Centrinis ir periferinis plaučių vėžys. Kiek galima gyventi sergant plaučių vėžiu ir kaip žmonės nuo jo miršta? Ekspertai išskiria tris pagrindines ženklų grupes

periferinis vėžys plaučių ilgam laikui pajamos be klinikiniai simptomai ir dažniausiai atpažįstamas gana vėlai. Pirmieji simptomai aptinkami tik tada, kai navikas pradeda spausti šalia esančias struktūras ir organus arba į juos įauga. Būdingiausi periferinio plaučių vėžio simptomai yra krūtinės skausmas ir dusulys.

Krūtinės skausmas, stebimas 20-50% pacientų, pastovus arba su pertrūkiais, nesusijęs su kvėpavimo aktu, dažniausiai lokalizuotas pažeidimo pusėje. Dažniau jie atsiranda vystantis neoplazmoms plaučių mantijos zonoje, ypač dygstant visceralinei pleuros ir krūtinės siena.

Dusulio sunkumas priklauso nuo naviko dydžio, suspaudimo laipsnio anatominės struktūros tarpuplaučio, ypač didelių venų kamienų, bronchų ir trachėjos. Dusulys pastebimas maždaug 50% pacientų, iš kurių tik 10% - su pradiniai etapai ligų.

Bronchų dygimą lydi kosulys ir hemoptizė, šie simptomai, skirtingai nei centrinis vėžys, nėra ankstyvi. Dažnai pažymima bendro naviko poveikio organizmui simptomai pacientas: silpnumas, karščiavimas, greitas nuovargis, sumažėjęs darbingumas ir kt.

Vėlesnėje ligos stadijoje, augliui išplitus į didelį bronchą ir susiaurėjus jo spindį, periferinio vėžio klinikinis vaizdas tampa panašus į centrinio. Šioje ligos stadijoje abiejų plaučių vėžio formų fizinės apžiūros rezultatai yra vienodi. Tuo pačiu metu, skirtingai nuo centrinio vėžio, rentgeno tyrimas atelektazės fone atskleidžia paties periferinio naviko šešėlį. Sergant periferiniu vėžiu, navikas dažnai plinta per pleuros ertmę ir susidaro pleuros ertmė.

Periferinio vėžio „ertmė“ forma yra naviko centre esančių audinių nekrozės ir susiliejimo rezultatas. Šią vėžio formą lydi uždegiminio proceso požymiai (kosulys, lengvas skreplių išsiskyrimas, hemoptizė, karščiavimas). Naviko sunaikinimas dažniau pasireiškia vyrams, vyresniems nei 50 metų, esant dideliam naviko mazgo dydžiui.

Plaučių viršūnės vėžys yra periferinio vėžio rūšis. Jo klinikiniai simptomai yra auglio dygimo per pleuros kupolą rezultatas brachialinis rezginys, skersiniai ataugai ir apatinių kaklo slankstelių lankai, taip pat simpatinis kamienas: skausmas peties sąnarys ir pečių, progresuojanti dilbio distalinio raumenų atrofija ir Bernardo-Hornerio sindromas (miozė, ptozė, enoftalmas). Šį simptomų kompleksą Pancostas aprašė 1924 m.; jis gali būti stebimas įvairiuose naviko procesuose, lokalizuotuose viršutinėje krūtinės ertmėje.

Rečiau pasitaiko netipinių klinikinių ir anatominių plaučių vėžio formų. Tarpuplaučio vėžys plaučių pasireiškia daugybinėmis metastazėmis tarpuplaučio limfmazgiuose, tuo tarpu pirminis navikas plaučiuose pagal visus turimus klinikiniai metodai identifikuoti nepavyksta. Rentgeno spinduliuote imituojamas tarpuplaučio navikas su klinikiniais jo organų ir kraujagyslių suspaudimo požymiais – viršutinės tuščiosios venos suspaudimo sindromas (veido ir kaklo patinimas, priekinės krūtinės sienelės ir kaklo venų išsiplėtimas , cianozė), užkimimas, afonija, užspringimas skystu maistu ir kt. Pirminė karcinomatozė kuriam būdingi keli mazgeliai plaučiuose, kai nežinomas pirminis vėžio mazgas. Kliniškai pasireiškia dusuliu ir bendri simptomai, o radiologiškai primena miliarinę plaučių tuberkuliozę ir kitas išplitusias ligas.

Plaučių vėžio atveju jis yra izoliuotas paraneoplastiniai sindromai, susijęs su hormonų hiperprodukcija (adrenokortikotropinio [AKTH], antidiuretikų, prieskydinių liaukų hormonų, estrogenų, serotonino sekrecijos sindromas). Šie sindromai yra daugiau būdingas smulkiųjų ląstelių vėžys. Be to, plaučių vėžį gali lydėti tromboflebitas, įvairių variantų neuro- ir miopatijos, savotiškos dermatozės, lipidų apykaitos sutrikimai.

Į hormonus panašios medžiagos yra savotiški piktybinių navikų žymenys, jas galima nustatyti radioimunologiniais metodais. Dažniausiai navikas išskiria AKTH arba jo metabolinius pirmtakus. Tokių pacientų kraujo serume ir šlapime gliukokortikoidų kiekis dažnai būna didesnis nei sergant Kušingo sindromu, jį sunkiau blokuoti vaistais. Kliniškai 3-5% pacientų, sergančių plaučių vėžiu, artralginiais ir reumatoidiniais sindromais, plaučių osteoartropatija, ginekomastija, neuritu, dermatomiozitu, kraujagyslių tromboze nustatoma. Panašios apraiškos dažnai išnyksta po to, kai pacientas išgydomas.

Plaučių vėžys iš pradžių dažnai gali pasireikšti kaip tam tikras sindromas – Marie-Bamberger hipertrofinė plaučių osteoartropatija, kurią sudaro ilgų kojų ir dilbių vamzdinių kaulų sustorėjimas ir sklerozė, maži plaštakų ir pėdų vamzdiniai kaulai, sąnarių patinimas. (alkūnės, kulkšnys), lemputės formos galinių pirštų falangų sustorėjimas ( " Būgno lazdelės“). Kai kurie autoriai mano, kad yra paraneoplastinis sindromas pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos kuri kartais pasireiškia tokiems pacientams.

Saveliev V.S.

Chirurginės ligos

Piktybinis procesas yra nekontroliuojamas nenormalių ląstelių augimas viename arba abiejuose plaučiuose. Mutavusios ląstelės neatlieka savo funkcijų. Be to, patologinis auglio augimas pažeidžia plaučių struktūrą. Dėl to plaučiai praranda gebėjimą aprūpinti organizmą deguonimi.

Pirmaujančios klinikos užsienyje

Priežastys

Visos ląstelės Žmogaus kūnas yra genetinės medžiagos, vadinamosios DNR. Kiekvieną kartą, kai subrendusi ląstelė dalijasi į dvi naujas, jos DNR tiksliai dubliuojasi. Naujos ląstelės visais atžvilgiais yra identiškos originalioms.

Plaučių vėžys prasideda ląstelių DNR mutacijų procesų atsiradimu, kuriuos gali sukelti organizmo senėjimas arba aplinkos veiksniai (pavyzdžiui, tabako dūmai, asbesto ir radono garų įkvėpimas).

Mokslininkai išsiaiškino, kad ląstelė gali būti ikivėžinės būklės, kol ji tampa vėžine. Šiame etape, be nedidelio skaičiaus mutacijų, stebimas netrukdomas plaučių ląstelių funkcionavimas. Po kelių audinių dalijimosi ciklų audiniai virsta patologiniais.

Ant vėlyvieji etapai kai kurios mutavusios ląstelės limfa ir kraujagyslėmis gali nukeliauti iš pradinio naviko į kitas kūno dalis, sukeldamos naujus pažeidimus. Šis procesas vadinamas metastazėmis.

klasifikacija

Pagal lokalizaciją piktybinis procesas navikai yra:

  1. Vėžiai dešinysis plautis .
  2. Kairiojo plaučių vėžys.

Plaučių vėžio vystymosi etapai:

I. Neoplazmo dydis 3 cm.Jis yra viename plaučių segmente. Metastazių nėra.

II. Naviko dydis - 6 cm Lokalizacija vieno plaučio segmente. Pastebimos pavienės metastazės.

III. Navikas yra daugiau nei 6 cm skersmens ir procesas tęsiasi į du segmentus. Gali augti iki centrinio broncho. Randamos plačios metastazės.

IV. Patologija išeina už organo ribų ir jai būdingos didelės tolimos metastazės.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo piktybinio proceso lokalizacijos

  1. Centrinis dešiniojo plaučių vėžys būdingi šie simptomai:
  • Dažno sauso kosulio priepuoliai, kartais su kraujo kiekiu;
  • Reguliarus plaučių uždegimo gydymo istorija;
  • Dusulys be aiškios priežasties;
  • Kūno temperatūra ilgas laikotarpis palaikoma 37 ° C temperatūroje;
  • Skausmas krūtinėje dešinėje pusėje.
  1. Dešiniojo plaučių periferinis vėžys Ankstyvosiose stadijose yra beveik besimptomis. Ši ligos forma diagnozuojama atsitiktinai (per rentgeno tyrimas krūtinės ląstos organai) arba tikslingai (vėlesnėse ligos eigos stadijose, kai pasireiškia bendrieji jos simptomai).

Vadovaujantys užsienio klinikų specialistai

Bendrieji simptomai

  • Staigus kūno svorio sumažėjimas.
  • Hipertermija, nesusijusi su peršalimu ar uždegiminės ligos organizmas.
  • Bendras silpnumas, didėjantis naviko vystymosi procese.
  • Ilgai skausmas dešinėje kūno pusėje.

Diagnostika

Pagrindinis kiekvienos rūšies plaučių vėžio diagnozavimo būdas – rentgeno tyrimas, kurio metu nustatoma naviko lokalizacija, dydis ir paplitimas. Kai kuriais atvejais atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas, siekiant išsiaiškinti onkologinio proceso paveiktos srities ribas. priklauso nuo gydymo šalies, taip pat nuo naudojamų metodų sudėtingumo. Galiausiai onkologai atlieka biopsiją, kuri yra būtina norint nustatyti naviko ląstelių sudėtį.

Dešiniojo plaučių vėžys – gydymas

Yra trys pagrindiniai vėžio gydymo metodai plaučių sistema: chirurginis, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis ir chemoterapija. Terapijos pasirinkimas priklauso nuo proceso lokalizacijos ir jo ląstelių sudėties.

  1. Chirurginis piktybinio naviko pašalinimas atliekamas ankstyvoje stadijoje ir gali būti dalinis arba visiškas. Pavyzdžiui, kada nustatyta diagnozė„Dešiniojo plaučio viršutinės skilties vėžys“ chirurgas onkologas sprendžia dėl dalinės viršutinės plaučių skilties rezekcijos. Operacijos metu kartu su nukentėjusiuoju plaučių audinys yra pašalinami ir Limfmazgiai užkirsti kelią ligos atkryčiui.
  2. Antras efektyviausias plaučių vėžio gydymo metodas laikomas jonizuojanti radiacija kuris gali būti naudojamas atskirai arba kartu su chirurgija. Sudėtingas metodas ekspozicija rekomenduojama sunkiai pasiekiamoms mutavusių ląstelių patalpoms (dešiniojo plaučio apatinės skilties vėžys).
  3. Chemoterapija daugiausia taikoma pacientams, kurie negali toleruoti chirurginė intervencija, arba vėlesnėse stadijose esant dideliems naviko metastazių židiniams.

Chirurginio gydymo komplikacijos

  • Didelis kraujavimas operacijos metu.
  • Pasikartojančio plaučių vėžio vystymasis.
  • Plaučių nepakankamumo formavimas.
  • Limfostazė krūtinės ląstos kraujagyslėse.

Plaučių vėžio prevencija

Periferinis plaučių vėžys- mazgelių susidarymas ant bronchų, bronchų liaukų ir alveolių gleivinės. Vėžys yra gerybinis arba piktybinis. Liga plinta į mažuosius bronchus. Pirmieji simptomai atsiranda įtraukiant į didelių bronchų, pleuros ir krūtinkaulio procesą. Ši rūšis palaipsniui išsivysto į centrinė forma.

Kiek ilgai vystosi periferinis plaučių vėžys, priklauso nuo darinio ypatybių, jo lokalizacijos. Vėžio patologijos eiga skirstoma į biologinę (vėžinių ląstelių susidarymas – pirmieji požymiai), ikiklinikinę (besimptomę), klinikinis laikotarpis(pagrindiniai simptomai ir gydymas į kliniką).

Patologijos vystymosi simptomai ir priežastys

Periferinis plaučių vėžys turi šiuos simptomus:

  • gali atsirasti dusulys dėl metastazių limfmazgiuose;
  • skausmas krūtinėje yra skirtingo pobūdžio ir intensyvumo;
  • nuolatinis kosulys, kuris nereaguoja į normalų gydymas vaistais;
  • limfmazgių padidėjimas;
  • Kai kurios funkcijos taip pat apima: aukštos temperatūros kūno sutrikimas, nuovargis, mieguistumas ir vangumas, sumažėjęs darbingumas, apetito stoka ir svorio mažėjimas, sąnarių ir kaulų skausmas.

Svarbu! Klinikiniai požymiai patologijos atsiranda vėlesniuose jo vystymosi etapuose. Tai apsunkina gydymo procesą ir sumažina teigiamos diagnozės procentą. Todėl labai svarbu kasmet pasidaryti rentgeno spindulius kaip ligos profilaktikos priemonę.

Yra keletas pagrindinių priežasčių, kurios prisideda prie ligos vystymosi ir progresavimo:

  • Priklausomybė nuo nikotino yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių. Cigaretėse yra didelis skaičius kenksmingų medžiagų, kurios neigiamai veikia plaučių ir viso organizmo darbą. ir yra paveikti pasyvūs rūkaliai;
  • užteršta aplinka: įkvepiamame ore esančios dulkės, suodžiai ir kitos medžiagos;
  • profesijos ypatumai – daug ligonių vėžiu „užsidirbo“ darbe: statybininkai, automechanikai, metalurgijos sfera;
  • paveldimas veiksnys– artimi giminaičiai, susidūrę su šia liga;
  • lėtinės ligos plaučiai provokuoja nuolatinį uždegimą, turintį Neigiama įtaka prie organų.

Patologijos pasireiškimo formos

Naviko procesas plaučiuose jis rodomas gana įvairiai.

  1. Kortiko-pleuros – ovalus neoplazmas, išaugęs į krūtinkaulį ir esantis subpleurinėje erdvėje.
  2. Cavitary - centrinė darinio dalis suyra ir pereina į naviką, kurio centre yra ertmė. Šios formacijos dydis siekia dešimt centimetrų. Jį galima supainioti su įvairiais uždegiminiais procesais plaučiuose – tai pagrindinė klaidingos diagnozės priežastis, o tai savo ruožtu veda prie onkologijos progresavimo. Ši forma paprastai neturi jokių simptomų.
  3. Kairiojo plaučio viršutinės skilties periferinis vėžys – rentgeno nuotraukoje matomi netaisyklingos formos piktybinio darinio kraštai. Kraujagyslių kamienai plečia organų šaknis, limfmazgius normalūs dydžiai. Apatinės skilties pažeidimas pasireiškia priešingai: padidėja intrathoracic, prescalene, supraclavicular limfmazgiai.
  4. Dešiniojo plaučio viršutinės skilties periferinis vėžys pasireiškia taip pat, kaip ir ankstesnė forma, tačiau diagnozuojamas daug dažniau.
  5. Mazginis pasireiškimas plečiasi galinėse bronchiolėse. Rentgeno nuotraukoje matomas mazginis darinys su aiškiais kraštais ir nelygiu paviršiumi.

Yra daug daugiau veislių. Visi jie turi specifinių apraiškų. Gydytojas nustato formą po to pilnas tyrimas kantrus.

Diagnozė ir gydymo metodai

Svarbu! Periferinis vėžys auga ir plinta labai greitai. Todėl pajutus pirmuosius simptomus, pablogėjus sveikatai, būtina skubiai kreipkitės į gydytoją dėl išsamaus tyrimo.

Vėžio patologija atpažįstama naudojant šiuos diagnostikos metodus.

  1. Dėl periferinio vėžio plaučių rentgenas yra pagrindinis diagnostikos metodas. Šis tyrimas turi būti atliekamas kasmet, todėl dažniausiai navikas nustatomas ankstyvose stadijose. Išsilavinimas atrodo kaip nedidelis organo periferinės skilties padidėjimas.
  2. CT ir MRT - tikslūs metodai tyrimai, leidžiantys nustatyti visus naviko požymius: vietą, dydį, struktūrinius ypatumus.
  3. Biopsija – pašalinamas audinio gabalas, kuris gali būti histologinis tyrimas. Su jo pagalba nustatomas darinio piktybiškumas.
  4. Bronchoskopija – bronchai ir kvėpavimo takai tiriami iš vidaus.
  5. Skreplių tyrimas rodo netipinių ląstelių buvimą tolesnei diagnozei.

Yra daug ligų, kurias reikia atskirti, nes jos turi panašių pasireiškimų su vėžio patologija: pneumonija, tuberkulioze, gerybinis navikas. prie šiuolaikinių ir veiksmingi metodai Patologijos gydymas apima:

  • operacija - chirurginė intervencijašiandien išlieka labiausiai radikaliu būdu sėkminga terapija;
  • spindulinė terapija veiksmingiausia ankstyvose ligos stadijose;
  • Chemoterapija yra vaistų, skirtų sustabdyti vėžio ląstelių augimą, naudojimas. Praleiskite apie šešis kursus su trijų ar keturių savaičių pertrauka. Dažnai šis metodas derinamas su kitomis gydymo formomis;
  • radiochirurgija ir imunoterapija – šie metodai dažniausiai yra papildymas.

Periferinio plaučių vėžio prognozę pateikti labai sunku, nes jis pasireiškia ir plinta įvairiai, kiekviena forma turi savo skiriamieji bruožai. Po operacijos vidutinis penkerių metų išgyvenamumas yra 35%.

Jei patologija buvo aptikta ir gydymas pradėtas ankstyvosiose stadijose, tada didelis procentas palankus rezultatas. Norint sumažinti vėžio patologijas, būtina laiku gydyti uždegiminiai procesai plaučiuose, kasmet atlikti rentgeno tyrimą, mesti rūkyti, nustatyti gerybiniai dariniai, laikykitės tinkamos mitybos.

Periferinis plaučių vėžys yra viena iš organų vėžio formų. Patologija turi savo specifinės savybės palyginti su centrinės lokalizacijos navikais. Kaip visi onkologinės ligos Gydymo galimybė priklauso nuo aptikimo savalaikiškumo. Tik pradėjus taikyti priemones ankstyvosiose stadijose gaunama palanki gydymo prognozė.

Periferinis plaučių vėžys yra piktybinis navikas, kurio vystymasis prasideda nuo mažų elementų, esančių organo periferijoje. Iš esmės šis darinys yra daugiakampio arba mazgo formos sferinė forma, kilęs iš bronchų, bronchų liaukų ir plaučių alveolių gleivinės. Be to, gali susidaryti ir ertmės navikas.

Pagrindinis skirtumas tarp plaučių periferinė formacentrinis pažeidimas- tai lėtas besimptomis vystymasis ir įvairių variantų. Patologiją labai sunku nustatyti, kol auglys neišauga į dideles struktūras: plaučių skilteles, didelius bronchus, pleuros ir tt Progresuojant periferinė įvairovė išsigimsta į centrinę onkologijos formą.

Liga prasideda nuo mažųjų bronchų pralaimėjimo. Per šį laikotarpį formavimosi modelį atspindi netolygus spindesys, susidarantis aplink mazgą. Šis pasireiškimas labiausiai būdingas menkai diferencijuoto tipo navikams, kurių pobūdis greitai auga. Ertmės veislėms priklauso nevienalytės irimo zonos. Periferinis vėžys linkęs metastazuoti, plinta į centrinę organo dalį ir šalia esančius audinius.

Specifinės patologijos formos

Periferinis plaučių vėžys yra įvairus, tačiau išskiriamos šios pagrindinės jo vystymosi formos:

  1. Kortiko-pleuros tipas: ovalus mazgas, esantis subpleurinėje zonoje ir augantis į krūtinę. Ši forma atstovauja suragėjusių ląstelių karcinoma nevienalytė struktūra su neryškiu kontūru.
  2. Ertmės įvairovė: formacija turi centrinę ertmę, kuri susidaro dėl centrinės mazgo dalies irimo. Šie navikai yra dideli (daugiau nei 8-9 cm).
  3. Mazginė forma: dažniausiai kyla iš galinių bronchiolių. Ant rentgenas galite atskirti aiškius mazgus su iškilimais paviršiuje. Prie ataugos ribos fiksuojama įduba, rodanti broncho patekimą (Riglerio simptomas).
  4. Į pneumoniją panaši veislė: liaukų vėžio forma, kai keli maži mazgai linkę susijungti.

Tam tikri specifiniai požymiai turi skirtingos lokalizacijos naviką. Taigi kairiojo plaučių periferinis vėžys skirstomas į tokias būdingas apraiškas:

  1. Kairiojo plaučio viršutinės skilties vėžys, kaip taisyklė, rentgenogramoje aptinkamas kaip netaisyklingos formos masė su nevienalytė struktūra, o plaučių šaknys turi kraujagyslių išsiplėtimą, tačiau limfmazgiai nepakitę.
  2. Kairiojo plaučio apatinės skilties periferiniam vėžiui būdingas ryškus intrathoracic, prescaleneal ir supraclavicular limfmazgių padidėjimas.

Periferinis dešiniojo plaučio vėžys turi požymių, panašių į šios ligos vystymąsi kairiajame plautyje. Visų pirma, dešiniojo plaučio viršutinės skilties periferinis vėžys turi nevienalytę struktūrą ir išsiplėtusias plaučių šaknis, o dešiniojo plaučio apatinės skilties vėžys pasireiškia limfmazgių patinimu. Pagrindinis skirtumas tarp lokalizacijos dešinėje yra daug didesnis dažnas pasireiškimas lyginant su kairiapusiais dariniais.

Atskirai išsiskiria dar vienas periferinis plaučių vėžys – Pankos sindromas. Ši forma apima plaučių viršūnę ir jai būdingas piktybinių ląstelių daigumas nervinių skaidulų ir kraujagyslės pečių juosta.

Patologijos etiologija

Priežastys – periferinis plaučių vėžys – panašios į centrinės lokalizacijos onkologines ligas. Tarp pagrindinių veiksnių yra šie:

  • rūkymas: didelis kiekis kancerogenų tabako dūmų pripažinta viena iš pagrindinių bet kokio tipo plaučių vėžio priežasčių;
  • oro tarša: dulkės, suodžiai, išmetamosios dujos ir kt.;
  • kenksmingos darbo sąlygos ir pramoniniai išmetimai į atmosferą;
  • asbestas: įkvėpus jo daleles susidaro asbestozė, kuri yra svarbus veiksnys onkologija;
  • lėtinės plaučių patologijos, pakartotinė pneumonija;
  • paveldimas polinkis.

Patologijos simptomai

Vystantis periferiniam plaučių vėžiui išskiriami šie pagrindiniai etapai:

  • 1 stadija: mažas navikas (1A - ne daugiau 25-30 mm; 2B - 30-50 mm);
  • 2 etapas: formacijos dydžio padidėjimas (2A - iki 65-70 mm, 2B - tokio pat dydžio, bet yra šalia limfmazgių);
  • 3 etapas: auglio augimas artimiausiuose audiniuose (3A – dydis virš 75 mm, perėjimas į limfmazgius ir šalia esančius organus; 3B – daigumas krūtinėje);
  • 4 etapas - metastazės, išplitusios visame kūne.

Periferinis vėžys ilgą laiką yra besimptomis, tačiau augliui augant atsiranda šie simptomai:

  • dusulys;
  • skausmo sindromas krūtinės srityje;
  • kosulys be matomos priežastys, kartais užsitęsęs, paroksizminis;
  • atsikosėjimas;
  • limfmazgių patinimas;
  • suspaudus gimdos kaklelio nervines skaidulas galimi neuralgijos požymiai.

Onkologijos atsiradimas padeda nustatyti tokius požymius:

  • nedidelis temperatūros padidėjimas pastoviu režimu;
  • bendras silpnumas ir nuovargis;
  • svorio metimas
  • apetito praradimas;
  • sąnarių ir kaulų skausmas.

Periferinio plaučių vėžio gydymo veiksmingumas visiškai priklauso nuo ligos stadijos.. Kai nustatoma patologija Ankstyva stadija išgydyti galima konservatyvus metodas, bet jei momentas praleistas, vienintelis tikras būdas sulėtinti naviko vystymąsi yra chirurginis gydymas kartu su intensyvi priežiūra.

Šiuo metu ligai pašalinti naudojami šie metodai: chirurgija, spindulinė terapija ir radiochirurgija. Chirurginis gydymas visada derinamas su chemoterapija ar spinduliuote, kad būtų išvengta pasikartojimo ir sunaikintos likusios piktybinės ląstelės. Intensyviai chemoterapijai naudojami šie vaistai: Doksorubicinas, Cisplatina, Etopizidas, Bleomicinas, Docetakselis, Gemcitabinas ir kai kurie kiti. Chemoterapija kartais skiriama iki 4-5 kursų su 25-30 dienų pertrauka tarp kursų.

Periferinis plaučių vėžys auga iš mažų bronchų, todėl jį labai sunku anksti diagnozuoti. Progresuojant jis apima visą organą ir gali metastazuoti į kitus organus. Vienintelė tikras būdas apsisaugokite nuo šios baisios patologijos – ligos priežasčių prevencijos. Jei patologija vis dėlto atsirado, būtina ją nustatyti ankstyviausiuose etapuose.

Periferinis plaučių vėžys yra pakankamai atskirtas nuo bet kokio kito su juo susijusio vėžio tipo Kvėpavimo sistema. Jo pavojus yra tas, kad pažeidimo procese dalyvauja tolimos bronchų ar bronchiolių dalys, todėl skausmingi pojūčiai susidaro retai ir liga nustatoma gana vėlai. Norint suprasti, kas yra periferinis plaučių vėžys, būtina suprasti ligos simptomus, formavimosi priežastis ir kt. svarbios detalės. Visa tai leis nustatyti vienintelę teisingą prognozę.

Pateiktos vėžio atmainos formavimuisi įtakos turi tokie veiksniai kaip priklausomybė nuo nikotino, kuris provokuoja ne tik periferinį plaučių vėžį, bet ir kitas ligos rūšis. Nemažiau nei tikėtinos priežastys Turėtų būti apsvarstytas:

  • neigiamos sąlygos, susijusios su aplinka, būtent oro tarša, užterštumas dujomis ir kt.
  • neigiamos darbo sąlygos, kurioms būdingas didelis dulkių, smulkių lakiųjų komponentų susikaupimas;
  • asbestozė, kuri yra būklė, kuri susidaro įkvėpus mažų asbesto dalelių;
  • genetinis polinkis.

Kitas veiksnys, lemiantis periferinio plaučių vėžio išsivystymą, turėtų būti laikomas lėtine plaučių liga. Jie tampa nuolatinio uždegimo priežastimi, todėl padidėja plaučių srities onkologinės ligos atsiradimo tikimybė. Pateikti virusai gali prasiskverbti į ląstelių struktūras ir turėti įtakos onkologinių ligų tikimybės didėjimui.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas simptomams, kurie atsiranda Ši byla ir yra susiję su apatiniais ir viršutiniais regionais.

Būklės simptomai

Pirmosios apraiškos, apibūdinančios pateiktą ligą, pradeda formuotis tada, kai periferinis plaučių vėžys pažeidžia didžiausias bronchų dalis. Jei į šis procesas yra pagrindiniai limfmazgiai, tada gali pasireikšti toks simptomas kaip nuolatinis dusulys. Tai žmogui kelia nerimą ne tik viduje fizinė veikla, bet ir kai jis atlieka minimalius veiksmus arba yra ramybės būsenoje.

Onkologai atkreipia pacientų dėmesį į tai, kad periferinė įvairovė genda gana dažnai. Todėl jis buvo vadinamas „abscesiniu“, taip pat gudrus ir net dryžuotas. Tai paaiškina kai kuriuos simptomus, kurie atsiranda tik tam tikroje srityje.

Tuo atveju, kai vėžinės ląstelės auga į bronchus, situacija kardinaliai pasikeičia. Taip yra dėl to, kad skrepliai pradeda išsiskirti individualios situacijos pacientų patiria hemoptizę arba plaučių kraujavimas. Pastarasis gali būti gausus ir sukelti didelį kraujo netekimą. Naviko tipo mazgui visiškai uždarius bronchinę dalį, susidaro obstrukcinio tipo pneumonija, kuri tęsiasi itin ūmiai ir ilgą laiką.

Daugiau apie simptomus

Norėdami geriau suprasti pateiktą patologinė būklė, būtina suprasti išsamiau papildomų simptomų. tarp kurių – vėlesniuose vystymosi etapuose onkologinis procesas plaučiuose gali atsirasti:

  • nuolatinis silpnumo jausmas, energijos trūkumas ir dėl to lėtinis negalavimas;
  • ištvermės laipsnio pablogėjimas;
  • linkęs į greitą nuovargį;
  • apetito praradimas arba reikšmingas skonio pasirinkimų pasikeitimas.

Nemažiau nei būdingi simptomai paskutiniai etapai ligos vystymasis yra skausmas sąnariuose ir kaulų struktūros. Kitas pasireiškimas turėtų būti laikomas kūno svorio sumažėjimu, kuris pablogina prognozę.

Patologinės būklės formos

Pateiktos ligos formos nusipelno ypatingo dėmesio. Pirmasis iš jų yra kortiko-pleuros, kuriame atsiranda ovalo formos darinys. Jis pradeda augti į krūtinę, todėl dedamas į subpleurinę plokštumą. pavojingas ši veislė dėl to, kad jis linkęs dygti į gretimus šonkaulius, taip pat į šalia esančių krūtinės ląstos slankstelių kūnus.

Kita forma yra ertmė, kuri yra navikas su tuščia formacija centrinėje dalyje. Tokie navikai pasiekia daugiau nei 10 cm matmenis, todėl jie yra painiojami su neigiamais algoritmais (cistomis, tuberkulioze, abscesu) plaučiuose. Pateikta periferinio plaučių vėžio forma dažniausiai pasireiškia be jokių simptomų.

Onkologai atkreipia pacientų dėmesį į tai, kad ertmės tipas dažniausiai nustatomas vėlesnėse stadijose. Šiuo atveju procesas yra negrįžtamas. Taip pat yra periferinių kairiojo ir dešiniojo plaučių vėžio atvejų, norint jį nustatyti ir nustatyti prognozę, reikės atlikti diagnostinį tyrimą.

Diagnostinės priemonės

Pateiktos vėžio formos nustatymas yra sudėtingas, nes jis, tiksliau, rentgeno spindulių rezultatai yra panašūs į kitas kvėpavimo takų ligas. Pagrindinės ligos diagnozavimo veiklos yra:

  • rentgeno spinduliai, kurie yra pagrindinis piktybinių navikų nustatymo būdas;
  • CT ir MRT yra tiksliausi metodai, leidžiantys gauti konkretų paciento plaučių srities vaizdą ir išsamiai ištirti viską, kas susiję su jo neoplazma;
  • biopsija, kuri atliekama ekstrahuojant audinio vietą su tolesniu histologiniu tyrimu.

Kartu su biopsija atliekama bronchoskopija, siekiant nustatyti dešiniojo plaučio viršutinės skilties periferinį vėžį. Tai tyrimas kvėpavimo takų ir paciento bronchų sritis iš vidaus, naudojant specialius aparatūros prietaisus. Atsižvelgiant į tai, kad navikas yra daug toliau nuo centro esančiose vietose, metodas suteikia 50% mažiau informacijos nei diagnozuojant pacientą.

Skreplių citologija yra kita diagnostikos metodas. Pateiktas metodas leidžia nustatyti netipinius ląstelių darinius ir kitus komponentus, leidžiančius diagnozuoti ir paskirti tolesnį gydymą. Onkologai tvirtina, kad diagnostiniai tyrimai atliekami su didžiausiu atidumu. Kilus įtarimui, galima reikalauti pakartotinių tyrimų, nes tik tokiu atveju galima tikėtis, kad vėžys atsikratys.

Gydymo metodai

Siekiant išskirti neigiami simptomai, nustokite augti piktybiniai navikai ir rodomos metastazės kompleksinis gydymas. Ji turi išlikti bet kuriame etape, kad prognozė būtų teigiama. Chirurginės operacijos o spindulinė terapija pasiduoda šiuolaikinės technikos plaučių vėžio gydymas. Nepaisant naujų gydymo metodų įdiegimo, chirurgija pacientams, sergantiems rezekciniu plaučių vėžiu, suvokiama kaip radikalus metodas.

Naudojant jį, yra 100% išgydymo perspektyvų.

Spindulinė terapija rodo idealius rezultatus įgyvendinant radikalaus gydymo programą pirminiai etapai, būtent pirmasis ir antrasis.

Kitas veiksmingas metodas yra chemoterapija, kai naudojamas doksorubicinas, vinkristinas ir kiti vaistai. Jie skiriami, jei yra chirurginės ir spindulinės terapijos kontraindikacijų. Onkologai atkreipia dėmesį į tai, kad:

  • pateikta terapija apima iki šešių chemoterapijos ciklų su 3-4 savaičių intervalais;
  • absoliuti neoplazmo rezorbcija yra reta, tik 6-30% pacientų patiria objektyvų pagerėjimą;
  • kartu su chemoterapija sijos metodas(tikriausiai sinchroninis arba nuoseklus naudojimas) pasirodo, kad pasiekiami geresni rezultatai.

Taikoma kombinuotas gydymas, kuris, be radikalių, chirurginių, apima ir kitokio pobūdžio poveikį neoplazmui. Tai apie apie vietinę ir regioninę pažeidimo sritį, kurią galima taikyti nuotoliniu būdu radioterapija ir kiti panašūs metodai.

Kombinuota technika apima dviejų skirtingo pobūdžio poveikių, skirtų vietiniams ir regioniniams židiniams, naudojimą. Tai apie chirurgiją spindulinis gydymas, radiacija, chirurgija, o vėliau – radiacija. Tokie deriniai leidžia kompensuoti bet kurio iš jų apribojimus, taikomus atskirai. Pabrėžtina, kad apie pateiktą gydymo metodą galima kalbėti situacijoje, kai jis naudojamas pagal algoritmą, kuris buvo sukurtas pačioje apatinių ir viršutinių regionų terapijos pradžioje.

Komplikacijos ir pasekmės

Sėkmingai baigęs reabilitacijos kursą, pacientas galės gyventi dar penkerius metus, po kurių gali trukti remisija, jei diagnozė nepablogės.

Nepaisant vėžio ląstelių naikinimo ir organizmo darbo optimizavimo, gali susiformuoti tam tikros su vidaus organų veikla susijusios komplikacijos. Kalbame apie kepenų, inkstų, plaučių ir kitų rūšių nepakankamumą. Norėdami susidoroti su pateiktais procesais, galėsite atlikti atskirą atkūrimo kursą ir prevenciniai veiksmai. Jie leis sustiprinti kūną, normalizuoti medžiagų apykaitą ir pagerinti bendra būklė paciento sveikata.

Prevencinės priemonės

Kalbant apie prevenciją tiems, kuriems pavyko susidoroti su plaučių vėžiu, reikėtų atkreipti dėmesį į šias veiklas:

  • kasmetinės medicininės apžiūros;
  • fluorografinio tyrimo įgyvendinimas;
  • visavertė mityba, sudaryta dietologo, kuri atsižvelgs į visus sveikatos būklės niuansus;
  • žalingų įpročių pašalinimas: priklausomybė nuo nikotino, alkoholio ir narkotinių medžiagų įtaka.

Vykdant prevenciją taip pat svarbu nepamiršti apie fizinį aktyvumą, asmeninę higieną ir kambario, kuriame žmogus gyvena, švarą. Rekomenduojama vengti net minimalaus sąlyčio su kenksmingais komponentais: chemikalai, reagentai, asbesto dulkės ir visa tai, kas „užkemša“ kvėpavimo takus.

Periferinis plaučių vėžys yra pavojinga liga, kuri yra susijusi su problemine diagnoze. Jo gydymą rekomenduojama pradėti kuo anksčiau, kad būtų pasiekta maksimali sėkmė, taip pat būtų pašalintos komplikacijos ir kritines pasekmes. Taikydamas šį metodą, žmogus galės išlaikyti normalią sveikatą ir 100% gyvybingumą.