Шанкър на пубиса при жените. Твърд шанкър - необходимо ли е да се лекува

Твърдият шанкър или първичният сифилом е един от първите признаци на често срещано венерическо заболяване сифилис. Преведено от чужд език, шанкърът се нарича язва, която при сифилис се появява на мястото на контакт на кожата или лигавицата с патогена. Твърд шанкър със сифилис се образува, след като Treponema pallidum, т.е. бледа трепонема, която получи името си след няколко проучвания, установи висока устойчивост на различни багрила върху кожата или лигавиците на човек. Treponema има вид на спирала, заобиколена от капсула.

Спиралите са хлабави и тънки, благодарение на тази структура трепонемите имат способността да се движат. Скоростта на разпространение и заразяване със сифилис би била много по-голяма, ако патогенни микроорганизмибяха по-чувствителни към фактори външна среда. Оптималната температура за растеж и размножаване на трепонема е 37 градуса, а минималните отклонения над тази цифра водят до смъртта на патогена. въпреки това ниски температурибледа трепонема понася много по-добре и също така има резистентност към продължаващата терапия поради образуването на L-форми. За да разберете как се появява твърдият шанкър, трябва да знаете как бледа трепонема навлиза в човешкото тяло. Най-честият път на предаване е полов. Разбира се, има възможност за трансфузионен път на предаване, но той се реализира много по-рядко.

В допълнение, патогенът е в състояние да проникне през феталните мембрани, заразявайки плода при бременна жена. Известен е и интересен случай на заразяване със сифилис, след целувка по бузата на току-що обръснат мъж. Тоест да влезе в човешкото тяло, контакт с биологични течностипациент и микротравми на кожата или лигавиците.

Инкубационният период на заболяването, т.е. времето от контакта с болен човек до появата на шанкър, продължава от един месец до 6 седмици. Ако човек по някаква причина приема антибактериални лекарства по това време, тогава продължителността инкубационен периодможе да се увеличи до 3-6 месеца. Първият признак на сифилис след дипломирането скрит периоде твърд шанкър. След появата му, след 7-10 дни, се наблюдава увеличение на най-близкото до раничката. лимфни възлии започва да се развива регионален лимфаденит, характеризиращ се с уплътняване и увеличаване на възлите, но липсата на болка, промени в кожата над тях и тяхната подвижност също се запазват.

След един месец от съществуването на твърд шанкър резултатите стават положителни лабораторни изследвания. След това лимфаденитът се разпространява в почти всички групи лимфни възли. Поради типичната клинична изява, последователността на симптомите и времето на поява положителна реакция Wasserman може точно да изчисли кога е настъпила инфекцията. Пациентът ще може да си спомни какво е причинило появата на заболяването, благодарение на което ще бъде изяснен източникът на инфекцията и ще бъдат взети определени мерки срещу разпространението на болестта.

За да разпознаете сифилиса, достатъчно е да си представите как изглежда твърдият шанкър, тъй като това е най-характерният признак на заболяването. На мястото на въвеждане на бледа трепонема първо се появява петънце, което в крайна сметка ерозира или улцерира.

Признаци или симптоми на шанкър:

1. Размерът на шанкъра може да варира значително от няколко милиметра до 4 см, но най-често срещаните язви са с размер от 1 до 2 сантиметра;
2. Формата на язвата е по-често кръгла, понякога овална;
3. Ръбовете на шанкъра са плътни и равномерни;
4. Дъното на язвата е твърдо, гладко, има яркочервен цвят, понякога с сиво покритие(лакирано дъно);
5. Кожата или лигавицата около язвата не понася промени, не се възпалява, не се зачервява, не се подува;
6. Твърдият шанкър не се характеризира със субективни симптоми, тоест тези, които се интересуват дали твърдият шанкър сърби или боли, получават отрицателен отговор;
7. Сифилитичната язва се характеризира със симптом на "плачещ шанкър", който се проверява чрез натискане на противоположните краища на язвата, след което от нея започва да се отделя мътна тайна, гъмжаща от патогени.

Такова описание на твърд шанкър е надеждно само за типично проявлениесифилис. В допълнение, язвата остава върху кожата или лигавицата само за един месец, след което зараства без следа, поради което много пациенти заключават, че са се възстановили. Всъщност изчезването на шанкъра е знак за прехода на сифилис към вторичния период, който първоначално протича тайно. Ако шанкърът е локализиран не само в повърхностните слоеве на кожата, но и в мускулния слой, тогава язвата лекува с образуването на белег и малко по-късно.

Атипични форми на твърд шанкър

В някои случаи, особено ако, в допълнение към сифилис, пациентът е болен от някои други венерическа болест, могат да се появят нетипични форми на твърд шанкър. Принципът на образуването им е един и същ, но изглеждат различно, което усложнява диагнозата. Има такива нетипични форми на твърд шанкър:

• Индуктивен оток. На мястото на влизане на бледа трепонема се образува уплътнение под формата на оток без ясни ръбове. Отличителна черта на индуративния оток е липсата на ямка след натискане върху нея с пръсти.
• Амигдалит. Локализацията на такъв шанкър е върху сливиците, така че има голяма вероятност да го объркате с обикновено възпалено гърло. Такъв шанкър няма ерозия или язва и е много болезнен. Косвени симптоми, например треска, болезненост на лимфните възли, които не присъстват при сифилис, ще помогнат за разграничаване на амигдалита от ангина.
• Престъпник. Локализация на такъв шанкър на върха на пръста на ръката. Много е трудно да се разпознае сифилис в тази проява, тъй като е много болезнено и има всички признаци на септичен гноен процес. Събирането на анамнеза ще помогне при диагностицирането - такава нетипична форма на шанкър е типична за медицински работници, които пренебрегват правилата за безопасност и стерилност и се заразяват чрез инструменти.
• Херпетичен сифилом. Такъв шанкър напълно повтаря клиниката на баланопостит. Освен това той има голям рискпреход към .

Атипичните форми на шанкри са по-трудни за разпознаване, така че вероятността от погрешна диагноза се увеличава. Освен това такива сифиломи са по-често усложнени.

Локализация на твърдия шанкър при мъже и жени

Тъй като основният път на предаване на болестта е сексуален и шанкърите се образуват на мястото на влизане на бледа трепонема, основната локализация на сифиломите е гениталиите, въпреки че има изключения. При мъжете най-честата локализация е главата и тялото на пениса. В този случай шанкърът може да кърви, когато пенисът е развълнуван. Когато се локализира в уретрата, шанкърът става болезнен и също има тенденция да кърви. Размерите на твърдите шанкри понякога са толкова малки, че дори не се усещат върху пениса чрез палпация. При жените се засяга шийката на матката и задната комисура на големите срамни устни. Когато се локализира на срамните устни, твърдият шанкър може да придобие неправилна форма, да има назъбени ръбове.

Язвите и ерозиите рядко се появяват във влагалището, но шийката на матката е много често засегната, докато шанкърът се бърка с обикновена ерозия. Ако в матката се образува шанкър, тогава има трудности при откриването на увеличени лимфни възли, които не се виждат и не могат да се усетят. В допълнение към гениталните органи често се засяга устната кухина, което се свързва с орално-гениталните типове секс. Когато шанкърът се появи на устните или вътре в устата, е лесно да се обърка с кандидоза, но няма сирене, типично за гъбичките. При засягане на границата на устните шанкърът се покрива със сивкав налеп, а кожата около него може да се напука. Когато се локализира твърд шанкър, първо се появява туберкул на езика, който в крайна сметка ерозира или улцерира.

Усложнения на твърдия шанкър

Твърдият шанкър не винаги се появява и изчезва без следа в рамките на един месец. В някои случаи може да се усложни от различни неприятни и дори опасни състояния. Основните усложнения, които могат да възникнат в първичния период на сифилис:

1. Баланопостит. Възпалителен процес на главата на пениса и листовете препуциумасе появява с херпетичен сифилом и прогресира до фимоза.
2. Фагеденизъм. Това усложнениехарактеризиращ се с некроза на тъкани, съседни на твърдия шанкър.
3. Гангренизация. Областта на шанкра, а след това и целият засегнат орган, е покрита с черна краста. В крайна сметка може да се появи кървене и засегнатите органи да се самоампутират.
4. Фимоза. Стесняването на листата на препуциума се дължи на образуването на белези по време на заздравяването на язвен твърд шанкър.
5. Парафимоза. Сериозно състояние, характеризиращо се с увреждане на главичката на пениса. Изисква спешна терапия.

С навременното откриване на сифилис и неговите правилно лечениерискът от усложнения е минимален.

Лечение на твърд шанкър

Основните задачи при лечението на сифилис са: премахване на патогена, спиране на разпространението на инфекцията (следователно и двамата сексуални партньори се изследват и лекуват), както и намаляване на риска от сериозни усложнения. За лечение на сифилис се използват специфични групи антибактериални лекарства, тъй като не всички от тях са достатъчно чувствителни към патогена. Лекарствата по избор са следните групи:

• пеницилини;
• Тетрациклини;
• Макролиди.

По време на лечението е забранен всякакъв сексуален контакт, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Специално вниманиетрябва да се дава на пациенти с атипична локализация на твърдия шанкър в устата, когато трябва да се споделя с други предмети от бита, дори съдове. Също така, пациентът трябва периодично да се изследва, за да се оцени динамиката на текущите терапевтични мерки. Антибиотиците могат да се прилагат интрамускулно (бицилин) и да се приемат под формата на таблетки (еритромицин).

Освен от общо лечениеВажна роля играе и местната терапия, която се състои във внимателно наблюдение хигиенни мерки. Освен това се използват лосиони и вани с разтвори, съдържащи антибиотици. Показано е и използването на живак или хепаринов мехлем. Когато твърдите шанкри са локализирани в устата и фаринкса, локално се прилагат изплаквания с разтвори на фурацилин или борна киселина.

Продължителността на лечението, както и дозировката на лекарствата, се предписват от лекаря индивидуално. На пациенти, склонни към алергични реакции, се предписват допълнителни антихистамини.

Прогноза за лечение първичен сифилис, тоест твърд шанкър, благоприятен. Оздравяването настъпва във всички случаи, когато е правилно проведено.

Шанкърът е морфологично образувание, разположено в горния слой на епидермиса или лигавицата, което има външна прилика с язва. Основната причина за появата е инфекция с инфекциозно заболяване, предавано по полов път. Има два вида шанкър - твърд и мек. Най-често образуванието е безболезнено и говори за заразяване със сифилис или друго полово предавано заболяване.

Покажи всички

Шанкър

Твърдият шанкър е язвена формация, характеризираща се с тъмночервен цвят, кръгла форма и повдигнати ръбове. Основната му структура наподобява твърд хрущял. Друго име за него е първичен сифилом или сифилитичен шанкър, тъй като не е такъв отделно заболяване, но възниква в началния стадий на сифилис.

Основата на формацията се отличава с яркочервен цвят, отгоре я покрива прозрачен филм с характерен блясък. Ако се намира на открита площкожният филм придобива мръсен нюанс. Формата на този сорт шанкър е правилна, с гладки ръбове. Има ясна граница с околните тъкани.

Шанкър

Този симптом не причинява силен дискомфорт на заразеното лице.След проведено лечение язвата изчезва, оставяйки пигментно петно, което също изчезва с времето. Ефективното лечение на това заболяване е възможно при навременно лечение на лекар. Ето защо, ако се открият признаци на заболяването, е необходимо да посетите специалист.



Шанкроид

Streptobacillus Ducrey е причината за мекия шанкър.Този вид се нарича още венерическа язва, шанкароид или венерическа болест III.

Първоначално се образува червеникав оток с малък размер, чиито краища се издигат и са неравномерни. Основата на язвата е с неправилна форма, яркочервена на цвят и обилно гнойна. Един от изразените признаци на мек шанкър е увеличаването на локалните лимфни възли.

Шанкроид

Получава наименованието "венерическа язва" поради характерните места на образуване, които най-често са гениталиите. Появата на шанкър е придружена от силна болка.

Причинителят на инфекцията е бацилът на Дюкре (haemophilus ducreyi) - микроорганизъм, който се развива в условия на топлина и влажност. Следователно това заболяване е най-разпространено в Африка, Азия и Южна Америка, откъдето се е разпространило в целия свят.

Единствения начининфекции- полов акт с болен партньор.Вероятността от инфекция в този случай е 50%. Други пътища на предаване не са потвърдени до момента и са изолирани. Освен това представителите на двата пола могат да се заразят с еднаква вероятност. Жените обаче са най-честите преносители на инфекцията. най-добрият методпревенцията е използването на бариерни контрацептиви.



Локализация

Експертите наричат ​​твърдия шанкър сифилитичен "маркер", тъй като основното местоположение на язвата върху кожата показва мястото на инфекцията в тялото. Най-честият начин на заразяване е полов акт, като в повечето случаи образуванието от този тип се намира в областта външни теларепродуктивна система.

Местата на локализация на твърдите и меките шанкъри са идентични и при двата пола, което се обяснява с метода на заразяване. При жените язвената индурация най-често се появява на срамните устни и клитора. При мъжетемек шанкър, локализиран върху пубиса, главата, френулума, препуциума, вътрешния или външна повърхностпенис.



Локализация

При заразяване при нестандартен полов акт лезиите се локализират в областта на главата – в устата, по езика, във фаринкса и сливиците, по устните, млечните жлези, близо до ануса или други части на тялото. . В някои ситуации поставянето е уретрата при мъжете, стените на вагината и шийката на матката при жените.



Развитие на болестта

Обикновено минават няколко седмици от заразяването с бактерията Treponema pallidum (спирохета) до образуването на твърд шанкър като начален признак на сифилис.

Първоначално се образува червеникаво петно. Постепенно настъпва разрушаване епителна тъкан, възниква ерозия. Язвата се появява, когато спирохетата достигне до подкожния слой, субмукозния слой или мускулния слой.

Има кръгла форма и може да се увеличи по размер до 1,5 см. Основата на язвата е кафяво-червена, с гнойно покритие. Формата остава непроменена, околните тъкани не се засягат.Няма болка и сърбеж.

След 4-13 седмици шанкърът изчезва сам.Характерни особености на сифилитичната язва са ограничената локализация и благоприятната прогноза за излекуване на заболяването. Не засяга вътрешните органи и не прониква дълбоко в тялото. Изчезването му обаче не означава излекуване, а показва прехода на болестта към следващата фаза - вторичен сифилис(скрита клинична форма).

Характерът на развитието на мекия шанкър е стандартен. Инкубационният период за мъжете е от 3 до 5, за жените - от 7 до 11 дни след проникване на инфекцията в тялото. Имунната система не се справя с влиянието на патогена, така че са възможни случаи на повторна инфекция. Тази патология е подобна на външен вид на твърдия шанкроид, но се различава от нея по наличието на изразена болка.

Развитието на заболяването започва със зачервяване на заразената област и образуване на малка гнойна капсула. За кратко време капсулата се спуква, на нейно място се образува плачещ улцерозен печат. Язвата от този тип се характеризира с неправилна форма, интензивно увеличение. Размерът на образуванието е от 10 до 20 мм. Във вътрешната част има натрупване на кръв и гной.

Разливайки се, ексудатът води до образуването на нови по-малки язви върху близките тъканиоколо първичния фокус на възпалението. С напредването на инфекцията тя се слива в едно огнище. Язвите се образуват в рамките на 20-40 дни, след което има независимо почистване на гной и процес на белези. При липса на навременна медицинска намеса инфекцията засяга лимфните възли, което води до увеличаване на техния размер и повишена болка.

Симптоми

Основният симптом на развитието на мек шанкър в началния етап е появата на язва - шанкароид, който се характеризира с:

• мекота на основата;
• наличието на гной на дъното;
• свързване на възпалителния процес;
• появата на кървене;
• остри усещания за болка (при мъжете синдромът е по-слабо изразен, отколкото при жените).

Първият стадий на сифилис е придружен от следните симптоми:

• появата на червеникаво петно;
• място на локализация - горните слоеве на епидермиса или лигавиците;
• постепенно разрушаване на епидермиса, придружено от ерозивен процес.

С развитието на заболяването се образува твърда язва, характеризираща се със следните симптоми:

• заоблена форма на образуване на язва;
• размер - от 0,1 до 5 см;
• кафяво-червен цвят на основата;
• наличието на жълтеникава гной на дъното;
• запазване на оригиналната форма през целия период на развитие на язвата;
• липса на симптоми на сърбеж и болка;
• при натискане се освобождава от твърдия шанкър бистра течностс леко жълтеникав оттенък;
• независимо изчезване на язвата след 3-12 седмици.

Ако медицинска помощне е предоставен навреме, твърдият или мекият шанкър преминава в по-напреднал стадий на развитие на болестта, което е изпълнено със сериозни последици за живота и здравето. Едно от най-честите усложнения е увреждането на лимфните възли, което води до възпаление на сливиците (амигдалит).

Усложнения

След инкубационния период заболяването преминава в по-напреднал стадий - влошен шанкър, чийто основен симптом е поражението на лимфните възли:

• Лимфаденит - размерът на възлите се увеличава, те се обединяват, а кожата над тях става синя. Вътре се образува гной, което води до развитие на сепсис, ако навлезе в кръвоносната система.
• Лимфангит - лимфният възел се удебелява, кожата над него се зачервява и подува, което е съпроводено със силна болка.

Пренебрегваното заболяване с течение на времето води до появата на други усложнения при всяко лице, независимо от пола. Мъжете често развиват фимоза - препуциума се подува, от главичката на пениса се отделя гной. Често има и друго усложнение - парафимоза - препуциума се възпалява, което се придружава от оголване на главата и води до некроза.

Лечение

Ако се открият първите признаци на заболяването, трябва незабавно да потърсите съвет от венеролог, който ще постави правилната диагноза въз основа на проведените изследвания и ще предпише комплексна терапия.

Взима се изстъргване от периферията на образуванието, анализира се тъканна проба за наличие на патоген. За изясняване на диагнозата и изключване на сифилис се използват бактериологична култура и PCR.

Стандартната терапия включва използването на антибиотици, специализирани мехлеми за локално приложение локално действиеи антисептични съединения. Най-често предписваните пеницилини са най-висока ефективностсрещу бледа трепонема (Бицилин, Ампицилин). Антибиотичната терапия се допълва с лекарства, които стимулират функциите имунна системанормализиране на чревната микрофлора. Предписани са физиотерапевтични процедури. Използването на съвременни медицински техники ви позволява напълно да премахнете инфекцията първичен етапразвитие.

Основните задачи на терапията в тази ситуация са елиминирането на патогена, блокиране на разпространението на болестта, укрепване имунни функцииорганизъм, за да се изключат възможни усложнения.

В същото време те се отърват от първичния сифилис и твърдият шанкър се елиминира като основен симптом. Системните лекарства могат да унищожат бледа трепонема, а местните терапии са признаци на заболяването. При разработването на режим на лечение специалистът взема предвид характеристиките на всеки конкретна ситуация – алергични реакциивърху определени лекарства, тежестта на хода на заболяването, локализацията на язви и др.

Твърдият шанкър е първичният стадий на сифилис. Сифилисът се отнася до редица инфекциозни заболявания и има 3 етапа. Неговият причинител е бледа трепонема. Твърдият шанкър е известен още като първичен сифилом и се появява на мястото, през което патогенът е проникнал в тялото.

• Как изглежда твърдият шанкър
• Атипична форма на заболяването
• Основните аспекти на терапията

Как се развива твърдият шанкър?

Твърдият шанкър или първичният сифилис се образува на 3-4-та седмица след проникването на бледа трепонема. Причините за инфекция, като правило, са едни и същи - сексуален контакт със заразено лице, използване на общи хигиенни продукти. Твърдият шанкър е най-доброкачествената форма на сифилитична инфекция, защото:

• локализацията му е ограничена (най-често се намира на пениса или в устната кухина);
• активната форма се характеризира с оскъдица и мономорфизъм;
• образованието не засяга вътрешните органи;
• ефективни и сравнително лесни за лечение.

Най-често признаци на твърд шанкър се появяват в областта на гениталиите. Въпреки това, в 10% от случаите може да се появи твърд шанкър на устната лигавица, на езика, на устната, на гърдите при жените, на сливиците.

Как изглежда твърдият шанкър

Твърдият шанкър започва с червеникаво петно ​​с гладки ръбове (как изглежда първичният сифилис може да се види на снимки 1, 2). Диаметърът на петното е не повече от 15 mm. Петното има правилна кръгла или овална форма. Не причинява дискомфорт на пациента, не сърби и не изгаря. Въпреки това, ако се присъедините бактериална инфекциямогат да възникнат усложнения. Последното се доказва от неравни ръбове на образуванието, болка при допир.

Снимка 1 и снимка 2. Локализация на твърд шанкър в гениталната област.

След няколко дни петното се превръща в плоска папула, а малко по-късно се превръща в състояние на ерозия или язви (по-рядко) с уплътнена основа. Дъното на язвата е изравнено с кожата наоколо или леко се издига над нея.

В по-голямата част от случаите твърдият шанкър е под формата на ерозия. Образуването на язва възниква поради:

• пациентът има други хронични инфекции;
• интоксикация на тялото;
• терапия с локални дразнители;
• пренебрегване на мерките за лична хигиена;
• юноша или пациент в напреднала възраст.

Има 3 вида твърд шанкър в зависимост от размера на образуванието:

1. Джудже - 1-3 мм.
2. Среден - 10-20 мм.
3. Гигант - 40-50 мм. По правило се появява на бедрата, на пубиса, на лицето и предмишниците.

В допълнение, твърдият шанкър се класифицира според броя на образуванията по тялото на пациента:

1. Единичен тип.
2. Множествен тип. В този случай шанкърът се образува едновременно или последователно на няколко места, през които бледа трепонема е навлязла в тялото.

В допълнение към твърдата форма на шанкъра се изолира и мек шанкър. Тя се различава донякъде по морфология от твърдата. Твърдият и мекият шанкър са симптоми на сифилитична инфекция.

Атипична форма на заболяването

AT редки случаихората, заразили се със сифилис от болен човек, могат да развият атипичен шанкър. Те включват:

• отокът е индуративен;
• амигдалит;
• шанкър-панацир.

Индуративният оток е локализиран в зоната (при мъжете) или срамните устни (при жените). Засегнатата област се увеличава 2-3 пъти с времето, става плътна и цианотична. В същото време подуването не причинява болка.

Както бе споменато по-горе, понякога симптомите на заболяването могат да се появят върху сливиците. Въпреки това, амигдалитът е различен от обичайната форма на шанкър. Има рязко увеличаване на размера на амигдалата, а от една страна. Тялото на амигдалата става твърдо и възпалено. Това явление може да се сбърка с един от симптомите на ангина.

Симптомите на chancre-felon са почти идентични с тези на обикновения панарициум. Това усложнява диагностиката на твърдия шанкър. Chancre panaritium се появява на фалангите на пръстите. Лезията се характеризира със синкаво-червен оток с последваща язва с образуване на гной. При този тип първичен сифилис заразеният човек чувства пулсираща или пронизваща болка в засегнатата област.

Основните аспекти на терапията

Ако човек е диагностициран с "твърд шанкър", му се предписва лечение в болница или в амбулаторни настройки. Тъй като основният и най-честият начин на предаване на инфекцията е сексуален, всеки сексуален контактпациентът по време на лечението трябва да бъде спряно. Освен това всички предишни и настоящи сексуални партньори на пациента трябва да преминат преглед и, ако е необходимо, терапия, дори и да нямат никакви симптоми.

Първичният сифилис се лекува с антибиотици от пеницилиновата група, тъй като бледа трепонема е чувствителна към тях. Често се инжектират бензилпеницилин и ампицилин.

Твърдият шанкър е ранен стадий на сифилитична инфекция.

След като започне лечение на този етап, заразеният ще се възстанови лесно и бързо, предотвратявайки прогресирането на инфекцията и елиминирайки възможността от усложнения.

Веднага след като по тялото се открият образувания, подобни по морфология на твърд шанкър, в характерни места на локализация, човек трябва незабавно да потърси съвет от дерматовенеролог.

Ако човек е имал сексуален контакт с предполагаем носител на причинителя на сифилис, той също трябва да се свърже със специалист, за да предприеме превантивни мерки, за да избегне инфекция.

Твърдият шанкър е симптом на първичен сифилис. Нарича се още първичен сифилом или ерозия. Твърдият шанкър се появява при мъже и жени около три седмици след въвеждането на причинителя на заболяването, treponema pallidum, в тялото. Симптомите му са ерозивни или язвени образувания по кожата или лигавиците.

Твърдият шанкър има следните характеристики:

• характеризиращ се с ограничена локализация;
• не засяга вътрешните органи и системи на тялото;
• реагира добре на лечението.

Твърдият шанкър получи името си от вида на основата на образуваната язва или ерозия. Продължителността на съществуването на първичен сифилом е от шест до осем седмици.

Локализация

Локализацията на първичния сифилом може да бъде абсолютно всяка. Твърдият шанкър при човек се появява директно на мястото на въвеждане на бледа трепонема в човешкото тяло определено времеслед заразяване. Най-честата му локализация са външните полови органи - при жените срамните устни, клитора, при мъжете главата, основата и ствола на пениса, външните или вътрешните листа на препуциума. В някои случаи се образува твърд шанкър върху вътрешните лигавици: в уретрата при мъжете, по стените на влагалището или шийката на матката при жените.

В десет процента от всички случаи се наблюдава екстрагенитално местоположение на шанкъра. Твърдият шанкър при жените и мъжете може да бъде локализиран:

• в устната кухина;
• в езика;
• на границата на устните;
• върху сливиците в гърлото;
• върху млечните жлези на жените.

Симптоми

Външно твърдият шанкър изглежда като червеникаво петно ​​с ясно дефинирани равномерни ръбове с размер до 1,5 сантиметра. Има форма на геометрично правилен кръг или овал. Отвесните или подкопани ръбове показват бактериално усложнение.

Симптомите на твърдия шанкър са само външни. Не смущава пациента по никакъв начин, не причинява никакви болка. Усложненията се развиват само ако бактериалната инфекция се присъедини към лезията.

След няколко дни зачервяването се превръща в плоска папула, а след известно време - в ерозия или язва с уплътнена основа. Твърдият шанкър има дъно, което се намира на същото ниво с кожата или леко повдигнато отгоре.

В почти 90% от случаите при жените и мъжете твърдият шанкър изглежда като ерозия. Образува се язва:

• когато тялото е отслабено в резултат на съпътстващи хронични заболявания;
• в резултат на интоксикация;
• при самолечение с локални дразнители;
• при неспазване на елементарни правила за лична хигиена;
• при млади или възрастни пациенти.

Когато се образува при мъжете на пениса, твърд шанкър е покрит отгоре с прозрачен, плътен отделящ се филм. Именно в него се намират бледи трепонеми, които след това се използват за определяне на сифилис. Ако твърд шанкър е разположен на открито място на тялото, тогава отгоре е покрит с плътен кафеникав филм.

Размерът на твърдия шанкър е:

• от 1 до 3 мм - джудже, счита се за най-опасно от епидемиологична гледна точка;
• от 1 до 2 см - средно;
• до 4-5 см - гигантски, локализирани върху кожата на бедрата, пубиса, предмишниците или лицето.

Твърдият шанкър при хората може да варира в броя на морфологичните единици, тоест може да бъде единичен и множествен. Ако са налице множество шанкъри, тогава те могат да се появят всички наведнъж по едно и също време или последователно, един след друг, след известно време. Ако има множество лезии по кожата, тогава твърд шанкър се появява на няколко места наведнъж, тоест там, където бледа трепонема навлиза в тялото. Множество шанкъри най-често се появяват по време на повтарящ се полов акт с партньор със сифилис.

Атипичен твърд шанкър

Рядко мъжете и жените, заразени със сифилис, имат твърд шанкър в нетипична форма. Те включват:

• амигдалит;
• индуративен оток;
• шанкър-панацир.

Шанкър-амигдалитът е много различен от обичайния твърд шанкър върху сливиците. Има и други външни симптоми. В повечето случаи амигдалитът изглежда като едностранно уголемяване на сливиците, което се появява много рязко. Става плътен на допир и хиперемичен. Този симптом понякога се бърка с прояви на стенокардия.

Индуративният оток се появява в областта на срамните устни при жените или препуциума при мъжете. Засегнатата област, за разлика от типичния твърд шанкър, след известно време се увеличава по размер два до три пъти, става плътна на допир и придобива синкав оттенък. Отокът не е болезнен, не е придружен от остри възпалителни симптоми.

Chancre panaritium е най-нетипичното проявление, неговата опасност се крие във факта, че симптомите напълно съвпадат с обичайния панарициум и изглеждат точно по същия начин. Това може да доведе до погрешна диагноза. Шанкър панарициумът се характеризира с локализация върху дистална фалангапалец или показалец. На засегнатата област се появява синкаво-червена подутина, която се превръща в язва с гнойно покритие на дъното и неравни дълбоки ръбове. За chancre-panaritium са характерни симптоми като пулсираща или стрелкова болка. Най-често се среща при гинеколози и оперативни хирурзи, които са в пряк контакт с тялото на човек, заразен със сифилис, така че панарициумът на шанкра в повечето случаи е резултат от професионална инфекция.

Сифилисът под формата на шанкър-панариций много рядко се открива навреме и затова диагнозата става известна още във втория стадий на заболяването. Много е важно своевременно откриванеатипичен шанкър, тъй като първичният стадий на сифилис се лекува най-ефективно.

Лечение

Твърдият шанкър при човек, заразен със сифилис, се лекува в стационарни или амбулаторни условия. По време на курса на лечение е необходимо преустановяване на всякакъв сексуален контакт. Необходимо е да се лекуват всички сексуални партньори на човек със сифилис, независимо колко са били. Факт е, че вероятността от заразяване с бледа трепонема е изключително висока.

Лечението на твърд шанкър се извършва с антибактериални лекарства от групата на пеницилина, тъй като причинителят на сифилис не е загубил чувствителност към тях. Най-често това инжекционни формиампицилин и бензилпеницилин.

Трябва да знаете, че твърдият шанкър сам по себе си не е опасен. Тя ви позволява да идентифицирате сифилис в най-ранния му стадий. Следователно, навременното лечение позволява да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването и появата на усложнения. Ако откриете образуване на кожата, което прилича на описанието на твърд шанкър, трябва незабавно да се консултирате с лекар за преглед.

След подозрителен незащитен полов акт може да бъде предписан превантивно лечение, което ще предотврати проникването на причинителя на сифилис в тялото. За да направите това, незабавно се свържете с дерматовенеролог.

Първичният сифилис се проявява с подути лимфни възли и твърд шанкър.Какво е твърд шанкър? то симптоми на сифилис, които представляват кръгли рани с диаметър около един сантиметър по тялото на пациента.

На цвят те са червени със синьо, понякога са болезнени, но по принцип пациентът не усеща болка на мястото на ерозията. Първите признаци на сифилис при мъжете: образуване на шанкър на главата на пениса, а при женитесимптоми на сифилиспоявяват се по стените на матката и по външните полови органи. Също така, тези рани са на пубиса, близо до ануса, на езика и устните.

Сифилисът се развива бързо и първо се възпаляват и увеличават лимфните възли, а след това се образува твърд шанкър.

Може да премине от само себе си, дори и без медицинско лечение след един до два месеца. Минава почти без следа, но ако раните са големи, може да останат тъмни петна.

Шанкър със сифилис е фокус на сифиломаобразувани на мястото на трепонема в тялото.

Шанкърът е получил името си от френска дума, което в превод означава язва, ерозия. При някои инфекциозни заболявания има шанкър, но при болестта на сифилис тази ерозия е първият признак на сифилис в първия етап. образованиетвърд шанкър,върху тялото след малко повече от 4 седмици, от момента на заразяване с това заболяване. През този период спирохетната инфекция успява да попадне в много органи и в лимфата, като същевременно започва да се размножава, което предизвиква възпалителен процес и можесе появява температура.

Видове шанкър

Те се класифицират по вид, размер, брой рани по тялото, тяхното местоположение.

По външен вид шанкърът е разделен:

• ерозивна е ерозия, която засяга слоевете на лигавицата;
• язвен шанкър - това са язви, които проникват в по-дълбоките слоеве на тъканите.

Според количествената класификация шанкърът се разделя на:

• единичен е шанкър, който се състои от една рана;
• множествена е ерозия, която се състои от много язви и създава една единствена рана.

сифилом на твърд шанкър по размер са:

• малък (джудже) - диаметър по-малък от 10 mm;
• среден - диаметър от 20 mm;
• голям (гигант) - диаметър 50 mm и повече.

Място на поява на твърдия шанкър върху тялото:

• екстрагенитална - засяга езика, ануса, гърдите, гърлото, краката, венците;
• гениталиите са ерозии,възникващи върху гениталиите на болен човек;
• биполярни са шанкъри, които същевременносе появи върху гениталиите и други части на тялото.

До края на първичния период на сифилис, шанкърът става форма на заболяването, което:

• има локализация на определени места, в устната кухина и по гениталиите;
• има некратна форма;
• не засяга вътрешните органи;
• Лекува се доста лесно и не оставя след себе си последствия.

Характеристики на развитието на твърд шанкър

Хората, които са се заразили със сифилис инфекции и в същото време имат намален имунитет, язвени лезиипоявява се непременно. Също така, образуването на язви по тялото възниква при хронични инфекции, токсичност на тялото и по причини, свързани с възрастта. Поради самолечениесифилис образуват се гнойни ерозии, които след затихване оставят старчески петна и белези.

Започва да се развива със зачервяване, което не предизвиква сърбеж и болка. След 48 - 72 часа от това зачервяване започва да се образува подутина и се образува папула. В този момент епителът от шанкъра може да се отлепи и заразеният човек започва да изпитва болка за първи път.

През следващите часове и дни сифиломът става по-голям, разпространявайки се около обиколката. На папулата започва да се образува твърда корапод който се образува язва. С течение на времето кората се отхвърля и се появява признак на сифилис - твърд шанкър.

Формата на шанкъра е леко повдигната, с ясни кръгли ръбове. Понякога тези ръбове са овални. Повърхността на шанкъра е гладка, понякога има сивкав налеп, но най-често цветът на шанкъра е червен.

Формата на шанкъра е различна:

• форма на възел - тази язва има ясни граници. Тази язва расте в дълбоките слоеве на тъканта и запазва ясните си граници. Този шанкър е локализиран върху препуциума на пениса;
• под формата на плоча или монета - шанкърът е локализиран в горните слоеве на тъканта и се намира на срамните устни, ствола на пениса, на скротума;
• листовидна форма - ерозията има ясни гранични линии и се намира главно върху главата на фалоса.

Атипичен шанкър

В допълнение към твърдите шанкър, има и нетипичен шанкър и много от неговите видове:

• втвърден оток е голямо уплътнение, което се образува върху препуциума на пениса, гениталиите при жените и в областта на устните по лицето на човек;
• Панарициумът е шанкър, който се развива върху ноктите и не зараства няколко месеца. Може би дори отхвърляне на нокътя;
• лимфни възли - увеличаване в този период. В зависимост от това в коя част на тялото се е образувал шанкър, лимфните възли, които са най-близо до шанкъра, се възпаляват;
• бубонът е лимфен възел, който има подвижна форма и няма болезнени признаци и е най-близо до шанкъра: на врата на пациента, ако шанкърът е в сливиците, и в ингвиналната част на тялото, акошанкър върху пениса , в гениталната област;
• полиаденитът е възпаление и уплътняване на всички лимфни възли, от този момент може да се счита, че са започнали да се появяват симптоми на вторичен сифилис.

Усложненията на сифилиса в първия период са много сериозни както за жените, така и за жените. сериозни последствияза мъжката част от населението.

Твърд шанкър в женското тяло

В женското тяло се случва:

• на големи и малки срамни устни;
• върху клитора;
• по стените на шийката на матката;
• в областта между ануса и вагината.

По стените на вагината твърд шанкър със сифилиссе среща много рядко, тъй като киселинността на влагалището има пагубен ефект върху трепонема.

Много често шанкърът на сифилис се образува на шийката на матката. Този шанкър е невидим и се диагностицира главно във втория етап от развитието на заболяването.

Над 10 процента от жените със сифилис в първи стадий имат твърд шанкър по стените на шийката на матката. Сифилис шанкър се открива само по време на изследване на матката с помощта на медицинско оборудване. Този преглед се извършва от гинеколог или венеролог.

В устната кухина се образува шанкър на езика, устните, мекото небце и сливиците. Чести са случаите на язви по венците, бузите, пръстите и гърдите.

Диагностика на сифилома

Диагнозата на сифилис се състои от няколко вида изследвания и изследвания:

• серологичната диагноза е откриването на бактерии трепонема от остъргване от твърд шанкър. Според резултатите от това изследване лекарят поставя диагноза;
• реакция на обездвижване на трепонема;
• реакция на имунофлуоресценция;
• реакция на Васерман;
• микрореакция върху стъкло;
• свързан имуносорбентен анализ;
• реакция на микропреципитация;
• реакция на пасивна хемаглутинация.

Асоциация на твърд шанкър с първичен сифилис

Сифилисът е полово предавана болест, която се среща в класическа форма. Сифилис твърд шанкър, основният симптом на това заболяване. Твърдият шанкър е симптом само на първичен сифилис.

Сифилисът в първия етап на своето развитие се проявява в увеличаване на лимфните възли и твърдия шанкър. Към края на този период се появяват следните симптоми:

• състояние на общо неразположение;
• постоянно главоболие;
• повишена температура;
• болка в мускулните тъкани;
• болки и болки в костите;
• нисък хемоглобин;
• значително увеличение на левкоцитите.

сифилис шанкър има способността да преминава самостоятелно и да не оставя следи, така че хората, които се самолекуват, могат да предположат, че сифилисът е лек.

Това е заблуда, тъй като изчезването на твърдия шанкър предшества вторичния сифилис, който е много по-опасен от сифилиса в първия етап на развитие и лечението на този вид е много по-сложно и продължително.

Усложнения на сифилитичен шанкър

Усложненията на сифилитичния шанкър могат да проникнат в други инфекции в шанкъра, което води до болезнени симптоми и натрупване на гной на това място.

Има няколко причини за инфекция:

• нараняване на шанкра;
• лоша хигиена;
• захарен диабет;
• HIV инфекция;
• развитие на туберкулоза в тялото.

В женското тяло се развива:

• сифилитична гангрена;
• инфекциозен вагинит;
• възпалителен бартолинит;
• цервикален ендоцервицит.

Усложненията в мъжкото тяло водят до:

• баланит;
• баланопостит на главата на пениса;
• фимоза на препуциума;
• парафимоза на препуциума;
• гангрена на главата на пениса;
• фагеденизъм на пениса.

Лечение на сифилома

На първичния етап задачата е да се излекува инфекцията и да се предотврати преминаването на сифилис във втория етап. лечение на твърд шанкъртрябва да се направи възможно най-рано.

Основните лекарства, използвани при лечението, са антибиотиците. различни групии посоки:

• пеницилини;
• макролити;
• тетрациклини;
• флуорохинолони.

Заедно с антибиотиците в процеса на лечение участват:

• противогъбични лекарства;
• имуномодулатори;
• мултивитамини;
• пробиотици.

Режимът на лечение на сифилома се предписва от лекуващия лекар въз основа на диагнозата и резултатите от теста.

При курсов метод на лечение към пеницилините се добавят тетрациклини и лекарства на базата на бисмут и йод. Този комплекс от лекарства е в състояние да увеличи действието на антибиотика в организма.

При диагноза сифилис се лекуват и двамата сексуални партньори.

По време на терапията на пациента се предписва храна, в диетата на която протеинова хранаи ограничаване на приема на мазнини и въглехидрати.

През този период пушенето и консумацията на алкохол са противопоказани, а също така е необходимо да се намалят физическа дейностпо тялото.

Основното условие за качествено лечение е спазването на правилата за лична хигиена и по време на лечението - да не се прави полов живот.

Лекувайте шанкра с антибиотици:

• Екстенцилин - интрамускулни инжекции, достатъчно е да извършите процедурата два пъти;
• Бицилин - инжекции, двукратно, след 5 календарни дни;
• Еритромицин - приемайте 0,5 mg 4 пъти на ден;
• Доксициклин - 0,5 mg 4 пъти на ден.

За локално лечениетвърд шанкър, необходими са лосиони върху шанкъра от препаратите на бензилпеницилин и лекарството димексид.

Необходимо е да смажете сифилитичния шанкър с хепаринов мехлем, еритромицин мехлем, мехлем на базата на живак и бисмут. Синтомицин маз и леворин маз допринасят за отделянето на гной от язвата.

Шанкърите, които са в устата, трябва да се изплакнат с разтвори:

• фурацилин;
• борна киселина;
• грамицидин.

Твърдият шанкър е много важна характеристикапри разпознаването на сифилис в тялото. Колкото по-рано се открие инфекция в тялото, толкова по-бързо ще започне лечението на заболяването и продължителността на курса лечение с лекарстваможе да е минимален. В този случай лечението с народни средства и самолечението са противопоказани.

Само квалифициран лекар може да диагностицира и предпише необходимо лечение. Спазване на всички предписания на лекаря здравословен начин на животживот, хигиена, ще даде положителен резултат при лечението на сифилис в първия етап от развитието на болестта.

клинична картина. Първичният сифилис се характеризира с развитието на твърд шанкър (ulcus durum, първичен сифилом) и регионален лимфангит и лимфаденит на мястото на въвеждане на бледа трепонема. Понякога между шанкра и увеличените регионални лимфни възли може да се види и палпира нишка от регионален лимфангит.

По този начин клиничните прояви на първичния период на сифилис са представени от три елемента:твърд шанкър, регионален лимфаденит и регионален лимфангит.

В края на първичния период понякога се наблюдават общи грипоподобни нарушения: главоболие, костно-ставни и мускулни болки, обща слабост, безсъние, треска.

Шанкър

Твърдият шанкър често персистира до началото вторичен периоди заздравява скоро, рядко персистира до няколко седмици и след появата на генерализиран обрив, още по-рядко заздравява преди появата на вторични прояви. Зависи най-вече от размера му. Свързаният регионален лимфаденит обикновено се появява 7 до 10 дни след появата на шанкра. Твърдият шанкър е много характерна ерозия или язва, но не придобива веднага тези характеристики. След изтичане на инкубационния период на мястото на въвеждане на трепонема първо се появява червено петно, което след това се превръща в плътен възел с ясно очертани граници. В рамките на 7-10 дни възелът значително се увеличава по размер, а инфилтрацията на основата му придобива характер на специфично уплътняване. Поради недохранване на епидермиса, причинено от съдово увреждане, характерно за сифилис, в центъра на инфилтрата възниква некротизация и се образува ерозия или язва.

Основните клинични признаци на типичен твърд шанкър: ерозия (язва) без остро възпаление; самота или необичайност; правилни (заоблени или овални) очертания; ясни граници; размер - с дребна монета; издигане на елемента над околната здрава кожа (лигавица); гладко, лъскаво ("лакирано") дъно; наклонени (под формата на чинийка) ръбове; синкаво-червен цвят на дъното; оскъдно серозно течение; плътен еластичен ("хрущялен") инфилтрат в основата (възлов, ламеларен, листовиден); безболезненост; устойчивост на локална дезинфекционна и противовъзпалителна терапия.

Наред с описаната класическа форма на твърд шанкър, има различни отклонения в един или повече от изброените му признаци, което създава многобройни разновидности на първичен сифилом. Множеството шанкри са редки (около 1/5 от пациентите). Техният брой рядко надвишава 10. Множеството шанкъри се обяснява с наличието на множество малки нарушения на целостта на кожата или лигавицата при пациента по време на инфекцията. Съпътстващи кожни заболявания, като екзема или краста, могат да играят решаваща роля, особено когато са локализирани върху гениталиите. Характерно е, че колкото и многобройни да са твърдите шанкри, всички те са в една и съща фаза на развитие, ако са резултат от едновременното проникване на инфекция през няколко входни врати. Това са така наречените двойни шанкъри. Ако възникне инфекция в различно време(например в резултат на многократен полов акт с интервал от няколко дни), тогава шанкърите ще се появят в различни датии се различават по зрялост. Това са така наречените последователни шанкъри. Гигантските твърди шанкри обикновено се намират на места с изобилие от подкожна мастна тъкан: в пубиса, корема. Размерът им може да достигне детска длан. Твърдият шанкър на джуджето е изключително малък по размер - до маково зърно, но под лупа всичко се намира характеристикипървичен сифилом. Много чести са дифтеритните твърди шанкъри, покрити със сивкав некротичен филм. Кортикален твърд шанкър се наблюдава на места, където секретът изсъхва лесно: по лицето (нос, брадичка), по кожата на устните, понякога по корема, ствола на пениса. Може да има голяма прилика с пиодермични елементи: импетиго, ектима. Подобни на процеп шанкъри, наподобяващи пукнатина по форма, листове от книга, обикновено се локализират в малки гънки на кожата: в ъглите на устата, в интердигиталните гънки, в ануса. Ерозивният шанкър на Фолман няма ясно уплътнение в основата, обикновено се локализира върху главичката на пениса. Твърдите шанкъри, разположени във външния отвор на уретрата, в гънките на ануса и на сливиците, могат да бъдат придружени от значителна болезненост. Локализацията на твърдия шанкър зависи от пътя на заразяване на даден пациент със сифилис. При сексуална инфекция твърд шанкър се появява, като правило, на гениталиите или в съседни области (пубис, корем, вътрешна част на бедрата, перинеум, анус). Шанкърите на шийката на матката се срещат при 12% от болните жени. В тази връзка е от голямо значение да се изследват жени със съмнение за сифилис с помощта на вагинален спекулум. В някои случаи при сексуална инфекция твърдият шанкър се намира екстрагенитално (например на устните, езика, млечните жлези, пръстите). Екстрагениталните шанкри могат да бъдат разположени на всяка част от кожата и лигавиците. Второто място след гениталните органи по отношение на честотата на локализиране на първичния сифилом се заема от устната лигавица (устни, венци, език, меко небце, сливици). Други локализации на твърдия шанкър са редки.

Атипичните твърди шанкъри включватиндуративен оток, шанкър-амигдалит и шанкър-панариций .

Индуриран отокобикновено се появява на срамните устни или на препуциума. Засегнатата област се увеличава 2-4 пъти, става плътна, кожата придобива застоял цианотичен цвят или запазва нормалния си цвят. Характерни са безболезнеността на лезията и липсата на остри възпалителни явления, което отличава индуративния оток от процеси като бартолинит или възпалителна фимоза (такива диагнози най-често се поставят от пациентите).

Шанкър амигдалиттрябва да се разграничава от ерозивния (язвен) твърд шанкър на сливиците. Шанкър-амигдалитът се характеризира само с рязко, обикновено едностранно увеличение на сливиците. Сливицата е плътна, няма остри възпалителни явления. Шанкър амигдалитът е много подобен на индуративния оток. Този нетипичен шанкър често се бърка с банално възпалено гърло. L1ancre-panaritium е най-нетипичният от всички шанкъри. Наистина е много подобен на банален панарициум: на дисталната фаланга, по-често от показалеца или палеца на ръката, на фона на синкаво-червена едематозна кожа има дълбока язва с неравномерни, надвиснали, сякаш изгризани ръбове и гнойно-некротична плака. Chancre panaritium е придружен от остри, "стрелящи" болки. Най-често се среща при хирурзи, гинеколози, патолози и е резултат от професионална инфекция, рядко диагностицирана навреме. Обикновено диагнозата сифилис се поставя след появата на обриви от вторичния период.

Шанкър панарициумне трябва да се бърка с типичните шанкъри на пръста. Хистологично, типичният шанкър е инфилтративно-ерозивно или инфилтративно-язвено образувание с характерни промени в съдовете на дермата. Има редица патохистологични характеристики: липса на епидермис (и част от дермата) в централната зона на препарата поради образуването на огнища и зони на некроза; в дермата - плътен инфилтрат от лимфоцити и плазмени клетки, по периферията инфилтратът има периваскуларна локализация; промени в кръвоносните и лимфните съдове на дермата под формата на пролиферация и инфилтрация на всички мембрани (панваскулит) със заличаване и тромбоза на някои съдове; множество бледи трепонеми във всички области (особено в стените на съдовете и в тяхната обиколка).

Когато са проникнали спирохети, за което е достатъчно незначително, напълно незабележимо нарушение на целостта на кожата. След първия инкубационен период, най-често в края на втората седмица, се появява малко възелче. Много често, но не винаги, се разязвява. Постепенно се превръща в изключително плътен инфилтрат с хрущялна твърдост, който образува основата и ръба на развиващата се язва. Това явление се нарича твърд шанкър при мъжете и жените. Снимка, начална фазакато първични признаци ще разгледаме в статията.

Симптоми на твърд шанкър, начален етап

Специфични признаци на твърд шанкър със сифилис са следните моменти на промени в кожата. Обривът, който също е инфилтрат, е предимно плосък, рязко ограничен. На допир създава впечатлението, че в кожата има твърда плака. Но в зависимост от местоположението на локализацията естеството на обрива може да бъде много различно.

Обикновено има само едно първично изригване. Но относително често има няколко твърди шанкра. Освен това всички те са в един и същ етап на развитие, тъй като всички се появяват едновременно в зависимост от една и съща инфекция. По-нататъшни трансфери при един и същи пациент от един шанкър не се наблюдават, тъй като след инфекция скоро се появява имунитет към нова инфекция. При този първичен признак на сифилис не се наблюдава преместване на друго място на кожата, за разлика от мек шанкър.

Размери на снимка на твърд шанкър

Размерът на твърдия шанкър варира в много широк диапазон. Повърхността му може да бъде покрита с тънък, влажен блясък, сякаш ерозиран епител, което е особено характерно. При палпиране се усеща инфилтрат с хрущялна плътност. При по-изразена ерозионна повърхност кожата изглежда тъмночервена, сякаш гранулирана. Когато е язва, язвата винаги е по-малка от твърд валяк и има плътна основа. При язва може да е така, в зависимост от метода на образуване:

1. С язвена склероза.
2. Със склерозирана язва.

В последния случай ситуацията може да е различна. Първо, много малък възел, образуван на мястото на инфекцията, може да се превърне във везикула и язва, преди да бъде открит действителният сифилитичен инфилтрат.

От друга страна, съществуваща везикула, особено везикула, може да служи като място за навлизане на спирохети, което е сравнително често. В този случай бързо се образува язва.

Как започва твърд шанкър снимка

Той играе най-важната роля в произхода на инфилтриращи, склерозиращи язви. Може да е съществувал преди заразяването със сифилис или да е придобит по същото време като него. При тази едновременна инфекция: мек и твърд шанкър, което не е необичайно, първо се развива мек шанкър. Има много по-кратък инкубационен период от само няколко дни. Втвърдяването в резултат на едновременна инфекция със сифилис се открива след 2-3 седмици. Основата и обиколката на меката язва се уплътняват: получава се "смесен шанкър" (chancre mixte).

Не само това, язвата на шанкра може да заздравее, преди да се развие бучка. "Смесен шанкър" заслужава специално внимание. А именно, трябва да се помни, че при наличие на язва на мекия шанкър не може да се изключи възможността за едновременна инфекция със сифилис преди изтичането на няколко седмици.

Етапи на твърд шанкър при мъже и жени

Язвената склероза, т.е. последователно разпадащ се сифилитичен инфилтрат, може да доведе до образуването на:

• след това плоско,
• понякога дълбоки или подобни на кратери,
• или гладко, или с изпъкнало дъно,
• след това гангренозна или серпигинозна язва.

Важно е само да запомните, че язвата с твърд шанкър никога не е толкова рязко ограничена и с такава правилна кръгла форма, както язвата с мек шанкър. И че винаги има твърдо дъно и твърда ролка. Характерно е също, че на ръба около язвата винаги изглежда много тясна ивица, червена, ерозирана, лишена от епител.

Как изглежда твърд шанкър, снимка при жени и мъже със сифилис

В зависимост от местоположението шанкърът може да има някои разлики. Така че, когато се локализира в коронарната бразда, склерозата често изглежда като плътен валяк, понякога протичащ успоредно на цялата дължина на браздата. Често това води до фимоза или парафимоза. Склерозата, скрита от фимоза, се усеща при палпация предимно под формата на ограничено втвърдяване.

От лигавиците мястото на склероза е главно:

Всички склерози на лигавицата бързо се разпадат в дълбоки, подобни на кратери язви с плътно дъно и ръб. Всяко място на кожата и видимите лигавици може да бъде мястото на локализиране на първичната склероза.

Твърд шанкър на пениса и снимка на главата

Ако склерозата се намира на ръба на препуциума, тогава се образува язва под формата на пукнатина върху плътен пръстен, перпендикулярен на отвора на препуциалния сак.

Особено особена картина се получава, когато като системно състояние се появи значителен дифузен възпалителен оток на гениталния орган.

След това пенисът придобива напълно безформен вид и изглежда едематозен на пипане (втвърден оток).

Подобно състояние възниква и на вулвата.

Твърд шанкър върху снимка на срамните устни:

Твърд шанкър снимка на ръката

Ако склерозата седи на пръста, тогава първична лезиячесто има вид на паронихия или панарициум; разпознаването може да бъде изключително трудно.

Сифилис твърд шанкър на снимката на устната

Често първичната склероза се появява на устната и върху зърното на гърдатакъдето образува плътен, ограничен, ерозирал и улцериран тумор.

Най-важният признак на всяка първична проява на сифилита без съмнение е наличието на спирохети.

При диагностициране на сифилис при жертва експертите означават венерическа болестхроничен ход, засягащ кожата и лигавиците по тялото, вътрешните органи, костната тъкан, централната нервна система. Образуването на заболяването се провокира от бледа спирохета, която, тъй като е извън човешкото тяло, се характеризира с лоша устойчивост на алкохол, сапунена вода и високи температури. В същото време сифилисът е много опасно състояние, тъй като причинителят на заболяването е в състояние да проникне в човешкото тяло чрез увреждане, дори невидимо за окото.

Начини на предаване на патологията

Помислете за сифилис и неговото разпространение. Неслучайно заболяването се нарича венерическо, тъй като заболяването се предава от носителя на жертвата, с изключение само на 5% от случаите, чрез сексуален контакт. В този случай инфекцията възниква не само в процеса на вагинален контакт, но и по време на анален, орален полов акт. Също така сифилисът може да бъде:

• Домакинство - тази форма е изключително рядка, тъй като дори трепонема да попадне върху предмети за лична хигиена, тя бързо умира.
• Вродена (наблюдавана при кърмачета) - инфекцията възниква или по време на бременност, или по време на бременност трудова дейност. Периодът на кърмене също е доста опасен, ако майката е болна от сифилис.
• Друг рядък метод е кръвопреливането. съвременна медицинавнимателно изследва донорите, освен това, когато веществото се запази, патогенът умира в рамките на пет дни. Повишена опасност е само директно кръвопреливане от носителя, което се случва рядко.

Но дори и да е имало контакт с носителя, проявите на сифилис може да отсъстват в 20% от случаите - инфекцията не възниква, тъй като няма необходимите условия за това. По-специално, броят на вирусните агенти в заразения биоматериал може да бъде много малък, липсата на микротравма или индивидуален имунитет играе роля. Рискът от инфекция се увеличава, когато пациентът има първичен или вторичен сифилис, придружен от ерозивни и плачещи елементи на патологични обриви. Ако говорим за късна патология - латентна или третична - в процеса на контакт с носител, инфекцията възниква много рядко.

Тъй като сифилитичен обрив може да се образува във всяка област на кожата или лигавицата, презервативите не могат да бъдат обмислени надеждна защита, те само намаляват риска от инфекция, като също така предпазват от урогенитални инфекции, които обикновено съпътстват основното заболяване.

Що се отнася до това колко дълго се проявява сифилисът, важно е да имате представа за инкубационния период. Средно продължителността му е от три до четири седмици, но интервалът може да бъде намален до две седмици или увеличен до шест месеца, ако жертвата приема антимикробни средства по някаква причина. Трябва да се разбере, че дори в случай на активно развитие на патологията, първоначалните симптоми може да липсват. Лабораторните изследвания могат да определят наличието на заболяването само две до четири седмици след началото на основния период. Съответно всички партньори на носителя, които са имали сексуален контакт с него през този период, са изложени на риск от инфекция, поради което е необходимо да се изследват за сифилис.

Как започва да се проявява болестта

Стандартните първични признаци на патология са образуването на твърд шанкър заедно с увеличаването на размера на лимфните възли. Шанкърът е язва или ерозивна лезия кръгла форма, с ясни граници. Обикновено има червен нюанс, отделя серозно вещество, като същевременно придобива "лакиран" вид. Секретите съдържат увеличено количествопричинители на заболяването, при изследване на течността те могат да бъдат открити дори в случаите, когато в кръвта с лабораторни изследванияне се открива нищо подозрително. Основата на шанкъра е твърда, ръбовете му са леко повдигнати, образувайки форма, подобна на плитка чинийка. Обикновено сифиломата не е придружена от болка или други неприятни симптоми.

Има много места за образуване на сифилома - това могат да бъдат гениталиите, устната кухина или ануса, всичко зависи от вида на сексуалния контакт. Формирането на първичните симптоми протича на етапи:

• От момента, в който патогенът влезе в тялото до образуването на разглеждания симптом, обикновено отнема от две до шест седмици.
• Увеличаването на лимфните възли, които са най-близо до сифилома, обикновено започва след седем дни.
• След като изминат още три до шест седмици, язвите заздравяват, така че видими симптомилипсва.

Има и номер допълнителни функциикоито придружават образуването на твърд шанкър, в този случай първите прояви включват:

• проблеми със съня, образуване на безсъние;
• треска (висока телесна температура);
• главата и болка в ставите, костен дискомфорт;
• общо неразположение;
• подуване на гениталиите.

Атипичните симптоми на патологията включват появата на амигдалитни шанкъри в областта на сливиците, образуване на панарициумни шанкъри на пръстите на ръцете, индуративен оток в областта на срамните устни, регионален лимфаденит и лимфангит.

Клинични периоди на патология

Характеризирайки сифилиса, той може да се припише на системни патологии, които могат напълно да засегнат тялото. Външните клинични прояви често са подобни на симптомите, характерни за други заболявания, съответно. точна диагнозавключва лабораторни изследвания на кожата и вземане на кръвни проби за реакцията на Васерман. Какви специфични симптоми на патологията ще се появят при жертвата зависи до голяма степен от редица фактори, включително неговата възрастова категория, начин на живот, имунен статус и други индивидуални характеристики.

Развитието на сифилиса протича в три периода – първичен, вторичен, третичен. Те се предшестват от триседмичен асимптоматичен - инкубационен - ​​период. Помислете как се проявява сифилисът в различни периодиобразувания.

Обсъдихме инкубационния и първичния период по-горе. Може би трябва да се добави, че по време на инкубационния период носителят не е заразен, така че реакцията на Васерман ще покаже отрицателен резултат. По отношение на първичния сифилис, на този етап от развитието на заболяването пациентът става заразен. Сега за шанкра - изчезването му се случва без никакво лечение, докато на мястото на сифилома се образува белег. На този етап е необходимо повишено внимание - дори в случай, че шанкърът изчезне напълно, не може да се говори за изцеление, тъй като развитието на болестта продължава.

След като трепонемите навлязат в лимфните възли, те се пренасят в тялото заедно с кръвния поток. Наличието на първичен период на патология може да бъде показано чрез едностранно и двустранно увеличение на лимфните възли, обикновено наблюдавани в ингвиналната зона. Те се отличават с плътна еластична консистенция, мобилност и безболезненост. През първата половина на този период реакцията на Васерман, заедно с други кръвни изследвания, продължава да бъде отрицателна. Въпреки това, през втората половина на периода - обикновено това е шестата или седмата седмица от началото на инфекцията - кръвните тестове показват положителен резултат, разкривайки наличието на сифилис в тялото. Горната слабост, треска и болка се появяват в края на първичния стадий на сифилис - тези признаци могат да се считат за предвестници на образуването на генерализиран обрив, който бележи началото на вторичния стадий на патологията.

Около десет седмици след инфекцията на тялото - подразбира се типичното развитие на патология при сифилис - върху кожата се появяват признаци, които показват нов вторичен стадий на заболяването. Говорим за сифилитичен обрив, включващ пустули и петна, възли. Нито един от тези елементи не причинява дискомфорт. Обривът изчезва след няколко седмици, без да се налага употребата на лекарства. След преминаването му може да се говори за началото на вторичния латентен сифилис. Характеризира се с определени прояви, сред които:

• сифилитичен обрив;
• косопад;
• обезцветени петна по кожата на шията;
• положителна реакция на Васерман, заедно с други проведени при.

Всеки от елементите на обрива на този етап е силно заразен, но напълно безболезнен.

Характеристика на вторичния период на сифилис - повишен рискотносно възможността за битова инфекция. Продължителността на този етап обикновено е две до четири години.

Да видим как се проявява третичният сифилис. Обикновено този етап се формира след пет или повече години от момента на заразяването. Основните характеристики, които характеризират третичния етап, включват:

• Образуването на венци - огнища - в костните тъкани, кожата, черния дроб и мозъка, белите дробове и сърдечния мускул и дори очите. Гумите са подложени на гниене, в резултат на което настъпва и разрушаване на мястото, на което са се образували.
• Появата на язви на лигавиците на небето и задната част на фаринкса, носната кухина.
• Възможно увреждане на носната преграда и нейното постепенно унищожаване.
• Симптомите на този етап са тясно свързани с разрушаването нервни клеткии гръбначния мозък, и мозъка, те се проявяват в деменция и поява на прогресивна парализа.

По това време видимите лезии почти не включват spirochete pallidum и следователно рядко са заразни. При провеждане на реакцията на Васерман и други лабораторни изследвания се отбелязва слабо положителна или отрицателна реакция. Независимо от сифилитичните признаци, всеки от етапите на патологията е лечим. Въпреки това, на третия етап болестта не само засяга, но може и да унищожи много човешки органиклетъчната регенерация е невъзможна. Доста често в такъв случай жертвата остава инвалид за цял живот.

Сифилитичен обрив - основният симптом на заболяването

Основният симптом на сифилис е обрив, чиято поява не е придружена от дискомфорт. В началния етап на патологията това е твърд шанкър, който може да се прояви в различни елементи, от розови петна до папули и пустули. По кожата могат да се появят петна със сиви, сини или червени нюанси с ширина сантиметър. В този случай всички видове обрив могат да се образуват едновременно, най-често локализирани по ръцете или стъпалата. Обикновено болката или сърбежът напълно липсват. Неприятно усещанесе среща в много редки случаи при сондиране на папули.

Като се има предвид почти пълната липса на дискомфорт, жертвите често пренебрегват обрива. В допълнение, той преминава сам по себе си и следователно терапевтичните мерки се активират със значително закъснение. Въпреки това, сифилитичните обриви имат редица характерни черти:

• Обривът е с меден цвят.
• Лезията, която придружава обрива, е лющене или образуване на мръснокафяви, сиви струпеи.
• Обривът може както да изчезне, така и да се появи отново - тук важна роля играе съотношението на бледа трепонема и антитела, съдържащи се в кръвта.
• Ако има рецидив, обривът може да се промени. Тя става по-голяма, върху кожата и лигавиците се образуват овали или кръгове. Такова развитие може да се наблюдава в рамките на четири или пет години - през цялото време, докато вторичният сифилис ще продължи.
• При наличие на третичен сифилис има подкожни уплътнения. Диаметърът им може да достигне 1,5 см. Такива уплътнения с течение на времето се трансформират в язви. На кожата могат да се образуват туберкули, образуващи кръгове, в центъра на които се появяват язвени лезии и се образува некроза.

Предвид всички опасности на заболяването, ако се появят подозрителни симптоми, е необходимо незабавно да се свържете с венеролог за стадий точна диагнозаи разработване на терапевтичен режим.

Симптоми при представителите на половете и методи за откриване

При сравняване на признаците на патология, която се развива при представители на различни полове, може да се отбележи, че основните разлики са в локализацията на огнищата на сифилис. При мъжете лезиите се фокусират върху скротума или пениса, при жените - върху малките срамни устни и вагиналната лигавица. Ако в любовните отношения има анален и орален секс, негативните явления се концентрират върху сфинктера, устната лигавица, гърлото, устните и езика. Кожата на шията или гърдите може да пострада.

При нежния пол образуването на твърд шанкър се случва най-често по влагалищните стени или по шийката на матката, в областта на срамните устни. Проблемът с дефиницията на болестта на ранни стадииразвитието е възможно, когато сифиломът се образува върху шийката на матката. Много по-рядко се образува шанкър на гърдите или в устата, на бедрата или в перинеума. Най-често се образува един шанкър, но образуването на две наведнъж, а понякога и повече сифиломи, не е изключение.

Ако не обърнете внимание на симптомите, които показват образуването на проблем, сифилисът може да бъде в тялото не само години - десетилетия! В същото време неговият ход е вълнообразен и с течение на времето лезиите придобиват опасен и тежък характер. Възможно ли е независимо да се идентифицират признаци на сифилис? Несъмнено, ако следвате редица съществуващи препоръки:

• Ако има съмнителен контакт, две-три седмици след него трябва внимателно да се прегледа цялото тяло. В този период основното внимание трябва да се обърне на възможността за образуване на безболезнен твърд шанкър.
• Ако се открие шанкър или подобна формация, ще е необходимо психически да анализирате състоянието си. В този случай говорим за първичен сифилис, така че трябва да се обърне внимание на треска и треска, главоболие, безсъние и мускулни болки.
• Следващата стъпка е палпиране на лимфните възли, предимно най-характерните. Увеличаването им, особено ако има образувание, наподобяващо твърд шанкър, е възможен признак на сифилис. При сондиране лимфните възли трябва да са подвижни и еластични, доста плътни, но безболезнени.

За да потвърдите наличието на сифилис, е необходимо да се свържете с венеролог по същото време, когато шанкърът е открит за първи път - само навременното лечение предотвратява усложненията на патологията.

Признаци на вродено заболяване

В процеса на носене на дете жена, заразена със сифилис, е в състояние да зарази плода от десетата седмица на бременността през плацентата. Ако се появи вторичен сифилис, заразяването на детето е сто процента, ако има по-късни формипатология, инфекцията се появява по-рядко. Рядко инфекцията на плода възниква при първичен сифилис при майката. Ако плодът е заразен със сифилис, последствията могат да бъдат катастрофални - възможна е смърт на плода със спонтанен аборт. Не е изключена възможността за раждане на мъртво дете. В случай, че бебето все още е родено, то все още има симптоми на вродена патология в детството, в зависимост от това кога точно е била заразена майката. Вродената патология може да бъде ранна или късна. Първият включва инфекция на плода, кърмачета и малки деца:

• Сифилисът на плода води до смъртта му в шестия или седмия месец, смъртта настъпва поради излагане на токсините на причинителя на патологията.
• На възраст от дете до една година, в случай, че са видими признаци на патология, можем да говорим за нежизнеспособността на бебето. Веднага след раждането му възниква лезия на кожата - сифилитичен пемфигус. Наблюдава се сифилитичен хрема, често се диагностицира лезия костна тъкан, далак или черен дроб. При засягане на мозъка се образува менингоенцефалит.
• При вроден сифилис при бебета от една до пет години признаците наподобяват вторичен сифилис, симптомите включват сифилитичен обрив по лигавиците и кожните слоеве.

При късен вроден сифилис, който се проявява от 5 до 15 години, се наблюдава увреждане на очите, развива се глухота, възникват проблеми във вътрешните органи и се засяга централната нервна система.

Превантивни действия вроден сифилисвключват задължителни тестове за наличие на патология, които се провеждат три пъти по време на бременност. При положителен резултатнеобходимо е да посетите венеролог - специалист решава запазването на бременността и лечението на патологията. При повишен риск от развитие на вроден сифилис бременността може да бъде прекратена по медицински показания. Жените, които са имали сифилис, трябва да планират да заченат не по-рано от пет години след окончателното излекуване.

Думата "шанкър" премина на руски от френски, в който буквално означава натъртване, язвено възпаление, червеева дупка. Тъй като днес е най-разпространената болест, предавана по полов път, шанкърът най-често се свързва със сифилис и се нарича сифилитичен шанкър. Носителят и причинителят на сифилис в човешкото тяло е бактерията спирохета или трепонема. Отличава се с изключителна жизнеспособност, може да придобие латентна формасъществуване или образуване на кисти при излагане на лекарства.

Как изглежда сифилитичният шанкър? Шанкърите са основните признаци на инфекция със сифилис. Те се появяват върху кожата и са малки гнойно образуваниес гладки ръбове, уплътнени отдолу и покрити с кора отгоре. Именно в тази защитна кора най-голямото числоспирохети. Поради това инфекцията със сифилис може да се определи чрез вземане на намазка от шанкъра на заразената област. Шанкърите се различават от други подобни кожни лезии по това, че причиняват малка или никаква болка, сърбеж или парене. Кожата около шанкра може леко да се възпали. В напреднали случаи шанкърът може да причини тежко възпаление на тъканите и лимфните възли. Въпреки това, когато навременна обработкана лекар и правилно лечение, язвените образувания изчезват в рамките на две седмици след началото на терапията.

Струва си да се помни, че при безотговорно отношение към инфекцията шанкърите също могат да изчезнат от кожата сами. Това обаче не трябва да се приема като знак за възстановяване. Изчезването на безе шанкър е знак за трансформацията на сифилис в нов етап, който се характеризира с увреждане на вътрешните органи и масивни кожни обриви.

Сифилитичен шанкър - основният симптом на заболяването

Сифилисът е изключително опасно хронично венерическо заболяване, което може да има ремисии и при преминаване към третичен стадий причинява масивно разрушаване на епитела и смърт. Тъй като инфекцията със спирохетни бактерии става чрез директен полов контакт, сифилитичният шанкър най-често се появява по гениталиите и устната лигавица.

Въпреки това, в медицинска практикаима поводи чрез съдове или аксесоари за баня. В този случай шанкърите могат да бъдат локализирани на ръцете или шията на заразения. Трябва да се помни, че спирохетите умират при излагане на високи температури, ултравиолетови лъчии бактерицидни средства. Важно е постоянно да се следи хигиената на личните вещи и редовно да се диагностицира тялото, за да се предотврати появата на сифилис и шанкър като негови преки признаци.

Причината, поради която досега не е възможно да се измисли превантивна ваксина срещу сифилис, е, че бактериите спирохети са изключително чувствителни към външните условия на техния живот и не оцеляват в изкуствена среда. Размножаването на спирохетите изисква влажна среда и липса на светлина и кислород. Микроскопски анализ, за които се взема намазка от шанкъра на заразен човек, се извършва чрез оцветяване на спирохетните бактерии с контрастна боя и допълнително изсушаване на биологичния материал. По природа безцветната бактерия придобива сянка и с многократно увеличение се проявява в особена структура, различна от другите бактерии.

Началото на инкубационния период на сифилис

Навременното откриване на сифилис в тялото се усложнява от факта, че спирохетните бактерии, движещи се през тялото на носителя в търсене на място за възпроизвеждане, не се проявяват патогенни признации не се откриват при кръвни изследвания. Инкубационният период, през който бактериите се разпространяват в тялото и започват да се прикрепят към меките тъкани, може да продължи от седмица до месец.

Веднъж прикрепена, спирохетата започва да се дели и да разпространява токсините в кръвта на човека. На мястото, към което се е прикрепила бактерията, започва да се появява малък шанкър, който при липса на терапия може да се увеличи няколко пъти. В медицината има случаи, когато шанкърите не могат да бъдат премахнати лекарстваи трябваше да бъде отстранен хирургически.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Кога завършва инкубационният период за сифилис?

Появата на сифилитичен шанкър в устата или в друга област с лигавично покритие показва края на инкубационния период и началото на първичния. Ако не действате навреме върху тялото с антибиотици и не убиете бактериите, тогава скоро твърдият сифилитичен шанкър причинява възпаление на лимфните възли и подуване на кожата около засегнатите области.

Благодарение на изследването на структурата и характеристиките на сифилитичния шанкър, съвременната микробиология е в състояние точно да определи не само източника на инфекция с бактерията спирохета, но и времето, когато тя е влязла в тялото. Това помага да се идентифицират хора, които може да са заразени, но не знаят за това.

Как се развива шанкър от сифилитичен тип?

Първоначално шанкърът се появява върху кожата на заразен човек под формата на малко червено петно, което с бързи темпове постепенно се превръща в ерозивно разрушаване на кожата. Типичният сифилитичен шанкър е признак за проникване на бактерията трепонема в подкожната тъкан или в интерстициалните пространства, където започва своето възпроизвеждане. В по-сериозна форма сифилитичният шанкър може да спадне мускулна тъкани оставят дълбоки белези след себе си.

Външни признаци на шанкър

Размерът на сифилитичния шанкър може да варира в зависимост от етапа на развитие на инфекцията и да варира в диаметър от 1 мм до 5 см. Най-често по тялото на заразените хора се откриват шанкър с размер не по-голям от 2 сантиметра.

Формата на сифилитичния шанкър е правилен геометричен кръг, с гладки ръбове и плътна основа, подобен на малък възел или хрущялна формация. В зависимост от местоположението на шанкъра те могат да бъдат кървавочервени или лилави. На откритите участъци от кожата шанкърът най-често е кафяв или кафяв.

В редки случаи повърхността на кората на шанкра може да изпъкне гноен секрет, обаче, сифилитичният тип шанкър не се характеризира с обилно отделяне на гной и не причинява много дискомфорт на носителя на вируса.

Поради факта, че сифилитичният шанкър обикновено не боли и не сърби, често се предпочита да не се забелязва. Ако натиснете върху краищата на шанкъра, от него може да изтече жълтеникава течност, която е концентрация на спирохети и в медицината се нарича "плачещ шанкър".

Какви са атипичните форми на шанкър?

Първичната форма на сифилис често може да се комбинира с други венерически инфекциив тялото. Поради това шанкърите придобиват атипични форми и могат да имат характеристиките на няколко вида язвени образувания едновременно. Единственото общо явление, което обединява всички шанкъри от сифилитичен тип, е наличието в тях на голям брой бактерии. За да се диагностицира правилно и да се разбере причината за инфекцията, е важно да се знаят разликите между атипични формишанкъри и техните основни видове:

• Сифиломът е атипична форма на шанкър, която се характеризира с неравномерни, сякаш "разлети" по ръбовете на кожата и възпалителни процеси в съседни области на кожата. Може да се разграничи от другите видове сифилитично възпаление чрез натискане на кожата на мястото на инфекцията с пръст. След натискане върху повърхността на подутата кожа не трябва да има вдлъбнатини от пръстите.
• . Развива се главно в ларинкса и устната кухина на заразения човек. Характеризира се с възпаление на едната сливица и може да се открие при обикновен преглед на гърлото на пациента. За да не объркате амигдалита с тонзилита, трябва да обърнете внимание на асиметричното местоположение на възпалението. Инфекцията със спирохета се показва от поражението само на една от сливиците.
• Престъпник. Форма на шанкър, който поразява Горни крайнициособено пръстите и ръцете. Нетипична проява на този вид шанкър е изключително остра болка, която може да се сравни с болка от порязвания или пробиви. Възпалението протича в особено остра форма, може да причини пристъпи на треска, възпаление на лимфните възли и повръщане.
• Херпес на главата на пениса. Развиват се върху главата и препуциума на пениса. Те предизвикват остри възпалителни процеси, поради което главичката може да се деформира или да се получи подуване на пениса.

Непознаване на разликите между атипичните форми на шанкър и грешна диагнозаможе да доведе до влошаване на състоянието на пациента и бързо развитиеинфекции в тялото. Не трябва да се занимавате със самодиагностика, като сканирате интернет с запитвания като „как да се лекува сифилитичен шанкър“, „сифилитичен шанкър на устната“, „форум за твърд шанкър“, „цвят на твърд шанкър“, „твърд шанкър се лющи“. Свържете се с нас. Ние ще ви помогнем да намерите най добрата клиниказа пълна диагностика и ефективно лечениесифилис на всеки етап!

ЗАПАЗЕТЕ ВАШИЯ ЧАС: