Sėjant gimdos kaklelio kanalą paimamas bakas. Gimdos kaklelio ektopijos paplitimas

Medicininiai tyrimai o tyrimai vaidina didelį vaidmenį diagnozuojant įvairios ligos. Daugelis ligų nesuteikia jokių simptomų, o tik laboratoriniai tyrimai Ląstelės po mikroskopu gali atskleisti infekciją arba jos buvimą patologiniai pokyčiai audiniuose. Štai kodėl visos moterys nuo 19 iki 65 metų turi būti parodytos ginekologui analizei.

Kaip paimamas gimdos kaklelio tepinėlis?

Vienas iš paprasčiausių, bet ne mažiau svarbių ginekologinių tyrimų – tepinėlis iš gimdos kaklelio kanalas. Jis skiriamas kiekvienai moteriai reprodukcinis amžius kurie atėjo pas profilaktinis priėmimas pas ginekologą, atliekant įprastą apžiūrą ant kėdės. Tepinėlis – tai įbrėžimas iš gimdos kaklelio kanalo, kuris vėliau siunčiamas į laboratoriją citologiniam tyrimui. Pastarasis, kaip taisyklė, atliekamas vienu iš dviejų būdų: biologinė medžiaga po mikroskopu arba darant bakteriologinį pasėlį. Gimdos kaklelio kanalo tepinėlio citologija leidžia spręsti apie mikrofloros būklę, taip pat padeda nustatyti uždegiminius procesus ir net onkologinius gimdos kaklelio pokyčius.

Citologinis tepinėlis iš gimdos kaklelio kanalo yra visiškai neskausmingas ir nebaisus. Gydytojas tiesiog atsargiai paima įbrėžimą specialia mentele, o tada perkelia ant švaraus stiklelio. Šis procesas užtrunka vos kelias sekundes. Analizė yra daugelio prevencijos pagrindas moterų ligos, todėl tam reikia pasiruošti: likus bent dienai iki apsilankymo pas gydytoją, lytinių santykių, prausimosi, naudojimo makšties žvakutės, tabletės ir pan., antraip analizė bus neinformatyvi. Be to, menstruacijų metu neįmanoma išanalizuoti gimdos kaklelio kanalo tepinėlio.

Gimdos kaklelio kanalo tepinėlio interpretacija

Žemiau esančioje lentelėje matote rodiklius, pagal kuriuos gydytojas iššifruoja šią analizę. Tai yra leukocitų, gonokokų, trichomonų, mieliagrybių ir kitų tepinėlio normų iš gimdos kaklelio kanalo buvimas arba nebuvimas. Lotyniškos raidės V, C ir U reiškia atitinkamai makštį, gimdos kaklelį ir šlaplę (tuos audinius, kuriuose buvo arba nebuvo rasti tam tikri mikroorganizmai).

Šie faktai kalba apie nukrypimą nuo normos:

• didelis baltųjų kraujo kūnelių, gleivių ar epitelio kiekis (uždegimas);
• epitelio trūkumas (estrogeno hormono trūkumas);
• gramneigiamų strypų buvimas ();
• gonokokai ();
• trichomonozė (trichomonozė);
• chlamidija (chlamidija);
• mielių grybeliai (kandidozė);
• pagrindinės ląstelės (makšties kandidozė).

Taip pat yra Papanicolaou dekodavimo galimybė - jos pagalba nustatomos gimdos kaklelio patologijos, įskaitant ikivėžines sąlygas. Yra 5 etapai:

Daugiau nei 20% atvejų tai rezultatai citologinis tyrimas yra klaidingi. Taip nutinka pasenusių metodų netobulumo atveju. Todėl, jei abejojate gimdos kaklelio kanalo tepinėlio rezultato patikimumu, galite jį paimti iš naujo arba paprašyti gydytojo atlikti kolposkopiją – išsamų gimdos kaklelio tyrimą, kuris suteikia išplėstinę informaciją apie galimos patologijos kurių nesimato įprasto patikrinimo metu.

Norėdami nustatyti bakteriologinių gyvybingų mikroorganizmų, gyvenančių gimdos kaklelio kūne, buvimą, ekspertai skiria bakposevą (bakteriologinio pobūdžio sėją). Kaip rodo praktika, tokio tipo tyrimai dažniausiai naudojami ginekologinėje ir urologinėje srityje. Tankas. įsėti ginekologinė apžiūra leidžia nustatyti bakterijų, gyvenančių gimdos kaklelio srityje, skaičių ir tipą. Tokios analizės pagalba specialistai gali nustatyti išsivystymo lygį patologiniai procesai. Galima ištirti beveik bet kokią biologinę medžiagą, paimtą lyginamaisiais mėginiais, pavyzdžiui, kraują, odą, spermą, lytinių organų gleivinę, šlapimą ir kt.

Bacposevas galiausiai leidžia sudaryti antibiotikų lentelę. Naudojant specialią metodinę technologiją, toks gimdos kaklelio tyrimas leidžia nustatyti farmakologinių (antibiotikų ir antiseptinių) vaistų, kurie gali sunaikinti nepalankias daleles, kurios yra patogenai ir infekcijos nešiotojai, asortimentą. Tankas. sėja taip pat atliekama siekiant diagnozuoti teigiamą aplinką (florą). Tokios analizės pagalba galima nustatyti lakto- ir bifidobakterijų, esančių gimdos kaklelio gimdoje ar bet kuriame kitame reprodukcinės sistemos organe, skaičių. Aprašyta procedūra leidžia identifikuoti ir nustatyti grybelinių organizmų tipą ir pobūdį. Dažnai pienligei parenkama bakteriologinė sėja.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tokią ligą kaip pienligė, galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo:

Kokios yra lyginamųjų mėginių, skirtų bakteriologinei kultūrai, pristatymo ypatybės?

Tankas. sėjama, kaip rodo praktika, ne tik iš gimdos kūno kaklo, bet ir iš gimdos kaklelio kanalo. Norint ištirti gimdos kaklelio kanalo būklę, galima planuoti tokios diagnozės atlikimą. Yra šios indikacijos, kaip imti lyginamuosius mėginius bakteriologinei kultūrai:

• Planuojant pastojimą ir vėlesnį nėštumą;
• Nustačius uždegiminius procesus gimdos kaklelio kūne;
• Nustačius paveiktą (nenormalią) mikroflorą, atlikus tepinėlių analizę (pavyzdžiui, aptikus kokos patogenus);
• Su padidėjusiu leukocitų kiekiu kraujyje;
• Esant dažniems gimdos organo ir jo kaklo uždegiminiams procesams, kurie turi pasikartojantį pobūdį.

Parengiamasis etapas ir sėjos bakteriologinė procedūra

Bakposevą skiria tik gydantis specialistas, atlikęs daugybę kitų procedūrinių tyrimų. Atliekantis tankas. sėjant iš gimdos kūno, gydytojai iš anksto įspėja pacientą, kuriam planuojama atlikti šią procedūrą, apie tam tikrų apribojimų laikymąsi. Norint tinkamai pasiruošti bakteriologiniam tyrimui, reikia atlikti keletą veiksmų:

• Nedarykite dušo procedūrų iš anksto;
• Neiti farmakologiniai agentai makšties tipas (tai apima kreminius preparatus ir žvakutes);
• Vieną dieną prieš diagnozę pašalinkite seksualinį kontaktą.

Prieš laikydami baką. sėja, po kolposkopinio tyrimo turi praeiti ne mažiau kaip dvi paros. Specialistai nepataria atlikti sėjos bakteriologinės procedūros, jei yra gydymas vaistais(antibiotinės medžiagos tablečių arba infuzijos į veną pavidalu). Per artimiausias dvi savaites tokio tyrimo rezultatai bus iškreipti ir nesuteiks reikiamos informacijos, atspindinčios tikrąją lytinių organų būklę, ypač jų mikroflorą.

Bakteriologinio tepinėlio paėmimas

Tankas. sėti galima bet kurią mėnesinių ciklo dieną. Toks procesinis veiksmas metu neatliekamas menstruacijų srautas, taip pat per kitas 2 dienas po jų užbaigimo. Bakposevą nėštumo metu skiria individualiai ir tik vadovaujantis specialistas. Lyginamąją medžiagą renka gydytojas ginekologas. Bakteriologinė kultūra atliekama taip:

• Pacientas atsikrato batų ir drabužių, dėvimų žemiau juosmens;
• Jis yra ant ginekologinės apžiūros kėdės;
• Į makšties sritį įkišamas išsiplėtimo įtaisas (veidrodis);
• Gimdos kaklelio angą reikia apdoroti (šepetėliu arba zondu ne daugiau kaip 1,5 cm gylyje);
• Parenkama lyginamoji medžiaga;
• Biomedžiaga dedama į sterilų sandarų mėgintuvėlį, kuriame yra skysta arba gelio terpė.

Kaip iššifruojami bakteriologinės analizės rezultatai?

Paimtas bakposevas apdorojamas mažiausiai penkias dienas. Lyginamieji mėginiai dedami į mikroorganizmams vystytis palankią aplinką. Pasibaigus nustatytam mikroorganizmų išsivystymo laikui, specialistai gali nustatyti, kokius antibiotikus ar antiseptinius farmakologinius preparatus reikia naudoti gydant. Tankas. sėjimas leidžia identifikuoti tuos vaistai, kurios labiausiai neigiamai veikia įvairius patogenus.

Remiantis bakteriologinės analizės rezultatais, formoje surašoma speciali išvada. Visų pirma, rodoma informacija apie gimdos kaklelio kanalo būklę: išvardyti mikroorganizmai, kurie gyvena šioje ertmėje. Esant teigiamam (normaliam) rezultatui, grybelio tipo organizmų gimdos kaklelio kanale nėra, tačiau lakto ir bifidobakterijų yra pakankamai. Jų turi būti bent 107. Kai nustato coli, normą lemia nustatyta norminis rodiklis. Jų buvimas leidžiamas ne daugiau kaip 102 vienetai.

Pavienių (individualių) enterokokų buvimas ertmės organe taip pat laikomas norma. Nukrypimai (patologijos) yra šių bakteriologinio tipo mikroorganizmų buvimas:

• Viršijus normą, colių ir atskirų enterokokų skaičius;
• Mielių grybų buvimas (ypač tų, kurių sudėtyje yra grybienos);
• Staphylococcus aureus (bet kokio tipo, įskaitant auksinį ir epiderminį);
• Citrobacter;
• Proteusas;
• Gonokoko;
• Trichomonas;
• Gardnerella;
• Leptotriksas.

Daugiau apie mikroorganizmus, tokius kaip stafilokokas, galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo:

Tankas. kultūroje, naudojant įprastus metodus, gali nebūti gimdos ertmė ureplazma, mikoplazma ir chlamidija. Šie mikroorganizmai vystosi tarpląsteliniame lygmenyje. Norėdami juos aptikti, ekspertai atlieka polimerazės tipo grandininės reakcijos (CPR) tyrimą. Be minėtų duomenų, bakteriologinių tyrimų rezultatai rodo bakterijų buvimą ir jų skaičių. Remdamiesi bakposevo rezultatais, pirmaujantys ekspertai nustato gimdos kaklelio gimdos kūno būklę, taip pat gimdos kaklelio praėjimą. Uždegiminiai procesai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, imuniteto sumažėjimas, nesėkmė hormoninis fonas ir taip toliau.

Floros tepinėlis yra pagrindinis ir privalomas tyrimas lankantis pas ginekologą. Šis metodas padeda nustatyti uždegiminis procesas ankstyvosiose stadijose diferencijuokite patogeno tipą, nustatykite makšties grynumo laipsnį ir disbiozės buvimą.

Tvorą atlieka ginekologas iš makšties, gimdos kaklelio ir išorinės šlaplės angos. Gauti mėginiai dedami ant stiklo, išdžiovinami ir vežami į laboratoriją tolesniam mikrobiologiniam tyrimui.

Informatyvumas grindžiamas tuo, kad skirtingos ląstelės ir bakterijos yra nudažytos skirtingomis spalvomis. Ši savybė leidžia atlikti kokybinę ir kiekybinę floros sudėties analizę ir nustatyti patologinius nukrypimus.

Naudodami tepinėlį nustatykite:

• eritrocitų ir leukocitų sekrecijos kiekis;
• kokybinė mikrofloros sudėtis ir makšties grynumo laipsnis;
• lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai (gonorėja, trichomonozė, ureaplazma);

Sėjama ant floros ir jautrumo antibakterinėms medžiagoms, įtariant dubens organų uždegiminį procesą ir 3–4 laipsnių makšties grynumo pažeidimus.

Sėja yra kultūrinis metodas ir skiriasi nuo tepinėlio tuo, kad medžiaga patalpinama į palankią aplinką potencialiems patogenams, o po to tiriama jų reakcija į naudojamas antimikrobines medžiagas.

Reikšmingas tyrimo trūkumas yra jo trukmė. Priklausomai nuo patogeno, sėti į mikroflorą, nustatant jautrumą antibiotikams, galima atlikti nuo 3–5 dienų iki kelių savaičių.

Tai siejama su aukštu dažniu empirinis paskyrimas antibakteriniai vaistai, remiantis didžiausių vaistų pasirinkimu Didelis pasirinkimas veiksmų, turinčių įtakos visiems įtariamiems patogenams.

Dėl greita diagnostika specifiniai patogenai (lytiškai plintančios ligos) naudoja polimerazės grandininę reakciją (PGR) arba susietas imunosorbentų tyrimas(JEIGU).

• seksualinis kontaktas ir naudojimas makšties metodai kontracepcija;
• douching, makšties kremai ir žvakutės.

Pageidautina, kad tepinėlis būtų atliktas praėjus mažiausiai dviem savaitėms po antibakterinių vaistų panaikinimo dėl didelė rizika klaidingai neigiami rezultatai antimikrobinio gydymo fone.

Menstruacijų laikotarpis ir dvi dienos po jų pabaigos laikomos šio tyrimo kontraindikacijomis.

Klinikinės medžiagos paėmimo ypatybės

Norint patvirtinti arba atmesti, atliekama mikrobiologinė analizė uždegiminiai pažeidimai infekcinis pobūdis, nustatant mikrofloros sudėtį, identifikuojant trumpalaikius (sąlygiškai patogeniškus) atstovus, jų kiekybinį santykį su sveikomis bakterijomis.

IN normaliomis sąlygomis gimdos ir vamzdelių gleivinė yra sterili dėl gimdos kaklelio kanalo sekrecijos lizocimo, kuris turi antimikrobinį poveikį.

Normalios moterų lytinių organų mikrobiotos sudėtis yra gana stabili. Nedideli pokyčiai ir skirtumai, kurie nelaikomi patologiniais, gali atsirasti dėl:

• amžiaus ypatybės;
• nėštumas
• hormoniniai pokyčiai.

Makšties tepinėliai

Mėginiai mikroskopijai imami iš gleivinės užpakalinė fornix arba nuo uždegiminių sričių. Įdėjus veidrodį, išskyros surenkamos ant sterilaus vatos tamponėlio. Tolimesniam nudažyto tepinėlio tyrimui išskyros perkeliamos į stiklą, perbraukiant tamponą ant stiklo. Tada tepinėlis išdžiovinamas ir fiksuojamas etanoliu.

Jei reikia atlikti kultūros tyrimą (sėjama ant antibiotikų iš makšties, siekiant nustatyti patogeninių mikroorganizmų jautrumą įvairiems vaistams), tepinėlis turi būti nedelsiant dedamas į sterilų indą ir siunčiamas į laboratoriją.

Šlaplė

Mėginių ėmimas atliekamas rezervuare. kilpa, išvalius išorinę šlaplės angą sterilia marle. Kilpa įkišama į šlaplę, ne giliau kaip du centimetrai. Tada, norint atlikti mikroskopiją ir ELISA, mėginys paskirstomas ant stiklelio. Atliekant kultūrinę analizę ir polimerazės grandininę reakciją, medžiaga dedama į konteinerį, kuriame yra speciali terpė, ir pristatoma į laboratoriją.

Gimdos kaklelis

Tvora atliekama atidarius gimdos kaklelį veidrodžiuose ir kruopščiai apdorojant jo makšties fizinę dalį. sprendimas. Tamponas turi būti įkištas į gimdos kaklelio kanalą, stengiantis neliesti makšties sienelių.

Jei reikia auginti baką iš gimdos kaklelio kanalo dėl jautrumo antibiotikams, tamponas dedamas į specialią terpę tolesniam transportavimui ir siunčiamas į laboratoriją.

Imant medžiagą mikroskopijai, ELISA, PGR ir virusologiniai tyrimai naudokite specialų tamponinį šepetėlį, kad gautumėte ląstelę. Mėginiai turi būti imami labai atsargiai, kad nepažeistumėte gleivinės ir ant tepinėlio nepatektų kraujo.

Priešingai populiariems įsitikinimams, procedūra nėra kontraindikuotina nėščioms moterims ir negali sukelti persileidimo ar pakenkti negimusiam vaikui.

Gimda

Per gimdos kaklelio kanalą specialus zondas įkišamas į gimdą, toliau aspiruojant patologinį turinį. Būtina griežčiausiai laikytis aseptikos taisyklių. Jei yra, procedūra neatliekama uždegiminės ligos gimdos kaklelio ir makšties, dėl infekcijos pavojaus gimdos ertmėje.

Be to, nėštumo metu jis yra kontraindikuotinas.

Priedai

Medžiagos mėginių ėmimas atliekamas punkcija į naviką panašių darinių arba chirurginė intervencija. Paprastai sėjai naudojami pūliai ir eksudatas.

išoriniai lytiniai organai

Mėginys imamas iš uždegiminių pakitimų vietų. Pažeidus Bartholin liaukas ( didelės liaukos vestibiulis) atlikti punkciją, po to paimti pūlius sėjai.

Sveikos mikrofloros rodikliai

Floros sudėtis tiesiogiai priklauso nuo:

• paciento amžius;
• hormoninis fonas;
• infekcinių ir uždegiminių ligų buvimas;
• foninės patologijos;
• vartoti vaistus, kurie sutrikdo sveiką mikroorganizmų ir bakterijų pusiausvyrą (antibakteriniai vaistai, ilgalaikis priešgrybelinių ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, citostatikai, hormonai).

Makšties mikrobiocenozė vaikui pradeda formuotis po gimimo dėl gimdymo metu iš motinos gautų laktobacilų (anaerobinių laktobacilų Dederleino lazdelių). Ši kompozicija išlieka iki kelių savaičių, išlaikant rūgštinę reakciją. Be to, pH tampa neutralus ir išlieka iki brendimo. Šiame etape į florą patenka sąlyginai patogeninės bakterijos (korinebakterijos, strepto-, stafilokokai ir enterokokai, anaerobai).

Prasidėjus brendimui ir sustiprėjus estrogenų įtakai, padidėja glikogeno (laktobacilų dauginimosi substrato) kiekis. Dėl tolimesnio laktobacilų vyravimo ir jų rūgščių gamybos iš suvirškintų angliavandenių pH sumažėja iki 4,0-4,5.

pH palaikymas laktobacilomis makšties išskyrosŠiame lygyje užtikrina sveiką floros pusiausvyrą, slopina oportunistinių lazdelių aktyvumą ir palaiko natūralų atsparumą.

Grynumo laipsniai

Skirstymas į grynumo laipsnius grindžiamas kokybiniais mikrofloros rodikliais ir kiekybiniu sveikų ir sąlyginai patogeninių bakterijų.

Mielių floros vyravimas būdingas pienligei.

Ši būklė gali rodyti makšties mikrobiocenozės pažeidimą po ilgo antibiotikų, citostatikų, NVNU ar hormonų kurso.

Pagal mikroorganizmų pobūdį tepinėlyje galima nustatyti florą:

• mišrus (būdingas brendimui, menstruacijų pradžiai ir pabaigai, menopauzei, kiaušidžių hiperfunkcijos sindromui, kai kuriems lytiškai plintančių ligų). Diagnozei patikslinti būtina matymo lauke suskaičiuoti leukocitus ir atlikti ELISA arba PGR;
• lazdelė (gardnelozė arba makšties disbakteriozė);
• laktobaciliariniai (visiškai sveiki rodikliai);
• kokobaciliarinė (venų liga, bakterinė vaginozė).

Sėjimas rezervuare ant floros, nustatant jautrumą antibiotikams: dekodavimas, normos.

Lengviausia atlikti ir dažniausiai klinikinė praktika, yra sudrėkintų standartinių popierinių diskų difuzijos metodas antibakteriniai vaistai, Petri lėkštelėje, užpildytoje maistine terpe. Diskai išdėliojami ant agaro paviršiaus, išlaikant dviejų centimetrų atstumą nuo lėkštelės krašto ir vienas nuo kito.

Kai dubuo stovi kambario temperatūroje, jis perkeliamas į termostatą.

Kiekvieno floros atstovo laikymo termostate laikas yra skirtingas. Standartinis inkubacinis laikotarpis yra nuo trijų iki penkių dienų.

• augimo sulėtėjimo nebuvimas rodo visišką mikrobo atsparumą naudojamam agentui;
• žiedas aplink popierinį diską, kurio skersmuo iki 1,5 cm, byloja apie silpną reakciją. Šis vaistas, taip pat nebus veiksmingas gydant;
• zona nuo 1,5 iki 2,5 cm rodo standartinį jautrumą ir vidutinį klinikinį veiksmingumą;
• padidėjęs jautrumas vaistui, kuriam būdinga didesnė nei 2,5 cm zona.

Pavyzdys

Pacientui buvo diagnozuota chlamidiozė. Empirinei terapijai, Ši byla rekomenduojamas Azithromycin® arba Doksiciklinas®. Pasirinkimas sustabdomas pirmojo pasiruošimo metu. Gydymas prasidėjo. Kliniškai paciento būklė pagerėjo.

Sėjimo rezultatai:

Sėjos dekodavimas pagal mikroflorą ir jautrumą antibiotikams:

Šie rezultatai rodo, kad gydymas buvo pasirinktas teisingai.

• patogenas turi didelis jautrumas Kalbant apie Azithromycin ® , Erythromycin ® ir Josamycin ® taip pat gali būti naudojami gydymui;
• Vidutinis jautrumas Dokicycline® yra priimtinas vartoti;
• atsparumas Levofloxacin®, Ofloxacin®, Moxifloxacin®, Amoksicilinui/klavulanatui®;
• absoliutus atsparumas ceftriaksonui ® .

E-testo atlikimas

Jautrumo antimikrobinėms medžiagoms nustatymas yra panašus į diskinės difuzijos metodą, tačiau vietoj antibakterinėmis medžiagomis sudrėkintų diskų į agarą dedama E-testo juostelė. Ant jo yra pažymėti įvairių lygių antibiotikų koncentracija nuo didžiausios iki minimalios.

Mažiausios slopinimo koncentracijos indeksas nustatomas bandymo juostelės ir augimo slopinimo zonos sankirtoje.

Šis metodas yra paprastas, bet gana brangus, todėl dažniau naudojama disko difuzija.

Bakterijų sėjimas arba trumpiau bakas. sėja savo pavadinimu reiškia žmogaus organizmo bakterijų mikrofloros auginimą išorinėje specializuotoje aplinkoje tolesnei analizei. Toks tyrimas parodo, kokių rūšių mikroorganizmų yra mikrofloroje, jų skaičių ir gyvybingumą.

Ginekologijos bake. kultūra yra vienas iš pagrindinių testų, kurie atliekami kaip ir prevenciniais tikslais, taip pat tyčia. Išanalizuokime jį išsamiau.

Kam skirtas tyrimas?

Moterų lytiniai organai yra daugelio buveinė naudingų bakterijų(daugiausia laktobacilos) ir mikroorganizmai, palaikantys vidinę pusiausvyrą bei reikiamą rūgštinę aplinką, veikiantys kaip barjeras virusams ir infekcijoms.

Tačiau kartais dėl daugelio veiksnių patogeninių floros atstovų yra daugiau nei naudingų mikroorganizmų, moteris pradeda pastebėti tam tikrus nemalonūs simptomai, atsiranda uždegiminis procesas, kuris gali būti rimtesnės ligos pradžia.

Tankas. sėjimas iš makšties leidžia išsiaiškinti mikrofloros sudėtį, o esant patogeniniams mikrobams, įvairiems virusams ir grybeliams, paskirti tinkamą gydymą. Būtinybė identifikuoti konkretus tipas mikroorganizmai paaiškinami tuo, kad kiekvienas iš jų yra pažeidžiamas tam tikram vaistinis preparatas ir antibiotikas.

Taigi, pagrindinis bako tikslas. sėja ginekologijoje - viršijančių leistiną kenksmingų bakterijų, sukeliančių ligas ir uždegimus, buvimą ir tipą, siekiant paskirti tinkamą ir savalaikį gydymą.

Reikėtų pažymėti, kad nedidelis skaičius kai kurių patogeninių organizmų, tokių kaip E. coli, yra leidžiamas gimdos kaklelio kanale (makštyje). Jis yra susijęs su moters fiziologija, kuris lemia artumą išangėį makštį.

Bet kokiam tankui. naudojami pasėliai biologiniai skysčiaižmogaus kūno iš tam tikros srities (seilių, skreplių, išmatų, šlapimo ir kt.). Ginekologijoje šiems tikslams tam tikru būdu paimamas tamponas iš gimdos kaklelio kanalo.

Visa procedūra greita ir neskausminga. Kaip ir įprasto tyrimo metu, jis įkišamas į makštį ginekologinis spuogas, gydytojas specialiu šepetėliu pašalina reikiamą gleivių sluoksnį nuo sienų paviršiaus. Tada turinys dedamas į paruoštą mėgintuvėlį, kuris užtikrina sandarumą ir tam tikrą maistinę terpę.

Norint gauti patikimus ir tikslius rezultatus, per kelias valandas po mėginio paėmimo medžiagą būtina perkelti į laboratoriją, nes bakterijoms augti ir daugintis būtina šiluma ir nuolatinė priežiūra. palankiomis sąlygomis. Galite sužinoti daugiau skaitydami mūsų naują straipsnį.

Analizės rezultatai

Analizės rezultatai paruošiami praėjus maždaug 5-6 dienoms po tepinėlio paėmimo. Per šį laikotarpį visi esantys mikroorganizmai išaugs pakankamo kiekio ir dydžio tyrimui. Maždaug po savaitės ginekologas galės gauti nuomonę apie pristatytą baką. sėja.

Toks biomedžiagos tyrimas parodo kiekvieno tipo mikroorganizmų buvimą, taip pat jų skaičių. Jei patogeninių mikroorganizmų neaptikta, bet naudingųjų bakterijų skaičius yra mažesnis nei normalus, paskirkite specialiomis priemonėmis normalizuoja makšties mikroflorą. Naudingų mikroorganizmų trūkumas toliau sukelia infekcijas ir uždegimus, kuriuos sukelia įvairūs patogenai. Pagrindinis naudingų atstovų Gimdos kaklelio kanalą sudaro laktobacilos ir bifidobakterijos.

Patogeninę aplinką lemia šie dažniausiai aptinkami mikroorganizmai:

Standartiniai bako rezultatai. pasėliams būdingi priskirti gimdos kaklelio kanalo grynumo laipsniai. Priklausomai nuo patogeninių bakterijų skaičiaus, jų yra keturios. Pastarųjų skaičių žymi kolonijos – atskiros jų ląstelių sankaupų zonos.

Analizė laikoma neigiama, jei nėra jokių „blogųjų“ mikroorganizmų, ir teigiama, jei biologinėje medžiagoje randamas bent minimalus jų skaičius.

Kiekvienas bakterijų augimo laipsnis turi savo ypatybes:

Uždegiminiai ir infekciniai procesai pradeda vystytis nuo trečiojo bakterijų augimo laipsnio. Tai parodys ir viršyta leukocitų normos riba. Tokiu atveju nedelsiant ir tinkamas gydymas, pagal nustatytą pagrindinio infekcijos sukėlėjo šeimą.

Neabejotinas bako privalumas yra mikroorganizmų jautrumo specifiniams antibiotikams nustatymas. sėja.

Indikacijos ir pasirengimas analizei

Medžiagą analizei reikia paimti laikantis kelių taisyklių, kurios padeda gauti tikslų ir patikimą rezultatą.

Jie apima:

Jei nesilaikoma bent vienos iš aukščiau nurodytų sąlygų, galutiniai duomenys gali būti gerokai iškraipyti bakteriologiniai tyrimai. Iš šono medicinos personalas taip pat turi būti laikomasi nustatytų medžiagų paėmimo į rezervuarą normų. sėja:

Pagrindinės šios rūšies analizės atlikimo indikacijos yra šios:

• Prieinamumas lėtinės ligos lytiniai organai;
• dažni infekciniai ir uždegiminiai procesai;
• metinis planinis patikrinimas prevenciniais tikslais;
• nėštumo planavimas, taip pat jo pirmasis trimestras;
• nerimą keliančių ir akivaizdžių simptomų atsiradimas (gausios išskyros, skausmas, nesėkmė mėnesinių ciklas ir taip toliau.);
• priežiūra po gimdymo;
• ilgalaikis ginekologinių ligų gydymas.

Kai taip atsitinka, kenksmingos bakterijos gali daugintis tam tikri veiksniai, tiek atskirai, tiek kolektyviai. Tarp jų yra:

Visa tai prisideda prie patogeninių bakterijų patekimo ir aktyvaus dauginimosi, o tai gali sukelti rimtų problemų su sveikata, nesant tinkamo ir savalaikio gydymo.

Bakterijų pasėlis (bakterijos) – tai tyrimas, kurio tikslas – išsiaiškinti, kokios bakterijos gyvena gimdos kaklelio kanale, kiek jų ten gyvena. Nustačius akivaizdžiai ar sąlyginai patogenišką mikroflorą, taip pat nustatoma, koks antibiotikas ar antiseptinis preparatas galima sunaikinti šią mikroflorą (antibiograma). Bakposevo tikslas taip pat yra naudingos floros - bifidobakterijų ir laktobacilų - tyrimas.

Šia analize galima nustatyti ir mieliagrybius, išskirti jų rūšis bei nustatyti jautrumą, todėl ją reikėtų atlikti esant pienligei – parinkti racionalų priešgrybelinį gydymą.

Metodo esmė

Specialiu steriliu šepetėliu jo turinys paimamas iš gimdos kaklelio kanalo: tai yra vietinių liaukų ir suragėjusių ląstelių, kuriose tikrai bus mikrofloros, paslaptis. Be to, ši medžiaga dedama į mėgintuvėlį su specialia maistine terpe daugumai mikroorganizmų. Bakterijos ir grybai pasisavins gyvybei reikalingas medžiagas ir dauginsis. Svarbiausia šiuo laikotarpiu nesudaryti jiems sąlygų, dėl kurių jie miršta: jei bent dalis iš jų mirs, gydytojas negalės moters išgydyti.

Yra maistinių medžiagų, kurioms nereikia specialios aplinkos, kol vamzdelis su medžiaga patenka į bakteriologinė laboratorija. Tokius hermetiškai uždarytus vamzdelius apžiūrai pacientė gali pristatyti pati. Daugumoje gydymo įstaigos paėmus tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo, vamzdelis uždaromas ir dedamas į termostatą, kur yra tinkama temperatūra mikroflorai augti – 37 laipsniai. Perkelkite tokius vamzdelius iš gydymo kambarys(arba ginekologo kabinete) taip pat ypatingomis sąlygomis.

Mėgintuvėliui patekus į bakteriologinę laboratoriją, jis atidaromas ir jo turinys dedamas į kitą maistinę terpę Petri lėkštelėje. Puodelis dedamas į termostatą (spintelę, kuri palaiko tam tikrą temperatūrą) 3-5 dienoms, nes bakterijos turi pakankamai daugintis. Tik tada galėsite atskirti kiekvieną rūšį, nustatyti vienetų skaičių rūšyje ir atlikti tyrimus su antibiotikais.

Kas turi būti išbandytas

Bakposevą iš gimdos kaklelio kanalo reikia paimti:

• kasmet – kaip planinis tyrimas;
• planuojant nėštumą;
• su gimdos kaklelio uždegimu;
• jei mikrofloros tepinėlyje randama kokos floros;
• jei yra tepinėlyje pažengęs lygis leukocitai;
• dažnai kartojasi makšties ir išorinių lytinių organų uždegiminės ligos.

Pasirengimas studijoms

Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite žinoti, kaip pasiruošti tyrimui:

1. Nepraplaukite, nenaudokite jokių žvakučių ar makšties kremai vieną dieną prieš sėją;
2. Neįtraukti seksualinis gyvenimas dieną prieš tyrimą;
3. per dvi dienas po kolposkopijos tyrimas nerekomenduojamas;
4. jei vartojote kokių nors antibiotikų tablečių, injekcijų ar lašintuvų pavidalu, po dviejų savaičių bakposev bus neinformatyvus.

Ciklo diena nesvarbu, analizę reikia atlikti ne tik menstruacijų metu ir 2 dienas po jų pabaigos. Nėštumo metu taip pat galite atlikti tyrimą, tada medžiagą sėjai turėtų paimti tik ginekologas.

Kaip atliekama procedūra

Moteris ateina į kabinetą, nusiauna batus ir nusiauna drabužius žemiau juosmens, atsigula ant ginekologinės kėdės. Į makštį įkišamas specialus veidrodis, o vizualiai kontroliuojant steriliu zondu arba šepetėliu apdorojamas gimdos kaklelio kanalas iki 0,5-1,5 cm gylio. Procedūra trunka mažiau nei minutę. Tada gautas turinys įpilamas į specialų hermetiškai uždarytą mėgintuvėlį su skysta arba gelio pavidalo terpe.

Duomenų dekodavimo bakas. gimdos kaklelio kultūra

Rezultatai ateina ne anksčiau kaip po 5 dienų – laikotarpio, būtino bakterijoms augti. Analizės formoje turėtų būti nurodyti mikroorganizmai, gyvenantys gimdos kaklelio kanale.

Paprastai jame nėra grybų, tačiau yra laktobacilų ir bifidobakterijų, kurių kiekis yra ne mažesnis kaip 10 7 . Leidžiamas Escherichia coli augimas iki 10 2 pavienių enterokokų.

Patogeniniais laikomi šie:

• daugiau E. coli ir enterokokų;
• mielės, ypač jei jos apibūdinamos kaip turinčios grybelį;
• stafilokokas: epiderminis, auksinis;
• citrobakterijos;
• Proteusas;
• gonokokas;
• trichomonos;
• gardnerella;
• leptotriksas.

Be mikroorganizmo tipo ir antibiotikų, kuriems jis jautrus, apibrėžimo, taip pat nurodomas mikrobų skaičius. Atsižvelgiant į tai, išskiriami 4 kanalo grynumo laipsniai:

1. bakterijos auga tik skystoje terpėje;
2. tankiose terpėse jau auga iki 10 vienos rūšies kolonijų;
3. 10-100 KSV kietoje terpėje;
4. daugiau nei 100 kolonijas formuojančių vienetų kietoje terpėje.

Gimdos kaklelio kanalo mikrofloros pažeidimo priežastys yra infekcija per lytinius santykius arba po medicininės intervencijos į gimdą ar makštį.

Prisidėti prie uždegiminio proceso vystymosi:

• hormoninis disbalansas;
• sumažėjęs imunitetas;
• gretimų organų uždegimas;
• vykstantis antibiotikų terapija;
• prastos higienos sąlygos.