Šta uraditi duboki karijes za dete 1 5. Karijes mlečnih zuba kod deteta: savet stomatologa

U prijevodu s latinskog, "karijes" je preveden kao "truljenje". Ovaj patološki, usporeni proces kod djece sa lošim naslijeđem ili beba koje od djetinjstva primaju pothranjenost može se uočiti već na prvim mliječnim zubima, a nastavlja se kada ih zamijene trajni. Bez obzira koje se napredne metode liječenja karijesa kod djece koriste, bez pravilne prevencije zubi će i dalje truliti, pa je naučiti bebu pravilnoj oralnoj higijeni prva stvar koju roditelj treba da uradi kako bi spriječio bolest.

Karijes- to je uništavanje tvrdih tkiva zuba mikroorganizmima koji žive u usnoj šupljini sa stvaranjem šupljina. Predisponirajući faktor za nastanak ranog karijesa kod djece je pothranjenost. Kada u ishrani ima puno mesa i žitarica, to dovodi do stvaranja povećane alkalnosti u organizmu. To ne znači da ove proizvode treba odbaciti, već samo da ih djeci treba davati umjereno. Za korekciju položaja i jačanje zuba u prehranu možete uvesti mliječne proizvode, sok od pomorandže, orašaste plodove i sirovo voće i povrće (posebno zeleno).

U ovom članku ćete naučiti kako se bolest razvija i kako liječiti karijes kod djece. rane godine.

Prevalencija zubnog karijesa kod male djece

Među brojnim problemima dječje stomatologije posebno mjesto zauzima karijes koji pogađa zube dojenčadi i djece. školskog uzrasta, nazvan "rani", "puzajući", "rogač" ili "karijes za hranjenje". Koliko je česta ova patologija? Poznato je da to donosi mnogo nevolja djetetu, njegovoj porodici i ljekaru. rani karijes zubi kod djece javljaju se kod oko trećine djece mlađe od dvije godine i kod gotovo polovine djece od tri godine.

Prevalencija zubnog karijesa kod djece je 60% od ukupnog broja onih koji su se obratili za pomoć na dječjim odjeljenjima stomatoloških ambulanti. AT novije vrijeme postoji tendencija povećanja intenziteta karijesnog procesa stalnih zuba u prvim godinama nakon njihovog nicanja u usnu šupljinu. Karakteristike pregleda djece i adolescenata, složenost dijagnosticiranja različitih oblika karijesa u zubima privremene i trajne okluzije, poteškoće u odabiru metode liječenja zahtijevaju visoke stručno osposobljavanje dječji stomatolog.

Sada se vrlo često primjećuju mala djeca sa navodno uništenim zubima. Prvo se na zubima pojavljuju žute mrlje, zatim potamne, postanu smeđe i pojavljuju se neravne mrlje. Zapravo, ovo nije karijesna lezija, već defekt u razvoju cakline. Drugim riječima, tokom trudnoće se dogodilo nešto što je poremetilo pravilno formiranje zubnog tkiva u fetusu. Mogla je biti virusna infekcija profesionalna opasnost, hronične lezije infekcije kod majke, koje, inače, uključuju karijesne zube.

Vremenom se karijes dodaje poremećajima povezanim sa labavom, nezrelom caklinom.

Zašto djeca imaju zubni karijes: uzroci razvoja bolesti

Uništavanje zubnog tkiva rezultat je vitalne aktivnosti mikroorganizama koji uzrokuju karijes. Ovi mikroorganizmi ulaze u djetetova usta iz majke tokom takozvanog „sline kontakta“: kada pokušava piti iz njegove flaše ili hranu iz njegove kašike, prilikom lizanja („čišćenja“) ispale dude, ljubljenja itd.

Dokazano je da što majka ima više karijesnih zuba, to se češće i ranije javlja karijes kod djeteta. Primjećuje se da se u usnoj šupljini djece mlađe od šest mjeseci bakterije koje uzrokuju karijes ne zadržavaju. Kolonizacija usne šupljine ovim mikroorganizmima postaje moguća pojavom izbijenih zuba u usnoj šupljini, na čijoj tvrdoj površini mogu živjeti i razmnožavati se mikroorganizmi koji uzrokuju karijes.

Kada je u tijelu djeteta, prepreka za kolonizaciju usne šupljine infekcijom nestaje. Obično je kod djece uzrasta od devet mjeseci do dvije godine imunitet posebno smanjen, što je povezano s postepenim gubitkom imuniteta majke i nezrelošću vlastitog imunološkog sistema.

Period od 9 do 18 mjeseci općenito se naziva „prozorom infekcije“. U to vrijeme djeca najčešće prvi put obolijevaju.

Drugi uzrok karijesa kod djece je plak, koji je ostatak hrane i odlično je leglo za klice. Brzo se razmnožavaju, formirajući cijelu koloniju za 12 sati. Proizvodi njihove vitalne aktivnosti korodiraju caklinu zuba. Mikroorganizmi su posebno aktivni noću, zbog čega je toliko važno da perete zube noću.

Rizik od karijesa kod male djece povećava se ako bebina hrana sadrži veliku količinu šećera. Ovo takođe važi lijekovi(sirupi, dražeji, šumeće tablete) koji sadrže šećer. Uz čestu ili dugotrajnu primjenu ovih lijekova kod djece sa kroničnim bolestima, kod često oboljele djece, incidencija karijesa drastično raste.

Od velikog značaja je i trajanje i učestalost uzimanja hrane za prevenciju karijesa privremenih i stalnih zuba kod dece.

Ako dijete tokom dnevni san i tokom 10-14 sati u noći, bez buđenja, periodično siše dojku majke koja spava pored njega ili flašicu ostavljenu u njegovom krevetu, to doprinosi razvoju karijesa. Činjenica je da se tokom spavanja smanjuje količina pljuvačke i smanjuju se njena zaštitna svojstva.

Prilikom sisanja hrana prvenstveno obavija sjekutići gornje vilice, koji najčešće stradaju jer su stalno uronjeni u „jezero ugljikohidrata“ i nemaju dovoljnu zaštitu od pljuvačke.

Sjekutići donje vilice su, naprotiv, bolje zaštićeni: bradavica (ili majčina dojka) nalazi se na sjekutićima donje vilice, pokrivajući ih sobom od djelovanja velike količine ugljikohidrata, koji su odlična hrana za mikroorganizme koji uzrokuju karijes.

Drugi razlog zbog kojeg djeca razvijaju karijes je nasljeđe. Naravno, nasljedna predispozicija igra veliku ulogu, ali ne i vodeću. Naslijeđe i tok trudnoće mogu uticati na pravilan ili nepravilan razvoj zuba. Postoji takva stvar kao što je otpornost na karijes. Ako su uslovi za formiranje zuba pre rođenja, tokom trudnoće, dobri, onda je verovatnoća karijesa u ranom detinjstvu manja. Suprotno tome, što su lošiji uslovi za formiranje intrauterinog zuba, veća je verovatnoća karijesa od rogača.

Roditelje treba uvjeriti da će se znatni psihički i fizički napori potrebni za striktno pridržavanje pravila hranjenja i odgoja djeteta itekako isplatiti – barem će spasiti djetetove zube od uništenja i tako izbjeći stres povezan s potrebom liječenja ili vađenje zuba.

Simptomi i kliničke manifestacije karijesa kod djece

Karijes se često razvija bezbolno. Bolest teče neprimjetno, jer se bol javlja kada se upali zubno tkivo oko korijena karijesnog zuba ili defekt tvrdog tkiva postane značajan. U drugom slučaju, takvi simptomi karijesa kod djece javljaju se kao povećana nervna osjetljivost zuba na uobičajene podražaje (hladno, vruće, kiselo, slatko). Na pregledu, karijes kod djece izgleda kao područje potamnjele cakline (tamno smeđe) i defekta gleđi - karijesnih šupljina.

Kod djece od 3 do 6 godina uglavnom su zahvaćene bočne površine zuba. U dobi od 6-7 godina oštećuju se žvačne površine bočnih zuba. U starijoj dobi, bočne površine centralnih sjekutića češće pate. U adolescenciji, zbog hormonalnih promjena i uz prisustvo hroničnih bolesti, može se razviti višestruki karijes, kada je istovremeno zahvaćeno više od 10 zuba. Karijesni proces je kompliciran kršenjem metabolizma kalcija u tijelu, kao i smanjenjem imuniteta i raznim crijevnim bolestima.

Prvi karijes rogača kod djeteta odlikuje očigledna povezanost s nerazumnom upotrebom bradavica za umjetno hranjenje djece, visokom agresivnošću i vrlo teškim uvjetima za liječenje zuba.

Karakteristike toka karijesa rogača kod djece je da zahvata djetetove zube redom koji odgovara vremenu njihovog nicanja. Najprije stradaju sjekutići gornje čeljusti, zatim ostali zubi mogu biti uključeni u patološki proces kako izbijaju. Sjekutići donje čeljusti u pravilu nisu zahvaćeni karijesom rogača, što omogućava razlikovanje ove patologije od nedostataka u razvoju cakline, u kojoj su najčešće zahvaćeni svi zubi.

Ove fotografije pokazuju kako izgleda karijes kod djece:

Karijes je bolest životnog stila. Zaista, mnogo zavisi od roditelja. Poštivanje racionalnog režima hranjenja ne šteti djetetovim zubima. Međutim, majke često nude bebama flašice punjene hranom koja nije formula i voda, ne samo i ne toliko za hranjenje, već da bi smirile bebu, prestale da plaču i pomogle mu da zaspi.

Prevencija karijesa rogača, započeta u drugoj polovini trudnoće, traje do tri godine. Istovremeno, najmanje jednom u šest mjeseci dijete treba pregledati kod stomatologa.

Među razlozima česte i dugotrajne upotrebe rogova je nekoliko pedagoških i medicinskih grešaka.

Ekstremno popustljivost prema željama i hirovima djeteta.
Neprepoznavanje pravih uzroka njegovog nemirnog ponašanja.
Zanemarivanje problema djeteta. Roditelji koje nervira plač djeteta lako vraćaju tišinu tako što nemirnom djetetu nude slatko piće u kornetu.

Slobodan pristup dojci ili rogu majka može iskoristiti da utješi i podrži dijete rođeno iz teške trudnoće, slabo, često bolesno.

Djeca često jedu slatkiše i između obroka. Slatko i kiselo jako oštećuje gleđ. Time se stvaraju uslovi za razvoj karijesa. privremeni zubi kod dece.

Prvi karijes mliječnih zuba kod male djece

Privremeni zubi imaju niz razlika u svojoj anatomiji i građi od stalnih zuba, što utiče na tok patoloških procesa u njima i na izbor metode liječenja.

Strukturne karakteristike privremenih zuba uključuju malu debljinu cakline u odnosu na trajne zube.

Proces nicanja zuba je složen. On je pod uticajem razni faktori. Smatra se da je proces erupcije direktno povezan s hormonima hipofize, paratireoidne i štitne žlijezde.

Kod mnoge djece, prije izbijanja zubića, pojačava se salivacija, djeca postaju nemirna i hirovita. Pedijatri često povezuju temperaturu, dispepsiju sa nicanjem zuba kod dece. Ipak, mnogi istraživači su otkrili da je proces nicanja zuba normalan fiziološki proces. Kao rezultat posmatranja dece djetinjstvo ustanovljeno je da normalno proces nicanja zuba ne povećava vjerovatnoću razvoja respiratorne infekcije i ne izaziva dijareju, kašalj i poremećaj spavanja. Groznica i simptomi prehlade u periodu nicanja zuba treba smatrati bolestima koje prate nicanje zuba, a ne u vezi sa procesom. Često se nekoliko sedmica prije nicanja privremenih zuba pojavi mala plavkasto-smeđa oteklina na alveolarnom nastavku, koja se klasificira kao “erupcijska cista”. Pojavljuje se kao rezultat ozljede mekog tkiva tokom žvakanja. Ova država ne zahtijeva poseban tretman.

Nakon rođenja, dijete razvija samo mali dio cakline sjekutića, 50% očnjaka i večina molarne emajle. Ovi faktori se moraju uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi nekarijesnih lezija i karijesa privremenih zuba.

Među oblicima karijesa privremenih zuba, karijes "mliječne flaše" je 35%. Na pregledu kod stomatologa često je potrebno promatrati djecu od 1,5 do 3 godine s karijesnim lezijama prednje grupe zuba. Međutim, zbog starosnih karakteristika djece, punopravno liječenje je izuzetno rijetko, a kao rezultat toga, do 3-4 godine života, nekrotična pulpa postaje izvor infekcije, što uzrokuje upalnu reakciju u regiji. vrh korena zuba. Kao rezultat, zubi postaju žarište odontogene infekcije i najčešće su podložni uklanjanju.

Propadanje mliječnih zuba kod male djece je patologija koja se brzo razvija kod beba koje se hrane na flašicu noću. Glavni uzrok karijesa "mliječne flaše" je noćno pijenje supstrata. Djetetu se noću daju slatko-kiseli napitci ili mlijeko kako bi se ugasila pretjerana anksioznost. Dugotrajno izlaganje kariogenom supstratu koji dolazi u kontakt sa zubima u trajanju od 8 sati dovodi do metaboličke eksplozije u usnoj šupljini. Kao rezultat, formira se velika količina organskih kiselina. Utjecaj organskih kiselina na caklinu privremenih zuba, čija otpornost nakon nicanja nije dovoljno visoka, a debljina je mala, dovodi do brzog uništavanja zubnog tkiva.

Karijes kod predškolske djece pogađa prvenstveno prednje zube gornje vilice. Drugo, zubi za žvakanje i gornje i donje čeljusti su zahvaćeni karijesnim procesom. Prednji zubi donje vilice nisu zahvaćeni karijesom zbog stalnog kontakta sa pljuvačkom.

Za diferencijalna dijagnoza karijes "mliječna bočica" i hipoplazija privremenih zuba metodom vitalnog bojenja zubnog tkiva bojama. Dijagnoza se postavlja na osnovu procjene stanja cakline ne samo gornjih, već i donjih sjekutića, budući da se sve faze amelogeneze u gornjim i donjim privremenim sjekutićima odvijaju istovremeno.

Karakteristika kliničke slike karijesa "mliječne flaše" je njegovo brzo širenje po cijeloj površini sjekutića. Roditelji često primjećuju da su zubi počeli rušiti odmah nakon nicanja. Dijete odbija hranu, posebno kiselu i hladnu.

Pregledom se utvrđuju karijesne šupljine koje su lokalizirane na aproksimalnim stranama i vestibularnoj površini frontalnih i bočnih sjekutića. Kod neke djece u proces su uključeni prvi kutnjaci, čijim pregledom se otkrivaju karijesne šupljine, lokalizirane na okluzalnim površinama.

Šta učiniti s karijesom mliječnih zuba kod djece: kako liječiti bolest

Prije liječenja karijesa zuba kod djece, u ranim fazama karijesnog procesa, isključeno je pijenje supstrata noću i između obroka. Terapija počinje higijenskom njegom usne šupljine. U sljedećoj fazi provodi se kurs remineralizirajuće terapije za zube sa početnom demineralizacijom gleđi i punjenjem staklenojonomernim cementima zuba sa karijesnim šupljinama. Glavna faza u liječenju takvih pacijenata je proces odvikavanja od slatkih napitaka. Kao što pokazuje praksa, roditeljima je često teško odviknuti dijete od slatkiša. Istraživanja razvoja karijesa kod djece pokazala su da je prag osjetljivosti na slatkiše do 9 godina značajno niži nego kod odraslih. Konstantna stimulacija receptora koji čuju slatko doprinosi stabilizaciji refleksa za nabavku hrane kod djece. Stoga prestanak unosa šećera kod djece izaziva anksioznost i razdražljivost, poremećaj sna. Fiziološkiji način da se odviknete od slatkih napitaka je da se šećer zamijeni zaslađivačem i smanji njegova koncentracija tokom sedmice. Oralnu higijenu kod djece s aktivnim karijesnim procesom treba provoditi posebnim maramicama. Korištenje standardnih higijenskih proizvoda za takvu djecu preporučuje se nakon kompletne sanitacije usne šupljine. Odlika liječenja karijesa kod djece metodom remineralizirajuće terapije je da je indicirana za različit intenzitet karijesnog procesa. Preporučljivo je tretirati sve zube fluoridima i fosfatno-kalcijum kompleksom u prosjeku od 10 dana po šest mjeseci. Za primjenu trebate koristiti preparate u obliku gelova, pjena, želea.

Kako bi se karijes kod djeteta što efikasnije izliječio, preparaciju karijesnih karijesa kod djece mlađe od 3 godine preporučuje se obavljati atraumatskim metodama pomoću ručnih instrumenata ili kemomehaničkom metodom. Suština hemomehaničke metode preparacije u liječenju privremenih zuba je omekšavanje zubnog dentina zahvaćenog karijesom. hemikalije nakon čega slijedi uklanjanje ručnim alatom. Hemijske komponente preparata za kemomehaničku preparaciju odabrane su tako da ne uništavaju dentin koji nije oštećen karijesnim procesom, pa se ova metoda može pripisati nježnoj metodi pripreme. Osim toga, ova metoda preparacije karijesnih karijesa ne uzrokuje nelagodnost kod dece.

S obzirom na klinički tok zubnog karijesa kod djece, u prvoj fazi preparacije se karbidnim svrdlom uklanjaju previsoke ivice zubne cakline. Zatim se mala količina smjese unosi u karijesnu šupljinu iz posebne špriceve cijevi. Nakon 10 s. bagerom se iz kaviteta uklanja dio omekšalog dentina. Faza omekšavanja i uklanjanja dentina se provodi dok se ne ukloni sav inficirani dentin. Za utvrđivanje kvalitete preparata preporučuje se korištenje metode bojenja dentina.

Uzimajući u obzir specifičnosti karijesa kod djece, plombiranje privremenih zuba se vrši staklenojonomernim cementima. Upotreba staklenojonomernih cementa za plombiranje privremenih zuba ima niz prednosti u odnosu na druge materijale za ispunu, prije svega, jer staklenojonomerni cementi stvaraju biološke ionske veze sa dentinom zuba. Drugo, njihova upotreba ne zahtijeva temeljito sušenje zubne šupljine. Međutim, pri korištenju staklenojonomernih cementa treba se strogo pridržavati uputa za miješanje materijala.

Osobine kliničkog toka karijesa stalnih zuba kod djece

Proces mineralizacije cakline stalnih zuba počinje nakon rođenja i završava se nekoliko godina nakon nicanja zuba u usnu šupljinu. Nakon nicanja zuba dolazi do procesa tercijarne mineralizacije gleđi, što zavisi od sastava i svojstava oralne tečnosti koja okružuje zub. Posebnosti klinički tok karijes stalnih zuba kod djece je da je u fazi mrlja bolest asimptomatska.

Loša oralna higijena, konzumacija velikih količina rafinisanog šećera, kao i loše zdravlje djece dovode do povećanja intenziteta karijesa stalnih zuba u prvim godinama nakon nicanja zuba.

Liječenje karijesa kod male djece u periodu formiranja cakline ima karakteristike koje su određene strukturom zubnog tkiva.

Važan korak u liječenju karijesa trajnih zuba kod djece je temeljna dijagnoza karijesnog procesa u cilju ranog prepoznavanja i saniranja žarišta demineralizacije zuba. Primena minimalno invazivnih metoda za lečenje karijesa ima važnost za maksimalno očuvanje anatomskog oblika trajnih zuba kod djece i potpuno formiranje organa maksilofacijalna regija(CHLO).

Metode liječenja karijesa u fazi pega kod male djece (sa fotografijama i video zapisima)

Karijes u fazi mrlje (fokalna demineralizacija) je asimptomatski. Jedina klinička manifestacija je stvaranje bijele mrlje - područja cakline koja, kada se osuši zrakom, gubi sjaj i postaje bez sjaja. Prilikom bojenja mrlje 1% otopinom metilen plavog, uočava se njeno bojenje. To je zbog povećane propusnosti strukture cakline i stvaranja mikroprostora u podzemnom sloju. Takve pore nastaju kao rezultat oslobađanja karbonata rastvorljivog u kiselini iz kristalne rešetke apatita.

Bijele mrlje kod karijesa treba razlikovati od hipoplazije, koja nastaje kao posljedica oštećenja ameloblasta prilikom formiranja gleđi, i od fluoroze koja nastaje kao posljedica prekomjernog unosa fluora u organizam.

Lokalizacija mrlja može biti različita. Prilikom odstranjivanja drugih primarnih kutnjaka često se nalazi karijesna mrlja na medijalnoj površini trajnog kutnjaka.

Sposobnost zubnog tkiva da se obnavlja početnim fazama karijes, koji uglavnom obezbeđuje mineralna supstanca zuba - kristal hidroksiapatita, koji menja njegovu hemijsku strukturu. Gubitkom dijela jona kalcija i fosfora, hidroksiapatit se može reducirati difuzijom i adsorpcijom ovih elemenata iz pljuvačke u početno stanje. Remineralizacija je moguća samo ako je očuvan proteinski matriks cakline.

Šta u ovom slučaju treba učiniti s karijesom kod djece? Za remineralizirajuću terapiju koriste se različiti preparati fluora u obliku aplikacija. Učestalost aplikacija zavisi od aktivnosti karijesnog procesa, stepena oštećenja zubne cakline i otpornosti gleđi. Optimalni lijekovi za remineralizirajuću terapiju karijesa u fazi mrlja su aminofluorid i kompleks kalcijum fosfata.

Primjena sredstava za remineralizirajuću terapiju u liječenju karijesa u stadijumu mrlja kod djece preporučuje se nakon profesionalne oralne higijene, jednom sedmično tokom 2-3 mjeseca. Efikasnost remineralizirajuće terapije primjenom lijeka "Multifluorid" kod djece sa niskom rezistencijom cakline je 44%, kod djece sa prosječnim stepenom otpornosti na gleđ - 52%. Brojna istraživanja su utvrdila da su moguća dva načina transformacije bijele mrlje: prvi je stvaranje karijesne šupljine u vidu defekta gleđi (površinski karijes); drugi način je proces remineralizacije bijele mrlje i stabilizacija procesa.

Karijes gleđi (površinski karijes) može biti asimptomatski, ponekad se pacijenti žale na kratkotrajne bolove od izlaganja hemijskim iritansima, često kiselkastim, slatkim. Klinički se utvrđuje bijela ili pigmentirana mrlja, pri sondiranju kojoj se utvrđuje hrapavost. U ovoj fazi razvoja karijesni proces ima izrazitu histološku manifestaciju i, kada je lokaliziran na aproksimalnim površinama, jasno je vidljiv na rendgenskom snimku.

Pregledom se utvrđuje hrapavost cakline, otkrivena sondiranjem. Prilikom bojenja, zahvaćeno područje se boji 2% otopinom metilen plavog. S obzirom na morfologiju procesa, jasno je da remineralizirajuća terapija u ovaj slučajće biti neefikasna.

Liječenje površinskog karijesa može biti konzervativno, puna infiltracija karijesa Iconom dovodi do stabilizacije karijesnog procesa i zaptivanja mikropora i prostora u slojevima gleđi. Tehnika infiltracije karijesa zasniva se na osobinama tečnih smola određene viskoznosti da kroz međuprizmalne prostore prodiru u duboke slojeve gleđi i popunjavaju formirane mikropore.

Indikacije za karijesnu infiltraciju su karijes aproksimalnih i vestibularnih površina stalnih zuba. Kontraindikacije su karijes dentina, hipoplazija gleđi, fluoroza.

Kako se leči karijes kod dece pogledajte na ovim fotografijama:

Za provođenje metode infiltracije aproksimalnog karijesa potrebno je temeljno očistiti zub polirnom pastom, četkom i koncem, te izolirati zub koferdamom. Ne preporučuje se upotreba koferdamova na bazi termoplastičnih elastomera. U slučaju infiltracije na približnoj površini zuba, zubi se odvajaju pomoću posebnog plastičnog klina. Proksimalni vrh se umeće u interdentalni prostor perforiranom stranom prema infiltriranom zubu i nanosi se kroz njega na kontaktnu površinu Icon Etch-a. Kod infiltracije vestibularne površine, nagrizanje se vrši na cijeloj površini zuba. Uklanjanje pseudo-netaknutog sloja dolazi nakon 2 minute. Gel za nagrizanje se ispire mlazom vode 30 s. Vazdušni mlaz suši površinu. Icon Dry se zatim nanosi na tretiranu površinu. Icon Infiltrant se nanosi na površinu zuba kroz mlaznicu 3 minute. Mlaznica se uklanja, a osvjetljenje se vrši 40 minuta. Zatim se ikona primjenjuje još jedan minut.
Infiltrant. Nakon izlaganja, višak materijala se uklanja.

Karijesni proces je pouzdano blokiran, što potvrđuje i odsustvo sekundarnog karijesa godinu dana nakon zahvata.

Tehnika omogućava izbjegavanje neugodnih procedura za pacijenta: anestezija, priprema zubnog tkiva.

Video "Liječenje karijesa kod djece" pokazuje koje metode se koriste za liječenje bolesti:

Sredstva i metode za prevenciju karijesa kod djece ranog, predškolskog i školskog uzrasta

Kako bi se spriječio karijes kod djece, potrebno je početi sa redovnim čišćenjem usne šupljine čim se zubi pojave u ustima. Briga o oralnoj higijeni trebala bi postati obavezan jutarnji i večernji ritual.

Mliječni zubi se razlikuju od stalnih po tanjoj gleđi, pa nisu toliko čvrsti. A ako se ne brinete o njima, brzo se pokvare. Ali bi trebalo da traju i do 7-8 godina! Osim toga, stalni zub koji je izrastao umjesto karijesnog mliječnog zuba je podložniji karijesu.

Već u dobi od godinu dana počnite učiti bebu da nakon svakog obroka ispira usta vodom. Ohrabrite ga da uzme četkicu u ruku i da vas prati gore-dole, levo-desno. Pokušajte da ovaj proces učinite zabavnim i prijatnim.

Prerano mu je da sam pere zube, ali vrijeme je za pripremne radove. Pokažite svom djetetu kako perete zube.

Nakon nekog vremena, sami operite zube svojoj bebi. Uradite to bez paste za zube. Kasnije, kada nauči ispirati usta (najvjerovatnije će se to dogoditi prije dvije godine), možete istisnuti malu količinu (veličine zrna graška) na mekanu četkicu za zube. Neka bude smiješna. Ponesite bebu sa sobom u prodavnicu i pustite je da sama odabere.

Naučite svoje dijete kako se brine o četkici za zube. Nakon "važnog posla", mora se dobro oprati sapunom i staviti u čašu ili u otvor posebnog držača pričvršćenog na zid kupatila. Četkicu treba čuvati u suvom stanju sa drškom nadole, po mogućnosti odvojeno od četkica za odrasle. Ne čuvajte četkicu za zube u plastičnoj kutiji. Promijenite četkicu svaka 2-3 mjeseca.

Do treće godine vaše bebe bi trebalo da bude u stanju da samostalno pere zube. Samo mu objasnite da se pasta ne može progutati. Perite zube sa detetom ujutru i uveče, tako da ima uzorak pred očima. Ovaj proces vam neće oduzeti više od 5 minuta.

Kada beba nauči da drži vodu bez gutanja da bi isprala usta, može da opere zube pastom za zube.

U odnosu na odrasle, dječje paste imaju smanjen sadržaj fluora i drugih tvari koje u visokim koncentracijama mogu djelovati preagresivno na osjetljivu caklinu. Međutim, nedostatak fluora u pije vodu i higijenski proizvodi su faktor rizika za karijes.

Gelaste paste su pogodne za mlečne zube. Zbog odsustva abrazivnih materija, potpuno su bezbedni za dečiju caklinu.

Neke dečje paste su veoma „ukusne“ jer sadrže i do 30% aroma. Zato pazite da dijete ne pojede pastu za zube!

Prevenciju karijesa treba započeti kada beba napuni godinu dana. Pravilna stomatološka njega pomaže da se zadrže čak i kod djeteta sa lošim naslijeđem. A sve može biti i obrnuto: ako se ne pridržavate pravila, možete započeti prirodno zdrave zube.

Prevencija karijesa kod djece uključuje sljedeće mjere:

Pratite stanje zuba onih koji komuniciraju sa bebom, a posebno onih koji dolaze u kontakt sa njegovim posuđem. Doktori sugeriraju da karijes može biti zarazan. Podrijetlo ove bolesti nije potpuno jasno, ali je nesumnjivo prisustvo mikrobnog faktora u nastanku karijesa. Stoga je nemoguće poreći mogućnost prenošenja karijesa ne samo kroz posuđe, već i kapljicama u vazduhu. Zato dobro pazite na svoje zube. Dobro je redovno koristiti antiseptike za usnu šupljinu.

Kako biste spriječili karijes kod predškolske djece, pravilno hranite dijete. Često je uzrok karijesa višak potrošnje ugljikohidrati. Imajte na umu, ne samo slatkiše. Možda se čini paradoksalno, ali za zdravlje zuba može biti korisnije pojesti čokoladicu i odmah je popiti vodom, ispirati štetne materije nego žvakanje krekera 30 minuta. Najopasniji neprijatelji krhkih zuba su lizalice koje se mogu sisati satima. Između ostalog, Najbolji način smanjite njihov broj u ishrani djeteta - nemojte navikavati na njih. Najčešće jedemo slatkiše, ne zato što su nam baš potrebni, već zato što smo navikli da se ugađamo čokoladom, pecivima i kolačima, a žitarice, palačinke, kolače od sira pravimo veoma slatkim. Kao rezultat toga, majka, praveći bebi prvu kašu u životu, dodaje joj šećer, misleći da će mu nezaslađena kaša izgledati vrlo neukusna. Ali to će se dogoditi s odraslom osobom koja je već stekla navike, ali dijete može voljeti hranu bez šećera. Osim toga, šećer
može se zamijeniti fruktozom ili sušenim voćem.

Ljekari savjetuju da se djeci mlađoj od 5 godina ne daju slatkiši. Na vama je da li ćete slijediti ovaj savjet. Međutim, u svakom slučaju, imajte na umu da je posebno štetno jesti slatkiše noću – čak ni temeljno čišćenje ne može uvijek ukloniti sve ostatke slatke hrane sa zuba. Tokom spavanja, cirkulacija pljuvačke u ustima praktično prestaje, a preostale čestice šećera uništavaju zubnu caklinu. U ovom slučaju može pomoći jabuka čija kora čisti zube i masira desni.

Hrana bogata kalcijumom (mleko, sir, jaja, voće i povrće) i vitaminom D efikasno su sredstvo za prevenciju karijesa kod dece ( puter). Majčino mlijeko pomaže bebama da imaju dobre zube. Za jačanje zuba i desni pogodni su neoguljeni plodovi, koji se mogu davati jednogodišnjoj bebi.

Temperatura hrane je od velike važnosti za zdravlje zuba. Trebalo bi da bude toplo, jer smenjivanje hladne i tople hrane može biti štetno za zubnu caklinu.

Pokušajte na vrijeme odviknuti bebu od dude. Nakon 1,5 godine svaka bradavica može poremetiti razvoj denticije. Do godine dana kod djeteta preovladava refleks sisanja koji treba zadovoljiti, ali nakon toga sisanje prsta, dude ili bilo čega drugog će izazvati nepravilno formiranje čeljusti i zagriza.

Preporučljivo je da bebu upoznate sa stomatologom pre nego što ga zaboli zub. To je tačno ne samo s medicinskog stanovišta, već i s pedagoškog. Prvi utisak je najsjajniji, i neka bude prijatan.

Ako a jednogodišnja beba nije oštetio zube, nije imao problema sa nicanjem zuba, nema naslaga na zubima i usnoj sluznici, tada se posjet stomatologu može odgoditi za oko 3 godine. Međutim, tokom vremena posete lekaru bi trebalo da postanu redovne (jednom u šest meseci). Uostalom, vrlo je važno otkriti karijes u ranoj fazi razvoja, kada je njegovo liječenje još bezbolno. Obično sve počinje sa mestom koje ne boli. Možda to nećete ni primijetiti. Izostanak pojave karijesa je takođe opasno jer se vrlo brzo razvija na mliječnim zubima. Mnogi roditelji griješe misleći da mliječne zube nije potrebno liječiti. Činjenica je da zubi zahvaćeni karijesom ne samo da bole, trošeći srce i živce malog pacijenta, već i šire infekciju po cijelom tijelu, uzrokujući bolesti želuca, bubrega i krvi. Što prije ljekar počne liječenje, to bolje. Moderne tehnike omogućavaju vam liječenje zanemarenih zuba bez bolova. U ranim fazama karijesa ne možete samo zaustaviti, već i izazvati obrnuti proces - zacjeljivanje cakline. To se postiže uz pomoć fluornog laka, kojim se prekriva oboljeli zub. Da bi se spriječio karijes, dječji zubi se mogu prekriti i fluorogelom. Bezbolan je i ujednačen prijatna procedura, budući da je gel supstanca voćnog mirisa, prijatnog na ukus.

Naravno, prva stvar, prije posjete klinici sa djetetom, jeste da sami odete tamo, odaberete doktora i upoznate ga, a zatim, uvjerite se da je vaš izbor ispravan, dođete sa bebom.

Prije nego odvedete dijete stomatologu, pripremite ga za to. Pokušajte da budete sigurni da se ne boji doktora, već da mu je drago što ga je upoznao. Recite mu zašto su osobi potrebni zubi i zašto ih je potrebno pokazati stomatologu. Ne ostavljajte dijete samo dok je u zubarskoj stolici. Neka sa sobom ponese svoju omiljenu igračku ako to želi. I naravno, nakon posjete zubaru, recite bebi da ste ponosni na njega, poljubite i učinite nešto lijepo za njega – nešto što voli.

Razlozi da se obratite lekaru:

ružni tamni plak na zubima. ego nije neophodan
može postojati karijes, ponekad se tako manifestira disbakterioza;
zadah;
okrhnuti komad zuba;
potamnjela caklina;
bolna reakcija zuba na nisku ili visoku temperaturu.

Prevencija u djetinjstvu

Može se desiti da su detetu tek počeli da izbijaju zubi, a jasno je da su već sa karijesom. Nažalost, to se dešava sve češće. To se može dogoditi kod djece rođene prije vremena, ili ako je žena prijetila pobačaju, tešku toksikozu, povećanu konvulzivnu aktivnost mišića.

Zbog ovih komplikacija trudnoće u djetetovom tijelu, mineralni metabolizam, zubi se formiraju ne sasvim kompletno i odmah počinju da se urušavaju. Ali ako takvo dijete odmah pokažete stomatologu, onda se situacija može ispraviti. Kod plitkih lezija zuba, doktor leči lekovima koji hrane zub mineralima. Kao terapeutsko sredstvo koriste se i paste koje sadrže fluor ili aplikacije sa kalcijum glukonatom, koji je u stanju da prodre u strukturu cakline i ojača je. Ponekad se oboljela područja zuba tretiraju srebrnim nitratom. Istina, od njega zubi potamne gotovo do crne boje gdje postoji udubljenje ili mrlja. Djeci starijoj od četiri godine zubi sa početnim karijesom prekrivaju se fluornim lakom. Na zubima za žvakanje, udubljenja (fisure) se zatvaraju kada se pojavi tamni plak.

Kako bi se spriječio karijes kod male djece, dojenče treba da pere zube 2-3 puta dnevno od plaka u kojem se skupljaju mikrobi, zavojem navlaženim prokuhanom vodom ili 10% otopinom kalcijum glukonata. Kada bebi već izbije 5-6 zubića, možete mu dati četkicu za zube.

Jedan od efikasnih načina prevencije karijesa kod djece je naučiti dijete da žvaće čvrstu hranu. Da biste to učinili, djetetu treba dati kore kruha ili sušenje, tvrdu jabuku ili šargarepu. Ovdje nije stvar u tome da je jeo te proizvode, čak i ako ispljune, potrebno je da dijete žvače.

Sa godinu i po dana djeca već ponavljaju pokrete odraslih i oponašaju ih kada peru zube. Prva četka treba da bude sa sintetičkim vlaknima, ne više od jednog centimetra, srednje tvrdoće. Neka dijete prvo opere zube bez paste, navlaživši četkicu vodom. Radite to dva puta dnevno: ujutru posle doručka i uveče pre spavanja. Kada su kod djeteta izbili svi zubi, možete koristiti pastu za zube, nanijevši samo kap na četkicu. Može biti bilo koja dječija pasta za zube, ali ne slatka je bolja. Nije toliko važno odabrati pastu koliko naučiti dijete da pravilno pere zube po cijeloj površini.

Kod dojenčadi sa veštačko hranjenje tzv. karijes boce". Na zubima se mijenja struktura cakline. Vidi se da karijes, takoreći, okružuje donji dio zuba, njegov vrat. Brzo se širi sa svih strana po površini cakline, a zatim prodire u dubinu i tada se zub može odlomiti. Ovom vrstom karijesa posebno su zahvaćeni prednji gornji zubi.

Ovaj karijes doprinosi činjenici da mješavine za dojke sadrže dosta šećera, u njima ga je 10 puta više nego u majčinom mlijeku. Ako se fruktoza koristi u mješavinama, onda je bolja za djetetove zube.

"Karijes iz bočice" ponekad pogađa zube dojenih beba ako im se između hranjenja daje puno slatke vode ili sokova. Time se mijenja nivo kiselosti u ustima i zubi počinju da propadaju. Ista stvar se dešava kada flašica sa dudom zameni detetu cuclu i ono se od nje ne rastaje ni danju ni noću.

Odredite početni karijes kod djeteta osim vizuelni pregled tablete fuksina pomažu. Ako žvačeš pilulu, gdje onda velike količine meki plak se nakuplja i postoji hranljiva podloga za mikrobe, zubi postaju crveni.

Neki roditelji smatraju da nema potrebe liječiti mliječne zube, jer će ionako ispasti. Ovo je pogrešno mišljenje. Ako je karijes otišao daleko, onda unutra upalni proces pulpa je takođe uključena. Ako ugine tijekom formiranja korijena, tada je zona rasta zuba poremećena, njegov korijen nema vremena da se formira i kraći je od ostalih. Tada će zub biti slab i neće moći izdržati opterećenje.

I treba imati na umu da se pored korijena mliječnih zuba nalaze rudimenti trajnih, koji se mogu inficirati od oboljelog zuba. To će uzrokovati kršenje njihove strukture, oblika, debljine cakline i može dovesti do smrti klice, a tada stalni zub uopće neće rasti na ovom mjestu.

Za pravilno formiranje i rast zuba potreban je fluor, kojeg u našoj vodi možda neće biti dovoljno. Zatim morate obratiti pažnju na proizvode koji sadrže ovaj element u tragovima, na primjer, nalazi se u peršinu i špinatu. Beba treba da doda jednu kašičicu pasiranog zelenila u bilo koju komplementarnu hranu dnevno ili da je koristi u suvom obliku. Starija djeca trebaju jesti svježe zelje tokom cijele godine. Fluoridna pasta za zube pomaže u jačanju zuba, bolje je prati zube djeci nakon 4 godine.

Sada na tržištu postoji mnogo žvakaćih guma, a djeca ih vole žvakati. I odrasli su zabrinuti da li je to štetno. Nije štetno ako dijete žvače žvaku 10-15 minuta nakon jela. Žvakaća guma stvara kiselost u ustima, što zaustavlja razmnožavanje mikroba štetnih za zube. Zahvaljujući ukusu žvakaća guma u ustima se povećava količina pljuvačke koja ih, pranjem zuba, hrani izvana.

Kako liječiti karijes kod djece

Tretman se sprovodi u stomatološke ordinacije. U zavisnosti od stepena oštećenja zuba i prisutnosti bola, lekar može dati injekciju anestetika. Mjesto ubrizgavanja je prethodno podmazano anestetičkim gelom s aromom.

Moderne bušilice omogućavaju bušenje rupe u zubu i uklanjanje oštećenog tkiva za nekoliko sekundi i potpuno bezbolno. Izbor materijala za punjenje je ogroman.

Kod djece mlađi uzrast karijes rijetko prodire duboko u tkiva, češće zahvaća površinski sloj - caklinu.

U tim slučajevima zubi se često moraju ukloniti. Kako bi se isključila zakrivljenost susjednih zuba, njihovo pomicanje, preporučuje se postavljanje umjetnih ploča na mjesto zuba koji nedostaju.

Da se stvar ne bi dovela do tolike težine, od treće godine redovno vodite bebu stomatologu na pregled, pogotovo ako već ima plombe.

Ukoliko dijete ima više od 8 plombiranih zuba, preventivni posjet stomatologu je obavezan najmanje 3 puta godišnje. Ukoliko ima manje od 8 plombiranih zuba, stomatolog se mora posjetiti 2 puta godišnje. Kod višestrukog karijesa potrebna je konsultacija ne samo stomatologa, već i pedijatra.

Prilikom inicijalnog pregleda, doktor će izraditi stomatološki karton, gdje će označiti zube zahvaćene karijesom koji zahtijevaju liječenje. Ponekad su za liječenje potrebni rendgenski podaci. Da biste to učinili, napravite rendgenski snimak zuba ili cijele vilice.

Liječnik treba obratiti pažnju na prisustvo plaka: ako ga ima puno, onda to ukazuje da dijete ili uopće ne pere zube ili to radi pogrešno. Stomatolog će naučiti dijete i njegove roditelje kako da pravilno peru zube. Može i savjetovati koju dječju četkicu i pastu za zube odabrati. Veoma je važno da lekar uspostavi kontakt sa djetetom. Od toga u velikoj mjeri ovisi uspjeh liječenja.

Roditelji su odgovorni da bebu nauče pravovremenom pranju zuba, redovno posećuju stomatologa sa njim u preventivne svrhe, nameštaju dete da se ne plaši ovih pregleda. Ovdje je bitan i izbor klinike. Dječji stomatolog bi također trebao biti dobar psiholog i učitelj sve skupa u jedno.

Obratite pažnju na atmosferu u ordinaciji, ne bi trebalo da plaši dete. Dobro je kada ima puno slika, igračaka, muzike.

Osim toga, roditelji bi trebali zapamtiti da postoje faktori koji doprinose oštećenju zuba. Nemojte dozvoliti vašem djetetu da pije toplu hranu sa hladnim napitcima. Promjena temperature uzrokuje oštećenje cakline zuba u vidu pukotina, a to su ulazna vrata infekcija. Navika grickanja orašastih plodova, lizalica takođe nije dobrodošla. Dječji zubi su još uvijek slabo mineralizirani i može doći do pucanja cakline, gdje će se bezbedno smjestiti kolonije mikroorganizama i kao rezultat toga će se razviti karijes.

Ako primijetite oštećenje zubne cakline vašeg djeteta, odmah se obratite svom ljekaru. Pokriva površinu zuba fluornim lakom i tako ih štiti od bolesti.

U periodu aktivnog rasta, radi prevencije karijesa kod dece ranog i školskog uzrasta, treba obratiti pažnju na unos kalcijuma. U ishrani bi trebalo biti više mliječnih proizvoda, posebno svježeg sira i sira. Osim toga, 2 puta godišnje možete davati vitaminske komplekse koji sadrže kalcij. Moraju sadržavati vitamin D3, koji pospješuje apsorpciju kalcija.

Članak pročitan 5 100 puta(a).

Iz ovog članka ćete naučiti:

zašto su zubi zahvaćeni karijesom,
koja je razlika između liječenja karijesa kod djece mlađe od 3 godine i starije djece,
šta je karijes boce kod djece: fotografije, uzroci.

Karijes mliječnih zuba najčešće se javlja kod djece počevši od druge godine, što je povezano, s jedne strane, sa slabom mineralizacijom izbijenih mliječnih zuba kalcijumom, s druge strane, sa greškama u njezi bebinih zuba na deo roditelja.

Liječenje karijesa kod djece mlađe od 3 godine razlikuje se od liječenja starije djece. U ovom članku ćemo detaljno analizirati metode liječenja dječjeg karijesa. Prije svega, izbor metodologije ovisit će o −

godine djeteta i njegovog ponašanja u ljekarskoj stolici,
dubina karijesa.

Dječji karijes mliječnih zuba: fotografija

Često se na zubima djeteta formira u obliku crnih mrlja, koje se mogu zamijeniti za karijes. Integritet cakline nije narušen, a takva pigmentacija je taloženje soli željeza na površini cakline - kao rezultat vitalne aktivnosti anaerobnih bakterija (aktinomiceta). Ova vrsta bojenja se naziva hromogena.

Uzroci karijesa kod dece -

Karijes mliječnih zuba kod djece nastaje iz više razloga, u većoj mjeri vezanih za greške u njezi bebinih zuba od strane roditelja, kao i zbog anatomije zuba ranog djetinjstva. Među glavnim razlozima -

Nepravilna prehrana –
vrlo često roditelji, umjesto da hrane dijete po rasporedu koji preporučuju pedijatri, bebu hrane na zahtjev, ili čak pored djeteta stave flašicu slatke tečnosti iz koje ono samo može da pije kad god poželi. U potonjem slučaju pojavio se čak i poseban termin "karijes boce" (sl. 9-11).

Infekcija djeteta kariogenim mikroorganizmima –
dijete se rodi sa sterilnom usnom šupljinom. Sva kariogena mikroflora dolazi od njegovih roditelja, kada ljube dijete u usne, probaju djetetovu hranu njegovom kašikom i ližu je.

Lečenje karijesa mlečnih zuba -

Kao što smo već rekli: tretman kod dece od 2-3 godine biće veoma različit od tretmana starije dece. U nastavku možete pronaći glavne metode, njihove prednosti i nedostatke.

1. Liječenje karijesa kod djece do 3 godine -

Kod djece ovog uzrasta (u zavisnosti od dubine oštećenja tkiva zuba karijesom, kao i ponašanja u zubarskoj stolici) mogu se koristiti sljedeće metode liječenja:

remineralizirajuća terapija,
posrebrenje (sl. 13),
duboka fluorizacija (slika 14),
nežno punjenje zuba (sl. 15).

Nježna plomba za zube kod djece do 3 godine –
u stvari, ovo je jedina metoda ako vaše dijete već ima srednji karijes. Ne brinite, plombiranje zuba kod djece ovog uzrasta je sasvim moguće, a mnogi stomatolozi na ovaj način tretiraju i djecu od 1,5 godine. Ovdje je najvažniji pristup, te da se dijete ne uplaši od samog početka.

Vrlo je važno da prilikom prvog posjeta stomatologu ne uzrokujete nelagodu djetetu, ograničavajući se samo na čišćenje zuba zahvaćenih karijesom četkicom i pastom za poliranje, kao i liječenje zuba posebnim remineralizirajućim gelovima ili fluoridnim lakovima. Već pri drugoj posjeti možete početi s nježnim punjenjem.

Najprije je potrebno ukloniti caklinu i dentin omekšane karijesom. To se može učiniti ne samo bušilicom, već i oštrom lopaticom ili žličicom za kiretažu. Činjenica je da su caklina i dentin kod djece ovog uzrasta mnogo mekši nego kod odraslih. Takođe je veoma važno da je kod dece smanjena osetljivost na bol u zubima, a po pravilu sve to protekne bezbolno.

Važne tačke koje roditelji moraju znati prije popunjavanja -

Prisutnost lijeka "karijes-marker" kod stomatologa –
vrlo je važno da dječji stomatolog ima preparat “karijes-marker” koji pomaže stomatologu da utvrdi da li je u potpunosti uklonio dentin zahvaćen karijesom. Kod djece ovog uzrasta može biti vrlo teško odrediti. Ukoliko stomatolog ostavi barem malo karijesnog dentina ispod plombe će nastati karijes koji će vrlo brzo prerasti u pulpitis i oštrih bolova. One. ako lekar u početku nema takav lek, ja se na vašem mestu ne bih ni prijavio na lečenje.

Izbor materijala za punjenje –
nakon uklanjanja svih tkiva zahvaćenih karijesom i odgovarajućim antiseptički tretman pređite na stvarno punjenje. Druga važna tačka je izbor materijal za punjenje. Djeci ovog uzrasta zube se mogu i trebaju puniti samo "glas-jonomer cementima". svjetlosnu polimerizaciju". Ispod takve plombe sa srednjim i dubokim karijesom kod dece uvek treba staviti medicinski uložak od materijala koji sadrži kalcijum.

Zubi igraju ogromnu ulogu u održavanju zdravlja ljudi, pa je pažljiv odnos prema njima neophodan od najranije dobi. Mnogi roditelji ne žure da pokažu svoje dijete stomatologu, vjerujući da se mliječni zubi mogu ostaviti bez liječenja, jer će se ionako promijeniti. Zašto mučiti dijete? Ovo je veoma ozbiljna zabluda. Što je ispunjeno takvim položajem, razmotrit ćemo u ovom članku.

Karijes je, po definiciji, patološki proces u kojem dolazi do omekšavanja tvrde cakline s naknadnim stvaranjem praznih šupljina. Opasno je jer je zarazna bolest, a bakterije koje su je izazvale lako se javljaju onda pređite na trajni zubi dijete, izlažući svoje nove zube stalnom riziku.

Karijesne šupljine u mliječnim zubima služe kao skladište patogene mikroflore, koja utiče ne samo na stanje stalnih zuba, već i na opće stanje djeteta.

Komplikacije karijesa su posebno opasne kada gnojna infekcija ulazi u mekih tkiva, uzrokujući ozbiljne posljedice, kao što su apsces, celulitis, pa čak i sepsa. Ista infekcija sa oslabljenim imunološkim sistemom daje komplikacije na nosu, ušima i grlu.

Osim toga, prisustvo karijesnih neliječenih zuba ima sljedeće efekte:

O ishrani djeteta, ograničavajući ga u prehrani. Pogotovo ako već postoji reakcija na hladno, vruće i slatko.
O kvaliteti života bebe. Bol i zubnu patnju nije lako podnijeti ni odrasloj osobi, a da ne spominjemo bebu.
Na komunikacijskoj strani dječjeg života. Na kraju krajeva, ružni zubi izlažu ga ismijavanju vršnjaka. Osim toga, zubi su uključeni u proces formiranja zvukova bebe i kolokvijalnog govora.

Stoga je glavni zadatak roditelja socijalizacija djeteta i tu veliku ulogu ima zdravlje zuba. Odluka roditelja da ne leče karijes, već da odmah uklone pokvareni zub može dovesti do ranog vađenja mliječnih zuba. I to prijeti djetetu odloženo nicanje novih zuba i malokluzija.

Dakle, liječite karijes mliječnih zuba samo potrebno, pogotovo jer danas postoji veliki arsenal raznih sredstava za to.

Kada odvesti bebu stomatologu

Američko udruženje dječje stomatologije preporučuje prvu posjetu stomatologu u dobi od godinu dana. Naše majke se često pitaju zašto sa godinu dana idu kod zubara.

Doktor će pregledati dijete i će dati savjet on sledeća pitanja: kako pravilno njegovati zube i zaštititi se od ozljeda zuba, kako pravilno hraniti dijete i pričati o antikarijesnoj prehrani.

Ovo je takođe korisno jer je jedan od razloga za nastanak karijesa nepravilna nega zuba. A karijes mliječnih zuba se razlikuje po tome što se razvoj ove infekcije može dogoditi brzo i može biti zahvaćeno nekoliko zuba odjednom.

Zbog toga treba planirati sljedeću posjetu stomatologu. u drugoj godini života djeteta, kako ne bismo propustili početak bolesti, jer danas statistika kaže da je 12% djece u prvim godinama života podložno procesu nastanka karijesa.

Uzroci karijesa mliječnih zuba

Doktori kažu da se čvrstoća bebinih zuba polaže još tokom trudnoće majke. Nedostatak kalcijuma u organizmu dijete vodi do rani razvoj karijes prvih mlečnih zuba.

Ovo je genetska komponenta koja se može pojaviti ako je trudnoća prošla s komplikacijama, upotrebom lijekovi pa čak i kada buduća porodilja puši u prvom tromjesečju trudnoće.

Ali glavni razlozi za nastanak karijesa mliječnih zuba kod djece su razlozi navedeni u nastavku.

Patogeni učinak konzumiranih ugljikohidrata, posebno dječjih slatkiša. Tokom fermentacije ugljikohidrata stvaraju se kiseline koje negativno utječu na dječju caklinu, uništavajući je. Prekomjerna konzumacija slatkiša stvara trajno, štetno okruženje u ustima djeteta.
Do prijenosa karijesne infekcije može doći od odraslih kada koriste zajednički pribor, ližu dječju kašičicu, pa čak i ljube svoje dijete od strane ljubaznih roditelja.
Karijes kod djece mlađe od 2 godine naziva se tipom "bočice", jer je nepravilna upotreba bradavice njen provocirajući faktor. Ako dijete pije iz flaše slatke vode, dok zaspite s njim, tada dugi kontakt tekućine sa zubima može dovesti do brzog širenja karijesne infekcije.
Kod djece se može izazvati karijes hronične bolesti i upotreba lijekova koji mijenjaju sastav pljuvačke. Drugi faktor je nedostatak čvrste hrane, što zahtijeva refleks žvakanja uz oslobađanje obilne pljuvačke, što prirodno pere usta.
Nedostatak fluora i kalcijuma u vodi i hrani.
Nepravilna nega mlečnih zuba. Potreba za njihovim čišćenjem javlja se od trenutka kada su bebi izbili prvi zubići. Čak i bebe treba da ih brišu običnom gazom namotanom oko majčinog prsta. A od jedne i pol godine potrebno je naučiti dijete da koristi četkicu za zube.

Sa 4-5 godina potrebno je provjeriti kako se dijete samostalno nosi sa postupkom pranja zuba. Primjer roditelja ovdje služi kao snažan motivirajući momenat. Ako majka stalno namerno podseća bebu da su zubi potrebni čistiti ujutro i uveče i ona sama učestvuje u ovoj proceduri, tada, najvjerovatnije, problem karijesa zaobilazi dijete.

Klasifikacija vrsta karijesa

Vrste karijesa mliječnih zuba kod djece, kao i kod odraslih, moraju se razlikovati po vrsti, lokalizaciji, intenzitetu. Razlikovati sledeće vrste karijes kod dece.

Najčešći tip karijesa kod djece je to je cervikalni kada zahvati područje blizu korijena zuba. Drugi najpopularniji je planarni karijes. Ovo pokriva cijelu površinu zuba, posebno na strani za žvakanje.

Prema intenzitetu, pojedinačni karijes i višestruka lezija, što je karakteristika razvoja karijesa kod djece. Brzi poraz nekoliko zuba odjednom česta je pojava kod beba. Ipak razlikovati primarni i sekundarni karijes , kao i komplikovano i nekomplicirano.

Kako ne propustiti početak karijesa kod djeteta? Šta treba da posluži kao signal roditeljima da hitno odu kod stomatologa?

Karijes može biti gotovo asimptomatski, pa bi roditelji trebali provjeravajte češće usne šupljine djeteta.

Kako se leči karijes kod dece?

Ranije su se za liječenje karijesa kod djece koristile srebrenje zuba i cementne plombe. Danas se liječenje odvija na novom nivou, postoje mnoge nove metode koje se, kao i kod odraslih, uspješno uvode u dječju stomatologiju.

Na primjer, stari tretman koloidnim srebrom zamijenjen je nove metode dentalne restauracije. Naravno, niko nije otkazao vežbu, ali su se pojavile mnoge alternativne metode koje su blage za psihu deteta koje ne koriste bušenje.

Sve alternativne metode koriste se u ranim fazama razvoja karijesa: početnim i površinskim.

Klasični tretman karijesa

Ako se karijes već razvio, tada će se morati liječiti standardnom metodom, bušenjem karijesne šupljine i njenim punjenjem. A zadatak roditelja - pripremite dijete za ovu proceduru, formirati pozitivan stav prema ljekaru.

Dečiji lekari danas, kako bi kod dece izazvali interesovanje za lečenje, ugrađuju plombe u boji koje beba može izabrati po sopstvenom ukusu. Ovo je prilično jaka motivacija za dijete koje kasnije može pokazati svoje lijepe zube prijateljima. Tretman bušilicom obezbeđuje anesteziju mali pacijenti.

Štaviše, prije injekcije, liječnik anestezira mjesto uboda posebnim gelom. Postupak tretmana ne bi trebao biti duži od 30 minuta, inače će se dijete umoriti. Potrebne su česte pauze u postupku liječenja.

Ako se beba ponaša vrlo nemirno, liječnici preporučuju da mu date tabletu dječjeg Tenotena za resorpciju 20 minuta prije pregleda. Lijek je mnogo smanjuje anksioznost, popravlja raspoloženje i otklanja strah.

U modernim stomatološkim centrima roditelji mogu ponuditi postupak sedacije za djecu koja nisu podložna liječenju, kategorički to odbijajući. Korištenje dječje maske sa dušičnim oksidom pasti u dubok san nakon čega slijedi anestezija pa tretman.

U krajnjem slučaju koristi se anestezija, ali samo prema svjedočenju pedijatra. Kako ne biste doveli djecu do dubokog karijesa, morate znati preventivne mjere protiv njega.

Prevencija karijesa mliječnih zuba

Sve mjere prevencije karijesa mogu se podijeliti na sistemske i lokalne.

U sistemske spadaju:

Lokalni događaji uključuju:

Pravilna i stalna njega zuba (četkanje, ispiranje) od 2. godine života.
Po preporuci lekara, primena dubinske fluorizacije zuba. Stvara se postupak primjene preparata za fluoriranje zaštitna barijera mikroorganizmi koji uništavaju dječju gleđ.

Integrisani pristup zdravlju bebe pomoći će roditeljima da izbjegnu problem s mliječnim zubima.

Zubni karijes i dalje predstavlja veliki problem za mnogu djecu i najčešća dječja zarazna bolest.

Karijes mliječnih zuba postao je hitan problem i za roditelje i za stomatologe. Djeca mlađa od dvije godine sve češće pate od ovog patološkog procesa. Trenutno 80% predškolske djece ima barem jedan zahvaćen zub.

Osamdeset posto zubnog karijesa nalazi se samo kod 25 posto djece. U nastavku ćemo pogledati šta je to karijes mliječnih zuba, njegove glavne uzroke, simptome i liječenje.

Šta je zubni i karijes u ranom djetinjstvu

dentalni

to infekcija, koji uzrokuje karijes bakterijama koje stvaraju kiseline koje se nalaze u zubnom plaku.

Najvažnija informacija koju treba zapamtiti je da je karijes dinamički proces bolesti, a ne statički problem. Drugo, prije nego što se formira karijes, infekcija karijesa se zapravo može preokrenuti.

Napredovanje karijesa ili njegovo povlačenje determinisano je balansom između zaštitnih i patoloških faktora u ustima. Razvoj zubnog karijesa je dinamičan proces: demineralizacija tvrdog zubnog tkiva kiseli proizvodi metabolizam bakterija - naizmjenično s periodima remineralizacije.

sporadično, periodi demineralizacije se smjenjuju s periodima remineralizacije. Mliječna kiselina, koju proizvode kariogene bakterije, u procesu demineralizacije otapa mineralni kalcijum fosfat zubne cakline.

Dječji zubi imaju tanju gleđ od stalnih zuba, što ih čini vrlo osjetljivim na karijes. Zubni karijes kod djece prvi put je klinički opažen kao "bijela mrlja lezije". Ako površina zuba ostane netaknuta i blago šuplja, onda moguća remineralizacija gleđi. Ako je podzemna demineralizacija cakline opsežna, to na kraju uzrokuje urušavanje površine zuba iznad, što rezultira "šupljinom".

Pljuvačka igra važnu ulogu u prevenciji karijesa. Obezbeđuje kalcijum, fosfat, proteine, lipide, antibakterijske agense i pufere. Salivacija može preokrenuti niske nivoe pH u zubnom plaku, a pri višim pH nivoima, kalcijum i fosfat se mogu vratiti u zubnu caklinu.

Jedan od faktora koji smanjuju rizik od karijesa je normalan protok pljuvačke. Sve manje od 0,7 ml/min povećava rizik od razvoja karijesa.

rano djetinjstvo

Opasan oblik karijesa koji može uništiti zube djece predškolske dobi i male djece. Karijes u ranom djetinjstvu se također može definirati kao pojava bilo kakvog traga karijesa na bilo kojoj površini zuba tokom prve 3 godine djetetovog života.

Ekonomski ugrožena deca su najugroženija od RDK.

Karijes mlečnih zuba je progresivni patološki proces s, što dovodi do postepenog uništavanja cakline i oštećenja unutrašnjih tkiva. Karijes počinje kao površinska lezija zubne cakline. Međutim, ako se ne provodi pravilno liječenje, karijes može izazvati razvoj duboke šupljine unutar zuba, prodrijeti u njegova tkiva i izazvati upalni proces.

Karijes u ranom djetinjstvu je zarazna bolest, a glavni uzročnik je bakterija Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Ne samo da S. mutans proizvodi kiselinu, ova bakterija također uspijeva u kiselini. Visok šećer u ustima povećava nivo kiseline u zubima. Kod dece sa RDC nivo streptokoka mutans obično prelazi 30% kultivisane flore zubnog plaka.

Najprije karijes zahvaća primarne gornje prednje zube, a zatim i gornje mliječne kutnjake. Početna manifestacija karijesa u ranom djetinjstvu su bijele površine demineralizacije na površini cakline duž linije desni gornjih sjekutića. Ove bijele mrlje su zahvaćene tako da kasnije postaju šupljine koje su promijenjene boje.

Mandibule su zaštićene pljuvačkom i položajem jezika tokom hranjenja. Proces RDK može biti toliko brz da se karijesi pojavljuju u zubima "čim se pojave".

Prvi događaj u prirodnoj istoriji RDC je primarna infekcija S. mutans. Drugi događaj je akumulacija S. mutans do patoloških nivoa zbog prolongirana izloženostšećeri. Treći događaj je demineralizacija gleđi, što dovodi do stvaranja karijesa u zubima.

Rana infekcija S. mutans je važan faktor rizika za budući razvoj karijesa. Kolonizacija bebinih usta ovim bakterijama je obično rezultat prenošenja sa bebine majke. S. mutans očito može kolonizirati usta dojenčadi čak i prije nego što im zubi počnu da izbijaju i rastu.

Djeca s visokim rizikom od razvoja karijesa u ranom djetinjstvu mogu razviti karijesne lezije na gornjim prednjim zubima ubrzo nakon njihovog izbijanja. Kako bolest napreduje, na površinama primarnih gornjih prvih kutnjaka pojavljuje se karijes.

Razlozi

Proces karijesa treba posmatrati kao dinamičku promjenu faza demineralizacije i remineralizacije. Ovo je takmičenje između patoloških faktora(kao što su bakterije i ugljikohidrati) i zaštitni faktori(kao što su pljuvačka, kalcijum, fosfat i fluor).

Streptococcus mutans bakterija

Streptococcus mutans je glavni uzročnik karijesa. Važan faktor rizika povezan s RDC je rano stjecanje kariogenih bakterija.

Streptococcus mutans je glavna kariogena bakterija.

Mutans Streptococci (Streptococcus mutans) su bakterije koje se lijepe za caklinu i proizvode kiselinu pretvarajući saharozu u mliječnu kiselinu. Dakle, kiselina koju proizvode ove bakterije snižava pH usne šupljine i potiče demineralizaciju zubne strukture.

Dugotrajno snižavanje pH razine uzrokuje demineralizaciju, što na kraju dovodi do stvaranja karijesa. Iako se Streptococcus mutans obično nalazi na površinama cakline, ove bakterije imaju sposobnost kolonizacije usnoj šupljini, a ranije dobijanje SM je povezano sa porastom karijesa.

Kod dojenčadi, SM obično stečeno od primarnog staratelja, najčešće od majke, preko kontaminirane pljuvačke. Iako je mehanizam prijenosa nejasan, faktori koji doprinose mogu uključivati bliski kontakt, zajedničko korištenje pribora ili hrane i lošu oralnu higijenu i/ili otvorene karijesne lezije kod primarnog njegovatelja.

Streptococcus mutans je snažno povezan sa karijesom. Njegov udio u plaku povezanom s karijesom u ranom djetinjstvu može biti od 30% do 50% od ukupnog broja živih bakterija. Nasuprot tome, S. mutans tipično čini manje od 1% flore plaka kod djece bez karijesa.

Što se ranije djetetova usta zaraze mutantnim streptokokom, to je veći rizik od razvoja karijesa u budućnosti.

Loše navike u ishrani

Česta upotreba hranu bogatu ugljikohidratima ili slatku hranu omogućava kariogenim bakterijama da održavaju nizak pH nivo na površini zuba.

Kasno noćno hranjenje na flašicu ili produžena upotreba čašice može dovesti do karijesa u ranom djetinjstvu. Protok pljuvačke se smanjuje tokom spavanja, pa se uklanjanje slatke tečnosti iz usta usporava.

Loša oralna higijena

Niska količina fluorida na površini zuba smanjuje proces remineralizacije i povećava rizik od razvoja karijesa. Djeca koja već imaju jedan ili više zubnih karijesa imaju više visokog rizika razvoj zubnog karijesa.

Kada je protok pljuvačke manji od 0,7 ml/min, pljuvačka ne može isprati ugljikohidrate sa površine zuba. Osim toga, niska salivacija, nizak nivo IgA (sekretorni IgA ili imunoglobulin A) u pljuvački i nizak nivo kalcija i fosfata u pljuvački smanjuju mogućnost neutralizacije kiseline u plaku.

Konačno, nizak socioekonomski status može smanjiti interes za oralnu higijenu i zdravu prehranu.

U kojoj dobi se može pojaviti

Karijes je čest kod vrlo male djece i adolescenata.

Postoji trend porasta karijesa mliječnih zuba kod djece. Vrlo često se nalazi kod djece od 2-3 godine ili kod djece mlađe od 2 godine.

Izloženi su i adolescenti veći rizik. Vremenom se zubi mogu istrošiti i desni se mogu povući, čineći ih ranjivijim na karijes. Odrasli također mogu koristiti više lijekova koji smanjuju protok pljuvačke, povećavajući rizik od karijesa.

Vrste

Različite vrste zubnog karijesa su karijes gleđi, karijes dentina, reverzibilni karijes, ireverzibilni karijes, jamice i fisure, glatka površina, akutni karijes, karijes u ranom djetinjstvu, primarni i sekundarni karijes.

Karijes mliječnih zuba počinje činjenicom da površinski slojevi su uništeni, nakon čega prodire duboko u dentin.

Kružni karijes je specifična vrsta karijesa koji karakteriše uništavanje koštanog tkiva na cervikalnim rubovima zuba.

Ova bolest vrlo brzo prodire u tkiva zuba i pogađa nervne kanale. Vrlo je teško otkriti ovu vrstu karijesa u ranim fazama i teško liječiti u kasnijim i uznapredovalim stadijumima. Kružni karijes često pogađa osobe starije od 30 godina, ali se često opaža i kod djece.

Karijes koji počinje u pukotini na okluzalnim površinama stražnjih zuba. Karijes fisura je naziv za karijesnu leziju u zoni fisura(pukotine). Takav karijes je obično uzrokovan abnormalnom anatomijom fisure. Zubi obično imaju glavnu pukotinu koja ide u uzdužnom smjeru.

Isto tako, mnoge male pukotine koje strše sa strane nazivaju se bočne pukotine.

Retrogradno

Razvoj karijesne lezije počinje sa strane pulpe. Prvo je oštećen dentin, zatim gleđ. Takav karijes može se razviti s gnojnim pulpitisom, kada patogen uđe u pulpu hematogenim putem, uz ozljede i anomalije odontogeneze.

Druge vrste

Rano, karijes subcakline, koji se razvija direktno ispod sloja gleđi.

Stacionarno karijes. Karijesna lezija je lokalizirana samo u caklini i ne pomiče se naprijed.

Faze karijesa

Morfologija karijesa u različitim tvrdim tkivima zuba ima svoje karakteristike. Postoji pet ključnih faza u karijesu.

Bijele mrlje

Prva faza karijesa povezana je sa izgledom žućkaste mrlje ili kredasto bijelo područje na površini zuba zbog gubitka kalcija. Ovaj karijes je još uvijek reverzibilan, uz pravilan tretman.

propadanje gleđi

U ovoj fazi, zubna caklina počinje oštećivati ispod površinskog sloja bez oštećenja površine. Ako karijes potraje, površina zuba će biti slomljena i ovo oštećenje će biti nepovratno.

U ovom trenutku zub mora biti očišćen i ispun od strane stomatologa.

U trećoj fazi, karijes napreduje izvan gleđi u dentin. U ovoj fazi, stomatolog može obnoviti oštećeni zub plombom. Nivo boli takođe počinje da raste, kao i kod mnogih faza karijesa.

Bilo kakva zubobolja mora se odmah primetiti tako da se problem može riješiti.

Uključenost celuloze

Pulpa zuba je zahvaćena i kontaminirana djelovanjem bakterija. Rezultat je stvaranje gnoja, što uzrokuje odumiranje krvnih sudova i živaca u pulpi.

U ovoj fazi, terapija korijenski kanal je jedina opcija lečenja.

formiranje apscesa

Infekcija dopire do korena zuba. Kosti koje okružuju zub također se inficiraju, uzrokujući jak bol.
Ovo je završna faza infekcije. Možda ćete imati vidljive otoke na obrazima, duž zahvaćene strane.

Stomatolog će prepisati antibiotike i lijekove protiv bolova. U ovoj fazi može obaviti terapiju korijenskog kanala ili ukloniti inficirani zub.

Faze prema stepenu destrukcije

Prema stepenu destrukcije karijes mliječnih zuba dijeli se u 4 stadijuma.

Osnovno

Na mjestu cakline pojavljuje se bijela neprozirna mrlja, koji podsjeća na kreč (mrlja od krede). Patološki proces pokreće demineralizaciju i demineralizaciju cakline u podzemnom sloju. Sadržaj kalcija, fosfora, fluora i drugih minerala se smanjuje u području pege.

Caklina na mjestu mrlje gubi ujednačenost, sjaj, postaje mekana, prodornija. mala tacka može postati pigmentirana (žuta do tamno smeđa). Karijes može sporo proći, praćen remineralizacijom. Tada mjesto poprima jasne konture.

Površina

Prikazuje demineralizaciju i destrukciju cakline unutar dentino-cakline spoja. Ovo je prva faza bolesti zuba, u kojoj samo je vanjska zubna caklina uništena. Ako se ne liječi, površinski karijes će prodrijeti dublje u zub, utjecati na dentin (i dovesti do umjerenog do dubokog karijesa).

Samostalno prepoznavanje površinskog karijesa može biti teško: u ovoj fazi bol od vruće i hladne hrane može biti blag i privremen, a pacijenti se obično okrivljuju za osjetljivost zuba.

Ako je karijes najbliži vratu zuba, može doći do povremenog bola prilikom pranja zuba. Neki pokušavaju da promene na zubima vide u ogledalu, ali tada je sumnja na karijes moguća samo na vani prednji zubi.

Eksplicitni karijes se može posmatrati kao tamno sive ili smeđe mrlje. Jedini način da se precizno identifikuje i proceni površinski karijes je redovni pregled usne duplje kod stomatologa. Za procjenu dubine oštećenja zuba, doktor koristi dentalnu sondu ili dijagnostičku metodu. Inicijalni i površinski karijes treba razlikovati od ostalih patologija zubne cakline - fluoroze, hipoplazije i erozije cakline.

Srednji stepen

Kod srednjeg karijesa, proces uništavanja utječe ne samo na caklinu, već i na gleđ na sloju dentina krune zuba. Pošto ima dovoljno sloja dentina, karijes može zahvatiti zubnu pulpu (neurovaskularni snop u koronalnoj šupljini).

Duboko

U omekšalom dentinu pojavljuju se veliki karijesi - karijesnu šupljinu. Ostaje samo koža između dna karijesne šupljine i pulpe (vrlo tanki sloj) dentin, odnosno karijesna šupljina se proteže do pulpe.

znakovi

Karijes u ranom djetinjstvu se razvija tokom vremena i može biti teško dijagnosticirati u ranim fazama.

Karijes se može manifestovati kao:

Zubobolja, spontani bol ili bol koji se javlja bez ikakvog razloga
Osetljivost zuba
Svjetlo i oštra bol kada jede ili kada dete popije nešto slatko, toplo ili hladno
Vidljive rupe ili rupice na zubima
Smeđe, crne ili bijele boje na bilo kojoj površini zuba. Moglo bi biti mutno bijela traka na površini zuba najbližoj liniji desni. Ovo je prvi znak i obično ga roditelji ne primećuju, ili može biti žuta, smeđa ili crna traka na površini zuba koja je najbliža liniji desni, što ukazuje na napredovanje karijesnog karijesa.
Bol prilikom ugriza
Zubi koji izgledaju kao smeđe-crni panjevi ukazuju na to da je dijete razvilo karijes.

Metode liječenja i restauracije

Liječenje u većini slučajeva zahtijeva uklanjanje pokvarenog zuba i njegovu zamjenu nadjevom.

Ispuni (takođe zvani restauracije) su materijali koji se postavljaju u zube za popravku oštećenja uzrokovanih karijesom (ili karijesom). Napredak u stomatološkim materijalima i metodama restauracije i liječenja zuba daje novo efikasne načine restauracija zuba.

Ima ih nekoliko razne vrste restauracije.

Direktne restauracije

Oni zahtevaju jednokratno punjenje direktno u pripremljeni kavitet ili rupa. Materijali koji se koriste za ovo uključuju zubni amalgam, također poznat kao srebrne plombe; Stakleni jonomeri; polimerni jonomeri; I neka kompozitna (smolna) punila.

Amalgamski fileri se koriste decenijama i testirani su na sigurnost i trajnost. Stomatolozi su otkrili da su amalgami sigurni, pouzdani i efikasni za restauracije.

staklo Jonomeri su materijali u boji zuba napravljeni od finog staklenog praha i akrilne kiseline. Koriste se u malim punjenjima koja ne mogu izdržati intenzivan pritisak žvakanja. Smolasta jonomeri su napravljeni od stakla sa akrilnim kiselinama i akrilnom smolom.

Indirektno

Oni su zahtijevaju dvije ili više posjeta i uključuju inleje, onleje, fasete, krunice i mostove. Izrađuju se od zlata, legura na bazi metala, keramike ili kompozita.

Prilikom prve posjete, stomatolog će pripremiti zub i pregledati područje koje treba obnoviti. Tokom druge posjete, stomatolog će postaviti novu restauraciju u pripremljeno područje.

Neke ordinacije koriste noviju CAD/CAM (kompjuterski potpomognuto projektovanje ili kompjuterski potpomognuta proizvodnja) tehnologiju, omogućavajući im da izvrše indirektnu restauraciju u ordinaciji u jednoj poseti, čime se pacijent ne mora ponovo vraćati.

Za indirektnu restauraciju može koristiti stomatolog porcelana ili keramičkih materijala.

Prvi materijal po boji i prozračnosti izgleda kao prirodna zubna caklina.
Druga vrsta indirektne restauracije može koristiti porculan spojen s metalom, što daje dodatnu čvrstoću.
Legure zlata se često koriste za krunice, inleje ili onleje.
Jeftinije alternative zlatu su legure na bazi metala koje se mogu koristiti u krunicama i otporne su na koroziju i lom.
Indirektni kompoziti slični su onima koji se koriste za ispune i boje su zuba, ali nisu tako čvrsti kao keramičke ili metalne nadoknade.

Prevencija karijesa kod djece

Prevencija karijesa uključuje ove jednostavne korake:

Počnite da perete zube vašem djetetu čim se pojavi prvi zubić. Perite zube, jezik i desni dva puta dnevno pastom za zube sa fluorom ili nadgledajte pranje.
Za djecu mlađu od 3 godine koristite samo malu količinu paste za zube, veličine zrna riže
Počevši od 3 godine, koristite pastu za zube veličine graška
Svakodnevno perite zube svom djetetu čačkalicom nakon 2 godine.
Pobrinite se da vaše dijete jede dobro izbalansirane obroke i ograniči ili izbaci slatkiše.
Posavjetujte se sa svojim stomatologom o korištenju suplemenata fluora ako živite u području bez fluorirane vode.
Također pitajte o zubnim brtvilima i fluoridnim lakovima. I jedno i drugo se odnosi na zube.
Raspored (svakih 6 mjeseci) - čišćenje zuba i pregledi za Vaše dijete.

Praćenjem preventivnih mjera i ne zaboravljajući redovne stomatološke preglede mliječnih zuba, lako možete zaštititi mliječne zube vašeg djeteta od karijesa. Glavna stvar je pratiti njegovu usnu šupljinu i ne izazivati prve znakove i simptomi karijesa.

Karijes kod djece je bolest u kojoj se boje zubi, povećava se osjetljivost zubne cakline. Djeca se žale na loš zadah. Ovo su prvi znaci bolesti, kada se pojave, potrebno je zakazati pregled kod dječjeg stomatologa.

Karijes kod male djece je složena bolest koja trenutno pogađa nekoliko zuba odjednom. Mnoga djeca ne mogu objasniti da su zabrinuta zbog mliječnog zuba. Ponašaju se, odbijaju da jedu ili žvaću na jednoj strani.

Među uzrocima karijesa mliječnih zuba kod djece su:

uticaj ugljenih hidrata iz ishrane;
genetika;
nezrelost i inferiornost koštanog tkiva kod karijesa zuba kod djece;
korištenje pribora za jelo kontaminirano bakterijama;
zloupotreba duda.

Prema statistikama, glavni faktor bolesti je nedovoljna oralna higijena, zloupotreba slatkiša. Oko 7 od 10 djece pati od ove bolesti. Fermentacijske kiseline uništavaju caklinu, stvarajući povoljno okruženje za patogene bakterije. Nakon jela, pH pljuvačke opada, a ostaci hrane su odlično okruženje za brzi rast patogenih organizama.

Važno je da roditelji upamte: oni sami mogu postati izvor karijesa u prednjim mliječnim zubima i drugim redovima. Odrasli zaraze svoju djecu poljupcima, jedući s njima hranu iz iste posude s istim priborom za jelo.

Genetska uslovljenost je također dovoljan faktor koji izaziva karijes kod djeteta (jer se zubna caklina formira u maternici). Pušenje i upotreba lijekova također ometaju razvoj zubnih elemenata.

Karijes mliječnih zuba kod male djece povezan je sa nedovoljnom mineralizacijom. Zubi izbijaju "nezreli", "sazrevaju" u usnoj duplji. Ovaj period se smatra najsklonijim karijesom. Bolest je izazvana raznim bolestima, upotrebom lijekova, fluora u hrani.

Dmitry Sidorov
Stomatolog-ortoped
Spavanje s flašicom izaziva karijes kod djece mlađe od 3 godine, pa je morate izvaditi iz bebinih usta dok spava. Ili se jednostavno ne navikavate da zaspite uz flašu.
Produženi kontakt sa slatkom tečnošću dovodi do oštećenja prednjih zuba. Bebama se ne preporučuje grickanje između obroka hranom koja sadrži ugljikohidrate. Ne možete jesti voće, kolačiće, sušenje, marshmallow. Poslije doručka možete ponuditi slatkiše, obavezno isperite usta nakon jela.
Vrste i patologije

U srcu lezije je demineralizacija i. Karijes na mliječnim zubima otkriva stomatolog, jer je roditeljima veoma teško uočiti mjesto na kojem se razvija karijes. Daljnja taktika liječenja ovisi o opsegu lezije. Tok bolesti se manifestira na različite načine. Sve zavisi od sledećih faktora:
karakteristike;
fiziološke sposobnosti;
godine djeteta;
imunološki status pacijenta (stepen otpornosti).

Uzimajući u obzir gore navedene faktore, stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta karijesa:
Višestruko.
Circular.
Planar.

Višestruki oblik (akutni, cvjetajući, galopirajući karijes) je karijesni proces koji pokriva 8-20 zuba. Teški oblici izazivaju bolest akutne infekcije, tonzilitis, hronične lezije bronhije i pluća. Ovo je opasan oblik bolesti, u kojem možete izgubiti cijeli zub. Karijesni proces zahvata koronalni dio zuba, nekrotizira pulpu.
Cirkularna patologija se razvija kod slabe djece: prijevremeno rođene bebe, bolesnika s rahitisom, tuberkuloze. Patologija pogađa samo gornje prednje zube. Proces počinje u zoni vrata zuba, šireći se oko krune. Brzo se ruši i nestaje. Patologija napreduje duboko u pulpu.
Karakteristike planarnog oblika patologije: kronična površinska bolest. Utječe na dentin koji postaje smeđi.
Faze razvoja

Borba protiv karijesa mliječnih zuba kod djece uključuje 3 glavne faze: početni, srednji i dubok.
Početni karijes se manifestuje u dva oblika: stadijum mrlje i površinske promene na zubima. U početku uključen gornjih sjekutića pojavljuju se bjelkaste, kredaste, bezbolne mrlje. Postepeno rastu, pretvarajući se u karijesne šupljine.
Često promjene zuba počinju pojavom hrapavosti, omekšavanjem cakline. Proces može trajati do godinu dana. Početne manifestacije bolesti moraju se razlikovati od hipoplazije cakline, fluoroze. Samo ultraljubičasta stomatoskopija može pomoći u postavljanju konačne dijagnoze. Zdravo pod ultraljubičastim osvjetljenjem je istaknuto svijetlozelenom bojom, sa hipoplazijom - sivo-zelenom, sa karijesom, tkivo nije prozirno.
Za vlaženje mliječnog zuba koristi se poseban rastvor. Demineralizovane zone su obojene različitim intenzitetom. Pravovremenom terapijom moguće je zaustaviti razvoj patologije. Koristi se punjenje kaviteta kompozitom, kompomer ili remineralizacija zahvaćenih područja.
Dječji karijes mliječnih zuba srednje faze manifestuje se omekšanim dentinom. Bol je odsutan. Ovo je opasan oblik bolesti, jer brzo napreduje do dubokog karijesa. Bol prilikom preparacije dubokih dijelova kaviteta ukazuje na prosječan karijes privremenih zuba kod djece. Odsustvo reakcije bilježi se kod pulpita, parodontitisa.
Dubokim oblikom uništava se glavni dio dentina. Javlja se jaka bolnost i osjetljivost na hladno, vruće. Ovo je prilično brz proces, koji se često pretvara u pulpitis (oštećenje pulpe zuba). Izbor terapije zavisi od stanja pulpe, stepena njenog oštećenja. Moderna stomatologija nudi ispunu ili konzervativnu terapiju.
Karakteristike liječenja karijesa kod djece

Dmitry Sidorov
Stomatolog-ortoped
Neki roditelji smatraju da nije potrebno liječiti dječji karijes, jer ispadaju mliječni zubi. Ovo je velika zabluda. Pogođeni mliječni elementi otežavaju rast i razvoj stalnih zuba, izazivajući pogoršanje raznih bolesti.
Važno je liječiti/vaditi zahvaćeni zub što je prije moguće. Samo pravovremeno i adekvatno liječenje karijesa mliječnih zuba pomoći će da se on zadrži do pojave "autohtonog".
Savremene metode borbe protiv pojave bolesti su jednostavne i bezbolne. Zubna caklina je zaštićena od daljeg uništavanja posebnim fluoridnim lakom. Pukotine će tada biti potrebno zapečatiti. Sa progresijom karijesa u djetinjstvu, liječenje uključuje obavezno punjenje. To će pomoći da se brzo i gotovo bezbolno riješite zahvaćenih tkiva ispunom zuba. Postupak će spasiti od prijelaza bolesti u pulpitis i parodontitis.
Prije liječenja karijesa kod djeteta, ljekar pregleda usnu šupljinu. Terapija malih pacijenata provodi se na poseban način:
Prije anestezije, važno je anestezirati zonu ubrizgavanja gelom, sprejom. Takvi pripravci nužno sadrže minimalnu koncentraciju aktivne tvari. Anestezija se izvodi kada se pulpa ukloni (sa srednjim ili dubokim karijesom).
Za uklanjanje zahvaćenog tkiva koriste se ručni stomatološki instrumenti. Manipulacija se izvodi povremeno.
Materijali se donose "jednokratno".
Komplicirani oblici bolesti liječe se posebnom pastom za punjenje.
Postepeno liječenje karijesa kod male djece višestrukog i bočičnog oblika provodi se sedacijom.
Opća anestezija se koristi samo za ozbiljne indikacije.

Kompleksni tretman
Početni karijes se može izliječiti savremenim metodama bez bušilice. to bezbedan tretman mlečni zub. Sve kompleksna terapija ima za cilj poboljšanje opšteg stanja bebe, lečenje karijesa kod dece (remineralizacija, punjenje).
Nakon eliminacije bolesti preporučuje se poduzimanje niza mjera usmjerenih na povećanje otpornosti zubnih struktura na faktore karijesa. Potrebno je redovno provoditi higijenu pomoću četkica za zube, konca. Korisno je ispirati usta otopinama fluora, dva puta godišnje premazati zube fluoridnim lakom.
Liječenje karijesa kod djece zahtijeva naknadnu oralnu higijenu. Ovakvi događaji se provode od najranije dobi, čim se pojavi prvi zub. Na gazu se nanosi malo paste. Ovo minimizira traumu desni (prouzrokuje najmanje štete). Ova metoda rješava dvostruki zadatak: roditelji uče bebu da brine o ustima, uklanja plak.
Upotreba paste počinje nakon godinu dana. Obavezno mora odgovarati dobi bebe, ne sadrži fluor. Može izazvati trovanje. Postoje razne četkice za zube. Za prve zube odlične su četkice za prste kojima možete lako i nježno ukloniti plak. Prilikom odabira četke uzima se u obzir krutost dlačica. Četkicu treba mijenjati mjesečno. Temeljito isperite pod tekućom vodom prije i nakon čišćenja.
Da biste sprečili karijes mlečnih zuba, primenite:
Konci - preporučuje se upotreba nakon 3 godine, kada izbije svih 20 zuba. Koristi se samo uz čvrsto prianjanje zuba. Postupak čišćenja se provodi vrlo pažljivo.
Eliksiri su sredstvo higijene. Specijalni proizvodi za djecu sadrže minimalnu koncentraciju fluora, tako da su potpuno sigurni. Eliksir se koristi dva puta nakon pranja zuba ili nakon obroka ugljikohidrata.
Žvakaća guma se može davati nakon 3 godine. Zaslađivači u svom sastavu utiču na gleđ, sprečavajući pojavu karijesa.

Zdravlje djeteta zavisi od jelovnika skeletni sistem. Dojenje- većina zdrava dijeta za djecu do godinu dana. Sisanje dojke blagotvorno utiče na formiranje viličnog sistema, sprečavajući rani karijes.
Za dijete je korisno dati kefir, svježi sir. Glavno polaganje zubnih elemenata događa se do 3 godine. Stoga će pravilna ishrana (sa dovoljno kalcijuma) spriječiti karijes na prednjim zubima. Ljeto je najbolje vrijeme da svom djetetu date povrće i voće.
Video ispod rezimira sve gore navedeno:
Preporučljivo je posjetiti dječjeg stomatologa dva puta godišnje. Deca kojima je hitno potrebno lečenje karijesa mlečnih zuba češće posećuju stomatologa. Izliječeni zub zahtijeva posebnu njegu i kontrolu. Periodični pregledi, blagovremeni lekarski pregledi pomažu u kontroli stanja zuba, sprečavajući ponovnu pojavu.