Ebolos istorija. Ar Ebolos virusas yra biologinis ginklas? Infekcijos perdavimo priežastys ir būdai

Ebolos hemoraginė karštligė yra labai pavojinga infekcinė liga sukelia genties virusas Ebola virusas. Daugeliu atvejų įvyksta mirtinas kraujavimas – mirtingumas Ebolos atveju svyruoja nuo 60-90%.

Dažnai žiniasklaida skelbdavo, kad Europoje ir Amerikoje kažkas užsikrėtė, nors dažniausiai ši žinia buvo išplatinta iš anksto. Tačiau vis dėlto situacija yra neįtikėtinai rimta, Jungtinėse Valstijose jau oficialiai užregistruotos pirmosios mirtys nuo Ebolos viruso. Mokslininkai buvo tikri, kad iki 2014 metų pabaigos virusas pasieks Rusiją, bet, laimei, tai dar neįvyko. Todėl kiekvienam svarbu žinoti Ebolos simptomus, stadijas, kaip ji perduodama ir kada bus vakcina nuo šio viruso.

Ebolos viruso hemoraginė karštligė pirmą kartą buvo aprašyta 1976 m. Zaire. Epidemijos metu iš 318 pacientų mirė 280. Natūralus viruso rezervuaras, atsakingas už šią hemoraginę karštligę, tikriausiai yra pusiaujo miškų graužikai ir beždžionės. Ebola labiausiai paplitusi atogrąžų šalyse, tačiau šios ligos apraiškų buvo pranešta ir Europoje, Azijoje ir Šiaurės Amerika.

Tiesą sakant, niekas nežino tikslios Ebolos viruso kilmės. Sąmokslo teoretikai mano, kad jis buvo sukurtas laboratorijoje tyčia arba atsitiktinai. Kiti mano, kad tai kilo iš beždžionių ar šikšnosparnių.

Kaip perduodamas Ebolos virusas?

Tai labai užkrečiama liga – kontaktuojant su sergančiu žmogumi tikimybė užsikrėsti virusu siekia apie 95%. Infekcija plinta per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusio asmens ir gyvūnų krauju ar kitais kūno skysčiais. Kiaulės, graužikai ir kai kurios beždžionių rūšys taip pat gali būti infekcijos šaltinis. Liga perduodama ne oro lašeliniu būdu, kaip daugelis galvoja, o tik kontaktiniu ar buitiniu būdu. Manoma, kad šią ligą miškuose gyvenantys gyvūnai perdavė žmonėms per šikšnosparnius. Liga trunka dvi savaites, greičiausia mirtis įvyksta po 4 dienų.

Ebolos simptomai

Pirmieji šios hemoraginės karštligės simptomai panašūs į gripo – atsiranda greitai ir toliau staigus pablogėjimas paciento būklė:
karštis;
raumenų skausmas;
viduriavimas;
vėmimas;
pilvo, krūtinės ir galvos skausmas;
bėrimas.
Piko fazėje liga pasireiškia gausiai vidinis kraujavimas iš kūno ertmės. Pacientas dažniausiai praranda sąmonę ir kontaktą su aplinką, kartais pasirodo psichiniai sutrikimai.

Jei ligą skirstome į stadijas, tuomet galime išskirti simptomus, atitinkančius Ebolos periodą.

Ebolos simptomai ankstyvoje stadijoje:

Ebolos simptomai vėlesniuose etapuose:

  • lėtinis skausmas skrandyje;
  • raumenų skausmas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • odos bėrimai hemoraginio bėrimo forma (su matomomis mėlynėmis po oda);
  • kraujavimas iš akių.

Ebolos simptomai paskutiniame etape:

  • susidarantys kraujo krešuliai lėtina kraujotaką;
  • dauginis organų nepakankamumas - dviejų ar daugiau kūno sistemų veikimo pažeidimas dėl negrįžtamų organų audinių pokyčių;
  • karščiavimas kartu su kraujavimu įvairių organų ir kūno dalis, net ir normaliai liečiant.

Ebolos simptomų nuotrauka

Inkubacinis laikotarpis yra platus ir svyruoja nuo dviejų dienų iki trijų savaičių. Jei manote, kad jaučiate Ebolos viruso simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Deja, daugelis žmonių, mirusių nuo Ebolos viruso, ignoravo ankstyvi simptomai, nes jie labai panašūs į peršalimo simptomus.

Ebolos gydymas

Ant Šis momentas Nr veiksmingas vaistas kovojant su Ebolos virusu. Taikoma simptominis gydymas.

Nors bandomosios vakcinos bandymai su žmonėmis prasidėjo, po to, kai ji pasirodė su gyvūnais teigiamas rezultatas, tačiau informacijos apie jo veiksmingumą kol kas nėra. Žiniasklaidoje nuolat pasigirsta pranešimų apie plėtros proveržius, įskaitant. ir rusų mokslininkai. Tačiau galutine vakcinos versija, anot, pasigirti negali niekas bent jau oficialaus pareiškimo nebuvo (2015-08-10).

Ebolos virusas jautrus radiacijai, saulės šviesai ( ultravioletiniai spinduliai), temperatūra viršija 60 °C ir yra plačiai prieinama chemikalai dezinfekcijai (fenolis, metilo alkoholis).

Ebolos virusas priklauso filovirusų šeimai. Aukštesniems primatams ir žmonėms, prasiskverbęs į ląsteles, sukelia hemoraginę karštligę. Jis buvo aptiktas 1976 metais Zaire prie Ebolos upės, dėl kurios viruso sukelta liga gavo tokį patį pavadinimą.

Ebolos epidemiją sukeliantis virusas yra kaip ilgas kirminas. Nuotraukoje matote siūlinę vienos molekulės vienos grandinės Ebolos viruso struktūrą.

Kaip perduodamas Ebolos virusas?

Ebolos virusas, sukeliantis hemoraginę karštligę, žmogui perduodamas nuo egiptiečių skraidančių šunų – šikšnosparnių, kurių kraujyje gyvena. Ebolos ligos plitimo schema parodyta nuotraukoje.

Paprastai infekcija atsiranda, kai virusas perduodamas ne nuo pačių pelių, o nuo kitų gyvūnų. Tarp jų yra gorilos, šimpanzės, antilopės, kiaulės.

Ebolos virusas perduodamas žmogui per kraują, sekretą, spermą ir kitus kūno skysčius, taip pat kontaktuojant su užterštoje aplinka. Daugeliu atvejų Ebola užsikrečiama per sulūžusį oda arba gleivinės.

Didelę reikšmę ligos plitimui turi ir laidotuvių apeigos Afrikos šalyse. Ebolos virusas perduodamas per kelias dienas po paciento mirties.

Per sėklinis skystis užsikrėsti galima net nuo pasveikusio žmogaus septynias savaites.

Gydytojai ir laboratorijų darbuotojai dažnai užsikrečia dėl infekcijų kontrolės standartų nesilaikymo.

Kur vyksta Ebolos protrūkiai?

Ebolos hemoraginės karštligės epidemijos Afrikos šalyse buvo fiksuotos pakartotinai iki 2014 m. Tarp jų yra Kongas, Zairas, Sudanas, Gabonas, Uganda. Tačiau jie neturėjo šiuolaikinio masto. 2014 metų rugpjūčio vidurio duomenimis, Ebolos virusas nusinešė daugiau nei tūkstančio žmonių gyvybes.

Epidemija siaučia Nigerijoje, Siera Leonėje, Liberijoje. Kadangi yra keletas Ebolos virusų tipų (Zaire, Sudano, Restonian, Côte d'Ivoire, Bundibugios), sunku pasakyti, kuri iš padermių sukėlė epidemiją konkrečioje šalyje.

Nors daugelis mokslininkų teigia, kad baisi Ebolos epidemija nepasieks Rusijos ir Europos, pirmoji auka tarp europiečių jau pasirodė. Liberijoje dirbęs ispanų kunigas mirė nuo infekcijos. Siekiant užkirsti kelią Ebolos plitimui Europoje, kūnas buvo kremuotas be skrodimo, o visi objektai, su kuriais užsikrėtęs asmuo kontaktavo, buvo sunaikinti arba dezinfekuoti.

Kai kuriose publikacijose rašoma, kad 2014 m. užsikrėtimo Ebola faktus Europoje valdžia slepia, kad nesukeltų panikos. Tuo pačiu metu pacientai, kuriems įtariama karščiavimas, patenka į specializuotą gydymo įstaigos diagnozuoti, gydyti ir išbandyti naujus vaistus. Tačiau oficialaus šių faktų patvirtinimo kol kas nėra.

Ebolos simptomai

Pagrindiniai Ebolos infekcijos simptomai yra panašūs visoms viruso atmainoms (nors yra žinomi besimptomės Reston karštligės atvejai ir vėlesnis pasveikimas):

Staigus temperatūros padidėjimas;

Galvos ir raumenų skausmas;

traukuliai;

Gerklės uždegimas (matosi Ebola sergančio paciento nuotraukoje);

Vėmimas ir viduriavimas;

Kepenų ir inkstų pažeidimas;

Vidiniai kraujavimai.

Pacientai gali pastebėti mėlynes, kurios atsiranda dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo.

Dėl infekcijos Ebolos virusas žmogaus organizme sunaikina beveik visus audinius, išskyrus kaulus. Kraujas tirštėja vidines sienas indai padengti raudonais krešuliais kraujo ląstelės, todėl pažeidžiama kraujotaka, kuri nustoja tekėti į vidaus organus.

Matomas Ebolos simptomas yra odos įtrūkimų atsiradimas su krauju iš jų, raudonos dėmės, mėlynės, greitai didėjančios. Oda tampa švelni, putli, paspaudus nusišveičia.

kraujavimas iš liežuvio paviršiaus, dantenų, akių obuoliai yra užpildyti krauju. Tai galima pastebėti jau praėjus savaitei po pirmųjų ligos požymių atsiradimo.

Paskutiniame Ebolos ligos eigos etape dėl smegenų darbo sutrikimų pacientą ištinka traukuliai, kurių metu ima traukuliai, o viruso paveiktas kraujas purškiamas įvairiomis kryptimis. Dėl pacientų priežiūros taisyklių nesilaikymo būtent tokių priepuolių metu dažniausiai užsikrečiama.

Mirtis gali įvykti jau po 5-7 dienų nuo pirmųjų Ebolos simptomų atsiradimo. Tuo pačiu metu lavonas tiesiogine prasme suyra prieš mūsų akis, nes visus organus paveikia greitai besidauginantis virusas.

Ebolos diagnozė

Užsikrėtimas Ebolos virusu diagnozuojamas atsiradus ligos eigai būdingiems simptomams ir įtariamas kontaktas su ligoniais.

Atgal laiku inkubacinis periodas, kuris trunka nuo dviejų dienų iki trijų savaičių, laboratoriniai tyrimai rodo kraujyje žemas lygis trombocitus ir baltuosius kraujo kūnelius, aptikti padidintas turinys kepenų fermentai.

Norint tinkamai diagnozuoti Ebolos ligą, pirmiausia reikia atmesti šias sąlygas:

Vidurių šiltinė ir pasikartojantis karščiavimas;

Leptosoriozė;

maliarija;

Meningitas;

Hepatitas;

Hemoraginė karštligė, kurią sukelia kiti virusai.

Norint galutinai diagnozuoti Ebolos infekciją, reikia atlikti daugybę laboratorinių tyrimų.

Ebolos ligos gydymas ir prevencija

2014 m. Ebolos protrūkis Afrikoje yra didžiausias istorijoje. Naujienos iš Vakarų šalysžemynai nėra labiausiai guodžiantys. Aukų skaičius nuolat didėja, net PSO leido naudoti vakciną, kuri nebuvo išbandyta su žmonėmis.

Nėra Ebolos gydymo ir nėra įrodytos vakcinos nuo viruso.

Mirtingumas nuo karščiavimo viršija 90 procentų, o gydytojai, pasireiškę ligos simptomams, gali padėti tik organizmo imuninei sistemai pačiai susidoroti su virusu.

Pagrindiniai gydymo metodai yra skirti kovoti su kūno dehidratacija, normalizuoti kraujo spaudimas reguliuojant deguonies tiekimą.

Ebolos epidemijos gydymo problema slypi tame, kad užsikrėtęs, dar nepasireiškus pirmiesiems karščiavimo simptomams, virusas pažeidžia už pirminį imunitetą atsakingas ląsteles – monocitus, dendrocitus, makrofagus. Todėl žmogaus organizmas, susidūręs su pavojumi, negali stoti į aktyvią kovą su svetimu organizmu. Virusas dauginasi sparčiai, todėl iki Ebolos diagnozavimo ir gydymo pradžios pagrindiniai organai jau buvo perimti.

Ebolos vakcinos kūrimas buvo sustabdytas dėl lėšų trūkumo. Tačiau, atsižvelgiant į epidemijos protrūkį Afrikoje, PSO sutiko jį išbandyti su sergančiaisiais.

Vakcinos pagrindas yra virusas, panašus į pasiutligės virusą. Jo paviršiuje yra glikoproteinas su Ebolos virusu, kuris leidžia virusui rasti ląstelę-šeimininkę ir ją kontroliuoti. Likusi viruso genomo dalis skiriasi. Vakcinos dėka organizmas išmoksta atpažinti Ebolos ląsteles ir įsijungti gynybines pajėgas organizmas pradinėse infekcijos stadijose.

Gydant ir slaugant sergančius artimuosius, laboratorijų ir medicinos darbuotojus, būtina laikytis Ebolos infekcijos prevencijos priemonių. Privaloma dėvėti veido kaukę, chalatą ilgomis rankovėmis ir pirštines. Prevencinės priemonės taip pat apima rankų ir kvėpavimo takų higieną, saugias injekcijas ir laidojimą.


Ebolos virusas Rusijoje

2014 metais nebuvo jokių žinių apie Ebolos plitimą Rusijoje. Tačiau mūsų šalies istorijoje būta liūdnų užsikrėtimo šia liga atvejų.

Taigi 1996 m. mirė Sergiev Posad Mikrobiologijos tyrimų instituto Virusologijos centro laborantas. Eksperimentų, skirtų sukurti vakciną, metu ji suleido triušiams injekcijas ir netyčia įsipjovė pirštą, todėl virusas pateko į kraują.

Kitas mirties nuo Ebolos viruso atvejis Rusijoje užregistruotas 2004 m. Valstybinio virusologijos ir biotechnologijų mokslinio centro „Vector“ molekulinės biologijos tyrimų institute netoli Novosibirsko ji suleido injekcijas. jūrų kiaulytės ir pažeidė jos odą. Praėjus dviem savaitėms po nepavykusio eksperimento, laborantė mirė.

Tarp Rusijos gyventojų neužregistruotas nė vienas Ebolos ligos atvejis. Baisių karštinės, kaip Afrikoje, protrūkių, apie kuriuos praneša žinios, Rusijoje neprognozuoja joks mokslininkas. Taip yra dėl daugelio veiksnių.

Visų pirma, norint užsikrėsti Ebolos virusu, būtinas kontaktas su paciento skysčiais. Net jei į šalį atvyks užsikrėtęs asmuo, mažai tikėtina, kad kiti keleiviai užsikrės, kaip gali nutikti gripo atveju.

Be to, potencialiai pavojingi keleiviai, kurių simptomai yra panašūs į Ebolos ligos simptomus, taip pat tikrinami, jei įtariama, kad jie serga. pavojingas virusas paguldytas į ligoninę laikantis visų atsargumo priemonių.

Ebolos epidemijos protrūkiai 2014 metais buvo užregistruoti tose Afrikos šalyse, kuriose stiprios laidotuvių apeigos, kuriose dalyvauja beveik visas kaimas. Atsisveikinimo ritualų metu žmonės liečiasi su užsikrėtusiojo kūno skysčiais, kuriuose virusas yra kelias dienas ir net savaites. Gyventojų raštingumas gana žemas, o medicina menkai išvystyta, todėl dažnai niekas nepraneša apie ligą m. specialios institucijos, ko negalima pasakyti apie Rusiją.

Ebolos virusas, pirmą kartą aptiktas 1976 m., padarė sumaištį visoje šalyje centrinė Afrika ypač Kongo regione. Tačiau ankstesni incidentai įtakos neturėjo daugumažmonių, o 2014-ųjų Ebolos protrūkis paveikė daugiau nei 1700 žmonių, iš kurių apie 900 mirė. Baisiausias dalykas apie Ebolos virusą, neskaitant jo mirtinų padarinių, yra tai, kad apie jį žinome labai mažai.

2014 m. Ebolos protrūkis

2014 m. rugpjūčio 6 d. Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė, kad 2014 m. vasarą mirė 932 žmonės. Milijardų pasaulyje šis skaičius gali atrodyti statistiškai nereikšmingas, tačiau svarbu suprasti, kad mažytės kaimo bendruomenės nukentėjo ypač stipriai. Rugpjūčio 5 d. slaugytoja Lagose tapo pirmąja nigeriete, mirusia nuo viruso. Tai ypač baisu, nes Lagosas yra daugiausiai gyventojų turintis Afrikos miestas, kuriame gyvena apie 5 milijonai žmonių. Nigerija bando suvaldyti protrūkį, nes kiekvieną dieną atsiranda naujų atvejų. Kaip šie bandymai bus sėkmingi ir kiek žmonių mirs, kol kas nežinoma.

2014-ųjų protrūkis taip pat išplito Gvinėjoje, kur užsikrėtė dešimtys Ebolos viruso atvejų. Per kelis mėnesius virusas sugebėjo kirsti sienas į kaimynines šalis, įskaitant Siera Leonę, Liberiją ir Dramblio Kaulo Krantą.Amerikietiška organizacija CDC netgi paskelbė turistams atmintinę, neleidžiančią lankytis užkrėstose šalyse.

Ebolos virusas Amerikoje

Kai pirmą kartą pasklido naujienos apie viruso protrūkį, Vakarai klausėsi atsargiai, bet be didelio susirūpinimo. Juk Ebola su pertraukomis pasirodydavo 30 metų, nepadarydama didelės žalos. Tačiau kai buvo paskelbta, kad užsikrėtęs amerikietis daktaras Kentas Brantley bus pargabentas atgal į JAV, kilo panika. Paskleisdama šią bjaurią istoriją, žiniasklaida situaciją tik pablogino. 33 metų gydytojas medicinos lėktuvu buvo parskraidintas iš Liberijos, į JAV atvykęs 2014 m. rugpjūčio 2 d. Jis buvo nuskraidintas į Emory universitetinę ligoninę Atlantoje, Džordžijos valstijoje, kurioje įrengta pažangiausia įranga ir oro filtravimo sistemos. .

Jei tai nenumalšina jūsų baimių, ekspertai teigia, kad net jei Ebola kažkaip išeitų iš ligoninės ir įsitvirtintų populiacijoje, jos poveikis būtų gana minimalus. Pasak epidemiologo Iano Lipkino iš Kolumbijos universiteto, viruso plitimas JAV neįmanomas dėl išsivysčiusių pasaulio šalių higienos ir ligonių gydymo. Sveikatos priežiūros institucijos taip pat greitai nustatytų ir izoliuotų užsikrėtusius žmones.

Viruso atradimas

Pirmieji užregistruoti Ebolos protrūkiai įvyko 1976 m. Zaire (dabar Kongo Demokratinė Respublika) ir Sudane. Kai žmonės pradėjo mirti nuo paslaptingos ligos, Zairo prezidento Mobutu Sese Seko asmeninis gydytojas Williamas Close'as išsiuntė ekspertų komandą iš Belgijos atogrąžų medicinos instituto. Jų tyrimas buvo sutelktas į Yambuku kaimą, kur pirmasis garsus atvejis infekcijos. Pirmasis susirgo kaimo mokyklos direktorius Mabalo Lokelu, liga greitai išplito ir kitiems kaimo gyventojams. Belgijos komanda nusprendė pavadinti virusą „Ebola“ netoliese tekančios Ebolos upės vardu.


Akivaizdu, kad Ebola praeityje žmones užklupo daug anksčiau. Kai kurie istorikai teigia, kad būtent šis virusas buvo atsakingas už Atėnų marą, užklupusį Viduržemio jūrą per Peloponeso karą 430 m. prieš Kristų. Pasak istoriko Tacito, kuris pats susirgo šia liga, bet išgyveno, maras į Atėnus atkeliavo iš Afrikos. Įrodymas yra išsamiuose ligos aprašymuose, kurie iš tikrųjų rodo šį virusą.

Incidentas Porton Dauno laboratorijoje

Sąmokslo teoretikai mėgsta kurti ilgas istorijas apie slaptas vyriausybės tyrimų laboratorijas, kuriose auginami mirtini biologiniai ingredientai ir veisiami monstrai. Kitaip nei daugelyje beprotiškų teorijų, šioje teorijoje yra dalelė tiesos. Viena iš tokių svetainių yra Porton Dauno Anglijoje esantis Taikomosios mikrobiologijos tyrimų centras, kuriame buvo atlikti Ebolos viruso tyrimai. 4 saugumo kategorijos laboratorijose įrengta tyrėjų sterilizavimo sistema ir neperšaunamas stiklas, garantuojantis viruso saugumą laboratorijos sienų viduje. At menkiausio pavojaus iš karto įsijungia signalizacija. Saugos taisyklės galioja dešimtmečius, bet kai 1976 m. pirmą kartą pasirodė Ebola, niekas nebuvo tikras, kokį pavojų ji kelia. Vienas tyrėjas atsitiktinai užsikrėtė Porton Daune 1976 m. lapkričio 5 d., kai netyčia suleido nykštysšvirkštą dirbant su laboratoriniais gyvūnais. Po kelių dienų jis susirgo, pateikdamas mokslo pasauliui savo kūno skysčius ir daugumą pirminių duomenų apie virusą. Laimei, vyras išgyveno.

lytinis perdavimas

Pirmosios 7–10 dienų po simptomų atsiradimo yra labai svarbios Ebola sergančių pacientų išgyvenimui. Praėjus šiam laikui, pacientas miršta, bet jei organizmas gamina pakankamai antikūnų kovai su virusu, pasveikti galima. Netgi po to gryna analizė kraujo, ebola gali išlikti žmogaus organizme. Pavyzdžiui, į Motinos pienasžindančioms moterims. Virusas spermoje taip pat išlieka ne ilgiau kaip tris mėnesius, todėl užsikrėtusiems vyrams patariama praktikuoti saugaus sekso su prezervatyvais. Pradiniame skystyje, paimtame iš Porton Down tyrėjo, virusas buvo praėjus 61 dienai po to, kai jis buvo atkurtas. Ekspertai teigia, kad Ebolos viruso perdavimo tikimybė per seksualinis kontaktas minimalus. Labiau tikėtinas perdavimo būdas yra afrikiečių paprotys plauti lavonus prieš laidojimą.

Įtaka laukinė gamta

Virusai, kurie greitai nužudo savo grobį, natūraliai pripildo mus baimės, tačiau jie nėra patys klastingiausi. Mirtis per kelias dienas yra baisu, bet tai siaubingai neefektyvus būdas plisti ligoms. Greitai veikiantys virusai, tokie kaip ebola, istoriškai greitai susidegino ir grįžo į pradinį šaltinį, o lėtai veikiantys virusai, tokie kaip ŽIV/AIDS, išplito visame pasaulyje.


Mokslininkai mano, kad Ebolos viruso pasikartojimo priežastis yra viruso išlikimas šikšnosparnių populiacijoje Centrinėje ir Vakarų Afrikoje. Besimptomiai vaisiniai šikšnosparniai perneša ligą tokiems gyvūnams kaip duikeris (maža antilopė), taip pat primatams. Ten, kur šių gyvūnų nėra, virusas neplinta. Tačiau daugelyje Afrikos dalių ir Afrikos į pietus nuo Sacharos vyksta sparti prekyba krūmų mėsa, įskaitant šikšnosparnius, beždžiones ir žiurkes. Taigi nuo vieno užsikrėtusio gyvūno galėjo prasidėti visa 2014-ųjų Ebolos viruso epidemija.

Kaip žudo ebolos virusas?

Nors atrodo, kad maras jau yra sutramdytas, viso pasaulio ligoninės yra labai parengtos dėl gydymo Ebola. Deja, ženklai ankstyvosios stadijos virusai yra tokie paplitę, kad dažnai yra ignoruojami arba klaidingai diagnozuojami. Pradiniai ženklai kaip peršalimas ar gripas: galvos skausmas, išsekimas, kūno skausmai, karščiavimas, gerklės skausmas ir kt. Paprastai šie simptomai nekelia susirūpinimo ir būtinybės apsilankyti artimiausioje greitosios pagalbos skyriuje.


Deja, nuo to viskas blogėja. Ligą lydi vėmimas, viduriavimas ir virškinimo trakto, po kurio virusas paveikia visas sistemines organizmo funkcijas. Baisiausias momentas yra ta dalis, kai išryškėja „hemoraginis“ karščiavimo elementas. Atsiranda vidinis kraujavimas, odoje susidaro pūslės, iš ausų ir akių teka kraujas. Pati mirtis įvyksta dėl organų nepakankamumo ir sumažintas slėgis. Mirtingumas nuo 2014 m. protrūkio nuo rugpjūčio svyravo ties kiek daugiau nei 60 procentų.

Virusinė vakcina

Anksčiau viruso protrūkiai paveikė tik ribotas kaimo vietoves, o po to jos visiškai išmirė. 1995-ųjų Ebolos protrūkis Vakaruose sukėlė didelį susirūpinimą, tačiau vakcinos kūrimas farmacijos kompanijoms pasirodė nenaudingas, nes nebuvo potencialaus pelno.


Nepaisant komercializavimo galimybių stokos, pasaulio vyriausybės daugelį metų rimtai žiūri į šią ligą ir investavo milijonus dolerių į Ebolos tyrimus. Kai kurios eksperimentinės vakcinos parodė gerus rezultatus blokuojant beždžionių virusą. Ši vakcina buvo tokia veiksminga, kad išgydė net keturias jau užsikrėtusias beždžiones. Tačiau pramonės nepakankamas susidomėjimas vakcinos gamyba vis dar yra pagrindinė kliūtis.

Viruso plitimas

Tikslūs Ebolos perdavimo mechanizmai nežinomi. Dauguma ekspertų sutinka, kad virusas gali būti perduodamas tarp žmonių tik keičiantis kūno skysčiais. Kai kurie teigia, kad virusas gali būti perduodamas aerobiniu būdu iš kiaulių į kitas rūšis. Iš pirmo žvilgsnio atrodo lengva atsiriboti nuo tokios ligos, ribojant skysčių perdavimą.


Deja, iš sergančio žmogaus kūno, ypač ant jo, prasisunkia didžiulis kiekis skysčių galutiniai etapai kai iš kiekvienos angos gali išsiveržti kraujas. Atsižvelgiant į tai, kad viena slaugytoja dažnai gydo keliasdešimt pacientų, nenuostabu, kad medikai dažnai patys užsikrečia virusu.

Ebolos gydymas

Anksčiau Ebolos viruso gydymo praktiškai nebuvo. Sergantiesiems buvo suteikta tik paliatyvi pagalba, įskaitant skysčius ir elektrolitus, kad jie būtų hidratuoti. Jie taip pat davė ibuprofeno skausmą malšinančių vaistų, kad sumažintų karščiavimą, ir antibiotikų, kad sumažintų bet kokias kitas komplikacijas ir Imuninė sistema pakankamai stiprus, kad susitelktų į kovą su virusu. Visa kita jau priklausė nuo paties žmogaus konstitucijos. Tačiau situacija pasikeitė, amerikiečiai Kentas Brantley ir Nancy Riteboll nusprendė išbandyti eksperimentinę mediciną. Iš pradžių Brantley buvo perpiltas kraujas iš 14 metų berniuko, kuris pasveiko nuo viruso. Tada jiems buvo suleista serumo, gauto iš gyvūnų, sergančių Ebolos virusu, antikūnų. Serumas pasirodė gana veiksmingas ir prisidėjo prie pacientų būklės pagerėjimo.


Ebola - virusinė infekcija, kurio pagrindinis pasireiškimas yra masinis vidinis ir išorinis kraujavimas ( kraujavimai). karščiavimas Liga vadinama, nes jai būdinga aukšta temperatūra. Šią ligą galite pavadinti tiesiog „Ebola“.

Sukėlėjas – Ebolos virusas, 1976 metais aptiktas to paties pavadinimo upės krantuose Centrinėje Afrikoje. Tai paveikia žmones, šikšnosparnius, beždžiones.

Kaip užsikrečiama Ebola?

Ebolos virusas nėra perduodamas oro lašeliais(kaip tymai) arba per maistą. Juo galima užsikrėsti tik per tiesioginį sąlytį su sergančio (arba neseniai mirusio nuo Ebolos viruso) žmogaus ar kito gyvūno kūno skysčiais. Paprasčiau tariant, kraujas, seilės, ašaros, prakaitas, sperma, šlapimas, žarnyno gleivės (taigi taburetės), . Be to, objektai, neseniai užteršti šiais skysčiais, gali būti užkrečiami.

Kol nepasireiškia simptomai, žmogus nėra užkrečiamas, net jei virusas jau yra jo organizme.

Kokie yra Ebolos simptomai?

Pirmieji Ebolos požymiai pastebimi praėjus 2-21 dienai po užsikrėtimo. Paprastai tai:
- temperatūra nuo 38,5 laipsnių ir aukštesnė;
- galvos skausmas;
- sąnarių ir raumenų skausmas;
- gerklės skausmas ir paraudimas;
- raumenų silpnumas;
- ;
- apetito praradimas.

Ligai progresuojant, paciento organizme mažėja ląstelių, atsakingų už kraujo krešėjimą. Dėl to pacientas iš akių, ausų ir nosies atveria daugybę tiek vidinių, tiek išorinių. Dažnai taip pat vemiama krauju, kruvinas viduriavimas ir bėrimas visame kūne.

Tarp susirgusiųjų per 2013–2014 metų epidemiją miršta maždaug kas antras. Anksčiau pasitaikydavo ligos protrūkių, kurių mirtingumas siekė iki 90 proc.

Kaip diagnozuojama Ebola?

Tik pagal simptomus neįmanoma tiksliai pasakyti, kad žmogus serga būtent šia hemoraginės karštligės forma. Be to, gali būti sunku atskirti Ebolą nuo maliarijos ar net choleros.

Asmuo negali sirgti Ebola, jei per pastarąsias tris savaites nebuvo zonoje, kurioje buvo užregistruoti kiti susirgimo atvejai, arba nebuvo artimai bendravęs su nesveikais žmonėmis, atvykusiais iš pavojingos vietovės.

Tiksli diagnozė nustatoma atlikus kraujo tyrimą. Ebolos viruso tyrimai Rusijoje, Ukrainoje, Kazachstane ir Baltarusijoje atliekami institucijose, kurios specializuojasi tropinėje medicinoje, ir daugelyje mokslinių institutų.

Ebolos gydymas

Specifinio šios ligos gydymo nėra. Tačiau gydytojai gali padėti sergančiam žmogui kovoti su infekcija skysčių antpilais, deguonies kaukėmis, kraujo perpylimu, kraujospūdį mažinančiais vaistais.

Kaip nesusirgti Ebola?

Ebolos dar nėra. Daugybė eksperimentinių vakcinų parodė gražių rezultatų atliekant tyrimus su primatais, kai kurie pokyčiai šiuo metu atliekami klinikiniais tyrimais.

Kad neužsikrėstumėte, turėtumėte vengti lankytis vietovėse, kuriose yra šio viruso. Medicinos darbuotojai Tie, kuriems reikia kontaktuoti su Ebola sergančiaisiais, nuo sąlyčio su kūno skysčiais saugomi specialiais apsauginiais kombinezonais, kaukėmis, akiniais ir pirštinėmis.

Ar Rusijoje yra Ebola?

Sovietų Sąjungoje Ebolos virusas buvo tiriamas kaip biologinis ginklas. Viruso atsargos buvo išsaugotos ir jos toliau dirba su jomis. Yra žinoma, kad du Rusijos mokslininkai atsitiktinai užsikrėtė virusu ir mirė nuo Ebolos – 1996 metais Sergiev Posado karinių tyrimų institute ir 2004 metais Vector centre netoli Novosibirsko.

Ypač pavojinga virusinė infekcija, kurią sukelia Ebolos virusas ir pasireiškia sunkiomis hemoraginis sindromas. Pradinis Klinikiniai požymiai Ebola apima aukštos temperatūros ir sunkus apsinuodijimas, katariniai reiškiniai; piko laikotarpiu prisijungia nenumaldomas vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmai, kraujosruvos odos kraujavimo forma, išorinis ir vidinis kraujavimas. Specifinė diagnozė Ebola užsikrečiama virusologiniais ir serologiniais metodais. Ebolos viruso etiotropinis gydymas nebuvo sukurtas; gavo teigiamas poveikis nuo sveikstančios plazmos įvedimo pacientams. Patogenetinėmis priemonėmis siekiama kovoti su infekciniu-toksiniu šoku, dehidratacija ir hemoraginiu sindromu.

    Ebola yra labai užkrečiama virusinė liga iš hemoraginių karštligių grupės, pasižyminčios itin sunki eiga ir didelis mirtingumas. Ebola pirmą kartą pasirodė 1976 m., kai vienu metu buvo užfiksuoti du infekcijos protrūkiai Sudane ir Zaire (Kongas). Karščiavimas pavadintas Ebolos upės Zaire, kur virusas pirmą kartą buvo išskirtas, vardu. Naujausias Ebolos protrūkis m Vakarų Afrika 2014 m. kovo mėn. prasidėjęs įvykis yra masiškiausias ir sunkiausias nuo viruso atradimo. Šios epidemijos metu susirgo ir mirė daugiau žmonių nei visais ankstesniais metais. Be to, virusas pirmą kartą kirto ne tik sausumos, bet ir vandens sienas, atsidūręs Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Mirtingumas nuo Ebolos epidemijos protrūkių siekia 90 proc. 2014 m. rugpjūtį PSO pripažino, kad Ebola yra pasaulinė grėsmė.

    Ebolos priežastys

    Ebolos virusas (Ebolavirus) priklauso filovirusų šeimai ir yra morfologiškai panašus į Marburgo hemoraginę karštligę sukeliantį virusą, tačiau skiriasi nuo pastarojo antigeniškai. Iš viso žinomi 5 Ebolos viruso tipai: Zairo ebolavirusas (Zaire), Sudano ebolavirusas (Sudanas), Tai Forest ebolavirusas (Tailando miškas), Bundibugyo ebolavirusas (Bundibugyo), Reston ebolavirusas (Restonas). Pagrindiniai Ebolos protrūkiai Afrikoje buvo siejami su Zairo, Sudano ir Bundibugyo ebolavirusais; 2014 metų epidemiją sukėlė Zairo virusas. Reston ebola virusas nekelia pavojaus žmonėms.

    Manoma, kad natūralus Ebolos viruso rezervuaras šikšnosparniai, šimpanzės, gorilos, miško antilopės, kiaulės ir kiti gyvūnai, gyvenantys pusiaujo miškuose. Pirminė žmogaus infekcija atsiranda per sąlytį su užsikrėtusių gyvūnų krauju, sekretais ar lavonais. Tolesnis viruso plitimas nuo žmogaus žmogui galimas kontakto, injekcijos, lytinio kontakto būdu. Dažniausiai Ebola užsikrečiama tiesiogiai kontaktuojant su sergančių žmonių biologine medžiaga, užterštomis patalynės ir priežiūros reikmenimis, su mirusiojo kūnu per laidotuvių apeigas, dalijantis maistu su ligoniu, rečiau per lytinius santykius ir pan. Ebolos karštligė kelia didelį pavojų aplinkiniams maždaug per 3 savaites nuo ligos pradžios, virusą išskiria su seilėmis, nosiaryklės gleivėmis, krauju, šlapimu, sperma ir kt.

    Infekcijos įėjimo vartai yra odos ir gleivinių mikrotrauma, tačiau viruso patekimo židinyje vietinių pokyčių nėra. Pirminis viruso dauginimasis vyksta regioniniuose limfmazgiuose ir blužnyje, po to pasireiškia intensyvi viremija ir patogeno plitimas įvairūs kūnai. Ebolavirusas gali turėti ir tiesioginį citopatinį poveikį, ir sukelti kompleksą autoimuninės reakcijos. Dėl to mažėja trombocitų susidarymas, pažeidžiamos kraujagyslių endotelio ląstelės, vidaus organuose atsiranda kraujosruvų ir nekrozės židinių, kurie klinikinis vaizdas atitinka hepatito, intersticinės pneumonijos, plaučių edemos, pankreatito, orchito, smulkiųjų arterijų endarterito ir kt. požymius Skrodimo metu nustatoma kepenų, blužnies, kasos, antinksčių, hipofizės, lytinių liaukų nekrozė ir kraujavimas.

    Šeimos nariai ir medicinos personalas slaugantys ligonius, taip pat tuos, kurie dalyvauja gaudant ir gabenant beždžiones. Susirgus Ebolos karštlige susiformuoja stabilus poinfekcinis imunitetas; pakartotinio užsikrėtimo atvejų pasitaiko retai (mažiau nei 5 proc.).

    Ebolos simptomai

    Ebolos inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių dienų iki 14-21 dienos. Po to atsiranda ūmus ir staigus klinikinių simptomų pasireiškimas. Pradiniu Ebolos karštligės periodu vyrauja bendrosios infekcinės apraiškos: stiprus kaktos ir kaklo galvos skausmas, kaklo ir apatinės nugaros dalies skausmas, artralgija, stiprus silpnumas, kūno temperatūros pakilimas iki 39-40 °C, anoreksija. Daugumai pacientų skauda ir džiūsta gerklė („virvės“ ar skausmingo „rutulio“ pojūtis), išsivysto tonzilitas arba opinis faringitas. Sergant Ebola, beveik nuo pirmųjų dienų atsiranda pilvo skausmas ir viduriavimas. Paciento veidas įgauna į kaukę panašią išvaizdą su įdubusiomis akimis ir ilgesio išraiška; dažnai pacientai būna dezorientuoti ir agresyvūs.

    Maždaug nuo 5-7 dienų, piko metu klinikinė eiga Ebolos karštligė, krūtinės skausmai, varginantis sausas kosulys. Sustiprėja pilvo skausmai, viduriavimas tampa gausus ir kruvinas, išsivysto ūminis pankreatitas. Nuo 6-7 dienų ant apatinės kūno dalies odos, galūnių tiesiamųjų paviršių atsiranda į tymus panašus bėrimas. Dažnai būna opinis vulvitas, orchitas. Tuo pačiu metu išsivysto hemoraginis sindromas, kuriam būdingi kraujavimai injekcijos vietose, kraujavimas iš nosies, gimdos, virškinimo trakto. Didelis kraujo netekimas, infekcinis-toksinis ir hipovoleminis šokas sukelia Ebolos karštligės pacientų mirtį 2-osios ligos savaitės pradžioje.

    Palankiais atvejais klinikinis pasveikimas įvyksta po 2-3 savaičių, tačiau sveikimo laikotarpis pailgėja 2-3 mėnesiais. Šiuo metu pasireiškia asteninis sindromas, blogas apetitas, kacheksija, pilvo skausmai, plaukų slinkimas, kartais klausos, regėjimo, psichikos sutrikimai.

    Diagnostika

    Ebola gali būti įtariama asmenims, turintiems savybių klinikiniai simptomai esantys epidemiologiškai nepalankiuose Afrikos regionuose arba kontaktuojantys su pacientais. Specifinė infekcijos diagnostika atliekama specialiose virusologijos laboratorijose, laikantis biologinės saugos reikalavimų pažengęs lygis. Ebolavirusą galima išskirti iš seilių, šlapimo, kraujo, nosiaryklės gleivių ir kitų biologiniai skysčiai naudojant ląstelių kultūros infekciją, RT-PGR, odos biopsijų elektroninę mikroskopiją ir Vidaus organai. Serologinė Ebolos karštinės diagnozė pagrįsta antikūnų prieš virusą nustatymu ELISA, RNGA, RSK ir kt.

    nespecifiniai pokyčiai bendra analizė kraujyje yra anemija, leukopenija (vėliau – leukocitozė), trombocitopenija; atliekant bendrą šlapimo analizę – sunki proteinurija. Biocheminiams pokyčiams kraujyje būdinga azotemija, transferazių ir amilazės aktyvumo padidėjimas; tiriant koagulogramą, atskleidžiami hipokoaguliacijos požymiai; KOS kraujas – metabolinės acidozės požymiai. Norint įvertinti Ebolos karštligės eigos sunkumą ir prognozę, pacientams gali prireikti atlikti organų rentgeno nuotrauką. krūtinė, maras ir raupai. Pacientui skiriama griežta lovos poilsis ir 24 valandas trunkanti medicininė priežiūra.

    Iki šiol vakcinos nuo Ebolos nėra; eksperimentiniai mėginiai vienu metu tiriami keliose pasaulio šalyse. Gydymas sumažinamas daugiausia iki simptominių priemonių: detoksikacijos terapija, kova su dehidratacija, hemoraginis sindromas, šokas. Kai kuriais atvejais pasveikusių žmonių plazmos įvedimas duoda teigiamą poveikį.

    Prognozė ir prevencija

    Mirtingumas nuo Ebolos, kurį sukelia Zaire viruso padermė, siekia beveik 90%, Sudano padermės – 50%. Atsigavimo kriterijai yra normalizavimas bendra būklė kantrus ir tris kartus neigiamų rezultatų virusologiniai tyrimai. Sustabdyti Ebolos plitimą galima susekus pacientų kontaktus, laikantis asmeninių apsaugos priemonių, saugiai laidojant mirusiuosius, nukenksminant. biologinės medžiagos nuo sergančių hemoraginės karštinės. Įvairių šalių oro uostuose sustiprinta iš Afrikos atvykstančių keleivių sanitarinė ir karantininė kontrolė. Kontaktiniai asmenys stebimi 21 dieną. Įtarus užsikrėtimą Ebolos virusu, pacientui skiriamas specifinis imunoglobulinas iš arklių kraujo serumo.