Lėtinis nespecifinis parenchiminis parotitas. Vaikų parotito simptomai ir gydymas

Tokia liga kaip kiaulytė gali būti pavojinga vaikams. Dažnai tai vyksta be pastebimų simptomų, tačiau gali sukelti rimtų komplikacijų. Apsaugoti vaiką nuo užsikrėtimo šia infekcija nėra lengva, nes vaikų kolektyve ne visada pavyksta atskirti sergantį kūdikį nuo sveiko. Apraiškos dažniausiai pasireiškia tik praėjus kelioms dienoms po to, kai liga jau prasidėjo, ir žmogus tampa užkrečiamas aplinkiniams. Tėvai turėtų žinoti, ką rimtų pasekmių gali atsirasti dėl kiaulytės, taip pat suprasti, kaip svarbu skiepytis nuo jo.

Sukėlėjas yra paramiksovirusų šeimos virusas (tymų ir paragripo virusai priklauso tai pačiai šeimai). Kiaulytės sukėlėjas išsivysto tik Žmogaus kūnas, įvairiose jo liaukose. Pirmiausia jis pažeidžia seilių liaukas (paausines ir submandibulines). Bet gali daugintis ir visose kitose organizmo liaukose (lyties organų, kasos, skydliaukės).

Dažniausiai kiaulytė suserga 3–7 metų amžiaus, tačiau gali susirgti ir paaugliai iki 15 metų. Naujagimiai kiaulytės neserga, nes jų kraujyje yra labai daug šio viruso antigenų. Susirgusiam žmogui susiformuoja visą gyvenimą trunkantis imunitetas, todėl kiaulyte daugiau nesusirgti.

Pastebėta, kad kiaulytė berniukams pasireiškia dažniau nei mergaitėms. Be to, paauglių sėklidžių pralaimėjimas sukelia vėlesnį nevaisingumą. Tačiau lytinės liaukos pažeidžiamos tik 20% atvejų, kai yra sudėtinga kiaulytės forma.

Ligos tipai ir formos

Kiaulytės eigos sunkumas priklauso nuo į organizmą patekusių virusų skaičiaus, jų aktyvumo, amžiaus ir fizinę formą vaikas, jo imuninės sistemos būklė.

Yra 2 ligos tipai:

• manifestas (pasireiškia įvairaus sunkumo simptomais);
• neryškus (besimptomis kiaulytė).

Ryškus parotitas

Jis skirstomas į nesudėtingus (paveikia vieną ar daugiau seilių liaukos, kiti organai nepažeidžiami) ir komplikuojasi (stebimas viruso plitimas į kitus organus). Sudėtinga kiaulytės forma yra labai pavojinga, nes uždegiminiai procesai paveikia gyvybines funkcijas svarbius organus: smegenys, inkstai, reprodukcinės ir pieno liaukos, širdis, sąnariai, nervų sistema. Su šia forma gali pasireikšti kiaulytė, meningitas, nefritas, mastitas, artritas, miokarditas, orchitas, pankreatitas. Itin retais atvejais atsiranda kurtumas.

Tokio pobūdžio kiaulytė patenka į lengva forma, taip pat su apraiškomis saikingai ir sunkios formos.

Šviesa(netipinė, su išnykusiais simptomais) kiaulytės forma. Yra nedidelis negalavimas, kuris greitai išnyksta, nesukeldamas jokių pasekmių.

Vidutinis liga pasireiškia ryškiais seilių liaukų pažeidimo požymiais ir bendru organizmo apsinuodijimu viruso išskiriamomis medžiagomis.

sunkus forma. Būdingi seilių liaukų pažeidimo požymiai yra ryškiai išreikšti, atsiranda komplikacijų.

Nepastebimas parotitas

Šios ligos ypatybė yra visiškas nebuvimas simptomai sergančiam vaikui. Šiuo atveju sunku įtarti pavojingos infekcijos buvimą jo organizme. Klastingumas slypi tame, kad kūdikis yra pavojingos infekcijos platintojas, nors jaučiasi kaip įprastai.

Vaikų kiaulytės priežastys

Kiaulytės virusas tik plinta oro lašeliais kai ligonis kosti ar čiaudi. Taigi tikimybė, kad virusas pateks į aplinkinį orą, padidėja, jei vaikas peršalo.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 12 iki 21 dienos. Likus maždaug savaitei iki simptomų atsiradimo, pacientas tampa užkrečiamas kitiems ir užkrečiamas iki visiškas pasveikimas, kuri diagnozuojama pagal analizių rezultatus.

Virusas kartu su oru patenka į nosies ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, iš kur toliau plinta į seilių ir kitas organizmo liaukas. Dažniausiai liga pasireiškia uždegimu ir seilių liaukų padidėjimu.

Ligą skatina vaiko imuniteto sumažėjimas dėl dažno peršalimo, netinkama mityba, atsilikimas fizinis vystymasis. Nevakcinuotų vaikų jautrumas virusui yra labai didelis. Vaikų įstaigose gali kilti kiaulytės protrūkis, jei jose lankosi vaikai, kurių liga serga latentinė forma. Jei liga pasireiškia keliems kūdikiams vienu metu, įstaiga uždaroma 3 savaičių karantinui. Kiaulytės virusas 20 ° temperatūroje miršta po 4-6 dienų. Jis yra nestabilus veiksmui ultravioletiniai spinduliai ir dezinfekavimo priemonės (lizolis, formalinas, baliklis).

Ligos protrūkiai ypač galimi rudens-žiemos laikotarpiu.

Kiaulytės požymiai

Liga vystosi keliais etapais.

Inkubacinis periodas(trukmė 12-21 diena). Vyksta šie procesai:

• virusai prasiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę;
• patekti į kraują;
• yra nešiojami visame kūne, kaupiasi liaukiniame audinyje;
• atgal į kraują. Šiuo metu juos jau galima nustatyti laboratoriniais diagnostikos metodais.

Laikotarpis klinikinės apraiškos. Esant normaliai ligos eigai, atsiranda organizmo intoksikacijos požymių, žandikaulių ir ausų liaukų uždegimas. Šis laikotarpis trunka 3-4 dienas, jei nėra komplikacijų.

Atsigavimas.Šiuo metu kiaulytės sergančio vaiko simptomai palaipsniui išnyksta. Šis laikotarpis trunka iki 7 dienų. Maždaug po 9 dienų nuo simptomų atsiradimo kūdikis gali užkrėsti kitus.

Pirmieji ženklai

Pirmieji negalavimo požymiai vaikams pasireiškia dieną prieš atsirandant veido patinimui. Tai yra apetito stoka, silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas iki 38–39 °, kūno skausmai, galvos skausmas. Visa tai yra organizmo apsinuodijimo mikroorganizmų gyvybinės veiklos produktais pasekmės.

Vaikas visą laiką nori miego, bet negali užmigti. Maži vaikai yra neklaužada. Paciento pulsas gali padidėti, sumažėti kraujo spaudimas. Esant sunkiai ligos formai, temperatūra gali siekti iki 40°.

Pagrindinės apraiškos

Vaikams skauda ausų spenelius, patinsta tonzilės. Sunku ryti, kramtyti, kalbėti, skausmas spinduliuoja į ausis. Gali padidėti seilėtekis.

Seilių liaukos dažniausiai paburksta iš abiejų pusių, nors galima ir vienpusė ligos forma. Ištinsta ne tik paausinė, bet ir poliežuvinės bei submandibulinės seilių liaukos. Todėl seilių liaukų uždegimas sukelia stiprų skruostų, paausinės srities ir kaklo patinimą.

Oda virš edemos prie ausų parausta, pradeda blizgėti. Per 3 dienas pastebimas patinimas, po kurio vyksta atvirkštinis laipsniško lėto naviko dydžio mažėjimo procesas. Suaugusiesiems ir paaugliams patinimas gali neatslūgti per 2 savaites, mažiems vaikams – daug greičiau. Kaip vyresnis vaikas, tuo sunkiau jis toleruoja ligą.

Berniukų ir mergaičių parotito vystymosi ypatybės

Sergant parotitu berniukams, apie 20 proc. virusinis pralaimėjimas sėklidžių epitelis (orchitas). Jei taip nutinka brendimo metu, tai nevaisingumas gali tapti komplikuotos ligos pasekmė.

Tokios būklės atsiradimo požymiai yra pakaitinis sėklidžių patinimas ir paraudimas, jų skausmas, karščiavimas. Taip pat gali atsirasti uždegimas prostatos(prostatitas), kurio pasireiškimai yra skausmas kirkšnies srityje, dažnas skausmingas šlapinimasis.

Mergaitėms kiaulytės komplikacija gali būti kiaušidžių uždegimas (oophoritas). Tuo pačiu metu atsiranda pykinimas, pilvo skausmai, paauglių mergaitės vystosi gausiai geltonos išskyros gali sulėtėti lytinis vystymasis.

Nervų sistemos pažeidimo požymiai

Retais atvejais virusas pažeidžia ne tik liaukinius audinius, bet ir centrinę nervų sistemą. Tai sukelia meningitą (galvos ir galvos membranų uždegimą nugaros smegenys). Tai liga, kuri gali kelti grėsmę vaikų gyvybei. Labai būdingi jo pasireiškimai (nugaros ir kaklo raumenų įtempimas, verčiantis vaiką užimti ypatingą padėtį), palengvėjimo neduodantis vėmimas, aukšta temperatūra.

Įspėjimas: Komplikacijos simptomas yra staigus pakilimas temperatūra pastebimai pagerėjus paciento būklei, kai temperatūra jau buvo nukritusi iki normalios. Net jei kiaulyte sergantis vaikas jaučiasi gana gerai, iki visiško pasveikimo jis turi būti prižiūrimas gydytojo.

Vaizdo įrašas: kiaulytės požymiai ir simptomai, ligos pasekmės

Kiaulytės diagnozė

Paprastai būdinga ligos eiga leidžia nustatyti diagnozę net ir be papildomo tyrimo.

Be kiaulytės, yra ir kitų seilių liaukų padidėjimo priežasčių, kurių metu pasireiškia panašios apraiškos. Taip gali nutikti dėl bakterijų (streptokokų, stafilokokų) įsiskverbimo į juos, organizmo dehidratacijos, su dantų ligos, ŽIV infekcija.

Tačiau tokiais atvejais prieš skruostų tinimą atsiranda ir kitų būdingų apraiškų (pvz., skauda dantis, atsiranda trauma, po kurios į seilių liaukas gali patekti bakterijų).

Norint galutinai įsitikinti, ar nėra užkrečiamos infekcijos, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką: kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš kiaulytės virusą, mikroskopinį seilių ir ryklės tepinėlių tyrimą. Įtarus nervų sistemos pažeidimą, atliekama nugaros smegenų punkcija.

Kiaulytės gydymas

Paprastai gydymas atliekamas namuose. Vaikai hospitalizuojami tik esant komplikacijų.

Esant nekomplikuotai ligos eigai, specialių vaistų vaikams neskiriama. Jie tik palengvina jų būklę. Dažnai reikia skalauti sodos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis 1 stiklinei šilto vandens). Jei kūdikis nemoka skalauti, tada jam duoda gerti šiltos ramunėlių arbatos.

Kaklas apvyniojamas šilta skarele, daromas šiltas kompresas (marlinė servetėlė suvilgoma šiek tiek pašildyta daržovių aliejus ir apsivilk skaudama vieta). Tai padės sumažinti skausmą. Skiriami karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai.

Fizioterapinis šildymas padeda sumažinti seilių liaukų uždegimą naudojant tokius metodus kaip UHF švitinimas, diatermija. Sergantys vaikai turi laikytis lovos režimo. Geriausia juos maitinti pusiau skystu arba minkštu maistu.

Vaizdo įrašas: vaikų parotito požymiai, pacientų priežiūra

Prevencija

Skiepijimas yra vienintelis veiksmingas būdas išvengti kiaulytės. Vakcina skiepijama 2 kartus, nes po jos imunitetas išlieka 5-6 metus. Pirmoji vakcinacija atliekama sulaukus 1 metų (kartu nuo tymų ir raudonukės), o antroji – sulaukus 6 metų.

Vaikai, paskiepyti nuo kiaulytės, yra visiškai apsaugoti nuo šios ligos ir jos pavojingų komplikacijų.Skiepai yra visiškai saugūs, taip pat ir alergiškiems.

Jei namuose yra sergantis vaikas, kitiems vaikams ir suaugusiems profilaktikai gali būti skiriami antivirusiniai vaistai.

Vaizdo įrašas: kiaulytės pasekmės, skiepų svarba

Dėl masinio skiepijimo tokia liga kaip kiaulytė yra gana reta. Jei atsiranda pirmieji simptomai, gydymas pradedamas nedelsiant.

Tarp vaikų iki 1 metų ši liga yra itin reta: kūdikius saugo imunitetas, išduoda mama kartu su Motinos pienas. Jaunesni nei 3 metų vaikai kiaulytėmis taip pat nedažnai užsikrečia. Remiantis statistika, daugiau atvejų yra tarp mokyklinių ir paauglių berniukų.

Kas yra parotitas ir kaip ši liga atrodo vaikams?

Parotitas (parotitas) yra infekcinė liga, pažeidžianti seilių liaukas. Liga perduodama oro lašeliniu būdu bendraujant ar kontaktuojant. sveikas žmogus su užsikrėtusiais. Patekęs į vaiko organizmą, virusas per kraują prasiskverbia į lyties, seilių liaukas. Kartais pažeidžiama CNS.

Kiaulyte gali užsikrėsti ne tik vaikai, bet ir suaugusieji. Yra toks modelis: kuo vyresnis pacientas, tuo sunkesnė liga.

Dėl būdingo kaklo patinimo ir apatinės veido dalies paburkimo liga pradėta vadinti kiaulyte. Veidas tampa kriaušės formos dėl seilių liaukų uždegimo.

Kiaulytės klasifikacija

Gerbiamas skaitytojau!

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti, kaip išspręsti jūsų konkrečią problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Paprastai kiaulytė klasifikuojama pagal ligos tipą ir sunkumą. Jei pacientas parodys viską būdingi simptomai, tada parotitas pasireiškia tipine forma, savo ruožtu suskirstytas į:

• izoliuotas, kai vaikas turi tik kiaulytės požymių;
• kartu, be seilių liaukų, pažeidžiamos lytinės liaukos arba smegenys (susivysto orchitas arba meningitas).

Kai vaikui pasireiškia simptomai, kurie nėra būdingi kiaulytei, yra ištrinta simptomatika, galime kalbėti apie netipinė forma. Kartais nespecifinis parotitas yra visiškai besimptomis.

Kiaulytė gali pasireikšti trimis formomis:

• lengvas, kai pažeidžiamos tik seilių liaukos, o kūno temperatūra staigiai pakyla, bet trunka neilgai;
• vidutinio sunkumo, kai vaikas karščiuoja, pablogėja apetitas, sutrinka miegas (virusas pažeidžia ne tik seilių liaukas, bet ir kitus liaukinius organus);
• sunkus, su greitais daugybiniais liaukų ir centrinės nervų sistemos pažeidimais.

Parotitas, pasireiškiantis sunkia forma, retai praeina be pasekmių. Kai kuriems vaikams išsivysto kurtumas, pankreatitas. Dažnai liga sukelia meningito vystymąsi.

Infekcijos keliai ir inkubacinis laikotarpis

Infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu čiaudint, kosint ir bendraujant su pašnekovu. Virusas nusėda ant kvėpavimo takų gleivinės, prasiskverbia į kraują, paskui išplinta visame kūne. patogeniniai mikroorganizmai ima daugintis patekęs ant liaukų ląstelių epitelio.

Inkubacinis laikotarpis gali būti 11-23 dienos. Praėjus 2 dienoms po užsikrėtimo, kūdikis gali užkrėsti kitus.

Paprastai vaikai serga ne ilgiau kaip 10 dienų, paprastai, kol simptomai išnyksta, vaikas nebėra pavojingas. Yra išimčių, todėl sergantis vidutinio sunkumo parotito forma izoliuojamas 12-22 dienoms.

Pirmieji vaiko ligos požymiai

Po kontakto su infekcijos nešiotoju virusinio parotito simptomai pacientui pasireiškia ne iš karto. Kelias dienas jis nesuvokia, kad jo organizme apsigyveno virusas. Pirmieji ligos požymiai yra staigus kūno temperatūros padidėjimas. Termometras gali rodyti 40 laipsnių ir daugiau. Tada šalia paausinės liaukos atsiranda skausmas ir patinimas. Kūdikiui tampa skausminga ryti ir kalbėti. Būdingas parotitas gausus išsiskyrimas seilės.

IN Pradinis etapas auglys plinta į vieną veido dalį, po 1-2 dienų procesas paveikia kitą pusę. Kartais vaikams, sergantiems neepideminiu parotitu, yra nedidelis patinimas, tada gydytojas nustato padidėjimą palpuodamas.

Vėlesni parotito simptomai

Liga prasideda staiga, pakilus temperatūrai, kuri gali trukti kelias dienas. Be to, pacientas turi šiuos simptomus:

• silpnumas;
• galvos skausmas;
• kaklo patinimas paausinės liaukose;
• burnos džiūvimo jausmas (rekomenduojame perskaityti:);
• raumenų ir sąnarių skausmas.

Pirmasis parotito vystymosi simptomas yra labai aukšta temperatūra (40 laipsnių ir daugiau).

būdingas bruožas parotitas yra prie ausų esančių seilių liaukų pažeidimas, tačiau neretai kiaulytės infekcija prasiskverbia į poliežuvines ir submandibulines liaukas. Gali užsidegti Limfmazgiai. Pažeidžiamos veido proporcijos. Bet koks prisilietimas prie patinusios vietos tampa skausmingas. Kiekvienu viešbučio atveju parotitas pasireiškia skirtingai. Vyrams ligos simptomai yra ryškesni.

Skausmas paausinės srities srityje neleidžia vaikams gerai išsimiegoti. Kai kurie pacientai skundžiasi spengimu ausyse. Valgymą apsunkina nesugebėjimas visiškai atidaryti burnos. Pacientai negali kramtyti kieto maisto dėl stipraus skausmo, todėl perkeliami į skystą maistą. Paprastai skausmo pojūčiai mažą pacientą lydi 5 dienas, vėliau palaipsniui silpnėja.

Ligos gydymo metodai namuose

Vykti į ligoninę dažniausiai siūloma vaikams, kurių parotitą komplikuoja serozinis meningitas, orchitas ar pankreatitas (rekomenduojame paskaityti:). Kitais atvejais kiaulytė turi būti gydoma namuose. Esant aukštai temperatūrai, būtina laikytis lovos režimo. Maistas turi būti lengvas, nereikėtų ilgai kramtyti burnoje. Išskyrus vaistų terapija pacientas gali kreiptis sausas karstis ant uždegimo vietų aplink kaklą.

Sergančio vaiko priežiūra

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, kūdikis turi būti izoliuotas nuo kitų. Tėvai turi sudaryti pacientui visas sąlygas patogiam laisvalaikiui per visą gydymo laikotarpį.

Tokiu atveju galite vadovautis šiomis rekomendacijomis:

• Kūdikis turi laikytis lovos režimo, gulėti lovoje 10 dienų. Per šį laiką išnyks ūminės apraiškos infekcinis parotitas, būklė pagerės.
• Būtina kiek įmanoma apriboti fizinį ir emocinį stresą.
• Kambaryje neturėtų būti per karšta ar šalta. Jokiu būdu negalima leisti hipotermijos mažam pacientui.
• Būtina reguliariai vėdinti kambarį. Tai sumažins virusų koncentraciją ore.
• Norėdami išvengti kiaulytės infekcijos plitimo, namų ūkio nariai, lankydami vaiką, turėtų dėvėti kaukes. Rankas reikia plauti dažniau.
• Pacientas turi būti aprūpintas individualiais indais ir asmens higienos priemonėmis, kurių neturėtų naudoti kiti šeimos nariai.

Vaistų vartojimas

Kad padidėtų seilėtekis, pacientui skiriami lašai 1% Pilokarpino tirpalo. Jų reikia suvartoti po 8 lašus kiekvieno valgio metu. Taip pat pacientas turi išgerti penicilino grupės antibiotikų kursą. Dažnai vaikams skiriami desensibilizuojantys vaistai. vaistai antialerginis ir antihistamininis pobūdis.

Dėl galvos skausmo ir karščiavimo galite vartoti karščiavimą mažinančius ir priešuždegiminius vaistus, turinčius analgetinį poveikį: Ibuprofeną arba Paracetamolį.

Imunostimuliuojantys vaistai, turintys antivirusinį aktyvumą, padės greičiau susidoroti su liga. Vaistas, vadinamas interferonu, įrodė savo veiksmingumą gydant kiaulytę. Galima švirkšti į raumenis kartą per dieną arba drėkinti burnos ertmę. Taip pat pacientui kaip papildomą vaistą galima skirti 50 ml Groprinosino 1 kg kūdikio kūno svorio 3-4 kartus per dieną.

Raumenų, sąnarių ir kitokio pobūdžio skausmams malšinti naudojami analgetikai ar antispazminiai vaistai. Tai apima: Analgin, Papaverine ir No-shpa (rekomenduojame perskaityti :). Jei ligos fone atsiranda virškinimo sutrikimų, tada fermentiniai preparatai- Pankreatinas, Festal ir kt.

Dietinis maistas

Meniu turėtų būti produktų, kurie sukelia aktyvų seilių išsiskyrimą. Siekiant išvengti pankreatito, mažas pacientas turi laikytis specialios dietos. Būtina apriboti tokių produktų vartojimą:

• visų rūšių kopūstai;
• duonos gaminiai;
• riebus maistas.

Ligos laikotarpiu būtina ruošti patiekalus iš daržovių ir vaisių. Pieno produktai turi būti vaiko racione. Iš javų geriau teikti pirmenybę ryžiams.

Jei virusas užkrečia kasą, išsivysto pankreatitas, pacientas turi pereiti prie griežtesnės dietos. Pirmąsias 1-2 dienas reikia visiškai atsisakyti maisto, tada į valgiaraštį įtraukiami mažai angliavandenių ir riebalų turintys maisto produktai. Paprastai po 10 dienų griežto abstinencijos pacientas perkeliamas į dietą Nr.

Liaudies gynimo priemonės

Kartu su tradiciniais metodais gydymo metodai yra plačiai naudojami liaudies gynimo priemonės. Jie padeda sumažinti skausmą ir palengvinti paciento būklę. Šie tradicinės medicinos receptai yra ypač populiarūs gydant kiaulytę namuose:

• Kompresai dedami ant patinusių vietų. Kompresui paruošti linų sėmenų reikia paimti 100 g žaliavų ir supilti į 100 ml karštas vanduo. Tada gautas mišinys laikomas ant silpnos ugnies, kol susidarys tiršta suspensija. Masei atvėsus į ją dedama 1 a.š. l. medus. Norint tepti priemonę ant odos virš patinusių liaukų, srutos pirmiausia minkomos rankomis, suteikiant jai pyrago formą.
• Būklei palengvinti pacientui, sergančiam neinfekciniu parotitu, galima pasiūlyti išgerti antpilo vaistinių žolelių. Virimui užpilkite stikline verdančio vandens 1 valg. l. liepų žiedai. Tada kompozicija infuzuojama apie 25 minutes, po to filtruojama ir duodama kūdikiui 3 kartus per dieną po trečdalį stiklinės.
• Priemonės burnai skalauti ruošiamos ramunėlių ar šalavijų nuovirų pagrindu. Džiovintos augalinės žaliavos 1 valgomasis šaukštas. l. užpilkite 1 stikline karšto vandens. Agentą reikia infuzuoti 30 minučių. Gautu nuoviru skalaukite burną po kiekvieno valgio.

Ramunėlių nuoviras turi terapinis poveikis kai skalaujama burna

Kada reikalinga hospitalizacija?

Jei išsivysto pūlingas parotitas, o namuose naudojamos gydomosios priemonės nepadeda, reikia operuoti. Su sudėtingu kiaulytės gydymas atliekamas ligoninėje.

Jei pažeidžiama kasa, pacientas perkeliamas į speciali dieta kuris sumažina išsivystymo riziką diabetas. Kai pakyla temperatūra, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, o uždegusį liaukinį organą tepa šaltis. Stiprų skausmą malšina antispazminiai vaistai. Į veną leidžiamų druskos tirpalų pagalba atliekama detoksikacija.

Jei virusas užkrečia berniuko sėklides, tai gali kelti grėsmę nevaisingumui. Orchitui reikalingas specialus gydymas ir medicinos personalo stebėjimas. Šaltis padės sumažinti patinimą. Prednizolonas infuzuojamas 10 dienų. Tinkamai ir laiku gydant vulgaris kiaulytę, galima išvengti sėklidžių atrofijos.

Įtarus meningitą, pacientą būtina skubiai hospitalizuoti. Smegenų edema pašalinama vartojant diuretikus, tokius kaip Lasix ar Furosemidas. Apsaugoti sunkios pasekmės pacientams skiriami nootropiniai vaistai. Išrašas galimas tik atlikus išsamų tyrimą su gerais smegenų skysčio rodikliais.

Kiaulytės komplikacijos ir pasekmės

Paprastai vaikas toleruoja kiaulytę be rimtų pasekmių. Gana retai po parotito atsiranda komplikacijų:

• orchitas – berniukų sėklidžių uždegimas;
• ooforitas – mergaičių kiaušidžių uždegimas;
• meningitas - uždegiminis procesas veikia minkštąsias membranas aplink smegenis;
• pankreatitas – virusas pažeidžia kasą;
• cukrinis diabetas – atsiranda dėl sutrikusios insulino sintezės;
• tiroiditas - uždegimas Skydliaukė;
• labirintas - vidinės ausies uždegimas;
• sąnario pažeidimas.

Kiaulytės prevencija

Visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei ją ilgai gydyti, baiminantis ligos pasekmių ir jos komplikacijų. Iki šiol saugiausias ir efektyvus būdas apsauga nuo kiaulytės yra skiepai.

Jeigu jau atsirado pirmieji ligos simptomai, pakilo temperatūra, atsirado edema, tuomet ligonį reikia nedelsiant izoliuoti, kad nepablogėtų esama epideminė situacija.

Izoliacija

Jei užsikrėtimo išvengti nepavyko, vaikas turėjo kontaktą su sergančiu parotitu, tai atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, mažasis ligonis turi būti apsaugotas nuo bendravimo su kitais žmonėmis mažiausiai 10 dienų. Jam griežtai draudžiama lankyti darželį, mokyklą ir kt viešos vietos apie 3 savaites nuo ligos pradžios (taip pat žr.:). Tai daroma tam, kad neskiepyti kūdikiai neužsikrėstų šia infekcija. Jei kiaulytės infekcijos atvejai buvo nustatyti ikimokyklinėje ar mokyklinėje įstaigoje, skelbiamas karantinas.

Vakcinacija

Kiaulytės vakcina (vieno komponento Imovax Orion, dviejų komponentų kiaulytės-tymų ir trijų komponentų Ervevax, Trimovax) skiepijama vaikams vienerių metų. Sulaukę 6 metų vaikai revakcinuojami. Skiepijimo pagalba vaiko organizmas gamina antikūnus, kurie leidžia vaikui nesusirgti. Vakcina veiksminga beveik 100% atvejų. Suaugusieji taip pat gali apsisaugoti nuo infekcijos, tokiu atveju revakcinacija atliekama kas 4 metus.

Straipsnis paskutinį kartą atnaujintas: 2018-03-23

Galbūt kai kurie iš jūsų prisimena, kaip mokykloje apie mokinį sakė, kad jis susirgo kiaulytėmis. Nežinant, kas tai buvo, toks žodis sukėlė šypseną. Pats ligonis tą akimirką nesijuokė. Tiesą sakant, kiaulytės rūšių yra daug daugiau. Mūsų kasdieniame gyvenime kiaulytė tradiciškai vadinama kiaulytė. Tačiau be šito yra ir kitų. Šiame straipsnyje aš jus supažindinsiu su jais ir išsamiai papasakosiu apie svarbesnę, pediatrijos požiūriu, formą - virusinį kiaulytę.

Pediatras

Parotitas yra paausinės liaukos uždegimas seilių liauka.

Priklausomai nuo ją sukeliančių priežasčių, išskiriamos nespecifinės, specifinės, alerginės ir epideminės (ūminės).

Yra ūminių ir lėtinių. Jo atsiradimo priežastys yra vietinės (ausies trauma, aplinkinių audinių uždegimas, svetimas kūnas liaukos kanale) ir bendras ( chirurginės intervencijos, užkrečiamos ligos).

Liga prasideda burnos sausumo pojūčiu, paausinės srities patinimu, temperatūros pakilimu. Vaikui skauda atidaryti burną ir kramtyti.

Kai būklė pablogėja, skausmas didėja. Tokiems pacientams reikalingas specialisto – otorinolaringologo – gydymas.

Jei gydymas negaunamas, ūminis procesas virsta lėtine. Išgydyti jį visiškai sunku, tačiau tinkamai laiku gydant, gana tikėtinas palankus rezultatas.

Jei po operacijos ir jos metu infekcinė liga jei jaučiate burnos džiūvimą, būtinai praskalaukite burną tirpalu geriamojo soda. Nepamirškite apie gausus gėrimas Tai sumažins kiaulytės išsivystymo riziką.

1. Specifinis parotitas.

Priklausomai nuo patogeno, jis gali būti sifilinis, aktinomikozinis ir tuberkuliozinis. Tai pasireiškia kaip atskiras pagrindinės ligos simptomas. Labai retas. Gydymas yra etiotropinis (priklausomai nuo priežasties).

1. Alerginis parotitas.

Jis išsivysto dėl organizmo įsijautrinimo (padidėjusio jautrumo) tam tikriems veiksniams (alergenams). Tai gali būti bakterijos iš lėtinės infekcijos židinių, vaistai, maisto produktai.

Pasireiškia burnos džiūvimu, nedideliu skausmu kramtant, patinimu liaukos srityje. Temperatūra gali šiek tiek pakilti.

Lengvais atvejais išnyksta per kelias dienas. Dažnai ši forma derinama su sąnarių pažeidimu. Ligos eiga gali tapti lėtinė.

1. Epideminis (virusinis) kiaulytė.

Ši veislė nusipelno daugiau dėmesio. Juk būtent ši forma dažniausiai paliečia mūsų vaikus.

Kiaulytė yra virusinė liga.

Ir tai paveikia ne tik seilių liaukas, bet ir kitus organus, kuriuose yra liaukinis audinys(sėklidės, kiaušidės, pieno liaukos, kasa), taip pat centrinė nervų sistema.

Sergamumas didėja rudenį ir žiemą. Bet tai susiję ne su temperatūra už lango, o su naujų pažinčių atsiradimu vaikui, komandų kūrimu darželiuose ir mokyklose.

Vaikai bendrauja, žaidžia tarpusavyje, keičiasi ne tik teigiamų emocijų bet ir dėl savo mikrofloros.

Infekcijos šaltiniai ir keliai

Ligos šaltinis yra paslėptas sergančiame žmoguje arba viruso nešiotojas. Ypač pavojinga yra tai, kad klinikinės apraiškos gali būti minimalios arba jų visai nebūti. Kas antras vaikas, turėjęs kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu, gali susirgti.

Virusas plinta oro lašeliniu būdu pokalbio ir bendravimo metu. Rečiau kontaktinis-buitinis per žaislus, asmeninius daiktus.

Į išorinė aplinka infekcija nemiršta iš karto. Veikla gali trukti nuo kelių dienų iki šešių mėnesių. Bet poveikis dezinfekavimo priemonės akimirksniu sunaikina šį virusą.

Infekcija į organizmą patenka per viršutinius kvėpavimo takus. Virusas nusėda ant jų gleivinės, giliai prasiskverbia į seilių liaukas ir kitus liaukinius organus, o su kraujotaka linkęs patekti į juos. Ten jis dauginasi ir kaupiasi, kad su krauju vėl galėtų plisti per kūną.

Jo taikiniai yra sėklidės, kiaušidės, kasa ir skydliaukės liaukos, akys ir centrinė nervų sistema. Juos užkrėsdamas virusas provokuoja naujų ligos simptomų ir įvairių komplikacijų atsiradimą.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo dviejų iki trijų savaičių. Atsiranda be klinikinių apraiškų. Nuo paskutinių savo dienų žmogus tapo užkrečiamas.

Būdingiausias šios ligos požymis yra paausinių seilių liaukų pažeidimas. Viskas prasideda nuo temperatūros pakilimo ir pablogėjimo bendra būklė vaikas. Jis kaprizingas arba, priešingai, mieguistas, sumažėjęs apetitas, sutrikęs miegas. Liaukos srityje atsiranda patinimas, skausmingas jos palpavimas.

Taip pat skauda kramtyti ir kalbėti. Dažnai prisijungia prie pažeidimo ir submandibulinės seilių liaukos. Veidas dėl uždegimo ir edemos atrodo gerokai padidintas apatinėje dalyje, dėl to ir buvo pavadintas šios ligos pavadinimas – kiaulytė.

Dažnai liga praeina be karščiavimo. Bet jei apatinėje veido dalyje matote tipišką vienpusę ar dvipusę edemą, neturėtumėte leisti vaiko į mokyklą ar darželį, net jei jaučiatės puikiai. Per tris dienas patinimas padidėja, tada simptomai išnyksta. Vaikas pasveiksta per savaitę.

Tačiau prisimenate, kad virusas pateko ne tik į seilių liaukas, bet ir į kitus. Ten atsirandantis uždegimas gali sukelti pankreatitą, orchitą, tiroiditą (atitinkamai kasos, sėklidžių ir skydliaukės uždegimą). Orchitas ypač pavojingas paaugliams.

Nevaisingumo ar sumažėjusio vaisingumo (gebėjimo pastoti) komplikacijos nėra neįprastos kiaulytės atveju.

Tačiau pati baisiausia kiaulytės infekcijos forma yra nervų sistemos pažeidimas meningito ir encefalito forma. Jei vaikas serga namuose, nedvejodami kvieskite gydytoją. Net ir esant lengvam ligos laipsniui, yra komplikacijų rizika, o reguliari medicininė priežiūra leis laiku nustatyti jų požymius ir imtis atitinkamų priemonių.

Parotito gydymas

At lengvas laipsnis ligos gydymas namuose. Kaip tai suteikti? Jūs turite duoti savo vaikui:

• lovos poilsis karščiavimo laikotarpiu;
• gausus gėrimas;
• susmulkintas maistas ir bulvių košė (skausmui mažinti kramtant);
• karščiavimą mažinantis vaistas, esant aukštesnei nei 38,5 ° C temperatūrai;
• sausa karštis paveiktos liaukos srityje.

Svarbu kuo labiau sumažinti kontaktus su sergančiaisiais ligos metu, kad nebūtų apsunkinta jau esama epidemiologinė situacija. Vaikas nepavojingas aplinkiniams praėjus devynioms dienoms nuo ligos pradžios.

Kiaulytė (arba kiaulytė) yra ūmi virusinė liga, kuri atsiranda dėl paramiksoviruso poveikio. kiaulytė, kurios simptomai pasireiškia karščiavimu, bendras tipas intoksikacija, taip pat seilių liaukų padidėjimas (viena ar daugiau), in dažni atvejai taip pat veikia kitus organus, taip pat centrinę nervų sistemą.

Bendras aprašymas

Ligos šaltinis yra tik asmuo, tai yra pacientai, kuriems liga pasireiškia akivaizdžia ar neaiškia forma. Pacientai užkrečiami per pirmąsias 1-2 dienas nuo užsikrėtimo iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo. Be to, jie yra užkrečiami per pirmąsias penkias ligos eigos dienas. Nuo to momento, kai išnyksta parotitui būdingi simptomai, pacientas taip pat nustoja būti užkrečiamas.

Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu, tačiau neatmetama galimybė jį perduoti per užterštus daiktus (pavyzdžiui, per žaislus ir pan.). Kalbant apie jautrumą infekcijai, jis yra gana didelis.

Dažniausiai serga vaikai. Kalbant apie lytį, pažymima, kad tarp vyrų parotitu suserga pusantro karto dažniau nei tarp moterų. Be to, šiai ligai būdingas didelis sezoniškumas, didžiausias sergamumas kovo–balandžio mėnesiais, o minimalus – rugpjūčio–rugsėjo mėnesiais.

Suaugusiesiems (apie 80-90 %) kraujyje aptinkama antikūnų prieš infekciją, o tai savo ruožtu rodo jos plitimo reikšmę.

Kiaulytės eigos ypatumai

Viršutinių kvėpavimo takų gleivinė veikia kaip infekcijos vartai, o tai šiame kontekste taip pat neatmeta tonzilių. Ligos sukėlėjas į seilių liaukas prasiskverbia hematogeniniu būdu, o ne per stenonų (ty ausies) lataką. Viruso plitimas vyksta visame kūne, kurio metu jis pasirenka sau tinkamiausią. palankiomis sąlygomis, kuriame jo dauginimasis taps įmanomas - visų pirma tai yra liaukos organai ir nervų sistema.

Nervų sistema, kaip ir kiti liaukiniai organai, pažeidžiami ne tik pažeidžiant seilių liaukas, bet ir tuo pačiu metu arba prieš tai. Kai kuriais atvejais tokio tipo pažeidimų gali ir nebūti.

Patogeno lokalizacija, taip pat tam tikrus organus lydinčių pokyčių sunkumas lemia didžiausią ligos simptomų įvairovę. Sergant parotitu, organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie vėliau aptinkami per kelerius metus, be to, organizme vyksta ir alerginė restruktūrizacija, kuri išlieka ilgą laiką (gal net visą gyvenimą).

Nustatant svarstomus viruso neutralizavimo mechanizmus, svarbu pažymėti, kad reikšmingas vaidmuo tenka virucidiniams kūnams, kurie slopina viruso aktyvumą, taip pat jo prasiskverbimo į ląsteles procesus.

Klinikinių parotito formų klasifikacija

Parotito eiga gali vykti įvairių variantų klinikinės formos o tai ypač svarbu ligos diagnozavimo procese. Iki šiol nėra visuotinai priimtos ligos formų klasifikacijos versijos, tačiau taikomas toks sėkmingiausias variantas.

• Apraiškos formos:
• Nesudėtingos formos: pažeidžiamos tik seilių liaukos (viena ar kelios);
• Sudėtingos formos: pažeidžiamos seilių liaukos, taip pat kai kurie kiti organų tipai, kurie pasireiškia meningitu, nefritu, orchitu, artritu, mastitu, meningoencefalitu ir kt.;
• Priklausomai nuo būdingo formos eigos sunkumo:
• Lengvos (netipinės, ištrintos) formos;
• Vidutinis sunkios formos;
• Formos sunkios.
• Neaiški įvairių infekcijų forma;
• Liekamojo tipo reiškiniai, atsirandantys kiaulytės fone:
• Diabetas;
• Nevaisingumas;
• sėklidžių atrofija;
• Centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimai;
• Kurtumas.

Klasifikavimas pagal akivaizdžias ligos formas reiškia du papildomus kriterijus: komplikacijas (jų buvimą ar nebuvimą), taip pat ligos sunkumą. Tada nurodoma galimybė užsikrėsti neaiškia forma (ty besimptomės formos), be to, liekamieji reiškiniai, kurie išlieka ilgą laiką (daugiausia visą gyvenimą) nuo kiaulytės pašalinimo momento. Taip pat nustatomas virusas iš paciento kūno. Ligos pasekmių sunkumas (kurtumas, nevaisingumas ir kt.) nulemia šio skyriaus poreikį, nes praktikoje ekspertai dažnai jų netenka iš akių.

Kalbant apie nesudėtingas ligos formas, tai apima tuos ligos eigos variantus, kai pažeidžiamos tik bet kokio skaičiaus seilių liaukos. Esant sudėtingoms formoms, seilių liaukų pažeidimas laikomas privalomu klinikinio vaizdo komponentu, tačiau atsiranda kitų organų (daugiausia liaukų: pieno, lytinių organų ir kt.), nervų sistemos, neatmetama inkstai, sąnariai, miokardas.

Nustatant kiaulytės eigą atitinkančius sunkumo kriterijus, jie pradedami nuo karščiavimo sunkumo ir apsinuodijimui būdingų požymių, be to, atsižvelgiama į komplikacijas (jų nebuvimą ar buvimą). Nesudėtingo kiaulytės eigai, kaip taisyklė, būdingas lengvumas, šiek tiek rečiau būna vidutinio sunkumo korespondencija, o sunkios formos bet kokiu atveju tęsiasi su komplikacijomis (dažnai daugybinėmis).

Ypatumai lengvos parotito formos susideda iš ligos eigos kartu su subfebrilo temperatūra, lengva intoksikacija arba jos nebuvimu, išskyrus komplikacijų galimybę.

Vidutinio sunkumo formos būdinga karščiavimo temperatūra (38–39 laipsnių), taip pat užsitęsusi karščiavimo forma su sunkiais intoksikacijos simptomais ( galvos skausmasšaltkrėtis, mialgija, artralgija). Seilių liaukos pasiekia nemažą dydį, dažnai galimas dvišalis parotitas kartu su komplikacijomis.

sunkios formos atsiranda ligos aukštos temperatūros kūno (nuo 40 laipsnių ir daugiau), o jo padidėjimas pasižymi reikšminga trukme (per dvi ar daugiau savaičių). Be to, ryškūs intoksikacijai būdingi simptomai (stiprus silpnumas, kraujospūdžio sumažėjimas, miego sutrikimai, tachikardija, anoreksija ir kt.). IN Ši byla kiaulytė beveik visada yra dvišalė, o jo komplikacijos yra daugybinės. Karščiavimas kartu su toksikoze vyksta bangomis, o kiekviena atskira banga yra tiesiogiai susijusi su papildomos komplikacijos atsiradimu. Kai kuriais atvejais sunki eiga nenustatyta nuo pirmųjų ligos pradžios dienų.

Parotitas: simptomai vaikams

Kiaulytė, kaip ir bet kuri kita infekcija, turi keletą jam pačiam svarbių stadijų, iš kurių pirmoji inkubacinis periodas, jo trukmė apie 12-21 dieną.

Virusui prasiskverbęs į vaikų organizmą per kvėpavimo takų gleivinę, jis patenka į kraują, o po to pasklinda po visą organizmą. Virusas daugiausia telkiasi liaukos organuose (kasoje, seilių liaukose, skydliaukės, sėklidėms, prostatai), taip pat į centrinę nervų sistemą. Būtent šiuose organuose kaupiasi ir dauginasi virusas, kuris, pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, vėl pasirodo kraujyje – tai jau lemia antrąją viremijos bangą. Virusų buvimo kraujyje trukmė yra apie 7 dienas, per kurią juos galima aptikti naudojant specializuotus tyrimo metodus.

Po to seka tokia parotito stadija kaip išvaizdos stadija klinikiniai simptomai. Klasikinė kiaulytės eiga vaikams būdinga temperatūros (apie 38 laipsnių) atsiradimu. Per vieną ar dvi dienas atsiranda patinimas kartu su skausmu, lokalizuotu paausinės seilių liaukos šone. Atitinkamai, seilių liaukos uždegimas sukelia jos funkcijų pažeidimą, o tai savo ruožtu sukelia burnos džiūvimą.

Atsižvelgiant į tai, kad pačios seilės turi antibakterinių ir virškinimo savybių, dėl to atsirandantis pažeidimas provokuoja dispepsinių sutrikimų atsiradimą (pilvo skausmas, pykinimas, išmatų sutrikimai) ir bakterinių infekcijų (stomatito) atsiradimą burnos ertmėje. Vaikų parotitas gali pasireikšti tiek dvišaliais seilių liaukos pažeidimais, tiek dvišaliais.

Be paausinės liaukos, kiaulytės gali paveikti ir poliežuvines bei submandibulines seilių liaukas. Dėl to veidas paburksta, ypač šis pasireiškimas pasireiškia paausinės ir smakro srityse. Pagal ligai būdingas apraiškas liaudis ją vadina kiaulyte – dėl panašumo su kiaulės „snukučiu“.

Į uždegiminį procesą įtraukus kitus organus, išsivysto komplikuotas kiaulytės. Vaikams šiuo atveju yra sunkumas pilve ir išmatų sutrikimai, pykinimas ir vėmimas.

vyresni vaikai ( mokyklinio amžiaus) sergant šia liga gali atsirasti sėklidžių pažeidimas (orchitas), taip pat prostatos liaukos pažeidimas (ty prostatitas). Iš esmės vaikams pažeidžiama tik viena sėklidė, kurioje susidaro edema. Be to, kapšelio oda tampa raudona, šilta liesti.

Sergant prostatitu, skausmo lokalizacija koncentruojasi tarpvietėje. Tiesiosios žarnos tyrimas nustato naviko formavimosi buvimą, kurio buvimą taip pat lydi skausmo pasireiškimas. Kalbant apie mergaites, šiuo atveju galimas kiaušidžių pažeidimas, kurį lydi simptomai, tokie kaip pykinimas ir pilvo skausmas.

Vaikų parotito eiga yra įmanoma ne tik klasikinė forma jos apraiškos, bet ir ištrintos formos bei besimptomės formos. Ištrinta forma tęsiama nedidelis padidėjimas temperatūra (iki 37,5 laipsnių), nėra būdingas pažeidimas seilių liaukos (arba ji yra nereikšminga ir išnyksta po kelių dienų). Atitinkamai, besimptomė vaikų parotito forma praeina be jokių simptomų, jų netrikdant. Tuo pačiu metu būtent šios formos yra pavojingiausios vaiko aplinkai - šiuo atveju jis yra ligos platintojas, kuris, savo ruožtu, ne visada atitinkamai pasireiškia, todėl neįmanoma. laiku vykdyti karantino priemones.

Parotitas: simptomai suaugusiesiems

Kiaulytė taip pat pasireiškia suaugusiems. Jo eiga ir simptomai daugeliu apraiškų yra panašūs į vaikų kiaulytės eigą.

Inkubacinio periodo trukmė yra apie 11-23 dienas (daugiausia per 15-19). Kai kuriems pacientams prodrominiai simptomai pasireiškia likus vienai ar dviem dienoms iki ligos pradžios. Tai pasireiškia šaltkrėtis, sąnarių ir raumenų skausmais, galvos skausmais. Burnoje atsiranda sausumas, nemalonūs pojūčiai paausinėse seilių liaukose.

Iš esmės ligos atsiradimą lydi laipsniškas perėjimas nuo subfebrilo temperatūra iki aukštos temperatūros, karščiavimo trukmė yra apie savaitę. Tuo tarpu dažnai atsitinka taip, kad ligos eiga vyksta be karščiavimo. Kartu su karščiavimu pastebimas galvos skausmas, negalavimas ir silpnumas, pacientus taip pat gali sutrikdyti nemiga.

Pagrindinis parotito pasireiškimas suaugusiesiems, kaip ir vaikams, yra paausinių liaukų uždegimas, o galbūt ir poliežuvio bei požandikaulių liaukos. Šių liaukų projekcija apčiuopiant nustato patinimą ir skausmą. Ryškus paausinės seilių liaukos padidėjimas lemia tai, kad paciento veidas tampa kriaušės formos, ausies spenelis taip pat šiek tiek pakyla nuo pažeidimo pusės. Patinimų srityje oda pastebimai ištempta, taip pat blizga ir sunkiai susirenka į raukšles. Spalvos pakitimų nėra.

Suaugusiesiems parotitas dažniausiai pasireiškia dvišale pažeidimo forma, nors, kaip ir vaikams, neatmetama vienašalio pažeidimo galimybė. Pacientas jaučia skausmą ir įtampą paausinėje srityje, kuri ypač paūmėja naktį. Suspaudimas prie naviko srityje Eustachijaus vamzdis gali sukelti triukšmą ausyse, taip pat skausmą jose. Slėgis už ausies spenelio rodo ryškų skausmo pasireiškimą, ir šis simptomas yra vienas svarbiausių tarp ankstyvos apraiškos ligų.

Kai kuriais atvejais pacientui sunku kramtyti maistą, sunkesni šio simptomo apraiškos išreiškiamos funkcinio trizmo, kuris atsiranda kramtomuosiuose raumenyse, vystymasis. Taip pat tikrieji simptomai yra burnos džiūvimas ir kartu sumažėjęs seilėtekis. Skausmas trunka apie 3-4 dienas, kai kuriais atvejais jie spinduliuoja į kaklą ar ausį, palaipsniui nuslūgdami iki savaitės pabaigos. Maždaug tuo pačiu metu išnyksta ir paburkimas, atsiradęs seilių liaukų projekcijoje.

Prodrominis laikotarpis yra suaugusiųjų ligos eigos ypatybė. Jai būdingi sunkūs klinikiniai simptomai. Be jau pastebėtų bendrųjų toksinių apraiškų, aktualūs tampa dispepsijos ir katarinio masto reiškiniai. Seilių liaukų pažeidimai (submandibuliniai ir poliežuviniai) pastebimi suaugusiesiems daug dažniau nei vaikams.

Epideminis parotitas: komplikacijos

Epideminį parotitą dažniausiai lydi komplikacijos, pasireiškiančios centrinės nervų sistemos ir liaukų organų pažeidimu. Tuo atveju, jei Mes kalbame apie vaikystės sergamumą, tada dažniausiai komplikacija tampa serozinis meningitas . Pažymėtina, kad vyrams yra tris kartus didesnė tikimybė susirgti meningitu kaip kiaulytės komplikacija. Dažniausiai simptomai, rodantys centrinės nervų sistemos pažeidimą, atsiranda po seilių liaukų uždegimo. Tuo tarpu kartu su seilių liaukomis gali būti pažeista centrinė nervų sistema.

Maždaug 10% parotito atvejų meningitas išsivysto anksčiau nei seilių liaukų uždegimas, o kai kuriais atvejais pacientams meninginiai simptomai pasireiškia be ryškių pakitimų, turinčių įtakos seilių liaukoms.

Meningito pradžia pasižymi savo ūmumu, dažnai apibūdinama kaip smurtinė (dažnai 4-7 ligos dienomis). Be to, atsiranda šaltkrėtis, kūno temperatūra siekia 39 ar daugiau laipsnių. Pacientas nerimauja dėl stipraus galvos skausmo ir vėmimo. Pradeda vystytis gana greitai meninginis sindromas, kuris pasireiškia kaklo raumenų standumu, taip pat Keringo-Brudzinskio simptomatika. Meningitui ir karščiavimui būdingi simptomai išnyksta po 10-12 dienų.

Kai kurie pacientai, išskyrus išvardytus meninginiai simptomai, taip pat susiduria su požymių, būdingų meningoencefalitas arba encefalomielitas. Tokiu atveju sutrinka sąmonė, atsiranda mieguistumas ir vangumas, periostealis ir sausgyslių refleksai būdingas jų pačių netolygumas. Tikra parezė šioje srityje veido nervas, vyzdžių refleksuose pastebėta hemiparezė ir letargija.

Tokia parotito komplikacija, kaip orchitas,įvairiais pasireiškimo laipsniais dažniausiai pasireiškia suaugusiems. Šios komplikacijos pasireiškimo dažnis priklauso nuo ligos sunkumo. Taigi, jei kalbame apie vidutinio sunkumo ir sunkias kiaulytės formas, orchitas tampa komplikacija apie 50% atvejų.

Orchitui būdingi simptomai pasireiškia praėjus 5-7 dienoms nuo ligos pradžios, o dar viena karščiavimo banga, kai temperatūra siekia apie 39-40 laipsnių. Sėklidės ir kapšelio srityje atsiranda stiprūs skausmai, kai kuriais atvejais jų švitinimas (išplitimas) žemesni skyriai pilvas. Sėklidės padidėjimas pasiekia dydį, atitinkantį žąsies kiaušinį.

Karščiavimo trukmė yra apie 3–7 dienas, sėklidžių padidėjimas – apie 5–8 dienas. Po to skausmas išnyksta, o sėklidė palaipsniui mažėja. Jau vėliau, po vieno ar dviejų mėnesių, galimos apraiškos, rodančios jo atrofiją, kuri tampa gana dažnu reiškiniu pacientams, kurie sirgo orchitu – 50 proc.

Kiaulytės orchito atveju, kaip reta komplikacija, taip pat pastebimas plaučių infarktas, kuris atsiranda dėl trombozės, kuri atsiranda prostatos venose ir dubens organai. Kita komplikacija, kuri yra daug retesnė savo atsiradimo atvejais, yra priapizmas. Priapizmas – tai skausminga ir užsitęsusi varpos erekcija, kuri atsiranda, kai kaverniniai kūnai prisipildo kraujo. Atkreipkite dėmesį, kad šis reiškinys nėra susijęs su seksualiniu susijaudinimu.

Komplikacijų, tokių kaip ūminis pankreatitas, pastebėtas 4-7 ligos dienos. Ūminis pankreatitas pasireiškia kaip aštrūs skausmai atsirandantis epigastriniame regione, taip pat kaip pykinimas, karščiavimas, pakartotinis vėmimas. Apžiūra leidžia kai kuriems pacientams nustatyti pilvo raumenų įtampą, taip pat simptomus, rodančius pilvaplėvės dirginimą. Padidėja amilazės aktyvumas šlapime, kuris gali trukti iki mėnesio, o kiti simptomai ūminis pankreatitas galioja 7-10 dienų.

Kai kuriais atvejais atsiranda komplikacijų, pvz klausos praradimas sukelia visišką kurtumą. Pagrindinis šio pažeidimo simptomas yra spengimas ausyse ir triukšmo atsiradimas jose. Vėmimas, galvos svaigimas, judesių koordinavimo sutrikimai rodo labirintitą. Kurtumas dažniausiai išsivysto vienašališkai, iš atitinkamos seilių liaukos pažeidimo pusės. Atsigavimo laikotarpis neleidžia atkurti klausos.

Tokia komplikacija artritas pasireiškia apie 0,5% pacientų. Dažniausiai serga suaugusieji, o vyrai serga kiaulytės artritu daug dažniau nei moterys. Ši komplikacija pastebima per pirmąsias dvi savaites nuo seilių liaukų pažeidimo momento. Tuo tarpu jų atsiradimas taip pat įmanomas, kol liaukos dar nepatyrė atitinkamų pokyčių. Daugiausia pažeidžiami stambieji sąnariai (čiurnos, kelio, peties ir kt.) – jie paburksta ir įgauna didelį skausmą, be to, juose gali susidaryti serozinis išsiliejimas. Kalbant apie artrito pasireiškimų trukmę, dažniausiai tai yra apie 1-2 savaites, kai kuriais atvejais simptomai gali išlikti iki 3 mėnesių.

Iki šiol nustatyta, kad nėščiųjų parotitas dažniausiai pažeidžia vaisius. Taigi vėliau vaikams galima pastebėti savotiškus širdies pokyčius, kurie apibrėžiami kaip pirminė miokardo fibroelastozės forma.

Lyginant su kitais galimos komplikacijos Ooforito, prostatito, nefrito, mastito ir kt. forma, galima pastebėti, kad jie pasireiškia gana retai.

Parotito gydymas

Specifinio parotito gydymo nėra. Taigi, šios ligos gydymas gali būti atliekamas namuose. Kalbant apie hospitalizavimą, jis skiriamas tik esant sunkioms ir sudėtingoms parotito formoms, įskaitant epidemiologines indikacijas. Pacientai izoliuojami namuose 9 dienas. Tose įstaigose, kuriose nustatomas kiaulytės atvejis, karantinas nustatomas 3 savaičių laikotarpiui.

Didžiausią dėmesį skiriant gydymo ypatumams, pažymėtina, kad pagrindinė užduotis jame yra komplikacijų (išvengimo) prevencija. Visų pirma, lovos režimas turėtų būti laikomas bent 10 dienų. Pastebėtina, kad vyrams, kurie per pirmąją privalomo gydymo savaitę atsisakė lovos režimo, orchitas išsivystė tris kartus dažniau nei vyrai, kurie tokiu būdu buvo hospitalizuoti per pirmąsias tris ligos pradžios dienas.

Pankreatito prevencija užtikrinama laikantis tam tikros dietos. Visų pirma reikėtų vengti per didelio pertekliaus, sumažinti kopūstų, riebalų, makaronų ir balta duona. Dietos pagrindas turėtų būti pieno ir daržovių komponentai. Iš grūdų rekomenduojami ryžiai, be to, bulvės ir juoda duona.

Jei išsivysto orchitas, skiriamas prednizolonas (iki 7 dienų) arba kitokio tipo kortikosteroidų. Meningitas taip pat reiškia, kad reikia kortikosteroidų.

Kalbant apie bendrą prognozę, ji apskritai yra palanki. Mirtinų atvejų tikimybė – 1:100 000. Tuo tarpu svarbu atsižvelgti į galimybę išsivystyti sėklidžių atrofijai ir dėl to – azoospermijai. Perkėlus meningoencefalitą ir kiaulytės meningitą, astenija pastebima ilgą laiką.

Jeigu Jums ar Jūsų vaikui atsiranda kiaulytės būdingų simptomų, kuo greičiau kreipkitės į savo pediatrą/bendrosios praktikos gydytoją arba infekcinių ligų specialistą.

Vaikų kiaulytė – virusinė kvėpavimo takų patologija, liaudiškai vadinama kiaulytėmis arba kiaulytėmis, kurios metu įvyksta viso organizmo intoksikacija. Gali pažeisti ne tik seilių liaukas, bet ir paausinę, lytinius organus ir kt. Ši liga nėra mirtina, tačiau negydant ji gali išprovokuoti daugybę komplikacijų. Liga vadinama vaikų, dažniausiai serga 5–8 metų kūdikiai, rizikos grupei priklauso 3–15 metų vaikai. Tačiau suaugusieji neturėtų nuvertinti viruso, nes kartais jie taip pat gali jį „pasigauti“.

Ankstyvame amžiuje paskiepijus trupinius, pasekmių daugeliu atvejų galima išvengti.

Paramiksovirusų šeimos virusas į žmogaus organizmą patenka oro lašeliniu būdu. Dažniausiai nuo jo poveikio kenčia seilių liaukos. Kartais būna kitų endokrininės sistemos organų ir net centrinės nervų sistemos uždegimai.

Ši infekcija yra atspari išorinei aplinkai, o norint ją deaktyvuoti, reikėtų naudoti formalino (2%) arba lizolio (1%) tirpalą. Priešingu atveju, esant 20 ° C temperatūrai, jis kelia pavojų keletą dienų, o esant trumpesnei trukmei, jo tarnavimo laikas pailgėja iki šešių mėnesių.

Infekcijos priežastys

Kiaulytės sukėlėją galima platinti nuo sergančio vaiko ar viruso nešiotojo. Jam kalbant, taip pat kosint ir čiaudint, į orą patenka seilių mikrodalelės. Patekęs į sveikų vaikų kvėpavimo takus, virusas pradeda daugintis. Tada jis patenka į kraują ir plinta visame kūne. Taip prasideda inkubacinis laikotarpis, kuris trunka nuo 14 iki 25 dienų. Po to atsiranda pirmieji kiaulytės požymiai. Ji turi būti nedelsiant gydoma.

Be infekcinio parotito, yra ir neinfekcinis. Jis pasireiškia vaikui dėl kitų patologijų. O dažniausiai tai provokuojančios problemos yra burnoje. Pavyzdžiui, stomatitas, gingivitas, kai kuriais atvejais kariesas, galintis sukelti paausinės seilių liaukos uždegimą. Yra patinimas, bet nėra skausmo. Labiausiai jautrūs neepideminiam kiaulytei yra 5-10 metų vaikai.

Ar žinojote, kad bet kokio amžiaus vaikas gali tapti Coxsackie viruso auka? Perskaitykite visą informaciją apie jį, kad būtumėte pasiruošę.

Kas labiau linkęs užsikrėsti?

Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie sergamumo.

• Amžius nuo 3 iki 15 metų. Vaikai yra jautriausi vaikų ligoms. Statistika rodo, kad berniukai yra jautresni infekcijoms nei mergaitės.
• Vaiko skiepų nuo kiaulytės sukėlėjo trūkumas.
• Karantino režimo pažeidimas.
• Susilpnėjęs imunitetas.

Simptomai

Pradiniai vaikų parotito simptomai yra tokie patys kaip ir peršalimo.

• Aukšta kūno temperatūra. Tai gali trukti iki 10 dienų.
• Yra raumenų ir sąnarių skausmai.

Taip pat gali būti papildomų simptomų kiaulės vaikams:

• sausa burna;
• galvos skausmas;
• šaltkrėtis;
• apetito stoka;
• padidėjęs prakaitavimas;
• nemiga;
• bendras negalavimas.

Tada jau pasireiškia ryškūs ausies požymiai - atsiranda seilių liaukų patinimas, kaklas tampa storas, panašus į kiaulės kaklą. Tuo pačiu vaikams skausminga kalbėti, kramtyti, sukti galvą. Patinimas yra vienpusis ir dvipusis. Pirmuoju atveju kūdikio galva pakreipiama link pažeistos liaukos, o antruoju – įtraukiama į pečius.

Po gydymo, po 8-10 dienų, sergančio vaiko sveikata pagerėja.

Nuo pat ligos pradžios kūdikis patirs karščiavimas. Po jo normalizavimo pakartotinis padidėjimas rodo, kad yra antrinis bakterinė infekcija. Čia tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Be įprasto kiaulytės, taip pat yra lėtinis uždegimas seilių liaukos, galite tai vadinti nespecifiniu parenchiminiu parotitu. Ši liga yra neepideminė, žmogus serga ilgai, būna paūmėjimų periodai. Tokiais atvejais seilių liauka sustorėja, būna skausmas ir apsvaigimas. Sergant parenchiminiu parotitu, ligos pasikartojimas pasireiškia po 2-3 mėnesių.

Patologijos formų klasifikacija

Yra tipiškas ir netipinis kiaulytės srauto variantas:

1. Tipiškas. Liga pasireiškia būdingais požymiais.
2. Netipiškas. Simptomai beveik nepastebimi arba jų visai nėra.

Suskirstykite ligą pagal intensyvumą:

• Lengvas laipsnis. Sutrinka seilių liaukų funkcija. Šaltkrėtis ir karščiavimas trunka neilgai.
• Vidutinio svorio. Taip pat pažeidžiami kiti liaukiniai organai. Yra bendras negalavimas, karščiavimas, apetito praradimas ir miegas.
• Sunkus laipsnis. Patologija pažeidžia daugelį liaukų organų ir net centrinę nervų sistemą. Galbūt meningito išsivystymas ar kitos negrįžtamos pasekmės.

Komplikacijos

Dažniausios kiaulytės sukėlėjo veikimo apraiškos, kai jis sukelia tik seilių liaukų uždegimą, nėra ypač pavojingos.

Berniukai serga dažniau nei mergaitės, o paaugliams vyrams grėsmė ypač pavojinga. Galų gale, patologija kai kuriais atvejais gali baigtis sėklidžių uždegimu. Dėl to galimas nevaisingumas. Jei paauglys anksčiau nesirgo kiaulytėmis, jį reikia pasiskiepyti, kad jam nekiltų toks pavojus.

Kartais atsiranda tokių komplikacijų:

1. pankreatitas. Būna, kad užsikrėtus kelmu tai jaučiasi. Kiaulytės pankreatitas pasireiškia praėjus 5–9 dienoms nuo ligos pradžios. Tai diagnozuojama padidėjus amilazės kiekiui kraujyje. Komplikacijos pradžią jaučia skausmas epigastriniame regione, hipochondrijoje. Atsiranda pykinimas ir vėmimas, jaučiamas pilvo pūtimas ir skausmas, pakyla kūno temperatūra. Paprastai po 10 dienų simptomai išnyksta ir vaikas jaučiasi geriau. Kasos darbas atstatomas tik maždaug po mėnesio.
2. Diabetas . Dėl pankreatito, dėl sutrikusios kasos funkcijos, atsiranda problemų dėl organizmo insulino gamybos. Sukelia 1 tipo diabeto vystymąsi.
3. Orchitas. Priežastis dažnai yra paauglių berniukų, kurie nebuvo laiku skiepyti nuo kiaulytės, kiaulytė. Pažeidžiamos sėklidės, todėl pažeidžiamos jų funkcijos. Kartais tai reiškia vyrų nevaisingumas iki sėklidžių atrofijos. Jie užsidega po to, kai virusas patenka į sėklinių kanalėlių epitelį. Aukštas kraujo spaudimas organo viduje sutrikdo kraujo mikrocirkuliaciją ir sėklidžių funkciją. Atsiranda skausmo sindromas kirkšnyse, pakyla temperatūra, skauda galvą. Sėklidės padidėja ir tampa tankesnės nei įprastai, kapšelyje yra rausvų kraujagyslių, net kartais su melsvu atspalviu. Procesas trunka iki 7 dienų, išnykus patinimui. Po mėnesio ar dviejų sėklidės sumažėja ir tampa minkštos. Infekcija gali sukelti komplikacijų tiek vienai, tiek dviem sėklidėms.
4. Oophoritas. Vėliau, užsikrėtusios kiaulytės, paauglių mergaitės gali turėti kiaušidžių uždegimą. Bet, laimei, tai nesukelia nevaisingumo.
5. Meningitas. Jo požymiai yra galvos skausmas ir pasikartojantis vėmimas, letargija arba, atvirkščiai, traukuliai, taip pat kliedesinės būsenos. Tiksli diagnozė gali būti pagrįstas tik rezultatais. stuburo čiaupas. Pagerėjimas pasireiškia po 7-10 dienų, o kartais ligos procesas užsitęsia, tada pablogėja atmintis, jaučiamas nuovargis ir galvos skausmai.
6. Tiroiditas. Skydliaukė nuo to kenčia ir užsidega. Vėliau pažeidžiamas vaikų imuninės sistemos veikimas.
7. Artritas. Įtakoja sąnarius.
8. Labirinitas. Sukelia patinimą ausies kaklelis ir galintis pataikyti klausos nervas. Simptomai laikui bėgant išnyksta. Kartais rezultatas yra kurtumas.

Padėtyje esančios moterys turėtų būti apsaugotos nuo kontakto su sergančiomis moterimis, nes pirmieji trys nėštumo mėnesiai yra laikotarpis, kai būsimos motinos turėtų būti ypač atsargios. Nes po užsikrėtimo gali įvykti persileidimas arba vaisiaus išblukimas. Vėliau patologija gali sukelti hemolizinę gelta kūdikiui.

Diagnostika

Kai kiaulytė vaikams vystosi pagal tipinį scenarijų, jį diagnozuoti nesunku, nes simptomai matomi vizualiai. Gydytojas nustato ligą pagal vaiko apžiūrą, jo nusiskundimus. Didelė svarba turi istoriją, nes ši liga priklauso epidemijos kategorijai. Bylos yra sekamos darželis, mokykla, šeima.

Kartais gali būti netipinių kiaulytės variantų, tuomet diagnozė bus komplikuota. Norėdami pradėti, specialistai atlieka seilių ir kraujo tyrimą laiku gydyti. Patvirtinus diagnozę, aptinkami IgM klasės antikūnai. Taigi, parotitas nustatomas su ištrintais simptomais.

Vėliau, pasveikus, kraujyje atsiranda IgG klasės antikūnų, jų jau daug metų. Antrą kartą virusas nėra baisus vaikams, kurie sirgo.

Į kokius gydytojus kreiptis pagalbos?

Nes tai virusas. infekcinių ligų specialistas užsiima vaikų gydymu. Iškilus komplikacijoms, reikia kreiptis į gydytoją, gydantį tam tikrą organų sistemą: otolaringologą, endokrinologą, reumatologą, neuropatologą.

Jei reikia, specialistas gali paskirti papildoma diagnostika pavyzdžiui, smegenų MRT arba ultragarsuširdyse.

Gydymas

Nėra veiksmingo šio viruso gydymo. Vaikų kūnas pats turi sukurti antikūnus, kad išeitų pergalingai iš šios kovos. Gydytojai stengiasi padėti sergančiam vaikui įveikti ligos simptomus, kad jis mažiau kentėtų. Taip pat labai svarbu apsaugoti kūdikį nuo įvairių komplikacijų.

Siekiant išvengti smegenų pažeidimo, naudojami vaistai, gerinantys medžiagų apykaitą ir kraujotaką. Antibiotikai yra naudojami antrinei bakterinei infekcijai gydyti, jei ji yra kartu su liga. Dažnai skiriama kiaulytės metu antivirusiniai vaistai, imunostimuliatoriai, imunomoduliatoriai.

Norėdami atsikratyti patologijos, taikykite:

Medicinos

Naudokite:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nekomplikuoto kiaulytės gydymui. Jie mažina temperatūrą, mažina patinimą.
• Kortikosteroidai. Jie pasižymi ryškesniu priešuždegiminiu poveikiu, tačiau slopina imuninę sistemą esant komplikacijoms (orchitui).
• Fermentai. Padeda geriau virškinti maistą. Vartojama sergant pankreatitu.
• Antialerginiai vaistai. Sumažinti sergančių organų uždegimą, vartoti kartu su kitais vaistais.
• Analgetikai. Jei reikia, jie skiriami kartu su skausmo sindromu.

Dieta

Norint išvengti pankreatito išsivystymo, maistą reikia ruošti pagal gydytojo nurodymus. Maistui pageidautina duoti skystą, gerai susmulkintą. Yra trys produktų kategorijos:

• Rekomenduojamas maistas: liesa mėsa ir žuvis (virta), švieži vaisiai ir daržovės, neriebūs pieno produktai, dribsniai, medus, konditerijos gaminiai.
• Valgykite atsargiai: dešra, kiaušinienė, sūriai, sviestas.
• Draudžiami maisto produktai: šviežia duona, ankštiniai augalai, aštrūs prieskoniai, konservuota ir rūkyta mėsa, česnakai ir svogūnai, šokoladas.

Taisyklės

• Stebėkite lovos režimą.
• Laikykite burną švarią.
• Gerkite daug šiltų gėrimų.
• Darykite tvarsčius ant gerklės ir aliejaus kompresus.
• Išskalaukite burną sodos arba kalio permanganato tirpalu.
• Įsitikinkite, kad maistas yra dietinis.

Gydymas reikalingas tol, kol išnyks visi simptomai.

Hospitalizacija

Vaikams iki 2 metų skiriama hospitalizacija, taip pat vaikams reikalingas stacionarinis gydymas su sunki eiga liga. Komplikacijos atveju pažeistas organas gydomas ligoninėje. Po pasveikimo tam tikrą laiką turi stebėti atitinkamas specialistas. Jei buvo orchitas - pas endokrinologą, pankreatitas - pas gastroenterologą ir pan.

Vaiko organizmas sugeba sunaikinti virusą gamindamas atitinkamus antikūnus. Taip jis gydo save. Antikūnai išlieka ilgą laiką, todėl atsiranda imunitetas.

Prevencinės priemonės

Pats pirmasis ir efektyvus metodas prevencija yra vaikų imunizacija. Yra keletas vakcinų tipų, tačiau jos veikia tuo pačiu principu. Antigenai patenka į vaikų organizmą ir gamina prieš juos antikūnus.

Imunizacijai dažniausiai naudojamos kombinuotos vakcinos. Jie veikia prieš kiaulytę, raudonukę ir tymus. Vaikas skiepijamas 1 metų amžiaus, revakcinuojamas 6 metų amžiaus. Reakcija į vakciną yra teigiama, ji gerai toleruojama, nėra kontraindikacijų jos vartojimui.

Taip pat yra nespecifinė profilaktika:

• Sergančių vaikų izoliacija.
• Naudojamų daiktų ir žaislų dezinfekcija.
• Kambario vėdinimas.
• Privalomas kaukės režimas.
• Imuninės sistemos stiprinimas.

Parotitas yra viena iš vaikystėje pasitaikančių infekcinių patologijų, dėl kurių pažeidžiamos seilių liaukos. Ligos pradžia yra peršalimas, tada ausų ir kaklo srityje atsiranda patinimas ir skausmas. „Teisingą“ snukį diagnozuoti nesunku, nes visi požymiai yra „ant veido“. Kadangi vaiko organizmas pats gamina antikūnus, kurie nugali virusą, nerimą keliantys simptomai gydomi.