Manijos sindromo diagnostika ir gydymas. Manijos būsena: kas tai yra ir kaip ją atpažinti, rūšys, gydymas

manijos sindromas, arba manija, yra būklė, kai yra derinys protinė veikla pagreitintu tempu su pakilia nuotaika. Prie to pridedama patobulinta fizinė veikla. Šie sutrikimai turi labai platų spektrą. Pavyzdžiui, lengvas ligos atvejis turi pavadinimą.

Gana sunku teisingai įvertinti šią būseną. Kai kuriems aplinkiniams tokie žmonės atrodo kaip aktyvūs asmenys, visada linksmi ir bendraujantys, nors jų poelgiai yra šiek tiek išsibarstę. Jie atrodo linksmi, turi gerą humoro jausmą, sukuria pasitikinčių savimi žmonių įspūdį.

Tokie asmenys turi labai gyvą veido išraišką, gyvą kalbą ir greitus judesius, todėl kiti galvoja, kad yra jaunesni, nei yra iš tikrųjų. Visas šių apraiškų sergamumas išryškėja, kai hipomanija pereina į depresiją arba pagilėja manijos triados simptomai.

Manija sergančių žmonių elgesys

Asmenims, turintiems ryškią maniakinę būseną, nepajudinamas optimizmas derinamas su visada pakilia džiugia nuotaika. Jei yra emocijų ir išgyvenimų, jie visi turi palankią konotaciją. Tokiems žmonėms nekyla rūpesčių ir problemų, bet kokios praeities bėdos labai greitai pasimiršta. Šiuo metu vykstantys įvykiai, turintys neigiamą reikšmę, visiškai nesuvokiami. Kai manijos sindromu sergantis pacientas galvoja apie ateitį, viskas matosi tik ryškiausiomis spalvomis.

Kartais tai gera nuotaika gali pereiti į susierzinimą ir pyktį, jei yra tam tikrų išorinės priežastys. Tai gali būti konfliktinė situacija su kitais ir pan. Bet tokia būsena yra trumpalaikė ir greitai išnyksta, užtenka pradėti dialogą su ligoniu taikiu ir žaismingu tonu.

Manijos sindromu sergantys pacientai visada jaučiasi puikiai. fizinę formą, jie yra energingi ir tiki, kad jų galimybės yra neribotos. Tokie žmonės įsitikinę, kad nėra kliūčių, galinčių jiems užkirsti kelią.

Manijos sindromo priežastis

Psichologai teigia, kad pagrindinė to priežastis psichinis sutrikimas yra genetinis polinkis o konstitucinis veiksnys taip pat vaidina tam tikrą vaidmenį. Faktas yra tas, kad tokie pacientai visada nepaprastai jaučia savo pranašumą ir orumą. Jie visada labai pervertina savo galimybes – tiek fizines, tiek profesines. Kai kuriuos žmones galima įtikinti ir įrodyti, kad jie klysta, taip įvertinus savo galimybes. Tačiau iš esmės jų tikėjimas savo talentais yra nepajudinamas.

Kaip gydyti maniakinį sindromą?

Kai diagnozuojamas manijos sindromas, ekspertai siūlo jį naudoti sudėtingas metodas. Tai įeina kognityvinė psichoterapija, ir vaistai. Bet visų pirma, gydymas grindžiamas maniakinio sindromo išsivystymo priežasčių pašalinimu, nes ši liga yra tam tikras kitos ligos aspektas. psichologinė liga. Terapija taip pat turėtų būti nukreipta į lydinčius psichikos sutrikimus.

Tai yra, jei žmogus turi, gali būti stebimas maniakinis sindromas, taip pat psichozės, neurozės, depresija, obsesinės baimės. Taigi, norėdamas išgelbėti pacientą nuo maniakinio sindromo, gydytojas turi atsižvelgti į visą diagnostinį vaizdą, apimantį visas esamas ligas.

Kuo daugiau žinosite apie šią ligą, tuo efektyviau galėsite su ja susidoroti. Yra daug būdų, kaip atpažinti manijos būseną ir greičiau su ja susidoroti:

  • Išmokite atpažinti pirmuosius požymius ir nedelsiant pradėkite intensyvų gydymą.
  • Užrašykite, kaip jaučiatės kiekvieną dieną tuo pačiu metu.
  • Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.
  • Venkite kofeino, alkoholio ir narkotikų.
  • Sportuokite, stebėkite mitybą, pakankamai miegokite, laikykitės nusistovėjusios dienos režimo. Visi šie metodai padės išvengti nedidelių nuotaikų svyravimų, kurie sukelia manijos priepuolius.
  • Iš anksto sudarykite planą, kaip padėti artimiesiems padėti jums išpuolio metu.

Kaip pasireiškia maniakinė būsena?

Vienas iš pabrėžia kovojant su manija yra pirmųjų jos požymių atpažinimas. Galbūt jūsų atveju šie požymiai bus griežtai individualūs, tačiau daugeliui pacientų bus stebimas tam tikras modelis. Jei išmoksite atpažinti maniakinę būseną, turėsite galimybę anksčiau pradėti gydymą, o tai išgelbės jus nuo daugiau sunki eiga. Pirmas žingsnis link to bus dienoraštis, kuriame kasdien užsirašysite savo nuotaiką.

Toks dienoraštis padės sužinoti savo nuotaiką ir taip pamatyti maniakinę būseną. Pradėkite savo dienoraštį kiekvieną dieną maždaug tuo pačiu metu paklausdami savęs: kaip aš jaučiausi per šią dieną? Nuotaikai įvertinti naudokite skalę – nuo ​​-5 (depresija) iki +5 (manijos), kur 0 reikštų normą. Jei jaučiate naujų ar neįprastų jausmų, užsirašykite juos. Būtinai užsirašykite bet kurį stresinės situacijos arba įvykių, kurie sujaukė įprastą dienos tvarkaraštį. Ar išgėrei vaistus? Ar tą naktį pakankamai išsimiegojote, ar gerai valgėte, ar darėte kaip įprasta ryto mankšta O gal jie gėrė alkoholį? Užsirašydami šiuos dalykus galite pamatyti, kas sukelia jūsų nuotaikos svyravimus, o tai veda į maniją. Taigi ateityje turėsite galimybę išvengti šių veiksnių.

Laikydami nuotaikos dienoraštį, leiskite šeimai ir draugams pranešti apie menkiausius jūsų nuotaikos ar elgesio pokyčius.

Paprastai manijos būsena pasireiškia šiais simptomais:

  • Sumažėjęs miego poreikis.
  • Padidėjęs aktyvumas.
  • Per didelis laimės, dirglumo ar energijos jausmas.
  • Kuriate nerealius planus arba per daug susikoncentruojate į tikslą.
  • Padidėjęs išsiblaškymas ir klajojančios mintys.
  • Tikėjimas per didele savo asmens svarba.
  • Padidėjęs kalbumas.

Kodėl būtina kontroliuoti maniakinę būseną?

Dauguma manija sergančių žmonių kasdien vartoja vaistus, dažnai – vaistus, vadinamus nuotaikos stabilizatoriais. Tačiau nepaisant to, šie žmonės vis tiek gali turėti manijos ar depresijos epizodą. Jei išsivystė manijos būsena, jums reikės kito vaisto, kuris palengvintų jo simptomus, kol jie visiškai išnyks. Tačiau labai svarbu, kad vos pastebėjus manijos simptomus kreiptumėtės į gydytoją. Tai padės greičiau susidoroti su priepuoliu ir neleis jam išsivystyti į rimtesnę patologiją.

Daugelis žmonių jaučiasi gerai pačioje epizodo pradžioje. Juk ne kasdien jaučiamės viršūnėje, pasitikintys savimi, energingi ir naujų idėjų generatoriai. Šie jausmai gali priversti jus galvoti, kad jums nebereikia vaistų. Tokiais atvejais labai svarbu turėti palaikymo komandą, kuri žinotų, kaip jums padėti. Su šeimos ir draugų palaikymu galite tęsti gydymą.

Ankstyvas gydymas leis iš anksto susidoroti su priepuolio pasekmėmis – taip išvengsite destruktyvaus jo poveikio jūsų gyvenimui. Vengdami impulsyvaus ir dažnai neapgalvoto elgesio, apsisaugosite nuo daugiau rimtų pasekmių puolimas. Pavyzdžiui, didelių pinigų sumų išleidimas, neapgalvotas seksas ir neapgalvotas vairavimas gali pakenkti ne tik jums, bet ir jus mylintiems žmonėms. Todėl ankstyvųjų manijos priepuolio požymių žinojimas padės išvengti šių problemų.

Kaip suvaldyti maniakinę būseną?

Nors geriausias metodas kova su bipoliniu sutrikimu yra užkirsti kelią manijos priepuoliams, tai ne visada įmanoma pasiekti. Tačiau jūs galite išmokti atpažinti veiksnius, turinčius įtakos maniakinei būsenai, ir pabandyti jų išvengti. Vienas iš geriausi būdai Norėdami tai pasiekti, turite laikytis aiškaus dienos grafiko ir stebėti savo miego kokybę.

  • lazda nustatytą grafiką miegoti. Turėtumėte eiti miegoti naktį ir keltis ryte tuo pačiu metu. Šio tvarkaraščio pakeitimai sukels pokyčius organizme, todėl gali svyruoti nuotaika, o tai tik pablogins simptomus.
  • Laikykitės nustatytos dienos rutinos. Gerai suplanuokite savo dieną. Pavyzdžiui, valgyti tuo pačiu metu, daryti fiziniai pratimai arba kita fizinė veikla dalį savo dienos ir prieš miegą pabandykite atlikti atsipalaidavimo pratimus arba medituoti.
  • Išsikelkite pasiekiamus tikslus. Jei išsikelsite sau nepasiekiamą tikslą ir iš visų jėgų stengsitės jį pasiekti, tai gali sukelti manijos priepuolį. Darykite viską, kad susidorotumėte su savo liga, tačiau taip pat būkite pasirengę galimiems atkryčiams.
  • Venkite alkoholio ir narkotikų. Manijos būsenai palengvinti gali kilti pagunda vartoti alkoholį ar narkotikus. Bet tai jums nepadės, o priešingai – pablogins ligos eigą. Net nedideli kiekiai gali paveikti miegą, nuotaiką arba sąveikauti su vaistais.
  • Paprašykite draugų ir artimųjų pagalbos. Kartais jums prireiks artimųjų ar draugų pagalbos, kad išgyventumėte manijos epizodą, ypač jei prarandate galimybę atskirti realų pasaulį nuo išgalvoto (manijos psichozė). Iš anksto parengus veiksmų planą užpuolimo metu, artimieji ir draugai galės suteikti reikiamą pagalbą.
  • Stenkitės sumažinti įtampą namuose ir darbe. Turėtumėte pabandyti lankyti mokyklą ar dirbti kaip įprasta. Žinoma, gerai atlikti savo darbą yra gerai, tačiau jūsų atveju svarbiau išvengti manijos priepuolio. Jei stresinės situacijos darbe, mokykloje ar namuose kelia problemų, turėtumėte apsilankyti psichoterapijoje. Tai padės susidoroti su stresu.
  • Išmokite atpažinti pirmuosius naujos manijos priepuolio požymius. Vienas is labiausiai veiksmingi metodai užkirsti kelią manijos priepuoliui yra atpažinti pirmuosius jo simptomus.
  • Nenustokite vartoti vaistų. Kai manijos epizodo metu jaučiatės gerai ir jaučiatės euforiški, galite jausti, kad jums nebereikia gydymo. Tačiau siekiant išvengti nepageidaujamų ir nemalonių pasekmių manija, neleisk sau to daryti. Jei turite klausimų apie gydymą ar šalutinį vaistų poveikį, būtinai pasitarkite su gydytoju. Niekada nenutraukite vaisto vartojimo ir nekeiskite vaisto dozės patys.

Išmokę kovoti ir kontroliuoti savo maniakinę būseną, galite gyventi sveiką ir visavertį gyvenimą.

Manijos sindromas yra patologinė būklė psichika, kurioje yra simptomų triada: pakili nuotaika, pasiekiantis hipertimijos laipsnį (nuolat pakili nuotaika), staigus mąstymo ir kalbos pagreitis, motorinis sužadinimas. Tuo atveju, kai simptomų sunkumas nesiekia psichozės lygio, jie diagnozuojami (nepakankamai ryški manija). Ši būklė visiškai priešinga depresijai. Kai asmuo laikomas visuotinai priimtomis sąlygomis, hospitalizacija ne visada reikalinga.

Manoma, kad pagrindinė manijos sindromo priežastis yra genetinis polinkis. Žmonėms, kurie vėliau susirgo manija, prieš ligą būdingas padidėjęs pasipūtimas, jie jaučiasi pranašesni už kitus, dažnai laiko save nepripažintais genijais.

Manijos sindromas yra ne diagnozė, o įvairių ligų pasireiškimas. Manijos pasireiškimai gali būti su tokiomis ligomis:

Pacientas, turintis pirmąjį manijos epizodą, turi būti atidžiai įvertintas, nes pasikeitė psichinė būsena gali būti organizmo ligos pasekmė.

klasifikacija

Pagal TLK-10, manijos sindromas yra užkoduotas šiose antraštėse:

Tuo atveju, kai somatines ligas komplikuoja manijos sindromas, jos koduojamos atitinkamose antraštėse.

klasikinė manija

Manijos sindromas arba „gryna“ manija pasireiškia taip:

  1. Pakylėta nuotaika neturi nieko bendra su įvykiais Tikras gyvenimas, nesikeičia net tragiškų įvykių metu.
  2. Mąstymo pagreitis pasiekia tokį laipsnį, kad virsta idėjų šuoliu, o paviršutiniškus, vienas nuo kito nutolusius įvykius ar sąvokas jungia viena asociacija. Logiška tokio mąstymo tąsa – didybės kliedesiai, kai pacientas save laiko pasaulio valdovu, dideliu mokslininku, dievu ar iškiliu vadu. Elgesys atitinka esamą kliedesį. Pacientas jaučiasi neturintis lygių pasaulyje, emocijos ryškios ir nuostabios, nėra abejonių ir rūpesčių, o ateitis šviesi ir graži.
  3. Impulsijos ir judesiai taip pagreitėja, kad žmogus demonstruoja energingą veiklą, nepasiekiančią tam tikro tikslo. Žmogus stengiasi skubiai patenkinti visus įmanomus poreikius – daug valgo, geria daug alkoholio, gauna daug seksualinis kontaktas, vartoti narkotikus ar daryti kitus jums patinkančius dalykus.

Norėdami suprasti, kas yra manijos sindromas, galite kreiptis į grožinė literatūra. Pavyzdžiui, šaltkalvis Polesovas iš Ilfo ir Petrovo „Dvylikos kėdžių“ aiškiai sirgo hipomanija.

„Priežastis buvo jo perdėtai įnirtinga prigimtis. Tai buvo išsipūtę tinginiai. Jis nuolat putojo. Klientai Viktoro Michailovičiaus nerado. Viktoras Michailovičius jau kažkur vadovavo. Jis nebuvo pasirengęs dirbti“.

Rūšys

Manijos sindromo komponentai gali būti išreikšti įvairaus laipsnio, taip pat kartu su kitomis psichozinėmis apraiškomis. Atsižvelgiant į tai, išskiriami šie manijos tipai:

Manijos derinys su kitais psichikos sutrikimais sukelia šiuos sindromus:

  • maniakinis-paranojinis - susijungia kliedesinė struktūra, dažniausiai santykių ir persekiojimo kliedesys;
  • kliedesių manija – kliedesys „išauga“ iš tų įvykių, kurie iš tiesų yra paciento gyvenime, tačiau taip perdėtai, kad visiškai atitrūksta nuo realybės (pavyzdžiui, megalomanija, pagrįsta profesiniais įgūdžiais);
  • oneiroid – kliedesius jungia fantastiško turinio haliucinacijos, neįtikėtini nerealių įvykių vaizdai.

Somatinės manijos apraiškos – pagreitėjęs pulsas, išsiplėtę vyzdžiai, vidurių užkietėjimas.

Manijos savidiagnostika

Norėdami apriboti save psichinis sutrikimas nuo laikino psichologines problemas, yra Altmano skalė. Tai anketa, susidedanti iš 5 skyrių – apie nuotaiką, pasitikėjimą savimi, miego poreikį, kalbą ir gyvybingumą. Kiekviename skyriuje yra 5 klausimai, į kuriuos turite sąžiningai atsakyti. Atsakymai vertinami balais nuo 0 iki 4. Susumavus visus gautus balus galima gauti rezultatą. Balai nuo 0 iki 5 atitinka sveikatą, nuo 6 iki 9 – hipomaniją, nuo 10 iki 12 – hipomaniją arba maniją, daugiau nei 12 – maniją.

Altmano skalė skirta užtikrinti, kad žmogus laiku kreiptųsi į gydytoją. Apklausos rezultatas nėra diagnozė, bet labai tikslus. Psichiatrijoje šis klausimynas atitinka Youngo manijos skalę, kuri padeda patvirtinti (patikrinti) diagnozę.

Rorschach dėmės

Tai testą, kurį praėjusio amžiaus pradžioje pristatė šveicarų psichiatras Hermannas Rorschachas. Stimuliacinė medžiaga susideda iš 10 kortelių su vienspalvėmis ir spalvotomis simetriškomis dėmėmis.

Pačios dėmės yra amorfinės, tai yra, jos neturi jokios konkrečios informacijos. Žvilgsnis į dėmes skatina žmogų patirti tam tikras emocijas iš savo gyvenimo ir intelektualiai kontroliuoti, kas vyksta. Šių dviejų veiksnių – emocijų ir intelekto – derinys suteikia beveik išsamios informacijos apie paciento asmenybę.

Psichologija dažnai naudoja nestandartiniai metodaiį asmenybės tyrimą, ir tai yra vienas sėkmingiausių. Rorschacho testas atskleidžia giliai paslėptas baimes ir troškimus žmogaus, kuris dėl tam tikrų priežasčių yra prislėgtas.

Pacientai, sergantys hipomanija ar manija, dažnai mato judančias figūras, nors vaizdai yra statiški. Asociacijos, kurios dažnai kyla dirbant su testu, gali pasakyti apie paslėptus konfliktus, sudėtingus santykius ir pokyčius daug daugiau nei tiesioginis pokalbis. Galite nustatyti asmens poreikius, ilgalaikes psichologines traumas, agresyvius ar savižudybės siekius.

Gydymas

Pirmą kartą pasireiškęs manijos sindromas yra gydomas psichiatrijos skyrius uždaro tipo (jei ne komplikacija somatinė liga hospitalizuotam pacientui). Neįmanoma numatyti, kaip pasikeis paciento būklė, kaip jis reaguos į vaistus, kaip transformuosis simptomai.

Bet kurią akimirką būsena gali tapti depresine-manija, depresine, psichopatine ar dar kokia nors. Nestabilios būklės pacientas, turintis manijos sindromo apraiškų, kelia pavojų tiek sau, tiek aplinkiniams.

Jausdamas beribę laimę ir neturėdamas kliūčių, pacientas gali daryti veiksmus, kurių pasekmes ištaisyti sunku arba neįmanoma: dovanoti ar platinti kilnojamąjį ir nekilnojamąjį turtą, užmegzti daug lytinių santykių, sunaikinti šeimą, naudoti mirtina dozė narkotikų. Perėjimas manijos fazė depresija gali pasireikšti per kelias valandas, o tai kupina savižudybės.

Manijos sindromo palengvinimas yra išskirtinai medicininis. Preparatai, kurių pagrindą sudaro ličio druskos, neuroleptikai, normotimikai, nootropiniai vaistai, trankviliantai, mineraliniai-vitaminų kompleksai.

Endogeninės psichikos ligos vyksta pagal savo vidinius dėsnius, o ligos trukmės sutrumpinti neįmanoma. Dėl ilgos gydymo trukmės daugeliui pacientų priskiriama neįgalumo grupė. Endogeniniai procesai yra lėtinė eiga, mažai pacientų gali grįžti į darbą.

Bipolinis sutrikimas, kurio metu išsivysto manija, reiškia endogeninį arba paveldimą pobūdį. Niekas nėra kaltas dėl jo atsiradimo. Žmonija gyvena daugiau nei du tūkstančius metų, o patologinis protėvių genas gali pasireikšti bet kurioje šeimoje.

Įtarus manijos sindromą, reikia skubiai kreiptis į psichiatrą. Tai psichiatrui, o ne psichologui ar neurologui. Psichologas sprendžia problemas sveikų žmonių o psichiatras gydo psichikos ligas.

Neįmanoma atsisakyti hospitalizacijos, tai gali nepataisomai pakenkti sergančiam žmogui. Gydymo fakto atskleisti nebūtina, juolab kad ligonio ar jo artimųjų prašymu neįgalumo pažymėjime nurodoma reabilitacinė diagnozė - neurozė, sielvarto reakcija ar pan.

Po išrašymo palaikomasis gydymas yra privalomas, tai vienintelis būdas pažaboti psichinė liga ir suvaldyti. Artimieji visada turėtų būti budrūs ir tuo atveju minimalus pokytis elgesį kreiptis į gydantį gydytoją. Svarbiausia, ką turėtų suprasti artimieji, kad liga savaime nepraeis, tik reguliarus atkaklus gydymas gali pagerinti sergančiojo būklę.

Su psichikos ligoniu elkitės lygiai taip pat, kaip su bet kokia kita liga. Yra apribojimų, bet jei neperžengsite leistino ribų, yra tikimybė gyventi ramiai ilgas gyvenimas yra puikūs.

Daug sergančių žmoniųmaniakas jaučiasi velniškai gerai

Niekas nepaneigs, kad maniakinis sindromas pacientui suteikia linksmumo būseną. Daugeliui pacientų manija yra neigimo laikotarpis – jie negali suprasti, kokią malonią nuolatinės energijos ir euforijos būseną iš tikrųjų reikia gydyti.

„Manijos sindromas yra kerinti būsena... tai hormonų antplūdžio būsena, kurią sukelia jūsų pačių smegenys“, – sako praktikuojanti neuropsichologė Kerry Barden. Dauguma pacientų pirmąjį manijos priepuolį patiria būdami 20 metų, tuo metu, kai negalvoja apie mirtį ir tiki savo nemirtingumu.

Ir, tiesa, tam tikras rizikingų įsipareigojimų kiekis yra ne kas kita, kaip manijos pasekmės. Šiuo laikotarpiu žmogus yra linkęs į neapgalvotą vairavimą arba nesuvaldomas, nereikalingų išlaidų dideles pinigų sumas. Tai laikotarpis, kai gimsta ryškios verslo idėjos ir nevaldomas skambučių srautas.

Tačiau negalima teigti, kad toks elgesys būdingas visiems pacientams. Yra keletas tipų bipolinis sutrikimas kurie serga manijos ir depresijos priepuoliais, tačiau visi šie priepuoliai skiriasi vienas nuo kito.

  • Esant pirmojo laipsnio bipoliniam sutrikimui – nuotaikų svyravimų priepuoliai būna labai sunkios formos.
  • Sergant II bipoliniu sutrikimu ir ciklotimija, šie priepuoliai būna lengvesni.
  • Mišraus tipo bipolinio sutrikimo atveju, kai vienu metu gali ištikti manijos ir depresijos priepuolis, pavojingai susimaišo pranašumo jausmas ir klajojančios mintys su irzlumu, niūrumu ir pykčiu.

Labai dažnai žmonės tiki, kad manija pažadina juose kūrybiškumą. Bipolinės manijos atvejai labai paplitę tarp poetų ir rašytojų, sako Bardenas. Anot jos, dauguma žmonių mano, kad būtent šiuo laikotarpiu jie yra efektyviausi. Jūs esate viršuje, jaučiatės puikiai ir pilnas energijos. Dauguma jos pacientų, net jei jie nėra atstovai kūrybinės profesijos, atrado savo kūrybinius sugebėjimus – pavyzdžiui, pradėjo rašyti dainas, kurti muziką ar rašyti scenarijus.

Nepaisant to, „ši maloni euforijos būsena netrunka amžinai“, – aiškina Bardenas. Jūs negalite gyventi tokioje būsenoje visą savo gyvenimą. Ir tai yra sunkiausia problema, su kuria susiduria sergantys žmonės. Dažniausiai pacientams reikia tam tikras laikas kad suprastų, kad jiems tikrai reikia gydymo. Jie turi paaukoti euforijos būseną, kad grįžtų į normalų, pažįstamą gyvenimą.

TLK-10 kodas

F33 Pasikartojantis depresinis sutrikimas

Kai manijos sindromas tampa nekontroliuojamas

Bipolinės manijos laikotarpiu pacientas gali vartoti daug blogi sprendimai sako Bardenas. Tokie sprendimai gali sugriauti jo gyvenimą ar santykius. Manijos metu pacientas tampa itin irzlus. Jis gali pradėti šaukti gatvėje ant praeivių. Būtent todėl tokie maniakinio sindromo pacientai labai dažnai patenka į policijos komisariatus, ypač jei pradeda muštis viešose vietose.

Daugeliu atvejų manijos sindromas yra labai stiprus nemaloni būsena, sako Kay Redfield Jamison, psichiatrijos profesorius, „Neramus protas“ ir kitų knygų apie bipolinį sutrikimą autorė. Net ir tie pacientai, kurie yra euforijos būsenoje, patenka į labai nemalonias situacijas. Kartais manijos pacientas gali atpažinti momentą, kai manija pradeda kenkti jo gyvybei, tačiau daugeliu atvejų tai neįvyksta. Ir šiuo metu ligoniui į pagalbą turi ateiti artimieji, antraip tai padarys įstatymo atstovai.

Daugelis žmonių pradeda gydytis, kai patenka į skyrių skubi pagalba– ir dažnai prieš jų valią. Tiesą sakant, jei manijos pacientas patiria tik manijos priepuolius – net jei jis žino apie neigiamas jų apraiškas – tiesiog bus neįmanoma įtikinti jo pradėti gydytis savo noru, sako Bardenas.

Nors pati depresija yra sudėtinga liga, pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu, ji yra kelis kartus sunkesnė. Labai sunku tai išgyventi staigus pasikeitimas nuotaika, kai euforijos būsena staiga pereina į prislėgtą nuotaiką. O jei depresija taip pat sunki, tai pacientui gresia savižudybė. Štai kodėl dauguma žmonių kreipiasi pagalbos. Tokiu momentu jie supranta, kad turi ką nors padaryti dėl depresijos.

Kaip pasireiškia maniakinis sindromas?

Manijos sindromas, hipomanija ir depresija yra bipolinio sutrikimo simptomai. Staigūs nuotaikos svyravimai sergant bipoliniu sutrikimu neturi apibrėžtos sekos. Depresija ne visada lydi maniją. Pacientas gali ištverti tos pačios būklės priepuolius kelis kartus – savaites, mėnesius ar net metus – iki to momento, kai staiga prasideda priešingos būklės priepuolis. Be to, atakos sunkumo laipsnis yra griežtai individualus.

Hipomanija yra daugiau lengva forma manija. Tai būklė, kuri negali išsivystyti į ligą. Tai suteikia žmogui labai malonų jausmą. Žmogus jaučiasi itin gerai ir produktyviai. Tačiau žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, hipomanija gali virsti manijos epizodu arba staiga pereiti į gilios depresijos būseną.

Hipomanijos ir manijos būklė

Hipomanija: Iš pradžių, kai jautiesi kuo puikiausiai, nuostabu... idėjos labai greitai ateina į galvą... ir kaip gaudytojas už ryškiausios žvaigždės lauki idėjos dar geresnės nei ankstesnė.... Drovumas kažkur dingsta, viskas atrodo be galo įdomu. Jausmingumas jus apima visiškai, norui suvilioti ir būti suvilioti tiesiog neįmanoma atsispirti. Visą tavo esybę alsuoja nepaaiškinamas lengvumo, stiprybės, gerovės, visagalybės, euforijos jausmas... tu gali daryti viską, kas tau patinka... kai staiga viskas pasikeičia.

Manijos sindromas: mintys ima knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibždėte knibžda galvoje, jų yra per daug... aiškumą pakeičia visa apimančios sumaišties jausmas... tau sunku neatsilikti nuo tokio greito ritmo... pastebėkite, kad tapote užmaršus. Užkrečiantis juokas nustoja būti juokingas. Tavo draugai atrodo išsigandę... atrodo, kad viskas eina priešingai... tu tampi irzlus, piktas, išsigandęs, nebevaldomas ir jautiesi įstrigęs.

Jeigu dauguma dieną, kai jaučiate tris ar daugiau iš šių manijos simptomų – ​​beveik kiekvieną dieną – savaitę, galite turėti manijos sindromą:

  • Nepaprastas laimės, optimizmo ir džiaugsmo jausmas
  • Staiga linksma nuotaika keičiasi į dirglumą, pyktį ir grubumą
  • Neramumas, padidėjusi energija ir sumažėjęs miego poreikis
  • Greita kalba, per didelis kalbumas
  • išsiblaškymas
  • Idėjų šuolis
  • Stiprus seksualinis potraukis
  • Polinkis kurti grandiozinius ir neįmanomus planus
  • Polinkis priimti netinkamus sprendimus ir priimti sprendimus, pavyzdžiui, mesti darbą
  • Išpūsta savigarba ir pompastiškumas – tikėjimas nerealiomis galimybėmis, sumanumas ir jėga; galimos iliuzijos
  • Gyvybei pavojingas elgesys (pvz., per didelis švaistymas, palaidumas, piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais arba neapgalvoti verslo sprendimai)

Kai kurie žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, gali patekti į psichozės fazę, kuri sukelia haliucinacijas. Jie tiki neįtikėtinais dalykais ir jų neįmanoma atkalbėti. Kai kuriais atvejais jie tiki, kad turi super galių ir super stiprybės – jie netgi gali laikyti save panašiais į Dievą.

Depresijos fazės simptomai

Bipolinio sutrikimo nuotaikos svyravimai nepasireiškia tam tikra tvarka. Depresija ne visada pasireiškia po manijos fazės. Pacientas vieną fazę gali patirti kelis kartus iš eilės – savaites, mėnesius ar net metus, kol nuotaika pasikeičia. Be to, kiekvienos fazės sunkumas kiekvienam asmeniui yra griežtai individualus.

Depresijos periodai gali būti labai intensyvūs. Liūdesys ir nerimas veikia kiekvieną gyvenimo aspektą – mintis, jausmus, miegą, apetitą, sveikatos būklę, santykius su artimaisiais ir gebėjimą visavertiškai funkcionuoti bei dirbti. Jei depresija nebus gydoma, paciento būklė tik pablogės. Jam atrodys, kad jis nesusitvarkys su tokia nuotaika.

Šią depresijos būseną galima apibūdinti taip:

Depresija: abejoju, ar galiu ką nors padaryti gerai. Turiu tokią būseną, lyg mano smegenys būtų sustojusios ir pasiekusios būseną, kai tapo visiškai nenaudingos... Jaučiu, kad kažkas mane seka... ir nėra vilties pakeisti šią situaciją. Žmonės sako: „Tai laikina, greitai pasveiksi ir visi šie sunkumai išnyks“, tačiau jie neatspindi to, ką jaučiu, nors bando įtikinti priešingai. Jei negaliu jausti, judėti, mąstyti ir patirti, kam gyventi?

Depresijos priepuolis pasireiškia penkiais ar daugiau iš šių simptomų, kurie dvi savaites kartojasi beveik kiekvieną dieną.

Depresijos simptomai:

  • Liūdesys, nerimas, dirglumas
  • Nusilenkimas
  • Kaltės, beviltiškumo ir bevertiškumo jausmas
  • Susidomėjimo praradimas ir visiškas abejingumas kadaise mėgtai veiklai
  • Nesugebėjimas susikaupti
  • Nevaldomi verksmo priepuoliai
  • Sunku apsispręsti
  • Padidėjęs miego poreikis
  • Nemiga
  • Apetito pokyčiai, dėl kurių mažėja arba didėja svoris
  • Mintys apie mirtį ar savižudybę
  • Bandymai nusižudyti

Jei žmogus serga maniakiniu sindromu, taip pat serga depresija, jis gali patirti iliuzijų apie kaltės ir bevertiškumo jausmą – pavyzdžiui, klaidingus įsitikinimus, kad žmogus bankrutavo ar padarė baisų nusikaltimą.

Jei būklė negydoma, depresijos priepuoliai gali būti dažnesni ir sunkiau gydomi. Jie gali išsivystyti į manijos priepuolius. Tačiau gydymas gali padėti to išvengti. Vartodamas vaistus ir lankydamas psichoterapijos užsiėmimus, sergantis žmogus galės gyventi visavertį gyvenimą.

Manijos sindromas: ką reikia žinoti?

Jei ketinate kreiptis į gydytoją dėl bipolinės manijos, čia yra 10 klausimų, kuriuos turėtumėte jo užduoti:

  • Kas man darosi ir kas provokuoja manijos sindromą?

Bipolinis sutrikimas yra fizinės ligos kuris veikia smegenis. Jums bus naudinga sužinoti, koks yra smegenų disbalansas cheminiai elementai sukelia manijos sindromą, kokios stresinės situacijos gali turėti įtakos jo išvaizdai ir kokie gydymo metodai egzistuoja.

  • Kokie vaistai man padės ir kaip jie veikia?

Svarbu žinoti, kokius vaistus vartojate ir kaip jie veikia, taip pat ko iš jų tikėtis.

Bet koks vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant tuos, kurie vartojami bipolinei manijai gydyti. Jei turite kokių nors problemų, kreipkitės į gydytoją arba psichiatrą.

  • Ką daryti, jei pamirštu išgerti tabletę?

Vengti staigūs pokyčiai nuotaika labai svarbu vartoti vaistus griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.

  • Ką daryti, jei turiu manijos sindromą?

Jei manija atsinaujina, turėtumėte pakeisti vaisto dozę arba patį vaistą.

  • Kas atsitiks, jei nustosiu vartoti vaistus?

Niekada nenutraukite vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.

  • Kodėl psichoterapija svarbi gydant bipolinę maniją?

Psichoterapija gali padėti susidoroti su skausmingais, sunkiais santykiais gyvenimo situacijos, kuris gali išprovokuoti manijos priepuolį.

  • Ar yra kitų programų, kurios gali padėti gydyti bipolinį sutrikimą?

Kovojant su bipoliniu sutrikimu, svarbu grįžti į darbą ir atkurti santykius. Socialiniai darbuotojai, tai jums padės psichoterapeutai ir konsultantai.

  • Kaip dažnai reikia lankytis pas gydytoją?

Kuo dažniau pacientas lankosi pas gydytoją, tuo daugiau galimybių jis greitai atsigaus.

  • Kaip skubiai kreiptis į gydytoją?

Turėtumėte turėti galimybę nedelsiant susisiekti su gydytoju, kai tik iškils poreikis – ypač jei jūsų būklė nekontroliuojama.

Nors gydytojai iki šiol iki galo nesuvokia, kas sukelia maniakinį sindromą, jie apie šią ligą vis dar žino daug daugiau nei prieš 10 metų. Šios žinios suteikė jiems galimybę pasiimti daugiau efektyvus gydymas, nors iki galo išgydyti šios ligos dar neįmanoma.

Jei sergate bipoliniu sutrikimu ir turite tris ar daugiau iš toliau išvardytų simptomų, kurie trunka savaitę beveik kiekvieną dieną, gali būti, kad jus kankina manijos epizodas:

  • Padidėjęs aktyvumas
  • Nereikia miegoti, kad jaustumėtės pailsėję ir energingi
  • Pernelyg pakili, entuziastinga nuotaika, primenanti euforijos būseną
  • klajojančios mintys
  • Labai greita kalba arba padidėjęs kalbumas; kalba yra tvirta, garsi ir nesuprantama
  • Išpūsta savigarba – tikėjimas super galimybėmis, nepaprastais protiniais sugebėjimais ir jėgomis; gali atsirasti beprotiškų idėjų
  • Neapgalvotas elgesys (pvz., greitas vairavimas, impulsyvus beatodairiškumas seksualiniai santykiai, piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais, blogi verslo sprendimai, neapgalvotas vairavimas)
  • išsiblaškymas

Jei turite keturis ar daugiau manijos ar depresijos epizodų, vadinasi, turite bipolinį ciklinį sutrikimą.

Jei sergate manija, gydytojas greičiausiai paskirs vaistų nuo psichozės, benzodiazepino ir (arba) ličio, kad greitai suvaldytų situaciją ir sumažintų hiperaktyvumą, dirglumą ir priešiškumą.

Gydytojas taip pat gali skirti nuotaikos stabilizatorių. Šie vaistai susideda iš daugybės vaistų, kurie padeda kontroliuoti nuotaikų svyravimus, užkirsti jiems kelią vėl atsiradimas ir sumažinti savižudybės riziką. Paprastai jie vartojami metus ar ilgiau ir susideda iš ličio ir tam tikrų prieštraukulinis kaip Depakota. Kad manijos epizodas būtų kontroliuojamas, gydytojas gali norėti jus nuolat stebėti ir dažnai atlikti kraujo tyrimus.

Dažnai dėl maniakinio sindromo pacientą reikia hospitalizuoti dėl didelė rizika nenuspėjamas, rizikingas elgesys. Sergantiems ūmine manija, nėščiosioms, sergančioms manija, ar toms, kurios nuotaikos stabilizatoriais nekontroliuoja nuotaikos, gydytojas gali skirti elektrošoko terapijos kursą.

Jei Jums taikoma palaikomoji terapija ir šiuo laikotarpiu pasireiškia manijos epizodas, gydytojas arba pakeis Jūsų vaisto dozę, arba pridės antipsichozinių vaistų, kad sumažintų simptomus.

Ne gydymas vaistais, pavyzdžiui, psichoterapija, gali padėti pacientui palaikomosios terapijos metu, o lankymąsi jos užsiėmimuose rekomenduojama derinti su vaistais.

Daugelis yra girdėję žodį „maniakiškas“, bet neįsivaizduoja, kas tai yra. Dažnai ši sąvoka randama psichologijoje. Taigi, manija yra liga. Dabar pažvelkime į šią koncepciją atidžiau.

Manijos būsena, simptomai

Tai gali pasireikšti įvairiais būdais, remiantis tuo, yra keli etapai. Manijos būsena yra ypatinga psichologinė būklė asmens, o kartu pasireiškia trys požymiai:

  • greita kalba;
  • padidėjęs jaudrumas;
  • labai pakilios nuotaikos.

Ar tai liga? Taip, tam reikia dėmesio, bet iš pirmo žvilgsnio gali ir nepastebėti. Manija – tai būsena, kuri gali pasireikšti ir kaip normali žmogaus būsena, ir kaip patologinis sindromas. Bet tai visiškai nekenksminga ir gydoma.

Kaip atpažinti ligą

Manijos požymiai yra įvairūs, tačiau dažniausiai pasitaikantys yra:

  • Megalomanija.
  • Beprotiškos idėjos.
  • Iš naujo įvertinti savo sugebėjimus.
  • apsaugoti save.
  • Didina seksualumą.
  • Padidina apetitą.
  • Atsiranda išsiblaškymas.

Manija yra psichikos sutrikimas, kuris reikalauja ypatingas dėmesys. Ar esate imlus šiai ligai, tai padės suprasti psichologinis testas kurį galima atlikti namuose.

Manijos. Testas

Galite tai pereiti su patyrusiu psichologu, bet galima ir supaprastinta (namų) versija. Prieš išlaikydami testą neturėtumėte per daug jaudintis, maniakiškas mąstymas yra tam tikras nukrypimas nuo normos, jei jis neperžengia leistinų ribų, neturėtumėte į tai sutelkti dėmesio.

Kokius klausimus galite gauti atlikdami šį testą? Jų pavyzdžiai yra tokie:

  • Ar mano protas buvo paaštrėjęs kaip niekad anksčiau?
  • Ar miegas tapo daug trumpesnis nei įprastai?
  • Ar tai buvo išsiblaškęs dėl daugybės idėjų, kurios man be galo atėjo į galvą?
  • Ar man nuolat reikia bendrystės?
  • Ar turėjau beribės laimės jausmą?
  • Ar mano aktyvumas padidėjo?

Tai dar ne viskas galimi variantai klausimus. Verta atsižvelgti į tai, kad atsakant reikia atsižvelgti į visą savaitę, o ne kai kurios trunka dvi ar tris valandas. Manija nėra sakinys, ši liga yra visiškai išgydoma.

Kas padės?

Yra keli ligos laipsniai, lengviausias iš jų vadinamas „hipomanija“. Žmonės su šia diagnoze dažnai laikomi labai aktyviais, aktyviais, bendraujančiais, dažnai sindromo net nepastebi. Reikalas tas, kad tik patyręs specialistas gali duoti įvertinimą, kad niekuo neapkaltintų nekalto žmogaus.

Žmonės su maniakiniu sindromu dažnai atrodo daug jaunesni nei yra iš tikrųjų, šį efektą sukuria:

  • gyvos veido išraiškos;
  • greita kalba;
  • staigūs judesiai;
  • visuomeniškumas;
  • veikla.

Jei šiame etape sindromas neatpažįstamas, jis gali pasikeisti sunki depresija arba visi simptomai yra daug gilesni, atsiranda

Psichologui nustačius diagnozę, jis pasiūlo veikti kompleksiškai, pasitelkdamas psichoterapiją ir vaistus. Dar vienas niuansas ši liga- reikia pašalinti atsiradimo priežastis. Paprastai ligas lydi dar kelios. Galima:

  • psichozės;
  • neurozės;
  • depresija;
  • obsesinės baimės.

Tai ne visos problemos, galinčios lydėti manijos sindromą.

Kodėl ji atsiranda?

Čia veikia du veiksniai:

  • genetinis polinkis;
  • konstitucinis veiksnys.

Žmonės su maniakiniu sindromu dažnai turi savigarbą. Jie dažnai pervertina savo talentus ir sugebėjimus. Kai kuriuos iš jų galima įtikinti rodant savo pavyzdį, tačiau daugelis tvirtai laikosi savo pozicijų.

Manijos sindromo atmainos

Kaip minėta anksčiau, liga turi sudėtingumo laipsnį, veisles. Yra šie tipai:

  1. Manijos paranojė.
  2. Oneiroidinė manija.
  3. Drąsus variantas.
  4. Džiaugsmo manija.
  5. Piktoji manija.

Jei paprastam skaitytojui paskutiniai trys punktai yra šiek tiek aiškūs, pirmieji du reikalauja paaiškinimo.

  • Manijos-paranojinis laipsnis pasireiškia santykiuose. Tokie žmonės sugeba siekti savo aistros objekto, atsiranda beprotiškų idėjų partnerio atžvilgiu.
  • Oneiroidinė manija. Sindromo piko metu atsiranda haliucinacijos, labai rimtas ir sunkus maniakinio sindromo laipsnis, tačiau, kaip ir visi kiti, yra gydomi.

Jei atsižvelgsime į kliedesinį variantą, pacientas sukuria loginę seką beprotiškos idėjos, kaip taisyklė, visa tai susiję su profesiniu lygiu.

Kiti du tipai yra visiškai priešingi, pirmuoju atveju yra padidėjęs aktyvumas, antroje - karšta nuotaika, pyktis, konfliktas.