Hormoninės analizės – rūšys, laidumo principai, diagnozuojamos ligos. Moteriškų hormonų analizė: kada vartoti, dekodavimas

Hormonai yra biologiškai veikliosios medžiagos kurias gamina įvairios liaukos endokrininė sistema ir tada patekti į kraują. Jie veikia viso organizmo darbą, didele dalimi nulemdami fizinį ir psichinė sveikata asmuo. Hormonų tyrimai padeda žymiai išsiaiškinti klinikinis vaizdas ligą ir užkirsti kelią jos vystymuisi.

Žinoma, ne kiekviena patologija reikalauja skubiai atlikti tokius tyrimus, juo labiau Žmogaus kūnas gamina dešimtis rūšių hormonų, kurių kiekvienas turi savo „įtakos sferą“.

Hormoniniai tyrimai: kada ir kodėl jie skiriami?

Hormonų kiekis dažniausiai nustatomas kraujyje, rečiau – šlapime. Pavyzdžiui, gali būti paskirti hormonų tyrimai toliau nurodytais atvejais:

• tam tikrų organų vystymosi pažeidimai;
• nėštumo diagnozė;
• nevaisingumas;
• nėštumas, kai gresia persileidimas;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• plaukų, nagų ir odos problemos;
• depresinės būsenos ir kitos psichinės problemos;
• navikų ligos.

Siuntimą analizei gali duoti pediatras, terapeutas, endokrinologas, ginekologas, gastroenterologas, psichiatras.

Pasiruošimas hormonų tyrimui

Kokių taisyklių reikia laikytis dovanojant kraują hormonų kiekio analizei, kad rezultatai būtų kuo tikslesni? Prieš kraujo paėmimą 7-12 valandų būtina susilaikyti nuo valgymo. Dieną prieš tyrimą alkoholis, kava, fiziniai pratimai, stresas, seksualinis kontaktas. Galimybę vartoti vaistus šiuo laikotarpiu reikia aptarti su gydytoju. Tiriant hormoninė būklė Moterims svarbu žinoti, kurią ciklo dieną joms reikia atlikti tyrimus. Taigi kraujas folikulus stimuliuojantiems, liuteinizuojantiems hormonams ir prolaktinui dovanojamas 3–5 ciklo dienomis, testosteronui – 8–10, o progesteronui ir estradioliui – 21–22 dienas.

Jei dovanojate kasdienį šlapimą, turėtumėte griežtai laikytis jo surinkimo schemos ir laikytis laikymo sąlygų.

Bendrieji analizės atlikimo ir dekodavimo principai

Kraujas tyrimams imamas iš venos ryte tuščiu skrandžiu. Studijų laikotarpis paprastai yra 1-2 dienos. Rezultatą gydytojas lygina su hormonų koncentracijos normomis, sukurtomis atsižvelgiant į paciento lytį, amžių ir kitus veiksnius. Pats pacientas gali studijuoti šias normas.

Laboratorinės diagnostikos metodai

Tik specialistas (endokrinologas, ginekologas, internistas, gastroenterologas ir kt.) gali nuspręsti, kokius tyrimus atlikti hormonams pagal tyrimo rezultatus. Be to, analizių skaičius yra proporcingas hormonų skaičiui, o jų organizme yra daugiau nei 100. Straipsnyje apžvelgsime tik dažniausiai pasitaikančius tyrimų tipus.

Hipofizės somatotropinės funkcijos įvertinimas būtinas žmonėms, sergantiems gigantiškumu, akromegalija (kaukolės, rankų ir pėdų padidėjimu) arba nykštukiškumu. Normalus turinys augimo hormonas kraujyje yra 0,2-13 mU / l, somatomedina-C - 220-996 ng / ml 14-16 metų amžiaus, 66-166 ng / ml - po 80 metų.

Hipofizės-antinksčių sistemos patologijos pasireiškia organizmo homeostazės pažeidimu: padidėjęs kraujo krešėjimas, padidėjusi angliavandenių sintezė, sumažėjęs baltymų kiekis ir. mineralų apykaita. Diagnozuoti tokius patologinės būklės būtina nustatyti turinį organizme po hormonų:

• Adrenokortikotropinis hormonas yra atsakingas už odos pigmentaciją ir riebalų skaidymą, norma yra mažesnė nei 22 pmol / l pirmoje dienos pusėje ir ne daugiau kaip 6 pmol / l antrąją.
• Kortizolis – reguliuoja medžiagų apykaitą, norma 250-720 nmol/l pirmoje dienos pusėje ir 50-250 nmol/l antroje (koncentracijos skirtumas turi būti ne mažesnis kaip 100 nmol/l).
• laisvo kortizolio- pasiduoda, jei įtariate Itsenko-Kušingo ligą. Hormono kiekis šlapime yra 138–524 nmol per dieną.

Šiuos tyrimus endokrinologai dažnai skiria dėl nutukimo ar per mažo svorio, jie atliekami siekiant nustatyti, ar nėra rimtų hormoninių sutrikimų ir kokių.

Darbo sutrikimas Skydliaukė pasireiškia padidėjusiu dirglumu, kūno svorio pokyčiais, padidėjusiu kraujo spaudimas, kupina ginekologinių ligų ir nevaisingumo. Kokius tyrimus reikia atlikti skydliaukės hormonams nustatyti, jei nustatomi bent keli iš minėtų simptomų? Pirmiausia Mes kalbame apie trijodtironino (T3), tiroksino (T4) ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH), kurie reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, kiekio tyrimą, protinė veikla, taip pat širdies ir kraujagyslių, reprodukcinės ir virškinimo sistemų funkcijas. Normalus našumas Hormonai atrodo taip:

• T3 bendras - 1,1-3,15 pmol / l, laisvas - 2,6-5,7 pmol / l.
• T4 bendras - 60-140 nmol / l, laisvas - 100-120 nmol / l.
• TSH - 0,2-4,2 mIU / l.
• Antikūnai prieš tiroglobuliną - iki 115 TV / ml.
• Antikūnai prieš tiroperoksidazę - 35 TV / ml.
• T-Uptake - 0,32-0,48 vnt.
• Tiroglobulinas - iki 55 ng / ml.
• Antikūnai prieš tirocitų mikrosominį antigeną – mažiau nei 1,0 U/l.
• Autoantikūnai prieš skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorius - 0–0,99 TV / l.

Kalcio ir fosforo apykaitos reguliavimo sutrikimai sukelti osteoporozę arba padidėjusį kaulų mineralizaciją. Parathormonas skatina kalcio pasisavinimą žarnyne, taip pat reabsorbciją inkstuose. Parathormono kiekis suaugusio žmogaus kraujyje yra 8-24 ng / l. Kalcitoninas prisideda prie kalcio nusėdimo kauluose, lėtina jo pasisavinimą virškinimo trakte ir padidina jo išsiskyrimą per inkstus. Kalcitonino kiekio kraujyje norma yra 5,5–28 pmol / l. Šio tipo tyrimams kraujo rekomenduojama duoti prasidėjus menopauzei, nes šiuo laikotarpiu moterys yra labiausiai jautrios osteoporozei.

Bet kurio žmogaus kūne, tiek vyro, tiek moteriški hormonai. Tinkamas jų balansas užtikrina darbo stabilumą. dauginimosi sistema, normalios antrinės lytinės savybės, sklandžiai psichinė būklė. Dėl amžiaus gali sutrikti tam tikrų lytinių hormonų gamyba, blogi įpročiai, paveldimumas, endokrininės ligos.

Reprodukcinės sistemos funkcijos sutrikimai, dėl hormoniniai sutrikimai, sukelia vyrų ir moterų nevaisingumą, taip pat išprovokuoja persileidimus nėščioms moterims. Esant tokioms problemoms, jie dovanoja kraują moteriškų hormonų analizei, pavyzdžiui:

• Makroprolaktinas - norma vyrams: 44,5–375 μIU / ml, moterims: 59–619 μIU / ml.
• Prolaktinas - norma yra nuo 40 iki 600 mU / l.
• Hipofizė gonadotropiniai hormonai ir prolaktinas - prieš menopauzę santykis yra 1.
• Folikulus stimuliuojantis hormonas: jo kiekis folikulo fazėje paprastai yra 4-10 U / l, ovuliacijos laikotarpiu - 10-25 U / l, liuteininės fazės metu - 2-8 U / l.
• Estrogenai (norma folikulų fazėje yra 5-53 pg / ml, ovuliacijos laikotarpiu - 90-299 pg / ml ir 11-116 pg / ml - liutealinės fazės metu) ir progestinai.
• Liuteinizuojantis hormonas - folikulinės fazės norma yra 1-20 U / l, ovuliacijos laikotarpiu - 26-94 U / l, liuteininės fazės metu - 0,61-16,3 U / l.
• Estradiolis - norma folikulų fazėje - 68-1269 nmol / l, ovuliacijos laikotarpis - 131-1655 nmol / l, liuteininės fazės metu - 91-861 nmol / l.
• Progesteronas - norma folikulinėje fazėje - 0,3-0,7 μg / l, ovuliacijos laikotarpis - 0,7-1,6 μg / l, liuteininės fazės metu 4,7-8,0 μg / l.

Androgeninės funkcijos įvertinimas atsiranda dėl nevaisingumo, nutukimo, didelis cholesterolio kiekis, plaukų slinkimas, jaunatviški spuogai, sumažėjusi potencija. Taigi:

• Testosteronas - normalus vyrų kiekis yra 12-33, moterims - 0,31-3,78 nmol / l (toliau sąraše pirmasis rodiklis yra norma vyrams, antrasis moterims).
• Dehidroepiandrosterono sulfatas - 10-20 ir 3,5-10 mg per dieną.
• Lytinius hormonus surišantis globulinas -13-71 ir 28-112 nmol/l.
• 17-hidroksiprogesteronas - 0,3-2,0 ir 0,07-2,9 ng / ml.
• 17-ketosteroidai: 10,0–25,0 ir 7–20 mg per parą.
• Dihidrotestosteronas - 250-990 ir 24-450 ng / l.
• Laisvas testosteronas - 5,5-42 ir 4,1 pg / ml.
• Androstenedionas - 75-205 ir 85-275 ng / 100 ml.
• Androstenediolio gliukuronidas - 3,4-22 ir 0,5-5,4 ng / ml.
• Anti-Muller hormonas - 1,3-14,8 ir 1,0-10,6 ng / ml.
• Inhibinas B – 147–364 ir 40–100 pg/ml.

Diabeto diagnozė ir įvertinimas endokrininė funkcija kasos būtinas pilvo skausmui, pykinimui, vėmimui, verbavimui antsvorio, sausa burna, odos niežulys, edema. Žemiau pateikiami vardai ir normatyviniai rodikliai kasos hormonai:

• C-peptidas - 0,78-1,89 ng / ml.
• Insulinas - 3,0-25,0 μU / ml.
• Atsparumo insulinui vertinimo indeksas (HOMA-IR) – mažesnis nei 2,77.
• Proinsulinas - 0,5-3,2 pmol / l.

Nėštumo stebėjimas atliekama siekiant išvengti vystymosi patologijų ir vaisiaus mirties. AT nėščiųjų klinika registruojantis smulkiai pasakoja, kokius hormonų tyrimus reikia atlikti ir kodėl nėštumo metu reikia duoti kraujo hormonų analizei. Apskritai mes studijuojame:

• Chorioninis gonadotropinas (hCG) - jo koncentracija priklauso nuo nėštumo trukmės: nuo 25-200 mU / ml 1-2 savaites iki 21 000-300 000 mU / ml 7-11 savaičių.
• Laisvas b-hCG - nuo 25-300 mU / ml 1-2 nėštumo savaitę iki 10 000-60 000 mU / ml 26-37 savaites.
• Be estriolio (E3) - nuo 0,6-2,5 nmol / l 6-7 savaites iki 35,0-111,0 nmol / l 39-40 savaičių.
• Su nėštumu susijęs plazmos baltymas A (PAPP-A) - tyrimas atliekamas nuo 7 iki 14 savaitės, norma yra nuo 0,17-1,54 mU / ml 8-9 savaites iki 1,47-8,54 medaus / ml 13-14 savaites.
• Placentos laktogenas - nuo 0,05-1,7 mg / l 10-14 savaičių iki 4,4-11,7 mg / l 38 savaitę.
• Prenatalinė patikra dėl 1-ojo trimestro (PRISCA-1) ir 2-ojo nėštumo trimestro (PRISCA-2) trisomijų.

Simpatoadrenalinės sistemos sutrikimai reikėtų ieškoti, jei yra. panikos priepuoliai ir kiti autonominiai sutrikimai. Norėdami tai padaryti, turite paaukoti kraują analizei ir patikrinti, kurie hormonai iš sąrašo neatitinka normos:

• Adrenalinas (112-658 pg/ml).
• Norepinefrinas (mažiau nei 10 pg / ml).
• Metanefrinas (mažiau nei 320 mcg per dieną).
• Dopaminas (10–100 pg/ml).
• Homovanilo rūgštis (1,4-8,8 mg per parą).
• Normetanefrinas (mažiau nei 390 mcg per dieną).
• Vanililmandelio rūgštis (2,1–7,6 mg per parą).
• 5-hidroksiindolacto rūgštis (3,0-15,0 mg per parą).
• Plazmos histamino (mažiau nei 9,3 nmol/l).
• Serotoninas (40–80 µg/l).

Renino-angiotenzino-aldosterono sistemos būklė, kuris yra atsakingas už cirkuliuojančio kraujo tūrio palaikymą, leidžia įvertinti tokius hormonus kaip aldosteronas (kraujyje) – 30–355 pg/ml ir reninas (plazmoje) – 2,8–39,9 μIU/ml paciento gulimoje padėtyje. ir 4 ,4–46,1 µIU/ml stovint.

Apetito ir riebalų apykaitos reguliavimas Tai atliekama naudojant hormoną leptiną, kurio koncentracija kraujyje paprastai siekia 1,1-27,6 ng / ml vyrams ir 0,5-13,8 ng / ml moterims.

Virškinimo trakto endokrininės funkcijos būklės įvertinimas atliekama nustatant gastrino (mažiau nei 10-125 pg / ml) ir stimuliuojamo gastrino-17 (mažiau nei 2,5 pmol / l) lygį

Hormoninio eritropoezės reguliavimo įvertinimas(eritrocitų susidarymas) daroma remiantis duomenimis apie eritropoetino kiekį kraujyje (5,6-28,9 TV/l vyrams ir 8-30 TV/l moterims).

Sprendimas, kokius hormonų tyrimus atlikti, turėtų būti priimtas atsižvelgiant į esamus simptomus ir preliminari diagnozė, taip pat gretutinės ligos.

Šiandien daugėja ligų, susijusių su netinkamu žmogaus endokrininės sistemos funkcionavimu. Tai palengvina nepalankios aplinkos sąlygos, didelis skaičius genetiškai modifikuotas maistas ir paveldimi veiksniai. Moterims endokrininės sistemos sutrikimai dažnai išprovokuoja įvairius ginekologinės ligos. Tokiais atvejais hormonų tyrimai leidžia įdėti tiksli diagnozė ir paskirti kompetentingas gydymas. Todėl labai svarbu žinoti, kada ir kokius jų vartoti teisingai, kad rezultatai būtų patikimiausi. Be to, šiandien lytinių hormonų tyrimai yra labai paklausūs planuojant nėštumą.

Hormoninių sutrikimų priežastys ir kada skiriami tyrimai

Jei yra, galima užsisakyti tyrimus išorinis ženklas hormoninis disbalansas. Jie rekomenduojami:

• įvairus seksualinio vystymosi vėlavimas,
• daugybiniai persileidimai,
• menstruacijų sutrikimai,
• policistinės kiaušidės,
• neoplazmos kiaušidėse,
• antsvorio atsiradimas nekeičiant dietos,
• odos problemos,
• nuplikimas arba pagreitėjęs augimas kūno plaukai.

Į šias analizes reikėtų atsižvelgti skirtingas laikas. Jos skiriamos tam tikroms ciklo dienoms, todėl būtinai turėtumėte žinoti, kada duoti kraujo, kad gautumėte patikimą rezultatą, kurį galima panaudoti ir planuojant būsimo kūdikio gimimo datą.

Pasiruošimas bandymams

Kai kraujas imamas tyrimams, būtina iš anksto pasiruošti:

• Kelias dienas būtina sumažinti fizinį aktyvumą ir, jei įmanoma, pašalinti stresinės situacijos.
• Emocinė žmogaus būsena kraujo paėmimo dieną turėtų būti rami, antraip rezultatai bus iškreipti.
• Kelias dienas iš dietos pašalinkite visus riebius maisto produktus.
• Vienai dienai atsisakykite rūkymo, alkoholinių gėrimų ir sekso.
• 12 valandų visiškai atsisakyti maisto, leidžiama tik gerti svarus vanduo nedideliu kiekiu.
• Reikia nustoti vartoti hormoniniai preparatai, įskaitant kontraceptikus likus savaitei iki numatyto tyrimo.

Bandymų rezultatams taip pat gali turėti įtakos tokie veiksniai kaip užkrečiamos ligos, maisto papildų vartojimas, dietų laikymasis, stresinės sąlygos, staigi klimato kaita, savigyda, reprodukcinės sistemos infekcijos. Turėtumėte pabandyti pašalinti šiuos veiksnius septynias dienas prieš tyrimą.

Kraujas analizei paimamas iš venos ir siunčiamas į laboratoriją. Rezultatai paprastai pasiekiami kitą dieną.

Pagrindinių moteriškų lytinių hormonų tipai ir tyrimo ypatumai

Moters organizme gaminasi ir moteriški lytiniai hormonai (estrogenai), ir vyriški lytiniai hormonai (androgenai). Būtent jų pusiausvyra užtikrina normalų vystymąsi. moteriškas kūnas apskritai. Remdamiesi gautu nuorašu, galite planuoti nėštumą. Pateikiami moteriški lytiniai hormonai didelis kiekisįvairių medžiagų, ir jos labai veikia tinkamą reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Todėl, jei yra nukrypimų, endokrinologas turi paskirti konkrečią dieną, kada bus paimamas kraujas tyrimams.

Estradiolis ir estriolis

Moterų hormonų grupėje reikšmingiausi yra estradiolis ir estriolis. Jas daugiausia gamina kiaušidės, o iš dalies – antinksčiai. Šios medžiagos labiausiai padeda nustatyti tinkamą funkcionavimą. reprodukcinė funkcija moterys. Estradiolis laikomas aktyviausiu ir galingiausiu, tačiau nėštumo ir jo planavimo metu estriolis iškyla į pirmą planą. Šių medžiagų įtakoje formuojasi moteriška moters figūra ir charakteris. Kai atsiranda šių medžiagų perteklius, pastebimas kūno riebalų padidėjimas, kita vertus, trūkumas lemia padidėjimą. plaukų linija ant kūno ir priešlaikinis senėjimas oda. Pagrindinės šių medžiagų funkcijos:

• normalių pirminių ir antrinių seksualinių savybių vystymasis,
• mėnesinių ciklo reguliavimas,
• gimdos vystymasis nėštumo metu,
• kiaušinėlių susidarymas.

Sutrikus šioms funkcijoms, būtina patikrinti šios medžiagos kiekį kraujyje. Tikslinga analizę atlikti 21-22 menstruacinio ciklo dieną. Didelis šių medžiagų lygio nukrypimas į viršų gali rodyti neoplazmas kiaušidėse. Sumažėjus, gali trūkti ovuliacijos ir dėl to išsivystyti nevaisingumas.

Progesteronas

Nepaisant to, kad šis hormonas priklauso vyrams, jis taip pat vaidina svarbų vaidmenį moterims. Progesteroną nedideliais kiekiais gamina antinksčiai svarbus veiksnys yra jo gamyba kiaušidėse tuo metu, kai kiaušinis išsiskiria iš folikulo. Ši medžiaga yra tiesiogiai atsakinga už normalų vaisiaus vystymąsi, o nepakankamas jos kiekis gali sukelti persileidimą. Nėštumo metu šį hormoną iki 16 savaičių gamina geltonkūnis, o vėliau tiesiogiai placenta. Progesterono trūkumas neleidžia planuoti vaiko. Nukrypimai nuo norminės vertės leidžiami tik nėštumo metu. Visais atvejais jie rodo rimtą patologiją.

Progesterono analizę teisinga atlikti 19–23 menstruacinio ciklo dieną, o indikacijos yra šios:

• menstruacijų nebuvimas arba nereguliarios menstruacijos,
• gimdos kraujavimas,
• nevaisingumas,
• persileidimo rizika nėštumo metu.

Bendras hormonų tyrimas

Bendrai apžiūrai įtarus gedimą hormoninis fonas arba planuojant nėštumą, skiriami hipofizės gaminamų medžiagų tyrimai. Tokiu atveju kraujo tyrimui duoti reikia 3-5 menstruacinio ciklo dieną. Nukrypimai nuo normines vertybes gali atsirasti dėl hipofizės navikų.

Moterų liuteinizuojantis hormonas reguliuoja lytinių liaukų darbą estrogeno gamybos požiūriu, veikia ovuliaciją ir Geltonkūnis. Be to, šis lytinis hormonas yra atsakingas už daugelį moters kūno funkcijų, todėl jo kiekiui nustatyti galima atlikti analizę įvairiais atvejais:

• su nukrypimais nuo normalaus seksualinio vystymosi,
• nesant seksualinio potraukio,
• su policistinėmis kiaušidėmis,
• su nevaisingumu.

Liuteinizuojančio hormono kiekio padidėjimą gali sukelti padidėjęs fizinis aktyvumas, susijęs su sporto treniruotės, badavimas laikantis dietų, skirtų svorio metimui ir stresinėms situacijoms.

Folikulus stimuliuojantis hormonas užtikrina folikulų susidarymą ir augimą kiaušidėse. Maksimalus lygisŠi medžiaga lemia ovuliacijos momentą. Menopauzės metu šio hormono kiekio padidėjimas laikomas norma. Be to, po rentgeno spindulių poveikio atsiranda didelis šios medžiagos kiekis. Tyrimas skirtas:

• seksualinio vystymosi pažeidimai, tiek vėlavimas, tiek pagreitis,
• ovuliacijos trūkumas
• menstruacijų sutrikimai,
• nutukimas
• periodiniai menstruacinio ciklo sutrikimai,
• nevaisingumas.

Prolaktinas vaidina svarbų vaidmenį gaminant progesteroną moters organizme nėštumo metu. Be to, šis hormonas sudaro sąlygas laktacijai. Nukrypimai nuo šio hormono normos leidžiami tik nešiojant vaiką, visais kitais atvejais tai rodo buvimą rimtos patologijos. Išlaikyti testus šiais atvejais:

• su mastopatija,
• su menstruacinio ciklo sutrikimais,
• nesant ovuliacijos,
• sumažėjus seksualiniam potraukiui,
• su nutukimu.

Testosteronas priklauso vyriškų lytinių hormonų grupei, o moters organizme nedidelį kiekį gamina kiaušidės ir antinksčiai. Jis atsakingas už moters seksualumą, bet ir paveikia normalus funkcionavimasįvairių kūno organų ir sistemų. Bet turbūt labiausiai svarbi funkcija hormonas yra poveikis folikulo brendimui kiaušidėse, todėl Šis tyrimas galima atlikti planuojant nėštumą.

Atliekant analizę, svarbus laisvo testosterono lygis, kuris gali patvirtinti esamą hormoninis disbalansas. Paaukoti kraują testosterono kiekiui nustatyti turėtų būti 6-10 menstruacinio ciklo dieną. Tyrimo paskyrimo indikacijos yra šios:

• amenorėja arba nereguliarios menstruacijos
• ovuliacijos trūkumas
• policistinės kiaušidės,
• gerybiniai navikai gimdoje.

Iššifruojant, esant dideliam fiziniam krūviui, galima pastebėti nedidelį testosterono padidėjimą. Testosterono trūkumas pasireiškia lytinio potraukio stoka ir dėl to frigidiškumo išsivystymu.

Hormonų analizė nėštumo metu

Sunku pervertinti lytinių hormonų vaidmenį gimdant. Bet tuo pačiu toks tyrimas nėra privalomas registruojant nėščiąją. Paprastai, šią analizę skiria gydytojas, kai bet kurią dieną gresia savaiminis persileidimas. Be to, iššifravus duomenis galima išsiaiškinti, ar įtariamas vaisiaus vystymasis su anomalijomis.

Dažniausiai jums reikia paaukoti kraują, kad nustatytumėte šių medžiagų kiekį:

• Progesteronas, atsakingas už sėkmingą vaisiaus gimimą. Daugeliu atvejų tokia analizė atliekama antroje nėštumo pusėje bet kurią dieną, siekiant stebėti, kaip placenta susidoroja su šios medžiagos gamyba. Be to, rekomenduojama jį išlaikyti tais atvejais, kai jau praėjo paskirtas gimdymo terminas ir reikia nustatyti, ar vaisiaus nėštumas yra tikras, ar patologinis.
• Estradiolis ir estriolis, kurie yra atsakingi už sėkmingą nėštumo eigą. Tyrimo dieną pagal poreikį paskiria gydytojas. Šių medžiagų kiekio sumažėjimas beveik visada sukelia savaiminį persileidimą.
• Alfa-fetoproteinas, kuris yra labai svarbus hormonas, rodantis normalus vystymasis vaisius. Jį gamina tiesiogiai vaisius, o į moters organizmą patenka per placentą. Kai yra nukrypimas nuo normos, tai rodo įgimtų patologijų buvimą.

Kai rezultatuose yra reikšmingų nukrypimų nuo normos bet kuria kryptimi, tada, norint pašalinti klaidas, paprastai skiriami pakartotiniai tyrimai. Svarbu, kad jos būtų atliekamos toje pačioje laboratorijoje. Labai retai yra nukrypimas nuo vieno konkretaus hormono normos. O kai disbalansas paveikia hormonų grupę, tai sukelia rimtą hormonų nepakankamumą ir nesugebėjimą planuoti būsimo vaiko gimimo laiko. Tiksli diagnozė, remiantis teisinga duomenų interpretacija, leis kvalifikuotiems įvairių specializacijų gydytojams laiku atlikti adekvatų gydymą ir pašalinti esamas problemas.

Gaminami hormonai endokrininės liaukos, yra atsakingi už augimo, medžiagų apykaitos reguliavimą, moteriškų ar vyriškų lytinių savybių formavimąsi. Hormoninis fonas svarbus pastojant ir gimdant vaiką. Bet kokie gedimai ar nukrypimai nuo normos sukelia pažeidimus nėštumo metu, savaiminius abortus, vaisiaus išblukimą, nevaisingumą.

Norint nustatyti hormoninio fono būklę planuojant nėštumą, daugeliui moterų skiriami hormonų tyrimai. Jie leidžia nustatyti pažeidimų priežastį ir priskirti būtini vaistai normalizuoti būklę.

Kada reikia pateikti?

Nėštumo planavimas yra lemiamas būsimų tėvų gyvenimo etapas, dėl kurio reikia atlikti išsamų medicininį patikrinimą galimos patologijos organizmas. Kai kurioms poroms, be tradicinių studijų, reikia atlikti pagrindinius hormonų tyrimus.

Jų paskyrimo indikacijos yra šios:

• , menki laikotarpiai;
• pastojimo nebuvimas per metus, kai vyksta reguliarus seksualinis aktyvumas, nenaudojant kontraceptikų;
• išsilavinimas gerybiniai navikai(pavyzdžiui, fibroma);
• arba praeityje;
• svorio priaugimas;
• sumažėjęs seksualinis potraukis;
• odos polinkis į bėrimus, intensyvus plaukų augimas ant kūno (veido, krūtinės), plaukų ir nagų būklės pablogėjimas;
• emocinis nestabilumas, nuotaikos svyravimai;
• sutuoktiniai yra vyresni nei 35 metų amžiaus.

Amžiaus poroms skiriamos atitinkamos procedūros, atsižvelgiant į moterų kiaušidžių, o vyrams – spermatozoidų aktyvumo sumažėjimą, kuris yra natūralus fiziologinis reiškinys po 35 metų.

Dėl siuntimo tyrimams moteris turi kreiptis į ginekologą ar endokrinologą. Planuojant nėštumą geriausias laikas bandymams - nuo penkių iki šešių mėnesių iki numatomos pastojimo datos. Sutuoktiniai turės pakankamai laiko sėkmingai pašalinti problemą ir pasiekti hormoninio fono stabilizavimą.

Pristatymo testų sąrašas

Kiekvienas moters organizme esantis hormonas turi savo funkcinės savybės. Apsvarstykite analizių sąrašą, geresni laikai pristatymui, jų lygio norminiai rodikliai.

• Estradiolis

Vienas iš svarbiausių moteriškų hormonų. Daugiausia gamina kiaušidės, nedidelis kiekis patenka ir iš antinksčių. Estradiolio vaidmuo yra didelis: jis paruošia gimdą ir kitus lytinius organus pastojimui, užtikrina vaisių gimdoje, skatina pieno liaukas gaminti pieną.

Estradiolio lygis gali svyruoti ir priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės. Prieš tai didėja ir yra 127-476 pg / ml. Analizę galite atlikti viso ciklo metu, nors kai kurie ekspertai rekomenduoja 2–5 arba 21–23 ciklo dienas. veninio kraujo paduodama ryte tuščiu skrandžiu. Dieną prieš tai nerekomenduojamas riebus, sunkus maistas skrandžiui, intensyvus fizinis krūvis.

• Progesteronas

Be pakankamo šios medžiagos kiekio negali įvykti nė vienas sėkmingas nėštumas. Nepakankamas progesterono kiekis sukelia vaisiaus išblukimą ir persileidimą. Progesteronas būtinas norint sukurti palankią aplinką implantacijai gestacinis maišelis stiprina endometriumą ir užkerta kelią gimdos susitraukimams.

Norma ovuliacijos fazėje yra 0,48-9,41 nmol / l. Kraujo iš venos duoti prieš nėštumą būtina visoms moterims, kurios turi menstruacijų sutrikimų, dažnai skauda galvą, turi depresiją.

At reguliarus ciklas kraujas analizei imamas arčiau menstruacijų pradžios (22-23 dienos). Priešingu atveju, siekiant rezultato patikimumo, tyrimas atliekamas keletą kartų. Nevalgykite bent 8 valandas prieš procedūrą. Dienos metu negalima gerti stiprios arbatos ar kavos, taip pat alkoholiniai gėrimai vartoti bet kokius vaistus. Jei moteris pastebėjo žemas lygis progesterono, nėštumo metu būtinas progesterono turinčių vaistų vartojimas.

• Folikulus stimuliuojantis hormonas

Šios medžiagos sintezė vyksta hipofizėje. Su kraujotaka jis pasiekia kiaušides ir užtikrina kiaušialąstės brendimą bei jo išleidimą į kiaušintakis. FSH išsiskyrimas į kraują vyksta cikliškai, todėl menstruacinio ciklo diena yra svarbi norint nustatyti normą. Dauguma palankus laikotarpis- 2-4 dienas. At nereguliarus ciklas kraujo mėginius leidžiama imti ir kitomis dienomis. Pirmojo etapo norma bus 1,39–9,9 Med / ml.

Kaip ir atliekant kitus tyrimus planuojant nėštumą, FSH lygis nustatomas tuščiu skrandžiu praėjus 8-12 valandų po vakarienės. Per tris dienas iki analizės moteriai nerekomenduojamas didelis fizinis krūvis, sportas, rūkymas. Esant žemam hormono lygiui, rekomenduojamas pakartotinis gimdymas.

• liuteinizuojantis hormonas

LH kiekio tyrimas atliekamas kartu su FSH lygio nustatymu. Šios dvi medžiagos yra tarpusavyje susijusios ir prisideda prie sėkmingos ovuliacijos bei geltonkūnio susidarymo. Kai kiaušinis išsiskiria, LH lygis pasiekia savo maksimali vertė. Šio hormono norma šioje fazėje yra 14-95,6 TV / ml.

Jei FSH ir LH santykis yra sutrikęs, tai rodo hipofizės veiklos sutrikimą. LH kiekio analizė atliekama nuo 3 iki 8 arba nuo 19 iki 21 mėnesinių ciklo dienos.

• Testosteronas

Tai susiję su vyriškais steroidiniais hormonais. Tačiau nedidelis kiekis šios medžiagos yra ir moters organizme. Padidintas lygis testosteronas veda prie išoriniai veiksniai būdinga vyrams (veido ir krūtinės plaukelių augimas, balso šiurkštėjimas). Tokiu atveju kyla problemų dėl vaiko pastojimo. Jei nėštumas įvyksta, yra labai didelė rizika, kad jis baigsis arba neleistinu pertraukimu, vaisiaus išblukimu ar jo vystymosi patologijomis.

Kraujo mėginiai imami ne anksčiau kaip po 6-7 ciklo dienų. Rodikliai 0,45-3,17 pg / ml laikomi norma.

• Prolaktinas

Gaminamas priekinėje hipofizėje, dar vadinamas laktacijos hormonu. Jo pagrindinis tikslas – paruošti moters kūną, pirmiausia pieno liaukas, pieno gamybai. Be to, jis yra atsakingas už skausmo slenksčio mažinimą gimdymo metu ir skatina pirmąjį naujagimio kvėpavimą.

Jei prolaktino kiekis viršija normą, tai neigiamai veikia moters pasirengimą pastoti ir pagimdyti vaiką. Padidėjimą gali sukelti policistinių kiaušidžių sindromas, buvimas uždegiminis procesas Vidaus organai, ankstesni abortai, skydliaukės sutrikimai, diabetas, kepenų nepakankamumas. Išskyrus bendrų bruožų, kurie rodo gedimus hormoninė sistema, stebėti išskyras iš pieno liaukų, osteoporozę, makšties sausumą, neryškų matymą, užsitęsusį mėnesinių nebuvimą.

Moteris gauna ginekologo, endokrinologo ar andrologo siuntimą prolaktino kiekio nustatymo procedūrai. Hormono greitis subrendusio kiaušinėlio išsiskyrimo metu yra 6,3–49 pg / ml. Nėštumo metu prolaktino koncentracija žymiai padidėja ir pasiekia didžiausią lygį nuo 21 iki 25 savaičių.

Kraujo paėmimo dieną reikia keltis anksti, kad iki procedūros būtų likę ne mažiau kaip 2 valandos. Dieną prieš tai nerekomenduojama seksualinis intymumas, lankymasis vonioje ar saunoje, alkoholio vartojimas. Kad analizės rezultatai būtų kuo patikimesni, labai svarbu Teigiamas požiūris ir ramią nuotaiką.

• DHEA-S

Šį hormoną gamina antinksčiai. Jo pagrindinė funkcija yra kontroliuoti placentos estrogeno gamybą. Analizė leidžia nustatyti kiaušidžių darbo pažeidimus. Padidėjusi koncentracija DHEA-S veda į . Kaina priklauso nuo moters amžiaus. Taigi iki 30 metų jis yra 77-473 mcg / dl, o iki 50 - 5-425 mcg / dl.

Kaip ir atliekant kitus tyrimus, kraujo mėginiai DHEA-S kiekiui nustatyti yra imami tuščias skrandis, laikantis dietos ir fizinio aktyvumo bei rūkymo atsisakymo likus kelioms dienoms iki procedūros.

• Skydliaukės hormonai

Dažnai dažnų persileidimų ar negalėjimo pastoti problema yra susijusi su skydliaukės sutrikimais. Todėl planuojant pastojimą moteriai, turinčiai šių problemų, dažniausiai skiriamos endokrinologo konsultacijos ir atitinkami tyrimai. Tarp svarbiausių už sėkmingas nėštumas skydliaukės hormonai - skydliaukę stimuliuojantis hormonas(TTG). Jo norma – 0,2-3,8 medaus/l. Taip pat atkreipkite dėmesį į tiroksino, kortizolio, 17-ketosteroidų kiekį.

Analizė atliekama ryte, ne vėliau kaip 10 valandų. Jūs negalite valgyti jokio maisto ir gėrimų, išskyrus nedidelį kiekį vandens be dujų. Patartina nevartoti hormonų ar jodo turinčių vaistai likus bent savaitei iki tyrimo.

Kraujo mėginiai imami neatsižvelgiant į menstruacinio ciklo dieną, nes jie nėra reprodukcinės sistemos hormonai.

• Anti-Müllerio hormonas

Šios medžiagos gamyba prasideda iškart po gimimo ir tęsiasi iki pat atsiradimo. Jo lygis nepriklauso nuo gyvenimo būdo, mitybos ir kitų faktorių. Tačiau su amžiumi jis šiek tiek mažėja, todėl ši analizė skiriama daugiausia moterims, kurios planuoja tapti mama po 30 metų. Anti-Muller hormono norma moterims reprodukcinis amžius yra 1-2,5 pg / ml.

Gali nukrypti nuo normos su policistiniais ar kiaušidžių navikais, androgenizmu, nutukimu, seksualinės raidos sutrikimais. geriausias laikotarpis gimdymui - 2-3 menstruacinio ciklo dienos.

Testai vyrams

Pasiruošimas nėštumui svarbus ne tik moterims, bet ir jų sutuoktiniams. Kokius testus turėtų atlikti vyrai ir ar nuo jų rezultatų priklauso sėkminga pastojimas? Be tradicinių bendrosios analizėsšlapimas ir kraujas, kraujo mėginiai reikalingi dėl lytinių infekcijų, hepatitų B ir C, ŽIV.

Reikalingi tyrimai apima. Spermos kokybė yra pagrindinis vyro vaisingumo rodiklis. Kai kuriais atvejais tai būtina papildomų tyrimų sėklinis skystis prostatos. Hormoninis fonas taip pat turi įtakos pastojimo tikimybei. Jo stabilumo pažeidimai - bendra priežastis kad susituokusi pora negali turėti vaikų.

Hormoninių tyrimų sąrašas yra maždaug toks pat kaip ir moteriai. Vyrui gali būti paskirta:

• FSH – rodo gebėjimą gaminti gyvybingus spermatozoidus, gali sutrikti inkstų patologija, ilgalaikis sunkus darbas, stresas;
• LH – palaiko pakankamą testosterono gamybą;
• testosteronas yra pagrindinis vyriškas hormonas, atsakingas už potenciją ir aukštos kokybės spermos gamybą;
• prolaktinas – vyriškame organizme reguliuoja vandens-druskos mainai, turi įtakos spermatozoidų kokybei ir kiekiui;
• estradiolis – nedideliais kiekiais yra vyro organizme, gaminamas antinksčių, būtinas gera mityba audiniai, normalizuojasi sėklinio skysčio sekrecija, padidėja kraujo krešėjimas.

Nepakankamas estradiolio kiekis sumažina potenciją ir dėl to vyro gebėjimą pastoti. Šio hormono perteklius taip pat laikomas sunkia patologija. Tai sukelia riebalų sankaupų nusėdimą pilvo ir šlaunų srityje, pieno liaukų padidėjimą.

Testosterono sumažėjimas su amžiumi yra normalus fiziologinis procesas. Tačiau mažas jo lygis jauniems vyrams yra rimtų patologijų įrodymas. Tai sėklidžių liga, inkstų liga, osteoporozė, aukštas kraujospūdis ir hiperglikemija.

Norėdami stabilizuoti testosterono lygį, paskirkite hormoninius vaistus, pakoreguokite dietą. Didelė svarba gydo ligas, kurios lėmė minėtus sutrikimus.

Šiandien hormonų tyrimus galima atlikti visose šiuolaikinėse klinikose ir laboratorijose. Tačiau tik ginekologas ar reproduktologas gali įvertinti jų rezultatus ir paskirti tinkamą korekcinę terapiją. Jei nustatomi nukrypimai nuo normos, pacientams skiriamas pakaitalas hormonų terapija kuris dažniausiai tęsiasi nėštumo metu.

Laiku atlikta terapija ne tik padeda moteriai sėkmingai pastoti, bet ir yra prevencinė priemonė. įvairios ligos vaisius genetiniame lygmenyje.

Hormonų kraujo tyrimas- tai yra laboratoriniai tyrimai, galintis parodyti daugelio kūno organų ir sistemų būklę.

Hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurias gamina liaukos vidinė sekrecija. Hormonų kiekis kraujyje yra nereikšmingas, palyginti su kitais komponentais, tačiau jų poveikis organizmui yra puikus. Hormonai reguliuoja visus biocheminius procesus organizme, įskaitant augimo, vystymosi, dauginimosi ir medžiagų apykaitos procesus. Skirtingi hormonai gali atlikti tą pačią funkciją, papildydami vienas kito veikimą, gali sukelti priešingą poveikį. Įprastai organizmas palaiko hormonų pusiausvyrą – savotišką pusiausvyrą, kurią užtikrina hormonų koncentracija kraujyje. Nukrypimas nuo šios pusiausvyros iš karto paveikia organizmą ir sukelia ligų vystymąsi.

Hormonų kraujo tyrimas atskleidžia sutrikimus hormonų pusiausvyrą, nustatyti ligos priežastį ir sukurti tinkamą gydymo kursą. Hormonų analizė taikoma endokrinologijoje, ginekologijoje, urologijoje, andrologijoje, neuropatologijoje, gastroenterologijoje, onkologijoje, taip pat kitų specialybių gydytojai.

Kada paskiriamas kraujo tyrimas dėl hormonų?

Hormoninė analizė, kaip taisyklė, atliekama, jei yra įtarimas dėl endokrininių liaukų disfunkcijos arba jei nustatomas liaukų padidėjimas.

Analizės išlaikymo indikacijos apie moteriškus lytinius hormonus (estrogenus) yra:

• persileidimas;
• fibrocistinė mastopatija(krūties liga).

Analizės išlaikymo indikacijos apie vyriškus lytinius hormonus (androgenus) yra:

• įtarimas dėl vystymosi naviko procesai;
• kiaušidžių funkcijos sutrikimas;
• inkstų pažeidimas;
• antsvorio(nutukimas);
• nevaisingumas;
• aknė;
• moterims - per didelis plaukų augimas ant kūno.

Įtarus patologinį vaisiaus vystymąsi nėštumo metu skiriama hormonų analizė. (žmogaus chorioninis gonadotropinas), kurį gamina embriono lukšto ląstelės, leidžia nustatyti nėštumą jau 6-10 dieną po apvaisinimo.

Hormonų kraujo tyrimas planuojant nėštumą

Planuojant labai svarbu atlikti hormonų kraujo tyrimą. Laiku įvertinus hormoninį foną bus išvengta galimų problemų.

Pagrindiniai hormonai, kurie tikrinami planuojant nėštumą:

• - moterims jis yra atsakingas už kiaušialąstės (folikulus) augimą kiaušidėse. Vyrams tai yra vienas iš pagrindinių lytinių hormonų, reguliuojančių reprodukcinę funkciją.
• LH (liuteinizuojantis hormonas)- moterims jis užtikrina kiaušinėlio brendimo pabaigą folikule ir vėlesnę ovuliaciją (folikulus plyšimą ir kiaušinėlio išsiskyrimą). Vyrams tai turi įtakos spermatozoidų brendimui.
• Prolaktinas- skatina laktaciją po gimdymo. Nėštumo metu jis sumažina FSH išsiskyrimą. Jei nėštumo nėra padidintas kiekis prolaktinas gali sukelti patologinį FSH trūkumą ir užkirsti kelią pastojimui.
• Estradiolis– paveikia visus moters lytinius organus.
• Progesteronas (nėštumo hormonas)– gaminamas subrendus kiaušiniui. Be šio hormono apvaisintas kiaušinėlis negali prisitvirtinti prie gimdos. Progesterono trūkumas gali sukelti persileidimą.
• Testosteronas– Tai vyriškas lytinis hormonas, padidėjęs testosterono kiekis moterims gali sukelti persileidimą, o sumažėjęs vyrų – spermos kokybės pablogėjimą.
• DEA sulfatas(DEA-s arba DEAS) – moterų organizme gaminamas nedideliais kiekiais. Padidėjusi šio hormono koncentracija gali sukelti nevaisingumą.
• Skydliaukės hormonai. Skydliaukės disfunkcija taip pat gali sukelti nevaisingumą.

Kaip paaukoti kraują hormonams. Analizės rezultatų iššifravimas.

Hormonų analizei naudojamas kraujas iš venos.

Priklausomai nuo klinikiniai požymiai nurodant konkrečią patologiją, dažniausiai skiriama analizė su specifinių hormonų tyrimais.

Išsamiausią sveikatos būklės vaizdą galima gauti atlikus šių hormonų analizę.

Skydliaukės hormonai:

• T3 (trijodtironinas) laisvas – skatina deguonies apykaitą audiniuose. Normalios vertės: 2,6 - 5,7 pmol / l.
• T4 (tiroksinas) laisvas – skatina baltymų sintezę. Normalios reikšmės: 0,7-1,48 ng/dl.
• Antikūnai prieš tiroglobuliną (AT-TG) yra svarbus parametras nustatant seriją autoimuninės ligos. Normalios vertės: 0-4,11 U / ml.
• Kai kurie kiti.

hipofizės hormonai:

• TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas)- skatina skydliaukės hormonų (T3 ir T4) gamybą. Normalios vertės: 0,4-4,0 mU / l. Padidėjęs TSH paprastai rodo skydliaukės nepakankamumą.
• FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas). Normalios reikšmės: moterims – priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. I fazė - 3,35-21,63 mU / ml; II fazė - 1,11-13,99 mU / ml; postmenopauzė - 2,58-150,53 mU / ml; mergaitės iki 9 metų 0,2-4,2 mU / ml. Vyrams - 1,37-13,58 mU / ml.
• LH (liuteinizuojantis hormonas). Normalios reikšmės: moterims – priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. I fazė - 2,57-26,53 mU / ml; II fazė - 0,67-23,57 mU / ml; postmenopauzė - 11,3-40 mU / ml; mergaitės iki 9 metų - 0,03-3,9 mU / ml. Vyrams - 1,26-10,05 mU / ml.
• Prolaktinas. Pagrindinė funkcija yra skatinti pieno liaukų vystymąsi ir laktaciją. Normalios vertės: moterims (nuo pirmųjų menstruacijų iki menopauzės) - 1,2-29,93 ng / ml; vyrams - 2,58-18,12 ng / ml. Padidėjęs prolaktino kiekis vadinamas hiperprolaktinemija. Yra fiziologinė ir patologinė hiperprolaktinemija. Fiziologinę hiperprolaktinemiją gali sukelti žindymas, nėštumas, didelis fizinis krūvis, stresas. Padidėjusi prolaktino koncentracija moterims sukelia menstruacinio ciklo sutrikimą, gali būti nevaisingumo priežastis. Vyrams hiperprolaktinemija sukelia lytinio potraukio sumažėjimą ir impotenciją.
• AKTH (adrenokortikotropinis hormonas)- skatina antinksčių žievės hormonų sintezę ir sekreciją. Normalios reikšmės: 9-52 pg/ml.
• Kai kurie kiti.

lytiniai hormonai:

• Testosteronas(vyriškas lytinis hormonas) – gaminamas antinksčių ir lytinių liaukų (vyrų – sėklidėse, moterų – kiaušidėse). Įtakoja lytinių organų vystymąsi, antrinių lytinių požymių formavimąsi, kaulų ir raumenų augimą. Normalios vertės: vyrams - 4,94-32,01 nmol / l, moterims - 0,38-1,97 nmol / l.
• Estrogenai(moteriški lytiniai hormonai). Pagrindinius estrogenus – progesteroną ir estradiolį – gamina antinksčiai ir kiaušidės. Normalios progesterono vertės moterims priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės: I fazė - 1,0-2,2 nM / l; II fazė - 23,0-30,0 nM/l; pomenopauzei - 1,0-1,8 nM / l. Panašiai ir estradioliui: I fazė – 198-284 pM/l: II fazė – 439-570 pM/l; pomenopauzei - 51-133 pM / l. Padidėjusios vertės estrogenai gali rodyti kiaušidžių ir antinksčių žievės navikus, taip pat kepenų cirozę. Sumažintas - dėl nepakankamo vystymosi ir kiaušidžių sklerozės.

Antinksčių hormonai:

• DEA-c (dehidroepiandrosterono sulfatas)– būtinas testosterono ir estrogeno sintezei. Šio hormono koncentracijos normaliųjų verčių diapazonas: 3591-11907 nmol / l; moterų - 810-8991 nmol / l. Tačiau šis bendras vaizdas, apdorojant analizės duomenis, reikia atsižvelgti ir į paciento amžių.
• kortizolio- dalyvauja daugelyje medžiagų apykaitos procesų, aktyviai gaminasi dėl organizmo reakcijos į alkį ar stresą. Normalios vertės: vaikams iki 16 metų - 3-21 mcg / dl, suaugusiems - 3,7-19,4 mcg / dl.
• Aldosteronas- atsakingas už reguliavimą vandens ir druskos balansas organizme. Normalios vertės: 35 - 350 pg / ml.

Pasiruošimas hormonų tyrimui

Hormonų kiekis kraujyje priklauso nuo paros laiko, nes vyksta paros sekrecijos (hormonų išsiskyrimo) ritmas. Kraujas hormonų analizė reikia gerti ryte tuščiu skrandžiu.

Daugelio moters kūno sistemų darbas priklauso nuo hormonų gamybos. Tuo pačiu metu jų skaičius kinta, o tai turi įtakos odai, plaukams ir bendrai savijautai. Dėl šios priežasties, jei yra nukrypimų ar įtarus ligą, gydytojas skiria kraujo tyrimą hormonų kiekiui nustatyti. Kada ir kaip vyksta procedūra? Atsakymas pateiktas toliau pateiktose instrukcijose.

Kodėl reikia atlikti hormonų kraujo tyrimą

laikomi normaliais hormoniniai sutrikimai prieš ir po gimdymo ar menopauzės metu, tačiau ir tada šių medžiagų kiekis organizme turi būti kontroliuojamas, nes net menkiausi nukrypimai rodo organizmo problemas. Hormonų mėginio paėmimo procedūra nėra įtraukta į įprastinius tyrimus ir skiriama siekiant patikrinti pacientą dėl endokrininės patologijos, ginekologinių ligų ar kitais būtinais atvejais:

• antsvoris, rodantis hormonų lygio pokyčius;
• menstruacijų nesėkmė, kuri neturi rimtos priežasties;
• problemų pastojant vaiką, t.y. nevaisingumas;
• nėščių moterų įtarimas dėl vaisiaus vystymosi sutrikimų;
• aknė;
• nėštumo planavimas, kai reikia pasiruošti pastojimui;
• gerybiniai navikai pavyzdžiui, krūtinėje fibrocistinė mastopatija;
• sumažėjęs seksualinis potraukis;
• persileidimas;
• seksualinis infantilizmas;
• polinkis į paveldimos ligos;
• plaukų ar odos būklės pablogėjimas;
• kraujospūdžio šuoliai;
• sunkus priešmenstruacinis sindromas;
• sutrikimai Virškinimo sistema;
• kiaušidžių ar gimdos naviko buvimas;
• nėštumo nustatymas;
• per didelis kūno plaukuotumas.

Hormonų tyrimas

Hormonus išskiria endokrininės liaukos, vėliau, patekę į kraują, pradeda reguliuoti medžiagų apykaitą organizme. naudingų medžiagų, kurios apima druskas ir baltymus su riebalais ir angliavandeniais. Po to jie sunaikinami specialiais fermentais. Tokio ciklo tęstinumas užtikrina nuolatinį biocheminių procesų funkcionavimą. Moterų hormonų tyrimai leidžia laiku nustatyti disbalansą, kad būtų galima pradėti gydymą ir atsistatyti, t.y. sumažinti arba pakelti jų lygį.

Kada imti

Moterims keičiasi pagrindinių reprodukcinės sistemos hormonų kiekis, todėl būtina griežtai atlikti jų tyrimus. tam tikras laikas, kurią nurodo tik pats gydytojas. Tyrimo rezultato ir jo interpretavimo kokybė priklauso nuo tinkamos dienos ir pasiruošimo raštingumo. Dažniausiai kraujas imamas ryte tuščiu skrandžiu, nebent gydytojas nurodė kitaip. Lentelėje parodytas bandymui tinkamas laikas.

Hormono pavadinimas	Laikas atlikti testą
hipofizės hormonai
Adrenokortikotropinis
tirotropinis	Nepriklauso nuo menstruacijų (kaip nurodė gydytojas)
Prolaktinas	3-5 menstruacinio ciklo dienos
Folikulus stimuliuojantis	3-5 arba 19-21 menstruacijų ciklo diena
liuteinizuojantis	4-7 arba 19-21 menstruacijų ciklo diena
Testosteronas	8-10 menstruacinio ciklo dienų
Progesteronas	Praėjus 22 mėnesinių ciklo dienoms Tarp 5 ir 9 ciklo dienų
Estradiolis
Antinksčių hormonai
DHEA sulfatas (dhea-s)	8-10 menstruacinio ciklo dienų
kortizolio	Nepriklauso nuo menstruacijų (kaip nurodė gydytojas)
17-hidroksiprogesteronas	3-5 mėnesio ciklo dienos

Kaip paaukoti kraują hormonams

Hormono pavadinimas	Poveikis organizmui	Kaip atliekama moterų hormonų analizė?
hipofizės hormonai
Adrenokortikotropinis	Įtakoja antinksčių žievę, kuri būtina norint paskatinti kortizolio, estrogenų ir androgenų gamybą. Gamyba yra ant priekinės hipofizės skilties.	kraujo mėginys imamas tuščiu skrandžiu; Likus 1 dienai iki analizės datos nevartokite vaistų, saugokitės nuo streso, alkoholio ir cigarečių.
tirotropinis	Skatina skydliaukės hormonų: T3 ir T4 sintezę, kurių trūkumas sukelia hipotirozę, o perteklius – hipertiroidizmą	2 dienas iki analizės negalima rūkyti, gerti alkoholio, sportuoti; kraujas imamas tuščiu skrandžiu;
Prolaktinas	Atsakingas už ovuliaciją, taip pat už pieno išsiskyrimą po gimdymo.	likus dienai iki numatomos analizės datos neįtraukti lytinių santykių, terminių procedūrų, pavyzdžiui, pirties, fizinio aktyvumo, emocinio sukrėtimo; likus valandai iki analizės draudžiama rūkyti; prolaktino tyrimas apima 15 minučių poilsį prieš procedūrą.
Folikulus stimuliuojantis	Atsakingas už kiaušidžių folikulų ir estrogenų gamybą	atsisakyti valgyti ryte; 1 dieną nerūkyti, nesportuoti.
liuteinizuojantis	Skatina progesterono sintezę	3 dienas iki analizės negalima sportuoti ir rūkyti; prieš patį testą pabandykite nusiraminti; nuo ryto prieš analizę negalite valgyti.
Testosteronas	Užtikrina reprodukcinę funkciją.	išvakarėse turite atsisakyti rūkymo, alkoholio, seksualinio kontakto ir mankštos; kraujas imamas tik tuščiu skrandžiu.
Progesteronas	Dalyvauja kiaušidžių geltonkūnio, o nėštumo metu – placentos vystymesi.	ryte negalite valgyti, galite gerti vandenį; dieną prieš procedūrą negalima valgyti riebalų.
Estradiolis	Vienas iš estrogenų Ačiū jam dauginimosi sistema suformuotas moteriškas tipas. Atsakingas už menstruacinio ciklo stabilizavimą, kiaušinėlio ar gimdos vystymąsi ir augimą nėštumo metu.	sporto, rūkymo pašalinimo išvakarėse.
Antinksčių hormonai
DHEA sulfatas (dhea-s)	Kartu su testosteronu jie palaiko lygį moterų libido. Perteklius sukelia hirsutizmo požymius – per didelį plaukuotumą ant kūno.	pasidavimas įvyksta tuščiu skrandžiu.
kortizolio	Dalyvauja gaminant antikūnus, sintetinamas reaguojant į stresines situacijas. Jo perteklius gali rodyti cistą ant kiaušidžių.	dieną prieš procedūrą nesportuoti, nerūkyti, atsisakyti geriamųjų kontraceptikų.
17-hidroksiprogesteronas	Normalizuoja mėnesinių ciklas ir seksualinę funkciją	kraujas imamas tuščiu skrandžiu.

Kokia kaina

Tiesiai paskyrimo metu endokrinologas ar ginekologas pagal simptomus nustato, kokius moterų hormonų tyrimus reikia atlikti, dažnai paskiria šlapimo tyrimą. Galite susisiekti su valstybine klinika arba privačia įstaiga, pavyzdžiui, Hemotest laboratorija. Moteriškų lytinių hormonų analizės kaina Maskvai yra apie 500–600 rublių, todėl geriau tai padaryti iš karto išsamus tyrimas, kuriai prireiks apie 1,5-2 tūkstančius rublių, tačiau tuoj pat bus atlikti apie 5-6 tyrimai. Taigi jums nereikės daug kartų lankytis klinikoje.

Normalūs moteriški lytiniai hormonai

Moterims būdingas gaminamų lytinių hormonų kiekio pokytis. Taip yra dėl tam tikros menstruacinio ciklo fazės:

• Folikulinis. Pradžia reiškia 1-ąją menstruacijų dieną, o pabaiga – formavimąsi dominuojantis folikulas, t.y. iki maždaug 14 dienų.
• Ovuliacinė. Tai apima laikotarpį, lygų 3 dienoms po dominuojančio folikulo išsiskyrimo iš kiaušinėlio. Tai yra 14-16 dienų.
• Lutealis. Apima laiką nuo ovuliacijos iki kitos menstruacijos, t.y. nuo 16 iki 28 dienų.

FSH ir LH santykis

Prieš brendimą FSH ir LH balansas yra 1:1. Jiems senstant ši proporcija pamažu įgyja jau 1:1,5 reikšmę, t.y. liuteinizavimo kiekis tampa didesnis. Šis santykis išlieka normalios būklės moterų sveikata iki menopauzės pradžios – FSH norma moterims yra maždaug 1,5 karto mažesnė už LH kiekį.

Hormonas progesteronas

Estradiolis

Testosterono norma moterims

Analizuojant moterų hormoną testosteroną, tiriami 2 jo tipai: bendrasis ir nemokamas. Pirmasis nurodo šios medžiagos, susijusios ir nesusijusios su baltymų transportavimu, lygį. Pastarąjį rodiklį rodo laisvas testosteronas. Bendras lygis yra 0,26-1,3 ng / ml. Laisvo testosterono kiekis priklauso ne nuo ciklo fazės, o nuo moters amžiaus.

Prolaktinas

Leistinas lygis prolaktino hormoną nustato klinikos pagal individualius metodus, todėl net matavimo vienetai skiriasi. Paprastai 4–33 ng/ml kiekis laikomas normaliu. Skaičius keičiasi kiekvienoje konkrečioje menstruacinio ciklo fazėje. Nėščioms moterims normalu, kai turi hormono prolaktino aukštas lygis: jo vertė gali svyruoti nuo 34 iki 386 ng / ml ir auga palaipsniui vystantis vaisiui.

Hormonas DHEA

Po santrumpa DHEA yra pavadinimas " steroidinis hormonas dehidroepiandrosteronas. Moterims jį gamina kiaušidės, tačiau tik 5 proc. Likusią dalį sintetina antinksčiai. Iki 35 metų šios medžiagos lygis svyruoja nuo 2660 iki 11200 nmol / l. Kiekvieną trimestrą moterų hormonų tyrimas turėtų parodyti šias DHEA vertes:

• 1 - 3,12-12,48 nmol/l;
• 2 - 1,7-7,0 nmol/l;
• 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

Vaizdo įrašas: hormonai nėštumo metu