Viršutinės kvėpavimo sistemos dalys. Žmogaus kvėpavimo sistema: organai, ligos, funkcijos, sandara
Be maisto žmogus gali gyventi kelias savaites, be vandens – tik kelias dienas, o be oro po 4 minučių įvyksta smegenų ląstelių pažeidimas ir galiausiai mirtis. mūsų kūnas yra tikrai nuostabus prietaisas.
Kaip žmogus dirba?
Kvėpavimo takus sudaro tarpusavyje sujungti kanalai ir vamzdeliai. Kokiu keliu keliauja oras, kol pasiekia plaučius? Ši ilga kelionė prasideda, kai oras per burną ar nosį patenka į gerklę. Kaip žinote, ryklėje susikerta kvėpavimo ir virškinimo traktai. Kad maistas ar skystis nepatektų į kvėpavimo takus ryjant, yra nedidelis dangtelis, vadinamas antgerkliu, kuris uždaro įėjimą į juos.
Per gerklas pro šalį oras veržiasi į trachėją arba vėjo vamzdis(jos ilgis 12 cm). Per visą savo ilgį trachėja yra sustiprinta maždaug dvidešimties pasagos formos kremzlių. Pabaigoje trachėja padalinta į du vamzdelius po 2,5 cm – pagrindinius bronchus. Jie patenka į dešinįjį ir kairįjį plaučius, kur išsišakoja į daugybę bronchų.
Bronchų išsišakojimas primena medžio struktūrą su kamienu, šakomis ir plonomis šakomis bei šakelėmis. Kiekviena nauja šaka tampa plonesnė. Oras nukreipiamas į mažas šakeles – mažus iki 1 mm skersmens indus, vadinamus bronchiolais.
Be to, oras užpildo 300 000 dar mažesnių kanalų – alveolių maišelių. Jie yra susikaupę plaučiuose ir atrodo kaip maži burbuliukai. Čia užbaigiama į medį panaši kvėpavimo sistema ir oras pasiekia galutinį tikslą.
Plaučių struktūra - pagrindinis kvėpavimo sistemos organas
Verta paminėti, kaip idealiai plaučiai išsidėstę mūsų kūne – abiejose širdies pusėse. Dešinysis plautis apima tris akcijas, o kairėje – dvi. Chirurgams padeda tokia anatomija: kvėpavimo sistema gana sėkmingai dirbs ir pašalinus kokią nors sergančią plaučių skiltelę.
Plaučių audinys primena kempinės struktūrą. Jo apačioje plaučiai yra pritvirtinti prie diafragmos. Tai stipri raumenų pertvara, skirianti krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės. Diafragma vadinama svarbiausiu kvėpavimo raumeniu, ji dalyvauja nuolatiniame plaučių išsiplėtime ir susitraukime.
Kiekvienas plautis yra padengtas plona membrana, vadinama pleura. Vidinė pusė krūtinė taip pat padengtas panašiu apvalkalu. Tarp sluoksnių yra tepimo skystis. Šios struktūros dėka kvėpuojant laisvai slysta ir plaučiai, ir krūtinė.
Įkvepiamo oro terminalas
Kai oras pasiekia alveoles, jis liečiasi su geriausiųjų tinklu kraujagyslės- plaučių kapiliarai. Raudonieji kraujo kūneliai (raudonieji kraujo ląstelės) pro kapiliarus gali praeiti tik po vieną, jų skersmenys tokie siauri. Per ploniausios sienos(0,5 µm) patenka į alveoles. Deguonis palieka alveoles ir jį pasisavina raudonieji kraujo kūneliai.
Tik trys ketvirtadaliai sekundės raudonųjų kraujo kūnelių lieka kapiliaruose. Per šį trumpą laiką anglies dioksidas ir deguonis turi laiko apsikeisti vietomis. Šis nuostabus dujų mainų procesas vadinamas difuzija. Deguonimi prisodrintas kraujas patenka į plaučių venų ir pasiekia kairiąją širdies pusę ir iš ten pumpuojamas po visą kūną.
Įsivaizduokite, užtruks tik minutę, kol visas kraujas užbaigs šią sudėtingą kvėpavimo takų estafetę!
Kvėpavimas yra automatinė sistema
Kvėpuodami sveiki plaučiai automatiškai paima orą maždaug 14 kartų per minutę. Nors ši automatika gali būti sąmoningai sustabdyta, tai galima padaryti tik kelioms minutėms. Pavyzdžiui, to reikia nardant ar patalpoje su dujomis, tačiau praėjus šiam laikui, plaučiai pagal išradingą juose išdėstytą programą neišvengiamai persijungs į automatinį darbo režimą. Kur yra šio „automato“ valdymo centras? Smegenų kamiene specialūs receptoriai stebi anglies dvideginio kiekį kraujyje. Kai lygis viršys leistiną ribą, smegenys siųs signalus per nervų tinklą, o kvėpavimo raumenys bus priverstinai aktyvuojami organizmo.
Koks tai stebuklas – kvėpavimo sistema, kurią mums padovanojo Kūrėjas!
Kvėpavimas- procesų visuma, užtikrinanti nuolatinį visų organizmo organų ir audinių aprūpinimą deguonimi bei nuolatinio medžiagų apykaitos procese susidarančio anglies dioksido pašalinimą iš organizmo.
Yra keli kvėpavimo proceso etapai:
1) išorinis kvėpavimas, arba plaučių ventiliacija – dujų mainai tarp plaučių alveolių ir atmosferos oro;
2) dujų mainai plaučiuose tarp alveolių oro ir kraujo;
3) dujų pernešimas krauju, t.y. deguonies pernešimo iš plaučių į audinius ir anglies dvideginio iš audinių į plaučius procesas;
4) dujų mainai tarp sisteminės kraujotakos kapiliarų kraujo ir audinių ląstelių;
5) vidinis kvėpavimas – biologinė oksidacija ląstelės mitochondrijose.
Pagrindinė kvėpavimo sistemos funkcija- užtikrinti deguonies tiekimą į kraują ir anglies dioksido pašalinimą iš kraujo.
Kitos kvėpavimo sistemos funkcijos apima:
– Dalyvavimas termoreguliacijos procesuose.Įkvepiamo oro temperatūra tam tikru mastu veikia kūno temperatūrą. Kartu su iškvepiamu oru kūnas atsipalaiduoja išorinė aplinkašiltas, jei įmanoma, atvėsęs (jei aplinkos temperatūra žemesnė už kūno temperatūrą).
– Dalyvavimas atrankos procese. Kartu su iškvepiamu oru, be anglies dioksido, iš organizmo pasišalina vandens garai, taip pat kai kurių kitų medžiagų (pavyzdžiui, etilo alkoholio apsvaigimo) garai.
– Dalyvavimas imuniniuose atsakuose. Kai kurios plaučių ląstelės kvėpavimo takai turi galimybę neutralizuoti patogenines bakterijas, virusus ir kitus mikroorganizmus.
Specifinės kvėpavimo takų (nosiaryklės, gerklų, trachėjos ir bronchų) funkcijos yra šios:
- įkvepiamo oro pašildymas arba vėsinimas (priklausomai nuo aplinkos temperatūros);
- Įkvepiamo oro drėkinimas (kad neišsausėtų plaučiai);
- įkvepiamo oro valymas nuo pašalinių dalelių - dulkių ir kt.
Žmogaus kvėpavimo organus vaizduoja kvėpavimo takai, kuriais praeina įkvepiamas ir iškvepiamas oras, ir plaučiai, kuriuose keičiasi dujos (14 pav.).
nosies ertmė. Kvėpavimo takai prasideda nuo nosies ertmės, kurią nuo burnos ertmės priekyje skiria kietasis gomurys, o už nugaros – minkštasis gomurys. Nosies ertmė turi kaulinį ir kremzlinį karkasą ir yra padalinta kieta pertvara į dešinę ir kairę dalis. Jis trimis nosies kriauklėmis padalintas į nosies kanalus: viršutinius, vidurinius ir apatinius, pro kuriuos praeina įkvepiamas ir iškvepiamas oras.
Nosies gleivinėje yra daugybė prietaisų, skirtų įkvepiamam orui apdoroti.
Pirma, jis yra padengtas blakstiena epiteliu, kurio blakstiena sudaro vientisą kilimą, ant kurio nusėda dulkės. Dėl blakstienų mirgėjimo nusėdusios dulkės pašalinamos iš nosies ertmės. Plaukeliai, esantys išoriniame nosies angų krašte, taip pat prisideda prie pašalinių dalelių sulaikymo.
Antra, gleivinėje yra gleivinės liaukos, kurių paslaptis apgaubia dulkes ir skatina jų pasišalinimą, taip pat drėkina orą. Nosies ertmėje esančios gleivės pasižymi baktericidinėmis savybėmis – jose yra lizocimo – medžiagos, kuri mažina bakterijų gebėjimą daugintis arba jas naikina.
Trečia, gleivinėje gausu veninių kraujagyslių, kurios gali išsipūsti įvairios sąlygos; jų pažeidimas sukelia kraujavimą iš nosies. Šių darinių reikšmė yra šildyti oro srautą, einantį per nosį. Specialiais tyrimais nustatyta, kad kai oras praeina per nosies takus, kurių temperatūra yra nuo +50 iki -50 ° C ir drėgmė nuo 0 iki 100%, oras „sumažintas“ iki 37 ° C ir 100% drėgmė visada patenka į trachėją.
Gleivinės paviršiuje iš kraujagyslių išeina leukocitai, kurie taip pat atlieka apsauginė funkcija. Vykdydami fagocitozę, jie miršta, todėl iš nosies išsiskiriančiose gleivėse yra daug negyvų leukocitų.
Ryžiai. 14. Žmogaus kvėpavimo sistemos sandara
Iš nosies ertmės oras patenka į nosiaryklę, iš kur patenka į nosies ryklės dalį, o po to į gerklas.
Ryžiai. 15. Žmogaus gerklų sandara
Gerklos. Gerklos yra prieš gerklinę ryklės dalį IV – VI kaklo slankstelių lygyje ir yra suformuotos kremzlių: neporinės – skydliaukės ir kriokoidinės, porinės – arytenoidinės, smailės ir pleištinės formos (15 pav.). Antgerklis yra pritvirtintas prie viršutinio skydliaukės kremzlės krašto, kuris rijimo metu uždaro įėjimą į gerklas ir taip neleidžia maistui patekti į jas. Nuo skydliaukės kremzlės iki aritenoido (nuo priekio iki galo) yra dvi balso stygos. Tarpas tarp jų vadinamas glottis.
Ryžiai. 16. Žmogaus trachėjos ir bronchų sandara
Trachėja. Trachėja, kuri yra gerklų tęsinys, prasideda VI apatinio krašto lygyje. kaklo slankstelis ir baigiasi lygiu viršutinis kraštas V krūtinės slankstelio, kur dalijasi į du bronchus – dešinįjį ir kairįjį. Trachėjos dalijimosi vieta vadinama trachėjos bifurkacija. Trachėjos ilgis svyruoja nuo 9 iki 12 cm, vidutinis skersinis skersmuo 15-18 mm (16 pav.).
Trachėją sudaro 16–20 nepilnų kremzlinių žiedų, sujungtų pluoštiniais raiščiais, kiekvienas žiedas tęsiasi tik du trečdalius perimetro. Kremzliniai pusžiedžiai suteikia kvėpavimo takams elastingumo ir daro juos nesulankstančius, todėl lengvai praeina orą. Užpakalinė membraninė trachėjos sienelė yra suplota, joje yra skersai ir išilgai einančių lygiųjų raumenų audinių ryšulių, užtikrinančių aktyvius trachėjos judesius kvėpuojant, kosint ir kt. Gerklų ir trachėjos gleivinė padengta blakstienuotu epiteliu (išskyrus balso stygas ir dalį antgerklio) ir joje gausu limfoidinis audinys ir gleivinės liaukos.
Bronchai. Trachėja dalijasi į du bronchus, kurie patenka į dešinįjį ir kairįjį plaučius. Plaučiuose bronchai medžiui šakojasi į smulkesnius bronchus, kurie patenka į plaučių skilteles ir suformuoja dar smulkesnes kvėpavimo šakeles – bronchioles. Mažiausi kvėpavimo bronchioliai, kurių skersmuo yra apie 0,5 mm, išsišakoja į alveolinius kanalus, kurie baigiasi alveoliniais maišeliais. Alveoliniai kanalai ir maišeliai ant sienų turi burbuliukų pavidalo išsikišimus, kurie vadinami alveolėmis. Alveolių skersmuo yra 0,2 - 0,3 mm, o jų skaičius siekia 300 - 400 milijonų, todėl susidaro didelis kvėpavimo paviršius. Jis siekia 100–120 m 2.
Alveolės susideda iš labai plono plokščiojo epitelio, kurį išorėje supa mažyčių, taip pat plonasienių kraujagyslių tinklas, kuris palengvina dujų mainus.
Plaučiai esantis hermetiškai uždarytoje krūtinės ertmėje. Galinė siena susidaro krūtinės ertmė krūtinės ląstos sritis stuburas ir besitęsiantis nuo slankstelių, judamai pritvirtinti šonkauliai. Iš šonų jį sudaro šonkauliai, priekyje - šonkauliai ir krūtinkaulis. Tarp šonkaulių yra tarpšonkauliniai raumenys (išoriniai ir vidiniai). Iš apačios krūtinės ertmę nuo pilvo skiria pilvo obstrukcija arba diafragma, kupolo formos išlenkta į krūtinės ertmę.
Žmogus turi du plaučius – dešinįjį ir kairįjį. Dešinysis plautis turi tris skiltis, kairysis – dvi. Susiaurėjusi viršutinė plaučių dalis vadinama viršūne, o išsiplėtusi apatinė – pagrindu. Yra plaučių vartai – jų vidinio paviršiaus įduba, pro kurią praeina bronchai, kraujagyslės (plaučių arterija ir dvi plaučių venos), limfinės kraujagyslės ir nervai. Šių darinių derinys vadinamas plaučių šaknis.
Plaučių audinys sudarytas iš mažų struktūrų, vadinamų plaučių skiltelėmis, kurios yra mažos piramidės formos (0,5–1,0 cm skersmens) plaučių dalys. Į plaučių skiltį įeinantys bronchai – galutinės bronchiolės – skirstomi į 14–16 kvėpavimo bronchiolių. Kiekvieno iš jų gale yra plonasienis prailginimas – alveolinis latakas. Kvėpavimo bronchiolių sistema su jų alveoliniais kanalais yra funkcinis plaučių vienetas ir vadinama acinus.
Plaučiai yra padengti membrana - pleura, kuris susideda iš dviejų lakštų: vidinio (visceralinio) ir išorinio (parietalinio) (17 pav.). Vidinė pleura dengia plaučius ir yra jų išorinis apvalkalas, kuris per šaknį lengvai pereina į išorinę krūtinės ertmės sieneles išklojančią pleuros ertmę (tai jos vidinis apvalkalas). Taigi tarp vidinio ir išorinio pleuros lakštų susidaro hermetiškai uždara mažiausia kapiliarinė erdvė, kuri vadinama pleuros ertme. Jame nėra didelis skaičius(1 - 2 ml) pleuros skysčio, kuris drėkina pleuros ir palengvina jų slydimą vienas kito atžvilgiu.
Ryžiai. 17. Plaučių struktūražmogus
Viena iš pagrindinių oro kaitos plaučiuose priežasčių – pakitęs krūtinės ir pleuros ertmių tūris. Plaučiai pasyviai seka savo tūrio pokyčius.
Įkvėpimo ir iškvėpimo veikimo mechanizmas
Dujų mainai tarp atmosferos oro ir oro alveolėse vyksta dėl ritmiško įkvėpimo ir iškvėpimo kaitos. Plaučiuose nėra raumenų audinio, todėl jie negali aktyviai susitraukti. Aktyvus įkvėpimo ir iškvėpimo veiksmas priklauso kvėpavimo raumenims. Esant kvėpavimo raumenų paralyžiui, kvėpavimas tampa neįmanomas, nors kvėpavimo organai nepažeidžiami.
Įkvėpimo arba įkvėpimo veiksmas- aktyvus procesas, kurį užtikrina krūtinės ertmės tūrio padidėjimas. Iškvėpimo arba iškvėpimo veiksmas- pasyvus procesas, atsirandantis dėl krūtinės ertmės tūrio sumažėjimo. Įkvėpimo ir vėlesnio iškvėpimo fazės yra kvėpavimo ciklas. Įkvepiant atmosferos oras per kvėpavimo takus patenka į plaučius, o iškvepiant dalis oro juos palieka.
Įkvėpimo įgyvendinime dalyvauja išoriniai įstrižiniai tarpšonkauliniai raumenys ir diafragma (18 pav.). Susitraukus išoriniams įstrižiems tarpšonkauliniams raumenims, kurie eina iš viršaus į priekį ir žemyn, šonkauliai pakyla, o tuo pačiu padidėja krūtinės ertmės tūris dėl krūtinkaulio pasislinkimo į priekį ir šoninio nukrypimo. šonkaulių dalys į šonus. Diafragma, susitraukianti, užima plokštesnę padėtį. Tokiu atveju nesuspaudžiami pilvo ertmės organai stumiami žemyn ir į šonus, tempiant pilvo ertmės sienas. Ramiai kvėpuojant diafragmos kupolas nusileidžia maždaug 1,5 cm, atitinkamai padidėja vertikalus matmuo krūtinės ertmė.
Labai giliai kvėpuojant įkvėpimo akte dalyvauja daugybė pagalbinių kvėpavimo raumenų: skalenas, didysis ir mažasis krūtinės raumenys, priekinis dantukas, trapecinis, rombinis, levator scapulae.
Plaučiai ir krūtinės ertmės sienelė yra padengti serozine membrana - pleura, tarp kurios lakštų yra siauras tarpas - pleuros ertmė, kurioje yra serozinio skysčio. Plaučiai nuolat yra ištempti, nes spaudimas pleuros ertmėje yra neigiamas. Tai priklauso elastinga trauka plaučiai, t.y., nuolatinis plaučių noras sumažinti savo tūrį. Ramaus iškvėpimo pabaigoje, kai beveik visi kvėpavimo raumenys yra atsipalaidavę, slėgis pleuros ertmėje yra maždaug -3 mm Hg. Art., t.y. žemiau atmosferos.
Ryžiai. 18. Raumenys, užtikrinantys įkvėpimą ir iškvėpimą
Įkvėpimo metu dėl kvėpavimo raumenų susitraukimo padidėja krūtinės ertmės tūris. Slėgis pleuros ertmėje tampa neigiamas. Ramiai kvėpuojant jis sumažėja iki -6 mm Hg. Art. Giliai įkvėpus, jis gali siekti -30 mm Hg. Art. Plaučiai plečiasi, didėja jų tūris, į juos įsiurbiamas oras.
At skirtingi žmonės tarpšonkauliniai raumenys arba diafragma gali turėti pirminę reikšmę atliekant įkvėpimo veiksmą. Todėl jie kalba apie skirtingus kvėpavimo tipus: krūtinės, arba šonkaulių, ir pilvo, arba diafragminį. Nustatyta, kad moterims daugiausia vyrauja krūtinės kvėpavimo tipas, o vyrams – pilvinis.
Ramiai kvėpuojant, iškvėpimas atliekamas dėl elastingos energijos, sukauptos ankstesnio įkvėpimo metu. Atsipalaidavus kvėpavimo raumenims, šonkauliai pasyviai grįžta į pradinę padėtį. Diafragmos susitraukimo nutraukimas lemia tai, kad ji užima ankstesnę kupolinę padėtį dėl pilvo organų spaudimo. Šonkaulių ir diafragmos grįžimas į pradinę padėtį lemia krūtinės ertmės tūrio sumažėjimą, taigi ir spaudimo joje sumažėjimą. Tuo pačiu metu, kai šonkauliai grįžta į pradinę padėtį, pleuros ertmėje didėja slėgis, t.y. neigiamas slėgis joje mažėja. Visi šie procesai, dėl kurių padidėja slėgis krūtinėje ir pleuros ertmėse, lemia tai, kad plaučiai suspaudžiami, o iš jų pasyviai išleidžiamas oras - atliekamas iškvėpimas.
Priverstinis iškvėpimas yra aktyvus procesas. Ją įgyvendinant dalyvauja: vidiniai tarpšonkauliniai raumenys, kurių skaidulos eina priešinga kryptimi nei išorinės: iš apačios į viršų ir į priekį. Su jų susitraukimu šonkauliai nusileidžia, o krūtinės ertmės tūris mažėja. Sustiprėjusį iškvėpimą palengvina ir pilvo raumenų susitraukimas, dėl to mažėja pilvo ertmės tūris ir padidėja joje esantis slėgis, kuris per pilvo organus persiduoda į diafragmą ir ją pakelia. Galiausiai viršutinių galūnių juostos raumenys, susitraukdami, suspaudžia krūtinę viršutinėje dalyje ir sumažina jos apimtį.
Sumažėjus krūtinės ertmės tūriui, joje padidėja slėgis, dėl to oras išstumiamas iš plaučių – vyksta aktyvus iškvėpimas. Iškvėpimo viršūnėje slėgis plaučiuose gali būti 3–4 mm Hg didesnis už atmosferos slėgį. Art.
Įkvėpimo ir iškvėpimo veiksmai ritmiškai pakeičia vienas kitą. Suaugęs žmogus atlieka 15–20 ciklų per minutę. Fiziškai treniruotų žmonių kvėpavimas yra retesnis (iki 8 - 12 ciklų per minutę) ir gilus.
Kvėpavimo organai apima: nosies ertmę, ryklę. gerklų, trachėjos, bronchų ir plaučių. Nosies ertmę osteochondrinė pertvara padalija į dvi dalis. Jo vidinį paviršių sudaro trys apvijų praėjimai. Per jas pro šnerves patekęs oras patenka į nosiaryklę. Daugybė liaukų, esančių gleivinėje, išskiria gleives, kurios drėkina įkvepiamą orą. Gausus kraujo tiekimas į gleivinę sušildo orą. Ant drėgno gleivinės paviršiaus įkvepiamame ore sulaikomos dulkių dalelės ir mikrobai, kuriuos neutralizuoja gleivės ir leukocitai.
Kvėpavimo takų gleivinė išklota blakstienuotu epiteliu, kurio ląstelės turi lauke ploniausių ataugų paviršius – blakstienos, kurios gali susitraukti. Blakstienos susitraukimas vyksta ritmiškai ir yra nukreiptas į išėjimą iš nosies ertmės. Tokiu atveju iš nosies ertmės pašalinamos gleivės ir dulkių dalelės bei prie jų prilipę mikrobai. Taigi oras praeina nosies ertmė, pašildytas ir nuvalytas nuo dulkių ir kai kurių mikrobų. Tai neįvyksta, kai oras patenka į kūną per burną. Štai kodėl turėtumėte kvėpuoti per nosį, o ne per burną. Per nosiaryklę oras patenka į gerklas.
Gerklos atrodo kaip piltuvėlis, kurio sieneles sudaro kelios kremzlės. Įėjimą į gerklas ryjant maistą uždaro antgerklis – skydliaukės kremzlė, kurią galima lengvai apčiuopti iš išorės. Gerklos yra skirtos oro srautui iš ryklės į trachėją.
Trachėja, arba trachėja, yra maždaug 10 cm ilgio ir 15–18 mm skersmens vamzdelis, kurio sienelės susideda iš kremzlinių pusžiedžių, tarpusavyje sujungtų raiščiais. Užpakalinė sienelė yra membraninė, joje yra lygiųjų raumenų skaidulų, esančių šalia stemplės. Trachėja dalijasi į du pagrindinius bronchus, kurie patenka į dešinįjį ir kairįjį plaučius ir šakojasi į juos, suformuodami vadinamąjį bronchų medį.
Ant galinių bronchų šakų yra mažiausios plaučių pūslelės – alveolės, 0,15–0,25 mm skersmens ir 0,06–0,3 mm gylio, užpildytos oru. Alveolių sienelės išklotos vienasluoksniu plokščiu epiteliu, padengtu tankia medžiagos plėvele, kuri neleidžia joms nukristi. Alveoles persmelkęs tankus kraujagyslių tinklas – kapiliarai. Dujų mainai vyksta per jų sienas.
Plaučiai yra padengti membrana - plaučių pleura, kuri pereina į parietalinę pleurą, pamušalu vidinė siena krūtinės ertmė. Susidaro siauras tarpas tarp plaučių ir parietalinės pleuros pleuros plyšys užpildytas pleuros skystis. Jo vaidmuo yra palengvinti pleuros slydimą kvėpavimo judesių metu.
Žmogaus kvėpavimas yra sudėtingas fiziologinis mechanizmas, kuris užtikrina deguonies ir anglies dioksido mainus tarp ląstelių ir išorinės aplinkos.
Ląstelės nuolat pasisavina deguonį ir tuo pačiu yra procesas anglies dioksido pašalinimas iš organizmo, kuris susidaro dėl organizme vykstančių biocheminių reakcijų.
Deguonis dalyvauja sudėtingų organinių junginių oksidacijos reakcijose, kai jie galutinai skaidomi iki anglies dioksido ir vandens, kurių metu susidaro gyvybei reikalinga energija.
Be gyvybiškai svarbių dujų mainų, užtikrinamas išorinis kvėpavimas kitas svarbias savybes organizme, pavyzdžiui, gebėjimas garso gamyba.
Šis procesas apima gerklų, kvėpavimo raumenų, balso stygų ir burnos ertmės raumenis, o pats tai įmanomas tik iškvepiant. Antra svarbi „nekvėpavimo“ funkcija yra uoslė.
Deguonies mūsų organizme yra nedidelis kiekis – 2,5–2,8 litro, o apie 15% šio tūrio yra surištoje būsenoje.
Ramybės būsenoje žmogus per minutę suvartoja maždaug 250 ml deguonies ir pašalina apie 200 ml anglies dioksido.
Taigi, sustojus kvėpavimui, deguonies tiekimas mūsų organizme trunka vos kelias minutes, vėliau įvyksta pažeidimai ir ląstelių mirtis, o pirmiausia kenčia centrinės nervų sistemos ląstelės.
Palyginimui: be vandens žmogus gali gyventi 10-12 dienų (žmogaus organizme vandens atsargos, priklausomai nuo amžiaus, yra iki 75 proc.), be maisto – iki 1,5 mėnesio.
Esant intensyviam fiziniam krūviui, deguonies suvartojimas smarkiai išauga ir gali siekti iki 6 litrų per minutę.
Kvėpavimo sistema
Kvėpavimo funkciją žmogaus organizme atlieka kvėpavimo sistema, kuri apima išorinio kvėpavimo organus (viršutinius kvėpavimo takus, plaučius ir krūtinę, įskaitant jų kaulų ir kremzlių karkasą bei nervų ir raumenų sistemą), organus, skirtus dujoms pernešti krauju ( kraujagyslių sistema plaučiai, širdis) ir reguliavimo centrai, užtikrinantys kvėpavimo proceso automatizmą.
Šonkaulių narvas
Krūtinė sudaro krūtinės ertmės sienas, kuriose yra širdis, plaučiai, trachėja ir stemplė.
Jį sudaro 12 krūtinės ląstos slankstelių, 12 porų šonkaulių, krūtinkaulis ir jungtys tarp jų. Priekinė krūtinės sienelė trumpa, ją sudaro krūtinkaulis ir šonkaulio kremzlės.
Užpakalinę sienelę formuoja slanksteliai ir šonkauliai, slankstelių kūnai išsidėstę krūtinės ertmėje. Šonkauliai yra sujungti vienas su kitu ir su stuburu judančiais sąnariais ir aktyviai dalyvauja kvėpuojant.
Tarpai tarp šonkaulių užpildyti tarpšonkauliniais raumenimis ir raiščiais. Iš vidaus krūtinės ertmę iškloja parietalinė, arba parietalinė, pleura.
kvėpavimo raumenys
Kvėpavimo raumenys skirstomi į tuos, kurie įkvepia (įkvėpimo) ir tuos, kurie iškvepia (iškvėpimo). Pagrindiniai įkvėpimo raumenys yra diafragma, išoriniai tarpšonkauliniai ir vidiniai tarpkremzliniai raumenys.
Pagalbiniai įkvėpimo raumenys apima skaleną, sternocleidomastoidinį, trapecinį, didįjį ir mažąjį krūtinės raumenis.
Iškvėpimo raumenys apima vidinius tarpšonkaulinius, tiesiuosius, pošonkaulinius, skersinius, taip pat išorinius ir vidinius įstrižinius pilvo raumenis.
Protas yra jausmų šeimininkas, o kvėpavimas – proto šeimininkas.
Diafragma
Kadangi krūtinės pertvara, diafragma, turi itin svarbą Kvėpavimo procese išsamiau apsvarstykite jo struktūrą ir funkcijas.
Ši plati išlenkta (išsipūtusi į viršų) plokštelė visiškai riboja pilvo ir krūtinės ertmes.
Diafragma yra pagrindinis kvėpavimo raumuo ir svarbiausias kūnas pilvo presas.
Jame pavadinimais išskiriamas sausgyslių centras ir trys raumenų dalys pagal organus, nuo kurių jos prasideda, atitinkamai išskiriamos šonkaulio, krūtinkaulio ir juosmens sritys.
Susitraukimo metu diafragmos kupolas atitolsta nuo krūtinės sienelės ir išsilygina, todėl padidėja krūtinės ertmės tūris ir mažėja pilvo ertmės tūris.
Tuo pačiu metu susitraukus diafragmai su pilvo raumenimis, padidėja intraabdominalinis slėgis.
Reikėtų pažymėti, kad parietalinė pleuros, perikardo ir pilvaplėvės yra pritvirtintos prie diafragmos sausgyslės centro, tai yra, diafragmos judėjimas išstumia krūtinės ir pilvo ertmės organus.
Kvėpavimo takai
Kvėpavimo takai reiškia kelią, kuriuo oras keliauja iš nosies į alveoles.
Jie skirstomi į kvėpavimo takus, esančius už krūtinės ertmės ribų (tai nosies ertmės, ryklės, gerklų ir trachėjos) ir intratorakalinius kvėpavimo takus (trachėjos, pagrindinius ir skiltinius bronchus).
Kvėpavimo procesą sąlygiškai galima suskirstyti į tris etapus:
Išorinis, arba plaučių, žmogaus kvėpavimas;
Dujų pernešimas krauju (deguonies pernešimas krauju į audinius ir ląsteles, pašalinant anglies dioksidą iš audinių);
Audinių (ląstelinis) kvėpavimas, kuris atliekamas tiesiogiai ląstelėse specialiose organelėse.
Išorinis žmogaus kvėpavimas
Mes apsvarstysime pagrindinę kvėpavimo aparato funkciją - išorinį kvėpavimą, kurio metu plaučiuose vyksta dujų mainai, tai yra deguonies tiekimas į kvėpavimo takų paviršių ir anglies dioksido pašalinimas.
Išorinio kvėpavimo procese dalyvauja pats kvėpavimo aparatas, įskaitant kvėpavimo takus (nosies, ryklės, gerklų, trachėjos), plaučius ir įkvėpimo (kvėpavimo) raumenis, kurie plečia krūtinę visomis kryptimis.
Skaičiuojama, kad vidutinė paros plaučių ventiliacija yra apie 19 000-20 000 litrų oro, o per žmogaus plaučius per metus praeina daugiau nei 7 milijonai litrų oro.
Plaučių ventiliacija užtikrina dujų mainus plaučiuose ir tiekiama pakaitomis įkvėpus (įkvėpus) ir iškvėpus (iškvėpimas).
Įkvėpimas yra aktyvus procesas dėl įkvėpimo (kvėpavimo) raumenų, iš kurių pagrindiniai yra diafragma, išoriniai įstrižai tarpšonkauliniai raumenys ir vidiniai tarpkremzliniai raumenys.
Diafragma yra raumenų-sausgyslių darinys, ribojantis pilvo ir krūtinės ertmes, jai susitraukus didėja krūtinės apimtis.
Ramiai kvėpuojant diafragma pasislenka 2-3 cm žemyn, o giliai priverstinai kvėpuojant diafragmos nukrypimas gali siekti 10 cm.
Įkvepiant dėl krūtinės išsiplėtimo pasyviai didėja plaučių tūris, slėgis juose tampa mažesnis už atmosferos slėgį, todėl į juos gali prasiskverbti oras. Įkvėpus oras iš pradžių praeina per nosį, ryklę, o vėliau patenka į gerklas. Kvėpavimas per nosį žmogui yra labai svarbus, nes orui praeinant pro nosį, oras sudrėkinamas ir pašildomas. Be to, nosies ertmę dengiantis epitelis sugeba sulaikyti mažus svetimkūnius, patenkančius su oru. Taigi, kvėpavimo takai atlieka ir valymo funkciją.
Gerklos yra priekinėje kaklo srityje, iš viršaus yra sujungtos su hipoidiniu kaulu, iš apačios pereina į trachėją. Priekyje ir iš šonų yra dešinė ir kairė skydliaukės skiltys. Gerklos dalyvauja kvėpavimo, apatinių kvėpavimo takų apsaugos ir balso formavimo veikloje, susideda iš 3 porinių ir 3 neporinių kremzlių. Iš šių darinių kvėpavimo procese svarbų vaidmenį atlieka antgerklis, kuris apsaugo kvėpavimo takus nuo svetimkūniai ir maistas. Gerklos paprastai skirstomos į tris dalis. Vidurinėje dalyje yra balso stygos, sudarančios siauriausią gerklų tašką – balso aparatą. Balso stygos vaidina svarbų vaidmenį garso kūrimo procese, o balso stygos – kvėpavimo praktikoje.
Iš gerklų oras patenka į trachėją. Trachėja prasideda 6-ojo kaklo slankstelio lygyje; 5 krūtinės ląstos slankstelių lygyje dalijasi į 2 pagrindinius bronchus. Pati trachėja ir pagrindiniai bronchai susideda iš atvirų kremzlinių pusratelių, kurie užtikrina jų pastovią formą ir neleidžia jiems subyrėti. Dešinysis bronchas yra platesnis ir trumpesnis nei kairysis, yra vertikaliai ir tarnauja kaip trachėjos tęsinys. Jis yra padalintas į 3 skiltinius bronchus, nes dešinysis plautis yra padalintas į 3 skiltis; kairysis bronchas - į 2 skiltinius bronchus (kairysis plautis susideda iš 2 skilčių)
Tada skilties bronchai dalijasi dichotomiškai (į dvi dalis) į mažesnio dydžio bronchus ir bronchioles, kurios baigiasi kvėpavimo bronchais, kurių gale yra alveoliniai maišeliai, susidedantys iš alveolių - darinių, kuriuose iš tikrųjų vyksta dujų mainai.
Alveolių sienelėse yra daug smulkių kraujagyslių – kapiliarų, kurie tarnauja dujų mainams ir tolesniam dujų transportavimui.
Bronchai išsišakodami į mažesnius bronchus ir bronchioles (iki 12 eilės, bronchų sienelė apima kremzlės audinio ir raumenis, tai neleidžia bronchams subyrėti iškvėpimo metu) išoriškai primena medį.
Galinės bronchiolės artėja prie alveolių, kurios yra 22-osios eilės šaka.
Alveolių skaičius žmogaus organizme siekia 700 milijonų, o bendras jų plotas – 160 m2.
Beje, mūsų plaučiai turi didžiulį rezervą; ramybės būsenoje žmogus naudoja ne daugiau kaip 5% kvėpavimo paviršiaus.
Dujų mainai alveolių lygyje yra nuolatiniai, jie atliekami paprastos difuzijos metodu dėl dalinio dujų slėgio skirtumo (įvairių dujų slėgio procentais jų mišinyje).
Procentinis deguonies slėgis ore yra apie 21% (iškvėptame ore jo kiekis yra apie 15%), anglies dioksido - 0,03%.
Vaizdo įrašas „Dujų mainai plaučiuose“:
ramus iškvėpimas- pasyvus procesas dėl kelių veiksnių.
Nutrūkus įkvėpimo raumenų susitraukimui, šonkauliai ir krūtinkaulis nusileidžia (dėl gravitacijos), atitinkamai sumažėja krūtinės ląstos tūris, padidėja intratorakalinis slėgis (tampa didesnis už atmosferos slėgį) ir išeina oras.
Patys plaučiai turi elastingą elastingumą, kuriuo siekiama sumažinti plaučių tūrį.
Šis mechanizmas atsiranda dėl to, kad vidinį alveolių paviršių iškloja plėvelė, kurioje yra aktyviosios paviršiaus medžiagos – medžiagos, užtikrinančios paviršiaus įtempimą alveolių viduje.
Taigi, kai alveolės yra pertemptos, paviršinio aktyvumo medžiaga riboja šį procesą, stengdamasi sumažinti alveolių tūrį, tuo pačiu neleisdama joms visiškai nuslūgti.
Plaučių elastingumo mechanizmą užtikrina ir bronchiolių raumenų tonusas.
Aktyvus procesas, apimantis pagalbinius raumenis.
Gilaus iškvėpimo metu pilvo raumenys (įstrižai, tiesieji ir skersiniai) veikia kaip iškvėpimo raumenys, kuriems susitraukus didėja slėgis pilvo ertmėje ir pakyla diafragma.
Iškvėpimą užtikrinantys pagalbiniai raumenys taip pat apima tarpšonkaulinius vidinius įstrižinius raumenis ir stuburą lenkančius raumenis.
Išorinį kvėpavimą galima įvertinti naudojant kelis parametrus.
Kvėpavimo tūris. Oro kiekis, patenkantis į plaučius ramybėje. Ramybės būsenoje norma yra maždaug 500–600 ml.
Įkvėpimo tūris yra šiek tiek didesnis, nes iškvepiama mažiau anglies dioksido nei tiekiama deguonies.
Alveolių tūris. Potvynio tūrio dalis, dalyvaujanti dujų mainuose.
Anatominė negyva erdvė. Jis susidaro daugiausia dėl viršutinių kvėpavimo takų, kurie užpildyti oru, tačiau patys nedalyvauja dujų mainuose. Jis sudaro apie 30% plaučių kvėpavimo tūrio.
Įkvėpimo rezervinis tūris. Oro kiekis, kurį žmogus gali papildomai įkvėpti po įprasto įkvėpimo (gali būti iki 3 litrų).
Iškvėpimo rezervo tūris. Likutinis oras, kurį galima iškvėpti ramiai iškvėpus (kai kuriems žmonėms iki 1,5 litro).
Kvėpavimo dažnis. Vidutiniškai 14-18 kvėpavimo ciklų per minutę. Dažniausiai jis didėja esant fiziniam aktyvumui, stresui, nerimui, kai organizmui reikia daugiau deguonies.
Minutės plaučių tūris. Jis nustatomas atsižvelgiant į plaučių kvėpavimo tūrį ir kvėpavimo dažnį per minutę.
AT normaliomis sąlygomis iškvėpimo fazės trukmė ilgesnė nei įkvėpimo, maždaug 1,5 karto.
Iš išorinio kvėpavimo ypatybių svarbus ir kvėpavimo tipas.
Tai priklauso nuo to, ar kvėpavimas atliekamas tik krūtinės ląstos (krūtinės, ar šoninės, kvėpavimo tipo) pagalba, ar diafragma užima pagrindinę dalį kvėpavimo procese (pilvo ar diafragmos kvėpavimo tipas). .
Kvėpavimas yra aukščiau sąmonės.
Moterims būdingesnis krūtinės kvėpavimo tipas, nors kvėpavimas dalyvaujant diafragmai yra fiziologiškai labiau pagrįstas.
Tokiu būdu kvėpuojant geriau vėdinamos apatinės plaučių dalys, padidėja kvėpavimo ir minutinis plaučių tūris, kūnas išeikvoja mažiau energijos kvėpavimo procesui (diafragma juda lengviau nei krūtinės ląstos kaulo ir kremzlės rėmas). ).
Kvėpavimo parametrai per visą žmogaus gyvenimą koreguojami automatiškai, priklausomai nuo poreikių tam tikru metu.
Kvėpavimo valdymo centras susideda iš kelių jungčių.
Kaip pirmoji nuoroda reglamente poreikis palaikyti pastovų deguonies ir anglies dioksido įtampos lygį kraujyje.
Šie parametrai yra pastovūs, esant dideliems sutrikimams, kūnas gali egzistuoti tik keletą minučių.
Antroji reguliavimo grandis- periferiniai chemoreceptoriai, esantys kraujagyslių sienelėse ir audiniuose, kurie reaguoja į deguonies kiekio kraujyje sumažėjimą arba anglies dioksido kiekio padidėjimą. Chemoreceptorių dirginimas sukelia kvėpavimo dažnio, ritmo ir gylio pasikeitimą.
Trečioji reguliavimo grandis- pats kvėpavimo centras, kurį sudaro neuronai ( nervų ląstelės), esantis įvairių lygių nervų sistema.
Yra keli kvėpavimo centro lygiai.
stuburo kvėpavimo centras esantis lygyje nugaros smegenys, inervuoja diafragmą ir tarpšonkaulinius raumenis; jo reikšmė yra keičiant šių raumenų susitraukimo jėgą.
Centrinis kvėpavimo mechanizmas(ritmo generatorius), esantis pailgosios smegenys ir tilto, turi automatizmo savybę ir reguliuoja kvėpavimą ramybėje.
Centras, esantis smegenų žievėje ir pagumburyje, užtikrina kvėpavimo reguliavimą fizinio krūvio metu ir streso būsenoje; smegenų žievė leidžia savavališkai reguliuoti kvėpavimą, sukelti neleistiną kvėpavimo sulaikymą, sąmoningai keisti jo gylį ir ritmą ir pan.
Reikėtų pažymėti dar vieną svarbus punktas: nukrypimas nuo normalus ritmas kvėpavimą dažniausiai lydi kitų kūno organų ir sistemų pakitimai.
Kartu su kvėpavimo dažnio pasikeitimu dažnai sutrinka širdies ritmas, nestabilus kraujospūdis.
Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą įspūdingą ir informatyvų filmą „Kvėpavimo sistemos stebuklas“:
Taisyklingai kvėpuokite ir būkite sveiki!
Kvėpavimo sistemos funkcijos
KVĖPAVIMO SISTEMOS STRUKTŪRA
Kontroliniai klausimai
1. Kokie organai vadinami parenchiminiais?
2. Kokios membranos yra izoliuotos tuščiavidurių organų sienelėse?
3. Kokie organai sudaro burnos ertmės sieneles?
4. Papasakokite apie danties sandarą. Kaip skirtingų tipų dantys skiriasi savo forma?
5. Kokie yra pieno išsiveržimo terminai ir nuolatiniai dantys. Parašykite visą pieno ir nuolatinių dantų formulę.
6. Kokios papilės yra liežuvio paviršiuje?
7. Įvardykite anatomines liežuvio raumenų grupes, kiekvieno liežuvio raumens funkciją.
8. Išvardykite mažųjų grupes seilių liaukos. Kur burnos ertmėje atsiveria didžiųjų seilių liaukų latakai?
9. Įvardinkite raumenis minkštas gomurys, jų atsiradimo ir prisitvirtinimo vietos.
10. Kuriose vietose stemplėje yra susiaurėjimų, kas juos sukelia?
11. Kurių slankstelių lygyje yra skrandžio įėjimo ir išėjimo angos? Pavadinkite skrandžio raiščius (pilvaplėvės).
12. Apibūdinkite skrandžio sandarą ir funkcijas.
13. Koks yra plonosios žarnos ilgis ir storis?
14. Kokie anatominiai dariniai matomi plonosios žarnos gleivinės paviršiuje per visą jos ilgį?
15. Kuo storosios žarnos sandara skiriasi nuo plonosios?
16. Kur priekyje pilvo siena susilieja viršutinės ir apatinės kepenų ribos projekcijų linijos? Apibūdinkite kepenų ir tulžies pūslės struktūrą.
17. Su kokiais organais liečiasi visceralinis kepenų paviršius? Nurodykite tulžies pūslės dydį ir tūrį.
18. Kaip reguliuojamas virškinimas?
1. Organizmo aprūpinimas deguonimi ir anglies dioksido pašalinimas;
2. Termoreguliacinė funkcija (iki 10 % organizme esančios šilumos išeikvojama vandeniui išgaruoti nuo plaučių paviršiaus);
3. Išskyrimo funkcija – anglies dvideginio, vandens garų, lakiųjų medžiagų (alkoholio, acetono ir kt.) šalinimas iškvepiamu oru;
4. Dalyvavimas vandens mainuose;
5. Dalyvavimas palaikant rūgščių-šarmų pusiausvyrą;
6. Didžiausia kraujo saugykla;
7. Endokrininė funkcija – plaučiuose susidaro į hormonus panašios medžiagos;
8. Dalyvavimas garso atkūrime ir kalbos formavime;
9. Apsauginė funkcija;
10. Kvapų (kvapo) suvokimas ir kt.
Kvėpavimo sistema ( kvėpavimo sistemos) susideda iš kvėpavimo takų ir kvėpavimo organai- plaučiai (4.1 pav.; 4.1 lentelė). Kvėpavimo takai pagal jų padėtį kūne skirstomi į viršutinius ir apatinius. žemesni skyriai. Viršutiniams kvėpavimo takams priklauso nosies ertmė, nosies ryklės dalis, burnos ryklės dalis, o apatiniai kvėpavimo takai – gerklos, trachėja, bronchai, įskaitant ir intrapulmonines bronchų šakas.
Ryžiai. 4.1. Kvėpavimo sistema. 1 - burnos ertmė; 2 - nosinė ryklės dalis; 3 - minkštasis gomurys; 4 - kalba; 5 - burnos ryklės dalis; 6 - antgerklis; 7- žarninė dalis ryklės; 8 - gerklos; 9 - stemplė; 10 - trachėja; 11 - plaučių viršutinė dalis; 12 - kairiojo plaučio viršutinė skiltis; 13 - kairysis pagrindinis bronchas; 14 - kairiojo plaučio apatinė skiltis; 15 - alveolės; 16 - dešinysis pagrindinis bronchas; 17 - dešinysis plautis; 18 - hipoidinis kaulas; 19 - apatinis žandikaulis; 20 - burnos vestibiulis; 21 - burnos plyšys; 22 - kietasis gomurys; 23 - nosies ertmė
Kvėpavimo takus sudaro vamzdeliai, kurių spindis išsaugomas dėl to, kad jų sienelėse yra kaulo ar kremzlinio skeleto. Šis morfologinis požymis visiškai atitinka kvėpavimo takų funkciją – oro pravedimą į plaučius ir iš jų. Vidinis kvėpavimo takų paviršius padengtas gleivine, kuri išklota blakstienuotu epiteliu, turi daug
4.1 lentelė. Pagrindinė kvėpavimo sistemos savybė
| Deguonies transportavimas | Deguonies tiekimo kelias | Struktūra | Funkcijos |
| viršutinių kvėpavimo takų | nosies ertmė | Kvėpavimo takų pradžia. Iš šnervių oras praeina pro nosies takus, išklotus gleiviniu ir blakstienuotu epiteliu. | Drėkinimas, pašildymas, oro dezinfekavimas, dulkių dalelių šalinimas. Uoslės receptoriai yra nosies kanaluose |
| Ryklės | Susideda iš nosiaryklės ir burnos ryklės dalies, patenkančios į gerklas | Šilto ir išgryninto oro pernešimas į gerklas | |
| Gerklos | Tuščiaviduris organas, kurio sienelėse yra kelios kremzlės – skydliaukė, antgerklis ir kt. Tarp kremzlių yra balso stygos, sudarančios balso aparatą. | Oro laidumas iš ryklės į trachėją. Kvėpavimo takų apsauga nuo maisto nurijimo. Garsų susidarymas vibruojant balso stygoms, judant liežuviui, lūpoms, žandikauliui | |
| Trachėja | Kvėpavimo vamzdelis yra apie 12 cm ilgio, jo sienelėje išsidėstę kremzliniai pusžiedžiai. | ||
| Bronchai | Kairįjį ir dešinįjį bronchus sudaro kremzliniai žiedai. Plaučiuose jie šakojasi į mažus bronchus, kuriuose kremzlių kiekis palaipsniui mažėja. Galinės bronchų šakos plaučiuose yra bronchiolės. | Laisvas oro judėjimas | |
| Plaučiai | Plaučiai | Dešinysis plautis turi tris skiltis, kairysis – dvi. Jie yra kūno krūtinės ertmėje. padengtas pleura. Jie guli pleuros maišeliuose. Turi kempinė struktūra | Kvėpavimo sistema. Kvėpavimo judesiai atliekama kontroliuojant centrinei nervų sistemai ir humoraliniam faktoriui, esančiam kraujyje - CO 2 |
| Alveolės | Plaučių pūslelės, sudarytos iš plono plokščiojo epitelio sluoksnio, tankiai susipynusio su kapiliarais, sudaro bronchiolių galus. | Padidinkite kvėpavimo paviršiaus plotą, atlikite dujų mainus tarp kraujo ir plaučių |
liaukų, išskiriančių gleives, skaičius. Dėl to jis atlieka apsauginę funkciją. Per kvėpavimo takus oras išvalomas, pašildomas ir drėkinamas. Evoliucijos procese oro srauto kelyje susidarė gerklos - sunku organizuotas kūnas, kuri atlieka balso formavimo funkciją. Per kvėpavimo takus oras patenka į plaučius, kurie yra pagrindiniai kvėpavimo sistemos organai. Plaučiuose dujų mainai tarp oro ir kraujo vyksta difuzijos būdu dujoms (deguoniui ir anglies dioksidui) per plaučių alveolių sieneles ir gretimus kraujo kapiliarus.
nosies ertmė (cavitalis nasi) apima išorinę nosį ir pačią nosies ertmę (4.2 pav.).
Ryžiai. 4.2. Nosies ertmė. Sagitalinė sekcija.
Išorinė nosis apima nosies šaknį, nugarą, viršūnę ir sparnus. nosies šaknis esantis viršutinėje veido dalyje ir nuo kaktos atskirtas įpjova – nosies tilteliu. Išorinės nosies šonai yra sujungti išilgai vidurinės linijos ir sudaro nosies užpakalinę dalį, o apatinės šonų dalys yra nosies sparnai, kurie apatiniais kraštais riboja šnerves , skirta oro patekimui į nosies ertmę ir iš jos. Išilgai vidurinės linijos šnervės viena nuo kitos yra atskirtos judamąja (tinkluota) nosies pertvaros dalimi. Išorinėje nosyje yra kaulinis ir kremzlinis skeletas, suformuotas iš nosies kaulų, priekinių procesų viršutiniai žandikauliai ir kelios hialininės kremzlės.
Tikroji nosies ertmė nosies pertvara padalinta į dvi beveik simetriškas dalis, kurios atsidaro priešais veidą šnervėmis , o už nugaros per choanae , bendrauti su nosine ryklės dalimi. Kiekvienoje nosies ertmės pusėje yra izoliuotas nosies prieangis, kurią iš viršaus riboja nedidelis pakilimas – nosies ertmės slenkstis, suformuotas iš nosies sparno didžiosios kremzlės viršutinio krašto. Prieškambarį iš vidaus dengia išorinės nosies oda, besitęsianti čia per šnerves. Prieškambario odoje yra riebalinių, prakaito liaukos o kieti plaukai – vibris.
Dauguma Nosies ertmę vaizduoja nosies kanalai, su kuriais bendrauja paranaliniai sinusai. Yra viršutiniai, viduriniai ir apatiniai nosies kanalai, kiekvienas iš jų yra po atitinkama nosies kriaukle. Už ir virš viršutinio turbinato yra spenoidinė-etmoidinė įduba. Tarp nosies pertvaros ir vidurinių turbinų paviršių yra bendras nosies kanalas, kuris atrodo kaip siauras vertikalus plyšys. Užpakalinės etmoidinio kaulo ląstelės atsiveria į viršutinį nosies kanalą su viena ar keliomis angomis. Šoninė siena vidurinis nosies kanalas sudaro suapvalintą iškyšą link nosies kriauklės – didelę etmoidinę pūslelę. Didžiosios etmoidinės pūslelės priekyje ir apačioje yra gilus pusmėnulio plyšys , per kurią priekinis sinusas susisiekia su viduriniu nosies kanalu. Vidurinės ir priekinės etmoidinio kaulo ląstelės (sinusai), priekinis sinusas, viršutinio žandikaulio sinusas atsidaro į vidurinį nosies kanalą. Apatinė nosies ašarų latako anga veda į apatinį nosies kanalą.
Nosies gleivinė toliau patenka į paranalinių sinusų gleivinę, ašarų maišelį, nosies ryklės dalį ir minkštąjį gomurį (per choanus). Jis yra glaudžiai susiliejęs su nosies ertmės sienelių perioste ir perichondrium. Pagal nosies ertmės gleivinės struktūrą ir funkciją uoslė (dešinę ir kairę viršutines nosies kriaukles dengianti membranos dalis ir dalis vidurinių, taip pat atitinkama viršutinė nosies pertvaros dalis, kurioje yra uoslės neurosensorinės ląstelės) ir kvėpavimo sritis (likusi nosies gleivinės dalis). Kvėpavimo srities gleivinė padengta blakstieniniu epiteliu, joje yra gleivinės ir serozinės liaukos. Apatinio apvalkalo srityje gleivinėje ir pogleivinėje gausu veninių kraujagyslių, kurios sudaro kaverninius veninius kriauklių rezginius, kurių buvimas prisideda prie įkvepiamo oro atšilimo.
Gerklos(gerklų) atlieka kvėpavimo, balso formavimo ir apatinių kvėpavimo takų apsaugos nuo į juos patekusių pašalinių dalelių funkcijas. Užima vidurinę padėtį priekinėje kaklo srityje, formuoja vos pastebimą (moterims) arba stipriai išsikišusią į priekį (vyrams) pakilimą – gerklų išsikišimą (4.3 pav.). Už gerklų yra gerklinė ryklės dalis. Glaudus šių organų ryšys paaiškinamas kvėpavimo sistemos išsivystymu nuo ryklės žarnos ventralinės sienelės. Ryklėje yra virškinimo ir kvėpavimo takų kryžkelė.
gerklų ertmė galima suskirstyti į tris skyrius: gerklų prieangį, tarpskilvelinę sekciją ir pobalsinę ertmę (4.4 pav.).
Gerklės prieangis tęsiasi nuo įėjimo į gerklas iki prieangio klosčių. Prieškambario priekinę sienelę (jos aukštis – 4 cm) sudaro gleivine padengtas antgerklis, o užpakalinę (1,0–1,5 cm aukščio) – arytenoidinės kremzlės.
Ryžiai. 4.3. Gerklos ir skydliaukė.
Ryžiai. 4.4. Gerklų ertmė sagitalinėje dalyje.
Tarpskilvelinis skyrius- siauriausias, besitęsiantis nuo vestibiulio klosčių viršuje iki balso klosčių apačioje. Tarp vestibiulio klostės (netikros balso klostės) ir balso klostės kiekvienoje gerklų pusėje yra gerklų skilvelis . Dešinės ir kairiosios balso klostės riboja balso ertmę, kuri yra siauriausia gerklų ertmės dalis. Glottio ilgis (anteroposteriorinis dydis) vyrams siekia 20-24 mm, moterų - 16-19 mm. Glottio plotis ramaus kvėpavimo metu yra 5 mm, formuojant balsą siekia 15 mm. Maksimaliai išsiplėtus balso aparatui (dainuojant, rėkiant), trachėjos žiedai matomi iki jo padalijimo į pagrindinius bronchus.
žemesnis skyrius gerklų ertmė, esanti po balsu pobalsinė ertmė, palaipsniui plečiasi ir toliau patenka į trachėjos ertmę. Gleivinė, išklojanti gerklų ertmę, yra rausva spalva, padengtas blakstiena epiteliu, turi daug serozinių-gleivinių liaukų, ypač vestibiulio ir gerklų skilvelių raukšlių srityje; liaukų sekretas drėkina balso klostes. Balso raukšlių srityje gleivinė yra padengta sluoksniuotu plokščiu epiteliu, glaudžiai susilieja su poodine gleivine ir neturi liaukų.
Gerklų kremzlės. Gerklų skeletą sudaro porinės (arytenoidinės, raginės ir pleištinės formos) ir neporinės (skydliaukės, kriokoidinės ir antgerklio) kremzlės.
Skydliaukės kremzlės – hialinis, neporinis, didžiausias iš gerklų kremzlių, susideda iš dviejų keturkampių plokštelių, sujungtų viena su kita priekyje 90 o (vyrams) ir 120 o (moterims) kampu (4.5 pav.). Prieš kremzlę yra viršutinė skydliaukės įpjova ir silpnai išreikšta apatinė skydliaukės įpjova. Užpakaliniai skydliaukės kremzlės plokštelių kraštai sudaro ilgesnį viršutinį ragą kiekvienoje pusėje ir trumpas apatinis ragas.
Ryžiai. 4.5. Skydliaukės kremzlės. A - vaizdas iš priekio; B - vaizdas iš galo. B - vaizdas iš viršaus (su kriokoidine kremzle).
Cricoid kremzlė- hialinis, nesuporuotas, žiedo formos, susideda iš lanko ir keturkampė plokštė. Viršutiniame plokštelės krašte kampuose yra du sąnariniai paviršiai, skirti artikuliacijai su dešine ir kairiąja arytenoidine kremzle. Kremzlės lanko perėjimo į jo plokštelę taške kiekvienoje pusėje yra sąnarinė platforma, skirta sujungti su apatiniu skydliaukės kremzlės ragu.
aritenoidinė kremzlė – hialinė, porinė, savo forma panaši į trikampę piramidę. Balso procesas išsikiša iš aritenoidinės kremzlės pagrindo, susidaro iš elastingos kremzlės, prie kurios pritvirtinta balso styga. Į šoną nuo artenoidinės kremzlės pagrindo nukrypsta jos raumenų procesas raumenų tvirtinimui.
Aritenoidinės kremzlės viršūnėje storyje nugaros dalis ariepiglotinė raukšlė meluoja karnikulinė kremzlė. Tai suporuota elastinga kremzlė, kuri sudaro raginį gumbą, išsikišusį virš aritenoidinės kremzlės viršaus.
spenoidinė kremzlė – porinis, elastingas. Kremzlė yra kaušelio-epiglotinės raukšlės storyje, kur suformuoja virš jos išsikišusią pleišto formos gumbą. .
Epiglottis yra pagrįsta antgerklio kremzle - neporinis, elastingos struktūros, lapo formos, lankstus. Antgerklis yra virš įėjimo į gerklas, dengiantis ją iš priekio. Siauresnis apatinis galas yra antgerklio kotelis , pritvirtintas prie skydliaukės kremzlės vidinio paviršiaus.
Gerklų kremzlės sąnariai. Gerklų kremzlės yra sujungtos viena su kita, taip pat su hipoidiniu kaulu sąnarių ir raiščių pagalba. Gerklų kremzlės paslankumą užtikrina dviejų porinių sąnarių buvimas ir atitinkamų raumenų veikimas ant jų (4.6 pav.).
Ryžiai. 4.6. Gerklų sąnariai ir raiščiai. Vaizdas iš priekio (A) ir vaizdas iš galo (B)
krikotiroidinis sąnarys- Tai suporuotas, kombinuotas junginys. Judėjimas atliekamas aplink priekinę ašį, einantį per jungties vidurį. Pasilenkus į priekį padidėja atstumas tarp skydliaukės kremzlės kampo ir aritenoidinių kremzlių.
kricoarytenoidinis sąnarys- suporuotas, sudarytas iš įgaubto sąnarinio paviršiaus, esančio aritenoidinės kremzlės pagrindu, ir išgaubto sąnarinio paviršiaus kriokoidinės kremzlės plokštelėje. Judėjimas sąnaryje vyksta aplink vertikalią ašį. Sukant į dešinę ir į kairę arytenoidinės kremzlėsį vidų (veikiant atitinkamiems raumenims), balso procesai kartu su prie jų pritvirtintomis balso stygomis susilieja (susiaurėja balso styga), o pasukus į išorę, jie pašalinami, nukrypsta į šonus (plečiasi balsas). Krikoarytenoidiniame sąnaryje taip pat galimas slydimas, kurio metu aritenoidinės kremzlės arba tolsta viena nuo kitos, arba artėja viena prie kitos. Artenoidinėms kremzlėms slenkant, artėjant vienai prie kito, susiaurėja užpakalinė tarpkremzlinė balselio dalis.
Kartu su sąnariais gerklų kremzlės yra sujungtos viena su kita, taip pat su hipoidiniu kaulu raiščiais ( nuolatiniai ryšiai). Tarp hipoidinio kaulo ir viršutinio skydliaukės kremzlės krašto yra ištemptas vidurinis skydas-hyoidinis raištis. Išilgai kraštų galima išskirti šoninius skydo-hioidinius raiščius. Priekinis antgerklio paviršius yra pritvirtintas prie gelsvojo kaulo, o prie skydliaukės kremzlės - skydliaukės-antgerklio raištis.
Gerklų raumenys. Visus gerklų raumenis galima suskirstyti į tris grupes: balso stygų plečiamuosius (užpakaliniai ir šoniniai krioarytenoidiniai raumenys ir kt.), sutraukiamuosius (tichoarytenoidinius, priekinius ir įstrižinius arytenoidinius raumenis ir kt.) ir balso stygas tempiančius (įtempiančius) raumenis. (skydliaukės ir balso raumenys).
Trachėja ( trachėja) yra nesuporuotas organas, skirtas oro patekimui į plaučius ir iš jų. Jis prasideda nuo apatinės gerklų ribos VI kaklo slankstelio apatinio krašto lygyje ir baigiasi V krūtinės slankstelio viršutinio krašto lygyje, kur dalijasi į du pagrindinius bronchus. Ši vieta vadinama trachėjos išsišakojimas (4.7 pav.).
Trachėja yra 9–11 cm ilgio vamzdelio formos, šiek tiek suspausta iš priekio į galą. Trachėja yra kaklo srityje – gimdos kaklelio dalyje , o krūtinės ertmėje – krūtinės dalis. Gimdos kaklelio srityje skydliaukė yra greta trachėjos. Už trachėjos yra stemplė, o jos šonuose – dešinysis ir kairysis neurovaskuliniai ryšuliai (bendra miego arterija, vidinė jugulinė vena ir klajoklis nervas). Krūtinės ertmėje priešais trachėją yra aortos lankas, brachiocefalinis kamienas, kairioji brachiocefalinė vena, kairiosios bendrosios miego arterijos pradžia ir užkrūčio liauka (užkrūčio liauka).
Trachėjos dešinėje ir kairėje yra dešinė ir kairė tarpuplaučio pleura. Trachėjos sienelę sudaro gleivinė, pogleivinė, pluoštinė-raumeninė-kremzlinė ir jungiamojo audinio membranos. Trachėjos pagrindas yra 16–20 kremzlinių hialininių pusžiedžių, užimančių apie du trečdalius trachėjos perimetro, o atviroji dalis atsukta atgal. Kremzlinių pusžiedžių dėka trachėja pasižymi lankstumu ir elastingumu. Kaimyninės trachėjos kremzlės yra tarpusavyje sujungtos pluoštiniais žiediniais raiščiais.
Ryžiai. 4.7. Trachėja ir bronchai. Vaizdas iš priekio.
pagrindiniai bronchai ( bronchai)(dešinėje ir kairėje) išeikite iš trachėjos V krūtinės slankstelio viršutinio krašto lygyje ir eikite į atitinkamo plaučių vartus. Dešinysis pagrindinis bronchas yra vertikalios krypties, jis yra trumpesnis ir platesnis nei kairysis ir tarnauja (kryptimi) tarsi trachėjos tęsinys. Todėl į dešinįjį pagrindinį bronchą svetimkūniai patenka dažniau nei į kairįjį.
Dešiniojo broncho ilgis (nuo pradžios iki išsišakojimo į lobarinius bronchus) yra apie 3 cm, kairiojo - 4-5 cm. Virš kairiojo pagrindinio broncho guli aortos lankas, virš dešiniojo - neporinė vena prieš jai tekant. į viršutinę tuščiąją veną. Pagrindinių bronchų sienelė savo struktūra primena trachėjos sienelę. Jų skeletas – kremzliniai pusžiedžiai (dešiniajame bronche 6-8, kairiajame 9-12), už pagrindinių bronchų yra plėvinė sienelė. Iš vidaus pagrindiniai bronchai iškloti gleivine, išorėje – jungiamojo audinio membrana (adventitia).
Plaučiai (rito). Dešinysis ir kairysis plaučiai yra krūtinės ertmėje, dešinėje ir kairėje jo pusėse, kiekvienas savo pleuros maišelyje. Plaučiai išsidėstę pleuros maišeliuose, atskirti vienas nuo kito tarpuplaučio kuriame yra širdis, dideli laivai(aorta, viršutinė tuščiosios venos), stemplę ir kitus organus. Žemiau plaučiai yra greta diafragmos, priekyje, šone ir gale, kiekvienas plautis liečiasi su krūtinės sienele. Kairysis plautis siauresnis ir ilgesnis, cia kairėje pusėje krūtinės ertmės dalį užima širdis, kuri viršūne pasukta į kairę (4.8 pav.).
Ryžiai. 4.8. Plaučiai. Vaizdas iš priekio.
Plaučiai yra netaisyklingo kūgio formos su išlyginta viena puse (atsukta į tarpuplautį). Giliai į jį išsikišusių plyšių pagalba jis yra padalintas į skiltis, iš kurių dešinėje yra trys (viršutinė, vidurinė ir apatinė), kairė – dvi (viršutinė ir apatinė).
Kiekvieno plaučio medialiniame paviršiuje, šiek tiek aukščiau jo vidurio, yra ovali įduba – plaučių vartai, pro kuriuos į plaučius patenka pagrindinis bronchas, plaučių arterija, nervai, išeina plaučių venos ir limfagyslės. Šios formacijos sudaro plaučių šaknį.
Prie plaučių vartų pagrindinis bronchas suskyla į lobarinius bronchus, kurių dešiniajame plautyje yra trys, o kairiajame – du, kurie taip pat yra padalinti į du ar tris segmentinius bronchus. Segmentinis bronchas yra įtrauktas į segmentą, kuris yra plaučių dalis, kurios pagrindas yra nukreiptas į organo paviršių, o viršūnė - į šaknį. Plaučių segmentas susideda iš plaučių skilčių. Segmentinis bronchas ir segmentinė arterija yra segmento centre, o segmentinė vena yra ant ribos su kaimyniniu segmentu. Segmentai yra atskirti vienas nuo kito jungiamuoju audiniu (smulki kraujagyslių zona). Segmentinis bronchas skirstomas į šakas, kurių yra maždaug 9–10 eilių (4.9, 4.10 pav.).
Ryžiai. 4.9. Dešinysis plautis. Medialinis (vidinis) paviršius. 1-plaučių viršūnė: 2-vaga poraktinė arterija; 3 - nesuporuotos venos spaudimas; 4-bronchų-plaučių Limfmazgiai; 5-dešinysis pagrindinis bronchas; 6-dešinė plaučių arterija; 7 vaga - neporinė vena; 8-užpakalinis plaučių kraštas; 9-plaučių venos; 10-pi vandeninis atspaudas; 11-plaučių raištis; 12- apatinės tuščiosios venos depresija; 13-diafragminis paviršius (apatinė plaučių skiltis); 14-apatinis plaučių kraštas; 15 vidurinės plaučių skilties:. 16-širdies depresija; 17 įstrižas lizdas; 18-plaučio priekinis kraštas; 19-viršutinė plaučių skiltis; 20-visceralinė pleura (nupjauta): 21-dešinės ir leukocefalinės venos įduba
Ryžiai. 4.10. Kairysis plautis. Medialinis (vidinis) paviršius. 1-plaučio viršūnė, 2-kairės poraktinės arterijos griovelis, 2-kairės brachiocefalinės venos griovelis; 4 kairioji plaučių arterija, 5 kairysis pagrindinis bronchas, 6 kairiojo plaučio priekinis kraštas, 7 plaučių venos (kairėje), 8 viršutinė kairiojo plaučio skiltis, 9 širdies depresija, 10 kairiojo širdies įpjova plaučiai, 11- įstrižas plyšys, 12-uvula kairiojo plaučio, 13-apatinis kairiojo plaučio kraštas, 14-diafragminis paviršius, 15-apatinė kairiojo plaučio skiltis, 16-plaučių raištis, 17-bronchų-plaučių limfmazgiai , 18 aortos griovelis, 19 visceralinė pleura (nupjauta), 20 įstrižas plyšys.
Maždaug 1 mm skersmens bronchas, kurio sienelėse vis dar yra kremzlės, patenka į plaučių skiltelę, vadinamą skiltiniu bronchu. Plaučių skiltelės viduje šis bronchas dalijasi į 18–20 galinių bronchiolių. , kurių abiejuose plaučiuose yra apie 20 000. Galinių bronchiolių sienelėse nėra kremzlių. Kiekviena galinė bronchiolė yra padalinta dichotomiškai į kvėpavimo bronchioles, kurių sienelėse yra plaučių alveolės.
Iš kiekvieno kvėpavimo bronchiolio išeina alveoliniai kanalai, turintys alveoles ir baigiant alveolėmis bei maišeliais. Įvairios eilės bronchai, pradedant nuo pagrindinio broncho, kurie praleidžia orą kvėpuojant, sudaro bronchų medį (4.11 pav.). Kvėpavimo bronchioliai, besitęsiantys iš galinių bronchiolių, taip pat alveoliniai latakai, alveolių maišeliai ir plaučių alveolės sudaro alveolių medį (plaučių acinus).Alveolių medis, kuriame vyksta dujų mainai tarp oro ir kraujo, yra struktūrinis ir funkcinis vienetas. plaučių. Plaučių acini skaičius viename plautyje siekia 150 000, alveolių skaičius yra apie 300–350 milijonų, o visų alveolių kvėpavimo paviršiaus plotas yra apie 80 m 2.
Ryžiai. 4.11. Bronchų išsišakojimas plaučiuose (schema).
Pleuros (pleura) – serozinė plaučių membrana, skirstoma į visceralinę (plaučių) ir parietalinę (parietalinę). Kiekvienas plautis yra padengtas pleura (plaučių), kuri išilgai šaknies paviršiaus pereina į parietalinę pleurą, kuri iškloja krūtinės ertmės sienas, esančias greta plaučių, ir riboja plaučius nuo tarpuplaučio. Visceralinė (plaučių) pleura tankiai susilieja su organo audiniu ir, dengdamas jį iš visų pusių, patenka į tarpus tarp plaučių skiltelės. Žemyn nuo plaučių šaknies visceralinė pleura nusileidžia iš priekinės ir galiniai paviršiai plaučių šaknis, formuoja vertikaliai išsidėsčiusį plaučių raištį, llgr. pulmonale, esantis priekinėje plokštumoje tarp medialinio plaučių paviršiaus ir tarpuplaučio pleuros ir besileidžiantis beveik iki diafragmos. Parietalinė (parietalinė) pleura yra ištisinis lakštas, kuris susilieja su vidinis paviršius krūtinės siena ir kiekvienoje krūtinės ertmės pusėje sudaro uždarą maišelį, kuriame yra dešinysis arba kairysis plautis, padengtas visceraline pleura. Pagal parietalinės pleuros dalių padėtį joje išskiriama šonkaulinė, tarpuplaučio ir diafragminė pleura.
KVĖPAVIMO CIKLAS susideda iš įkvėpimo, išėjimo ir kvėpavimo pauzės. Įkvėpimo (0,9-4,7 s) ir iškvėpimo (1,2-6 s) trukmė priklauso nuo refleksinės įtakos iš šono plaučių audinys. Kvėpavimo dažnis ir ritmas nustatomas pagal krūtinės ląstos judėjimų skaičių per minutę. Ramybės būsenoje suaugęs žmogus įkvepia 16-18 įkvėpimų per minutę.
4.1 lentelė. Deguonies ir anglies dioksido kiekis įkvėptame ir iškvepiamame ore
Ryžiai. 4.12. Dujų mainai tarp alveolių kraujo ir oro: 1 - alveolių spindis; 2 - alveolių sienelė; 3 - siena kraujo kapiliaras; 4 – kapiliarinis spindis; 5 - eritrocitas kapiliaro spindyje. Rodyklės rodo deguonies, anglies dioksido kelią per oro ir kraujo barjerą (tarp kraujo ir oro).
4.2 lentelė. Kvėpavimo tūriai.
| Indeksas | Ypatumai |
| Potvynių tūris (TO) | Oro kiekis, kurį žmogus įkvepia ir iškvepia ramiai kvėpuodamas (300-700 ml) |
| Įkvėpimo rezervinis tūris (RIV) | Oro tūris, kurį galima įkvėpti normaliai įkvėpus (1500-3000 ml) |
| Iškvėpimo rezervo tūris (ERV) | Oro tūris, kurį galima papildomai iškvėpti po įprasto iškvėpimo (1500-2000 ml) |
| Likutinis tūris (RO) | Oro tūris, kuris lieka plaučiuose po giliausio iškvėpimo (1000-1500 ml) |
| Gyvybinis pajėgumas (VC) | Dauguma gilus kvėpavimas, kurį žmogus sugeba: DO + ROVD + ROVID (3000-4500ml) |
| Bendra plaučių talpa (TLC) | YEL+OO. Oro kiekis plaučiuose po maksimalaus įkvėpimo (4000-6000 ml) |
| Plaučių ventiliacija arba kvėpavimo minutinis tūris (MV) | DO * įkvėpimų skaičius per 1 minutę (6-8 l/min). Alveolių dujų sudėties atsinaujinimo rodiklis. Susijęs su plaučių elastinio pasipriešinimo ir pasipriešinimo kvėpavimo oro srautui įveikimu (neelatinis pasipriešinimas) |
MEDIASTINUM (tarpuplaučio) yra organų kompleksas, esantis tarp dešinės ir kairės pleuros ertmių. Tarpuplautį iš priekio riboja krūtinkaulis, iš užpakalio - krūtinės ląstos sritis stuburas, iš šonų – prie dešinės ir kairės tarpuplaučio pleuros. Šiuo metu tarpuplaučio dalis sąlygiškai skirstoma į:
| Užpakalinė tarpuplaučio dalis | viršutinė tarpuplaučio | apatinė tarpuplaučio dalis |
| Stemplė, krūtinės ląstos nusileidžiančioji aorta, neporinės ir pusiau neporinės venos, atitinkamos kairiojo ir dešiniojo simpatinio kamieno dalys, splanchniniai nervai, klajokliai nervai, stemplė, krūtinės limfagyslės | užkrūčio liauka, brachiocefalinės venos, viršutinė dalis viršutinė tuščioji vena, aortos lankas ir nuo jos besitęsiančios kraujagyslės, trachėja, viršutinė stemplė ir atitinkamos krūtinės ląstos (limfos) latako dalys, dešinysis ir kairysis simpatinis kamienas, vagus ir stemplės nervai | perikardas su jame esančia širdimi ir intrakardiniai stambiųjų kraujagyslių skyriai, pagrindiniai bronchai, plaučių arterijos ir venos, freniniai nervai su lydinčiomis frenikos-perikardo kraujagyslėmis, apatiniai tracheobronchiniai ir šoniniai perikardo limfmazgiai |
| Tarp tarpuplaučio organų yra riebalinis jungiamasis audinys |