiminiai vaistai – dariniai salicilo rūgštis.

Sudėtis mesalazinas

Veiklioji medžiaga yra mesalazinas.

Gamintojai

Canonpharma gamyba (Rusija)

farmakologinis poveikis

farmakologinis poveikis- priešuždegiminis.

Jis slopina PG sintezę, slopina chemotaksę, neutrofilų degranuliaciją ir fagocitozę, limfocitų imunoglobulinų sekreciją, turi antioksidacinių savybių.

Koncentracija plazmoje yra maža.

Žarnyno gleivinėje ir kepenyse susidaro N-acetil-5-aminosalicilo rūgštis.

Veiksmingas gydant kolitą, ileitą sergant Krono liga, opinio kolito paūmėjimų profilaktikai pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas sulfasalazinui, gerai toleruojamas.

Sumažina Krono ligos pasikartojimo riziką, ypač pacientams, sergantiems ileitu ir ilgai trunkančia liga.

Šalutinis mesalazino poveikis

Diskomforto jausmas, pilvo skausmas, pykinimas, vidurių pūtimas, dažni raginimai iki tuštinimosi, hemorojaus paūmėjimo, hipertermijos, į gripą panašaus sindromo ir ūminio netoleravimo sindromo (dieglių, kruvinas viduriavimas, karščiavimas, galvos skausmas, bėrimas), astenija, vaistų sukeltas į vilkligę panašus sindromas, artralgija, alopecija, methemoglobinemija, padidėjęs transaminazių, šarminės fosfatazės, kreatinino, šlapalo azoto kiekis, alerginiai odos bėrimai.

Naudojimo indikacijos

Uždegiminės žarnyno ligos (opinis kolitas, Krono liga), ūminėje stadijoje ir jų pasikartojimo prevencija.

Kontraindikacijos Mesalazinas

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus salicilo rūgšties darinius), sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai, kraujo ligos, hemoraginė diatezė, pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, nėštumas, žindymas (sustabdyti gydymo trukmę), vaikystė(iki 2 metų).

Perdozavimas

Nėra informacijos.

Sąveika

Jis sustiprina gliukokortikoidų opinį poveikį, metotreksato toksiškumą, sulfonilkarbamido darinių hipoglikeminį poveikį, hipoprotrombineminį antikoaguliantų poveikį.

Lėtina cianokobalamino absorbciją.

Silpna furozemido, spironolaktono, rifampicino aktyvumą.

Specialios instrukcijos

Pasirinkimas dozavimo forma priklauso nuo žarnyno pažeidimo vietos ir jo paplitimo.

Su įprastomis opinio kolito formomis (bendra ir tarpinė suma), taip pat su Krono liga su pažeidimais plonoji žarna naudojamos tabletės.

At distalinės formos(proktitas, proktosigmoiditas), pageidautina, kad vaistas būtų vartojamas į tiesiąją žarną žvakučių arba klizmų pavidalu.

Esant kairiajam gaubtinės žarnos pažeidimui, galimas tiek gydymas naudojant tik žvakutes ar klizmas, tiek jų derinys su tabletėmis.

Prieš gydymą, jo metu ir po jo reikia stebėti periferinio kraujo sudėtį, šlapalo, kreatinino kiekį ir šlapimo tyrimus.

Jei įtariamas ūminis netoleravimo sindromas, mesalazino vartojimą reikia nutraukti.

Įtraukta į vaistus

ATH:

A.07.E.C.02 Mesalazinas

A.07.E.C Aminosalicilo rūgštis ir jos analogai

Farmakodinamika:

Ciklooksigenazės ir lipoksigenazės slopinimas, prostaglandinų, leukotrienų ir hidroksiikosatetraeno rūgščių gamybos sumažėjimas, turi priešuždegiminį poveikį. Slopina neutrofilų migraciją, degranuliaciją, fagocitozę, taip pat limfocitų imunoglobulinų sekreciją, pasižymi antioksidacinėmis savybėmis, jungiasi prie laisvųjų deguonies radikalų.

Farmakokinetika:

Biotransformacija žarnyno gleivinėje ir kepenyse į N-acetil-5-aminosalicilo rūgštį. Ryšys su plazmos baltymais ~ 40%. Priklausomai nuo dozavimo formos ir vartojimo būdo, mesalazinas išsiskiria tiesioginiu ir dvitaškis(klizmos, žvakutės) arba galinės plonosios žarnos ir storosios žarnos (tabletės).

Indikacijos:

Krono ligos ir opinio kolito paūmėjimų profilaktika ir gydymas.

XI.K50-K52.K50 Krono liga [regioninis enteritas]

XI.K50-K52.K51 Opinis kolitas

Kontraindikacijos:

Individualus netoleravimas, įskaitant kitus salicilo rūgšties darinius.

Sunkūs kepenų ir (arba) inkstų pažeidimai.

Kraujo ligos.

Hemoraginė diatezė.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Paskutinės 2-4 nėštumo savaitės.

Maitinimas krūtimi.

Vaikų amžius iki 2 metų.

Atsargiai:

Sutrikusi kepenų ir (arba) inkstų funkcija.

Pirmasis nėštumo trimestras.

Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis:

Veikimo vaisiui kategorija pagal FDA yra B. Pirmąjį nėštumo trimestrą mesalaziną galima skirti tik esant griežtoms indikacijoms, paskutines 2-4 nėštumo savaites vaisto vartojimą reikia nutraukti. Kai paskirtas per maitinimas krūtimi turėtumėte perkelti vaiką į mišinį.

Dozavimas ir vartojimas:

Suaugusiesiems, kuriems yra paūmėjimas - 400-500 mg 3 kartus per dieną, palaikomosios dozės - 500 mg 3 kartus per dieną nespecifiniams. opinis kolitas ir 1 g 4 kartus per dieną sergant Krono liga. Vyresni nei 2 metų vaikai - 20-30 mg / kg per parą keliomis dozėmis. At sunki eiga ligų kasdieninė dozė galima padidinti iki 3-4 g, bet ne ilgiau kaip 8-12 sav. Vaistas geriamas kartu su didelis kiekis vandens.

Žvakės skiriamos ištuštėjus tiesiajai žarnai: sergant proktitu, proktosigmoiditu ir kairiuoju opiniu kolitu suaugusiems – po 1 žvakutę (500 mg) 3 kartus per dieną. Vaikams, sveriantiems iki 40 kg - maždaug 250 mg 3 kartus per dieną. Vaistinių mikroklizerių pavidalu - priklausomai nuo pažeidimo paplitimo, 2-4 g mesalazino (30-60 ml suspensijos) 1 kartą per dieną, prieš miegą.

Šalutiniai poveikiai:

Virškinimo sistema: sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, pilvo skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas, padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, hepatitas, pankreatitas, parotitas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies plakimas, tachikardija, padidėjęs arba sumažėjęs kraujo spaudimas , krūtinės skausmas, dusulys.

Kraujas: anemija (hemolizinė, megaloblastinė, aplastinė), leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija, hipoprotrombinemija.

Nervų sistema: galvos skausmas ir tremoras, galvos svaigimas, miego sutrikimas, parestezija, depresija, negalavimas, traukuliai, spengimas ausyse.

Urogenitalinė sistema: baltymai ir kraujas šlapime, kristalurija, oligurija, anurija, nefrozinis sindromas, oligospermija.

alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, eritema, bronchų spazmas.

Kita: sumažėjusi ašarų skysčio gamyba, karščiavimas, jautrumas šviesai, į vilkligę panašus sindromas, alopecija, galimas methemoglobino kiekio padidėjimas.

Perdozavimas:

Perdozavus, atsiranda pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, silpnumas ir mieguistumas. Būtina plauti skrandį (vartojus per burną), vidurius laisvinantį ir simptominį gydymą.

Sąveika:

Omeprazolas - padidina mesalazino absorbciją.

Azatioprinas – padidina leukopenijos riziką.

Vaistas stiprina gliukokortikoidų opinį poveikį, metotreksato toksiškumą, sulfonilkarbamido darinių hipoglikeminį poveikį, hipoprotrombineminį antikoaguliantų poveikį.

Vartojant kartu, vaistas sulėtina cianokobalamino absorbciją. Silpnina furozemido, spironolaktono, rifampicino aktyvumą.

Specialios instrukcijos:

Prieš pradedant gydymą, gydymo metu (1-2 kartus per mėnesį) ir jį baigus (kas 3 mėnesius), reikia stebėti periferinio kraujo sudėtį, karbamido, kreatinino kiekį ir šlapimo tyrimus.

Instrukcijos

Vaistas mesalazinas ( prekinis pavadinimas- Salofalk) reiškia salicilo rūgšties darinius. Taikoma infekcinės patologijos. Yra santykinai saugiomis priemonėmis, kuri praktiškai nesukelia šalutiniai poveikiai.

Kompozicija ir veiksmas

Kiekvienoje tabletėje yra 0,5 g mesalazino. Be to, į vaisto sudėtį įeina: silicio dioksidas, kopovidonas, natrio alginatas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.

Kiekvienoje žvakutėje yra 250 mg mesalazino, kietųjų riebalų, cetilo alkoholio.

Vaistui būdingas ryškus priešuždegiminis poveikis.

Išleidimo forma

Galima įsigyti baltų arba pilkšvų tablečių pavidalu, gerai tirpsta žarnyne. Be to, yra suspensija, skirta vartoti per burną, ir tiesiosios žarnos, žvakutės.


farmakologinis poveikis

Priešuždegiminis vaistas skirtas žarnyno ligos. aktyvus metabolitas. Slopina neutrofilinės lipoksigenazės aktyvumą ir arachidono rūgšties metabolitų, kurie yra tarpininkai, sintezę. uždegiminis procesas. Slopina neutrofilinių granulocitų migraciją, degranuliaciją, fagocitozę, sekrecijos funkcija imunoglobulinai limfocitais.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Priešuždegiminis poveikis paaiškinamas tuo, kad vaistas mažina prostaglandinų susidarymo intensyvumą, slopina neutrofilų aktyvumą, pasižymi ryškiomis antioksidacinėmis savybėmis. Turi antibakterinių savybių Kalbant apie žarnyno traktą. Sumažina Krono ligos pasikartojimo riziką, ypač pacientams, sergantiems ileitu.

Beveik pusė suvartotos dozės absorbuojama šioje srityje plonoji žarna. Jis suyra šio organo gleivinėje, kepenyse. Prie plazmos baltymų jis prisijungia 43%.

Vaistas ir jo skilimo produktai prasiskverbia į Motinos pienas. Vartojant vaistą daugiau nei 1,5 g per dieną (3 tabletės), nustatomos kumuliacinės savybės. Kaupiamasis poveikis ypač ryškus, kai lėtinis nepakankamumas inkstai.

Veiklioji medžiaga ir jos skilimo produktai iš organizmo išsiskiria daugiausia per inkstus ir su išmatomis.

Išsiaiškinkite savo hemorojaus komplikacijų riziką

Nemokamas leidimas internetinis testas iš patyrusių proktologų

Bandymo laikas ne daugiau kaip 2 minutės

7 paprastas
klausimus

94% tikslumas
bandymas

Pasisekė 10 tūkst
testavimas


Mesalazino vartojimo indikacijos

Skirtas Krono ligai gydyti lėtinė patologija su mazgų atsiradimu žarnyne) ir opinis kolitas (lėtinės formos storosios žarnos gleivinės uždegimas).

Su hemorojais

Su uždegimu hemorojus naudojamos žvakutės. Rektalinis metodas prisistatymai šis vaistas rodomas sergant proktitu ir proktosigmoiditu.


Žvakutės yra nuostabios profilaktinis nuo vėžio. Žvakes rekomenduojama periodiškai duoti visiems žmonėms, sergantiems paveldimas polinkis onkologinėms patologijoms.

Kontraindikacijos

Tokiais atvejais imti draudžiama.

  1. Vaikų amžius iki 2 metų.
  2. Alergija ir padidėjęs jautrumasį salicilatus.
  3. Sunkūs kepenų, inkstų pažeidimai.
  4. Skrandžio gleivinės pepsinė opa.
  5. Hemoraginė diatezė.
  6. Kraujo ir kraujotakos sistemos ligos.

Šalutinis poveikis vartojant mesalaziną

Gydymo mesalazinu metu gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

  1. Pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas ir kiti veiklos sutrikimai Virškinimo sistema. Pacientams, kurie ilgą laiką vartoja vaistus salicilatų pagrindu, gali sumažėti apetitas, atsirasti skausmas pilvo srityje ir padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
  2. Tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas, diskomforto pojūtis už krūtinkaulio.
  3. Dusulio jausmas.
  4. Triukšmas ausyse, sinkopė.
  5. Depresija.
  6. Baltymų ir kraujo atsiradimas šlapime, išskiriamo šlapimo kiekio sumažėjimas, kartais mažiau nei 0,5 litro per dieną, kristalų nusodinimas.
  7. Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, bronchų spazmas, dermatozės.
  8. Galimas reikšmingas kraujo sudėties pokytis. Dažnai yra anemija, baltųjų skaičiaus sumažėjimas kraujo ląstelės, sumažėjęs protrombino kiekis ir trombocitų skaičius.
  9. Ryškus bendras silpnumas.
  10. Seilių liaukų uždegimas.
  11. Padidėjęs jautrumas saulės šviesai.
  12. Raudonosios vilkligės sindromas.
  13. Gaminamos spermos kiekio sumažėjimas.
  14. Plaukų slinkimas.
  15. Akių sausumas dėl sumažėjusio ašarų kiekio.

Perdozavimas

Perdozavus, reikia išplauti skrandį ir išgerti vidurius laisvinančių vaistų. Parodyta simptominė terapija.

Kaip vartoti mesalaziną

Dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo patologijos eigos, jos sunkumo laipsnio. Su kolitu lengvas laipsnis arba saikingai suaugusiems skiriama 0,5 g 3 kartus per dieną. Esant paūmėjimui, dozė padidinama. Gydymo trukmė yra iki 3 mėnesių. Tabletė nuryjama visa ir nuplaunama pakankamu kiekiu skysčio.


Žvakutės įvedamos į tiesiąją žarną 3 kartus per dieną, po vieną. Su paūmėjimu skiriamos 2 žvakės. Vietiniam uždegimui lokalizuoti reikia iki 3 mėnesių srauto.

Prieš įžangą tiesiosios žarnos žvakutės rekomenduojama ištuštinti vidurius ir tualetą perianalinėje srityje. Prieš miegą geriau pasidaryti klizmą. Skalbdami naudokite Vėsus vanduo kad tiesioji žarna būtų geros formos ir būtų preparate veikliosios medžiagos greičiau absorbuojamas.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus. Patartina ištirti kraują prieš gydymą, jos metu ir po jo. Reikia stebėti inkstų funkciją ir išmatuoti išskiriamo šlapimo kiekį.


Kartais gali pasirodyti oranžinės spalvos šlapimas ir ašaros. Šis simptomas nėra patologija.

At priėmimas vienu metu antikoaguliantai gali padidinti sunkaus kraujavimo riziką. Šiuo vaistu negalima gydyti ūminė stadija tuberkuliozės vystymąsi, nes dauguma šios rūšies vaistų patologijai gydyti skiriamų vaistų praranda savo poveikį.

Jei pacientas praleido kitą dozę, ją reikia išgerti bet kuriuo metu arba kartu su kita. Jei praleidote keletą dozių, turite kreiptis į gydytoją.

Jei yra požymių individuali netolerancija nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaistas gali būti vartojamas 1 trimestre iki 12 savaičių. Tai įmanoma tik griežtai prižiūrint specialistui. Griežtai draudžiama vartoti vaistą likus mėnesiui iki numatomos gimimo datos. Planuodami nėštumą, turite sumažinti tablečių suvartojimą iki minimumo.


Jūs turite susilaikyti nuo vaisto vartojimo žindymo laikotarpiu, nes nepakanka informacijos apie mesalazino poveikį vaikui. Jei žindymo laikotarpiu būtina tęsti gydymą mesalazinu, kūdikį reikia perkelti į dirbtinę mitybą.

Taikymas vaikystėje

Vaistas skiriamas vaikams, kai jiems sukanka dveji metai. Vaisto dozė sumažinama proporcingai paciento amžiui ir kūno svoriui. Gydymas turėtų būti atliekamas tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Pradinė dozė vaikams yra iki 30 mg 1 kg svorio per dieną. Patartina naudoti granules. Jei vaikas sveria daugiau nei 40 kg, jis gali gauti suaugusiųjų dozė. AT sunkūs atvejai dozė vaikui padidinama kelis kartus.


Sąveika

Egzistuoja vaistų sąveika su kitais vaistais. Vaistas sustiprina sulfonilkarbamido vaistų hipoglikeminį poveikį. Stiprina toksinį metotreksato poveikį. Sumažinti aktyvumą:

  • furosemidas;
  • spironolaktonas;
  • sulfato preparatai;
  • Rifampicinas.

Pagerina veiksmą vaistinių medžiagų sumažinti kraujo krešėjimą, kalcio sekreciją blokuojančių vaistų veiksmingumą. Lėtina cianokobalamino absorbciją.

Pardavimo sąlygos

Vaistas išduodamas pagal receptą. Neparduodama su nuolaida.


Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikas

Analogai

Mesalazino analogai turi šiuos sinonimus:

  • Salofalkas;
  • Mesacol;
  • Pentas;
  • Kansalazinas.

Įveskite narkotiką į paiešką

Spustelėkite Rasti

Gaukite atsakymą iš karto!

Mesalazino vartojimo instrukcijos, analogai, kontraindikacijos, sudėtis ir kainos vaistinėse

Mesalazino tinkamumo laikas: 3 metai

Vaisto laikymo sąlygos: Laikymo temperatūra iki 25°C.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos: Pagal receptą

Mesalazino sudėtis, išsiskyrimo forma, farmakologinis poveikis

Mesalazino sudedamosios dalys

1 tabletėje mesalazinas 500 mg.

Kalcio vandenilio fosfatas, kopovidonas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, natrio alginatas, mikrokristalinė celiuliozė - kaip pagalbinės medžiagos.

Mesalazino išleidimo forma

Tabletės su pailginto veikimo numeriu 50.

Farmakologinis vaisto mesalazino poveikis

Priešuždegiminis, antimikrobinis.

Mesalazino vartojimo indikacijos

Vaisto mesalazino vartojimo indikacijos yra šios:

Nespecifinio opinio kolito, proktito, Krono ligos gydymas ir profilaktika.

Pirmąjį nėštumo trimestrą galima skirti pagal griežtas indikacijas.

Kontraindikacijos dėl mesalazino vartojimo

Kontraindikacijos dėl vaisto mesalazino vartojimo yra šios:

  • kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
  • hemoraginė diatezė;
  • pepsinė opa;
  • padidėjęs jautrumas;
  • paskutinis nėštumo mėnuo;
  • laktacija;
  • amžius iki 2 metų;
  • vaikai, sveriantys mažiau nei 50 kg.

mesalazinas - naudojimo instrukcijos

Mesalazino tabletės vartojamos per burną, nesmulkintos, po valgio, užgeriant daug vandens.

Esant opiniam kolitui ūminėje stadijoje, suaugusiesiems skiriama 4 g per dieną (keliomis dozėmis). Didžiausia SD yra 6-8 g.Vaikams skiriama 20-30 mg 1 kg kūno svorio per parą, padalinta į kelias dozes. Pereinant prie palaikomojo gydymo, suaugusieji vartoja 2 g per dieną.

Sergant distaliniu proktitu, vaistai skiriami žvakučių pavidalu. Kadangi mesalazino žvakučių išleidimo formos nėra, Salofalk arba Pentasa žvakutės vartojamos po 1 g 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 2-3 mėnesiai.

Gydymo metu kas mėnesį stebimas periferinio kraujo vaizdas, kepenų ir inkstų funkcija. Asmenims, kurių acetilinimo greitis kepenyse sumažėjęs, nepageidaujamų reakcijų rizika didėja.

Šalutiniai poveikiai

  • parestezija, galvos skausmas, miego sutrikimas, traukuliai, depresija, tremoras, spengimas ausyse;
  • pilvo skausmas, apetito praradimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, hepatitas, pankreatitas;
  • širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, dusulys;
  • hemolizinė arba aplazinė anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, hipoprotrombinemija;
  • oligurija arba anurija, proteinurija, hematurija, nefrozinis sindromas;
  • bėrimas, eritema, niežulys, bronchų spazmas;
  • karščiavimas, alopecija, į vilkligę panašus sindromas.

Mesalazinas INN

Tarptautinis pavadinimas: Mesalazinas

Dozavimo forma: tiesiosios žarnos žvakutės, geriamoji suspensija, tiesiosios žarnos suspensija, tabletės, žarnyne dengtos tabletės, pailginto atpalaidavimo tabletės


Cheminis pavadinimas:

5 - aminosalicilo rūgštis. 5 - amino - 2 - hidroksibenzenkarboksirūgštis

Farmakologinis poveikis:

Jis turi vietinį priešuždegiminį poveikį (dėl neutrofilinės lipoksigenazės aktyvumo ir Pg bei leukotrienų sintezės slopinimo). Jis slopina neutrofilų migraciją, degranuliaciją, fagocitozę, taip pat limfocitų Ig sekreciją. Turi antibakterinis veikimas santykiuose coli ir kai kurie kokiai (pasireiškia storojoje žarnoje). Pasižymi antioksidaciniu poveikiu (dėl gebėjimo prisijungti prie laisvųjų deguonies radikalų ir juos sunaikinti). Jis gerai toleruojamas, sumažina Krono ligos atkryčio riziką, ypač pacientams, sergantiems ileitu ir ilgai trunkančia liga.

Farmakokinetika:

Priklausomai nuo vartojimo būdo, mesalazinas išsiskiria tiesiojoje žarnoje ir storojoje žarnoje (suspensija, skirta tiesiosios žarnos taikymas, žvakutės) arba galinėje plonosios ir storosios žarnos dalyje (tabletės, dengtos enteriniu būdu). Iš žarnyno dengtų tablečių mesalazinas pradeda išsiskirti praėjus 110-170 minučių po jų išgėrimo, o po 165-225 minučių jos visiškai ištirpsta. Speciali tablečių danga leidžia mesalazinui išsiskirti daugiausia storojoje žarnoje (60-79%). AT tuščioji žarna Išleidžiama 15-30 proc aktyvus ingredientas, tuo tarpu į sisteminę kraujotaką patenka tik apie 10 proc. Koncentracija plazmoje yra maža: išgėrus 250 mg Cmax yra 0,5-1,5 mcg / ml. Organizme (žarnyne, kepenyse) mesalazinas metabolizuojamas ir susidaro N-acetil-5-aminosalicilo rūgštis. Ryšys su plazmos baltymais - 43%, o N-acetil-5-aminosalicilo rūgštimi - 73-83%. Vaistas ir jo metabolitas prasiskverbia į mamos pienas. T1 / 2 - 0,5-2 valandos, priklausomai nuo suvartotos dozės, metabolitas - 5-10 valandų Išsiskyrimas per inkstus (50%), daugiausia acetilintas, per žarnyną (40%). At rektalinis vartojimas 10-30% dozės randama paros šlapime. Klirensas – 300 ml/min. Kaupiasi esant lėtiniam inkstų nepakankamumui.

Indikacijos:

Nespecifinis opinis kolitas, Krono liga (paūmėjimų profilaktika ir gydymas).

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas (naudojant klizmas, įskaitant metilo ir propilparabeną), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, hemoraginė diatezė, sunkus inkstų / kepenų nepakankamumas, laktacijos laikotarpis, paskutinės 2-4 nėštumo savaitės, vaikų amžius (iki 2 metų). Su rūpesčiu. Nėštumas (I trimestras), kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Dozavimo režimas:

Dozavimo formos pasirinkimas priklauso nuo žarnyno pažeidimo lokalizacijos ir masto. Esant įprastoms formoms, naudojamos tabletės, su distalinėmis (proktitu, proktosigmoiditu) - tiesiosios žarnos formomis. Su ligos paūmėjimu - 400-800 mg 3 kartus per dieną, 8-12 savaičių. Recidyvo profilaktikai - 400-500 mg 3 kartus per dieną sergant nespecifiniu opiniu kolitu ir po 1 g 4 kartus per dieną sergant Krono liga; vyresni nei 2 metų vaikai - 20-30 mg / kg per parą, padalijus į keletą metų. Sunkiais ligos atvejais paros dozę galima didinti iki 3-4 g, bet ne ilgiau kaip 8-12 savaičių. Tabletes reikia gerti sveikas, nekramtant, po valgio, užsigeriant dideliu kiekiu skysčio. Žvakės - 500 mg 3 kartus per dieną, o suspensija - 60 g suspensijos (4 g mesalazino) 1 kartą per dieną nakčiai, vaistinio mikroklizerio pavidalu (pirmiausia rekomenduojama išvalyti žarnyną). Žvakės vaikams skiriamos: paūmėjimo metu - 40-60 mg / kg per dieną; palaikomajam gydymui - 20-30 mg / kg per parą.

Šalutiniai poveikiai:

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas, apetito praradimas, pilvo skausmas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas, hepatitas, pankreatitas. Iš CCC: širdies plakimas, tachikardija, kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas, krūtinės skausmas, dusulys. Iš šono nervų sistema: galvos skausmas, spengimas ausyse, galvos svaigimas, polineuropatija, tremoras, depresija. Iš šlapimo sistemos: proteinurija, hematurija, oligurija, anurija, kristalurija, nefrozinis sindromas. Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežulys, dermatozės (pseudoeritromatozė), bronchų spazmas. Iš kraujodaros organų: anemija (hemolizinė, megaloblastinė, aplastinė), leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija, hipoprotrombinemija. Kiti: silpnumas, parotitas, padidėjęs jautrumas šviesai, į vilkligę panašus sindromas, oligospermija, alopecija, sumažėjusi ašarų skysčio gamyba.Perdozavimas. Simptomai: pykinimas, vėmimas, gastralgija, silpnumas, mieguistumas. Gydymas: skrandžio plovimas, vidurius laisvinančių vaistų paskyrimas, simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos:

Patartina atlikti reguliariai bendra analizė kraujas (prieš gydymą, jo metu ir po jo) ir šlapimas, stebėjimas išskyrimo funkcija inkstai. Pacientai, kurie yra „lėtieji acetilatoriai“, turi padidėjusi rizikašalutinio poveikio vystymasis. Gali būti gelsvai oranžinės spalvos šlapimo ir ašarų dėmių, minkštųjų kontaktiniai lęšiai. Praleidus dozę, praleistą dozę reikia išgerti bet kuriuo metu arba kartu su kita doze. Jei praleistos kelios dozės, nenutraukus gydymo kreipkitės į gydytoją. Jei įtariamas ūminis netoleravimo sindromas, mesalazino vartojimą reikia nutraukti.

Sąveika:

Stiprina sulfonilkarbamido darinių hipoglikeminį poveikį, opinį GCS, metotreksato toksiškumą, silpnina furozemido, spironolaktono, sulfonamidų, rifampicino aktyvumą, stiprina antikoaguliantų poveikį, didina urikozurinių vaistų (tubulinės sekrecijos blokatorių) veiksmingumą. Lėtina cianokobalamino absorbciją.