Kaip suskystinti išmatas. Norėdami kovoti su vidurių užkietėjimu, galite naudoti šiuos metodus

Išmatų minkštėjimas daugiausia rūpi tiems, kurie kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo. Tema labai subtili, bet svarbi, nes sukietėjusios išmatos ilgainiui gali virsti išmatų kamščiu, o tai sukels daug pasekmių. Be to, kietų ekskrementų išsiskyrimas sukelia daug diskomforto ir yra viena iš hemorojaus vystymosi priežasčių.

Išmatų kaupimosi ir sukietėjimo priežastys

Pagrindinė išmatų sukietėjimo priežastis nėra tinkama mityba ir sėdimas gyvenimo būdas. Būtent dėl ​​to dažniausiai sutrinka virškinamojo trakto darbas ir pakeičiama išmatų struktūra.

Per tankios arba sausos išmatos taip pat stebimos, kai organizmas yra dehidratuotas. Jei žmogus yra įpratęs valgyti užkandžius, plauti maistą ne vandeniu, o arbata ar kava, tai probleminis tuštinimasis dažnai būna lėtinis.

Taip pat kieta kėdė matomas dėl šių priežasčių:

  • besaikis valgymas;
  • augalinių skaidulų trūkumas dietoje;
  • sumažėjęs žarnyno aktyvumas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais;
  • skrandžio ir kasos ligos;
  • gazuotų gėrimų vartojimas;
  • hormoninis disbalansas.

Be to, išmatų struktūros pasikeitimas gali išprovokuoti depresinę būseną ir psichoemocines problemas. Dažnai vidurių užkietėjimas su tankiomis išmatomis stebimas pooperaciniu ir pogimdyminiu laikotarpiu.

Išmatų sukietėjimas diagnozuojamas ir ilgai ignoruojant norą tuštintis, pavyzdžiui, sergant hemorojumi. Šiuo atveju nedidelis vidurių užkietėjimas virsta lėtiniu negalavimu, kurio gydymas yra daug sudėtingesnis. Kuo ilgiau tuštinimasis nevyksta, tuo išmatos tampa kietesnės ir tankesnės, o tai dažnai baigiasi išmatų kamščio susidarymu.

Kietų išmatų simptomai

Normaliam žarnyno darbui būdingas reguliarus tuštinimasis, kuris vyksta lengvai ir neskausmingai. Jei tuštinimasis yra sunkus arba išmatos stebimos rečiau nei kartą per dieną, galime kalbėti apie vidurių užkietėjimą.

Išmatų struktūra žarnyno stagnacijos metu gali būti kelių formų:

  • atskirai praeinamos apvalios išmatos (žirnio formos išmatos);
  • per tankios dešros;
  • tankios masės su briaunuotu paviršiumi;
  • gumbuotos išmatos.

Ūminė vidurių užkietėjimo forma atsiranda, kai žarnyne įstringa kietos masės, kurių išėjimas visiškai sustoja. Šio tipo probleminėms išmatoms būdingi šie simptomai:

  • diskomfortas tiesiosios žarnos srityje;
  • pilnumo jausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • visiškas ištuštinimo trūkumas;
  • noras ištuštėti, pasibaigiantis niekuo.

Jei vidurių užkietėjimas su kietos išmatos būdingas dalinis žarnyne susikaupusių masių išsiskyrimas, tada dažniausiai šią patologiją lydi skystos išmatos. Tuo pačiu metu procesas yra skausmingas, nes anksčiau įstrigusios išmatos smarkiai prasiskverbia per žarnyną, pažeisdamos jo sieneles ir išprovokuoja išangės plyšimą.

Jei sukietėję ekskrementai nesuminkštinami prieš ištuštinant, tokio vidurių užkietėjimo pasekmės gali būti išvaržos, hemorojaus atsiradimas ir tiesiosios žarnos prolapsas.

Kaip suminkštinti išmatas namuose

Išmatų struktūros normalizavimas visų pirma prasideda nuo dietos koregavimo. Jei įtariate, kad žarnyne sukietėja išmatos, turėtumėte atsisakyti maisto, kuris gali apsunkinti problemą, ir į savo racioną įtraukti daugiau augalinių skaidulų.

Dėl vidurių užkietėjimo, kurį lydi per tankios išmatos, gastroenterologai rekomenduoja:

  • užpildykite dietą šviežiomis daržovėmis;
  • atsisakyti ryžių ir manų kruopų;
  • virti sriubas neriebiame sultinyje;
  • valgyti mažomis porcijomis, bet ne rečiau kaip šešis kartus per dieną;
  • atsisakyti kofeino (arbatos, kavos, energetinių gėrimų ir kt.);
  • gerti pieno produktai(be kvapiųjų priedų ir tirštiklių);
  • į paruoštą maistą įlašinkite 2-3 lašus augalinio aliejaus.

Dehidratuojant atsiranda sausos ir kietos išmatos, todėl norint sudrėkinti išmatas, per dieną būtina išgerti pakankamai vandens (ne mažiau kaip 1,25 ml). Turėtumėte gerti švarų vandenį. Į įprastus gėrimus, tokius kaip kava ir arbata, neatsižvelgiama, nes, priešingai, jie yra dehidratacijos priežastis.

Jeigu terapinė dieta neduoda laukiamų rezultatų, tuomet galite kreiptis namuose vidurius laisvinantis vaistas išmatoms minkštinti. Tačiau juos reikia gerti atsargiai, nes jie turi daugybę kontraindikacijų. Pavyzdžiui, esant kietoms išmatoms, negalima vartoti vidurius laisvinančių, greitai veikiančių vaistų. Jie nesuminkština išmatų, todėl išmatų pasišalinimą lydi pertraukos ir skausmas.

Kokio tipo išmatų minkštinimo preparatai geriausiai tinka, priklauso nuo nepriežiūros patologinė būklė. Taip pat svarbus punktas pasirinkimas yra paciento amžius ir gretutinių ligų buvimas.

Preparatai

Vaistai išmatoms minkštinti yra keletas tipų. Kai kurie vaistai vartojami rektaliniu būdu, kiti vidinis naudojimas. Tačiau visi jie skirti žarnyno valymui, suminkštinant ir pašalinant susikaupusias išmatas.

Jei mes kalbame apie laisvinamųjų tablečių formą, tada jie skirstomi į:

  • peristaltiką ir žarnyno raumenis dirginantys vaistai (stimuliuojantys);
  • lėšų švelnus veiksmas;
  • tūrinis;
  • prebiotikai.

Jie skiriasi poveikio laiku ir poveikiu išmatų struktūrai. Sukietėjusioms masėms geriausia naudoti švelnius vaistus ir birius vidurius laisvinančius vaistus. Ištuštinimas jas išgėrus įvyksta ne anksčiau kaip po 10-12 valandų, tačiau per tą laiką išmatos suminkštėja ir jų išėjimas vyksta neskausmingai ir lengvai.

Šie vidurius laisvinantys vaistai yra:

  1. Dulcolax.
  2. Guttalax.
  3. Laktitolis.
  4. Mukofalkas.
  5. Duphalac.

Tačiau geriau nesižavėti vidurius laisvinančiais vaistais, nes prie jų priprantama gana greitai. Reguliariai vartojant tokius vaistus, žarnynas nustoja veikti savaime, atsiranda atonija. Be to, per dieną nereikėtų gerti daugiau nei vienos vidurius laisvinančios tabletės, antraip gali pakisti vidurių užkietėjimas. sunkus viduriavimas kurie sukels dehidrataciją.

Puikus tablečių nuo žarnyno sąstingio pakaitalas yra žvakutės, skirtos išmatoms minkštinti. Jie veikia tiesiai tiesiojoje žarnoje ir yra gana veiksmingi esant funkciniam vidurių užkietėjimui.

Jei blogų išmatų priežastis yra virškinimo trakto liga, žvakutės neduos norimo efekto. Viršutinėje žarnoje besikaupiant išmatoms, geriausia vartoti tabletinius vidurius laisvinančius vaistus arba klizmą. Be to, žvakutės nebus naudingos, jei žarnyne yra mechaninių kliūčių, pavyzdžiui, randų, neoplazmų ir pan.

Aliejai ir klizma

Jei vaistai išmatų minkštikliai neduoda tinkamo rezultato arba yra kontraindikacijų dėl jų vartojimo, tada žarnas galite išvalyti klizma.

Kai vidurių užkietėjimas nepradedamas, naudojama hipertoninė klizma, skirta išplauti susikaupusias išmatas, įleidžiant į žarnyną specialų tirpalą. Ištuštinimas po tokios procedūros vyksta gana greitai. sūrus vanduo padidina osmosinį slėgį ir minkština išmatas, todėl jų išėjimas yra laisvas ir neskausmingas.

Išmatų minkštinimas su vidurių užkietėjimu, užleista etiologija turi būti atliekamas su aliejaus klizma. Jo poveikis pasireiškia ne taip greitai, bet būtinas visiškam sukietėjusių išmatų suminkštėjimui. Tereikia į žarnyno ertmę įpilti šilto aliejaus – 37 laipsnių. Tai leidžia atpalaiduoti žarnyno raumenis ir palengvinti spazmus, o tai svarbu esant proktogeniniam vidurių užkietėjimui. Klizma turi būti atliekama atsargiai, laikantis visų rekomendacijų.

Kaip išvengti išmatų sukietėjimo žarnyne

Išmatų sukietėjimas dažniausiai atsiranda dėl žarnyno disfunkcijos. Kad išmatos išeitų reguliariai ir nespėtų kauptis, būtina užtikrinti kasdienį ištuštinimą.

  • užpildykite dietą produktais, kurie minkština išmatas;
  • sumažinti miltinių gaminių naudojimą ir valgyti tik pasenusius kepinius;
  • gerti bent 1,5 litro svarus vanduo per dieną;
  • atsisakyti kepto, aštraus ir riebaus maisto;
  • Daugiau valgyk šviežios daržovės ir vaisiai (išskyrus ankštines kultūras, kriaušes, vynuoges ir persimonus);
  • įtraukti į dietą džiovintus vaisius, ypač slyvas ir džiovintus abrikosus;
  • kasdien naudokite kelis šaukštus virtų burokėlių su augaliniu aliejumi;
  • pradėkite dieną su lengvu įkrovimu.

Jei vidurių užkietėjimas su kietomis išmatomis atsirado dėl virškinimo trakto ligų, tai prevencija turėtų apimti ne tik tinkamą mitybą, bet ir pagrindinės žarnyno disfunkcijos problemos gydymą. Tokia terapija atliekama tik prižiūrint gydytojui, naudojant vaistus.

Vidurių užkietėjimas(storosios žarnos koprostazė) – vadinamasis išmatų vėlavimas ilgiau nei 2 dienas arba reguliarus prastas žarnyno ištuštinimas. Tuo pačiu metu pasunkėja tiek tuštinimosi veiksmas, tiek pasikeičia kokybinės ir kiekybinės išmatų savybės (išmatų mažiau nei 100 g per dieną arba padidėja jų kietumas – pagal tipą). avių išmatos"atskirų rutuliukų pavidalu arba yra nepilno tiesiosios žarnos ištuštinimo jausmas). Jei koprostazės pasireiškimai trunka ilgiau nei 6 savaites, jie kalba apie lėtinį vidurių užkietėjimą. Paprastai įprastas žmogaus tuštinimosi dažnis svyruoja nuo 3 kartų per dieną iki 3 kartų per savaitę.

Nustatyta, kad su šia problema kenčia apie 2% gyventojų ir jų dažnis po 65 metų gerokai išauga, pasiekia 10% ir daugiau visų žmonių. Dažniausiai vidurių užkietėjimas pasireiškia pacientams, kurių socialinė ir ekonominė padėtis yra žema. JAV atlikti tyrimai atskleidė, kad šios šalies gyventojai vidurius laisvinamiesiems vaistams įsigyti kasmet išleidžia apie 350 milijonų JAV dolerių, o jų įsigijimo kaina yra paskutiniais laikais visko daugėja.

Vidurių užkietėjimo priežastys gali būti įvairios. Kartais tai gali sukelti žarnyne įvykę pokyčiai, tokie kaip: auglių atsiradimas, hemorojus, randai, kolitas. Labai dažnai pažeidimą išprovokuoja prasta mitybos kokybė: nereguliarus maitinimas, nepakankamas kiekis maisto meniu. augalinės kilmės, persivalgymas ar per mažas valgymas. Be kitų priežasčių, galimas ir nepakankamas žarnyno ištuštinimas ankstesnių tuštinimosi veiksmų metu.

Išmatų susilaikymo priežastis dažnai yra tam tikri funkciniai sutrikimai. Šiuo atveju, kaip taisyklė, yra atoniniai vidurių užkietėjimai (dėl žarnyno raumenų susilpnėjimo), kurie yra sėdimas vaizdas gyvybė, nepakankama mityba, susilpnėja bendras organizmo tonusas, dažnai slopinamas noras tuštintis. Natūralu, kad atoninis vidurių užkietėjimas dažniausiai pastebimas biuro darbuotojams.

Kitas funkcinio sutrikimo pavyzdys – spazminis vidurių užkietėjimas. Jų atsiradimą išprovokuoja profesinis apsinuodijimas, besaikis rūkymas ir užsitęsęs žarnyno raumenų spazmas dėl susijaudinusios nervinės būsenos.

Atsiradus vidurių užkietėjimui, svarbų vaidmenį vaidina nuoseklaus tiesiosios žarnos ištuštinimo (arba tuštinimosi) mechanizmų pažeidimas. Taigi įprastai tuštinimosi aktas įvyksta dėl tiesiosios žarnos mechanoreceptorių dirginimo, t.y. specialios žarnyno dalys, kurios reaguoja į spaudimą išmatų masėmis iš viršutinių storosios žarnos dalių. Reaguodamas į šiuos dirginimus, žmogus laikosi pritūpęs arba tiesiog sėdi. Kartu su šiuo veiksmu susitraukia priekinio pilvo preso raumenys, todėl padidėja intraabdominalinis slėgis. Tuo pačiu metu atsipalaiduoja dubens dugno raumenys ir išangės žiedą sudarantys raumenys, todėl išmatos išsiskiria. Autorius įvairių priežasčių tiesiosios žarnos išėjimo vietoje gali būti raumenų susitraukimas. Tokiu atveju tiesiojoje žarnoje kaupiasi išmatos, kurios plečiasi, o receptoriai (jos sienelėje) jau nustoja reaguoti į sienelės įtempimą, o tai lemia, kad refleksinis noras tuštintis praeina.

Pagrindinis vaidmuo šio žarnyno sutrikimo vystymuisi tenka įvairių ligų nutraukdamas nuoseklų fiziologinio tiesiosios žarnos ištuštinimo mechanizmą. Šios ligos gali būti suskirstytos į dvi dalis didelės grupės- ekstraintestinalinis ir susijęs su storąja žarna (žarnyne).

Į išorę žarnyno priežastys visų pirma apima įvairias periferinės ir centrinės nervų sistemos ligas, endokrinines ligas, medicininius ir psichogeninius veiksnius.

Periferinės nervų sistemos ligos, sukeliančios vidurių užkietėjimą, apima periferinės nervų sistemos pažeidimus nervų kamienai su diabetu; nebuvimas nervų rezginiai(agangliozė) atskirose storosios žarnos sienelės dalyse; ūminis netoksiškos kilmės storosios žarnos spindžio išsiplėtimas.

Tarp centrinės nervų sistemos ligų, sukeliančių lėtinį vidurių užkietėjimą, yra įvairūs navikai smegenys arba nugaros smegenys; Parkinsono liga (parkinsonizmas); Alzheimerio liga (įgyta demencija); ūminiai sutrikimai smegenų kraujotaka.

Tarp didelio skaičiaus medžiagų apykaitos sutrikimai dėl kurių išsivysto vidurių užkietėjimas, lydi dažniausiai pasitaikančios sąlygos sumažintas lygis kalio, magnio jonų kiekis arba padidintas lygis kalcio jonų kiekis. Kitos priežastys gali būti sumažėjusi skydliaukės funkcija (hipotirozė); nėštumas; inkstų nepakankamumas; antinksčių žievės navikai.

Dažniausias vaistai vidurių užkietėjimą sukelia įvairūs antidepresantai ar vaistai nuo parkinsonizmo; nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip diklofenakas, indometacinas, nimesulidas ir kt.; diuretikai, antacidiniai antisekrecijos agentai; geležies ir koloidinio bismuto preparatai; mažinantis arterinis spaudimas; vidurius laisvinantys vaistai (juos nuolat vartojant ilgą laiką).

Žarnyno priežastys apima dvi dideles ligų grupes, susijusias su spindžio užsikimšimu arba gaubtinės žarnos sienelės disfunkcija (sukeliančia odekolono kolostazę), taip pat su tiesiosios žarnos ar išangės kanalo ligomis (vadinamoji proktogeninė kolostazė). Be šių dviejų ligų grupių, sukeliančių vidurių užkietėjimą, yra ir funkcinės priežastys: nepakankamas augalinių skaidulų ir skaidulų suvartojimas (dėl daržovių ir vaisių trūkumo racione) ar vandens; apribojimas fizinė veikla(privalomai pasireiškia kelionių metu, pooperaciniu laikotarpiu).

Tarp tiesiosios žarnos ir išangės kanalo ligų, sukeliančių žarnyno vidurių užkietėjimą, dažniausiai pasireiškia išangės kanalo susiaurėjimas; įtrūkimai; žarnyno gleivinės prolapsas.

Tačiau daugeliui pacientų, net ir atlikus išsamų tyrimą, neįmanoma nustatyti pagrindinės lėtinio vidurių užkietėjimo priežasties. Tokiais atvejais liga vadinama idiopatiniu vidurių užkietėjimu. Dažniausiai jie atsiranda dėl storosios žarnos mieguistumo.

  • Tai išreiškiama sumažėjusiu tuštinimosi dažniu. Tai pasireiškia beveik išimtinai moterims dėl gaubtinės žarnos disfunkcijos.
  • Išreiškiamas skausmingu tuštinimasis. Dažniausiai pasireiškia moterims jaunas amžius dėl skirtingų anatominių ir funkciniai sutrikimai sukeliančių tuštinimosi sunkumų.
  • Tai išreiškiama nepilno tiesiosios žarnos ištuštinimo jausmu ir per dideliu įtempimu tuštinimosi metu. Taip pat dažniausiai pasitaiko moterims.

Dažniausiai lėtinių žarnyno ligų priežastys siejamos su tiesiąja ir sigmoidine storąja žarna, rečiau – su nusileidžiančia storąja žarna.

Priežastis dažnai gali būti ilgalaikis (lėtinis) vidurių užkietėjimas lėtinė intoksikacija organizme, tada susidaro daugybė psichogeninių sutrikimų. Tuo pačiu metu nemažai pacientų išryškėja anksčiau jiems nebūdingi įtartini ar net ginčytini charakterio bruožai, formuojasi vadinamasis fekalinis charakteris, gerai atpažįstamas pagrindiniame Honore romano „Gobsekas“ veikėje. de Balzakas.

Norint galutinai diagnozuoti lėtinį vidurių užkietėjimą, reikia atlikti tiesiosios ir storosios žarnos tyrimus, įskaitant kolonoskopiją (storosios žarnos ištyrimą lanksčios skaidulos instrumentu) ir radioaktyvų tyrimą su bario suspensija.

Simptomai

Nereguliarus ir (arba) retas tuštinimasis. Esant ilgalaikiam vidurių užkietėjimui (4-5 d.), kartais jaučiamas nuobodus skausmas apatinėje pilvo dalyje, pilvo pūtimas. Jei išmatų susilaikymą lydi ryškus pilvo pūtimas, pykinimas ir (arba) aštrūs skausmai išsiliejęs ar vietinis, tada vidurių užkietėjimas veikia kaip simptomas daugiau rimta liga galimas žarnyno nepraeinamumas.

Prevencija ir gydymas

Jei vidurių užkietėjimas yra susijęs su kitomis ligomis, pirmiausia būtina jas gydyti.

Su atoniniu vidurių užkietėjimu, šiurkštus naudojimas augalinis maistas ir tuštinimasis tam tikromis valandomis (tai prisideda prie sąlyginio tuštinimosi reflekso išsivystymo). Naudingas poveikis reguliarus naudojimas ryte ant tuščio skrandžio 2 obuoliai ar kriaušės arba keli griežinėliai virtų burokėlių.

1 pratimas

Gulėdami lovoje, pakelkite liemenį 20-30 kartų be rankų pagalbos, imdami sėdėjimo padėtis. Pratimas atliekamas lėtai.

2 pratimas

Stovėdami ant grindų, lėtai pritūpkite apie 30 kartų. 2 pratimas atliekamas iškart po 1 pratimo.

Esant spazminiam vidurių užkietėjimui, reikia stebėti bendrą psichologinė būsena, venkite nervinio pervargimo. Visą gydymo laikotarpį draudžiama vartoti alkoholį. Klizmų ir stiprių vidurius laisvinančių vaistų vartojimas gydant vidurių užkietėjimą leidžiamas tik pasikonsultavus su specialistu.

Nepriimtina vartoti vidurius laisvinančius vaistus be gydytojo recepto. Kuo dažniau žmogus griebiasi vidurius laisvinančių vaistų, tuo rečiau veikia žarnynas. Dėl to vidurių užkietėjimas ne tik neišnyksta, bet, priešingai, pastebimas vis dažniau ir netgi sukelia komplikacijų.

Vidurių užkietėjimo gydymas turėtų be nesėkmėsįtraukti pakankamai skysčių ir maisto, kuriame gausu augalinių skaidulų. Tai, kaip taisyklė, javai, daigintos kviečių sėlenos ir daržovių šakniavaisiams - virti burokėliai, morkos, kopūstai, ridikai, atskiri džiovinti vaisiai - figos, datulės, džiovinti abrikosai.

Rekomenduojama kasdien nevalgius išgerti po 1 stiklinę (200 ml) atšaldyto vandens mažais gurkšneliais. Būtina išsiugdyti stabilų sąlyginį tuštinimosi refleksą (ypač susietą su tam tikru paros metu). Žarnyno atonijos ir raumenų silpnumo atvejais reikalingi fiziniai pratimai, skirti stiprinti ir pilvo raumenis, ir dubens diafragmą.

Tais atvejais, kai vidurių užkietėjimas nepadeda speciali dieta ir sportuoti, vartoti įvairius vidurius laisvinančius vaistus. Naudojant juos reikia atsiminti, kad jų ilgalaikis naudojimas gali sukelti didelį elektrolitų (kalio, magnio, kalcio jonų ir kt.) praradimą, o tai gali sukelti širdies ir virškinimo trakto sutrikimai, arba sąlygoti tuštinimosi akto sąlyginių refleksinių mechanizmų susilpnėjimą.

Visi vidurius laisvinantys vaistai skirstomi į šias grupes:

1) Išmatų tūrio formavimas.

Paprastai šioje grupėje yra augalinis pluoštas(pavyzdžiui, psilio preparatas arba kviečių sėlenos ir linų sėmenų), polisacharidai ir oksiduotos celiuliozės dariniai. Pastarieji išbrinksta žarnyne ir suformuoja gelio pavidalo masę, palengvinančią žarnyno turinio prasiskverbimą. Pagrindinis jų vartojimo poveikis pasireiškia po 12 - 24 valandų. Būtina sąlyga jų taikymas yra pakankamo vandens kiekio suvartojimas, taip pat tai, kad nėra kliūčių žarnyno turiniui praeiti;

2) Minkštinamieji vidurius laisvinantys vaistai.

Jie praktiškai neįsisavinami žarnyno preparatuose, kurie gali pakeisti plonosios žarnos pralaidumą ir sumažinti išmatų paviršiaus įtempimą. Pagrindiniai grupės atstovai – vazelino aliejus ir dokuzato natrio preparatas;

3) Osmosiniai ir druskingi vidurius laisvinantys vaistai.

Jį sudaro nevirškinami disacharidai (sorbitolis, laktulozė), hidrolizuojami į plonoji žarna susidarant organinėms rūgštims, kurios mažina žarnyno turinio pH lygį ir didina žarnyno motoriką. Į šalutiniai poveikiai jų naudojimas yra vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, viduriavimas. Atstovauja tokie preparatai kaip magnio sulfatas, Karlovy Vary druska, natrio sulfatas. Pagrindinis veiksmo poveikis pasireiškia per 1-3 valandas po nurijimo;

4) Tepaliniai vidurius laisvinantys vaistai. Jas vaizduoja įvairios mineralinės alyvos, kurios apgaubia ir suminkština išmatas, prasiskverbdamos į jų vidų;

5) Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai. Atstovauja vidurius laisvinančių vaistų iš įvairių medžiagų, įskaitant Ricinos aliejus, antrachinonai (senna, alavijas), difenilmetanai (pvz., fenolftaleinas, bisakodilas). Pateiktų grupių vaistai veikia Skirtingi keliai. Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, antrachinonai, suyra veikiant storosios žarnos bakterijoms ir virsta junginiais, kurie pritraukia skysčius ir elektrolitus į žarnyno spindį. Kiti, pavyzdžiui, difenilmetanas, tiesiogiai stimuliuoja žarnyno judrumą ir slopina skysčių reabsorbciją iš jo spindžio. Tai, savo ruožtu, lydi skysčių kaupimasis žarnyno spindyje. Pagrindinis jų poveikis pasireiškia praėjus 6-12 valandų po nurijimo.

Kietos išmatos – normalios ar patologinės? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui žmonių, kurie stebi savo sveikatą. Idealiu atveju išmatos turėtų būti minkštos, kad būtų užtikrintas reguliarus tuštinimasis. Priešingu atveju atsiranda tokių problemų kaip vidurių užkietėjimas, dėl kurio organizmas apsinuodija toksinais. Toliau pažiūrėkime atidžiau, kaip sušvelninti išmatas su vidurių užkietėjimu namuose?

Taigi, jei užkietėja viduriai, kaip sušvelninti išmatas?

Galite išbandyti vieną iš šių būdų:

  • Specialūs vaistai, turintys vidurius laisvinantį poveikį. Išgėrus vidurius laisvinančių vaistų, organizmas išvalomas nuo sukietėjusių išmatų, atkuriamas virškinamojo trakto darbas.
  • AT Skubus atvėjis galite pabandyti klizmą. Šiuo metodu piktnaudžiauti nereikėtų, nes procedūros metu iš žarnyno išplaunamos naudingos virškinimui reikalingos bakterijos.
  • Tokių pašalinti padeda ir subalansuota mityba nemalonūs simptomai kaip vidurių užkietėjimas.
  • Liaudies receptai natūraliems tuštinimosi procesams atkurti.

Tabletės

Vaistinėje galite įsigyti specialių tablečių, kurios minkština išmatas. Tabletės forma labai patogi suaugusiems. O vaikams specialiai sukurti saldūs sirupai išmatoms minkštinti užkietėjus viduriams.

Geriausia rinktis vaistus su laktulioze, kuri nėra virškinama, bet natūraliai išstumia iš žarnyno išmatas. Be to, skatinama virškinimo sistemos veikla.

Žvakės

Vidurius laisvinančių vaistų taip pat galima įsigyti žvakučių pavidalu. Tai labai patogi forma vaikams, kurie negali nuryti tablečių. Pavyzdžiui, galima išskirti glicerino žvakutės kurios yra saugios vaiko organizmui. Glicerinas nėra absorbuojamas į kraują, bet pašalinamas iš organizmo kartu su išmatomis. Be to, verta pabrėžti greitą veiksmą. Per valandą stebimas natūralus tuštinimosi procesas.

Klizma

Galite rinktis iš šių klizmos sprendimų:

  • Paprastas virintas vanduo 25 laipsnių Celsijaus ribose.
  • Nuovirai mėtų arba ramunėlių pagrindu, turintys antiseptinį ir raminamąjį poveikį.
  • Norint stimuliuoti žarnyno raumenis, rekomenduojamas rūgštinis tirpalas. 20 ml citrinos sulčių vienam litrui vandens.
  • Į vandenį galite įpilti du šaukštus vazelino arba glicerino.
  • Vienam litrui vandens paimkite didelį šaukštą druskos. Reikia atsiminti, kad druska stipriai dirgina gležną skrandžio gleivinę.

Tik pasikonsultavę su gydytoju galite duoti klizmą naujagimiui.

Norėdami gauti didžiausią teigiamą klizmos poveikį, laikomės šių paprastų rekomendacijų:

  • Vanduo arba aliejus turi būti šildomi. Šiltas tirpalas teigiamai veikia žarnyno sieneles, jas plečia.
  • Klizmos galiuką rekomenduojama patepti vazelinu.
  • Asmuo turi gulėti ant kairiojo šono, sulenkęs kelius.
  • Po tirpalo įvedimo būtinai atsigulkite 15 minučių, tada eikite į tualetą.
  • Neduokite klizmos analiniai įtrūkimai, kraujavimas ir skausmas įvairiose pilvo vietose.

Liaudies gynimo priemonės

  • Visų pirma, tai pluoštas. Kasdienėje mityboje turi būti švieži ir virtos daržovės. Burokėliai geriausiai tinka nuo vidurių užkietėjimo. Galite skaniai virti sveikos salotos iš burokėlių ir augalinio aliejaus. Jie taip pat teigiamai veikia virškinimą. šviežios sultys iš obuolių, morkų ir burokėlių.
  • Sėlenos padės natūraliai pašalinti išmatas. Reikia suvalgyti vieną didelį šaukštą sėlenų ir išgerti didelis kiekis vandens. Siekiant geresnių rezultatų, vietoj vandens galima naudoti pieno produktus.
  • Juodojo šeivamedžio uogų antpilas puikiai malšina vidurių užkietėjimą. Norėdami tai padaryti, uogas užpilkite verdančiu vandeniu, primygtinai reikalaukite ir išgerkite pusę stiklinės nakčiai.
  • Šermukšniai puikiai susidoroja su storosios žarnos perkrova, kurią mes taip pat gariname ir reikalaujame.
  • Slyvų nuoviras, geriamas ryte tuščiu skrandžiu, padeda pradėti virškinimo procesą. Slyvas galima valgyti visą dieną tarp valgymų.
  • Linų sėklos padeda išvalyti skrandį nuo toksinų ir toksinų. Norėdami tai padaryti, tereikia juos užpilti verdančiu vandeniu ir reikalauti. Išgerkite vieną šaukštą tuščiu skrandžiu. Lenas paspartins natūralių procesų tuštinimasis.
  • Pankolių sėklos taip pat padeda. Galite pasigaminti arbatų ir nuovirų.
  • Krapų vanduo puikiai tinka vaikams.
  • Ryte tuščiu skrandžiu rekomenduojama suvalgyti šaukštą saulėgrąžų arba alyvuogių aliejaus.
  • Norėdami pradėti skrandžio darbą, prieš pusryčius išgeriame stiklinę šilto vandens. Galite pridėti medaus ir citrinos sulčių.

dietos

Subalansuota mityba pašalins spūstis ir normalizuos virškinimo sistemą.

Taigi čia yra keletas paprastų patarimų:

  • Visų pirma, reikia daug gerti. Būtent dėl ​​skysčių trūkumo organizme atsiranda išmatų sukietėjimas. Be vandens, galite gerti kefyrą, jogurtą, kompotus, vaisių gėrimus, sultis, arbatas ir nuovirus.
  • Skrandžiui naudingos skaidulos, kurių galima rasti daržovėse ir vaisiuose. Galite virti žalias salotas arba daržovių troškiniai, sriubos ir troškiniai. Indams ruošti leidžiama naudoti augalinį aliejų.
  • Galite valgyti visų rūšių grūdus, išskyrus manų kruopas ir ryžius.
  • Naktį būtinai išgerkite stiklinę kefyro arba rauginto kepto pieno, kad ryte būtų pasiektas norimas efektas.
  • Naudingos sėlenos, linų sėklos, avižiniai sausainiai ir viso grūdo duona.

Iš dienos meniu turite pašalinti produktus, kurie sukelia vidurių užkietėjimą. Tai apima konditerijos gaminius ir duonos gaminiai, konservuoti, rūkyti ir aštrūs patiekalai, riebi žuvis ir mėsa, maistas greitas maistas pvz mėsainis.

Svarbiausia paruošti maistą naudingas būdas. Mėsą ir daržoves galima virti, kepti orkaitėje arba virti ant atviros ugnies su trupučiu riebalų. Prieskoniai ir konservantai nerekomenduojami. Salotas galima pagardinti augaliniu aliejumi ir citrinos sultimis.

Valgyti reikia mažomis porcijomis ir dažnai. Užkandžiams tinka džiovintos slyvos, švieži vaisiai ir rūgpienio produktai.

Prevencija

Jei vadovausi teisingas vaizdas gyvenimą, galėsite išvengti įvairių virškinimo problemų.

  • Visų pirma, tai subalansuota mityba, turinti daug skaidulų ir stambiųjų skaidulų, kurios išvalo skrandį nuo toksinų. Kasdieniame meniu turėtų būti daržovių, žolelių ir vaisių.
  • Labai svarbu visą dieną gerti daug vandens, kad išmatos nesukietėtų. Be vandens, galite virti daržovių sultinius, džiovintų vaisių nuovirus, šviežias sultis, arbatas su pankoliu ir erškėtuogėmis.
  • Sėdimas gyvenimo būdas sukelia vidurių užkietėjimą. Todėl reikia daug judėti, vaikščioti toliau grynas oras. Užteks ryto mankšta pradėti virškinimo sistemą. Daugiau judėti padės augintiniai ar aktyvus pomėgis. Taip pat naudingas pilvo masažas, kvėpavimo pratimai.
  • Rekomenduojama valgyti tomis pačiomis valandomis, kad skrandis pasiruoštų virškinimo procesams. Rytą reikia pradėti nuo stiklinės šilto vandens, kad virškinimo sistema išsivalytų nuo maisto likučių.
  • Po ilgalaikio gydymo vaistais, normaliai žarnyno mikroflorai atkurti, rekomenduojama vartoti preparatus su probiotikais.

Vidurių užkietėjimas vadinamas žarnyno funkcijos pažeidimu, pasireiškiančiu intervalų tarp tuštinimosi aktų padidėjimu. Naujagimis vaikas maitinant krūtimi, tuštinimosi dažnis gali sutapti su maitinimų skaičiumi (nuo 2 iki 6 kartų per dieną). Palaipsniui su amžiumi išmatų skaičius mažėja, o papildomo maisto įvedimo laikotarpiu (apie 6 mėnesius) tuštinimasis atliekamas vieną ar du kartus per dieną. Mišiniais maitinamiems vaikams tuštinimosi dažnis taip pat paprastai būna 1-2 kartus per dieną. Bet ne tik apie išmatų susilaikymą, reikia kalbėti apie vidurių užkietėjimas. Sveikiems pirmųjų gyvenimo metų vaikams išmatos dažniau būna purios konsistencijos. Vidurių užkietėjimu laikomi ir tie atvejai, kai vaikas yra skausmingas tuštinimasis su tankios konsistencijos išmatomis, net jei tuštinimosi dažnis atitinka amžiaus normą. tuštinimasis vaikas tai gali būti kasdien, bet kartu su įtempimu, išmatų pobūdžio pasikeitimu ("didelis" išmatų cilindro skersmuo, "avies" išmatos - tankios, suskirstytos į mažus fragmentus). Šita situacija taip pat būdingas storosios žarnos disfunkcijai ir gali būti apibūdinamas kaip lėtinis vidurių užkietėjimas Vaikams iki 3 metų tuštinimasis rečiau nei 6 kartus per savaitę, o vyresniems nei 3 metų – rečiau kaip 3 kartus per savaitę. vidurių užkietėjimas, vaikus dažnai lydi pilvo skausmas, į kurį jie dažnai reaguoja verksmu ir nerimu. Išmatų judėjimas vyksta dėl veikiamų žarnyno raumenų susitraukimo nervų galūnės. Išmatų judėjimas iš viršaus į apačią per žarnyną vyksta dėl bangų susitraukimų - peristaltikos. Noras tuštintis atsiranda, kai išmatos patenka į tiesiąją žarną, ją ištempdamos ir sudirgindamos ten esančias nervų galūnes. Vyresniems vaikams tuštinasi sąmoningai, kontroliuojant centrinei nervų sistemai. Bendras vaikų neuroraumeninio aparato nesubrendimas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais gali prisidėti prie išmatų susilaikymo.

Kas yra vidurių užkietėjimas?

vidurių užkietėjimas galima skirstyti į organiškas ir funkcionalus . ekologiškas vidurių užkietėjimas susijęs su bet kurios storosios žarnos dalies apsigimimais (anatominiais defektais). Dažniausiai ekologiškas vidurių užkietėjimas pasireiškia nuo gimimo kaip nepriklausomos kėdės nebuvimas. Dažniausios organinės vidurių užkietėjimo priežastys yra Hirschsprung liga ir dolichosigma. Hirschsprung ligaįgimtas nervų galūnėlių išsivystymas žarnyno sienelėje, dėl kurio susiaurėja apatinės storosios žarnos dalys, o išsiplečia viršutinės dalys, dėl ko susidaro sąlygos susilaikyti išmatoms. Hirschsprung liga įtariama, kai vaikas nepriklausomos kėdės beveik nuo gimimo nėra. Ši liga yra reta – 1 atvejis iš 5000 vaikų. Dolichosigma- tai vienos iš storosios žarnos dalių pailgėjimas, sigminė tuščioji žarna. Šiuo atveju žarnynas dažnai turi padidėjusį judrumą, o tai sudaro sąlygas sutrikdyti išmatų susidarymą ir skatinimą. Dolichosigma yra labai paplitusi, manoma, kad tarp 3-4 metų amžiaus vaikų kenčia nuo vidurių užkietėjimas 40 % yra vaikai, sergantys dolichosigma. Taip pat galima įsigyti vidurių užkietėjimas susiję su „anatominiais žarnyno defektais“ dėl pasekmių chirurginės intervencijos tiesiojoje žarnoje arba pilvo ertmė- sąaugų išsivystymas. Su išimtimi organinė priežastis vidurių užkietėjimas laikomas funkcinis . Vaikų funkcinio vidurių užkietėjimo priežastys ankstyvas amžius yra:

  • Neteisinga maitinančios motinos mityba.
  • Neadekvatus gėrimo režimas vaikas su dirbtiniu maitinimu.
  • Nepakankamas gėrimo režimas vaikas kuri maitinama krūtimi įvedus papildomus maisto produktus (įvedė „tiršto“ papildomo maisto, bet nedavė kūdikiui vandens).
  • Ankstyvas perkėlimas vaikas dirbtiniam šėrimui.
  • Greitas kūdikio perėjimas iš vieno mišinio į kitą (mažiau nei 7 dienos).
  • Neracionali dieta vaikas(vaikas ilgą laiką gauna puikus turinys baltymai, riebalai, kurie blogai virškinami).
  • Kūdikių rachitas, kurio metu yra sumažėjęs raumenų, įskaitant raumenis, tonusas žarnyno sienelė. Kai kuriais atvejais, praėjus 2-3 savaitėms po vitamino D paskyrimo vidurių užkietėjimas adresu vaikas išnykti.
  • Centrinės nervų sistemos pažeidimo pasekmės, atsiradusios netinkamos nėštumo ir gimdymo metu.
  • Sutrikusi skydliaukės funkcija (hipotirozė). Vienas iš klinikinės apraiškos hipotirozė yra vidurių užkietėjimas.
  • Geležies stokos anemija - esant geležies trūkumui, žarnyno raumenys nepakankamai aprūpina deguonimi, todėl pastebimas jo raumenų silpnumas.
  • Žarnyno disbiozė yra žarnyno mikrofloros pažeidimas, dėl kurio sustiprėja irimo procesai, sumažėja. motorinė veiklažarnynas.
  • Alergija maistui (baltymams karvės pienas, kiaušiniai, žuvis, sojos pupelės, grūdai, kurių sudėtyje yra glitimo (gliadino)), sukeliantys uždegiminius pokyčius alerginis pobūdisžarnyno sienelėje.
  • Didelį vaidmenį vaikų funkcinio vidurių užkietėjimo vystymuisi vaidina tuštinimosi pažeidimai dėl tuštinimosi reflekso slopinimo arba išsivysčiusio trūkumo ( sąlyginis refleksas, psichogeninis vidurių užkietėjimas ). Šio tipo vidurių užkietėjimas dažnai pastebimas droviems vaikams adaptacijos prie naujų sąlygų (darželio, Darželis). Nuslopinus tuštinimosi refleksą, sutankinamos išmatos, traumuojama tiesiosios žarnos gleivinė, išsivysto jos uždegimas, atsiranda skausmas tuštinimosi metu, atsiranda „puodo baimė“, paūmėja neurotiniai sutrikimai.
  • vidurių užkietėjimas gali išsivystyti fone ilgalaikis naudojimas vaistai: antispazminiai - priemonės, kurios pašalina spazmą lygiųjų raumenų pavyzdžiui, žarnynas, prieštraukuliniai vaistai, diuretikai (diuretikai), psichotropiniai vaistai, antibiotikai ir kt.

Dėl įvairių, minėtų priežasčių, pasikeičia žarnyno raumenų tonusas. Padidėjus bet kurios žarnyno dalies tonusui, atsiranda spazmas, išmatos negali greitai praeiti šioje vietoje. Tai yra vystymosi mechanizmas spazminis vidurių užkietėjimas , išorinės apraiškos tai yra tankių, suskaidytų „avių“ išmatų buvimas. Kitas funkcinio vidurių užkietėjimo tipas - hipotoninis vidurių užkietėjimas , kurioms būdingas išmatų susilaikymas, jo išsiskyrimas išmatų cilindro pavidalu. Vaikams gali laikinai vėluoti išmatos - „trumpalaikis vidurių užkietėjimas“. Tai gali būti dėl mitybos klaidų, išmatų dehidratacijos ūmiomis karščiavimo sąlygomis (jei vaikas karštis, stiprus prakaitavimas, skysčių netekimas kartu su vėmimu ir kt.). Žindomiems kūdikiams gali išsivystyti vadinamoji „netikras vidurių užkietėjimas“. Taip atsitinka dėl to, kad kūdikiai gauna nedidelį kiekį motinos pieno, taip pat dėl ​​to, kad yra apsigimimų burnos ertmė (pavyzdžiui, kietojo ir minkštojo gomurio įtrūkimai), vangus čiulpimas, regurgitacija. Tokiais atvejais apie tai kalbėti neverta vidurių užkietėjimas ir imtis skubių veiksmų. Pašalinus priežastį, kuri sukėlė išmatų susilaikymą, jos normalizavimas vyksta savarankiškai. Kartais, norint išspręsti šią problemą, pakanka pakoreguoti mitybą ir gėrimo režimą.

Įtaka vidurių užkietėjimas ant kūno

  • Vidurių užkietėjimą lydi vystymasis vaikas lėtinė letargija, silpnumas, apetito praradimas dėl virškinimo procesų pažeidimo ir padidėjusios absorbcijos kenksmingų medžiagų nuo išmatų.
  • Žarnyno spindyje kaupiantis išmatų masėms, sutrinka jo gleivinės mityba.
  • Dėl lėtinio išmatų susilaikymo pažeidžiama žarnyno mikroflora, padidėja patogeninių medžiagų kiekis ir sumažėja jo lygis. normali mikroflora.
  • Yra vitaminų ir mikroelementų įsisavinimo pažeidimas, dėl kurio atsiranda kitų medžiagų apykaitos sutrikimų viso organizmo ląstelėse ir audiniuose; palaipsniui vystosi geležies trūkumas.
  • Gali išsivystyti uždegiminis procesas žarnyne (kolitas), padidės žarnyno motorika, kartu su pilvo skausmu, padidės žarnyno skersmuo, dėl to dar labiau padidės. vidurių užkietėjimas.

Galimos komplikacijos

Ilgalaikis vidurių užkietėjimas gali sukelti įvairios komplikacijos. Dažniausiai vaikams yra žarnyno mikrofloros pažeidimų, dėl kurių pažeidžiami virškinimo ir absorbcijos procesai jos skyriuose. Ateityje intoksikacija didėja, nes sustiprėja irimo procesai žarnyne, kaupiasi kenksmingos medžiagos. Galimas kraujotakos pažeidimas žarnyno sienelėje, vystymasis uždegiminis procesas storojoje žarnoje ir žarnyno spindžio išsiplėtimas. Dažniausiai kai vidurių užkietėjimas vaikams įvairaus amžiaus stebimi tiesiosios žarnos įtrūkimai, kartu su raudonu krauju išmatų paviršiuje. Patvarus vidurių užkietėjimas gali sukelti tiesiosios žarnos gleivinės prolapsą. Jei atsiranda šie simptomai, negalite savarankiškai gydytis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Mažiems vaikams skausmingas tuštinimasis sukelia šio proceso baimę.

"Greitoji pagalba

Namuose tuo atveju vidurių užkietėjimas adresu vaikas kaip „greitosios pagalbos“ priemonę prieš gydytojo apžiūrą galite uždėti valomąją klizmą. Valančiai klizmai naudojamas virintas kambario temperatūros vanduo. Siekiant sustiprinti vidurius laisvinantį klizmos poveikį, į vandenį įpilama glicerino – 1-2 arbatiniai šaukšteliai stiklinei vandens. Taip pat, norint suminkštinti išmatas, vaikui galima duoti vazelino aliejaus. Svarbu, kad vazelino aliejus nepasisavintų žarnyne, o vartojamas tarp valgymų, neturės įtakos įsisavinimui. maistinių medžiagų, elektrolitų ir riebaluose tirpių vitaminų. Vaikams iki vienerių metų paprastai skiriama 1/2-1 arbatinio šaukštelio, 1-3 metų - 5-10 ml (1-2 šaukšteliai), nuo 4 iki 7 metų - 10-15 ml (2-3 šaukšteliai). ). l.). Klizmos pagalba, atsižvelgiant į amžių, rekomenduojama suleisti šiuos skysčio kiekius vaikas:

  • naujagimiai - 25 ml;
  • 1-2 mėnesiai - 30-40 ml;
  • 2-4 mėnesiai - 60 ml;
  • 6-9 mėnesiai - 100-200 ml;
  • 9-12 mėnesių - 120-180 ml;
  • 1-2 metai - 200-250 ml;
  • 2-5 metai - 300 ml;
  • 6-10 metų - 400-500 ml.

Tačiau renkantis klizmos tūrį reikėtų atsižvelgti į svarbų principą – minimalų vandens tūrį, kuriam esant vyksta tuštinimasis. Klizmos buteliukas turi būti švarus, o jo galiukas suteptas vazelinu arba aliejumi. Norint užpildyti balioną, jis spaudžiamas rankomis, kol visiškai išstumiamas oras, po to antgalis nuleidžiamas į vandenį ir, atidarius balioną, į jį įtraukiamas vanduo. Vaikas dedamas ant aliejinės šluostės ir vystyklų, prilaikant kūną kairiuoju dilbiu vaikas, o kaire ranka – kojos sulenktos per kelius. Dešine ranka atsargiai sukamuoju judesiu įkiškite baliono galiuką į tiesiąją žarną. Trumpas minkštas antgalis įkišamas iki galo, jei antgalis ilgas plastikinis - 4-5 cm. Lėtai spaudžiant balioną į žarnyną įleidžiamas vanduo, o po to, baliono neatidarant, pašalinamas iš tiesiosios žarnos. Procedūros pabaigoje keletą minučių lengvai suspauskite sėdmenis vaikas kad vanduo per greitai neišsilietų. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams klizma gali būti atliekama gulimoje padėtyje, pakeltomis kojomis.

  • Su pilvo pūtimu, padidėjęs dujų susidarymas, nerimas, vaistai remiantis simetikonas (SAB SIMPLEX, ESPUMIZAN), krapų vanduo, arbata su pankoliu, ramunėlėmis;
  • Nesant išmatų per dieną, atliekama mechaninė tuštinimosi stimuliacija, šiuo tikslu naudojami šie: ventiliacijos vamzdis(vamzdelis sterilizuojamas, tada antgalis sutepamas vazelino aliejus ir įkišamas į išangę iki 3-5 cm gylio), žvakės su glicerinu (galima naudoti nuo gimimo), glostyti odą aplink išangę;

Į kūdikio racioną (jei leidžia amžius) įtraukite vidurius laisvinančio maisto (burokėlių, morkų, džiovintų abrikosų, kivių, mangų ir kt.). Reikėtų pažymėti, kad dėl vaikas, ypač ankstyvame amžiuje, vidurius laisvinančius vaistus galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, nes daugelis jų turi rimtą šalutinį poveikį.

Reikalinga medicininė pagalba

Jei žindomas kūdikis 2 dienas neturi išmatų, būtinai kreipkitės į gydytoją! Jei vaikas vyresnis, į gydytoją reikėtų kreiptis šiais atvejais:

  • vidurių užkietėjimą lydi skundai dėl pilvo skausmo, pilvo pūtimo, apetito praradimo;
  • kėdėje vaikas matosi kraujas
  • vaikas taburetę laiko dėl emocinių priežasčių, ypač sodindamas ant puoduko;
  • adresu vaikas periodiškai pastebima kalomazija (encopresis), kai kietos išmatos kaupiasi tiesiojoje žarnoje, o skystos išmatos nevalingai išsiskiria, nes vaikas praranda kontrolę tiesiosios žarnos raumenų aparatu.

Pirmiausia reikia apsilankyti pas pediatrą, būtent jis turi nustatyti kitų specialistų (vaikų neurologo, endokrinologo, chirurgo) konsultacijų poreikį.

Vidurių užkietėjimo korekcija

Pagrindinis vaikų vidurių užkietėjimo gydymo tikslas – atkurti žarnyno turinio konsistenciją ir jo judėjimo per storąją žarną greitį. Pediatrinėje praktikoje konservatyvūs ir chirurginiai metodai vidurių užkietėjimo gydymas. vienas. Konservatyvus gydymas:

  • dietos terapija;
  • vaistų terapija;
  • fizioterapinis gydymas;
  • kineziterapijos pratimai (LFK) ir masažas;
  • mechaninis žarnyno judėjimas.

2. Chirurgija (žarnyno praeinamumo atstatymas, jo ilgio sumažinimas, pakitusių žarnyno dalių pašalinimas). Žindomų ir dirbtinai maitinamų vaikų vidurių užkietėjimo korekcijos metodai yra skirtingi.

Funkcinio vidurių užkietėjimo korekcija vaikas su natūraliu maitinimu:

  • Jei vidurių užkietėjimo priežastis yra vaikas yra centrinės nervų sistemos pažeidimas nėštumo ar gimdymo metu, tuomet jį reikia gydyti pas vaikų neurologą.
  • Jei priežastis vidurių užkietėjimas- rachitas, vaikui reikia medicininė korekcija rachitas, kurį atlieka pediatras.
  • Esant ligoms endokrininė sistema(pvz., hipotirozė ) Terapiją nustato endokrinologas. Visais atvejais vidurių užkietėjimo korekcija turėtų būti visapusiška ir, visų pirma, apima jos laikymąsi režimas ir dietos terapija. Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas vystosi būtent dėl ​​dienos režimo pažeidimo ir mitybos pobūdžio vaikas. Šioje situacijoje išmatoms sureguliuoti pakanka higienos priemonių ir mitybos korekcijos. vaikas.
  • At vaikas turėtų būti aktyvus vairavimo režimas . Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikis turi būti paguldytas ant skrandžio prieš kiekvieną maitinimą 5-10 minučių. Ryte 10-15 minučių darykite pratimus pagal amžių, šis kompleksas būtinai turi apimti pilvo glostymą pagal laikrodžio rodyklę. Kiekvieną mėnesį motorinė gimnastika turėtų plėstis, t.y. įtraukti vis daugiau pratimų, kuriuose aktyviai dalyvauja rankos, kojos ir pilvas, o jų trukmė turėtų būti padidinta 5-10 minučių.
  • Ne mažiau svarbus vaidmuo turėtų būti skiriamas tinkamai mitybai. vaikas. maitinimas Motinos pienas yra optimalus vaikas pirmieji gyvenimo metai. Šiuo metu rekomenduojama kreiptis vaikas prie krūties tiek kartų, kiek jam reikia, nepaisydamas laiko tarpų tarp maitinimų, įskaitant nakties valandas.
  • Svarba kūdikių vidurių užkietėjimo profilaktikai ir korekcijai tinkama mityba krūtimi maitinančioms motinoms neįskaitant dujas gaminančių maisto produktų (kopūstų, vynuogių, juodos duonos), teisingo gėrimo režimo (mažiausiai 2500 ml skysčio per dieną), taip pat maitinančios moters žarnyno judrumo normalizavimą (būtinai reguliariai valgykite). daržovės, daržovių sriubos, grūdai, sėlenų duona, tiesiogiai garinamos kviečių sėlenos, džiovintos slyvos, figos)
  • Įtraukiama į kūdikio mitybą pagal amžių grūdų ar daržovių maistas (susitarus su pediatru), kaip maistinių skaidulų šaltinis
  • Įvedus „tiršto“ papildomo maisto, būtina tuo užtikrinti vaikas buvo pakankamai vandens režimas(virintas vanduo iki 100 ml per dieną), nes, kai organizme trūksta vandens, jis absorbuojamas iš storosios žarnos, o sausos išmatos nesukelia tinkamo reflekso tiesiojoje žarnoje.
  • Jei žarnyno mikrofloros pažeidimai nustatomi remiantis išmatų analizės dėl disbakteriozės rezultatais, korekcija atliekama naudojant pro- ir prebiotikus, kuriuos skiria gydytojas;
  • Norėdami pašalinti sumažėjusį raumenų tonusą (hipotenzija)žarnynas, gydytojas rekomenduoja masažo ir mankštos terapijos kursus (fizioterapijos pratimai);
  • Jei taikant pirmiau nurodytas priemones negalima ištuštinti įprastų išmatų, naudokite vidurius laisvinančius vaistus laktuliozės(sintetinių angliavandenių), pvz. DUPHALAC. Laktuliozė ne tik didina išmatų kiekį, minkština išmatas ir skatina tuštinimąsi, bet ir prisideda prie normalios žarnyno mikrofloros augimo. Vaisto dozė parenkama individualiai, ją skiria gydytojas. Gydymo kursas gali trukti nuo 2-3 savaičių ar ilgiau, kol išmatos normalizuosis.
  • Fizioterapinis gydymas taikomas vyresnių nei 3 metų vaikų vidurių užkietėjimui gydyti. Su hipotoniniu vidurių užkietėjimas užtepkite cinkavimą (naudokite su terapinis tikslas nuolatinė mažo stiprumo ir žemos įtampos nuolatinė elektros srovė), ultravioletinis švitinimas pilvo srityse. Su spazminiais vidurių užkietėjimas- impulsinės srovės (įvairių dažnių, formų ir poliškumo), antispastinių savybių turinčių vaistų elektroforezė, parafino aplikacijos ant pilvo ir kt. Teigiamas poveikis suteikia akupunktūra.

Funkcinio vidurių užkietėjimo korekcija mišiniais maitinamiems vaikams apima:

  1. Pagrindinės veiklos atlikimas yra toks pat, kaip ir žindomiems kūdikiams (žr. aukščiau).
  2. Be to, pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kurie maitinami iš buteliuko, specialūs medicininiai mišiniai, kurių sudėtyje yra maistinių skaidulų, laktuliozės arba pritaikytų fermentuoto pieno mišinių. Šiuo metu įjungta Rusijos rinka registruoti specializuoti mišiniai, naudojami vidurių užkietėjimas kuriuos galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas! Šie mišiniai prisideda prie puraus chimo (žarnyno turinio) susidarymo, padidina išmatų klampumą ir tūrį, gerina peristaltiką ir normalios žarnyno mikrofloros augimą.

Norint išvengti vidurių užkietėjimo, būtina laikyti kuo ilgiau žindymas, kasdien mankštintis su vaiku, vesti masažo kursus ir užkirsti kelią rachito, anemijos, maisto alergijos ir žarnyno disbiozės išsivystymui.

Tuštinimasis yra žarnyno ištuštinimo procesas.

Probiotikai – tai gyvos arba džiovintos „naudingų“ bakterijų (lakto-, bifidobakterijų) kultūros, kurios dažniausiai egzistuoja žmogaus virškinimo trakte. Prebiotikai – tai nevirškinamos maisto sudedamosios dalys, kurios skatina sveikatą selektyviai skatindamos vienos ar kelių žarnyne esančių bakterijų grupių augimą ir (arba) aktyvumą.

Tarp pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių yra:

  • netinkama mityba, daržovių ir vaisių trūkumas maiste, skaidulų, kurių yra grūduose. Valgymas didelis skaičius miltiniai produktai ir sriubų atsisakymas sukelia vidurių užkietėjimą.
  • stresas ir ilgas depresinis sutrikimas . Dažnai vaikai kenčia nuo vidurių užkietėjimo dėl didelio darbo krūvio mokykloje ar problemų šeimoje.
  • Fizinio aktyvumo apribojimas. Nebuvimas pratimas susilpnina žmogaus raumenis, įskaitant žarnyno tonusą.
  • Būklė po operacijos. Dėl anestezijos poveikio organizmui atsiranda žarnyno atonija, darbas virškinimo organai ir dėl to išsivysto vidurių užkietėjimas.

Išmatų kaupimosi simptomai

Išmatų kaupimosi žarnyne simptomai pasireiškia šiais reiškiniais:

  1. Pilnumo jausmas žarnyne ir negalėjimas ištuštinti.
  2. Šlapimo nelaikymas.
  3. Konsolidacija kairėje pilvo pusėje.
  4. Negausios išskyros iš tiesiosios žarnos.
  5. Skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Būtina stebėti tuštinimosi reguliarumą, žarnyno veiklos sutrikimas gali signalizuoti apie vidurių užkietėjimo pradžią.

Svarbu: būklė, kai žarnyne kaupiasi išmatos, vystosi palaipsniui ir iš pradžių gali nepasireikšti.

Ką rodo išmatų spalva ir gleivės?

Dažnai užkietėjus viduriams ir pertempiant iš tiesiosios žarnos išsiskiria gleivės ir nedidelis kiekis išmatų išskyrų. Gleives gamina žarnyno liaukos, kad palengvintų išmatų išsiskyrimą. Esant normaliai žarnyno veiklai, išmatose nėra gleivių priemaišų, tačiau esant vidurių užkietėjimui dažnai pastebimi želė pavidalo gleivių krešuliai ir negausios išmatos. Verta atkreipti dėmesį į išmatų spalvą, nes ji dažnai gali nurodyti vidurių užkietėjimo priežastį:

  • Juoda taburetė gali būti dėl kraujavimo į skrandį arba dvylikapirštės žarnos. Susiję simptomai yra silpnumas, pilvo skausmas ir blyškumas oda.
  • Žalios išmatos su vidurių užkietėjimu beveik niekada nepasitaiko. Tačiau žarnyno užkietėjimo atveju jie gali rodyti infekcinę ligą.
  • Pakitusi arba baltos spalvos išmatos gali būti dėl dehidratacijos arba gali rodyti kepenų sutrikimus. Tokiu atveju lydintys simptomai pageltus oda ir akių baltymai.
  • geltonos išmatos nurodyti galimas problemas Skydliaukė ir tulžies latakus. Geltona išmatų masės gali atsirasti valgant per riebų maistą.

Kaip galite juos sušvelninti?

Kaip suminkštinti išmatas esant vidurių užkietėjimui? Yra keletas būdų.

Klizma

Yra keletas tipų, vidurių užkietėjimui gydyti naudojami aliejai, valymas ir klizma. Valymo klizmos procedūra apima maždaug dviejų litrų šilto vandens arba specialiai paruošto tirpalo suleidimą į tiesiąją žarną.

Vanduo gali būti įprastas virinamas, o kaip tirpalas dažnai naudojami ramunėlių ar mėtų žolelių nuovirai. AT į vandenį kartais įlašinami keli lašai glicerino arba vazelino. Skystis suleidžiamas naudojant Esmarch puodelį - naudingą prietaisą, kuris yra žarnų plovimo ir dušo indas. „Esmarch“ puodelį galima įsigyti vaistinėse.

Esmarch puodelio naudojimas turi kontraindikacijų, prieš naudodami perskaitykite instrukcijas arba pasitarkite su gydytoju.

Aliejinei klizmai naudojamas ricinos, alyvuogių arba vazelino aliejus. Suaugusiam žmogui vienai klizmai prireiks iki 100 ml pašildyto aliejaus. Šiluma padeda atpalaiduoti storąją žarną, vidutinis aliejinės klizmos poveikio laukimo laikas yra 8 valandos.

Klizma nuo vidurių užkietėjimo yra ekstremali ir skubi priemonė, naudojama nesant teigiama dinamika pavartojus kitų vaistų nuo vidurių užkietėjimo.

Tiesiosios žarnos žvakučių įvedimas

Glicerinas tiesiosios žarnos žvakutės saugus ir gerai padeda suminkštinti sukietėjusias išmatas žarnyne. Vidurių užkietėjimui gydyti vaistas vartojamas į tiesiąją žarną ryte ir vakare ir pradeda veikti po 30 min.

Be minkštinimo veiksmų glicerino žvakutės puikiai tinka nuo dujų ir pilvo pūtimo. Tiesiosios žarnos žvakutės yra naudojamos vaikų ir suaugusiųjų vidurių užkietėjimui gydyti.

Vidiniam vartojimui skirti vaistai

Vaistų gydymą skiria gydantis gydytojas arba gastroenterologas. Dažnai vidurių užkietėjimas yra kitų organų ligų, tokių kaip pankreatitas, pasekmė. Norint normalizuoti žarnyno veiklą, visų pirma būtina diagnozuoti ir gydyti pagrindinę ligą. Vaistai nuo vidurių užkietėjimo skiriami kaip kompleksinės terapijos dalis kartu su fermentais ar probiotikais. Vidurius laisvinančius vaistus galima vartoti vieną kartą.

Garsiausi ir pasiteisinę vaistai nuo vidurių užkietėjimo yra Bisacodyl ir Duphalac, Forlax. Tačiau išmatų sukietėjimo atveju naudojamas dažniau įvairūs aliejai. Jų veikimo mechanizmas – suminkštinti tankias išmatas ir sutepti žarnyno sieneles, apsaugant jas nuo kietų išmatų pažeidimų.

Aliejai, kurie aktyviai naudojami rektalinis vartojimas , atsižvelgti į liaudies gynimo priemonės ir leidžiama naudoti viduje:

Dieta

Vidurių užkietėjimą dažnai sukelia nepakankamas naudojimas vandens. Visų pirma, esant vidurių užkietėjimui su išmatų kietėjimu, padidėja bendras suvartojamo skysčio kiekis, vanduo minkština išmatas ir palengvina jų pašalinimą iš žarnyno. Gydant vidurių užkietėjimą, kas 20-30 minučių išgerkite stiklinę vandens.

pagrindu dienos dieta tapti ląstelienos turtingu maistu. Šie produktai apima:

  • džiovintos slyvos;
  • slyvos arba slyvų sultys;
  • šviežios daržovės;
  • daigintų kviečių;
  • džiovinti vaisiai.

Burokėliai puikiai tinka nuo vidurių užkietėjimo, kuris turi masę naudingų savybių. Galima valgyti vieną arba dėti į salotas.

Burokėlius geriau virti dvigubame katile, nes įprasto terminio apdorojimo metu ant viryklės jis praranda daug naudingų komponentų.

Dieta turi būti derinama su saikingu fiziniu aktyvumu, pavyzdžiui, į kasdienę rutiną įtraukite rytinę mankštą ir vakarinius pasivaikščiojimus. Treniruotės stresas stiprina žarnyno peristaltiką ir neleidžia sukietėti išmatoms.

Vaikų ligos gydymas

Mažiems vaikams nuo vidurių užkietėjimo dažnai daromos klizmos. kuriuos tėvai gali praleisti namuose. Ši neskausminga procedūra yra nekenksminga vaikui vienu aplikavimu, tačiau klizmomis piktnaudžiauti draudžiama. Ankstyviausias leidžiamas naudoti amžius tiesiosios žarnos žvakutės Microlax.

Palengvėjimas ir poveikis pasireiškia per valandą. Nerekomenduojama savarankiškai gydyti vaiko vidurių užkietėjimo ir sukietėjimo, ypač jei vidurių užkietėjimas kartojasi reguliariai.

Kompetentingų patarimų gali gauti pediatras arba vaikų gastroenterologas.

Kokios gali būti pasekmės?

Jei vidurių užkietėjimo priežastis nėra gydoma, gali išsivystyti daugybė komplikacijų. Ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas gali sukelti lėtines žarnyno ligas, kietos išmatos pavojingos pažeisti gleivinę ir kraujuoti.

Dėl išmatų sąstingio padidėja rizika ištempti tiesiosios žarnos poodinio sluoksnio išilginį raumenį, dėl ko hemorojus vystosi hemorojus.

Laiku suminkštėjusios išmatos apsaugo nuo komplikacijų ir žarnyno sienelių sužalojimų. Savarankiškas gydymas ūminis vidurių užkietėjimas gali paskatinti vystymąsi lėtinė forma vidurių užkietėjimas, todėl pasiimti kompetentingas gydymas turėtų būti specialistas gastroenterologas.