Centrinės nervų sistemos pažeidimo gydymas. Organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai: priežastys, diagnostika ir gydymas

Liekamoji organinė – smegenų struktūros pažeidimo pasekmės ir nugaros smegenys perinatalinis laikotarpis. Šis laikotarpis atitinka laikotarpį nuo 154 nėštumo dienų (22 savaitės), kai vaisiaus svoris pasiekia 500 g, iki septintos dienos po gimimo. Atsižvelgiant į šiuolaikinės galimybės slaugant naujagimius, manoma, kad nuo šio laiko vaikas išlieka gyvybingas net ir su priešlaikinis gimdymas. Tačiau jis išlieka pažeidžiamas įvairių patologinių poveikių, galinčių neigiamai paveikti darbą nervų sistema.

Likutinės organinės centrinės nervų sistemos patologijos kilmė

Veiksniai, turintys neigiamą poveikį vaisiaus ir naujagimio vystymuisi, yra šie:

chromosomų ligos (mutacijos ir gametopatijų pasekmės);
fiziniai veiksniai (prasta aplinka, radiacija, deguonies suvartojimo trūkumas);
cheminiai veiksniai (vaistų vartojimas, buitinė chemija, lėtinės ir ūminis apsinuodijimas alkoholis ir narkotikai);
netinkama mityba (badas, vitaminų ir mineralų išeikvojimas iš dietos, baltymų trūkumas);
moterų ligos (ūminės ir lėtinės ligos motina);
patologinės būklės nėštumo metu (gestozė, kūdikio vietos pažeidimas, virkštelės anomalijos);
nukrypimai per darbo veikla (gimdymo silpnumas, greitas ar užsitęsęs gimdymas, priešlaikinis atsiskyrimas placenta).

Šių veiksnių įtakoje sutrinka audinių diferenciacija, formuojasi fetopatijos, intrauterinis augimo sulėtėjimas, neišnešiotumas, kurie vėliau gali išprovokuoti organinius centrinės nervų sistemos pažeidimus. Ši perinatalinė patologija sukelia organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų pasekmes:

trauminis;
dismetabolinis;
užkrečiamas.

Klinikiniai likutinio CNS pažeidimo apraiškos

Klinikiniu požiūriu organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai vaikams pasireiškia nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Jau pirmos apžiūros metu neurologas gali aptikti išorinius smegenų kančios požymius – tonuso sutrikimus, smakro ir rankų drebulį, bendrą nerimą, valingų judesių formavimosi vėlavimą. Esant dideliam smegenų pažeidimui, nustatomi židininiai neurologiniai simptomai.

Kartais smegenų pažeidimo požymiai nustatomi tik atlikus papildomus tyrimo metodus (pvz.,). Šiuo atveju jie kalba apie kliniškai tylią perinatalinės patologijos eigą.

Svarbu! Nebuvimo atvejais klinikiniai simptomai organinė smegenų patologija nervų sistemos pažeidimas nustatytas naudojant metodus instrumentinė diagnostika, gydymo nereikia. Būtinas tik dinaminis stebėjimas ir pakartotiniai tyrimai.

Likęs centrinės nervų sistemos pažeidimas vaikams pasireiškia:

cerebrasteninis sindromas (greitas išsekimas, nepagrįstas nuovargis, nuotaikos nestabilumas, neprisitaikymas prie psichinės ir fizinės įtampos, ašarojimas, irzlumas, nuotaikos jausmas);
į neurozę panašus sindromas (tika, enurezė, fobijos);
encefalopatija (sumažėjusi pažinimo funkcija, difuziniai židininiai neurologiniai simptomai);
psichopatija (afekto reiškiniai, agresyvus elgesys, slopinimas, sumažėjusi kritika);
organinis-psichinis infantilizmas (apato-abulinės apraiškos, slopinimas, kontrolė, priklausomybių formavimas);
minimalus smegenų funkcijos sutrikimas (motorinio hiperaktyvumo sutrikimas su dėmesio trūkumu).

Išsamų sindromų paaiškinimą galite gauti peržiūrėję teminį vaizdo įrašą.

Likutinių CNS pažeidimų gydymas

Pacientų, turinčių organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, pasekmių, kurių gydymas reikalauja pakankamai, stebėjimas Ilgas procesas, turi būti išsamus. Atsižvelgiant į ligos progresavimą ir jos eigos porūšį, kiekvienam pacientui būtina individualiai parinkti terapiją. Visapusiškas stebėjimas pagrįstas gydytojų, artimųjų ir, jei įmanoma, draugų, mokytojų, psichologų, pačių pacientų įtraukimu į korekcijos procesą.

Pagrindinės gydymo sritys yra šios:

medicininis bendrosios vaiko būklės stebėjimas;
reguliarus neurologo tyrimas naudojant neuropsichologinius metodus ir testavimą;
vaistų terapija (psichostimuliatoriai, neuroleptikai, trankviliantai, raminamieji vaistai, vazoaktyvūs vaistai, vitaminų ir mineralų kompleksai);
nemedikamentinė korekcija (masažas, kineziterapija, fizioterapinis gydymas, akupunktūra);
neuropsichologinė reabilitacija (įskaitant);
psichoterapinis poveikis vaiko aplinkai;
dirba su mokytojais švietimo įstaigų ir specialių mokymų organizavimas.

Svarbu! Visapusiškas gydymas nuo pirmųjų vaiko gyvenimo metų padės žymiai pagerinti reabilitacijos efektyvumą.

Likęs organinis nervų sistemos pažeidimas yra aiškiau nustatomas jai bręstant. Jie tiesiogiai koreliuoja su žalingo veiksnio poveikio centrinei nervų sistemai laiku ir trukme.

Likęs smegenų pažeidimo poveikis perinataliniu laikotarpiu gali turėti įtakos smegenų ligų vystymuisi ir formuoti modelį deviantinis elgesys. Laiku ir kompetentingas gydymas padės palengvinti simptomus, atstatyti visu etatu darbas nervų sistemą ir socializuoti vaiką.

Ši diagnozė šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių. Kad būtų griežtai aistringas, jis gali būti įvertintas 9 iš 10 bet kokio amžiaus žmonių. O su amžiumi sergančiųjų šiuo sutrikimu (ar liga) vis daugėja. Net ir tie, kurie turėjo stiprų „raugą“ ir praktiškai niekuo nesirgo, šiuo metu jaučia tam tikrą diskomfortą, susijusį su tam tikrais smegenų pokyčiais.

Organinė žala CNS (centrinė nervų sistema) savo klasikiniu turiniu yra neurologinė diagnozė, t.y. yra neurologo žinioje. Tačiau simptomai ir sindromai, susiję su šia diagnoze, gali būti susiję su bet kuria kita medicinos specialybe.

Ši diagnozė reiškia, kad žmogaus smegenys yra tam tikru mastu sugedusios. Bet jei lengvas (5-20%) "organizmo" (organinės centrinės nervų sistemos pažeidimo) laipsnis būdingas beveik visiems žmonėms (98-99%) ir nereikalauja jokių specialių medicininių intervencijų, tada vidutinis laipsnis. (20-50%) organinių medžiagų yra ne tik kiekybiškai skirtinga būklė, bet kokybiškai kitoks (iš esmės sunkesnis) nervų sistemos sutrikimo tipas.

Žinoma, daugeliu atvejų net šis laipsnis nėra panikos ir tragedijos priežastis. Ir kaip tik tokia intonacija skamba gydytojų balse, kurie vienam iš pacientų „stato“ šią diagnozę. O gydytojų ramybė ir pasitikėjimas tuoj pat persiduoda pacientams ir jų šeimoms, taip įrengiant juos nerūpestingai ir nerimtai. Bet kartu tai ir pamirštama pagrindinis principas medicina - „svarbiausia ne gydyti ligą, o užkirsti jai kelią“. Ir štai čia paaiškėja, kad tolimesnio vidutinio intensyvumo organinių medžiagų vystymosi prevencijos visiškai nėra ir ji ateityje daugeliu atvejų sukelia gana liūdnas pasekmes. Kitaip tariant, organika yra ne priežastis atsipalaiduoti, o pagrindas rimtai žiūrėti į šį centrinės nervų sistemos sutrikimą.

Kaip parodė praktika, gydytojai, jei pradeda skambėti pavojaus signalu, tai daro tik tada, kai organinės medžiagos jau yra pasiekusios sunkų (50-70%) sunkumo laipsnį ir kai visos medicininės pastangos gali duoti tik santykinį ir laikiną. teigiamas poveikis. Organinių medžiagų atsiradimo priežastys skirstomos į įgimtas ir įgytas. Įgimtiems atvejams priskiriami atvejai, kai nėštumo metu būsimo kūdikio motina patyrė kokią nors infekciją (ūmią kvėpavimo takų infekciją, gripą, gerklės skausmą ir kt.), vartojo tam tikrus vaistus, alkoholį, rūkė. Vieninga kraujo tiekimo sistema atneš streso hormonus į vaisiaus organizmą motinos psichologinio streso laikotarpiais. Be to, jie daro įtaką staigūs pokyčiai temperatūra ir slėgis, radioaktyviųjų medžiagų ir rentgeno spindulių poveikis, toksiškos medžiagos, ištirpintas vandenyje, esantis ore, maiste ir kt.

Ypač yra keletas kritiniais laikotarpiais, kai net nereikšminga išorinis poveikis patekimas ant motinos kūno gali sukelti vaisiaus mirtį arba sukelti tokius reikšmingus būsimojo žmogaus kūno (įskaitant smegenis) struktūros pokyčius, kurių, pirma, jokia medicininė intervencija negali ištaisyti, ir, antra, šie pokyčiai gali sukelti ankstyva vaiko iki 5 - 15 metų mirtis (dažniausiai apie tai praneša mamos) arba sukelti negalią nuo pat pradžių ankstyvas amžius. Ir pačiame geriausiu atveju sukelti sunkų smegenų nepilnavertiškumą, kai net esant maksimaliam stresui smegenys gali dirbti tik 20-40 procentų savo potencialios galios. Beveik visada šiuos sutrikimus lydi įvairaus laipsnio disharmonijos sunkumas protinė veikla kai, esant sumažėjusiam protiniam potencialui, teigiamos charakterio savybės ne visada paaštrėja.

Viso to postūmis kritiniais laikotarpiais gali būti ir tam tikrų vaistų vartojimas, fizinė ir emocinė perkrova ir kt. ir taip toliau. Tačiau čia tik prasideda būsimo neuropsichinės sferos savininko „nelaimės“. Šiuo metu tik viena iš dvidešimties moterų gimdo be jokių komplikacijų. Ne visos moterys, švelniai tariant, gali pasigirti, kad gimdė aukštos techninės įrangos sąlygomis ir kvalifikuotai gydytojai bei akušerei. Daugelis nebuvo nei psichologiškai, nei fiziškai pasiruošę gimdymui. O tai sukuria papildomų sunkumų gimdymo metu.

Asfiksija gimdymo metu ( deguonies badas vaisius), užsitęsęs gimdymas, ankstyvas placentos atsiskyrimas, gimdos atonija ir daugybė kitų priežasčių kartais sukelia negrįžtamus vaisiaus smegenų ląstelių pokyčius.

Po gimdymo, sunkios infekcijos (su sunkiais intoksikacijos simptomais, aukštos temperatūros ir kt.) iki 3 metų gali atsirasti įgytų organinių pakitimų smegenyse. Smegenų sužalojimai su sąmonės netekimu arba be jo, bet pasikartojantys, neabejotinai sukels ne tik tam tikrus organinius pokyčius, bet ir sukurs situaciją, kai patologiniai procesai smegenyse pačios vystysis gana intensyviai ir sukurs pačių įvairiausių tipų ir formų žmogaus protinės ir protinės veiklos sutrikimus (iki kliedesių ir haliucinacijų).

Ilgas terminas bendroji anestezija arba trumpas, bet dažnas, nesant vėlesnės tinkamos korekcijos, taip pat sustiprina organiką.

Ilgalaikis (kelis mėnesius) savarankiškas tam tikrų psichotropinių vaistų vartojimas (be recepto ir nuolatinis patyrusio psichiatro ar psichoterapeuto stebėjimas) gali sukelti tam tikrus grįžtamus ar negrįžtamus smegenų veiklos pokyčius.

Narkotikų vartojimas sukelia ne tik fizinius pokyčius organizme, bet ir psichinius bei psichologinius, tiesiogine prasme sunaikina daugybę smegenų ląstelių.

Piktnaudžiavimas alkoholiu būtinai sumažina svarbiausių smegenų centrų potencialą, nes pats alkoholis yra toksiškas produktas smegenims. Tik labai reti žmonės turintys padidėjęs aktyvumas kepenų fermentai gali toleruoti alkoholio vartojimą su minimalia žala. Bet anksčiau tokie žmonės gimdavo dažniau, o dabar labai reti (1-2 iš 1000). Jau nekalbant apie tai, kad pats alkoholis toksiškai veikia kepenis, sumažindamas jų aktyvumą apskritai, taip sumažindamas galimybę greitai ir visiškai neutralizuoti alkoholį organizme. Be to, kuo anksčiau bus pradėtas gerti alkoholį, tuo sunkesni bus tokio pomėgio rezultatai, nes iki pilnametystės organizmas formuoja stabilų ir tvarų savo funkcionavimą. esmines funkcijas ir todėl yra ypač jautrus bet kokiai neigiamai įtakai.

Organinių medžiagų diagnozė yra gana paprasta. Profesionalus psichiatras jau gali nustatyti organinių medžiagų buvimą ar nebuvimą pagal vaiko veidą. Ir kai kuriais atvejais net jo sunkumo laipsnis. Kitas klausimas, kad smegenų veiklos sutrikimų rūšių yra šimtai ir kiekvienu konkrečiu atveju jie yra labai ypatingai derinami ir tarpusavyje susiję.

Laboratorinė diagnostika yra pagrįsta procedūrų, kurios yra gana nekenksmingos organizmui ir informatyvios gydytojui, serija: EEG - elektroencefalograma, REG - reoencefalograma (smegenų kraujagyslių tyrimas), ultragarsinis dopleris (M-echoEG) - ultragarso diagnostika smegenys. Šie trys tyrimai savo forma panašūs į elektrokardiogramą, tik atliekami iš žmogaus galvos. KT skenavimas savo labai įspūdingu ir išraiškingu pavadinimu iš tikrųjų gali identifikuoti labai nedidelį skaičių smegenų patologijos tipų – naviką, erdvę užimantį procesą, aneurizmą (patologinį smegenų kraujagyslės išsiplėtimą), pagrindinių smegenų cisternų išsiplėtimą. smegenys (su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu). Labiausiai informatyvus tyrimas- tai EEG.

Ankstesniais laikais (prieš 20-30 metų) neurologai vaikų ir paauglių tėvams buvo linkę atsakyti, kad nustatyti pakitimai su amžiumi gali išnykti savaime, be jokio specialaus gydymo. Pagal asmeninius autoriaus pastebėjimus per pastaruosius 20 metų didelės grupės pacientų pats įvairaus amžiaus o esant skirtingo sunkumo ir pobūdžio smegenų veiklos sutrikimams, galima padaryti labai aiškią ir itin konkrečią išvadą, kad praktiškai jokie centrinės nervų sistemos sutrikimai savaime neišnyksta, o su amžiumi jie ne tik nemažėja. , bet sustiprėti tiek kiekybiškai, tiek kokybiškai.
Ką tai reiškia, klausia tėvai? Ar turėčiau nerimauti? Vis tiek verta. Pradėkime nuo to, kad vaiko psichinė raida tiesiogiai priklauso nuo smegenų būklės. Jei smegenys turi bent šiek tiek sutrikimų, tai tikrai sumažins vaiko psichinės raidos intensyvumą ateityje. Ir protinis vystymasis nesiseks. Klausimas šiuo atveju nebūtinai susijęs su esminiais psichiniais sutrikimais. Tačiau mąstymo, įsiminimo ir prisiminimo procesų sunkumas, vaizduotės ir fantazijos nuskurdimas gali panaikinti darbščiausio ir stropiausio vaiko pastangas besimokančio mokykloje.

Žmogaus charakteris formuojasi iškreiptas, įvairaus raiškos laipsnio. tam tikro tipo psichopatizacija. Trūkumai ypač išryškėja. Ir visa asmenybės struktūra pasirodo deformuota, kurios ateityje bus praktiškai neįmanoma kažkaip reikšmingai ištaisyti.

Net mažų, bet daugybės pokyčių vaiko psichologijoje ir psichikoje smarkiai sumažėja jo išorinių ir vidinių reiškinių bei veiksmų organizavimas. Vyksta emocijų skurdimas ir tam tikras jų susilpnėjimas, kuris tiesiogiai ir netiesiogiai veikia vaiko veido išraiškas ir gestus.

Centrinė nervų sistema reguliuoja visų veiklą Vidaus organai. O jei jis neveikia pilnai, tai ir kiti organai, atidžiau prižiūrint kiekvieną atskirai, iš principo negalės normaliai dirbti, jei juos blogai reguliuoja smegenys.

Viena dažniausių mūsų laikų ligų – vegetacinė-kraujagyslinė distonija (žr. straipsnį apie VSD knygoje „Neurozės“), organikos fone įgauna sunkesnę, savotiškesnę ir netipiškesnę eigą. Ir todėl tai ne tik sukelia daugiau vargo, tačiau pačios šios „bėdos“ yra labiau piktybinio pobūdžio.
Fizinis kūno vystymasis atsiranda su bet kokiais sutrikimais - gali būti figūros pažeidimas, sumažėti raumenų tonusas, sumažėti jų atsparumas net vidutinio dydžio fiziniam aktyvumui.

Padidėjusio tikimybė intrakranijinis spaudimas padidėja 2-6 kartus. Dėl to dažnai skaudės galvą ir Įvairios rūšys nemalonūs pojūčiai galvos srityje, sumažinantys protinio ir fizinio darbo produktyvumą 2-4 kartus.
Atsiradimo tikimybė endokrininiai sutrikimai padidėja 3-4 kartus, o tai lemia nedidelius papildomus streso veiksnius cukrinis diabetas, bronchinė astma, lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimas, vėliau sutrikęs viso organizmo lytinis vystymasis (padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis mergaitėms ir moteriški hormonai- berniukams).

Taip pat padidėja smegenų auglio atsiradimo rizika konvulsinis sindromas(vietiniai arba bendri traukuliai su sąmonės netekimu), epilepsija (2 grupės negalia), smegenų kraujotakos sutrikimai brandaus amžiaus dalyvaujant hipertenzija net vidutinio laipsnio sunkumas (insultas), diencefalinis sindromas (nepagrįstos baimės priepuoliai, įvairūs sunkūs diskomfortas bet kurioje kūno vietoje, trunkantis nuo kelių minučių iki kelių valandų).

Laikui bėgant gali pablogėti klausa, regėjimas, sutrikti sportinio, buities, estetinio ir techninio pobūdžio judesių koordinacija, apsunkinanti socialinę ir profesinę adaptaciją.

Organinė medžiaga, kaip tokia, smarkiai sumažina žmogaus mielumą ir patrauklumą, žavesį, grožį ir išorinį išraiškingumą. Ir jei berniukams tai gali sukelti gana didelį stresą, tai daugumai mergaičių tai bus gana stiprus stresas. Kuris, atsižvelgiant į padidėjusį šiuolaikinio jaunimo žiaurumą ir agresyvumą, gali gerokai sutrikdyti beveik bet kurio žmogaus gerovės pagrindus.

Dažniausiai sumažėja bendras žmogaus organizmo imunitetas. Kas išreiškiama daugelio skirtingų atsiradimu peršalimo- gerklės skausmas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, bronchitas, faringitas (uždegimas galinė siena ryklės, laringito, otito (ausų uždegimas), rinito (slogos), pielonefrito (inkstų) ir kt. Kuris, savo ruožtu, pasireiškia daugeliu atvejų lėtinė eiga ir sukelia glomerulonefritą (sudėtingas ir piktybinė liga inkstai), reumatoidinis poliartritas, reumatas, defektų atsiradimas širdies vožtuvas, ir kiti itin rimtos ligos, o tai daugeliu atvejų sukelia negalią arba žymiai sumažina gyvenimo trukmę. Organinių medžiagų buvimas prisideda prie daugiau ankstyva pradžia smegenų kraujagyslių aterosklerozė ir jos intensyvesnis vystymasis (sunki psichinė ir psichiniai sutrikimai, kurių negalima išgydyti).

Organinės medžiagos tiesiogiai ir netiesiogiai prisideda prie neurozių ir depresijos, asteninių būklių (bendras stiprus silpnumas), šizofrenijos (sumažėja streso veiksnių apsauginė riba). Tačiau tuo pačiu metu bet koks neuropsichinis sutrikimas ar liga pradeda pasireikšti netipiškai, paradoksaliai, su daugybe keistenybių ir ypatumų, apsunkinančių tiek jų diagnozę, tiek gydymą. Kadangi organizmo jautrumas psichotropinių vaistų poveikiui tam tikru mastu pakinta (proporcingai organinės išraiškos laipsniui). Tai gali sukelti viena tabletė terapinis poveikis kaip du ar keturi. Arba keturios tabletės – kaip viena. A šalutiniai poveikiai nuo vaistų vartojimo gali būti žymiai daugiau ir ryškesni (taigi ir nemalonesni). Ryšys tarp atskirų simptomų ir sindromų tampa neįprastas, o tada jų sunkumas sumažėja pagal visiškai nenuspėjamas taisykles ir dėsnius.

Sami patologiniai simptomai tampa atsparesni vaistų poveikiui. Ir dažnai yra savotiškas užburtas ratas, kai vaistams atsparus sindromas reikalauja didesnės konkretaus vaisto dozės. A padidėjęs jautrumas kūno poveikis šio vaisto poveikiui žymiai riboja dozę, kurią galima skirti konkrečiam asmeniui. Taigi gydytojas turi įtempti ne tik savo loginis mąstymas, bet ir intensyviai įsiklausyti į jo profesinę intuiciją, kad suprastų, ką kiekvienu konkrečiu atveju reikia daryti jo darbe.

Ekologinis gydymas yra ypatinga problema. Kadangi kai kurie vaistai, skirti gydyti kai kurias smegenų patologijas, yra visiškai draudžiami kitiems. Pavyzdžiui, nootropiniai vaistai gerina daugumos smegenų centrų veiklą.
Bet jei yra žemesnė riba konvulsinis pasirengimas arba kai kurie psichikos sutrikimai ar ligos (baimė, nerimas, susijaudinimas ir kt.), tai gresia būklės (pvz., epilepsijos ar psichozės), kuri yra daug kartų baisesnė ir sunkesnė nei ta, kurią norime ištaisyti, atsiradimu. su nootropikų pagalba.

Organinis gydymas yra ilgas, jei ne visą gyvenimą trunkantis procesas. Jūs turite jį vartoti mažiausiai du kartus per metus 1-2 mėnesius kraujagyslių vaistai. Tačiau lydintiems neuropsichiniams sutrikimams reikalinga atskira ir speciali korekcija, kurią gali atlikti tik psichiatras (jokiu būdu ne neurologas, nes tai iš tikrųjų nėra jo kompetencija). Vieno ar dviejų gydymo ciklų galimybės yra labai santykinės ir dažniausiai susijusios tik su nedideliais simptomais.

Norint stebėti organinio gydymo veiksmingumo laipsnį ir smegenų būklės pokyčių pobūdį bei mastą, naudojamas paties gydytojo stebėjimas paskyrimo metu ir EEG, REG ir ultragarsas.

Pažymėtina ir tai, kad kad ir kokie nekantrūs būtų organinio paciento artimieji ar jis pats, organinio gydymo greitis negali būti žymiai padidintas net teoriškai. Tai paaiškinama tuo, kad mūsų organizmas yra labai tobula biocheminė sistema, kurioje visi procesai yra stabilizuoti ir subalansuoti. Todėl visų koncentracija cheminių medžiagų dalyvaujantys natūralioje biocheminėje apykaitoje Žmogaus kūnas, o jam svetimas, negali būti didesnis už leistiną ilgas laikas. Pavyzdžiui, žmogus iš karto suvalgo daug saldainių. Organizmui nereikia tiek gliukozės per dieną. Todėl organizmas pasiima tik tai, ko jam reikia, o likusį išmeta kartu su šlapimu. Kitas klausimas – jei suvalgoma per daug saldaus, tai cukraus pertekliui pašalinti prireiks šiek tiek laiko. Ir kuo daugiau gliukozės pateks į organizmą, tuo ilgiau reikės jos atsikratyti.

Būtent šis taškas lemia, kad jei į organizmą įvesime 5-10 kartų didesnę vitaminų dozę smegenims, tada tik kasdieninė dozė, o likusi dalis bus ištrinta. Kitaip tariant, bet kokių medžiagų apykaitos procesų korekcija turi savo loginę seką, aiškiai apibrėžtą tam tikrų gyvybiškai svarbių smegenų centrų darbo transformacijos modelį.

Kai kuriais atvejais, kai yra ūminė patologija smegenyse (smegenų sukrėtimas, insultas ir kt.) leistina ir pagrįsta skirti didesnes vaistų dozes, tačiau jų poveikis bus trumpas ir skirtas naujai atsiradusiai patologijai koreguoti. O senoji patologija – organinės medžiagos – jau turi adaptacinį pobūdį visame kūne. Atsižvelgiant į turimas organines medžiagas, organizme jau seniai vyksta nemažai natūralių biocheminių procesų. Žinoma, toli gražu ne pačiu optimaliausiu režimu, o remiantis realiomis galimybėmis ir poreikiais (organinė medžiaga gali pakeisti organizmo poreikių ir galimybių bei šių poreikių ir galimybių vertinimo sistemą).

A. Altuninas, medicinos mokslų daktaras,
psichoterapeutas V.M.Bekhterevo medicinos ir psichologijos centre

Centrinė nervų sistema apima nugaros smegenis ir smegenis. Nugaros smegenys yra stuburas ir pateikiamas laido pavidalu, kuris prasideda nuo foramen magnum ir baigiasi ties juosmens sritis. Smegenys yra kaukolės viduje. Organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai reiškia, kad žmogaus smegenys yra sugedusios. Gydytojai teigia, kad pirmąją šios ligos stadiją gali nustatyti 99 proc. Šis etapas neturi jokių simptomų ir nereikalauja gydymo. Tačiau 2 etapas yra daugiau sunkus žvilgsnis pažeidimai, bet 3 etapas - rimta liga su rimtais nukrypimais.

Priežastys

Smegenų pažeidimas gali būti įgimtas arba įgytas. Įgimtos patologijos išsivysto, jei nėštumo metu moteris:

vartojo alkoholį, narkotikus ar rūkė
sirgo gripu, ARVI
vartojo tam tikrus vaistus, turinčius toksinį poveikį
patyrė stiprų stresą.

Kitos priežastys – paveldimas polinkis ir per jaunas amžius. besilaukianti mama. Be to, organiniai smegenų pažeidimai gali atsirasti dėl netinkamo gimdymo ir gimdymo traumų valdymo.

Įgytas centrinės nervų sistemos pažeidimas atsiranda po:

insultas
trauminiai smegenų sužalojimai
alkoholio ir narkotikų vartojimas
infekcinės ligos (meningitas, meningoencefalitas)

Be to, žala gali atsirasti dėl autoimuninių ligų ir naviko procesai smegenyse.

Centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomai:

greitas nuovargis
šlapimo nelaikymas dienos metu dienų
koordinacijos stoka
sumažėjęs regėjimas ir klausa
lengvai blaškomas
sumažėjęs imunitetas

Vaikai, turintys organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, vadinami protiškai atsilikusiais. Sutrinka normali jų psichinė raida, slopinamas aktyvus suvokimas, kalba, loginis mąstymas, valinga atmintis. Tokiems vaikams būdinga arba padidėjęs jaudrumas, arba inercija. Jiems sunku ugdyti pomėgius ir bendrauti su bendraamžiais.

Be to, kenčia fizinis vystymasis vaikas. Tokie vaikai turi netaisyklingą kaukolės formą, jų bendroji ir smulkiosios motorikos įgūdžius, kyla sunkumų formuojant motorinius automatizmus.

Centrinės nervų sistemos ligos, kurias sukelia organiniai smegenų pažeidimai:

Protinis atsilikimas
Demencija

Oligofrenija yra liga, kuriai būdingas vėlavimas psichinis vystymasis. Tokių vaikų sumažėjęs intelektas, atsilieka kalba, motorika, emocijos. Liga dažnai yra įgimta arba išsivysto pirmaisiais gyvenimo metais. Šie žmonės sugeba savarankiškai pasirūpinti savimi.

Žmogaus centrinė nervų sistema susideda iš neuronų ir juose vykstančių procesų; kai šie neuronai pradeda blogėti, atsiranda demencija. Demencija yra liga, kuria sergant prarandami įgūdžiai ir žinios bei nesugebama įgyti naujų.

Liga yra įgyta gamtoje ir pasireiškia kaip daugelio ligų simptomas:

Alzheimerio liga yra dažniausia demencijos priežastis (55–60 proc. atvejų)
kraujagyslių
alkoholizmas
smegenų augliai
trauminis smegenų pažeidimas

Yra 3 demencijos sunkumo laipsniai. 1 laipsnio pacientas gali pasirūpinti savimi, tačiau socialinė veikla jau sulaužytas. 2 laipsnio pacientui reikalinga savikontrolė. 3 klasėje pacientas nesupranta, kas jam sakoma, ir pats nieko nesako. Nesugeba pasirūpinti savimi. Reikia nuolatinio stebėjimo.

Diagnostika

Psichiatrai ir neurologai nagrinėja organinius centrinės nervų sistemos pažeidimus. Patyręs psichiatras, žiūrėdamas į veidą, gali nustatyti, ar vaikas neturi „organinių“ (organinių smegenų pažeidimų). Pacientai taip pat bus paskirti Medicininė apžiūra: ultragarsu smegenys, elektroencefalograma, reoencefalograma. Visi šie tyrimai padės gydytojui nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti gydymą.

Gydymas

Įgimtų organinių smegenų sutrikimų gydymas yra labai ilgas procesas. Vaikui reikės daugybės užsiėmimų ir visų specialistų konsultacijų. Siekiant pagerinti smegenų kraujotaką, vaikams skiriami nootropiniai vaistai:

Piracetamas
oksiracetamas
fenotropilas
Semax

Vaikams taip pat skiriami vaistai emociniam labilumui koreguoti ir iškrypusiems potraukiams slopinti:

Fenazepamas
Sonapax

Be to, vaikams reikia:

masažas
fizioterapinis gydymas, kuris gerina smegenų kraujotaka, mažina raumenų spazmus
užsiėmimai su psichologu ir logopedu

Prieš pradedant gydyti įgytus smegenų pažeidimus, būtina išsiaiškinti jų vystymosi priežastį. Nustačius priežastį, gydytojas paskirs gydymą, kuriuo siekiama išgydyti pagrindinę ligą ir simptominė terapija. Pacientams reikalingas susitikimas vaistai, gerinanti smegenų kraujotaką, vidutinio sunkumo fiziniai pratimai, mityba, daug vitaminų ir antioksidantai, taip pat antidepresantai ir antipsichoziniai vaistai.

Centrinė nervų sistema apima smegenis ir nugaros smegenis. Jie atsakingi už normalų žmogaus gyvenimą. Įgimti ir įgyti organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai tapo gana dažni. Taip yra dėl aplinkos būklės pablogėjimo, visų taisyklių nesilaikymo nėštumo metu ir daug daugiau. Atminkite, kad vaikas gimtų sveikas, reikia teisingai maitintis, atsisakyti blogi įpročiai venkite streso ir nesigydykite. Reikia prisiminti, kad daugelis vaistų nėštumo metu yra draudžiami. Jei jūsų vaikui tai diagnozuojama, nenusiminkite.

Dėmesio!

Organinis centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimas yra diagnozė, rodanti, kad žmogaus smegenys yra nestabilios būklės ir laikomos defektinėmis.

Dėl tokių pažeidimų smegenyse atsiranda distrofiniai sutrikimai, destrukcija ir (arba) nekrotizacija. Organiniai pažeidimai skirstomi į kelis vystymosi etapus. Pirmasis etapas būdingas daugumai paprasti žmonės, kuri laikoma norma. Tačiau antrasis ir trečiasis reikalauja medicininės intervencijos.

Likęs centrinės nervų sistemos pažeidimas yra ta pati diagnozė, kuri rodo, kad liga žmogui atsirado ir išliko perinataliniu laikotarpiu. Dažniausiai tai paveikia kūdikius.

Iš to galime padaryti akivaizdžią išvadą. Likęs organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas – tai galvos ar nugaros smegenų sutrikimas, atsiradęs vaikui dar esant įsčiose (ne mažiau kaip 154 dienas nuo pastojimo datos) arba per savaitę po gimimo.

Pažeidimo mechanizmas

Vienas iš visų ligos „neatitikimų“ yra tai, kad šio tipo sutrikimas priklauso neuropatologijai, tačiau jo simptomai gali būti susiję su kitomis medicinos šakomis.

Dėl išorinis veiksnys motina patiria ląstelių, atsakingų už visą centrinės nervų sistemos funkcijų sąrašą, fenotipo formavimosi sutrikimus. Dėl to vaisiaus vystymasis vėluoja. Būtent šis procesas gali tapti paskutine grandimi kelyje į centrinės nervų sistemos sutrikimus.

Nugaros smegenyse (tai taip pat yra centrinės nervų sistemos dalis) gali atsirasti atitinkamų pažeidimų dėl netinkamos akušerinės priežiūros ar netikslaus galvos pasukimo gimdant vaiką.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Perinatalinis laikotarpis taip pat gali būti vadinamas „trapiu periodu“, nes per tą laiką bet koks nepalankus veiksnys gali sukelti kūdikio ar vaisiaus centrinės nervų sistemos defektų vystymąsi.

Pavyzdžiui, medicinos praktikoje yra atvejų, kurie rodo, kad organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai atsiranda dėl šių priežasčių:

Be to, plėtrai patologiniai pokyčiai gali turėti įtakos įvairių maisto papildų ar sportinės mitybos vartojimas. Jų sudėtis gali turėti neigiamą poveikį asmeniui, turinčiam tam tikrų kūno savybių.

CNS pažeidimų klasifikacija

Perinataliniai centrinės nervų sistemos pažeidimai skirstomi į keletą tipų:

Hipoksinė-išeminė. Būdingi vidiniai arba postnataliniai smegenų pažeidimai. Atsiranda dėl lėtinės asfiksijos. Paprasčiau pasakius, Pagrindinė priežastis Toks pažeidimas yra deguonies trūkumas vaisiaus kūne ().
Trauminis. Tai sužalojimas, kuris atsiranda naujagimiui gimdymo metu.
Hipoksinis-trauminis. Tai deguonies trūkumo derinys su nugaros smegenų ir kaklo stuburo pažeidimu.
Hipoksinis-hemoraginis. Tokiai žalai būdinga trauma gimdymo metu, kartu su sutrikusia kraujotaka smegenyse ir vėlesniais kraujavimais.

Simptomai priklauso nuo sunkumo

Vaikams liekamieji organiniai pažeidimai plika akimi sunkiai įžvelgiami, tačiau patyręs neurologas, jau pirmą kartą apžiūrėjęs kūdikį, galės nustatyti išorinius ligos požymius.

Dažnai tai yra nevalingas smakro ir rankų drebulys, nerami kūdikio būsena (skeleto raumenų įtampos stoka).

O jei pralaimėjimas sunkus charakteris, tai gali pasireikšti kaip neurologiniai simptomai:

bet kurios galūnės paralyžius;
akių judesių sutrikimas;
refleksiniai sutrikimai;
regėjimo praradimas.

Kai kuriais atvejais simptomai gali būti pastebėti tik po tam tikrų diagnostinės procedūros. Ši savybė vadinama tylia ligos eiga.

Bendrieji centrinės nervų sistemos liekamojo organinio pažeidimo simptomai:

nepagrįstas nuovargis;
dirglumas;
agresija;
psichinis nestabilumas;
permaininga nuotaika;
sumažėję intelektiniai gebėjimai;
nuolatinis psichinis nerimas;
veiksmų slopinimas;
ryškus neblaivumas.

Be to, pacientui būdingi psichinio infantilumo simptomai, smegenų disfunkcija ir asmenybės sutrikimai. Ligai progresuojant simptomų kompleksas gali pasipildyti naujomis patologijomis, kurios negydomos gali baigtis neįgalumu, o blogiausiu atveju – mirtimi.

Būtinas priemonių rinkinys

Ne paslaptis, kad tokio pavojingumo ligas sunku išgydyti naudojant vieną metodą. Ir juo labiau pašalinti liekamieji organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai ir dar labiau būtina skirti kompleksinis gydymas. Net ir derinant kelis terapijos metodus, atsigavimo procesas užtruks gana ilgai.

Dėl teisingas pasirinkimas sudėtinga, būtina pasitarti su gydytoju. Paprastai nustatyta terapija apima šias priemones.

Gydymas įvairiais vaistais:

psichotropiniai vaistai;
antipsichoziniai vaistai;

Išorinė korekcija (gydymas išorine stimuliacija):

masažas;
fizioterapija (lazerio terapija, miostimuliacija, elektroforezė ir kt.);
refleksologija ir akupunktūra.

Neurokorekcijos metodai

Neurokorekcija yra psichologinė technika, naudojama sutrikusioms ir prarastoms smegenų funkcijoms atkurti.

Jei yra kalbos defektų ar neuropsichinių sutrikimų, specialistai į gydymą įtraukia psichologą ar logopedą. O pasireiškus demencijai, pagalbos rekomenduojama kreiptis į ugdymo įstaigų mokytojus.

Be to, pacientas registruojamas pas neurologą. Jį turi reguliariai tikrinti jį gydantis gydytojas. Gydytojas gali skirti naujų vaistų ir kt terapines priemones atsiradus tokiam poreikiui. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pacientą gali prireikti nuolat stebėti šeimos ir draugų.

Pabrėžiame, kad liekamieji organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai ūminio pasireiškimo laikotarpiu gydomi tik ligoninės sąlygomis ir tik prižiūrint kvalifikuotam specialistui.

Prisiminti! Laiku gydymas organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai galės sustabdyti komplikacijų vystymąsi, sumažinti ligos pasekmes, pašalinti simptomus ir visiškai atstatyti žmogaus nervų sistemą.

Reabilitacija – mamos ir gydytojų rankose

Šios ligos reabilitacijos priemones, kaip ir jos gydymą, turėtų skirti gydantis gydytojas. Jomis siekiama pašalinti esamas komplikacijas, atsižvelgiant į paciento amžių.

Esant likusiems judėjimo sutrikimams, dažniausiai skiriama fiziniai metodai poveikį. Visų pirma, rekomenduojama atlikti gydomieji pratimai, kurios pagrindinė idėja bus skirta „atgaivinti“ paveiktas vietas. Be to, fizinė terapija mažina nervinio audinio patinimą ir atkuria raumenų tonusą.

Vėlavimai psichinis vystymasis pašalintas su specialūs vaistai kas turi nootropinis poveikis. Be tablečių, jie taip pat veda užsiėmimus su logopedu.

Norint sumažinti aktyvumo naudojimą. Dozę ir patį vaistą turi skirti gydantis gydytojas.

Turėtų būti pašalintas nuolat stebint skysčių kiekį. Paskirtas farmaciniai vaistai, kurie padidina ir pagreitina jo nutekėjimą.

Labai svarbu iš pradžių išnaikinti ligą pavojaus varpai. Tai leis asmeniui ateityje gyventi įprastą gyvenimą.

Komplikacijos, pasekmės ir prognozė

Remiantis gydytojų patirtimi, organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai vaikams gali sukelti šias pasekmes:

Vaikams gana dažnai tokie sutrikimai turi įtakos prisitaikymui prie sąlygų aplinką, hiperaktyvumo apraiškos arba, priešingai, lėtinio nuovargio sindromas.

Šiandien „centrinės nervų sistemos likutinis organinis pažeidimas“ diagnozuojama gana dažnai. Dėl šios priežasties gydytojai stengiasi tobulinti savo diagnostikos ir gydymo gebėjimus.

Tikslios specifikacijos ir savybės tam tikro tipo pažeidimai leidžia apskaičiuoti tolesnę ligos raidą ir užkirsti jai kelią. Geriausiu atveju įtarimas dėl ligos gali būti visiškai pašalintas.

Visi gyvi dalykai negali egzistuoti neatsižvelgdami į išorinės aplinkos signalus. Nervų sistema juos suvokia, apdoroja ir užtikrina sąveiką su supančia gamta. Jis taip pat koordinuoja visų kūno sistemų darbą.

Neurologinė liga

Centrinė nervų sistema atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant žmogaus elgesį. Centrinės nervų sistemos ligomis šiandien serga įvairaus amžiaus žmonės.

Centrinės nervų sistemos pažeidimas yra neurologinė liga. Pacientus, kuriems yra centrinės nervų sistemos sutrikimų, stebi neurologas, nors kartu gali būti ir bet kurių kitų organų ligos.

Nervų sistemos sutrikimai yra glaudžiai susipynę su ryškia psichinės veiklos disharmonija, kuri provokuoja pokyčius teigiamų savybių asmens charakteris. Centrinės nervų sistemos pažeidimai gali paveikti galvos ir nugaros smegenų veiklą, sukelti neurologinius ir psichikos sutrikimus.

Centrinės nervų sistemos pažeidimo priežastys

Centrinė nervų sistema gali būti pažeista dėl tam tikrų vaistų vartojimo, fizinio ar emocinio streso, sunkaus ir sunkaus gimdymo.

CNS pažeidimą gali sukelti narkotikų vartojimas ir piktnaudžiavimas alkoholiniai gėrimai, dėl ko sumažėja potencialias galimybes svarbūs smegenų centrai.

Centrinės nervų sistemos ligų priežastys yra traumos, infekcijos, autoimuninės ligos, struktūriniai defektai, navikai ir insultas.

Centrinės nervų sistemos pažeidimų tipai

Viena iš centrinės nervų sistemos ligų rūšių yra neurodegeneracinės ligos, kurioms būdingas progresuojantis disfunkcija ir ląstelių mirtis tam tikrose nervų sistemos srityse. Tai Alzheimerio liga (AD), Parkinsono liga (PD), Hantingtono liga, šoninė amiotrofinė sklerozė(ALS). Alzheimerio liga sukelia atminties praradimą, asmenybės pokyčius, demenciją ir galiausiai mirtį. Parkinsono liga sukelia drebulį, rigidiškumą ir motorinės kontrolės praradimą dėl dopamino praradimo. Dauguma būdingi simptomai Huntingtono ligos yra atsitiktiniai ir nekontroliuojami judesiai.

Retrovirusinės infekcijos kelia potencialią grėsmę centrinei nervų sistemai, iliustruojančią tam tikrų virusinių patogenų molekulinę sąveiką ir dėl šios sąveikos atsirandančius patologinius atsakus.

Virusinių nervų sistemos infekcijų skaičius kasmet didėja, o tai patvirtina, kad pastaraisiais metais smarkiai išaugo pasaulinės epidemijos.

Kai kuriais atvejais centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimai atsiranda vaisiaus vystymosi ar gimdymo metu.

Pažeidus centrinę nervų sistemą, sutrinka pusiausvyra visuose žmogaus organuose, kurių veiklą reguliuoja centrinė nervų sistema.

Centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimas bet kokiu atveju sukels kitų organų pažeidimą ar veiklos sutrikimą.

Organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai

Sutrikusi smegenų veikla reiškia, kad įvyko organinis nervų sistemos pažeidimas, kuris gali būti įgimtas arba įgytas. Dauguma žmonių patiria lengvas laipsnis pažeidimas, kuriam nereikia gydymo. Vidutinio ar sunkaus laipsnio šios ligos buvimas reikalauja medicininė intervencija, nes yra sutrikusi centrinės nervų sistemos veikla.

Organinio centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai yra padidėjęs jaudrumas, greitas išsiblaškymas, šlapimo nelaikymas dienos metu, miego sutrikimai. Kai kuriais atvejais pablogėja klausos ir regos organų veikla, sutrinka ir judesių koordinacija. Kančia imuninę sistemą asmuo.

Vaiką nešiojančiai moteriai pasireiškiančios virusinės infekcijos, įvairių vaistų vartojimas, rūkymas ar alkoholio vartojimas nėštumo metu paveikia centrinės nervų sistemos veiklą ir sukelia jos sutrikimus.

Organiniai nervų sistemos pažeidimai gali būti stebimi tiek vaikams, tiek suaugusiems.