Miért nevezik a rákot ráknak. Mi okozza a rákot? A rák okai

A rák gyakori és nehezen kezelhető betegség. Az oldal csatorna úgy döntött, hogy kiderítse, mi is valójában a rák, mik a rosszindulatú daganatok első jelei és tünetei, milyen módszerekkel diagnosztizálják őket, és milyen kezelési lehetőségeket kínálnak. Minden részlet anyagunkban.

Folyami rák- ez nem mondat. A fő dolog a harci vágy. A diagnózis felállításakor nem szabad feladni, előre kell menni és elérni szükséges kezelést. Ezenkívül ne merüljön bele a placebo és az öngyógyítás világába. A rák meggyógyító csodájában való hit minden bizonnyal fontos, és segít ebben az egyenlőtlen életért folytatott küzdelemben, de háttérbe szorul. hagyományos gyógyászat még mindig nem éri meg. Megfelelő kezelés csak szakképzett orvos írhatja fel.

Mint tudják, az onkológusok mindenféle étrend-kiegészítőt, gyógynövényt, tinktúrát, gombát és egyebeket elleneznek. alternatív kezelés: az orvostudomány fényesei hisznek a tudomány erejében. Ezenkívül egyes hagyományos gyógyszerek súlyosbíthatják az egészségi állapotot. Például frissen facsart grapefruitlé blokkolhat bizonyos enzimeket, amelyekben található gyógyszerek rák ellen. NÁL NÉL még az orvostudomány történetében is volt olyan eset, amikor egy orvos azt tanácsolta a betegeknek, hogy az onkológiát közönséges szódával kezeljék, mert biztos volt abban, hogy a rák gombás betegség. Több beteg halála után természetesen visszavonták a jogosítványát. De az ilyen esetekben a kezelés nem hagyományos módszerek még mindig hatalmas számok vannak. Ne veszítse el a fejét, és csak képzett szakemberekkel forduljon. Most pedig lássuk: mi is a rák valójában?

Rák - mi ez?


Folyami rák- ez gyakori névösszes onkológiai betegségek. Bármely onkológia a "rossz" sejtek megjelenéséből és további ellenőrizetlen növekedéséből áll. DNS-ük megsérül, és ahelyett, hogy elhalnának, ezek a sejtek gyorsan növekedni kezdenek. Ugyanakkor képesek behatolni a különböző szövetekbe és szervekbe, ezáltal elterjednek az egész testben. A sérült DNS-sel rendelkező sejtek „halhatatlanok”, és már nem tudják ellátni a nekik szánt funkciókat. A tudósok és az orvosok továbbra sem tudják megnevezni a DNS-károsodás okait, pl. miért jelenik meg a rák, nem ismert.

Miért vezethet egy rákos daganat halálhoz?


A helyzet az, hogy a rossz mutáns sejtek, amelyek az egész testben elterjednek, "letelepednek" a különböző szervekben, összenyomják és károsítják a környező szöveteket. Ez a fertőzött szervek működési zavarához vezet. Leggyakrabban a beteg a létfontosságú szervek munkájának leállása miatt hal meg.

Hogyan lehet azonosítani és azonosítani a rák első jeleit?


A rák általános onkológiai jelei és tünetei:

Állandó fáradtság és kimerültség

Étvágytalanság

Hirtelen fogyás alapos ok nélkül

Előrehaladottabb szakaszokban (amikor a metasztázisok terjednek a szervezetben) fájdalom szindróma jelenik meg

Hőmérséklet emelkedés

A széklet és a funkció megsértése Hólyag

Nem gyógyuló sebek

Szokatlan váladékozás és vérzés

Tömítések és daganatok

Elhúzódó köhögés

Most nézzük meg a konkrétabb tüneteket.

Agyrák gyanúja esetén:


- erős fejfájás a fej egy meghatározott területén, hirtelen mozdulatokkal fokozódhat, stressz és fizikai megterhelés során

Hányás, általában reggel, korábbi hányinger nélkül és étkezéstől függetlenül

Szédülés, amely a fej bizonyos helyzetében jelentkezik

A memória, a gondolkodás, az észlelés, az ingerlékenység, az agresszió, az apátia, sőt a delírium és a hallucinációk is előfordulhatnak

Rohamok nyilvánvaló ok nélkül

Homályos látás, homályos és villódzó legyek

Részleges érzéketlenség, egyensúlyzavar, beszédzavar és halláskárosodás is lehetséges.



Diagnosztika

A diagnosztika és a vizsgálatok során az agydaganatot elhelyezkedése miatt nagyon nehéz kimutatni. A kezdeti szakaszaiban rosszindulatú daganat kialakulása esetén a tünetek enyhék vagy teljesen hiányozhatnak. Leggyakrabban az orvoshoz forduláskor a páciensnek már nyilvánvaló jelei vannak, és ez általában előrehaladott stádium. A vizsgálat magában foglalja az MRI-t, a CT-t, az elektroencelogramot. Korai felismeréssel rosszindulatú daganat az agy és az időben történő kezelés elvégzése, a túlélési arány az első öt évben átlagosan 70%.

A vastagbélrák gyanúja esetén:


A végbél és a vastagbél daganatai sok tekintetben nagyon hasonlóak, és ezeket vastag- és végbélráknak nevezik. Attól eltekintve magas százalék mortalitás, műtét után komoly életminőség-romlás következik be.

Megjelenik:

Hasfájás

székletzavar

Puffadás és dübörgés a hasban

A vér megjelenése a székletben

Csökkent étvágy és fogyás

Sápadtság

Gyengeség és fáradtság

Hőmérséklet emelkedés



Diagnosztika

A diagnózis felállítása szükséges a daganat azonosításához és a kezelés azonnali megkezdéséhez. Mindenekelőtt rendszeresen ellenőrizni kell egy gasztroenterológust, és feltétlenül székletvizsgálatot kell végezni okkult vér. Ez különösen igaz a 40 év felettiekre. Részletesebb vizsgálathoz a következők írhatók elő:

Irrigoszkópia (a bél röntgenfelvétele kontrasztanyaggal, amelyet beöntéssel adnak be)

Szigmoidoszkópia (speciális készülék segítségével a beleket belülről legfeljebb 30 cm-re vizsgálják)

Kolonoszkópia (az eljárás hasonló az előzőhöz, miközben körülbelül egy métert néz)

Az utolsó kettő során biopsziát lehet végezni.- egy kis béldarab kivétele részletes vizsgálat céljából.

Próbálja meg időben kezelni a vastagbélgyulladást, időben távolítsa el a polipokat és küzdjön a székrekedés ellen. Duzzanatot okozhatnak.

Tüdőrák gyanúja esetén:


A fő tünetek mellett lehetséges rák a tüdő olyan tüneteket mutat, mint:

Elhúzódó köhögés

Hemoptysis

Légszomj

Ismétlődő hörghurut és tüdőgyulladás

Fájdalom a mellkasban

A tüdőrák fő oka általában a mérgező anyagok és rákkeltő anyagok hosszú távú belélegzése. A legtöbb eset a dohányzással kapcsolatos. NÁL NÉL dohányfüst hatalmas mennyiségű rákkeltő anyagot tartalmaz, ami daganatok megjelenésével jár. Azok, akik naponta két doboznál több cigarettát szívnak el, különösen nagy kockázatnak vannak kitéve a tüdőrák kialakulásának. A betegség másik gyakori oka az futó formák tüdőgyulladás és tuberkulózis, valamint gyakori visszaeséseik.

Diagnosztika

A tüdőrák diagnosztizálásának fő módja a fluorográfia, amelyet évente egyszer kell elvégezni. A diagnózis megerősítésére mellkasi radiográfiát, endoszkópos bronchográfiát, PET-CT-t és biopsziát gyakorolnak.

Nál nél jó választás a betegség kezelése és felismerése korai időpontok, a túlélési arány általában 45-60%.

Emlőrák gyanúja esetén:


- az emlőmirigy tömörödése. Fájdalommentes és nem változtatja meg alakját a menstruációs ciklus függvényében.

A mellbimbó és a mell alakjának megváltoztatása

Gödröcskék megjelenése a bőrön, amikor a karokat a fej fölé emeljük

Az emlőmirigy szerkezetének változása, ráncosodás és visszahúzódás

Megjelenés foltosodás a mellbimbóból

Megnagyobbodott nyirokcsomók a hónaljban



Diagnosztika

A leggyakoribb diagnosztikai módszer a mammográfia (emlőröntgen). A nőknek rendszeresen meg kell vizsgálniuk a melleiket, és az első változásoknál forduljanak orvoshoz. A 40 év feletti nőknek évente mamológushoz kell fordulniuk. Ez a fajta rosszindulatú daganat a leggyakoribb az emberiség női felében. A megfelelő kezelés után csak a nők fele él öt évet vagy többet, kezelés nélkül az ötéves túlélési arány 12-15 százalék.

Méhnyakrák gyanúja esetén:


A kezdeti szakaszban a betegség fájdalommentes és tünetmentes. Többért késői szakaszok megjelenhet:

Véres folyás közösülés, nehézemelés, öblítés után

Fájdalom a keresztcsontban, a hát alsó részén és az alsó hasban

Fájdalom a hátban és a lábakban, duzzanat, az urogenitális rendszer rendellenességei

Diagnosztika

Ez szükségszerűen magában foglalja a nőgyógyász által végzett vizsgálatot, amely során a hüvely digitális vizsgálatát végzik, a méhnyak vizsgálatát nőgyógyászati ​​tükrök segítségével és kolposzkópiát. Biopszia is elvégezhető további részletes vizsgálat céljából. Ezen kívül van speciális teszt, amely segít a rosszindulatú daganat azonosításában a hüvelyből származó kenet vizsgálatakor.

A tudósok úgy vélik, hogy közvetlen kapcsolat van a méhnyakrák és a humán papillomavírus között. Tanulmányok szerint a méhnyakrák betegnél észlelt eseteinek 100%-ában HPV is jelen van, és 70%-ban 16-os és 18-as törzsekkel rendelkezik.

Az ilyen típusú daganatok okai: korai szexuális aktivitás (16 éves korig), korai terhesség és szülés (16 éves korig), védekezés nélküli szexuális kapcsolat és promiszkuitás, abortusz, női nemi szervek gyulladása, dohányzás, használat hormonális fogamzásgátlók, csökkent immunitás.

A rák kockázati tényezői:

Idős kor

Rossz öröklődés (a közeli hozzátartozóknak rosszindulatú daganatai voltak)

Rossz ökológia

Helytelen táplálkozás (transzgénikus zsírok, rosthiány stb.)

A kadmiummal végzett munka rákot okozhat (hegesztési és nyomdai munkák, gumigyártás)

Ne légy lusta elmenni éves felmérés szakemberektől. Különös figyelmet kell fordítani azok megelőzésére, akiknek közeli hozzátartozói meghaltak ebben a betegségben. szörnyű betegség.

Rák kezelés


A színpadra állítás után pontos diagnózis A fő kihívás az orvosok számára teljes eltávolítása rosszindulatú sejtek műtét vagy gyógyszeres kezelés révén.

Sajnos egyetlen diagnosztikai módszer sem tudja teljesen kizárni a rosszindulatú sejtek jelenlétét. Még a legtöbbet is modern eszközök, mint a PET-CT, nem képesek kimutatni az 1 mm-nél kisebb átmérőjű daganatokat.

És természetesen hazánkban fel kell készülni az ingyenes orvoslás kalandjaira.

Emlékezik- Az egészséged a te kezedben van, mert a figyelmetlenséged következményei a legszörnyűbbek lehetnek.




Gyakran Ismételt Kérdések:


Miért nevezik a rákot ráknak?

Ennek a betegségnek a nevét Hippokratész adta. És kezdetben az onkológiai betegségeket "karcinómának" nevezte, ami azt jelenti, hogy "terjedő gyulladás". A rák kifejezés egy kicsit később jelent meg, annak a ténynek köszönhetően, hogy a daganat külsőleg ráknak tűnik.

Lehet-e rákot kapni egy beteg embertől?

Határozottan nem. A rák nem fertőző

A rák örökletes?

A betegségnek nincs közvetlen átvitele. A diagnózis felállításakor azonban az orvos mindig megkérdezi, hogy valamelyik hozzátartozónak volt-e rosszindulatú daganata. Ezt figyelembe kell venni, mert örökletes hajlam van erre a betegségre.

A rák megelőzése

be kell tartani helyes mód nap, megfelelő táplálkozás, egyél több zöldséget és gyümölcsöt. Egyesek úgy vélik, hogy meg kell próbálnunk kizárni a GMO-kat tartalmazó termékeket.

Természetesen sokkal könnyebb megelőzni egy betegséget, mint gyógyítani, azonban még akkor is, ha minden megelőző intézkedést betartanak, teljesen lehetetlen kizárni a rosszindulatú daganatok megjelenését.- ez tiltott.

Tájékoztatásul:

MRI(Mágneses rezonancia képalkotás)lehetővé teszi egy személy belső szerveinek és csontjainak tanulmányozását és azok megjelenítését. A működési elv az, hogy a készülék az emberi testben lévő hidrogénatomok magjainak reakcióit rögzíti, elektromágneses hullámok speciális kombinációjával nagy intenzitású állandó mágneses mezőben.

Fő plusz- a rák felismerésének képessége még a legkorábbi stádiumban is. A különbség a röntgentől és a CT-től a hiánya ionizáló sugárzás ami masszív sejthalálhoz vezethet. Az MRI-nek vannak ellenjavallatai.

CT(CT vizsgálat)- az emberi test rétegről rétegre történő diagnosztikája röntgen segítségével. A sugárzás mennyiségét a készülék szigorúan rögzíti. Az eljárás néhány perc alatt megtörténik. Egyes esetekben kontrasztanyag bevezetésével végzett vizsgálat is lehetséges, ami segít növelni a kapott információ mennyiségét.

Biopszia - egy kis szövetdarabot venni kutatás céljából. Üreges tűként használják egy kis szövetdarabhoz, ill műtéti eltávolítás oktatás teljesen. Ultrahangot, MRI-t, CT-t vagy fluoroszkópiát néha használnak a gyanús sejtek helyének tisztázására.

Szövettan - Mintavétel után a szövetek vizsgálata. Is fontos eleme a rákdiagnosztikában.

Kemoterápia - Ez a rosszindulatú daganatok kezelése olyan mérgekkel és toxinokkal, amelyek gátolják a daganatsejtek növekedését, terjedését és megzavarják az osztódást. Orvosi kezelés csak onkológus írja fel a betegség kialakulásának megfelelően. Vannak preoperatív, posztoperatív, profilaktikus ill gyógyító típusok kemoterápia. A forma megkülönbözteti a kemoterápiát tablettákban és injekciókban (szubkután, intravénás és intramuszkuláris). Mellékhatások: kopaszság, hányinger, hányás, a vérsejtek egy részének elhalása, gyengeség, nyálkahártya károsodás, vérszegénység, bőr- és körömváltozások, duzzanat, vérzés stb.

Sugárterápia (sugárterápia) — az ionizáló (röntgen) sugárzás rákos sejtekre gyakorolt ​​hatása. Nagy adag a sugárzás leállítja a daganatsejtek fejlődését. Lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok célzott fellépését, ellentétben a kemoterápiával, ahol az egész testet "meg kell mérgezni". Mellékhatások: gyengeség, hányinger, hajhullás, csökkent immunitás.

Az anyagok tájékoztató jellegűek

nem használható öndiagnózisra és kezelésre

és nem helyettesítheti az orvossal való személyes konzultációt.

Mindenki hallott már a rákról ilyen vagy olyan módon. Látott már valaki üzeneteket a közösségi hálózatokon, valaki segített túlélni ezt a betegséget a rokonoknak és barátoknak, valaki pedig szembesült vele.

Akárhogy is, a rák ijesztő. A legtöbb félelmek születnek a betegséggel kapcsolatos tévhitek vagy egyszerűen a tudatlanság miatt. A cikkben a rákról fogunk beszélni: hogyan alakul ki, megelőzhető-e, és hogyan lehet felépíteni a kezelési folyamatot.

Mielőtt a daganatképződés mechanizmusáról beszélnénk, foglalkozzunk egy kicsit a terminológiával, és emlékezzünk rá, hogyan egészséges sejteketés a test szövetei.

Miért hívják ráknak?

Amit a betegek ráknak neveznek, az orvostudomány nyelvén onkológiai betegséget vagy rosszindulatú daganatot jelent. A daganat, neoplázia vagy neoplazma abnormális sejtek összessége, amelyek ellenőrizhetetlenül osztódnak és nem hajlandók meghalni.

Az ókori görög orvos és filozófus, Hippokratész volt az egyik első, aki leírta a rosszindulatú daganatokat. Írásaiban a karkinos nevet adta nekik, ami görögül „rákot” jelent: a nagy daganatok kapcsán a rákra emlékeztették. Később Cornelius Celsus ókori római orvos fordította le a kifejezést latin nyelv- így jelent meg a modern elnevezés a rák. Egy másik római orvos és sebész, Claudius Galenus a jóindulatú daganatokat az oncos szóval írta le. Ma az onkológia olyan tudomány, amely a jó- és rosszindulatú daganatok kialakulásának mechanizmusát, megelőzési módszereit és kezelési elveit vizsgálja.

Az orvosi környezetben a "rák" csak egy karcinóma, egy rosszindulatú daganat hámszövet.

Az összes rosszindulatú daganatos daganat angol nevét oroszul "ráknak" fordítják. Ebben az értelemben a kifejezés a mindennapi életben is használható, de az orvosok "ráknak" csak karcinómát neveznek - ez a hámszövet rosszindulatú daganata, amely a test felszínét, a nyálkahártyákat és a belső szervek üregeit borítja, és egyben a rák nagy részét is képezi. mirigyek.

A karcinómán kívül a rosszindulatú daganatok közé tartozik a szarkóma, a melanoma, a leukémia és a limfóma. A szarkóma a kötőszövet rosszindulatú daganata. A kötőszövetek közé tartoznak az izmok, szalagok, porcok, ízületek, csontok, inak, a bőr mély rétegei. A melanoma a melanociták (bőrsejtek) rosszindulatú daganata. Leukémia vagy leukémia - rosszindulatú daganat hematopoietikus szövet, és limfóma - nyirokrendszeri.

Hogyan újulnak meg az egészséges sejtek és szövetek

Minden emberi szerv és szövet sejtekből áll. Ugyanazon a DNS-en osztoznak, de különböző formákat öltenek és különböző funkciókat látnak el. Egyes sejtek a baktériumok ellen küzdenek, mások tápanyagokat hordoznak, mások pedig megvédenek minket a kitettségtől. külső környezet, a szervek és szövetek másokból állnak. Ugyanakkor szinte minden sejt megújul, hogy az emberi test növekedjen, működjön és felépüljön a károsodásokból.

A sejtek megújulását növekedési faktorok szabályozzák. Ezek olyan fehérjék, amelyek a sejtmembrán receptoraihoz kötődnek, és serkentik az osztódási folyamatot. Amikor egy új sejt elválik a szülőtől, reakciók kaszkádja indul meg benne, és specializálódik - differenciálódik. A differenciálódás után csak azok a gének aktívak a sejtben, amelyek meghatározzák annak alakját és célját. Elmondhatjuk, hogy most a cellában van egy személyes utasítás, hogy mit és hogyan kell csinálni.

Az összes szövet különböző sebességgel frissül. A központi sejtjei idegrendszerés a szemlencse egyáltalán nem osztódik, és a hámsejtek vékonybél 4-5 naponta teljesen kicserélve. A folyamatosan megújuló szövetek egy réteg őssejtet tartalmaznak. Ezek a sejtek nem rendelkeznek specializációval, csak osztódhatnak, és saját másolatot hozhatnak létre specializáció nélkül, vagy egy differenciált sejtet abból a szövetből, amelyben találhatók.

Új sejtek helyettesítik a sérült régieket. A sérült sejt „megérti”, hogy a szervezetnek többé nem válik hasznára, és beindítja a halálprogramot – az apoptózist: a sejt önkéntes öngyilkosságot követ el, és átadja helyét egy egészségesnek.

Hogyan lesz egy sejt rákos?

Az osztódás során vagy a DNS-károsító vegyületek hatására naponta körülbelül 10 000 hiba fordul elő a sejt genomjában. De a testünk képes megbirkózni velük. Speciális enzimek javítják a károsodásokat vagy elindítják az apoptózis programot. Ha a változás nem javítható, a mutáció a DNS-láncban marad.

A mutáció a DNS-ben bekövetkező változás, amely átadódik más sejteknek. A mutációk örökletesek és szomatikusak. Az örökletes mutációk csak a csírasejtekben fordulnak elő, és továbbadódnak a következő generációnak.

Sokkal gyakrabban fordulnak elő mutációk más sejtekben. A szomatikus mutációk egymástól függetlenül fordulnak elő a test különböző sejtjeiben, és nem öröklődnek. Egyes tényezők jelentősen növelik a szomatikus mutációk gyakoriságát. A cigarettafüst, az ultraibolya fény, a sugárzás és a retrovírusok erős mutagének, amelyek mutációkat okozhatnak a DNS-ben.

Amikor a mutációval rendelkező sejt osztódik, a hibás DNS megkettőződik és átkerül az új sejtbe. Ha újabb mutáció lép fel benne, akkor az hozzáadódik a meglévőhöz. Így a szomatikus mutációk a test különböző sejtjeiben az élet során felhalmozódnak. Ez magyarázza az emberi öregedést és a rosszindulatú daganatok kialakulását. Mellesleg szorosan összefüggenek: az életkorral növekszik a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata.

Milyen mutációk vezetnek rákhoz

Képzeljük el, hogy egy sejtben több mutáció történt. Az első az osztódásért felelős géneket érintette, a második pedig megzavarta az apoptózist kiváltó mechanizmust. Ha ez a két mutáció találkozik, akkor olyan sejtet kapunk, amely folyamatosan osztódik és nem hajlandó meghalni.

A tumorszuppresszor gének és a proto-onkogének olyan gének, amelyek szabályozzák az osztódást, a differenciálódást és az apoptózist. Az egészséges sejt ezeket a géneket használja annak meghatározására, hogy mivé váljon, milyen funkciókat hajtson végre, és mikor haljon meg. Ha ezek a gének megsérülnek, a sejt nem fér hozzá az utasításokhoz, és kicsúszik az ellenőrzés alól.

Minél több a szupresszor gén és proto-onkogén mutációja a sejtben, annál rosszindulatúbb lesz a daganat. Ezért a daganatokat gyakran „a genom betegségeinek” nevezik.

Ma körülbelül 40 proto-onkogén ismeretes, és ezek közül 14-hez kapcsolódik a daganat kialakulásának magas kockázata. Például az ERBB2 (HER-2) gyakran mutációt mutat emlőrákban, a KRAS hasnyálmirigy- és vastagbélrákban, a BRAF pedig melanomában.

A legismertebb tumorszuppresszor gén a BRCA1. Ennek a génnek a mutációi növelik a mell- és petefészekrák kialakulásának kockázatát. Egy másik jól ismert szuppresszor gén a TP53: a rákos megbetegedések felében mutatnak ki mutációt benne.

A halhatatlan sejtek tovább osztódnak – és a daganat nő. A sejtek felhalmozódása diszpláziává fejlődik - a szövetekre atipikus neoplazmává. A nem invazív daganat vagy in situ rák azt jelenti, hogy a daganat még nem nőtt át a hám és a kötőszövet (alapmembrán) közötti vékony határvonalon. Ezt a szakaszt az egyensúly jellemzi, amelyről a későbbiekben részletesebben is kitérünk. Az alapmembrán megsértése a rosszindulatú folyamat első jele.

Egy rosszindulatú daganat nem tud tovább növekedni, amíg hozzá nem fér tápanyagok. Ezért a daganatsejtek kiválasztódnak különféle tényezők növekedés, de ezek közül a legfontosabb a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF). Serkenti a kapillárisok hálózatának kialakulását, amelyen keresztül a sejtek hozzájutnak a tápanyagokhoz. Most a daganat benőhet a környező szövetekbe, és elpusztíthatja azokat.

Egy rosszindulatú sejtben a DNS-károsodás továbbra is fellép, de nem javítható. A sejt minden erőforrást a végtelen osztódásra fordít. Az állandó mutációk miatt a sejtek a legtöbbet különböző formákés tulajdonságait.

A szervezet megpróbálja felvenni a harcot a daganat ellen, és a rosszindulatú sejtek környezeti feltételei folyamatosan változnak. Csak azok a rosszindulatú sejtek maradnak életben és osztódnak tovább, amelyek ellenállnak a változásnak. Elmondhatjuk, hogy a rosszindulatú daganat sejtjei között van egy természetes szelekció.

A daganat osztódásával daganatos őssejtek jelennek meg. Képesek másolni magukat és normális rákos sejteket termelni. A daganatos őssejteket nehéz elpusztítani a kezelés során, ami visszaeséshez vezet.

Idővel a szelekció eredményeként úgy tűnik, hogy egy sejt képes leszakadni a daganatról, megfelelő helyet találva egy másodlagos fókusz számára, hogy új környezetben kezdjen osztódni. Így keletkezik a metasztázis.

Nem minden daganat rosszindulatú sejtekből áll. A jóindulatú sejtek abban különböznek egymástól, hogy részben vagy teljesen megőrzik specializációjukat. Lassan osztódnak, pontosan másolják a DNS-t, és hasonlóak maradnak az eredeti szövet sejtjeihez. Egy jóindulatú daganatban a DNS-javítás továbbra is működik, így sok mutáció és természetes szelekció nem fordul elő, így egy ilyen daganat könnyen sebészi kezelésre alkalmas. De a további mutációk miatt a jóindulatú formációk sejtjei rosszindulatúakká válhatnak. Például az ultraibolya sugárzás hatására az anyajegyek melanomává (rosszindulatú bőrdaganattá) degenerálódhatnak.

Miért nem képes az immunrendszer felvenni a harcot a rák ellen?

A rosszindulatú daganatok másik jellemzője a rájuk adott reakció. immunrendszer. Az immunrendszer válaszának három szakasza van:

Felszámolás. A sérült sejtek felszínükön tumorantigéneket expresszálnak, amelyekre az immunrendszer fő őrzői reagálnak - a makrofágok és a limfociták. Megtalálják és elpusztítják az ellenséget. Ebben a szakaszban a daganat nem tud benőni a környező szövetekbe, ezért nem invazívnak vagy in situ (in situ) tumornak nevezik.

Egyensúlyi. Egyes sejtek maszkolni kezdenek – hogy kevesebb antigént szintetizáljanak. Az immunrendszer nem tudja megtalálni és elpusztítani őket, de felismeri a többi rosszindulatú sejtet. Az egyensúlyi szakaszban az immunitás nem képes teljesen megbirkózni a daganattal, de korlátozza annak növekedését. Ez az állapot évekig tarthat, és nem nyilvánul meg.

Impotencia. A genetikai instabilitás miatt folyamatosan különböző mutációjú sejtek születnek a daganatban. Ezért előbb-utóbb megjelennek az immunszuppresszív sejtek, amelyek visszaverik az immunrendszer sejtjeinek támadását és elnyomják az immunrendszert.

Hogyan jön létre a metasztázis?

A rosszindulatú daganat másodlagos növekedési helyét metasztázisnak nevezik. A metasztázis a rosszindulatú daganatok szuperereje; nehéz folyamat, amelyre a daganat sokáig készül.

Először is, a rosszindulatú sejtek speciális vezikulákat - exoszómákat - választanak ki. Bejárják a testet, megtalálják a megfelelő szövetet az áttétek kialakulásához, és előkészítik azt a rákos sejtek érkezésére. Így a normál szövetben vonzó rést alakítanak ki, ahol a rosszindulatú sejtek megtelepedhetnek és osztódni kezdhetnek. Néha a rákos sejtek egy öntanuló mesterséges intelligenciához hasonlítanak, de ez nem így van.

Ezenkívül egyes sejtek speciális jelzőmolekulákat is képesek kiválasztani, amelyek átprogramozzák a makrofágokat. Néhányuk abbahagyja a harcot, és a daganatot sérült szövetként kezdi érzékelni. Ezek a makrofágok szekretálnak különböző tényezők növekedést, amely segíti a tumorsejtek osztódását. Ebben a szakaszban az immunsejtek két ellentétes táborra oszlanak: egyesek tovább pusztítják a daganatot, míg mások segítik annak növekedését. Ez egy fordulópont, amely után a daganat növekedni kezd és áttéteket képez.

Egy rosszindulatú sejt nem tud egyszerűen leválni a daganatról, és nem kezdheti el a testben való utazást. Képesnek kell lennie arra, hogy leváljon más sejtekről, behatoljon a környező szövetek mélyére, túlélje a vérbe és a nyirokerekbe való bejutását. Ennek érdekében a rosszindulatú sejtek speciális anyagokat választanak ki, amelyek lehetővé teszik számukra a mozgást, elpusztítják a sejteket más szövetekben és elrejtőznek az immunrendszer elől.

A nyirokkal együtt a rosszindulatú sejtek bejutnak a nyirokcsomókba. A bennük lévő limfociták megpróbálják megállítani és elpusztítani az ellenséget, hogy ne haladjon tovább. A gyulladásos folyamat következtében a nyirokcsomók megnagyobbodnak, a rákos sejtek nagy része elpusztul. A túlélő sejtek megtelepedhetnek a nyirokcsomó szövetében és áttétet képezhetnek. Általában a rosszindulatú daganat sejtjei először a legközelebbi nyirokcsomókat érintik, és csak ezután jutnak el a távoli nyirokcsomókhoz.

A rosszindulatú sejtek tovább keresik az előkészített szöveteket, miközben áthaladnak a testen. Legtöbbjük szokatlan környezetben hal meg, így a keresés sokáig eltarthat. De előbb-utóbb megjelenik egy sejt, amely képes elhagyni a vért ill nyirokér, csatlakozzon az előkészített szövethez és új helyen kezd el osztódni. Így képződik egy másodlagos fókusz vagy metasztázis.

Nál nél különböző típusok a rosszindulatú daganatok kedvenc helyei a metasztázisnak. Például az emlőrák gyakran áttétet képez a tüdőben, a májban, a csontokban és az agyban. A betegség neve mindig az elsődleges daganathoz kapcsolódik, és nem függ a metasztázis helyétől.

Mit jelent a rák negyedik szakasza és miért a legveszélyesebb

A diagnózishoz rendkívül fontos a rosszindulatú daganat típusának, kiterjedésének, differenciálódásának és növekedési ütemének felmérése. Erre van nemzetközi osztályozás TNM.

T - daganat (tumor). A T betű mellett egy 0-tól 4-ig terjedő szám állhat, amely a prevalenciát jellemzi elsődleges daganat. T0 - a daganat nem határozható meg. Minél nagyobb a szám, annál nagyobb méretű daganatok és a környező szövetekben a csírázás valószínűsége. A tisz egy nem invazív daganat megjelölése.

N - csomópontok (csomópontok). 0-tól 3-ig. Jelzi a metasztázisok hiányát, jelenlétét vagy mértékét a regionális nyirokcsomókban. Ha a metasztázis távoli nyirokcsomóban jelent meg, akkor az M kritériumhoz tartozik.

M - metasztázisok (metasztázisok). A távoli metasztázisok vagy jelen vannak (M1), vagy hiányoznak (M0).

Ha a rendszer valamelyik komponense nem mérhető, akkor a betű mellé X kerül.

A TNM besorolás lehetővé teszi a daganatos folyamat stádiumának meghatározását.

Az első szakasz egy kis daganat a származási helyén. A második szakasz egy megnagyobbodott daganat, amely a környező szövetekbe nőtt, és esetleg áttétet képez a közeli nyirokcsomókba. A harmadik szakasz egy meglehetősen nagy daganat, amely a közeli nyirokcsomókba metasztatizált. A negyedik szakasz más szervekben és szövetekben metasztázisokkal rendelkező daganat.

Általános szabály, hogy a negyedik szakaszban lehetetlen teljesen gyógyítani a daganatot: drog terápia csak lassítja a betegség lefolyását. Az ilyen betegeket adják palliatív ellátás, feladata a beteg életminőségének javítása.

Hogyan küzdjünk a rák ellen

A rosszindulatú daganat egy szörnyetegnek tűnik, amely a test minden erejét és funkcióját a saját javára használja. De ne felejtse el, hogy ennek a szörnynek a megjelenése megelőzhető, ha ismeri a kockázatait és a megelőző intézkedéseket.

A megelőzés mellett fontos a rendszeres kivizsgálás, hogy a rosszindulatú daganatot korai stádiumban diagnosztizálják. Míg a daganatnak nem volt ideje átterjedni más szövetekre és szervekre, kezelhető.

kattintson a " Tetszik» és kapja meg a legjobb bejegyzéseket a Facebookon!

  • . Aggodalom a kezelhetetlen mellékhatások miatt (például székrekedés, hányinger vagy elhomályosult tudat. Aggodalom a fájdalomcsillapítóktól való függőség miatt. A szabályok be nem tartása kialakult rezsim fájdalomcsillapítót szedni. pénzügyi akadályok. Egészségügyi rendszerrel kapcsolatos problémák: Alacsony prioritás a rákos fájdalom kezelésére. A legmegfelelőbb kezelés túl drága lehet a betegek és családjaik számára. A szabályozott anyagok szigorú szabályozása. A kezeléshez való hozzáférés vagy az ahhoz való hozzáférés problémái. A gyógyszertárakban nem kapható opiátok a betegek számára. Nem elérhető gyógyszerek. A rugalmasság a kulcs a rákos fájdalom kezelésében. Mivel a betegek diagnózisa, a betegség stádiuma, a fájdalomra adott válasza és a személyes preferenciái eltérőek, ezek az irányadók. Olvasson többet a következő cikkekben: "> Fájdalom rákban 6
  • gyógyítani vagy legalább stabilizálni a rák kialakulását. Más terápiákhoz hasonlóan a használat során is választható sugárterápia Egy adott rák kezelése számos tényezőtől függ. Ezek közé tartozik, de nem kizárólagosan, a rák típusa, fizikai állapot a beteg, a rák stádiuma és a daganat elhelyezkedése. A sugárterápia (vagy a sugárterápia a daganatok zsugorodásának fontos technológiája. A nagy energiájú hullámok a rákos daganat. A hullámok károsítják a sejteket, megzavarják a sejtfolyamatokat, megakadályozzák a sejtosztódást, és végül a rosszindulatú sejtek pusztulásához vezetnek. Még a rosszindulatú sejtek egy részének elpusztulása is a daganat csökkenéséhez vezet. A sugárterápia egyik jelentős hátránya, hogy a sugárzás nem specifikus (vagyis nem kizárólag a rákos sejtekre irányul a rákos sejtek számára, és károsíthatja az egészséges sejteket is. A normál és a rákos szövet válaszai a terápiára A tumor és a normál reakciója a szövetek besugárzása természetüktől függ. A növekedés a terápia előtt és alatt A sugárzás elpusztítja a sejteket a DNS-sel és más célmolekulákkal való kölcsönhatás révén. A halál nem azonnal következik be, hanem akkor következik be, amikor a sejtek megpróbálnak osztódni, hanem a sugárzás hatására, az osztódás kudarcában folyamat, amit abortív mitózisnak neveznek. Emiatt a gyorsan osztódó sejteket tartalmazó szövetekben gyorsabban jelentkezik a sugárkárosodás, a gyorsan osztódó rákos sejtek. Ezzel szemben a daganatsejtek lassabban kezdenek osztódni azután kemoterápia, és a daganat mérete csökkenhet. A tumorzsugorodás mértéke a sejttermelés és a sejthalál közötti egyensúlytól függ. A karcinóma egy olyan ráktípus példája, amely gyakran nagy osztódási arányt mutat. Az ilyen típusú rák általában jól reagál a sugárterápiára. Az alkalmazott sugárdózistól és az egyedi daganattól függően a daganat a terápia leállítása után újra növekedhet, de gyakran lassabban, mint korábban. A sugárzást gyakran műtéttel és/vagy kemoterápiával kombinálják, hogy megakadályozzák a daganatok újbóli növekedését. A sugárterápia gyógyító céljai: A gyógyító célokból az expozíciót általában növelik. A sugárzásra adott válasz az enyhétől a súlyosig terjed. Tünetek enyhítése: Ez a kezelés célja a rák tüneteinek enyhítése és a túlélés meghosszabbítása, több létrehozása kényelmes körülményekélet. Ezt a fajta kezelést nem feltétlenül a beteg meggyógyításának szándékával végezzük. Az ilyen típusú kezelést gyakran a csontba áttétet képző rák okozta fájdalom megelőzésére vagy megszüntetésére adják. Besugárzás műtét helyett: A műtét helyett a besugárzás hatékony eszköz korlátozott számú rákos megbetegedéssel szemben. A kezelés akkor a leghatékonyabb, ha a rákot korán észlelik, de még kicsi és nem metasztatikus. A műtét helyett sugárterápia alkalmazható, ha a rák lokalizációja megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a műtét elvégzését anélkül, hogy komoly kockázatot jelentene a betegre. A sebészet a választott kezelés olyan elváltozások esetén, amelyek olyan területen helyezkednek el, ahol a sugárterápia több kárt okozhat, mint a műtét. A két eljáráshoz szükséges idő is nagyon eltérő. A műtét gyorsan elvégezhető a diagnózis felállítása után; a sugárterápia hetekig is eltarthat, amíg teljesen hatásos lesz. Mindkét eljárásnak vannak előnyei és hátrányai. A sugárterápia alkalmazható a szervek megmentésére és/vagy a műtét és annak kockázatainak elkerülésére. A besugárzás elpusztítja a daganat gyorsan osztódó sejtjeit, míg műtéti beavatkozások hiányozhat néhány rosszindulatú sejt. A nagy tumortömegek azonban gyakran oxigénszegény sejteket tartalmaznak a központban, amelyek nem osztódnak olyan gyorsan, mint a daganat felszínéhez közeli sejtek. Mivel ezek a sejtek nem osztódnak gyorsan, nem annyira érzékenyek a sugárterápiára. Emiatt, nagy daganatok pusztán sugárzással nem pusztítható el. A kezelés során gyakran kombinálják a sugárzást és a műtétet. Hasznos cikkek a sugárterápia jobb megértéséhez: "> Sugárterápia 5
  • Bőrreakciók célzott terápiával Bőrproblémák Légszomj Neutropénia Idegrendszeri betegségek Hányinger és hányás Nyálkahártya-gyulladás Menopausális tünetek Fertőzések Hiperkalcémia Férfi nemi hormon Fejfájás Kéz- és lábszindróma Hajhullás (alopecia) Limfödéma Ascites Mellhártyagyulladás Ödéma Konzultáció Kognitív zavarok Étvágytalanság Vérzés Dysphagia Szájszárazság Xerostomia Neuropathia A konkrét mellékhatásokért lásd a következő cikkeket: "> Mellékhatások36
  • különböző irányú sejthalált okoznak. A gyógyszerek egy része természetes vegyületek, amelyeket különböző növényekben azonosítottak, míg mások laboratóriumban előállított vegyi anyagok. Az alábbiakban röviden ismertetünk néhány különböző típusú kemoterápiás gyógyszert. Antimetabolitok: Olyan gyógyszerek, amelyek megzavarhatják a kulcsfontosságú biomolekulák sejten belüli képződését, beleértve a nukleotidokat, a DNS építőköveit. Ezek a kemoterápiás szerek végső soron megzavarják a replikációs folyamatot (a DNS leánymolekula termelését, és ezért sejtosztódás. Az antimetabolitok példájaként a következő gyógyszerek említhetők: Fludarabine, 5-Fluorouracil, 6-Thioguanine, Ftorafur, Cytarabine. Genotoxikus gyógyszerek: olyan gyógyszerek, amelyek károsíthatják a DNS-t. Ilyen károsodást okozva ezek a szerek megzavarják a DNS-replikáció és a sejtosztódás folyamatát. Példaként a gyógyszerekre: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin. Orsógátlók (vagy mitózisgátlók: ezek a kemoterápiás szerek célja a megfelelő sejtosztódás megakadályozása azáltal, hogy kölcsönhatásba lépnek a citoszkeleton olyan összetevőivel, amelyek lehetővé teszik egy sejt kettéosztódását. Ilyen például a paklitaxel, amely a csendes-óceáni tiszafa kérgéből és félszintetikusan az angol tiszafából ( Yew berry, Taxus baccata... Mindkét gyógyszert sorozatban írják fel intravénás injekciók. Egyéb kemoterápiás szerek: Ezek a szerek gátolják (lassítják a sejtosztódást olyan mechanizmusokkal, amelyek nem tartoznak a fent felsorolt ​​három kategóriába. A normál sejtek ellenállóbbak (rezisztensek a gyógyszerekkel szemben, mert gyakran abbahagyják az osztódást nem kedvező körülmények között. Azonban nem minden a normálisan osztódó sejtek elkerülik a kemoterápiás gyógyszerekkel való érintkezést, ami e gyógyszerek toxicitásának bizonyítéka. A gyors osztódásra hajlamos sejttípusok, pl. csontvelőés a bélnyálkahártya szokott leginkább érintett lenni. A normál sejtek elpusztulása a kemoterápia egyik gyakori mellékhatása. További részletek a kemoterápia árnyalatairól a következő cikkekben: "> Kemoterápia 6
    • és nem kissejtes rák tüdő. Ezeket a típusokat a sejtek mikroszkóp alatti megjelenése alapján diagnosztizálják. A megállapított típus alapján választják ki a kezelési lehetőségeket. A betegség prognózisának és túlélési arányának megértése érdekében íme az Egyesült Államok nyílt forráskódú statisztikái 2014-re mindkét tüdőráktípusra együtt: Új esetek (prognózis: 224 210 Előrejelzett halálozás: 159 260 Nézzük meg közelebbről mindkét típust, sajátosságait és kezelési lehetőségeit. "> Tüdőrák 4
    • az Egyesült Államokban 2014-ben: Új esetek: 232 670 Halálozás: 40 000 A mellrák a leggyakoribb nem bőrrák a nők körében az Egyesült Államokban (nyílt források becslése szerint 62 570 preinvazív betegség (in situ, 232 670 új eset) invazív betegségés 40 000 haláleset. Így minden hatodik mellrákkal diagnosztizált nőből kevesebb mint egy hal bele a betegségbe. Összehasonlításképpen, 2014-ben a becslések szerint körülbelül 72 330 amerikai nő halt meg tüdőrákban. Mellrák férfiaknál (igen, igen, ez az összes emlőrák eset és az ebből a betegségből eredő halálozás 1%-a. A széles körben elterjedt szűrés növelte az emlőrák előfordulási gyakoriságát és megváltoztatta a kimutatható rák jellemzőit. Miért nőtt? Igen, mert a modern módszerek alkalmazása lehetővé tette a rák előfordulásának kimutatását alacsony kockázatú, rákmegelőző elváltozások és in situ duktális rák (DCIS. Az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban végzett populációs vizsgálatok a DCIS növekedését és a invazív rák emlőrák az 1970-es évek óta, ez a posztmenopauzális hormonterápia és a mammográfia széleskörű alkalmazásának köszönhető. Az elmúlt évtizedben a nők tartózkodtak a posztmenopauzális hormonok használatától, és csökkent az emlőrák előfordulása, de nem arra a szintre, amelyet a mammográfiás vizsgálat széles körű alkalmazásával el lehet érni. Kockázati és védő tényezők fontos tényező mellrák kockázata. Az emlőrák további kockázati tényezői a következők: Családi anamnézis o Alapvető genetikai hajlam Szexuális mutációk a BRCA1 és BRCA2 génekben, valamint más emlőrákra hajlamosító génekben Alkoholfogyasztás Mellszövet sűrűsége (mammográfiás) Ösztrogén (endogén: o Menstruációs anamnézis (menstruáció kezdete) ) / késői menopauza o nincs szülés a kórelőzményben o Idősebb életkor első születéskor Hormonterápia kórtörténete: o Ösztrogén és progesztin kombinációja (HRT) orális fogamzásgátlás Elhízás Mozgáshiány Személyes emlőrák története Jóindulatú emlőbetegségek proliferatív formáinak személyes anamnézisében Mellsugárterhelés Az összes mellrákos nő 5-10%-ánál előfordulhat csíravonal-mutáció a BRCA1 és BRCA2 génekben. Tanulmányok kimutatták, hogy a specifikus BRCA1 és BRCA2 mutációk gyakoribbak a zsidó nők körében. A BRCA2 mutációt hordozó férfiaknál is nagyobb a mellrák kialakulásának kockázata. A BRCA1 gén és a BRCA2 mutációi szintén növelik a petefészekrák vagy más elsődleges rák kialakulásának kockázatát. A BRCA1 vagy BRCA2 mutációk azonosítása után kívánatos, hogy a család többi tagja vegyen részt genetikai tanácsadáson és vizsgálaton. Az emlőrák kialakulásának kockázatát csökkentő védekezési tényezők és intézkedések a következők: Ösztrogén használata (különösen méheltávolítás után) Testmozgási szokás kialakítása Korai terhesség Szoptatás Szelektív ösztrogénreceptor modulátorok (SERM-ek) Aromatáz inhibitorok vagy inaktivátorok Csökkent a mastectomia kockázata Csökkent a peteeltávolítás vagy az ovariektómia kockázata Szűrés Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a tünetmentes nők mammográfiás szűrése, klinikai emlővizsgálattal vagy anélkül, csökkenti az emlőrák mortalitását. Ha emlőrák gyanúja merül fel , a páciens általában a következő lépéseken megy keresztül: A diagnózis megerősítése A betegség stádiumának értékelése A terápia megválasztása Az emlőrák diagnosztizálására a következő vizsgálatokat és eljárásokat alkalmazzák: Mammográfia Ultrahang Az emlő mágneses rezonancia képalkotása (MRI, ha van) klinikai indikációk. Biopszia. Ellenoldali emlőrák Patológiailag az emlőrák lehet multicentrikus és bilaterális. A kétoldali betegség valamivel gyakoribb az infiltráló fokális karcinómában szenvedő betegeknél. A diagnózis után 10 évig az elsődleges emlőrák kockázata az ellenoldali emlőben 3% és 10% között mozog, bár az endokrin terápia csökkentheti ezt a kockázatot. A második emlőrák kialakulása a hosszú távú kiújulás fokozott kockázatával jár. Abban az esetben, ha a BRCA1 / BRCA2 génmutációt 40 éves kor előtt diagnosztizálták, a második emlőrák kockázata a következő 25 évben eléri az 50%-ot. Az emlőrákban diagnosztizált betegeknél a diagnózis idején kétoldali mammográfiát kell végezni, hogy kizárják a szinkron betegséget. Az MRI szerepe az ellenoldali emlőrák szűrésében és az emlőmegtartó terápiával kezelt nők monitorozásában folyamatosan fejlődik. Mert a emelt szint A lehetséges betegségek mammográfiás kimutatása bizonyított, az MRI szelektív alkalmazása kiegészítő szűrésre gyakrabban fordul elő, annak ellenére, hogy nincsenek randomizált kontrollált adatok. Mivel az MRI-pozitív leletek mindössze 25%-a jelent rosszindulatú daganatot, a kezelés megkezdése előtt kóros megerősítés javasolt. Nem ismert, hogy a betegségfelismerési arány növekedése javítja-e a kezelési eredményeket. Prognosztikai tényezők Az emlőrákot általában a műtét, a sugárterápia, a kemoterápia és a hormonterápia különböző kombinációival kezelik. A következtetéseket és a terápia kiválasztását befolyásolhatják a következő klinikai ill patológiás jellemzők(hagyományos szövettan és immunhisztokémia alapján: A páciens klimakterikus állapota. Betegség stádiuma. Primer tumor fokozata. Tumor státusz ösztrogén receptor (ER) és progeszteron receptor státusz szerint (PR. Szövettani típusok. Az emlőrákot különböző szövettani típusokba sorolják, egyes amelyek prognosztikai értékkel bírnak Például a kedvező szövettani típusok közé tartozik a kolloid-, velő- és tubuláris rák. A molekuláris profilalkotás alkalmazásai emlőrákban a következők: ER- és PR-státusz-vizsgálat HER2/Neu-receptor-státusz-teszt Ezen eredmények alapján az emlőrákot a következőképpen osztályozták: Hormonreceptor pozitív HER2 pozitív Hármas negatív (ER, PR és HER2/Neu negatív Bár néhány ritka örökletes mutációk, mint például a BRCA1 és BRCA2, hajlamosítanak emlőrák kialakulására a mutáció hordozóiban, de a BRCA1/BRCA2 mutáció hordozóira vonatkozó prognosztikai adatok ellentmondásosak; ezek a nők egyszerűen nagyobb kockázatnak vannak kitéve a második mellrák kialakulásának. De nem biztos, hogy ez megtörténhet. Hormonpótló terápia Alapos mérlegelés után a súlyos tünetekkel küzdő betegek hormonpótló terápiát kaphatnak. Nyomon követés Az I., II. vagy III. stádiumú emlőrák elsődleges kezelésének befejezését követő nyomon követés gyakorisága és a szűrés megfelelősége továbbra is vitatott. A véletlen besorolású vizsgálatokból származó bizonyítékok azt mutatják, hogy a rendszeres csontvizsgálatokkal, máj ultrahanggal, mellkasröntgennel és májfunkciós vérvizsgálatokkal végzett követés egyáltalán nem javítja a túlélést vagy az életminőséget a rutin fizikális vizsgálatokhoz képest. Még akkor is, ha ezek a tesztek megengedik korai észlelés a betegség kiújulását, ez nem befolyásolja a betegek túlélését. Ezen adatok alapján az I–III. stádiumú emlőrák miatt kezelt, tünetmentes betegek korlátozott utánkövetése és éves mammográfiája elfogadható nyomon követés lehet. További információk a cikkekben: "> Emlőrák5
    • , az uretereket és a proximális húgycsövet speciális nyálkahártya borítja, amelyet átmeneti epitheliumnak (más néven urotheliumnak is neveznek. A húgyhólyagban, a vesemedencében, az ureterekben és a proximális húgycsőben képződő legtöbb rák átmeneti sejtkarcinóma (más néven uroteliális karcinóma, amely átmeneti epitéliumból származik). hám Az átmeneti sejtes húgyhólyagrák lehet alacsony vagy magas fokú: Az alacsony fokú hólyagrák a kezelés után gyakran kiújul a hólyagban, de ritkán támadja meg a hólyag izmos falait, vagy terjed át a test más részeire A betegek ritkán halnak meg a hólyagban rák A magas fokú húgyhólyagrák általában a hólyagban kiújul, és erősen hajlamos arra, hogy megtámadja a hólyag izmos falait, és átterjedjen a test más részeire. súlyosabb, mint az alacsony fokú húgyhólyagrák, és sokkal valószínűbb, hogy halált okoz. Szinte minden hólyagrák okozta haláleset erősen rosszindulatú daganatok következménye. A húgyhólyagrák is izom-invazív és nem izom-invazív betegségekre osztható, amelyek az izombélés invázióján alapulnak (más néven detrusor, amely a hólyag izomfalának mélyén található. Az izom-invazív betegség sok nagyobb valószínűséggel terjed át a test más részeire, és általában vagy a hólyag eltávolításával, vagy a hólyag sugár- és kemoterápiás kezelésével kezelik. Amint fentebb megjegyeztük, a magas fokú rákos megbetegedések sokkal nagyobb valószínűséggel izom-invazív rákok, mint az alacsony. - fokú rákos megbetegedések.Így az izominvazív rákot általában agresszívebbnek tekintik, mint a nem izominvazív rákot. A nem izominvazív betegséget gyakran úgy lehet kezelni, hogy transzuretrális módszerrel eltávolítják a daganatot, és néha kemoterápiát vagy más olyan eljárást alkalmaznak, gyógyszer katéterrel a húgyhólyag üregébe fecskendezve segít a rák elleni küzdelemben. Rák fordulhat elő a hólyagban krónikus gyulladásos állapotok esetén, mint például a Schistosoma hematobium parazita által okozott hólyagfertőzés, vagy a laphám metaplasia; A laphámhólyagrák előfordulási gyakorisága magasabb krónikus gyulladásos állapotokban, mint egyébként. A hólyagban az átmeneti karcinóma és laphámrák mellett adenokarcinóma, kissejtes karcinóma és szarkóma is kialakulhat. Az Egyesült Államokban az átmeneti sejtkarcinómák teszik ki a túlnyomó többséget (a húgyhólyagrákok több mint 90%-át), azonban az átmeneti karcinómák jelentős része laphámsejtes vagy egyéb differenciálódási területekkel rendelkezik Karcinogenezis és kockázati tényezők A rákkeltő anyagok hatásáról komoly bizonyítékok állnak rendelkezésre A húgyhólyagrák kialakulásának leggyakoribb kockázati tényezője a dohányzás. Becslések szerint az összes húgyhólyagrákos megbetegedések felét a dohányzás okozza, és a dohányzás két-két emberben növeli a hólyagrák kialakulásának kockázatát négyszerese a kiindulási kockázatnak. A kevésbé funkcionális N-acetil-transzferáz-2 polimorfizmussal (a lassú acetilátorként ismert) dohányzóknál nagyobb a hólyagrák kialakulásának kockázata, mint más dohányosoknál, nyilvánvalóan a rákkeltő anyagok méregtelenítő képességének csökkenése miatt. foglalkozásköri veszélyek, hólyagrákkal is összefüggésbe hozhatók, és a hólyagrák magasabb arányáról számoltak be a textilfestékek és a gumi miatt az abroncsiparban; művészek között; bőrfeldolgozó iparágak dolgozói; cipészek; valamint alumínium-, vas- és acélmunkások. A hólyagkarcinogenezissel kapcsolatos specifikus vegyszerek közé tartozik a béta-naftilamin, a 4-amino-bifenil és a benzidin. Bár ezek a vegyszerek manapság általában betiltottak nyugati országok, sok más, jelenleg is használatban lévő vegyszer is feltételezhető, hogy hólyagrákot vált ki. A ciklofoszfamid kemoterápiás szer expozícióját a hólyagrák fokozott kockázatával is összefüggésbe hozták. A krónikus húgyúti fertőzések és a S. haematobium parazita által okozott fertőzések szintén összefüggésbe hozhatók a hólyagrák, és gyakran a laphámrák fokozott kockázatával. Úgy gondolják, hogy a krónikus gyulladás játszik szerepet kulcsszerep karcinogenezis során ilyen körülmények között. Klinikai tünetek A hólyagrák általában egyszerű vagy mikroszkopikus hematuria formájában jelentkezik. Ritkábban a betegek panaszkodhatnak gyakori vizelésről, nocturiáról és dysuriáról, ezek a tünetek gyakoribbak a karcinómás betegeknél. A felső húgyúti uroteliális rákban szenvedő betegek fájdalmat tapasztalhatnak a daganatos elzáródás miatt. Fontos megjegyezni, hogy az uroteliális karcinóma gyakran multifokális, ezért a teljes urothelium vizsgálatára van szükség, ha daganatot találnak. Húgyhólyagrákban szenvedő betegeknél a felső húgyutak képalkotó vizsgálata van fontosságát diagnózishoz és nyomon követéshez. Ez ureteroszkópiával, retrográd pyelogrammal a cisztoszkópiában, intravénás pyelogrammal vagy számítógépes tomográfiával (CT urogram) érhető el. Ezenkívül a felső húgyúti átmeneti sejtes karcinómában szenvedő betegeknél nagy a hólyagrák kialakulásának kockázata; ezeknél a betegeknél időszakos cisztoszkópiára van szükség és a szemközti felső húgyutak megfigyelése Diagnózis Hólyagrák gyanúja esetén a leghasznosabb diagnosztikai vizsgálat cisztoszkópia. A radiológiai vizsgálatok, például a CT vagy az ultrahang nem elég érzékenyek ahhoz, hogy hasznosak legyenek a hólyagrák kimutatásában. Cisztoszkópia végezhető urológiai klinika. Ha a cisztoszkópia során rákot találnak, a pácienst általában bimanuális, altatásban végzett vizsgálatra és a műtőben ismételt cisztoszkópiára írják elő, hogy a daganat transzuretrális reszekciója és/vagy biopszia elvégezhető legyen. Túlélés Azoknál a betegeknél, akik hólyagrákban halnak meg, szinte mindig vannak húgyhólyag-áttétek más szervekben. Hólyagrák a alacsony szint a rosszindulatú daganat ritkán nő be a hólyag izmos falába, és ritkán ad áttétet, ezért az alacsony malignitású (I. stádiumú hólyagrák) betegek nagyon ritkán halnak meg rákban. Azonban előfordulhat, hogy többszörös kiújulást kell kimetszeni. Szinte minden haláleset a hólyagrákból származik betegségben szenvedő betegek körében fordul elő magas szint rosszindulatú daganat, amelynek sokkal nagyobb lehetősége van mélyen behatolni a hólyag izmos falába, és átterjedni más szervekre. Az újonnan diagnosztizált hólyagrákban szenvedő betegek körülbelül 70-80%-ának van felszíni hólyagdaganata (azaz Ta, TIS vagy T1 stádium). Ezeknek a betegeknek a prognózisa nagymértékben függ a daganat súlyosságától. Daganatos betegek magas fokozat A rosszindulatú daganatok jelentős kockázatot jelentenek a rákos megbetegedések miatt, még akkor is, ha nem izom-invazív rákról van szó. Azok a magas fokú daganatos betegek, akiknél felszínes, nem izom-invazív húgyhólyagrákot diagnosztizálnak, a legtöbb esetben nagy eséllyel gyógyulnak meg, sőt izominvazív betegség esetén is előfordul, hogy a beteg meggyógyul. Tanulmányok kimutatták, hogy néhány távoli áttétben szenvedő betegnél az onkológusok hosszú távú teljes választ értek el a kombinált kemoterápiás kezelést követően, bár a legtöbb ilyen betegnél a metasztázisok a nyirokcsomókra korlátozódnak. Másodlagos hólyagrák A hólyagrák hajlamos kiújulni még akkor is, ha a diagnózis idején nem invazív. Ezért bevett gyakorlat az ellenőrzés húgyúti hólyagrák diagnózisa után. Azonban még nem végeztek vizsgálatokat annak felmérésére, hogy a megfigyelés befolyásolja-e a progresszió arányát, a túlélést vagy az életminőséget; bár ott klinikai vizsgálatok hogy meghatározzuk az optimális megfigyelési ütemtervet. Úgy gondolják, hogy az uroteliális karcinóma egy úgynevezett terepi defektust tükröz, amelyben a rák olyan genetikai mutációk következménye, amelyek széles körben jelen vannak a páciens hólyagjában vagy az urotheliumban. Így azoknál az embereknél, akiknél kimetszett hólyagdaganat volt, gyakran később folyamatban lévő daganatok vannak a hólyagban, gyakran az elsődleges daganattól eltérő helyeken. Hasonlóképpen, de ritkábban daganatok alakulhatnak ki a felsőben húgyúti(azaz be vesemedence vagy ureterek. A kiújulás e mintáinak alternatív magyarázata az, hogy a daganat reszekciója során elpusztuló rákos sejtek újra beültethetők az urothelium más részébe. Ezt a második elméletet támasztja alá, hogy a daganatok nagyobb valószínűséggel ismétlődnek ki, mint a kezdeti rákos megbetegedéshez képest. A felső húgyúti rák nagyobb valószínűséggel kiújul a hólyagban, mint a húgyhólyagrák a felső húgyutakban. A többi a következő cikkekben: "> húgyhólyagrák4
    • , valamint fokozott kockázatot jelent metasztatikus elváltozás. A differenciálódás mértéke (a daganat fejlődési stádiumának meghatározása nagyban befolyásolja a betegség lefolyását és a kezelés megválasztását. A méhnyálkahártya daganatos megbetegedések számának növekedését tapasztalták a hosszan tartó, ellentétes ösztrogénexpozícióval összefüggésben (fokozott Ezzel szemben a kombinált terápia (ösztrogén + progeszteron megakadályozza a méhnyálkahártya-rák megnövekedett kockázatát, amely a specifikus ösztrogén hatásaival szembeni rezisztencia hiányával jár.A diagnózis felállítása nem a legjobb idő.Azonban tisztában kell lennie azzal, hogy az endometriumrák kezelhető betegség.Vigyázz a tünetekre, és minden rendben lesz!Egyes betegeknél az endometriumrák "aktivátora" lehet, a kórelőzményben előfordult komplex hyperplasia atípiával Az endometriumrák előfordulási gyakoriságának növekedését is találták összefüggésben emlőrák tamoxifen kezelésével.A kutatók szerint ez a tamoxifen endometriumra kifejtett ösztrogén hatásának köszönhető.E növekedés miatt p. Azoknak a betegeknek, akiknek tamoxifen-kezelést írtak fel, meg kell tenniük hibátlanul rendszeres kismedencei vizsgálaton kell részt vennie, és figyelnie kell minden kóros méhvérzésre. Szövettan A rosszindulatú méhnyálkahártya rákos sejtek terjedése részben a sejtdifferenciálódás mértékétől függ. A jól differenciált daganatok hajlamosak korlátozni terjedésüket a méh nyálkahártyájának felszínére; a myometrium expanziója ritkábban fordul elő. Szegény betegeknél differenciált daganat, sokkal gyakoribb a myometrium inváziója. A myometrium inváziója gyakran előhírnöke a nyirokcsomók érintettségének és távoli metasztázisok, és gyakran függ a differenciálódás mértékétől. A metasztázis a szokásos módon történik. Gyakori a kismedencei és paraaorta csomópontokra való terjedése. Távoli áttétek előfordulásakor leggyakrabban a következőkben fordul elő: Tüdő. Lágyéki és supraclavicularis csomópontok. Máj. Csontok. Agy. Hüvely. Prognosztikus tényezők Az ektopiás és noduláris tumor terjedésével összefüggő másik tényező a kapilláris-nyiroktér érintettsége szövettani vizsgálat. Három prognosztikai csoportosítás klinikai stádium A gondos operatív rendezés tette lehetővé. Azok a betegek, akiknek 1. stádiumú daganata csak az endometriumot érinti, és nincs bizonyíték intraperitoneális betegségre (azaz adnexális kiterjedésben) alacsony kockázatú(">endometrium rák 4

    • A rák mint betegség mindenkiben félelmet kelt. Senki nem akarja felvetni ezt a témát. Hiszen minden évben növekszik a rákos betegek száma. Szinte minden család megtapasztalta ezt a szörnyű betegséget. És senki ne akarjon az onkológiáról beszélni, mégis mindenkinek tudnia kell néhány általános információt. Erre azért van szükség, hogy megvédje magát és szeretteit.

    Hiszen sok más nevet is kitalálhatna. Fontolja meg, miért nevezik a betegséget ráknak. Csak így, semmi mással.

    Miért nevezik az onkológiát ráknak?

    A kérdésre válaszolva - miért nevezik így a betegséget - a történelemhez fordulunk. Mégpedig Kr. e. 1600-ra. Már akkor tudott erről a betegségről. Gyógyíthatatlannak tartották.

    Akkor miért a rák? Ezt a betegséget azért nevezik így, mert a daganat az állat csápjaihoz hasonlóan az egészséges sejtekhez tapad. Ennek az onkológiai betegségnek ezt a nevét Hippokratész találta ki. Az ízeltlábúhoz hasonlóan a daganat átterjed a különböző emberi szervekre, aktiválva bennük a betegséget. Hippokratésznek köszönhetően ennek a betegségnek ókori görög neve van - carcinoma. Az ilyen betegségeket ugyanazon tudós javaslatára onkológiainak is nevezik.

    Mint már említettük, a betegség már korszakunk előtt is ismert volt. A kezelést azonban csak sebészeti beavatkozással végezték. Utána sajnos keveseknek sikerült életben maradniuk. Ráadásul csak a betegség első szakaszait kezelték. Később - egyáltalán nem érintette.

    Itt a válasz arra a kérdésre, hogy miért nevezik a rákot ráknak. Mint kiderült, minden nagyon egyszerű és logikus.

    Mit kell tudni az onkológiáról?

    Tehát rájöttünk, hogy miért hívják a rákot ráknak. Ez kétségtelenül tanulságos, de van néhány alapvető információ, amit kivétel nélkül mindenkinek tudnia kell a rákról.

    A rákot nem lehet megfertőzni. Ahhoz, hogy egy emberben betegség forduljon elő, a DNS-ben változásoknak kell bekövetkezniük. A szabályozatlan szaporodás miatt a sejt "halhatatlanságához" vezetnek. A megjelenés másik feltétele az immunrendszer problémái. Pontosabban a rák ellen védelmet nyújtó link hiánya.

    Nem öröklődnek, ahogyan azt általában hiszik. Ha valamelyik rokonának rákos volt, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy kétségtelenül szenvedni fog tőle. Ezek az emberek hajlamosabbak a rákra. De arra senki nem fog pontos választ adni, hogy rákos lesz-e vagy sem. Sok múlik magán az emberen, az életmódján.

    A rák leggyakoribb okai

    Lehetetlen teljes bizonyossággal megmondani, hogy az egyik ember rákos lesz, a másik pedig nem. Senki nem tud ilyen garanciákat adni. Ennek ellenére a tudósok számos okot azonosítanak, amelyek leggyakrabban elindítják a rák kialakulását. Ezek tartalmazzák:

    • Helytelen, kiegyensúlyozatlan étrend.
    • Túlsúly.
    • Passzív életmód.
    • Alkoholtartalmú italokkal való visszaélés.
    • Dohányzó.
    • genetikai hajlam.
    • kémiai rákkeltő anyagok.
    • Magas hormonszint.

    Az idős emberek többnyire szörnyű betegségben szenvednek. És ebben a tekintetben a rák valószínűsége az életkorral nő. Évről évre nő a betegek száma.

    A rák teljes gyógymódja

    Az orvostudomány nem áll meg, és szinte naponta érkezik néhány hír róla tudományos felfedezések társult, összekapcsolt, társított valamivel onkológiai betegségek. Ennek ellenére nem kaphat védőoltást, és biztos lehet benne, hogy soha nem lesz rákos.

    Ma azonban megvédheti magát. Ehhez be kell oltani az onkogén papillomavírusok ellen. Megszünteti a betegségre való hajlamot, ha van ilyen.

    A gyógyulás valószínűségét befolyásoló tényezők:

    • A daganat típusa.
    • A betegség stádiuma és a diagnózis ideje.
    • Diagnosztikai pontosság.
    • Kezelés. Helyesen van beállítva.
    • Az egészségügyi dolgozók képesítése.
    • Speciális felszerelések rendelkezésre állása a kórházban.

    A rák teljesen gyógyítható. De sajnos nem mindig.

    A rák halálos ítélet?

    Határozottan ne gondolj így. Ezek a gondolatok sokkal hamarabb megölnek. A rák nem halálos ítélet. Nem szabad egyedül kivenni. Az ilyen gondolkodás csak ront a helyzeten. Végül is a kezelés folyamata nagyrészt magától a személytől függ. Kétségtelen, hogy az orvosi eljárások nem a legkellemesebbek. Egy szerv meggyógyításával gyakran meg lehet nyomorítani egy másikat. De minden évben növekszik azoknak az aránya, akik teljesen megszabadultak a betegségtől.

    A diagnózis megismerése után az ember sokkot, félelmet az ismeretlentől, bosszúságot tapasztal. Mindenki felteszi a kérdést – „miért én”?

    Először is mindenkinek el kell fogadnia ezt a tényt. Alázd meg magad. Hiszen a múlton senki sem tud változtatni valamit. És minden erőt az életükért folytatott harcra kell irányítani.

    Semmi esetre sem szabad feladni, és várni a végét. Mindenkinek meg kell küzdenie az életéért. Csak egyszer adják.

    Sajnos mindannyian hallottunk egy ilyen betegség nevéről, mint a rák. Sajnos ma még gyógyíthatatlan. Természetesen az orvosok szerte a világon naponta küzdenek és dolgoznak a probléma megoldásán, de ma már csak részben tudjuk meggyógyítani ezt a betegséget, és sajnos ma nincs 100%-ban hatékony módszer az onkológia elleni küzdelemre.

    De ma nem a rák elleni küzdelem módszereiről és a modern orvostudomány eredményeiről akarunk beszélni az onkológia területén, hanem arról, hogy miért hívják a rákot ráknak, miért kaptak az onkológiai betegségek ilyen nevet.

    A "rák" betegség nevének eredete

    Tudva, hogy ma az orvostudomány nem olyan erős az onkológiai betegségek elleni küzdelemben, feltételezhetjük, hogy az ellenük való küzdelem folyamata nem tart olyan sokáig. A valóságban azonban egy ilyen betegséget nagyon régen ismertek, nem 100, nem 200 vagy akár 1000 évvel ezelőtt.

    Ezt a nevet egyébként a jól ismert Hippokratész ismertette meg mindannyiunkkal, akinek esküjét a leendő orvosok az orvosi egyetemek elvégzése után teszik le. Hippokratész már ie 460 és 377 között analógiát vont le a rák és az ízeltlábú rákfélék között. Ezt azzal magyarázta, hogy a betegség beemészti az egészséges szöveteket, például a rákot vagy a rákot, és szinte lehetetlen megszabadulni tőle.

    Ez az eredeti jellemzés, a betegség metaforája olyan pontossá vált, hogy ma is használják. Ezért a betegséget "ráknak" nevezik.

    Nagyon érdekes, hogy oroszul a betegség neve nem valami összhangban van azzal a névvel, amelyet Hippokratész adott a betegségnek. És a legtöbb más nyelven, például angolul, a betegségnek fonetikai tulajdonságaiban teljesen eltérő neve van. A fordításban azonban egyszerre jelent "rákot", mint onkológiai betegséget, és "rákot", mint egy rákféle ízeltlábú lényt, homonimaként.

    Figyelemre méltó az is, hogy kezdetben Hippokratész a „karcinóma” kifejezést használta az onkológiai betegségek leírására, amelyet görögül „rák”, „rák” vagy „daganat”-nak fordítottak.

    Hippokratész egyébként már akkor, Kr.e. 460-377-ben az onkológiai megbetegedések kezelésére sebészi beavatkozást javasolt, amely magában foglalja a daganatok eltávolítását, valamint az eltávolítási helyek utólagos gondozását különféle mérgekkel, amelyek célja a csontmaradványok eltávolítása. betegség. Ami a bonyolultabb eseteket illeti, azokban Hippokratész minden kezelés elutasítását javasolta, mellesleg úgy véli, hogy egy ilyen helyzetben nem maga a betegség fogja megölni a beteget, hanem a gyógyulást célzó műtét.