Coxsackie virusas - enterovirusinės infekcijos diagnostika ir gydymas vaikams ir suaugusiems. Ką daryti, jei vaikas užsikrėtė Coxsackie virusu? Koks yra koks pavojingas virusas

Dėkoju

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl Coxsackie viruso?

Jei Coxsackie virusas išprovokavo infekciją, pavyzdžiui, lengvą ligą (vasarinį gripą), kai kūno temperatūra smarkiai pakyla, padidėja limfmazgiai. galvos skausmas, silpnumas, vangumas, raumenų skausmai, apetito praradimas, ryklės ir gomurio lankų paraudimas, akių paraudimas, tuomet reikia kreiptis bendrosios praktikos gydytojas (susitarkite dėl susitikimo) arba pediatras (susitarkite).

Jei Coxsackie virusas išprovokavo herpanginos vystymąsi (arkai, tonzilės ir uvula yra raudoni, ant gomurio, tonzilių ir lankų yra balkšvų papulių, kurios po 2-3 dienų virsta pūslelėmis, kurios sprogsta ir palieka opas, o yra aukštų. karščiavimas, silpnumas, kūno skausmai, galvos skausmas ir kiti apsinuodijimo simptomai), turėtumėte susisiekti otolaringologas (susitarkite) arba bendrosios praktikos gydytojas (vaikų atveju – pediatras).

Jei Coxsackie virusas išprovokavo plaštakos-snukio-burnos sindromo tipo infekciją, kai kūno temperatūra iš pradžių pakyla, o vėliau, jos kritimo fone, ant odos atsiranda raudoni virusiniai bėrimai (tokie bėrimai dažniausiai lokalizuojami aplink burnoje, ant delnų ir pėdų, bet gali būti ir ant kūno, po plaukais, ant sėdmenų), patartina kreiptis infekcinių ligų gydytojas (užsirašykite), bet galite apsilankyti pas terapeutą ar pediatrą.

Jei Coxsackie virusas tęsiasi pagal Bornholmo ligos tipą, kai žmogui priepuolis yra labai stiprus raumenų skausmas (dažnai skauda tarpšonkaulinius raumenis, sukelia dusulį ir viršutinės pilvo dalies skausmai, panašūs į apendicitą, peritonitą, ir tt), kurie praeina per 3-4 dienas, būtinai kreipkitės į infekcinių ligų specialistą. Taip yra dėl to, kad išnykus skausmui raumenyse daugeliu atvejų išsivysto meningitas, kuris yra ligos eigos tęsinys. Tiesą sakant, siekiant užkirsti kelią meningito vystymuisi arba jį maksimaliai padidinti efektyvus gydymas pačioje ligos vystymosi pradžioje būtina kreiptis į infekcinių ligų specialistą su hospitalizavimu infekcinių ligų skyriuje.

Jei Coxsackie virusas sukelia meningitą ar encefalitą (aukšta kūno temperatūra, vėmimas, stiprūs galvos skausmai, kaklo sustingimas – kai smakru neįmanoma pasiekti krūtinės), tuomet skubiai skambinti" greitoji pagalba"ir paguldyti į infekcinių ligų skyrių. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma iškviesti greitosios pagalbos, turėtumėte kuo greičiau patekti į artimiausią infekcinis skyrius savo transportu.

Jei Coxsackie virusas sukelia poliomielito tipo infekciją ( suglebęs paralyžius apatines galūnes, kojų ir rankų skausmas, sumažėjęs raumenų tonusas, raumenų drebulio priepuoliai, sutrikusios išmatos ir šlapinimasis), tuomet reikėtų kreiptis į infekcinės ligos specialistą. Jei dėl kokių nors priežasčių jo nėra, turėtumėte susisiekti su savo pediatru ar terapeutu.

Jei Coxsackie virusas sukelia mezadenitą (aukštą kūno temperatūrą, priepuolius ūminis skausmas pilvo srityje, vidurių užkietėjimas, gimdos kaklelio, kirkšnies, pažasties padidėjimas limfmazgiai), tuomet turėtumėte kreiptis į chirurgas ().

Jei Coxsackie virusas sukelia žarnyno infekcijos simptomus (žemą kūno temperatūrą, vėmimą, viduriavimą, odos sausumą ir. uždegiminis procesas viršutiniuose kvėpavimo takuose – sloga, gerklės skausmas ir paraudimas, kosulys), tuomet reikėtų kreiptis į infekcinių ligų specialistą.

Jei Coxsackie virusas išprovokuoja perikarditą ar miokarditą (ilgą karščiavimą, širdies skausmą, aritmiją, dusulį, alpimą, nasolabialinio trikampio cianozę), tuomet turite būti hospitalizuotas ligoninėje prižiūrint. kardiologas () arba terapeutas.

Jei Coxsackie virusas išprovokuoja viršutinės dalies katarą kvėpavimo takai(aukšta kūno temperatūra, sloga, gerklės skausmas ir paraudimas, kosulys, užkimęs balsas ir tt), tuomet turėtumėte kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba, jei vaikas, pediatrą.

Jei Coxsackie virusas sukelia hemoraginį konjunktyvitą (akių paraudimą ir skausmą, akių vokų patinimą, ašarojimą, jautrumą šviesai), turėtumėte susisiekti su oftalmologas () kad jis paskirtų gydymą ir išvengtų galimų komplikacijų.

Jei Coxsackie virusas pasireiškia orchito arba epididimito forma (aukšta karščiavimas, sėklidžių skausmas, vienos ar abiejų sėklidžių padidėjimas, padidėjimas kirkšnies limfmazgiai), tuomet reikėtų kreiptis į infekcinių ligų specialistą arba urologas ().

Coxsackie viruso diagnozė. Kokius tyrimus gali paskirti gydytojas?

At tipiškos apraiškos enterovirusinis infekcijos diagnozę galima nustatyti pagal būdingus simptomus: herpangina, egzantema, plaštakos-snukio-burnos sindromas, karščiavimas. Tuo pačiu specifinis virusologiniai tyrimai dažnai neprivaloma. Bet kadangi Coxsackie virusas dažnai vyksta netipiškai, tada įrodo entero virusinė infekcijaįmanoma tik specialių laboratorinių tyrimų pagalba.

Norint nustatyti enterovirusą, naudojami dviejų tipų laboratoriniai diagnostikos metodai:

1. PGR diagnostika – identifikavimas virusas ligonio biologiniuose skysčiuose (išmatose, nosiaryklės gleivių tepinėliuose, šlapime ir kt.).
2. Serologinio tyrimo metodai – aptikimas specifiniai antikūnai(imunoglobulinai) virusui kraujyje.

Be to, pacientui reikės papildomas tyrimas:

• bendra kraujo analizė;
• bendra šlapimo analizė;
• analizė cerebrospinalinis skystis(esant meningito simptomams);
• kitų tipų tyrimai, skirti priklausomai nuo konkretaus organo pažeidimo ( Rentgenas (knyga), Smegenų MRT (susitarkite dėl susitikimo), EKG (registracija) Ir taip toliau).

Bendra kraujo ir šlapimo analizė

AT bendra analizė kraujas su Coxsackie virusu, yra daugybei virusinių infekcijų būdingų pakitimų (vidutinis leukocitų padidėjimas dėl limfocitų, pagreitėjęs AKS). Sunkiais atvejais galimas limfocitų kiekio sumažėjimas (limfopenija).

Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš Coxsackie virusą

Su enterovirusinėmis infekcijomis nuo pirmųjų ligos dienų žmogaus imunitetas reaguoja su specifinių antikūnų arba imunoglobulinų susidarymu. Jie nustatomi serologiniais kraujo tyrimais.

Coxsackie viruso žymenys:

• M klasės imunoglobulinai (IgM) prieš Coxsackie virusus – antikūnai ūminis laikotarpis ligos;
• G klasės imunoglobulinai (IgG) prieš Coxsackie virusus yra praeities ligos antikūnai.

Galima teigti, kad žmogus serga Coxsackie virusu, kai nustatomi M klasės imunoglobulinai, kurių titrai kelis kartus viršija normalias (referencines) reikšmes.

Naudojant šis metodas viruso serotipo nustatyti negalima. Tokios diagnostikos tikslumas yra daugiau nei 90%.

Coxsackie viruso gydymas

Daugeliu atvejų ligos, susijusios su Coxsackie virusu, nereikalauja hospitalizacijos, tačiau yra atvejų, kai be stacionarinis gydymas nepakankamai.

Kada būtina skubiai kviesti gydytoją?

• Vaikui dar nėra vienerių metų ir aukšta kūno temperatūra;
• Karščiuoja ilgiau nei 3 dienas, temperatūra blogai kontroliuojama karščiavimą mažinančiais vaistais;
• Vaikas nevalgė ir negėrė ilgiau nei 24 valandas;
• Sąmonės netekimas ar sumišimas, kliedesinė būsena;
• Stiprus silpnumas, nuolatinis mieguistumas;
• Buvo meningito požymių (stiprus galvos skausmas, vėmimas, traukuliai ir kt.);
• Ant odos atsirado „nesukeliamos“ mėlynės;
• Pasikartojantis vėmimas ir viduriavimas (daugiau nei 6 kartus per dieną), dėl kurių vaikas tampa mieguistas;
• Vaikas nesišlapina ilgiau nei 12 valandų;
• Stiprus pilvo skausmas, mažiems vaikams šis simptomas pasižymi nuolatiniu stipriu verksmu ir kojų traukimu į skrandį;
• Paroksizminis sausas kosulys, dusulys;
• Cianozės atsiradimas (veido ir galūnių odos cianozė);
• Įtarimas dėl galūnių raumenų paralyžiaus.

Jei vaikas neturi panašių simptomų, rodančių sunkią ar komplikuotą eigą enterovirusinė infekcija, tuomet vaikas gali likti namuose ir laikytis gydytojo rekomendacijų, tačiau į jį bet kokiu atveju teks kreiptis.

Kaip gydyti Coxsackie virusą namuose?

1. Privaloma lovos poilsis normalizuoti kūno temperatūrą ir bendrą savijautą.

2. Gausus gėrimas – reikalinga sąlyga enterovirusinių virusinių infekcijų gydymas. Vaikas turėtų gerti dažnai ir daug, tai gali būti bet kas – vanduo, arbata, vaisių gėrimas ar kompotas.

Acikloviras nuo Coxsackie viruso

Acikloviras yra antivirusinis vaistas herpetinė infekcija. Coxsackie virusas neturi nieko bendra su herpeso virusais, todėl acikloviras nenaudojamas enterovirusinėms infekcijoms ir yra visiškai neveiksmingas.

Enterovirusinių infekcijų pasekmės ir komplikacijos

Bet koks infekcinė patologija yra komplikacijų rizika. Kadangi Coxsackie virusas yra labai įvairus, komplikacijos gali būti labai įvairios. Viskas priklauso nuo to, kokius organus paveikė virusas.

Dauguma pavojinga komplikacija Coxsackie virusas yra smegenų edema, kuri visada kelia grėsmę paciento gyvybei ir reikalauja gaivinimo.

Galimos Coxsackie viruso komplikacijos ir pasekmės:
1. Smegenų edema.
2. Įstojimas bakterinės infekcijos: sinusitas, bronchitas, pneumonija, pūlingas konjunktyvitas, pūlingas meningitas Ir taip toliau,

Kodėl Coxsackie virusas yra pavojingas moteriai nėštumo metu?

• Galima plėtra sunki eiga enterovirusinė infekcija su nervų sistema, širdis ir kiti organai;
• didelė gyvybei pavojingų ligos komplikacijų rizika;
• persileidimas (persileidimas), priešlaikinis gimdymas.

Nėščios moterys daugeliu atvejų Coxsackie virusus toleruoja palankiai, tačiau neigiamų pasekmių atsiradimo rizika yra daug didesnė nei be nėštumo.

Kiek pavojingas Coxsackie virusas vaisiui?

• Intrauterinė vaisiaus infekcija;
• vaiko centrinės nervų sistemos vystymosi anomalijų vystymasis (anencefalija - smegenų pusrutulių nebuvimas, hidrocefalija - smegenų lašėjimas ir kitos sunkios patologijos);
• intrauterinis augimo sulėtėjimas ir nėštumo išnykimas;
• intrauterinė vaisiaus mirtis.

Tai nereiškia, kad jei nėščia moteris sirgo enterovirusine infekcija, vaikas gims sergantis arba mirs. Tačiau tokia rizika vis dar egzistuoja, nes B grupės Coxsackie virusai gali prasiskverbti per placentą ir užkrėsti vaisių.

Kas yra pavojinga enterovirusinė infekcija naujagimiui?

B grupės koksaki virusas pavojingiausias ne nėštumo metu, o gimdymo metu ir iš karto po jo. Ką tik gimusiems vaikams rizika užsikrėsti Coxsackie virusu yra labai didelė. Gali išsivystyti naujagimių encefalomiokarditas, kuriame yra didelis mirtingumas(apie 40 proc. atvejų) ir didelė rizika sunkių neurologinių patologijų vystymasis.

Įdomus kad jei gimęs vaikas užsikrėtė ne iš karto po gimimo, o po kurio laiko ir gauna žindymą, tai užsikrėtimo rizikos praktiškai nėra. Taip yra dėl motinos antikūnų, kuriuos ji perduoda su pienu.

Kuriame nėštumo trimestre Coxsackie virusas yra pavojingiausias?

Enterovirusinės infekcijos yra nepageidaujamos viso nėštumo metu. Ant ankstyvos datos yra persileidimų ir vaisiaus anomalijų rizika, nes visi vaisiaus organai ir audiniai tik klojami ir formuojasi. Bet toliau vėlesnės datos padidėja rizika susirgti enterovirusinėmis infekcijomis naujagimiui, o tai taip pat neša Neigiamos pasekmės vaiko sveikatai ir gyvybei.

Ką daryti, jei nėščia moteris užsikrėtė Coxsackie virusu?

Pirma, nepanikuokite, daugeliu atvejų enterovirusinė infekcija netampa tragedija būsimai motinai ir vaikui. Dažnai tai vyksta kaip ARVI, herpangina arba egzantema. Tokios moterys dažniausiai guldomos į ligoninę ir stebi pačios pacientės bei jos kūdikio būklę. Iš gydymo dažniausiai skiriamas paracetamolis ir detoksikacinė terapija (enterosorbentai, infuziniai tirpalai lašintuvų pavidalu, vitaminai ir kt.). Turėsite reguliariai atlikti išmatų tyrimus, kad nustatytumėte viruso nešiotoją, kraują, kad būtų galima kontroliuoti antikūnų gamybą, ir stebėti vaisiaus ultragarsą.

Kiek užkrečiamas Coxsackie virusu sergantis pacientas? Karantinas dėl enterovirusinių infekcijų

Viruso išskyrimo pradžia – 1-2 dienos iki ligos pradžios, o „užkrečiamumo pikas“ patenka į 2-3 ligos dieną. Po pasveikimo pacientas dar kelias savaites išskiria enterovirusus, retais atvejais kelis mėnesius ir net metus. Sergant visi yra užkrečiami. biologiniai skysčiai, bet daugiau pailgintas išleidimas virusas stebimas su išmatomis.

Jei vaikas, kuris lanko Darželis ar mokykla, tada kūdikis turi būti izoliuotas visą ligos laikotarpį, o į vaikų komandą leisti tik po to visiškas atsigavimas, kūno temperatūros normalizavimas ir odos valymas nuo bėrimų, bet ne anksčiau kaip po 14 d. Dėl serozinio meningito vaikai izoliuojami 21 dienai.

Vaikų kolektyve karantinas paprastai skelbiamas 14 dienų, tiek jis gali tęstis inkubacinis periodas. Jei per tą laiką aptinkama naujų pacientų, karantinas pratęsiamas dar 14 dienų.

Nustačius enterovirusine infekcija sergantį pacientą vaikų įstaigose, privaloma atlikti galutinę dezinfekciją, į kurią dažniausiai įtraukiamos sanitarinės ir epideminės tarnybos.

Taip pat karantinas taikomas gimdymo ir vaikų skyriams, kuriuose buvo nustatyti sergantys vaikai, tėvai ar medicinos personalas.

Imunitetas po Coxsackie viruso

Po enterovirusinės infekcijos žmogaus organizme susidaro specifiniai viruso antikūnai, kurie apsaugo nuo pakartotinio užsikrėtimo. Tai yra, susidaro stipri imuninė sistema. Tačiau tokie antikūnai veiksmingi tik prieš tuos viruso serotipus, kuriais žmogus sirgo. Prisiminkite, kad yra 29 Coxsackie viruso serotipai ir 32 ECHO serotipai. Todėl galimos pakartotinės enterovirusinės infekcijos, kurias sukelia „nauji“ viruso serotipai.

Enterovirusinės infekcijos prevencija

Koksakio viruso vakcina ( specifinė profilaktika) ant Šis momentas neegzistuoja, jis yra susijęs su didelis kiekis viruso serotipai ir kintamumas.

Ką daryti, jei vaikas susirgo Coxsackie virusu?

• Pageidautina, kad pacientas būtų izoliuotas nuo kitų vaikų atskiroje patalpoje;
• atidžiai stebėkite visų šeimos narių rankų švarą;
• reguliariai atlikti šlapią valymą, puodų ir tualetų dezinfekciją, valyti durų rankenas, vėdinti patalpas;
• dezinfekcijai naudojamos dezinfekavimo priemonės, kuriose yra aktyvaus chloro, vandenilio peroksido, 0,3% formalino tirpalo;
• kvarcinės lempos yra veiksmingos, tačiau patalpoje, kurioje vyksta kvarcavimas, negalima leisti žmonėms būti, o po procedūros būtinas kruopštus vėdinimas;
• pacientui skirti atskirus indus, jį reikia apdoroti;
• teks apdirbti žaislus, rankšluosčius ir įvairius „bendro naudojimo“ daiktus;
• kontaktiniams vaikams rekomenduojama įvesti gama globuliną, kuris sustiprins apsaugą nuo Coxsackie viruso ir sunkių jo apraiškų, o vaikams, kurių imunitetas nusilpęs, rekomenduojama vartoti interferono preparatus ir imunostimuliatorius;
• Žarnyno infekcija – aprašymas, rūšys, užsikrėtimo būdai, simptomai (viduriavimas, vėmimas, temperatūra). Rotovirusinė žarnyno infekcija vaikui ir suaugusiems - simptomai ir gydymas
• Coxsackie virusas - aprašymas, inkubacinis laikotarpis, enterovirusinės infekcijos simptomai ir požymiai vaikams ir suaugusiems, nuotrauka. Kaip vaikas gali užsikrėsti Coxsackie virusu?

Coxsackievirus priklauso enterovirusų šeimai, kuri apima daugybę potipių: poliovirusus, coxsackie virusus, echovirusus ir kt. Infekcija pasireiškia karščiavimu, skausmingomis burnos opomis, pūsliniu bėrimu ant rankų, kojų ir sėdmenų.

Coxsackie virusas skirstomas į dvi grupes – A ir B (iš viso 29 serotipai). A tipo virusas sukelia lengva forma liga su nedidelėmis komplikacijomis. B tipo virusas sukelia komplikacijų ir gali būti mirtinas.

Naujagimių infekcijų klinikinės apraiškos skiriasi priklausomai nuo viruso sukėlėjo ir nėštumo amžiaus, todėl būtina žinoti, kuo Coxsackie gresia nėštumo metu.

Ar Coxsackie virusas pavojingas nėštumo metu

Enterovirusinės infekcijos yra pakankamai dažnos, todėl moterys dažnai su jomis susiduria nėštumo metu, ypač jei jos prižiūri mažus vaikus. Žmogus negali užsikrėsti nuo naminio ar kito gyvūno.

Coxsackie virusas perduodamas nuo žmogaus žmogui per tiesioginį sąlytį su užsikrėtusių asmenų seilėmis ir išmatomis, taip pat oro lašeliais. Pacientai labiausiai užkrečiami pirmąją ligos savaitę.

Remiantis statistika, A grupės viruso sukelta liga yra nesunki, beveik visi ligoniai pasveiksta po 8-12 dienų be gydymo, o komplikacijų pasitaiko retai.
Dažniausia enterovirusinės infekcijos komplikacija yra dehidratacija. Taip atsitinka, kai dėl skausmingų burnos opų ribojamas skysčių vartojimas.

Retai išsivysto aseptinis meningitas, kurio metu nėščia moteris karščiuoja, skauda galvą, spazmuoja kaklo raumenys, skauda nugarą. AT Ši byla reikalinga hospitalizacija.

B grupės virusinė liga yra susijusi su meningitu ir encefalitu ir kartais gali sukelti komplikacijų, įskaitant neurologines, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo problemas. Mirtino encefalito atvejų pasitaiko ir protrūkių metu.

Ligos diagnozė daugeliu atvejų nėra sunki, tik retais atvejais reikalinga diagnozė. PGR metodas. Gydytojas gali paskirti rentgeno tyrimą krūtinė, kuris parodys, ar širdis išsiplėtė, ar plaučiuose yra skysčių.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 7 dienų.

Liga prasideda karščiavimu, blogu apetitu, bendras negalavimas ir gerklės skausmas. Praėjus kelioms dienoms po karščiavimo pradžios burnos ertmė išsivysto skausmingos opos. Jie prasideda kaip mažos raudonos dėmės, kurios palaipsniui ryškėja ir yra ant liežuvio, dantenų ir vidinis paviršius skruostai Odos bėrimas plokščių arba šiek tiek išgaubtų raudonų taškelių pavidalu išsivysto per 1-2 dienas, yra ant delnų ir padų, retai atsiranda ant sėdmenų, lytinių organų.

Kartais liga būna besimptomė arba burnoje būna tik bėrimas ar opos.

Tyrimai parodė, koks pavojingas yra Coxsackie virusas: enterovirusai nėštumo metu kartais gali padidinti riziką susirgti 1 tipo cukriniu diabetu palikuonims. Coxsackievirus B-5 gali sukelti epideminę mialgiją (pleurodiniją, Bornholmo ligą), sunkūs pažeidimaiširdis ir kepenys.


Nėštumo metu rekomenduojama vengti artimo kontakto su bet kuriuo užsikrėtusiu asmeniu arba, jei įmanoma, sumažinti nėščiosios kontaktą su sergančiuoju ir duoti Ypatingas dėmesys priemones, skirtas užkirsti kelią viruso perdavimui.

Jie įtraukia:

1. Dažnas rankų plovimas muilu ir vandeniu.
2. Užterštus paviršius ir daiktus (įskaitant žaislus) nuvalykite pirmiausia muilu ir vandeniu, o paskui dezinfekuokite skiestu chloro baliklio tirpalu.
3. Vengti artimo kontakto (bučiuotis, apsikabinti, dalytis indais ir pan.) su virusu užsikrėtusiais vaikais.
4. Naudotas sauskelnes laikykite sandariai uždarytose šiukšliadėžėse.
5. Švaros palaikymas namuose.
6. Laikyti vėsiai drėgnas oras gyvenamuosiuose rajonuose.

Coxsackie virusas nėštumo metu (A tipas) nėra pavojingas, tačiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• karščiavimas virš 38 ° C;
• prastas apetitas;
• bendras negalavimas;
• orientacijos praradimas;
• vėmimas;
• viduriavimas;
• apsunkintas kvėpavimas;
• traukuliai;
• neįprastas mieguistumas;
• pilvo skausmas;
• epizodinis krūtinės skausmas;
• opos odoje arba burnoje;
• ūminis gerklės uždegimas;
• Stiprus galvos skausmas;
• sprando nugaros spazmai;
• paraudusios, patinusios ir ašarojančios akys.

Kuriame nėštumo trimestre virusas yra pavojingiausias?

B tipo Coxsackie virusas yra pavojingas nėštumo metu.

At ūminė liga I nėštumo trimestrą B grupės enterovirusai sukelia embriono mirtį arba vaisiaus augimo sulėtėjimą, savaiminį persileidimą ir neišnešiotumą.

Su bet kokiu patogenu gresia aukšta kūno temperatūra (ir dėl to pakyla vaisiaus vandenų temperatūra), kurios nesumažina karščiavimą mažinantys vaistai.

B tipo virusas gali sukelti vaisiaus miokarditą anksti ir antrąjį trimestrą.

Tyrimų rezultatai rodo, kad Coxsackie virusas antrajame nėštumo trimestre yra susijęs su kvėpavimo takų sutrikimas ir pasauliniai pažinimo defektai.

Kaip Coxsackie virusas veikia vaisius?

Virusinės infekcijos nėštumo metu yra pagrindinės motinos ir vaisiaus sergamumo ir mirtingumo priežastys. Yra šie infekcijos perdavimo iš motinos vaikui (vaisiui / naujagimiui) būdai: transplacentinis (virusas perduodamas per placentą), perinatalinis (per makšties sekretą, kraują), postnatalinis (per Motinos pienas ar kitus šaltinius).

Svarbu tai, kad nėra įrodymų, kad motinos enterovirusinė infekcija būtų susijusi su neigiamais ankstyvojo nėštumo rezultatais, tokiais kaip persileidimo, negyvagimio ar gimdymo rizika. apsigimimų, tačiau nėščiosioms užsikrėtus ūmiu Coxsackie virusu, gali būti pažeisti vidaus organai ir vaisiaus centrinė nervų sistema. Tokia baigtis galima tik tada, kai ligą sukelia B grupės virusas, paplitęs Azijos šalyse.

Komplikacijos naujagimiams

Nėščios moterys gali perduoti virusą savo kūdikiui, jei infekcija įvyksta prieš pat gimdymą arba jo metu pasireiškia ligos simptomai. Dauguma naujagimių, užsikrėtusių enterovirusu, turi lengva forma liga, tačiau retais atvejais gali išsivystyti infekcija Vidaus organai, kuris veda į mirtį. Vaikams, užsikrėtusiems per pirmąsias dvi gyvenimo savaites, kyla didžiausia rizika.

Jei viruso perdavimas naujagimiui įvyksta praėjus tam tikram laikui po gimimo ir vaikas gauna motinos pieno, rizikos susirgti liga praktiškai nėra dėl motinos antikūnų, kurie perduodami su pienu.

Kaip gydyti Coxsackie virusą nėštumo metu

Simptomai praeina be specialus gydymas maždaug po 14 dienų. Yra bendrosios rekomendacijos kaip gydyti virusinę infekciją: vartokite vaistus, mažinančius ligos sunkumą skausmo sindromas ir karščiuojant (ibuprofeną ar paracetamolį), naudokite burnos skalavimo skysčius, kurie gali sumažinti burnos diskomfortą. Gerdami pakankamai skysčių išvengsite dehidratacijos. Kai kurie gydytojai rekomenduoja vietinius difenhidramino gelius, kad pašalintų niežulį ir diskomfortą rankose ir kojose.

Santykinai retos komplikacijos Coxsackie virusinės infekcijos, tokios kaip miokarditas ar meningitas, reikalauja specialių procedūrų: žmogaus serumo imunoglobulino arba specialių antivirusiniai vaistai(Tačiau šių metodų veiksmingumas neįrodytas). Tokį gydymą skiria tik infekcinių ligų gydytojas, kuris paaiškins, kaip gydyti Coxsackie virusą.

Ar yra namų gynimo priemonių nuo Coxsackie viruso?

Norėdami palengvinti simptomus, galite naudoti namų ir saugiomis priemonėmis pavyzdžiui, pieno kambario temperatūroje arba geriamas vanduo, kuris gali sumažinti diskomfortas burnos ertmėje. Rekomenduojama vengti rūgščių gėrimų (vaisių ir uogų sulčių), valgyti minkštą maistą (tyros sriubą, sviesto), nevalgykite karšto ir aštraus maisto.

Kompresai su ramunėlių nuoviru ar virvele padės numalšinti bėrimo sukeltą niežulį.

Geriant daug vandens išvengsite dehidratacijos ir pagerinsite bendrą savijautą ligos laikotarpiu.

Pranešimas

Laukiuosi antro vaiko. Ir tada vyras ir dukra grįžo iš Turkijos. Mažylis labai sirgo. Kol kas pūslės dar nesumažėjo. Mano vyro temperatūra vakar buvo apie 40. Man 7 mėnesiai...

Kai dukra sirgo, visą internetą apverčiau aukštyn kojomis. Pats nusprendžiau koksakį – mūsų terapeutas sakė, kad tai vėjaraupiai. Bet aš pati vaikystėje sirgau vėjaraupiais – žinau, kad tai ne ji. Kaip nusprendė Koksaki, ji pradėjo skaityti straipsnius, lankėsi forumuose. Viena vertus, jei imuninė sistema gera, koksakių galite užsikrėsti ir namuose. O jei pritrūksta imuniteto, gali likti neįgalus, o dar blogiau – mirti. Pažiūrėkite, ką radau viename iš forumų:

"vienas. Azizova Svetlana: Merginos, padėkite man 2007 m. gruodį netekau kūdikio (po gimimo negyvenau net 12 valandų). Ar kas nors žino, koks tai virusas, iš kur jis kilęs ir kaip su juo kovoti? Laukiu atsakymų“.

Šiek tiek apie Coxsackie:

Coxsackie virusas: lengvai perduodamas nuo žmogaus žmogui per vandenį, išmatas, oro lašeliais, per neplautas daržoves ir vaisius.

Nebijo baliklio ar antibiotikų! (Nustojau lankyti nėščiųjų vandens gimnastiką. Ką daryti, jei susirgsiu koksaku ir užkrėsiu nėščias merginas?)

Internete einu toliau: „Coxsackie yra kelių rūšių RNR turintys enterovirusai. Coxsackie virusas yra pavojingas – jis linkęs užsilikti žmogaus organizme, integruodamasis į ląstelės struktūrą ir išlikdamas žmoguje „miegančioje“ būsenoje.

Ir tada perskaičiau pasekmes: paralyžius, diabetas, meningitas, encefalitas, perikarditas, miokarditas, herpetinis gerklės skausmas, pleuralgija, hepatitas...

Merginos, ka daryti? Jau kelias dienas kankinuosi: reikia pasitikrinti ir draugėms pasakyti – juk mums jau ne už gimdymo. Sako, kad yra kraujo tyrimas dėl koksakių, bet mūsų klinikoje tai nedaroma.

Ar tu medikas? Ar manote, kad diagnozę galite nustatyti geriau nei pediatras?
Prieš panikuodami, paskambinkite savo vyro gydytojui. Palaukite diagnozės ir sužinokite, kur galite išsitirti.
Tada namuose atlikite šlapią valymą (ir kasdien, kol kas nors serga), plaukite kiekvieną dieną Patalynė ir drabužius. Nuplaukite tualetą ir kriauklę dezinfekuojančiu valikliu. Plauti rankas tik su muilu.
Ir būkite filosofiški: greičiausiai jau užsikrėtėte. Negalima savarankiškai gydytis.

Virusai praktiškai nepagydomi ( antivirusiniai vaistai kurių veiksmingumas įrodytas, visame pasaulyje yra tik keletas prekių, ir tai nėra mūsų viferons-arbidols-kagocels). Reikia: 1. Nurimti; 1. Kreipkitės į infekcinių ligų specialistą (gydytojai ne veltui vis dar studijuoja universitetuose 6 metus).
Tikėtina, kad tai bus banalus vėjaraupis, tik jis vyksta įvairiais būdais: yra 40 laipsnių temperatūra ir komplikacijų.
Norėdamas jus nuraminti, pasakysiu štai ką: mirčių procentas nuo bet kurio užkrečiamos ligos Rusijoje jis statistiškai nereikšmingas. Ir daug didesnė tikimybė, kad mirsite nuo banalaus sezoninio gripo nei nuo kokio nors egzotiško nepatvirtinto viruso.

Merginos, aš bijau. Perskaičiau gydytojų studijas ir supratau, kad reikia kur nors rasti kliniką ar laboratoriją, kuri atliktų Koksakio analizę.
Mūsų pediatras - pagyvenusi moteris. Ji turi žinių apie Sovietų Sąjungą.

Ar galite man pasakyti, kur Maskvoje jie atlieka kraujo tyrimą dėl koksakių?

Irina, vis dar sunku su ramybe.

Perskaičiau keletą straipsnių apie Coxsackie - supratau, kad turiu ką nors padaryti:

Štai santrauka to, ką radau:

Pavadinimas "Coxsackie liga" jungia daugybę ūmių infekcinių ligų, kurių sukėlėjai yra Coxsackie grupei priklausantys virusai. Tarp įvairių klinikinių šios ligos formų (pasireiškia pavadinimais „pleurodinija“, „epideminė mialgija“, „aseptinis meningitas“, „herpangina“, „trijų dienų karštinė“, „Bornholmo liga“ ir kt.), „encefalomiokarditas naujagimiui“ arba „naujagimių Coxsackie liga“, kurią lydi didelis mirtingumas, priešingai nei kitų formų baigtis.

Yra dvi Coxsackie virusų grupės: A grupė, kurią sudaro 19 serotipų, ir B grupė, susidedanti iš 5 serotipų. Šios ligos virusai turi selektyvų patogeniškumą naujagimiams, kuriems išsivysto galūnių paralyžius su bendro silpnumo simptomais.

Suaugusiųjų ligos vaizdas skiriasi priklausomai nuo vienos ar kitos jos klinikinės formos. Visoms ligos formoms būdingas trumpas karščiavimas, komplikacijų ir mirčių nebuvimas. Kalbant apie naujagimius, jų liga yra sunki, sukelia didelį mirtingumą (iki 70%) ir kliniškai pasireiškia daugiausia centrinės nervų sistemos ir širdies pažeidimais.

V. P. Slyshko nustato šiuos dalykus klinikinės formos Naujagimių Coxsackie liga: 1) naujagimių encefalomiokarditas; 2) ūminis miokarditas; 3) ūminis perikarditas; 4) ūminis encefalomeningitas; 5) aštrus serozinis meningitas; 6) Coxsackie pneumonija; 7) naujagimių ūminė karščiavimo liga, vykstanti pagal trijų dienų karštinės tipą.

Kliniškai fone pakilusi temperatūra vieniems naujagimiams vyrauja širdies pažeidimą apibūdinantys simptomai, kitiems – centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomai. Paprastai blužnis nepadidėja. Naujagimių encefalomiokarditą sukelia B.

[b] Koksakio ligos diagnozė nustatoma pagal klinikinius duomenis, patvirtintus viruso išskyrimu infekuojant peles arba audinių kultūrose, taip pat nustačius antikūnų padidėjimą poriniuose serumuose.

Coxsackie liga perduodama iš žmogaus į asmenį. Pagrindinis infekcijos kelias yra enterinis (perdavimas su maistu ir vandeniu), galbūt per orą. Naujagimiai gali užsikrėsti nuo globėjų arba gimdymo metu. Kibriko ir Benirschke teigimu, infekcija gali užsikrėsti vaikui per jo gimdos gyvenimą. Autoriai aprašo stebėjimą, kai likus 2 dienoms iki gimdymo nėščiai moteriai buvo nustatyta viršutinių kvėpavimo takų infekcija, o vaikui, kuris mirė netrukus po gimdymo, diagnozuota Koksakio liga. Liga pasireiškia epidemijos protrūkių forma, bet gali būti ir atsitiktinė.

[b] Ir dar kažkas, kas rūpi suaugusiems:

[b] Viena žurnalistė Marija Karpinskaja atliko Coxsackie viruso pasekmių tyrimą: http://www.lilit12.ru/otkritiya_karpinskoy_virus-ubijtsa.htm

Nepasakysiu, nes pirmą kartą iš tavęs išgirdau apie tokią ligą.
Esu tikras, kad jūsų pediatras jau daugelį metų darbinė veikla daugumoje matė vėjo malūną skirtingos apraiškos ir tu esi tik tas vienas įvykis iš savo vaikystės.
Virusai negydomi antibiotikais, todėl nenuostabu, kad „Coxsackie nebijo antibiotikų“. Bet greičiausiai jis bijo chloro. Autorius bent jau, [i]Trumpas Medicinos enciklopedija, leidykla „Soviet Encyclopedia“, antrasis leidimas, 1989 m., Maskva numato dezinfekciją:
[i] Prevencija. Sanitarinės ir prevencinės priemonės apima nuolatinę sanitarinę maisto įmonių darbo, maitinimo ir vandentiekio priežiūrą, taip pat nuotekų ir šiukšlių šalinimą, musių, tarakonų, kaip galimų ligų sukėlėjų nešiotojų, naikinimą (žr. Dezinsekciją). Vaikų įstaigoje atsiradus ligai 14 dienų, šios grupės vaikų, bendravusių su ligoniu, bendravimas su kitais vaikais ir naujų vaikų priėmimas į grupę sustabdomas.

Epidemijos židinyje atliekama einamoji ir galutinė dezinfekcija (žr. straipsnį Dezinfekcija); izoliuojant ligonį (žr. Infekcinių ligonių izoliavimas) namuose patalpa vėdinama kasdien. Vaikams, kurie kontaktavo su pacientais, rekomenduojama įvesti normalų žmogaus imunoglobuliną (gama globuliną) 0,3 ml / kg greičiu. Galite naudoti žmogų leukocitų interferonas(įpurkškite 0,25 ml arba 5 lašus į kiekvieną nosies landą 3-4 kartus per dieną).

[i] Svarbus orumas. propaganda, švietimas tarp gigabaito gyventojų. įgūdžių (pvz., rankų plovimas prieš valgį ir nuėjus į tualetą).

Sveikata

Ar Coxsackie virusas pavojingas nėščioms moterims? Poveikis vaisiui, gydymo metodai

2017 m. spalio 28 d

Paprastai Coxsackie virusas nekelia rimto pavojaus. Tai dažna enterovirusinė infekcija. Suaugusiesiems jis greitai praeina ir neturi įtakos bendrai sveikatos būklei.

Tačiau yra specialių gydytojų įspėjimų nėščioms moterims. Koks yra Coxsackie viruso ypatumas? Ar tai pavojinga nėščioms moterims? Ir jei taip, tai kiek?

Coxsackie virusas, sukeliantis intensyvų niežtintį bėrimą, iš tikrųjų yra paplitęs visuose vandens telkiniuose visame pasaulyje. Ši liga jau seniai žinoma ir dažniausiai yra vaikų liga. Dažniausiai serga vaikai nuo 3 iki 9 metų, kurie dažnai į burną kiša nešvarius žaislus. Mūsų medicinoje ši liga vadinama tiesiog plaštakos-snukio-burnos sindromu. Pavadinimas atsirado dėl to, kad bėrimas atsiranda būtent šiose kūno vietose.

Sukelia bėrimo enterovirusą, kuris plinta tiek oro lašeliniu būdu, tiek kontaktiniu būdu. Liga plinta labai greitai, sukeldama epidemijas. Virusas, patekęs ant burnos gleivinės, prasiskverbia į kraują, paskui į žarnyną. Ir dauginasi žarnyne.

Coxsackie yra šilumą mėgstantis virusas, todėl epidemijos dažniausiai kyla karščiausiu metu vasaros laikotarpiais. Bet koks kontaktas su paciento asmeniniais daiktais ar jo čiaudėjimas šalia jūsų jau yra pakankama sąlyga susirgti.

Inkubacinis laikotarpis yra apie 6 dienas. Esant didelei oro drėgmei ir karštam orui tikimybė susirgti labai padidėja.

Infekcijos simptomai

Sunku supainioti Coxsackie virusą su kitomis infekcijomis. Jis turi charakteristikos, kurį galima nustatyti nedalyvaujant gydytojui.

Infekcijos požymiai yra:

• bėrimas daugiausia burnoje, delnuose ir pėdose;
• karščiavimas;
• kartais raumenų skausmas.

Tačiau daugeliu atvejų gali nebūti jokių apraiškų. Tai žarnyno infekcija, būna, kad jis tiesiog asimptomiškai dauginasi žarnyne, o žmogus pats to nežinodamas yra pavojingas enteroviruso nešiotojas. Bėrimas ir paraudimas yra klasikiniai ligos pasireiškimai, tačiau yra ir kitų formų.

Susiję vaizdo įrašai

Coxsackie viruso sukeltos ligos formos

Liga, kaip sakėme, gali niekaip nepasireikšti ir vystytis slaptai. Tačiau, priklausomai nuo įvairių veiksnių, liga gali pasireikšti keliomis formomis.

Išvardinkime juos:

• į gripą panaši forma. Teka palyginti lengvai. Paciento temperatūra šiek tiek pakyla, o simptomai primena lengvas ūmias kvėpavimo takų infekcijas. Jei šiuo sindromu sirgo vaikas ar suaugęs, nenumatytų komplikacijų nekyla.
• Enterovirusinė egzantema. Klasikinė forma, išreikštas bėrimu. Paprastai sunkios pasekmės taip pat nevyksta.
• Pleurodinija sindromą lydi stiprus skausmas krūtinės ląstos raumenyse. Šie raumenys užsidega.
• žarnyno forma- yra labai aštrus. Temperatūra pakyla iki 39-40 0 C. Pacientas turi dažnas vėmimas, skrandžio sutrikimas. Paprastai vaikams ši forma yra švelnesnė.
• Sindromas su hemoraginio konjunktyvito pasireiškimu.Šios formos simptomai yra: akių skausmas, ašarojimas, pūliavimas.

Pavojingiausia yra latentinė forma, nes infekcija lieka organizme ir jokiu būdu negydoma, tačiau pasekmės laukia neilgai. Ir nors liga iš pirmo žvilgsnio nepavojinga, rimtos komplikacijos sukelia nerimą, iki smegenų žievės pažeidimo. Tačiau tokie pažeidimai yra labai reti.

Pats virusas yra dviejų tipų:

• Coxsackie A (24 potipiai);
• Coxsackie B (6 potipiai).

Coxsackie virusas nėra toks paprastas. Yra simptomų, tokių kaip bėrimas, skausmas krūtinės raumenys ar vemti? Šios apraiškos nėra pavojingos, tačiau nesusiformavusiam vaisiui gali atsirasti nukrypimų.

Kaip Coxsackie virusas veikia vaisius?

Tai tik tokia liga, kuri yra pavojinga negimusiam vaikui. Net jei pati moteris lengvai toleruoja Coxsackie virusą, infekcija dažnai sukelia vaisiaus vystymosi vėlavimą ar anomalijas. Virusas kerta placentos barjerą. Prie ko tai veda? Gali būti keletas patologijos variantų:

• Vaikas gimdoje serga hidrocefalija ir gimsta su lašeliais.
• Yra nėštumo išblukimas ir moteriškas kūnas atsikrato vaisiaus. Tai yra, įvyksta persileidimas.
• Visas vaisius vystosi normaliai, tačiau kenčia širdis. Kūdikis gims su rimta širdies yda.
• Galimi ir Urogenitalinės sistemos apsigimimai.

Jei žmogus sirgo šiuo sindromu, jam jau susidarė antikūnai. Bet jei moteris pirmą kartą susidūrė su šiuo virusu nėštumo metu, tai jos imunitetas, susilpnėjęs nėštumo metu, iš esmės negali apsaugoti nei savęs, nei savo vaiko. Todėl šiuo atveju pasekmės yra pačios rimčiausios.

Jei moteris „pasima“ B grupės virusą, greičiausiai persileidimo nebus, tačiau rizika užkrėsti vaiką jau gimdymo metu yra didelė. Tai taip pat labai pavojinga naujagimiui. Labai plačiai paplitęs tokios infekcijos pasekmė gimdymo metu arba pirmosiomis valandomis po jų yra sunkūs vaiko neurologiniai anomalijos.

Kuriame nėštumo trimestre virusas yra pavojingiausias?

Taigi, ką mes žinome apie Coxsackie virusą? Ar tai pavojinga nėščioms moterims ir vaisiui? daugiausia pavojingas laikotarpis, žinoma, 1 trimestras laikomas, kai paklotas nervinis vamzdelis ir pagrindiniai vidaus organai. Ką mes žinome apie Coxsackie viruso poveikį nėštumo metu? Pasekmės vaisiui ir motinai nėra optimistinės. Per pirmąsias 10-12 savaičių persileidimo tikimybė yra labai didelė.

Šiuo metu visiškai neįmanoma užsikrėsti. Būtina vengti užterštų rezervuarų, viešųjų baseinų. Nėščioji turėtų dažnai plauti rankas ir nevalgyti nešvarių daržovių ar vaisių tiesiai iš daržo.

Coxsackie virusas taip pat pavojingas antrąjį nėštumo trimestrą. Moterų, kurios jau sirgo tokia patirtimi, atsiliepimai yra liūdni. Negalite palikti šios ligos be priežiūros bet kurį trimestrą, tačiau kuo trumpesnis laikotarpis, tuo rimtesnės pasekmės.

Komplikacijos naujagimiams

Aprašėme Coxsackie virusą, ar jis pavojingas nėščiosioms, taip pat aptarėme. Dabar pakalbėkime apie naujagimių užsikrėtimo virusu pasekmes.

Vaikai kenčia nuo šių komplikacijų:

• perikarditas;
• kepenų nepakankamumas arba įgimtas hepatitas;
• encefalomiokarditas;
• plaučių uždegimas.

Vaikai, sergantys encefalomiokarditu, dažnai miršta. O jei pavyksta juos išgelbėti, tai tokie kūdikiai po ligos lieka neįgalūs.

Net jei vaikas gimdymo metu buvo užsikrėtęs nuo motinos, gydytojai rekomenduoja tęsti žindymas. Juk motinos antikūnai kūdikiui perduodami maitinimo metu.

Coxsackie enteroviruso gydymas nėštumo metu

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei kas nors namuose serga šiuo sindromu, yra izoliuoti jį atskiroje patalpoje ir duoti asmeninius indus. Nėščia moteris neturėtų kontaktuoti su sergančiu asmeniu. Galų gale, kas yra Coxsackie virusas? Tai infekcija, kuri gali prasiskverbti pro placentą ir padaryti didelę žalą vaisiui. Kaip gydyti Coxsackie virusą nėštumo metu?

Paprastai gydymas yra simptominis. Pacientui skiriami visi gerai žinomi karščiavimą mažinantys vaistai nuo karščiavimo. Tačiau kadangi dauguma farmaciniai preparatai kontraindikuotinas, kai moteris laukiasi kūdikio, tada jai skiriamas mažas interferonas. Tačiau iki 14-15 savaičių net draudžiama jį naudoti.

Vaikas turėtų sukurti savo interferoną. Dirbtinis vaistas gali sukelti persileidimą. Apskritai nėštumo metu jūs negalite savarankiškai gydyti infekcijų. Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Infekcijos prevencija

Teigiama, kad Coxsackie virusas nėštumo metu yra labai pavojingas vaisiui. Kaip apsisaugoti nuo infekcijos? Pirmiausia turite kruopščiai nuplauti visus vaisius ir daržoves. Nerekomenduojama peršaldyti. Draudžiama maudytis upėse su stovinčiu vandeniu. Reikia dažniau vaikščioti gryname gryname ore.

Jei namuose yra vyresnis vaikas, įsitikinkite, kad jis taip pat nuolat plauna rankas su muilu po gatvės, o ne tik skalavo.

Visi iš gatvės atnešti žaislai turi būti dezinfekuoti. Virusas gali likti viduje aplinką be vežėjo. Tačiau užsikrėtus vienam žmogui, liga greitai išplinta visiems šeimos nariams.

Šių reikalavimų laikymasis paprastos taisyklės padės sumažinti užsikrėtimo tokiu pavojingu enterovirusu kaip Coxsackie virusu riziką.

Enterovirusinė infekcija yra žarnyno virusų (enterovirusų) sukeltų ligų grupė. Ligos pasireiškimai yra labai įvairūs. Enterovirusai pažeidžia centrinės nervų sistemos organus, virškinamąjį traktą, plaučius ir raumenis. Kas gresia enterovirusine infekcija nėščiai moteriai ir jos kūdikiui?

Priežastys

AT pastaraisiais metais Pasaulyje pastebima enterovirusinės infekcijos plitimo tendencija. AT skirtingos salys protrūkių ir net epidemijų registruojami visame pasaulyje. Viena iš tokio aktyvaus infekcijos plitimo priežasčių – sveikas viruso nešiotojas. Nustatyta, kad enterovirusai žmogaus žarnyne gali egzistuoti iki 5 mėnesių. Asmuo nepatiria diskomforto. Liga nepasireiškia, tačiau jos metu vyksta aktyvus viruso dalelių išsiskyrimas išorinė aplinka ir aplinkinių žmonių infekcija.

Enterovirusinės infekcijos sukėlėjai yra įvairūs Enterovirus genties atstovai. Tai taip pat apima Coxsackie ir ECHO virusus. Žmogui, kurį jie atstovauja galimas pavojus daugiau nei 100 rūšių mikroorganizmų.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba viruso nešiotojas. Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu arba fekalinis-oralinis kelias. Galimas vertikalus infekcijos perdavimas (iš motinos vaisiui). Didžiausias sergamumas būna vasarą ir rudenį. Rizika yra jaunesniems nei 25 metų žmonėms, įskaitant nėščias moteris. Po pasveikimo susidaro stabilus tipui būdingas imunitetas (tam tikro tipo enterovirusui).

Simptomai

Virusas patenka į organizmą per gleivines Virškinimo traktas ir viršutinius kvėpavimo takus. Mikroorganizmo dauginimasis sukelia vietinio uždegimo vystymąsi ir pirmojo atsiradimą nespecifiniai simptomai ligos:

• lengva sloga;
• skausmas ir gerklės skausmas;
• karščiavimas.

Po kurio laiko virusas patenka į kraują, o vėliau į vidaus organus. Vienas iš galimos formos enterovirusinė infekcija:

Enterovirusinė herpangina

Liga pasireiškia tokiais simptomais:

• karščiavimas;
• galvos skausmas;
• vidutinio sunkumo gerklės skausmas ryjant;
• gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas.

Apžiūrint dėmesį patraukia gerklės gleivinės paraudimas. Ant gomurio, uvulos, tonzilių atsiranda iki 2 mm dydžio burbuliukai, kurie tarpusavyje nesusilieja. Po 1-2 dienų pūslelės atsidaro, susidaro šiek tiek skausmingos erozijos. 5-6 ligos dieną visi kvėpavimo takų gleivinės pokyčiai išnyksta savaime.

Enterovirusinis viduriavimas

Tipiški simptomai:

• skausmas epigastriniame ir bambos regione;
• pykinimas ir vėmimas;
• laisvos išmatos iki 7-10 kartų per dieną;
• vidurių pūtimas.

Enterovirusinio viduriavimo požymiai nėra specifiniai ir panašūs į bet kurio simptomus apsinuodijimas maistu. Gana dažnai viduriavimas atsiranda dėl lengvos slogos, gerklės skausmo ir karščiavimo. Visi ligos simptomai išlieka 3-5 dienas. Nėščioms moterims dėl fiziologinio imuniteto sumažėjimo enterovirusinė infekcija gali greitai progresuoti, išsivystant sunkiam apsinuodijimui ir dehidratacija.

epideminė mialgija

Su šia ligos forma priekinėje srityje atsiranda stiprus raumenų skausmas. pilvo siena, apatinė pilvo dalis, galūnės. Skausmo priepuolis trunka nuo 30 sekundžių iki 15 minučių. Tokie simptomai dažnai painiojami su aborto grėsme (skausmo lokalizacija gimdos srityje), kuri tampa hospitalizacijos akušerijos ligoninėje priežastimi.

Serozinis meningitas

Reta enterovirusinės infekcijos forma. Liga prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki 38-40 ° C, stipriais šaltkrėtis, stipriu galvos skausmu. Tuo pačiu metu atsiranda kitų simptomų:

• raumenų skausmas;
• pilvo skausmas;
• pykinimas ir pasikartojantis vėmimas;
• odos bėrimai;
• sąmonės sutrikimas;
• traukuliai.

2-3 dieną nuo ligos pradžios atsiranda smegenų membranų pažeidimo požymių (stings kaklas ir kt.). Meningitas su enterovirusine infekcija paprastai praeina be komplikacijų ir gerai reaguoja į gydymą.

Enterovirusinė karščiavimas

Kiti vardai: nedidelė liga arba trijų dienų karščiavimas. Dažna, bet sunkiai diagnozuojama enterovirusinės infekcijos forma. Būdingas vidutinio karščiavimo atsiradimas per 3 dienas nuo minimalūs pokyčiai bendra būklė. Jis praeina savaime be gydymo.

Enterovirusinė egzantema

Sergant šia ligos forma, esant karščiavimui, odos bėrimas atsiranda per 1–2 dienas. Bėrimas mažų rausvai rausvų dėmių pavidalu yra lokalizuotas ant veido, kamieno ir galūnių. Bėrimai trunka 1-2 dienas, po to išnyksta be pėdsakų.

Kitos enterovirusinės infekcijos formos

Enterovirusai gali sukelti tokias sąlygas:

• miokarditas (uždegimas raumenų audinysširdys);
• encefalitas (smegenų pažeidimas);
• hepatitas;
• uveitas (uždegimas gyslainė akys);
• ūminis galūnių paralyžius.

Nėštumo komplikacijos ir pasekmės vaisiui

Nėščios moterys yra grupėje didelė rizika apie užsikrėtimą enterovirusais ir vystymąsi įvairios komplikacijos. Imuniteto sumažėjimas laukiant kūdikio lemia tai, kad virusas lengvai prasiskverbia į susilpnėjusį kūną ir plinta per kraują. Prasiskverbęs per placentą, enterovirusas gali sukelti tokias sąlygas:

• placentos nepakankamumas;
• uždelstas vaisiaus vystymasis;
• polihidramnionas.

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu enterovirusinė infekcija gali sukelti embriono mirtį ir persileidimą. Yra labai didelė įvairių vidaus organų ir nervų sistemos defektų susidarymo tikimybė, įskaitant:

• hidrocefalija (skysčių nutekėjimo iš smegenų membranų pažeidimas);
• širdies defektai;
• šlapimo takų apsigimimai.

Kuo trumpesnis nėštumo laikotarpis užsikrėtimo metu, tuo didesnė tikimybė prastas rezultatas. Vėlesniuose etapuose gali sukelti enterovirusinę infekciją priešlaikinis gimdymas ir mažo vaiko gimimas.

Vaisiaus užsikrėtimo tikimybė didėja moterims, nešiojančioms enterovirusą. Organizme cirkuliuojantis virusas dažnai suaktyvėja nėštumo metu dėl fiziologinių pertvarkymų Imuninė sistema. Moterims, kurios pirmą kartą su virusu susidūrė tik nėštumo metu, taip pat yra didelė komplikacijų rizika. Nebuvimas apsauginiai antikūnai sukelia greitą infekcijos plitimą ir pavojingas mikroorganizmas per placentą.

Gydymo principai

specifinis antivirusinis gydymas nepriskirtas. Siekiant padidinti bendrą organizmo atsparumą, naudojami preparatai, kurių pagrindą sudaro interferonas. Gydymas atliekamas bet kuriuo nėštumo etapu. Gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į būsimos motinos būklės sunkumą.

Išsivysčius enterovirusiniam viduriavimui, svarbu užkirsti kelią dehidratacijai. Šiuo tikslu skiriami gliukozės-druskos tirpalai (Rehydron, Oralit ir kt.). Vaistas skiedžiamas vandeniu pagal instrukcijas. Tirpalą reikia gerti visą dieną mažais gurkšneliais (tūris iki 1,5 litro per dieną), kol pagerės bendra būklė. Jei dehidratacijos požymių padaugėja, gydymas tęsiamas ligoninėje.

Naudojami herpanginos būklei palengvinti antiseptikai pastilių ir purškalų pavidalu. Vaisto pasirinkimas priklausys nuo nėštumo trukmės. Gydymo kursas yra 5-7 dienos, kol visiškai išnyks kosulys ir gerklės skausmas. Nosiai skalauti galima naudoti jūros vandens pagrindu pagamintus tirpalus.

At aukštos temperatūros vartojami karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis arba ibuprofenas). Mažinti temperatūrą žemiau 38,5 °C nerekomenduojama. Karščiavimą mažinantys vaistai pirmąjį nėštumo trimestrą gali sukelti persileidimą ir sutrikdyti vaisiaus vystymąsi, trečiąjį – priešlaikinį gimdymą. Gydymo kursas neturi viršyti 3 dienų. Jei karščiavimas nepraeina, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Prevencija

Specifinė enterovirusinės infekcijos prevencija nebuvo sukurta. Vakcinacija nuo šios patologijos neatliekama. Nespecifinė profilaktika apima:

1. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis.
2. Reguliarus patalpų vėdinimas, šlapias valymas.
3. Atsisakymas lankytis perpildytose vietose enterovirusinės infekcijos epidemijos metu.
4. Racionali mityba, vitaminų vartojimas.
5. Bendro organizmo atsparumo infekcijoms didinimas (grūdinimas, vaikščiojimas, fizinis aktyvumas).

Jei nėštumo metu įtariate enterovirusinę infekciją, būtinai kreipkitės į gydytoją.