Iš ko yra Nasonex lašai? Bendrosios Nasonex naudojimo taisyklės

Vaistas vartojamas į nosį.

Sezoninis arba ištisus metus trunkantis gydymas Alerginė sloga

Rekomenduojama profilaktinė ir gydomoji vaisto dozė yra 2 inhaliacijos (kiekviena po 50 mcg) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 mcg). Pasiekus terapinis poveikis palaikomajam gydymui dozę galima sumažinti iki 1 įkvėpimo į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 mcg).

Jei negalima sumažinti ligos simptomų vartojant vaistą pagal rekomenduojamą terapinė dozė, paros dozę galima padidinti iki 4 inhaliacijų į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (bendra paros dozė – 400 mcg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Vaisto veikimo pradžia paprastai stebima kliniškai per 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.

Vaikai nuo 2 iki 11 metų

Vaisto vartojimui vaikams jaunesnio amžiaus reikalinga suaugusiųjų pagalba.

Papildomas ūminio sinusito arba lėtinio sinusito paūmėjimo gydymas

Suaugusiesiems (įskaitant senyvus pacientus) ir paaugliams nuo 12 metų

Jei vartojant vaistą rekomenduojama terapine doze ligos simptomų sumažinti nepavyksta, paros dozę galima padidinti iki 4 inhaliacijų į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 800 mcg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Ūminio rinosinusito gydymas be sunkių požymių bakterinė infekcija

Rekomenduojama dozė suaugusiems ir paaugliams yra 2 inhaliacijos po 50 mcg kiekviename nosies kanale 2 kartus per dieną (bendra paros dozė 400 mcg). Jei gydymo metu simptomai pablogėja, būtina specialisto konsultacija.

Nosies polipozės gydymas

Dėl suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus) nuo 18 metų Rekomenduojama terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (kiekviena po 50 mcg) į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg).

Vaisto Nasonex vartojimo taisyklės

Suspensijos, esančios purškimo buteliuke, įkvėpimas atliekamas naudojant specialų dozavimo antgalį ant buteliuko.

Prieš pirmą kartą naudojant Nasonex nosies purškalą, būtina sukalibruoti dozavimo prietaisą paspaudus 6-7 kartus. Po kalibravimo nustatomas stereotipo tiekimas vaistinė medžiaga, kai kiekvienu dozavimo prietaiso paspaudimu išleidžiama apie 100 mg suspensijos, kurioje yra mometazono furoato (monohidrato pavidalu), kurio kiekis atitinka 50 μg bevandenio mometazono furoato. Jei nosies purškalas nebuvo naudojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš pakartotinį naudojimą jį reikia iš naujo kalibruoti.

Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką stipriai suplakite.

Norint greitai išgydyti kosulį, bronchitą, plaučių uždegimą ir sustiprinti imuninę sistemą, tereikia...

Kvėpavimo takų alergijos ir rinito apraiškos įvairios kilmės atsiranda gana dažnai, vaistas padės su jais susidoroti vietiniam naudojimui Nasonex, naudojimo instrukcijos padės susipažinti su vaistu.

Tarptautinis pavadinimas (INN)- Mometazonas (Mometazonas).

Prekinis vaisto pavadinimas- Nasonex.

Išleidimo forma:

Nasonex purškalas - 50 mcg / dozė 120 dozių buteliuke;
Nasonex purškalas – 50 mcg/dozėje 140 dozių buteliuke.

Vaisto sudėtis

Vienos nosies purškalo dozės sudėtis apima:

Veiklioji medžiaga - 50 mcg bevandenio mometazono;
Pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė, glicerinas, polisorbatas-80, benzalkonio chlorido tirpalas, natrio citratas dihidratas, išgrynintas vanduo, citrinų rūgštis.

farmakologinis poveikis

Vaistas turi antialerginį ir priešuždegiminį poveikį.

Nasonex - hormoninis ar ne?

Ar tai daro hormoninis vaistas Nasonex? Veiklioji vaisto medžiaga yra sintetinis inhaliacinis (vietinis) GCS, atitinkamai, Nasonex yra hormoninis vaistas.

Naudojimo indikacijos

Vaistas Nasonex vartojamas šioms patologijoms:

Alerginis rinitas (ištisus metus arba sezoninis) vaikams, paaugliams, suaugusiems;
Sezoninių ligų prevencija Alerginė sloga;
Lėtinio sinusito paūmėjimas (vazokonstrikcinis vaistas skiriamas kaip dalis kompleksinė terapija);
Vaistas nuo alergijos vartojamas nuo 2 vasaros amžius. Sinusito gydymui vaistas skiriamas vyresniems nei 12 metų vaikams.

Nasonex vartojimo instrukcijos

Anotacijoje rašoma, kad Nasonex purškalas (lašai) farmaciniame tinkle pateikiamas suspensijos pavidalu. Prieš pradedant kiekvieną procedūrą, buteliuką reikia gerai suplakti, kad susidarytų vienalytės konsistencijos skystis.

Nosiaryklės inhaliacijos atliekamos naudojant purškimo antgalį, paspaudus purškiklį. Prietaisas vienu paspaudimu išstumia apie 100 mikrogramų medžiagos, iš kurios 50 mikrogramų aktyvus hormonas mometazono furoatas.

Prietaiso antgalį reikia atidžiai prižiūrėti: nuplauti tekančiu vandeniu, sandariai uždaryti apsauginį buteliuko dangtelį.

Nevalykite purkštuko angos aštrūs daiktai, nes pakeitus skylės skersmenį, gali būti paveikta išsiskiriančios medžiagos dozė.

Suaugusieji

Taikymo būdas vazokonstrikcinis vaistas Nasonex suaugusiems priklauso nuo paciento būklės. Jo schema ir dozavimas yra individualūs.

Su lėtinio rinito paūmėjimu

Kartu su antibakterinių ir antiseptinių vaistų vartojimu, nosies ertmė kasdien drėkinama Nasonex vaistu pagal tokią schemą: du kartus per dieną, 2 purškimai ant gleivinės.

Kai būklė pagerėja, dozė palaipsniui mažinama. IN ypatingos progos leidžiama viršyti vieną vaisto kiekį iki penkių kartų per dieną, sumažinant dozę ir sumažinant dozių skaičių.

Alerginiam rinitui gydyti

Vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems, norint pašalinti simptomus, pakanka vaisto vartoti vieną kartą per dieną dviem laistymui.

Pastebimas rezultatas įkvėpus purškimo atsiranda po 12-14 valandų, retai vėliau.

Didžiausia leistina vaisto dozė yra 400 mcg, vienkartinė dozė yra iki 200 mcg. Išnykus simptomams (sloga, niežulys, čiaudulys), rekomenduojama dozę sumažinti perpus ir toliau naudoti kaip palaikomąją terapiją.

Nasonex nuo polipų

Nasonex lašai su polipų plitimu skiriami po dvi procedūras 2 kartus per dieną, dozę sumažinant iki 2 procedūrų vieną kartą per dieną.

Naudojimo instrukcijos vaikams

Nasonex vaikams, vyresniems nei dvejų metų, skiriamas palaikomajam ir pradiniam gydymui: po vieną inhaliaciją per dieną. Bendras vaistų kiekis per dieną neturi viršyti 100 mcg.

Vaistas neturi labai greito poveikio, pirmieji pagerėjimo požymiai pastebimi praėjus 12-14 valandų po pirmojo įkvėpimo.

Jei neviršijate leistinos vaisto paros dozės, Nasonex neturi neigiamos įtakos vaikų vystymuisi ir augimui. Tačiau įtraukta į vaistinis preparatas hormono, apima vaisto vartojimo stebėjimą.

Nasonex kūdikiams

Informacijos apie Nasonex saugumą nėra, todėl vaikams iki 2 metų vaistų neskiriama.

Vaistų režimas vaikams ir paaugliams:

Su alergija - leidžiama nuo 2 metų;
At ūminis sinusitas- rodomas nuo 12 metų;
Su polipais – skiriama nuo 18 metų.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaisto veikliosios medžiagos prasiskverbia į kraują minimalūs kiekiai ir neturi įtakos moters kūnui.

Sprendimą dėl galimybės vartoti vaistą Nasonex priima tik specialistas individualiai, atsižvelgdamas į naudą motinos organizmui ir žalą negimusiam vaikui.

Kūdikį, kurio motina nėštumo metu vartojo Nasonex, rekomenduojama reguliariai stebėti hormoninis fonas, ypač antinksčių funkcijai (siekiant išvengti hipofunkcijos išsivystymo).

Mometazono furoato prasiskverbimo laipsnis žindymo laikotarpiu nežinomas. Instrukcijoje nurodyta, kad kada maitinimas krūtimi Nerekomenduojama vartoti Nasonex. Tuo atveju, kai tai tampa būtina, būtina kreiptis į specialistą.

Kontraindikacijos

Nasonex purškalo vartojimo kontraindikacijos yra šios:

Netoleravimas vienam iš sudedamųjų dalių;
Nepakankamo / negydomo gydymo buvimas vietinė infekcija su sąlyga, kad procese dalyvauja nosies gleivinė;
Negydoma sisteminė virusinė, bakterinė ar grybelinė infekcija, taip pat herpes simplex viruso išprovokuota infekcija;
Kvėpavimo takų infekcija aktyvia arba latentinė forma;
Neseniai atlikta nosies trauma arba nosies operacija.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas turi tam tikrą šalutinį poveikį, todėl prieš vartodami jį turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Suaugusiesiems, gydant alerginį rinitą, galimi šie simptomai:

kraujavimas iš nosies;
Gleivinės dirginimas nosies ertmėje;
Deginimas nosyje;
Faringitas.

Vaikams, gydant alerginį rinitą, buvo pastebėta:

Nosies gleivinės dirginimas;
Kosulys;
čiaudėjimas;
Galvos skausmas;
Kraujavimas iš nosies.

Kraujavimas iš nosies dažniausiai pastebimas lengva forma ir sustoja patys.

Aktyviai kontrolei buvo naudojami Nasonex analogai, juos vartojant kraujavimo dažnis buvo ne didesnis kaip 15%.

Skiriant vaistą nuo sinusito / sinusito, kai nosies vaistas buvo naudojamas kaip pagalbinis vaistas, pastebėjo paaugliai ir suaugusieji. šalutiniai poveikiai.

Toks kaip:

faringitas;
Nosies gleivinės deginimas ir (arba) dirginimas;
Galvos skausmas.

Kraujavimas buvo vidutiniškai ryškus, ypač retai, vartojant sintetinius kortikosteroidus, buvo nosies pertvaros perforacijos ar akių hipertenzijos išsivystymo atvejų.

Vaizdo įrašas

Perdozavimas

Mometazono perdozavimas gali išsivystyti ilgai vartojant dideles vaisto dozes arba priėmimas vienu metu kelis GCS vienu metu.

Mometazono sisteminis biologinis prieinamumas yra labai mažas, todėl atsitiktinai / tyčia perdozavus vaisto, reikės tik paciento stebėjimo.

Sąveika

Pacientai gerai toleruoja gydymą loratadinu. Nasonex sąveika su kitais vaistais netirta.

Kas gali pakeisti Nasonex?

Veiksmingi vaisto Nasonex analogai su identiška veikliąja medžiaga:

Risonelis,
Dezrinitas,
Asmanex Twisthaler.

Vaisto Nasonex analogai, turintys panašų veikimo mechanizmą (purškalo pavidalu):

Avamis,
Flutinex,
Nasonet,
Fliksonazė,
Lazoleksas,
Beklonazalas,
beklometazonas,
paronex,
flutikazonas,
Nazarelis,
Tafenas,
Nazotek,
Rinoclenil,
Nasobek,
Budoster.

Kaina

Nazanex - tai nosies purškalas, jo kaina skiriasi ir priklauso nuo pardavimo regiono, vaistinių tinklo ir dozavimo.

Vidutinė vaisto kaina O t nuo 390 iki 970 rublių .

Geriausias iki data

Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai.

Vaistas malšina nosies niežėjimą, gelbsti nuo užgulimo ir gausios slogos, leidžia laisvai kvėpuoti. Taip Nasonex purškalą apibūdina žmonės, sergantys šienlige, alerginiu rinitu ir sinusitu. Daugeliui bus įdomu sužinoti, kad yra pigesnių analogų nei ši belgiška priemonė.

Purškalas intranazaliniam vartojimui gaminamas plastikiniame buteliuke su mikropompa. Prietaisas yra įmontuotas antgalyje, su vožtuvu, kuris palengvina produkto dozavimą. Nasonex gaminamas Belgijoje. Kitų prekių ženklų generiniai vaistai gaminami Indijoje.

„Nasonex“ dalis yra tik viena veiklioji medžiaga(DV) - mometazono furoatas monohidrato pavidalu. Šis provaistas organizme suyra, kai išsiskiria gliukokortikosteroidas mometazonas. Santrumpa GKS dažnai vartojama visos vaistų grupės pavadinimui sutrumpinti.

Praktiškai netirpus provaistas sudaro suspensiją su išgrynintu vandeniu ir alkoholiais. Veikliosios medžiagos koncentracija 1 dozėje yra tokia pati, ji yra 50 mcg. Gaminkite buteliukus su 120 ir 60 dozių.

Farmakologinės savybės

Mometazonas turi vietinį, gana stiprų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį nosies gleivinei. Terapinis vaisto poveikis atsiranda dėl DV prisijungimo prie gliukokortikoidų receptorių. Dėl to mažėja patinimas, praeina nosies gleivinės uždegimas.

„Nasonex“ palengvina simptomus, atsirandančius dėl alergijos, sinusito, šienligės (alerginio rinito su konjunktyvitu). Praeina niežulys nosiaryklėje, čiaudulys, bėganti nosis. Pagerėjimas pastebimas po 3-4 valandų.

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad didžiausias gydomasis poveikis paprastai pasireiškia praėjus 12–48 valandoms po purškalo panaudojimo.

Kokios ligos yra nurodytos "Nasonex":

ūminis ar lėtinis alerginis rinitas vaikams, sergantiems ikimokyklinio amžiaus ir suaugusiems;
ūminis rinosinusitas ir sinusitas vyresniems nei 12 metų pacientams;
nosies polipozė vyresniems nei 18 metų suaugusiems.

Uždegimo metu labai sutrinka nosies gleivinės funkcijos. „Nasonex“ šalina patinimą, mažina užgulimą, gerina kvėpavimą per nosį ir uoslę. Vaistas padeda sumažinti simptomus bronchų astma dažnai siejamas su alerginiu rinosinusitu.

Vartojant lokaliai, nosies gleivinės atrofija nepasireiškia. IN klinikinė praktika atsparumo vaistams DV išsivystymo atvejų nebuvo, jei vaistas buvo vartojamas trumpiau nei 12 mėnesių.

Nasonex purškalo naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Pirma, "kalibravimas" atliekamas tam pačiam DV suvartojimui su kiekvienu "zilch". Stipriai suplakite buteliuką, nuimkite dulkių dangtelį. Nykštys dedamas buteliuko apačioje, rodykle ir viduriu paspauskite 7-10 kartų ant antgalio plokštumos šalia skylės. Šis koregavimas turi būti kartojamas kas dvi savaites.

Viena injekcija yra viena mometazono furoato dozė.

Kasdieniniam naudojimui tiesiog pakratykite buteliuką, nuimkite dangtelį, nukreipkite angą į vieną nosies kanalą ir paspauskite. Pakaba išstumiama iš skylės. Kitos rankos pirštu prispauskite šnervę prie nosies pertvaros ir įšvirkškite vaistą į kitą nosies kanalą. Butelis visą laiką laikomas vertikaliai.

Vaikams

Gydyti kūdikius Nasonex leidžiama nuo dvejų metų amžiaus. Vaistas skiriamas vaikams nuo 2 iki 11 metų. Naudojimo pediatrijoje indikacijos: alerginis rinitas, sinusito paūmėjimai, adenoidai (kaip kompleksinės terapijos dalis).

"Nasonex" vaikams gaminamas su 50 mcg AI. Mažyliai patys nemoka daryti inhaliacijų, jiems padeda suaugusieji. Mokinys gali savarankiškai suleisti purškalą į nosį. Vaikams iki 12 metų pakanka vienos inhaliacijos per dieną.

Būtina palaipsniui mažinti dozę, mažinti gydymo kursą. Sisteminis ir vietinis GCS gali sulėtinti vaikų augimą. Jūs negalite savarankiškai padidinti Nasonex vartojimo skaičiaus, viršyti rekomenduojamų dozių.

Suaugusiems

Sezoninių alerginių kvėpavimo takų ligų gydymą rekomenduojama pradėti iš anksto. „Nasonex“ tepkite jau likus 2–4 savaitėms iki alergizuojančio augalo žydėjimo pradžios ir visą dulkėjimo laikotarpį.

Kaip naudoti purškiklį:

Švirkščiama 2 kartus į kiekvieną nosies kanalą vieną kartą per dieną.
Jei simptomai išlieka, galite vieną kartą „išpūsti“ purškalą į kiekvieną šnervę 4 kartus.
Sumažėjus ligos apraiškoms, paros dozė sumažinama iki 1 injekcijos kiekviename nosies kanale.

Inhaliacijos turi būti atliekamos tuo pačiu metu.
GCS poveikis pasireiškia pirmą dieną. Tačiau maksimalus efektas gali būti atidėtas kelioms dienoms. Kai kuriais atvejais pacientai pastebi savo būklės pagerėjimą tik po poros savaičių.

"Nasonex" tinka ilgalaikiam vartojimui, skirtingai nuo antihistamininių vaistų.

Sinusitas gydomas 2 kartus įpurškiant purškiklį į kiekvieną šnervę. Ligai paūmėjus, pakanka Nasonex vartoti kartą per dieną. Jei poveikis silpnas, dozę padidinkite iki 4 inhaliacijų kiekviename nosies kanale. Taikykite priemonę ryte ir vakare. Nasonex skirtas nekomplikuotam ūminiam rinosinusitui gydyti simptominis gydymas. Jūs negalite naudoti GCS, jei ligos komplikacija yra bakterinė infekcija.

Purškalas naudojamas vyresnių nei 18 metų žmonių nosies polipozei gydyti. Paros dozė – 2 injekcijos į kiekvieną šnervę ryte ir vakare. Simptomams pagerėjus, inhaliacija atliekama tik kartą per dieną. Kas 14 dienų nuvalykite purkštuvą ir apsauginį dangtelį nuo dulkių.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Gliukokortikoidai paprastai nenaudojami nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims gydyti. Gydytojas gali skirti "Nasonex" pacientei nėštumo metu, atidžiai pasverdamas privalumus ir trūkumus. Tikėtina nauda turi būti didesnė už galima rizika vaisiaus ar vaiko kūnui.

Sąveika su kitais vaistais

Gerai žinoma, kad hormoninis nosies purškalas su mometazonu abipusiai sustiprina poveikį antihistamininiai vaistai loratadinas. Derinys su kitais vaistais netirtas. Galima sustiprinti poveikį kartu gydant kitais GCS. Mometazono furoatas metabolizuojamas kepenyse. Ketokonazolas gali padidinti šio kortikosteroido koncentraciją plazmoje.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Nosies purškalo "Nasonex" nenaudokite:

su alergija DV;
padidėjęs jautrumas pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims;
grybelinės, bakterinės ir virusinės infekcijos taip pat yra kontraindikacijos;

„Nasonex“ nerekomenduojama vartoti sergant plaučių tuberkulioze, žaizdomis ir nosies ertmės opomis, kol jos negyja.
Nosies purškalas yra geriau toleruojamas, palyginti su sisteminiais kortikosteroidais, sukelia daug mažiau šalutiniai poveikiai. Tačiau kraujavimas iš nosies, čiaudulys, dirginimas, deginimas, nosiaryklės uždegimas, galvos skausmas.

Svarbiausias šalutinis poveikis"Nasonex" - gleivinės atrofija po 12 mėnesių nepertraukiamo gydymo.

Perdozavimas yra pavojingas, nes sustiprėja sisteminis nosies preparato poveikis, įskaitant Neigiama įtaka GCS apie vaikų augimą. Kai kuriais atvejais yra padidėjimas akispūdis, neryškus matymas.

Nosies purškalo analogai

Vietinis gydymas kortikosteroidais padeda atsikratyti alerginio rinito ir nosies polipozės simptomų. Jei ligos priežastys ir dirgiklio veikimas išlieka, ateityje bus paūmėjimų.

Visi „Nasonex“ analogai:

"Mama Reno";
"Nosefrinas";
"Dezrinitas";
Mometasono Sandoz.

Beklometazono purškalas padeda ir sergant alerginiu rinitu. Prekiniai pavadinimai vaistai: "Nasobek", "Beklazon". Purškalas ir aerozolis skiriami sergant vazomotoriniu rinitu ir astma.

„Nasonex“ analogas pagal veikimo mechanizmą yra purškalas „Tafen Nasal“. Vaisto sudėtyje yra GCS budezonido. Tai saugu ir veiksminga priemonė kai naudojamas lokaliai.

Kainų skirtumas yra didelis:

"Nasobek" - 180 rublių;
"Tafen Nasal" - 370 rublių;
"Dezrinit" ir "Momat Rino" - 400 rublių;
"Nasonex" - 800 rublių ir daugiau.

Alerginis rinitas su konjunktyvitu arba be jo yra dažnas. Tyrėjai pažymi, kad kuriant kvėpavimo takų alergijos svarbu genetinis polinkis ir įvairios išorinės sąlygos. Pramonėje išsivyščiusios šalys pollinozės atvejų dažnėja. Šios ligos priežastis – gėlių žiedadulkės, kas antru bėdos šaltinis – ambrozija.

Remiantis kito tarptautinio tyrimo rezultatais, nosies purškalai su kortikosteroidais yra pagrindinė kvėpavimo takų alergijos gydymo priemonė. LOR gydytojai ir alergologai tokius vaistus pacientams skiria beveik 87 proc.

Dėl visų bėdų nereikėtų kaltinti alergenų, kitiems žmonėms tai visiškai nekenksmingos medžiagos. Problema ta, kad kūnas vystosi padidėjęs jautrumasį dažniausiai pasitaikančius junginius ar veiksnius. Esant sunkioms kvėpavimo takų alergijoms ir polinozei, gali prireikti kompleksinis gydymas(vietinis ir sisteminis).

Nasonex turi pranašumų, palyginti su geriamaisiais kortikosteroidais ir alergijos nosies purškalais su antihistamininiais vaistais. vietinis vaistas sukelia mažiau šalutinių poveikių. Nosies lašai ir antihistamininiai purškalai yra mažiau veiksmingi ir greitai sukelia priklausomybę. Sergant sezoniniu alerginiu rinitu ir šienlige, Nasonex ar jo analogą rekomenduojama pradėti vartoti iš anksto. Tada dirgikliai nebus sugauti Imuninė sistema netikėtai.

Farmakodinamika. Mometazono furoatas yra sintetinis GCS, skirtas vietinis pritaikymas turintis ryškų priešuždegiminį poveikį. Vietinis priešuždegiminis mometazono furoato poveikis pasireiškia tokiomis dozėmis, kurios nesukelia sisteminio kortikosteroidų poveikio. Mometazono furoato priešuždegiminio ir antialerginio veikimo mechanizmas daugiausia susijęs su jo gebėjimu slopinti alerginių reakcijų mediatorių išsiskyrimą. Mometazono furoatas reikšmingai sumažina leukotrienų sintezę / išsiskyrimą iš leukocitų pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis. Mometazono furoatas parodė didelį potencialą ląstelių kultūroje (pagal bent jau 10 kartų didesnis aktyvumas nei kiti steroidai, įskaitant beklometazono dipropionatą, betametazoną, hidrokortizoną ir deksametazoną), slopina interleukinų (IL-1, IL-6) ir naviko nekrozės faktoriaus (TNF-α) sintezę / išsiskyrimą; taip pat reikšmingai slopina CD4+ T ląstelių Th2 citokinų, IL-4 ir IL-5 gamybą. Mometazono furoatas taip pat slopina IL-5 gamybą mažiausiai 6 kartus labiau nei beklometazono dipropionatas ir betametazonas.
Studijose su provokuojantys testai užtepus antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo nustatytas didelis Nasonex vandeninio nosies purškalo priešuždegiminis aktyvumas tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje stadijoje. alerginė reakcija. Tai patvirtino sumažėjęs histamino kiekis (palyginti su placebu) ir eozinofilinių granulocitų aktyvumas, taip pat sumažėjo (palyginti su pradiniu) eozinofilinių ir neutrofilinių granulocitų bei epitelio ląstelių adhezijos baltymų skaičius.
Ryškus klinikinis poveikis per pirmąsias 12 valandų po Nasonex vandeninio nosies purškalo vartojimo buvo pastebėtas 28% pacientų, sergančių sezoniniu alerginiu rinitu. 50% pacientų pagerėjimas pasireiškė vidutiniškai per 35,9 val.. Be to, Nasonex vartojimas parodė reikšmingą veiksmingumą mažinant regėjimo organo simptomų sunkumą (paraudimą, ašarojimą, niežėjimą) pacientams, sergantiems sezoniniu alerginiu rinitu.
Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo pacientai, sergantys nosies polipais, metu Nasonex buvo žymiai veiksmingesnis už placebą mažinant nosies užgulimą, polipų dydį ir atkuriant uoslę.
Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 12 metų pacientai, metu nustatyta, kad Nasonex buvo vartojama po 200 mikrogramų 2 kartus per dieną. didelis efektyvumas rinosinusito simptomų mažinimas, palyginti su placebu. Per 15 gydymo dienų rinosinusito simptomai buvo įvertinti pagal simptomų sunkumo skalę (MSS – Major Symptom Score) (veido skausmas, spaudimas ir skausmas paspaudus toje srityje ir paranalinių sinusų projekcija, rinorėja, gleivių nutekėjimas išilgai galinė siena gerklės ir nosies užgulimas). Amoksicilino 500 mg 3 kartus per dieną veiksmingumas mažinant rinosinusito simptomus pagal MSS skalę reikšmingai nesiskyrė nuo placebo. Stebėjimo laikotarpiu po gydymo Nasonex grupėje atkryčių skaičius buvo mažesnis ir panašus į amoksicilino ir placebo grupėse. Ūminio rinosinusito gydymo trukmė 15 dienų nebuvo įvertinta.
Farmakokinetika. Mometazono furoatas, vartojamas kaip vandeninis nosies purškalas, turi mažą biologinį prieinamumą (≤0,1%), jo praktiškai neaptinkama kraujo plazmoje, net ir naudojant aptikimo metodą, kurio jautrumo riba yra 50 pg / ml. Šiuo atžvilgiu atitinkami farmakokinetikos duomenys dozavimo forma Nr. Nedidelis mometazono furoato suspensijos kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po intranazalinio vartojimo, aktyviai pirminis metabolizmas vyksta net prieš pasišalinimą su šlapimu ar tulžimi.

Vaisto Nasonex vartojimo indikacijos

sezoninis ar nuolatinis alerginis rinitas suaugusiems ir ≥2 metų vaikams;
kaip pagalbinė terapinė medžiaga gydant ūminius sinusito epizodus suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus) ir ≥12 metų vaikams;
ūminiam rinosinusitui be sunkios bakterinės infekcijos požymių gydyti suaugusiems ir ≥12 metų vaikams;
nosies polipų ir susijusių simptomų (įskaitant nosies užgulimą ir kvapo praradimą) gydymas ≥18 metų pacientams.

Nasonex vartojimas

Prieš pirmą kartą naudojant Nasonex nosies purškalą, būtina jį sukalibruoti 6-7 dozavimo prietaiso paspaudimais. Po kalibravimo nustatomas stereotipinis vaisto tiekimas, kai kiekvienu paspaudimu išpurškiama maždaug 50 µg chemiškai gryno mometazono furoato (1 dozė). Jei nosies purškalas nebuvo naudojamas 14 dienų ar ilgiau, reikia iš naujo kalibruoti. Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką stipriai suplakite.
Jei antgalis užsikimšęs, būtina nuimti plastikinį dangtelį, švelniai paspaudus baltą žiedą, antgalį lengva nuimti ir nuplauti šaltu vandeniu. begantis vanduo išdžiovinkite ir vėl sumontuokite.
Sergant sezoniniu ar nuolatiniu alerginiu rinitu suaugusiems pacientams (įskaitant pagyvenusius žmones) ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų, rekomenduojama profilaktinė ir gydomoji vaisto dozė yra 2 injekcijos (kiekviena po 50 mikrogramų) į kiekvieną nosies landą 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 mikrogramų). Pasiekus gydomąjį poveikį palaikomajam gydymui, patartina dozę sumažinti iki 1 injekcijos kiekviename nosies kanale 1 kartą per dieną (bendra paros dozė – 100 mcg). Jei vaisto vartojimas rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis nėra pakankamai veiksmingas, paros dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies landą 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg). Sumažėjus ligos simptomams, rekomenduojama sumažinti dozę. Vaisto veikimo pradžia stebima per 12 valandų po pirmojo panaudojimo.
Vaikams nuo 2 iki 11 metų rekomenduojama terapinė dozė yra 1 injekcija (50 mcg) į kiekvieną nosies landą 1 kartą per dieną (bendra paros dozė – 100 mcg).
Kaip adjuvantinis ūminių sinusito epizodų gydymas Suaugusiesiems (įskaitant pagyvenusius žmones) ir 12 metų vaikams rekomenduojama terapinė dozė yra 2 injekcijos (50 mcg) į kiekvieną nosies landą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė – 400 mcg). Jei neįmanoma sumažinti ligos simptomų sunkumo vartojant vaistą rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis, vaisto paros dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (visą parą). dozė – 800 mcg). Sumažėjus ligos simptomams, rekomenduojama sumažinti dozę.
Ūminis rinosinusitas. Suaugusiesiems ir 12 metų vaikams rekomenduojama terapinė dozė yra 2 injekcijos (50 mcg) į kiekvieną nosies landą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė – 400 mcg).
Dėl nosies polipų 18 metų pacientams (įskaitant pagyvenusius žmones) rekomenduojama dozė yra 2 injekcijos po 50 mcg į kiekvieną nosies landą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė – 400 mcg). Pasiekus klinikinis poveikis Rekomenduojama dozę sumažinti iki 2 injekcijų į kiekvieną nosies kanalą 1 kartą per dieną (bendra paros dozė – 200 mcg).

Kontraindikacijos dėl vaisto Nasonex vartojimo

Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Nasonex šalutinis poveikis

Atliekant klinikinius vaisto, sergančio sezoniniu ir ištisus metus trunkančiu alerginiu rinitu, tyrimus, pastebėtas toks šalutinis poveikis, susijęs su Nasonex vartojimu: galvos skausmas (8% atvejų), kraujavimas iš nosies, taip pat kraujingos gleivinės išskyros ar krešuliai iš nosies. ertmė (8% atvejų), faringitas (4%), deginimo pojūtis nosyje (2%), dirginimas (2%) ir opiniai pokyčiai (1%) nosies gleivinėje. Toks šalutinis poveikis būdingas vartojant bet kokį nosies purškalą, kuriame yra kortikosteroidų. Kraujavimas iš nosies arba kruvini klausimai iš nosies nebuvo gausios ir nustojo savaime, pasireiškė kiek dažniau nei vartojant placebą (5 proc.), bet rečiau nei skiriant kitus GCS intranazaliniam vartojimui (kai kuriems iš jų kraujavimas iš nosies buvo iki š. 15 proc.). Visų kitų šalutinių poveikių dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnį skiriant placebą.
Vaikams šalutinio poveikio, įskaitant kraujavimą iš nosies (6 %), galvos skausmą (3 %), nosies dirginimą (2 %) ir čiaudulį (2 %), dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnį vartojant placebą.
Į nosį suleidus mometazono furoato, retai gali pasireikšti alerginės reakcijos. tiesioginis tipas. Labai retai minima anafilaksinės reakcijos ir angioedema.
Pranešta pavieniai atvejai skonio ir kvapo sutrikimai.
Vartojant Nasonex nosies purškalą kaip pagalba gydant sinusito paūmėjimus, pastebėtas toks šalutinis poveikis, kurio dažnis buvo panašus į placebo: galvos skausmas (2 %), faringitas (1 %), deginimo pojūtis nosyje (1 %) ir dirginimas. nosies gleivinė (1%). Kraujavimas iš nosies buvo vidutinio sunkumo, o jų dažnis vartojant Nasonex purškalo taip pat buvo panašus į kraujavimo iš nosies dažnį vartojant placebą (atitinkamai 5 ir 4 %).
Pacientams, sergantiems nosies polipais, ūminiu rinosinusitu, vartojant Nasonex purškalą, bendras pirmiau minėtų atvejų skaičius šalutiniai poveikiai buvo panašus į placebą ir panašus į pacientų, sergančių alerginiu rinitu, kiekį.
Labai retai, vartojant į nosį GCS, buvo pastebėti nosies pertvaros perforacijos arba akispūdžio padidėjimo atvejai.

Specialios vaisto Nasonex vartojimo instrukcijos

Vaisto vartojimas mažiems vaikams turėtų būti atliekamas padedant suaugusiems.
Nasonex negalima vartoti, jei yra vietinė infekcija, kai procese pažeidžiama nosies gleivinė. Atsižvelgiant į tai, kad kortikosteroidai lėtina žaizdų gijimą, vaisto negalima skirti pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta operacija ar nosies trauma, kol žaizdos visiškai neužgis.
Pacientams, sergantiems aktyvia ar latentine tuberkuliozės infekcija, taip pat negydomomis grybelinėmis, bakterinėmis, sisteminėmis virusinėmis infekcijomis ir herpes simplex viruso sukeltomis oftalmologinėmis infekcijomis, Nasonex reikia skirti atsargiai arba jo visai neskirti.
Po 12 mėnesių gydymo Nasonex nosies gleivinės atrofijos nebuvo; be to, naudojant mometazono furoatą, tiriant nosies gleivinės biopsijos mėginius buvo tendencija normalizuoti histologinį vaizdą. Tačiau pacientai, vartojantys Nasonex kelis mėnesius ar ilgiau, turėtų būti periodiškai tikrinami, kad būtų galima nustatyti galimi pakeitimai nosies ertmės gleivinė. Išsivysčius vietinei nosies ar ryklės grybelinei infekcijai, gali prireikti nutraukti gydymą Nasonex ir atlikti specialų gydymą. Ilgą laiką išliekantis nosies ertmės ir ryklės gleivinės sudirginimas taip pat gali būti indikacija nutraukti gydymą Nasonex.
At ilgalaikis gydymas Nasonex nepastebėta pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos depresijos požymių. Pacientai, kurie po ilgo sisteminio gydymo GCS pereina prie gydymo Nasonex, turi būti prižiūrimi gydytojo. Sisteminių kortikosteroidų vartojimo nutraukimas tokiems pacientams gali sukelti antinksčių žievės funkcijos nepakankamumą, todėl gali prireikti atitinkamų priemonių. Pereinant nuo gydymo kortikosteroidais sisteminis veiksmas Gydant Nasonex, kai kuriems pacientams gali pasireikšti GCS nutraukimo simptomai (artralgija, mialgija, nuovargis ir depresija). Gydymo keitimas taip pat gali atskleisti alerginės ligos, kurios anksčiau buvo užmaskuotos tepant sisteminė terapija GKS ( alerginis konjunktyvitas, egzema ir kt.)
Pacientų, gydomų kortikosteroidais, imunologinis reaktyvumas gali susilpnėti, todėl juos reikia įspėti padidėjusi rizika infekcija per kontaktą su sergančiais žmonėmis užkrečiamos ligos(Pavyzdžiui vėjaraupiai, tymai), taip pat būtinybė pasikonsultuoti su gydytoju, jei toks kontaktas įvyko.
Pacientams reikia patarti nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda sunkios bakterinės infekcijos požymių ar simptomų, tokių kaip karščiavimas, stiprus vienpusis veido skausmas arba danties skausmas, orbitos ar periorbitos patinimas/edema arba pablogėjimas po pirminio pagerėjimo.
Vaikai. Per placebu kontroliuojamą klinikiniai tyrimai vaikams, kuriems Nasonex buvo vartojama 100 mikrogramų paros doze 1 metus, augimo sulėtėjimo nepastebėta.
Nasonex saugumas ir veiksmingumas gydant nosies polipus vaikams ir paaugliams iki 18 metų, rinosinusito simptomus jaunesniems nei 12 metų vaikams, sezoninį ar nuolatinį alerginį rinitą jaunesniems nei 12 metų vaikams netirtas. 2 metai.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Specialieji tyrimai vaisto poveikis nėštumo metu nebuvo atliktas. Sušvirkštus vaisto į nosį didžiausia terapine doze, mometazonas kraujo plazmoje neaptinkamas net esant mažiausia koncentracijai. Todėl galima tikėtis, kad vaisto poveikis vaisiui bus nereikšmingas, o galimas toksiškumas santykinai reprodukcinė funkcija- labai žemas. Tačiau, kaip ir kitus intranazinius gliukokortikosteroidus, Nasonex nėštumo ar žindymo laikotarpiu galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama jo vartojimo nauda pateisina galimą pavojų motinai, vaisiui ar kūdikis. Vaikus, kurių motinos nėštumo metu vartojo kortikosteroidų, reikia ištirti, siekiant nustatyti galimą antinksčių funkcijos sutrikimą.

Nasonex vaistų sąveika

Nasonex buvo vartojamas kartu su loratadinu, nedarant poveikio loratadino ar jo pagrindinio metabolito koncentracijai plazmoje, o mometazono furoatas plazmoje nebuvo aptiktas net esant mažiausia koncentracijai. Kombinuotą terapiją su šiais vaistais pacientai toleravo gerai.
Duomenų apie sąveiką su kitais vaistais nėra.

Nasonex perdozavimas, simptomai ir gydymas

Mažai tikėtinas dėl mažo (≤0,1%) sisteminio vaisto biologinio prieinamumo. Perdozavus, būtina stebėti pacientą, vėliau vartojant vaistą rekomenduojamomis dozėmis.

Vaisto Nasonex laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Neužšaldyti.

Vaistinių, kuriose galite įsigyti Nasonex, sąrašas:

Sankt Peterburgas

GCS vietiniam naudojimui.
Paruošimas: NAZONEKS®
Veiklioji vaisto medžiaga: mometazonas
ATX kodavimas: R01AD09
KFG: GCS intranazaliniam vartojimui
Registracijos numeris: P Nr.014744/01-2003
Registracijos data: 11.02.03
Savininkas reg. garbė.: SCHERING-PLOUGH LABO N.V. (Belgija)

Nasonex išleidimo forma, vaisto pakuotė ir sudėtis.

Nosies purškalas baltos arba beveik baltos suspensijos pavidalu.

1 dozė
mometazono furoatas (monohidrato pavidalu)
50 mcg

Pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė BP 65 cps, glicerolis, natrio citratas dihidratas, citrinos rūgštis monohidratas, polisorbatas 80, benzalkonio chloridas, feniletilo alkoholis, išgrynintas vanduo.

120 dozių (18 g) - plastikiniai buteliai (1) su purkštuvu ir apsauginiu dangteliu - kartoninės pakuotės.

Vaisto aprašymas pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis.

Farmakologinis Nasonex poveikis

GCS vietiniam naudojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Vietinis priešuždegiminis vaisto poveikis pasireiškia, kai jis vartojamas tokiomis dozėmis, kuriomis sisteminis poveikis nepasireiškia.

Slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Tai padidina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl ko sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir atitinkamai slopinama arachidono rūgšties metabolinių produktų - ciklinių endoperoksidų, prostaglandinų - sintezė. Jis apsaugo nuo ribinio neutrofilų kaupimosi, dėl kurio sumažėja uždegiminis eksudatas ir limfokinų gamyba, stabdoma makrofagų migracija, sumažėja infiltracijos ir granuliacijos procesai. Mažina uždegimą, mažindamas chemotaksinės medžiagos susidarymą (įtaka vėlyvosioms alerginėms reakcijoms), stabdo tiesioginės alerginės reakcijos vystymąsi (stabdydamas arachidono rūgšties metabolitų susidarymą ir sumažindamas uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių).

Studijose su provokuojantys testai užtepus antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodytas didelis vaisto priešuždegiminis aktyvumas tiek pradžioje, tiek vėlyvieji etapai alerginė reakcija. Lyginant su placebu, buvo nustatytas histamino kiekio ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas, taip pat eozinofilų, neutrofilų ir adhezinių baltymų epitelio ląstelių skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu lygiu).

Vaisto farmakokinetika.

Vartojant į nosį, sisteminis vaisto biologinis prieinamumas yra mažesnis nei 0,1%. Tuo pačiu metu mometazono furoatas praktiškai neaptinkamas kraujo plazmoje, net ir naudojant labai jautrius nustatymo metodus (kai jautrumo riba yra 50 pg / ml). Nedidelis kiekis veiklioji medžiaga, kuris, vartojant į nosį, gali patekti į virškinimo traktą, absorbuojamas nedideliu mastu ir aktyviai biotransformuojamas „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu.

Naudojimo indikacijos:

Sezoninio ir ištisus metus trunkančio alerginio rinito gydymas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų amžiaus;

Suaugusiųjų lėtinio sinusito paūmėjimas (įskaitant. senatvė) ir vaikams nuo 12 metų (kaip adjuvantas kaip kompleksinės antibakterinės terapijos dalis);

Sezoninio alerginio rinito profilaktika vidutinio sunkumo ir sunki eiga(rekomenduojama likus 2-4 savaitėms iki dulkių valymo sezono pradžios).

Vaisto dozavimas ir vartojimo būdas.

Sezoniniam ir ištisus metus trunkančiam rinitui gydyti suaugusiems (įskaitant senyvus žmones) ir vaikams nuo 12 metų skiriamos 2 injekcijos į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 mcg). Pasiekus pageidaujamą klinikinį poveikį, palaikomajam gydymui vaisto dozė yra 100 mcg (1 injekcija į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną). Jei reikia, vaisto dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną šnervę (bendra paros dozė – 400 mcg). Vaikams nuo 2 iki 11 metų skiriama 50 mikrogramų (1 injekcija) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 mikrogramų).

Teigiama dinamika klinikiniai simptomai pastebėta, kaip taisyklė, per pirmąsias 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.

Lėtinio sinusito paūmėjimams gydyti, kaip kompleksinės terapijos antibiotikais dalis, suaugusiems (įskaitant pagyvenusius žmones) ir vaikams nuo 12 metų skiriama 100 mikrogramų (2 injekcijos) į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Bendra paros dozė yra 400 mcg. Jei reikia, galima padidinti kasdieninė dozė iki 800 mcg (4 injekcijos į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Stereotipinis pristatymas vaistinis preparatas(kurioje kiekvieną kartą paspaudus mygtuką išstumiama 100 mg suspensijos, o tai atitinka 50 μg gryno mometazono furoato) nustatoma po maždaug 6-7 „kalibravimo“ paspaudimų. Jei vaistas nebuvo vartojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš vartojant būtina iš naujo „kalibruoti“.

Prieš naudojimą buteliuką stipriai suplakite.

Nasonex šalutinis poveikis:

Šalutinis poveikis, pastebėtas gydant sezoninį ir visus metus trunkantį alerginį rinitą: suaugusiems - kraujavimas iš nosies (t. y. akivaizdus kraujavimas, taip pat krauju nudažytų gleivių ar kraujo krešulių išsiskyrimas), faringitas, deginimo pojūtis nosyje; nosies gleivinės dirginimas. Kraujavimas iš nosies dažniausiai baigdavosi savaime ir nebuvo stiprus; jų pasireiškė šiek tiek dažniau nei vartojant placebą (5 %), bet toks pat arba mažesnis nei vartojant kitus tirtus intranazalinius kortikosteroidus, kurie buvo naudojami kaip aktyvi kontrolė (kai kuriuose iš jų kraujavimo iš nosies dažnis siekė iki 15 %). Kito šalutinio poveikio dažnis buvo panašus į placebo). Vaikams - kraujavimas iš nosies, galvos skausmas, dirginimo pojūtis nosyje, čiaudulys (pasireiškimo dažnis panašus į šalutinio poveikio dažnį vaikams vartojant placebą).

Šalutinis poveikis, pastebėtas naudojant Nasonex kaip adjuvantą lėtinis sinusitas suaugusiems ir paaugliams: galvos skausmas, faringitas, deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės dirginimas. Kraujavimas iš nosies buvo vidutinio sunkumo, o jų pasireiškimo dažnis vartojant Nasonex buvo panašus į kraujavimo iš nosies dažnį vartojant placebą (atitinkamai 5 % ir 4 %).

Labai retai, vartojant GCS į nosį, buvo pastebėti nosies pertvaros perforacijos arba padidėjusio akispūdžio atvejai.

Kontraindikacijos vaistui:

Vaikų amžius iki 2 metų;

Negydoma infekcija, dalyvaujanti nosies ertmės gleivinės procese;

Neseniai perkeltas chirurginė intervencija ar nosies trauma (kol žaizda užgis);

Kvėpavimo organų tuberkuliozė (įskaitant latentinę), negydyta grybelinė, bakterinė, sisteminė virusinė infekcija(įskaitant tuos, kuriuos sukelia Herpes simplex virusas su akių pažeidimu);

Padidėjęs jautrumas vaistui.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Specialių, gerai kontroliuojamų Nasonex vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu saugumo tyrimų neatlikta. Pavartojus į nosį didžiausią terapinę dozę, mometazonas kraujo plazmoje neaptinkamas, net esant mažiausia koncentracijai; todėl galima tikėtis, kad vaisto poveikis vaisiui bus nereikšmingas, o galimas toksiškumas reprodukcijai yra labai mažas.

Tačiau nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaisingo amžiaus moterims Nasonex reikia skirti, jei laukiama jo vartojimo nauda pateisina galimą pavojų vaisiui ir naujagimiui. Naujagimiai, kurių motinos nėštumo metu vartojo kortikosteroidus, turi būti atidžiai ištirti, siekiant nustatyti galimą antinksčių funkcijos sutrikimą.

Specialios Nasonex naudojimo instrukcijos.

Vartojus Nasonex 12 mėnesių, nosies gleivinės atrofijos požymių nebuvo. Tiriant nosies gleivinės biopsijos mėginius, nustatyta, kad mometazono furoatas turi tendenciją normalizuoti histologinį vaizdą.

Vartojant vaistą ilgas laikas(kaip ir bet kokio ilgalaikio gydymo atveju) būtina periodiškai ENT gydytojo atlikti nosies gleivinės apžiūrą. Išsivysčius vietinei bakterinei ar grybelinei nosies ar ryklės infekcijai, gydymą vaistu rekomenduojama nutraukti ir pradėti specifinį gydymą. Ilgalaikis nosies ertmės ir ryklės gleivinės dirginimas yra indikacija nutraukti vaisto vartojimą.

At ilgalaikis naudojimas pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo požymių nepastebėta.

Pacientai, kurie pakeičia gydymą Nasonex nosies purškalu po ilgalaikė terapija GCS sisteminis veiksmas, reikalingas ypatingas dėmesys. Sisteminių kortikosteroidų vartojimo nutraukimas tokiems pacientams gali sukelti antinksčių nepakankamumą, todėl gali prireikti atitinkamų priemonių.

Pereinant nuo gydymo sisteminiais kortikosteroidais prie gydymo Nasonex nosies purškalu, kai kuriems pacientams gali pasireikšti kortikosteroidų vartojimo nutraukimo simptomai. sisteminis naudojimas(pvz., sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis, depresija), nepaisant su nosies gleivinės pažeidimu susijusių simptomų sunkumo sumažėjimo; tokie pacientai turi būti specialiai įtikinti, kad tikslinga tęsti gydymą Nasonex nosies purškalu. Keitimo terapija taip pat gali atskleisti jau esamas alergines ligas, tokias kaip alerginis konjunktyvitas ir egzema, kurios anksčiau buvo užmaskuotos sisteminio gydymo gliukokortikoidais.

Kortikosteroidais gydomų pacientų imuninis reaktyvumas yra susilpnėjęs, todėl juos reikia įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, kai jie liečiasi su pacientais, sergančiais infekcinėmis ligomis (įskaitant vėjaraupius, tymus).

Vartojimas pediatrijoje

Per placebu kontroliuojamą klinikiniai tyrimai vaikams, kai Nasonex buvo vartojama 100 mcg per parą per metus, augimo sulėtėjimo nepastebėta.

Duomenų apie vaisto vartojimą vaikams iki 2 metų nėra, todėl Nasonex nerekomenduojama vartoti šiai amžiaus grupei.

Narkotikų perdozavimas:

Vaisto sisteminis biologinis prieinamumas yra mažas (0,1%), todėl mažai tikėtina, kad perdozavus reikės kokių nors specialių priemonių, išskyrus stebėjimą ir vėlesnį rekomenduojamos dozės vartojimą.

Ilgai vartojant dideles kortikosteroidų dozes arba vienu metu vartojant kelis kortikosteroidus, galimas pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos slopinimas.

Nasonex sąveika su kitais vaistais.

Nasonex vartojimas kartu su loratadinu nepakeitė loratadino ar jo pagrindinio metabolito koncentracijos kraujo plazmoje, o mometazono furoato plazmoje nebuvo aptikta net esant minimaliai koncentracijai.

Tyrimas vaistų sąveika Nasonex su kitais vaistais nebuvo atliktas.

Prekybos vaistinėse sąlygos.

Vaistas išduodamas pagal receptą.

Vaisto Nasonex laikymo sąlygos.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje nuo 2 ° C iki 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.