Sumamed naujagimiams naudojimo instrukcijos. Sumamed yra naujas antibiotikas, kuris vis dar tiriamas

Sumamed vartojimo instrukcijose išsamiai nurodomos dozės, priklausomai nuo amžiaus, ligos tipo, išleidimo formos. Antibakterinis agentas yra gerai toleruojamas, turi mažą procentą šalutiniai poveikiai. Didelė veikliosios medžiagos koncentracija ir jos išsiskyrimo iš audinių ypatumai leidžia antibiotiką vartoti trumpai, pasiekus reikiamą terapinį rezultatą.

Veiklioji farmacinė medžiaga (API) yra azitromicinas.

Medicinos praktikoje jis naudojamas tablečių, kapsulių, suspensijų, injekcinių miltelių pavidalu.

Tabletės dozėje yra 125 mg, 500 mg API. Išvaizda: mėlyna apvali arba pailga, balta viduje, su įspaudu farmacijos įmonės pavadinimu. Pakuotės lizdinėse plokštelėse po 6 vnt., mažesnės koncentracijos, 3 vnt.

Kapsulės versija: mėlynai mėlynos želatinos dozavimo forma su geltonais baltais milteliais. Lizdinėje plokštelėje yra 6 vienetai, kuriuose yra 250 mg azitromicino.

50 mililitrų talpos butelyje yra susmulkintos medžiagos, kad gautųsi suspensija. Veikliosios medžiagos koncentracija yra 100 mg. Sumamed Forte yra milteliai suspensijai ruošti, kurioje yra 200 mg / 5 mililitrų. Kartu su buteliuku reikalingas matavimo šaukštas arba švirkštas.

Injekcinė forma: buteliukas su 500 miligramų liofilizuotų miltelių. Paketas – Kartoninė dėžutė už 5 buteliukus.

Farmakologinis vaisto poveikis

APS Sumamed yra azalidas, viena iš makrolidų rūšių, antibakteriniai agentai paskutinė karta.

Šios grupės vaistai nesukelia sunkaus šalutinio poveikio:

• smegenys ir nugaros smegenys;
• hematopoetinė funkcija;
• sąnariai ir raumenys;

Skirtumas tarp azalidų ir kitų makrolidų yra azoto atomo buvimas molekulėje, kuris paveikė:

• atsparumas virškinimo sistemos fermentams;
• padidėjęs antimikrobinis poveikis;
• įžvalgumo padidėjimas.

Dėl šių savybių Sumamed yra veiksminga, mažai toksiška antibakterinė priemonė.

Vaisto farmakokinetika ir farmakodinamika

Vaistas gerai absorbuojamas, prasiskverbia į ląsteles. Vaisto pristatymą į infekcijos vietą užtikrina fagocitinės ląstelės, kurios sukuria koncentraciją, kuri kenkia patogeniniams mikroorganizmams. Baktericidinio židinio susidarymo laikas yra nuo 12 iki 72 valandų.

Vaistas daugiausia išsiskiria su tulžimi per 4-5 dienas. Ilgas gydomųjų savybių išsaugojimo laikotarpis leidžia vartoti vaistą kartą per 24 valandas 3 dienas.

Veikimo mechanizmas yra apriboti baltymų molekulių sintezę, dėl kurios miršta patogenai.

Mikroorganizmai, jautrūs veikliajai farmacinei medžiagai:

Gramteigiamos bakterijos, jautrios eritromicinui, nėra jautrios azitromicinui.

Vaisto vartojimo indikacijos

Sumamed skiriamas nuo bakterinės infekcijos kvėpavimo takai, klausos organai, oda, Urogenitalinė sistema.

Vaisto paskirtis:

• ūminis tonzilitas;
• gerklės uždegimas;
• nosies gleivinės;
• vidurinė ausis;
• bronchai (ūminė ir lėtinė forma);
• plaučiai;
• šlaplė;
• gimdos kaklelis;
• erysipelas;
• pustuliniai odos pažeidimai;
• užkrėstos dermatozės;
• aknė.

Vaistas naudojamas pasekmių gydymui erkės įkandimas(Laimo ligos).

Naudojimo instrukcijos

Sumamed dozė priklauso nuo išleidimo formos, paciento amžiaus, ligos tipo. Siekiant išvengti perdozavimo vaikams, dozė apskaičiuojama pagal svorį.

Sumamed tabletės ir kapsulės

Tabletės vartojimo laikas: pertrauka tarp valgymų (valanda prieš, dvi po).

Terapinis kiekis ir kurso trukmė asmenims po 12 metų (nuo 12 iki 14, sveriantiems ne mažiau 45 kilogramus):

• Nosies, burnos ir ryklės, vidinės ausies, apatinių kvėpavimo takų infekcijos, odos infekcijos: 500 miligramų/24 val. tris kartus.
• Plaukų folikulų ir riebalinių liaukų uždegimas ant veido ( saikingai): 500 miligramų per 24 valandas 72 valandas; gydymo kurso tęsimas - 9 kartus 500 miligramų per savaitę.

• Pirmiesiems Laimo ligos simptomams: 1000 miligramų pirmoji dozė/24 val.; kitos 4 dozės - 500 miligramų per dieną.
• Chlamidiniai šlaplės, gimdos kaklelio pažeidimai be komplikacijų - vienkartinė 1000 miligramų dozė; sudėtinga forma - 1000 miligramų per 3 dienas, 7 kartus.
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos, kurias sukelia Helicobacter pylori: kaip kompleksinės terapijos dalis, 1000 miligramų per dieną, 3 dienas.

Terapinis antibiotiko kiekis 3-12 metų vaikams (jei kūno svoris ne didesnis kaip 45 kilogramai):

1. Krūtinės angina, nosies ertmių, bronchų, plaučių uždegimas, vidurinės ausies uždegimas, raudonė: vieną kartą, po 10 miligramų/kg, 3 kartus po 24 val.
2. Ryklės, gomurinių tonzilių infekcija piogeniniu streptokoku: 1 kartą / 24 val., 20 miligramų kilogramui kūno svorio 3 dienas.
3. Laimo liga: pirmą dieną 20 miligramų/kg/dieną; per kitas 4 dienas - 10 miligramų / kilogramą per dieną.

Kapsulių indikacijos ir dozės yra panašios į tablečių formą.

Per burną disperguojamosios tabletės ištirpinamos ¼ puodelio skysčio.

injekcijos forma

Intraveninė srovė, į raumenis vaisto leisti draudžiama.

Infuzijos skiriamos sergant bendruomenėje įgyta pneumonija, endometritu, salpingitu, pasireiškiančiu sunkia forma dėl ligos sukėlėjų savybių: chlamidijų, mikoplazmų, stafilokokų, legionelių.

Injekcijos paruošimas vyksta 2 etapais:

1. Aktyvaus tirpalo gavimas: 4,8 ml injekcinio vandens supilama į buteliuką su 500 miligramų API. Gautas mišinys suplakamas, gerai išmaišomas. Jei yra vizualiai nustatytų neištirpusių dalelių, tirpalas nenaudojamas. 1 mililitre yra 100 miligramų azitromicino. Tirpalas nesaugomas. Jis naudojamas nedelsiant, norint gauti reikiamą koncentraciją.
2. Injekcinio tirpalo gavimo būdas:

• norint gauti 1 miligramo/mililitro santykį, naudokite 500 mililitrų tirpiklio;
• kai koncentracija yra 2 miligramai / mililitre - 250 mililitrų.

Kaip skiediklį naudoti:

• druskos natrio chloridas 0,9%;
• gliukozė 5%;
• Ringerio druskos tirpalas.

Gauta injekcija laikoma 24 valandas 25 laipsnių temperatūroje, 7 dienas - iki 5 laipsnių.

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymas: 500 miligramų per pirmąsias 2 dienas (daugiausia 5), ​​vėliau 5-7 dienas kasdien po 500 miligramų tablečių pavidalu.

Infekcinis ir uždegiminis procesas gimdoje, kiaušintakiai: vieną kartą - 500 miligramų 2-5 dienas; gydymo kurso tęsinys - 5-7 dienos, 250 miligramų azitromicino per burną.

Sumamed suspensijos vaikams

Kaip paruošti medicininį sirupą:

• buteliuke esantys milteliai praskiedžiami 12 mililitrų distiliuoto / virinto vandens;
• mišinys gerai išmaišomas;
• gatavą vaistą galima vartoti per 5 dienas.

Vaikiška Sumamed versija skirta vaikams nuo šešių mėnesių iki trejų metų. Kai dozė yra mažesnė nei 5 mililitrai, naudojamas švirkštas, kitais atvejais - matavimo šaukštas.

Vartoti senyviems pacientams

Senyviems pacientams dozė nėra koreguojama. Atsargiai paskirkite esant greitam širdies susitraukimų dažniui: gali pasireikšti „pirueto“ tipo skilvelių tachikardija.

Vaisto vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu ypatybės

Nėštumo metu paskyrimas atliekamas su sąlyga, kad vaisto nauda viršija riziką vaisiaus gyvybei. Kai vaikas gauna motinos pieno, vaistas neskiriamas.

Naudojimo ypatumai esant kepenų ir inkstų pažeidimams

Perdozavimas

Viršijus rekomenduojamą dozę, atsiranda virškinimo sistemos pažeidimas. Pykinimas virsta vėmimu skystos išmatos. Susilpnėjusi klausos funkcija. Priemonės simptomams palengvinti: skrandžio plovimas, sorbentų vartojimas.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis klasifikuojamas pagal praneštus atvejus.

Labai dažnai arba daugiau nei 10% pacientų, gydytų Sumamed, pastebimas dažnas tuštinimasis.

Šalutinis poveikis dažnai gali pasikartoti 1-10% visų pacientų:

• galvos skausmas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• pilvo skausmas;
• skausmas injekcijos vietoje.

Nedažni arba mažiau nei 1% pacientų:

• burnos ertmės, makšties grybelinė infekcija;
• leukocitų, neutrofilinių granulocitų kiekio kraujyje sumažėjimas, eozinofilų skaičiaus padidėjimas;
• apetito praradimas, pykinimas, vėmimas;
• alerginis patinimas;
• galvos svaigimas;
• skonio pasikeitimas;
• odos jautrumo pažeidimai žąsies oda, deginimas;

• mieguistumas ar nemiga;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• klausa;
• tachikardija;
• dusulio atsiradimas fizinio krūvio metu;
• kraujavimas iš nosies;
• virškinimo trakto veiklos sutrikimai;
• medicininis hepatitas;
• odos pokyčiai;
• nugaros, kaklo, raumenų, sąnarių skausmas;
• šlapimo kiekio sumažėjimas, skausmas inkstų srityje;
• kraujavimas iš gimdos tarpmenstruaciniu laikotarpiu;
• svorio metimas;
• greitas nuovargis;
• galūnių patinimas;
• krūtinės skausmas.

Poveikis virškinimo sistemai pasireiškia maisto virškinimo sunkumu, kuris sukelia pilvo pūtimą, raugėjimą, skrandžio gleivinės, burnos ertmės uždegimą (iki opų atsiradimo burnoje), vidurių užkietėjimą.

Odos apraiškos gali būti sausumas ar prakaitavimas, niežulys, bėrimas, dilgėlinė, dermatito išsivystymas.

Retais sutrikimais laikomas ne daugiau kaip 0,1% šalutinių poveikių, pasireiškiančių kaip:

• kepenų pažeidimas;
• odos pageltimas;
• padidėjusi odos reakcija į ultravioletinę spinduliuotę.

Daugiau retos apraiškos neturi statistikos.

Kontraindikacijos vartoti

Sumamed neskiriamas šioms indikacijoms:

• padidėjęs jautrumas azitromicinui, pagalbinėms medžiagoms;
• kepenų, inkstų funkciniai sutrikimai sunkioje stadijoje;
• alergija vaistams iš skalsių;
• arterijų susiaurėjimas.

Vaikams draudžiama:

• Sumamed bet kokia forma - iki šešių mėnesių;
• iki 3 metų - bet kokios koncentracijos tabletės;
• iki 12 metų, kurių svoris iki 45 kilogramų - tabletės-kapsulės forma, kurioje yra 500 miligramų;
• iki 18 metų – į veną.

Skiriant Sumamedą, atsižvelgiama į:

• lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų ir inkstų funkcinis sutrikimas;
• širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 60 dūžių per minutę;
• greitas širdies plakimas, kuris atsispindi elektrokardiogramoje „pirueto“ pavidalu;
• gydymas antidepresantais, fluorokvinolonais, antiaritminiais vaistais;
• vienu metu vartoti ciklosporiną, digoksiną.

Injekcija yra kontraindikuotina diabetas(gliukozės tirpiklis), arterinė hipertenzija (natrio chlorido tirpiklis).

Specialios instrukcijos

Nustokite vartoti vaistą ir kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia šalutinis poveikis, pavojinga sveikatai pacientas, pavyzdžiui:

1. Greitas svorio kritimas, odos pageltimas, tamsus šlapimas, kraujavimas iš nosies – simptomų derinys rodo kepenų veiklos sutrikimus.
2. Nuolatinis arba periodinis skausmas pilvo srityje, vidurių pūtimas, viduriavimas, silpnumas gali būti dėl pseudomembraninio kolito, kurį sukelia Clostridium difficile.

Būtina laikytis intervalų tarp vaisto vartojimo. Praleidus iki 12 valandų, Sumamed vartojamas įprastu būdu. Laiko intervalas virš 12 valandų reiškia perkėlimą į kitą dieną.

Vaikams skiriamos kapsulės ir suspensija.

Gydymo azitromicinu metu vairuojant, vairuojant, pavojingi mechanizmai dėl galimų nervų reguliavimo, regos ir klausos organų pažeidimų.

Negalima viršyti terapinių Sumamed dozių.

vaistų sąveika

Dozavimo forma nesuderinama su tuo pačiu heparino vartojimu.

Sumažinti azitromicino terapinį aktyvumą:

• preparatai, kurių sudėtyje yra magnio, aliuminio;
• alkoholis;
• maisto vartojimas (kapsulės formai ir suspensijai);
• linkomicinai (baktericidiniai antibiotikai).

Padidinkite Sumamed veiksmingumą: tetraciklinas, chloramfenikolis.

Sąveika su alkoholiu

Vartojant Sumamed, alkoholis draudžiamas.

Nesuderinamumo priežastys:

• baktericidinis poveikis sumažėja dėl poveikio aritromicinui virškinimo trakte;
• kepenys ir inkstai gauna papildomą toksinį krūvį;
• sustiprėja uždegimo simptomai.

Etanolis sulėtina vaisto absorbciją, todėl sumažėja terapinė dozė. Alkoholis neigiamai veikia kepenų ląsteles ir nefronus. Etanolio vartojimas sukelia išsiplėtimą kraujagyslės, kraujo pliūpsnis, kuris prisideda prie bakterijų suaktyvėjimo.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Temperatūros valdymas saugumui gydomųjų savybių- ne aukštesnė kaip 25, ne žemesnė kaip 15 laipsnių.

Galiojimo laikas:

• tabletės - 36 mėnesiai;
• kapsulės - 36 mėnesiai;
• milteliai suspensijai - 24 mėnesiai;
• milteliai injekcijoms - 24 mėnesiai;
• paruoštas tirpalas - 5 dienos.

Saugoti nuo vaikų.

Vaistinės išdavimo sąlygos ir vaisto kaina

Vaisto kaina (rubliai):

• Sumamed 500 - 500/550 už 3 gabalus;
• Sumamed 125 - 350/470 už 6 vnt.;
• kapsulės - 500/560 6 vnt.;
• suspensija - 250 už butelį.

Vaistas išduodamas pagal gydytojo receptą.

Vaistų analogai

Sumamed analogai yra vaistai, kurie yra identiški veikliajai medžiagai, veikimo mechanizmui, terapinėms indikacijoms.

Vaistas yra pilnas Sumamed analogas. Galima įsigyti tablečių ir kapsulių pavidalu. Veikliosios medžiagos kiekis yra 500 ir 250 miligramų.

Suprax

Veiklioji medžiaga cefiksimas priklauso antibiotikų cefalosporinų grupei. Baktericidinės savybės. Pagal veikimo mechanizmą panašus į Sumamed. Išleidimo forma: granulės suspensijai ruošti, tabletės, įskaitant tirpias. Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos yra panašūs į azitromicino.

Augmentinas

Kombinuotas vaistas, kurį sudaro dvi veikliosios medžiagos: amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Jis naudojamas į veną ir į raumenis. Terapijos indikacijos - kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos, odos ligos.

Sumamed yra antibiotikas, skirtas įvairiems tikslams. Veiklioji medžiaga – azalidas – yra naujos makroidų grupės atstovas.

Aktyvus poveikis pasireiškia tik tada, kai veikimo srityje pasiekiamas koncentruotas vaisto kiekis. AT aktyvi fazė slopina mikrobų baltymų darinių sintezės procesus, lėtina bakterijų augimą, veikia jų dauginimąsi. Vaistas dažnai skiriamas sergant ligomis, kurias sukelia kvėpavimo takų infekcijos, įvairūs tonzilitai, sinusitas. Sumamed taip pat aktyviai neutralizuoja otito, tonzilito, pneumonijos simptomus.

Kadangi Sumamed yra įvairių dozių ir dozavimo formų (disperguojamųjų ir įprastų tablečių, miltelių, kapsulių, liofilizatų), vaistas gali būti naudojamas įvairiose amžiaus grupėse, įskaitant. pediatrijos praktikoje.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Makrolidų antibiotikas – azalidas.

Pardavimo iš vaistinių sąlygos

Gali pirkti pagal receptą.

Kaina

Kiek kainuoja 3 Sumamed tabletės, kai jų dozė yra 500 mg? Vidutinė kaina 2018 m. yra 500–550 rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Sumamed tabletės yra padengtos enterine danga, yra baltos, apvalios ir abipus išgaubto paviršiaus. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra azitromicinas, jo kiekis vienoje tabletėje yra 500 mg. Jame taip pat yra pagalbinių komponentų, įskaitant:

• Bevandenis kalcio fosfatas.
• magnio stearatas.
• Kukurūzų krakmolas.
• Mikrokristalinė celiuliozė.
• iš anksto želatinizuotas krakmolas.
• Hipromeliozė.

Sumamed tabletės supakuotos į 3 vienetų lizdines plokšteles. Kartoninėje pakuotėje yra 1 lizdinė plokštelė ir vaisto vartojimo instrukcijos.

farmakologinis poveikis

Sumamedas atrado naujos kartos makrolidus – azolidus. Turėdamas unikalią formulę, kurioje yra metilinto azoto, sumamedas įgijo tokias savybes kaip:

• atsparumas rūgštims;
• padidėjęs antimikrobinio poveikio aktyvumas;
• gebėjimas prasiskverbti pro ląstelės membraną.

Dėl unikalių Sumamed forte savybių jis yra antibiotikas Didelis pasirinkimas veiksmai. Tokie patogenai yra jautrūs jo veiklai užkrečiamos ligos kaip:

Klinikiniai vaisto tyrimai parodė, kad parenteraliai prasiskverbiantis į organizmą Sumamedas saugiai apeina stemplę ir skrandį, greitai ir be nuostolių koncentruojasi audiniuose, praktiškai nepasilieka kraujyje ir per trumpą laiką surenkamas didžiausias jo kiekis. uždegimo židiniai. Be to, jis lėtai suyra ir išsiskiria iš organizmo, o tai leidžia jums sukurti reikiamą vaisto koncentraciją tinkamoje vietoje per kitas tris dienas. Todėl vartodamas Sumamed tik tris dienas, vieną kartą per dieną, pacientas gauna visą gydymo kursą, kuriam kitokios priemonės prireiktų mažiausiai savaitės.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Sumamed skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai:

• viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos ( / , );
• pradinė Laimo ligos stadija (boreliozė) – migruojanti eritema (erythema migrans);
• šlapimo takų infekcijos (, ), kurias sukelia Chlamydia trachomatis;
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant tas, kurias sukelia netipiniai patogenai);
  odos ir minkštųjų audinių infekcijos (impetigas, antrinės infekuotos dermatozės).

Kontraindikacijos

Gydymas vaistu griežtai draudžiamas šiais atvejais:

• gliukozės ir galaktozės malabsorbcija (milteliai suspensijai ruošti nėra skirti);
• padidėjęs jautrumas eritromicinui, azitromicinui, kitiems ketolidams ar makrolidams, kitiems vaisto komponentams;
• jaunesnių nei 6 mėnesių vaikų gydymas (milteliai geriamajai suspensijai ruošti neskiriami);
• vaikų iki 3 metų gydymas (125 mg tabletės nevartojamos);
• kepenų funkcijos patologija (sunkus laipsnis);
• inkstų funkcijos patologija (sunki, CC< 40 мл/мин);
• ergotamino ir dihidroergotamino vartojimas vienu metu;
• fruktozės netoleravimas, izomaltazės / sacharozės trūkumas;
• jaunesnių nei 12 metų ir mažiau nei 45 kg sveriančių vaikų gydymas (500 mg tabletės ir kapsulės neskiriamos);
• jaunesnių nei 18 metų vaikų gydymas (liofilizuoti milteliai infuziniam tirpalui ruošti nenaudojami).

Atsargiai Sumamed skiriamas šiais atvejais:

• proaritminių veiksnių buvimas pacientams - QT intervalo pailgėjimas (tiek įgimtas, tiek įgytas), kliniškai reikšminga bradikardija, sunkus širdies nepakankamumas, aritmija, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (ypač esant hipomagnezemijai ar hipokalemijai);
• terapija naudojant antiaritminiai vaistai IA (prokainamidas, chinidinas) ir III klasės (sotalolis, amjodaronas, dofetilidas), cisapridas, terfenadinas, antipsichoziniai vaistai (pimozidas), antidepresantai (citalopramas), fluorochinolonai (levofloksacinas ir moksifloksacinas);
• kartu vartojant digoksiną, ciklosporiną ar varfariną;
• lengvas ir vidutinio laipsnio kepenų funkcijos patologija;
• lengvas ir vidutinio laipsnio inkstų funkcijos patologija (CC> 40 ml/min.);
• myasthenia gravis;
• cukrinis diabetas (milteliai suspensijai ruošti neskiriami).

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vaistas gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą Neigiama įtaka. Žindymo laikotarpiu vaistas neskiriamas.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, Sumamed tabletės vartojamos per burną 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio.

• viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, minkštųjų audinių ir odos infekcijos: 500 mg vieną kartą per parą, gydymo kursas – 3 dienos; su acne vulgaris vidutinio laipsnio sunkumas po standartinio 3 dienų kurso, gydymas tęsiamas dar 9 savaites (500 mg kartą per savaitę);
• pradinė boreliozės stadija: 1000 mg pirmą dieną, 500 mg vėlesnėmis dienomis, gydymo kursas yra 5 dienos;
• nekomplikuotas cervicitas/uretritas: 1000 mg vieną kartą.

• viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, minkštųjų audinių ir odos infekcijos: 10 mg/kg kūno svorio vieną kartą per parą, gydymo kursas – 3 dienos;
• Streptococcus pyogenes sukeltas tonzilitas / faringitas: 20 mg / kg vieną kartą per parą, gydymo kursas yra 3 dienos (didžiausia dozė yra 500 mg per parą);
• pradinė boreliozės stadija: pirmą dieną - 20 mg / kg vieną kartą per parą, kitomis dienomis - 10 mg / kg vieną kartą per parą, gydymo kursas yra 5 dienos.

Suspensija Sumamed: naudojimo instrukcijos

Vaikiškas sirupas (suspensija) skirtas vartoti vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Vaikams, sveriantiems iki 15 kg, dozei matuoti naudojamas švirkštas, vaikams, sveriantiems daugiau nei 15 kg, dozė matuojama matavimo šaukštu.

• Vaikams, sergantiems infekcinėmis kvėpavimo takų, ENT organų ligomis, taip pat minkštųjų audinių ir odos ligomis, skiriama 10 mg dozė 1 kg kūno svorio vieną kartą per dieną, gerti 3 dienas.
• Vaikams, sergantiems Streptococcus pyogenes išprovokuotu tonzilitu ar faringitu, skiriama 20 mg dozė 1 kg svorio per dieną, gerti 3 dienas.
• Pradinėje Laimo ligos stadijoje pirmą dieną skiriama 20 mg dozė 1 kg svorio per dieną, po to keturias dienas po 10 mg 1 kg kūno svorio vieną kartą per dieną.

Prieš naudodami perskaitykite instrukcijas, kaip paruošti Sumamed suspensiją. Norėdami tai padaryti, švirkštu į miltelius įpilkite 12 ml vandens. Tada buteliuko turinį reikia gerai sukratyti. Gatavą produktą leidžiama laikyti 5 dienas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Prieš nešdami vaikams buteliuko turinį, suplakite. Sumamed dozavimas vaikams atliekamas šaukštu arba švirkštu. Kaip veisti Sumamed 100mg / 5ml, galite sužinoti iš instrukcijų.

Šalutinis poveikis

Vaistas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

• Nervų sistema: mieguistumas, galvos svaigimas, ūmus galvos skausmas, galvos svaigimas; vaikams - nerimas, galvos skausmas, miego sutrikimas, hiperkinezija, neurozė.
• Alerginės reakcijos: odos bėrimas, angioedema, padidėjęs jautrumas šviesai.
• Iš virškinimo trakto: pilvo pūtimas, melena, vėmimas, pykinimas, cholestazinė gelta, vidurių užkietėjimas, gastritas, viduriavimas, apetito praradimas.
• Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies plakimas, krūtinės skausmas.
• Urogenitalinė sistema: nefritas, makšties kandidozė.
• Retais atvejais: eozinofilija ir neutrofilija. Nutraukus antibiotiko Sumamed vartojimą, visi pasikeitę rodikliai atkuriami normaliose ribose. Kai kuriais atvejais patartina pereiti prie analogų priėmimo.
• Kita: nuovargis, dilgėlinė, niežulys, konjunktyvitas.

Perdozavimas

Žymiai viršijus suaugusiesiems ar vaikams skirtą dozę, pacientą gali pykinti, viduriuoti, vemti, kuriam laikui gali netekti klausos. Surengtas simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Esant inkstų funkcijos sutrikimui: pacientams, kurių GFR yra 10-80 ml/min., dozės koreguoti nereikia.

Praleidus vieną vaisto dozę, praleistą dozę reikia išgerti kuo greičiau, o kitas – kas 24 valandas.

Sumamed reikia vartoti bent jau 1 valandą prieš arba 2 valandas po antacidinių vaistų vartojimo.

Gydant makrolidais, įsk. azitromicino, pailgėjo širdies repoliarizacija ir QT intervalas, o tai padidina širdies aritmijų atsiradimo riziką, įskaitant. pirueto tipo aritmijos.

Kaip ir vartojant kitus antibakterinius vaistus, gydymo Sumamed metu pacientai turi būti reguliariai tikrinami, ar nėra nejautrių mikroorganizmų ir superinfekcijų atsiradimo požymių, įskaitant. grybelinė.

Sumamed negalima vartoti ilgesniems kursams, nei nurodyta instrukcijose, nes. Azitromicino farmakokinetinės savybės leidžia rekomenduoti trumpą ir paprastą dozavimo režimą.

Nėra duomenų apie galima sąveika tarp azitromicino ir ergotamino bei dihidroergotamino darinių, tačiau dėl ergotizmo išsivystymo vartojant makrolidus su ergotaminu ir dihidroergotamino dariniais šis derinys nerekomenduojamas.

At ilgalaikis naudojimas Vaistas Sumamed gali sukelti pseudomembraninį kolitą, kurį sukelia Clostridium difficile, tiek lengvo viduriavimo, tiek sunkaus kolito forma. Su antibiotikais susijusiam viduriavimui, atsirandančiam vartojant Sumamed, taip pat praėjus 2 mėnesiams po gydymo pabaigos, reikia atmesti klostridinį pseudomembraninį kolitą. Vaistai, slopinantys žarnyno judrumą, yra draudžiami.

Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, Sumamed reikia vartoti atsargiai, nes gali išsivystyti žaibinis hepatitas ir sunkus kepenų nepakankamumas. Jeigu yra kepenų funkcijos sutrikimo simptomų, pvz., greitai didėjanti astenija, gelta, tamsus šlapimas, polinkis kraujuoti, hepatinė encefalopatija gydymą Sumamed reikia nutraukti ir atlikti tyrimą funkcinė būklė kepenys.

Atsargiai reikia vartoti Sumamed pacientams, kuriems yra proaritminių veiksnių (ypač senyviems pacientams), įskaitant. su įgimtu ar įgytu QT intervalo pailgėjimu; pacientams, vartojantiems IA klasės antiaritminius vaistus (chinidinas, prokainamidas), III (dofetilidas, amjodaronas ir sotalolis), cisapridą, terfenadiną, antipsichozinius vaistus (pimozidą), antidepresantus (citalopramą), fluorochinolonus (moksifloksaciną ir levofloksaciną), pacientams, turintiems vandens elektrolitų pusiausvyra, ypač esant hipokalemijai ar hipomagnezemijai; pacientams, kuriems yra kliniškai reikšminga bradikardija, širdies aritmija arba sunkus širdies nepakankamumas. Vaisto Sumamed vartojimas gali išprovokuoti miasteninio sindromo vystymąsi arba sustiprinti myasthenia gravis.

Sąveika su kitais vaistais

Dėl didelio azitromicino farmakologinio aktyvumo ir didelės vaisto Sumamed sąveikos su kitais vaistais / medžiagomis tikimybės, tik gydantis gydytojas gali pateikti rekomendacijas dėl jų suderinamumo.

7 metų vaikui Sumamed dozė nustatoma atsižvelgiant į svorį. Šis vaistas priklauso makrolidų, kurių veiklioji medžiaga yra azitromicinas, grupei. Šis antibiotikas yra veiksmingas prieš skirtingos grupės patogeninių mikrobų, nesukeliant vaikų skrandžio trakto disfunkcijos.

Vaistas greitai absorbuojamas organizme ir lokalizuojasi pažeidimuose, o tai užtikrina greitą gydomąjį poveikį. Vaistas yra gerai toleruojamas pacientų ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų rekomenduojamomis dozėmis ir vartojimo kursu.

Apie narkotikus

Sumamed priklauso naujos kartos antibiotikams, turintiems platų veikimo spektrą prieš patogeninius mikrobus. Problemos vaistinis preparatas tablečių (125, 250 ir 500 mg), kapsulių (250 mg), suspensijų (20 ml) pavidalu. Tabletės yra baltos, plokščios, kapsulės padengtos apsaugine plėvele. Miltelių pavidalo medžiaga suspensijai tiekiama buteliukuose, prie kurių pritvirtintas švirkštas su išmatuotais skyriais patogiam mišinio paruošimui. Instrukcijoje išsamiai aprašomas vaistinio mišinio paruošimo būdas.

Milteliai praskiedžiami šiltu vandeniu (9,5 ml), suplakami ir imamas, dozuojant vaistą matavimo šaukštu, esančiu suspensijos rinkinyje. Sumamed tabletėse 7 metų vaikams skiriamas tada, kai jie gali nuryti šios formos vaistą. Esant gerklės skausmui, gerklų gleivinės uždegimui ir patinimui, kūdikiui duodama suspensija. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vaistas skiriamas kapsulėmis.

Ką gydo antibiotikas?

Sumamed vartojimo indikacijos buvo infekcinės ligos. Jis girtas prie

7 metų vaikui pediatras gali skirti suspensiją, taip pat tablečių formą.

Reikalingos dozės

Vaistas skiriamas atsižvelgiant į kūdikio kūno svorį ir apskaičiuojamas 10 mg / kg svorio. Sumamed dozė 7 metų vaikui yra 250 mg per parą, jei svoris neviršija 30 kg. Visiems vaikams, sveriantiems daugiau nei 31 kg, paros dozė yra 375 mg (1,5 tabletės). Gydymo kursas yra 3 dienos. Tėvai neturėtų viršyti Sumamed tablečių dozės 7 metų vaikui, net jei teigiamas poveikis nuo gydymo nepastebėta. Sumamedas yra antibiotikas ir jo perdozavimas sukelia neigiamas organizmo reakcijas. Jie atrodo taip:

• dispepsiniai sutrikimai;
• klausos negalia;
• galvos skausmai;
• sumažėjęs regėjimas;
• pilvo skausmas.

Todėl reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis pakoreguotų gydymą. Galbūt jis pakeis Sumamedą analogu.

Panašūs vaistai

Sumamed pakeitimas atliekamas atsižvelgiant į vaisto neveiksmingumą ir išvaizdą nepageidaujami simptomai. Taip pat pakeičiamas antibiotikais. Koks tiksliai bus pakeitimas, gydytojas nustato pagal bakposevo rezultatus. Analogų sąrašas apima:

Kai kurie iš jų turi veiklioji medžiaga tas pats kaip Sumamed, tačiau skirtumu tapo papildomi komponentai. Kitiems veiklioji medžiaga skiriasi, bet turi tą pačią gydomųjų savybių. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą pakaitalą, nes kiekvienas antibiotikas turi savo veikimo spektrą, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Todėl neverta keisti vaisto savarankiškai, ypač kai kalbama apie vaikų gydymą. Po visko vaikų kūnas jautresnis ir neteisingas vaistų pasirinkimas pablogins vaiko būklę.

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

SVARBU. Informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją.

Sumamed vaikams

Sumamed yra antibakterinis vaistas iš makrolidų grupės, kurio veiklioji medžiaga yra azitromicinas.

informacija Pagrindinis šios vaistų grupės bruožas yra tai, kad jie veikia tarpląstelinius mikroorganizmus, tokius kaip mikoplazma, ureaplazma, chlamidijos, kurios vaikų praktikoje dažnai veikia kaip vadinamųjų . SARS.

Sumamed greitai absorbuojamas virškinimo trakte, sukuria didelę terapinę koncentraciją organuose ir audiniuose. Jo gebėjimas kauptis ir sukurti terapinę dozę organizme dar 5-7 dienas po pašalinimo, leidžia sutrumpinti vartojimo trukmę, palyginti su kitais antibiotikais. Sumamed taip pat turi imunostimuliuojantį poveikį, kuris padeda kovoti su infekcija.

Naudojimo indikacijos

Sumamed paskyrimo indikacijos yra šios:

• viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūminis ir lėtinis tonzilitas, ūminis ir ūminis lėtinis bronchitas, pneumonija, įskaitant sukeltas tarpląstelinių patogenų);
• viršutinių kvėpavimo takų ligos (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas);
• odos ir poodinių audinių infekcijos (erizipelos, antrinės dermatozės, impetigo);
• Urogenitalinės sistemos ligos (uretritas, cistitas, pielonefritas, cervicitas);
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos, kurias sukelia Helicobacter pylori (gastritas, opos, duodenitas ir kt.).

Kontraindikacijos gydant vaiką Sumamed

Kontraindikacijos vartoti Sumamed yra šios:

• individualus netoleravimas azitromicinui ir kitiems makrolidų grupės vaistams;
• sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamos reakcijos vartojant šį vaistą yra retos. Galimas šalutinis poveikis vartojant Sumamed:

• iš centrinės nervų sistemos pusės: mieguistumas, galvos skausmas, agresyvumas, tirpimo jausmas, dirglumas, nemiga, neurozė;
• iš kraujodaros organų ir kraujo sistemos: trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas);
• iš virškinimo trakto: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas, apetito pokyčiai, sutrikusi kepenų veikla ir padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
• iš SSS pusės ( širdies ir kraujagyslių sistemos): kai kurios aritmijos, tachikardijos rūšys;
• iš ENT organų: klausos praradimas;
• alerginės apraiškos (niežulys, dilgėlinė, jautrumas šviesai, angioedema);
• iš šono šlapimo organų sistema: sutrikusi inkstų funkcija.

Sumamed išleidimo formos

Sumamed yra trijų formų:

Tabletėse ir kapsulėse gali būti 125, 250 ir 500 mg veikliosios medžiagos azitromicino. Supakuota po 3, 6 vnt.

Milteliuose suspensijai ruošti gali būti 100 ir 200 mg azitromicino 5 ml gatavos suspensijos.

Taikymo būdas vaikų gydymui

patarimas Sumamed reikia gerti 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio.

Yra dvi standartinės Sumamed vartojimo schemos vyresniems nei 12 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 45 kg) ir suaugusiems:

1. Tris dienas (vartoti po 2 tabletes po 500 mg 2 kartus per dieną 3 dienas).
2. Penkios dienos (pirmąją dieną išgeriamos 2 tabletės po 500 mg, po to nuo 2 iki 5 - 1 tabletė po 500 mg).

Dozė vaikams iki 12 metų apskaičiuojama taip: 10 mg/kg vaiko kūno svorio vieną kartą per parą 3 dienas. Pavyzdžiui, jei vaikas sveria 15 kg, jam paros dozė yra 150 mg Sumamed (7,5 ml su 100 mg atpalaidavimo forma 5 ml arba 3,5 ml su 200 mg atpalaidavimo forma 5 ml suspensijos). .

Sumamed vartojamas taip, kaip nurodė gydytojas. Priklausomai nuo patogeno, vartojimo trukmę galima pailginti, lyginant su standartiniu režimu (netipinei pneumonijai, gydant lytiškai plintančią infekciją ir kt.).

Sumamedas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Sumamed yra plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas. Tai makrolidų grupės antibiotikas (azalidas).

Išleidimo forma ir sudėtis

Sumamed tiekiamas šiomis dozavimo formomis:

• plėvele dengtos tabletės, 125 mg: abipus išgaubtos, apvalios, mėlyna spalva, vienoje pusėje išgraviruotas PLIVA, o kitoje – „125“; ant pertraukos matosi balta arba beveik balta šerdis (6 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė kartoniniame ryšulyje);
• plėvele dengtos tabletės, 500 mg: abipus išgaubtos, ovalios, mėlynos spalvos, vienoje pusėje įspaustas PLIVA, kitoje - "500"; ant pertraukos matosi balta arba beveik balta šerdis (3 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė kartoniniame ryšulyje);
• 125 mg disperguojamosios tabletės: plokščios, apvalios, baltos arba beveik baltos, vienoje pusėje išgraviruotas "TEVA 125", nuožulniais kraštais (6 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje);
• 250 mg disperguojamosios tabletės: plokščios, apvalios, baltos arba beveik baltos, vienoje pusėje išgraviruotas „TEVA 250“, kitoje – įpjova, nuožulniais kraštais (6 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje);
• 500 mg disperguojamosios tabletės: plokščios, apvalios, baltos arba beveik baltos, vienoje pusėje išgraviruotas „TEVA 500“, kitoje – įpjova, nuožulniais kraštais (3 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje 1 arba 2 lizdinės plokštelės);
• 1000 mg disperguojamosios tabletės: plokščios, apvalios, baltos arba beveik baltos, vienoje pusėje išgraviruota "TEVA 1000", kitoje – dvi statmenos rizikos, nuožulniais kraštais (1 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje po 1 arba 3 lizdines plokšteles). ) ;
• kietos želatinos kapsulės 250 mg: dydis Nr. 1, su mėlynu dangteliu ir mėlynu korpusu; turinys - sutankinta masė, kuri spaudžiant suyra, arba nuo baltos iki šviesiai geltonos spalvos milteliai (6 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė kartoniniame ryšulyje);
• milteliai geriamajai suspensijai 100 mg / 5 ml: balti arba gelsvai balti, būdingo braškių kvapo; paruošta suspensija - vienalytė, gelsvai balta, braškių kvapo (po 20,925 g 50 ml polietileno buteliukuose, 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje su dozavimo švirkštu ir (arba) matavimo šaukštu);
• liofilizatas infuziniam tirpalui: balti arba beveik balti milteliai (bespalvio stiklo buteliukuose, 5 buteliai kartoninėje dėžutėje).

1 plėvele dengtos tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicino dihidrato pavidalu) - 125 mg arba 500 mg;
• pagalbiniai komponentai: hipromeliozė, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, bevandenis kalcio vandenilio fosfatas, natrio laurilsulfatas, pregelifikuotas krakmolas;
• plėvelės apvalkalas: titano dioksidas, talkas, hipromeliozė, polisorbatas 80, indigokarmino dažiklis.

1 disperguojamosios tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicino dihidrato pavidalu) - 125, 250, 500 arba 1000 mg;
• pagalbiniai komponentai: natrio laurilsulfatas, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas K30, natrio sacharinato dihidratas, koloidinis silicio dioksidas, A tipo krospovidonas, magnio stearatas, aspartamas, bananų skonio medžiaga (tabletės 150 mg) arba apelsinų (tabletės 200 mg ir 1 mg) .

1 kapsulės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicino dihidrato pavidalu) - 250 mg;
• pagalbiniai komponentai: natrio laurilsulfatas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas;
• kapsulės apvalkalo sudėtis: titano dioksidas, želatina, indigokarminas.

1 g miltelių suspensijai ruošti sudėtis:

• veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicino dihidrato pavidalu) - 23,895 mg;
• pagalbiniai komponentai: hiprolozė, sacharozė, titano dioksidas, natrio fosfatas, ksantano derva, koloidinis silicio dioksidas, braškių kvapioji medžiaga.

Sudėtis 1 buteliukui su liofilizatu:

• veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicino dihidrato pavidalu) - 500 mg;
• pagalbiniai komponentai: natrio hidroksidas, citrinos rūgštis monohidratas.

Naudojimo indikacijos

Sumamed vartojamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia azitromicinui jautrūs mikroorganizmai, gydyti:

• ENT organų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas, faringitas);
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (pneumonija, lėtinio bronchito paūmėjimas, ūminis bronchitas, įskaitant netipinių mikroorganizmų sukeltas infekcijas);
• erkių platinama boreliozė pradinėje stadijoje (Laimo liga);
• minkštųjų audinių ir odos infekcijos, pavyzdžiui, impetigo, erysipelas, vidutinio sunkumo acne vulgaris, antrinės infekcijos dermatozės (Sumamed tablečių pavidalu);
• šlapimo takų infekcijos (cervicitas, uretritas), kurių sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis (Sumamed tablečių ir kapsulių pavidalu).

Sumamed liofilizato pavidalu infuziniam tirpalui ruošti vartojamas sergant bendruomenėje įgyta pneumonija ir infekcinėmis bei uždegiminėmis dubens organų ligomis (salpingitu, endometritu), kurias sukelia Neisseria gonorrhoeae arba Chlamydia trachomatis ir Mycoplasma hominis.

Kontraindikacijos

• sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 40 ml/min.);
• sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
• fruktozės netoleravimas, izomaltazės / sacharozės trūkumas (Sumamed suspensijos miltelių pavidalu);
• vaikų amžius iki 6 mėnesių (Sumamed miltelių pavidalu suspensijos ruošimui);
• vaikų amžius iki 3 metų (Sumamed tablečių pavidalu, kurių dozė yra 125 mg);
• vaikai iki 12 metų ir sveria mažiau nei 45 kg (Sumamed tablečių, kurių dozė yra 500 mg, ir kapsulių pavidalu);
• vaikų ir paauglystė iki 18 metų (Sumamed liofilizato pavidalu);
• bendras priėmimas su dihidroergotaminu ir ergotaminu;
• padidėjęs jautrumas azitromicinui ar pagalbiniams vaisto komponentams, taip pat eritromicinui, ketolidams ar kitiems makrolidams.

Santykinis (Sumamed vartojamas atsargiai):

• lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas didesnis nei 40 ml/min.);
• lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas;
• proaritminių veiksnių buvimas, ypač senyviems pacientams (aritmija, kliniškai reikšminga bradikardija, sunkus širdies nepakankamumas, hipomagnezemija arba hipokalemija, įgytas ar įgimtas QT intervalo pailgėjimas, kartu vartojamas antiaritminiai vaistai IA ir III klasės, antidepresantai, fluorokvinolonai, vaistai nuo psichozės, terfenadinas ir cisapridas);
• cukrinis diabetas (Sumamed suspensijos miltelių pavidalu);
• kartu vartojant varfariną, digoksiną ar ciklosporiną.

Taikymo būdas ir dozavimas

Plėvele dengtos tabletės, disperguojamosios tabletės ir kapsulės

Sumamed geriamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio.

• viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, minkštųjų audinių ir odos infekcijos: 500 mg vieną kartą per parą, gydymo kursas – 3 dienos; esant vidutinio sunkumo acne vulgaris po standartinio 3 dienų kurso, gydymas tęsiamas dar 9 savaites (500 mg kartą per savaitę);
• pradinė boreliozės stadija: 1000 mg pirmą dieną, 500 mg vėlesnėmis dienomis, gydymo kursas yra 5 dienos;
• nekomplikuotas cervicitas/uretritas: 1000 mg vieną kartą.

• viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, minkštųjų audinių ir odos infekcijos: 10 mg/kg kūno svorio vieną kartą per parą, gydymo kursas – 3 dienos;
• Streptococcus pyogenes sukeltas tonzilitas / faringitas: 20 mg / kg vieną kartą per parą, gydymo kursas yra 3 dienos (didžiausia dozė yra 500 mg per parą);
• pradinė boreliozės stadija: pirmą dieną - 20 mg / kg vieną kartą per parą, kitomis dienomis - 10 mg / kg vieną kartą per parą, gydymo kursas yra 5 dienos.

Suspensija, skirta vartoti per burną

Sumamed geriamosios suspensijos pavidalu skiriamas vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Vaistas vartojamas vieną kartą per dieną 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Suspensiją reikia nuplauti nedideliu kiekiu vandens.

Suspensijai paruošti į miltelių buteliuko turinį įpilama 12 ml vandens ir gerai suplakama, kol gaunama vienalytė konsistencija. Gautas tūris bus apie 25 ml, tai yra 5 ml daugiau nei vardinis tūris. Šis neatitikimas numatytas siekiant kompensuoti neišvengiamą suspensijos praradimą dozuojant Sumamed. Paruoštą suspensiją galima laikyti ne ilgiau kaip 5 dienas ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Paruoštą suspensiją prieš kiekvieną dozę reikia gerai sukratyti. Paskirta dozė matuojama naudojant pridedamą dozavimo švirkštą arba matavimo šaukštą, kurį po kiekvieno naudojimo reikia nuplauti ir išdžiovinti.

Liofilizatas infuziniam tirpalui

Sumamed lašinamas į veną 1 valandą (kai tirpalo koncentracija yra 2 mg / ml) arba 3 valandas (kai tirpalo koncentracija yra 1 mg / ml). Draudžiama švirkšti į raumenis arba į veną.

Infuzinis tirpalas ruošiamas dviem etapais:

1. Paruošto tirpalo paruošimas. Į buteliuką su liofilizatu įpilkite 4,8 ml injekcinio vandens ir gerai suplakite, kol milteliai visiškai ištirps. 1 ml gauto tirpalo yra 100 mg azitromicino. Paruoštas tirpalas tikrinamas, ar nėra neištirpusių dalelių. Jei jie randami, tirpalo naudoti negalima.
2. praskiedus paruoštą tirpalą. Kaip tirpiklis gali būti naudojamas Ringerio tirpalas, 0,9 % natrio chlorido tirpalas arba 5 % dekstrozės tirpalas. Tirpiklio tūris priklauso nuo norimos galutinės azitromicino koncentracijos. Norint gauti 1 mg / ml tirpalą, reikia 500 ml tirpiklio, 2 mg / ml - 250 ml. Paruoštas tirpalas vartojamas nedelsiant (jei nėra matomų neištirpusių dalelių, jei tokių yra, tirpalo naudoti negalima).

• bendruomenėje įgyta pneumonija: 500 mg vieną kartą per parą 2 dienas (gydytojo sprendimu kursą galima pratęsti iki 5 dienų), po to pacientas perkeliamas į geriamąją Sumamed formą po 500 mg vieną kartą per parą; bendras gydymo kursas yra 7-10 dienų;
• infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos: 500 mg vieną kartą per parą 2 dienas (daugiausia iki 5 dienų), po to vieną kartą per dieną 250 mg Sumamed in dozavimo forma peroraliniam vartojimui; bendras gydymo kursas yra 7 dienos.

Pacientams, kurių inkstų ir (arba) kepenų funkcija sutrikusi nuo lengvo iki vidutinio sunkumo, taip pat senyviems žmonėms, dozės koreguoti nereikia.

Šalutiniai poveikiai

• virškinimo trakto, kepenų ir tulžies takų: labai dažnai - viduriavimas; dažnai - pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas; retai - raugėjimas, burnos džiūvimas, dispepsija, disfagija, hepatitas, padidėjęs seilėtekis, burnos gleivinės opos, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, gastritas, pilvo pūtimas; retai - cholestazinė gelta, sutrikusi kepenų funkcija; labai retai - pankreatitas, liežuvio spalvos pasikeitimas; dažnis nežinomas - kepenų nekrozė, kepenų nepakankamumas, žaibinis hepatitas;
• kvėpavimo sistema: retai - kraujavimas iš nosies, dusulys;
• širdies ir kraujagyslių sistema: nedažnai - veido paraudimas, širdies plakimas; dažnis nežinomas - skilvelių tachikardija, mažinti kraujo spaudimas, pirueto tipo aritmija, QT intervalo pailgėjimas;
• nervų sistema ir jutimo organai: dažnai - galvos skausmas; retai - skonio sutrikimas, nervingumas, nemiga ar mieguistumas, galvos svaigimas, parestezija, regos sutrikimas, galvos svaigimas, klausos sutrikimas; retai - ryškus emocinis susijaudinimas; dažnis nežinomas - uoslės praradimas arba iškrypimas, psichomotorinis hiperaktyvumas, kliedesys, skonio praradimas, nerimas, haliucinacijos, hipestezija, alpimas, myasthenia gravis, agresija, traukuliai, spengimas ausyse ir (arba) klausos sutrikimas;
• raumenų ir kaulų sistema: nedažnai - raumenų skausmas, kaklo ir nugaros skausmas, osteoartritas; dažnis nežinomas - artralgija;
• oda ir poodiniai audiniai: retai - sausa oda, odos bėrimas, prakaitavimas, dermatitas; retai - padidėjęs jautrumas šviesai; dažnis nežinomas – daugiaformė eritema, Stivenso-Džonsono sindromas;
• Urogenitalinė sistema: retai - metroragija, skausmas inkstų srityje, dizurija, sėklidžių funkcijos sutrikimas; dažnis nežinomas – ūmus inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas;
• medžiagų apykaita: retai - anoreksija;
• limfinė sistema ir kraujas: retai - neutropenija, eozinofilija, leukopenija; labai retai - hemolizinė anemija, trombocitopenija;
• alerginės reakcijos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos, angioedema; dažnis nežinomas – anafilaksinės reakcijos;
• infekcinės ligos: retai - faringitas, rinitas, pneumonija, kvėpavimo takų ligos, gastroenteritas, kandidozė; dažnis nežinomas – pseudomembraninis kolitas;
• laboratoriniai rodikliai: padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, padidėjusi bilirubino, karbamido, kreatinino, gliukozės ir chloro koncentracija plazmoje, bikarbonatų koncentracijos sumažėjimas arba padidėjimas, hematokrito padidėjimas, šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas, kiekio pasikeitimas. natrio ir kalio kiekis plazmoje, eozinofilų, monocitų, trombocitų, bazofilų ir neutrofilų skaičiaus padidėjimas, limfocitų skaičiaus sumažėjimas;
• kitos reakcijos: nedažnai - veido patinimas, negalavimas, periferinė edema, astenija, krūtinės skausmas, nuovargis, karščiavimas.

Specialios instrukcijos

Jei praleidote kitą Sumamed dozę, praleistą dozę išgerkite kuo greičiau, o kitos dozės geriamos kas 24 valandas.

Gydymo vaistu metu būtina reguliariai tirti pacientą, ar nėra nejautrių patogenų ir superinfekcijų požymių, įskaitant grybelines.

Kai gydymo Sumamed metu ir praėjus 2 mėnesiams po gydymo pabaigos atsiranda su antibiotikais susijęs viduriavimas, būtina pašalinti pseudomembraninį kolitą.

Informacija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir pacientams, kurie laikosi dietos: milteliuose suspensijai yra sacharozės (0,32 duonos vienetų / 5 ml).

Informacija pacientams, kurie laikosi ribojamos natrio dietos: viename liofilizato pavidalo Sumamed buteliuke yra 198,3 mg natrio.

Kartu skiriant antacidinius vaistus, geriamąsias Sumamed formas reikia vartoti 1 valandą prieš arba 2 valandas po šių vaistų vartojimo.

Jei šalutinis poveikis pasireiškia centrinei nervų sistemai ar regos organui, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir kitus potencialiai pavojingus mechanizmus.

vaistų sąveika

Dėl didelio azitromicino farmakologinio aktyvumo ir didelės vaisto Sumamed sąveikos su kitais vaistais / medžiagomis tikimybės, tik gydantis gydytojas gali pateikti rekomendacijas dėl jų suderinamumo.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.

Tinkamumo laikas: dengtos tabletės, disperguojamos tabletės ir kapsulės – 3 metai; milteliai geriamajai suspensijai ir liofilizatas infuziniam tirpalui – 2 metai.

Sumamed por. tiekimui.vidinis 100mg/5ml/23ml 17g 50ml n1

Sumamed milteliai 100 mg/5 ml

Sumamed 100mg/5ml 20,925g milteliai tepimui. suspensijos vidiniam naudojimui 20ml buteliukas 50ml

Sumamed milteliai suspensijai 100 mg/5 ml 20 ml braškių

Sumamed tabletės 125 mg 6 vnt.

Sumamed 125 mg №6 tabletės

Sumamed skirtukas. p.p.o. 125 mg n6

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičiama oficialius nurodymus. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Žmogaus kaulai keturis kartus stipresni už betoną.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Daugelio mokslininkų nuomone, vitaminų kompleksai žmogui praktiškai nenaudingi.

Vaistas nuo kosulio "Terpinkod" yra vienas iš pardavimo lyderių, visiškai ne dėl savo gydomųjų savybių.

Mūsų inkstai per minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.

Jei jūsų kepenys nustotų veikti, mirtis įvyktų per dieną.

Darbas, kurio žmogus nemėgsta, daug labiau kenkia jo psichikai, nei darbo nebuvimas.

Vien JAV alergijos vaistams per metus išleidžiama daugiau nei 500 mln. Ar vis dar tikite, kad bus rastas būdas pagaliau nugalėti alergiją?

Dauguma reta liga Kuru liga. Ja serga tik kailių genties atstovai Naujojoje Gvinėjoje. Pacientas miršta iš juoko. Manoma, kad ligos priežastis – žmogaus smegenų valgymas.

Per savo gyvenimą vidutinis žmogus gamina net du didelius seilių telkinius.

Nukritus nuo asilo, labiau tikėtina, kad nulūšite kaklą, nei nukritus nuo arklio. Tik nemėginkite paneigti šio teiginio.

Kai įsimylėjėliai bučiuojasi, kiekvienas iš jų netenka 6,4 kalorijos per minutę, tačiau šio proceso metu apsikeičia beveik 300 skirtingų rūšių bakterijų.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų vėl susirgs depresija. Jei žmogus pats susitvarkė su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti šią būseną amžiams.

Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, su kuria negali konkuruoti net gripas.

Žmogaus skrandis puikiai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali ištirpinti net monetas.

Šis klausimas jaudina daugelį vyrų: juk pagal statistiką ekonomiškai išsivyščiusios šalys lėtinis uždegimas prostatos pasitaiko 80-90% vyrų.

Suspensija ir tabletės "Sumamed": išsami naudojimo instrukcija vaikams, antibiotikų analogai

Sumamed yra naujos kartos antibiotikas vaikams. Pagrindinis vaisto komponentas yra azitromicinas. Kadangi vaistas neseniai pateko į farmakologijos rinką, tėvams bus svarbi išsami informacija apie jo veikimą ir naudojimą. Antibiotikai yra rimti vaistai, todėl reikia griežtai laikytis jų vartojimo taisyklių, ypač kai jie naudojami gydant vaikus.

Kaip veikia vaistas?

Vaistas yra įtrauktas į makrolidų-azalidų grupę, kovoja su įvairių tipų mikrobais. Įsiskverbęs į bakterijų ląsteles, Sumamedas sutrikdo jose baltymų sintezės procesą, dėl to sumažėja jų gebėjimas daugintis ir augti. Esant didelei veikliosios medžiagos koncentracijai, taip pat pasireiškia baktericidinis vaisto poveikis. Azitromicinas į pažeidimą patenka krauju ir imuninės ląstelės kuris suteikia greitą gydomąjį poveikį.

Sumamed yra ypač patrauklus vaikams, nes ilgą laiką išlaiko gydomąjį poveikį. Vaikui pakanka duoti vieną tabletę per dieną, kad organizme įvyktų intensyvus žalingas poveikis patogeniniams mikrobams. Priėmimo kursas taip pat sumažinamas ir yra 3-5 dienos. Vaikams, kurie nemėgsta gydytis ilgai, toks veiksmingas antibiotikas yra idealus.

Kada skiriamas Sumamed?

Sumamed vartojimo indikacijos nurodytos prie jo pridedamose instrukcijose. Antibiotikas sustoja uždegiminės apraiškos ir bakterinės kilmės infekciniai procesai. Mes išvardijame pagrindinius:

• infekcija su mikrobais, pažeidžiančiais ENT organus ir viršutinius kvėpavimo takus (tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas);
• ūminis bronchitas lėtinė forma, plaučių uždegimas;
• acne vulgaris (spuogai ir inkštirai), pasireiškiantys vidutinio sunkumo;
• infekcinio pobūdžio epidermio ir raumenų audinių pažeidimai (erysipelas, impetigo);
• Laimo liga pradinėje stadijoje;
• Chlamydia trachomatis sukelta šlapimo takų infekcija.

Dozavimo formos

Jie gamina vaistą, skirtą vaikams gydyti įvairiomis dozavimo formomis. Vaistinės siūlo:

1. Abipus išgaubtos 125 mg tabletės, apvalios, dengtos plėvele, mėlynos. Yra išgraviruoti žymėjimai – „125“ arba „PLIVA“. Parduodama pakuotėje: viena lizdinė plokštelė - 6 tabletės.
2. 500 mg ovalios tabletės. Jei sulaužysite, viduje jis bus baltas. Yra graviūros „500“ arba „PLIVA“. Lizdinėje plokštelėje yra 3 tabletės.
3. Želatinos kapsulės, kuriose yra balti arba šviesiai geltoni milteliai. Kapsulės apvalkalas yra mėlynos spalvos, dangtelis yra mėlynas. Lizdinė plokštelė 6 kapsulėms.
4. Milteliai smulkiausių granulių pavidalu baltos arba šviesiai geltonos spalvos suspensijai (sirupui) gauti. Sirupas, gaunamas ištirpinus miltelius, turi vyšnių arba bananų skonį. Dozei matuoti pakuotėje yra matavimo šaukštas arba švirkštas.

Sumamed miltelių pavidalo suspensijai paruošti yra patogus norint tiksliai išmatuoti vaikui reikalingą vaisto kiekį

Kaip duoti vaistus?

Kūdikiams nuo 6 mėnesių iki 3 metų vaistas skiriamas suspensijos pavidalu. Miltelius skiedžiant vandeniu gaunamas želė konsistencijos skystis, kurį labai mėgsta daugelis vaikų. Be to, šį pasirinkimą lemia šie veiksniai:

• malonus suspensijos skonis;
• kūdikis lengviau suvokia skystą vaistą;
• supaprastina reikiamos dozės paruošimą.

Tabletės skiriamos vaikams nuo 3 metų ir vyresniems. Jų negalima kramtyti, todėl tėvai turėtų užtikrinti, kad vaikas nurytų tabletę jos neįkandęs. Jei kūdikis užspringa tabletėmis, negali jų normaliai nuryti, nupirkite jam Sumamed suspensiją. Vaistas kapsulėse nerekomenduojamas vaikams iki 12 metų, nes net ir vyresniame amžiuje jie sunkiai gali jas nuryti.

Vyresnio nei trejų metų vaiko gydymas gali būti atliekamas su tabletėmis, kurios nuplaunamos vandeniu nekramtant.

Kaip sudaromas gydymo kursas?

Teisinga dozė apskaičiuojama taip pat, kaip ir bet kurio kito vaikiško vaisto: 10 mg vaisto 1 kg svorio. Pagrindinė Sumamed dozė yra 30 mg / kg. Priėmimas trunka 3 dienas. Kadangi priemonė priklauso antibiotikams, jie geria griežtai pagal nustatytą paros dozę. Norėdami kompetentingai apskaičiuoti vaistą, atsižvelkite į etiketę, nurodytą ant vaisto pakuotės.

Ką reiškia skaičiai?

Vaisto darbinės medžiagos azitromicino kiekis vienoje tabletėje ar kapsulėje rašomas skaičiais – 100, 125, 200, 250, 500 miligramų. Suspensijai šis indikatorius reiškia azitromicino kiekį 5 ml gatavo vaisto. Tačiau neverta daryti nepriklausomų skaičiavimų, pats pacientą stebintis pediatras parinks jam tinkamą dozę.

Viso kurso svarba

Nepaisant matomų patobulinimų, kurie atsirado vaikui pradėjus vartoti Sumamed, kurso nereikėtų nutraukti. Atkreipkite dėmesį, kad tik visiškai infekcija bus visiškai sunaikinta. Jei gydymo procesas bus nutrauktas, mikrobuose atsiras atsparumas vaistui ir liga grįš. Būtinai koreliuokite vaisto dozę su vaiko svoriu. Vaikai gali sverti daugiau arba mažiau nei jų amžiaus grupės vidurkis.

Kada vaistas yra kontraindikuotinas?

Kontraindikacijos vartoti Sumamed yra šios:

• didelis organizmo jautrumas azitromicinui, eritromicinui, kitiems antibiotikams iš daugelio makrolidų ar ketolidų, kitiems vaisto komponentams;
• vienu metu vartojamas ergotaminas ir dihidroergotaminas;
• kepenų ir inkstų patologija;
• sacharazės trūkumas, fruktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Be to, į kontraindikacijų sąrašą įtrauktos tokios ligos kaip aritmija, myasthenia gravis, bradikardija, širdies nepakankamumas, pasireiškiantis suaugusiems pacientams.

Naudojimo instrukcijos

Tabletės

1. Tradiciškai vaikų vaistų apskaičiavimas yra toks: 10 mg 1 kg svorio. Ši dozė nustatyta ENT infekcijoms, odos ir raumenų audinių pažeidimams gydyti. Paros dozė kilogramui svorio yra mg (2 mg tabletės), vartojama vieną kartą per parą. Svoris kg - trys tabletės (375 mg), vieną kartą per dieną 3 dienas.
2. Sergant faringitu ar tonzilitu - 20 mg 1 kg, vartojimo dažnis - 1 kartą per dieną, vartojimo trukmė - 3 dienos.
3. Kai kurioms ligoms reikia specialiai apskaičiuoti antibiotiko dozę. Taigi, sergant Laimo liga, mažas pacientas pirmąją dieną nuo gydymo pradžios turėtų vartoti vaistus pagal 20 mg 1 kg svorio. Tada jie toliau vartoja dar 3 dienas, bet jau įprastai 10 mg vienam kilogramui vaiko svorio. Tėvai turėtų atsižvelgti į visus antibiotikų vartojimo niuansus ir nesikreipti į jo pagalbą nepasitarę su gydytoju.

Vaistą Sumamed ir jo dozavimą vaikui gali skirti tik gydytojas, patys to padaryti negalite

Sustabdymas

Kūdikiams nuo 6 mėnesių iki 3 metų Sumamed skiriamas miltelių pavidalu, iš kurių ruošiama skysta suspensija. Norint teisingai apskaičiuoti vaisto kiekį vaikui, sveriančiam mažiau nei 15 kg, suspensiją reikia praskiesti švirkštu. Jei kūdikis sveria daugiau nei 15 kg, išmatuokite dozę matavimo šaukštu:

• Sergant bakterinėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis ir odos ligos suspensija geriama 10 mg 1 kg svorio.
• Sergant tonzilitu ar faringitu (su streptokokinė infekcija) santykis yra 20 mg 1 kg svorio, vartojant 1 kartą per dieną 3 dienas.
• Siekiant kovoti su pradine Laimo ligos stadija, schema keičiama: pirmą dieną - 20 mg / kg paros dozė, tada 4 dienas 10 mg / kg kartą per dieną.

Be to, jaunų pacientų tėvai turėtų išsamiai išstudijuoti suspensijos paruošimo taisykles.

Kaip paruošiama suspensija?

Sumamed milteliai dedami į buteliuką, o norint gauti suspensiją, juos reikia praskiesti 12 ml vandens, kuris įtraukiamas į švirkštą. Tada buteliuką reikia gerai sukratyti. Tokiu būdu gauta suspensija laikoma kambario sąlygomis, tačiau reikia stebėti, kad temperatūra būtų ne aukštesnė kaip +25 laipsniai (sandėliuoti leidžiama ne ilgiau kaip 5 dienas). Prieš naudodami vaistą, buteliuką suplakite. Prie pakuotės pritvirtintas švirkštas ir matavimo šaukštas suspensijai praskiesti.

Vyresniems vaikams, kurie blogai žiūri į kietos formos vaistus, galite nusipirkti Sumamed forte - tai milteliai, kuriuose yra daug azitromicino: 200 mg 5 ml.

Kaip suteikiamas sustabdymas?

Daugelis tėvų žino, kaip sunku duoti vaistų šešių mėnesių kūdikiams, jie nenori jų gerti, išspjauna ir užspringa. Paprastos taisyklės padės viską padaryti teisingai:

• stenkitės duoti sustabdymą tam tikru laiku;
• Sumamed reikia gerti vieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po jo;
• duokite vaikui gerti vaisto užgeriant trupučiu vandens arba nesaldintos arbatos.

Dozavimo apskaičiavimo taisyklės

Kūdikių iki metų tėvams dozė apskaičiuojama pagal svorį. Nepamirškite, kad vaikui duodate antibiotiko – jo kiekis turi būti griežtai matuojamas. Tam į pakuotę su vaistu specialiai pridedamas švirkštas, pagal kurio skirstymą jums bus lengviau surinkti reikiamą kiekį.

Atsižvelgdami į paciento svorį ir vaistų kiekį, sudarėme taikymo lentelę:

Nepageidaujamos reakcijos

Nepageidaujamos reakcijos į Sumamed tikimybė mažam pacientui yra labai maža. Remiantis statistika, tai pasireiškia tik 1% kūdikių. Instrukcija nurodo šias neigiamas apraiškas:

• viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, sumažėjęs apetitas, vėmimas, pykinimas, gastrito ar cholesterinės geltos požymiai;
• retais atvejais nefritas;
• makšties kandidozė;
• krūtinės skausmas, širdies plakimas;
• miego sutrikimas, silpnumas, galvos skausmai, nepagrįstas nerimas;
• alergija - buvo pastebėti bėrimo, niežėjimo, paraudimo, konjunktyvito pasireiškimai;
• jautrumas šviesai.

Kaip sumažinti šalutinį poveikį?

Iš pradžių vaiko organizmą tausojančios savybės, kurios iš pradžių buvo investuotos į antibiotiką, labai sumažino alergijos ir disbakteriozės riziką. Tačiau norėdami sumažinti šią riziką, gydytojai rekomenduoja vartoti Sumamed kartu su antihistamininiai vaistai(Suprastin, Zirtek) nuo alerginių reakcijų. Norint išvengti disbakteriozės, reikia gerti probiotikus (Linex, Acipol). Naudinga vartoti lakto- ir bifidobakterijas.

Suprastinas sumažins šalutinis poveikis antibiotikai vaikui

Vaisto perdozavimo pasekmės

Ar galima vaisto perdozuoti, jei žinai, kad tai antibiotikas ir jais gydomas vaikas? Na, būna tokių atvejų. Perteklinę dozę galite nustatyti pagal šiuos požymius: vėmimas, viduriavimas, laikinas klausos praradimas, pykinimas. Esant tokioms reakcijoms, turėtumėte nedelsdami parodyti kūdikį gydytojui, kuris tikrai paskirs pacientui simptominį gydymą, kad palengvintų būklę.

Sumamed ir jo analogų gamintojai

Pagrindiniai originalaus „Sumamed“ gamintojai yra Kroatijos farmacijos įmonė „Pliva Hrvatska“ ir „Teva“ iš Izraelio. Rusiškas vaisto analogas vadinamas azitromicinu. Be to, namų farmakologai siūlo tokius vaistus kaip:

Taip pat parduodami užsienio analogai: Jugoslavijos Hemomitsin, Indijos Azitral, Sumamox ir Azivok. Paprastai visi analogai yra pigesni nei originalus vaistas.

Buvau nusiteikęs prieš antibiotikus, ypač jų poveikį vaiko organizmui. Kai mano kūdikis susirgo gerklės skausmu ir labai sunkiai tai ištvėrė, mūsų pediatrė paskyrė sumamedą. Vaistas padėjo labai greitai, Leva pasijuto geriau. Dabar suprantu, kad Sumamed galima pasitikėti.

Dėmesio! Visa informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais ir yra skirta tik informaciniams tikslams. Visais ligų diagnostikos ir gydymo klausimais būtina kreiptis į gydytoją vidinei konsultacijai.

Sumamed yra naujas antibiotikas, kuris vis dar tiriamas!

Sumamed buvo išrastas daugiau nei prieš 30 metų. Ekspertai šį vaistą suvokė kaip naują žodį antibiotikų terapijoje. Atrodė, kad galingas plataus spektro antibiotikas yra puiki priemonė kovai su infekcija. Tačiau laikui bėgant buvo atrastos naujos neištirtos narkotikų pusės, kurios kiek atšaldė idealistų užsidegimą.

Prieš tęsdami skaitymą: Jei ieškote efektyvus metodas atsikratyti slogos, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo, tada perskaitę šį straipsnį būtinai peržiūrėkite šią svetainės skiltį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, tikimės, kad ji padės ir jums! Taigi, grįžkime prie straipsnio.

Taigi, pavyzdžiui, tik 2013 m. Amerikos mokslininkai atrado Sumamed poveikį širdies raumeniui, kuris gali būti potencialiai pavojingas. Iš karto reikia pažymėti, kad šio poveikio tikimybė yra labai maža ir beveik neviršija šimtosios procento dalies.

Vis tiek pabandykime išsiaiškinti, koks efektyvus ir saugus yra Sumamed ...

Kūrybos istorija

Sumamedą išrado Kroatijos kompanijos Pliva tyrimų grupė. Galima pastebėti, kad Pliva jau beveik 100 metų buvo ypatinga kroatų pasididžiavimo objektas. Įmonėje dirbo puikūs mokslininkai, tarp kurių buvo 1975 m. Kroatijos Nobelio chemijos premijos laureatas Vladimiras Prelogas.

Grupė Zagrebo chemikų, sugebėjusių susintetinti azitromiciną (aktyviąją Sumamed medžiagą), taip pat sulaukė pasaulinio pripažinimo. 2000 metais mokslininkai, vadovaujami dr. Slobodanas Đokićius laimėjo prestižinį Amerikos chemijos draugijos apdovanojimą „Chemijos herojai“ už azitromicino išradimą.

Kroatija didžiuojasi devynių šalių, susintetinusių savo originalius antibiotikus, sąraše. Iki šiol azitromicinas arba Sumamedas yra svarbiausias Kroatijoje išrastas farmacijos produktas. Ir vienas svarbiausių pasaulyje.

Sumamedas vaikšto po planetą

Sumamed naudojamas visame pasaulyje. 2010 m. azitromicinas tapo populiariausiu antibiotiku JAV. Pasak ekspertų, pajamos iš originalaus azitromicino pardavimo yra apie 1,5 milijardo dolerių per metus.

Farmacijos milžinė Pfizer turi išskirtines teises parduoti azitromiciną Amerikoje. Todėl Sumamed JAV išleidžiamas su Zithromax prekės ženklu.

Tačiau kai kuriose Europos šalyse Sumamed populiarumas nėra toks akivaizdus. Pavyzdžiui, Švedijoje azitromicinas skiriamas tik 4% atvejų, nors makrolidai išlieka populiari antibiotikų grupė ir sudaro iki 30% visų antibakterinių vaistų receptų.

Nepaisant to, Pasaulio sveikatos organizacija įtraukė Sumamed į būtiniausių vaistų sąrašą.

Antibiotikas Sumamed: ryškus makrolidų atstovas

Labai dažnai apibūdindami antibiotikus sutinkame visos vaistų klasės pavadinimus. Ir jei paminėjus penicilinus dauguma skaitytojų asocijuojasi su Ianu Flemingu, tada žodis „makrolidai“ paprastai atrodo kaip užšifruotas rebusas.

Taigi, dar iššifruokime šią abrakadabrą. Makrolidų grupės antibiotikas savo cheminėje struktūroje turi laktono žiedą, kurį sudaro 14–16 narių. Visi šios grupės vaistai turi panašų veikimo spektrą, taigi ir indikacijas. Tačiau Sumamed beveik kiekviename rodiklyje yra išmuštas iš tvarkingos makrolidų eilės.

Sumamed yra pirmasis antibiotikas iš naujo makrolidų poklasio su 15 narių laktono žiedu – azalidai. Jis yra eritromicino pasekėjas, tačiau dėl cheminės struktūros skirtumų jis turi daug didesnį aktyvumą prieš daugelį bakterijų.

Be to, Sumamed skiriasi nuo kitų makrolidų grupės vaistų. lėtas išsiskyrimas nuo kūno. Šios savybės dėka galime sėkmingai gydyti įvairias infekcijas per 3-5 dienas, antibiotiką išgerdami vos kartą per dieną. Šiuo atžvilgiu eritromicinas nepalyginamas su Sumamed. Kad gydymas būtų sėkmingas, eritromiciną reikia vartoti tris ar net keturis kartus per dieną, o gydymo kursas gali trukti iki dviejų savaičių.

Sumamed sudėtis ir išleidimo forma

Sumamed yra prekinis antibiotiko azitromicino pavadinimas, kuris naudojamas chemiškai stabilaus dihidrato pavidalu.

Pliva siūlo daugybę Sumamed išleidimo formų.

Sumamed tabletės ir kapsulės

• Sumamed tabletės, kuriose yra 500 mg azitromicino;
• Sumamed kapsulės 250 mg;
• Sumamed tabletės 125 mg.

Sumamed tabletės yra dengtos plėvele. Sumamed pakuotėje yra minimalus gydymo kursui reikalingas tablečių skaičius: Sumamed 500 mg yra 3 tabletės, o 250 mg ir 125 mg - po 6 tabletes arba kapsules.

Sumamed suspensijos vaikams

Pliva gamina platų Sumamed vaikiškų pakabų asortimentą. Tuo pačiu metu skirtumai tarp skirtingos formos susideda ne tik iš dozės, bet ir iš gatavos suspensijos tūrio. Gydytojas gali pasirinkti išleidimo formą ir vaiko amžių bei ligos sunkumą. Sumamedas, kaip ir dauguma kitų antibiotikų, greitai sunaikinamas ištirpęs. Todėl Sumamed suspensijos ruošiamos prieš naudojimą ir yra sausų miltelių pavidalu. Taigi, išvardinkime vaikiškas Sumamed formas:

• Sumamed, kurio sudėtyje yra 100 mg azitromicino 5 ml suspensijos (gatavo vaisto tūris yra 20 ml);
• Sumamed forte yra 200 mg antibiotiko 5 ml preparato (suspensijos tūris yra 15 ml);
• Sumamed forte 200 mg 5 ml, 30 ml;
• Sumamed forte 200 mg 5 ml, tūris - 37,5 ml.

injekcijos forma

Gydymui sunkios ligos gaminamas injekcinis Sumamed. Ši išleidimo forma dažniausiai naudojama ligoninėje. Parenteralinis Sumamed tiekiamas miltelių pavidalu, iš kurių prieš vartojimą paruošiama suspensija.

"Protingas antibiotikas"

Didelis azitromicino veiksmingumas ir trumpas daugelio infekcijų gydymo kursas yra dėl vaisto farmakokinetinių savybių.

Sumamed greitai ir lengvai absorbuojamas, o didžiausia (maksimali) koncentracija kraujyje ir audiniuose pasiekiama per 2,1–3,2 valandos po išgėrimo. Tuo pačiu metu azitromicinas, skirtingai nei daugelis kitų antibiotikų, gali prasiskverbti per ląstelių membranas. Dėl šios retos savybės Sumamed yra veiksmingas prieš tarpląstelinius patogenus, įskaitant chlamidijas.

Vaistas, absorbuojamas į kraują, labai greitai patenka tiesiai į infekcijos vietą. Antibiotikų kiekis pažeistuose audiniuose yra apie 25–30% didesnis nei sveikuose.

Be to, azitromicinas gerai pasiskirsto lipiduose, todėl greitai absorbuojamas audiniuose. Tuo pačiu metu Sumamed koncentracija audiniuose yra 50 kartų didesnė nei kiekis kraujyje.

Azitromicinas iš organizmo pasišalina per kelias dienas. Dėl ilgo pusinės eliminacijos periodo vaistą galima vartoti tik vieną kartą per dieną, o gydymo kursas yra nuo vienos iki penkių dienų.

Ir paskutinis dalykas, kurį norėčiau paminėti šioje dalyje. Sumamed reiškia rūgštims atsparius vaistus. Tai reiškia, kad skrandžio druskos rūgšties aplinkoje jis nesunaikinamas ir jam nereikia papildomos apsaugos.

Sumamed: vaisto antibakterinio aktyvumo spektras

Sumamed yra veiksmingas prieš daugelį patogeninių mikroorganizmų. Kliniškai ir in vitro buvo įrodyta, kad azitromicinas yra aktyvus prieš daugybę patogenų, įskaitant:

• auksinis auksinis stafilokokas;
• streptokokai;
• pneumokokas - pneumonijos sukėlėjas;
• hemofilinės infekcijos sukėlėjai Haemophilus influenzae;
• moraxella;
• gonorėjos Neisseria gonorrhoeae sukėlėjas;
• chlamidijos – Chlamydophila pneumoniae ir Chlamydia trachomatis;
• mikoplazmos.

Atskirai norėčiau atkreipti dėmesį į didelį Sumamed aktyvumą, susijusį su meticilinui jautriomis streptokokų padermėmis. Šie daugeliui antibiotikų atsparūs mikroorganizmai sukelia sunkias hospitalinės infekcijos. Išradus azitromiciną, atsirado galimybė greitai ir efektyviai gydyti pavojingiausią hospitalinę pneumoniją ir kitas ligas.

Kai kuriems mikroorganizmams Sumamed aktyvumas buvo įrodytas tik in vivo, ty in vitro. patirtį klinikinis pritaikymas Azitromicino infekcijoms gydyti vis dar nepakanka. Šiai mikroorganizmų grupei priklauso:

• beta hemolizinis C, F, G grupių streptokokas;
• viridanų grupės streptokokai;
• kokliušo sukėlėjas Bordetella pertussis;
• ureaplazma;
• legionelių.

Naudojimo indikacijos Sumamed

Tarp Sumamed vartojimo indikacijų yra daug infekcinių ligų. Skiriamos geriamosios Sumamed formos, ty kapsulės, tabletės ar suspensija plaučių ligos ir vidutinio sunkumo. sunkios formos infekcijos, kaip taisyklė, gydomos ligoninėse, taip pat ir injekcinių formų pagalba.

Savybė Azitromicinas – didelis aktyvumas prieš gramneigiamus, gramteigiamus ir kitus mikroorganizmus, tokius kaip chlamidijos. Dėl šių savybių vaistas vartojamas nuo įvairių infekcijų: kvėpavimo takų, urogenitalinių, pooperacinių.

Pažvelkime į pagrindines ligas, kurios gydomos Sumamed.

Kvėpavimo takų ligos

• ūmūs bakteriniai paūmėjimai LOPL – lėtinė obstrukcinė liga plaučiai – susiję su Haemophilus influenzae, Moraxella arba Streptococcus;
• ūminis bakterinis sinusitas (nosies gleivinės uždegimas);
• bendruomenėje įgyta pneumonija, kurios pagrindiniai sukėlėjai yra Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma ir Streptococcus (Mycoplasma pneumoniae ir Streptococcus pneumoniae). Sumamed puikiai veikia visus šiuos mikroorganizmus.

Noriu atkreipti dėmesį, kad azitromicino nerekomenduojama vartoti sergant pneumonija nusilpusiems pacientams dėl imunodeficito, vyresnio amžiaus žmonėms, žmonėms, kuriems reikia hospitalizuoti dėl sunki eiga liga arba gretutinės ligos. Tokiais atvejais sprendimas pasirinkti antibiotiką priimamas remiantis individualiais paciento duomenimis.

• faringitas ir tonzilitas (ryklės ir tonzilių uždegimas), kuriuos sukelia streptokokas Streptococcus pyogenes. Auksiniu šių ligų standartu laikomas penicilino antibiotikai. Tačiau, jei yra tiesioginių kontraindikacijų vartoti pirmos eilės vaistus, Sumamed rekomenduojama vartoti.

Taigi Sumamed taip pat gali būti skiriamas sergant krūtinės angina, tačiau dažniausiai šis paskyrimas yra susijęs su alergija amoksicilinui.

Sumamed skirtas nekomplikuotoms odos infekcijoms, kurias sukelia Staphylococcus aureus ir streptokokai Streptococcus pyogenes ir Streptococcus agalactiae.

Boreliozė arba Laimo liga

Pasirinkti vaistai nuo šios bakterinės infekcijos yra penicilinų ir cefalosporinų grupės antibiotikai. Tačiau visai neseniai buvo gauta įtikinamų įrodymų apie Sumamed veiksmingumą pradiniai etapai erkių platinama boreliozė. Atkreipkite dėmesį, kad azitromicinas skiriamas tik žiedinės migracinės ligos formos atvejais.

STD: Sumamed kaip pasirinktas vaistas

Po labai nekenksmingu santrumpa STD slepiasi ne pačios nekenksmingiausios infekcijos, kurios anksčiau buvo vadinamos paprastai ir aiškiai - venerinės ligos. Taigi LPL yra tos ligos, kurios perduodamos lytiškai.

Sumamed išsiskiria dideliu aktyvumu prieš kai kurių lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjus, būtent chlamidiją ir gonorėją. Toks didelis, kad sergant chlamidijomis azitromicinas vartojamas kaip pasirenkamas vaistas ir netgi kartais kaip monoterapijos dalis.

Reikėtų pažymėti, kad didelėmis Sumamed dozėmis galima užmaskuoti sifilio simptomus. Todėl prieš gydant uždegimines mažojo dubens ligas, uretritą (šlaplės uždegimą), cervicitą (gimdos kaklelio kanalo uždegimą), reikia diferencijuoti sukėlėją. Paprasčiau tariant, jūs turite tuo įsitikinti uždegiminiai procesai urogenitalinio trakto ligų nesukelia spirochete pallidum, sifilio sukėlėjas.

Ypač beviltiškus pacientus, kuriems diagnozuota chlamidiozė ar gonorėja, noriu įspėti nuo pagundos savarankiškai gydytis Sumamed. Nepaisant didelio šių infekcijų sukėlėjų Chlamydia trachomatis ir Neisseria gonorrhoeae jautrumo azitromicinui, neturėtumėte rizikuoti ir vartoti vaistą atsitiktinai.

Faktas yra tas, kad vartojant nepakankamai didelę dozę arba palyginti trumpą gydymo kursą, yra labai didelė rizika, kad mikroorganizmai prisitaikys prie antibiotiko. Jei atsitiks tokia bėda, bus dar sunkiau išgydyti šias, atvirai kalbant, ne pačias nekenksmingiausias infekcijas.

Todėl išskyrus chlamidijų ar gonorėjos sukėlėjus, nedelsiant reikia pradėti gydymą, kurį turi skirti kvalifikuotas gydytojas. Teisingas gydymo režimas, įskaitant Sumamedą, griežtas specialisto rekomendacijų laikymasis - ir po kelių savaičių galite pamiršti apie šias nemalonias ligas.

Sumamed dozavimas vaikams

Tačiau Sumamed vaikišką suspensiją, kaip ir suaugusiųjų formas, reikia gerti vieną valandą prieš valgį arba po valgio. Šis reikalavimas yra susijęs su tuo, kad azitromicino biologinis prieinamumas sumažėja, kai jis vartojamas kartu su maistu.

Vaikams vaisto dozės priklauso nuo ligos tipo. Pagal Sumamed vartojimo instrukcijas, dozė vaikams yra:

• sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu - 30 mg azitromicino 1 kg kūno svorio vieną kartą arba 10 mg 1 kg tris dienas;
• su ūminiu bakteriniu sinusitu - 10 mg / kg kūno svorio tris dienas;
• sergant bendruomenėje įgyta pneumonija, rekomenduojama Sumamed suspensijos dozė yra 10 mg/kg kūno svorio vieną kartą pirmąją gydymo dieną. Tada azitromicino dozė sumažinama iki 5 mg 1 kg kūno svorio, o gydymo kursas, kaip taisyklė, neviršija penkių dienų.

Informacija, kurios nėra instrukcijose, arba kiek reikia Sumamed pakabos?

Atsižvelgiant į vaikiškų Sumamed formų įvairovę, kartais sunku suprasti, kiek suspensijos reikia gydymo kursui.

Pabandykime šiek tiek susisteminti informaciją ir aiškiai parodyti, kiek mililitrų suspensijos reikia standartiniams gydymo režimams.

Sergant krūtinės angina, Sumamed vartojamas pagal kitą schemą, todėl suspensijos tūris šiek tiek skiriasi. Jis apskaičiuojamas remiantis gydymo azitromicinu kursu, kurio dozė yra 200 mg 5 ml suspensijos penkias dienas. Kartojame: bet kokio amžiaus vaikams, sergantiems bakteriniu faringitu ir tonzilitu, reikia didelės Sumamed suspensijos dozės (200 mg / 5 ml).

Vaikų suspensija Sumamed: kaip teisingai veisti?

Pirmą kartą perskaitę Sumamed vartojimo sustabdymo vaikams instrukcijas, daugelis tėvų yra suglumę. Faktas yra tas, kad iš pirmo žvilgsnio skiedžiant antibiotiką įvyksta labai paslaptinga transformacija, kuri prieštarauja fizikos dėsniams. Iš tiesų, į miltelius įpylus rekomenduojamą vandens kiekį, bendras suspensijos kiekis išauga beveik dvigubai.

Šis faktas dažnai priverčia tėvus suklusti ir suabejoti nurodymų teisingumu ar savo intelektualiniais gebėjimais.

Tiesą sakant, anotacijoje nėra jokios klaidos. Tiesą sakant, dėl Sumamed esančių pagalbinių medžiagų savybių galutinis suspensijos tūris padidėja pridėjus tirpiklio.

Prieš skiedžiant Sumamed miltelius, reikia paruošti vėsų virintas vanduo. Taip pat gana tinkamas aukšto grynumo vanduo. Naudojant švirkštą, kuris pridedamas prie kiekvienos Sumamed pakuotės, būtina išmatuoti tirpiklio kiekį, nurodytą vaisto instrukcijose:

• norint gauti 15 ml Sumamed forte suspensijos, reikės 8 ml vandens;
• kad gautumėte 20 ml suspensijos, įpilkite 12 ml vandens;
• norint gauti 30 ml, pakanka 14,5 ml vandens;
• norint gauti 37,5 ml vaisto, pakanka tik 16,5 ml vandens.

Įpylus vandens, svarbu vaisto buteliuką gerai sukratyti ir stengtis gauti kuo homogeniškesnę suspensiją.

Sumamed suspensijos priėmimo ir laikymo taisyklės

Sumamed pakaba, kaip ir bet kuri kita dviejų komponentų sistema, yra nevienalytė. Azitromicinas praktiškai netirpsta vandenyje, todėl skystos formos vaistas yra suspensijos – veikliosios medžiagos suspensijos tirpiklyje (vandenyje).

Antibiotikas yra daug sunkesnis už vandenį ir greitai nusėda ant buteliuko dugno. Todėl prieš vartojant Sumamed suspensiją, kaip ir bet kurią kitą suspensiją, labai svarbu pasiekti didžiausią įmanomą azitromicino pasiskirstymą vandenyje. Tik šiuo atveju dozė atitiks nurodytą instrukcijose.

Paruoštą suspensiją galite laikyti kambario temperatūroje. Atkreipkite dėmesį, kad aukštesnė nei 25 laipsnių kambario temperatūra negali būti vadinama. Jei termometras viršija šiuos skaičius, vaisto buteliuką dėkite ant „šilčiausios“ šaldytuvo lentynos, kur Vidutinė temperatūra nenukrenta žemiau 8-10 laipsnių Celsijaus.

Nuo kokio amžiaus Sumamed yra saugus: šios naudojimo instrukcijos

Remiantis Sumamed instrukcijose nurodyta informacija, vaistas vaikiškos suspensijos pavidalu skirtas vyresniems nei 6 mėnesių vaikams. Tačiau praktikoje Sumamed vartojamas gydyti vaikus, kurių svoris viršijo penkių kilogramų ribą. Pažymėtina, kad naujagimius ir jaunesnius nei šešių mėnesių vaikus gydo tik neonatologai ir pediatrai.

Sumamed, kurio dozė yra 125 mg, gali būti vartojama nuo 3 metų amžiaus, jei vaikas gali nuryti tabletę. Be to, Sumamed tabletės vaikams yra pageidautinos, jei vaikas skiriasi didelis jautrumasįvairių skonių, kuriuose yra suspensijų.

Sumamed suaugusiems: kiek vartoti

Sumamed vartojimo instrukcijose nurodoma vidutinė terapinė vaisto dozė suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kilogramus. Specialistai pabrėžia, kad vyresni nei 12 metų vaikai jau gali vartoti suaugusiųjų azitromicino dozes.

Gydymo Sumamed kursas priklauso nuo infekcijos vietos ir sunkumo.

Kvėpavimo takų ir odos infekcijos

Vidutinis šių ligų gydymo režimas numato trijų dienų gydymo kursą, vieną Sumamed tabletę, kurios dozė yra 500 mg. Vadinamasis kurso dozė yra 1,5 gramo.

Urogenitalinės infekcijos, kurias sukelia Chlamydia trachomatis

Remiantis oficialiais duomenimis, pateiktais originalaus Sumamed instrukcijose, su nesudėtingu procesu pakanka vieno gramo azitromicino, kad būtų visiškai pašalintas patogenas. Tačiau tokia "lengva" schema naudojama, jei infekcija įvyko neseniai.

Atkreipkite dėmesį, kad chlamidinė infekcija dažniausiai diagnozuojama praėjus tam tikram laikotarpiui po užsikrėtimo. Taigi, daugumai pacientų chlamidija aptinkama jau lėtinėje stadijoje.

Remiantis šiais duomenimis, galima padaryti paprastą išvadą. Paprastai, pilnas kursas chlamidijų gydymas apima Sumamed didelėmis dozėmis, o gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Sergant borelioze, Sumamed paprastai skiriama pirmąją gydymo dieną vieną kartą po 1 gramą, o nuo antros iki penktos dienos imtinai - po 500 mg. Tokiais atvejais bendra azitromicino dozė yra 3 gramai.

Savarankiškas gydymas antibiotikais: iš anksto įspėtas yra ginkluotas

Tikriausiai prisimenate, kad antibiotikai yra receptiniai vaistai. Ir Sumamed, žinoma, nėra taisyklės išimtis.

Neįmanoma nusipirkti Sumamed be recepto visame pasaulyje. Išskyrus, deja, kai kurias buvusios Sovietų Sąjungos šalis. Tik mes vis dar gydomi antibiotikais „tik gaisro atveju“.

Noriu perspėti pacientus, kurie „diagnozavo“ patys bakterinė infekcija, ir tuo pačiu metu jie nustatė veiklos spektrą ir „pasirašė“, pavyzdžiui, Azitromiciną. Tik specialistas gali teisingai paskirti bet kokį antibakterinį vaistą.

Mėgėjas gali lengvai supainioti bakterinę infekciją su virusine, kuri visiškai nejautri antibiotikams. Be to, dėl netinkamo gydymo kurso gali atsirasti nejautrių bakterijų padermių. Ir, žinoma, mes neturime pamiršti apie galimą šalutinį poveikį, kurio tikimybė daug kartų padidėja dėl netinkamos dozės.

Taigi, jei tikrai norite gydytis, o ne varyti kūną į negyvą kampą, iš kurio ir taip sunku rasti išeitį, gydymą Sumamed patikėkite gydytojui.

Kontraindikacijos gydymui Sumamed

Sumamed draudžiamas šiais atvejais:

Individualus padidėjęs jautrumas azitromicinui.

Tokios reakcijos tikimybė yra gana maža ir yra mažesnė nei 1%. Paprastai tiems pacientams, kurie jau patyrė alergiją vaistams, išsivysto individuali reakcija.

Jei paciento istorijoje buvo reakcija į eritromiciną ar kitus makrolidų grupės antibiotikus, alergijos Sumamed tikimybė yra labai didelė, todėl vaisto vartoti nerekomenduojama.

Cholestazinės geltos, susijusios su gydymu Sumamed, istorija

Jei, prieš tai gydant azitromicinu, pasireiškė cholestazinė gelta, mažai tikėtina, kad gydytojas kada nors skirs Jums Sumamed.

Nėštumas ir Sumamedas: kai negalite išsiversti be antibiotikų

Jau minėjome, kad dėl puikaus lipidų tirpumo azitromicinas lengvai prasiskverbia į įvairius kūno audinius. Ir, žinoma, įveikti placentos barjerą tokiam visur esančiam antibiotikui nėra problema.

Prieš keletą metų mokslininkų grupė ištyrė azitromicino poveikį laboratorinių žiurkių ir pelių reprodukcinei sistemai. Eksperimento metu eksperimentinių gyvūnų nėščiosioms patelėms buvo suleista absoliučiai fantastiška Sumamed dozė. Atrodytų, ne vienas organizmas turėjo atlaikyti 200 mg Sumamed vienam kilogramui kūno svorio per dieną apkrovą. Tačiau laboratorinėms žiurkėms likimo sudėtingumas nėra svetimas. Įsivaizduokite, kad tyrimo pabaigoje mokslininkai neužregistravo nė vieno šalutinio azitromicino poveikio vaisiui!

Laikant tą patį klinikiniai tyrimai, tiriant vaistų poveikį nėštumo eigai žmonėms, yra susijęs su žinomais sunkumais. Juk savanorių tokiu atveju tiesiog nerasi. Taigi farmakologus tenkina eksperimentų su gyvūnais duomenys. Vaistas patenka į vadinamąją B kategoriją ir rekomenduojamas nėščioms moterims, jei nauda moteriai yra didesnė nei galima rizika komplikacijų vaikui.

Įrodytas ypač mažas Sumamed toksiškumas kartu su viliojančiais eksperimentiniais duomenimis su laboratorinėmis žiurkėmis leido vartoti vaistą nėščioms moterims. Priduriame, kad PSO – Pasaulio sveikatos organizacija – rekomenduoja Sumamed kaip pirmos eilės vaistą nėščių moterų chlamidijų gydymui. Ir šis faktas yra savotiškas azitromicino saugumo vaikui įrodymas.

Priduriame, kad dažniausiai chlamidijų gydymas atliekamas antrąjį nėštumo trimestrą (po 20 savaičių), kai jau susiformavę visi vaiko organai.

Atskirai norėčiau pažymėti, kad azitromicino vartojimas žindančioms moterims dar nebuvo ištirtas. Be to, mokslininkai dar neįrodė paties Sumamed įsiskverbimo į motinos pieną fakto. Nepaisant to, antibiotikų poveikio vaikui rizika išlieka, todėl žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti nerekomenduojama.

Gydome infekciją, susergame disbakterioze. Viduriavimas gydymo Sumamed metu

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių poveikių vartojant daugumą antibiotikų yra viduriavimas. Viduriavimo sunkumas gali skirtis nuo lengvo iki labai sunkaus, lydimas dehidratacijos ir reikalaujantis medicininio gydymo.

Būklė, kurią anksčiau laikydavome disbakterioze gydant antibiotikais, iš tikrųjų yra pseudomembraninis kolitas. Jo priežastis – žarnyno floros sudėties pasikeitimas ir oportunistinių bakterijų augimas. Paprastai su antibiotikais susijęs viduriavimas išsivysto dėl Clostridium Difficile, kuris gamina du gana galingus toksinus, dauginimosi.

Kolito išsivystymo rizikos grupė apima pacientus, kurie viduriavo gydymo bet kuriais kitais antibiotikais istorijoje. Tai yra, jei kada nors gydymas antibakteriniais vaistais buvo kartu su viduriavimu, tada šio šalutinio poveikio pasikartojimo tikimybė yra gana didelė.

Atsiradus pseudomembraniniam kolitui, būtina skubi gydytojo konsultacija, kuri visų pirma turėtų atsižvelgti į tolesnis gydymas Sumamedas.

Sunkaus viduriavimo, susijusio su antibiotikų vartojimu, atveju būtina nutraukti vaisto vartojimą. Kaip bebūtų keista, bet norint kovoti su Clostridium, reikėtų pasirinkti kitą antibiotiką, kuris veiktų būtent prieš Clostridium Difficile. Be to, sunkiais atvejais reikalinga rehidratacija, kuria siekiama pasveikti. vandens ir druskos balansas dehidratuotame organizme.

Atskirai norėčiau pažymėti, kad atsiradus pseudomembraninio kolito požymiams, negalima vartoti vaistų nuo viduriavimo, kurių sudėtyje yra loperamido (pavyzdžiui, Imodium). Šios grupės vaistai prisideda prie tolesnio patogeninių bakterijų augimo. Jūs neturėtumėte vartoti daugelio mėgstamo antibiotiko Levomycetin.

Idealų šio nemalonaus reiškinio sprendimą turėtų rasti gydantis gydytojas. Ir niekas kitas.

Nepageidaujami reiškiniai: ko galima tikėtis gydymo metu ar po jo?

Mes jau pažymėjome, kad apskritai Sumamed yra gerai toleruojamas. Tačiau, gydant bet kokius vaistus, yra nepageidaujamų reakcijų tikimybė. Ir net jei placebas nėra šios taisyklės išimtis, antibiotikas yra dar labiau toks.

Pliva daugelį metų tyrė nepageidaujamas reakcijas, susijusias su gydymu Sumamed. Visi atvejai buvo kruopščiai užfiksuoti. Pabandykime išvardyti pagrindinius azitromicino šalutinius poveikius.

Pastebimi daugiau nei 10% Sumamed vartojimo atvejų:

• Dispepsiniai reiškiniai: vidurių pūtimas, pykinimas, rečiau - vėmimas ir nedidelis viduriavimas. Paprastai šios apraiškos yra lengvai ištaisomos ir nereikalauja nutraukti vaisto vartojimo.

1–10% gydymo Sumamed atvejų užregistruojami:

0,1–1% Sumamed vartojimo atvejų gali būti:

Mažiau nei 0,1% gydymo Sumamed atvejų galimi:

Vienas iš šalutinių poveikių, sukėlusių gan aršias diskusijas tiek tarp infekcinių ligų specialistų, tiek tarp kardiologų – pailgėjęs QT intervalas elektrokardiogramoje. Šis EKG poslinkis pasireiškia aritmija arba skilveline tachikardija.

Jau minėjome, kad 2013 metais amerikiečių mokslininkai paskelbė įspėjimą apie galimą Azitromicino poveikį širdies raumeniui. Galima aritmijų rizika, įskaitant ypač pavojingas, susijusias su mirtimi, ypač išryškėja pacientams, vartojantiems antiaritminius vaistus.

Tikėtina Sumamed įtaka širdies plakimas dar kartą įrodo, kad antibiotikai turi būti vartojami tik pagal receptą ir atidžiai prižiūrint gydytojui.

Sumamed analogai: ką pasirinkti?

Dar prieš 15 metų vaistinėse buvo galima rasti 1-2 Sumamed analogus. Šiandien farmacijos rinka, galima sakyti, yra persotinta generinių azitromicino vaistų.

Analogų yra tiek daug, kad jų sąrašas nėra lengva užduotis. Todėl atkreipsime dėmesį tik į tuos Sumamed analogus, kurie nusipelno teigiamų atsiliepimų tiek gydytojai, tiek pacientai.

Europos Sąjungoje tradiciškai gaminami aukščiausios kokybės generiniai vaistai. Tarp jų vertą vietą užima:

• Hemomicinas yra Serbijos bendrovės Hemofarm vaistas, išsiskiriantis labai prieinama kaina ir puikia kokybe;
• Azicidą gamina Čekijos įmonė Zentiva.

Indijos Sumamed analogus vienija gana žema kaina, tačiau dažnai kai kurių vaistų kokybė palieka daug norimų rezultatų. Mūsų vaistinėse galite įsigyti:

Rusijos analogai šiandien konkuruoja su Europos generiniais vaistais:

• Azitrox, gamintojas - Pharmastandard;
• Zitrolidas, pagamintas Valenta;
• Zi faktorius (Veropharm);
• Ecomed, Avva Rus įmonė;
• AzitRus.

Atskirai norėčiau atkreipti dėmesį į visiškai puikų vaistą, kurį gamina farmacijos koncernas Pfizer - Zetamax retard. Jis yra specialių mikrosferų pavidalu, iš kurių azitromicinas išsiskiria lėtai. Šis generinis vaistas išsiskiria tiesiog nuostabiu pusinės eliminacijos periodu, dėl kurio Zetamax gydymo režimas yra glaustas ir paprastas. Standartinis gydymo vaistu kursas yra viena dozė vieną dieną.

Galiausiai primename azitromicino laikymo sąlygas. Norint išsaugoti vaisto savybes, pakanka įdėti pakuotę į uždarą spintelę, neprieinamą vaikams.

Aukščiau pateiktas straipsnis ir skaitytojų parašyti komentarai yra tik informaciniai ir nereikalauja savęs gydymo. Pasitarkite su specialistu dėl savo simptomų ir ligų. Gydydami bet kokiu vaistu, kaip pagrindinę gairę visada turėtumėte vadovautis pakuotėje esančiu lapeliu ir gydytojo patarimu.

Kad nepraleistumėte naujų publikacijų svetainėje, jas galima gauti el. Prenumeruoti.

Ar norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai patikrinkite tai čia.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į kitus vaistus:

Sumamed yra azitromicino prekinis pavadinimas.

Už tą patį vartotojas renkasi mokėti 500 ar 70. Vaistų veikimas lygiai toks pat, visa kita – savihipnozės reikalas.

Tikisi kompetentingo atsakymo. Ir žinoma rytoj paskambinsiu vietiniam gydytojui. Manau, kad klausimai ir atsakymai, kurių nėra instrukcijose, turėtų būti vieši. Ačiū!

Vaikas gime neterminuotas, ūgis/svoris normalus, bet su širdies ir kraujagyslių patologija ir dantų displazija.

Priekyje 4 viršutiniai smilkiniai sugriuvo netrukus po to, kai jie išėjo. Iki 4 metų amžiaus karioziniai VISŲ 20 pieninių dantų pažeidimai. Emalis nulūžta.

Tai yra antibiotikų poveikis nėštumo metu.

Prisijunkite, kalbėkite ir diskutuokite. Jūsų nuomonė gali būti labai svarbi daugeliui skaitytojų!

Draudžiama kopijuoti medžiagą be raštiško leidimo ir atvirų nuorodų.

Infekcija mutavusiais virusais ir užsitęsusios ligos apsunkina sveikimo procesą: tradiciniai vaistai gali nesusidoroti su liga. Vaiko imunitetas dar jautresnis infekcijai, o trapaus organizmo atsparumas daug mažesnis nei suaugusiojo.

Antibiotikų vartojimas padeda įveikti sudėtingas infekcines ligas. Vienas ryškiausių grupės atstovų yra vaistas Sumamed. Nors kiti vaistai, slopinantys patogeninius mikroorganizmus, gali būti mažai veiksmingi, Sumamed daugiau nei 90% atvejų demonstruoja gebėjimą sunaikinti net pačias klastingiausias infekcijas.

Sudėtis, aprašymas, išleidimo forma (125, 250 ir 500 mg)

Sumamed reiškia azalidinius antibiotikus. Tai neseniai atrasta nauja vaistų grupė, turinti ryškų baktericidinis veikimas.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra , pagalbinės medžiagos yra sacharozė, ksanto derva, kvapioji medžiaga, hiprolozė ir kiti komponentai, surišantys tabletės struktūrą.

Pakuotėje yra apsauginis vožtuvas, neleidžiantis pašaliniams asmenims prieiti prie dėžutės turinio, kol Sumamed nebus parduotas.

Parduodamos 3 formos:

Kapsulės forma parduodama tik 250 mg tabletėmis, 125 ir 500 mg tabletėmis.

Tabletės turi mėlyną atspalvį su įspaustu žodžiu PLIVA, milteliai yra baltos-gelsvos spalvos.

Tabletės taip pat skirstomos į 2 rūšis – dengtas plėvele ir disperguojamas.

Pastarasis tipas vartojamas suaugusiems dėl didelės azitromicino koncentracijos (1 g) arba vaikams, sergantiems sunkiomis ligomis. Birioje formoje realizuojama Sumamed Forte išleidimo forma, kuri naudojama suspensijai ruošti (ji turi aviečių, bananų ar vyšnių skonį). Visas narkotikų rūšis gamina „Teva“ (Kroatija).

Azitromicinas neturi žalingo poveikio gramteigiamoms bakterijoms, kurios yra atsparios eritromicinui.

Indikacijos

Sumamed - universali priemonė, kuris skiriamas beveik bet kuriai progresuojančiai ligai, susijusiai su įtaka infekcinis veiksnys. Vaikams priemonę pediatrai skiria nuo peršalimo ar gripo sukeltų komplikacijų.

Teigiamas poveikis ligoms:

Vaisto naudojimas dermatologijoje pateisinamas ir nustatant kitus patogeninius mikroorganizmus – mikoplazmas, borelijas.

Vaikams mikoplazmozė dažnai pažeidžia kvėpavimo sistemą, suaugusiems vystosi urogenitalinėje srityje.

Gydytojas gali skirti antibiotiką diagnozuodamas Laimo ligą (perneša erkės), impetigą (pasireiškia odos pakitimu, atsiradus šašams), gimdos kaklelio uždegimą – cervicitą (reta patologija, diagnozuota m. vaikystė mergaitėms).

Kontraindikacijos

Atsargiai vaistą reikia vartoti esant širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms (ypač pailgėjus QT intervalui kardiogramoje), sunkiajai miastenijai ir cukriniam diabetui. Makrolidų grupės antibiotikai yra visiškai draudžiami organizmui.

Tabu imti lėšas:

• individuali netolerancija;
• patologiniai kepenų ir inkstų pokyčiai;
• alerginė reakcija į makrolidų grupės antibiotikus.

Nepaisant tausojančio Sumamed poveikio mikroflorai (palyginti su ne makrolidų tipo antibiotikais), Kroatijos vaistas nerekomenduojamas vaikams, sergantiems disbakterioze, kuris tik didėja veikiant antibiotikų vaistui.

Kaip vaistas veikia, po kurio laiko poveikis pastebimas

Azitromicinui patekus į kraują, mikrobų ląstelių sintezė sulėtėja, o augimas ir jų skaičiaus didėjimo procesas sulėtėja. Todėl antibiotikų komponentai lengvai įveikia ląstelių membraninį barjerą Sumamed veiksmingai kovoja su infekcijomis, susijusiomis su tarpląsteliniais patogenais.

Azitromicinas kaupiasi kraujyje po 3 valandų – būtent po tokio laiko pradedamas pastebėti gydomasis poveikis.

Makrolidų kaupimasis pirmenybė teikiama ląstelėms ir audiniams, kuriuose azitromicino kaupimasis yra iki 50 kartų didesnis nei kraujo plazmoje. Nutraukus vaisto vartojimą, terapinė veikliosios medžiagos koncentracija organizmo ląstelėse išlieka iki 1 savaitės.

Dozavimas priklauso nuo amžiaus, priimtino vartojimo reguliarumo

Nepriklausomai nuo vartojamos formos ir vaiko amžiaus, antibiotikas visada vartojamas vieną kartą per dieną.

Taikymo būdas ir specialios instrukcijos

Sumamed vartojamas 1 kartą per dieną 2 valandas po valgio.

Ketvirtą dieną Sumamed vartojimas nutraukiamas, tačiau yra keletas išimčių.

Gydant spuogus galima pratęsti gydymo laikotarpį.

Vaistas vis tiek vartojamas vaiko amžiui priimtina koncentracija, o tada kas savaitę išgeriama tik 1 tabletė su tokiu pačiu azitromicino kiekiu.

Panašus vartojimo dažnis palaikomas 9 savaites (bendra kurso dozė yra 6 g)..

Disperguojamosios tabletės, kuriose yra 1000 mg makrolidų, tinka vienkartinei padidintos dozės dozei, kuri būtina sergant tokiomis ligomis kaip cervicitas, nekomplikuotas uretritas, Laimo liga (pirmą dieną gerti po 1 g, paskui 500 mg dvi ar penkias dienas).

Įspėjimas. Maistas sumažina Sumamed rezorbciją, todėl po valgio reikia laikytis dviejų valandų laiko tarpo tablečių išgerti.

Sąveika su kitais vaistais, su kuriais galima ir negalima derinti

Vartojant antacidinius (nuo rėmens) vaistus, taip pat alkoholinius gėrimus, sumažėja žarnyno gebėjimas įsisavinti veikliąją medžiagą. Makrolidų grupės antibiotikų kartu su antitrombocitais (aspirinu) nerekomenduojama.

Deriniai su skirtingomis medžiagomis ir pastebėtas poveikis:

• Linkozamidai. Priemonės poveikis sumažėja.
• Tetraciklinai. Poveikis stiprėja.
• Metilprednizolonas ir felopidinas. Padidėjęs toksiškumas.
• Chloramfenikolis. Efektyvumas pagerėja.
• Netiesioginiai antikoaguliantai, cikloserinas. Kancerogeniškumas didėja.

Gavus lėšų, įskaitant valproinę rūgštį, fenitoiną, dizopiramidą, karbamazepiną, teofiliną, taip pat padidėja šalutinio poveikio (hepatotoksinio poveikio) rizika.

Makrolidų grupės antibiotikų derinys su heparinu yra griežtai draudžiamas.

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Neigiamos organizmo reakcijos atsiranda tiek perdozavus, tiek vartojant leistiną medžiagos koncentraciją. Dažniausi virškinamojo trakto veiklos sutrikimai: vidurių pūtimas, viduriavimas, apetito stoka, pykinimas.

Kita galimos pasekmės priėmimas:

• odos bėrimai ir niežėjimas;
• galvos svaigimas;
• nemiga;
• padidėjęs nerimas;

Sumamed taip pat keičia kraujo sudėtį - praėjus laboratoriniai tyrimai nustatomas limfocitų koncentracijos sumažėjimas ir eozinofilų kiekio padidėjimas. Mergaitėms galimas Candida grybelio suaktyvėjimas, dėl kurio kartojasi makšties pienligė.

Kaina Rusijoje, išleidimo ir laikymo sąlygos, galiojimo laikas

Tabletės ir kapsulės laikomos ne ilgiau kaip dvejus metus, jei yra nuo drėgmės ir saulės spindulių apsaugotoje vietoje.

Numatoma kaina:

• kapsulės: 250 mg (6 vnt) - 455-480 rublių.
• dengtos tabletės: 125 mg (6 tabletės) - 320–340 rublių.
• suspensija: 20 ml (kolba) - 218–230 rublių.

Vaistinių tinkluose galite nusipirkti vaistą tik su receptu.

Į visų formų preparato sudėtį įeina aktyvus ingredientas azitromicino dihidratas .

Sumamed tabletės taip pat yra tokių papildomų medžiagų: bevandenis kalcio vandenilio fosfatas, pregelifikuotas krakmolas, natrio laurilsulfatas, hipromeliozė, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, MCC.

Kapsulės yra tokių papildomų medžiagų: natrio laurilsulfato, MCC, magnio stearato.

Milteliai, iš kurios ruošiama suspensija, yra tokių papildomų medžiagų: natrio fosfato, sacharozės, hiprolozės, ksantano dervos, kvapiosios medžiagos, koloidinio silicio dioksido.

Išleidimo forma

Vaistas gaminamas šiomis formomis:

• Tabletės 125 mg- abipus išgaubta, apvali, mėlyna, su plėvele. Yra graviūros PLIVA"ir" 125 “. Lizdinėje plokštelėje yra 6 tabletės.
• Tabletės 500 mg- abipus išgaubta, ovali, mėlyna, su plėvele. Pertraukos metu balta tabletė. Yra graviūros PLIVA"ir" 500 “. Lizdinėje plokštelėje yra 3 tabletės.
• Kapsulės iš želatinos turi mėlyną korpusą ir mėlyną dangtelį, kapsulės viduje yra balti arba šviesūs milteliai arba masė geltona. Lizdinėje plokštelėje yra 6 kapsulės.
• Milteliai, iš kurio ruošiama Sumamed suspensija, yra baltos arba šviesiai geltonos spalvos. Jis granuliuotas, bananų ar vyšnių skonio. Iš miltelių paruošiama vienalytė suspensija. Jis yra 50 ml buteliukuose, rinkinyje yra matavimo šaukštas arba švirkštas dozavimui.

farmakologinis poveikis

Sumamed IV saugumas ir veiksmingumas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams nenustatytas.

Žmonės, kuriems reikia apriboti natrio suvartojimą, turėtų atsižvelgti į natrio kiekį vaiste.

Jei pacientas gydomas Sumamed, turite atsargiai vairuoti transporto priemones ir atlikti kitus veiksmus, kuriems reikia sutelkti dėmesį.

Sumamed analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Yra ir brangesnių, ir pigesnių Sumamed analogų. Kas gali pakeisti vaistą, nustato tik gydantis gydytojas. Yra šie šio vaisto analogai: Azitrox , Zomax , Azax , Zitrox . Analogų kaina

Sumameda priklauso nuo gamintojo, pakuotės. Pavyzdžiui, Rusiškas analogas Sumameda Azitromicinas yra kelis kartus pigiau. Bet jūs neturėtumėte patys naudoti pakaitalo.

Sumamedas ar azitromicinas - kas geriau?

Azitromicinas yra generinis Sumamed, atitinkamai azitromicino kaina yra mažesnė. Daugelis pacientų domisi, kuo skiriasi vaistai, išskyrus kainą. Azitromicinas, kaip kopija, neišlaiko visų tyrimų ir testų, skirtingai nei Sumamed. Be to, tablečių apvalkalo sudėtis preparatuose gali skirtis.

Sumamed ar Suprax - kas geriau?

Kaip vaisto dalis Suprax - kita veiklioji medžiaga cefiksimas . Ši medžiaga turi ryškų baktericidinį poveikį. Tačiau atminkite, kad didžiausia koncentracija po vartojimo pasiekiama praėjus 4 valandoms po vartojimo.

Kas yra geriau: Sumamed ar Augmentin?

Kaip vaisto dalis - veiklioji medžiaga amoksicilinas, šis antibiotikas priklauso penicilinų grupei. Šią priemonę, skirtingai nei Sumamed, galite naudoti nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų.

Zi-Factor arba Sumamed - kas geriau?

- Tai yra Sumamed analogas, turintis panašią veikliąją medžiagą. Tačiau jo kaina mažesnė.

Sumamed vaikams

Vaikams iki 12 metų negalima vartoti 500 mg kapsulių ir tablečių, vaikams iki 3 metų – 125 mg tablečių. Kol vaikui sukaks 6 mėnesiai, sirupo taip pat negalima gerti. Iš esmės vaikams skiriama Sumamed suspensija. Vaikams dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio. Antibiotikų tabletės vaikams, sveriantiems 18-30 kg, turėtų gauti 250 mg per parą, vaikams, sveriantiems 31-44 kg - 375 mg per parą. Suspensijos dozė vaikams taip pat priklauso nuo kūno svorio. Dozės turi būti aiškiai matuojamos, kad vaikas neperdozuotų. Atsiliepimai liudija apie vaistų nuo bronchito vaikams, vidurinės ausies uždegimo vaikams ir kt.

Turėtų būti likimas, kad paskyrimą turėtų skirti tik pediatras. Taigi 250 mg kapsules vaikams galima vartoti tik gydytojui paskyrus aiškią schemą.

Sumamedas ir alkoholis

Kalbant apie šio vaisto suderinamumą su alkoholiu, reikia pažymėti, kad jokie antibiotikai neturėtų būti derinami su alkoholiu. Nepaisant to, kad anotacijoje trūksta informacijos apie tai, gydytojai pažymi, kad naudojant šį derinį padidėja kepenų apkrova ir atsiranda nepageidaujamas šalutinis poveikis.

Sumamed nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Priemonė turėtų būti naudojama tik tuo atveju, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą neigiamą poveikį. Kai gynimo priemonė nepaskirta.