Zdravljenje delirium tremens doma. Uporaba ljudskih pravnih sredstev

Delirium tremens je akutna psihoza kar je nevarno za bolnika in za njegove svojce. Najpogosteje se pojavi pri kroničnem alkoholizmu po ostrem prenehanju uživanja alkohola. V večini primerov se delirium tremens pojavi pri ljudeh, ki so imeli poškodbo glave ali hudo nalezljivo bolezen. Zdravljenje delirija tremensa doma je možno le v prvi fazi, nato pa mora bolnik opraviti zdravljenje v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov..

Ob prvih znakih alkoholnega delirija je vredno zagotoviti prvo pomoč bolniku. Zdravljenje doma naj se začne, ko naslednje simptome delirij tremens:

  • močan glavobol, slabost in bruhanje;
  • nepovezan govor;
  • konvulzije;
  • vznemirjenost psihe, nihanje razpoloženja, tesnoba;
  • motnje spanja, vizije nočnih mor v sanjah;
  • povečano potenje, zvišanje temperature;
  • tresenje okončin, obraznih mišic;
  • zvišan krvni tlak in srčne palpitacije;
  • razbarvanje obraza, jezika, porumenelost oči.

Izrazite so tudi slušne in vidne halucinacije. Pacient ima lahko vizije strašnih podob, žuželk, ljudi. Vedenje postane neustrezno, poskuša se znebiti obsesivnih halucinacij. Pogosto so v glavi glasovi, ki vodijo do samomora ali umora drugih ljudi. Moške zgrabi močna jeza in ljubosumje, sumijo vse zarote, preganjanja. Pacient postane agresiven in nevaren okolju. Ženske pogosto postanejo depresivne, lahko pa tudi pokažejo agresijo, ne nadzorujejo svojih dejanj.

Zdravljenje delirija tremensa doma

Koliko dni traja delirium tremens po pitju?

Stanje lahko traja od 3 do 7 dni, včasih tudi več. Ob prvem napadu delirija tremensa je treba osebi dati zdravilo nujna pomoč. Zdravil mu ne smete dati takoj, treba ga je pomiriti in uleči vodoravni položaj. Potem pokliči reševalno vozilo in sprejeti v bolnišnico.

Kaj storiti doma z delirium tremens:

  • Bolnika je treba položiti v posteljo. Če je oseba agresivna in se obnaša neprimerno, je vredno varno zvezati njene roke in noge. Odstranite z njega vse tujke, s katerimi se lahko poškoduje ali poškoduje druge ljudi.
  • Zagotovite bolniku obilna pijača in hladnost. Lahko ga damo pod hladen tuš ali pa na čelo položimo obkladek z ledom ali moker povoj. Obkladki se s segrevanjem spreminjajo.
  • Bolnik mora vzeti pomirjevala Sestavine: Piracetam, Dimedrol. Mora se umiriti in zaspati. Lahko daste decokcije iz zdravilna zelišča: kamilica, melisa, žajbelj. Normalizirajo spanec in lajšajo razburjenje.
  • Bolnika lahko pomirimo s tihimi pogovori.. Ne prepirajte se in ga krivite, saj ne razume, kaj se v resnici dogaja. Svojci morajo bolnika obravnavati z razumevanjem in skrbjo. Vaša podpora je izjemno pomembna.
  • Takoj pokličite rešilca. Zdravljenje delirija tremensa doma je nezaželeno in nevarno. Brez ustreznega zdravljenja se bolnik ne more spopasti s tem stanjem. Lahko se poškoduje.

Kako zdraviti in pozdraviti delirium tremens doma? To je nemogoče storiti brez zdravnika. Številnih zdravil ni mogoče kupiti v lekarni brez recepta, nekatera pa so lahko zdravju škodljiva in vodijo v smrt. Bolnik potrebuje popolno zdravljenje v kliniki pod nadzorom izkušenih strokovnjakov. Popolnoma se mora odreči alkoholu. Ker delirium tremens prispeva k uničenju celotnega organizma, mora oseba jemati zdravila za obnovo organov. Terapijo je mogoče predpisati šele po diagnozi.

Zdravljenje delirija tremensa v bolnišnici

Ali lahko delirium tremens mine sam? Ne, to je nemogoče. To stanje je treba ustaviti, sicer so lahko posledice tragične. V večini primerov je bolnik nameščen v psihiatrični bolnišnici, kjer se izvaja zdravljenje. To je potrebno, da ne naredi samomora ali poškoduje drugih okoli sebe. Pacient potrebuje stalno spremljanje in nadzor zdravnikov. Po ustavitvi napada delirija tremensa mu je prikazana kompleksna psihoterapija.

V kliniki se bolniku dajejo zdravila za lajšanje simptomov: raztopina sibazona, natrijev oksibutirat in drugi. Bolnika takoj namestimo duševni azil okrevanje živčni sistem in miren. Prikazano mu je jemanje uspaval in pomirjeval, izolacija od drugih, zaščita pred psihozo. Učinkovito zdravilo za zdravljenje delirija tremensa je priporočilo zdravnika E.A. Popova: fenobarbital (luminal) 2-3 tablete, medicinski alkohol 10-20 g, destilirana voda 100 ml. Vse dobro premešamo in damo bolniku v 1 odmerku. Fenobarbital lahko nadomestimo z drugo močno uspavalo.

Ko se bolnik umiri, se izvede kompleksna detoksikacija telesa - iz krvi se odstranijo produkti razpada alkohola, normalizirata dihanje in srčni utrip. S pomočjo pomirjeval, zdravil in vitaminov se stabilizira ravnotežje vode in elektrolitov in metabolizem se obnovi. Za obnovitev moči se pripravki glukoze dajejo intravensko. Zdravniki morajo normalizirati duševno stanje bolnika, odpraviti nespečnost in obnoviti dobre sanje. Pacientu je prikazan popoln počitek in počitek. Po tem lahko začnete zdravljenje zasvojenost z alkoholom, srečanja s psihoterapevtom.

Zdravljenje delirija tremens doma ni samo neučinkovito, ampak tudi nevarno za bolnika in njegove ljubljene.. Ni mogoče prevzeti potrebna zdravila Alkoholika v napadu psihoze je izjemno težko pomiriti. To lahko vodi do žalostne posledice. Da bi se izognili zapletom, mora biti bolnik pod stalnim nadzorom zdravnika. Po odpravi napada delirium tremens je bil prikazan obvezno zdravljenje od alkoholizma, obnova živčnega sistema, popolna zavrnitev alkohola. V nasprotnem primeru se lahko delirium tremens ponovi in ​​povzroči smrt.

Takoj ko ne imenujejo alkoholni delirij, delirium tremens in veverica. To se kaže v dejstvu, da ima oseba halucinacije, postane razdražljiv, agresiven. Pacient začne nositi neumnosti, izgubi orientacijo v prostoru, pogosto poskuša narediti samomor. Doma se s takšnimi simptomi ne morete spoprijeti sami, saj so zapleti lahko nepopravljivi. Čim prej morate k zdravniku. Delirij tremens je možno pozdraviti le v psihiatrični oddelek bolnišnico ali kliniko za zdravljenje odvisnosti.

Dejstvo, da je alkoholni delirij tik za vogalom, je mogoče razumeti z naslednjimi simptomi:

  • Začne izgubljati zanimanje za alkoholne pijače.
  • Pacientovo razpoloženje se pogosto spreminja, po agresiji nenadoma pride apatija, odmaknjenost in na splošno se oseba začne čudno obnašati.
  • Roke in noge se mu začnejo tresti. Pacient izgubi zanimanje za hrano, se pritožuje glavobol, slabost, je vrtoglav, včasih so možni celo krči.
  • Pacient ne more spati, začne doživljati občutek strahu.
  • Človek začne slišati zvoke, ki jih ni: ali ga nekdo kliče ali pa je zazvonil zvonec. Nato se temu pridružijo še vidne halucinacije. Začne videti drugače bajeslovna bitja, majhne žuželke in tako naprej.

Znaki delirija tremensa

Z alkoholnim delirijem ima bolnik različne halucinacije: taktilne, vizualne, slušne. To je velika nevarnost ne samo zase, ampak tudi za tiste okoli njega. Navsezadnje v stanju paranoje vidi, kako ga ves čas zasledujejo, poskušajo napasti, ubiti. Ko poskuša odgovoriti na neobstoječega sovražnika, postane agresiven, nor in to je lahko polno posledic, saj se ne zaveda svojega vedenja in lahko celo koga ubije. Najpogosteje bolnik poskuša storiti samomor.

Njegov pogovor je običajno glasen in nepovezan. V boju proti navideznemu sovražniku vedno poskuša napasti tiste, ki so v bližini. Njegov obraz izraža tisto, v čemer vidi ta trenutek v svojih halucinacijah. Ves čas se otresa, se od nekoga bori, ujame nekaj pred seboj. Zdi se mu, da ima v ustih nekakšen niti podoben predmet, in ga poskuša izvleči.

Pacient popolnoma izgubi orientacijo v prostoru, ne razume, kje je, in se ne more premikati brez pomoči nekoga drugega. Vsi ti znaki kažejo, da ima bolnik tipični delirium tremens. S takšno diagnozo ne morete oklevati, morate nujno poiskati zdravniško pomoč.

Različice alkoholnega delirija

obstajati različne oblike alkoholni delirij. Spodaj je nekaj izmed njih:

  • Delirium tremens je lahko mrmranje ali mrmranje. Njegov znak so gibi brez koordinacije. Pacient se nenehno nekaj otresa, nekaj zgrabi pred seboj. Nemogoče je razbrati njegove besede, ves čas momlja. Zaplet mrmrajočega delirija je lahko akuten vaskularna insuficienca možen možganski edem.
  • Druga vrsta delirija tremens je poklicni delirij ali "poklicni delirij", kot ga tudi imenujemo. Hkrati se pacientu zdi, da opravlja svoje običajne posle. Na primer, če je to čevljar, se mu morda zdi, da zabija žeblje z namišljenim kladivom, hkrati pa lahko te iste neobstoječe žeblje drži v ustih in jih po potrebi izvleče. Vse to seveda obstaja le v njegovi glavi. V tem stanju ga je bolje pustiti pri miru in se prepričati, da je njegovo mesto varno. Po tem se morate obrniti na strokovnjaka. Seveda je bolje, da njegovo zdravljenje poteka v bolnišnični ambulanti, kjer bo opravil postopek razstrupljanja. Po tem mora zaspati, da telo napolni izgubljeno energijo.

Bolnikovo stanje z alkoholnim delirijem

Poglejmo, kako se telo med delirijem spreminja. Običajno se zgodi naslednje:

  • Zaradi kršitve kislinsko-baznega ravnovesja se kislost v telesu poveča, bolnikova temperatura se dvigne.
  • Zaradi povečanega krvni pritisk, srčni utrip je moten, pojavijo se glavoboli.
  • Bolnik je močno dehidriran.
  • Hitrost sedimentacije eritrocitov se poveča, pojavi se levkocitoza.
  • Jetra se povečajo, beločnice pacientovih oči pridobijo rumenkasto barvo.
  • Bolnik se ne more premikati brez pomoči in zato več leži v postelji.
  • Pacientova koža postane bleda, pridobi Bela barva(od tod izvira "delirious tremens"), čeprav včasih pordeči.
  • Roke in noge pacienta se ves čas tresejo, povečano je potenje.

Poleg vseh naštetih posledic lahko delirij povzroči še druge bolezni, pa naj gre za okužbe ali vnetja. Ker oseba ni orientirana v prostoru in je zelo šibka, so pri padcu možne resne poškodbe. Pacientovo vedenje postane neobvladljivo, poskuša narediti samomor. Zato je delirium tremens nevaren ne le za alkoholika, ampak tudi za tiste ljudi, ki so v tistem trenutku poleg njega. V tem primeru zdravljenja ni mogoče odložiti.

Zdravljenje delirija tremensa

Ali bo bolnik ozdravljen delirija tremensa, je odvisno od stadija bolezni, ali ima željo po koncu odvisnosti. Če mu dajo postopek razstrupljanja, se bo zaradi tega počutil bolje, vendar bo ob prvi priložnosti spet začel piti. Glavna stvar je, da sam spozna celotno nočno moro svojega stanja in se odloči za zdravljenje.

To stanje traja od dva do pet dni, vendar obstajajo primeri, ko vročina traja do dva ali tri tedne. V tem primeru morda ne bo mogoče rešiti osebe. Pogosto dolgotrajna popivanja in delirium tremens vodijo do številnih zapletov, kot so okužbe, poškodbe, vnetja in druge posledice. Vse to poslabša akutna psihoza. Ob prvih znakih delirija tremensa ga je treba nujno namestiti v bolnišnico na kliniko za zdravljenje odvisnosti od drog ali v psihiatrični dispanzer. Ne poskušajte očistiti bolnikovega telesa strupene snovi doma.

Delirium tremens je treba zdraviti pravočasno, tako da je škoda zaradi posledic minimalna. V kliniki bo bolnik najprej podvržen zdravljenje z zdravili. Če je bolnik sprejet v ambulanto na resno stanje, potem ga lahko namestijo na oddelek za intenzivno nego. Če odložite zdravljenje za dolgo časa, potem lahko to privede do tega, da vitalni pomembne organe in vse se lahko konča s smrtjo.

Če zdravite delirium tremens pravočasno, se bo bolezen hitro umaknila. Ko pacient opravi postopek razstrupljanja v kliniki, bo moral zaspati in se umiriti. To mu bo pomagalo, da pride k sebi. Ne morete se zanesti na tradicionalno medicino in odlašati z zdravljenjem delirija tremensa. Tukaj lahko pomaga le zdravljenje.

Ko se bolnikovo stanje normalizira in pride k sebi, ima amnezijo, ničesar se ne spomni svojega stanja, vse to se izbriše iz spomina. Običajno se bolnik v stanju delirium tremens lažje spomni svojih halucinacij in nočnih mor kot tega, kar se je v resnici dogajalo okoli njega. Ko je prišel k sebi, morate uporabiti pomirjevala in obnovitvena sredstva. Možna je tudi uporaba tradicionalne medicine, pred uporabo katere se morate vsekakor posvetovati z lečečim narkologom.

Ljudska zdravila lahko služijo kot pomožno, vendar ne glavno sredstvo. Bolnik mora biti pod stalnim zdravniškim nadzorom, občasno pa ga mora pregledati zdravnik. Akutni alkoholni delirij nevarno stanje, ki se zdravi z zdravili, če se seveda bolnik pravočasno posvetuje z zdravnikom in upošteva vsa njegova navodila. Toda rezultat bo majhen, če se bolnik sam ne odloči prenehati piti. Če nima takšne želje, mu lahko predpišete kup zdravil, vendar bo ob prvi priložnosti spet prijel za stekleničko, s čimer bo sebi in drugim še slabše.

Alkoholni delirij je bolj popularno znan kot delirium tremens. Ta bolezen je posebna oblika psihoza, ki se kaže pri osebi z dolgotrajno odvisnostjo od alkohola (katere trajanje je najmanj 5 let). Iz latinščine lahko ime te bolezni delirij prevedemo kot "norost". Delirium tremens se resnično kaže v resna motnja zavest, številne slušne in vidne halucinacije. Simptomi in znaki takšnega stanja so skladni s hudo obliko psihoze, ko je bolnik izredno nevaren za druge, njegovo vedenje neobvladljivo in ima lahko najbolj negativne posledice.

Pojav bolezni

Alkoholni delirij (delirium tremens) se praviloma začne, ko bolnik nenadoma preneha piti alkohol. Običajno do tega trenutka minejo 2-4 dni po prenajedanju, čeprav se lahko v nekaterih primerih delirium tremens začne neposredno med obdobjem prenajedanja. Strokovnjaki ugotavljajo, da je pogosto spodbuda za njegov razvoj okužba, ali poslabšanje katerega koli kronična okužba. Ko se delirij pojavi prvič, je običajno povezan z obdobjem dolgotrajnega pitja alkohola. AT nadaljnje primere, se lahko v ozadju pojavi tudi delirium tremens kratko obdobje močno pitje. Edini način, da se izognete deliriju, je, da začnete zdraviti odvisnost. Navsezadnje so vzroki za takšno stanje preprosti - to je sam alkoholizem kot tak.

Simptomi in znaki

Prve znake delirija tremensa lahko opazimo in spremljamo že pred začetkom napada. Vstani določene simptome(znanilci):

  1. Pacient nenadoma izgubi običajno željo po alkoholu in lahko se pojavi celo odpor do njega.
  2. Obstaja stanje povečane vznemirjenosti, razpoloženje se pogosto spreminja. To je zelo drugačno od običajnega stanja, povezanega z sindrom mačka. Z njim imajo alkoholiki običajno enakomerno razpoloženje, tesnobno depresivno.
  3. Obstaja potenje in tresenje (tremor) okončin.
  4. Obstaja nespečnost in v prihodnosti - nočne more.

Če kdo od vaših bližnjih trpi za odvisnostjo od alkohola in pri njem opazite podobne opozorilne znake, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Z nadaljnjim razvojem ima lahko delirij najbolj škodljive posledice. Ne pozabite, da je delirium tremens v bistvu oblika psihoze, ko bolnik ne obvlada svojih dejanj in je lahko nevaren sam sebi, zaradi njegovih dejanj pa lahko trpijo tudi drugi ljudje. Da bi se izognili nevarnosti, je najbolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom in začnete ustrezno zdravljenje.

Kako izgleda napad?

Po prvih opozorilnih znakih se bolnikovo stanje poslabša. Nespečnost se postopoma spremeni v nočne more, med katerimi so številne halucinacije. Najpogosteje se delirium tremens začne ravno ponoči, ponoči ali zvečer, ko je zunaj temno.

Alkoholni delirij se kaže predvsem s številnimi halucinacijami:

  1. Vizualne halucinacije: običajno bolnik vidi majhne živali (podgane ali miši, kače) ali žuželke (pajki, klopi itd.). V vizijah se lahko pojavijo tudi velike živali - psi ali medvedi, sloni. Posledice takšnih halucinacij se kažejo v tem, da bolnik poskuša pobegniti ali pobegniti od namišljenih živali, se boriti z njimi, poskušati se otresti žuželk itd.
  2. Slušne halucinacije: bolnik sliši agresivne glasove, ki ga kričijo ali zmerjajo, mu z nečim grozijo. Posledice - bolnik se prepira z namišljenimi glasovi, kriči nazaj, izraža medsebojne grožnje. Posebej nevarne posledice so, da lahko včasih takšni glasovi »dajejo ukaze«, ki jih bolnik izvaja.
  3. Taktilne halucinacije - bolečinežuželke, ki plazijo po telesu, tujki v ustih (na primer lasje ali niti).

Alkoholni delirij se kaže tudi v obliki iluzij: za razliko od vizualnih halucinacij je tukaj osnova resničen predmet (na primer vzorec preproge), v katerem pacient vidi nekaj strašnih in grozečih podob. Pogosto delirij spremljajo blodnjave ideje - običajno imajo celoten zaplet in odražajo vse halucinacije in iluzije, ki jih doživlja bolnik.

Tudi pojavljajo somatski znaki delirij tremens:

  1. Telesna temperatura se dvigne na 38,5.
  2. Tlak naraste in utrip se pospeši.
  3. Telo se trese od tresenja, kot pri mrazu.
  4. Zenice so razširjene, čeprav je njihova reakcija na svetlobo ohranjena.
  5. Koža postane rdeča, zlasti koža obraza.

Takšne znake lahko opazimo s prostim očesom. In strokovnjaki (zdravniki) kličejo še nekaj - vnetni procesi prebavila, bolečine v jetrih, povečani tetivni refleksi, povečana raven bilirubina in levkocitov v krvi.

Običajno napad traja 3-5 dni, ponoči pa se bolnikovo stanje močno poslabša. V tem obdobju je pacientov spanec močno moten in praktično ne spi. Če se bolnik ne zdravi, lahko napad traja do 1,5 tedna. Pomembno je vedeti, da če se bolezen sploh ne zdravi, je lahko v 5-10% primerov smrtna zaradi srčnega zastoja ali pljučnice, ki se je pridružila napadu.

Napad se običajno konča tako nenadoma, kot se je začel. Boleče manifestacije postopoma izzvenijo v nekaj urah. Bolnik tako rekoč "pade" v dolg, večurni spanec, ki ga ne smemo prekinjati - bolje je, da bolnik spi toliko, kolikor je potrebno. Po prebujanju znakov bolezni ni več opaziti, opazna je le splošna astenija (šibkost), kot po vsakem drugem napadu psihoze.

Opozoriti je treba, da so nevrološke in duševne manifestacije delirija tremensa bolj izrazite pri ženskah kot pri moških.

Vendar pa ne glede na spol zaradi takšnih bolečih vizij bolnik doživi velik strah in lahko pokaže agresijo, ko postane nevaren, ljudje okoli njega pa lahko trpijo zaradi njegovih dejanj. Poleg tega včasih bolnik razvije občutek hude tesnobe in brezupa, pod vplivom katerega lahko stori samomor.

Zato, če opazite simptome, podobne deliriju tremensu pri nekom od vaših sorodnikov ali znancev, takoj pokličite zdravnika. Posledice takšnega napada so lahko najhujše, do smrti bolnika. Nikar se ne poskušajte sami spoprijeti s to težavo doma. Pacient potrebuje takojšnjo hospitalizacijo, preprosto je nemogoče obvladati takšno težavo doma. Delirium tremens je treba zdraviti, vendar le usposobljen zdravnik lahko izvede takšno zdravljenje in določi, kako dolgo naj traja. bolnišnično okolje.

Pred prihodom zdravnika morate bolnika položiti (če je potrebno, ga privezati na posteljo) in mu dati veliko tekočine za lajšanje zastrupitve. Koristna bo tudi hladna prha, če je na voljo.

Zdravljenje delirija

najprej potreben ukrep- Takojšnja hospitalizacija. Zdravljenje delirija tremensa zahteva številne medicinske ukrepe, ki jih je treba izvajati v bolnišničnem okolju. Takšno zdravljenje je namenjeno reševanju več težav hkrati:

  1. Odprava vzburjenosti in boj proti nespečnosti. Vzbujanje se odstrani s pomočjo nevroleptikov, na primer uporablja se haloperidol. Benzodiazepini, kot sta nitrazepam in diazepam, se uporabljajo za zdravljenje nespečnosti.
  2. Odstranitev napadov. V nekaterih primerih za rešitev tega problema zadostuje tudi delovanje benzodiazepinov (imajo šibek antikonvulzivno delovanje). Če pa je potreben močnejši učinek, lahko zdravniki uporabijo karbamazelin in druga zdravila podobnega profila.
  3. Odstranitev zastrupitve. Ta problem se rešuje s pomočjo hemosorpcije, intravenske infuzije glukoze, hemodeza, riopoliglucina, izotonične raztopine. Dodatno imenuje velikih odmerkih vitamini, zlasti B1 in C.
  4. Ukvarjanje s povezanimi zapleti. Včasih je potrebno podpirati delovanje srca s korglikonom in kordiaminom. Da bi se izognili možganskemu edemu, se daje 1% raztopina Lasixa.

Jasno je, da je zdravljenje delirija relativen pojem. Pravzaprav so vsi zgoraj navedeni ukrepi namenjeni preprečevanju smrti pacienta in olajšanju njegovega stanja. Če želite trajno pozdraviti delirij, morate zdraviti odvisnost od alkohola. V nasprotnem primeru lahko po drugem popivanju spet počakate, da vas obišče ista "veverica". Bolnik potrebuje spremljanje kompleksna terapija v specializirani kliniki.

Sistematična zloraba alkoholnih pijač je polna mnogih negativne posledice. Torej, delirium tremens je eden najhujših post-alkoholnih pojavov, ki se pojavi po dolgotrajnem bivanju v pijanem stanju. Ugotovite, kako se s to težavo spopasti doma s pomočjo terapevtskih in zdravila.

Kaj je bela mrzlica

Predstavniki medicine pod tem pogojem razumejo sindrom alkoholnega delirija. Delirium tremens se pojavi pri osebah z drugo in tretjo stopnjo odvisnosti. Prvi simptomi delirija se pojavijo 2-3 dni po umiku iz dolgega popivanja. Patogeneza vročine še ni bila ugotovljena, vendar je uveljavljeno mnenje, da sindrom nastane kot posledica motenj povezav med nevrotransmiterji CŽS. Delirium tremens se razvije zaradi:

Simptomi delirija tremensa

Delirij je pogosta oblika alkoholna psihoza. Klinično so za stanje značilne taktilne, vizualne, slušne halucinacije, hipertermija, motnje spanja. Pred prvim napadom vročine sledi dolgotrajno pitje z velikimi odmerki alkohola. Sindrom se nato razvije po kratkih epizodah uživanja alkohola. V 10% primerov pred razvojem psihoze pride do enkratnih ali večkratnih konvulzij. Drugi simptomi delirija vključujejo:

  • slabost, bruhanje;
  • glavobol;
  • nepovezan govor;
  • vznemirjenost psihe, tesnoba;
  • povečan pritisk, povečan srčni utrip;
  • tremor okončin;
  • porumenelost oči.

Faze delirija tremensa

Sindrom alkoholnega delirija napreduje, ko se poslabša duševno stanje bolan. Slednji se pogovarja z nevidnimi bitji, se prestraši, ekscesira motorična aktivnost, gre v histeriko. V prihodnosti se tem simptomom pridruži nemiren spanec. izraznost klinične manifestacije zaradi faze delirija.

Prva pomoč

Akutna faza vročina lahko traja 3-7 dni. Ob prvem napadu alkoholnega delirija je treba osebi zagotoviti prvo pomoč. Ne pozabite, ne preklinjajte in kričite na bolnika. Poskusite ga pomiriti, postavite ga v vodoravni položaj. Če je odvisnik od alkohola agresiven, mu dobro zavežite zgornji del in spodnjih okončin. Nato pokličite rešilca. Pred prihodom medicinsko osebje poskusite izpolniti naslednji algoritem dejanja:

  • Pacienta položite v posteljo, odstranite predmete, s katerimi se lahko poškoduje.
  • Osebi s povišano telesno temperaturo zagotovite veliko tekočine in potrebno stopnjo hladu (hladen tuš ali ledeni obkladek).
  • Osebi, odvisni od alkohola, dajte pomirjevala (difenhidramin, piracetam);
  • Pacienta pomirite s tihimi pogovori.

Zdravljenje delirija tremensa

Terapija sindroma alkoholnega delirija se izvaja v specializiranih zdravstvene ustanove. Na vprašanje, ali lahko delirium tremens izgine sam od sebe, zdravniki odgovarjajo s kategoričnim "ne". V večini primerov je odvisnik od alkohola nameščen v psihiatrični bolnišnici, kjer je deležen posebne obravnave. Takšni ukrepi so potrebni, da oseba med akutnim delirijem ne poškoduje sebe ali drugih. V primeru, da ni mogoče poiskati zdravniške pomoči, se zdravljenje delirija tremens doma izvaja z uporabo:

  • Normalizacija nočnega počitka - vključuje uporabo tablete za spanje. Popolna nočni počitek je pomemben pogoj izhod osebe iz sindroma alkoholnega delirija.
  • Povečanje količine porabljene tekočine - glede na skladnost režim pitja in forsiranje diureze med zdravljenjem delirija.
  • Razstrupljanje – odtegnitvene aktivnosti strupene snovi(izzivanje bruhanja, jemanje sorbentov, klistir).

Terapija po Popovi metodi

Pravilno zdravljenje delirij je mogoč samo v psihiatrični bolnišnici ali na kliniki za zdravljenje odvisnosti od drog. Izstopite sami akutno stanje vročina je zelo težka. Medicinska terapija alkoholni delirij mora potekati pod strogim nadzorom strokovnjakov. Vendar pa v primeru, ko je zagotavljanje kvalificirane pomoči nemogoče zaradi različni razlogi, je dovoljeno uporabljati tehniko dr. Popova. Glede na to, kako zdraviti delirium tremens doma s to metodo, zdravniki priporočajo, da bolniku dajo mešanico naslednjih sestavin:

  1. destilirana voda (100 g);
  2. tri tablete Luminal/Phenobarbital
  3. 15-20 g čistega medicinskega alkohola.

Te komponente so temeljito premešane. Pripravljena mešanica za zdravljenje delirija tremensa doma ga naenkrat pijejo odvisniki od alkohola. Če Phenobarbital ali Luminal (antiepileptik iz družine barbituratov) nista na voljo, je mogoče zdravljenje hudega delirija tremensa izvajati doma. zdravila s podobnimi farmakološkimi učinki na telo:

etnoznanost

Pojav alkoholne mrzlice je ljudem znan že dolgo. Alternativna medicina ponuja veliko načinov za lajšanje simptomov akutnega delirija doma. Ne pozabite, ko se pojavijo simptomi psihoze, je najvarnejši izhod iz te situacije poiskati kvalificirano zdravniško pomoč. V prvih fazah se lahko zdravljenje delirija tremens doma izvaja z naslednjimi ljudskimi zdravili:

  • Infuzija lovorjev list za zdravljenje alkoholnega delirija. V stekleno posodo položite nekaj zdrobljenih listov lovorja in nekaj korenin lovage, prelijte 100 ml vodke. Sestava vztraja 7-8 dni. Končano infuzijo filtrirajte in dajte bolniku, potem ko raztopite 3-4 kapljice izdelka v 50 ml vode. Vzemite zdravilo za delirij trikrat na dan.

  • Infuzija pelina in rmana. Suhe surovine (po 25 g) prelijemo s 100 ml vodke in vztrajamo v stekleni posodi 10-12 dni. Priporočljivo je, da sestavo vzamete v 2 žlički. dvakrat na dan.
  • Odvar iz zbirke zdravilna zelišča. Vzemite 20 g rmana, timijana, pelina in suho mešanico prelijte s kozarcem vrele vode. Zdravilo vztrajajte 1-2 uri, nato pa ga pijete naenkrat.
  • Infuzija hellebore iz alkoholnega delirija. Suho travo prelijemo z vrelo vodo in pustimo stati 30 minut. Pripravljeno infuzijo za zdravljenje delirija pijemo ⅓ skodelice trikrat na dan.

Video

Delirium tremens (delirium tremens, dromomanija, alkoholni delirij) je najpogostejša akutna alkoholna psihoza (70-75 % vseh alkoholnih psihoz). Običajno se razvije pri kroničnih alkoholikih z več kot 5-letnim stažem po dolgotrajnih, močnih popivanja v obdobju odtegnitve, praviloma 2-4 dni po pitju. Včasih deliriju tremensu sledijo slabo počutje, nespečnost, glavoboli, somatske bolezni. V tem času se pogosto pojavi odpor do alkohola in bolniki prenehajo piti. Psihoza se hitro razvija in doseže vrhunec v le nekaj urah. To se običajno zgodi zvečer ali ponoči.

Simptomi in potek

Bolnikova orientacija v prostoru in času je motena. značilna lastnost delirij je naval obilnih, živih iluzij in halucinacij.

Prevladujejo vidne halucinacije. Najpogosteje bolniki vidijo različne premikajoče se majhne živali: kače, glodavce, žuželke, pajke itd. Bolniki lahko vidijo hudiče, ki dražijo in kažejo svoj jezik. Včasih se pojavijo tudi velike živali: medvedi, biki, sloni, psi. Bolniki se lahko z njimi spopadejo, jih grajajo, pobegnejo pred njihovim napadom; pobirajte žuželke s telesa, oblačil, sten, jih odvrzite, mečkajte z nogami itd.

slušne halucinacije. Bolnik sliši glasove, ki prihajajo od vsepovsod, opazke, namenjene bolniku, ki ga obsojajo, grajajo in mu grozijo. Pacient se pogovarja s temi glasovi, se z njimi prepira, se opravičuje, grozi v zameno. včasih slušne halucinacije so v naravi ukazov, ki jih bolnik upošteva.

Taktilne halucinacije se kažejo z realističnim občutkom tujega predmeta v ustih (nit ali dlaka), občutkom plazenja po telesu žuželk, njihovimi ugrizi.

Te halucinacije se lahko pojavijo v kombinacijah med seboj. Hkrati so slike v naravi zapletov in prizorov na določeno temo, v katerih je pacient osrednja figura. Halucinacije, povezane s poklicem, niso redke: čevljar vihti namišljeno kladivo, zabija namišljene žeblje v podplat, drži žeblje v ustih itd.

Poleg halucinacij se pogosto pojavljajo iluzije. Bolniki sprevrženo dojemajo okolje: vidijo spreminjajoče se fantastične podobe, ki temeljijo na resničnih predmetih (okras, vzorec ozadja itd.).

Z delirium tremens so praviloma fragmentarni nore ideje ki odražajo halucinacijske izkušnje. Bolnikovo razpoloženje je zaskrbljeno, depresivno. Med halucinacijami bolniki pogosto doživljajo strah, so nagnjeni k izbruhom agresije, zaradi česar so v teh trenutkih nevarni. Lahko pa se razvije tudi huda melanholija, stanje brezupnosti, pod vplivom katerega, pa tudi pod vplivom strahu, lahko bolnik naredi samomor. Občasno se med delirium tremens pojavi evforija s ploskim humorjem, ki je značilna za kronične alkoholike.

Praviloma se pri deliriju tremensu pojavi motorično vzburjenje, ki odraža prizore vizij, ki jih doživljajo bolniki. Pacient napada namišljene nasprotnike, beži od njih; ob tem lahko skoči skozi okno hiše, se vrže pod avto.

Somatski simptomi:

  • izrazito tresenje, kot pri mrazu;
  • razširjene zenice z ohranitvijo njihove reakcije na svetlobo;
  • povečani tetivni refleksi;
  • povišanje telesne temperature na 37-38,5 °;
  • hiter utrip, zvišan krvni tlak;
  • pordelost kože, zlasti obraza;
  • izraziti vnetni pojavi iz gastrointestinalnega trakta, jezik je obložen;
  • povečanje jeter, njegova bolečina pri palpaciji;
  • povečana vsebnost levkocitov in bilirubina v krvi, pospešen ESR.

Glede na resnost poteka alkoholne delirije delimo na:

  • abortivna (traja več ur, ni izrazitih motenj zavesti in vzbujanja, mine brez zdravljenja, kritika svojega stanja ostaja);
  • delirij s prevlado slušnih halucinacij;
  • klasični delirij tremens;
  • fantastičen delirij (odmaknjena, motna zavest, motnja samozavedanja z depresivnim ali maničnim afektom);
  • hude oblike (profesionalni, mrmrajoči ("mrmrajoči") delirij; z znaki akutnih motenj delovanja možganov, zavesti, nevroloških in somatskih motenj).

Delirium tremens traja 3-5 dni, manj pogosto - teden dni. Intenzivnost navedenega klinični simptomi v drugačen čas dan niha. Psihoza je še posebej izrazita v mraku in ponoči. Bolniki med celotno boleznijo zelo malo spijo, njihov spanec je močno moten.
Običajno se bolezen konča tako nenadoma, kot se je začela. V nekaj urah simptomi izzvenijo. Bolniki dolgo časa zaspijo globok spanec in se zbudi brez znakov bolezni. Šele v naslednjih dneh se pojavi astenija - posledica psihoze.

Zdravljenje

Delirium tremens je nujno stanje in zahteva nujno pomoč terapevtski ukrepi. Zdravljenje poteka v okviru specializiranega zdravstvena oskrba v okolju psihiatrične bolnišnice.

Glavni taktični cilji zdravljenja so lajšanje vzburjenosti in nespečnosti, preprečevanje konvulzij, odprava zastrupitve in boj proti sočasne bolezni in zapleti.

Antipsihotiki in benzodiazepini se uporabljajo za zdravljenje delirija tremensa. Zdravljenje poteka v pogojih oddelka (oddelka) intenzivna nega. Vzbujanje se odstrani z nevroleptiki, brez izrazitega sedativnega učinka, tveganje za prekomerno znižanje krvnega tlaka. Zdravilo izbire med nevroleptiki je haloperidol v odmerku 2–10 mg IM; če se vzbujanje ne odstrani, se navedeni odmerek ponovno uvede vsako uro. Ko dosežemo sedativni učinek, preidemo na enteralno dajanje haloperidola (10–60 mg na dan).

Pri zdravljenju delirija se uporabljajo tudi fenotiazini (klorpromazin in drugi), ki pa pogosto povzročijo znižanje krvnega tlaka in sedacija. Uporabite tudi zuklopentiksol, kvetiapin. Benzodiazepini (npr. diazepam, triazolam, nitrazepam) pomagajo pri obvladovanju nespečnosti. Benzodiazepini zmanjšujejo možnost nastanka epileptični napadi. Vendar nekateri bolniki potrebujejo dodatne antikonvulzivna terapija hidantoin ali barbiturati.

Karbamazepin je učinkovit za lajšanje vznemirjenosti in napadov abortivna oblika bela mrzlica. V primerjavi z benzodiazepini zdravilo uspešno zavira psihozo. Toda v primeru hudega delirija ne velja.

Z delirijem se dodatno izvaja detoksikacija, hidracijska terapija; imenovati polnilni odmerki vitamini skupine B (zlasti B1) in C. Intoksikacija se odstrani s hemosorpcijo, intravenskimi kapalnimi infuzijami gemodeza, glukoze, reopoliglukina. Pogosto se uporabljajo infuzije izotonične fiziološke raztopine, unitiola, magnezijevega sulfata, natrijevega tiosulfata. Delovanje srca podpirata korglikon in kordiamin. Za preprečevanje možganskega edema se daje lasix (1% raztopina).

Pomoč na domu

Takoj morate rezervirati: zdravljenje delirija tremensa doma je nemogoče. Posledice takih poskusov so lahko usodne. Lahko damo le nekaj nasvetov za nujni ukrepi preden je zagotovljena kvalificirana pomoč:

  • pacienta z delirium tremens položite na posteljo in držite v tem položaju do prihoda zdravnikov;
  • če je potrebno - privežite na posteljo;
  • dajte veliko tekočine za lajšanje zastrupitve;
  • hladen tuš ne bi škodil.

Zaključek

»Ali še piješ? Potem pridem k tebi!" je odločno izjavila veverica grozljivega videza in nate pokazala s svojo odlakano šapo s kremplji.
Delirium tremens, ki ga ljudje povezujejo s tem neškodljivim glodalcem, je že dolgo povod za šale in smešne zgodbe. Vendar ne smemo pozabiti, koliko nevarne posledice polna te bolezni, katere smrtnost je 10 - 25%. Zato preventivni ukrepi proti tej alkoholni psihozi niso majhnega pomena. Preprečevanje delirija tremensa se zmanjša na preprečevanje in zdravljenje kroničnega alkoholizma, na omejevanje in še bolje - na popoln neuspeh od pitja alkoholnih pijač.