Psichozė. Patologijos priežastys, tipai, apraiškos, gydymas

Retai matomas iki brendimo. Tačiau neabejotina, kad jau ikimokyklinio amžiaus vaikams ir m jaunesniųjų klasių moksleiviai periodiškai pasireiškia endogeniniai nuotaikos sutrikimai, dažniausiai trumpalaikiai, įgaunantys užgaidų, nepaklusnumo keistenybių, nesėkmės mokykloje pavidalą. Paprastai jie laikomi reaktyviais reiškiniais arba kaip somatinių negalavimų pasekmė. Kaip pažymi Pieper, konstitucinis depresinis polinkis ir nuotaikos labilumas taip pat stebimi už paveldimo apskritimo ribų.

Trumpas fazės kursas taip pat būdingas brendimo ciklotimijai. Nuostabu, kaip per kelias valandas maniakiškai ekspansyvus neklaužada ir nemalonus berniukas virsta prispaustu ir dejuojančiu nusidėjėliu. Encefalopatijos vaidmuo psichozinių epizodų atsiradimui, formai ir eigai vaikystė o brendimo metu dažnai sunku nustatyti.

Vaikystės iki paauglystės žiedinių psichozių ypatumai, be atskirų fazių trumpumo, yra santykinai dažnesnis (nei suaugusiųjų) manijos ir depresijos epizodų kaita bei tam tikras klinikinio vaizdo netipiškumas, kuris vėlgi atspindi fazių ypatybes. Taigi, pavyzdžiui, pirmame plane gali būti impulsyvios būsenos ir nerimo ir kančios agresyvumo bruožai, kvailas elgesys, panašus į hebefreniją, įvairūs apsėdimo mechanizmai. Taip pat buvo pranešta apie oneroidines kliedesines ar artimas amentalines nuotraukas. Pokyčių ar susvetimėjimo patirtis ir jų brendimo-negatyvistinė išraiškos forma, haliucinaciniai ir paranojiški ribiniai simptomai gali apsunkinti atskirtį nuo nepilnamečių šizofrenijos, nes šiame amžiuje mišrios nuotraukos paprastai yra gana dažnos.

Pirminiai vaikų nuotaikos sutrikimai kartais virsta šizofreniniu procesu. Iš 6 tolesnių ankstyvos manijos atvejų dviem vėliau buvo nustatyta šizofrenija, o vienam, 32 metų amžiaus, buvo lėtinė hipomanija.

Šizofrenija. Kadangi tam tikros psichozės, išsiskiriančios specifiniu paveldimumu ir sutampančios viena su kita daugeliu klinikinio vaizdo ir eigos požymių, buvo sujungtos į šizofrenijos sampratą, pradėta bandyti aptikti ankstyvąsias šių ligų formas ir susieti jas su anksčiau aprašytomis. „paprastos normalių vaikų demencijos praecox“ formos. Jei anksčiau buvo išsakytos abejonės dėl šizofreninių psichozių vaikystėje galimybės, tai dabar niekas to neginčija, nors klinikiniame šios sąvokos apibrėžime nėra vienybės.

Šiuo metu Europoje vaikystės šizofrenijos diagnozė beveik visada nustatoma esant endogeniniams psichikos pokyčiams, kuriuos simptomų ir eigos dinamikos požiūriu galima tam tikru mastu atskirti nuo kitų psichozių. . Kai kurie autoriai šią diagnozę grindžia progresuojančiu afektiniu sunaikinimu. Jungtinėse Amerikos Valstijose šizofrenijos diagnoze dažnai piktnaudžiaujama (tai jau kritikavo ir patys amerikiečių autoriai), šizofrenijos sąvoką išplečiant iki masinių elgesio sutrikimų, neurotinių raidų ar sunkių nusikalstamų veikų vaikystėje. Vienoje iš Niujorko ligoninių šizofrenija buvo diagnozuota 10% visų ten buvusių vaikų.

Ligos dažnis. „Blurer“ teigimu (šiuos duomenis tikrai reikia patikslinti atsižvelgiant į modernesnes nozologines koncepcijas), 4% pacientų šizofrenija prasideda anksčiau nei 15, o 1% - iki 1-ųjų gyvenimo metų.

Pasiskirstymas pagal amžiaus grupes yra toks: infantilus (iki 10 metų), iki brendimo (10-14 metų) ir jaunatviškas (14-18 metų).

Simptomatologija. Pirmajame plane – kontakto su išoriniu pasauliu praradimas (autizmas), kartais išsaugomas savitas afektinis požiūris į asmenis ir daiktus. Tai apima afektinius sutrikimus: pagrindinės nuotaikos pasikeitimą link nerimo nepasitikėjimo, nuotaikos nestabilumą ar emocinį nuobodumą, afektų neadekvatumą ir jų išraiškos formų regresiją iki filogenetiškai iš anksto suformuotų elgesio normų atsiradimo. Dažnai stebimos paroksizminės nerimo būsenos, kurių turinys yra susijęs su kosminių katastrofų išgyvenimais („saulė krenta iš dangaus“) arba su keistomis somatinėmis baimėmis (10 metų pacientas: „bamba plyšta, arterija plyšimas“ ir kt.). Pokyčių jausmas paprastai projektuojamas daugiausia į somatinę sferą. Motorinėje srityje pastebima bendra disharmonija (nerangumas, kampuotumas), kartais katalepsiniai reiškiniai ar ritminiai stereotipai. Kalbos srityje pastebimas padidėjęs kalbumas, verbavimas, aido simptomai (echolalija, fonografizmas), verbalinis pretenzingumas ir kt., arba mutizmas. Vaikams galima aptikti visas tas rašymo ir piešimo ypatybes, kurios būdingos suaugusiems šizofrenija sergantiems pacientams.

Klaidingos idėjos sergant ankstyvosiomis šizofrenijos formomis yra retos (Mišauksas tai aiškina silpnu vaikų gebėjimu formuoti sampratą ir šio amžiaus psichikos nestabilumu). Tačiau yra nesusistemintų kliedesinių konstrukcijų. Sergant šizofrenija iki brendimo ir nepilnamečių, haliucinacijos (skirtingose ​​pojūčių srityse) nėra retos, tačiau infantilioje formoje jos yra išimtis. Kuo vaikystės psichozė kliniškai artimesnė suaugusiųjų šizofrenijai, tuo didesnė tikimybė, kad susiduriame su egzogenine psichoze. Ligos atsiradimą dažnai lydi fobiniai ar obsesiniai-neurotiniai simptomai. Brendimo procesai palieka stiprų pėdsaką psichozės turinyje ir eigoje.

Ankstyvajai šizofrenijai būdingas gilus tiek savo asmenybės, tiek supančio pasaulio išgyvenimo sutrikimas, dezintegracija ir regresija. amžiaus psichika, dažnai apibrėžiama kaip ankstyvos vaikystės demencija.

Šizofrenija sergančių vaikų premorbidinė asmenybė daugeliu atvejų pasižymi silpnu kontaktu, nedrąsumu, vaikišku rimtumu, polinkiu į vienatvę ir panašiais vyraujančiais šizoidiniais bruožais. Bakvinas praneša apie ankstyvą jutimo padidėjusį jautrumą (pavyzdžiui, raudonai spalvai), Kampas pažymi priešlaikinį jutimų vystymąsi ir ankstyvą motorinę brandą.

Etiologija. Paveldimi veiksniai turi didžiausią reikšmę ankstyvos šizofrenijos atsiradimui. Benderis homologinę ligą nustatė vienam iš tėvų 40% atvejų, o abiem tėvams – 10%, kas taip pat atitinka mūsų pastebėjimus. Tačiau, pasak Benderio, norint, kad šizofrenija vaikystėje pasireikštų, būtina prisidėti prie egzogeninių veiksnių (smegenų pažeidimo, psichinės traumos). Daugelis angloamerikiečių autorių dažnai nurodė ankstyvą psichinę traumą kaip vaikystės šizofrenijos priežastį. Tačiau šizofrenija sergančių vaikų tėvai, kiek leidžia spręsti mūsų patirtis, visai nėra šalto, emociškai nuobodžio tipo žmonės su bejausmiai sausais ugdymosi principais, kaip tvirtina Cameronas ir Starras. Korrozo tyrimai rodo, kad psichinis „klimatas“ nėra lemiamas vaikų psichozių atsiradimui, jau nekalbant apie tai, kad toks gilus psichikos pokytis (ryškus kontakto su tikrove praradimas, gilus su amžiumi susijusios psichikos atsiribojimas ir masinis). regresijos reiškiniai šizofrenija sergančiam vaikui) yra psichogenetinis, negalima suprasti. Paskelbti kūdikių šizofreniją tiesiog ypatingai fazei būdinga maišto prieš edukacinę priespaudą forma reiškia įtemptą ir vienpusišką klinikinių ir empirinių faktų interpretaciją.

Skausmingų reiškinių vystymuisi akivaizdžiai palanku vykstantys procesai ir formų pokyčiai skirtingos fazės. Psichozės protrūkiai po kai kurių (nespecifinių) fizinių ligų yra stebėtinai dažni, kaip pastebėjo kiti tyrėjai. Vaikams, sergantiems šizofrenija, nustatytas reikšmingas vario koncentracijos serume padidėjimas.

Srautas. Remiantis Benderio ir kt. išilginiais tyrimais, galima suformuluoti tokias prognozavimo taisykles. Kuo anksčiau liga pasireiškė, tuo blogesnė prognozė; tai taikoma ir polinkiui į remisijas, ir asmenybės defekto gilumui. Abiejų lyčių ligos eigos skirtumai nenustatyti (tačiau mūsų pačių stebėjimais ankstyvos šizofrenijos formos berniukams buvo stebimos 3 kartus dažniau nei mergaitėms). Plaučiai klinikinės formos santykinai palankios prognozės šizofrenija pasireiškia iki 10 metų amžiaus autochtoninių nuotaikos sutrikimų, vaikystės nervingumo, pseudoneurozinių būsenų ar trumpalaikių nerimo paranoidinių spalvotų epizodų forma. Reikšmingos premorbidinės asmenybės anomalijos pablogina prognozę. Iš mūsų 23 pacientų, kuriems pasireiškė ūmi psichozės pradžia, 17 pacientų baigtis buvo palanki, o iš 27 – lėtai progresuojančių – tik 7. Pradinės fazės simptomatika taip pat leidžia daryti kai kurias prognozines išvadas. Kontakto susilpnėjimas, afekto neadekvatumas ar nuobodulys, valios funkcijų ir motorinių įgūdžių anomalijos, masiniai elgesio sutrikimai buvo dažniau pastebėti nepalankios baigties, o ne socialinės ar visiškos remisijos atvejais. Nors ligos protrūkis iki 10-ųjų gyvenimo metų laikomas blogu ženklu, vis dėlto ankstyva šizofrenija gali duoti gana palankų rezultatą. Taigi, 51 vaiko tolesnis tyrimas parodė, kad 47% atvejų buvo socialinė arba visiška remisija (nors didžioji dauguma tai buvo vaikai nuo 11 iki 14 metų).

Autizmas ankstyvoje vaikystėje. 1943 m. Kanneris pirmą kartą aprašė įgimtas charakterio keistenybes, atpažįstamas jau pirmaisiais gyvenimo metais, kurių pagrindinis simptomas yra savotiškas kokybinis požiūrio į supantį pasaulį pokytis. Šie autistiški vaikai netgi kūdikystė jų žvilgsnis nukreiptas kur nors toli, nerodo jokio emocinių kontaktų poreikio, artimųjų atvykimas ar išvykimas nedaro jiems jokio įspūdžio, žodžiu, jie gyvena „tarsi savo kiaute“. Vėliau jie stebina obsesijų buvimu ir savo žaidimo įgūdžių nepastovumu, besaikiu prisirišimu prie atskirų objektų ir nuostabiu miklumu atliekant tam tikras užduotis. motorines funkcijas(pavyzdžiui, metimas į taikinį, lipimas į medį ir pan.). Maždaug 1/3 šių vaikų apskritai atsilieka kalbos raidoje, tačiau dauguma pradeda kalbėti neįprastai anksti. Beprasmiškas vardų kartojimas, echolalija ir piktnaudžiavimas įvardžiais taip pat dažni, kaip ir keistai impulsyvūs veiksmai ir kriptogeniniai nerimo priepuoliai. Remiantis Kannerio tolesniais duomenimis, ši sąlyga paprastai nesikeičia. Vaikai, kurių kalbos raida vėluoja, išlaiko savo izoliaciją, o vaikai, kurių kalba normali, pasiekia tam tikrą socialinę adaptaciją. Maždaug 23% šių vaikų vėliau reikia labdaros. Matyt, perėjimo prie šizofreninių procesų nėra.

Ši liga, anksčiau retai aprašyta ir nozologiškai labai ginčijama (Kanneris per 19 metų pastebėjo tik 150 atvejų), dabar diagnozuojama labai dažnai.

Per pastarąjį dešimtmetį, kai vidutinis metinis vaikų skaičius yra apie 500 (stacionarių ir ambulatorinių, bet be šizofrenijos), „autistišką elgesį“ kaip pagrindinį simptomą nustatėme tik 23 atvejais. Iš jų, mūsų nuomone, „autizmą ankstyvoje vaikystėje“ buvo galima diagnozuoti tik 10 vaikų, trys turėtų būti laikomi autistiniais psichopatais, o likusiems 10 vaikų autizmas buvo tik šalutinis simptomas, lydintis demenciją ar encefalopatiją.

Nepaisant to, kad ankstyvos vaikystės autizmo paveldimumas neįrodytas ir jame nėra proceso, Bender šioje būsenoje mato ankstyviausią vaikystės šizofrenijos formą. Kiti autoriai šias būsenas aiškina „emocine blokada“ labai ankstyvame amžiuje dėl motinos emocinės šilumos trūkumo, sauso tėvo pedantiškumo ir pan. Dar kiti kelia pagrįstą abejonę šia hipoteze. Kad ir kaip būtų, klinikinio vaizdo originalumas pateisina nozologinės nepriklausomybės pripažinimą už autizmą ankstyvoje vaikystėje.

Gydymas endogeninės psichozės ankstyva vaikystė. Sergant šizofreninėmis psichozėmis, pradedant ikibrendimo ir brendimo periodais, rekomenduojama insulino ir elektrokonvulsinė terapija. Ankstyvosios vaikystės autizmo atveju abu šie metodai yra neveiksmingi, o esant trumpalaikėms afektinėms psichozėms, jų galima atsisakyti. Kalbant apie jų vertę sergant šizofrenija vaikams, dėl nozologinių kriterijų skirtumo ir skirtingo intensyvumo gydymo nuomonės skiriasi. Pagal Marburgo klinikos pastebėjimus. Šoko terapija, kuri tokiais atvejais skiriama ne mažiau nei suaugusiesiems, gali sutrumpinti atskiro ūminio priepuolio trukmę, o gal net išvengti atkryčio ir kontakto praradimo pavojaus. Nepaisant to, socialinių visiškų remisijų dalis gydytų pacientų buvo ne daug didesnė nei bendroji statistinė dalis (ty visų pacientų, tiek gydytų, tiek negydytų), dalis.

Psichoterapijos panaudojimo galimybės visoms vaikystės psichozėms yra įvairios. Nuo jo, kaip ir iš gydomosios pedagogikos, nereikėtų atsisakyti, visų pirma, gydymo pradžioje.

Ne mažiau svarbus yra terpės terapinis naudojimas.

Kalbant apie naujausius psichofarmakologinius preparatus, šiuo metu sunku išvardyti visas jų indikacijas ir terapinį veiksmingumą. Kaip ir visos kitos terapinės medžiagos, jos negarantuoja visiško išgydymo, tačiau turi didelę paliatyviąją vertę.

Moterų žurnalas www.

Pagrindiniai psichikos sutrikimų tipai, būdingi suaugusiems, yra vaikystėje ir paauglystėje. Šiuo atveju labai svarbu laiku diagnozuoti, nes tai turi įtakos gydymui ir tolesnei sunkios psichopatologijos vystymosi prognozei. Psichikos sutrikimai mokyklinio amžiaus vaikams dažniausiai apsiriboja šiomis kategorijomis: šizofrenija, nerimu ir socialinio elgesio sutrikimais. Taip pat paaugliai dažnai turi psichosomatinių sutrikimų, kurie neturi organinių priežasčių.

Dažniausiai į paauglystė yra nuotaikos sutrikimų (depresijų), kurie gali turėti pavojingiausių pasekmių. Šiuo metu visas jo egzistavimas paaugliui atrodo beviltiškas, jis viską mato juodomis spalvomis. Trapi psichika yra jaunų žmonių minčių apie savižudybę priežastis, ir ši problema įgijo svarbią medicininę reikšmę.

Daugeliu atvejų depresija prasideda nuo vaiko nusiskundimų dėl jo nervingumo psichinė būklė ir subjektyvius jausmus. Paauglys yra izoliuotas nuo kitų ir pasitraukia į save. Jis jaučiasi nepilnavertis, prislėgtas ir dažnai agresyvus, o savikritiškas požiūris dar labiau pablogina sunkią psichinę būseną. Jei paauglys šiuo metu nėra aprūpintas Medicininė priežiūra, tada galite jį prarasti.

Ankstyvieji ligos simptomai gali rodyti problemą:

• Vaiko elgesys pasikeičia be aiškios priežasties.
• Našumas prastėja.
• Atsiras ir nuolatinis jausmas nuovargis.
• Vaikas nutolsta, atsitraukia į save, gali ištisas dienas gulėti be darbo.
• Paauglys rodo padidėjusį agresyvumą, dirglumą, ašarojimą.
• Jis nesidalina patirtimi, tampa atitrūkęs, užmaršus, ignoruoja prašymus, visą laiką tyli, neatsiduoda savo reikalams ir susierzina, jei jo prašo.
• Paauglys kenčia nuo bulimijos arba visiško apetito stokos.

Sąrašas tęsiasi, bet jei paauglys turi daugumašių požymių, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Vaikystės psichikos sutrikimus turėtų gydyti gydytojas, kurio specializacija yra paauglių psichopatologijos gydymas. Depresijos gydymas dažniausiai apima farmakologinio ir psichoterapinio poveikio derinį..

Šizofrenija

Savalaikis šizofrenijos pradinės stadijos nustatymas ir farmakoterapija vaikystėje ir paauglystėje pagerina prognozę ateityje. Ankstyvieji šio sutrikimo požymiai yra neaiškūs ir panašūs į bendrų problemų pereinamasis amžius. Tačiau po kelių mėnesių vaizdas pasikeičia, o patologija tampa ryškesnė.

Manoma, kad šizofrenija visada pasireiškia kliedesiais ar haliucinacijomis, tačiau iš tikrųjų ankstyvieji šizofrenijos požymiai gali būti labai įvairūs: nuo apsėdimų, nerimo sutrikimaiį emocinį nuskurdimą ir kt.

Psichikos sutrikimo požymiai mokyklinio amžiaus vaikams ir paaugliams:

• Silpsta vaiko šilti jausmai tėvams, keičiasi asmenybė. Atsiranda nepagrįsta agresija, pyktis, susierzinimas, nors santykiai su bendraamžiais gali išlikti tokie patys.
• Pirmieji simptomai gali būti išreikšti buvusių interesų ir pomėgių praradimu, o naujų neatsiranda. Tokie vaikai gali be tikslo klaidžioti gatve ar kepalą neišėję iš namų.
• Lygiagrečiai susilpnėja apatiniai instinktai. Pacientai praranda susidomėjimą maistu. Jie nesijaučia alkani ir gali nevalgyti. Be to, paaugliai tampa netvarkingi, pamiršta pakeisti nešvarius daiktus.

Patologijos požymis yra staigus nuosmukis akademiniai rezultatai ir susidomėjimo mokyklos gyvenimu praradimas, nemotyvuota agresija ir asmenybės pasikeitimas. Ligai progresuojant simptomai ryškėja, o specialistas nesunkiai atpažins šizofrenijos požymius.

Psichosomatiniai sutrikimai

Paauglystėje dažnai pasireiškia psichosomatiniai sutrikimai: pilvo ar galvos skausmas, miego sutrikimai. Šie somatinės problemos dėl psichologinių priežasčių, susijusių su su amžiumi susiję pokyčiai organizme.

Stresas ir nervinė įtampa, kurią sukelia mokyklos ir šeimos nemalonumai, paaugliui sukelia nemigą ir pablogina sveikatą. Mokinys sunkiai užmiega vakare arba prabunda per anksti ryte. Be to, jį gali kamuoti košmarai, enurezė ar vaikščiojimas per miegus. Visi šie sutrikimai rodo, kad reikia kreiptis į gydytoją.

Moksleiviai, tiek mergaitės, tiek berniukai, dažnai kenčia nuo nuolatinių galvos skausmų. Merginoms tai kartais siejama su tam tikru menstruacinio ciklo periodu. Bet dažniausiai jie atsiranda be organinių priežasčių, kaip ir sergant kvėpavimo takų ligomis, bet atsiranda dėl psichosomatinių sutrikimų.

Šiuos skausmingus pojūčius sukelia padidėjęs raumenų tonusas, todėl vaikas negali atlikti įprastų mokyklinių ir namų darbų.

Vaikų iki 6 metų apžiūra

Rezultatas baigėsi sudėtinga užduotis nei suaugusio paciento apžiūra. Mažiems vaikams trūksta kalbos ir pažintinių gebėjimų apibūdinti savo emocijas ir jausmus. Taigi gydytojas turėtų daugiausia pasikliauti tik tėvų ir globėjų vaiko stebėjimo duomenimis.

Pirmieji ikimokyklinio amžiaus vaikų ligos požymiai:

• Nervų ir psichikos sutrikimai po 2 metų atsiranda dėl to, kad mama riboja vaiko savarankiškumą ir per daug jį saugo, tęsdama žindymas užaugęs kūdikis. Toks vaikas yra drovus, priklausomas nuo mamos, o įgūdžių ugdymu dažnai atsilieka nuo bendraamžių.
• 3 metų amžiaus psichikos sutrikimai pasireiškia padidėjusiu nuovargiu, kaprizingumu, dirglumu, ašarojimu, kalbos sutrikimais. Jei slopinate trejų metų vaiko socialumą ir aktyvumą, tai gali sukelti izoliaciją, autizmą ir ateities problemas bendraujant su bendraamžiais.
• Neurotinės 4 metų vaikų reakcijos išreiškiamos protestuojant prieš suaugusiųjų valią ir hipertrofuotą užsispyrimą.
• Priežastis, dėl kurios kreipiamasi į medikus dėl sutrikimų 5 metų vaikui, yra tokie simptomai kaip žodyno nuskurdimas, anksčiau įgytų įgūdžių praradimas, atsisakymas žaisti vaidmenimis ir bendra veikla su bendraamžiais.

Vertindami kūdikių psichinę būklę, neturime pamiršti, kad jie vystosi šeimos rėmuose, o tai labai veikia vaiko elgesį.

Normalios psichikos vaikas, gyvenantis alkoholikų šeimoje ir periodiškai patyręs smurtą, iš pirmo žvilgsnio gali turėti psichikos sutrikimų požymių. Laimei, daugeliu atvejų vaikystės psichikos sutrikimai yra lengvi ir gerai reaguoja į gydymą. Esant sunkioms patologijos formoms, gydymą atlieka kvalifikuotas vaikų psichiatras.

Paauglių psichozė labai dažnai gali likti neatpažįstama, nes jos simptomai dažnai siejami su maištingu elgesiu, socialinių normų ir tvarkos neigimu, hormoniniai pokyčiai siejamas su natūraliu augimo periodu. Vystantis ūminei būklei, išryškėja psichikos ligos, tai gali rodyti haliucinacijos, kliedesinės mintys ir idėjos bei derealizacija. Paauglių psichozę turėtų gydyti patyręs psichiatras.

IsraClinic konsultantai mielai atsakys į visus klausimus šia tema.

Patvirtinu, kad sutinku su sutikimo tvarkyti asmens duomenis sąlygomis.

Paauglystė yra labai sunkus laikotarpis bet kurio žmogaus gyvenime. Šiuo laikotarpiu pertvarkoma hormonų sistema, kuriama nauja sistema. gyvenimo vertybes ir orientyrai, formuojasi socialiniai ryšiai. Psichozė paauglystėje nėra neįprasta, tačiau gydytojams gali būti sunku atskirti psichozinę būseną. Tai daugiausia lemia paauglių elgesio ypatumai, kurie dažnai yra destruktyvūs, nes nesusiformuoja apsauginiai mechanizmai.Neįmanoma nustatyti, kur elgesio norma susijusi su psichikos ir kūno formavimusi, o kur patologija reikalingas gydymas, neįmanomas be kvalifikuoto specialisto pagalbos. Tuo tarpu, statistikos duomenimis, apie 15% visų jaunuolių nuo 15 iki 22 metų amžiaus prireikia psichiatro pagalbos. 2 proc. diagnozuojama psichozė paaugliams, tik 1,5 proc.

Panagrinėsime paauglių psichozių priežastis.

• Genetinis veiksnys (psichozė gali būti paveldėta iš tėvo ar motinos)
• Organinės ligos buvimas (lėtinės ligos, ligos, susijusios su nuolatiniu skausmu, neurologinės ligos)
• Stresinės situacijos (sudėtinga situacija mokykloje, kolegijoje, šeimoje, sunkūs santykiai su klasės draugais, priešinga lytimi)
• Psichologinės traumos (smurtas, pažeminimas)
• Hormoniniai sutrikimai
• Psichikos ligos (šizofrenija, šizoafektinis sutrikimas ir kt.)

Atkreipkite dėmesį, kad nepaisant paauglių psichozės priežasčių, reikia nedelsiant gydyti.

Izraelyje, psichiatrijos klinikoje „IsraClinic“, paauglių psichiatrai, psichologai ir psichoterapeutai yra pasirengę suteikti visapusišką pagalbą diagnozuojant ir gydant paauglių psichozes. Esant ūminei būklei, kuriai būdinga agresija, haliucinacijos, kliedesiai, sutrikęs požiūris, pagrindinė terapija bus nukreipta į psichozės simptomų sustabdymą. Po to bus atliktas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti psichozės priežastį. Tarp diagnostikos metodai klinikose – klinikinis pokalbis su psichiatru, psichodinaminis tyrimas, smegenų KT ar MRT, neurologo apžiūra, kraujo tyrimai. Nustačius psichozės diagnozę paaugliui, gydymas skiriamas priklausomai nuo priežasties.

Labai dažnai, kai yra psichozė Mes kalbame apie rimtos patologijos išsivystymą, todėl svarbu vykdyti psichozių prevenciją jaunesnėje kartoje. Patikimi santykiai, sveika aplinka šeimoje ir mokykloje, kantrus ir subalansuotas požiūris į paauglio psichinę ir fizinę sveikatą yra garantija, kad jūsų vaikas nepateks į pačius 15 proc., kuriems reikia psichiatro pagalbos.

Psichozės atsiradimas vaikui reiškia neišvengiamus sveikatos sutrikimus. Šiais laikais tai gana dažna liga, kuria serga suaugusieji ir vaikai.

Jei vaiko nuotaika smarkiai pasikeičia, jis netinkamai išreiškia savo emocijas (pavyzdžiui, juokiasi ten, kur reikia užjausti), jis gali būti linkęs į psichozę.

Taip pat šios ligos požymis yra haliucinacijų atsiradimas arba kliedesinė būsena. Vaikas negali atskirti savo fantazijos nuo realybės.

Psichozės būsena yra tam tikras pavojus sveikatai ne tik pirmagimiui, bet ir aplinkiniams, nes ją gali lydėti agresija.

Ši liga yra gerai diagnozuota, o tai leidžia laiku gydyti. Šiame straipsnyje kalbėsime apie psichozės priežastis, jos simptomus, galimos komplikacijos gydymo ir profilaktikos metodai.

Kas sukelia nusivylimą

Meningitas gali sukelti ligos atsiradimą.

Taip pat kai kurie vaistai gali tarnauti kaip katalizatorius.

Problemos rizikos veiksniai yra karščiavimas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, skydliaukės veiklos sutrikimas ir stresinės situacijos.

Įgimta psichozė stebima vaikams, kurių tėvai piktnaudžiavo alkoholiu prieš pastojant, nėštumo metu ir po jo. Taip pat jei tėtis ar mama kenčia nuo psichikos sutrikimų.

Būdingi psichozės požymiai

Mažam vaikui psichozės diagnozuoti neįmanoma, nes jis dar nemoka kalbėti ir reikšti savo jausmų. Todėl sulaukęs dvejų metų ligą nustatyti dar sunku, tačiau sulaukęs trejų mažylis jau gali kalbėti apie savo baimes ir emocijas. Nepaisant to, verta atkreipti dėmesį į kai kuriuos ženklus.

Psichozė ar neurozės 5 metų vaikui?

Psichologas, Supervizorius, Psichoterapijos supervizija internetu

Psichologė, vaikų šeimos psichologė

Psichologe, gydau paniką

Psichologė, šeimos psichologė

Psichologas, individuali ir šeimos terapija

Odesa (Ukraina)

prisijungęs dabar

Iki 7 metų vaikas vystosi tik žaisdamas. Neprimygtinai mokykis raidžių, iki mokyklos dar liko 2 metai, bus su laiku. Aistra ankstyvam intelektualiniam vystymuisi lėmė tai, kad praktiškai neliko vaikų, kurie norėtų eiti į mokyklą. Dabar daug svarbiau žaisti, žaisti ir žaisti su mergina.Vaidmenų žaidimai, žaidimai lauke, žaidimas su vaikais, su jumis, bet vis tiek geriau su bendraamžiais.
Atskirai aptarsiu rašymo problemą. Kaip jau rašiau, atrodo kaip neurogeninė pūslė. Iš savo patirties dirbant su panašių problemų turinčiais vaikais matau, kad labai dažnai jų gyvenime būna daug chaoso, kivirčų tarp tėvų, patraukiančių tėvų dėmesį. Daug bando patys kontroliuoti, kad nusiramintų, įveda ritualus (juos turi tavo dukterėčia, pasiimk bent apatines kelnaites prie krūtinės!), Dažnai rašo. Krnechno, iš pradžių tai gali būti hipotermija ar infekcija, bet vėliau tokiu būdu įtakoja psichinė būsena. Mergina ilgisi mamos. Taip, tau labai gerai sekasi su ja, tu esi puikus bičiulis ir nuostabi teta bei krikšto mama, bet mama yra mama.
Apie „bebaimiškumą“. Pagrindinės baimės atsiranda kažkur apie 5 metus. Bet jei ji yra labai bebaimė, tada jos mamai kyla daug klausimų, ypač ar mergaitė norima, ar jie norėjo mergaitės ir pan.
Ar galvojate, kaip galite padėti savo vaikui? Žaisti, skaityti, mažiau moralizuoti ir auklėti, žiūrėti į mamos nuotraukas, bendrauti su mama per skype, rašyti laiškus ir piešti mamai, lipdyti, piešti kartu, blaškytis smėlyje. Tam tikru mastu jūs galite atlikti dalį vaikų psichologo darbo – tapti „geru kitu“ vaikui. Būtinai pasakykite, kad ji greitai eis pas mamą ir kaip mama jos pasiilgo, kaip mama ją myli. Merginai nereikia jokio psichiatro. Iš jums siūlomų knygų išimčiau „Žaidimų terapiją“ ir Zacharovą, tai knygos skirtos specialistams. Zacharovo knyga vadinasi Dienos ir nakties baimės vaikams, tiksliau viena iš jų.
Ir dar vieną dalyką pamiršau. Rašykite istorijas kartu. Tai nuostabi psichoterapija vaikui, tegul būna ji ir mama (tegul ji pasirenka herojus sau ir mamai).
Sėkmės tau!

Vaikystės košmarai gali būti psichozės pirmtakas

Remiantis žurnale paskelbtu tyrimu miegoti, vaikams, kenčiantiems nuo košmarų iki dvylikos metų, in paauglystės metai 3,5 karto dažniau pasitaiko įvairių psichikos sutrikimų. Panašiai vaikai, patiriantys naktinį siaubą, dvigubai dažniau susiduria su tomis pačiomis problemomis, kai yra vyresni, įskaitant haliucinacijas, fragmentiškas mintis ar kliedesius.

Naktinis siaubas laikomas dažnu mažiems vaikams ir linkęs mažėti jiems senstant. Košmarai gali sukelti nerimą, baimę ir širdies plakimą. Dažniausiai po košmaro vaikas staiga pabunda (dažniausiai tai įvyksta REM fazės metu) ir gali detaliai aprašyti sapno turinį.

Esant naktinėms baimėms, vaikas gali staiga pabusti rėkdamas iš baimės ar siaubo jausmo, gali būti plačiai atmerktos akys, tačiau esant tokio tipo miego sutrikimams, jis nepajėgia reaguoti į aplinką. Dažnai vaikas pasikviečia mamą, kurios dažniausiai neatpažįsta ir neatsako į jos klausimus; kartais pašoka, atsisėda lovoje. Tuo pačiu metu pastebimas bendras prakaitavimas, tachikardija, išsiplėtę vyzdžiai. Vaiko pažadinti ir nuraminti neįmanoma. Tokia būsena trunka iki 15-20 minučių, vėliau ją pakeičia miegas. Ryte vaikas dažnai neprisimena, kas nutiko naktį. Naktiniai siaubai yra panašūs į košmarus, tačiau naktinio siaubo priepuolis įvyksta gilaus miego metu.

„Trys iš keturių vaikų sapnuoja košmarus, bet jei jie pasikartoja ilgą laiką ir tęsiasi iki paauglystės, tai gali būti ankstyvas kažko rimtesnio požymis“, – aiškino Voriko universiteto profesorius Dieteris Wolke'as, vienas iš knygos autorių. studija.

Mokslininkai ištyrė daugiau nei 6,5 tūkst. vaikų (berniukų ir mergaičių santykiu maždaug 50–50 proc.) duomenis laikotarpiu, kai jiems buvo nuo 2 iki 9 metų. Apskritai, kuo dažniau vaikai sapnuodavo košmarus ankstyvame amžiuje, tuo didesnė tikimybė, kad paauglystėje jiems išsivystys psichoziniai sutrikimai.

Vaikai, kurie nuo 2 iki 9 metų amžiaus patyrė tik vieną pasikartojančių košmarų periodą, turėjo 16% didesnę psichozinių sutrikimų riziką būdami 12 metų ir vyresni, o pasikartojantys košmarai padidino riziką 56%. Priešingai, vaikų užmigimo ir naktinio pabudimo (nemiga) problemos nebuvo susijusios su psichozinių išgyvenimų išsivystymu vyresniame amžiuje.

Profesorė Helen Fisher, kuri taip pat dalyvavo tyrime, sakė: geriausias patarimas Vienas dalykas, kurį galite duoti tėvams, yra miego higienos taisyklių laikymasis. Palaikymas teisingas režimas maitindami vaiką, neduokite jam saldžių gėrimų prieš miegą ir išneškite iš miegamojo išoriniai dirgikliai pavyzdžiui, TV ar vaizdo žaidimai“.

Mokslininkai teigia, kad šis tyrimas padės anksčiau pastebėti psichikos ligų požymius, nes gydytojo stebėjimas ir pagalba šiuo laikotarpiu gali padėti vaikams išvengti įsišaknijimo ir psichikos sutrikimo išsivystymo vyresniame amžiuje.

Kaip gydyti depresiją vaikui

Šiuolaikiniame pasaulyje vaikai ir paaugliai vis dažniau su tuo susiduria rimta liga, kaip ir depresija, kuriai būdingas emocinis išgyvenimas, savijautos pablogėjimas, bloga nuotaika. Ši būklė vystosi palaipsniui, dažnai depresijos trukmė trunka ilgiau nei dvejus metus, tačiau būna ir trumpesnių laikotarpių.

Pagrindinės vaikų depresijos priežastys yra šios:

• patologijos nėštumo ir gimdymo metu;
• šeimos problemos. Pagrindinis veiksnys psichiškai sveiko vaiko raidai yra normalūs santykiai šeimoje. Tačiau daugelis jų turi savų problemų. Kai kurie vaikai auga šeimose, kuriose tėvai išsiskyrę. Vieno ar abiejų tėvų piktnaudžiavimas alkoholiu ar priklausomybė nuo narkotikų ilgainiui gali išprovokuoti šią būklę trapame kūne. Pernelyg apsauganti tėvystė taip pat neigiamai veikia normalią vaiko raidą, jis nesugeba prisiimti įsipareigojimų paprasčiausiose gyvenimo situacijose, negeba prisitaikyti prie aplinkos ir visuomenės, be artimųjų palaikymo tampa bejėgis;
• mažojo piliečio santykiai mokykloje su bendraamžiais taip pat turi įtakos jo emocinei būklei. Tarp klasiokų jis gali būti sėkmingas arba atvirkščiai, nepopuliarus, jaustis protingas arba nelabai protingas. Netgi ne kiekviena šeima priima vaikus tokius, kokie jie yra. Nuolatiniai pralaimėjimai, apmaudas, kurias vaikas sulaukia per mokslo metus, dažnai tampa vaikų ir paauglių bliuzo priežastimi.



Kiti veiksniai

• Paauglystė yra labiausiai palankus laikotarpis dėl šio psichikos sutrikimo. Depresijos apraiškos mažas žmogus panašus į jo pasireiškimo simptomus suaugusiesiems. Dėl hormonų pertekliaus vaikai tampa labiau pažeidžiami. Jų visuomenė gali turėti skirtingus lyderius, kurie nustato savo sąlygas. Dažnai vaikai bėga iš mokyklos ir namų, be tikslo klaidžioja gatve;
• dažnai pakeitus gyvenamąją vietą atsiranda psichikos sutrikimas. Žmogus išsiskiria su draugais, nuolatinio bendravimo su bendraamžiais neužtenka, ypač jei kraustymasis vyksta pakartotinai;
• sunkumai mokantis. Šiandieninis ugdymo procesas yra labai perpildytas mokyklinių dalykų, todėl mokinys negali susidoroti su mokymo programa;
• kompiuterio buvimas. Šiuolaikinių vaikų dažnai neįmanoma atitraukti nuo kompiuterio ekrano ar bet kuri kita programėlė, tai neigiamai veikia paauglių gebėjimą užmegzti dialogą. Interesų vis mažėja, jie nesugeba nieko aptarti su bendraamžiais. Tuo pačiu metu mėgstamiausia vaikų bendravimo forma yra pokalbiai.

Lėtinis stresas (giminaičių mirtis ar sunki liga, tėvų skyrybos, kivirčai su bendraamžiais ir pan.) taip pat gali sukelti depresiją. Suaugusio žmogaus priežastys gali slypėti kitose problemose.

Labai svarbu išsamiai sužinoti visą šios ligos simptomų kompleksą vaikams ir paaugliams.

Vaikų depresija paprastai yra lėtai augantis procesas organizme, kuris gali trukti kelias savaites ar mėnesius. Jos požymius galima atpažinti.

• susidomėjimo gyvenimu praradimas, letargija, niūrumas, dirglumas, energijos praradimas;
• apetito sumažėjimas arba padidėjimas;
• nemigos, mieguistumo, košmarų apraiškos;
• neigiamas požiūris į švietimą ir mokyklą;
• priešiškumo pasireiškimas;
• izoliacija, vengimas bendrauti su bendraamžiais;
• nepilnavertiškumo ar kaltės jausmas;
• mintys apie savižudybę ar bandymai ją nusižudyti.



2-3 metų vaikams tai išreiškiama tokiais požymiais kaip protinio vystymosi sulėtėjimas, suaugusiųjų „tvirkinimas“ ir padidėjęs dėmesys (vaikams reikia guodėsi, gyrė).

4 metai, 5 metai

Vaikai, sergantys sunkia depresija nuo 4 iki 5 metų amžiaus, turi problemų su virškinimo sistema, širdies ir kraujagyslių sistema, miego ir apetito sutrikimai. Taip pat yra neblaivumas, ašarojimas, vangumas, linksmumo praradimas, susidomėjimas žaidimais su bendraamžiais ir teigiamų emocijų apraiškos.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai (iki 6-7 metų) išreiškia tokius jausmus kaip nusivylimas, beviltiškumas, nerimas. Juos depresija lydimas niūraus žvilgsnio, izoliacijos, liūdesio, jis praranda malonumą žaidimams, kuriuos anksčiau žaisdavo su malonumu. Paprastai prarandamas socialumas, aktyvumas, draugiškumas, atsiranda polinkis į vienatvę.

7, 8, 9, 10, 11 metų

7, 8, 9 ir 10, 11 metų vaikai yra linkę į tokius požymius: dingsta susidomėjimas žaidimais, jie tampa uždari, sutrinka dėmesys. Sergant depresija, gali pasireikšti enurezė, sumažėti arba padidėti apetitas, nutukimas, užkietėti viduriai, naktimis sapnuoti košmarai, atsirasti baimės.

12, 13, 14, 15, 16 metų

Paauglystė (12-16 metų) labiausiai linkusi į depresiją. Jai būdingi tokie pagrindiniai simptomai: nuotaikos, judrumo ir mąstymo pablogėjimas.
Kartu su pažemėjusia nuotaika pliūpteli ir džiaugsmas. Tačiau netrukus juos vėl pakeičia prislėgta nuotaika.



Tėvų dėmesys

Kaip išvesti vaiką iš depresijos? Pirmiausia reikia užmegzti kontaktą su jo krauju, pradėti domėtis jo gyvenimu, įvykiais mokykloje. Būtina atkreipti dėmesį į teigiamą požiūrį į ateitį. Žinokite, ar jis turi draugų, susiraskite jį įdomios veiklos po studijų.

Apklausa

Vaikų gydymas

Jeigu jūsų sūnus ar dukra turi minčių apie savižudybę sunkūs atvejai), priežiūra turėtų vykti tik ligoninėje.

Namuose galite padėti nugalėti ligą švelnesnėmis jos pasireiškimo formomis.



Prevencija

Taip pat svarbus veiksnys yra depresijos pasireiškimo prevencija. Vaikų ir paauglių ugdymo įstaigose turėtų būti įsteigta kvalifikuota psichologinė pagalba, vaikai turėtų suprasti, kad iškilus problemai turi į ką kreiptis.

Šeimos santykiai yra labai svarbūs. Būtina organizuoti pasivaikščiojimus, iškylas, sportinius žaidimus ir kt. Svarbu domėtis savo vaiko gyvenimu, jis turi žinoti, kad jus domina tai, kas jį domina. Be to, jis pats turi kalbėti apie savo sėkmes ar pralaimėjimus.

Atminkite, kad pats nepilnametis žmogus negalės išsivaduoti iš depresijos, todėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį į vaiko psichikos pokyčius ir laiku kreiptis į specialistus.

Asteno-neurotinis sindromas vaikams



Iš išorės vaikas atrodo beveik sveikas, tačiau nepaisant paros meto, jis yra labai pavargęs. Kūdikiams ši būklė yra susijusi su dirglumu, kaprizingumu, ašarojimu. Vyresni vaikai patiria stresines sąlygas, agresiją perduoda artimiesiems, bendraamžiams ar žaislams. Tėvai yra panikoje. Kas tai yra, temperamento pasireiškimo ypatybės ar nervų suirimas? Apie visa tai kalbėsime šioje temoje.

Kas yra astenoneurozinis sindromas vaikams

Iš karto reikia pasakyti, kad jei kūdikiui nuo vaikystės nebuvo agresijos apraiškų, jis nesilankė pas neuropatologą, tačiau atsiranda tokio elgesio požymių, tuomet neturėtumėte jų sieti su charakterio savybėmis ir palikti atsitiktinumui.

Tai negalavimas, ir gana rimtas, kuris be tinkamo gydymo gali labai sužaloti vaiko psichiką.

Liga yra viena iš neurozės rūšių, kuria serga ir suaugusieji, ir vaikai. Kūdikiams tai pasireiškia ypatingai. Psichikos sutrikimai pasireiškia vaikams prisidengiant dideliu nuovargiu, nerviniu išsekimu.

Tarp gydytojų atsirado ir kitas šios ligos pavadinimas – irzlus nuovargis. Paaiškinimas – mažo paciento tuo pačiu metu jaudulys, dirglumas ir stiprus nuovargis. Jis dažnai painiojamas su įprasta depresija, lėtinis nuovargis arba su vegetovaskuline distonija.

Rizikos veiksniai

Astenoneurozinio sindromo (ANS) etiologija egzistuoja nuo gimimo ir gali būti įgyta visą gyvenimą.

At įgimta liga jo pasireiškimas galimas iki trejų ar ketverių metų amžiaus. Neurologai pabrėžia, kad temperamentas vaidina svarbų vaidmenį vystantis ir įveikiant ligą. Tai yra: cholerikas, sangvinikas, flegmatikas, melancholikas. Melancholiško temperamento žmonės yra labiausiai linkę į tokio pobūdžio sutrikimą.

Kitas faktas yra genetinis polinkis vaikų ANS vystymuisi. Didelė tikimybė, kad paciento tėvų gyvenime tam tikru gyvenimo momentu pasireiškė neurozinė psichozė.

Tokiu atveju vaiką turėtų stebėti neurologas, gali prireikti kokio nors gydymo ar būklės koregavimo, o reabilitacijos laikotarpis gali užtrukti ilgiau.

Įsigijo ANS gali atsirasti dėl ankstesnių kaklo slankstelių traumų su nuolatiniai neramumai, patirtis ir po pakankamai apkrovų.

Kad ir kokia būtų liga, vaikams tikrai prireiks psichologinės pagalbos. Be jų, konsultacijos būtinos ir tėvams, kad jie teisingai suformuotų gebėjimą bendrauti su vaiku ir teisingus santykius.

Gydytojui, nustatant paciento prognozę, svarbų vaidmenį vaidina nervų funkcijų sutrikimo laipsnis. Esant nekomplikuotai ligai, prognozė paprastai bus palanki.

Paprastai skiriami vaikai reabilitacijos priemonės periodiniai kursai, kaitaliojant juos kas kelis mėnesius. O teigiamas gydymo metodų poveikis ir prognozės labai priklauso nuo to, kaip tėvai santykiauja su kūdikio būkle, savo psichologiniu stabilumu.

Asteno-neurotinis sindromas vaikams: priežastys

Tarp įvairių prielaidų sutrikimui dažnai svarbiausia yra socialinis ir jį lydintis psichologinis veiksnys.

Moralinė perkrova, kurią lydėjo socialinės adaptacijos nesėkmės ir kasdieniai rūpesčiai, gana lengvai gali išprovokuoti asteninio tipo krizę.

Galimi variantai, dėl kurių atsiranda asteno-neurotinis negalavimas:

• dažnas stresas;
• medžiagų apykaitos funkcijų pažeidimas žmogaus smegenyse;
• ankstesni kaklo ir smegenų sužalojimai;
• skydliaukės ligos;
• paveldimas veiksnys;
• centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimai.

Šie simptomai ypač stiprūs žmonėms, kurių psichika labai silpna. Noras paaukštinti pareigas, siekti karjeros sėkmės taip pat rizikuoja pakenkti psichinėms funkcijoms, jei šis asmuo dažnai pažeidžia save. geras poilsis ir nuolat nemiegojęs.

Tas pats vyksta ir su vaikais: norint būti pirmu mokiniu klasėje, geriausia išlaikyti TRP standartus, laimėti miesto olimpiadą ir pan.


Viena vertus, tai pagirtini siekiai, tačiau, kita vertus, vaikas nustoja gerai ilsėtis, nuolat patiria įtampą ir dėl to gauna psichinė įtampa ir netvarka.

O jei lydi padidėjęs psichologinis stresas lėtinės komplikacijosšlapimo sistemos ar hormonų disfunkcija, tada apeiti ūmus nuotėkis astenija vargu ar pavyks.

Kitos galimos komplikacijų atsiradimo vaikams sąlygos gali būti:

• perkelta hipoksija po gimimo;
• prasta mityba;
• perneštos bakterinės ar virusinės ligos, kurio įveikimas komplikavosi neurotoksikoze;
• nepakankamas nervų sistemos išsivystymas.

Psichikos sutrikimų atsiradimas tiek vaikystėje, tiek vyresniame amžiuje gali būti sukeltas dar trapios vaikų nervų sistemos ar psichikos funkcijų nepakankamumo.

Virusinės infekcijos, kurias lydi traukuliai, sąmonės netekimas ir kitos neurotoksikozės rūšys, dažnai yra anamnezės priežastis.

Atsirandančios ligos simptomai pasireiškia pykčio priepuoliais, dažnai be priežasties verksmu, nepaaiškinamais kūdikio užgaidomis.

Gyvenamoji vieta gali labai paveikti asteninių komplikacijų atsiradimą. Pavyzdžiui, šiaurėje nuolatinis saulės šviesos trūkumas neigiamai veikia vaiko psichikos raidą.

Asteno-neurotinis sindromas vaikui: simptomai

Neurologas ar pediatras gali tiksliai nustatyti ligos laipsnį ir paskirti reikiamą gydymą. Pacientams palaipsniui didėja simptomai, kurie tampa ryškesni vėlesnėse išsekimo stadijose.

Laiku juos nustačius, galima užkirsti kelią tolesniam sindromo vystymuisi.

Kūdikiams simptomai gali būti tokie:

• prastas apetitas;
• kūdikis verkia ir yra neklaužada be jokios priežasties;
• virusinių ligų perdavimas;
• pykčio perkėlimas į žaislus.

Vaikų ANS stadijos:

Ligos vystymąsi galima suskirstyti į tris etapus. Priklausomai nuo psichikos pažeidimo laipsnio, vaikams būdingi astenoneurozinio sindromo simptomai. Apsvarstykite juos atsižvelgdami į ligos stadijas.

Pirmas lygmuo- dirglumo protrūkių pasireiškimas. Tuo pačiu jie dažnai galvoja, kad tai tiesiog blogas personažas. Nedaugelis kreipiasi į gydymą dėl šios būklės. Aiškiai matomi padidėjusios emocinės būsenos ypatumai, kuriuose sunku suvaldyti emocijas ir jausmus.

Antrasis etapas sindromo išsivystymas rodo visiškai priešingą pirmajam. Abejingumas viskam, kas vyksta, prasta sveikata, didelis pervargimas, noras atsipalaiduoti. Po ilgo poilsio vis tiek jaučiate lūžį.

Trečias etapas astenoneurozinį sindromą lydi periodinė depresija. Iškyla aiškiai pastebimi simptomai: apatija, nuolatiniai peršalimai.

Jei nebus imtasi veiksmų, šios būklės pasekmės gali tapti rimtesnės.

Kaip gydyti astenoneurotinį sindromą vaikams

Visų pirma, aukai turi būti suteikta gera psichologinė pagalba. Kartu su tuo vartokite specialisto paskirtus vaistus, kurių pagalba bus galima pašalinti daugumą simptomų.

Atpalaiduojantis poveikis pasiekiamas maudant vonioje naudojant įvairius aštrius aliejus, kurie padės tonizuoti kūną.

Terapinė terapija skirstoma į tris etapus. Pradinėms ligos vystymosi stadijoms galima priskirti specialų darbo ir poilsio režimą. Galbūt gydytojas rekomenduos daugiau vaikščioti gryname ore, mažiau laiko praleisti prie kompiuterio ar planšetinio kompiuterio.

Jei situacija vėluoja, gydymui reikalinga psichologo pagalba. Esant sunkiam astenoneurotiniam sindromui, vaikui skiriami vaistai.

Kaip vaistus gydytojo nuožiūra galima naudoti: antidepresantai, raminamieji, atpalaiduojantys, raminamieji.

ANS gydymas apima Kompleksinis požiūris. Be vaistų ir vonių, rekomenduojama dažniau atlikti sporto treniruotes, laikytis rekomenduojamos dietos, o kai kuriais atvejais skiriama ir vaistų terapija.

Daug lengviau susidoroti su atsirandančiais simptomais pradiniai etapai nei gydyti užleistą būklę. Šio tipo liga pavojinga, nes pažeidžia nervų sistemą, pažeidžia moralinę ir fizinis vystymasis. Taikant prastos kokybės atpažinimo ir gydymo metodą, kūdikis tampa izoliuotas ir prastai suvokia jį supantį pasaulį.

Vaikų, sergančių ANS, psichologinės charakteristikos, reabilitacija

Vaikai, turintys ANS, paprastai rodo nervingumą ir agresiją. Juos iš karto galima atpažinti iš elgesio tarp kitų vaikų. Paprastai jie yra gana konfliktiški, gali įžeisti kitus ir kalbėtis su visais aukštomis natomis.

Kitose psichozės apraiškose pastebimas dažnas verksmas, emocijos ir riksmai, prieštaravimai įprastai paprastai kasdienei veiklai. Jie gali nuolat verkti, turėti labai prastą apetitą, atsisakyti mėgstamo maisto ir staigiai ištikti pykčio priepuolius sode ir namuose.

Ikimokyklinės įstaigos šių vaikų dažniausiai neregistruoja, o siunčia į užsiėmimus pas psichologus. Tėvams tinkamai laikydamiesi neurologo ir psichologo nurodytų veiksmų, jie skiria deramą dėmesį, tada integruotas požiūris į problemos sprendimą duoda teigiamą rezultatą.

Atliekant reabilitaciją, pageidautina atsižvelgti į gydymo trukmę, kuri yra ilgesnė nei vienas mėnuo. Procesas yra labai ilgas, o esant sėkmingam rezultatui, reikalinga ilgalaikė priežiūra ir mokymas. Būtinos veiklos – kelionės pas psichologą, mažųjų pacientų pritraukimas į plaukimą, siuvinėjimas, vaistažolių naudojimas.

Atliekant restauravimo darbus svarbiausia vengti konfliktų, nervinių protrūkių, palankaus dienos režimo laikymasis ir tinkama, maistinga mityba.

ANS pasekmės, prognozės

Esant aplaidžiam požiūriui į tokią rimtą ataksiją, trūksta tinkamo ir laiku gydyti yra tikimybė susirgti rimta depresija, kai kuriais atvejais gali atsirasti noras nutraukti gyvenimą.

Iš esmės žmonės sutrikimo laikotarpiu gali patys jo atsikratyti. Bet iš išaugęs į gili depresija komplikacijų labai sunku išsivaduoti be kvalifikuoto specialisto pagalbos, kuris atliks tyrimą ir paskirs išsamų gydymo kursą.


Nesureikšminus disforijos apraiškų kūdikiams, atsiranda nepageidaujamų endokrininės sistemos pokyčių ir galimų funkcijų sutrikimų, kai pasiekia brendimą. Suaugusieji, išgyvenę vaikystę panašių pažeidimų gali turėti tam tikrų reprodukcijos problemų.

Vietoj išvados

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, norėčiau dar kartą atkreipti tėvų dėmesį į tai, kad vaikams reikia paramos ir priežiūros.

Psichologų praktikoje buvo atvejis, kai vaikas, norėdamas įtikti tėvams, labai stengėsi mokytis, gauti tik puikius elgesio ir mokyklos pasiekimų įvertinimus. Tėvai buvo užsiėmę karjera, darbu, bendravimas su vaiku nukrito iki banalių „ar padarei namų darbus?“, „Kokie tavo pažymiai?“. ir „parodyti dienoraštį“.

Sudėtingas ir patyręs katastrofišką artimųjų dėmesio stoką, vaikas stengėsi padaryti dar daugiau, kad parodytų tėvams savo darbštumą ir bent taip nusipelnė pagyrimo. Šios istorijos rezultatas apgailėtinas – vaikas atsidūrė psichiatrinėje ligoninėje išsekęs nervų sistema.

Būkite dėmesingi savo vaikams, domėkitės jų problemomis, per daug nebūkite griežti dėl jų sėkmių ir nesėkmių mokykloje. Svarbiausia, kad jūsų santykiuose būtų sveika atmosfera, o visa kita ateis.

Psichozė- psichikos liga, kai žmogus negali adekvačiai suvokti supančios tikrovės ir tinkamai į ją reaguoti. Psichozės yra labai įvairios savo apraiškomis. Jie lydi daugelį ligų, tokių kaip šizofrenija, senatvinė demencija, "delirious tremens" arba gali būti savarankiška patologija.

Taigi, kas yra psichozė?

Tai psichikos sutrikimas, kai tikrovė žmogaus galvoje yra taip iškreipta, kad šis „vaizdas“ nebeturi nieko bendra su tuo, ką mato kiti žmonės. Objektyvumas neleidžia žmogui nuolat bijoti dėl savo gyvybės, galvoje pasigirsta balsų, kurie liepia ką nors daryti, niekam kitam neprieinamos vizijos... Šios vidinės prizmės keičia paciento elgesį. Jo reakcijos tampa visiškai neadekvačios: be priežasties juokas ar ašaros, nerimas ar euforija. Visi pacientai, sergantys psichoze, pasireiškia skirtingai. Vieni įsitikinę, kad juos medžioja specialiosios tarnybos, kiti tikina kitus savo supergaliomis, treti atkakliai siekia savo meilės objekto, nepagrįstai į jį pretenduodami. Visų psichozės apraiškų išvardyti neįmanoma, tačiau psichiatrams pavyko jas susisteminti, sujungus į grupes.

Psichozė nėra tik klaidingas minčių srautas. Nereikėtų manyti, kad sergantis žmogus klysta arba negali suvaldyti savo nervų. Nesiginčykite ir juo labiau jo pasmerkkite. Psichozė yra ta pati liga, kaip ir cukrinis diabetas. Tai taip pat yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas, bet tik smegenyse. Jūs nebijote sergančiųjų diabetu, nesmerkiate jų dėl ligos. Tu jiems simpatizuoja. Pacientai, sergantys neuroze, nusipelno tokio paties požiūrio. Beje, mokslininkai įrodė, kad psichiškai sveiki žmonės nusikalsta dažniau nei sergantieji psichoze.

Neklijuokite žmogaus etiketės. Psichozė nėra bausmė iki gyvos galvos. Pasitaiko, kad po ligos periodo, kuris gali būti gana sunkus, psichika visiškai atsistato ir problemų daugiau nebekyla. Tačiau dažniau liga turi ciklinį pobūdį. Tokiu atveju po ilgo sveikatos paūmėja: atsiranda haliucinacijų, kliedesių. Taip atsitinka, jei griežtai nesilaikote gydančio gydytojo rekomendacijų. Sunkiais atvejais liga tampa lėtinė, o psichinė sveikata negrįžta.

Psichozė yra gana dažna problema. Remiantis statistika, 15% psichiatrijos ligoninių yra pacientai, sergantys psichoze. O psichozėmis, kurias sukelia įvairios ligos: astma, smegenų aterosklerozė ir kt., serga 3-5% visų gyventojų. Tačiau vis dar yra tūkstančiai žmonių, kurių psichozė yra susijusi su išorinėmis priežastimis – narkotikų, alkoholio, vaistų vartojimu. Iki šiol gydytojai negali apskaičiuoti tikslaus psichoze sergančių pacientų skaičiaus.

Psichoze serga ir vaikai, ir suaugusieji, tiek vyrai, tiek moterys. Tačiau kai kurios ligos formos dažniausiai pasireiškia moterims. Taigi moterys manijos-depresijos sindromu serga 3-4 kartus dažniau. Psichozės dažniau pasireiškia menstruacijų, menopauzės metu ir po gimdymo. Tai rodo, kad psichinės ligos yra susijusios su hormonų lygio svyravimais moters organizme.

Jei jums ar jūsų artimam žmogui yra psichozės požymių, nenusiminkite. šiuolaikinė medicina sėkmingai susidoroja su šia liga. O išgarsėjusią „buhalteriją“ pakeitė vietinio psichiatro konsultacija – konsultacinė ir medicininė pagalba. Todėl gydymo faktas jūsų niekaip nesugadins. vėlesnis gyvenimas. Tačiau bandymai savarankiškai susidoroti su liga gali sukelti nepataisomus psichikos pokyčius ir negalią.

Psichozės priežastys

psichozės mechanizmas. Psichozės centre yra smegenų ląstelių (neuronų) pažeidimai. Ląstelės viduje yra komponentai – mitochondrijos, kurios užtikrina ląstelinį kvėpavimą ir suteikia jai energijos veiklai ATP molekulių pavidalu. Šie junginiai atlieka tam tikrą vaidmenį elektros srovė specialiam natrio-kalio siurbliui. Jis pumpuoja į neuroną jo darbui reikalingus cheminius elementus: kalį, natrį, kalcį.

Jei mitochondrijos negamina ATP, siurblys neveikia. Dėl to sutrinka ląstelių veikla. Šis neuronas išlieka „alkanas“ ir patiria deguonies trūkumą, nepaisant to, kad žmogus normaliai maitinasi ir gauna pakankamai gryno oro.

Neuronai, kurių cheminė pusiausvyra sutrikusi, negali formuotis ir perduoti nervinių impulsų. Jie sutrikdo visos centrinės nervų sistemos veiklą, todėl išsivysto psichozė. Priklausomai nuo to, kurios smegenų dalys yra labiau paveiktos, priklauso ligos apraiškos. Pavyzdžiui, subkortikinių emocinių centrų pažeidimai sukelia maniakinę-depresinę psichozę.

Psichozę sukeliantys veiksniai ir patologijos

1. Blogas paveldimumas.

   Yra grupė genų, kurie perduodami iš tėvų vaikams. Šie genai kontroliuoja smegenų jautrumą išoriniams poveikiams ir signalinėms medžiagoms. Pavyzdžiui, neurotransmiteris dopaminas, sukeliantis malonumo jausmą. Žmonės, turintys apsunkintą paveldimumą, yra labiau jautrūs neigiamų veiksnių įtakai, nesvarbu, ar tai būtų liga, ar psichologinė trauma. Jų psichozė išsivysto ankstyvame amžiuje, greitai ir sunkia forma.

   Jei serga abu tėvai, tikimybė, kad vaikas sirgs psichoze, yra 50%. Jei serga tik vienas iš tėvų, rizika vaikui yra 25%. Jei tėvai nesirgo psichoze, su tokia problema gali susidurti ir jų vaikai, gavę „genų defektus“ iš praėjusių kartų.

2. Smegenų pažeidimai:
   • sužalojimai, kuriuos vaikas gavo gimdymo metu;
   • sumušimai ir smegenų sukrėtimai;
   • uždari ir atviri galvos smegenų sužalojimai.
   Psichikos sutrikimas gali atsirasti praėjus kelioms valandoms ar savaitėms po traumos. Yra modelis, kuo sunkesnė trauma, tuo stipresnės psichozės apraiškos. Trauminė psichozė yra susijusi su padidėjusiu intrakranijinis spaudimas ir turi ciklišką pobūdį – psichozės pasireiškimo periodus pakeičia psichinės sveikatos periodai. Kai slėgis pakyla, psichozės simptomai paūmėja. Kai pagerėja smegenų skysčio nutekėjimas, ateina palengvėjimas.
3. smegenų apsinuodijimas gali sukelti įvairios medžiagos.
4. Nervų sistemos ligos: išsėtinė sklerozė, epilepsija, insultas, Alzheimerio liga, Parkinsono liga, smilkininės skilties epilepsija Šios smegenų ligos pažeidžia nervinių ląstelių kūnus ar jų procesus. Mirus žievės ląstelėms ir gilesnėms smegenų struktūroms, atsiranda aplinkinių audinių patinimas. Dėl to sutrinka funkcijos, už kurias atsakingos pažeistos smegenų sritys.
5. Užkrečiamos ligos: gripas, kiaulytė (parotitas), maliarija, raupsai, Laimo liga. Gyvi ir negyvi mikroorganizmai išskiria toksinus, kurie nuodija nervų ląsteles ir sukelia jų mirtį. Smegenų intoksikacija neigiamai veikia žmogaus emocijas ir mąstymą.
6. smegenų augliai. Cistos, gerybiniai ir piktybiniai navikai suspaudžia aplinkinius smegenų audinius, sutrikdo kraujotaką, sužadinimo perkėlimą iš vienos smegenų struktūros į kitą. Nerviniai impulsai yra emocijų ir mąstymo pagrindas. Todėl signalo praėjimo pažeidimas pasireiškia psichozės forma.
7. Bronchų astma. Sunkius astmos priepuolius lydi panikos priepuoliai ir smegenų deguonies badas. Deguonies trūkumas 4-5 minutes sukelia nervinių ląstelių mirtį, o stresas sutrikdo sklandžią smegenų veiklą, sukelia psichozę.
8. Ligos, kurias lydi stiprus skausmas Raktažodžiai: opinis kolitas, sarkoidozė, miokardo infarktas. Skausmas yra stresas ir nerimas. Todėl fizinės kančios visada turi Neigiama įtaka apie emocijas ir psichiką.
9. sisteminės ligos, susiję su susilpnėjusiu imunitetu: sistemine raudonąja vilklige, reumatu. Nervinis audinys kenčia nuo mikroorganizmų išskiriamų toksinų, dėl smegenų kraujagyslių pažeidimo, nuo alerginės reakcijos, kuri atsiranda sergant sisteminėmis ligomis. Šie sutrikimai sukelia aukštesnės nervinės veiklos sutrikimą ir psichozę.
10. Trūksta vitaminų B1 ir B3 kurie turi įtakos nervų sistemos veiklai. Jie dalyvauja neurotransmiterių, ATP molekulių gamyboje, normalizuoja medžiagų apykaitą ląstelių lygiu, teigiamai veikia emocinį foną ir žmogaus protinius gebėjimus. Dėl vitaminų trūkumo nervų sistema tampa jautresnė išoriniams veiksniams, sukeliantiems psichozę.
11. Elektrolitų disbalansas susijęs su kalio, kalcio, natrio, magnio trūkumu ar pertekliumi. Tokius pokyčius gali sukelti nuolatinis vėmimas ar viduriavimas, kai iš organizmo išplaunami elektrolitai, užsitęsusios dietos, nekontroliuojamas mineralinių papildų vartojimas. Dėl to nervų ląstelėse pasikeičia citoplazmos sudėtis, o tai neigiamai veikia jų funkcijas.
12. hormoniniai sutrikimai, sukeltas abortų, gimdymo, kiaušidžių, skydliaukės, hipofizės, pagumburio, antinksčių veiklos sutrikimo. Ilgalaikis hormonų disbalansas sutrikdo smegenų veiklą. Tarp nervų sistemos ir endokrininių liaukų yra tiesioginis ryšys. Todėl stiprūs hormonų lygio svyravimai gali sukelti ūmią psichozę.
13. Psichinė trauma: stiprus stresas, situacijos, kai iškilo pavojus gyvybei, darbo, turto ar mylimo žmogaus netektis ir kiti įvykiai, kardinaliai pakeičiantys būsimą gyvenimą. nervinis išsekimas, pervargimas ir miego trūkumas taip pat provokuoja psichikos sutrikimus. Šie veiksniai sutrikdo kraujotaką, nervinių impulsų perdavimą tarp neuronų, medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir sukelia psichozės atsiradimą.
Psichiatrai mano, kad psichozė nepasireiškia „vieną gražią akimirką“ po nervinio šoko. Kiekviena stresinė situacija pakerta smegenis ir paruošia dirvą psichozės atsiradimui. Kiekvieną kartą žmogaus reakcija tampa šiek tiek stipresnė ir emocingesnė, kol išsivysto psichozė.

Psichozės rizikos veiksniai

amžiaus veiksnys

Pasireiškia įvairios psichozės skirtingas laikotarpisžmogaus gyvenimas. Pavyzdžiui, paauglystėje, kai įvyksta hormonų sprogimas, šizofrenijos tikimybė yra didelė.

Maniakinė-depresinė psichozė dažniausiai paveikia jaunus aktyvius žmones. Šiame amžiuje įvyksta lemtingi pokyčiai, kurie yra didelė našta psichikai. Tai – stojimas į universitetą, darbo susiradimas, šeimos sukūrimas.

Brandos laikotarpiu atsiranda sifilinės psichozės. Kadangi psichikos pokyčiai prasideda praėjus 10-15 metų po užsikrėtimo sifiliu.

Senatvėje psichozės atsiradimas siejamas su moterų menopauze, su amžiumi susijusiais kraujagyslių ir nervų ląstelių pokyčiais. Kraujo apytakos pažeidimas ir nervinio audinio sunaikinimas sukelia senatvinę psichozę.

lyties veiksnys

Vyrų ir moterų, sergančių psichoze, skaičius yra maždaug vienodas. Tačiau kai kurios psichozės rūšys gali paveikti daugiau tos pačios lyties atstovų. Pavyzdžiui, maniakinė-depresinė (bipolinė) psichozė moterims išsivysto 3 kartus dažniau nei vyrams. Ir monopolinė psichozė (depresijos priepuoliai be susijaudinimo periodo) turi tą pačią tendenciją: tarp pacientų yra 2 kartus daugiau moterų. Ši statistika paaiškinama tuo, kad moteriškas kūnas dažnai patiria hormonų antplūdžius, kurie turi įtakos nervų sistemos veiklai.

Vyrams dažniau pasireiškia psichozės dėl lėtinio alkoholizmo, sifilinės ir trauminės psichozės. Šios „vyriškos“ psichozės formos siejamos ne su hormonų lygiu, o su socialiniu vaidmeniu, stipriosios lyties elgesiu. Tačiau ankstyvieji Alzheimerio ligos psichozės atvejai vyrams yra susiję su genetinėmis savybėmis.

Geografinis veiksnys

Pastebėta, kad psichinės ligos, tarp jų ir psichozės, dažniau suserga didžiųjų miestų gyventojai. O tie, kurie gyvena mažuose miesteliuose ir kaimo vietovėse, rizikuoja mažiau. Faktas yra tas, kad gyvenimas megamiestuose yra greitas ir kupinas streso.

Apšvietimas, vidutinė temperatūra ir dienos šviesos valandos mažai veikia ligų paplitimą. Tačiau kai kurie mokslininkai pastebi, kad žmonės, gimę šiauriniame pusrutulyje žiemos mėnesiais, yra labiau linkę į psichozę. Ligos vystymosi mechanizmas šiuo atveju nebuvo išaiškintas.

socialinis veiksnys

Psichozė dažnai pasireiškia žmonėms, kurie nesugebėjo savęs realizuoti socialiai:

• neištekėjusios moterys vaiko negimdė;
• vyrai, kurie negalėjo kurti karjeros, sėkmingai visuomenėje;
• žmonių, kurie nėra patenkinti savo Socialinis statusas, nesugebėjo parodyti savo polinkių ir gebėjimų, pasirinko profesiją, kuri neatitinka jų interesų.
Esant tokiai situacijai, žmogų nuolat slegia neigiamų emocijų krūvis, o šis užsitęsęs stresas išeikvoja nervų sistemos saugumo ribą.

Psichofiziologinis konstitucijos veiksnys

Hipokratas aprašė 4 temperamento tipus. Jis visus žmones suskirstė į melancholikus, cholerikus, flegmatikus ir sangvinikus. Pirmieji du temperamento tipai laikomi nestabiliais, todėl labiau linkę į psichozės vystymąsi.

Kretschmeris išskyrė pagrindinius psichofiziologinės konstitucijos tipus: šizoidinę, cikloidinę, epileptoidinę ir histeroidinę. Kiekvienas iš šių tipų turi vienodą riziką susirgti psichoze, tačiau priklausomai nuo psichofiziologinės konstitucijos, pasireiškimai skirsis. Pavyzdžiui, cikloido tipas yra linkęs į maniakinę-depresinę psichozę, o histeroidinis tipas turi didesnę tikimybę susirgti histeroidine psichoze nei kiti ir turi didelį polinkį į savižudybę.

Kaip pasireiškia psichozė?

Psichozės pasireiškimai yra labai įvairūs, nes liga sukelia elgesio, mąstymo, emocijų sutrikimus. Pacientams ir jų artimiesiems ypač svarbu žinoti, kaip liga prasideda ir kas vyksta paūmėjimo metu, kad būtų galima laiku pradėti gydymą. Galite pastebėti neįprastą elgesį, maisto atsisakymą, keistus pasisakymus, pernelyg emocingą reakciją į tai, kas vyksta. Pasitaiko ir priešingos situacijos, žmogus nustoja domėtis jį supančiu pasauliu, jo niekas neliečia, jis viskam abejingas, nerodo jokių emocijų, mažai juda ir kalba.

Pagrindinės psichozės apraiškos

haliucinacijos. Jie gali būti klausos, regos, lytėjimo, skonio, uoslės. Dažniausios yra klausos haliucinacijos. Atrodo, kad žmogus girdi balsus. Jie gali būti galvoje, iš kūno arba iš išorės. Balsai tokie tikri, kad pacientas net neabejoja jų tikrumu. Šį reiškinį jis suvokia kaip stebuklą arba dovaną iš aukščiau. Balsai yra grasinantys, kaltinantys ar įsakantys. Pastarieji laikomi pavojingiausiais, nes žmogus beveik visada laikosi šių nurodymų.

Galite atspėti, kad žmogus turi haliucinacijų pagal šiuos požymius:

• Jis staiga sustingsta ir kažko klausosi;
• Staigi tyla frazės viduryje;
• Pokalbis su savimi kažkieno frazių replikų forma;
• Juokas ar depresija be aiškios priežasties;
• Žmogus negali susikoncentruoti į pokalbį su jumis, žiūri į ką nors.
Afektiniai ar nuotaikos sutrikimai. Jie skirstomi į depresinius ir maniakinius.
1. Depresinių sutrikimų pasireiškimai:
   • Žmogus ilgai sėdi vienoje pozoje, jam nėra noro ir jėgų judėti, bendrauti.
   • Pesimistinis požiūris, pacientas nepatenkintas savo praeitimi, dabartimi, ateitimi ir visa aplinka.
   • Norėdamas sumažinti nerimą, žmogus gali nuolat valgyti arba atvirkščiai, visiškai atsisakyti maisto.
   • Miego sutrikimai, ankstyvi pabudimai 3-4 val. Būtent šiuo metu yra sunkiausios psichinės kančios, kurios gali sukelti bandymą nusižudyti.
2. Manijos simptomai:
   • Žmogus tampa itin aktyvus, daug juda, kartais betiksliai.
   • Atsiranda precedento neturintis bendravimas, daugžodingumas, kalba tampa greita, emocinga, ją gali lydėti grimasos.
   • Optimistiškas požiūris, žmogus nemato problemų ir kliūčių.
   • Pacientas kuria neįgyvendinamus planus, gerokai pervertina savo jėgas.
   • Sumažėja miego poreikis, žmogus mažai miega, tačiau jaučiasi žvalus ir pailsėjęs.
   • Pacientas gali piktnaudžiauti alkoholiu, užsiimti pasileidimu.
Beprotiškos idėjos.

Kliedesys – tai psichikos sutrikimas, pasireiškiantis tikrovės neatitinkančios idėjos pavidalu. Išskirtinis bruožas kliedesys – jums nepavyksta įtikinti žmogaus loginiais argumentais. Be to, pacientas visada labai emocingai pasakoja savo beprotiškas idėjas ir yra tvirtai įsitikinęs, kad yra teisus.

Skiriamieji kliedesio požymiai ir apraiškos

• Bradas labai skiriasi nuo tikrovės. Paciento kalboje pasirodo nesuprantami paslaptingi teiginiai. Jie gali būti susiję su jo kalte, pražūtimi arba, atvirkščiai, didingumu.
• Paciento asmenybė visada užima svarbiausią vietą. Pavyzdžiui, žmogus ne tik tiki ateiviais, bet ir teigia, kad jie atskrido specialiai tam, kad užmegztų ryšį su juo.
• Emocionalumas.Žmogus labai emocingai kalba apie savo idėjas, nepriima prieštaravimų. Jis netoleruoja ginčų dėl savo idėjos, iškart tampa agresyvus.
• Elgesys paklūsta kliedesinei idėjai. Pavyzdžiui, jis gali atsisakyti valgyti, bijodamas, kad jie nori jį nunuodyti.
• Neprotingi gynybiniai veiksmai.Žmogus uždengia langus, įsirengia papildomas spynas, bijo dėl savo gyvybės. Tai persekiojimo kliedesių apraiškos. Žmogus bijo specialiųjų tarnybų, kurios jį seka pasitelkdamos inovatyvią įrangą, ateivių, „juodųjų“ magų, kurie siunčia jam žalą, aplink jį konspiruojančių pažįstamų.
• Kliedesiai, susiję su savo sveikata (hipochondrija).Žmogus įsitikinęs, kad sunkiai serga. Jis „jaučia“ ligos simptomus, primygtinai reikalauja daugybės pakartotinių tyrimų. Pyksta ant gydytojų, kurie neranda prastos savijautos priežasties ir nepatvirtina savo diagnozės.
• Žalos kliedesys pasireiškia tikėjimu, kad piktadariai gadina ar vagia daiktus, pila į maistą nuodų, veikia spinduliuotės pagalba, nori atimti butą.
• Bradas išradimas.Žmogus įsitikinęs, kad išrado unikalų įrenginį, amžinąjį variklį ar būdą, kaip su juo susidoroti pavojinga liga. Jis įnirtingai gina savo išradimą, atkakliai bando jį įgyvendinti. Kadangi pacientai neturi psichikos sutrikimų, jų idėjos gali skambėti gana įtikinamai.
• Meilės kliedesys ir pavydo kliedesiai.Žmogus koncentruojasi į savo emocijas, siekia savo meilės objekto. Jis sugalvoja pavydo priežastį, randa išdavystės įrodymų ten, kur jų nėra.
• Bradas bylinėjimosi. Pacientas užplūsta įvairias institucijas ir policiją skundais dėl savo kaimynų ar organizacijų. Iškelia daugybę ieškinių.
Judėjimo sutrikimai. Psichozės laikotarpiais pasireiškia du nukrypimų variantai.
1. Letargija ar stuporas.Žmogus sustingsta vienoje padėtyje, ilgą laiką (dienomis ar savaitėmis) lieka nejudėdamas. Jis atsisako maisto ir bendravimo.


2. Variklio susijaudinimas. Judesiai tampa greiti, trūkčiojantys, dažnai betiksliai. Veido mimika labai emocinga, pokalbį lydi grimasos. Gali mėgdžioti kažkieno kalbą, mėgdžioti gyvūnų garsus. Kartais žmogus nesugeba atlikti paprastų užduočių dėl to, kad praranda savo judesių kontrolę.
Asmenybės bruožai visada pasireiškia psichozės simptomais. Polinkiai, interesai, baimės, kad sveikas žmogus, sustiprėja ligos metu ir tampa pagrindiniu jo egzistavimo tikslu. Šį faktą jau seniai pastebėjo gydytojai ir pacientų artimieji.

Ką daryti, jei artimam žmogui pasireiškia nerimą keliantys simptomai?

Jei pastebėjote tokias apraiškas, pasikalbėkite su žmogumi. Išsiaiškinkite, kas jį vargina, kokia jo elgesio pokyčių priežastis. Kartu būtina laikytis maksimalaus takto, vengti priekaištų ir pretenzijų, nekelti balso. Vienas neatsargiai ištartas žodis gali sukelti bandymą nusižudyti.

Įtikinkite asmenį ieškoti psichiatro pagalbos. Paaiškinkite, kad gydytojas skirs vaistų, kurie padės nusiraminti, lengviau ištvers stresines situacijas.
Psichozės rūšys

Dažniausios yra maniakinės ir depresinės psichozės – išoriškai sveikam žmogui staiga atsiranda depresijos ar didelio susijaudinimo požymių. Tokios psichozės vadinamos monopolinėmis – nukrypimas vyksta viena kryptimi. Kai kuriais atvejais pacientui pakaitomis gali pasireikšti ir manijos, ir depresinės psichozės požymių. Šiuo atveju gydytojai kalba apie bipolinį sutrikimą – maniakinę-depresinę psichozę.

manijos psichozė

Manijos psichozė - sunkus psichikos sutrikimas, dėl kurio atsiranda trijų būdingi simptomai: pakili nuotaika, pagreitėjęs mąstymas ir kalba, pastebimas motorinis aktyvumas. Sužadinimo periodai trunka nuo 3 mėnesių iki pusantrų metų.


depresinė psichozė

depresinė psichozė yra smegenų liga, o psichologinės apraiškos yra išorinė ligos pusė. Depresija prasideda lėtai, nepastebimai pačiam ligoniui ir kitiems. Paprastai geri, labai moralūs žmonės patenka į depresiją. Juos kankina iki patologinių dydžių išaugusi sąžinė. Pasirodo pasitikėjimas: „Aš blogas. Neblogai atlieku savo darbą, nieko nepasiekiau. Man blogai sekasi auginti vaikus. Aš esu blogas vyras. Visi žino, kokia aš bloga, ir apie tai kalba“. Depresinė psichozė trunka nuo 3 mėnesių iki metų.

Depresinė psichozė yra priešinga maniakinei psichozei. Jis taip pat turi būdingų simptomų triada

1. patologiškai prislėgta nuotaika

   Mintys sutelktos į jūsų asmenybę, jūsų klaidas ir trūkumus. Susikoncentravimas į savo neigiamas puses sukelia įsitikinimą, kad anksčiau viskas buvo blogai, dabartis negali niekuo patikti, o ateityje viskas bus dar blogiau nei dabar. Tuo remdamasis depresine psichoze sergantis žmogus gali uždėti ant savęs rankas.

   Kadangi žmogaus intelektas yra išsaugotas, jis gali kruopščiai slėpti savo norą nusižudyti, kad niekas nepažeistų jo planų. Tuo pačiu jis nerodo savo prislėgtos būsenos ir tikina, kad jam jau geriau. Namuose ne visada įmanoma užkirsti kelią bandymui nusižudyti. Todėl depresija sergantys žmonės, orientuoti į savęs naikinimą ir savo menką vertę, gydomi ligoninėje.

   Sergantis žmogus patiria nepagrįstą ilgesį, jis gniuždo ir slegia. Pastebėtina, kad jis pirštu gali praktiškai parodyti, kur koncentruojasi nemalonūs pojūčiai, kur „skauda sielą“. Todėl ši būsena netgi gavo pavadinimą – ikiširdinis ilgesys.

   Depresija sergant psichoze turi skiriamąjį bruožą: būklė blogiausia anksti ryte, o vakare pagerėja. Žmogus tai aiškina tuo, kad vakare būna daugiau rūpesčių, susirenka visa šeima ir tai atitraukia nuo liūdnų minčių. Tačiau sergant neurozės sukelta depresija, priešingai, vakare nuotaika pablogėja.

   Būdinga tai, kad į ūminis laikotarpis depresinės psichozės ligoniai neverkia. Sako, norėtų verkti, bet ašarų nėra. Todėl verkimas šiuo atveju yra pagerėjimo ženklas. Tai turėtų atsiminti ir pacientai, ir jų artimieji.

2. Protinis atsilikimas

   Psichiniai ir medžiagų apykaitos procesai smegenyse vyksta labai lėtai. Tai gali būti dėl neurotransmiterių trūkumo: dopamino, norepinefrino ir serotonino. Šie cheminių medžiagų užtikrinti tinkamą signalo perdavimą tarp smegenų ląstelių.

   Dėl neurotransmiterių trūkumo pablogėja atmintis, reakcija ir mąstymas. Žmogus greitai pavargsta, nenori nieko veikti, jo niekuo neįdomu, nestebina ir nedžiugina. Iš jų dažnai galima išgirsti frazę „Pavydžiu kitiems žmonėms. Jie gali dirbti, atsipalaiduoti, linksmintis. Atsiprašau, kad negaliu“.

   Pacientas nuolat atrodo niūrus ir liūdnas. Žvilgsnis blankus, nemirksėjęs, burnos kampučiai nuleisti, vengia bendrauti, bando išeiti į pensiją. Jis lėtai reaguoja į kreipimąsi, atsako vienaskiemeniais, nenoriai, monotonišku balsu.

3. Fizinis atsilikimas

   Depresinė psichozė fiziškai keičia žmogų. Apetitas mažėja, o pacientas greitai praranda svorį. Todėl svorio padidėjimas sergant depresija sako, kad pacientas sveiksta.

   Žmogaus judesiai tampa itin lėti: lėta, neapibrėžta eisena, sulenkti pečiai, nuleista galva. Pacientas jaučia jėgų praradimą. Bet koks fizinė veikla sukelia pablogėjimą.

   Esant sunkioms depresinės psichozės formoms, žmogus patenka į stuporą. Jis gali ilgai sėdėti nejudėdamas, žiūrėdamas į vieną tašką. Jei bandysite skaityti užrašus šiuo metu; „susirink, susitrauk“, tada tik pablogins situaciją. Žmogui kils mintis: „Turiu, bet negaliu – vadinasi, aš blogas, nieko gero“. Jis negali įveikti depresinės psichozės valios pastangomis, nes norepinefrino ir serotonino gamyba nepriklauso nuo mūsų noro. Todėl pacientui reikalinga kvalifikuota pagalba ir medicininis gydymas.

   Yra nemažai fizinių depresinės psichozės požymių: paros nuotaikų kaita, ankstyvas pabudimas, svorio kritimas dėl prasto apetito, menstruacijų nereguliarumas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, kai kuriems žmonėms gali išsivystyti nejautrumas skausmui. Šie požymiai rodo, kad reikia kreiptis į gydytoją.

   Pagrindinės bendravimo su psichoze sergančiais pacientais taisyklės

   1. Nesiginčykite ir neprieštaraukite žmonėms, jei matote juose maniakiško susijaudinimo požymių. Tai gali išprovokuoti pykčio ir agresijos priepuolį. Dėl to galite visiškai prarasti pasitikėjimą ir nukreipti žmogų prieš save.
   2. Jei pacientas demonstruoja maniakišką aktyvumą ir agresyvumą, išlik ramus, pasitikėjimas savimi ir geranoriškumas. Atimkite jį, izoliuokite nuo kitų žmonių, stenkitės nuraminti pokalbio metu.
   3. 80% savižudybių nusižudo pacientai, sergantys psichoze depresijos stadijoje. Todėl šiuo laikotarpiu būkite labai atidūs artimiesiems. Nepalikite jų vienų, ypač ryte. Mokėti Ypatingas dėmesys ant ženklų, įspėjančių apie bandymą nusižudyti: pacientas kalba apie didžiulį kaltės jausmą, apie balsus, liepiančius nusižudyti, apie beviltiškumą ir nenaudingumą, apie planus nutraukti savo gyvenimą. Prieš savižudybę staigus depresijos perėjimas į šviesią, taikią nuotaiką, reikalų sutvarkymas, testamento sudarymas. Neignoruokite šių ženklų, net jei manote, kad tai tik bandymas patraukti į save dėmesį.
   4. Paslėpti visus daiktus, kurie gali būti panaudoti bandant nusižudyti: buitinę chemiją, vaistus, ginklus, aštrūs daiktai.
   5. Jei įmanoma, pašalinkite trauminę situaciją. Sukurkite ramią aplinką. Stenkitės, kad pacientas būtų apsuptas artimųjų. Įtikinkite jį, kad dabar jis yra saugus ir viskas baigta.
   6. Jei žmogus klysta, neklauskite aiškinamųjų klausimų, neklauskite detalių (Kaip atrodo ateiviai? Kiek jų yra?). Tai gali pabloginti situaciją. „Pasiimk“ bet kokį neklystantį jo ištartą teiginį. Plėtokite pokalbį ta linkme. Galite sutelkti dėmesį į žmogaus emocijas paklausdami: „Matau, kad esate nusiminęs. Kaip aš galiu tau padėti?"
   7. Jei yra požymių, kad žmogus patyrė haliucinacijų, ramiai ir užtikrintai paklauskite jo, kas dabar atsitiko. Jei jis pamatė ar išgirdo ką nors neįprasto, sužinokite, ką jis apie tai galvoja ir jaučia. Norėdami susidoroti su haliucinacijomis, galite klausytis garsios muzikos su ausinėmis, nuveikti ką nors įdomaus.
   8. Jei reikia, galite tvirtai prisiminti elgesio taisykles, paprašyti paciento nerėkti. Tačiau nesišaipykite iš jo, ginčykitės dėl haliucinacijų, sakykite, kad balsų girdėti neįmanoma.
   9. Neieškokite tradicinių gydytojų ir aiškiaregių pagalbos. Psichozės yra labai įvairios, ir už efektyvus gydymas būtina tiksliai nustatyti ligos priežastį. Tam reikia naudoti aukštąsias technologijas diagnostikos metodai. Jei prarasite laiko gydymui netradiciniais metodais, išsivystys ūmi psichozė. Tokiu atveju kovai su liga prireiks kelis kartus daugiau laiko, o ateityje teks nuolat vartoti vaistus.
   10. Jei matote, kad žmogus yra gana ramus ir pasirengęs bendrauti, pabandykite įtikinti jį kreiptis į gydytoją. Paaiškinkite, kad visus jį varginančius ligos simptomus galima palengvinti gydytojo paskirtais vaistais.
   11. Jei jūsų giminaitis kategoriškai atsisako eiti pas psichiatrą, įtikinkite jį kreiptis į psichologą ar psichoterapeutą, kad susidorotų su depresija. Šie specialistai padės įtikinti pacientą, kad apsilankius pas psichiatrą nėra ko jaudintis.
   12. Sunkiausias žingsnis artimiesiems – iškviesti psichiatrijos greitąją pagalbą. Bet tai turi būti padaryta, jei asmuo tiesiogiai pareiškia apie ketinimą nutraukti savo gyvenimą, gali susižaloti ar pakenkti kitiems žmonėms.

   Psichologinis psichozės gydymas

   Su psichoze psichologiniai metodai sėkmingai papildo medicininį gydymą. Psichoterapeutas gali padėti pacientui:
   • sumažinti psichozės simptomus;
   • išvengti atkryčių;
   • kelti savigarbą;
   • išmokti adekvačiai suvokti supančią tikrovę, teisingai įvertinti situaciją, savo būklę ir atitinkamai reaguoti, taisyti elgesio klaidas;
   • pašalinti psichozės priežastis;
   • pagerinti gydymo veiksmingumą.
   Prisiminti, psichologiniai psichozės gydymo būdai taikomi tik palengvėjus ūmiems psichozės simptomams.

   Psichoterapija pašalina psichozės laikotarpiu atsiradusius asmenybės sutrikimus, sutvarko mintis ir idėjas. Darbas su psichologu ir psichoterapeutu leidžia daryti įtaką būsimiems įvykiams ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

   Psichologinis gydymas skirtas psichikos sveikatos atkūrimui ir pasveikusio žmogaus socializavimui, siekiant padėti jam jaustis patogiai šeimoje, darbo kolektyve ir visuomenėje. Toks gydymas vadinamas psichosocializacija.

   Psichologiniai metodai, naudojami psichozei gydyti, skirstomi į individualius ir grupinius. Individualių užsiėmimų metu psichoterapeutas pakeičia ligos metu prarastą asmeninį branduolį. Tai tampa išorine atrama pacientui, jį nuramina ir padeda teisingai įvertinti tikrovę bei adekvačiai į ją reaguoti.

   grupinė terapija padeda jaustis visuomenės nariu. Su psichoze kovojančių žmonių grupei vadovauja specialiai apmokytas žmogus, kuriam pavyko sėkmingai susidoroti su šia problema. Tai suteikia pacientams vilties pasveikti, padeda įveikti nejaukumą ir grįžti į normalų gyvenimą.

   Gydant psichozę, hipnozę, nenaudojami analitiniai ir įtaigi (iš lot. Suggestio – įtaiga) metodai. Dirbant su pakitusia sąmone, jie gali sukelti tolesnius psichikos sutrikimus.

   Gerus rezultatus gydant psichozes duoda: psichoedukacija, priklausomybių terapija, kognityvinė terapija elgesys, psichoanalizė, šeimos terapija, ergoterapija, dailės terapija, taip pat psichosocialinis mokymas: socialinės kompetencijos lavinimas, metakognityvinis mokymas.

   Psichoedukacija yra paciento ir jo šeimos narių ugdymas. Psichoterapeutė pasakoja apie psichozę, apie šios ligos ypatybes, sveikimo sąlygas, motyvuoja vartoti vaistus, sveikai gyventi. Nurodo artimiesiems, kaip elgtis su ligoniu. Jei su kažkuo nesutinkate ar turite klausimų, būtinai užduokite juos diskusijoms skirtu laiku. Gydymo sėkmei labai svarbu, kad neabejotumėte.

   Užsiėmimai vyksta 1-2 kartus per savaitę. Jei lankysitės juos reguliariai, tuomet susiformuosite teisingas požiūrisį ligas ir vaistus. Statistika teigia, kad tokių pokalbių dėka pasikartojančių psichozių epizodų riziką galima sumažinti 60-80%.

   priklausomybės terapija būtina tiems žmonėms, kurių psichozė išsivystė alkoholizmo ir narkomanijos fone. Tokie pacientai visada turi vidinį konfliktą. Viena vertus, jie supranta, kad nevalia vartoti narkotikų, kita vertus, kyla didelis noras grįžti prie žalingų įpročių.

   Užsiėmimai vyksta individualaus pokalbio forma. Psichoterapeutas pasakoja apie narkotikų vartojimo ir psichozės ryšį. Jis jums pasakys, kaip elgtis, kad sumažintumėte pagundą. Priklausomybės terapija padeda sukurti stiprią motyvaciją susilaikyti nuo žalingų įpročių.

   Kognityvinė (elgesio) terapija. Kognityvinė terapija pripažinta vienu geriausių psichozės, kurią lydi depresija, gydymo būdų. Metodas pagrįstas tuo, kad klaidingos mintys ir fantazijos (pažinimai) trukdo normaliai suvokti tikrovę. Užsiėmimų metu gydytojas išreikš šiuos klaidingus sprendimus ir su jais susijusias emocijas. Jis išmokys jus kritiškai vertinti juos ir neleisti šioms mintims paveikti jūsų elgesį, pasakys, kaip ieškoti alternatyvių problemos sprendimo būdų.

   Šiam tikslui pasiekti naudojamas neigiamų minčių protokolas. Jame yra šie stulpeliai: neigiamos mintys, situaciją, kurioje jos kilo, su jomis susijusias emocijas, faktus „už“ ir „prieš“ šias mintis. Gydymo kursas susideda iš 15-25 atskirų seansų ir trunka 4-12 mėnesių.

   Psichoanalizė. Nors ši technika netaikoma šizofrenijai ir emocinėms (emocinėms) psichozėms gydyti, šiuolaikinė „palaikomoji“ versija veiksmingai naudojama kitoms ligos formoms gydyti. Individualių susitikimų metu pacientas psichoanalitikui atskleidžia savo vidinį pasaulį ir perduoda jam jausmus, nukreiptus į kitus žmones. Pokalbio metu specialistė įvardija priežastis, lėmusias psichozės išsivystymą (konfliktus, psichologines traumas) ir gynybos mechanizmai nuo kurių žmogus naudojasi apsisaugodamas panašias situacijas. Gydymo procesas trunka 3-5 metus.

   Šeimos terapija - grupinė terapija, kurios metu specialistas veda užsiėmimus su šeimos nariais, kuriuose gyvena psichoze sergantis pacientas. Terapija siekiama pašalinti konfliktus šeimoje, kurie gali sukelti ligos paūmėjimą. Gydytojas papasakos apie psichozės eigos ypatybes ir teisingi modeliai elgesys viduje krizines situacijas. Terapija siekiama užkirsti kelią atkryčiams ir užtikrinti, kad visiems šeimos nariams būtų patogu gyventi kartu.

   Ergoterapija.Šis gydymo būdas dažniausiai yra grupinė terapija. Pacientui rekomenduojama lankyti specialius užsiėmimus, kuriuose jis gali praktikuotis įvairių tipų Veikla: maisto gaminimas, sodininkystė, darbas su medžiu, tekstile, moliu, skaitymas, poezijos rašymas, muzikos klausymas ir rašymas. Tokia veikla lavina atmintį, kantrybę, susikaupimą, lavina kūrybinius gebėjimus, padeda atsiverti, užmegzti kontaktą su kitais grupės nariais.

   Konkretus uždavinių nustatymas, paprastų tikslų pasiekimas suteikia pacientui pasitikėjimo, kad jis vėl tampa savo gyvenimo šeimininku.

   Dailės terapija - meno terapijos metodas, pagrįstas psichoanalize. Tai „be žodžių“ gydymo metodas, suaktyvinantis savigydos galimybes. Pacientas sukuria paveikslą, išreiškiantį savo jausmus, savo vidinio pasaulio vaizdą. Tada specialistas tiria tai psichoanalizės požiūriu.
   
   Socialinių kompetencijų mokymas. Grupinė veikla, kurios metu žmonės mokosi ir praktiškai taiko naujas elgesio formas, siekdami pritaikyti jas kasdieniame gyvenime. Pavyzdžiui, kaip elgtis susipažįstant su naujais žmonėmis, kreipiantis dėl darbo ar atvykus konfliktines situacijas. Vėlesnėse sesijose įprasta aptarti problemas, su kuriomis žmonės susidūrė jas įgyvendindami realiose situacijose.

   metakognityvinis mokymas. Grupinės treniruotės, kurių tikslas – ištaisyti mąstymo klaidas, vedančias į kliedesius: iškreiptą žmonių vertinimą (jis manęs nemyli), skubotas išvadas (jei nemyli, nori, kad aš mirčiau), depresyvus mąstymas, nesugebėjimas užjausti, jausti kitų žmonių emocijas, skausmingas pasitikėjimas atminties sutrikimu. Mokymai susideda iš 8 užsiėmimų ir trunka 4 savaites. Kiekviename modulyje treneris analizuoja mąstymo klaidas ir padeda formuoti naujus minčių ir elgesio modelius.

   Psichoterapija plačiai taikoma visoms psichozės formoms. Tai gali padėti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau ypač svarbu paaugliams. Tuo metu, kai gyvenimiškos nuostatos ir elgesio stereotipai tik formuojasi, psichoterapija gali kardinaliai pakeisti gyvenimą į gerąją pusę.

   Psichozės gydymas vaistais

   Medicininis psichozių gydymas reikalinga sąlyga sveikimas. Be jos nepavyks išlipti iš ligos spąstų, o būklė tik pablogės.

   Vieno psichozės gydymo vaistais nėra. Gydytojas skiria vaistus griežtai individualiai, atsižvelgdamas į ligos apraiškas ir jos eigos ypatybes, paciento lytį ir amžių. Gydymo metu gydytojas stebi paciento būklę ir, jei reikia, padidina arba sumažina dozę, kad būtų pasiektas teigiamas poveikis ir nesukeltų šalutinių poveikių.

   Manijos psichozės gydymas

   Narkotikų grupė	Gydomo veikimo mechanizmas	Atstovai	Kaip jis nustatytas
   Antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai)	Jie naudojami visoms psichozės formoms. Blokuoti dopamino receptorius. Ši medžiaga yra neurotransmiteris, skatinantis sužadinimo perdavimą tarp smegenų ląstelių. Dėl neuroleptikų poveikio galima sumažinti kliedesių, haliucinacijų ir mąstymo sutrikimų sunkumą.	Solianas (veiksmingas esant neigiamiems sutrikimams: emocijų trūkumas, atitraukimas nuo bendravimo)	Ūminiu laikotarpiu skiriama 400–800 mg per parą, ne daugiau kaip 1200 mg per parą. Vartoti valgio metu arba nevalgius. Palaikomoji dozė 50-300 mg per parą.
   		Zeldox	40-80 mg 2 kartus per dieną. Dozė didinama per 3 dienas. Vaistas vartojamas per burną po valgio.
   		Fluanksolis	Paros dozė yra 40-150 mg per parą, padalyta į 4 kartus. Tabletės geriamos po valgio. Vaistas taip pat gaminamas injekcinio tirpalo pavidalu, kuris atliekamas 1 kartą per 2-4 savaites.
   Benzodiazepinai	Jie skiriami esant ūminėms psichozės apraiškoms kartu su antipsichoziniais vaistais. Jie mažina nervinių ląstelių jaudrumą, turi raminamąjį ir prieštraukulinį poveikį, atpalaiduoja raumenis, šalina nemigą, mažina nerimą.	oksazepamas	Vartokite 5-10 mg du kartus arba tris kartus per dieną. Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 60 mg. Vaistas vartojamas neatsižvelgiant į maistą, geriant daug vandens. Gydymo trukmė yra 2-4 savaitės.
   		Zopiklonas	Vartokite 7,5-15 mg 1 kartą per dieną pusvalandį prieš miegą, jei psichozę lydi nemiga.
   Nuotaikos stabilizatoriai (normotimicai)	Normalizuokite nuotaiką, užkirskite kelią atsiradimui manijos fazės suteikti jums galimybę valdyti savo emocijas.	Actinerval (karbamazepino ir valproinė rūgštis)	Pirmą savaitę paros dozė yra 200-400 mg, ji ​​dalijama į 3-4 kartus. Kas 7 dienas dozė didinama 200 mg iki 1 g. Vaistas taip pat atšaukiamas palaipsniui, kad nepablogėtų būklė.
   		Contemnol (sudėtyje yra ličio karbonato)	Gerkite po 1 g per dieną vieną kartą ryte po pusryčių, užgerdami daug vandens arba pieno.
   Anticholinerginiai vaistai (anticholinerginiai vaistai)	Būtina neutralizuoti šalutinį poveikį po antipsichozinių vaistų vartojimo. Reguliuoja smegenų nervinių ląstelių jautrumą, blokuoja mediatoriaus acetilcholino veikimą, kuris užtikrina nervinių impulsų perdavimą tarp parasimpatinės nervų sistemos ląstelių.	Ciklodolis (Parkopanas)	Pradinė dozė yra 0,5-1 mg per parą. Jei reikia, dozę galima palaipsniui didinti iki 20 mg per parą. Priėmimo dažnumas 3-5 kartus per dieną, po valgio.

   Depresinės psichozės gydymas

   Narkotikų grupė	Gydomo veikimo mechanizmas	Atstovai	Kaip jis nustatytas
   Antipsichoziniai vaistai	Dėl jų smegenų ląstelės tampa mažiau jautrios dopamino pertekliui – medžiagai, kuri skatina signalų perdavimą smegenyse. Narkotikai normalizuoja mąstymo procesus, pašalina haliucinacijas ir kliedesius.	Quentiax	Per pirmąsias keturias gydymo dienas dozė padidinama nuo 50 iki 300 mg. Ateityje paros dozė gali būti nuo 150 iki 750 mg per parą. Vaistas vartojamas 2 kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio.
   		Eglonilas	Tabletės ir kapsulės vartojamos 1-3 kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Paros dozė nuo 50 iki 150 mg 4 savaites. Vaisto nepatartina vartoti praėjus 16 valandų, kad nesukeltų nemigos.
   		Rispolept Konsta	Iš mikrogranulių ir rinkinyje esančio tirpiklio ruošiama suspensija, kuri įšvirkščiama į sėdmens raumenį 1 kartą per 2 savaites.
   		Risperidonas	Pradinė dozė yra 1 mg 2 kartus per dieną. Tabletės po 1-2 mg vartojamos 1-2 kartus per dieną.
   Benzodiazepinai	Skiriama esant ūminėms depresijos apraiškoms ir stiprus nerimas. Vaistai mažina smegenų subkortikinių struktūrų jaudrumą, atpalaiduoja raumenis, malšina baimės jausmą, ramina nervų sistemą.	Fenazepamas	Vartoti po 0,25-0,5 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 0,01 g. Paskirkite trumpus kursus, kad nesukeltumėte priklausomybės. Prasidėjus pagerėjimui, dozė palaipsniui mažinama.
   		Lorazepamas	Gerkite po 1 mg 2-3 kartus per dieną. Sergant sunkia depresija, dozę galima palaipsniui didinti iki 4-6 mg per parą. Vaisto vartojimą reikia atšaukti palaipsniui, nes gali atsirasti traukulių.
   Normotimika	Vaistai, skirti normalizuoti nuotaiką ir užkirsti kelią depresijos periodams.	ličio karbonatas	Vartoti per burną 3-4 kartus per dieną. Pradinė dozė – 0,6-0,9 g/d., palaipsniui vaisto kiekis didinamas iki 1,5-2,1 g.Vaistas geriamas po valgio, kad sumažėtų dirginantis poveikis skrandžio gleivinei.
   Antidepresantai	Priemonės kovojant su depresija. Šiuolaikiniai 3 kartos antidepresantai mažina serotonino pasisavinimą neuronuose ir taip padidina šio neurotransmiterio koncentraciją. Jie gerina nuotaiką, malšina nerimą ir ilgesį, baimę.	Sertralinas	Gerkite po 50 mg 1 kartą per dieną po pusryčių ar vakarienės. Jei poveikio nėra, gydytojas gali palaipsniui didinti dozę iki 200 mg per parą.
   		Paroksetinas	Gerkite 20-40 mg per dieną ryte per pusryčius. Tabletė nuryjama nekramtant ir nuplaunama vandeniu.
   Anticholinerginiai vaistai	Vaistai, galintys pašalinti šalutinį antipsichozinių vaistų vartojimo poveikį. Judesių sulėtėjimas, raumenų sustingimas, drebulys, mąstymo sutrikimas, sustiprėjusios emocijos arba jų nebuvimas.	Akinetonas	Į veną arba į raumenis suleidžiama 2,5-5 mg vaisto. Tabletėse pradinė dozė yra 1 mg 1-2 kartus per dieną, palaipsniui vaisto kiekis koreguojamas iki 3-16 mg per parą. Dozė padalinta į 3 dozes. Tabletės geriamos valgio metu arba po jo, užsigeriant skysčiu.

   
   Prisiminkite, kad bet koks nepriklausomas dozės pokytis gali turėti labai daug sunkios pasekmės. Dozės sumažinimas arba atsisakymas vartoti vaistus sukelia psichozės paūmėjimą. Padidinus dozę, padidėja šalutinio poveikio ir priklausomybės rizika.

   Psichozės prevencija

   Ką daryti, kad psichozė nepasikartotų?

   Deja, žmonėms, patyrusiems psichozę, gresia ligos atkrytis. Pasikartojantis psichozės epizodas yra sunkus išbandymas tiek pačiam ligoniui, tiek jo artimiesiems. Tačiau atkryčio riziką galite sumažinti iki 80%, jei vartojate gydytojo receptinius vaistus.

   • Medicininė terapija- pagrindinis psichozės prevencijos taškas. Jei jums sunku kiekvieną dieną vartoti vaistus, pasitarkite su gydytoju, kad pakeistumėte antipsichozinių vaistų depo formą. Tokiu atveju bus galima atlikti 1 injekciją per 2-4 savaites.

     Įrodyta, kad po pirmojo psichozės atvejo vienerius metus būtina vartoti narkotikus. At manijos apraiškos psichozės, ličio druskos ir Finlepsin skiriama po 600-1200 mg per parą. O sergant depresine psichoze karbamazepino reikia 600-1200 mg per parą.

   • Reguliariai lankytis individualiose ir grupinėse psichoterapijos užsiėmimuose. Jie stiprina jūsų pasitikėjimą savimi ir motyvuoja sveikti. Be to, psichoterapeutas gali laiku pastebėti artėjančio paūmėjimo požymius, kurie padės koreguoti vaistų dozes ir išvengti atkryčio.
   • Laikykitės dienos režimo. Treniruokitės kiekvieną dieną keltis, valgyti ir vartoti vaistus tuo pačiu metu. Tam gali padėti dienos grafikas. Nuo vakaro planuok rytojų. Sudarykite sąrašą visų dalykų, kuriuos turite padaryti. Pažymėkite, kurie iš jų yra svarbūs, o kurie antraeiliai. Toks planavimas padės nieko nepamiršti, viską suspėti ir mažiau nervintis. Planuodami išsikelkite realius tikslus.
   
   
   • Daugiau bendraukite. Jausitės patogiai šalia žmonių, kuriems pavyko įveikti psichozę. Bendraukite savipagalbos grupėse arba specializuotuose forumuose.
   • Kasdien mankštinkitės. Tinka bėgimui, plaukimui, važinėjimui dviračiu. Labai gerai, jei tai darai bendraminčių būryje, tada užsiėmimai atneš ir naudos, ir malonumo.
   • padaryti sąrašą ankstyvi simptomai artėjant krizei, apie kurio atsiradimą būtina pranešti gydančiam gydytojui. Atkreipkite dėmesį į šiuos signalus:
     1. Pasikeičia elgesys: dažnas išėjimas iš namų, ilgai trunkantis muzikos klausymas, nepagrįstas juokas, nelogiški pasisakymai, perdėtas filosofavimas, pokalbiai su žmonėmis, su kuriais dažniausiai nenorite bendrauti, įkyrūs judesiai, švaistymasis, avantiūrizmas.
     2. Nuotaikos pokyčiai: dirglumas, ašarojimas, agresyvumas, nerimas, baimė.
     3. Jausmų pokyčiai: miego sutrikimas, apetito stoka arba padidėjęs, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, svorio mažėjimas.
     Ko nedaryti?
     • Negerkite per daug kavos. Jis gali turėti stiprų stimuliuojantį poveikį nervų sistemai. Atsisakykite alkoholio ir narkotikų. Jie blogai veikia smegenis, sukelia protinį ir motorinį jaudulį, agresijos priepuolius.
     • Neperdirbk. Fizinis ir protinis išsekimas gali sukelti didžiulę painiavą, nenuoseklų mąstymą ir perdėtą reakciją į išorinius dirgiklius. Šie nukrypimai yra susiję su nervų ląstelių deguonies ir gliukozės absorbcijos pažeidimu.
     • Neprakaituokite vonioje, stenkitės neperkaisti. Kūno temperatūros padidėjimas dažnai sukelia delyro atsiradimą, o tai paaiškinama padidėjusiu smegenų elektrinių potencialų aktyvumu, jų dažnio ir amplitudės padidėjimu.
     • Nekonfliktuok. Stenkitės konstruktyviai spręsti konfliktus, kad išvengtumėte streso. Stiprus psichinis stresas gali tapti naujos krizės priežastimi.
     • Neatsisakykite gydymo. Paūmėjimo metu ypač didelė pagunda atsisakyti gerti vaistus ir apsilankyti pas gydytoją. Nedarykite to, kitaip liga paūmės ir reikės gydytis ligoninėje.

     
     

     Kas yra pogimdyminė psichozė?

     pogimdyminė psichozė gana reta psichikos liga. Ji išsivysto 1-2 iš 1000 gimdančių moterų.Psichozės požymiai dažniausiai pasireiškia per pirmas 4-6 savaites po gimdymo. Skirtingai nei pogimdyminė depresijaŠiam psichikos sutrikimui būdingi kliedesiai, haliucinacijos, noras pakenkti sau ar vaikui.

     Pogimdyminės psichozės apraiškos.

     Pirmieji ligos požymiai – staigūs nuotaikų svyravimai, nerimas, stiprus nerimas, nepagrįstos baimės. Atsiranda tolesni kliedesiai ir haliucinacijos. Moteris gali teigti, kad vaikas ne jos, kad jis gimęs negyvas arba suluošintas. Kartais jaunai mamai išsivysto paranoja, ji nustoja eiti pasivaikščioti ir nieko neprisileidžia prie savo vaiko. Kai kuriais atvejais ligą lydi megalomanija, kai moteris pasitiki savo superjėgomis. Ji girdi balsus, liepiančius nusižudyti arba nusižudyti.

     Remiantis statistika, 5% moterų, sergančių pogimdymine psichoze, nusižudo, o jų vaikas – 4%. Todėl artimiesiems labai svarbu neignoruoti ligos požymių, o laiku kreiptis į psichiatrą.

     Pogimdyminės psichozės priežastys.

     Psichikos sutrikimų priežastis gali būti sunkus gimdymas, nepageidaujamas nėštumas, konfliktas su vyru, baimė, kad sutuoktinis vaiką mylės labiau už ją. Psichologai mano, kad psichozę gali sukelti konfliktas tarp moters ir mamos. Tai taip pat gali sukelti smegenų pažeidimas dėl traumos ar infekcijos. Staigus lygio sumažėjimas moteriškas hormonas estrogenų, taip pat endorfinų, skydliaukės hormonų ir kortizolio.

     Maždaug pusėje atvejų pogimdyminė psichozė išsivysto pacientams, sergantiems šizofrenija ar maniakinės depresijos sindromu.

     Pogimdyminės psichozės gydymas.

     Gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau, nes moters būklė sparčiai blogėja. Jei yra savižudybės rizika, moteris bus gydoma psichiatrijos skyriuje. Tuo metu, kai ji vartoja vaistus, kūdikio žindyti negalima, nes dauguma vaistų prasiskverbia į motinos pieną. Tačiau bendravimas su vaiku pravers. Rūpinimasis kūdikiu (su sąlyga, kad pati moteris to nori) padeda normalizuoti psichikos būklę.

     Jei moteris serga depresija, tada skiriami antidepresantai. Amitriptilinas, Pirlindolis skiriami, jei vyrauja nerimas ir baimė. Citalopramas, Paroksetinas turi stimuliuojantį poveikį. Jie padės tuo atveju, kai psichozę lydi stuporas – moteris sėdi nejudėdama, atsisako bendrauti.

     Esant psichiniam ir motoriniam susijaudinimui bei manijos sindromo apraiškoms, reikalingi ličio preparatai (ličio karbonatas, Micalit) ir antipsichoziniai vaistai (klozapinas, olanzapinas).

     Psichoterapija po gimdymo psichozei taikoma tik pašalinus ūmias apraiškas. Juo siekiama nustatyti ir išspręsti konfliktus, kurie sukėlė psichikos sutrikimą.

     Kas yra reaktyvioji psichozė?

     Reaktyvioji psichozė arba psichogeninis šokas – psichikos sutrikimas, atsiradęs po sunkios psichologinės traumos. Ši ligos forma turi tris požymius, išskiriančius ją nuo kitų psichozių (Jasperso triada):
     1. Psichozė prasideda po stipraus emocinio sukrėtimo, kuris yra labai reikšmingas Šis asmuo.
     2. Reaktyvioji psichozė yra grįžtama. Kuo daugiau laiko praėjo nuo traumos, tuo silpnesni simptomai. Daugeliu atvejų pasveikimas įvyksta maždaug po metų.
     3. Skausmingi išgyvenimai ir psichozės apraiškos priklauso nuo traumos pobūdžio. Tarp jų yra psichologiškai suprantamas ryšys.
     Priežastys reaktyvioji psichozė.

     Psichikos sutrikimas atsiranda po stipraus sukrėtimo: katastrofos, nusikaltėlių išpuolio, gaisro, planų žlugimo, karjeros žlugimo, skyrybų, ligos ar mylimo žmogaus mirties. Kai kuriais atvejais psichozę gali išprovokuoti ir teigiami įvykiai, sukėlę emocijų sprogimą.

     Ypač didelė rizika susirgti reaktyvia psichoze yra emociškai nestabiliems žmonėms, tiems, kurie patyrė mėlynę ar smegenų sukrėtimą, sunkius užkrečiamos ligos kurių smegenys buvo paveiktos apsvaigimo nuo alkoholio ar narkotikų. Taip pat paaugliams brendimo metu ir moterims, išgyvenančioms menopauzę.

     Reaktyviosios psichozės apraiškos.

     Psichozės simptomai priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir ligos formos. Yra tokių reaktyviosios psichozės formų:

     • psichogeninė depresija;
     • psichogeninis paranojas;
     • isterinė psichozė;
     • psichogeninis stuporas.
     Psichogeninė depresija pasireiškiantis ašarojimu ir depresija. Tuo pačiu metu šiuos simptomus gali lydėti irzlumas ir kivirčai. Šiai formai būdingas noras sukelti gailestį, atkreipti dėmesį į savo problemą. Kuris gali baigtis demonstratyviu bandymu nusižudyti.

     Psichogeninis paranojas lydimas kliedesio klausos haliucinacijos ir motorinis susijaudinimas. Pacientui atrodo, kad jis yra persekiojamas, jis bijo dėl savo gyvybės, bijo apnuoginimo ir kovoja su įsivaizduojamais priešais. Simptomai priklauso nuo pobūdžio stresinė situacija. Žmogus labai susijaudinęs, daro neapgalvotus veiksmus. Ši reaktyviosios psichozės forma dažnai pasireiškia kelyje, dėl miego trūkumo, alkoholio vartojimo.

     isterinė psichozė turi keletą formų.

     1. kliedesinės fantazijos - beprotiškos idėjos, susijusios su didybe, turtais, persekiojimais. Pacientas juos pasakoja labai teatrališkai ir emocingai. Skirtingai nuo kliedesio, žmogus nėra tikras dėl savo žodžių, o teiginių esmė keičiasi priklausomai nuo situacijos.
     2. Ganserio sindromas pacientų nežino, kas jie tokie, kur yra, kokie metai. Jie neteisingai atsako į paprastus klausimus. Jie atlieka nelogiškus veiksmus (valgo sriubą šakute).
     3. pseudodemencija - trumpalaikis visų žinių ir įgūdžių praradimas. Žmogus negali atsakyti į paprasčiausius klausimus, parodyti, kur yra jo ausis, ar suskaičiuoti pirštų. Jis neklaužada, grimasos, negali ramiai sėdėti.
     4. Puerizmo sindromas - suaugęs žmogus turi vaiko kalbą, vaikų emocijas, vaikų judesius. Gali išsivystyti iš pradžių arba kaip pseudodemencijos komplikacija.
     5. "laukinės gamtos" sindromas – žmogaus elgesys primena gyvūno įpročius. Kalbą pakeičia urzgimas, ligonis neatpažįsta drabužių ir stalo įrankių, juda keturiomis. Ši būklė, kurios eiga yra nepalanki, gali pakeisti vaikystę.
     psichogeninis stuporas- po trauminės situacijos žmogus kuriam laikui praranda gebėjimą judėti, kalbėti ir reaguoti į kitus. Pacientas gali gulėti toje pačioje padėtyje savaites, kol bus apverstas.

     Reaktyviosios psichozės gydymas.

     Svarbiausias reaktyviosios psichozės gydymo žingsnis yra trauminės situacijos pašalinimas. Jei jums pavyks tai padaryti, greito pasveikimo tikimybė yra didelė.
     Reaktyviosios psichozės gydymas vaistais priklauso nuo psichologinės būklės apraiškų ir savybių sunkumo.

     At reaktyvioji depresija skirti antidepresantų: imipramino 150-300 mg per dieną arba sertralino 50-100 mg 1 kartą per dieną po pusryčių. Papildoma terapija su trankviliantais Sibazon 5-15 mg per parą arba Phenazepam 1-3 mg per parą.

     Psichogeninis paranojas gydomi neuroleptikais: triftazinu arba haloperidoliu 5-15 mg per parą.
     Esant isterinei psichozei, būtina vartoti trankviliantus (5-15 mg diazepamo per parą, 20-40 mg mezapamo per parą) ir neuroleptikus (40-60 mg Alimemazine per parą arba 30-40 mg Neuleptil per dieną).
     Psichostimuliatoriai gali išvesti žmogų iš psichogeninio stuporo, pavyzdžiui, Sydnocarb 30-40 mg per parą arba Ritalin 10-30 mg per dieną.

     Psichoterapija gali išgelbėti žmogų nuo perdėto fiksavimo trauminėje situacijoje ir sukurti apsauginius mechanizmus. Tačiau kreiptis į psichoterapeuto konsultacijas galima tik praėjus ūmiai psichozės fazei ir žmogui atgavus gebėjimą suvokti specialisto argumentus.

     Atminkite – psichozė yra išgydoma! Savidisciplina, reguliarūs vaistai, psichoterapija ir artimųjų pagalba garantuoja psichikos sveikatos sugrįžimą.