Delirium tremens – delirij ali resna bolezen? Pekoča vročina v srednjeveški Angliji: opis bolezni, vzroki, zdravljenje.

Danes: 8, 21:18:53

Smo AKTIVISTI IN OBISKOVALCI Adonai CENTRA, ki smo jim pomagali rešiti svoje težave in ki smo sedaj pripravljeni pomagati tudi drugim, to stran odpiramo zato, da vsi, ki poznajo delo Adonai centra in njegovega vodjo Konstantina Adonaija, ki lahko dali svoj GLAS ZA PODPORO Centru , bi lahko tukaj povedali, kaj vedo; komunicirati z vsemi, ki jih zanimajo vprašanja ezoterike, duhovnih praks, bioenergetike in neposredno z "ADONAI" ali drugimi centri, saloni ali strokovnjaki, ki delujejo na teh področjih.

Angleško poreklo bodeče vročine

Danes zdravljenje pekoče vročine praviloma ne povzroča posebnih težav in po dnevu ali tednu zdravljenja na koži ne bo niti sledi neprijetne bolezni.

Praviloma "moderna" pekoča vročina najpogosteje skrbi majhne otroke, ki se še niso razvili in ne delujejo v celoti. žleze znojnice. Kaj ne moremo reči o manifestaciji ta bolezen v srednjem veku v Angliji, ko so ljudje prvič z grozo in strahom govorili o tej bolezni. In kakšne težave je bodičica povzročala v srednjem veku? Kakšen je njegov izvor? Če želite izvedeti, morate pogledati v zgodovino.

Angleška epidemija znojenja

V srednjem veku so angleško bodičasto vročico imenovali angleško znojenje in so označevali nalezljivo bolezen z nejasno genezo. Značilnost bolezni je visoka stopnja umrljivosti med prebivalstvom. Treba je opozoriti, da so prebivalci Anglije trpeli zaradi bolezni od leta 1485 do 1551.

Glede na vire, bodičasta vročina v Angliji ni imela angleško poreklo, saj se je začelo s prihodom dinastije Tudor na vlado. Poleti 1485 sta se Henry Tudor in grof Richmond (ki je živel v Veliki Britaniji) izkrcala v Walesu, premagala Richarda III pri Bosworthu, nakar je Tudor postal kralj Henrik VII. Njegova vojska je bila sestavljena iz francoskih in britanskih plačancev, za katerimi je bila bolezen.

Bolezen je bila prvič opažena v Angliji med izkrcanjem in bitko, in sicer od 7. do 22. avgusta 1485. Anglija je epidemija pekoče vročine, že en mesec kasneje (od septembra do oktobra) je "vzela" nekaj tisoč ljudi, nato pa se je umirila.

Ljudje so ta začetek vladavine kralja Henrika razumeli kot slabo znamenje in rekli, da mu je usojeno vladati v mukah. Poleg tega je vročinska bolezen v srednjem veku napredovala v 7 letih in odvzela polovico prebivalstva države, se razširila na celine v Calaisu in Antwerpnu, kjer se je razplamtela v obliki lokalne lezije.

Po 11 letih (1528) je v Angliji že četrtič izbruhnila epidemija potenja. V tem obdobju je bila vsa država v vročini, kralj je razpustil dvor in zapustil prestolnico. Bolezen stoletja se je razširila in najprej zajela Hamburg, nato Švico, Rim, Poljsko, Veliko kneževino Litovsko, Novgorod, Norveško in Švico.

Praviloma je v teh državah epidemija trajala največ dva tedna. Do konca leta 1528 je izginila povsod, z izjemo Švice, kjer je »gospodovala« do naslednje leto. Italija in Francija sta ostali »nedotaknjeni«.

Zadnjič je bil izbruh angleškega potenja zabeležen leta 1551.

Prvi simptomi miliarije in potek bolezni

Znojenje v srednjeveški Angliji se je začelo huda mrzlica, ki so ga spremljali glavoboli in vrtoglavica, kasneje so se pojavile hude bolečine v vratu, ramenih in okončinah. Tri ure kasneje je oseba dobila hudo vročino, pojavila se je ogromna količina znoja, motil ga je občutek žeje, povečan srčni utrip, ostre bolečine v srcu in delirij. Značilnih kožnih izpuščajev ni bilo. Če po nadaljnjih dveh urah oseba ni umrla, se je na njenem telesu pojavil izpuščaj. Sprva je prizadela vrat, prsni koš, nato pa se je razširila po celem telesu.

Narava izpuščaja je morbiliformna, škrlatna ali hemoragična, na vrhu pa se oblikujejo prozorni mehurčki s tekočino, ki se kasneje izsušijo in na njihovem mestu se pojavi rahlo luščenje. kožo. Glavni in najnevarnejši simptom bodljikavosti v srednjem veku je bila zaspanost, saj so verjeli, da če bolnik zaspi, se ne bo več zbudil.

Če je oseba preživela, je temperatura padla in do konca tedna je bila zdrava.

Redko je komu uspelo preživeti od manifestacije bolezni, če pa je oseba drugič zbolela, mu ni bilo več usojeno preživeti, saj se imunski sistem po prvem napadu ni več obnovil. Praviloma od 100 okuženih nista preživela več kot dva ali trije ljudje. Najbolj zanimivo pa je, da pekoče vročice v Angliji kot bolezni stoletja po letu 1551 niso več diagnosticirali.

Verjeli so, da lahko bolnika ozdravi tako, da se še bolj poti. Toda praviloma je človek zaradi takšnega zdravljenja umrl veliko hitreje.

Kaj je povzročalo bodečo vročino v srednjem veku?

Kljub dejstvu, da je bila pekoča vročina v srednjem veku precej pogosta težava, še vedno ostajajo vzroki bolezni stoletja skrivnostni. Thomas More (angleški pisatelj, mislec, humanist) in njegovi potomci so verjeli, da je pekoča vročina v Angliji nastala zaradi umazanije in prisotnosti nekaterih škodljivih snovi in drugih nevarnih sestavin v naravi.

V nekaterih virih je mogoče najti sklicevanja na dejstvo, da je bila potna bolezen identificirana s povratno vročino, ki jo širijo uši in klopi, ni pa omenjena prisotnost značilnih ugrizov in njihovih sledi (draženje).

Drugi viri pravijo, da je bolezen srednjih let v Angliji nastala zaradi hantavirusa, ki povzroča pljučni sindrom, hemoragično vročino. Toda posebnost je, da se zelo redko prenaša, zato ta identifikacija ni splošno priznana.

Nekateri viri pravijo, da je bila manifestacija pekoče vročine v tistih dneh oblika gripe, vendar je večina znanstvenikov kritična do te izjave.

Predstavljajo teorijo, da je ta oblika bodeče vročine delo človeka in je posledica testiranja prvega bakteriološkega orožja z usmerjenim učinkom.

Prizadeti izbruhi

Nekateri viri trdijo, da je večina tistih, ki so umrli zaradi bolezni stoletja, zdravi moški, ki so živeli v Londonu in Angliji kot celoti. Ženske, otroci in starejši so bili manj verjetno okuženi. Inkubacijska doba je trajala od 24 do 48 ur, po kateri so se pojavili prvi simptomi. Praviloma je že v naslednjih urah oseba umrla ali preživela (to je bilo znano 24 ur). Pomembno je tudi omeniti, da so bili med žrtvami tudi visoki ljudje, in sicer dva lorda - župana Londona, trije šerifi in šest svetnikov (izbruh leta 1485).

Trpela je tudi kraljeva družina kralja Tudorjev. Domneva se, da sta Artur in valižanski princ ter kraljev najstarejši sin umrla zaradi "potu stoletja" (izbruh leta 1502). Leta 1528 se je okužila Henrikova žena Anne Boleyn, a sta ozdravela in uspela preživeti epidemijo stoletja.

Izbruh leta 1551 je zahteval fanta, stara 16 in 14 let, Henryja in Charlesa Brandona, ki sta bila otroka Henryjeve hčerke Mary Tudor in Charlesa Brandona.

V literaturi je mogoče najti veliko opisov te bolezni stoletja.

Smrtonosna vročina v srednjeveški Angliji

Srednjeveška bolezen pekoča vročina je že skoraj stoletje pogosta na območju današnjega Združenega kraljestva. Strašna bolezen, prej znana kot mrzlica z znojenjem, je predstavljala velik delež visoke umrljivosti v srednjem veku.

Zgodovina epidemije bodeče vročine v Angliji v 16. stoletju.

Epidemija pekoče vročine v Angliji je le redko prestopila državne meje in prizadela Škotsko in Wales. Vendar pa patologija nima čisto angleških korenin. Različni viri opisujejo njene prve epizode v vročih in suhih državah. Potenje se je v Angliji prvič pojavilo pod Henrikom 8., kar je bil slab znak za začetek dinastije Tudor.

Ognjeno rdeči Henrik Tudor se je po porazu nad Rihardom III. pojavil v Angliji z vojsko francoskih legionarjev, ki so krivi za širjenje številnih bolezni. Nista minila več kot dva tedna od pojava Henryja v Londonu in nova srednjeveška bolezen, imenovana "znojna vročica", je vse bolj napredovala in terjala vedno več življenj. Prva epizoda epidemije je usodno prizadela nekaj tisoč ljudi, prizanesla ni ne otrokom ne starejšim.

Kljub temu, da pegavost v srednjem veku ni bila edina bolezen z razsežnostmi epidemije, je bila smrt zaradi nje boleča in strašna.

Potenje v Angliji 16. stoletja, ki je nastala s prihodom Henrika na oblast, mu je obetalo vladavino v agoniji. Izbruhi so se pojavili več kot enkrat in so včasih prizadeli kraljevo družino.

Potenje v Angliji 16. stoletja, ki je nastala s prihodom Henrika na oblast, mu je obetalo vladavino v agoniji

Srednjeveške predpostavke

Postavljenih je več hipotez o tem, zakaj se je v tem času in na tem ozemlju v srednjeveški Angliji razširila bodičasta vročina. Očividci tistih časov so se osredotočili na naslednjo etiologijo:

Mnogi verjamejo, da je bila angleška mrzlica neposredno povezana z umazanim zrakom industrijskega mesta odlična vsebina strupene snovi.
Druga različica tedanjih strokovnjakov se je nanašala na uši in pršice, ki bi lahko širile okužbo z ugrizi. Vendar pa so redko opazili značilne znake in morebitno sočasno draženje.
Takratna medicina je že poznala hantavirus, katerega vstop v telo povzroča vročino s pljučnimi in hemoragični sindromi. Takšna teorija je ostala predpostavka, saj takrat ni bilo mogoče podrobno preučiti mehanizma prenosa patogena.

Možnosti medicine tistega časa niso omogočale temeljitega preučevanja etioloških vzrokov in patogeneze bolezni. Zdravniki so poskušali ublažiti bolečo klinično sliko »angleškega znoja«, vendar zdravila in terapevtski ukrepi niso bili tisto, kar so bolniki potrebovali.

Na ta trenutekče v vašem klinična praksa zdravnik diagnosticira pekočo vročino, njeno zdravljenje običajno ni težko. Bolezen se pojavi običajno pri dojenčkih in otrocih, funkcionalnosti žleze znojnice ki še niso prilagojene v skladu z okolju. Le nekaj dni je potrebnih, da bolnik in njegovi starši ali bližnji sorodniki pozabijo na bolezen.

Če danes zdravnik diagnosticira pekočo vročino, jo je običajno enostavno zdraviti.

Sodobna etiologija

Sodobni medicinski znanstveniki so oblikovali več svojih mnenj o tem, zakaj je tako patološki proces v Angliji je bila epidemija v naravi:

Najpogostejša različica pravi, da je bilo značilno znojenje v srednjem veku oblika gripe. Vendar podrobna študija bolezni glede na zgodovinske opise v zadnje čase omogočila izpodbijanje te predpostavke.
Angleška bodičasta vročina velja tudi za orožje za množično uničevanje, ki ga je izdelal človek. Prvi poskusi ustvarjanja biološkega orožja segajo nekaj let nazaj. poznejšega srednjega veka ki je bil uradno registriran. Možna pa je tudi tajna raziskava o tej temi, ki je "ostala v zakulisju".
Bolezen v 16. stoletju v Angliji se je lahko razširila zaradi dejstva, da prebivalci nobene takratne države niso imeli sodobnih higienskih navad. Ljudje preprosto niso imeli pojma o pomenu čiščenja kože, zob in las.
Spremenljivo vreme v državi je prisililo ljudi, da so se tudi poleti toplo oblekli. Takratne navade niso dopuščale, da bi se slekli zunaj doma in meščani so se morali potiti v njihovih razkošnih opravah. Različico potrjuje dejstvo, da je bila vročina v srednjem veku zabeležena predvsem med premožnim prebivalstvom.
Zakaj je na tem območju nastala angleška bodičasta vročina, Wikipedia krivi zlorabo alkohola, in sicer ale, ki ga ljubijo Britanci.

Najsodobnejša teorija je sintetiziran ali mešan pogled na etiologijo te bolezni.

Kompleks simptomov bolezni

Angleška pekoča vročina se je začela akutno z naslednjimi simptomi:

Izrazita mrzlica se je začela nenadoma in ne glede na temperaturo okolja.
Epizode blage vrtoglavice nadomesti močan glavobol, ki se razširi na vrat in zgornji del ramenskega obroča.
V nekaj urah je bolnik izločil ogromno znoja z nepotešeno žejo, palpitacijami, delirijem.
Če bi človekovo srce zdržalo tak napad, bi se čez nekaj časa pojavili kožni izpuščaji. Prav tako so najprej pokrili glavo, nato pa prešli na vrat, ramena in celotno telo.

Izpuščaj ni bil iste vrste in zdravilci tistega časa so razlikovali dve njegovi vrsti:

morbiliformni izpuščaji so bili hiperemične luskaste lise;
hemoragični izpuščaj na mestu papule tvori mehurčke, ki po odprtju krvavijo in se vnamejo;

Ta patološki proces je imel tudi najnevarnejši simptom - breme spanja. Veljalo je, da če bolnika pustite zaspati, ga ne bo mogoče zbuditi.

Angleška bodeča vročina se je začela akutno

Resnost simptomov je mogoče opazovati do sedem dni. Če je bolniku uspelo preživeti, je hitro okreval. Dolgo so se celili le odprti mehurji na koži, ki se jim je okužba lahko pridružila drugič, kar je povzročilo nove muke zaradi odprtih krvavečih razjed.

V Angliji je 16. stoletje trikrat preživelo pekočo vročino, ki je močno prizadela prebivalstvo takratne mogočne sile.

Če bi se bolezen ponovila, bi bila neizogibno usodna. Epidemična bolezen je že ob prvem izbruhu spodkopala imunski sistem, ki ni bil kos novemu napadu. Po statističnih podatkih je le 1% tistih, ki so takrat zboleli za nevarno boleznijo, preživelo in se vrnilo v polno življenje.

Zapleti bolezni

Predvsem zaradi velikega števila smrti je angleška mrzlica zaslovela v srednjem veku. Popolno okrevanje po izčrpavajoči bolezni je bilo izjemno redko, pojavili so se naslednji zapleti:

Furunkuloza v srednjem veku ni bila redkost zaradi nizkih higienskih standardov. Vročina, zapletena s furunkulozo v Angliji v 16. stoletju, je povzročila neizogibno smrt bolnikov. Vnetne tvorbe so iznakazile videz, oblikovale fistule, izčrpale in ubile.
Angleška bodeča vročina je, kot poudarja Wikipedia, povzročila nevrogene motnje. Preživeli po epizodi bolezni so zagotovo imeli različne nevritise in fantomske zaostale bolečine vzdolž poteka centralnih živcev. Prav tako je trpela koordinacija gibov, občutljiva prevodnost in govorna aktivnost.

Znojenje v Angliji je naredilo 16. stoletje ključno za angleško prebivalstvo, ki se mu takrat ni moglo upreti. Sama bolezen in njeni zapleti so v tem stoletju izbruhnili že trikrat.

srednjeveška terapija

Tako množična smrt bodičaste vročine v srednjeveški Angliji ni bila posledica le polietioloških dejavnikov, temveč tudi nepravilnega zdravljenja. Praktična medicina se ni mogla oblikovati kot neodvisen trend med predpostavkami "poznavalcev" in recepti ljudskih zdravilcev.

Tako resne bolezni v srednjem veku ni bilo mogoče učinkovito zdraviti iz več razlogov:

Hrana nizke kakovosti. Slaba predelava in sama tehnologija pridelave hrane je bila v srednjem veku na relativno nizki ravni. Hrana ni vsebovala bistveni vitamini in hranila, tako da je bodičasta vročina v Angliji pod Henrikom 8 ovirala njegov razvoj.
Večina prebivalstva je trdo delala, kar se je odražalo tudi na ravni telesnega zdravja. Wikipedia ugotavlja, da je vročina v srednjem veku pogosta bolezen, saj je "spodkopana" imunost postala odlično gojišče za kugo, črne koze, garje in številne druge bolezni.
Epidemija pekoče vročine v Angliji je s seboj prinesla prepričanje, da se morajo bolniki potiti. Sama bolezen prinese s seboj vročinsko stanje, ki so ga metode srednjeveškega zdravljenja le še poslabšale. Bolnike so povili, namazali z maščobo in grelno tekočino. Ogrev v srednjeveški Angliji je tako še hitreje terjal življenja obolelih in se množično širil.

Sodobne predstave o tem, kako naj bi bila obravnavana bodičasta vročina v Angliji v 16. stoletju, so bistveno drugačne. Raven sodobna medicina družbeni razvoj pa ne dopušča, da bi bolezen postala epidemija.

"Pomembni bolniki"

Srednjeveška pekoča vročina je prizadela predvsem moške. Zbolevale so tudi ženske, otroci in starejši, a ne tako boleče in množično. Znojenje ni bila bolezen, ki bi bila selektivna glede na družbeni razred. Kmetje in meščani ter ljudje iz kraljeve družine in njihovo spremstvo so bili bolni.

Znojenje v Angliji pod Henrikom VIII. je terjalo življenja številnih vojakov. Že prva epidemija je neusmiljeno vzela življenja več šerifov in svetnikov. Tudi predstavniki kraljeve družine se niso izognili angleški vročini: boleča bolezen ni prizanesla edinemu in dolgo pričakovanemu sinu rdečega kralja, ki je tako sanjal o dediču. Morda je najbolj obupana Henryjeva žena - Anna Boleyn - uspela preživeti bolezen in je bila prikrajšana za življenje iz drugega razloga. Močna vročina veličastnemu princu Walesu ni dovolila, da bi dočakal kronanje.

Znojenje v srednjem veku je zaradi pomanjkanja moških predstavnikov prešlo na privržence dinastije Tudor. Bloody Mary je pretočila veliko solz ob smrti svojih dveh sinov, ki je kriva za vročino potenje.

Večkratna vročina je v srednjeveški Angliji pustila nešteto žrtev. Ta bolezen, tako kot mnoge v srednjem veku, nejasna in oddaljena, nosi veliko neraziskanih skrivnosti in skrivnosti, ki se bodo sčasoma zagotovo razkrile človeštvu.

vročina, slabost

"Vročina, slabost" v knjigah

Delirium tremens

Delirium tremens Zvečer so v celico potisnili približno petdesetletno žensko, ki se je obupano borila s pazniki. Delirium tremens. Z rjuhami jo zvezali za stojalo, naredili več injekcij, polivali hladna voda- vse je neuporabno. Še naprej je divjala trgala najmočnejše okove ter

tifus

Tifusna mrzlica Pozimi 1848 je bila moja hčerka bolna. Bolevala je dolgo časa, nato je dobila rahlo vročino in zdelo se je, da je minilo; Znani zdravnik Rayet ji je svetoval jahanje kljub zimskemu dnevu. Vreme je bilo lepo, a ne toplo. Ko so jo pripeljali

"SAND FER"

"SAND FER" Ta kratka zgodba je ABS-ov prvi dokončan poskus pisanja nečesa skupaj. Poskus, vendar povsem eksperimentalen, naključno, nenadoma se bo izkazalo nekaj zanimivega. Ni bilo nobene predhodne razprave, nobenega načrta, niti načrta - sedel

Končna vročina

Končna vročica V življenju umetnika so trenutki, ko hiti kot puščica, izstreljena iz loka ... (Shmaga) Poleg hiše našega oficirja (grede) gradbeniki postavljajo nekaj absurdnega, imenovanega PUI - Item Installation Point. Je ozek lesen stolp

POLITIČNA VROČICA

POLITIČNA VROČICA Neumnost prvih oseb režima ne preseneča več, ampak gane. Prvi namestnik predsednika vlade Nemcov, ki si predstavlja bodočega predsednika države, je znova kot Don Kihot napovedal vojno ne njegov želodec, ampak do smrti drugega mlina na veter. Na tem

gnila vročica

Gnila mrzlica Ponoči, mučen od tesnobe in nespečnosti, vzamem v roke medicinsko-zgodovinsko poročilo o epidemijah med vojno, ki ga je napisal profesor Hagen, naš glavni higienik, kot osnovni vodnik po bakteriologiji. Potem mi ga je posodil. super

revolucionarna vročica

Revolucionarna vročica Kaj storiti? mrzlično razmišljam. No, zdi se, da smo zavzeli upravno stavbo. In kako ga obdržati? Moramo se utrditi, zabarikadirati zgradbo. Toda tovornjaki, ki smo jih najeli in jih natovorili s peskom, vrečami in gumami, nikoli niso prišli. Na poti so jih prestregli.

rumena mrzlica

Rumena mrzlica Rumena mrzlica ali rumena mrzlica je lokalna bolezen Antilov in južne obale ZDA. Sev. Amerika. držav, od New Orleansa do Charlestona, ki se pogosto pojavi v obliki smrtonosne epidemije in se včasih z ladjami razširi na druge

Delirium tremens

petehialna vročina

porodniška vročina

Poporodna vročina

vročina

Povišana telesna temperatura Bolezen se začne z mrzlico, ki ji sledi pekoča vročina po vsem telesu (bolnik gori, obraz je rdeč, prisotna je velika trema, žeja, oči se svetijo, dihanje je pospešeno, delirij). Če ni lokalnega vnetja, dajte Aconite 3 kot pijačo; v deliriju - belladonna 3 do 2

Difuzna toksična golša (Gravesova bolezen, Gravesova bolezen, Perryjeva bolezen)

difuzno strupena golša(Gravesova bolezen, Gravesova bolezen, Perryjeva bolezen) To je ena najbolj znanih in pogostih bolezni ščitnice, ki jo mnogi poznajo po fotografijah iz šolskih učbenikov anatomije, ki prikazujejo obraze z izbuljenimi očmi.

5. Delirij

5. Delirij Na prvi pogled se zdi nenavadno, da je bolezen, ki je nekoč pomorila veliko ljudi, lahko predmet šal med tistimi, ki bi se je morali najbolj bati. Vendar pa v tem ni nič presenetljivega, če razumemo, da je nezavedno

Delirium tremens

Delirium tremens (alkoholni delirij) je akutna psihoza, ki se razvije v ozadju dolgotrajne uporabe alkoholnih pijač in spada v skupino met-alkoholnih psihoz. Poteka z motnjami zavesti, taktilnimi, slušnimi, vidnimi halucinacijami ali iluzijami.

Delirium tremens je najpogosteje opažena alkoholna psihoza. V večini primerov se prvič pojavi pri bolnikih z alkoholizmom II ali III stopnje, to je ne prej kot 8-10 let od začetka redne uporabe alkoholnih pijač.

V zelo redki primeri delirium tremens se razvije pri ljudeh, ki ne uživajo alkohola, po močnem pitju alkohola.

V nasprotju s splošnim mnenjem med prebivalci se znaki delirium tremens nikoli ne opazijo pri osebah, ki so v stanju akutne zastrupitve z alkoholom, ampak se razvijejo le nekaj dni po nenadnem koncu popivanja.

Simptomi delirija tremensa so zelo različni. V nekaterih primerih bolniki postanejo agresivni, v drugih pa, nasprotno, dobronamerni in si prizadevajo za plemenita dejanja v korist bližnjih. Prehod iz enega stanja v drugo se lahko zgodi hitro, zato bolnike z delirium tremens nikakor ne smemo obravnavati kot varne in jih pustiti brez zdravniške pomoči.

Delirium tremens je življenjsko nevarno stanje za bolnika. Brez ustreznega zdravljenja približno 10% bolnikov umre zaradi razvoja zapletov notranjih organov, nesreč ali samomorov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Edini razlog za nastanek delirija tremensa je večletna zloraba alkohola. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj alkoholnega delirija, so:

uporaba slabega alkohola (farmakoloških pripravkov in tehničnih tekočin, ki vsebujejo alkohol in njegove nadomestke);
dolgotrajno popivanje;
izražanje patološke spremembe iz notranjih organov, predvsem iz jeter;
možganske bolezni in kraniocerebralna travma v anamnezi.

Patološki mehanizem razvoja delirija tremensa še vedno ni popolnoma razumljen. Predpostavlja se, da ima glavno vlogo pri nastanku akutne psihoze presnovne motnje in dolgotrajna kronična zastrupitev možganskega tkiva.

Oblike bolezni

Glede na značilnosti kliničnega poteka ločimo več oblik delirija tremens:

Tipično ali klasično. Napreduje, bolezen gre skozi določene stopnje, klinična slika se razvija postopoma.
Lucidno. Psihoza se pojavi akutno. Bolniki imajo občutek strahu in tesnobe, moteno koordinacijo gibov. Halucinacije in blodnje so odsotne.
Neuspešno. Halucinacije so fragmentarne. Nore ideje niso do konca oblikovane, nedorečene. Anksioznost je izrazita.
Profesionalno. Bolniki izvajajo samo stereotipne, ponavljajoče se gibe, povezane z oblačenjem, slačenjem, opravljanjem poklicnih nalog, vedenje je avtomatizirano. Spremlja ga amnezija.
Mussiting. Je posledica profesionalne različice poteka delirium tremens. Bolnik ima hudo zamegljenost zavesti, motnje gibanja in izrazite somatovegetativne motnje.
Netipično. Klinična slika ima veliko skupnega s shizofrenijo. Razvije se pri bolnikih, ki so že imeli eno ali več epizod delirija tremensa.

Faze delirija tremensa

Med klasičnim delirijem tremensom obstajajo tri stopnje:

Začetna. Bolnik ima motnje razpoloženja. Psiho-čustveno stanje se spreminja hitro in nemotivirano, optimistično in veselo razpoloženje se nadomesti z anksioznostjo in tesnobo, čez nekaj časa pa bolnik spet pade v tesnobno stanje. Ta nihanja razpoloženja v kombinaciji z aktivnimi gibi, mimiko in govorom ustvarjajo vtis vznemirjenosti, živčnosti. Površen spanec, ki ga spremljajo zastrašujoče sanje in pogosta prebujanja. Opaziti je mogoče fragmentarne vizualne in slušne halucinacije. Bolniki pripovedujejo drugim o spominih, ki se pojavljajo v njihovih glavah, živih podobah.
Hipnagogične halucinacije. Značilen po pojavu halucinacij v času zaspanja. Spanje ostaja površno, z nočnimi morami. Ko se bolniki zbudijo, ne morejo razlikovati resničnosti od spanja. Čez dan jih preganjajo vidne halucinacije.
Nespečnost. Ko bolezen napreduje do te stopnje, se razvijejo motnje spanja. Halucinacije postanejo skoraj stalne in zelo žive. Pacienti »vidijo« fantastične pošasti, velike ali majhne živali. Pogosto so taktilne halucinacije (občutek v ustni votlini majhnih tujkižuželke, ki se plazijo po telesu itd.). Slušne halucinacije se kažejo z grozečimi ali obsojajočimi glasovi.

Simptomi delirija tremensa

Klasična oblika delirium tremens se začne postopoma razvijati. Potek bolezni je pogosto neprekinjen, vendar je pri 10% bolnikov paroksizmalen: pojavi se več napadov, ločenih s svetlobnimi intervali, ki trajajo manj kot 24 ur. Po dolgem spanju se delirium tremens nenadoma konča. Veliko redkeje se simptomi psihoze postopoma zmanjšajo. Trajanje klasične oblike delirium tremens je običajno 2-8 dni. V približno 5% primerov je bolezen dolgotrajna.

V prodromalnem obdobju, ki se začne od trenutka nenadnega konca popivanja in traja do pojava jasne klinične slike bolezni, imajo bolniki motnje spanja (pogosta nočna in zgodnja prebujanja, nočne more, težke sanje). Ko se zjutraj zbudijo, opazijo okvaro in ostro šibkost. Razpoloženje je znižano. V prvih 48 urah po koncu popivanja se lahko pojavijo epileptiformni abortivni napadi. V nekaterih primerih se pred razvojem delirija tremensa pojavijo kratkotrajne slušne halucinacije. Včasih je prodromalno obdobje izraženo tako šibko, da ga sam bolnik in njegovi bližnji ne opazijo.

Na vrhuncu razvoja psihoze se v domišljiji bolnikov pojavijo barviti prizori s fantastičnimi ali resničnimi živalmi, vesoljci in pravljičnimi liki. Bolniki ne zaznavajo več ustrezno prostora in časa okoli sebe, zdi se jim, da se čas pospešuje ali upočasnjuje, okoliški predmeti pa so v stalnem gibanju. Bolniki postanejo nemirni, se nagibajo k skrivanju ali begu, otresajo "žuželk" z oblačil, vodijo dialoge in spore z nevidnimi sogovorniki.

Za bolnike z delirium tremens je značilna prisotnost povečane sugestivnosti. Lahko so na primer prepričani, da slišijo glasbo iz ugasnjenega radia ali vidijo besedilo na listu popolnoma belega papirja.

Stanje bolnikov se poslabša ponoči, z nastopom zore se resnost halucinacij zmanjša in nastane svetlobna vrzel. Zmanjšanje halucinacij je opaziti tudi, ko je bolnik vključen v aktiven dialog.

Ko bolniku uspe zaspati in dolgo spati, simptomi delirija tremensa nenadoma prenehajo. Manj pogosto se izhod iz stanja akutne psihoze pojavi postopoma.

Po prenehanju napada se bolniki ne spomnijo ali se skoraj ne spomnijo resničnih dogodkov iz svojega življenja, ki so se zgodili v obdobju bolezni, vendar se jasno spomnijo svojih halucinacij. Imajo znatna nihanja razpoloženja, razvije se astenija. Moški se pogosto razvijejo blaga stopnja hipomanija, pri ženskah pa depresivna stanja.

Druge oblike delirija tremens opazimo veliko manj pogosto kot klasične.

Pri poklicni obliki delirija tremen se stanje bolnikov postopoma slabša. Imajo monotono naraščajoče motorične in čustvene motnje.

AT klinična slika pri poslabšanju delirija tremensa so prisotni naslednji simptomi:

nepovezan govor;
osnovni preprosti gibi (prijem, odstranjevanje);
gluhost srčnih tonov;
tahikardija;
hitro dihanje;
znatna nihanja krvnega tlaka;
hipertermija;
povečano znojenje;
hudo tresenje;
spremembe v mišičnem tonusu;
oslabljena koordinacija gibov.

Zdravljenje delirija tremensa

Bolniki z delirium tremens morajo biti hospitalizirani v psihiatrični kliniki ali kliniki za zdravljenje odvisnosti od drog. Dobijo razstrupljevalno terapijo (plazmafereza, forsirana diureza, intravensko dajanje fiziološkimi raztopinami in glukozo), kot tudi korekcijo oslabljenega vitalnega pomembne funkcije. Prikazano je imenovanje kalijevih pripravkov, nootropov in vitaminov.

Psihotropna zdravila pri zdravljenju delirija tremensa so neučinkovita, zato se uporabljajo zelo redko in le, če obstajajo stroge indikacije (psihomotorična vznemirjenost, huda anksioznost, dolgotrajna nespečnost). Psihotropna zdravila so kontraindicirana pri profesionalni in mousificirajoči obliki bolezni.

Možni zapleti in posledice delirija tremensa

Posledice delirija tremensa so lahko motnje spomina različne resnosti, pa tudi nastanek psihoorganskega sindroma, hude lezije notranji organi. Spremenjeno stanje zavesti z ohranjeno in včasih povečano motorična aktivnost, naredi bolnika z delirium tremens nevarnega tako za druge kot zase.

Napoved

Napoved za delirium tremens je odvisna od pravočasnosti začetka terapije, oblike bolezni. V večini primerov se klasična oblika delirija tremens konča z okrevanjem. Pri hudi psihozi se tveganje smrti poveča. Prognostično neugodni znaki so:

frekvenca dihanja nad 48 vdihov na minuto;
inkontinenca urina in blata;
trzanje mišic;
globoke motnje zavesti;
pareza očesnih mišic;
akutna srčno-žilna odpoved;
črevesna pareza;
zvišanje telesne temperature do febrilnih vrednosti (nad 38 ° C).

Po trpljenju delirija tremensa obstaja veliko tveganje za ponovni razvoj psihoze v ozadju nadaljnje zlorabe alkohola.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja delirija tremensa je aktivno zdravljenje alkoholizem, pa tudi izvajanje obsežnega sanitarnega in izobraževalnega dela, namenjenega preprečevanju nastanka odvisnosti od alkohola med prebivalstvom.

"Angleški znoj" - skrivnostna bolezen srednjega veka

"Angleški znoj", "znojna vročina", "znojna vročina" - to je ime najbolj skrivnostne bolezni 16. stoletja, ki je terjala številna življenja. Kaj sodobni znanstveniki menijo o vzrokih za njen nastanek?

Kuga, zaradi katere je umrlo 60% prebivalcev srednjeveške Evrope, je bila imenovana "črna smrt". Povzročitelja te bolezni so na koncu našli, niso pa našli vzroka druge strašne bolezni - "znojne mrzlice".

Zgodovina znojenja vročine

To skrivnostno bolezen imenujejo tudi "angleški znoj", saj so njene izbruhe opazili predvsem v Angliji. Ni pokosila kot kuga celih mest in vasi, a se je niso nič manj bali, saj so okuženi ljudje umirali v 24 urah.

Bolezen se je začela z nenadno vročino, bruhanjem, hudimi bolečinami v vratu, ramenih in trebuhu. Mrzlico so spremljali obilno znojenje, šibkost, boleča dispneja in hiter utrip. Oseba se je "stopila" pred našimi očmi in kmalu je sledila smrt.

Prvi izbruh bolezni je bil povezan z državnim udarom, ki ga je leta 1485 izvedel Henrik Tudor proti Rihardu III. Henrikovi francoski plačanci so leta 1480 sodelovali v kampanji proti Otomanskemu cesarstvu na Rodosu in od tam so lahko prinesli bolezen v Anglijo. "Znojna vročica" je neusmiljeno sledila Henryju in v 6 tednih ubila človeka v Londonu.

Leta 1528 je med drugim izbruhom umrlo 2000 ljudi, nato pa se je mrzlica z ladjami preselila v Nemčijo. V Hamburgu je v enem mesecu umrlo več kot tisoč ljudi, v Danzigu - 3000, kmalu pa se je bolezen začela širiti po baltski obali. To je bila največja epidemija "znojne mrzlice", čeprav je bil leta 1551 dokumentiran še en izbruh.

Srednjeveški zdravniki so poskušali razumeti vzroke bolezni. Thomas Forrester leta 1485 in John Keyes leta 1552 sta veliko časa posvetila preučevanju "angleške mrzlice potenja", vendar nikoli nista mogla identificirati povzročitelja.

Raziskave o bolezni "angleški znoj"

Dandanes se nekateri raziskovalci nagibajo k sklepu, da bi smrtno bolezen lahko povzročil hantavirus. Prenašajo jo voluharji in podgane, ki same ne zbolijo, okužijo pa človeka. Okužba se pojavi pri vdihavanju hlapov iz urina ali iztrebkov glodalcev. Edini primer prenosa hantavirusa s človeka na človeka je bil zabeležen v Argentini leta 1996.

Simptomi "angleškega znoja" so podobni hantavirusnemu pljučnemu sindromu - resna bolezen ki se praktično ne zdravi. Izbruhi pljučnega sindroma se pojavljajo v našem času: v ZDA leta 1993 je umrlo 10 ljudi, poleti 2012 je zbolelo več obiskovalcev nacionalnega parka v Kaliforniji (trije so umrli).

Če predpostavimo, da je hantavirus glavni krivec za "znojno mrzlico" in je prišel v Evrazijo iz Amerike, potem se postavlja razumno vprašanje: kako razložiti dejstvo, da se je epidemija "angleškega znoja" začela nekaj let pred odkritjem Novega sveta. ? Poleg tega evropski tip hantavirusa povzroča hemoragično vročino s ledvični sindrom brez prekomernega potenja. Znanstveniki menijo, da bi lahko prišlo do združitve dveh virusov, zaradi česar je pljučni sindrom začel spremljati potenje.

Spore antraksa

Mikrobiolog Edward McSwiegan meni, da je povzročitelj antraksa potencialni krivec za "znojno vročino". Žrtve bioterorizma leta 2001 so imele zelo podobne simptome – nenadno obilno potenje in izjemno utrujenost.

Glede na to, kako spore bakterij antraksa pridejo od živali do človeka, se razvije določena oblika bolezni:

Možno je, da je dr. John Keyes leta 1551 opazoval le pljučno ali črevesno obliko antraksa, medtem ko je Forrester leta 1485 naletel na kožno obliko, saj je pri nekaterih obolelih videl črne lise na telesu.

McSwiegan meni, da so se spore antraksa okužile med predelavo živalske dlake in če bodo trupla mrtvih izkopali, bodo te spore verjetno našli.

podnebni dejavniki

Številne znanstvenike je zanimalo dejstvo, da so prvi izbruhi "znojne mrzlice" časovno sovpadli z začetkom obdobja ohlajanja, ki ga je povzročil niz vulkanskih izbruhov v Indoneziji. Raziskovalec

Paul Heyman je ugotovil, da se bolezen širi v poplavnih letih, pa tudi v obdobjih močnega povečanja števila glodalcev. Verjetno so se epidemije pojavile kot posledica spleta številnih okoliščin.

Po izbruhu leta 1551 je "angleška mrzlica potenja" izginila brez sledu. Težko je reči, ali se danes lahko soočimo s to boleznijo. Neznani virusi se redno pojavljajo v svetu, zato te možnosti ni mogoče izključiti.

vročina, slabost

Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron. - Sankt Peterburg: Brockhaus-Efron. 1890-1907.

Oglejte si, kaj je "vročina, bolezen" v drugih slovarjih:

Vročina - 1. Vročina1, vročina, žene. 1. Enako kot vročina (pogovorno). 2. Strast, navdušenje. Zlata mrzlica. Borzna vročica. || Vročična naglica (pogovorno). Vročina pred odhodom. ❖ Porodna vročina (med.) nalezljiva poporodna ženska bolezen ... Razlagalni slovar Ušakova

Bolezen – Smrt in B. sta prišla na svet z grehom (1 Mz 2,17; Rim 5,12), zato ju nadzoruje Satan (Job 2,7; Lk 13,16; Heb 2,14) . Vendar Bog tudi kaznuje človeka B. za njegovo neposlušnost (5 Mz 28:21,22,35,58 61). Toda vzroki specifičnega trpljenja ali B. ... ... svetopisemska enciklopedija Brockhaus

Vročina pri hišnih ljubljenčkih - pod tem imenom veterinarji poznajo več bolezni živina: tifus ali pikčasti G. (glej Tifus) konj, maligni kataralni G. goveda (glej Difterija) in telesni G., ki se pojavlja pri vseh vrstah domačih živali. ... ... Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron

Vročina, maligni kataralni - glavobol kr. rog. živine, vsakoletno uniči veliko živine, predvsem. na območjih s slabimi viri stoječe vode. Znaki bolezni: fotofobija, solzenje, motnost roženice, izcedek gnoja in krvi iz nosu, vroča ušesa, najprej zaprtje, nato pa ... ... Kmetijski slovar-referenca

vročina - in; in. 1. Trad. nar. Bolezen, ki jo spremlja visoka vročina, vročina; vročina. Ležati v vročini. Živčni d. Porodniški d. (hudo poporodna bolezen). Mesto Belaya (hudo mentalna bolezen zaradi alkoholizma). 2. Razširite. Strastni ... ... Enciklopedični slovar

vročina - in; in. Poglej tudi vročinski, vročinski 1) trad. nar. Bolezen, ki jo spremlja visoka vročina, vročina; vročina. Ležati v vročini. Živčna žalost / chka. Porodniška žalost / chka ... Slovar mnogih izrazov

Petehialna mrzlica je bolezen konj, goveda, prašičev, koz in mladih psov, za katero je značilen obsežen edem podkožnega tkiva in krvavitve v sluznicah, mišicah in notranjih organih. Drugič se razvije po bolezni ... ... Velika sovjetska enciklopedija

Delirium tremens - (Delirium tremens). Pod tem imenom je znana posebna bolezen, ki je odvisna od zastrupitve z alkoholom, čeprav verjetno glavno vlogo igra fuzelno olje, ki je pogosto sestavljeno iz nezadostno prečiščenega alkohola. Bolezen se razvije po močnem ... Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron

MALIGNA BOLEZEN MODRIKEGA JEZIKA - (Coryza gangraenosa bovum), akutna virusna bolezen, za katero je značilno lobarno vnetje sluznice ustne votline, dihalnih poti, čelnega sinusa in prebavil. črevesni trakt, poškodbe oči in centralnega živčnega sistema. Bolezen ... Veterinarski enciklopedični slovar

Priljubljena zgodovina medicine

V srednjem veku so se najbolj grozljive katastrofe zdele nepomembne v primerjavi z množičnimi nalezljivimi boleznimi, ki so zahtevale več življenj kot vojne ali lakota. Samo v 14. stoletju je približno tretjina prebivalcev Evrope umrla zaradi ogromne epidemije kuge. Zgodovina človeštva ima tri pandemije bubonske kuge (iz grščine bubon - "oteklina v dimljah"), od katerih je bila ena "Justinijanova kuga". Leta 542 se je bolezen pojavila v Egiptu, od koder se je razširila ob severni obali Afrike in v zahodno Azijo. Iz Sirije, Arabije, Perzije in Male Azije se je epidemija razširila v Carigrad, hitro dobila uničujoč značaj in več let ni zapustila mesta. Vsak dan je zaradi bolezni umrlo 5-10 tisoč ljudi; let samo prispeval k širjenju okužbe. Leta 543 so opazili izbruhe kuge v Italiji, Galiji, v vaseh na levem bregu Rena, leta 558 pa se je črna kuga vrnila v Konstantinopel. Pozneje se je kuga pojavljala redno, skoraj vsako desetletje, in povzročila ogromno škodo. evropskih držav. Razen bubonska oblika, za katero je značilen pojav temnih tumorjev na telesu, so opazili druge oblike te bolezni, na primer pljučno ali fulminantno, pri kateri ni bilo simptomov in je prehitela smrt, zdelo se je, zdrava oseba. Po starodavnih gravurah si je mogoče ustvariti mnenje o obsegu tragedije, ki jo je povzročila popolna nemoč zdravnikov pred smrtonosno okužbo. Uničujoč učinek kuge je jasno izražen v vrsticah pesmi A. Puškina "Praznik med kugo":

Zdaj je cerkev prazna;

Šola je gluho zaklenjena;

Niva leno prezrela;

Temni gaj je prazen;

In vas kot bivališče

Vse je tiho, eno pokopališče

Ne prazno, ne tiho.

Vsako minuto nosijo mrtve,

In stokanje živih

Bojazno prosite Boga

Pomirite njihove duše!

Vsako minuto potrebuješ prostor

In grobovi med seboj,

Kot preplašena čreda

Držite se v strnjeni vrsti!

Ljudje so umrli nekaj ur po okužbi in so komaj imeli čas, da bi spoznali svoje stanje. Živi niso imeli časa pokopati mrtvih in trupla so ležala na ulicah in mesto napolnila s strupenim smradom. Ker ni bilo učinkovitih zdravil, so bili zdravniki prepuščeni zaupanju v Boga in se umaknili človeku s »črnim vozom«. Tako se je imenoval grobar, katerega storitve so bile res potrebne: pravočasno sežiganje trupel je delno prispevalo k zmanjšanju bolezni. Opaziti je bilo, da so se ljudje, ki služijo mestu med epidemijo, okužili veliko manj pogosto kot njihovi someščani. V zgodovinskih kronikah so zapisana neverjetna dejstva selektivnosti, ko je bolezen obšla cele soseske ali posamezne hiše.

Sanjal sem o strašnem demonu: ves črn, belooki ...

Poklical me je k svojemu vozu, v njem so ležali mrtvi in blebetali

Grozen neznan govor ... Povej mi, je bilo to v sanjah?

Čeprav je ulica vse naše tiho zatočišče pred smrtjo,

Zavetje praznikov, nič nemoteče,

Ta črni voziček ima pravico iti povsod.

Najbolj žalostne strani zgodovine so povezane z drugo pandemijo kuge, ki se je začela leta 1347. V 60 letih črne smrti v Evropi je umrlo 25 milijonov ljudi, to je približno četrtina prebivalstva celine, vključno s prebivalci Anglije in Grenlandije. Po srednjeveških kronikah so »zaradi kuge cele vasi in mesta, gradovi in trgi izpraznjeni do te mere, da je bilo težko najti živega človeka na ulici. Okužba je bila tako močna, da je tistega, ki se je dotaknil bolnega ali mrtvega, kmalu zajela bolezen in je umrl. Ob istem času so pokopali spovednike in spovednike. Strah pred smrtjo je ljudem onemogočal ljubezen do bližnjega in duhovnika od izpolnjevanja njegove zadnje dolžnosti do pokojnih.« V Franciji so bile žrtve druge pandemije kuge Jeanne of Bourbon, žena francoskega kralja Philippa Valoisa; Ivana Navarska, hči Ludvika X. Španija in Nemčija sta pokopali svoja vladarja Alfonsa Španskega in Guntherja; vsi bratje švedskega kralja so umrli. Po umiku bolezni so prebivalci številnih mest v Evropi postavili spomenike žrtvam kuge. Zanesljivi dogodki, povezani z epidemijo, so se odražali v literaturi in slikarstvu. Italijanski pisatelj Giovanni Boccaccio (1313-1375) je bil leta 1348 v Firencah. Pretresen nad očetovo smrtjo in vsemi grozotami, ki jih je preživel v večletnem življenju v okuženem mestu, je opisal kugo v znamenitem romanu Dekameron. Boccaccio je bil edini pisatelj, ki je "črno smrt" predstavil ne le kot zgodovinsko dejstvo ali alegorijo. Kompozicija je bila sestavljena iz 100 zgodb, pripovedovanih v imenu plemenitih florentinskih dam in mladih. Zgodba se odvija v ozadju epidemije kuge, pred katero se je plemiška družba skrivala na podeželskem posestvu. Avtor je kugo obravnaval kot družbeno tragedijo oziroma krizo družbenega stanja na prehodu iz srednjega v novi vek. Na vrhuncu epidemije je v velikih mestih dnevno umrlo 500-1200 ljudi in izkazalo se je, da je tako ogromno število mrtvih nemogoče pokopati v zemljo. Papež Klemen VI., ki je bil takrat v Avignonu (južna Francija), je posvetil vode reke Rone in dovolil, da so vanjo metali trupla. »Srečni potomci, takšnih peklenskih nesreč ne boste poznali in naše pričevanje o njih imejte za strašno pravljico,« je vzkliknil italijanski pesnik Francesco Petrarca, ko je v pismu poročal o tragediji prelepega italijanskega mesta Firence. V Italiji je zaradi kuge umrlo približno polovica prebivalstva: v Genovi - 40 tisoč, v Neaplju - 60 tisoč, v Firencah in Benetkah 100 tisoč ljudi, kar je predstavljalo dve tretjini prebivalstva. V zahodno Evropo naj bi kugo prinesli iz Vzhodna Azija, skozi pristanišča severne Afrike prišel v Genovo, Benetke in Neapelj. Po eni različici so ladje s posadkami, ki so umrle zaradi kuge, naplavile obale Italije. Ladijske podgane, ki niso pravočasno zapustile ladje, so se naselile v pristaniških mestih in prenašale smrtonosno okužbo preko bolh, ki so bile prenašalke tako imenovanih kužnih paličic. Na smetnih ulicah so podgane našle idealne življenjske pogoje. Prek podganjih bolh so se okužili zemlja, žito, domače živali in ljudje.

Sodobni zdravniki povezujejo epidemično naravo kuge z grozljivimi nehigienskimi razmerami v srednjeveških mestih, ki so se s higienskega vidika neugodno razlikovala od starodavnih politik. S propadom rimskega imperija so uporabni sanitarno-higienski dosežki antike postali preteklost, stroga navodila glede odstranjevanja odpadkov so bila postopoma pozabljena. Hitra rast evropskih mest, prikrajšana za osnovno higienski pogoji, je spremljalo kopičenje gospodinjskih odpadkov, umazanije in odplak, povečanje števila muh in podgan, ki so postale prenašalci različnih okužb. Angleški kmetje so se preselili v novo prebivališče v mesta, skupaj z imetjem so ujeli živino in perutnino. Gosi, race, prašiči so se sprehajali po ozkih krivih ulicah Londona in mešali iztrebke z blatom in smetmi. Neasfaltirane, razbrazdane ulice so bile videti kot kanalizacija. Kupi odpadkov so narasli do nepredstavljivih meja; šele potem, ko je smrad postal neznosen, so kupe zgrabili do konca ulice in jih včasih odvrgli v Temzo. Poleti sončni žarki niso prodrli skozi jedko plast prahu, po dežju pa so se ulice spremenile v nepregledna močvirja. Ker se praktični Nemci niso želeli utopiti v blatu, so izumili posebne "pomladne čevlje mestnega prebivalca", ki so bile navadne lesene hodulje. Slavnostni vstop nemškega cesarja Friderika III. v Rettlingen se je skoraj končal z dramo, ko je monarhov konj zabredel v kanalizacijo. Nürnberg je veljal za najbolj udobno mesto v Nemčiji, po ulicah katerega je bilo prašičem prepovedano hoditi, da "ne pokvarijo in pokvarijo zraka".

Vsako jutro so meščani praznili komorne lonce neposredno z vrat ali oken, včasih pa so dišečo tekočino polili na glavo mimoidočega. Nekoč se je taka nadloga zgodila francoskemu kralju Ludviku IX. Po tem je monarh izdal odlok, ki je prebivalcem Pariza dovolil, da odplake izlijejo skozi okno šele po trikratnem vzkliku "Pozor!". Verjetno je bila parfumerija izumljena za lažje prenašanje smradu: prvi parfumi so bili izdelani v obliki aromatičnih kroglic, ki so si jih srednjeveški aristokrati nanašali na nos med vožnjo po mestnih ulicah.

Nizozemski teolog Erazem Rotterdamski (1467-1536), ki je v začetku 16. stoletja obiskal Anglijo, je za vedno ostal goreč nasprotnik britanskega načina življenja. »Vsa tla tukaj so narejena iz gline in prekrita z močvirskim trstičjem,« je povedal svojim prijateljem, »steljna pa se tako redko posodablja, da spodnja plast pogosto leži desetletja. Prepojen je s slino, izbljuvki, človeškim in pasjim urinom, razlitim pivom, pomešan z ribjimi ostanki in drugimi odpadki. Ko se vreme spremeni, se iz tal dviga smrad, po moje zelo nezdrav.” Eden od opisov Erazma Rotterdamskega je govoril o ozkih ulicah Londona, ki spominjajo na vijugaste gozdne poti, ki komaj ločujejo visoke hiše, ki visijo na obeh straneh. Nepogrešljiv atribut »poti« je bil blaten potok, v katerega so mesarji metali vampe, milarji in barvarji zlivali strupene ostanke iz kadi. Blatni potok se je izlil v Temzo, ki je v odsotnosti kanalizacije služila kot kanalizacija. Strupena tekočina je pronicala v zemljo in zastrupljala vodnjake, zato so Londončani vodo kupovali pri krošnjarjih. Če so tradicionalne 3 galone (13,5 litra) zadostovale za pitje, kuhanje in izpiranje komornih loncev, potem je o kopanju, umivanju in brisanju lahko le sanjalo. Redka kopališča tistega časa so bila tudi javne hiše, zato so se pobožni meščani raje umivali doma in si enkrat na nekaj let uredili kopel pred ognjiščem. Spomladi so mesta naselili pajki, poleti pa so jih premagale muhe. Leseni deli stavb, tla, postelje, garderobne omare so bili okuženi z bolhami in ušmi. Oblačila »civiliziranega« Evropejca so bila čista šele po nakupu. Nekdanji kmetje so se umivali po vaški navadi z mešanico gnoja, koprive, heluge in milnih drobtin. Oblačila, obdelana s takšno snovjo, so bolj smrdela kot umazana, zato so jih v nujnih primerih oprali, na primer po padcu v lužo.

Pandemija kuge je dala zdravnikom 14. stoletja ogromno gradiva za preučevanje kuge, njenih znakov in načinov širjenja. Dolga stoletja ljudje niso povezovali epidemičnih bolezni z nehigienskimi pogoji obstoja in pripisovali bolezni božji jezi. Samo najbolj pogumni zdravilci so poskušali uporabiti, čeprav primitivno, a resnično terapijo. Izkoriščajoč obup svojcev okuženih so številne sleparje »izmed kovačev, tkalcev in žena« »zdravili« z magični obredi. Nerazločno mrmrajoč molitve, pogosto z uporabo svetih znamenj, so zdravilci bolnim dajali zdravila dvomljive kakovosti, hkrati pa so se obračali na Boga.

V eni od angleških kronik je opisan postopek zdravljenja, med katerim je zdravilec že čaral, najprej v desno uho, nato v levo, nato v pazduho, ni pozabil šepetati nazaj stegna, zdravljenje pa zaključili z izrekom »Oče naš« ob srcu. Po tem je pacient, če je bilo mogoče, lastnoročno napisal svete besede na lovorjev list, se podpisal z imenom in si list položil pod glavo. Tak poseg se je navadno končal z obljubo hitrega okrevanja, vendar so bolniki kmalu po odhodu zdravnika umirali.

Erazem Rotterdamski je bil eden prvih, ki je opazil povezavo med higieno in širjenjem epidemičnih bolezni. Teolog je na primeru Angležev obsodil slabe običaje, ki so prispevali k prehajanju posameznih obolenj v epidemije. Kritizirani so bili predvsem prenatrpani, slabo prezračeni hoteli, v katerih je bil celo podnevi mrak. V londonskih hišah so redko menjali posteljnino, gospodinjstva so pila iz skupne skodelice in poljubljala vse, ki so jih poznali, ko so jih srečali na ulici. Družba je poglede nizozemskega teologa sprejela z dvomom, saj je v njegovih besedah sumila na pomanjkanje vere: »Šel je predaleč, samo pomislite, pravi, da celo tako svete tradicije, kot so spovedovanje, umivanje otrok v skupni pisavi, romanje v oddaljene grobnice prispevajo k širjenju okužbe! Znana je njegova hipohondrija; na temo lastnega zdravja si dopisuje z velika količina zdravniki, ki pošiljajo dnevna poročila o stanju urina.

Po uničujoči epidemiji v 14. stoletju so morali znanstveniki prepoznati nalezljivost kuge in začeti razvijati ukrepe za preprečevanje njenega širjenja. Prve karantene (iz italijanskega quaranta gironi - "štirideset dni") so se pojavile v pristaniških mestih Italije leta 1348. Po odredbi sodnikov so bili obiskovalci z blagom pridržani 40 dni. Leta 1403 so Italijani na otoku Lazarus organizirali bolnišnico, kjer so menihi skrbeli za bolnike, ki so med prisilnim pridržanjem zboleli na ladjah. Kasneje so takšne bolnišnice postale znane kot ambulante. Do konca 15. stoletja so italijanske kraljevine imele razumen karantenski sistem, ki je omogočal brez težav izolacijo in zdravljenje ljudi, ki so prihajali iz okuženih držav.

Zamisel o izolaciji nalezljivih bolnikov, ki se je sprva nanašala na kugo, se je postopoma razširila na druge bolezni. Od 16. stoletja so menihi reda svetega Lazarja jemali gobavce v svoje bolnišnice. Po neslavnem koncu križarske vojne v Evropi pojavila gobavost. Strah pred neznano boleznijo, ki je iznakazila ne samo zunanjost, ampak tudi človeško psiho, je določal netoleranten odnos družbe, posvetnih in cerkvenih oblasti do nesrečnežev. Zdaj se je izkazalo, da gobavost ni tako nalezljiva, kot so si predstavljali srednjeveški prebivalci. V sodobnih kolonijah gobavcev še ni bil zabeležen niti en primer okužbe zdravnikov ali medicinskih sester, čeprav je osebje v neposrednem stiku z okuženimi.

Obdobje od okužbe do smrti je pogosto trajalo več desetletij, vendar je bila vsa dolgočasna leta bolna oseba uradno ocenjena kot mrtva. Gobavce so javno pokopali v templju in razglasili za mrtve. Pred prihodom zavetišč so se ti ljudje zbrali v kolonijah, ki so bile oddaljene od vseh naselij na posebej določenih območjih. "Mrtvim" je bilo prepovedano delati, dovoljeno pa jim je bilo beračenje, skozi mestno obzidje so šli le ob določenih dneh. Oblečeni v črne plašče in klobuke z belim trakom so gobavci hodili v žalostni procesiji po ulicah in z zvonjenjem prestrašili tiste, ki so jih srečali. Pri nakupovanju so na blago nemo kazali z dolgo palico, v ozkih ulicah pa so se stiskali ob zidove in ohranjali predpisano razdaljo med seboj in mimoidočim.

Po koncu križarskih vojn se je gobavost razširila po Evropi v neslutenem obsegu. Tolikšnega števila bolnikov ni bilo v antiki in ga tudi v prihodnosti ne bo. V času vladavine Ludvika VIII (1187-1226) je bilo v Franciji 2000 zavetišč za gobavce, na celini pa okoli 19.000. Z začetkom renesanse je pojavnost gobavosti začela slabeti in v sodobnem času skoraj izginila. Leta 1892 je svet pretresla nova pandemija kuge, vendar se je bolezen pojavila in obstala v Aziji. Indija je izgubila 6 milijonov svojih državljanov, nekaj let kasneje se je kuga pojavila na Azorih in dosegla Južno Ameriko.

Poleg »črne smrti« so prebivalci srednjeveške Evrope trpeli še za »rdečo smrtjo«, ki je kot tako poimenovala kugo. Po grški mitologiji je kralj otoka Kreta, vnuk legendarnega Minosa, nekoč med nevihto obljubil Pozejdonu, da bo za vrnitev domov žrtvoval prvega človeka, ki ga sreča. Izkazalo se je, da je sin vladarja, vendar je bila žrtev ocenjena kot sporna in bogovi so Kreto kaznovali s kugo. Omemba te bolezni, ki je bila pogosto obravnavana kot oblika kuge, je bila najdena v starih rimskih kronikah. Epidemija kuge se je začela v obleganem Rimu leta 87 pr. e., ki postane posledica lakote in pomanjkanja vode. Simptomi »rdeče smrti« so opisani v zgodbi ameriškega pisatelja Edgarja Allana Poeja, ki je bolezen predstavil v podobi fantastičnega bitja: »Rdeča smrt je že dolgo pustošila po Angliji. Nobena epidemija še ni bila tako strašna in uničujoča. Kri je bila njen grb in njen pečat - strašna škrlatna kri!

Nepričakovana vrtoglavica, boleči krči, nato pa je ves čas začela teči kri in prišla je smrt. Komaj na telesu žrtve, predvsem pa na obrazu, je bilo vijolične lise, nihče od sosedov ni upal podpreti ali pomagati kužnemu. Bolezen je od prvih simptomov do zadnjih trajala manj kot pol ure.

Prve sanitarne sisteme so v evropskih mestih začeli graditi šele v 15. stoletju. Pobudnik in vodja gradnje hidrotehničnih kompleksov v poljskih mestih Torun, Olsztyn, Warmia in Frombrok je bil veliki astronom in zdravnik N. Kopernik. Na vodnem stolpu v Frombroku se je do danes ohranil napis:

Tu so osvojene vode prisiljene teči na goro,

Za odžejanje prebivalcev z izdatnim izvirom.

Kar je narava ljudem odrekla -

Umetnost je premagala Kopernika.

Ta stvaritev je med drugim priča njegovega veličastnega življenja. Blagodejni učinek čistoče se je odražal v naravi in pogostosti epidemij. Namestitev vodovodnih cevi, kanalizacije, redno zbiranje smeti v evropskih mestih je pomagalo znebiti najhujših bolezni srednjega veka - kot so kuga, kolera, črne koze, gobavost. Še naprej pa so divjale okužbe respiratorne (respiratorne) narave, razvpite za prebivalce hladne evropske celine tudi že od nekdaj.

V 14. stoletju so Evropejci prepoznali skrivnostno bolezen, ki se je kazala v obilnem potenju, močni žeji in glavobolih. Po glavnem simptomu so bolezen poimenovali pekoč občutek, čeprav je bila z vidika sodobne medicine ena od oblik gripe z zapletom na pljučih. Občasno se je bolezen pojavila v različnih državah Evrope, najpogosteje pa je motila prebivalce meglenega Albiona, zato je verjetno dobila drugo ime - "angleški znoj". Nenadoma zbolel, oseba se je močno potila, telo je postalo rdeče in neznosno zaudarjalo, nato pa se je pojavil izpuščaj, ki je prešel v kraste. Pacient je umrl v nekaj urah, ne da bi sploh imel čas obiskati zdravnika.

Po ohranjenih zapisih angleških zdravnikov je mogoče obnoviti potek druge epidemije v Londonu: »Ljudje so umrli med delom, v cerkvi, na ulici in pogosto niso imeli časa priti domov. Nekateri so umrli ob odprtju okna, drugi so med igro z otroki prenehali dihati. Močnejše bodilice so pobile v dveh urah, drugim je bila dovolj ena. Drugi so umrli v spanju, tretji so se mučili, ko so se prebudili; prebivalstvo je umiralo v veselju in žalosti, počitku in delu. Umirali so lačni in siti, revni in bogati; v drugih družinah so umrli vsi člani gospodinjstva eden za drugim. Med ljudmi je bil črn humor o tistih, ki so se »pri večerji zabavali in pri večerji umrli«. Nenadna okužba in prav tako hitra smrt sta povzročila precejšnje težave verske narave. Sorodniki običajno niso imeli dovolj časa, da bi poslali po spovednika, oseba je umrla brez maziljenja in odnesla vse svoje grehe na drugi svet. V tem primeru je cerkev prepovedala pokop mrliča, trupla pa so zložili za pokopališko ograjo.

Gospod, pogasi človeško žalost,

Odšli so v srečno deželo svojih otrok,

Ura smrti in nesreče je bila dana ...

Človeške izgube zaradi bodičaste vročine so bile primerljive le s smrtnostjo med kugo. Leta 1517 je umrlo 10.000 Angležev. Ljudje so v paniki bežali iz Londona, a epidemija je zajela vso državo. Mesta in vasi so prestrašile prazne hiše z zabitimi okni, prazne ulice z občasnimi mimoidočimi, ki so se »vlekli domov umirati na opotekajočih se nogah«. Po analogiji s kugo je ožig prizadel prebivalstvo selektivno. Nenavadno je, da so se prvi okužili »mladi in lepi«, »moški srednjih let, polni življenja«. Imeli so revni, suhi, slabotni moški, pa tudi ženske in otroci velika priložnost preživeti. Če so takšne osebe zbolele, so krizo zlahka prenesle in na koncu hitro okrevale. Premožni državljani močne postave so, nasprotno, umrli v prvih urah bolezni. Kronike so ohranile recepte za profilaktične napitke, ki so jih sestavili zdravilci ob upoštevanju vraževerja. Po enem od opisov je bilo treba »zdrobiti in zmešati listje nočnega senca, radiča, bodike, ognjiča in listov borovnic«. V težkih situacijah je bila predlagana bolj izpopolnjena metoda: "Zmešajte 3 velike žlice zmajeve sline s 1/2 žlico zdrobljenega roga samoroga." Prašek iz roga samoroga je postal nepogrešljiva sestavina vseh zdravil; je verjel, da bi lahko ohranil svežino za 20-30 let, in le povečati njegovo učinkovitost. Zaradi fantastične narave te živali je zdravilo obstajalo le v domišljiji zdravilcev, zato so ljudje umirali, ne da bi našli pravo zdravniško pomoč. Najbolj uničujoča epidemija bodičaste vročine v Angliji je sovpadla z vladavino kralja Henrika VIII., ki je bil znan po svoji krutosti. Med ljudmi so krožile govorice, da so za širjenje okužbe krivi Tudorji in da se "znoj" ne bo nehal, dokler bodo oni na prestolu. Potem je medicina pokazala svojo nemoč in okrepila vero v nadnaravno naravo bolezni. Zdravniki in sami bolniki niso menili, da je pekoča bolezen bolezen, imenovali so jo "Kristusova kazen" ali "Gospodova kazen", jezni na ljudi zaradi neposlušnosti. Vendar pa je poleti 1517 monarh podprl svoje podanike in nepričakovano postal najboljši zdravnik v državi. Ko je kraljeva družina pokopala večino spremstva, je epidemijo čakala v "oddaljenem in tihem stanovanju". Kot "čeden, predebel moški srednjih let" se je Heinrich bal za svoje življenje in se odločil, da se bo proti vročini boril z napitki, ki jih je sam izdelal. Kraljeva farmacevtska izkušnja se je uspešno končala s pripravo zdravila, imenovanega "korenina moči". Sestava zdravila je vključevala korenine ingverja in rute, pomešane z bezgovimi jagodami in listi šipka. Preventivno delovanje je nastopilo po 9 dneh jemanja mešanice, predhodno prelite z belim vinom. Avtor metode je priporočal, da je napitek "z božjo milostjo pripravljen vse leto." V primeru, da se je bolezen pojavila pred koncem preventivnega tečaja, je bila vročina izgnana iz telesa s pomočjo drugega zdravila - izvlečka scabiosa, kroglic in četrt litra (1,14 l) sladke melase. V kritičnem stadiju, to je ob pojavu izpuščaja, je Heinrich svetoval, da se na kožo nanese "koren moči" in se zalepi z obližem. Kljub kraljevemu prepričanju o nepremagljivi moči njegovih metod so si dvorjani, ki jih je »ozdravil«, drznili umreti. Leta 1518 se je stopnja umrljivosti zaradi bodičaste vročine povečala, vendar so se znani bolezni pridružile ošpice in črne koze. Preventivno so ljudem, ki so pokopali svojca, prepovedali pojavljanje na ulici. Nad vrati hiš, kjer je bil bolan, so obešali slamnate snope, ki so mimoidoče opozarjali na nevarnost okužbe. Francoski filozof Emile Littre je primerjal epidemije z naravnimi katastrofami: »Včasih je treba videti, kako se pod mirnimi mesti nenadoma zatresejo tla in se zgradbe zrušijo na glave prebivalcev. Enako nenadoma iz neznane globine privre smrtonosna okužba in s svojim uničujočim dihom poseka človeške rodove, kakor kosec reže klasje. Vzroki niso znani, dogajanje je strašno, razširjenost je neizmerna: nič ne more povzročiti večje tesnobe. Zdi se, da bo smrtnost neomejena, opustošenje neskončno in da se bo požar, ki je izbruhnil, ustavil le zaradi pomanjkanja hrane.

Ogromen obseg pojavnosti je ljudi prestrašil, povzročil zmedo in paniko. Nekoč so zdravniki javnosti predstavljali rezultate geografskih opazovanj in skušali povezati epidemične bolezni s potresi, ki naj bi vedno sovpadali z epidemijami. Številni učenjaki so navajali teorijo o miazmi ali "nalezljivih hlapih, ki nastajajo zaradi podzemnega razpada" in prihajajo na površje zemlje med vulkanskimi izbruhi. Astrologi so ponudili svojo različico narave epidemij. Po njihovem mnenju bolezni nastanejo zaradi neugodne lege zvezd nad določenim krajem. Ko so sodržavljanom priporočili, naj zapustijo "slabe" kraje, so imeli astrologi v mnogih pogledih prav: z odhodom iz prizadetih mest so ljudje zmanjšali gnečo, kar je neprostovoljno prispevalo k zmanjšanju pojavnosti.

Enega prvih znanstveno utemeljenih konceptov je predstavil italijanski zdravnik Girolamo Fracastoro (1478-1553). V svojem glavnem delu, knjigi v treh zvezkih "O okužbi, nalezljivih boleznih in zdravljenju" (1546), je znanstvenik orisal sistematično doktrino okužbe in načinov njenega prenosa. Fracastoro je študiral na "patavinski akademiji" v Padovi, kjer je prejel mesto profesorja in ostal poučevati. G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Fallopius, N. Copernicus in W. Harvey so diplomirali na Univerzi v Padovi. Prvi del knjige je posvečen splošnim teoretičnim določbam, ki izhajajo iz analize del velikih predhodnikov - Hipokrata, Aristotela, Lukrecija, Razija in Avicene. Opis epidemičnih bolezni je umeščen v drugi zvezek; Fracastoro je obravnaval vse znane oblike ošpic, črnih koz, malarije, bodičaste vročine, pri razpravi o steklini, malariji in gobavosti pa ni manjkal podrobnosti. V zadnjem delu so avtorju predstavljene starodavne in sodobne metode zdravljenja.

Temeljno delo italijanskega zdravnika je postavilo temelje znanstveni terminologiji o nalezljivih boleznih, njihovi naravi, razširjenosti in načinih boja proti epidemijam. Fracastoro je zavračal priljubljeno teorijo miazmov in kolegom ponudil svojo doktrino "okužbe". Z vidika profesorja iz Padove so obstajali trije načini prenosa nalezljivega principa: s telesnim stikom, preko predmetov in po zraku. Beseda "contagia" je bila uporabljena za označevanje živega, razmnoževalnega subjekta, ki ga izloča prizadeti organizem. Ker je bil prepričan v specifičnost povzročitelja okužbe, je Fracastoro uvedel koncept "okužbe" (iz latinščine inficere - "infiltrat, strup"), s katerim je razumel neopazen vnos "okužbe" v telo zdravega človeka. osebo in njeno »škodo«. Istočasno se je v medicini uveljavila beseda »razkuževanje«, v 19. stoletju pa je privrženec italijanskega zdravnika, nemški zdravnik K. Hufeland, prvi uporabil oznako »nalezljive bolezni«.

Z oslabitvijo kuge in gobavosti je v Evropo prišla nova nesreča: konec 15. stoletja je celino zajela epidemija sifilisa. Najbolj zanesljiv razlog za pojav te bolezni je različica okuženih mornarjev s Kolumbovih ladij. Ameriški izvor luesa, kot se je sicer imenoval sifilis, je leta 1537 potrdil španski zdravnik Diaz de Isla, ki je moral zdraviti posadko ladje, ki je priplula z otoka Haiti. Venerične bolezni obstajal v kameni dobi. Spolno prenosljive bolezni so bile omenjene v starodavnih rokopisih in so bile vedno povezane s pretirano ljubeznijo. Vendar pa je bilo zaradi pomanjkanja znanja o naravi zanikano njihovo nalezljivo načelo, sposobnost prenosa prek običajnih jedi ali in utero, torej z matere na otroka. Sodobni zdravniki poznajo povzročitelja sifilisa, ki je bleda treponema, pa tudi dejstvo, da pravočasno zdravljenje zagotavlja popolno okrevanje. Nenadno hitro širjenje luesa je zmedlo srednjeveške zdravnike, čeprav je obstajala jasna povezava z dolgimi vojnami in množičnimi gibanji romarjev. Želja po higieni, ki se je komaj začela, je spet začela upadati: zapirati so se začela javna kopališča, ki so jih prej močno priporočali prebivalstvu, da bi preprečili običajno okužbo. Poleg sifilisa so nesrečni prebivalci Evrope trpeli še zaradi epidemij črnih koz. Umrljivost zaradi bolezni, za katero je značilna visoka vročina in izpuščaj, ki pušča brazgotine na obrazu in telesu, je bila izjemno visoka. Zaradi hitrega prenosa po zraku črne koze vsako leto ubijejo do 10 milijonov ljudi, bolezen pa v grob popelje ljudi vseh starosti, statusa in finančnega položaja.

vročina, slabost

Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron. - Sankt Peterburg: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .

Oglejte si, kaj je "vročina, bolezen" v drugih slovarjih:

Razlagalni slovar Ušakova

1. Vročina1, vročina, ženska. 1. Enako kot vročina (pogovorno). 2. Strast, navdušenje. Zlata mrzlica. Borzna vročica. || Vročična naglica (pogovorno). Vročina pred odhodom. ❖ Porodna vročina (med.) nalezljiva poporodna ženska bolezen ... Razlagalni slovar Ušakova

Smrt in smrt sta prišli na svet z grehom (1 Mz 2,17; Rim 5,12) in ju zato nadzoruje Satan (Job 2,7; Lk 13,16; Heb 2,14). Vendar Bog tudi kaznuje človeka B. za njegovo neposlušnost (5 Mz 28:21,22,35,58 61). Toda vzroki specifičnega trpljenja ali B. ... ... Brockhausova svetopisemska enciklopedija

Pod tem imenom so veterinarji poznali več bolezni živine: tifus ali pegasti G. (glej Tifus) konj, maligni kataralni G. goveda (glej Difterija) in G. telesa, ki se pojavlja pri vseh vrstah domačih živali. ... ...

Glavobol cr. rog. živine, vsakoletno uniči veliko živine, predvsem. na območjih s slabimi viri stoječe vode. Simptomi bolezni: fotofobija, solzenje, zamegljenost roženice, izcedek gnoja in krvi iz nosu, vroča ušesa, najprej zaprtje, nato pa ... ... Kmetijski slovar-priročnik

IN; in. 1. Trad. nar. Bolezen, ki jo spremlja visoka vročina, vročina; vročina. Ležati v vročini. Živčno mesto Porodniško mesto (huda poporodna bolezen). Belo mesto (huda duševna bolezen zaradi alkoholizma). 2. Razširite. Strasten…… enciklopedični slovar

vročina- in; in. Poglej tudi vročinski, vročinski 1) trad. nar. Bolezen, ki jo spremlja visoka vročina, vročina; vročina. Ležati v vročini. Živčna žalost / chka. Porodna žalost / chka ... Slovar številnih izrazov

Bolezen konj, goveda, prašičev, koz in mladih psov, za katero je značilno obsežno otekanje podkožja in krvavitve v sluznicah, mišicah in notranjih organih. Sekundarno se razvije po bolezni ... ... Velika sovjetska enciklopedija

- (Delirium tremens). Pod tem imenom je znana posebna bolezen, ki je odvisna od zastrupitve z alkoholom, čeprav verjetno glavno vlogo igra fuzelno olje, ki je pogosto sestavljeno iz nezadostno prečiščenega alkohola. Bolezen se razvije po močnem ... Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron

MALIGNA BOLEZEN MODRIKEGA JEZIKA PRI KATALIVI- (Coryza gangraenosa bovum), akutna virusna bolezen, za katero je značilno krupno vnetje sluznice ustne votline, dihalnih poti, čelnega sinusa in prebavil, poškodbe oči in centralnega živčnega sistema. Bolezen … Veterinarski enciklopedični slovar

Zdravje mora biti vedno na vrhu seznama prioritet vseh. Kljub temu, da je medicina v zadnjih desetletjih močno napredovala, ostaja število bolezni ljudi kritično.

Vse to ni samo posledica pomanjkanja sposobnosti obvladovanja medicinska sredstva z boleznimi, kot je rak različnih organov človeškega telesa, ki so ga poimenovali "kuga našega časa", ali z delirium tremens. Toda to je tudi posledica dejstva, da trenutno obstaja veliko pojavov in predmetov, ki lahko negativno vplivajo na Človeško telo. Najprej gre za tako imenovane slabe navade, s katerimi se vsak od nas seznani v otroštvu in razume, kako nevarni so lahko kajenje, odvisnost od drog in alkoholizem.

A kaj naj rečem, ko tudi starši z lastnim zgledom otrokom vzbujajo dvom o pravilnosti zavračanja alkoholizma, uživanja nekaterih mamil in drugih substanc, povzroča odvisnost. Pivo, vodka, druge pijače, ki vsebujejo določen delež alkohola, nikotina in še veliko več, lahko povzročijo otekanje možganov in pljuč, opaženi so simptomi, ki nam omogočajo, da govorimo o takšni bolezni, kot je delirium tremens. In tudi impresiven seznam, ki ga je mogoče nadaljevati skoraj neskončno, ne postane ovira za ogromno število ljudi, ki so že prejeli kup bolezni, povezanih s slabim okoljem.

Alkoholni delirij pri uživanju vodke in alkohola

To je ime meta-alkoholne psihoze, ki je povezana s čezmernim uživanjem alkohola. Dobesedno je medicinski izraz preveden v ruščino kot tresoča zatemnitev. Z drugimi besedami, skoraj nemogoče je opisati stanje človeka med temi krizami. Kljub dejstvu, da veliko število medijskih virov vsebuje opis te bolezni, ni vedno pravilen. Pravzaprav se bolezen delirij tremens pojavi, ko alkoholik po predolgem pitju alkohola, tudi vodke (po hudem pitju), nenadoma preneha piti alkohol. Toda tudi v tem primeru se napad ne pojavi takoj, ampak šele 2-3 dni po tem. Takšna bolezen se običajno konča z okrevanjem, zelo redko vodi v smrt, saj ne predstavlja nevarnosti za fizično zdravje osebe.

Druga stvar je duševno zdravje.

V vseh primerih poslabšanja alkoholnega delirija, ki jih pozna medicina, obstaja enak niz simptomov.

Predstavljajo zvišanje temperature, ki ga spremlja delirij, halucinacije različnih vrst. Ti vključujejo tako slušne halucinacije kot vizualne vizije z otipljivimi zavajajočimi občutki. V večini primerov so halucinacije grozeče. Vizije tukaj vsebujejo bitja, zaradi katerih se jih bolna oseba boji. Sem sodijo različne majhne žuželke, bitja, ki jih je težko prepoznati, tudi mešane vrste živali. Alkoholik ima mrzlico, ki skupaj z vsemi zgoraj navedenimi simptomi vodi do dejstva, da je edini strah za zdravje bolnika, da se lahko med napadom poškoduje.

Glavni vzroki bolezni

Stanje, značilno za bolnika z alkoholnim delirijem, se kaže v natančno določenih skupinah ljudi pri pitju piva, vodke ali alkohola. Povprečen človek ni tako ogrožen in ta bolezen ni tako pogosta pri velikem številu ljudi, recidivi pa so pri nas zelo možni. Kaj vodi do takšnega poslabšanja? Kot smo že omenili, lahko samo kronični alkoholik trpi za delirijem tremensom. Zato je najprej treba poudariti, da le alkoholiki v 2-3 stopnjah razvoja bolezni postanejo dovzetni za bolezen. Običajno se pojavi po tem, ko je oseba zlorabljala vsaj 5 let. To je glavni razlog, ki vodi osebo do napadov delirija tremens. Toda to sploh ne pomeni, da če v zgornjem obdobju nenehno pijete alkohol, je delirium tremens zagotovljen.

Vendar pa so v rizično skupino vključeni tudi tisti ljudje, ki pijejo alkohol, ki so v preteklosti imeli resne bolezni osrednjega živčnega sistema ali so imeli kakšno okvaro v tem sistemu. Ne pozabite na glavni razlog, ki je v tem, da po popivanje pride do ostre zavrnitve alkohola. In zadnji pomemben znak alkoholnega delirija, ki je veliko pogostejši od drugih, je ta, da so mu pred časom že postavili diagnozo delirium tremens.

Delirium tremens in njegove klinične manifestacije

Kot smo že omenili, je za nastanek takšne bolezni potrebno nenadoma prenehati s pitjem. alkoholne pijače po dovolj dolgem času ta proces ni prenehal. V skoraj tretjini vseh takšnih situacij je vzrok za takšen izid nekakšna somatska bolezen, ki alkoholiku ne dovoli, da bi še naprej vodil tak življenjski slog. To je lahko obisk zdravnika ali sočutni sorodniki alkoholika, ki so zaskrbljeni za njegovo dobro počutje. V tem primeru se simptomi delirija tremensa lahko pojavijo tretji dan po prenehanju uživanja alkohola, manj pogosto od 4 do 6 dni. Njeni simptomi so lahko takoj tipični ali pa se pojavijo pred njimi manj nevarni znaki. Na primer, nekaj časa pred nastopom takšne krize so možne občasne omotica, slabost, bruhanje in motnje v delovanju artikulacijskega aparata. V nekaterih primerih delirium tremens na ozadju alkoholizma povzroči konvulzije.

Treba je pozorno spremljati spremembo fizičnega in duševno stanje oseba, ki je podvržena tej specifični bolezni, še posebej, če več dni ne pride ven iz pijače. Ne bi smeli biti močno omejeni, saj so lahko posledice zelo različne kompleksnosti. In če je bila zavrnitev pitja v prvih dneh mirna, potem to še vedno ne obeta nič dobrega. Prvi simptomi in znaki razvoja takšne bolezni, kot je delirium tremens, so razdražljivost in tesnoba. Človek začne neupravičeno pričakovati začetek nekega negativnega dogodka, predvidevati bližajoče se težave.

Ampak, če tega ni vedno mogoče oceniti z zunanjim opazovalcem, potem vam bodo somatske manifestacije zagotovo dale vedeti, da se s pacientom dogaja nekaj čudnega. Roke se mu tresejo povečano potenje enako s telesno temperaturo. Pospeši se tudi srčni utrip, hkrati koža obraza pordi, videz postane nezdrav. Ni razlike v tem, kako se delirium tremens manifestira pri moških in ženskah. V sanjah človeka tudi nekaj skrbi. Preganjajo ga najrazličnejše nočne more, včasih med zaspanjem - halucinacije. Čez dan lahko človeka spremljajo posebne slušne in vidne halucinacije. Tako si lahko brez razloga predstavlja nečijo senco, ploskanje, kašljanje ali trkanje na vrata, ki se zapirajo. Treba je biti pozoren na vse te manifestacije in, če napredujejo, takoj poiskati kvalificirano pomoč zdravnikov. Zagotovili bodo zdravljenje v ustreznih pogojih.

Poslabšanje bolezni "veverica" pri alkoholizmu po dolgem popivanje

Kar zadeva poslabšanje stanja, ki ga opazimo, ko pride do razvoja alkoholnega delirija, se pojavi pri ženskah in moških, če osebi ni pravočasno zagotovljena vsa možna pomoč. To se običajno zgodi 3-4 noči po pojavu prvih simptomov. Najpogosteje so te manifestacije povsem individualne, vendar je njihova osnova v vseh primerih skoraj enaka. To je seveda izginotje spanja kot takega. Bolnik več noči praktično ni spal, zdaj pa mu halucinacije ne dovolijo, da bi zaspal. Zato se njegovo stanje še bolj poslabša, saj je telo tako oslabljeno in izčrpano, da se ne more spopasti s prihajajočo boleznijo.

Slušne, vidne in taktilne halucinacije prestrašijo človeka, ga prisilijo, da se brani in brani pred vsemi vrstami bitij - živalmi in žuželkami. Vizualno človek zaznava njihove podobe, pogosto pridejo k njemu mitski, čarobni junaki - vilini, gnomi, hudiči. Taktilne halucinacije so manj pogoste. Ležijo v tem, da se bolnemu začne dozdevati, da se ga ta bitja začnejo dotikati, majhna - da ga povozijo. To vodi do tega, da jih alkoholik poskuša ujeti in se udari.

Lahko pride do slušnih halucinacij drugačne vrste. Najpogostejše so povezane s tem, da so glasovi in zgodbe, ki jih bolnik sliši, usmerjeni in naslovljeni nanj. Običajno gre za nekakšne žalitve, ki lahko spremljajo vidne halucinacije ali pa se pojavijo same od sebe, brez vizualne utelešenja. V takšnih halucinacijah bolnik sliši žalitve, naslovljene nanj, imenujejo ga alkoholik in pijanec. Malo manj pogosto lahko opazimo takšne slušne halucinacije, ki so prijazne, pozitivne do bolnika. S svojim namišljenim sogovornikom se lahko pogovarja precej dolgo.

Nekoliko nasprotno je druga manifestacija delirium tremens. V tem primeru oseba, ki ta sindrom je prišel, je dobre volje, želi se z nekom pogovoriti, vsem pomagati. Z veseljem se spopade z nekaterimi specifičnimi nalogami in se celo ustrezno odzove na kritiko ali pohvalo. Vendar je tudi v takih primerih hospitalizacija obvezen ukrep.

Hvala za povratne informacije

) je akutna psihoza, ki se razvije v ozadju dolgotrajne uporabe alkoholnih pijač in spada v skupino meta-alkoholnih psihoz. Poteka z motnjami zavesti, taktilnimi, slušnimi, vidnimi halucinacijami ali iluzijami.

Delirium tremens - zaplet alkoholizma

V zelo redkih primerih se delirium tremens razvije pri ljudeh, ki ne uživajo alkohola, po velikem pitju alkohola.

Delirium tremens je življenjsko nevarno stanje za bolnika. Brez ustreznega zdravljenja približno 10% bolnikov umre zaradi razvoja zapletov notranjih organov, nesreč ali samomorov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Edini razlog za nastanek delirija tremensa je večletna zloraba alkohola. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj alkoholnega delirija, so:

uporaba slabega alkohola (farmakoloških pripravkov in tehničnih tekočin, ki vsebujejo alkohol in njegove nadomestke);
dolgotrajno popivanje;
izražanje patoloških sprememb v notranjih organih, predvsem v jetrih;
možganska bolezen in zgodovina.

Patološki mehanizem razvoja delirija tremensa še vedno ni popolnoma razumljen. Predpostavlja se, da glavno vlogo pri pojavu akutne psihoze igrajo presnovne motnje in dolgotrajna kronična zastrupitev možganskih tkiv.

Oblike bolezni

Glede na značilnosti kliničnega poteka ločimo več oblik delirija tremens:

Tipično ali klasično. Napreduje, bolezen gre skozi določene stopnje, klinična slika se razvija postopoma.
Lucidno. Psihoza se pojavi akutno. Bolniki imajo občutek strahu in tesnobe, moteno koordinacijo gibov. Halucinacije in blodnje so odsotne.
Neuspešno. Halucinacije so fragmentarne. Nore ideje niso do konca oblikovane, nedorečene. Anksioznost je izrazita.
Profesionalno. Bolniki izvajajo samo stereotipne, ponavljajoče se gibe, povezane z oblačenjem, slačenjem, opravljanjem poklicnih nalog, vedenje je avtomatizirano. Spremlja ga amnezija.
Mussiting. Je posledica profesionalne različice poteka delirium tremens. Bolnik ima hudo zamegljenost zavesti, motnje gibanja in izrazite somatovegetativne motnje.
Netipično. Klinična slika ima veliko skupnega s shizofrenijo. Razvije se pri bolnikih, ki so že imeli eno ali več epizod delirija tremensa.

Posledice delirija tremensa so lahko motnje spomina različne resnosti, pa tudi nastanek psihoorganskega sindroma, hude poškodbe notranjih organov.

Faze delirija tremensa

Med klasičnim delirijem tremensom obstajajo tri stopnje:

Začetna. Bolnik ima motnje razpoloženja. Psiho-čustveno stanje se spreminja hitro in nemotivirano, optimistično in veselo razpoloženje se nadomesti z anksioznostjo in tesnobo, čez nekaj časa pa bolnik spet pade v tesnobno stanje. Ta nihanja razpoloženja v kombinaciji z aktivnimi gibi, mimiko in govorom ustvarjajo vtis vznemirjenosti, živčnosti. Površen spanec, ki ga spremljajo zastrašujoče sanje in pogosta prebujanja. Opaziti je mogoče fragmentarne vizualne in slušne halucinacije. Bolniki pripovedujejo drugim o spominih, ki se pojavljajo v njihovih glavah, živih podobah.
Hipnagogične halucinacije. Značilen po pojavu halucinacij v času zaspanja. Spanje ostaja površno, z nočnimi morami. Ko se bolniki zbudijo, ne morejo razlikovati resničnosti od spanja. Čez dan jih preganjajo vidne halucinacije.
Nespečnost. Ko bolezen napreduje do te stopnje, se razvijejo motnje spanja. Halucinacije postanejo skoraj stalne in zelo žive. Pacienti »vidijo« fantastične pošasti, velike ali majhne živali. Pogosto opazimo taktilne halucinacije (občutek majhnih tujkov v ustni votlini, žuželke, ki plazijo po telesu itd.). Slušne halucinacije se kažejo z grozečimi ali obsojajočimi glasovi.

Simptomi delirija tremensa

V zelo redkih primerih se delirium tremens razvije pri ljudeh, ki ne uživajo alkohola, po velikem pitju alkohola.

Stanje bolnikov se poslabša ponoči, z nastopom zore se resnost halucinacij zmanjša in nastane svetlobna vrzel. Zmanjšanje halucinacij je opaziti tudi, ko je bolnik vključen v aktiven dialog.

Ko bolniku uspe zaspati in dolgo spati, simptomi delirija tremensa nenadoma prenehajo. Manj pogosto se izhod iz stanja akutne psihoze pojavi postopoma.

Po prenehanju napada se bolniki ne spomnijo ali se skoraj ne spomnijo resničnih dogodkov iz svojega življenja, ki so se zgodili v obdobju bolezni, vendar se jasno spomnijo svojih halucinacij. Imajo znatna nihanja razpoloženja, razvije se astenija. Moški pogosto razvijejo blago stopnjo hipomanije, ženske pa pogosto razvijejo depresivna stanja.

Druge oblike delirija tremens opazimo veliko manj pogosto kot klasične.

Pri poklicni obliki delirija tremen se stanje bolnikov postopoma slabša. Imajo monotono naraščajoče motorične in čustvene motnje.

V klinični sliki mushing delirium tremens so prisotni naslednji simptomi:

nepovezan govor;
osnovni preprosti gibi (prijem, odstranjevanje);
gluhost srčnih tonov;
hitro dihanje;
znatna nihanja krvnega tlaka;
hudo tresenje;
spremembe v mišičnem tonusu;
oslabljena koordinacija gibov.

Zdravljenje delirija tremensa

Bolniki z delirium tremens morajo biti hospitalizirani v psihiatrični kliniki ali kliniki za zdravljenje odvisnosti od drog. Izvajajo razstrupljevalno terapijo (plazmafereza, forsirana diureza, intravensko dajanje fizioloških raztopin in glukoze) ter korekcijo oslabljenih vitalnih funkcij. Prikazano je imenovanje kalijevih pripravkov, nootropov in vitaminov.

Delirium tremens je življenjsko nevarno stanje za bolnika. Brez ustreznega zdravljenja približno 10% bolnikov umre zaradi razvoja zapletov notranjih organov, nesreč ali samomorov.

Možni zapleti in posledice delirija tremensa

Posledice delirija tremensa so lahko motnje spomina različne resnosti, pa tudi nastanek psihoorganskega sindroma, hude poškodbe notranjih organov. Zaradi spremenjenega stanja zavesti z ohranjeno in včasih povečano motorično aktivnostjo je bolnik z delirium tremens nevaren tako za druge kot zase.

Napoved

frekvenca dihanja nad 48 vdihov na minuto;
inkontinenca urina in blata;
trzanje mišic;
globoke motnje zavesti;
pareza očesnih mišic;
akutna srčno-žilna odpoved;
črevesna pareza;
zvišanje telesne temperature do febrilnih vrednosti (nad 38 ° C).

Po trpljenju delirija tremensa obstaja veliko tveganje za ponovni razvoj psihoze v ozadju nadaljnje zlorabe alkohola.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja delirija tremensa je aktivno zdravljenje alkoholizma, pa tudi izvajanje obsežnega sanitarnega in izobraževalnega dela, katerega cilj je preprečiti nastanek odvisnosti od alkohola pri prebivalstvu.

Video iz YouTuba na temo članka:

Delirium tremens (znanstveno imenovan alkoholni delirij; v navadnih ljudeh - veverica) je vrsta psihoze, ki se pojavi pri moških in ženskah po pitju. Pojavlja se pri ljudeh z alkoholizmom 2-3 stopnje. Razvija se v ozadju odtegnitvenega sindroma, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Statistika smrti neposredno med vročino je 16%, vendar je stanje nevarno zaradi razvoja zapletov, katerih stopnja umrljivosti se dvigne na 75%.

Zakaj pride do tega stanja?

Delirium tremens se začne v 4.-6 redna uporaba alkohol. Vroča vročina nastopi 1-4 dni po zadnji pijači (samo pri treznem alkoholiku - v stanju zastrupitve ni delirija).

Glavni vzrok za delirium tremens je zastrupitev z etilnim alkoholom, ko so prizadeti notranji organi (predvsem možgani), je metabolizem moten. Dodatni dejavniki so pomembni – veverica bo verjetneje prišla v prisotnosti:

možganske poškodbe pri ljudeh
zastrupitev z nizkokakovostnim alkoholom;
živčne motnje;
endokrine motnje;
bolezni jeter.

V patogenezi delirija tremensa ima pomembno vlogo nastajanje nevrotransmiterjev. Dopamina v stanju "delirium tremens" postane 30-krat več. Raven serotonina, endorfinov se poveča za približno 10-15 krat.

Kako se delirium tremens manifestira pri moških in ženskah

Delirium tremens pri alkoholikih se pojavi vzporedno s somatonevrološkimi motnjami, ki so značilne za odtegnitveni sindrom. Prvi znaki odtegnitve so tresenje, slabost, migrene, krči, bolečine v mišicah, bolečine v srcu. Zanj je značilna hipertermija do 37–38,5 ° C in arterijska hipertenzija do 180/110 mm Hg. Umetnost. Sama "veverica" se postopoma razvija:

Stopnja I (zgodnji delirij).

Prvi simptomi delirija tremensa: motorična prekomerna ekscitacija, oslabljena sposobnost navigacije v kraju in času, hudi glavoboli. Oseba je videti zaskrbljena, nervozna. Halucinacije zgodnjega delirija so kratkotrajne, bolnik čuti mejo med resničnostjo in delirijem.

Stopnja II (akutni delirij).

Vizualne, slušne, taktilne halucinacije se povečujejo - pogosteje bolniki z delirium tremens vidijo hudiče (ali druga nadnaravna bitja), slišijo glasove v svojih glavah. Alkoholik težko določi mejo med resničnim in izmišljenim. Obstajajo znaki delirija (manija preganjanja, paranoja, nerazumni strahovi), vedenje postane neustrezno. Povečana psihomotorična vznemirjenost, afektivne motnje. Utrip je pogost, spremlja ga zasoplost, povečano potenje.

Stopnja III (uteženi delirium tremens).

Za zadnjo fazo delirija so značilni vsi glavni simptomi delirija tremensa, vendar hujši vegetativne manifestacije. Prekomerna ekscitacija najprej doseže vrhunec (do stanja, v katerem lahko pacient poškoduje sebe in druge). Nato se oseba nenadoma umiri, postane zaspana, po odprtju oči fiksira pogled več kot 10 sekund. Obstaja zatiranje zavesti od stuporja do koma kar je simptom možganskega edema.

Diagnostika

Če se oseba počuti slabo nekaj ur po tem, ko je zapustila popivanje, morate iti v bolnišnico (pokličite reševalno vozilo). Diagnozo "alkoholnega delirija" zdravniki potrdijo z zunanjimi simptomi in rezultati testa duševnega stanja (pri deliriju tremensu je vedno znižan):

Točke za pravilno izvedbo	Naloga za bolnika s sumom na delirium tremens
5	Poimenujte leto, dan v tednu, mesec.
5	Poimenujte lokacijo (država, mesto, naslov hiše).
3	Pokličejo tri besede s premorom 1 sekunde, prosijo za ponovitev.
5	Izvedite preprosto odštevanje (na primer "100 – 7").
3	Ponovijo 3 besede iz naloge številka 3.
2	Kažejo na predmete v sobi in jih prosijo, naj jih poimenujejo.
1	Prosimo jih, da navedejo svoje 3 najljubše knjige.
3	Prosijo, da papir upognejo na pol, ga položijo na tla.
1	Na papir napišite ukaz (na primer "zaprite oči"), prosite bolnika, naj prebere in sledi napisanemu.
1	Pacientu narekujte stavek in mu recite, naj ga zapiše na papir.
1	Z roko narišite poljubno figuro v zraku in prosite bolnika, naj ponovi.

Norma je več kot 29 točk. Z nižjim kazalcem sta možni dve patologiji - alkoholni delirij ali demenca. Za pojasnilo izvedite diferencialna diagnoza(izključeni so simptomi, ki niso značilni za delirium tremens - motnje osebnega zaznavanja, avtoagnozija, parkinsonizem).

Kako zdraviti bolezen

Enostaven način za izhod iz stanja delirium tremens je, da pijanemu daste pijačo. Toda metoda je nevarna - poslabša alkoholizem, izzove zaplete in ne ščiti pred "vevericami" ob naslednjem streznitvi.

Teoretično naj bi po 3-5 dneh delirium tremens minil sam. Toda ne storiti ničesar in čakati na izboljšanje ni možnost, bolnik z delirijem si bo opomogel brez zdravil le, če ne bo prehoda v tretjo stopnjo. V nasprotnem primeru se pojavi možganski edem, ki se ga je težko znebiti, v 87% primerov bolniki umrejo v 1-3 dneh.

Bolje je, da ne tvegate - ob prvem znaku se posvetujte z zdravnikom. Strokovnjaki pacienta odstranijo iz kritično stanje s pomočjo detoksikacijske terapije, psihofarmakoterapije, prisilne diureze, vitaminske terapije, psihoterapije.

Reševalno vozilo in oživljanje

Prva pomoč doma brez zdravil ni učinkovita. Z znaki delirija tremens morate: 1) poklicati 112 in poklicati rešilca; 2) samostojno dostaviti alkoholika psihiatrični oddelek. Do trenutka, ko bolnika predajo zdravnikom, naj svojci pomirijo alkoholika, ga položijo na ravno površino. Z nasilnim vedenjem osebe je vredno zavezati, obrisati obraz in telo z brisačo, navlaženo s hladno vodo.

Za zaustavitev napada delirija zdravniki injicirajo 10-20 mg diazepama intramuskularno. Tradicionalna metoda za odpravo psihomotorične agitacije pri deliriju tremensu je enkratna injekcija 0,5–0,7 g Barbamila ali 20% natrijevega hidroksibutirata. Priporočljivo je oživljanje z uvedbo 1 ml 0,06% raztopine korglikona in 10 ml glukoze za vzdrževanje srčne aktivnosti.

Zdravljenje v bolnišnici

Z diagnozo delirija so bolniki v bolnišnici na oddelku za psihiatrijo. V bolnišnici ostanejo 21-45 dni. Med zdravljenjem naj oseba s simptomi delirija tremensa prvi dan popije 2-3 tablete aktivnega oglja (za razstrupljanje). Imenovan infuzijsko terapijo, odpravlja vodno-elektrolitske motnje in motnje kislinsko-bazičnega ravnovesja.

Poskrbite za intravensko dajanje raztopin vitaminov (skupine B in C). Po kapalki se obnovi presnova ogljikovih hidratov in proizvodnja encimov, ki so odgovorni za delovanje perifernega živčnega sistema in redoks procese.

Z razvojem v ozadju delirija tremens, akutna odpoved ledvic indicirana je hemodializa in zdravljenje z diuretiki. Če bolnik noče jesti in piti (to se zgodi v 70% primerov delirija), se zdravniki zatečejo k hranjenju po sondi. Hranila se uporabljajo z visoka vsebnost ogljikovi hidrati in multivitamini.

Zdravila

Glavna zdravila pri zdravljenju delirija tremensa so benzodiazepini (fenazepam, midazolam). Zdravila odstranijo vegetativne simptome delirija, zmanjšajo afektivno napetost, zmanjšajo vzburjenje, ne dovolijo epileptični napadi. V primeru intolerance za zdravila iz skupine benzodiazepinov jih nadomestimo z deksmedetomidinom v kombinaciji s hipnotiki (fenobarbital, ivadal).

Če psihoza ne izgine zaradi benzodiazepinov 24-28 ur, se jim dodajo nevroleptiki (na primer 2,5-5 mg haloperidola). Za zaustavitev tremorja, tahikardije, hipertenzije se uporabljajo zaviralci beta - propranolol (po 20-40 mg) ali metoprolol (po 50-100 mg).

Zapleti in posledice

Če se alkoholiki napijejo do delirija tremensa, potem po odstranitvi napada ne bodo zdravi. Delirium povzroča bolezni:

Alkoholna kardiomiopatija.

Takšno posledico po deliriju opazimo pri 25% bolnikov. Kardiomiopatija je nevarna, saj v 5% primerov povzroči smrt bolnikov.

Odpoved jeter.

Razvija se v 58% primerov kroničnega alkoholizma 2. stopnje. Delirium tremens vedno izzove poslabšanje, ki je zelo boleče. Značilna je tudi povratna informacija - prisotnost bolezni jeter poveča tveganje za delirij in kasnejšo komo za 3-krat.

Edem možganov.

Večina pogost vzrok smrt v hudem deliriju. Če je bolnika z možganskim edemom mogoče izčrpati, potem bo potreboval dolgo okrevanje zaradi oslabljene duševne aktivnosti. Poveča se verjetnost invalidnosti.

rabdomioliza.

Predstavlja nekrozo mišičnega tkiva. Prognoza je slaba - bolnik lahko umre zaradi progresivne hiperkalemije ali odpovedi ledvic.

Napoved: koliko živi z delirium tremens

Leta 2016 je Center za psihiatrijo in narkologijo Serbskega začel obsežno študijo pričakovane življenjske dobe in umrljivosti zaradi posledic kroničnega alkoholizma, vključno z delirium tremens (študija se nadaljuje še danes). Od 1000 registriranih alkoholikov jih je bilo 54 % vsaj enkrat pripeljanih v bolnišnico z napadom psihoze. Prvi dan je umrlo 7 ljudi (predvsem zaradi možganskega edema). V 3 dneh so zabeležili še 5 smrti. Preostali bolniki so bili zdravljeni in odpuščeni iz bolnišnice, vendar je 12% ljudi umrlo v enem letu zaradi bolezni, ki so se razvile v ozadju delirija tremensa. Zaključek: čeprav se delirij zdravi, vendar zaradi njegovih posledic večina bolnikov ne živi dolgo, zato je treba patologijo preprečiti.

Kako se izogniti deliriju tremensu

Da bi preprečili pojav veveric pri ženskah in moških s kroničnim alkoholizmom, jih je treba postopoma umakniti iz popivanja. To bo zmanjšalo možnost delirija za 30%. Da bi se popolnoma izognili psihozi, bo pomagal stopiti v stik s kliniko za zdravljenje odvisnosti - alkoholiku bodo omogočili popolno razstrupljanje in dali zdravila proti napadom. Po tem morate bolnika prepričati, da začne zdravljenje odvisnosti pri psihiatru-narkologu.

Če je oseba kdaj zbolela za delirium tremens, je verjetnost napada med naslednjim popivanje 80-odstotna. V prihodnosti se bo psihoza ponovila v hujši obliki. Po statističnih podatkih le 1 od 7 alkoholikov uspe preživeti 3 napade. Večina jih umre zaradi možganskega edema, odpovedi dihanja, pankreasne nekroze in drugih zapletov delirija.

Delirium tremens – delirij ali resna bolezen? Pekoča vročina v srednjeveški Angliji: opis bolezni, vzroki, zdravljenje.

Angleško poreklo bodeče vročine

Angleška epidemija znojenja

Prvi simptomi miliarije in potek bolezni

Kaj je povzročalo bodečo vročino v srednjem veku?

Prizadeti izbruhi

Smrtonosna vročina v srednjeveški Angliji

Zgodovina epidemije bodeče vročine v Angliji v 16. stoletju.

Srednjeveške predpostavke

Sodobna etiologija

Kompleks simptomov bolezni

Zapleti bolezni

srednjeveška terapija

"Pomembni bolniki"

vročina, slabost

"Vročina, slabost" v knjigah

Delirium tremens

tifus

"SAND FER"

Končna vročina

POLITIČNA VROČICA

gnila vročica

revolucionarna vročica

rumena mrzlica

Delirium tremens

petehialna vročina

porodniška vročina

Poporodna vročina

vročina

Difuzna toksična golša (Gravesova bolezen, Gravesova bolezen, Perryjeva bolezen)

5. Delirij

Delirium tremens

Vzroki in dejavniki tveganja

Oblike bolezni

Faze delirija tremensa

Simptomi delirija tremensa

Zdravljenje delirija tremensa

Možni zapleti in posledice delirija tremensa

Napoved

Preprečevanje

"Angleški znoj" - skrivnostna bolezen srednjega veka

Zgodovina znojenja vročine

Raziskave o bolezni "angleški znoj"

Spore antraksa

podnebni dejavniki

vročina, slabost

Oglejte si, kaj je "vročina, bolezen" v drugih slovarjih:

Priljubljena zgodovina medicine

Oglejte si, kaj je "vročina, bolezen" v drugih slovarjih:

Alkoholni delirij pri uživanju vodke in alkohola

Glavni vzroki bolezni

Delirium tremens in njegove klinične manifestacije

Poslabšanje bolezni "veverica" ​​pri alkoholizmu po dolgem popivanje

Vzroki in dejavniki tveganja

Oblike bolezni

Faze delirija tremensa

Simptomi delirija tremensa

Zdravljenje delirija tremensa

Možni zapleti in posledice delirija tremensa

Napoved

Preprečevanje

Zakaj pride do tega stanja?

Kako se delirium tremens manifestira pri moških in ženskah

Diagnostika

Kako zdraviti bolezen

Reševalno vozilo in oživljanje

Zdravljenje v bolnišnici

Zdravila

Zapleti in posledice

Napoved: koliko živi z delirium tremens

Kako se izogniti deliriju tremensu

Zadnje

Treba je vedeti

Poslabšanje bolezni "veverica" pri alkoholizmu po dolgem popivanje