Kaip greitai atsikratyti šlapimo takų infekcijų (UTI). Kaip atpažinti vaiko ligą

infekcijos šlapimo takų(UTI) yra šlapimo ir šlapimo išskyrimo organų ligų grupė, atsirandanti dėl infekcijos. šlapimo takų patogeniniai mikroorganizmai. Sergant UTI, bakteriologinis tyrimas 1 ml šlapimo atskleidžia mažiausiai šimtą tūkstančių kolonijas formuojančių mikrobų vienetų. Moterims ir mergaitėms ši liga pasireiškia dešimt kartų dažniau nei vyrams ir berniukams. Rusijoje UTI laikoma labiausiai paplitusia infekcija.

1. Priklausomai nuo to, kuri šlapimo takų dalis yra paveikta infekcinių agentų, paskirstyti šių tipų UTI:

• viršutinė infekcija šlapimo takų - tai pielonefritas, kurio metu kenčia inkstų audinys ir pyelocaliceal sistema;
• apatinių šlapimo takų infekcija- tai cistitas, uretritas ir prostatitas (vyrams), kai uždegiminis procesas vystosi atitinkamai šlapimo pūslėje, šlapimtakiuose arba prostatos liaukoje.

1. Priklausomai nuo šlapimo sistemos infekcijos kilmės, yra keletas jos tipų:

• nesudėtinga ir sudėtinga. Pirmuoju atveju nėra šlapimo nutekėjimo pažeidimo, tai yra, nėra nei šlapimo organų vystymosi anomalijų, nei funkciniai sutrikimai. Antruoju atveju yra organų vystymosi anomalijos ar disfunkcijos;
• ligoninė ir ambulatorinė. Pirmuoju atveju infekcijos priežastys yra pacientui atliekamos diagnostinės ir terapinės manipuliacijos. Antruoju atveju uždegiminis procesas nėra susijęs su medicininėmis intervencijomis.

1. Prieinamumas klinikiniai simptomai Išskirkite šias ligos rūšis:

• kliniškai išreikštos infekcijos;
• asimptominė bakteriurija.

Vaikų, nėščių moterų ir vyrų šlapimo takų infekcijos daugeliu atvejų yra komplikuotos ir sunkiai gydomos. Tokiais atvejais visada yra didelė ne tik infekcijos pasikartojimo, bet ir sepsio ar inkstų absceso išsivystymo rizika. Tokiems pacientams atliekamas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti ir pašalinti komplikuojantį veiksnį.

VEIKSNIAI, PRIEDANTYS PRIE UTI PLĖTROS:

• įgimtos Urogenitalinės sistemos vystymosi anomalijos;
• funkciniai sutrikimai (vezikoureterinis refliuksas, šlapimo nelaikymas ir kt.);
• gretutinės ligos ir patologinės būklės(urolitiazė, cukrinis diabetas,. inkstų nepakankamumas, nefroptozė, išsėtinė sklerozė, inkstų cista, imunodeficitas, pažeidimai nugaros smegenys ir kt.);

• seksualinis gyvenimas, ginekologinės operacijos;
• nėštumas;
• senyvas amžius;
• svetimkūniai šlapimo takuose (drenažas, kateteris, stentas ir kt.).

Pagyvenę žmonės- tai yra atskira grupė rizika. Urogenitalinių takų infekciją juose palengvina epitelio nepakankamumas, susilpnėja bendras ir. vietinis imunitetas, sumažėjusi gleivių sekrecija gleivinės ląstelėmis, mikrocirkuliacijos sutrikimai.

moterų šlapimo takų infekcijos išsivysto 30 kartų dažniau nei vyrams. Taip yra dėl kai kurių struktūros ir veikimo ypatumų moteriškas kūnas. Plati ir trumpa šlaplė yra arti makšties, todėl ji yra prieinama patogeniniai mikroorganizmai esant vulvos ar makšties uždegimui. Moterims, sergančioms cistocele, yra didelė rizika susirgti šlapimo takų infekcija, diabetas, hormoniniai ir neurologiniai sutrikimai. UTI išsivystymo rizikos grupę sudaro visos moterys nėštumo metu, moterys, kurios pradeda anksti seksualinis gyvenimas ir turėjo daug abortų. Asmeninės higienos nesilaikymas taip pat yra veiksnys, skatinantis šlapimo takų uždegimą.

Moterims senstant, UTI dažnis didėja. Liga diagnozuojama 1% mergaičių mokyklinio amžiaus, 20 % 25–30 metų moterų. Didžiausią dažnį pasiekia vyresnės nei 60 metų moterys.

Daugeliu atvejų moterų šlapimo takų infekcijos kartojasi. Jei UTI simptomai vėl atsiranda per mėnesį po pasveikimo, tai rodo gydymo trūkumą. Jei infekcija atsinaujina praėjus mėnesiui po gydymo, bet ne vėliau kaip per šešis mėnesius, laikoma, kad įvyko pakartotinė infekcija.

UTI PRIEŽASTYS IR BŪDAI JŲ PASVEIKIMO Į KŪNĄ

Visų tipų UTI etiologijoje Escherichia coli vaidina svarbų vaidmenį. Ligos sukėlėjai gali būti Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, Streptococcus, Candida genties grybai. Kartais infekcinį procesą sukelia mikoplazmos, chlamidijos, stafilokokai, Haemophilus influenzae, korinebakterijos.

Moterų ir vyrų UTI etiologinė struktūra skiriasi. Pirmojoje dominuoja Escherichia coli, o antrojoje ligą dažniau sukelia Pseudomonas aeruginosa ir Proteus. Ligoninės UTI ambulatoriniams pacientams yra du kartus didesnė tikimybė, kad E. coli sukelia, palyginti su stacionariniais ligoniais. Su bakteriologiniais ligoniams, gydomiems ligoninėje, dažniau sėjamos Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Norėdami įvertinti rezultatus bakteriologiniai tyrimaišlapimo gydytojai naudoja šias kiekybines kategorijas:

• iki 1000 CFU (kolonijas formuojančių vienetų) 1 ml šlapimo - natūrali šlapimo infekcija, kai jis praeina per šlaplę;
• nuo 1000 iki 100 000 KSV / ml - rezultatas abejotinas, o tyrimas kartojamas;
• 100 000 ar daugiau KSV / ml – infekcinis procesas.

Patogenų patekimo į šlapimo takus keliai:

• šlaplės (kylančiojo) būdu, kai infekcija yra iš šlaplės ir Šlapimo pūslė„pakyla“ per šlapimtakius į inkstus;
• nusileidžiantis takas, kuriame patogeniniai mikroorganizmai iš inkstų „eina žemyn“;
• limfogeniniai ir hematogeniniai keliai, kai patogenai patenka į šlapimo organus iš šalia esančių dubens organų su limfos ir kraujo tekėjimu;
• per šlapimo pūslės sienelę nuo gretimų infekcijos židinių.

Šlapimo takų infekcijų simptomai

Naujagimiams, sergantiems šlapimo takų infekcija, ligos simptomai yra nespecifiniai: vėmimas, dirglumas, karščiavimas, blogas apetitas, mažas svorio padidėjimas. Jei kūdikiui pasireiškia bent vienas iš išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į pediatrą.

Ikimokyklinio amžiaus vaikų šlapimo takų infekcijos klinikinis vaizdas Amžiaus grupė - dažniausiai tai yra dizuriniai sutrikimai (skausmas ir mėšlungis šlapinantis, dažnas šlapinimasis mažomis porcijomis), dirglumas, apatija, kartais karščiavimas. Vaikas gali skųstis silpnumu, šaltkrėtis, pilvo, jo šoninių dalių skausmu.

Mokyklos vaikai:

• Mokyklinio amžiaus mergaičių, sergančių šlapimo takų infekcijomis, ligos simptomai daugeliu atvejų sumažėja iki dizurinių sutrikimų.
• Jaunesniems nei 10 metų berniukams kūno temperatūra dažnai pakyla, o 10–14 metų berniukams vyrauja šlapinimosi sutrikimai.

Suaugusiųjų UTI simptomai yra padidėjęs ir sutrikęs šlapinimasis, karščiavimas, silpnumas, šaltkrėtis, skausmas virš gaktos, dažnai spinduliuojantis į šonines pilvo dalis ir apatinę nugaros dalį. Moterys dažnai skundžiasi išskyromis iš makšties, vyrai – šlaplės.

Klinikiniam pielonefrito vaizdui būdingi ryškūs simptomai: aukšta kūno temperatūra, pilvo skausmas ir. juosmens sritis, silpnumas ir nuovargis, dizuriniai sutrikimai.

Šlapimo takų INFEKCIJŲ DIAGNOSTIKA

Diagnozei nustatyti gydytojas išsiaiškina paciento skundus, klausia jo apie ligos pradžią, apie buvimą. gretutinė patologija. Tada gydytojas daro bendra apžiūra pacientą ir duoda nurodymus atlikti tyrimus.

Pagrindinis biologinė medžiaga tiriant įtarus UTI – šlapimas renkamas vidury šlapinimosi po kruopštaus tarpvietės ir išorinių lytinių organų tualeto. Bakteriologiniam pasėliui šlapimas turi būti renkamas į sterilų indą. Laboratorijoje atliekami klinikiniai ir biocheminės analizėsšlapimas, atlikti medžiagos sėją į maistines terpes, siekiant nustatyti sukėlėją infekcinis procesas.

Svarbu:analizei paruoštas šlapimas turi būti greitai pristatytas į laboratoriją, nes kiekvieną valandą jame esančių bakterijų skaičius padvigubėja.

Jei reikia, gydytojas skiria Urogenitalinių takų ultragarsą, rentgeno tyrimai, KT, MRT ir kt. Ir tada, remiantis gautais rezultatais, patvirtinama ar ne UTI diagnozė, diferencijuojant pažeidimo lygį ir nurodant ligos eigą apsunkinančių veiksnių buvimą ar nebuvimą.

Pacientas, kuriam diagnozuota šlapimo takų infekcija, gali būti gydomas kaip ambulatoriniai nustatymai taip pat ligoninėje. Viskas priklauso nuo ligos eigos formos ir sunkumo, nuo komplikuojančių veiksnių buvimo.

Svarbu: bet kokį infekcinį procesą šlapimo organuose turėtų gydyti gydytojas: terapeutas, pediatras, nefrologas ar urologas. Savarankiškas gydymas kelia grėsmę komplikacijų ir ligos atkryčių vystymuisi.

Sergant šlapimo takų infekcijomis, gydymas prasideda nuo režimo priemonių. Jie apima apribojimą fizinė veikla dažnas ir reguliarus šlapinimasis (kas dvi valandas), gausus gėrimas kad padidėtų gaminamo šlapimo kiekis. AT sunkūs atvejai pacientams skiriami lovos poilsis.

Rūkyta mėsa ir marinatai turėtų būti pašalinti iš dietos, daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra askorbo rūgštis. Tai būtina norint parūgštinti šlapimą.

Iš vaistai in be nesėkmės skiriami antibiotikai ar sulfonamidai, kuriems jautrus paciento nustatytas infekcijos sukėlėjas. Gydomos gretutinės ligos.

Su ryškiu klinikinis vaizdas UTI naudojami antispazminiai, karščiavimą mažinantys, antihistamininiai ir skausmą malšinantys vaistai. geras efektas skirti fitoterapiją ir fizioterapiją. Pagal indikacijas atliekamas vietinis priešuždegiminis gydymas - vaistinių tirpalų įrengimas per šlaplę į šlapimo pūslę.

Šlapimo takų infekcijų prevencija

UTI prevencija yra tokia:

• laiku nustatyti ir pašalinti veiksnius, prisidedančius prie infekcijos atsiradimo šlapimo takuose (anatominės anomalijos, uždegiminiai procesai organizme, hormoniniai sutrikimai ir kt.);
• Atliekant sveika gyvensena gyvenimo ir asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
• esamų ligų gydymas;
• moterims - registracija pas gydytoją dėl nėštumo ankstyviausiose stadijose.

Zaluzhanskaya Elena Alexandrovna, medicinos stebėtoja

Urogenitalinė infekcija yra tam tikrų mikroorganizmų sukelta anomalija, kuriai būdingas vystymasis uždegiminis atsakas. Tai gali baigtis visišku atsigavimu arba pablogėti lėtinė forma. AT Ši byla atsigavimo laikotarpis kaitaliojasi su paūmėjimo periodu.

Dažnai žmonės susipainioja terminologijoje, urogenitalines infekcijas ir ligą suvokdami kaip vieną. Tačiau infekcija pažeidžia reprodukcinės sistemos organus, o liga pažeidžia daugelį organų. Mikroorganizmai, sukeliantys šlapimo takų infekciją, skirstomi į 2 grupes – patogeninius ir sąlyginai patogeninius. Dažniau urogenitalines infekcijas sukelia gonokokai, chlamidijos, kokai, virusai.

Urogenitalinės sistemos infekcijos skirstomos į specifines ir nespecifines. Jei mikrobas sukelia normalų uždegiminį procesą be specifinių simptomų, tada išsivysto nespecifinis infekcinis procesas. Konkrečios infekcijos yra gonorėja, trichomonozė ir sifilis.

Infekcinės ligos yra prostatitas (uždegiminis procesas prostatos), endometritas (gimdos gleivinės išsipūtimas), vezikulitas, urolitiazė(inkstų akmenų susidarymas), šlapimo nelaikymas, cistitas (), inkstų nepakankamumas.

Gydytojai nustato šiuos UTI būdus:

1. Neapsaugotas lytinis aktas (be prezervatyvo).
2. Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas.
3. perkėlimas uždegiminis procesas kraujotaka.

Rizikos grupė apima šiuos žmones:

• moterys - polinkis į šlapimo takų infekcijas kelis kartus didesnis nei vyrų, o tai susiję su šlaplės vieta;
• pacientai intensyviosios terapijos skyriuje, kuriems reikia pašalinti šlapimą naudojant kateterį;
• vaikai iki 3 metų (dėl imuniteto stokos);
• brandaus amžiaus žmonės;
• pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu;
• antsvorio turintiems žmonėms;
• rūkaliai;
• žmonės, kenčiantys nuo diabeto;
• mažo fizinio aktyvumo žmonių.

Šlapimo takų infekcija prisideda prie hipotermijos, kvėpavimo takų ligos, sumažėjęs imunitetas.

Patologijos simptomai

Daugeliu atvejų paveikiamos lytiškai plintančios infekcijos šlapimo organai. Pagrindinės ligos yra šios:

• mikoplazmozė - būdingas masinis išskyros iš lytinių organų ir stiprus niežėjimas;
• chlamidijos yra dažna besimptomė patologija, dėl kurios susidaro pūlingos išskyros.

Vyrų ir moterų šlapimo takų uždegimo procesas turi reikšmingas skirtumas. Vyrų šlaplė kelis kartus ilgesnė nei moterų. Todėl infekcijoms sunkiau patekti į šlaplę. Tačiau gydyti vyrų urogenitalinės sistemos infekciją yra sunkiau.

Šlapimo pūslės infekcijas sukelia stafilokokai ir Escherichia coli. Priežastys gali būti alinanti mityba, ilgalaikis buvimas šaltyje, streso pasekmė. Dažnas noras šlapintis Aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje - tai yra uždegiminio proceso simptomai. Norint sumažinti skausmą einant į tualetą, reikia gerti didelis skaičius vandens kas 20 minučių. Rekomenduojama išsimaudyti šiltose voniose, uždegimo vietą pašildyti kaitinimo pagalvėlėmis.

Dažniausios vaikų šlapimo takų infekcijų priežastys yra įgimtos urogenitalinių takų veiklos anomalijos, urogenitalinių takų darbo obstrukcija, funkcinis sutrikimas. Pagrindiniai požymiai, rodantys, kad vaiko (iki 2 metų) kūne yra infekcija:

• neurotizmas;
• neprotinga temperatūra, kurios nenumuša karščiavimą mažinantys vaistai;
• apetito stoka;
• ašarojimas.

Infekcinio proceso simptomai Urogenitalinėje sistemoje vyresniems nei 2 metų vaikams:

• skausmas pilve ir nugaroje;
• Dažnas šlapinimasis;
• šlapimo vangumas.

Į pasekmes šlapimo takų infekcijos vaikams, nurodo ekspertai arterinė hipertenzija, inkstų veiklos sutrikimas, inkstų audinio sklerozė. Mažo paciento hospitalizavimas būtinas, jei:

• vaikas yra jaunesnis nei 2 mėnesių amžiaus;
• gydymas namuose nebuvo veiksmingas;
• nerimauja dėl vėmimo.

Kūno imuninės gynybos susilpnėjimas būsima mama, taip pat spaudimas šlapimo pūslei (dėl vaisiaus padidėjimo) prisideda prie uždegiminių procesų inkstuose. Taip yra dėl skysčių sąstingio išskyrimo organuose, o tai prisideda prie mikroorganizmų dauginimosi.

Bendrieji simptomai

Specialistai išskiria 2 pagrindinius infekcijos plitimo būdus – nusileidžiantį ir kylantį. Ascendingam metodui būdingas uždegiminio proceso plitimas į organus, esančius žemiau ir po to virš atitinkamos sistemos. Šio infekcijos plitimo priežastis yra priešingas šlapimo srautas iš šlapimo pūslės į šlapimtakius.

Nusileidžiančioms urogenitalinėms infekcijoms būdingas patogeno plitimas iš aukštesnių organų į žemesnius. Tokiu atveju pacientas turi šiuos simptomus:

• gerovės pablogėjimas;
• irzlumas, nervingumas;
• impotencija;
• skausmingas skausmas juosmens srityje;
• nuovargis, išsekimas.

Sergant uretritu, pacientas skundžiasi:

• pūlingos išskyros, lydimos būdingo kvapo;
• deginimas šlapinimosi metu.

Pagrindiniai uretrito atsiradimo veiksniai yra hipotermija, varpos pažeidimas, aštraus maisto ir alkoholio vartojimas bei nepakankamas skysčių kiekis organizme. Veiksmingas būdas uretrito gydymas yra antibiotikai.

Sergant cistitu, pasireiškia šie simptomai:

• nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
• nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas.

Cistito susidarymo priežastys yra dubens srities hipotermija, lytinių organų higienos taisyklių nesilaikymas. Norint diagnozuoti UTI, būtina atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

• bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
• tomografija;
• inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas;
• polimerazės grandininė reakcija.

Terapijos metodai

1. Saugos priemonės – lovos režimas namuose arba, esant poreikiui, hospitalizavimas urologijos stacionare. Laikymasis speciali dieta(esant inkstų patologijoms, nurodoma specialus maistas 7, 7a, 7b pagal Pevzner).
2. Antibakterinis gydymas – atliekamas po tikslios diagnozės. Pacientui gali būti skiriami tokie vaistai kaip trimetoprimas, baktrimas, ampicilinas. Jei reikia, rodoma kompleksinis gydymas. Gydymo kursas trunka vidutiniškai 2 savaites. Pasibaigus gydymui, stebimas gydymo veiksmingumas. Tam atliekami įvairūs laboratoriniai tyrimai. Bėgimo gydymas šlapimo takų infekcija trunka kelis mėnesius.
3. Posindrominis gydymas – apima karščiavimą mažinančių vaistų vartojimą, urologiniai mokesčiai, vaistažolių uroseptikai ("Fitolizinas").
4. Fitoterapija - žolelių užpilai(iš beržo, žolės asiūklis, kiaulpienės šaknis) vartojami pasitarus su gydytoju.

Nėščiosioms, sergančioms šlapimo takų infekcija, kurios simptomai yra lengvi arba sunkūs, gydyti reikės kreiptis į gydytoją. Ligos gydymas turi būti atliekamas nedelsiant. Priešingu atveju gali būti priešlaikinis gimdymas. Antibakterines priemones parenka gydytojas, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę, galimą riziką kūdikiui.

Pagrindinė infekcijos problema šlapimo organų sistema- Dažnas pasikartojimas.

Ši problema būdinga moterims. Remiantis statistika, kas penkta moteris po pirminės infekcijos kenčia nuo pasikartojančių atitinkamo proceso simptomų. Pagrindinė atkryčio savybė yra mikroorganizmų gebėjimas formuoti naujas padermes. Tai padidina atkryčių dažnį. Tokios modifikuotos mikrobų padermės yra atsparios kai kuriems vaistams. Atkryčio rizikos veiksniai yra šie:

• neišsamus ankstesnės infekcijos gydymas dėl gydytojo rekomendacijų nesilaikymo;
• patogenas prisitvirtino prie organo gleivinės ir ilgą laiką buvo šioje zonoje;
• infekcinio proceso vystymasis kito patogeno fone.

Prevencinės priemonės

Infekcinio proceso prevencija šlapimo sistemoje apima šių taisyklių laikymąsi:

• vengti kūno hipotermijos (ypač juosmens srityje);
• laiku ištaisyti sumažėjusį imunitetą;
• tinkama mityba;
• atsikratyti antsvorio;
• sisteminga lėtinių ligų kontrolė;
• fizinio aktyvumo normalizavimas;
• savalaikė medicininė kontrolė;
• reguliariai laikytis higienos taisyklių.

Negydykite vaikų ir suaugusiųjų UTI nepasitarę su gydytoju. Liaudies ir tradicinė medicina priimti specialisto paskyrimą.

Apibūdinimas:

Šlapimo takų infekcija (UTI) yra infekcinės ir uždegiminės procesas inkstuose, taurelėse, dubenyje, šlapimtakiuose, šlapimo pūslėje arba šlaplė. Jis yra antras pagal dažnį kvėpavimo takų ligos. Per pastaruosius 10 metų šlapimo sistemos patologija padaugėjo 2 kartus. Inkstų patologijos struktūroje UTI yra apie 76 proc. Ypač nerimą kelia paauglių šlapimo sistemos ligų padaugėjimas (2,81 karto). UTI yra plačiai paplitusi liga vaikystė(apie 18 atvejų 1000 vaikų gyventojų).

Šlapimo takų infekcijų priežastys:

Merginos serga daug dažniau nei berniukai, o tai susiję su Urogenitalinės sistemos struktūra, endokrininės funkcijos moteriškas kūnas. Uždegiminės šlapimo sistemos ligos (pielonefritas, šlapimo takų infekcijos) yra dažniausia vaikų nefrologinė patologija. Tėvai turi žinoti, kad jei giminaičiai serga inkstų ligomis, jų pasireiškimo palikuonims tikimybė didėja. Trumpi ir platūs šlapimo takai, gausus kraujo tiekimas į vaikų šlapimo sistemos organus ankstyvas amžius linkę į uždegiminių įgyvendinimą. Šlapimo sistemos ligas gali sukelti ūminės virusinės ir žarnyno infekcijos.

Šlapimo takų infekcijų simptomai:

Rimčiausias tarp kitų uždegiminės ligosšlapimo sistema yra pielonefritas - taurelių, dubens uždegimas, inkstų audinys. Tuo pačiu metu yra ryškūs požymiai: aukšta kūno temperatūra, letargija, blogas apetitas, galimas. Vaikas gali skųstis pilvo ar apatinės nugaros dalies skausmais, dažnai sutrinka šlapinimasis. Tačiau pielonefrito eigą ne visada lydi visi išvardyti simptomai. Taip, kartais vienintelis išorinis pasireiškimas pielonefritas gali būti periodiškas kūno temperatūros padidėjimas be matomos priežastys. Kartais pielonefritas pasireiškia tik patologiniai pokyčiai atliekant šlapimo tyrimus. Gydytojai šį kursą vadina latentiniu arba latentiniu. yra šlapimo pūslės uždegimas. Su šia liga bendra būklė vaikas serga mažiau nei pyelonefritu. Kūno temperatūra gali būti normali arba šiek tiek pakilusi. Būdingas skausmas pilvo apačioje, susijęs su šlapinimu. Pasibaigus šlapinimuisi gali pasirodyti net kraujo lašai. Paprastai šlapimo pūslės uždegimą lydi dažnas šlapinimasis, dažnas, kartais klaidingas noras šlapintis. Gali pasirodyti – vaikas „nelipa nuo puodo“. Pakartotinai paūmėjus cistitui, ligos pasireiškimai tampa ne tokie ryškūs.
Šlapimo takų infekcijos gali būti ūminės arba lėtinės. arba fone dažnai išsivysto cistitas apsigimimų inkstų ir šlapimo takų vystymasis, medžiagų apykaitos ar neurogeninė disfunkcijaŠlapimo pūslė. Patologinė eiga nėštumas, motinos ligos nėštumo metu, buvimas profesiniai pavojai arba blogi įpročiai tėvams, nepageidaujamas poveikis, gimdymo komplikacijos, pasunkėjęs paveldimumas, dirbtinis maitinimas, vaikų išorinių lytinių organų uždegimas, lėtinių infekcijos židinių buvimas (kariesas, lėtinis,), dažni peršalimai, užkrečiamos ligos, vidurių užkietėjimas, žarnyno disbakteriozė, helminto invazija- ir sėdimas vaizdas gyvenimo yra predisponuojantys veiksniai lėtinio uždegimo vystymuisi.
Jei turite visus šlapimo takų infekcijos simptomus, turėtumėte kreiptis į nefrologą ar urologą. Tačiau jei to padaryti neįmanoma iš karto, prieš gaudami specialisto rekomendacijas, jau galite pradėti gydymą. Vaikui reikia namų priežiūros, šiltų pastelių ir daug skysčių. Kaip gėrimą galite naudoti spanguolių arba bruknių sultis, šiek tiek šarmines mineralinis vanduo(slavų, Smirnovskaya), sultys, kompotai, silpna arbata. Gydymas pacientams, sergantiems šlapimo takų infekcijomis, apima keletą svarbius punktus. Sergant pielonefritu, karščiavimo laikotarpiu vaikams reikia lovos poilsio. Aštrūs, rūkyti, aštrūs ir labai sūrūs patiekalai neįtraukiami, patartina gerti daug vandens. Dieta turėtų būti daugiausia lakto-vegetariška, išskyrus maistą, kuriame yra daug druskos. Prausti vaiką būtina bent 2 kartus per dieną. Medicininis gydymas turi paskirti gydytojas. vaikus dažniau lydi karščiavimas. Vyresni pacientai skundžiasi. Pacientams pirmaisiais gyvenimo metais reikia atkreipti dėmesį aukštos temperatūros nesant simptomų virusinė infekcija, pilvo skausmas, nerimas. Mažų vaikų, sergančių šlapimo takų infekcija, artimieji turėtų žinoti, kad jauniems pacientams pielonefritas dažniausiai pasireiškia dėl įgimtos anomalijosšlapimo sistemos vystymasis. Dažnas ir būdingas cistitui. Drumsto ar raudono šlapimo atsiradimas yra indikacija skubiai konsultuotis su nefrologu. Šlapimo takų infekcijos diagnozę patvirtina duomenys laboratoriniai tyrimai. Jei paprastai klinikinės analizės gydytojas neranda uždegiminio proceso požymių, skiria kitus, jautresnius kraujo ir šlapimo tyrimus. Taigi, vaikui gali būti paskirtas Nechiporenko testas - leukocitų ir eritrocitų kiekio nustatymas viename mililitre šlapimo. Šis testas leidžia aukštas laipsnis patikimumas atskleisti latentinį šlapimo sistemos uždegimą. Šlapimas Nechiporenko mėginiui surenkamas iš vidurinės srovės į švarų indelį, bet kuriuo paros metu, vandens srove nuplovus išorinius lytinius organus.
Dažnai reikia nustatyti, ar šlapime yra mikroorganizmų – šlapimo sistemos uždegimo sukėlėjų ir pasirinkti efektyviausią. antibakterinis agentas gydymui. Šiuo tikslu atliekamas šlapimo pasėlis, siekiant nustatyti mikrobą ir nustatyti bakterijų jautrumą antibiotikams. Natūralu, kad tokią analizę geriausia atlikti prieš pradedant. antibakterinis gydymas. Šlapimas kultūrai surenkamas į specialų sterilų indą. Paimtą šlapimą pageidautina nedelsiant, per dvi valandas, siųsti į bakteriologinė laboratorija ir iki tol šlapimą laikykite šaldytuve.
Svarbus taškas diagnozuojant vaikų inkstų uždegimines ligas yra teisinga kolekcijašlapimas. Vakare, tyrimo išvakarėse, būtina nuplauti vaiką vonioje (jei nėra kontraindikacijų), ryte reikia nuplauti kūdikį muilu ir vandeniu. Šlapimas surenkamas į švarų indą. Skiriant šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko, vidutinė šlapimo srovė skiriama nuolatinio šlapinimosi fone. Mergaitėms visus šlapimo tyrimus rekomenduojama imti tik iš vidurinės srovės. Renkant šlapimą į sterilų mėgintuvėlį (sėjant ant mikroorganizmų), vaikas ruošiamas taip pat, šlapimas renkamas iš vidurinės srovės, nuimant dangtelį nuo mėgintuvėlio tik analizės paėmimo metu. Mėgintuvėlį reikia nedelsiant uždaryti dangteliu ir nunešti į laboratoriją.
Atsižvelgiant į tai, kad dažnai aptinkamos įgimtos šlapimo sistemos organų vystymosi anomalijos, būtina žinoti, kad šlapimo tyrimų normalizavimas gydymo metu nėra vaiko pasveikimo kriterijus. Parodyta nemažai tyrimų: šlapimo sistemos organų ultragarsinis skenavimas (tai tik pirmasis ir orientacinis tyrimo etapas), Rentgeno diagnostika(tik su jo pagalba galima įdėti tiksli diagnozė). Radiacijos poveikis yra minimalus.

Urogenitalinės sistemos infekcijų gydymas:

Gydymui paskirkite:

Pažymėtina, kad vaikų pielonefrito gydymas yra ilgas ir etapinis procesas (antibiotikų kursai iki visiško šlapimo tyrimų normalizavimo, chemoterapinių vaistų, kurie dezinfekuoja šlapimą, gydymas vitaminais, imuninę sistemą stimuliuojančiais vaistais, vaistažolių preparatai ). Tėvams neteisėtai nutraukus gydytojo paskirtą terapijos programą, pereinama ūminis procesasį lėtinę. Vaikams, ypač ankstyvame amžiuje, pielonefrito diagnozė nereiškia, kad vaikas amžinai sirgs chroniškai. At savalaikė diagnostika ir teisingai parinkta šiuolaikinė gydymo taktika, tikimybė visiškas atsigavimas pacientas yra labai aukštas.
Ar yra būdų, kaip išvengti pielonefrito? Tam tikru mastu ligos išvengti padeda higienos įgūdžiai, retai besišlapinančių vaikų „priverstinis šlapinimasis“ režimas, savalaikė mergaičių, sergančių vulvitu, konsultacija pas ginekologą, šlapimo tyrimai medicininės apžiūros metu, židinių sanitarija. lėtinė infekcija, ribojant produktų, kuriuose gausu ekstraktinių medžiagų, vartojimą.

Kurie patenka į šlapimo takus, šlaplę ar prostatą. Dėl to gali išsivystyti prostatitas, uretritas, cistitas, pielonefritas. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Vaikystėje mergaitės yra jautresnės infekcijoms nei to paties amžiaus berniukai. Tarp mergaičių piko laikotarpis yra 2-3 metai, berniukams - nuo gimimo iki šešių mėnesių.

Ligos priežastys

Infekcijos šaltinis yra žarnyno bakterijos kurie dėl kokių nors priežasčių yra Urogenitalinė sistema asmuo. Virškinimo trakto bakterijos patenka į šlaplę, o per ją – į kitas Vidaus organai, pradeda daugintis ir pasiekia šlapimo pūslę. Jei atsiranda šlapimo pūslės uždegimas, galime kalbėti apie cistitą.

Moterys yra jautresnės šiai ligai, nes tarp šlaplės ir išangė per mažas atstumas, o tai labai palengvina bakterijų įsiskverbimą nei vyrams. Štai kodėl tai yra labiausiai paplitusi, nes jei mergaitė nuplaunama neteisingai, yra gana didelė rizika bakterijos patenka į šlaplę.

Šlapimo takų infekcija. Simptomai:

Labai dažni raginimaišlapintis, net jei šlapimo kiekis yra tik pora lašų;

Degantis skausmas šlapinantis šlapimo pūslės srityje;

Skausmingų simptomų atsiradimas lytinio akto metu, kurį taip pat gali sukelti liga, pvz., šlapimo takų infekcija;

Simptomai, rodantys infekciją, yra aštrus kvapas, kartais kruvinas;

Skausmas aplink dubens sritį;

Pilvo skausmas;

Bendras negalavimas ir silpnumas;

Viršutinių šlapimo takų infekcijos gali sukelti karščiavimą, viduriavimą, vėmimą ir pykinimą.

Ligos "Šlapimo takų infekcija" diagnozė

Infekcijai būdingi simptomai taip pat gali rodyti kitokio pobūdžio ligas, todėl iš pradžių turėtumėte kreiptis į terapeutą, kuris nukreips jus pas labai specializuotą specialistą. Paprastai tai yra urologas arba nefrologas. Siekiant tiksliausiai diagnozuoti, pacientui skiriamas šlapimo tyrimas. Užsikrėtus bakterijų skaičius smarkiai viršija normą, kartais padaugėja leukocitų, o tai gali rodyti prasidėjusį uždegiminį procesą.

Tačiau kai kuriais ligos etapais šlapimo tyrimas dėl bakterijų nerodo jokių infekciją patvirtinančių rezultatų, todėl lygiagrečiai bendra analizė paskirta bakteriologinė

Šlapimo takų infekcijos gydymas

Remdamasis tyrimų rezultatais ir apklausęs pacientą, gydytojas paskiria šiam etapui tinkamą gydymą. Paprastai buvimas ligoninėje nereikalingas – gydymas atliekamas ambulatoriškai. Bet jei yra viršutinių urogenitalinių takų infekcija, kuri pasireiškia sunkia forma arba sumažėjusio imuniteto fone, pacientas siunčiamas į ligoninę.

Pagrindinis gydymo uždavinys yra pasiekti visišką šlapimo pūslės ištuštinimą ir normalizuoti šlapimo nutekėjimą. Tam skiriami antibiotikai. Kursas daugiau lengvas kursas liga trunka iki septynių dienų. Lygiagrečiai su skausmingi pojūčiai skiriami skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas.

Jeigu Mes kalbame apie viršų šlapimo takų, tada gydymo kursas, priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo, trunka iki dviejų savaičių.

Ypatingas dėmesys skiriamas nėščių moterų gydymui, nes negydant gali išsivystyti intrauterinė vaiko infekcija, kuri gali sukelti neigiamų pasekmių.

Šlapimo takų infekcijas sukelia bakterijos ir jos 10 kartų dažniau pasitaiko moterims nei vyrams. Daugiau nei 50% moterų bent kartą per savo gyvenimą yra susidūrusios su šiomis ligomis. Apie 30-40% infekcijų pasikartoja per 6 mėnesius nuo pirmosios diagnozės nustatymo. Recidyvai gali atsirasti tiek dėl neužbaigtos židinio sanitarijos, tiek pakartotinai užsikrėtus kitomis patogeninės mikrofloros padermėmis.

Ligos požymiai ir simptomai

Moterų šlapimo takų infekcijų simptomai pasireiškia praėjus 12–72 valandoms po užsikrėtimo. Laikas inkubacinis periodas priklauso nuo mikrofloros ir tolerancijos laipsnio Imuninė sistema. Simptomai gali būti:

• Skausmas ar deginimas šlapinantis.
• Poreikis šlapintis dažniau nei įprastai.
• Reikalingumo jausmas šlapinimosi metu.
• Kraujas ar pūliai šlapime.
• Mėšlungis ir skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Šaltkrėtis arba karščiavimas (karščiavimas gali būti vienintelis simptomas kūdikiams ir vaikams).
• Stiprus šlapimo kvapas.
• Skausmas lytinio akto metu.
• Pykinimas, vėmimas, negalavimas.

Klinikinis ligos vaizdas gali apimti visą išvardytų simptomų kompleksą arba atskirus jų derinius. Todėl, jei turite bent 2 iš šių požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Infekcijų priežastys

Pagrindinės moterų šlapimo takų infekcijų priežastys yra asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas, lygio sumažėjimas. gynybines pajėgas organizmas, vedantis nesveiką gyvenimo būdą. Rizikos veiksniai apima:

• Nauja seksualinis partneris arba keli partneriai.
• Dažnesnis ir intensyvesnis lytinis aktas.
• Diabetas.
• Nėštumas.
• Įsiskverbimas į šlaplę coli(E. coli).
• Staphylococcus saprophyticus infekcija.
• Naudojimas dirginantys produktai pavyzdžiui, stiprūs odos valikliai.
• Dirginančių kontraceptikų, tokių kaip diafragmos ir spermicidai, naudojimas.
• Kontraceptinių tablečių vartojimas.
• Intensyvus nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.
• Šlapimo užsikimšimas šlapimo takuose (gerybinis arba piktybiniai navikai, maži akmenys).

Diagnostika

Diagnozuojant svarbu ne tik nustatyti uždegiminio proceso židinį, bet ir jo paplitimo laipsnį. Svarba turi šlapimo pasėlį patogeninei mikroflorai ir jos jautrumui antibiotikams nustatyti. Todėl diagnozė prasideda nuo paskyrimo:

• bendra šlapimo analizė;
• bendras kraujo tyrimas;
• dubens organų ultragarsinis tyrimas;
• šlapimo kultūra, siekiant nustatyti jautrumą antibakterinėms medžiagoms.

Po kurso antibiotikų terapija visi tyrimai turi būti kartojami, kad būtų galima stebėti gydymo sėkmę. Jei infekcija kartojasi, šlapimo pasėlis kartojamas.

Gydymas

Pagrindinis moterų šlapimo takų infekcijų gydymo būdas yra gydymas antibiotikais. Priklausomai nuo patogeno tipo ir gleivinės pažeidimo laipsnio, gydymo kursas gali svyruoti nuo 3 dienų iki 2 savaičių. Be gydančio gydytojo priežiūros antibakterinis gydymas nerekomenduojamas. Daugeliu atvejų cistitas atsiranda dėl užsikrėtimo patogenine Candida genties grybų forma. Šiuolaikiniai antibiotikai tik pablogina situaciją, sukeldami greitą šių patogeninių mikroorganizmų augimą. Taip pat yra formų vaistai, kurios leidžia rekordiškai gydyti moterų šlapimo takų infekcijas trumpą laiką, 2-3 dienas.

Nalidikso rūgšties preparatai ir kiti urosulfatai gali būti naudojami šlapimo takų dezinfekcijai. taip pat svarbu mityba, dieta ir vandens balansas.

1. Gerkite daug skysčių, pvz žolelių arbatos ir vandens. Venkite saldintų vaisių sulčių ir kitų saldžių gėrimų.
2. Spanguolėse ir mėlynėse yra medžiagų, kurios slopina bakterijų prisijungimą prie šlapimo pūslės audinių.
3. Pabandykite pašalinti galimus alergenus maisto produktai kurių sudėtyje gali būti pienas, kviečiai (glitimas), kukurūzai, konservantai ir maisto priedai.
4. Valgykite antioksidacinį maistą, įskaitant dienos dieta vaisiai ir daržovės.
5. Valgykite daugiau ląstelienos turinčio maisto, įskaitant pupeles, avižas ir šaknines daržoves.
6. Venkite rafinuoto maisto, pvz balta duona, makaronai o ypač cukraus.
7. Per dieną išgerkite 6-8 stiklines filtruoto vandens.

Kaip gydyti nėščių moterų infekcijas?

Nėštumo laikotarpis yra laikas padidėjusi rizika patogeninės mikrofloros įsiskverbimas į moters šlapimo takus, sutrinka natūrali rūgščių-šarmų reakcijos pusiausvyra. Yra palanki dirva įsišaknijimui įvairių formų mikroorganizmai. Ryšium su pasikeitimu hormoninis fonas yra rizika susirgti pienligė. Todėl svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių, reguliariai lankytis pas gydytoją, šiuolaikiškai atlikti šlapimo tyrimus.

Jei atsiranda simptomų, kreipkitės Medicininė priežiūra. Nėštumo metu moterų šlapimo takų infekcijos gydomos nenaudojant antibakterinių preparatų.