Karioziniai dantys vaikams. Pieninių dantų kariesas mažiems vaikams: priežastys, simptomai, gydymo galimybės, profilaktika

Atsižvelgiant į vaikų ėduonies paplitimą, tėvai turėtų pradėti nuo pirmųjų dantų atsiradimo momento Ypatingas dėmesys apie vaiko higieną ir mitybą, taip pat reguliariai lankytis pas odontologą apžiūrai ir profilaktinėms procedūroms. Visa tai būtina siekiant maksimaliai padidinti pieninių dantų saugumą iki to momento, kai juos pakeičia krūminiai dantys. Pažiūrėkite į statistiką: pusantrų metų kūdikiams kariesas diagnozuojamas vidutiniškai 10-15% atvejų, o sulaukę penkerių metų šia liga jau serga daugiau nei 70% vaikų. Be to, ikimokyklinio amžiaus vaikų dantų ėduonis vystosi daug greičiau nei suaugusiems, todėl negydomas vaikas rizikuoja netekti visų pieninių dantų dar prieš pradedant juos pakeisti nuolatiniais dantimis. Ėduonies priežastys gali būti labai įvairios, daugeliu atžvilgių dėl to jis masinis. dantų liga. Žemiau kalbėsime apie dažniausiai pasitaikančias vaikų dantų ėduonies priežastis.

Vaikų kariesas: kodėl jis atsiranda?

Kaip sustabdyti kariesą vaikui? Šis klausimas domina beveik visus tėvus, tačiau norint, kad gydymas būtų veiksmingesnis, reikia žinoti šios ligos priežastis.

• genetinis polinkis. Genetika nėra tiesioginis ėduonies atsiradimo veiksnys, tačiau jei tėvai turi polinkį į kariesą, tada jų vaikai dažniau turi panašių dantų problemų.
• Neigiamas poveikis vaisiui nėštumo metu. Rūkymas, alkoholio vartojimas ir tam tikri vaistai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi ir sukelti dantų emalio formavimosi pažeidimą (vadinamasis įgimtas vaikų kariesas).

• Bloga higiena. Nuo pat pirmojo danties atsiradimo tėvai turėtų pradėti mokyti savo vaikus dantų higienos ir padėti jiems tai padaryti. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikių dantys yra ypač jautrūs ir pažeidžiami. išorinė aplinka, todėl jei nesilaikysite specialios higienos, pirmasis vaiko kariesas neužtruks.

• Neteisinga dieta. Dažniausia ėduonies priežastis, kai atsiranda pieninių dantų rinkinys. Šokoladas, saldūs gėrimai ir kiti maisto produktai, kuriuose yra angliavandenių ir kaupiasi tarpdančių tarpuose, prisideda prie patogeninių bakterijų, kurios lemia ligos pradžią, vystymąsi. Ypač dažnas butelių kariesas, kurį sukelia saldžių gėrimų vartojimas per butelius su specialiais speneliais.

• Kalcio ir fluoro trūkumas. Kartais vaikas negauna reikiamo kalcio ar fluoro kiekio, kurie yra pagrindiniai elementai, atsakingi už dantų emalio vientisumą. Ligos virškinimo trakto. Gastritas, opos ir kitos skrandžio ligos keičia seilių sudėtį, dėl to daug intensyviau formuojasi apnašos ant dantų. Būtina užkirsti kelią vaikų ir paauglių ėduonies atsiradimui, įskaitant apsilankymą pas gastroenterologą.

• Užsikrėtimas bakterijomis per stalo įrankius ir higienos reikmenis.Žalingi mikroorganizmai, tokie kaip Streptococcus, kurie yra patys „karioziniai monstrai“, gali patekti į vaiko burną per šaukštą ar dantų šepetėlį, priklausantį žmogui, kuris jau serga kariesu.

Vaikų karieso tipai

Vaikų kariesui klasifikuoti yra keli parametrai. Pagrindiniai yra karieso tipas atsiradimo vietoje ir jo išsivystymo laipsnis. Žemiau galite pamatyti, kaip ėduonis atrodo vaikams įvairiomis jo apraiškomis.

1. Apytikslis kariesas

   Karioziniai pažeidimai yra tiek ant vienų, tiek ant kitų antagonistinių dantų. Dažnai tarp dantų atsiranda ėduonis, kai kurie ekspertai taip pat nurodo apytikslį tipą.

1. Gimdos kaklelio kariesas

   Jis susidaro danties vainiko dalies sąlyčio su minkštaisiais audiniais taške. Dažnai patenka giliai į dantį.

1. Žiedinis kariesas

   Skirtingai nuo gimdos kaklelio ėduonies, kuris lokalizuotas tam tikroje srityje, žiedinis vaikų dantų ėduonis plinta per visą konkretų dantį supančią dantenų liniją, todėl laikui bėgant vainikinė dalis tiesiog išnyksta. Šio tipo ėduonis labai dažnas vaikams, turintiems pieninius dantis.

1. plyšio kariesas

   Tai pažeidžia įtrūkimus – griovelius, esančius dantų kramtymo paviršiuje. Tai laikoma viena iš labiausiai paplitusių ėduonies rūšių, tiek pieno, tiek nuolatiniai dantys.

Vaikų karieso stadijos

• pradinis kariesas. Iš pirmo žvilgsnio jis beveik nematomas ir yra maža dėmė ant emalio. Šio tipo kariesas gerai reaguoja į gydymą, nes dar nespėjo prasiskverbti į emalio ir dentino sluoksnius.
• paviršinis kariesas.Šio tipo kariesas pažeidžia emalio sluoksnį, bet nepakankamai giliai, kad pasiektų dentiną. Taip pat gana greitai ir efektyviai gydomas vaikų emalio kariesas.
• Vidutinis vaikų kariesas.Šioje stadijoje kariesas pažeidžia ne tik emalį, bet ir dentiną.
• gilus kariesas. Esant giliam kariesui, jau pažeidžiami visi danties audiniai (emalis, pulpa, dentinas). Vaikų šaknų kariesas yra paskutinis etapas.

Be aukščiau aprašytų parametrų, ekspertai kariesą skiria pagal vystymosi greitį: nuo kompensuoto (lėto karieso) iki dekompensuoto (kai danties audinys pažeidžiamas labai greitai). Be to, liga gali būti vietinė (tai yra, dengianti vieną dantį), arba židininė, kai ėduonis pereina nuo vieno danties prie kito. Vaiko priekinių dantų kariesas dažnai praeina pagal antrąją schemą, ypač nesant laiku gydymo.

Vaikų karieso diagnostika

Ikimokyklinio amžiaus vaikų ėduonies (ypač ankstyvosiose stadijose) aptikti dažnai nėra taip paprasta, nenaudojant specialios įrangos. Kai tokio amžiaus vaikui skauda dantį, ėduonis beveik visada būna vidurinėje arba gilioje stadijoje, todėl neįmanoma vadovautis vien tik skausmo buvimu. Vaikų karieso simptomai iki tam tikro momento gali išvis nepasireikšti, tačiau tai nereiškia, kad šiuo metu nereikia lankytis pas gydytoją. Šiuolaikinėse klinikose naudojama daugybė metodų, leidžiančių nustatyti ligą bet kuriame etape. Visų pirma, tai tokios technologijos kaip matymas ir panoraminiai vaizdai, 3D kompiuterinė tomografija – jos leidžia gauti tikslią informaciją apie visus burnos ertmėje vykstančius procesus. Ligos išsivystymas pradinėse stadijose padeda nustatyti vaikų ėduonies diagnostiką lazeriu (technologija Diagnocam).

Mažų vaikų dantų ėduonies gydymas

Kai kalbame apie mažų vaikų dantų ėduonį, turime galvoje amžiaus kategoriją nuo šešių mėnesių iki 5 metų – būtent šiame amžiuje nemažai pieninių dantų yra pilnai susiformavę, tačiau jų nykimo procesas dar neprasidėjo. Kariesas laikini dantys vaikams tai paprastai vyksta gana greitai, todėl tėvai visada turi būti budrūs, kad laiku pastebėtų ligą ir nuvežtų vaiką pas odontologą. Kaip rodo praktika, ne visi tėvai žino, kokie yra karieso diagnostikos ir gydymo metodai. Visų pirma tai patvirtina interneto užklausos, kurios yra lakmuso popierėlis vertinant pacientų informuotumą. „Vaikui kariesas, ką daryti“, „Vaikui kariesas, ką daryti“, „2 metų vaikas turi ėduonies, ką daryti“ yra tarp populiariausių užklausų vaikų odontologijos tema. Žemiau išsamiau aprašysime, kaip mažiems vaikams galima išgydyti kariesą.

Kariesas vaikams iki vienerių metų ir iki 1 metų

Kai vaikui sukanka metai, dantų ėduonis labai nemaloni problema kad reikia skubiai taisyti. Tai vadinamasis ankstyvasis vaikų kariesas, kuris šiandien vis dažnesnis. Iki vienerių metų vaikui dažniausiai atsiranda priekiniai smilkiniai. Gydymas yra švelnus ir atliekamas be grąžto. Dažniausiai tai yra dantų fluoravimas ir remineralizacija. Kaip uždengti vaikų dantis nuo karieso? Dantys yra prisotinti naudingų mineralų (kalcio, fluoro ir kt.).

Vaiko ėduonis 1,5 metų, 2 metų ir 3 metų amžiaus

Vaikų iki 3 metų kariesas taip pat dažniausiai gydomas švelniais metodais. Šiame amžiuje gydytojai aktyviai taiko sidabravimo techniką, kai dantys gydomi sidabro nitrato tirpalu. Tai labai efektyvi technika, kurios trūkumas – dantų emalio dažymas. Esant ryškesniems karieso požymiams, efektyvi fotodinaminė terapija – pažeistų audinių pašalinimas ir danties gydymas lazeriu. Išdygus kramtomiesiems dantukams, 3 metų vaiko ėduonies galima išvengti plombuojant įtrūkimus (kramtomųjų dantų griovelių gydymą). Užpakalinis ėduonis vaikui gali išsivystyti labai greitai, todėl įtrūkimų sandarikliai yra gera profilaktikos priemonė.

Vaiko kariesas 4 metų ir 5 metų amžiaus

Vaikams sulaukus 3 metų, dantų gydymui aktyviai naudojama technologija ICON (dantukų polimerizacija su karieso ertmių apdorojimu instrumentais). Ankstyvosiose stadijose taikoma ozono terapija, leidžianti sunaikinti kariesines bakterijas. Esant giliam ėduoniui, veiksminga depoforezė: į karieso pažeistą vietą suleidžiama vario ir kalcio hidroksido. Tirpalas prasiskverbia į šaknų kanalėlius ir sunaikina patogenines bakterijas.

Vaiko kariesas 6 m., 7 m., 8 m., 9. m.

Šiame amžiuje vyksta aktyvus pieninių dantų pasikeitimas krūminiais dantimis. Šiais metais gydytojai nerekomenduoja dėti šviesių ir fotopolimerinių plombų. Esant pažengusioms ėduonies stadijoms, šiandien ant pieninių dantų dažniausiai dedamos stiklo jonomerinės plombos arba spalvoti kommerai.

Ėduonis vaikui 10 metų, 11 metų, 12 metų

Po dešimties metų vaikas gauna nuolatinių dantų rinkinį. Dažnai krūminiai dantys gydomi „suaugusiųjų“ metodais, tačiau čia taip pat yra tam tikrų niuansų, visų pirma, įvairūs depulpacijos protokolai ir kt. aktyvus naudojimas grąžtai. 6-ojo danties ėduonis ypač būdingas vaikams, turintiems krūminius dantis, todėl šiame amžiuje aktualus ir kramtomųjų dantų plyšinis plombavimas.

Vaikų nuolatinių dantų kariesas

Jei vaikas turi krūminių dantų kariesą, tai ateityje gali atnešti daugiau problemų nei pieninių dantų atveju, nes jie nebus pakeisti. Vaikų, turinčių krūminius dantis, ėduonies ypatumai yra tai, kad juos reikia gydyti specialiu formatu. Ką turime omenyje? Pirma, net sulaukęs 15 metų vaikas lieka vaiku ir turi visas tas pačias baimes. Todėl kaip anesteziją rekomenduojama naudoti tausojančius metodus ir sedaciją. Antra, vis dar nerekomenduojama ant vaikų krūminių dantų dėti polimerinių ir kai kurių kitų rūšių plombų. Kita vertus, krūminių dantų anatomija ir sandara skiriasi nuo pieninių dantų, todėl dažniausiai be grąžto apsieiti gana sunku.

Sveiki, mieli skaitytojai. Pats laikas pakalbėti apie tai, kaip gydomas vaikų kariesas. Ši problema gali pasireikšti ir kūdikiui, ir 5 metų kūdikiui. Kai kurie tėvai nemano, kad reikia vaikui be reikalo kelti streso ir gydyti pieninius dantis. Šiame straipsnyje kalbėsime apie šios procedūros poreikį, apie galimas komplikacijas ir prevencijos būdus. Taip pat apsvarstykite priežastis, kurios išprovokuoja kariesą, būdingi simptomai ir diagnostika.

Karieso tipai

klasifikacija ši liga atsižvelgiant į pažeidimo gylį, lokalizaciją ir skausmo intensyvumą.

Išskirkite: pieninių dantų ir nuolatinių dantų ėduonis (gali atsirasti vyresniems nei 5 metų vaikams).

Atsižvelgiant į paskirstymo gylį, yra:

1. Pradinė ligos stadija – ant dantų paviršiaus atsiranda įvairaus dydžio baltos dėmės. Šiuo laikotarpiu kūdikiui vis dar trūksta skausmas. Jei gydymas neprasideda, šios dėmės palaipsniui tamsės ir galiausiai taps juodos.
2. Paviršinei stadijai būdingas paviršinis danties audinių pažeidimas. Vaikas pradeda jausti skausmą, dažniausiai valgant saldumynus ar ką nors rūgštaus, sūraus.
3. Vidurinė stadija. Lydimas stiprus skausmas, greitai pažeidžiamas dentinas ir dantų emalis.
4. Gilus laipsnis. Tai pats pavojingiausias etapas. Šiame etape pažeidžiama dauguma vidinių audinių, taip pat danties emalis. Tokios būklės buvimas gali rodyti visiška nesėkmė nuo maisto, vaiko kaprizingumas, nuolatinio pobūdžio skausmas.

Apsvarstykite pirminius ir antrinis kariesas. Pirmojo atveju liga pasireiškia pirmą kartą, kaip ir antruoju, pastebimas ligos atkrytis. Pasitaiko atvejų, kai po plomba išsivysto ėduonis, o jis vadinamas vidiniu.

Pagal vystymosi greitį jie išskiria:

• kompensuojama – ligos eiga lėta, kartais gali visai sulėtėti;
• subkompensuota - vystosi palaipsniui, tėvai gali ilgą laiką nepastebėti jo išvaizdos;
• dekompensuotas - greitas danties paviršiaus sunaikinimo procesas, lydimas būdingų simptomų, stiprus skausmas ir negalėjimas kramtyti maisto.

Pagal lokalizacijos vietą jie išskiria:

• plyšys – atsiranda danties paviršiaus įdubose;
• apskritas - paveikia dantų audinius išilgai periferijos, dantenų srityje;
• apytikslis kariesas – pažeidžia viršutinę dantų dalį, gulinčią ant priešingo žandikaulio, tai yra tuos, su kuriais liečiasi pirminis užkrėstas dantis;
• gimdos kaklelio – atsiranda dantenų ir vainiko sandūroje.

Atsižvelgiant į pažeistų dantų skaičių, yra:

• generalizuotas – pažeidžiama dauguma dantų;
• daugybinis – randamas ant kelių dantų;
• vienkartinis – pažeista vieta yra tik ant vieno danties.

Savybės vaikams

1. Svarbu suprasti, kad kūdikiai žemas laipsnis dantų mineralizacija. Skirtingai nuo suaugusiųjų, yra platūs dentino kanalėliai. Pulpos aktyvumas mažas. Visa tai prisideda prie pagreitinto karieso vystymosi.
2. Dėl infekcinių procesų organizme žemės riešutuose gali išsivystyti kariesas.
3. Žemės riešutuose yra daugiau šios ligos pasireiškimo formų. Skirtingai nuo suaugusiųjų, yra paviršutiniški ir apskriti.
4. Liga gali pasireikšti net ir mažiausiems, netrukus po pirmojo danties atsiradimo.
5. Žemės riešutams būdingi keli pažeidimai. Kariesas atsiranda ne ant vieno danties, o iškart ant dešimties ir daugiau.
6. Vaikams net rimti dantų audinio defektai gali nesukelti jokių simptomų.

Mes, kaip ir kiekvienas kūdikis, turėjome ėduonies, ir ne kartą. Noriu pastebėti, kad pirminė patirtis su odontologo kabinetu (valstybinėje klinikoje) buvo labai nemaloni. Mane labai erzino tai, kaip gydytojai nemandagiai elgiasi su mažais pacientais ir atsisako mūvėti pirštines. Aš, žinoma, prižiūrėjau procesą ir pasirūpinau, kad su vaiku būtų elgiamasi pagarbiai, o gydytoją priverčiau užsimauti sterilias pirštines, kurias pirkau iš anksto. Šio gydymo rezultatas – uždegimas po užpildu. Į šią kliniką negrįžome, ji nuvežė sūnų į mokamą. Sąlygos ir požiūriai yra nepalyginami. Be to, sūnui buvo įtrauktas jo mėgstamiausias animacinis filmas, kuris taip pat pradžiugino. Kai atvykome į pirmą susitikimą, paaiškėjo, kad mažylis tam tikra prasme netinkamai išsivalė dantis, o aš irgi negerai. Odontologė modelio pavyzdžiu parodė, kokiais judesiais reikia valyti burnos ertmę. Nors sūnų du kartus per metus vesdavau į odontologo kabinetą, ėduonis dar spėjo susiformuoti. Kaip sakė mūsų gydytoja, taip yra dėl per didelės meilės saldumynams ir nuolatinės problemos su nenoru valytis dantis.

Kariesas ir žindymas

Mamos pienas turi palankią įtaką, yra gera profilaktikos priemonė, neleidžia vystytis kariesui. Būtina žinoti, kad motinos pieno sudėtyje yra specifinių imunoglobulinų, kurie atlieka apsauginę funkciją, kurie sėkmingai slopina visą gyvybinę bakterijų veiklą. Jei motina maitina kūdikį ilgiau nei pusantrų metų, laktoferino – baltymo, kuris žudo. patogeniniai mikroorganizmai. Svarbu, kad vertingų medžiagų mažylis gautų su mamos pienu, be to, vaiko organizmui lengvai virškinama forma. Taigi žindymas palankiai veikia dantų emalio stiprėjimą, audinių mineralizaciją.

Reikia gydytis

1. Daugelio jaunų tėvų bėda ta, kad jie rimtai nesidomi pieninių dantų pakitimų atsiradimu vaikui. Mama gali manyti, kad 4 metų sūnui dantų gydyti nereikia, jei jie jau pakeisti nuolatiniais. Tačiau ji nežino, kad kariesą provokuojančios bakterijos gali pakenkti visam kūdikio organizmui, o šios ligos pasekmės gali būti gana rimtos.
2. Mama turi suprasti, kad kariesas yra infekcinė liga. Mikroorganizmai iš burnos ertmės rijimo metu prasiskverbia į virškinimo organus, o tai lemia jų veikimo nukrypimus. Be to, pažeisti dantys tampa gana jautrūs maisto temperatūros pokyčiams, todėl kūdikis smarkiai reaguos į šaltą ar karštą maistą. Dėl skausmo vaikas pradės atsisakyti valgyti. Manoma, kad mažylis, kenčiantis nuo danties skausmo, pradeda atsilikti.
3. Svarbu suprasti, kad gydymo trūkumas lems tai, kad infekcinis procesas paveiks krūminių dantų užuomazgas. Be to, užleistas kariesas sukelia ankstyvą pašalinimą pieninis dantis, dėl ko išsivystys netinkamas sąkandis.
4. Ir nepamirškite, kad užleistas dantis gali pradėti griūti, uždegimas pereis į šaknis – kūdikis patirs nepakeliamą skausmą.

Priežastys

Svarbu žinoti, kas lėmė ėduonies atsiradimą, kad kitą kartą būtų galima užkirsti kelią šiam procesui. Vaikų karieso priežasčių yra įvairių, susipažinkime su pagrindinėmis.

1. paveldimas polinkis.
2. Nesveikas gyvenimo būdas, netinkama mityba būsima mama. Reikia atsiminti, kad dantų užuomazgos susidaro intrauterinio vystymosi laikotarpiu.
3. Kariozinių mikrobų perdavimas iš tėvų vaikui bučiuojant ar dalijantis indais.
4. Kieto maisto trūkumas vaiko mityboje neleidžia natūralus būdas nuvalykite dantų paviršių.
5. Kalcio trūkumas organizme, atsakingas už dantų emalį (jo stiprinimą).
6. Žemas pieninių dantų mineralizacijos laipsnis.
7. Vėlyvas atpratimas nuo čiulptuko.
8. Tokios patologijos, kaip rachitas, buvimas turi įtakos pagreitėjusiam dantų audinių sunaikinimui.
9. Fermentinė seilių sudėtis gali neigiamai paveikti dantų emalį.
10. Sukandimo ir dantų anomalija.
11. Burnos higienos trūkumas.
12. Padidėjęs fluoro kiekis maiste ir geriamajame vandenyje.
13. Angliavandenių turinčio maisto perteklius vaiko racione skatina bakterijų dauginimąsi, pastarosioms irstant susidaro organinė rūgštis, pažeidžianti dantų emalį.
14. Kūdikiams dažniausiai susergama buteliuko kariesu, kuris atsiranda dėl to, kad kūdikis užmiega su buteliuku burnoje.
15. Jei motina nėštumo metu sirgo sunkia liga arba buvo priversta vartoti vaistus, ypač pirmąjį trimestrą, labai tikėtina, kad tinkamas vystymasisšiuo laikotarpiu pradeda formuotis dantys.
16. Kūdikio iki 3 metų ėduonies atsiradimas dažniausiai atsiranda dėl vaistų poveikio ar lėtinių patologijų. Labai svarbu, kad tokio amžiaus vaikai nesižavėtų užkandžiais, ypač saldumynais, nes tai neigiamai veikia dantis.

Simptomai

Kaip laiku nustatyti, ar kūdikis turi kariesą? Kartais procesas nepastebimas, o tėvai sužino apie ligą, kai ji yra gana apleistos būklės.

1. Pastebėjimas balta spalva ant danties paviršiaus, dėl ko pasikeičia vienoda spalva.
2. Skausmas kramtant maistą, ūmi reakcija į šaltą ar karštą, rūgštų, sūrų.
3. Blogas kvapas.
4. Kraterio formos ertmių atsiradimas.

Svarbu, kad ankstyvosiose stadijose liga būtų besimptomė ir visas požymių kompleksas būtų tik pačioje pažengusioje ligos stadijoje. Todėl labai svarbu apsilankyti odontologijos kabinete du kartus per metus, nelaukiant, kol vaikui prasidės skausmas.

Jei atsižvelgsime į mažų vaikų dantų ėduonį, galime atskirti buteliuko ir gimdos kaklelio tipą. Jaunesniems nei 3 metų vaikams mikroorganizmai aktyviai pažeidžia ilčių kaklinę sritį ir viršutinio žandikaulio smilkinius, o apatinis žandikaulis lieka nepažeistas dėl to, kad žindant krūtimi ar maitinant iš buteliuko išvalomi žemiau esantys dantys. natūraliai(kalba).

Gimdos kaklelio karieso požymiai:

• pažeidimo lokalizavimas prie dantenų pagrindo;
• nėra padidėjusio jautrumo;
• dėl emalio retinimo pasikeičia pažeistos vietos spalva;
• padidėja dėmė, dėl kurios danties ertmėje susidaro skylė, atsiranda stiprus skausmas;
• ligos pradžioje tik specialistas gali pastebėti kokius nors pokyčius.

Buteliuko karieso požymiai:

• įvykus reidui viršutinės iltys ir smilkinius;
• iš karto pažeidžiami du ar daugiau dantų;
• būdingas gelsvas arba balkšvas dėmių atspalvis;
• yra daugiskaitos simbolis;
• kūdikis turi padidėjusį jautrumą;
• židiniai yra lokalizuoti danties kaklelio srityje;
• ligai progresuojant, dėmių spalva pasikeis į tamsiai rudą;
• kūdikis jaučia skausmą, kai liečiasi su maistu skirtingos temperatūros arba cheminė sudėtis.

Apie tai, kaip kariesas pasireiškia vaikams, šios ligos nuotrauka:

Diagnostika

Norint diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje, kuri dažnai nepastebima įprastai akiai, gali būti atliekamos šios procedūros:

• specialisto atliekama mažylio burnos ertmės apžiūra veidrodžiu ir zondu;
• rentgeno spinduliai, leidžiantys ištirti pradinę ėduonies stadiją;
• peršvietimas - kūdikio dantys yra permatomi;
• fotopolimerizacija;
• elektroodontometrija - skausmo simptomas nustatomas naudojant silpną iškrovos srovę;
• džiovinimas yra ankstyvos ligos stadijos diagnozavimo metodas;
• gyvybiškai svarbus dažymas - ant danties užtepama mėlyna spalva, pažeistos vietos dažomos mėlynai;
• fluorescencinė stomatoskopija - diagnostika atliekama ultravioletiniais spinduliais. Tuo pačiu metu sveikos vietos yra nudažytos mėlynu atspalviu, o paveiktos yra tamsios.

Galimos komplikacijos

Jei ėduonis nebus laiku gydomas, tai gali sukelti rimtų pasekmių.

1. Vaikas gali vystytis
2. Periodontito atsiradimas. Atsiranda šalia esančių audinių uždegimas, dėl kurio nuolatinio danties užuomazgos gali visiškai mirti. Toks atvejis bus atsakymas tėvams, kurie turi klausimą "".
3. Negydomi dantys gali prasidėti platus infekcinis procesas, dėl kurio dantis bus tokia būklė, kad jį reikės pašalinti. Dėl priešlaikinio pašalinimo bus didelė netaisyklingo sąkandžio ir net žandikaulio vystymosi nukrypimų tikimybė.
4. Jei kūdikis susirgs ar net ištrauks dantį, tai sukels maisto kramtymo problemų, o tai savo ruožtu sukels virškinimo proceso pažeidimą.

Gydymas

Svarbu, kad vaiko tėvai suvoktų poreikį medicininės procedūros net sergant pieninių dantų liga. Be to, reikia suprasti, kad kuo anksčiau eisite pas odontologą, tuo mažiau skausmingas bus pasiruošimas.

Jei pas gydytoją lankotės pirmą kartą, įsitikinkite, kad tai geras specialistas, mylintis vaikus. Svarbu, kad mažylis nebijotų, kad šį gydytoją jis suvoktų normaliai.

Gydymo procesas apima:

• atliekant anesteziją dviem etapais, ant gleivinės užtepamas gelis, po kurio atliekama injekcija;
• suveikiant vietinei anestezijai, pradedama gręžti ėduonies pažeistą ertmę, jei jau negalima taikyti kito metodo.

Tėvai turėtų suprasti, kad numatomo gydymo metodas priklauso nuo ligos vystymosi stadijos:

Jei pastebima pradinė ligos stadija, vaikui bus pasiūlyta:

• sidabravimas. Populiarus tarp vaikų iki 3 metų amžiaus. Sidabras turi antibakterinį poveikį, padeda išvengti emalio irimo. Procedūra atliekama vatos gumulėlį patepant sidabro nitratu, po to apdorojami dantys. Tačiau reikia nepamiršti, kad šios procedūros metu dantis dažomas juodai.
• remineralizacijos terapija. Tai kalcio preparatų įsiskverbimas į danties struktūrą, tuo pačiu atkuriant kristalinę gardelę. Šios krypties priemonių yra labai įvairių, todėl kiekvienam vaikui vaistas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į jo amžių, ligos eigos ypatybes ir jos intensyvumo lygį. Sunkumas yra tas, kad gydymo kursas yra ilgas, apsilankymai pas odontologą vyksta kasdien. Kūdikį reikia stebėti, nes didelis fluoro kiekis organizme gali sukelti rimtą apsinuodijimą.

Jei vaikas turi vidutinio ar gilaus ėduonies, tada, kaip taisyklė, jis naudoja klasikinio paruošimo variantus su tolesniu užpildymu. Tačiau yra alternatyva:

• paruošimas grąžtu - gręžimas vyksta antgaliu gana mažu greičiu, po kurio atliekamas vandens aušinimas;
• dailės technika – rankiniais įrankiais šalinami įvairūs audiniai. Šis metodas yra labai neskausmingas;
• paruošimas lazeriu - šį metodą patogu naudoti, veiksmas nukreiptas tik į pažeistą danties sritį, taip pat nesukelia skausmo;
• ozonavimas – audiniai maitinami ozonu, kuris padeda aktyviai kovoti su mikroorganizmais;
• depoforezė - veikliosios medžiagos prasiskverbti į dantų audinį veikiant elektros srovei.

Kai būklė yra apleista, dantis gali nepasiteisinti gydymui, jį teks šalinti.

Turite žinoti, kad užpildymo procedūrai naudojami kompozitai, stiklo jonomeriniai cementai, kompozitai ir sandarikliai. Kompomerai, kurie yra plombos, yra labai populiarūs tarp mažų vaikų. skirtingos spalvos. Vaikas su susidomėjimu pasirenka jam patinkančius dažus, o paskui su malonumu demonstruoja naujas užpildas Mano draugams.

Pagalba namuose

1. Kartu su medicininiai veiksmai odontologo kabinete svarbu terapiją atlikti namuose. Gydytojas paskirs specialų skalavimą arba kūdikį dantų pasta su antikarieso poveikiu.
2. Jei kalbame apie vaiką, kuriam dar nėra 4 metų, tai šią priemonę turi būti parinktos be fluoro. Šiame amžiuje aktyvių kalcio jonų, taip pat antibakterinių komponentų naudojimas bus teisingas. Svarbu, kad kūdikis po kiekvieno valgio praskalaukite burną, tik su sąlyga, kad jis susidoros su šia procedūra.
3. Žemės riešutams, vyresniems nei 2 metų, gali būti paskirtas burnos skalavimas:

• silpnas jūros druskos tirpalas (vienai stiklinei šiltas vanduo atsigulti arbatinį šaukštelį);
• infuzija ramunėlių(paruošimui reikia šaukšto džiovinto augalo užpilti stikline virinto vandens; tirpalas sureguliuojamas per pusvalandį);
• šalavijų nuoviras (virimui reikia stiklinei karštas vanduo pridėti šaukštą susmulkinto sauso augalo).

Prevencija

Svarbu nuo vaikystės mokyti vaiką rūpintis dantimis. Ką daryti, kad sumažėtų karieso rizika.

1. Higiena. Labai svarbu nuo pat mažens. Iš pradžių tai atlieka mama, naudodama specialius prietaisus, vėliau vaiką moko naudotis vaikišku dantų šepetėliu.
2. Po kiekvieno valgio reikia praskalauti burną.
3. Būtina sumažinti angliavandenių turinčio maisto vartojimą.
4. Trūkstant fluoro, skiriami specialūs preparatai, rekomenduojama naudoti fluorintą vandenį.
5. Kiekvieną dieną kūdikio racione turėtų būti kieto maisto, pavyzdžiui, morkų ir obuolių. Jie turės teigiamą poveikį dantų ir dantenų būklei. Be to, kieto maisto kramtymas teigiamai veikia burnos ertmėje esančios rūgšties neutralizavimą, taip užkertant kelią karieso mikroorganizmų vystymuisi.
6. Svarbu apsilankyti pas odontologą bent du kartus per metus.

Dabar žinote, kokia yra tokia vaikų būklė kaip kariesas. Prisiminkite medicininių procedūrų poreikį bet kokio amžiaus vaikams, esant bet kokiems danties struktūros pakitimams. Įsitikinkite, kad mažylis nebijo susitikti su odontologu, jam tai normalu. Skirkite daugiau laiko prevencinės priemonės, nes laikytis specialių taisyklių visada lengviau, nei vėliau kankinti vaiką grąžto žvilgsniu.

Išvertus iš lotynų kalbos, „kariesas“ verčiamas kaip „puvimas“. Šis patologinis, vangus procesas blogo paveldimumo vaikams ar nuo vaikystės besimaitinantiems kūdikiams gali būti stebimas jau ant pirmųjų pieninių dantų ir tęsiasi, kai juos pakeičia nuolatiniai. Kad ir kokie pažangūs vaikų ėduonies gydymo metodai būtų naudojami, be tinkamos profilaktikos dantys vis tiek pūs, todėl vaiko mokymas tinkamos burnos higienos yra pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų padaryti, kad išvengtų ligos.

Kariesas- tai burnos ertmėje gyvenančių mikroorganizmų sunaikinimas kietaisiais danties audiniais, susidarant ertmėms. Ankstyvą vaikų ėduonies atsiradimą skatinantis veiksnys yra netinkama mityba. Kai racione yra daug mėsos ir grūdų, tai lemia padidėjusį šarmingumą organizme. Tai nereiškia, kad šių produktų reikia išmesti, tiesiog vaikams jų reikia duoti saikingai. Norėdami pakoreguoti padėtį ir sustiprinti dantis, į racioną galite įtraukti pieno produktus, apelsinų sultis, riešutus ir žalius vaisius bei daržoves (ypač žalias).

Šiame straipsnyje sužinosite, kaip liga vystosi ir kaip gydyti mažų vaikų kariesą.

Dantų karieso paplitimas mažiems vaikams

Tarp daugelio dantų problemų vaikystė ypatingą vietą užima kūdikių ir ikimokyklinio amžiaus vaikų dantukus pažeidžiantis ėduonis, vadinamas „ankstyvuoju“, „šliaužiančiu“, „carob“ ar „maitinimo kariesu“. Kaip dažnai ši patologija yra? Žinoma, kad tai sukelia daug rūpesčių vaikui, jo šeimai ir gydytojui. ankstyvas kariesas dantys vaikams atsiranda maždaug trečdaliui vaikų iki dvejų metų ir beveik pusei trejų metų vaikų.

Vaikų dantų ėduonies paplitimas siekia 60% visų besikreipiančiųjų pagalbos į odontologijos klinikų vaikų skyrius. IN Pastaruoju metu pastebima tendencija pirmaisiais metais po jų išdygimo į burnos ertmę stiprėti nuolatinių dantų karieso proceso intensyvumas. Vaikų ir paauglių apžiūros ypatumai, įvairių formų ėduonies diagnozavimo sudėtingumas laikinojo ir nuolatinio sąkandžio dantyse, gydymo metodo pasirinkimo sunkumas reikalauja aukšto vaikų odontologo profesinio pasirengimo.

Dabar labai dažnai stebimi maži vaikai su neva sunaikintais dantimis. Pirmiausia ant dantų atsiranda geltonos dėmės, vėliau jie patamsėja, paruduoja, atsiranda nelygios dėmės. Tiesą sakant, tai ne kariozinis pažeidimas, o emalio vystymosi defektas. Kitaip tariant, nėštumo metu įvyko kažkas, kas sutrikdė vaisiaus tinkamą dantų audinių formavimąsi. Tai gali būti virusinė infekcija, profesinis pavojus, lėtiniai pažeidimai motinos infekcijų, tarp kurių, beje, yra ir karieso dantų.

Laikui bėgant kariesas pridedamas prie sutrikimų, susijusių su laisvu, nesubrendusiu emaliu.

Kodėl vaikams pasireiškia dantų ėduonis: ligos vystymosi priežastys

Dantų audinių sunaikinimas yra kariesą sukeliančių mikroorganizmų gyvybinės veiklos rezultatas. Šie mikroorganizmai į vaiko burną patenka iš mamos vadinamojo „seilių kontakto“ metu: bandant atsigerti iš jo buteliuko ar valgyti iš šaukšto, laižant („valant“) nukritusį čiulptuką, bučiuojant ir pan.

Įrodyta, kad kuo daugiau mamos dantų turi kariesas, tuo dažniau ir anksčiau vaikui atsiranda kariesas. Pastebima, kad jaunesnių nei šešių mėnesių vaikų burnos ertmėje bakterijos, sukeliančios ėduonies, neužsilieka. Burnos ertmės kolonizacija šiais mikroorganizmais tampa įmanoma, kai burnos ertmėje atsiranda išdygę dantys, kurių kietame paviršiuje gali gyventi ir daugintis kariesą sukeliantys mikroorganizmai.

Patekus į vaiko kūną, išnyksta kliūtis, neleidžianti infekcijai kolonizuoti burnos ertmės. Paprastai vaikams nuo devynių mėnesių iki dvejų metų imunitetas ypač susilpnėja, o tai susiję su laipsnišku motinos imuniteto nykimu ir jų pačių imuninės sistemos nebrandumu.

Laikotarpis nuo 9 iki 18 mėnesių paprastai vadinamas „infekcijos langu“. Šiuo metu vaikai dažniausiai suserga pirmą kartą.

Kita vaikų dantų ėduonies priežastis – apnašos, kurios yra maisto likučiai ir puiki terpė daugintis mikrobams. Jie greitai dauginasi, per 12 valandų sudaro visą koloniją. Jų gyvybinės veiklos produktai ardo dantų emalį. Mikroorganizmai ypač aktyvūs naktį, todėl labai svarbu valytis dantis naktį.

Dantų ėduonies rizika mažiems vaikams padidėja, jei kūdikio maiste yra daug cukraus. Tai taip pat taikoma vaistams (sirupams, dražė, putojančios tabletės) kurių sudėtyje yra cukraus. Dažnai ar ilgai vartojant šiuos vaistus lėtinėmis ligomis sergantiems vaikams, dažnai sergantiems vaikams, ėduonies dažnis smarkiai išauga.

Didelę reikšmę turi ir maisto vartojimo trukmė bei dažnis vaikų laikinųjų ir nuolatinių dantų ėduonies profilaktikai.

Jei vaikas dienos miego ir 10–14 nakties valandų, nepabudęs, periodiškai čiulpia šalia miegančios mamos krūtį ar lovytėje paliktą buteliuką, tai prisideda prie ėduonies vystymosi. Faktas yra tas, kad miego metu sumažėja seilių kiekis ir sumažėja jų apsauginės savybės.

Čiulkant maistas pirmiausia apgaubia viršutinio žandikaulio smilkinius, kurie dažniausiai nukenčia, nes yra nuolat panirę į „angliavandenių ežerą“ ir neturi pakankamai apsaugos nuo seilių.

Priešingai, apatinio žandikaulio priekiniai dantys yra geriau apsaugoti: spenelis (arba mamos krūtis) yra ant apatinio žandikaulio smilkinių, juos dengiantis nuo didelio kiekio angliavandenių poveikio, kurie yra puikus maistas kariesą sukeliantiems mikroorganizmams.

Kita priežastis, kodėl vaikams išsivysto ėduonis, yra paveldimumas. tikrai, paveldimas polinkis vaidina didelį vaidmenį, bet ne pagrindinį. Paveldimumas ir nėštumo eiga gali turėti įtakos teisingam ar neteisingam dantų vystymuisi. Yra toks dalykas kaip atsparumas kariesui. Jei sąlygos dantims formuotis prieš gimdymą, nėštumo metu yra geros, tai ankstyvos vaikystės karieso tikimybė mažesnė. Ir atvirkščiai nei prastesnės sąlygos prenatalinis dantų formavimasis, tuo didesnė karobų karieso tikimybė.

Tėvai turėtų būti įsitikinę, kad nemažos protinės ir fizinės pastangos, reikalingos griežtai laikantis vaiko maitinimo ir auklėjimo taisyklių, atsipirks su kaupu – bent jau išgelbės vaiko dantis nuo sunaikinimo ir taip išvengs streso, susijusio su būtinybe gydytis ar danties ištraukimas.

Vaikų karieso simptomai ir klinikinės apraiškos

Kariesas dažnai vystosi neskausmingai. Liga progresuoja nepastebimai, nes skausmas atsiranda tuomet, kai dantenų audiniai, supantys karieso danties šaknį, uždegami arba išryškėja kietojo audinio defektas. Antruoju atveju tokie vaikų karieso simptomai pasireiškia kaip padidėjęs nervinis danties jautrumas įprastiems dirgikliams (šalčiui, karštam, rūgštam, saldumynui). Ištyrus vaikų kariesas atrodo kaip patamsėjusio emalio (tamsiai rudos spalvos) vieta ir emalio defektai – ėduonies ertmės.

Vaikams nuo 3 iki 6 metų daugiausia pažeidžiami šoniniai dantų paviršiai. 6-7 metų amžiaus pažeidžiami šoninių dantų kramtomi paviršiai. Vyresniame amžiuje dažniau kenčia centrinių smilkinių šoniniai paviršiai. Paauglystėje dėl hormoninių pokyčių ir sergant lėtinėmis ligomis gali išsivystyti daugybinis ėduonis, kai vienu metu pažeidžiama daugiau nei 10 dantų. Kariozinį procesą apsunkina kalcio apykaitos sutrikimas organizme, taip pat imuniteto sumažėjimas ir įvairios žarnyno ligos.

Pirmasis vaiko kariesas išsiskiria akivaizdžiu ryšiu su nepagrįstu spenelių naudojimu dirbtiniam vaikų maitinimui, dideliu agresyvumu ir labai sunkiomis dantų gydymo sąlygomis.

Vaikų karobų karieso eigos ypatybės yra tai, kad jis paveikia vaiko dantis tokia tvarka, kuri atitinka jų dygimo laiką. Pirmieji kenčia viršutinio žandikaulio priekiniai dantys, o paskui įeina patologinis procesas dygstant paeiliui gali būti įtraukti kiti dantys. Apatinio žandikaulio priekiniai dantys, kaip taisyklė, nėra paveikti karobų ėduonies, todėl šią patologiją galima atskirti nuo emalio vystymosi defektų, kuriuose dažniausiai pažeidžiami visi dantys.

Šios nuotraukos parodo, kaip atrodo vaikų kariesas:

Kariesas yra gyvenimo būdo liga. Iš tiesų, daug kas priklauso nuo tėvų. Racionalaus maitinimosi režimo laikymasis nekenkia vaiko dantims. Tačiau mamos dažnai kūdikiams siūlo buteliukus, pripildytus ne mišinių ir vandens, o ne tik maitinimui, bet ir tam, kad kūdikis nuramintų, nustotų verkti ir padėtų užmigti.

Karieso karieso profilaktika, pradėta antroje nėštumo pusėje, trunka iki trejų metų. Tuo pačiu metu bent kartą per šešis mėnesius vaiką turėtų apžiūrėti odontologas.

Tarp priežasčių, dėl kurių dažnai ilgalaikis naudojimas Ragai vadinami keliomis pedagoginėmis ir medicininėmis klaidomis.

• Ypatingas atsidavimas vaiko norams ir užgaidoms.
• Nesugebėjimas atpažinti tikrųjų savo neramaus elgesio priežasčių.
• Nepaisymas vaiko problemų. Vaiko verksmo suerzinti tėvai nesunkiai atkuria tylą, neramiam vaikui pasiūlydami saldaus gėrimo kūgelyje.

Laisva prieiga prie krūties ar rago gali pasinaudoti mama, norėdama paguosti ir palaikyti nuo sunkaus nėštumo gimusį, silpną, dažnai sergantį vaiką.

Vaikai dažnai valgo saldumynus ir tarp valgymų. Saldžiarūgštis labai kenkia emaliui. Tai sudaro sąlygas vystytis vaikų laikinųjų dantų kariesui.

Pirmasis pieninių dantų kariesas mažiems vaikams

Laikini dantys turi nemažai anatomijos ir sandaros skirtumų nuo nuolatinių dantų, o tai turi įtakos patologinių procesų juose eigai ir gydymo metodo pasirinkimui.

Laikinųjų dantų struktūrinės savybės apima mažą emalio storį, palyginti su nuolatiniais dantimis.

Dantų dygimo procesas yra sudėtingas. Tam įtakos turi įvairūs veiksniai. Manoma, kad išsiveržimo procesas yra tiesiogiai susijęs su hipofizės, prieskydinės liaukos ir skydliaukės hormonais.

Daugeliui vaikų prieš dantų dygimą padidėja seilėtekis, vaikai tampa neramūs ir kaprizingi. Pediatrai dažnai karščiavimą, dispepsiją sieja su vaikų dantų dygimu. Tačiau daugelis mokslininkų nustatė, kad dantų dygimas yra normalus procesas. fiziologinis procesas. Stebint kūdikius, buvo nustatyta, kad paprastai dantų dygimo procesas nepadidina vystymosi tikimybės. kvėpavimo takų infekcijos ir nesukelia viduriavimo, kosulio ir miego sutrikimų. Karščiavimas ir peršalimo simptomai dantų dygimo metu turėtų būti laikomi gretutinėmis dantų dygimo ligomis, o ne su procesu. Dažnai likus kelioms savaitėms iki laikinų dantų išdygimo alveolinis procesas atsiranda nedidelis melsvai rudas patinimas, kuris priskiriamas „išsiveržimo cistai“. Tai atsiranda dėl minkštųjų audinių pažeidimo kramtymo metu. Ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo.

Po gimimo vaikui išsivysto tik nedidelė smilkinių emalio dalis, 50% ilčių ir didžioji dalis krūminių dantų emalio. Į šiuos veiksnius būtina atsižvelgti atliekant diferencinę nekariozinių pakitimų ir laikinųjų dantų ėduonies diagnostiką.

Tarp laikinųjų dantų ėduonies formų „pieno buteliuko“ kariesas yra 35 proc. Pas odontologą dažnai tenka stebėti 1,5 - 3 metų vaikus, turinčius karieso priekinės grupės dantų pažeidimus. Tačiau dėl vaikų amžiaus ypatumų visavertis gydymas yra itin retas, todėl iki 3-4 metų amžiaus nekrozinė pulpa tampa infekcijos šaltiniu, sukeliančiu uždegiminę reakciją. danties šaknies viršūnė. Dėl to dantys tampa odontogeninės infekcijos židiniu ir dažniausiai yra šalinami.

Mažų vaikų pieninių dantų ėduonis yra sparčiai besivystanti kūdikių, maitinamų iš buteliuko naktį, patologija. Pagrindinė „pieno buteliuko“ karieso priežastis – substrato gėrimas naktį. Kad numalšintų per didelį nerimą, nakčiai vaikui duodama gerti saldžiarūgščių gėrimų arba gerti pieno. Ilgalaikis kariesogeninio substrato, kuris liečiasi su dantimis, poveikis 8 valandas sukelia medžiagų apykaitos sprogimą burnos ertmėje. Dėl to susidaro didelis kiekis organinių rūgščių. Organinių rūgščių poveikis laikinų dantų emaliui, kurio atsparumas po dygimo nėra pakankamai didelis, o storis mažas, lemia greitą danties audinių irimą.

Ikimokyklinio amžiaus vaikų ėduonis pirmiausia pažeidžia viršutinio žandikaulio priekinius dantis. Antra, dėl karieso proceso pažeidžiami tiek viršutinio, tiek apatinio žandikaulio kramtomieji dantys. Apatinio žandikaulio priekiniai dantys nėra pažeisti ėduonies dėl nuolatinio kontakto su seilėmis.

Diferencinei „pieno buteliuko“ ėduonies ir laikinųjų dantų hipoplazijos diagnostikai naudojamas danties audinių gyvybinio dažymo dažais metodas. Diagnozė nustatoma įvertinus ne tik viršutinio, bet ir emalio būklę apatiniai priekiniai dantys, nes visi viršutinių ir apatinių laikinųjų smilkinių amelogenezės etapai vyksta vienu metu.

funkcija klinikinis vaizdasėduonis „pieno buteliukas“ – tai greitas jo plitimas per visą smilkinių paviršių. Tėvai dažnai pastebi, kad dantys pradėjo griūti iš karto po išdygimo. Vaikas atsisako maisto, ypač rūgštaus ir šalto.

Apžiūros metu nustatomos ėduonies ertmės, kurios lokalizuojasi priekinių ir šoninių smilkinių apytikslėse šonuose ir vestibuliniame paviršiuje. Kai kuriems vaikams procese dalyvauja pirmieji krūminiai dantys, kuriuos ištyrus randamos karieso ertmės, lokalizuotos sąkandžio paviršiuose.

Ką daryti su pieninių dantų kariesu vaikams: kaip gydyti ligą

Prieš gydant vaikų dantų ėduonį, ankstyvose karieso proceso stadijose, substrato gėrimas naktį ir tarp valgymų draudžiamas. Terapija prasideda nuo higienos priežiūra už burnos. Kitame etape atliekamas dantims remineralizuojančios terapijos kursas su pradine emalio demineralizacija ir dantų su ėduonies ertmėmis užpildymu stiklo jonomeriniais cementais. Pagrindinis tokių pacientų gydymo etapas – atpratimo nuo saldžių gėrimų procesas. Kaip rodo praktika, tėvams dažnai sunku atpratinti vaiką nuo saldumynų. Vaikų karieso vystymosi tyrimai parodė, kad jautrumo saldumynams slenkstis iki 9 metų yra žymiai mažesnis nei suaugusiųjų. Nuolatinis saldumynų jutimo receptorių stimuliavimas prisideda prie vaikų maisto tiekimo refleksų stabilizavimo. Todėl cukraus vartojimo nutraukimas vaikams sukelia nerimą ir dirglumą, miego sutrikimus. Fiziologiškesnis būdas atpratinti nuo saldžių gėrimų – cukrų pakeisti saldikliu ir per savaitę sumažinti jo koncentraciją. Vaikų, sergančių aktyviu ėduonies procesu, burnos higiena turėtų būti atliekama naudojant specialias servetėles. Naudojimas standartinėmis priemonėmis Tokiems vaikams higiena rekomenduojama po visiško burnos ertmės sanitarijos. Vaikų karieso gydymo remineralizuojančios terapijos metodu ypatybė yra ta, kad jis yra skirtas skirtingo intensyvumo kariozinis procesas. Visus dantis rekomenduojama gydyti fluoridais ir fosfato-kalcio kompleksu vidutiniškai po 10 dienų per šešis mėnesius. Naudojimui reikia naudoti preparatus gelių, putų, želė pavidalu.

Siekiant kuo veiksmingiau išgydyti vaiko kariesą, vaikams iki 3 metų ėduonies ėduonies paruošimą rekomenduojama atlikti atrauminiais metodais, naudojant rankinius instrumentus arba naudojant chemomechaninį metodą. Chememechaninio paruošimo metodo, gydant laikinus dantis, esmė – ėduonies pažeistą danties dentiną suminkštinti chemikalais, po to jį pašalinti rankiniu įrankiu. Chemechaniniam paruošimui skirtų preparatų cheminiai komponentai parenkami taip, kad jie nesunaikintų karieso proceso nepažeisto dentino, todėl šį būdą galima priskirti švelniam paruošimo būdui. Be to, šis karieso ertmių paruošimo būdas nesukelia diskomfortas vaikams.

Atsižvelgiant į vaikų dantų ėduonies klinikinę eigą, pirmajame paruošimo etape karbido kapo pagalba pašalinami išsikišę danties emalio kraštai. Tada nedidelis mišinio kiekis įvedamas į karieso ertmę iš specialaus vamzdelio-švirkšto. Po 10 s. naudojant ekskavatorių iš ertmės pašalinama dalis suminkštėjusio dentino. Dentino minkštinimo ir pašalinimo etapas vykdomas tol, kol pašalinamas visas užkrėstas dentinas. Preparato kokybei nustatyti rekomenduojama naudoti dentino dažymo metodą.

Atsižvelgiant į vaikų karieso ypatumus, laikinųjų dantų plombavimas atliekamas stiklo jonomeriniais cementais. Stiklo jonomerinių cementų naudojimas laikiniems dantims plombuoti turi nemažai pranašumų, palyginti su kitomis plombinėmis medžiagomis, visų pirma todėl, kad stiklo jonomeriniai cementai sudaro biologinius joninius ryšius su danties dentinu. Antra, jų naudojimas nereikalauja kruopštaus danties ertmės džiovinimo. Tačiau naudojant stiklo jonomerinius cementus, reikia griežtai laikytis medžiagos maišymo instrukcijų.

Vaikų nuolatinių dantų karieso klinikinės eigos ypatumai

Nuolatinių dantų emalio mineralizacijos procesas prasideda po gimimo ir baigiasi praėjus keleriems metams po dantų išdygimo į burnos ertmę. Po danties dygimo vyksta tretinis emalio mineralizacijos procesas, kuris priklauso nuo dantį supančio burnos skysčio sudėties ir savybių. Ypatumai klinikinė eiga vaikų nuolatinių dantų kariesas yra tai, kad dėmės stadijoje liga yra besimptomė.

Prasta burnos higiena, didelis rafinuoto cukraus vartojimas, taip pat prasta vaikų sveikata lemia, kad pirmaisiais metais po dantų dygimo didėja nuolatinių dantų ėduonies intensyvumas.

Mažų vaikų ėduonies gydymas emalio formavimosi laikotarpiu turi ypatybių, kurias lemia danties audinių struktūra.

Svarbus vaikų nuolatinių dantų ėduonies gydymo žingsnis yra kruopšti karieso proceso diagnostika, siekiant anksti nustatyti ir dezinfekuoti dantų demineralizacijos židinius. Minimaliai invazinių metodų taikymas ėduonies gydymui yra svarbus siekiant maksimaliai išsaugoti vaikų nuolatinių dantų anatominę formą ir visapusiškai formuotis organams. žandikaulių sritis(CHLO).

Mažų vaikų karieso gydymo metodai dėmių stadijoje (su nuotraukomis ir vaizdo įrašais)

Kariesas dėmių stadijoje (židininė demineralizacija) yra besimptomė. Vienintelis klinikinis pasireiškimas yra baltos dėmės susidarymas - emalio sritis, kuri, džiovinama oru, praranda blizgesį ir tampa nuobodu. Dažant dėmę 1 % metileno mėlynojo tirpalu, stebimas jos nusidėjimas. Taip yra dėl padidėjusio emalio struktūros pralaidumo ir mikroerdvių susidarymo požeminiame sluoksnyje. Tokios poros susidaro dėl rūgštyje tirpaus karbonato išsiskyrimo iš apatito kristalinės gardelės.

Baltos ėduonies dėmės turėtų būti atskirtos nuo hipoplazijos, atsirandančios dėl ameloblastų pažeidimo formuojantis emaliui, ir nuo fluorozės, kuri atsiranda dėl per didelio fluoro suvartojimo organizme.

Dėmių lokalizacija gali būti skirtinga. Pašalinus antruosius pirminius krūminius dantis, nuolatinio krūminio danties medialiniame paviršiuje dažnai aptinkama karieso dėmė.

Dantų audinių gebėjimas atsistatyti pradiniai etapaiėduonis, kurį daugiausia aprūpina danties mineralinė medžiaga – hidroksiapatito kristalas, keičiantis jo cheminę struktūrą. Praradus dalį kalcio ir fosforo jonų, hidroksiapatitas gali būti sumažintas difuzijos ir adsorbcijos būdu iš seilių į pradinė būsena. Remineralizacija galima tik išsaugojus emalio baltymų matricą.

Ką tokiu atveju daryti su vaikų kariesu? Remineralizuojančiai terapijai naudojami įvairūs fluoro preparatai aplikacijų pavidalu. Taikymo dažnumas priklauso nuo karieso proceso aktyvumo, danties emalio pažeidimo laipsnio ir emalio atsparumo. Optimalūs vaistaiėduonies remineralizuojančiai terapijai dėmių stadijoje yra aminofluorido ir kalcio fosfato kompleksas.

Remineralizuojančios terapijos priemones vaikų ėduonies gydymui dėmių stadijoje rekomenduojama naudoti po profesionalios burnos higienos, kartą per savaitę 2-3 mėnesius. Remineralizuojančios terapijos, naudojant vaistą "Multifluoridas", veiksmingumas vaikams, kurių emalio atsparumas yra mažas, yra 44%, vaikams, sergantiems vidutinio laipsnio emalio atsparumas - 52%. Daugybė tyrimų nustatė, kad galimi du baltųjų dėmių transformacijos būdai: pirmasis – karieso ertmės susidarymas emalio defekto pavidalu (paviršinis kariesas); antrasis būdas – baltosios dėmės remineralizacijos ir proceso stabilizavimo procesas.

Emalio kariesas (paviršinis ėduonis) gali būti besimptomis, kartais pacientai skundžiasi trumpalaikiu skausmu dėl cheminių dirgiklių poveikio, dažnai rūgštus, saldus. Kliniškai nustatoma balta arba pigmentuota dėmė, kurią zonduojant nustatomas šiurkštumas. Šiame vystymosi etape karieso procesas turi ryškų histologinį pasireiškimą ir, lokalizuotas apytiksliuose paviršiuose, aiškiai matomas rentgenogramoje.

Apžiūros metu nustatomas zondavimo būdu nustatytas emalio šiurkštumas. Dažant pažeista vieta nudažoma 2% metileno mėlynojo tirpalu. Atsižvelgiant į proceso morfologiją, aišku, kad remineralizuojanti terapija Ši byla bus neveiksmingi.

Paviršinio ėduonies gydymas gali būti konservatyvus, pilnas ėduonies įsiskverbimas su Icon stabilizuoja karieso procesą ir uždaro mikroporas bei tarpus emalio sluoksniuose. Karieso infiltracijos technika paremta tam tikro klampumo skystų dervų savybėmis prasiskverbti pro tarpprizminius tarpus į giliuosius emalio sluoksnius ir užpildyti susidariusias mikroporas.

Indikacijos karieso infiltracijai yra nuolatinių dantų apytikslių ir vestibuliarinių paviršių kariesas. Kontraindikacija yra dentino kariesas, emalio hipoplazija, fluorozė.

Kaip gydomas vaikų kariesas, žiūrėkite šiose nuotraukose:

Norint atlikti apytikslio karieso infiltracijos metodą, būtina kruopščiai nuvalyti dantį poliravimo pasta, šepetėliu ir siūlu bei izoliuoti dantį guminiu užtvanku. Nerekomenduojama naudoti guminių užtvankų, kurių pagrindą sudaro termoplastiniai elastomerai. Esant infiltracijai ant apytikslio danties paviršiaus, dantys atskiriami specialiu plastikiniu pleištu. Proksimalinis galiukas įkišamas į tarpdantį perforuota puse link infiltruoto danties ir per jį uždedamas ant Icon Etch kontaktinio paviršiaus. Esant infiltracijai į vestibiuliarinį paviršių, ėsdinimas atliekamas visame danties paviršiuje. Pseudo-nepažeistas sluoksnis pašalinamas po 2 minučių. Odinimo gelis nuplaunamas vandens srove 30 s. Oro srovė išdžiovina paviršių. Tada ant apdoroto paviršiaus užtepama piktograma Dry. Icon Infiltrant ant danties paviršiaus per antgalį tepamas 3 minutes. Antgalis nuimamas ir apšvietimas atliekamas 40 minučių. Tada dar vieną minutę taikoma piktograma.
Infiltrantas. Po poveikio pašalinamas medžiagos perteklius.

Kariozinis procesas patikimai blokuojamas, o tai patvirtina ir antrinio ėduonies nebuvimas praėjus metams po procedūros.

Technika leidžia išvengti nemalonių procedūrų pacientui: anestezijos, danties audinių paruošimo.

Vaizdo įraše „Karieso gydymas vaikams“ parodyta, kokiais metodais gydoma liga:

Ankstyvojo, ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų karieso profilaktikos priemonės ir metodai

Norint išvengti vaikų dantų ėduonies, būtina pradėti reguliariai valyti burnos ertmę, kai tik atsiranda dantukai burnoje. Rūpinimasis burnos higiena turėtų tapti privalomu ryto ir vakaro ritualu.

Pieniniai dantys nuo nuolatinių dantų skiriasi plonesniu emaliu, todėl nėra tokie tvirti. Ir jei jais nesirūpinate, jie greitai sugenda. Bet jie turėtų tarnauti iki 7-8 metų! Be to, nuolatinis dantis, išaugęs vietoje karieso pieninio danties, yra jautresnis ėduoniui.

Jau nuo vienerių metų pradėkite mokyti mažylį po kiekvieno valgio praskalauti burną vandeniu. Skatinkite jį paimti šepetį į ranką ir sekti paskui jus aukštyn ir žemyn, kairėn ir dešinėn. Stenkitės, kad šis procesas būtų įdomus ir malonus.

Jam pačiam valytis dantis dar anksti, bet laikas atlikti paruošiamuosius darbus. Parodykite savo vaikui, kaip valote dantis.

Po kurio laiko kūdikio dantukus išsivalykite patys. Padarykite tai be dantų pastos. Vėliau, kai jis išmoks išsiskalauti burną (greičiausiai tai įvyks arčiau dvejų metų), galite išspausti nedidelį jo kiekį (žirnio dydžio) ant minkštos. dantų šepetėlis. Tegul ji būna juokinga. Pasiimkite kūdikį su savimi į parduotuvę ir leiskite jam pačiam išsirinkti.

Išmokykite vaiką prižiūrėti dantų šepetėlį. Po " svarbus darbas» jį reikia kruopščiai nuplauti su muilu ir įdėti į stiklinę arba į specialaus laikiklio, pritvirtinto prie vonios sienos, angą. Šepetys turi būti laikomas sausoje būsenoje su rankena žemyn, geriausia atskirai nuo suaugusiųjų šepečių. Nelaikykite savo dantų šepetėlio plastikiniame dėkle. Keiskite šepetį kas 2-3 mėnesius.

Iki trejų metų jūsų mažylis turėtų mokėti pats išsivalyti dantis. Tiesiog paaiškinkite jam, kad pastos negalima nuryti. Valykite dantis kartu su vaiku ryte ir vakare, kad jam prieš akis būtų mėginys. Šis procesas užtruks ne ilgiau kaip 5 minutes.

Kai kūdikis išmoksta sulaikyti vandenį jo nenurydamas, kad praskalauti burną, jis gali išsivalyti dantis su dantų pasta.

Palyginti su suaugusiųjų, vaikiškose pastose yra mažiau fluoro ir kitų medžiagų, kurios didelėmis koncentracijomis gali pernelyg agresyviai veikti gležną emalį. Tačiau fluoro trūkumas geriamajame vandenyje ir higienos priemonėse yra karieso rizikos veiksnys.

Pieniniams dantims tinka gelio pavidalo pastos. Kadangi nėra abrazyvinių medžiagų, jie yra visiškai saugūs vaikų emaliui.

Kai kurios vaikiškos pastos yra labai „skanios“, nes jose yra iki 30% kvapiųjų medžiagų. Todėl būkite atsargūs, kad vaikas nevalgytų dantų pastos!

Karieso profilaktika turėtų prasidėti, kai kūdikiui sukanka vieneri metai. Tinkama priežiūra nes dantys padeda juos išlaikyti net ir blogo paveldimumo vaikui. Ir viskas gali būti atvirkščiai: jei nesilaikysite taisyklių, galite pradėti natūraliai sveikus dantis.

Vaikų dantų ėduonies prevencija apima šias priemones:

Stebėkite tų, kurie bendrauja su kūdikiu, o ypač tų, kurie liečiasi su jo indais, dantų būklę. Gydytojai teigia, kad dantų ėduonis gali būti užkrečiamas. Šios ligos kilmė nėra visiškai aiški, tačiau mikrobinio faktoriaus buvimas ėduonies atsiradimui nekelia abejonių. Todėl neįmanoma paneigti ėduonies perdavimo galimybės ne tik per indus, bet ir oro lašeliais. Taigi rūpinkitės savo dantimis. Gerai reguliariai naudoti burnos ertmės antiseptikus.

Norėdami išvengti ikimokyklinio amžiaus vaikų dantų ėduonies, tinkamai maitinkite vaiką. Dažnai dantų ėduonies priežastis yra per didelis angliavandenių vartojimas. Atkreipkite dėmesį, ne tik saldumynus. Kaip bebūtų paradoksalu, bet dantų sveikatai gali būti naudingiau suvalgyti šokoladinį plytelę ir iškart užgerti vandeniu, nuplaunant kenksmingas medžiagas, nei 30 minučių kramtyti krekerį. Pavojingiausi trapių dantų priešai – ledinukai, kuriuos galima čiulpti valandų valandas. Beje, Geriausias būdas sumažinti jų skaičių vaiko racione – nepripratinti prie jų. Dažniausiai saldumynus valgome ne todėl, kad jų labai reikia, o todėl, kad esame įpratę save džiuginti šokoladu, pyragaičiais ir pyragaičiais, o dribsnius, blynus, sūrio pyragus padaryti labai saldžius. Dėl to mama, gamindama kūdikiui pirmąją jo gyvenime košę, deda į ją cukraus, manydama, kad nesaldi košė jam atrodys labai neskoninga. Bet tai atsitiks su suaugusiuoju, kuris jau susiformavo įpročius, tačiau vaikui gali patikti maistas be cukraus. Be to, cukraus
galima pakeisti fruktoze arba džiovintais vaisiais.

Vaikams iki 5 metų medikai pataria išvis neduoti saldumynų. Ar vadovautis šiuo patarimu, priklauso nuo jūsų. Tačiau bet kuriuo atveju nepamirškite, kad saldumynus valgyti ypač kenksminga naktį – net ir kruopštus valymas ne visada gali pašalinti visus dantų likučius. saldus maistas. Miego metu seilių cirkuliacija burnoje praktiškai sustoja, o likusios cukraus dalelės ardo dantų emalį. Tokiu atveju gali padėti obuolys, kurio žievelė valo dantis ir masažuoja dantenas.

Maistas, kuriame gausu kalcio (pienas, sūris, kiaušiniai, vaisiai ir daržovės) ir vitaminas D (sviestas), yra veiksminga vaikų karieso profilaktikos priemonė. Motinos pienas padeda kūdikiams turėti gerus dantis. Dantims ir dantenoms stiprinti tinka nelupti vaisiai, kuriuos galima duoti vienerių metų kūdikiui.

Maisto temperatūra turi didelę reikšmę dantų sveikatai. Jis turėtų būti šiltas, nes šalto ir karšto maisto kaitaliojimas gali pakenkti dantų emaliui.

Pasistenkite laiku atpratinti kūdikį nuo čiulptuko. Po 1,5 metų bet koks spenelis gali sutrikdyti dantų vystymąsi. Iki metų vaikui vyrauja čiulpimo refleksas, kurį reikia tenkinti, tačiau po to piršto, čiulptuko ar dar ko nors čiulpimas išprovokuos neteisingą žandikaulių formavimąsi ir sąkandį.

Patartina mažylį supažindinti su odontologu, kol jam neskauda dantis. Tai teisinga ne tik medicinos punktas vizija, bet ir pedagoginė. Pirmas įspūdis ryškiausias, ir tegul būna malonus.

Jei vienerių metų vaikas nepažeidė dantų, nepatyrė problemų dygstant dantukams, nėra apnašų ant dantų ir žando gleivinės, tuomet apsilankymas pas odontologą gali būti nukeltas maždaug iki 3 metų. Tačiau laikui bėgant vizitai pas gydytoją turėtų tapti reguliarūs (kartą per šešis mėnesius). Juk labai svarbu kariesą nustatyti ankstyvoje vystymosi stadijoje, kai jo gydymas dar neskausmingas. Paprastai viskas prasideda nuo dėmės, kuri neskauda. Galite to net nepastebėti. Karieso atsiradimas taip pat pavojingas, nes jis labai greitai atsiranda ant pieninių dantų. Daugelis tėvų klysta manydami, kad pieninių dantų gydyti nereikia. Faktas yra tai, kad ėduonies pažeisti dantys ne tik skauda, ​​vargina mažojo paciento širdį ir nervus, bet ir infekciją plinta po visą kūną, sukeldami skrandžio, inkstų ir kraujo ligas. Kuo anksčiau gydytojas pradės gydymą, tuo geriau. Šiuolaikinės technikos leidžia be skausmo gydyti apleistus dantis. Ankstyvosiose karieso stadijose galima ne tik sustabdyti, bet ir sukelti atvirkštinį procesą – emalio gijimą. Tai pasiekiama fluoro lako pagalba, kuriuo padengiamas sergantis dantis. Siekiant išvengti karieso, vaikų dantis taip pat galima padengti fluorogeliu. Tai neskausminga ir net maloni procedūra, nes gelis yra vaisiai kvepianti medžiaga, kurios skonis geras.

Žinoma, pirmas dalykas, prieš atvykstant į polikliniką su vaiku, pačiam ten nuvykti, išsirinkti gydytoją ir su juo susipažinti, o tada, įsitikinus, kad pasirinkimas teisingas, ateiti su mažyliu.

Prieš vesdami vaiką pas odontologą, paruoškite jį tam. Stenkitės įsitikinti, kad jis nebijo gydytojo, o mieliau sutiko jį. Pasakykite jam, kodėl žmogui reikia dantų ir kodėl būtina juos parodyti odontologui. Nepalikite vaiko vieno, kol jis sėdi odontologo kėdėje. Leiskite jam su savimi pasiimti savo mėgstamą žaislą, jei jis to nori. Ir, žinoma, po apsilankymo pas odontologą pasakykite kūdikiui, kad juo didžiuojatės, pabučiuokite ir padarykite jam ką nors malonaus – tai, kas jam patinka.

Priežastys kreiptis į gydytoją:

• bjaurios tamsios apnašos ant dantų. ego nebūtinas
• gali būti kariesas, kartais taip pasireiškia disbakteriozė;
• Blogas kvapas;
• nuskilęs danties gabalas;
• patamsėjęs emalis;
• dantų skausmo reakcija į žemą ar aukštą temperatūrą.

Prevencija vaikystėje

Gali atsitikti taip, kad vaikui dar tik pradėjo dygti dantukai, o akivaizdu, kad jie jau su kariesu. Deja, taip nutinka vis dažniau. Taip gali nutikti vaikams, gimusiems neišnešioti, arba jei moteriai gresia persileidimas, sunki toksikozė, padidėjęs traukulių raumenų aktyvumas.

Dėl šių nėštumo komplikacijų vaiko organizme sutrinka mineralinių medžiagų apykaita, dantys nevisiškai susiformuoja ir iškart pradeda griūti. Bet jei nedelsdami parodysite tokį vaiką odontologui, situacija gali būti ištaisyta. Esant negiliam danties pažeidimui, gydytojas gydo vaistais, kurie maitina dantį mineralais. Fluoro turinčios pastos arba aplikacijos su kalcio gliukonatu, kuris gali prasiskverbti į emalio struktūrą ir ją sustiprinti, taip pat naudojamos kaip gydomoji priemonė. Kartais sergančios danties vietos gydomos sidabro nitratu. Tiesa, nuo jo dantys patamsėja beveik iki juodų ten, kur yra įdubimas ar dėmė. Vyresniems nei ketverių metų vaikams dantys su pradiniu kariesu padengiami fluoro laku. Įjungta kramtyti dantis Atsiradus tamsiai apnašai, įdubimai (plyšiai) užsandarinami.

Siekiant išvengti ėduonies mažiems vaikams, kūdikis turėtų 2–3 kartus per dieną valyti dantis nuo apnašų, kuriose kaupiasi mikrobai, sudrėkintu tvarsčiu. virintas vanduo arba 10% kalcio gliukonato tirpalu. Kai kūdikiui jau išdygo 5-6 dantukai, galite duoti jam vaikišką dantų šepetėlį.

Vienas iš veiksmingi metodai vaikų karieso profilaktika – vaiko mokymas kramtyti kietą maistą. Norėdami tai padaryti, vaikui reikia duoti duonos plutos arba džiovinti, kietą obuolį ar morką. Čia esmė ne ta, kad jis valgė šiuos produktus, net jei išspjauna, tai būtina, kad vaikas kramtytų.

Pusantrų metų vaikai jau kartoja suaugusiųjų judesius ir imituoja juos valydami dantis. Pirmasis šepetys turi būti su sintetiniais šereliais, ne aukštesniu nei centimetro aukščio, vidutinio kietumo. Pirmiausia leiskite vaikui išsivalyti dantis be dantų pastos, šepetėlį sudrėkindami vandeniu. Atlikite tai du kartus per dieną: ryte po pusryčių ir vakare prieš miegą. Kai vaikui išdygo visi dantukai, galima naudoti dantų pastą, užlašinant tik lašelį ant šepetėlio. Tai gali būti bet kokia vaikiška dantų pasta, bet geriau ne saldi. Svarbu ne tiek pasirinkti pastą, kiek išmokyti vaiką tinkamai valytis dantis per visą paviršių.

Kūdikiams, maitinamiems dirbtiniu būdu, gali atsirasti vadinamasis „buteliuko kariesas“. Ant dantų keičiasi emalio struktūra. Matyti, kad kariesas tarsi apgaubia apatinė dalis dantis, jo kaklas. Jis greitai pasklinda iš visų pusių per emalio paviršių, o tada prasiskverbia į gylį, o tada dantis gali nulūžti. Šio tipo kariesas ypač pažeidžiamas priekinius viršutinius dantis.

Šis kariesas prisideda prie to, kad krūtų mišiniuose yra gana daug cukraus, jo juose yra 10 kartų daugiau nei motinos piene. Jei fruktozė naudojama mišiniuose, tai geriau vaiko dantims.

„Buteliukų kariesas“ kartais pažeidžia žindomų kūdikių dantukus, jei tarp maitinimų jiems duodama daug cukraus turinčio vandens ar sulčių. Dėl to pasikeičia rūgštingumo lygis burnoje ir pradeda gesti dantys. Tas pats nutinka, kai vaikui čiulptuką pakeičia buteliukas su čiulptuku ir jis su juo nesiskiria nei dieną, nei naktį.

Nustatykite pradinį vaiko kariesą, išskyrus apžiūra fuksino tabletės padeda. Jei kramtote tabletę, tada ten, kur minkštos apnašos kaupiasi dideliais kiekiais ir yra maistinė terpė mikrobams, dantys parausta.

Kai kurie tėvai mano, kad pieninių dantų gydyti nereikia, nes jie vis tiek iškris. Tai klaidinga nuomonė. Jei kariesas nuėjo toli, tada į uždegiminis procesas taip pat dalyvauja minkštimas. Jeigu žūva formuojantis šaknims, tuomet sutrinka danties augimo zona, jo šaknis nespėja formuotis ir yra trumpesnė už kitų. Tada dantis nusilps ir neatlaikys apkrovos.

Taip pat reikia nepamiršti, kad šalia pieninių dantų šaknų yra nuolatinių užuomazgos, kurios gali užsikrėsti nuo sergančio danties. Tai sukels jų struktūros, formos, emalio storio pažeidimą ir gali sukelti gemalo mirtį, o tada nuolatinis dantis šioje vietoje visiškai nebeaugs.

Dėl teisingas formavimas o dantų augimui reikia fluoro, kurio mūsų vandeniui gali trūkti. Tuomet reikia atkreipti dėmesį į produktus, kuriuose yra šio mikroelemento, pavyzdžiui, jo yra petražolėse ir špinatuose. Kūdikiui Būtina kasdien į bet kokį papildomą maistą dėti po vieną arbatinį šaukštelį tyrės žalumynų arba naudoti sausą. Vyresni vaikai turi valgyti šviežius žalumynus ištisus metus. Dantų pasta su fluoru padeda stiprinti dantis, dantis geriau valyti vaikams po 4 metų.

Dabar prekyboje yra labai daug kramtomosios gumos, o vaikai mielai jas kramto. O suaugusieji nerimauja, ar tai nekenkia. Nekenkia, jei vaikas po valgio kramto gumą 10-15 minučių. Kramtomoji guma sukuria burnoje rūgštingumą, kuris stabdo dantims kenksmingų mikrobų dauginimąsi. Dėl kramtomosios gumos skonio burnoje padaugėja seilių, kurios, plaudamos dantis, maitina juos iš išorės.

Kaip gydyti kariesą vaikams

Gydymas atliekamas odontologijos kabinete. Priklausomai nuo danties pažeidimo laipsnio ir skausmo, gydytojas gali atlikti anestezijos injekciją. Injekcijos vieta iš anksto sutepama anestezijos geliu su kvapiosiomis medžiagomis.

Šiuolaikiniai grąžtai leidžia per kelias sekundes ir visiškai neskausmingai išgręžti skylę dantyje ir pašalinti pažeistus audinius. Užpildymo medžiagų pasirinkimas didžiulis.

Mažiems vaikams kariesas retai prasiskverbia giliai į audinius, dažniau pažeidžia paviršinį sluoksnį – emalį.

Tokiais atvejais dažnai tenka šalinti dantis. Norint neįtraukti gretimų dantų kreivumo, jų pasislinkimo, vietoj trūkstamų dantų rekomenduojama dėti dirbtines plokšteles.

Kad reikalas nebūtų toks rimtas, nuo trejų metų reguliariai veskite kūdikį pas odontologą pasitikrinti, ypač jei jis jau turi plombų.

Jei vaikas turi daugiau nei 8 plombuotus dantis, profilaktinis vizitas pas odontologą yra privalomas ne rečiau kaip 3 kartus per metus. Jei yra mažiau nei 8 plombuoti dantys, pas odontologą būtina lankytis 2 kartus per metus. Esant daugybiniam kariesui, konsultacija reikalinga ne tik odontologui, bet ir pediatrui.

Pirminės apžiūros metu gydytojas surašys dantų lentelę, kurioje pažymės ėduonies pažeistus dantis, kuriuos reikia gydyti. Kartais gydymui reikalingi duomenys rentgeno tyrimas. Už tai jie daro Rentgenas dantis ar visas žandikaulis.

Gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į apnašų buvimą: jei jų yra daug, tai rodo, kad vaikas arba visai nevalo dantų, arba tai daro neteisingai. Odontologas vaiką ir jo tėvelius išmokys tinkamai valytis dantis. Jis taip pat gali patarti, kokį vaikišką dantų šepetėlį ir pastą pasirinkti. Labai svarbu, kad gydytojas užmegztų ryšį su vaiku. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo to.

Tėvai atsakingi už kūdikio mokymą, kaip laiku valytis dantis, profilaktiniais tikslais reguliariai lankytis pas jį pas odontologą, paruošti vaiką taip, kad jis nebijotų šių tyrimų. Čia svarbus ir klinikos pasirinkimas. Vaikų odontologas taip pat turėtų būti geras psichologas ir mokytojas visi susisuko į vieną.

Atkreipkite dėmesį į atmosferą gydytojo kabinete, ji neturėtų gąsdinti vaiko. Gera, kai aplink daug nuotraukų, žaislų, groja muzika.

Be to, tėvai turėtų atsiminti, kad yra veiksnių, kurie prisideda prie dantų pažeidimo. Neleiskite vaikui gerti karšto maisto su šaltais gėrimais. Temperatūros pokytis sukelia dantų emalio pažeidimus, atsirandančius įtrūkimų pavidalu, o tai yra infekcijų įėjimo vartai. Įprotis graužti riešutus, ledinukus taip pat nėra sveikintinas. Vaikų dantys dar silpnai mineralizuoti, gali atsirasti emalio drožlių, kuriose saugiai įsikurs mikroorganizmų kolonijos ir dėl to vystysis ėduonis.

Jei pastebėjote vaiko dantų emalio pažeidimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis padengs dantų paviršių fluoro laku ir taip apsaugo juos nuo ligų.

Per periodus aktyvus augimas ankstyvojo ir mokyklinio amžiaus vaikų karieso profilaktikai būtina atkreipti dėmesį į kalcio suvartojimą. Mityboje turėtų būti daugiau pieno produktų, ypač varškės ir sūrio. Be to, 2 kartus per metus galite duoti kalcio turinčių vitaminų kompleksų. Juose turi būti vitamino D3, kuris skatina kalcio pasisavinimą.

Straipsnis perskaitytas 5 100 kartų (a).

Dantų ėduonis ir toliau yra pagrindinė daugelio vaikų problema ir dažniausia vaikų infekcinė liga.

Pieninių dantų ėduonis tapo neatidėliotina problema tiek tėvams, tiek odontologams. Vaikai iki dvejų metų vis dažniau kenčia nuo šio patologinio proceso. Šiuo metu 80% ikimokyklinio amžiaus vaikų turi bent vieną pažeistą dantį.

Aštuoniasdešimt procentų dantų ėduonies randama tik 25 procentams vaikų. Žemiau apžvelgsime, kas tai yra pieninių dantų ėduonis, jo pagrindines priežastis, simptomus ir gydymą.

Kas yra dantų ir ankstyvos vaikystės kariesas

dantų

Tai infekcija , kuris sukelia dantų ėduonį dėl dantų apnašose randamų rūgštį formuojančių bakterijų.

Svarbiausia atsiminti informacija, kad ėduonis yra dinamiškas ligos procesas, o ne statiška problema. Antra, prieš susiformuojant ertmei, ėduonies infekcija iš tikrųjų gali būti panaikinta.

Ėduonies progresą ar jo atsitraukimą lemia balansas tarp apsauginių ir patologinių veiksnių burnoje. Dantų karieso vystymasis yra dinamiškas procesas: kieto danties audinio demineralizacija rūgštiniais bakterijų apykaitos produktais – pakaitomis su remineralizacijos laikotarpiais.

sporadiškai, demineralizacijos periodai kaitaliojasi su remineralizacijos laikotarpiais. Pieno rūgštis, kurią gamina kariogeninės bakterijos, demineralizacijos procese ištirpdo dantų emalio mineralinį kalcio fosfatą.

Vaiko dantų emalis yra plonesnis nei nuolatiniai dantys dėl to jie labai imlūs kariesui. Vaikų dantų ėduonis pirmą kartą buvo kliniškai pastebėtas kaip " Balta dėmė nugalėti." Jei danties paviršius lieka nepažeistas ir šiek tiek tuščiaviduris, tada galima emalio remineralizacija. Jei požeminė emalio demineralizacija yra didelė, tai galiausiai sukelia viršutinio danties paviršiaus griūtį ir susidaro „ertmė“.

Seilės vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią dantų ėduoniui. Suteikia kalcio, fosfato, baltymų, lipidų, antibakterinių medžiagų ir buferių. Seilėtekis gali pakeisti žemą dantų apnašų pH lygį, o esant aukštesniam pH lygiui, kalcis ir fosfatas gali vėl patekti į dantų emalį.

Vienas iš veiksnių, mažinančių ertmių atsiradimo riziką, yra normalus seilių tekėjimas. Viskas, kas mažesnė nei 0,7 ml/min., padidina ertmės atsiradimo riziką.

ankstyva vaikystė

Pavojinga dantų ėduonies forma, galinti sunaikinti ikimokyklinio amžiaus vaikų ir mažylių dantis. Ankstyvosios vaikystės kariesas taip pat gali būti apibrėžiamas kaip bet kokių dantų ėduonies požymių atsiradimas ant bet kurio danties paviršiaus per pirmuosius 3 vaiko gyvenimo metus.

Ekonomiškai remtini vaikai yra labiausiai pažeidžiami RDK.

Pieninių dantų kariesas yra progresuojantis patologinis procesas s, o tai veda prie laipsniško emalio sunaikinimo ir vidinių audinių pažeidimo. Dantų ėduonis prasideda kaip paviršinis danties emalio pažeidimas. Tačiau jei nebus tinkamai gydomas, ėduonis gali išprovokuoti gilios ertmės atsiradimą danties viduje, prasiskverbti į jo audinius ir sukelti uždegiminį procesą.

Anksti vaikų kariesas yra infekcinė liga, o bakterijos Streptococcus mutans (Streptococcus mutans) yra pagrindinis sukėlėjas. S. mutans ne tik gamina rūgštį, ši bakterija taip pat klesti rūgštyje. Aukštas lygis cukrus burnoje padidina rūgšties kiekį dantyse. Vaikams, sergantiems RDC, streptokokų mutanų kiekis paprastai viršija 30% kultivuojamos dantų apnašų floros.

Pirmiausia ėduonis pažeidžia pirminius viršutinius priekinius dantis, o vėliau – viršutinius pirminius krūminius dantis. Pradinis ankstyvos vaikystės karieso pasireiškimas yra balti demineralizacijos plotai emalio paviršiuje išilgai viršutinių smilkinių dantenų linijos. Šios baltos dėmės yra paveiktos taip, kad vėliau tampa ertmėmis, kurių spalva buvo pakitusi.

Žandikaulius saugo seilės ir liežuvio padėtis maitinimo metu. RDK procesas gali būti toks greitas, kad dantyse atsiranda ėduonies „kai tik atsiranda“.

Pirmasis įvykis natūralioje RDC istorijoje yra pirminė S. mutans infekcija. Antrasis įvykis – S. mutans kaupimasis iki patologiniai lygiai dėl užsitęsęs kontaktas cukrų. Trečias įvykis – emalio demineralizacija, dėl kurios dantyse susidaro ertmės.

Ankstyva S. mutans infekcija yra svarbus rizikos veiksnys karieso vystymuisi ateityje. Kūdikio burnos kolonizacija šiomis bakterijomis dažniausiai yra kūdikio motinos perdavimo rezultatas. Akivaizdu, kad S. mutans gali kolonizuoti kūdikių burnas dar prieš pradedant dygti ir augti dantims.

Vaikams, kuriems yra didelė ankstyvo vaikystės ėduonies išsivystymo rizika, netrukus po jų išdygimo ant viršutinių priekinių dantų gali atsirasti ėduonies pažeidimų. Kai liga progresuoja ant pirminių paviršių viršuje pirmas atsiranda krūminių dantų irimas.

Priežastys

Karieso procesą reikėtų vertinti kaip dinamišką demineralizacijos ir remineralizacijos fazių kaitą. Tai konkursas tarp patologinių veiksnių(pvz., bakterijos ir angliavandeniai) ir apsauginiai faktoriai(pvz., seilių, kalcio, fosfato ir fluoro).

Streptococcus mutans bakterijos

Streptococcus mutans yra pagrindinė dantų ėduonies priežastis. Svarbus rizikos veiksnys, susijęs su RDC, yra ankstyvas kariogeninių bakterijų įsigijimas.

Streptococcus mutans yra pagrindinė kariogeninė bakterija.

Mutanai Streptokokai (Streptococcus mutans) yra bakterijos, kurios prilimpa prie emalio ir gamina rūgštį, paversdamos sacharozę pieno rūgštimi. Todėl šių bakterijų gaminama rūgštis mažina burnos ertmės pH ir skatina demineralizaciją dantų struktūros.

Ilgalaikis pH lygio mažinimas sukelia demineralizaciją, dėl kurios galiausiai susidaro ertmės. Nors Streptococcus mutans dažniausiai randamas ant emalio paviršių, šios bakterijos turi galimybę kolonizuoti burnos ertmę, o ankstesnis SM įsigijimas yra susijęs su padidėjusiu kariesu.

Kūdikiams SM paprastai įgytas iš pirminės globėjos, dažniausiai iš motinos, per užterštas seiles. Nors perdavimo mechanizmas neaiškus, prisidedantys veiksniai gali būti glaudus kontaktas, dalijimasis indais ar maistu, prasta burnos higiena ir (arba) atviri ėduonies pažeidimai pas pirminį slaugytoją.

Streptococcus mutans yra stipriai susijęs su kariesu. Jo dalis apnašose, susijusiose su ankstyvos vaikystės kariesu, gali sudaryti nuo 30% iki 50% viso gyvybingų bakterijų skaičiaus. Priešingai, S. mutans paprastai sudaro mažiau nei 1 % ne ėduonies nesergančių vaikų apnašų floros.

Kuo anksčiau vaiko burna užsikrečia mutantiniais streptokokais, tuo didesnė rizika susirgti kariesu ateityje.

Blogi mitybos įpročiai

Dažnas naudojimas angliavandenių turintis arba saldus maistas leidžia kariesogeninėms bakterijoms išlaikyti žemą pH lygį dantų paviršiuje.

Maitinimas iš buteliuko vėlai vakare arba ilgalaikis puodelio naudojimas gali sukelti dantų ėduonį ankstyvoje vaikystėje. Miego metu sumažėja seilių tekėjimas, todėl sulėtėja cukraus turinčio skysčio pašalinimas iš burnos.

Prasta burnos higiena

Mažas fluoro kiekis ant dantų paviršiaus sumažina remineralizacijos procesą ir padidina karieso išsivystymo riziką. Vaikams, kurie jau turi vieną ar daugiau dantų ertmių, yra didesnė pieninių dantų ėduonies atsiradimo rizika.

Kai seilių srautas mažesnis nei 0,7 ml/min, seilės negali nuplauti angliavandenių nuo dantų paviršiaus. Be to, mažas seilėtekis, mažas IgA (sekrecinio IgA arba imunoglobulino A) kiekis seilėse ir mažas kalcio bei fosfato kiekis seilėse sumažina rūgšties neutralizavimo galimybę apnašose.

Galiausiai, žema socialinė ir ekonominė padėtis gali sumažinti susidomėjimą burnos higiena ir sveika mityba.

Kokiame amžiuje gali pasirodyti

Dantų ėduonis būdingas labai mažiems vaikams ir paaugliams.

Pastebima vaikų pieninių dantų karieso atvejų daugėjimo tendencija. Labai dažnai jis nustatomas 2-3 metų vaikams arba vaikams iki 2 metų.

Atskleidžiami ir paaugliai daugiau didelė rizika . Laikui bėgant dantys gali nusidėvėti, o dantenos atsitraukti, todėl jos tampa labiau pažeidžiamos ėduonies. Suaugusieji taip pat gali naudoti daugiau narkotikų, kurios mažina seilių nutekėjimą, didina dantų ėduonies riziką.

Rūšys

Skirtingi dantų ėduonies tipai yra emalio ėduonis, dentino ėduonis, grįžtamasis ėduonis, negrįžtamas ėduonis, duobutės ir įtrūkimai, lygus paviršius, ūminis ėduonis, ankstyvos vaikystės ėduonis, pirminis ir antrinis ėduonis.

Pieninių dantų ėduonis prasideda nuo to, kad paviršiniai sluoksniai sunaikinami, po kurio jis prasiskverbia giliai į dentiną.

Žiedinis ėduonis yra specifinė dantų ėduonies rūšis, kuriai būdinga kaulinio audinio sunaikinimas danties kaklelio krašte.

Ši liga labai greitai prasiskverbia į dantų audinius ir pažeidžia nervinius kanalus. Šio tipo kariesą labai sunku aptikti ankstyvosiose stadijose, o vėlesniais ir pažengusiais – suvaldyti. Dažnai žiedinis ėduonis suserga vyresniems nei 30 metų žmonėms, tačiau dažnai stebimas ir vaikams.

Kariesas, prasidedantis įtrūkimu ant galinių dantų sąkandžio paviršių. Plyšinis ėduonis – tai karieso pažeidimo pavadinimas įtrūkimų srityje(įtrūkimai). Tokį kariesą dažniausiai sukelia nenormali plyšio anatomija. Dantys dažniausiai turi pagrindinį įtrūkimą, kuris eina išilgine kryptimi.

Taip pat daugelis mažų įtrūkimų, kurie išsikiša iš šono, vadinami šoniniais įtrūkimais.

Retrogradas

Kariozinio pažeidimo vystymasis prasideda nuo minkštimo pusės. Pirmiausia pažeidžiamas dentinas, vėliau – emalis. Toks kariesas gali išsivystyti esant pūlingam pulpitui, kai patogenas patenka į pulpą hematogeniniu keliu, su traumomis ir odontogenezės anomalijomis.

Kiti tipai

Anksti, subenamelio kariesas, kuris vystosi tiesiai po emalio sluoksniu.

Stacionarus kariesas. Kariozinis pažeidimas lokalizuojasi tik emalyje ir nejuda į priekį.

Dantų ėduonies stadijos

Ėduonies morfologija įvairiuose kietuosiuose danties audiniuose turi savo ypatybių. Yra penki pagrindiniai dantų ėduonies etapai.

Baltos dėmės

Pirmasis dantų ėduonies etapas yra susijęs su išvaizda gelsvos dėmės arba kreidos baltas plotas ant danties paviršiaus dėl kalcio praradimo. Šis dantų ėduonis vis dar yra grįžtamas, tinkamai gydant.

emalio irimas

Šiame etape dantų emalio pradeda pažeisti žemiau paviršinio sluoksnio nepažeidžiant paviršiaus. Jei ėduonis išliks, danties paviršius bus lūžęs ir ši žala bus negrįžtama.

Šiuo metu dantis turi išvalyti ir plombuoti odontologas.

Trečiajame etape ėduonis pereina už emalio į dentiną. Šiame etape odontologas gali atkurti pažeistą dantį plomba. Skausmo lygis taip pat pradeda didėti, kaip ir daugelyje dantų ėduonies stadijų.

Bet koks danties skausmas reikia nedelsiant pastebėti kad būtų galima išspręsti problemą.

Celiuliozės įsitraukimas

Danties pulpa yra įtraukta ir užteršta dėl bakterijų veikimo. Dėl to susidaro pūliai, dėl kurių miršta pulpos kraujagyslės ir nervai.

Šiame etape šaknų kanalų terapija yra vienintelė gydymo galimybė.

absceso susidarymas

Infekcija pasiekia danties šaknį. Taip pat užsikrečia dantį supantys kaulai, sukeliantys stiprų skausmą.
Tai yra paskutinė infekcijos stadija. Gali būti matomas patinimas ant skruostų, išilgai pažeistos pusės.

Odontologas paskirs antibiotikų ir skausmą malšinančių vaistų. Šiame etape jis gali atlikti šaknų kanalų terapiją arba pašalinti užkrėstą dantį.

Etapai pagal sunaikinimo laipsnį

Pagal sunaikinimo laipsnį pieninių dantų kariesas skirstomas į 4 stadijas.

Elementarus

Vietoje emalio atsiranda balta nepermatoma dėmė, kuris primena kalkę (kreidos dėmę). Patologinis procesas sukelia emalio demineralizaciją ir demineralizaciją požeminiame sluoksnyje. Kalcio, fosforo, fluoro ir kt mineralai sumažėja dėmės srityje.

Dėmės vietoje esantis emalis praranda vienodumą, blizgesį, tampa minkštas, skvarbesnis. Maža dėmė gali tapti pigmentuota (nuo geltonos iki tamsiai rudos). Kariozizmas gali praeiti lėtai, kartu su remineralizacija. Tada dėmė įgauna aiškius kontūrus.

Paviršius

Rodo demineralizaciją ir emalio sunaikinimą dentino ir emalio jungtyje. Tai pirmoji dantų ligos stadija, kai sunaikinamas tik išorinis danties emalis. Negydomas paviršinis ėduonis prasiskverbs giliau į dantį, paveikdamas dentiną (ir sukeldamas vidutinio ar gilaus karieso).

Nepriklausomai nustatyti paviršinį ėduonį gali būti sunku: šiuo etapu karšto ir šalto maisto skausmas gali būti nestiprus ir laikinas, o pacientai dažniausiai kaltinami dėl savo dantų jautrumo.

Jei ėduonis yra arčiausiai danties kaklelio, valant dantis kartais gali atsirasti skausmas. Kai kurie bando įžvelgti dantų pokyčius veidrodyje, tačiau tuomet įtariamas dantų ėduonis galimas tik priekinių dantų išorėje.

Aiškus kariesas gali būti matomas kaip tamsiai pilkos arba rudos dėmės. Vienintelis būdas tiksliai nustatyti ir įvertinti paviršinį ėduonies atsiradimą yra reguliarus odontologo burnos patikrinimas. Dantų pažeidimo gyliui įvertinti gydytojas naudoja odontologinį zondą arba diagnostinį metodą. Pradinį ir paviršinį kariesą reikėtų skirti nuo kitų dantų emalio patologijų – fluorozės, hipoplazijos ir emalio erozijos.

Vidutinis laipsnis

Esant vidutiniam kariesui, naikinimo procesas paveikia ne tik emalį, bet ir ant danties vainiko dentino sluoksnio. Kadangi ten yra pakankamai dentino sluoksnio, ėduonis gali paveikti danties pulpą (neurovaskulinį ryšulį vainikinėje ertmėje).

Giliai

Suminkštėjusiame dentine atsiranda didelės ertmės - karieso ertmė. Tarp karieso ertmės dugno ir pulpos lieka tik oda (labai plonas sluoksnis) dentino arba ėduonies ertmė tęsiasi iki pulpos.

ženklai

Ankstyvosios vaikystės ėduonis išsivysto laikui bėgant ir jį gali būti sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose.

Dantų ėduonis gali pasireikšti taip:

• Dantų skausmas, spontaniškas skausmas arba skausmas, kuris atsiranda be aiškios priežasties
• Dantų jautrumas
• Šviesos ir Aštrus skausmas valgant arba kai vaikas geria ką nors saldaus, karšto ar šalto
• Matomos skylės ar duobutės dantyse
• Ruda, juoda arba balta spalva ant bet kurio danties paviršiaus. Jis gali būti blankus balta juostelė danties paviršiuje arčiausiai dantenų linijos. Tai pirmasis požymis, kurio tėvai dažniausiai nepastebi, arba tai gali būti geltona, ruda ar juoda juostelė danties paviršiuje arčiausiai dantenų linijos, kuri rodo karieso ėduonies progresavimą.
• Skausmas įkandus
• Dantys, kurie atrodo kaip rusvai juodi kelmai, rodo, kad vaikui atsirado ėduonies.

Gydymo ir atkūrimo metodai

Daugeliu atvejų gydymas reikalauja sugedusio danties pašalinimas ir jo pakeitimas įdaru.

Plombos (taip pat vadinamos restauracijomis) yra medžiagos, dedamos į dantis, kad būtų atitaisyti ėduonies (ar ėduonies) sukelta žala. Dantų medžiagų ir dantų atkūrimo bei gydymo metodų pažanga suteikia naujų efektyvių dantų atkūrimo būdų.

Yra keletas skirtingų restauravimo tipų.

Tiesioginės restauracijos

Jie reikalauja vienkartinis užpildymas tiesiai į paruoštą ertmę arba skylė. Tam naudojamos medžiagos – dantų amalgama, dar vadinama sidabro plombomis; Stiklo jonomerai; polimeriniai jonomerai; Ir kai kurie kompozitiniai (dervos) užpildai.

Amalgamos užpildai buvo naudojami dešimtmečius ir buvo išbandyti dėl saugumo ir ilgaamžiškumo. Odontologai nustatė, kad amalgamos yra saugios, patikimos ir veiksmingos restauravimui.

stiklo Jonomerai yra dantų spalvos medžiagos, pagamintos iš smulkių stiklo miltelių ir akrilo rūgščių. Jie naudojami nedideliuose įdaruose, kurie negali atlaikyti intensyvaus kramtymo spaudimo. Dervingas jonomerai yra pagaminti iš stiklo su akrilo rūgštimis ir akrilo derva.

Netiesioginis

Jie reikia dviejų ar daugiau apsilankymų ir apima inkrustacijas, užklotus, faneras, karūnėles ir tiltelius. Jie gaminami iš aukso, metalo lydinių, keramikos arba kompozitų.

Pirmojo vizito metu odontologas paruoš dantį ir apžiūrės restauruojamą vietą. Antrojo vizito metu odontologas įdės naują restauraciją paruoštoje vietoje.

Kai kuriuose biuruose naudojama naujesnė CAD/CAM (kompiuterinio projektavimo arba kompiuterinės gamybos) technologija, leidžianti atlikti netiesioginį atkūrimą biure per 1 vizitą, o tai neleidžia pacientui grįžti atgal.

Netiesioginiam restauravimui odontologas gali naudoti porceliano ar keramikos medžiagos.

• Pirmoji medžiaga savo spalva ir skaidrumu atrodo kaip natūralus dantų emalis.
• Kitas netiesioginio restauravimo būdas gali naudoti porcelianą, lydytą su metalu, kuris suteikia papildomo tvirtumo.
• Aukso lydiniai dažnai naudojami vainikams, įklotams ar įklotams.
• Nebrangios aukso alternatyvos yra metalo lydiniai, kurie gali būti naudojami vainikams ir yra atsparūs korozijai bei lūžiams.
• Netiesioginiai kompozitai yra panašūs į naudojamus plombavimui ir yra dantų spalvos, tačiau jie nėra tokie tvirti kaip keramikos ar metalo restauracijos.

Vaikų karieso prevencija

Dantų ėduonies prevencija apima šiuos paprastus veiksmus:

1. Pradėkite valyti vaiko dantis, kai tik pasirodys pirmasis dantukas. Du kartus per dieną valykite dantis, liežuvį ir dantenas fluoruota dantų pasta arba prižiūrėkite valymą.
2. Vaikams iki 3 metų naudokite tik nedidelį dantų pastos kiekį, ryžio grūdo dydžio
3. Nuo 3 metų amžiaus naudokite žirnio dydžio dantų pastą
4. Kasdien valykite vaiko dantis dantų krapštuku sulaukus 2 metų amžiaus.
5. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas valgo gerai subalansuotą maistą ir ribokite arba atsisakykite saldumynų.
6. Jei gyvenate vietovėje, kurioje nėra fluoruoto vandens, pasitarkite su savo odontologu dėl papildomo fluoro vartojimo.
7. Taip pat teiraukitės apie dantų silantus ir fluoro laką. Abu taikomi dantims.
8. Tvarkaraštis (kas 6 mėnesius) – dantų valymas ir apžiūros Jūsų vaikui.

Laikydamiesi prevencinių priemonių ir nepamiršdami reguliarių pieninių dantų patikrinimų, galite nesunkiai apsaugoti savo vaiko pieninius dantis nuo karieso. Svarbiausia yra stebėti jo burnos ertmę ir nesukelti pirmųjų požymių ir karieso simptomai.

Dantys vaidina didžiulį vaidmenį palaikant žmogaus sveikatą, todėl rūpestingas požiūris į juos būtinas nuo pat mažens. Daugelis tėvų neskuba rodyti savo vaiko pas odontologą, manydami, kad pieninių dantų galima ir negydyti, nes jie vis tiek pasikeis. Kam kankinti vaiką? Tai labai rimtas klaidingas supratimas. Kas yra kupina tokios pozicijos, mes apsvarstysime šiame straipsnyje.

Kariesas pagal apibrėžimą yra patologinis procesas, kurio metu kietas emalis suminkštėja ir vėliau susidaro tuščios ertmės. Tai pavojinga, nes tai infekcinė liga, o ją sukėlusios bakterijos lengvai patenka pereiti prie nuolatinių dantų vaikas, nuolat rizikuodamas nauju dantimis.

Pieninių dantų ėduonies ertmės tarnauja kaip patogeninės mikrofloros saugykla, kuri turi įtakos ne tik nuolatinių dantų būklei, bet ir bendra būklė vaikas.

Ėduonies komplikacijos ypač pavojingos, kai į vidų patenka pūlinga infekcija minkštieji audiniai, sukelia rimtų pasekmių pvz., abscesas, flegmona ir net sepsis. Ta pati infekcija su susilpnėjusia imunine sistema suteikia komplikacijos ant nosies, ausų ir gerklės.

Be to, karieso negydyti dantys turi tokį poveikį:

1. Apie vaiko mitybą, jo ribojimą dietoje. Ypač jei jau yra reakcija į šaltą, karštą ir saldų.
2. Apie kūdikio gyvenimo kokybę. Skausmą ir dantų kančias nelengva ištverti net suaugusiam, jau nekalbant apie kūdikį.
3. Vaiko gyvenimo bendravimo pusėje. Juk bjaurūs dantys jį pajuokia iš bendraamžių. Be to, dantys dalyvauja formuojant kūdikio garsus ir šnekamąją kalbą.

Todėl pagrindinė tėvų užduotis yra vaiko socializacija ir dantų sveikata čia vaidina didelį vaidmenį. Tėvų sprendimas negydyti ėduonies, o nedelsiant pašalinti sugedusį dantį gali paskatinti ankstyvą pieninių dantų ištraukimą. Ir tai kelia grėsmę vaikui uždelstas naujų dantų dygimas ir netinkamas sąkandis.

Taigi, gydykite pieninių dantų kariesą tiesiog reikia, juolab kad šiandien tam yra didelis įvairių priemonių arsenalas.

Kada vesti kūdikį pas odontologą

Amerikos vaikų odontologijos asociacija rekomenduoja pirmą kartą apsilankyti pas odontologą sulaukus vienerių metų. Mūsų mamos dažnai stebisi, kodėl pas odontologą kreipiasi sulaukusios vienerių metų.

Gydytojas apžiūrės vaiką ir duos patarimų Autorius sekančius klausimus: kaip taisyklingai prižiūrėti dantis ir apsisaugoti nuo dantų traumų, kaip tinkamai maitinti vaiką ir kalbėti apie antikariesinę dietą.

Tai taip pat naudinga, nes viena iš karieso atsiradimo priežasčių yra netinkama dantų priežiūra. O pieninių dantų kariesas skiriasi tuo, kad ši infekcija gali greitai išsivystyti ir vienu metu gali būti pažeisti keli dantys.

Todėl kitą vizitą pas odontologą reikėtų planuoti. antraisiais vaiko gyvenimo metais, kad nepraleistumėte ligos pradžios, nes šiandien statistika teigia, kad 12% vaikų pirmaisiais gyvenimo metais susiduria su ėduonies formavimosi procesu.

Pieninių dantų ėduonies priežastys

Gydytojai teigia, kad kūdikio dantų tvirtumas klojamas net ir mamos nėštumo metu. Kalcio trūkumas organizme vaikui anksti išsivysto pirmųjų pieninių dantų kariesas.

Tai yra genetinis komponentas, kuris gali atsirasti, jei nėštumas tęsėsi su komplikacijomis, vartojant vaistus ir net kai būsima gimdanti moteris rūko pirmąjį nėštumo trimestrą.

Tačiau pagrindinės vaikų pieninių dantų ėduonies atsiradimo priežastys yra toliau išvardytos priežastys.

• Patogeninis valgomų angliavandenių, ypač vaikiškų saldumynų, poveikis. Angliavandenių fermentacijos metu susidaro rūgštys, kurios neigiamai veikia vaikų emalį, jį sunaikindamos. Besaikis saldumynų vartojimas sukuria nuolatinę, kenksmingą aplinką vaiko burnoje.
• Karieso infekcija gali užsikrėsti suaugusieji, kai naudojasi bendrais indais, laižo vaikišką šaukštelį ir net bučiuoja savo vaiką mylintiems tėvams.
• Vaikų iki 2 metų kariesas vadinamas „buteliuko“ tipu, nes netinkamas spenelio naudojimas yra jį provokuojantis veiksnys. Jei vaikas geria saldų vandenį iš buteliuko, su juo užmigdamas, tai ilgalaikis skysčio sąlytis su dantimis gali sukelti greitą karieso infekcijos plitimą.
• Kūdikiams kariesą gali išprovokuoti lėtinės ligos ir seilių sudėtį keičiančių vaistų vartojimas. Kitas veiksnys yra kieto maisto trūkumas, dėl kurio reikalingas kramtymo refleksas, išsiskiriantis daug seilių, natūraliai išplauna burną.
• Fluoro ir kalcio trūkumas vandenyje ir maiste.
• Netinkama pieninių dantų priežiūra. Poreikis juos valyti iškyla nuo tada, kai kūdikiui išdygo pirmieji dantukai. Net kūdikiams juos reikia nušluostyti įprasta marlės žaizdele aplink mamos pirštą. O nuo pusantrų metų vaiką reikia išmokyti naudotis dantų šepetėliu.

Būdamas 4-5 metų, būtina patikrinti, kaip vaikas savarankiškai susidoroja su dantų valymo procedūra. Tėvų pavyzdys čia yra stiprus motyvacinis momentas. Jei mama nuolat tikslingai primena kūdikiui, kad dantukai reikalingi valyti ryte ir vakare ir ji pati dalyvauja šioje procedūroje, tada greičiausiai karieso problema vaiką aplenkia.

Karieso tipų klasifikacija

Pieninių dantų karieso tipai vaikams, kaip ir suaugusiems, turi būti skiriami pagal tipą, lokalizaciją, intensyvumą. Yra šie vaikų karieso tipai.

Dažniausias vaikų karieso tipas yra tai gimdos kaklelis kai jis paveikia zoną prie danties šaknies. Antras pagal populiarumą yra plokščiasis kariesas. Tai apima visą danties paviršių, ypač kramtymo pusę.

Pagal intensyvumą išskiriamas pavienis ėduonis ir daugybiniai pažeidimai – tai vaikų karieso vystymosi ypatybė. Greitas kelių dantų netekimas vienu metu yra dažnas reiškinys kūdikiams. Vis tiek atskirti pirminis ir antrinis kariesas, taip pat sudėtingas ir nesudėtingas.

Kaip nepraleisti vaiko karieso pradžios? Kas turėtų būti signalas tėvams skubiai apsilankyti pas odontologą?

Kariesas gali būti beveik besimptomis, todėl tėvai turėtų tikrink dažniau vaiko burnos ertmė.

Kaip gydomas vaikų kariesas?

Anksčiau vaikų kariesui gydyti buvo naudojamas dantų sidabravimas ir cementinės plombos. Šiandien gydymas vyksta nauju lygiu, atsirado daug naujų metodų, kurie, kaip ir suaugusiems, sėkmingai diegiami vaikų odontologijoje.

Pavyzdžiui, senasis apdorojimas koloidiniu sidabru buvo pakeistas nauji dantų atkūrimo metodai. Žinoma, pratybų niekas neatšaukė, tačiau atsirado daug alternatyvių, švelnių vaiko psichikai metodų, kuriuose gręžimas nenaudojamas.

Visi alternatyvūs metodai yra naudojami ankstyvosiose karieso vystymosi stadijose: pradiniame ir paviršiniame.

Klasikinis karieso gydymas

Jei ėduonis jau išsivystė, jį teks gydyti standartiniu metodu, išgręžiant ėduonies ertmę ir ją užpildant. Ir tėvų užduotis - paruoškite vaiką šiai procedūrai, formuoti teigiamą požiūrį į gydytoją.

Vaikų gydytojai šiandien, norėdami sužadinti vaikų susidomėjimą gydymu, įrengia spalvotus plombus, kuriuos mažylis gali pasirinkti pagal savo skonį. Tai gana stipri motyvacija vaikui, kuris vėliau savo gražius dantukus gali parodyti draugams. Gydymas grąžtu numato anesteziją mažieji pacientai.

Be to, prieš injekciją gydytojas anestezuoja injekcijos vietą specialiu geliu. Gydymo procedūra neturi trukti ilgiau nei 30 minučių, kitaip vaikas pavargs. Gydymo procedūroje reikalingos dažnos pertraukos.

Jei kūdikis elgiasi labai neramiai, gydytojai rekomenduoja 20 minučių iki susitikimo duoti jam vaikiško Tenoten tabletę rezorbcijai. Gydymas yra daug mažina nerimą, pagerina nuotaiką ir pašalina baimę.

Šiuolaikiniuose odontologijos centruose tėvai gali pasiūlyti sedacijos procedūrą vaikams, kurie negali gydytis, kategoriškai jos atsisakydami. Naudojant vaikišką azoto oksido kaukę užmigti giliai po to anestezija ir gydymas.

Kaip paskutinė išeitis naudojama anestezija, bet tik pagal pediatro parodymus. Kad neprisitrauktumėte vaikų prie gilaus karieso, turite žinoti prevencinės priemonės prieš jį.

Pieninių dantų ėduonies prevencija

Visas karieso profilaktikos priemones galima suskirstyti į sistemines ir vietines.

Sisteminiai apima:

Vietiniai renginiai apima:

• Tinkama ir nuolatinė dantų priežiūra (valymas, skalavimas) nuo 2 metų.
• Gydytojui rekomendavus, gilaus dantų fluoravimo taikymas. Fluoravimo preparatų taikymo procedūra sukuria apsauginis barjeras mikroorganizmų, kurie ardo vaikų emalį.

Integruotas požiūris į kūdikio sveikatą padės tėvams išvengti pieno dantų problemos.