Vstavil je dodelitev vms. Problem krvavitve po namestitvi intrauterine naprave (IUD)

Veronika vpraša:

Kakšni so stranski učinki in posledice intrauterine naprave?

Zapleti in neželeni učinki IUD

Običajno intrauterino kontracepcijska sredstva dobro prenaša, zato so neželeni učinki redki. Poleg tega neprijetni simptomi najbolj izrazite v prvih treh mesecih uporabe spirale, nato pa največkrat popolnoma izginejo.

Zapleti pri uporabi IUD so prav tako precej redki, njihov razvoj je najpogosteje povezan z naslednjimi neugodnimi dejavniki:


  • podcenjevanje kontraindikacij (uporaba spirale pri ženskah s tveganjem za razvoj vnetne bolezni medenični organi, majhna ali deformirana maternična votlina itd.);

  • neupoštevanje priporočil zdravnika s strani ženske;

  • neizkušenost strokovnjaka za namestitev spirale;

  • pridobitev nizkokakovostne spirale.

Najpogostejši zapleti pri uporabi intrauterine naprave so patologije, kot so (razporejene po padajočem vrstnem redu glede na pogostost pojavljanja):

  • nalezljive in vnetne bolezni medeničnih organov;

  • izraženo sindrom bolečine;

  • zavrnitev tuljave;

  • huda krvavitev, ki zahteva zdravljenje z zdravili.

Druge zdravstvene nevarne posledice uporabe spirale so izjemno redke. Za udobje so vsi zapleti, povezani z uporabo spirale, razvrščeni glede na čas nastanka.:

  • zapleti, povezani neposredno z namestitvijo spirale;

  • zapleti, ki nastanejo med uporabo spirale;

  • zapleti, ki se pojavijo po ekstrakciji spirale.

Zapleti, ki izhajajo iz namestitve intrauterine naprave

Perforacija maternice

Perforacija (perforacija) maternice je izjemno redek zaplet in se pogosteje pojavlja pri mladih nenosečih in / ali nosečnicah, praviloma, ko je kršena tehnika uvajanja spirale.

Perforacija maternice je lahko popolna ali delna. Lahko sumite na perforacijo maternice, če doživite značilni simptomi : hud bolečinski sindrom, ki se pojavi v ozadju simptomov intraabdominalne krvavitve (padec krvni pritisk, povišan srčni utrip, bledica kožo).

V nekaterih primerih se praviloma z nepopolno perforacijo maternice lahko patologija manifestira nekaj časa po namestitvi spirale s hudo vztrajno bolečino v spodnjem delu trebuha.

Če obstaja sum na perforacijo maternice, je za razjasnitev diagnoze predpisana histeroskopija ali ultrazvok. V primeru nepopolne perforacije je možna ekstrakcija spirale skozi nožnico in konzervativna terapija.

Če pride do popolne predrtosti maternične stene, spiralo odstranimo skozi abdominalni dostop, maternični defekt pa zašijemo. V tem primeru se najpogosteje uporablja laparoskopska metoda (skozi majhno luknjo v trebušno steno uvedemo optično vlakno z video kamero, ki prenaša sliko na zaslon monitorja, in instrumente, s katerimi se izvaja operacija).
V izjemno hudi primeri zateči k amputaciji maternice.

Ruptura materničnega vratu

Raztrganje materničnega vratu - redek zaplet, ki se praviloma pojavi pri ženskah, ki niso rodile, v nasprotju s tehniko uvedbe spirale ali v primeru podcenjevanja kontraindikacij (cervikalna stenoza).

Taktika zdravljenja je odvisna od globine vrzeli (kirurško šivanje ali konzervativna terapija).

Krvavitev med vstavljanjem spirale

V primeru krvavitve med namestitvijo spirale je treba izključiti prisotnost zapletov, kot so perforacija maternice ali ruptura materničnega vratu. Huda krvavitev je indikacija za odstranitev spirale, ženski se svetuje, da izbere drugo metodo kontracepcije.

Vazovagalna reakcija

Ni življenjsko nevaren, a zelo neprijeten zaplet. Najpogosteje se pojavi pri ženskah, ki niso rodile, z ozkim kanalom materničnega vratu, npr pretirana reakcija vagusni živec bolečina in čustvena reakcija na postopek. Kaže se z ostrim bledenjem kože, padcem krvnega tlaka in upočasnitvijo srčnega utripa, v hudih primerih se lahko razvije omedlevica.

Če pride do vazovagalne reakcije, je treba vstavitev spirale prekiniti in bolnika pomiriti. S simptomi začetne omedlevice položite na čelo hladen obkladek, spustite glavo in dvignite noge navzgor ter tako zagotovite pretok krvi v glavo.

Pri omedlevici se bolnikova glava obrne na eno stran, tako da v primeru bruhanja pride do aspiracije vsebine želodca v Airways. Pri močnem sindromu bolečine se dajejo analgetiki (analgin ali ibuprofen).

Vazovagalna reakcija ni potrebna zdravljenje z zdravili, vendar je potrebno nadaljnje opazovanje, da se izključi prisotnost tega resni zapleti kot je perforacija maternice.

Da bi preprečili vazovagalno reakcijo, je pri ženskah v nevarnosti pri nameščanju spirale priporočljivo izvesti lokalno (paracervikalno) anestezijo.

Neželeni učinki in zapleti, ki se lahko pojavijo pri uporabi katerekoli vrste spirale

Medenična vnetna bolezen (PID)

Infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov so eden najpogostejših zapletov uporabe intrauterinih vložkov in jih opazimo v približno 4-14% primerov vstavitve IUD.

Ti zapleti praviloma nastanejo ob neupoštevanju kontraindikacij za uporabo spirale, kot so akutni in subakutni vnetni procesi v ženskem genitalnem področju ob namestitvi spirale oz. povečano tveganje razvoj spolno prenosljivih bolezni zaradi prisotnosti več spolnih partnerjev.

Glede na obsežno študijo žensk s PID, ki se je razvila v ozadju uporabe intrauterine naprave, se je izkazalo, da so bile v 65% primerov povzročitelji vnetnega procesa spolno prenosljive okužbe in le v 30% primerov - nespecifična mikroflora.

PID je nevaren s hudimi zapleti, kot je npr: sindrom kronične medenične bolečine, zunajmaternična nosečnost (nastane kot posledica motene prehodnosti jajcevodih), neplodnost. Zato, če sumite na razvoj infekcijskih in vnetnih procesov v medenici, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Najpogostejši simptomi PID so:


  • vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, poslabšane med menstruacijo ali po njej;

  • zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje (z akutnim procesom);

  • disurija ( pogoste želje uriniranje, bolečine pri uriniranju);

  • gnojni izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem.

Zdravljenje PID je predpisati antibakterijska zdravila glede na povzročitelja bolezni.

Razvoj akutnega PID je indikacija za odstranitev spirale, ki se izvaja v ozadju antibiotične terapije.

Izgon

Izgon (zavrnitev) vijačnice se nanaša tudi na relativno pogosti zapleti(5-16% primerov pri uporabi IUD, ki vsebuje baker, in 5-6% primerov pri uporabi hormonskega intrauterinega sistema Mirena).

Za ta zaplet so najbolj dovzetni mladi. nosečnice. S starostjo, pa tudi s povečanjem števila nosečnosti (vključno s tistimi, ki so se končale s splavom), se verjetnost izgona zmanjšuje.

Najpogosteje ta zaplet se razvije v prvih dneh oziroma prvih treh mesecih po namestitvi spirale. Pogosto, zlasti v prvih dneh in tednih po namestitvi, izgon spremljajo intenzivne krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih analgetiki in antispazmodiki praktično ne ublažijo.

V takih primerih je potrebna diferencialna diagnoza z drugimi zapleti, kot so vnetne bolezni medeničnih organov, zunajmaternična nosečnost, prekinjena fiziološka nosečnost.

Če se v prvih dneh po namestitvi spirale pojavi intenziven bolečinski sindrom, ki ga analgetiki in antispazmodiki ne odpravijo, lahko to kaže na nepravilen položaj spirale, neskladje med IUD in velikostjo maternične votline ali tako hud zaplet, kot je perforacija maternice.

Za razjasnitev vzrokov sindroma bolečine je praviloma predpisan ultrazvok ali histeroskopija. V primeru izločitve spirale se ženski svetuje, da izbere drugo metodo kontracepcije.

Vendar pa lahko prolaps spirale poteka razmeroma neboleče, zato morajo ženske, ki uporabljajo IUD, redno (po vsaki menstruaciji) preverjati prisotnost spiralnih vitic v bližini materničnega vratu.

V primerih, ko antene spirale niso otipljive, se je nujno posvetovati z zdravnikom. Za določitev lokacije spirale je praviloma predpisan ultrazvok. Če študija pokaže odsotnost spirale v maternici, morate bodisi postaviti novo spiralo ali izbrati drugo metodo kontracepcije.

Občutek vitic med spolnim odnosom

Redki so primeri, ko spolni partner se pritožuje zaradi občutka anten med spolnim odnosom. Na zahtevo bolnice lahko zdravnik prereže antene na materničnem vratu, kontracepcijski učinek spirale se ne bo zmanjšal, vendar bo ženska izgubila možnost rednega preverjanja lokacije spirale.

Neželeni učinki, ki se pojavijo pri uporabi IUD, ki vsebuje baker

Dolgotrajna in/ali močna krvavitev

Po priporočilih WHO lahko govorimo o dolgotrajni krvavitvi, če traja več kot 8 dni, o močni krvavitvi pa, če je dvakrat močnejša od običajne.

Dolgotrajne in/ali močne krvavitve pri uporabi IUD, ki vsebujejo baker, se največkrat pojavijo v prvih mesecih po namestitvi spirale. Praviloma ne zahtevajo posebne terapije.

Vendar pa je v primeru hude in / ali obilne krvavitve nujno posvetovanje z zdravnikom, saj je lahko simptom patologije, na primer zunajmaternične nosečnosti, perforacije maternice ali spontano prekinjene fiziološke nosečnosti.

Če je od namestitve spirale minilo več kot tri do šest mesecev in je krvavitev še vedno dolgotrajna in/ali močna, tako da obstajajo znaki anemije zaradi pomanjkanja železa, je bolje odstraniti IUD in izbrati drugo metodo kontracepcija.

Na zahtevo ženske se lahko IUD, ki vsebuje baker, zamenja hormonski sistem, potem bodo gestageni, ki vstopajo v maternično votlino, pomagali zmanjšati izgubo menstrualne krvi.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha pogosto motijo ​​ženske v prvih treh mesecih po namestitvi spirale. Takšna stranski učinek pogostejši pri mladih ženskah, ki niso noseče in/ali nosečnice.

Če sindrom bolečine doseže visoko intenzivnost, se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite patologije, kot so zunajmaternična nosečnost, spontani splav fiziološke nosečnosti, zavrnitev IUD, perforacija maternice, infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov itd.

Vendar, kot kaže klinične izkušnje, je v večini primerov huda bolečina neprijeten stranski učinek IUD, ki vsebuje baker.

Če je bolečina zelo močna in / ali še naprej moti žensko tri do štiri mesece po namestitvi spirale, je bolje zamenjati IUD, ki vsebuje baker, s hormonskim sistemom ali odstraniti spiralo in izbrati drugo metodo kontracepcija.

Neželeni učinki, ki se pojavijo pri uporabi hormonskega IUD

amenoreja

Amenoreja je dokaj pogost neželeni učinek uporabe hormonskega intrauterinega sistema. Odsotnost menstrualne krvavitve v takih primerih zaradi reverzibilne atrofije materničnega epitelija.

Ženska, ki uporablja hormonski IUD, se mora zavedati, da je amenoreja, ki se razvije med uporabo IUD, popolnoma reverzibilna in ne predstavlja nevarnosti za življenje in reproduktivno zdravje.

Vendar pa se morate takoj po razvoju amenoreje posvetovati z zdravnikom, da izključite nosečnost (vključno z zunajmaternično).

Krvavi madeži, acikličnost menstrualnega cikla, dolgotrajna in intenzivna krvavitev

Takoj po namestitvi tuljave se lahko pojavijo madeži ali rahla krvavitev. Takšni simptomi praviloma izginejo po nekaj tednih brez zdravljenja.

Acikličnost menstrualnega cikla in pojav madežev med menstruacijskimi krvavitvami sta precej pogosta stranska učinka. hormonski IUD. Če se takšni simptomi pojavijo več kot 3 mesece po namestitvi spirale, je treba izključiti ginekološko patologijo.

Dolgotrajna in intenzivna krvavitev v obdobju uporabe hormonskega IUD je izjemno redka, saj gestageni, ki vstopajo v maternično votlino, pomagajo zmanjšati resnost menstrualne krvavitve.

V primerih, ko močna menstrualna krvavitev povzroči razvoj anemija zaradi pomanjkanja železa, je treba odstraniti spiralo in izbrati drugo vrsto kontracepcije.

Simptomi sistemskega delovanja gestagenov

V prvih treh mesecih uporabe hormonske intrauterine naprave se lahko pojavijo simptomi sistemsko delovanje gestageni, kot npr:

  • napihnjenost in bolečina v mlečnih žlezah;

Intrauterina naprava- najbolj priljubljen in učinkovit ženski način zaščita pred neželena nosečnost. Da bi preprečili zaplete, je treba opraviti vse preglede in se prijaviti le na strokovni zdravnik, samostojno uvajanje spirale ni dovoljeno. Toda tudi skladnost z vsemi pogoji ne zagotavlja absolutne gladkosti. Zgodi se, da po namestitvi vijačnice teče kri, to se zgodi glede na različni razlogi. Vse o postopku uvajanja spirale in zapletih v tem članku.

Intrauterina naprava je posebna naprava, sestavljena iz inertne plastike in neke vrste kovine (baker ali srebro), majhna velikost. Ta pripomoček se vstavi v maternično votlino in preprečuje, da bi deklica zanosila. Kadar lahko pride do oploditve z IUD, vendar spirala ne dovoli, da bi se zarodek pritrdil na endometrij maternice, je načelo delovanja podobno abortivnemu. Deklici se spirala uvede 3. ali 4. dan menstruacije, medtem ko je maternični vrat odprt.

Vrste

Danes se aktivno uporabljata 2 vrsti intrauterine naprave:

  • Bakrena mornarica. Bakrena tuljava, vstavljena v maternico, sprošča bakrove ione, zakisa maternično okolje in zmanjša aktivnost sperme. Obdobje uporabe bakrenega IUD ni več kot 10 let.
  • Hormonski IUD. Po injiciranju sprošča hormon progesteron. Ta hormon se dnevno izloča, zavira zorenje jajčeca. Uporabljate lahko do 5 let, nato spiralo zamenjajte.

Na svoj način videz obe spirali iz nosečnosti izgledata kot črka T, na koncu katere sta dve majhni anteni.

Poleg svoje glavne funkcije, maternične spiraleščiti pred vnetnimi boleznimi.

Indikacije

Kot je navedeno zgoraj, koristi spirale niso samo v nezmožnosti zanositve. Spirala je prikazana kot nameščena za zdravljenje različnih bolezni, kot so:

  • Težave z menstruacijo. Boleče, težko znosne menstruacije, neredne itd.;
  • bolečine v medenici;
  • Maternični fibroidi in endometrioza. zgodnji rak endometrij in predrakavo stanje;

Spirala ima baktericidni učinek, zato lajša stanje v primeru bolezni in ne dopušča poslabšanja.

Intrauterina naprava je zelo indicirana za ženske, ki so rodile, ki nimajo spolno prenosljivih bolezni in bolezni materničnega vratu.

Razni zapleti

Najpogostejše obdobje, po namestitvi spirale, ko se pojavijo razni zapleti- prve tri mesece.

Spiralni padec. Ni nujno, da ga spremljajo boleče občutke in ne škoduje telesu. Včasih ženska sploh ne opazi, da je spirala izpadla. Izguba se lahko pojavi tako takoj po posegu kot precej dolgo po uvedbi spirale. Razlog za prolaps IUD je lahko velik psihične vaje in deformacijo materničnega vratu. Tudi, če je nesposoben zdravnik nepravilno namestil vijačnico ali izbral IUD, ki po velikosti in vrsti ni bil primeren za telo. Včasih pride do prolapsa iz neškodljivega razloga, ker ga telo zavrne tuj predmet. V tem primeru po navadi vse mine.

Pogosto v prvem mesecu po posegu dekleta doživijo zamudo menstruacije. V tem primeru se jemljejo protivnetna zdravila, ki normalizirajo ciklus in ščitijo pred vnetnimi procesi v maternici. Vnetje maternice je posledica intolerance na IUD kot vrsto kontracepcije.

Pri močni in dolgotrajni krvavitvi po vstavitvi IUD morate nujno iti v bolnišnico. Zdravnik predpisuje teste in preglede. Prva stvar, na katero bo zdravnik pozoren, je, ali ima ženska ginekološke bolezni. Če se ne ustavi, hude bolezni ne, spirala se odstrani, sicer lahko nastane zaplet v obliki. Med zdravljenjem bolnika redno pregledujemo in spremljamo potek bolezni.

Za preprečevanje simptomov zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo železo, in priporoča uživanje več hrane, ki je bogata z železom.


Drugi zapleti

Pogosti zapleti od začetka uporabe spirale so močne krvavitve in izguba spirale na različni izrazi. Obstajajo pa tudi drugi, redkejši zapleti.

Večina se praviloma pojavi iz bakrene spirale.

  • Preveč boleča menstruacija;
  • medenične okužbe;
  • Poškodba maternice s spiralo;
  • Neredne menstruacije. Včasih popolnoma izginejo;
  • Zunajmaternična nosečnost, spontani splav, poznejši zgodnji porod.

Neplodnost. Zaradi tega zapleta zdravniki priporočajo uporabo spiral le ženskam, ki so rodile.

Kontraindikacije

Pred namestitvijo spirale mora ženska opraviti majhen pregled in opraviti teste, ki jih je predpisal zdravnik, ker IUD ni primeren za vsakogar, včasih pa se po uvedbi pojavi individualna nestrpnost.

Ne nameščajte tuljave onkološke bolezni spolnih organov, če ima ženska raka materničnega vratu, okužbe medenice, raka materničnega vratu, krvavitev iz maternice, . Tudi z deformacijo maternice in če obstajajo spolno prenosljive okužbe. Ženskam je prepovedano uporabljati IUD, če od splava niso minili 3 meseci in če je imela ženska v preteklosti zunajmaternično nosečnost.

Za identifikacijo je potrebna preiskava možne težave in zdravnik se je odločil, ali je možno postaviti spiralo brez škode za žensko telo.

Namestitev

Preden greste na sam postopek za uvedbo IUD, morate izvesti številne pripravljalne ukrepe: opraviti teste, ki jih bo predpisal zdravnik, opraviti pregled pri ginekologu in izvesti postopek.

Pregledi, ki jih je treba opraviti pred posegom:

  • testiranje nosečnosti;
  • pregled za spolno prenosljive bolezni in druge ginekološke težave;
  • in druge vrste;
  • Zdravnik mora pregledati spolne organe: vagino, maternico itd. in nato izbrati najboljši tip Mornarica za ženske.

Pred samim posegom ginekolog izmeri velikost in globino maternice. Postopek namestitve intrauterine naprave je podoben vstavitvi ginekološki špekulum med pregledom. Med posegom ni hude bolečine, vendar je nelagodje. Če ženska ne prenaša niti najmanjšega neugodja, lahko zdravnik injicira zdravila proti bolečinam v predel materničnega vratu. Namestitev spirale traja 10 minut.


Rehabilitacija

Po namestitvi intrauterine naprave potrebujete varčen dnevni režim, več počitka, ne morete se preveč obremenjevati z delom. Spirala za telo je tujek, traja nekaj časa, da se navadimo in telo doživlja stres, zato bodo dodatne obremenitve med rehabilitacijo samo poslabšale stanje. Obdobje rehabilitacije po namestitvi spirale je za vse ženske drugačno. Če ni bolečine in močne krvavitve, lahko opravite običajno količino dela. Samo ne pozabite, da lahko vsaka prenapetost povzroči motnje, med katerimi je najpogostejša izguba spirale.

Ker se prolaps spirale iz maternice ženske najpogosteje pojavi v prvih 8 mesecih, je treba opraviti postopek preverjanja. Položaj spirale lahko določite po antenah. To lahko preverite sami s prsti, če pa ženska ne more preveriti sama, morate zadevo zaupati ginekologu. Zdravnik vas mora pregledati mesečno. Potem nevarno obdobje bo minilo enostavno in brez zapletov.

Kdaj k zdravniku

majhne oz skromen premaz- naravna reakcija telesa po uvedbi spirale, saj se pojavlja pri skoraj vseh ženskah. Povprečni rok 6 mesecev, vendar je čas za prenehanje odvajanja individualen in lahko variira od 4 do 8 mesecev. Zgodi se, da izpustov sploh ni, vendar je to zelo redko in ni nevarno.

Samo dolgoročno in obilen izcedek. Videti je kot menstruacija, ki se ne ustavi že nekaj tednov. pri močna krvavitev takoj morate k zdravniku. Tudi, če izcedek traja dovolj dolgo, je bolje obiskati bolnišnico, kot močna krvavitev in brisi več kot 8 mesecev so lahko posledica resnih motenj v telesu.

Včasih lahko spirala v ženski izzove razne bolezni maternice, potem krvavitev signalizira vnetje. Če pregled pokaže Negativni vpliv spirale, se odstrani in ne da več. V tem primeru so predpisani drugi načini zaščite.

Uporaba spirale med dojenjem

IUD se lahko vstavi šele šest tednov po rojstvu. Ioni, ki jih sprošča intrauterina naprava, pridejo v materino kri, vendar škodljive snovi predstavljajo le eno tisočinko odstotka dnevne količine materino mleko. Ta količina je premajhna, da bi škodovala zdravju otroka, zato je uporaba spirale med dojenjem varna za mater in otroka.

Potreba po odstranitvi

Obstaja veliko razlogov, zakaj je treba tuljavo odstraniti ali zamenjati z novo.

Potreba po odstranitvi spirale se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • Hormonsko intrauterino napravo je treba zamenjati po petih letih uporabe, bakreno po desetih letih.
  • Pri uporabi druge zaščite pred nosečnostjo morate spiralo odstraniti na začetku menstrualnega cikla.
  • Po odstranitvi intrauterine naprave se naslednja namestitev izvede šele po enem mesecu.
  • Če se je zaradi spirale pojavilo vnetje ali okužba, pa tudi ob močni krvavitvi, je treba spiralo odstraniti.
  • pri individualna nestrpnost Mornarica. Če ima ženska med uporabo IUD stalno bolečino v trebuhu v maternici ali občuti nelagodje, je treba spiralo odstraniti in uporabiti drugo zaščito.

Nosečnost z intrauterino napravo

IUD je najbolj priljubljen način preprečevanja neželene nosečnosti, ne le zaradi enostavnosti postopka, ampak tudi zaradi odlične učinkovitosti. Možnosti zanositve z IUD praktično ni. In vendar je nosečnost z intrauterino napravo možna, čeprav je izjemno redka in iz določenih razlogov. Na primer, nepravilno nameščena spirala ali skočila med preveč strastnim spolnim odnosom.

Če želite izključiti takšno patologijo, kot je zunajmaternična nosečnost, se morate, če sumite na nosečnost, posvetovati z zdravnikom za pregled. Če nosečnost poteka normalno, ni zapletov in ženska želi zdržati in roditi otroka, se spirala odstrani.

Zdravnik bo odstranil spiralo brez škode za mater in otroka. Toda obstajajo primeri, ko se po odstranitvi IUD nosečnost prekine.

Če ženska ne zaupa zdravnikom, lahko otroka nosijo brez odstranitve intrauterine naprave iz maternice. Toda v tem primeru je treba biti psihično pripravljen na dejstvo, da razvoj ploda ne bo potekal tako gladko, možni so zapleti pri rasti in razvoju otroka.

Mimogrede, znanih je zelo malo primerov uspešne nosečnosti, skupaj z intrauterino napravo. Toda vedno obstaja tveganje za patologije za otroka.

Izogniti se neprijetne posledice in da bo nosečnost udobna in varna, je potrebno odstraniti spiralo. Ali pa, če ženska ne želi roditi otroka, prekinite nosečnost, saj IUD in nosečnost ne moreta uspešno obstajati hkrati in tako mati kot otrok lahko zaradi zamude izgubita zdravje.

Intrauterina naprava (IUD) je ena najpogostejših in učinkovita sredstva kontracepcija. To je priročno za žensko, saj ji omogoča, da ne skrbi za vsakodnevne preventivne ukrepe proti neželeni nosečnosti in ne šteje dni cikla, ki je ugoden za spočetje. Namestitev spirale je enostavna in jo izvaja le specialist ginekolog.

Kaj je intrauterina naprava?

Spirala je velika številka napeljave iz posebne plastike z dodatkom različnih kovin (baker, zlato ali srebro). Plemenite kovine delujejo protivnetno in blagodejno vplivajo na žensko razmnoževalni sistem. Takšna kontracepcijska sredstva so najučinkovitejša, vendar so njihovi stroški višji. Sodobne spirale vsebujejo hormone.

Ko je spirala vstavljena v maternico, prepreči nosečnost. Načelo njegovega delovanja je naslednje:

  • zaviranje gibanja semenčic v maternici;
  • aktivacija proizvodnje naravnih mukoznih spermicidov s svojimi sestavnimi kovinami;
  • zmanjšanje življenjske dobe ženskega jajčeca;
  • zmanjšanje debeline endometrija, ki preprečuje pritrditev zigote na steno maternice, če pride do oploditve (zgodnji splav).

Prednosti in slabosti IUD

Intrauterina naprava je eno najučinkovitejših sredstev za preprečevanje neželene nosečnosti. Učinkovitost njegove uporabe je 99%. V tem primeru ne smemo pozabiti na preostali odstotek. IUD ne daje absolutne (100%) garancije zaščite! Spirala je nehormonsko sredstvo kontracepcijo, kar pomeni, da jo lahko uporabljajo ženske, ki imajo kontraindikacije za hormonska zdravila.

Po odstranitvi tuljave se plodnost obnovi čimprej in ženska lahko hitro zanosi. Vendar pa nekateri raziskovalci opozarjajo na možno zmanjšanje reproduktivne sposobnosti po uporabi tega zdravila in grožnjo spontanega splava zaradi izčrpanosti endometrija.

Pomembna prednost IUD je njegova priročnost. To niso peroralni kontraceptivi, ki jih je treba jemati strogo po uri, in ne pregradna kontracepcija, ki morda preprosto ni pri roki ob pravem času. Spirala ni treba spremljati vsak dan, dovolj je pregled po menstruaciji in obisk ginekologa dvakrat letno. Življenska doba sodobna sredstva doseže 10 let.

Obstajajo tudi slabosti in stranski učinki intrauterinih vložkov. Nekatere ženske se pritožujejo bolečine pri vstavljanju spirale. V večini primerov minejo v nekaj dneh, lahko pa vztrajajo dolgo časa.

kontracepcija (zlasti hormonske spirale) lahko spremeni naravo menstruacije (postanejo bolj obilne, lahko jih spremlja bolečina) in do neke mere poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Prisotnost tujka v genitalnem traktu lahko prispeva k razvoju vnetnih bolezni, hkrati pa spirale, ki vsebujejo plemenite kovine, ugodno vplivajo na delovanje reproduktivnega sistema.

Nepismena uvedba spirale vodi do poškodbe tkiv vagine in maternice, kar je polno različnih zapletov.

Različice intrauterinih vložkov

Obstajajo intrauterine naprave različnih konfiguracij, ob upoštevanju anatomske značilnostižensko telo. Večina jih je izdelanih v obliki črke T, vendar niso primerne za vse ženske. V takih primerih se uporabljajo naprave v obliki črke S, zanke, obroča, ovala, spirale ali dežnika.

Kontracepcijska sredstva se lahko razvrstijo tudi glede na njihovo kemično sestavo:

  • Čisto prvi enostavni vzorci- "Lippsova zanka" po imenu izumitelja - so bili izdelani iz elastičnega polietilena in so imeli nizko učinkovitost.
  • Naslednja generacija mornarice je vsebovala baker. Prisotnost te kovine je bistveno povečala učinkovitost zdravila zaradi njegovega spermicidnega delovanja, stimulacije miometrija. Reakcija okolja v ženskem genitalnem traktu postane kisla, kar prispeva tudi k zmanjšanju aktivnosti moških zarodnih celic. Življenjska doba takšne spirale je od 2 do 3 let.
  • Nato so bile v sestavo intrauterinih kontracepcijskih sredstev dodane plemenite kovine - srebro in zlato. To je omogočilo povečanje učinkovitosti zaščite in življenjsko dobo do 5 let.
  • Trenutno so zelo razširjene hormonske spirale, ki imajo v svoji sestavi aktivne snovi ki zavirajo razvoj zarodnih celic in endometrija. Takšna kontracepcijska sredstva imajo izrazito zdravilni učinek s patologijami, kot so endometrioza, adenomioza, miomatoza.

Katero spiralo izbrati, se odloči ginekolog, ki je preučil rezultate testov, anatomske značilnosti in stanje reproduktivnega sistema določenega bolnika.

Kontraindikacije za uporabo IUD

  • Vnetni proces, ki prizadene organe reproduktivnega in urinarnega sistema.
  • Patološki izcedek s primesjo krvi iz genitalnega trakta.
  • Maligne neoplazme maternice.
  • Benigne neoplazme velike velikosti, ki deformirajo organ.
  • erozija.
  • Tuberkuloza reproduktivnega sistema.
  • Nosečnost.
  • Prejšnja zunajmaternična nosečnost.
  • Kršitev strjevanja krvi.
  • Hormonske motnje (za spirale, ki vsebujejo aktivne snovi).

Namestitev intrauterine naprave pri ženskah

Uporaba intrauterinih kontracepcijskih sredstev ima številne kontraindikacije, zato se morate pred namestitvijo prepričati, da jih ni. Za to mora bolnik opraviti teste in opraviti ultrazvočni pregled medeničnih organov. Pomembno je zagotoviti, da ni nalezljive bolezni reproduktivni sistem, patološke neoplazme, zgodnja nosečnost.

Pred postopkom je priporočljiva spolna abstinenca nekaj dni. Poleg tega morate prenehati uporabljati vaginalne supozitorije, pršila, kreme in druga sredstva za intimno higieno.

Intrauterino kontracepcijsko sredstvo se vstavi med menstruacijo, tretji ali peti dan. To je pomembno iz naslednjih razlogov:

  • dobro fiksacijo spirale zagotavlja nova plast endometrija, ki raste po menstruaciji;
  • maternični vrat je odprt, zato je vstavljanje spirale lažje;
  • teoretično je nosečnost v tem obdobju izključena.

Manipulacije mora izvajati izključno izkušen ginekolog v kliniki. Če spiralo postavite nepismeno, so možni različni zapleti: od poškodbe genitalnega trakta do vraščanja tujka (spirale).

Sam postopek traja približno 10 minut. Najprej zdravnik spere pacientkino maternico s posebno raztopino, izmeri globino materničnega vratu. Po tem se neposredno uvede spirala. Klasične naprave v obliki črke T imajo konice, ki se ob vstavitvi pritisnejo na podlago in se same poravnajo že v maternični votlini.

Na koncu kontracepcije so najlonske "antene", ki po namestitvi ostanejo v nožnici. Zdravnik jih razreže in pusti približno 2 cm dolžine. Z njihovo pomočjo se spirala kasneje odstrani.

Po uvedbi zdravila, po 1-2 tednih, lahko nadaljujete s spolno aktivnostjo. Med spolni stik pravilno nameščena kontracepcija se ne čuti, ne povzroča nevšečnosti. Po enem tednu mora ženska obiskati zdravnika, da se prepriča, ali je bil poseg uspešen.

Spiralo lahko kadar koli odstranite s pomočjo anten. Pred odstranitvijo se bolnik ponovno testira.

Intrauterina naprava - priročna in zanesljivo zdravilo zaščita pred nosečnostjo. Ima številne pomembne prednosti pred pregradna sredstva in peroralni kontraceptivi. Njegova cena je odvisna od sorte in se giblje od 2 tisoč rubljev za najpreprostejše (vendar zelo učinkovite) vzorce.

Ženske, ki imajo nameščeno intrauterino napravo, včasih opazijo madeže. To povzroča nekaj nelagodja, lahko ga spremlja neprijeten vonj in bolečina. Oglejmo si podrobneje, kateri simptomi so norma, v katerih primerih je treba sumiti na patologijo.

Zdravniki opozarjajo, da so po namestitvi spirale možni neželeni učinki v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha, krvi po namestitvi spirale. Praviloma je lahko izcedek prisoten 1-2 tedna. Ta pojav se običajno pojavi približno 5 dni po posegu. Menstruacija je lahko bolj obilna in dolgotrajna, nekatere ženske v tem obdobju občutijo bolečino, ki ima značaj krča. V obdobjih med menstruacijami se včasih pojavijo madeži s spiralo.

Kdaj pride do krvavitve IUD?

Običajno se vstavi intrauterina naprava zadnji dnevi menstruacijo, zato je nekaj dni po posegu mazanje po namestitvi spirale popolnoma naravno in ne bi smelo biti zaskrbljujoče. Če so se po namestitvi spirale začela obilna obdobja, ki trajajo dlje kot običajno in povzročajo hude bolečine, je bolje poiskati nasvet specialista. Podrobneje razmislite o situacijah, v katerih se morate posvetovati z zdravnikom:

  1. Obilna kri oz rjav izcedek ki trajajo več kot en teden po namestitvi spirale;
  2. Močna bolečina spodnji del trebuha;
  3. Slab vonj iz nožnice (lahko je posledica okužbe);
  4. Zakasnjena menstruacija.

Če je izcedek redek, ni bolečine, je to stanje norma in v nekaterih primerih lahko traja več mesecev. Prva menstruacija po namestitvi spirale se včasih začne pozneje kot običajno, za normalizacijo cikla je priporočljivo jemati protivnetna zdravila, ki jih ginekolog predpiše po posegu. V nekaterih primerih po namestitvi takšnih kontracepcijskih sredstev opazimo izpad cikla, to ni patologija, cikel se postopoma obnovi. Vnetni procesi so v takih primerih precej pogosti, zato sprejem zdravila potrebno. Zdravila ne bodo samo obnovila mesečnega cikla, ampak tudi pomagala preprečiti morebitne zaplete.

V primerih, ko opazimo dolgotrajno krvavitev s spiralo, zdravnik napoti bolnika, naj opravi teste, da izključi ginekološke patologije. Če rezultati testa ne kažejo prisotnosti bolezni, je priporočljivo, da se IUD odstrani zaradi dejstva, da dolgotrajne krvavitve lahko povzroči anemijo pri ženskah. AT preventivne namene predpisan je dodatni potek zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo železo. Prav tako je pomembno slediti dieti pravilen način dni, povečane obremenitve niso priporočljive. V prehrani mora biti več živil, ki vsebujejo železo.

Pomembno je vedeti, da včasih obstajajo primeri, ko intrauterini kontraceptiv ni pravilno nameščen. To se običajno lahko zgodi v treh mesecih po posegu. Hkrati lahko ženska neopazno izpade, kar lahko povzroči neželeno nosečnost. Ko se pojavijo simptomi možna nosečnost se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Krvavitev po vstavitvi spirale je normalen proces, ki lahko traja od nekaj dni do nekaj mesecev. Če izpusta ne spremljajo bolečine in drugi znaki, se ta pojav šteje za normo. V nekaterih primerih se lahko izcedek praktično ne pojavi, vendar se to zgodi zelo redko.

Kdaj je po namestitvi potreben obisk ginekologa?

Če je rjav izcedek s spiralo redek, je treba obiskati zdravnika mesec dni po posegu. Naslednji obisk ginekolog praviloma imenuje v enem in pol do dveh mesecih. V primeru, da je krvavitev po namestitvi spirale obilna in z bolečino, je bolje, da ne odlašate z obiskom zdravnika. Prej ko se odkrije patologija, hitrejši zdravnik predpisati potrebne ukrepe za zdravljenje in preprečevanje zapletov. Če je cikel prekinjen več kot šest mesecev, je bolje, da se posvetujete s svojim ginekologom. Strokovnjaki pravijo, da je v prvih mesecih po namestitvi spirale izpad cikla posledica kršitve endometrija maternice. To ni nevarno za zdravje ženske in proces se postopoma normalizira brez posredovanja zdravnika.

V nekaterih primerih menstruacija izgine za dolgo časa, včasih do šest mesecev ali več. V takih primerih je treba izključiti nosečnost, opraviti test. Kdaj pozitiven rezultat Vsekakor morate obiskati ginekologa, da izključite morebitne zaplete.

Rjav izcedek s spiralo se najpogosteje pojavi pri vnetni proces. Če po nekaj dneh ne izginejo, je predpisan potek protivnetnih zdravil, ki jih je treba jemati po jasni shemi, ki jo bo predpisal zdravnik. S pravim in pravočasno zdravljenje takšni izcedki minejo v nekaj tednih.

Spirala in madeži so normalni, razen če jih spremlja bolečina in je količina izcedka majhna. Če ženska po namestitvi spirale opazi, da je kri, vendar ne obilno in ne dolgo - tak proces je norma in ne bi smel povzročati skrbi.

Možne posledice IUD

V nekaterih primerih lahko intrauterini kontraceptiv povzroči nelagodje v trebuhu. Treba je razumeti, da je tuje telo, se mora telo prilagoditi se nanjo navaditi. Zato so takšne bolečine precej pogoste, zdravila proti bolečinam jih bodo pomagala znebiti. To je topa bolečina lahko spremlja več mesecev, vendar se ne pojavi v vseh primerih.

Včasih ženske doživijo mastalgijo - povečanje velikosti mlečnih žlez, ki ga lahko spremljata bolečina in vročina. Ti simptomi običajno hitro izzvenijo brez zdravljenja.

AT redki primeri intrauterina naprava povzroči krvavitev, ki traja dolgo časa. Nekateri strokovnjaki trdijo, da spirala ni primerna za vse ženske in jo lahko telo zavrne. V takšni situaciji ga je bolje odstraniti in izbrati drugo metodo kontracepcije. To je posledica individualne nestrpnosti do spirale ali materiala, iz katerega je izdelana. sodobna medicina ponuja veliko načinov zaščite, intrauterini vložek je le eden izmed njih.

Ženske, ki se odločijo namestiti IUD, se še vedno počutijo zaskrbljene, ko pride čas za odstranitev. Boleče občutke hkrati pa ni vseprisoten pojav, v rokah strokovnega ginekologa odstranitev spirale ni boleča in dovolj hitro mine. Možni pa so posebni primeri.

Odločitev o kakršnih koli manipulacijah, povezanih z notranjimi spolnimi organi ženske, se ni lahko. Vendar pa je intrauterina naprava (IUD) pogosta metoda kontracepcije, zlasti med ženskami, ki so rodile. Ta metoda je priljubljen, ker je zelo zanesljiv, udoben za uporabo in ga je mogoče uporabljati dolgo časa.

Kdaj je najboljši čas za odstranitev tuljave

Primarni dejavnik, pri katerem je treba spiralo odstraniti, je približevanje koncu obdobja veljavnosti. Obstaja več vrst intrauterinih vložkov:

  • Glede na obliko: T-oblika, dežnik, obroč itd.;
  • Sestava: baker, srebro, zlato, hormonski;
  • Življenjska doba.

Slednje je še posebej pomembno - jasno morate upoštevati obdobje nošenja kontracepcije. V povprečju lahko mornarica traja od 3 do 10-15 let.

Rok uporabnosti intrauterine naprave, odvisno od njene vrste:

  • Z vsebnostjo bakra - 3-5 let;
  • Z vsebnostjo srebra - 5-7 let;
  • Z vsebnostjo zlata - 5-15 let;
  • Z vsebnostjo hormonov - 5-7 let.

Indikacije za zgodnji odvzem

Obstaja več razlogov, zakaj morate spiralo izvleči pred iztekom roka uporabnosti.

  • Ko pri ženski nastopi menopavza, ki traja najmanj eno leto, je treba spiralo izvleči kot nepotrebno;
  • Neskladnost velikosti intrauterine naprave za določeno žensko;
  • Z nastankom fibroidov in drugih patološki procesi v materničnem vratu in maternici;
  • Odmik oz delni prolaps IUD (izgon);
  • Potreba po sondiranju maternice (diagnostični postopek);
  • Če želite zamenjati metodo kontracepcije z drugo vrsto;
  • Če doživite genitalne okužbe ali potrebujete zdravljenje, ki ni združljivo s prisotnostjo IUD.

Če se ženska odloči zanositi, predčasna odstranitev spirale pred načrtovano zanositvijo ni potrebna, saj je kontracepcija na ta način popolnoma reverzibilna. Oploditev jajčeca je možna že v mesecu dni po odvzemu.

Verjetnost zanositve pri uporabi spirale je majhna, vendar ostaja in se pogosteje pojavlja zunajmaternične nosečnosti kot navadne. Če ženska zanosi, je treba to kontracepcijo nujno odstraniti iz telesa.

Kdaj stranski učinki ali posamezna nestrpnost - odstranitev spirale ni dvoma. simptomi anksioznosti je lahko:

  • medmenstrualna krvavitev ali gnojni izcedek;
  • sprememba narave menstruacije na slabše, ki traja dlje kot 3-4 mesece (trajanje, obilo);
  • občutek mehanskega nelagodja - trenje, mravljinčenje;
  • izguba nadzora nad viticami tuljave (ženska mora občasno tipati antene v nožnici, da se prepriča, da je tuljava na mestu);
  • občutek niti iz IUD med spolnim stikom;
  • pomanjkanje menstrualne krvavitve -;
  • acikličnost menstrualnega cikla.

S pravilno intrauterino vsaditvijo kontracepcije je majhen učinek na menstruacijo. Če se je trajanje povečalo (3-4 mesece po namestitvi, saj se telo prvič navadi) ali med menstruacijo pride do prekomerne bolečine, je treba opraviti pregled, morda bo to indikacija za odstranitev spiralo, saj bo v tem primeru škoda presegla učinkovitost.

Vsi ti simptomi so razlog za izredni obisk pri ginekologu.

Absolutna kontraindikacija je samoizbris intrauterina naprava. To lahko stori le strokovnjak, ki upošteva vse zahteve sterilnosti. V nasprotnem primeru so lahko posledice najbolj nepredvidljive, ne smete tvegati svojega zdravja.

Kaj je polno uporabe spirale, daljše od predpisanega obdobja

Udobje te metode zaščite pred neželeno nosečnostjo vam omogoča, da pozabite na to težavo za nekaj let. V tem času se ženska navadi in lahko pozabi na pravočasno odstranitev spirale. Potekla spirala, ki je v votlini notranjih spolnih organov, lahko povzroči naslednje neprijetne pojave:

  • vraščanje v tkiva;
  • vnetni procesi v reproduktivnem sistemu;
  • nalezljive bolezni medeničnih organov;
  • sindrom kronične medenične bolečine;
  • neplodnost.

Kako odstraniti spiralo pri ženskah

Odstranitev IUD vključuje več korakov.

Pripravljalne dejavnosti

Teden dni pred predlaganim postopkom, če ne želite zanositi, je priporočljivo izključiti nezaščiten spolni odnos. To je posledica ohranjanja aktivnosti semenčic več dni in možnosti ovulacije takoj po odstranitvi kontracepcije. Tako lahko pride do produktivnega srečanja semenčice in jajčeca.

Med menstruacijo je priporočljivo odstraniti intrauterino napravo. Ta okoliščina bo olajšala in ublažila proces. Optimalno bo 3-4 dni po nastopu menstruacije, ko izcedek ni več obilen. Vendar ta pogoj ni potreben, IUD lahko odstranite na kateri koli dan cikla, nemogoče je čakati na začetek menstruacije s stalnimi motečimi simptomi.

Poseg se začne z običajnim pregledom na ginekološkem stolu. Ginekolog pregleda položaj maternice tako, da z eno roko otipa trebušno votlino, z drugo pa drži prste v nožnici. Zdravnik nato poišče niti (antene) IUD. Zadnji trenutek v fazi priprave je uvedba dilatatorja za stabilizacijo maternice in zdravljenje njene votline z antiseptikom.

Ali boli odstraniti spiralo

Vsi lastniki intrauterino kontracepcijsko sredstvo, predvečer posega za njegovo odstranitev, vprašanje je, ali boli. Namestitev intrauterine naprave je bolj zahtevna in Dolgi postopki v primerjavi z odvzemom. V večini primerov anestezija pri odstranjevanju spirale ni potrebna.

Seveda je telo vsake dame individualno in prag bolečine je enak. Po želji lahko ženska pred manipulacijo vzame blag analgetik.

Lokalna anestezija v obliki paracervikalnega bloka ali pršila z lidokainom je možna pri nizkem pragu bolečine oz. panični strah pred posegom.

Zgodi se, da antene odpadejo iz spirale ali se izgubijo v maternični votlini, v tem primeru lahko postopek zahteva histeroskopijo (vizualni pregled maternične votline z optično opremo) pod anestezijo.

Razlog za splošna anestezija je nezmožnost izvajanja manipulacije odstranitve skozi cervikalni kanal v materničnem vratu. pri podobna situacija morate odstraniti spiralo s trebušna votlina z uporabo laparoskopskih klešč.

Opis postopka

Ženska globoko počasi vdihne in zdravnik je s kleščami pobral spiralne niti, ki prosto visijo kanal materničnega vratu in ga previdno odstrani iz maternične votline. Po tem je IUD že mogoče doseči z roko. Med menstruacijo bo zdrs boljši, z nežnim gibom pa se bo spirala zlahka odstranila iz nožnice.

Skupno trajanje standardni postopek je nekaj minut glede na pripravljalno fazo.

Sprejemljive reakcije ob odstranitvi tuljave in kratek čas po posegu so mišični krči, konvulzije in krvavitev (manjša krvavitev). Vsi ti simptomi so običajno kratkotrajni.

Po želji lahko še isti dan vgradimo novo intrauterino napravo, če ni zapletov.

Pomembno si je zapomniti, da ni posebnega urnika za odstranitev spirale, spiralo lahko odstranite kadar koli, ko ženska meni, da je to potrebno.

Težave pri odstranjevanju IUD

Kaj medicinski proces morda ne bo šlo po načrtih in lahko se pojavijo nepredvidene težave. Če ginekolog ugotovi nepremičnost spirale, potem s pomočjo ultrazvok lahko ugotovi vzrok zanj.

  • Nepravilen vpenjalni kot.
  • IUD se nahaja tesno ob steni maternice.
  • Fuzija spirale z notranjimi tkivi.

Zadnji zaplet je najresnejši. To se lahko zgodi zaradi nepravočasne odstranitve intrauterine naprave, to je njene uporabe po datumu poteka, navedenem na embalaži izdelka. IUD s takšnim zapletom je treba kirurško odstraniti.

Izkušenemu strokovnjaku ne bo težko premagati teh težav. To bo zahtevalo dodatne medicinske instrumente.

Nega po odstranitvi

V posebni negi po odstranitvi spirale žensko telo ne potrebuje. Če zdravnik ni pokazal potrebe po posebni negi, je dovolj, da sledite splošnemu higienska pravila in priporočila za ohranjanje intimnega zdravja.

Ko prenehate uporabljati intrauterino kontracepcijo za načrtovanje zanositve, bo primerno jemati vitaminske komplekse.

V tem primeru morate k zdravniku

Če se po vrnitvi domov po posegu pojavijo znaki poslabšanja zdravstvenega stanja, se je potrebno posvetovati z ginekologom. Simptomi so lahko naslednji:

  • hude konvulzije;
  • krči v trebuhu;
  • bolečine v medeničnem predelu;
  • vročina;
  • poslabšanje splošno stanje organizem;
  • vaginalni madeži.

Ali so po odstranitvi spirale kakšne spremembe v ciklu

Odstranitev intrauterine naprave v večini primerov malo vpliva na menstrualni ciklus. Obdobje okrevanja lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Čakalna doba okrevanja mesečni ciklus odvisno od:

  • vrsta spirale, po uporabi spirale, ki vsebuje hormon, pride do daljšega nadaljevanja cikla;
  • starost ženske;
  • trajanje nošenja IUD;
  • stopnja izčrpanosti notranje plasti maternice;
  • prisotnost stresnih dejavnikov;
  • povezane bolezni ali funkcionalne motnje.

Narava menstruacije se lahko spremeni tudi:

  • Obilen izcedek. Najpogosteje lahko to kaže na vnetni proces endometrija ali poškodbe maternice;
  • skromen izcedek. Podoben značaj menstruacije je bolj naraven. To je posledica dolgotrajnega zatiranja. polnopravno delo endometrija in jajčnikov. Okrevanje ni mogoče v enem ciklu.

Normalno po 3-4 menstrualni ciklus narava mesečnega izpusta se mora vrniti na prejšnje kazalnike pred uporabo IUD. Če se to ne zgodi, verjetno obstajajo hormonske motnje. V tem primeru morate opraviti preglede za obnovitev reproduktivnega zdravja.

Ne smete se bati trenutka odstranitve intrauterine naprave, veliko bolj nevarno je pretiravati z nošenjem tuje telo znotraj sebe. Po preteku roka uporabnosti je uporaba spirale škodljiva za zdravje in otežuje postopek odstranjevanja. ženske spolno sfero- subtilen mehanizem, ki ne dopušča zanemarjanja. Če nošenje spirale povzroča nelagodje, potem ne smete čakati na konec njegove življenjske dobe, ampak pojdite k zdravniku na posvet.