Neoplazmos plaučiuose. Kas yra ne vėžinis navikas

Kvėpavimo organų piktybiniai navikai yra vieni dažniausių tarp onkologinių ligų, jų pasitaiko kas dešimtas. Liga pažeidžia epitelį ir sutrinka oro mainai, gali pažeistos ląstelės išplisti visame kūne. Su pavojumi susidorosite tik pradėję gydymą pirmoje ar antroje stadijoje, todėl pirmieji plaučių vėžio požymiai reikalauja ypatingo dėmesio.

Sergamumo statistika ir patologijos rūšys

Piktybiniai navikai plaučiuose yra viena iš labiausiai paplitusių onkologinių ligų. Remiantis statistika, kasmet Rusijos Federacijoje nustatoma daugiau nei 60 tūkst. Dažniausiai šia liga serga vyresni nei 50 metų žmonės.

Dar visai neseniai ši problema buvo laikoma daugiausia „vyriška“, tačiau šiandien dėl rūkymo paplitimo tarp moterų didėja moterų sergamumas. Per pastarąjį dešimtmetį augimas siekė 10 proc. Dėl oro taršos plaučių vėžys dažnai diagnozuojamas vaikams.

Patologija pažeidžia plaučius dešinėje, kairėje, centre, periferiniuose skyriuose, nuo to priklauso simptomai ir gydymas.

Yra dvi parinktys:

  1. Periferiniai simptomai yra lengvi. Neoplazma vystosi ilgą laiką be pastebimų „akies“ apraiškų. Skausmas pradeda atsirasti tik 4-ame etape. Prognozė palanki: sergantys patologija gyvena iki 10 metų.
  2. Centrinė ligos forma – plaučiai pažeidžiami toje vietoje, kur susitelkusios nervų galūnėlės, stambios kraujagyslės. Plaučių vėžio pradžioje pacientams pasireiškia hemoptizės požymiai, o vėliau – intensyvūs skausmo sindromas. Gyvenimo trukmė neviršija penkerių metų.

Centrinėje lokalizacijoje veiksmingo ligos gydymo nėra.

Pagrindiniai simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kam diagnozuota problema: suaugusiajam ar vaikui, kokia forma ji tęsiasi. Pavyzdžiui, dešiniojo plaučių vėžys ir plaučių viršūnės vėžys turi puikų klinikinį vaizdą.

Neoplazmų susidarymo seka

ženklai piktybinis navikas pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo vystymosi fazės.

Neoplazmos progresavimas vyksta trimis etapais:

  • Biologinis - laikotarpis nuo neoplazmo atsiradimo iki pirmųjų simptomų pasireiškimo.
  • Asimptominis - išoriniai patologinio proceso požymiai visiškai nepasireiškia, jie tampa pastebimi tik rentgeno nuotraukoje.
  • Klinikinis – laikotarpis, kai sergant vėžiu pasireiškia pastebimi simptomai, kurie tampa paskata skubėti pas gydytoją.

Pradinėje ir antrojoje ligos stadijose išorinės apraiškos dingęs. Netgi ligai priartėjus prie rentgeno nuotraukoje nustatytų formų, ligonis sveikatos sutrikimų nejaučia. Nuolatinis geros savijautos jausmas visai suprantamas: in kvėpavimo organas nėra nervinių mazgų, todėl skausmas sergant plaučių vėžiu pasireiškia tik pažengusiose fazėse. Kompensacinė funkcija taip išvystyta, kad ketvirtad sveikų ląstelių gali aprūpinti deguonimi visą organizmą.

Pacientai jaučiasi normaliai, jie neturi noro kreiptis į gydytoją. Patologijos diagnozė Pradinis etapas sunku.

Antroje ar trečioje naviko vystymosi fazėje vėžio simptomai pasireiškia ankstyvoje stadijoje. Patologija dažnai užmaskuojama kaip peršalimo, plaučių, lėtinių ligų apraiškos.

Iš pradžių pacientas pastebi laipsnišką sumažėjimą gyvybingumas. Atsiranda nemotyvuotas nuovargis, sunkūs įprasti buities ar darbo darbai, dingsta domėjimasis mus supančiu pasauliu, niekas nedžiugina.

Vystantis plaučių vėžio patologijai simptomai ir požymiai panašūs į peršalimo, dažno bronchito ir plaučių uždegimo. Kartkartėmis temperatūra pakyla iki 38 laipsnių. Terapinės intervencijos ir naudojimas liaudies gynimo priemonės padeda kurį laiką atsigauti, bet po savaitės ar dviejų negalavimas grįžta. Prasta sveikata, per mėnesius besiformuojanti apatija verčia pacientą kreiptis į gydytojo kabinetą.

Kartais liga neduoda būdingų požymių iki paskutinių stadijų. Ligos progresavimą liudija ekstrapulmoniniai simptomai, atsirandantys dėl metastazių: virškinimo sistemos sutrikimai, inkstų, kaulų problemos, nugaros skausmai ir kt. Kylant problemoms, pacientas kreipiasi į specialistus ( neurologas, osteopatas, gastroenterologas) ir neįtaria tikrosios negalavimo priežasties.

Pirmieji piktybinio naviko požymiai

Moterų ir vyrų plaučių vėžio simptomai pradinėse stadijose yra beveik vienodi.

Problemos gali prasidėti nuo nespecifinių simptomų:

  • nuovargis, letargija;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • apetito praradimas;
  • svorio metimas.

Dauguma pacientų nesureikšmina negalavimo, nesikreipia į gydytoją. Apžiūros metu patologijos požymių nėra. Yra tik nedidelis odos blyškumas, būdingas daugeliui ligų.

Pirmieji vyrų ir moterų plaučių vėžio požymiai reikalauja ypatingo dėmesio. Diagnozuojant piktybinį naviką pradinėse stadijose (pirmoje ar antroje), pasveikimo tikimybė yra 90%, nustatant ligą trečioje - 40%, ketvirtoje - tik 15%.

Rimtos kūno problemos prasideda nuo užsitęsusio negalavimo, todėl būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Onkologas diagnozuos ir pasakys, ką daryti šioje situacijoje.

Ligai progresuojant stebimas tam tikras besiformuojančių nespecifinių simptomų sąrašas: kosulys, krūtinės skausmas, hemoptizė, pasunkėjęs kvėpavimas. Jei yra, verta duoti Ypatingas dėmesys savo būklę ir pasikonsultuokite su specialistu, kad gydytojai galėtų laiku imtis veiksmų.

Kūno temperatūra piktybiniuose navikuose

Kaip atpažinti plaučių vėžį? Turite pažvelgti į svarbų požymį, nuo kurio prasideda negalavimas - karščiavimą - nespecifinis simptomas, lydimas daugelio ligų, įskaitant peršalimą.

Pirmieji vėžio simptomai visada yra susiję su temperatūros padidėjimu, kuris gali išlikti apie 37-38 laipsnius. Pacientas turėtų susirūpinti, jei tokie rodikliai išlieka ilgą laiką, jie tampa norma.

Paprastai gerti karščiavimą mažinančius vaistus liaudies gydymas duoti trumpalaikių rezultatų. Temperatūra sergant plaučių vėžiu nuklysta 2-3 dienas, po to vėl gali prasidėti karščiavimas, karščiavimas. Prie "puokštės" pridedama bendras nuovargis, letargija, apatija.

Kosulys kaip ligos pasireiškimas

Kosulys sergant plaučių vėžiu yra viena ryškiausių apraiškų, kuriai reikia skirti daugiau dėmesio. Jis vystosi kaip receptorių atsakas kvėpavimo takų ilgalaikiam dirginimui iš išorės ir iš vidaus. Neoplazmo progresavimo pradžioje kosulys ligonį vargina nedažnai, bet pamažu tampa paroksizminis, užkimęs.

Kas yra kosulys sergant vėžiu? Skiriasi nuo patologijos vystymosi stadijos.

Išskiriami šie simptomai:

  1. Sausas kosulys – beveik tylus, atsikosėjimas jam nebūdingas, palengvėjimo nėra. Jis yra stipresnis arba silpnesnis.
  2. Stiprus kosulys – pasireiškia priepuoliais, kurie neturi aiškios priežasties, sukelia fizinė veikla, aušinimas, nepatogi laikysena. Išoriškai panašus į traukulius, plaučių spazmus. Jo negalima sustabdyti, priepuolis sukelia vėmimą, sąmonės praradimą, alpimą.
  3. Trumpas kosulys – būdingas trumpumas ir dažnumas. Kartu su intensyviu pilvo raumenų susitraukimu.

Periferinės patologijos formos gali pasireikšti mažai kosuliuojant arba visai nesant kosulio, todėl medicininė diagnostika apsunkina.

Kosulys sergant plaučių vėžiu yra svarbi ligos apraiška, atsakymas į klausimą, į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį. Nereikia to aiškinti peršalimu, lėtinėmis ligomis. Jei problema išlieka mėnesį ar ilgiau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skreplių ir kraujo išsiskyrimas

Vyrų ir moterų plaučių vėžio simptomai yra skreplių išsiskyrimas kosint. Išoriškai jis primena gleives, ketvirtoje ligos stadijoje susidaro iki 1/5 litro per dieną.

Simptomai yra švokštimas plaučiuose ir hemoptizė. Kraujas gali atrodyti kaip atskiri elementai, „dryžiai“ skrepliuose arba putos, suteikiančios jam rausvą spalvą. Šis ženklas gali būti infekcinių ligų, tokių kaip tuberkuliozė, pasireiškimas.

Atkosėjimas krauju ligonį gąsdina ir verčia kreiptis pagalbos. Medicininė priežiūra. Padėti tiksli diagnozė, pacientui skiriama bronchoskopija. Hemoptizę sustabdyti itin sunku, ji tampa vėžiu sergančiojo palydovu iki paskutinių gyvenimo dienų.

Skrepliai sergant plaučių vėžiu paskutinėse stadijose tampa pūlingi-gleiviniai. Jis yra ryškiai tamsiai raudonos spalvos ir savo konsistencija panaši į želė primenančią masę.

At sunkios formos galima patologija plaučių kraujavimas kai vėžiu sergantis pacientas išspjauna kraują burnoje tiesiogine to žodžio prasme užspringęs juo. Šį procesą sustabdo gydytojas, bandymai gydymas namuose nevaisingas ir pavojingas.

Kas skauda sergant plaučių vėžiu?

Kokį skausmą patiria pacientai? Svarbios savybės moterų plaučių vėžys – diskomfortas krūtinės srityje. Priklausomai nuo ligos formos, jie pasireiškia skirtingu intensyvumu. Diskomfortas tampa ypač stiprus, jei patologiniame procese dalyvauja tarpšonkauliniai nervai. Tai praktiškai neįveikiama ir nepalieka paciento.

Nemalonūs pojūčiai yra šių tipų:

  • badymas;
  • pjaustymas;
  • juostinė pūslelinė.

Jie yra lokalizuoti ten, kur yra piktybinis navikas. Pavyzdžiui, jei pacientas serga kairiojo plaučių vėžiu, diskomfortas bus sutelktas kairėje pusėje.

Skausmas sergant plaučių vėžiu ne visada lokalizuotas piktybinio naviko formavimosi srityje. Pacientui gali skaudėti pečių juostą, šis reiškinys vadinamas Pancoast sindromu. Nemalonūs pojūčiai plinta visame kūne. Vėžiu sergantis pacientas dėl problemos kreipiasi į neurologą arba osteopatą. Kai atrodo, kad liga sustabdoma, ji atskleidžiama tikroji priežastis negalavimų.

Priešmirtiniu laikotarpiu metastazės atsiranda sergant plaučių vėžiu (karcinoma).. Pažeistos ląstelės plinta visame kūne (patologija metastazuoja), pacientas gali jausti diskomfortą kakle, rankose, pečiuose, virškinimo organai, stiprus nugaros ir net apatinių galūnių skausmas.

Skausmą sergant plaučių vėžiu papildo paciento išvaizdos pasikeitimas. Suaugusiesiems veidas papilkėja, „išnyksta“, atsiranda nedidelis odos ir akių baltymų pageltimas. Veidas ir kaklas atrodo patinę vėlyvieji etapai patinimas tęsiasi visoje viršutinė dalis kūnas. Žymiai padidėję limfmazgiai. Ant paciento krūtinės yra dėmių. Dariniai išoriškai primena pigmentuotus, tačiau turi juostinį charakterį ir skauda palietus.

Simptomus prieš mirtį papildo patologijos komplikacijos, iš kurių viena yra pleuritas – kaupiasi uždegiminis skystis, procesas sparčiai vystosi. Yra stiprus dusulys sergant plaučių vėžiu ( medicininis pavadinimas- dusulys), kuris, nesant gydomojo poveikio, gali būti mirtinas.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas – plaučių vėžio simptomai ir prevencija

Ligos diagnozavimo ypatumai

Patologijos diagnozė gali būti sudėtinga dėl to, kad ji užmaskuojama kaip peršalimas. Jei nugarą skauda sergant plaučių vėžiu, pacientas kreipiasi į neurologą ar osteopatą, tačiau į onkologo priėmimą neatvyksta.

Gydytojo užduotis – pastebėti nespecifinius požymius, kurie kartu pagal tam tikrą scenarijų sudaro aiškų klinikinį vaizdą. Prasidėjus plaučių vėžio metastazėms, ligą nustatyti lengviausia, tačiau veiksmingas gydymas galimas tik anksti diagnozavus.

Pacientui skiriami šie tyrimai:

  • rentgenograma keliose projekcijose;
  • Krūtinės ląstos srities KT ir (arba) MRT;
  • skreplių tyrimas;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti;
  • kraujo chemija;
  • kraujo, šlapimo tyrimas;
  • biopsija ir kt.

Ligos klastingumas slypi tame, kad ant ankstyvosios stadijos ji pasireiškia mažais simptomais. Kojų edema sergant plaučių vėžiu, kosulys, hemoptizė ir kiti iškalbingi simptomai pasireiškia 3-4 stadijose, kai išgijimo tikimybė yra maža. Kad liga neprasidėtų, bent kartą per metus turite atlikti fluorografiją. Reguliarus patikrinimas turėtų būti ypač svarbus rūkančių žmonių ir tiems, kurie dirba pavojingose ​​pramonės šakose.

Kaip atrodo plaučių vėžys, priklauso nuo atvejo ypatybių, o diagnozė – specialisto darbas. Tačiau paprasti piliečiai turi žinoti, kokius simptomus ir požymius suteikia organizmas, reikia atkreipti dėmesį.

Ar yra galimybė visiškai išgydyti? pavojinga liga? Taip, jei laiku pastebėsite jo požymius ir pradėsite gydymą.

Jei radote klaidą, pažymėkite teksto dalį ir spustelėkite Ctrl + Enter. Mes ištaisysime klaidą, o jūs gausite + prie karmos 🙂

Plaučių navikas gali būti piktybinis arba gerybinis. Tarp visų piktybinių navikų būtent plaučių auglys užima vieną pirmųjų vietų pagal susirgimų skaičių. Vyrai šia liga serga daug dažniau nei moterys, taip pat pažymima, kad plaučių vėžys daugiausia išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms. Gerybiniai navikai yra retesni ir dažniausiai susidaro iš bronchų sienelių. Pavyzdžiui, tai gali būti bronchų adenoma arba hamartoma.

Piktybinių navikų atsiradimo plaučiuose priežastys ir ligos simptomai

Vėžio priežasčių yra daug, jas sąlyginai galima suskirstyti į dvi kategorijas: tas, kurios priklauso nuo žmogaus, ir tas, kurios nepriklauso nuo paciento. Nepriklausomi arba nekintantys veiksniai:

  1. Navikų atsiradimas kituose organuose.
  2. genetinis polinkis.
  3. Lėtinių plaučių ligų buvimas.
  4. Amžiaus veiksnys (liga dažnai išsivysto vyresniems nei 50 metų žmonėms).
  5. Endokrininės patologijos, kurios vystosi daugiausia moterims.

Priklausomi veiksniai, jie taip pat vadinami keičiamais:

  1. Rūkymas.
  2. Darbas pavojingoje pramonėje.
  3. Bloga ekologija.

Simptomai onkologinė liga plaučius galima suskirstyti į bendruosius ir specifinius. Dažni požymiai yra dažnas nuovargio jausmas, atsisakymas valgyti, didelis svorio kritimas, nedidelis padidėjimas temperatūra iki vidutinio lygio be ypatingos priežasties, gausus prakaitavimas.

Specifiniai simptomai – be priežasties stiprus kosulys, hemoptizė, dusulys, krūtinės skausmas (vystosi vėlesnėse vėžio stadijose).

Gerybinių navikų tipai ir jų simptomai

Priklausomai nuo histologinio turinio, gerybinis plaučių navikas gali būti įvairios kilmės:

  1. Epitelio rūšys - papiloma, adenoma.
  2. Neuroektoderminio pobūdžio navikai - neurinoma, neurofibroma.
  3. Mezoderminės rūšys – chondroma, mioma, fibroma, limfangioma.
  4. Disembriogenetiniai darinių tipai - teratoma, chorionepitelioma.
  5. Kiti tipai – hematoma, histiocitoma.

Šių tipų simptomai gali būti skirtingi. Jei tai yra centrinės lokalizacijos neoplazma, tai gali pasireikšti taip:

  1. Pradinis plaučių navikas, simptomų nėra, formavimasis dažniausiai nustatomas atsitiktinai.
  2. Kosulys, mažai skreplių, tai atsitinka pradiniame etape.
  3. Dusulio atsiradimas.
  4. Ligos paūmėjimo metu kosulys, karščiavimas, gleivingi skrepliai. Kada ūminis laikotarpis praeina, simptomai išnyksta.
  5. Esant sunkioms apraiškoms, kai liga atidedama, atsiranda paūmėjimų. Taip pat yra bendrieji simptomai, žmogus krenta svoris, atsiranda silpnumas, kartais hemoptizė.
  6. Klausantis stebimas švokštimas, susilpnėjęs kvėpavimas ir balso drebėjimas.
  7. Nukenčia žmogaus gyvenimo kokybė ir jo darbingumas. Tačiau šis reiškinys pasitaiko labai retai.

Jei navikas yra plaučių periferinė, tada jis niekaip nepasireiškia, kol netampa reikšmingo dydžio. Tada, suspaudus krūtinkaulį, atsiranda skausmas širdies srityje, dusulys. Jei suspaustas didelis bronchas, simptomai primena centrinio naviko požymius.

Naviko diagnostika

Dauguma bet kokio pobūdžio navikų nepasireiškia ilgą laiką, kol procesas tampa negrįžtamas, todėl diagnozė ankstyvoje ligos stadijoje kelia tam tikrų sunkumų. Gydytojai rekomenduoja bent kartą per metus pasidaryti plaučių rentgenogramą. Jei randama kokių nors formacijų, asmuo turės atlikti keletą tyrimų:

  1. Fluoroskopija yra privaloma.
  2. Plaučių būklę detaliau matysite rentgeno nuotraukoje.
  3. Paprasta sluoksninė rentgeno tomografija atliekama įtartinoje plaučių vietoje.
  4. Dėl detalių plaučių tyrimas naudojant CT ir MRT metodus.
  5. Bronchoskopija.
  6. Esant piktybiniams navikams, naudojami onkomarkeriai, tai kraujo tyrimas baltymams, kurie yra tik tada, kai piktybinis procesas organizme.
  7. Laboratorinis skreplių tyrimas.
  8. Torakoskopija.
  9. Kai neaiškus naviko pobūdis, atliekama biopsija.

Būdai, kaip atsikratyti gerybinio naviko

Gydymas daugiausia yra chirurginis. Pašalinimą būtina atlikti kuo anksčiau, nes tai leidžia išvengti komplikacijų, pavyzdžiui, naviko išsivystymo į piktybinį. Taip pat pašalinimas ankstyvas terminas nepadarys jokios žalos organizmui. Galimas ir numatomas periferinių navikų gydymas, tai pateisinama, jei pacientas yra vyresnio amžiaus su sumažėjusiais funkciniais organizmo rezervais arba tyrimais nustatyta, kad šiuo metu piktybinis susirgimas neįmanomas, o ligos eiga yra palanki.

Plaučių vėžio gydymas

Piktybinis plaučių auglys turi vieną viltį išsigelbėti – tai operacija.

Yra keletas plaučių chirurgijos tipų:

  1. Plaučių skilties iškirpimas.
  2. Kraštinis pašalinimas, tai yra, kai išpjaunama tik vieta su augliu. Šis metodas taikomas vyresnio amžiaus žmonėms, nesant kitų patologijų, ir žmonėms, kuriems gali pakenkti radikali operacija.
  3. Pneumonektomija arba viso organo pašalinimas. Panašus gydymas yra parodytas piktybiniams navikams plaučių centrinis 2 lokalizacijos stadija, o periferinėms rūšims – 2 ir 3 etapai.
  4. Operacija kombinuojama, kai kartu su naviku reikia pašalinti ir kaimyninių pažeistų organų dalis, pavyzdžiui, dalį šonkaulių, širdies raumenį, kraujagysles.

Jei piktybinis navikas ant plaučių yra smulkialąstelinio pobūdžio, tuomet taikomas gydymas cheminėmis medžiagomis (chemoterapija), nes jos veikia vėžines ląsteles ir neleidžia joms augti. Sergant plaučių vėžiu dažnai vartojami platinos preparatai, tačiau jie, kaip ir kitos cheminės medžiagos, yra labai toksiški, todėl pacientui patariama gerti daug skysčių.

Kitas būdas kovoti su onkologija yra spindulinis gydymas, jis naudojamas, jei dalis vėžinių ląstelių nebuvo pašalintas arba 3-4 ligos stadijoje. Suteikia gerų rezultatų sergant smulkialąsteliniu vėžiu kartu su chemoterapija. Gerybinis ar piktybinis plaučių navikas nėra gydomas liaudies metodais, nes šiuo atveju jie yra neveiksmingi.

Šiame vaizdo įraše kalbama apie gerybinį plaučių naviką:

Įvairių tipų navikų prognozė

Prognozė paprastai priklauso nuo ligos stadijos ir histologinės plaučių struktūros. Smulkių ląstelių onkologijos atveju prognozė gali būti gana gera, palyginti su kitomis vėžio formomis. Taip yra dėl to, kad šio tipo piktybiniai plaučių navikai yra jautrūs chemoterapijai ir spindulinei terapijai.

Jei gydymas buvo pradėtas 1-2 vėžio stadijoje, tada pasveikimo prognozė yra palanki. Tačiau su 3 ir 4 stadijų piktybiniais navikais pacientų išgyvenamumas yra tik 10%.

Jei navikas ant plaučių yra gerybinis, tai nekelia ypatingos grėsmės žmogaus gyvybei. Laiku pašalinus jį, žmogus gali atlikti įprastą visavertę veiklą.

Šiame vaizdo įraše pasakojama apie plaučių vėžio priežastis ir simptomus:

Kadangi dauguma neoplazmų plaučiuose yra susiję su rūkymu, pirmiausia to reikėtų atsisakyti. priklausomybė. Dirbdami pavojingoje pramonėje turėtumėte stengtis keisti profesiją arba nuolat dėvėti respiratorius. Norėdami aptikti naviką plaučiuose pradiniame etape, reguliariai atlikite fluorografiją. Jei žmogus rūko ilgai ir po kelis pakelius per dieną, bronchoskopiją rekomenduojama atlikti 1-2 kartus per metus.

Jei plaučių vėžys progresuoja, pirmieji ligos požymiai ankstyvoje stadijoje būna lengvi arba jų visai nėra. Kūne yra didelio masto pažeidimas plaučių audinys, yra natūralios oro mainų pažeidimas. Ankstyvoje stadijoje nustatę plaučių vėžio simptomus, galite užtikrinti teigiamą ligos dinamiką konservatyvūs metodai. Priešingu atveju paciento tikimybė kuo greičiau pasveikti iš pradžių jie sumažėja, o pažengusiose klinikinėse nuotraukose visiškai išnyksta. Norint išvengti mirties, svarbu žinoti viską apie būdingą negalavimą.

Kas yra plaučių vėžys

Patologinis procesas apima plaučių audinius, bronchų liaukas, organo gleivinę, pleurą. Kadangi liga progresuoja greitai, diagnozė ir gydymas turi būti laiku. Iš pažeistos gleivinės susidaro piktybinis navikas, pavojingas ankstyvoms metastazėms. Vystosi tokios didelės patologijos kaip pleuritas, perikarditas, viršutinės tuščiosios venos sindromas, atsiveria plaučių kraujavimai. Liga nerimauja suaugus, o prieš piktybinių navikų atsiradimą išoriniai ir vidinių veiksnių.

Simptomai

Iš pradžių liga gali pasireikšti latentinė forma, bet toliau pradiniai požymiai būdinga liga reikalauja ypatingo dėmesio. Tai be priežasties kosulys, sutrikęs kvėpavimas, skrepliai su kraujo priemaišomis, Aštrus skausmas krūtinėje staigus svorio kritimas. Išvaizda pastebimai pasikeičia, o pacientas atrodo išsausėjęs, pavargęs, apsvaigęs. Naviko biopsija paaiškins klinikinį vaizdą, tačiau pirmiausia turite prisiminti šiuos simptomus, kurie yra tiesiogiai susiję su anamnezės duomenų rinkimu. Tai:

  • kosulys su pūlingais-gleiviniais skrepliais;
  • dažnas dusulys be fizinio krūvio;
  • skatinimas subfebrilo temperatūra kūnas;
  • hemoptizė;
  • ūminis skausmas krūtinės srityje;
  • aukštas kraujo spaudimas ant krūtinės;
  • kvėpavimo takų ligos.

Skrepliai

Ligonis kosėja vis dažniau, o gleivinės skreplių masės pasipildo kraujo juostelėmis. Piktybinių ląstelių augimas ir plitimas sustiprina klinikinių simptomų pasireiškimą. Skrepliai keičia savo konsistenciją, tampa klampūs, sunkiai išsiskiriantys, sutrikdo kvėpavimą, gali tapti pagrindiniais vėžiniais navikais. Pacientas iš karto įtaria bronchitą ir plaučių uždegimą, todėl būtinas išsamus tyrimas, įskaitant skreplius.

Kraujavimas

Būdingo negalavimo eigą lydi kraujo juostelių susidarymas bandant atsikosėti. plaučių audiniuose grūstis, o susikaupę skrepliai neišsiskiria. Bandant kosėti, išsivysto ūmus kosulio refleksas, skreplių konsistencija yra kraujo. Iš čia toks klinikinis plaučių onkologijos simptomas, kuris baugina ir kelia nerimą jau savo išvaizda. Tai yra pirmieji plaučių vėžio požymiai, kurie, kaip įrodyta, skiriasi klinikiniai metodai.

Pirmieji simptomai

Liga dažnai išsivysto suaugus, o prieš piktybinių navikų atsiradimą atsiranda nemažai provokuojančių išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių. Nuo jų priklauso ne tik plaučių vėžio etiologija, bet ir būdingi simptomai, pradžios greitis intensyvi priežiūra, galimas komplikacijas ir klinikines baigtis. Galima daryti prielaidą ir nustatyti piktybinio pobūdžio naviką pagal tam tikrus bendros sveikatos būklės pokyčius, būdingus vyriškiems ir moteriškiems organizmams.

Vyrams

Rūkamojo kosulys padeda įtarti piktybinių navikų buvimą, kuris tik sustiprėja po kiekvienos nikotino porcijos. Tai išorinis patologinio proceso sukėlėjas, aktyviai gaminantis bronchų audiniuose. Kiti vyrų plaučių vėžio simptomai yra išvardyti toliau:

  • akių rainelės pigmentacija;
  • širdies skausmas ir dusulys, kai nėra fizinio krūvio;
  • ryškus švokštimas su tolygiu kvėpavimu;
  • padidėjęs migrenos priepuolių dažnis;
  • balso užkimimas;
  • patologinis suspaudimas limfmazgiuose;
  • bendras silpnumas, staigus kūno svorio sumažėjimas.

Tarp moterų

Platus bronchų epitelio pažeidimas dailiosios lyties atstovėms pasireiškia vis dažniau ir plaučių vėžys beveik kiekvienais metais jaunėja. Pacientų amžius – 35 metai ir vyresni. Svarbu laikytis prevencinių priemonių ir vengti rizikos grupių, o esant piktybiniams navikams atkreipti dėmesį į šiuos bendros savijautos pokyčius, skubiai kreiptis pagalbos į vietinį terapeutą. Skundai gali būti:

  • dažnos kvėpavimo takų ligos;
  • dažni plaučių ligų recidyvai;
  • ryškus balso užkimimas;
  • kraujo priemaišos, paveikiančios bronchų gleivinę;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
  • centrinės dalies nestabilumas nervų sistema;
  • lėtinis kosulys.

Vėžio priežastys

Plaučių audinio sistemos vėžį ankstyvoje stadijoje aptikti beveik neįmanoma, tačiau svarbu sąmoningai suprasti, kad auglys plinta ir provokuoja plačius limfinės sistemos pažeidimus. Norint nustatyti vėžį, pirmiausia reikia nustatyti patologinio proceso etiologiją, visiškai išnaikinti provokuojantį veiksnį iš organizmo. Toliau pateikiamos pagrindinės plaučių vėžio priežastys:

Kaip greitai vystosi

Limfinių kraujagyslių pažeidimas būdingas progresuojančiai onkologinei ligai, tačiau ankstyvoje stadijoje plaučių vėžys vystosi vidutiniškai. Iš pradžių pacientas net nežino apie naviko lokalizaciją, tačiau ateityje piktybinis navikas darys didesnį spaudimą kaimyniniams organams ir sistemoms. Svarbu atsižvelgti į visus rizikos veiksnius, o tuomet ankstyvoji onkologijos stadija bus diagnozuota prasminga nuotrauka rentgeno tyrimo metu. Tai svarbu, nes tai susiję su paciento išgyvenimu ir klinikiniais rezultatais.

etapai

Sergamumo vėžiu lygis kasmet auga, todėl svarbu kontroliuoti savo savijautą, laikytis pagrindinių prevencijos taisyklių. Plaučių onkologija vystosi palaipsniui, šiuolaikinėje medicinoje aprašomi keturi etapai, sklandžiai pakeičiantys vienas kitą:

  1. Pirmoje stadijoje piktybinis navikas neviršija 3 cm skersmens, metastazių nerandama, limfmazgiai neuždegę.
  2. Antrajai vėžio stadijai būdingas 3–6 cm naviko skersmuo, o limfmazgiai jau dalyvauja patologiniame procese. problemiška rentgeno nuotraukoje nustatyti vėžį su periferiniu pažeidimu ir plaučių viršūnę.
  3. Trečiajame etape auglys didėja, pasiekia 6 cm skersmens parametrą, atsiranda metastazių kaimyniniuose organuose.
  4. Ketvirtoji vėžio stadija jau laikoma nepagydoma, nes laboratoriniais tyrimais negalima atpažinti bronchų gleivinės – ji griūva, pakeičia ankstesnę struktūrą.

Rūšys

Pagal histologinė klasifikacija, liga turi keletą atmainų, dėl patologijos židinio ypatybių. Nepainiokite plaučių naviko su lengva tuberkuliozė, o būdingų negalavimų tipai pateikiami žemiau:

  1. Periferinio vėžio simptomų nėra ilgas laikas, nes bronchų epitelio sudėtis nenumato nervų galūnėlių.
  2. Smulkialąstelinė karcinoma atsiranda, kai patologiniame procese dalyvauja atskiri bronchų segmentai.
  3. Nesmulkialąstelinis vėžys yra priešinga diagnozė savo pirmtakui, sukėlusiam daug ginčų medicinoje.
  4. Centrinis vėžys, priešingai, leidžia pajusti ankstyvą klinikiniai simptomai dėl uždegiminio broncho gleivinės sudirginimo.

Vėžio komplikacijos

Jei auglys neoperuojamas, gydytojai neduoda jokių prognozių. Jie gali tik spėlioti, kaip šis patogeninis plaučių navikas elgsis ateityje. Diagnostikos metodai yra klinikiniai ir laboratoriniai, tačiau mirties rizika vis dar yra didelė. Be to, tai gali sukelti tolimos metastazės kupinas blogos paciento sveikatos. Be to, gali išsivystyti karcinoma, gydytojai gąsdina plaučių tuberkulioze, papildo savo baimes galimu skrandžio vėžiu, padidina įtampą inkstams.

Diagnostika

Norint sėkmingai gydyti nesmulkialąstelinį naviką ir kovoti su smulkialąsteliniu vėžiu, būtina atlikti išsamią diagnozę, kuri prasideda nuo standartinės ligos istorijos. ankstyvas aptikimas būdingas negalavimas prisideda sekančius testus planinius tyrimus. Tai:

  • klinikinis tyrimas istorijos duomenims rinkti;
  • ultragarsu ir Rentgeno diagnostika siekiant laiku atpažinti patologijos židinį;
  • bronchoskopija;
  • transtorakalinė biopsija, siekiant nustatyti patologijos židinio pobūdį;
  • epidermio augimo faktoriaus receptoriaus mutacijos būklės nustatymas.

Gydymas

Nesvarbu, ar nustatoma diferencijuota, ar nediferencijuota diagnozė, gydymas gali prasidėti tik atlikus tyrimą. Laiku sureagavus į sveikatos problemą, gydytojas rekomenduoja pirminį naviką pašalinti chirurginiais metodais, o po to organizuoti ilgą reabilitacijos laikotarpis. Po operacijos papildomai reikalinga spindulinė ir chemoterapija.

Chirurgija

Tokiose klinikinis vaizdas labai svarbu nustatyti chirurginės intervencijos pobūdį, remiantis patologijos židinio specifika, bendra būklė paveiktas organizmas. Kadangi naviko dydis palaipsniui didėja, būtina nedelsiant imtis veiksmų. Individualiai susikaupus specialistui, pacientams galimos kelios operacijos rūšys:

  • plaučių skilties iškirpimas kartu su patogeniniu naviku;
  • ribinė rezekcija - vietinė operacija, tinkamesnė senatvėje, kai pašalinus plaučių segmentą m yra bloga sveikata;
  • pneumonektomija apima paties plaučių pašalinimą, atliekama 2 m daugiau nei onkologijos stadija;
  • kombinuotos operacijos skiriamos, jei aukšti skaičiai vėžio ląstelės vyrauja širdies, kraujagyslių, šonkaulių organuose.

Terapija radiacija

Procedūra apima mutageninių ląstelių apšvitą stipria spinduliuote. Šis vėžio gydymo metodas platūs pažeidimai plaučiai nesvarbu. Veikia kaip veiksminga prevencija metastazių vystymasis ir plitimas. Kartu su šviesos spinduliais į vėžines ląsteles prasiskverbia specialus vaistas, kuris, esant aukštai temperatūrai, gali iš pradžių sumažinti, o vėliau pašalinti numanomus patologinius farmakologinių savybių turinčius grybus. Pats metodas yra nepatikimas, todėl atliekamas kaip kompleksinio gydymo dalis.

Chemoterapija

Ši procedūra apima injekciją į veną chemikalai kurie slopina vėžio ląstelių augimą. Vėžio ląstelės yra paženklintos intensyvios terapijos metu vaistai, kuris gali padidinti jautrumą išoriniam lazerio poveikiui ir pašalinti sveikų audinių pažeidimus. Pagrindinis metodo trūkumas yra tas, kad jis negali visiškai sustabdyti patologinių mutacijų, o standartinė fluorografija nėra laikoma informaciniu diagnostikos metodu.

Paliatyvinė slauga

Šis intensyvios terapijos metodas yra pats paslaptingiausias, bet labai informatyvus. Rekomenduojama į ekstremalūs atvejai kai paciento galvoje kyla mintys apie neišvengiamą mirtį, savižudybę. Pagrindinis gydytojo tikslas yra išvesti pacientą iš gili depresija, grąžinti jam gyvenimo džiaugsmą, suteikti vertingos motyvacijos gydymui. Teikti paliatyviąją pagalbą ligoninės aplinkoje. Visų pirma, gydantis gydytojas stebės, kaip elgiasi plokščialąstelinė karcinoma po operacijos, ir atidžiai įvertins. emocinė būklė serga.

Prognozė

Kadangi liga gali pasireikšti ne iš karto, yra didelė tikimybė, kad prasidės patologinis procesas, mokant už paviršutinišką požiūrį į savo sveikata. Klinikinis paciento rezultatas 90% priklauso nuo piktybinio naviko dydžio ir jo elgesio, palyginti su kaimyniniai kūnai, sistemos. Negalite padaryti išvados pagal vieną plaučių rentgeno nuotrauką, pacientą reikia atidžiai stebėti ilgą laiką. Prognozė yra maždaug tokia:

  1. Sergant smulkialąsteliniu vėžiu, yra ankstyvos teigiamos tendencijos tikimybė, nes būdingas navikas yra jautresnis chemoterapijai ir spinduliniam gydymui nei kitos onkologijos formos.
  2. Pradinėje plaučių onkologijos stadijoje klinikinė baigtis yra palanki, esant 3-4 laipsniams būdingo negalavimo, gyventojų išgyvenamumas, apmaudus statistiniais duomenimis, neviršija 10%.

Prevencija

Atskirti plaučių vėžį yra problematiška bet kurioje stadijoje, ir tai yra problema. Kiekvieno sveiko paciento užduotis – laiku ir kompetentingai pasirūpinti privalomomis prevencinėmis priemonėmis, užkirsti kelią tokios baisios diagnozės išsivystymui. Tai ypač pasakytina apie vadinamosios „rizikos grupės“ atstovus, kurie pirmieji bijo dėl savo sveikatos. Toliau pateikiamos veiksmingos prevencinės priemonės visiems suinteresuotiesiems asmenims:

  • amžinai atsisakyti visų blogų įpročių, ypač rūkymo;
  • vengti socialinių ir buitinių veiksnių, provokuojančių vėžį;
  • laiku gydyti visas plaučių ligas ir nesukelti patologijos;
  • 2 kartus per metus patikimos profilaktikos tikslais atlikti fluorografiją;
  • po gydyto bronchito ir pneumonijos būtinai išsitirkite;
  • rūkantiems papildomai rekomenduojama kasmet atlikti bronchoskopiją;
  • ištirti visus esamus metodus, kaip patikrinti, ar plaučiuose nėra vėžio;
  • prisiimti atsakomybę planuojant nėštumą, kad vaikas negimtų sergantis.

Vaizdo įrašas

Karcinoma yra piktybinis navikas veikiantys audiniusįvairių organų ir sistemų. Iš pradžių vėžinis navikas susiformuoja iš epitelio, bet vėliau greitai išauga į šalia esančias membranas.

Plaučių karcinoma – tai onkologinė liga, kai navikas susidaro iš bronchų gleivinės, alveolių ar bronchų liaukų ląstelių. Priklausomai nuo kilmės, išskiriami du pagrindiniai neoplazmų tipai: pneumogeninis ir bronchogeninis vėžys. Dėl gana ištrintos eigos pradinėse vystymosi stadijose plaučių onkologijai būdinga vėlyva diagnozė ir dėl to didelis mirčių procentas, kuris siekia 65–75% visų pacientų.

Dėmesio! Šiuolaikiniai metodai terapija gali sėkmingai išgydyti plaučių vėžį I-III ligos stadijose. Tam naudojami citostatikai, radiacinė apšvita, citokinų terapija ir kiti medicininiai bei instrumentiniai metodai.

Tuo pačiu metu taip pat būtina atskirti vėžinius navikus nuo gerybinių. Dažnai poreikis atlikti diferencinę patologijos diagnozę vėluoja nustatyti tikslią diagnozę.

Neoplazmų ypatybės

Gerybiniai navikaikarcinomos
Neoplazmos ląstelės atitinka audinius, iš kurių susidarė navikas.Karcinomos ląstelės yra netipinės
Augimas lėtas, neoplazma auga tolygiaiInfiltruojantis greitas augimas
Nesudaro metastaziųIntensyviai metastazuoja
Retai kartojasilinkę į atkrytį
Praktiškai ne žalinga įtaka apie bendrą paciento savijautąSukelia intoksikaciją ir išsekimą

Šios ligos simptomai gali labai skirtis. Tai priklauso ir nuo naviko vystymosi stadijos, ir nuo jo kilmės bei lokalizacijos. Yra keletas plaučių vėžio tipų. Plokščialąstelinė karcinoma pasižymi lėtu vystymusi ir gana neagresyvia eiga. Nediferencijuota plokščialąstelinė karcinoma vystosi greičiau ir suteikia didelių metastazių. Piktybiškiausia yra smulkialąstelinė karcinoma. Pagrindinis jo pavojus yra ištrinta srovė ir greitas augimas. Šios onkologijos formos prognozė yra pati nepalankiausia.

Skirtingai nuo tuberkuliozės, kuri dažniausiai pažeidžia apatines plaučių skilteles, vėžys 65% atvejų yra lokalizuotas viršutinė dalis kvėpavimo organai. Tik 25% ir 10% karcinoma aptinkama apatiniame ir viduriniame segmentuose. Šis neoplazmų išdėstymas Ši byla dėl aktyvios oro kaitos viršutinėse plaučių skiltyse ir nusėdimo alveolinis audinysįvairių kancerogeninių dalelių, dulkių, cheminių medžiagų ir kt.

Plaučių karcinomos klasifikuojamos atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą ir pasiskirstymą. Yra trys pagrindiniai patologijos vystymosi etapai:

  1. biologinė fazė. Tai apima momentą nuo naviko formavimosi pradžios iki pirmųjų jo požymių atsiradimo tomogramoje ar rentgenogramoje.
  2. Asimptominė fazė. Šiame etape neoplazmą galima aptikti naudojant instrumentinę diagnostiką, tačiau pacientas dar nerodo klinikinių simptomų.
  3. Klinikinė fazė, kurios metu pacientas pradeda nerimauti dėl pirmųjų patologijos požymių.

Dėmesio! Per pirmąsias dvi naviko formavimosi stadijas pacientas nesiskundžia gerovės pažeidimu. Šiuo laikotarpiu diagnozę galima nustatyti tik profilaktinio patikrinimo metu.

Taip pat būtina išskirti keturis pagrindinius vystymosi etapus onkologinis procesas plaučiuose:

  1. I stadija: pavienis neoplazmas neviršija 30 mm skersmens, metastazių nėra, ligonį gali trikdyti tik retas kosulys.
  2. II stadija: neoplazma siekia 60 mm, gali metastazuoti į artimiausius limfmazgius. Pacientas tuo pačiu metu skundžiasi diskomfortu krūtinėje, lengvu dusuliu, kosuliu. Kai kuriais atvejais dėl uždegimo limfmazgiai ryškus subfebrilo karščiavimas.
  3. III stadija: naviko skersmuo viršija 60 mm, o naviko sudygimas į pagrindinio broncho spindį galimas. Pacientas jaučia dusulį fizinio krūvio metu, krūtinės skausmą, kosulį su kruvinais skrepliais.
  4. IV etapas: karcinoma išauga už paveikto plaučių ribų, apima patologinį procesą įvairūs kūnai ir tolimieji limfmazgiai.

Pirmieji plaučių karcinomos simptomai

Tam tikrą laiką patologija vystosi paslėpta. Pacientas nejaučia jokių specifinių simptomų, rodančių plaučių naviką. Karcinomos vystymasis gali vykti daug kartų greičiau, jei yra keletas provokuojančių veiksnių:

  • gyventi ekologiškai nepalankiose vietovėse;
  • darbas pavojingose ​​pramonės šakose;
  • apsinuodijimas cheminiais garais;
  • rūkymas;
  • genetinis polinkis;
  • perneštos virusinės ir bakterinės infekcijos.

Iš pradžių patologija pasireiškia kaip uždegiminė kvėpavimo sistemos liga. Daugeliu atvejų pacientui klaidingai diagnozuojamas bronchitas. Pacientas skundžiasi pasikartojančiu sausu kosuliu. Be to, ankstyvosiose plaučių vėžio stadijose žmonės turi šiuos simptomus:

  • nuovargis, mieguistumas;
  • apetito praradimas;
  • sausa oda ir gleivinės;
  • lengva hipertermija iki 37,2-37,5;
  • hiperhidrozė;
  • sumažėjęs darbingumas, emocinis nestabilumas;
  • blogas kvapas iškvepiant.

Dėmesio! Pats plaučių audinys neturi jautrių galūnių. Todėl, vystantis onkologinei ligai, pacientas gali nejausti skausmo pakankamai ilgai.

Plaučių karcinomos simptomai

Ankstyvosiose stadijose dažnai galima sustabdyti naviko plitimą radikalia rezekcija. Tačiau dėl simptomų neryškumo I-II stadijose patologiją galima nustatyti gana nedidele dalimi atvejų.

Ryški charakteristika klinikinės apraiškos patologija paprastai gali būti nustatyta, kai procesas patenka į metastazių stadiją. Patologijos apraiškos gali būti įvairios ir priklauso nuo trijų pagrindinių veiksnių:

  • klinikinė ir anatominė karcinomos forma;
  • metastazių buvimas tolimuose organuose ir limfmazgiuose;
  • paraneoplastinių sindromų sukelti organizmo veiklos sutrikimai.

AT patologinė anatomija naviko procesai Plaučių navikai skirstomi į du tipus: centrinius ir periferinius. Kiekvienas iš jų turi specifinių simptomų.

Centrinei karcinomai būdingi:

  • šlapias sekinantis kosulys;
  • skreplių išsiskyrimas su kraujo intarpais;
  • stiprus dusulys;
  • hipertermija, karščiavimas ir šaltkrėtis.

Sergant periferine onkologija, pacientas turi:

  • skausmas krūtinėje;
  • sausas neproduktyvus kosulys;
  • dusulys ir švokštimas krūtinėje;
  • ūminė intoksikacija karcinomos irimo atveju.

Dėmesio! Pradinėse patologijos stadijose periferinio ir centrinio plaučių vėžio simptomai skiriasi, tačiau progresuojant onkologijai ligos apraiškos tampa vis panašesnės.

Dauguma ankstyvas simptomas sergant plaučių karcinoma – kosulys. Jis atsiranda dėl bronchų nervinių galūnių dirginimo ir skreplių pertekliaus susidarymo. Iš pradžių pacientus kamuoja sausas kosulys, kuris stiprėja fizinio krūvio metu. Augant neoplazmui, atsiranda skreplių, kurie iš pradžių būna gleivingi, o paskui pūlingi ir kruvini.

Dusulys atsiranda gana ankstyvoje stadijoje ir atsiranda dėl gleivių pertekliaus kvėpavimo takuose. Dėl tos pačios priežasties pacientams pasireiškia stridoras – įtemptas švokštimas. Perkusija girdėjo drėgnus ūžesius ir ūžesį plaučiuose. Augant navikui, jei jis blokuoja broncho spindį, dusulys pastebimas net ramybėje ir greitai sustiprėja.

Skausmo sindromas pasireiškia vėlyvose onkologijos stadijose karcinomos dygimo audinyje metu. bronchų medis arba aplinkinių plaučių audinių. Taip pat diskomfortas metu kvėpavimo judesiai gali sutrikdyti pacientą, nes prie ligos pridedamos antrinės infekcijos.

Palaipsniui auglio augimas ir metastazių plitimas provokuoja stemplės suspaudimą, šonkaulių, slankstelių ir krūtinkaulio audinio vientisumo pažeidimą. Tokiu atveju pacientui skauda krūtinę ir nugarą, kuri yra nuolatinio nuobodu. Pastebimi rijimo sunkumai, galimas deginimo pojūtis stemplėje.

Plaučių onkologija yra pavojingiausia dėl greito metastazių augimo dideliuose kraujagyslėse ir širdyje. Ši patologija sukelia krūtinės anginos priepuolius, intensyvų širdies dusulį, sutrinka kraujotaka organizme. Apžiūros metu pacientui pasireiškia aritmija, tachikardija, atskleidžiamos išeminės zonos.

Paraneoplastiniai sindromai

Paraneoplastinis sindromas yra piktybinio naviko patologinio poveikio organizmui pasireiškimas. Jis vystosi dėl naviko augimo ir pasireiškia įvairiomis nespecifinėmis organų ir sistemų reakcijomis.

Dėmesio! Daugeliu atvejų panašių apraiškų ligos pasireiškia pacientams, kuriems yra III-IV karcinomos vystymosi stadijos. Tačiau vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir silpnos sveikatos pacientams paraneoplastinis sindromas gali pasireikšti ir ankstesnėse naviko formavimosi stadijose.

Sisteminiai sindromai

Sisteminiai paraneoplastiniai sindromai pasireiškia didelio masto kūno pažeidimu, kurio metu pažeidžiami įvairūs organai ir sistemos. Dažniausi plaučių vėžio simptomai yra:


Dėmesio! Sisteminiai sindromai turi būti atsargiai ir skubiai sustabdyti. Priešingu atveju jie gali smarkiai pabloginti paciento būklę ir sukelti jo mirtį.

Vaizdo įrašas – Plaučių vėžys: pirmieji simptomai

Odos sindromai

Odos pažeidimai atsiranda dėl kelių priežasčių. Dažniausias veiksnys, provokuojantis įvairių epidermio patologijų atsiradimą, yra toksinis piktybinio naviko ir citostatinių vaistų poveikis žmogaus organizmui. Visa tai silpnina apsaugines organizmo funkcijas ir leidžia įvairiems grybeliams, bakterijoms ir virusams užkrėsti ligonio odą ir epitelio sluoksnius.

Pacientams, sergantiems plaučių karcinoma, pastebimi šie sindromai:

  • hipertrichozė - per didelis plaukų augimas visame kūne;
  • dermatomiozitas - uždegiminė jungiamojo audinio patologija;
  • akantozė - odos sutirštėjimas pažeidimo vietoje;

  • hipertrofinė plaučių osteoartropatija – pažeidimas, dėl kurio deformuojasi kaulai ir sąnariai;
  • vaskulitas yra antrinis kraujagyslių uždegimas.

Hematologiniai sindromai

Sergančiųjų onkologinėmis ligomis kraujotakos sutrikimai vystosi gana greitai ir gali pasireikšti jau I-II patologijos stadijose. Tai sukelia aštrus neigiamas karcinomos poveikis hematopoetinių organų darbui ir pažeidimas visavertis darbas plaučius, o tai sukelia deguonies badą visoms žmogaus kūno sistemoms. Pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, pasireiškia keli patologiniai simptomai:

  • trombocitopeninė purpura - padidėjęs kraujavimas, dėl kurio atsiranda kraujavimas po oda;
  • anemija;

  • amiloidozė - baltymų apykaitos pažeidimas;
  • hiperkoaguliacija - kraujo krešėjimo funkcijos padidėjimas;
  • leukemoidinė reakcija – įvairūs leukocitų formulės pokyčiai.

Neurologiniai sindromai

Neurologiniai paraneoplastiniai sindromai išsivysto dėl centrinės ar periferinės nervų sistemos pažeidimo. Jie atsiranda dėl trofizmo pažeidimo arba dėl metastazių daigumo nugaros smegenyse ar smegenyse, o tai gana dažnai pastebima sergant plaučių karcinomatoze. Pacientai turi šiuos sutrikimus:

  • periferinė neuropatija yra periferiniai nervai sukeliantis judėjimo sutrikimą;
  • miasteninis Lampert-Eaton sindromas – raumenų silpnumas ir atrofija;
  • nekrozinė mielopatija - nugaros smegenų nekrozė, sukelianti paralyžių;
  • smegenų encefalopatija - smegenų pažeidimas;
  • regėjimo praradimas.

IV stadijos onkologijos simptomai

AT retais atvejais ligoniai į medikus kreipiasi tik toje stadijoje, kai onkologija virsta karcinomatoze, o skausmas tampa nepakeliamas. Simptomai šiame etape labai priklauso nuo metastazių išplitimo visame kūne. Iki šiol IV stadijos plaučių vėžys yra itin sunkiai gydomas, todėl pasirodžius pirmiesiems įspėjamiesiems simptomams, būtina kreiptis į specialistus.

Dėmesio! Karcinomatozė yra daugybinė vėžio metastazė. Sergant karcinomatoze, gali būti visiškai paveikta bet kuri paciento sistema arba visas kūnas.

Pacientui vėlyvose naviko formavimosi stadijose atsiranda šie simptomai, rodantys įvairių organų ir sistemų darbo pažeidimą:

  • sekinančių ilgalaikių kosulio priepuolių;
  • skrepliai su krauju, pūliai ir plaučių skilimo produktai;
  • apatija, depresija;
  • nuolatinis mieguistumas, sutrikusios pažintinės funkcijos;
  • kacheksija, svorio kritimas iki kritinių lygių: 30-50 kg;
  • rijimo sutrikimas, vėmimas;
  • skausmingi cefalalgijos priepuoliai;
  • gausus kraujavimas iš plaučių;
  • delyras, sutrikusi sąmonė;
  • stiprus ir nuolatinis skausmas krūtinėje;
  • kvėpavimo nepakankamumas, uždusimas;
  • aritmija, pulso dažnio ir užpildymo pažeidimas.

Plaučių vėžys pasireiškia įvairiais simptomais. Būdingiausias pavojaus signalai patologija – tai ilgai trunkantis kosulys su skrepliais, krūtinės skausmas ir švokštimas kvėpuojant. Atsiradus tokiems požymiams, būtina konsultuotis su pulmonologu.

Vaizdo įrašas – plaučių vėžys: priežastys ir simptomai

Išsamiai ištyrus galima aptikti neoplazmą plaučiuose ir nustatyti, kas tai gali būti. Šia liga serga žmonės įvairaus amžiaus. Formacijos atsiranda dėl ląstelių diferenciacijos proceso pažeidimo, kurį gali sukelti vidiniai ir išoriniai veiksniai.

Neoplazmos plaučiuose yra didelė grupėįvairių darinių plaučių srityje, kurie turi būdinga struktūra, kilmės vieta ir pobūdis.

Neoplazmos plaučiuose gali būti gerybinės arba piktybinės.

Gerybiniai navikai turi skirtinga genezė, struktūra, vieta ir įvairios klinikinės apraiškos. Gerybiniai navikai yra mažiau paplitę nei piktybiniai ir sudaro apie 10% visų. Jie linkę vystytis lėtai, nesunaikina audinių, nes jiems nebūdingas infiltracinis augimas. Kai kurie gerybiniai navikai linkę transformuotis į piktybinius.

Priklausomai nuo vietos, yra:

  1. Centriniai – navikai iš pagrindinių, segmentinių, skiltinių bronchų. Jie gali augti bronchų viduje ir aplinkiniuose plaučių audiniuose.
  2. Periferiniai - augliai iš aplinkinių audinių ir mažų bronchų sienelių. Augti paviršutiniškai arba intrapulmoniškai.

Gerybinių navikų tipai

Yra tokių gerybinių plaučių navikų:

Trumpai apie piktybinius navikus


 Padidinti.

Plaučių vėžys (bronchogeninė karcinoma) yra navikas, kurį sudaro epitelinio audinio. Liga linkusi metastazuoti į kitus organus. Jis gali būti periferijoje, pagrindiniuose bronchuose, gali augti broncho spindyje, organo audiniuose.

Piktybiniai navikai apima:

  1. Plaučių vėžys yra šių tipų: epidermoidinis, adenokarcinomas, smulkialąstelinis navikas.
  2. Limfoma yra navikas, kuris paveikia žemesni skyriai kvėpavimo takų. Jis gali atsirasti daugiausia plaučiuose arba dėl metastazių.
  3. Sarkoma yra piktybinis darinys, susidedantis iš jungiamojo audinio. Simptomai yra panašūs į vėžio simptomus, tačiau jie vystosi greičiau.
  4. Pleuros vėžys yra navikas, kuris išsivysto pleuros epitelio audinyje. Tai gali atsirasti iš pradžių ir dėl metastazių iš kitų organų.

Rizikos veiksniai

Piktybinių ir gerybinių navikų atsiradimo priežastys iš esmės yra panašios. Veiksniai, provokuojantys audinių proliferaciją:

  • Aktyvus ir pasyvus rūkymas. 90 % vyrų ir 70 % moterų, kuriems diagnozuoti piktybiniai navikai plaučiuose, rūko.
  • Sąlytis su pavojingomis cheminėmis ir radioaktyviomis medžiagomis dėl profesinę veiklą ir dėl gyvenamosios vietovės aplinkos taršos. Tokios medžiagos yra radonas, asbestas, vinilo chloridas, formaldehidas, chromas, arsenas ir radioaktyviosios dulkės.
  • Lėtinės kvėpavimo takų ligos. Gerybinių navikų atsiradimas yra susijęs su tokiomis ligomis: Lėtinis bronchitas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, pneumonija, tuberkuliozė. Piktybinių navikų rizika padidėja, jei yra buvę lėtinės tuberkuliozės ir fibrozės atvejų.

Ypatumas yra tas gerybiniai dariniai gali atsirasti ne dėl išorinių veiksnių, bet genų mutacijos ir genetinis polinkis. Taip pat dažnai atsiranda piktybinių navikų ir naviko transformacijos į piktybinį.

Bet kokius plaučių darinius gali sukelti virusai. Ląstelių dalijimasis gali sukelti citomegalovirusą, žmogaus papilomos virusą, daugiažidininę leukoencefalopatiją, pamynų virusą SV-40, žmogaus poliomos virusą.

Naviko simptomai plaučiuose

Gerybiniai plaučių dariniai turi įvairių požymių, kurie priklauso nuo naviko vietos, jo dydžio, esamų komplikacijų, hormonų veiklos, naviko augimo krypties, sutrikusio bronchų praeinamumo.

Komplikacijos apima:

  • abscesinė pneumonija;
  • piktybinis navikas;
  • bronchektazė;
  • atelektazė;
  • kraujavimas;
  • metastazės;
  • pneumofibrozė;
  • suspaudimo sindromas.

Bronchų praeinamumas turi tris pažeidimo laipsnius:

  • 1 laipsnis – dalinis broncho susiaurėjimas.
  • 2 laipsnis – broncho vožtuvo susiaurėjimas.
  • 3 laipsnis – broncho okliuzija (sumažėjęs praeinamumas).

Ilgą laiką naviko simptomai gali būti nepastebėti. Simptomų nebuvimas labiausiai tikėtinas esant periferiniams navikams. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, išskiriami keli patologijos eigos etapai.

Formavimosi etapai

1 etapas. Vyksta besimptomiai. Šiame etape yra dalinis bronchų susiaurėjimas. Pacientai gali kosėti su nedideliu skreplių kiekiu. Hemoptizė yra reta. Apžiūros metu rentgeno nuotrauka nerodo jokių nukrypimų. Naviką gali parodyti tokie tyrimai kaip bronchografija, bronchoskopija, kompiuterinė tomografija.

2 etapas. Pastebėtas broncho vožtuvo (vožtuvo) susiaurėjimas. Iki to laiko broncho spindis yra praktiškai uždarytas formavimu, tačiau sienų elastingumas nėra pažeistas. Įkvepiant spindis dalinai atsiveria, o iškvėpus užsidaro augliu. Plaučių srityje, kurią vėdina bronchas, išsivysto iškvėpimo emfizema. Dėl kraujingų priemaišų skrepliuose gali atsirasti gleivinės edema, visiškas plaučių obstrukcija (sumažėjęs praeinamumas). Plaučių audiniuose gali išsivystyti uždegiminiai procesai. Antrajai stadijai būdingas kosulys su gleivių skrepliais (dažnai būna pūlių), hemoptizė, dusulys, nuovargis, silpnumas, krūtinės skausmas, karščiavimas (dėl uždegiminio proceso). Antrajam etapui būdingas simptomų kaitaliojimas ir laikinas jų išnykimas (gydant). Rentgeno nuotraukoje matyti sutrikusi ventiliacija, uždegiminio proceso buvimas segmente, plaučių skiltyje ar visame organe.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalinga bronchografija, kompiuterinė tomografija ir linijinė tomografija.

3 etapas. Visiškai užsikemša bronchas, išsivysto pūlinys, negrįžtami plaučių audinių pakitimai ir jų mirtis. Šiame etape liga pasireiškia tokiais simptomais kaip kvėpavimo sutrikimas (dusulys, dusulys), bendras silpnumas, gausus prakaitavimas, krūtinės skausmas, karščiavimas, kosulys su pūlingais skrepliais (dažnai su kruvinomis dalelėmis). Kartais gali prasidėti kraujavimas iš plaučių. Tyrimo metu rentgeno nuotrauka gali parodyti atelektazę (dalinę arba visišką), uždegiminiai procesai su pūlingais-destrukciniais pokyčiais, bronchektazija, tūrinis išsilavinimas plaučiuose. Diagnozei patikslinti reikalingas išsamesnis tyrimas.

Simptomai


Piktybinių navikų simptomai taip pat skiriasi priklausomai nuo naviko dydžio, vietos, bronchų spindžio dydžio, įvairių komplikacijų buvimo, metastazių. Dažniausios komplikacijos yra atelektazė ir pneumonija.

Ankstyvosiose vystymosi stadijose piktybiniai ertmių dariniai kurie kilę iš plaučių, turi nedaug simptomų. Pacientas gali patirti šiuos simptomus:

  • bendras silpnumas, kuris didėja su ligos eiga;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • greitas nuovargis;
  • bendras negalavimas.

Pradinio neoplazmo vystymosi stadijos simptomai yra panašūs į pneumonijos, ūminio kvėpavimo takų simptomus virusinės infekcijos, bronchitas.

Piktybinio formavimosi progresavimą lydi tokie simptomai kaip kosulys su skrepliais, susidedančiais iš gleivių ir pūlių, hemoptizė, dusulys, uždusimas. Kai neoplazma išauga į kraujagysles, atsiranda kraujavimas iš plaučių.

Periferinė plaučių masė gali nerodyti požymių, kol ji neįauga į pleuros ar krūtinės sienelę. Po to pagrindinis simptomas yra skausmas plaučiuose, atsirandantis įkvėpus.

Vėlesnėse piktybinių navikų stadijose pasireiškia:

  • padidėjęs nuolatinis silpnumas;
  • svorio metimas;
  • kacheksija (kūno išsekimas);
  • hemoraginio pleurito atsiradimas.

Diagnostika

Norint nustatyti neoplazmą, naudojami šie tyrimo metodai:

  1. Fluorografija. Prevencinis rentgeno diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti daugybę patologinių darinių plaučiuose. perskaitykite šį straipsnį.
  2. Paprasta plaučių rentgenografija. Leidžia identifikuoti sferines plaučių formacijas, kurios turi apvalų kontūrą. Rentgeno nuotraukoje nustatomi tiriamų plaučių parenchimos pokyčiai dešinėje, kairėje arba abiejose pusėse.
  3. KT skenavimas. Taikant šį diagnostikos metodą, tiriama plaučių parenchima, patologiniai plaučių pakitimai, kiekvienas intratorakalinis limfmazgis. Šis tyrimas paskirta, kai reikia diferencinė diagnostika suapvalinti dariniai su metastazėmis, kraujagyslių navikai, periferinis vėžys. Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti teisingesnę diagnozę nei rentgeno tyrimas.
  4. Bronchoskopija. Šis metodas leidžia ištirti naviką ir atlikti biopsiją tolesniam citologiniam tyrimui.
  5. Angiopulmonografija. Tai apima invazinę kraujagyslių rentgeno nuotrauką, naudojant kontrastinę medžiagą kraujagyslių navikai plaučių.
  6. Magnetinio rezonanso tomografija. Šis diagnostikos metodas naudojamas sunkūs atvejai papildomai diagnostikai.
  7. Pleuros punkcija. Tyrimas in pleuros ertmė su periferine naviko vieta.
  8. Citologinis tyrimas skreplių. Padeda nustatyti buvimą pirminis navikas, taip pat metastazių atsiradimas plaučiuose.
  9. Torakoskopija. Jis atliekamas siekiant nustatyti piktybinio naviko operatyvumą.

Fluorografija.

Bronchoskopija.

Angiopulmonografija.

Magnetinio rezonanso tomografija.

Pleuros punkcija.

Citologinis skreplių tyrimas.

Torakoskopija.

Manoma, kad gerybiniai židininiai plaučių pažeidimai yra ne didesni kaip 4 cm, didesni židinio pokyčiai kalbame apie piktybinius navikus.

Gydymas

Visos neoplazmos yra gydomos chirurginiu būdu. Gerybiniai navikai po diagnozės nedelsiant pašalinami, kad būtų išvengta pažeistų audinių ploto padidėjimo, traumų po operacijos, komplikacijų, metastazių ir piktybinių navikų išsivystymo. Dėl piktybinių navikų ir gerybinių komplikacijų gali prireikti lobektomijos arba bilobektomijos, kad būtų pašalinta plaučių skiltis. Progresuojant negrįžtamiems procesams, atliekama pneumonektomija - plaučių pašalinimas ir aplinkinius limfmazgius.

Bronchų rezekcija.

Centrinės ertmės dariniai, lokalizuoti plaučiuose, pašalinami atliekant broncho rezekciją, nepažeidžiant plaučių audinio. Esant tokiai lokalizacijai, pašalinimas gali būti atliekamas endoskopiškai. Norint pašalinti siauro pagrindo navikus, atliekama broncho sienelės fenestruota rezekcija, o plataus pagrindo navikams – žiedinė broncho rezekcija.

Periferiniams navikams naudojami šie metodai chirurginis gydymas kaip enukleacija, kraštinė arba segmentinė rezekcija. Esant dideliam neoplazmo dydžiui, naudojama lobektomija.

Plaučių masės pašalinamos torakoskopijos, torakotomijos ir videotorakoskopijos būdu. Operacijos metu atliekama biopsija, gauta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.

Piktybiniams navikams operacija neatliekama tokiais atvejais:

  • kai neįmanoma visiškai pašalinti neoplazmo;
  • metastazės yra per atstumą;
  • sutrikusi kepenų, inkstų, širdies, plaučių veikla;
  • paciento amžius yra vyresnis nei 75 metai.

Pašalinus piktybinį auglį, pacientui taikoma chemoterapija arba terapija radiacija. Daugeliu atvejų šie metodai yra derinami.