Kontracepcijska sredstva za ženske. Kaj so ženska kontracepcijska sredstva? Najbolj zanesljiva kontracepcijska sredstva za ženske

Upoštevane so metode kontracepcije za ženske. Predstavljena so imena najpogostejših kontracepcijskih sredstev, ki se prodajajo v lekarnah.

Kontracepcijska sredstva - sredstva, ki ščitijo žensko pred neželena nosečnost. O hormonskih tabletah kroži veliko mitov. Mnogi verjamejo, da njihov vnos spremlja povečanje telesne mase in nezmožnost zanositve v prihodnosti. Poskušali bomo ovreči ali potrditi dvomljive informacije o ženski kontracepciji.

Zakaj naj ženske uporabljajo kontracepcijo?

Če vprašate o najbolj priljubljeni kontracepciji, bo večina odgovorila, da so to kondomi. Toda ta metoda je neprijetna in precej draga, če imate stalno spolni partner komu zaupaš.

V skladu s tem ženske uporabljajo kontracepcijo za preprečevanje nosečnosti in za bolj žive občutke med seksom. Peroralni kontraceptivi se uporabljajo v medicinske namene in vam omogočajo, da se znebite težav s kožo in ženskih bolezni.

Kakšne so vrste kontracepcijskih sredstev za ženske?

Vrste ženskih kontracepcijskih sredstev:

• Spermicidi- mazila ali geli, ki vsebujejo snovi, ki upočasnjujejo gibanje semenčic. Ta zdravila zgostijo sluz materničnega vratu in preprečujejo moške celice priti v maternico
• Spirala- mala plastika oz kovinski izdelek. Namesti ga zdravnik v maternico
• Peroralni kontraceptivi- tablete na osnovi ženskih hormonov. Lahko blokirajo ovulacijo ali zgostijo cervikalno sluz.
• obliž- hormonska kontracepcija. Hormoni vstopajo v telo skozi kožo
• vaginalni prstan- silikonski ali plastični obroček, ki vsebuje majhen odmerek hormonov. Nastavite za 21 dni. To lahko storite sami brez pomoči zdravnika
• naraven način- koledarska metoda. Uporablja se na podlagi izračuna obdobij nosečnosti in plodnosti
• Metoda prekinitve koitusa- pred ejakulacijo partner odstrani penis iz nožnice

Pregradna kontracepcijska sredstva za ženske. Prednosti in slabosti

Pregradna kontracepcija je metoda za preprečevanje nosečnosti z uporabo mehanske ovire preprečevanje prodiranja sperme v maternično votlino. Za pregradna kontracepcija vključujejo lokalno kemikalije ki zavirajo aktivnost semenčic. Pregradna kontracepcijska sredstva vključujejo: gobo, diafragmo, pokrovček, ženski kondom, sveče, mazila, geli.

Prednosti:

• Lahko se uporablja neposredno pred spolnim odnosom
• Ščiti pred večino spolno prenosljivih bolezni (spermicidi)
• Visoka zanesljivost
• Lahko ga uporabljajo ženske, ki so rodile in niso rodile
• Nizka cena
• Hitro okrevanje reproduktivne funkcije

Slabosti:

• Manj zanesljiva kot hormonska kontracepcija
• Pogosto povzročajo alergije in srbenje
• Zmanjšajte občutljivost

Kemična kontracepcijska sredstva za ženske

To je pregradna kontracepcija, ki temelji na zmanjšanju aktivnosti semenčic s pomočjo kemikalij. Pogosto povzročajo alergije in pekoč občutek. Visoka stopnja zaščite in nizka cena. Spodaj je seznam priljubljenih spermicidov.

Nehormonska kontracepcijska sredstva za ženske, seznam

Te snovi so sredstva pregradne kontracepcije. Njihova učinkovitost je posledica zmanjšanja aktivnosti semenčic. Nekatera zdravila na splošno ubijejo semenčice.

Seznam kemikalij nehormonska kontracepcija:

• Pharmatex- zdravilo, proizvedeno v obliki sveč, gobic, smetane in gela. To je običajen spermicid, ki vsebuje benzalkonijev klorid - antiseptik. V skladu s tem se zdravilo lahko uporablja pri spolnih odnosih s priložnostnimi partnerji. Čas delovanja 3 ure po vstavitvi v nožnico
• Benatex- izdano v obliki vaginalne tablete in gel. Vsebuje spermicid in antiseptik. V pripravku ni hormonov, zato snov ne vpliva na menstrualni ciklus
• Pantex Ovalni- spermicid na osnovi nonoksinola. Ima protimikrobne in protivirusne lastnosti. Vstavi se v nožnico 15 minut pred spolnim odnosom
• Concepttrol- na voljo v obliki svečk in vsebuje nonoksinol
• Gynecotex- spermicid na osnovi benzalkonijevega klorida. To je kombinirana snov, ki ubija viruse in bakterije ter zmanjšuje motorično aktivnost semenčic.

Lokalna kontracepcijska sredstva za ženske

To so kemična in mehanska sredstva, ki zmanjšajo gibljivost semenčic ali preprosto preprečijo njihov prodor v maternico.

Mehanska lokalna kontracepcija:

• ženski kondom- analog moškega, vstavljen v nožnico. En rob je pritrjen na materničnem vratu, drugi pa bo ostal zunaj. Skladno s tem ščiti ne le pred nosečnostjo, ampak tudi pred okužbo z boleznimi, ki se prenašajo med spolnim odnosom.
• Diafragma- To je kupolasta kapa iz lateksa ali gume. Nosi se na materničnem vratu in preprosto preprečuje prodiranje sperme v maternico. Lahko se uporablja večkrat. Zdravnik izbere to kontracepcijo, saj so velikosti diafragme različne. Po porodu ali zaradi povečanja telesne teže morate kupiti večjo diafragmo
• cervikalna kapica- izdelek iz mehke gume. Namesti se na maternični vrat po principu ventuze. Podtlak nastane zaradi stiskanja pokrovčka in je varno pritrjen. Nizka stopnja zaščite zaradi možnosti zvijanja kapice med seksom.

Hormonska kontracepcija za ženske

• Pripravki, ki vsebujejo hormone estrogen in progestin. Spremenijo sestavo in viskoznost cervikalna sluz ki onemogoča vstop sperme v nožnico. Nekateri kombinirani kontraceptivi zavirajo ovulacijo. V skladu s tem jajce ne dozori, zato je nosečnost nemogoča
• Mehanski izdelki s št odlična vsebina progestini: mavec, injekcije in podkožni vsadki. Obliž se lahko šteje za najbolj priročen - to je relativno nova kontracepcija. Vsebuje etinilestradiol in norelgestromin, sintetična analoga ženskih hormonov. Hormoni vstopajo v kri skozi kožo. Vsak dan se sproščajo majhne količine hormonov. Učinek obliža temelji na zmanjšanju debeline maternične sluznice, na katero se zarodek ne more pritrditi. Poleg tega obliž zavira delovanje jajčnikov in preprečuje rast dominantnega folikla, ki vsebuje jajčece.

Kontracepcijske injekcije za ženske. Prednosti in slabosti

Pri nas je ta metoda kontracepcije nepriljubljena. Povezano je z visoka cena mamila in nezaupanje do žensk. Injekcija se daje enkrat na 3 mesece intramuskularno. Potrebno je, da je bila injekcija dana 5. dan menstrualni ciklus.

Bistvo uporabe zdravila je, da vsebuje progesteron, ki zgosti maternično sluznico in zgosti sluz materničnega vratu.

Poleg tega je ovulacija zatrta. Injekcije lahko uporabljajo ženske, ki so rodile in niso rodile. V svetu ni bil zabeležen niti en primer neplodnosti po prekinitvi zdravljenja. Čeprav se reproduktivna funkcija obnovi v 6-12 mesecih.

Prednosti:

• Učinkovitost je 99%
• Ni vam treba nenehno izračunavati dni menstrualnega cikla
• Primerno za ženske, ki kadijo
• Ima zdravilne lastnosti in prispeva k izginotju endometrioze, hiperplazije endometrija

Peroralni kontraceptivi za ženske, video

Peroralni kontraceptivi - vsi vedo kontracepcijske tablete s kombinirano hormonsko sestavo. V videu si lahko ogledate govor ginekologa o COC.

Video: peroralni kontraceptivi

Kontracepcija za ženske po porodu

Upoštevajte, da med obdobjem jemljete kombinirana kontracepcijska sredstva dojenje ni mogoče sprejeti. Vplivajo na količino materinega mleka.

• mini pili
• Hormonske injekcije
• Intrauterina naprava
• Ne pozabite, da en mesec po porodu ne morete imeti spolnih odnosov, zato lahko po prenehanju izcedka nadaljujete s spolnostjo.
• Če imate rednega spolnega partnerja, potem je smiselno postaviti spiralo ali vzeti hormonski kontraceptivi na osnovi gestagenov. To so sintetični hormoni, ki so po delovanju podobni progesteronu. Ne zavira laktacije, ne škoduje zdravju otroka, saj zelo majhna količina zdravila prodre v mleko.
• Prej je veljalo, da se je mogoče zaščititi po rojstvu otroka. naravna metoda. To pomeni, da je zaradi razvoja laktacijske amenoreje, ko ni menstruacije, varno imeti spolne odnose. Toda zdaj mnogi zdravniki ugotavljajo neučinkovitost metode. Nekatere ženske ovulirajo spontano, kar povzroči nenačrtovano nosečnost

Kontracepcijska sredstva za nosečnice

Mnoga mlada dekleta so previdna pri jemanju hormonov peroralni kontraceptivi. verjamejo, da se bodo močno zredili in postali neprivlačni. To ni res, saj se pri večini žensk telesna teža sploh ne poveča ali pa pride do rahlega povečanja telesne mase za 2-3 kg.

Obstajajo govorice o številnih primerih neplodnosti po ukinitvi COC. To je tudi mit, saj se reproduktivna funkcija obnovi po 3-8 mesecih.Nekatera dekleta so uspela spočeti otroka v prvem mesecu po ukinitvi kontracepcijskih sredstev.

Če pa se še vedno odločite za jemanje COC, poiščite pomoč pri zdravniku, predpisal vam bo zdravilo z minimalnimi odmerki progestinov in estrogenov. Najpogosteje mladim dekletom predpisujejo Novinet, Jazz, Yarina.

Izboljšajo stanje kože, naredijo menstruacijo manj bolečo. COC se ne uporabljajo pri cističnih spremembah jajčnikov in pri endometriozi.

Idealen za nosečnice ki imajo stalnega spolnega partnerja so naslednji načini:

• Pregradna kontracepcijska sredstva
• kondomi

Intrauterini vložek se ne vgrajuje pri deklicah, ki niso rodile, zaradi možnosti nastanka bolečine in krvavitve iz maternice po odstranitvi vložka.

Nujna kontracepcija se uporablja v naslednjih primerih:

• Posilstvo
• Manjka COC
• poškodbe kondoma
• Spolni stik brez zaščite

To so zdravila, ki povzročijo odstop endometrija od maternice. Tako se začne menstruacija in semenčico skupaj s krvjo enostavno odnese iz maternice. Priporočljivo je, da ga vzamete najkasneje 24-72 ur po spolnem stiku. Tukaj so imena nekaterih nujnih kontracepcijskih sredstev: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

Najboljša kontracepcijska sredstva za ženske po 30. Video

• Običajno ima ženska do 30. leta že otroka in stalnega spolnega partnerja. V tem primeru se intrauterina naprava šteje za idealno možnost.
• Pogosto predpisujejo spiralo, ki vsebuje progesteron. Takšna kontracepcija je indicirana za ženske z endometriozo in drugimi od estrogena odvisnimi boleznimi. Mirena velja za najbolj priljubljeno hormonsko spiralo. Njegovi stroški so visoki, vendar je rok veljavnosti 3-5 let
• Pri ženskah, ki so rodile po 30. letu, se uporabljajo srednje odmerki kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Vsebujejo več hormonov, to je posledica fizioloških značilnosti telesa v tej starosti. Med takimi zdravili so Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Kontracepcijska sredstva za ženske

Kontracepcijska sredstva za ženske, starejše od 45 let. Katere izbrati?

• V tej starosti ima veliko žensk kronične bolezni in prekomerno telesno težo. Zato klasičnih COC ne predpisujemo
• Za takšne ženske so razvili trifazne pripravke z minimalnim androgenim učinkom. Pogosto so pred menopavzo predpisane mini-tabletke - progestinski kontraceptivi. Ker ima veliko žensk, ki so rodile, hiperplazijo endometrija in endometriozo
• Najbolje je dati po 45 letih hormonska spirala Mirena. Pomagalo bo ne le preprečiti zanositev, ampak tudi obnoviti sluznico maternice. Takšna spirala včasih zmanjša tveganje za nastanek raka maternice
• Po rojstvu drugega ali tretjega otroka je ženska lahko sterilizirana. To je operacija ligacije jajcevodov. Zdaj se takšna operacija izvaja brez uporabe skalpelov, z laparoskopijo.

Kontracepcijska sredstva za doječe ženske. Značilnosti izbire kontracepcijskih sredstev za doječe ženske

• Idealna možnost so mini tablete ali injekcije Depo-Provera (progestini). Ne vplivajo na laktacijo, ne vplivajo na zdravje otroka. Toda v večini primerov ženske med dojenjem ne želijo jemati nobenih zdravil, zato uporabljajo pregradne metode kontracepcije.
• Za kontracepcijo ni vredno uporabljati odsotnosti menstruacije med dojenjem. Ta metoda deluje le, če niste nikoli zamudili hranjenja, to je, da interval med hranjenji ni bil daljši od 3 ur.

Ženske kontracepcijske tablete. Katere izbrati?

• Majhni odmerki zdravil. Dodeljeni nerojenim dekletom, vsebujejo najmanj hormonov (Jazz, Novinet)
• zdravila srednjega odmerka predpisano za ženske, starejše od 30 let (Diana)
• Progestinska zdravila je treba jemati v prisotnosti endometrioze, hiperplazije endometrija (Norkolut, Mini-pill)

Ne kupujte kontracepcijskih tablet na lastno pest po nasvetu prijateljice ali farmacevta.

Zdravnik mora oceniti vaše zdravstveno stanje in šele nato predpisati določeno zdravilo. Kar ustreza vašemu prijatelju, morda ne ustreza vam. Pri hiperplaziji endometrija in adenomiozi se ne sme jemati zdravil z visoko vsebnostjo estrogenov. Zaradi tega se sluznica zadebeli in težava se poslabša.

Ljudska sredstva za kontracepcijo. Recepti

• Izpiranje z rahlo kislo raztopino. Običajno žlico dodamo kozarcu vode. ocetna kislina ali limonin sok
• koledarska metoda. Obdobja nosečnosti se izračunajo pred in po menstruaciji. 5 dni pred in po menstruaciji velja za varno.
• Zdravilo za cvet Rowan. Za pripravo snovi prelijemo žlico cvetov z 200 ml vrele vode. Vztrajajte eno uro in precedite. Vzemite 100 ml pred vsakim obrokom.
• Metoda prekinitve koitusa
• Izpiranje s šibko raztopino kalijevega permanganata

Tradicionalna medicina ponuja številne metode nujne kontracepcije, ki povzročajo zavrnitev jajčne celice med nosečnostjo. Skoraj po uporabi vsakega od teh zdravil žensko odpeljejo z rešilnim vozilom zaradi krvavitve iz maternice. Bolnišnica se čisti. Znani so primeri smrti zaradi zastrupitve krvi zaradi gnitja ploda v maternici.

Pomen kontracepcijskih sredstev pri ohranjanju reproduktivnega zdravja žensk

Kombinirani peroralni kontraceptivi za pravilna uporaba in imenovanje zdravnika podaljšata mladost ženske. Nenavadno je, da lahko po prenehanju jemanja drog zanosijo tudi ženske, stare od 45 do 55 let. To je posledica dejstva, da vsako dekle ob rojstvu v jajčnikih vsebuje zametke prihodnjih dominantnih foliklov.

Pri jemanju COC ni ovulacije, kar pomeni, da se ta potencialni dominantni folikel shrani do naslednjič. V medicini se ta pojav imenuje anti-Müllerjev hormon. Z visoko vsebnostjo lahko ženska zanosi. Z zelo nizko koncentracijo tega hormona ženska ne bo mogla zanositi niti z IVF, saj je zaloga jajčec izčrpana.

Vpliv kontracepcijskih sredstev na žensko telo

Če zdravila jemljete pravilno in po navodilih zdravnika, bo učinek zdravil pozitiven. Številni COC so namenjeni zdravljenju bolezni reproduktivne funkcije žensk. Poskusite zamenjati kontracepcijo enkrat letno, saj se telo pogosto navadi in lahko pride do spontane nosečnosti.

Kako se zaščititi brez tablet in spiral?

Kljub neučinkovitosti so še vedno priljubljene naslednje metode:

• Koledar
• Metoda prekinitve koitusa
• Izpiranje s kalijevim permanganatom ali raztopino kisa po spolnem odnosu
• Zagotovo uporabite pregradne metode kontracepcije
• Najlažje je uporabiti kondom
• Z rednim spolnim partnerjem lahko uporabljate spermicidne gele in svečke

O hormonskih kontraceptivih lahko najdete veliko pozitivnih in negativne povratne informacije. V večini primerov so negativne izkušnje povezane z uporabo zdravila, ki ga ni predpisal zdravnik, ampak ga je priporočil prijatelj ali farmacevt.

• Pogosto se po spontanih splavih predpiše nizkoodmerni COC za obnovitev menstrualnega cikla. Po njihovem preklicu je mnogim ženskam uspelo zanositi.
• Pri mladih dekletih, ki niso rodila, se stanje kože izboljša, izgine akne in menstruacija postane manj boleča
• Na splošno jemanje hormonskih kontraceptivov pozitivno vpliva na zdravje ženske. To je veliko varnejše kot okrevanje po splavu ali spontanem splavu.

Končno odločitev o uporabi kontracepcijskih sredstev sprejme ženska. Ne pozabite, da nobeno prepričevanje partnerja in užitek spolnega odnosa brez kondoma in kontracepcijskih sredstev niso vredni vašega zdravja. Zato se vedno zaščitite in se posvetujte z dobri ginekologi. Zdravje vam.

VIDEO: Posledice hormonske terapije

Za kontracepcijska sredstva vključujejo zdravila in zdravila, ki lahko preprečijo nastanek neželene nosečnosti. Poleg tega se kontracepcijska sredstva, zlasti hormonska zdravila, uspešno uporabljajo pri preprečevanju in zdravljenju stanj, kot so hirzutizem (prekomerna poraščenost), menoragija (močna in dolgotrajna menstruacija), dismenoreja (boleča menstruacija). In uporabite pregradna sredstva(kondomi, vaginalni pokrovčki, spermicidi) služi tudi kot preventiva pred spolno prenosljivimi okužbami.

Vrste kontracepcije

Vsa kontracepcijska sredstva lahko razdelimo v več skupin:

• hormonska sredstva;
• kontracepcijske spirale;
• kontracepcijska sredstva s spermicidnim delovanjem;
• pregradna sredstva;
• naravne metode.

Najučinkovitejši med njimi so hormonski kontraceptivi.

Najnovejša kontracepcijska sredstva

Do najbolj moderne oblike Izdaja kontracepcijskih sredstev lahko vključuje kontracepcijski obroč, hormonski obliž, hormonske injekcije in vsadke. Za uporabo teh sredstev je značilna dolgotrajna kontracepcija in visoka učinkovitost. Peroralni kontraceptivi nove generacije vsebujejo minimalne odmerke hormonov, kar je omogočilo zmanjšanje seznama njihovih kontraindikacij in zmanjšanje števila neželeni učinki.

Hormonska kontracepcija

Hormonski kontraceptivi so zdravila, ki vsebujejo spolne hormone - estrogen in progestagen. obstajati različne oblike sprostitev hormonska zdravila: kontracepcijske tablete, vaginalni obročki, kontracepcijski obliži, vsadki in injekcije ter hormonski intrauterini sistem.

Pred uporabo hormonskih zdravil je zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, saj obstaja veliko resnih kontraindikacij za njihovo uporabo.

Delovanje hormonskih kontraceptivov temelji na zaviranju ovulacije in zgostitvi sluznega izločka, ki ga izloča maternični vrat. Gosta sluz preprečuje vstop semenčic v maternično votlino, pretok spolnih hormonov od zunaj pa preprečuje nastajanje lastnih spolnih hormonov, tako da jajčece ne dozori.

Kontracepcijske tablete lahko razdelimo v 2 skupini:
1. Kombinirani peroralni kontraceptivi. Vsebujejo 2 hormona: estrogen in progestin.
2. Mini tabletke - vsebujejo samo progestagen.

Kombinirane peroralne kontraceptive glede na sestavo delimo na monofazne in trifazne. V monofaznih kontraceptivih (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon itd.) Vse tablete vsebujejo enako količino hormonov. Trifazni kontraceptivi (Tri-Merci, Triquilar, Tri-Regol) vsebujejo različne količine hormonov.

Redkeje se uporabljajo trifazni pripravki. Slabše jih prenašajo, kljub dejstvu, da njihova sestava posnema spremembo vsebnosti spolnih hormonov v telesu ženske med menstrualnim ciklom. Glede na odmerek hormona estrogena so v pripravku visoko-, nizko- in mikroodmerni kombinirani peroralni kontraceptivi. Trenutno se pogosteje predpisujejo tablete z majhnimi in mikroodmerki. Peroralne kontraceptive jemljite vsak dan ob istem času.

Kombiniranih peroralnih kontraceptivov ne smete jemati v naslednjih primerih:

• bolezni srca in ožilja;
• motnje strjevanja krvi;
• bolezen jeter;
• visok krvni pritisk;
• hudi glavoboli, migrene;
• prekomerna telesna teža;

starost nad 35 let;
• maligne neoplazme spolnih organov in mlečnih žlez;
• povišan holesterol;
• bolezni žolčnika;
• starost nad 40 let;
• nosečnost in dojenje.

mini pili(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - pripravki, ki vsebujejo samo en hormon - progestogen. Zaradi tega se lahko dodelijo v primerih, ko kombinirani pripravki nezaželeno sprejeti. Na primer, med dojenjem, s sočasnimi boleznimi, kot je hipertenzija, diabetes, bolezen jeter, krčne žiležile, kajenje in starejši od 40 let. Mini tabletke so kontraindicirane tudi pri maligne neoplazme dojke, krvavitve iz maternice, katerih vzrok ni pojasnjen, med jemanjem antikonvulzivov in zdravil proti tuberkulozi, bolezni in jetrne disfunkcije, poškodbe možganskih in srčnih žil, med nosečnostjo. Jemati jih je treba vsak dan ob istem času.

Neželeni učinki pri uporabi peroralnih kontraceptivov lahko vključujejo neredne krvavitve, zastajanje tekočine v telesu in povečanje telesne mase. Njihova resnost in pogostnost sta odvisni od odmerka hormona, ki ga vsebujejo tablete.

Varna kontracepcijska sredstva, ki se uporabljajo med dojenjem, vključujejo:

• mini pili- sestava vključuje samo gestagene, s čimer se zmanjša tveganje negativnega vpliva na trajanje dojenja, količino in kakovost materinega mleka. Doječe matere jih lahko jemljejo že 5-6 tednov po porodu. Slabost je pogost pojav medmenstrualna krvavitev - znak prilagajanja telesa na zdravilo. Pred uporabo peroralnih kontraceptivov je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
• Depo-Provera za injiciranje, subkutani vsadek "Norplant" - tudi zaradi svoje sestave ne vplivajo na laktacijo, so zelo učinkoviti. Odlikuje jih dolga kontracepcijska doba - 5 let za podkožni vsadek in 12 tednov za Depo-Provera. Slabosti metode so, da jih predpisuje in izvaja le zdravnik. Neželeni učinki so enaki kot pri zdravilih, ki vsebujejo samo gestagene. V prvih 2 tednih je treba uporabiti dodatne metode kontracepcija.
• Intrauterine naprave- ne vplivajo na dojenje, trajajo do 5 let in začnejo delovati takoj po uporabi. Slabosti te metode: mogoče nelagodje v spodnjem delu trebuha med hranjenjem, obilno in boleče menstruacije v prvih mesecih uporabe. Ne morejo se uporabljati, če je imela ženska pred ali po nosečnosti vnetne bolezni maternice in dodatkov. vstavi in ​​odstrani zdravnik.
• pregradne metode kontracepcije(kondom, diafragma) - precej učinkovit med dojenjem, ob upoštevanju pravil uporabe. Ne vpliva na zdravje otroka, količino in sestavo materinega mleka.
• Spermicidi– se lahko uporablja tudi med dojenjem, zahvaljujoč lokalno delovanje ne vplivajo na materino mleko. Precej učinkovito ob pravilni uporabi - lahko se uporablja samostojno, brez dodatnih sredstev.

Kontracepcijska sredstva za ženske, starejše od 45 let

Perimenopavza (ali menopavza) je obdobje v življenju ženske po 45-49 letih. Sestavljen je iz predmenopavze - prehoda v menopavzo in dveh let po zadnji menstruaciji.

Za starost 45 let in več je značilno postopno ugašanje delovanja jajčnikov in zmanjšanje sposobnosti zanositve. Kljub temu ostaja verjetnost nenačrtovane nosečnosti precej velika, še posebej, če se vzdržujejo redni menstrualni cikli. Zato je kontracepcija v tem obdobju še posebej pomembna. Nosečnost v tej starosti spremlja visoko tveganje zapleti, kot so spontani splav, preeklampsija, nepravilna lokacija posteljice. Porod je težji in poporodno obdobje večja obolevnost in umrljivost otrok. Igrajo tudi pomembno vlogo spremljajoče bolezniženske - kardiovaskularne, bolezni prebavnega sistema, jeter, sečil, najpogosteje kronične narave.

Pomembno je, da kontracepcijo uporabljate ne le pred menopavzo (ko je menstruacija popolnoma prenehala). Priporočljivo je, da ga jemljete 2 leti, če nastopi menopavza po 45. letu, in 1 leto, če nastopi menopavza po 50. letu.

Izbira metode kontracepcije v tej starosti je precej zapletena in se izvaja le v sodelovanju z zdravnikom. Za identifikacijo je potrebna anketa možne kontraindikacije za eno ali drugo metodo.

• pregradna sredstva(kondomi) - varni za uporabo, vendar pogosto povzročajo nevšečnosti. Kemični spermicidi se pogosto uporabljajo ne le zaradi svojega kontracepcijskega delovanja – sposobni so zmanjšati učinke suhosti nožnice, kar je pomembno za ženske v perimenopavzi.
• Intrauterine naprave pri tej starosti pogosto kontraindicirana zaradi veliko število bolezni telesa in materničnega vratu. Če ni kontraindikacij za uporabo, je treba dati prednost spiralam, ki proizvajajo hormone (Mirena), saj imajo ne samo kontracepcijo, ampak tudi zdravilni učinek- z menoragijo ( krvavitev iz maternice) zmanjšajo količino menstrualne izgube krvi, prispevajo k preprečevanju vnetnih bolezni spolnih organov, zmanjšajo tveganje za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa.
• Hormonska zdravila- Ugodno se uporabljajo gestagena sredstva, kot so mini tablete, Depo-Provera, Norplant. Ne morejo vplivati ​​na strjevanje krvi, metabolizem lipidov, delovanje jeter. Uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov je precej omejena. Uporabljajo se le, če ženska ne kadi (kajenje je absolutna kontraindikacija za njihovo imenovanje) in ni drugih dejavnikov tveganja za nastanek tromboze in koronarne bolezni srca. Prednost imajo zdravila z majhnimi odmerki, kot so Logest, Mercilon.
• Sterilizacija je najbolj zanesljiva metoda kontracepcije, vendar se ji redko zatečejo, saj je ta metoda precej invazivna in je kirurški poseg.
• nujno kontracepcijo pri 45 letih uporablja izjemno redko, saj uporaba velikih odmerkih hormoni povzročajo močne neželene učinke.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Danes je preprečevanje neželene nosečnosti eno najbolj aktualna vprašanja kar skrbi ženske. Vsi razumejo, da je splav zelo škodljiv in nevaren za žensko telo. A ginekologi so zelo zaskrbljeni zaradi dejstva, da kljub obstoju kontracepcijska sredstva Nova generacija primerov nenačrtovanih nosečnosti, ki se končajo s splavi, vsako leto narašča.

O nevarnostih in škodi splavov, ki jih ženske opravijo zaradi zanemarjanja sodobne metode o kontracepciji se je in se govori veliko. Zato bo ta članek govoril o obstoju kontracepcijskih sredstev. lokalna aplikacija in njihovo razvrstitev.

Lokalna kontracepcijska sredstva za ženske

Danes predstavljajo kontracepcijske metode za ženske precej široko izbiro. Če recimo ženska iz kakršnega koli razloga ne želi jemati kontracepcijskih tablet, se lahko odloči za lokalno kontracepcijo. Načelo delovanja te metode zaščite je vnos kemikalij v nožnico. Ko semenčice pridejo tja, jih spermicidne kemikalije hitro uničijo. Poleg tega spermicidi ustvarijo tanek zaščitni film na vaginalni sluznici, nato pa se izloček materničnega vratu zgosti. To pomeni, da je dodatna ovira za prodiranje spermijev.

Obstajata dve kemikalije, ki se uporabljajo v lokalnih kontracepcijskih sredstvih: to sta benzalkonijev klorid in nonoksinol. Na njihovi podlagi so bila ustvarjena nekatera kontracepcijska zdravila, na primer Pharmatex. Pomemben plus lokalno zdravilo kontracepcija je, da se lahko uporablja med dojenjem, saj učinkovine ne prehajajo v mleko, kar zagotavlja popolno varnost za otroka.

Lokalna kontracepcijska sredstva vključujejo tudi pregradna ali mehanska sredstva. Lahko ustvarijo oviro med semenčico in jajčecem ter s tem preprečijo oploditev. Kot mehanska sredstva se uporabljajo diafragme, kondomi in pokrovčki. Diafragme in pokrovčke je treba vstaviti v nožnico tik pred spolnim odnosom, s tem zaprete dostop do maternice. Običajno lahko le zdravnik izbere velikost, uporabljati pa jih je treba skupaj s spermicidi, saj brez slednjih bo njihov učinek majhen. Lokalna kontracepcijska sredstva imajo veliko prednost: ne vsebujejo hormonov, zato se lahko uporabljajo med dojenjem.

Toda kondomi so lahko tudi manj učinkoviti, saj je njihova zanesljivost v celoti odvisna od pravilno uporabo. Njihova prednost je, da se ne uporabljajo le kot lokalno kontracepcijsko sredstvo, temveč tudi kot zaščita pred spolno prenosljivimi okužbami. Kondomi so na voljo in se lahko uporabljajo tudi med dojenjem.

Tukaj je nekaj lokalnih kontracepcijskih sredstev, ki so splošno znana v naših lekarnah:

• "Kontraceptin" - spada v skupino "kemičnih kontraceptivov". Dezinficira, ubija semenčice in ima antibakterijski učinek. Ostaja najboljše zdravilo za tiste ženske, ki imajo spolno življenje teče neredno. Zdravilo je dovolj, da ga enkrat vnesete v nožnico pred spolnim odnosom.
• "Nonoxynol" - tudi spada v to skupino. Ima močan spermicidni učinek in je posledica imobilizacije in smrti semenčic. Poleg vsega tega ima zdravilo protivirusni, protiglivični in antibakterijski učinek, kar služi zanesljiva zaščita pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Te imajo sredstva, kot so "Patentex", "Sterilin", ki se proizvajajo v obliki sveč.

Med kontracepcijskimi sredstvi je priljubljena tudi gramicidinska pasta. V njej je učinkovina antibiotik, kot je gramicidin. Uporabljajo naj ga tiste ženske, ki trpijo zaradi bolezni vagine ali materničnega vratu.

Toda lokalna kontracepcija ima tudi svoje slabosti. Tej vključujejo:

• možnost izgube spontanega spolnega odnosa
• obstaja nevarnost alergije na lateks
• stalna potreba po uporabi pred spolnim odnosom
• zaradi takšnih sredstev se lahko občutljivost zmanjša

V življenju vsake ženske pride čas, ko pomisli na zaščito pred neželeno nosečnostjo. Trenutno je na lekarniških policah predstavljen velika izbira hormonske tablete z visoko učinkovitostjo. Vendar pa je v glavah Rusinj še vedno živ spomin na njihove stranske učinke, povezane z novačenjem. odvečne teže.

V zvezi s tem mnogi predstavniki lepe polovice človeštva kljub nizki učinkovitosti raje uporabljajo kontracepcijska sredstva, ki ne vsebujejo hormonov. Katere nehormonske kontracepcijske tablete ženskam ponujajo farmacevti in katerih hormonskih kontracepcijskih sredstev nove generacije nimajo? stranski učinki na ženskem telesu?

Ženske so trenutno reproduktivna starost Vse pogosteje se zatekajo k kemični zaščiti pred nosečnostjo, ki jo zagotavljajo nehormonske tablete. Vendar svoje ime upravičujejo le z obliko, čeprav kot take niso tablete. Ta zdravila se ne jemljejo peroralno, kot tradicionalni hormonski kontraceptivi, ampak se vstavijo v nožnico.

Sestava takšnih zdravil vključuje spermicide - snovi, ki za kratek čas uničijo semenčice in preprečijo njihovo prodiranje v jajcevod. Njihova učinkovina je benzalkonijev klorid ali nonoksinol.

Kako natančno delujejo nehormonske kontracepcijske tablete?

• Ko pridejo v stik s spermijem, spermicidi uničijo biček in preprečijo njegovo nadaljnje gibanje.
• Pri interakciji z glavo sperme se membrana poškoduje, kar vodi v njeno smrt.
• Povzroča zgoščevanje sluzi v cervikalnem kanalu materničnega vratu, kar postane zanesljiva ovira za napredovanje oslabljenih spermijev.

Pripravki na osnovi spermicidov so na voljo tudi v drugih snoveh, ki vključujejo naslednje oblike:

• vaginalne supozitorije;
• vaginalne kreme in geli;
• tamponi;
• diafragme v obliki mehkih pokrovčkov v obliki kupole, ki pokrivajo maternični vrat.

Ne glede na obliko sproščanja uporaba nehormonskih kontraceptivov omogoča ustvarjanje zanesljive zaščitne pregrade proti glivicam in drugim boleznim, ki se prenašajo med nezaščitenim spolnim odnosom. To olajšajo snovi, ki so del pripravkov, ki imajo baktericidni in protimikrobni učinek.

Posebnost nehormonskih metod kontracepcije je, da jih je treba uporabiti tik pred intimnostjo. Hkrati ohranijo svojo učinkovitost več ur.

Stopnja zanesljivosti

Ocena učinkovitosti nekaterih kontracepcijskih zdravil je narejena na lestvici Pearl. Študija je bila izvedena med 100 ženskami, ki uporabljajo to posebno metodo kontracepcije. Ta kazalnik temelji na informaciji o tem, koliko žensk med preiskovankami je uspelo zanositi kljub zaščiti. In nižji kot je kazalnik, večja je učinkovitost ocenjene skupine zdravil.

AT ta primer ta indikator je 8-36. In to pomeni, da od 8 do 36 žensk od 100 zanosi tudi z zaščito pred neželeno nosečnostjo.

Kdaj je indicirana uporaba nehormonskih zdravil?

Kljub precej nizki učinkovitosti imajo nehormonske kontracepcijske tablete številne prednosti v primerjavi z hormonske metode kontracepcija.

• Uporabljajo se lahko za različne ginekološke bolezni, na primer maternične fibroide, pa tudi v prisotnosti hormonsko odvisnih tumorjev.
• Ta zdravila ne vstopijo v želodec in se ne absorbirajo v kri, zato ne morejo vplivati ​​na jetra, krvne žile in druge telesne sisteme.
• Uporabljajo se lahko za redke spolne stike.
• Imajo baktericidni in protimikrobni učinek, ki je prikrajšan za hormonska sredstva.

Nehormonska kontracepcija bo zanesljiva zaščita za ženske, ki dojijo. Uporabljajo se, če so ženske kontraindicirane pri uporabi COC ali drugih vrst kontracepcije.

Ta zdravila bodo pomagala preprečiti nosečnost pri ženskah Balzacove starosti (40-45 let). V tem starostno obdobje menstrualni cikel je že nereden. Vendar možnost nosečnosti še ni izključena.

Slabosti in kontraindikacije

Podobna zdravila vstavljeno v nožnico. Poleg tega je treba to storiti vsaj 10 minut pred načrtovanim spolnim stikom. To pomeni odsotnost kakršne koli nepredvidljivosti pri seksu in potrebo po dogovoru s partnerjem o času vsakega seksa. Pri uporabi teh zdravil se ni priporočljivo tuširati tik pred in po spolnem odnosu. Čas čakanja je naveden v navodilih za vsako zdravilo.

Kot del nehormonskih zdravil je kislina, ki lahko draži sluznico, kar povzroči srbenje in pekoč občutek v nožnici. Hkrati teh sredstev ni priporočljivo uporabljati redno, saj lahko njihova dolgotrajna uporaba povzroči motnje mikroflore v nožnici, kar povzroči razvoj disbakterioze. Za uporabo teh kontracepcijskih sredstev ni kontraindikacij. Edina izjema je individualna nestrpnost njihove komponente.

Pregled priljubljenih kontracepcijskih sredstev

Vse nehormonske tablete so razdeljene v skupine, glede na to, katera od učinkovin je vključena v njihovo sestavo.

Imena kontracepcijskih sredstev na osnovi benzalkonijevega klorida:

• Pharmatex je najbolj priljubljen zaradi nizkih stroškov v kombinaciji z visoko učinkovitostjo. Na voljo je tako v obliki vaginalnih tablet kot v obliki kreme, svečk in celo tamponov. Ne glede na to dozirna oblika, zdravilo začne delovati 10 minut po zaužitju, ne da bi izgubilo svoje lastnosti 3-4 ure.
• Ginotex so tablete v obliki obroča. Priporočljivo je, da jih vnesete najpozneje 5 minut pred stikom. Delovanje tablete traja 4 ure.
• Genoteks so tablete, katerih delovanje je enako prejšnjim zdravilom.
• Erotex - nehormonski kontracepcijske supozitorije, katerega delovanje se začne po 10 minutah in konča po 3 urah.
• Contratex so sveče, ki začnejo opravljati svojo funkcijo po 10 minutah in prenehajo po 4 urah.

Imena kontracepcijskih sredstev na osnovi nonoksenola:

• Patentex Oval - visoko zmogljive sveče, ki se vstavijo v nožnico 10 minut pred predvideno intimnostjo. Svoje delovanje ohranjajo do 10 ur.
• Nonoxenol je kontracepcijska supozitorija, ki ima enake lastnosti kot prejšnje zdravilo.

Ne smemo pozabiti, da je treba pred vsakim naslednjim spolnim odnosom ponovno uvesti nehormonske kontraceptive.

Značilnosti izbire

Kako ugotoviti, katere nehormonske kontracepcijske tablete so najboljše? Glede na njihove nizke stroške pri izbiri cena ni odločilni dejavnik. Vendar kot izkušnje žensk, ki so že vse doživele obstoječih obrazcev nehormonska kontracepcija, svečke so primerne za ženske, ki trpijo zaradi suhe nožnice. Pri njihovi uporabi ni treba uporabljati lubrikantov.

Obstajajo tudi neprijetni pojavi, povezani z dejstvom, da se ob raztapljanju tablete sliši značilno piskanje in iz nožnice se sprosti pena. Poleg tega je tudi pri najboljših pripravkih možno, da se draženje, srbenje in pekoč občutek ne pojavijo samo pri ženskah, ampak tudi pri njihovih partnerjih. Telo vsake ženske na določene snovi reagira drugače. Zato bo treba s poskusi in napakami ugotoviti, kateri od nehormonskih kontraceptivov je boljši.

Hormonska kontracepcija

Vsako leto vse več žensk raje uporablja hormonske peroralne kontraceptive, kar je razloženo z njihovo visoko učinkovitostjo. Ne le zanesljivo ščitijo pred neželeno nosečnostjo, ampak tudi blagodejno vplivajo na ženski reproduktivni sistem. Med drugimi kontracepcijskimi sredstvi je na piedestal zasedla nova generacija kontracepcijskih sredstev.

Vsi sodobni hormonski pripravki za peroralno uporabo so razdeljeni v štiri vrste glede na količino hormonov, ki jih vsebujejo.

• Mikrodozne kontracepcijske tablete vsebujejo minimalno količino hormonov, kar jih praktično prikrajša za stranske učinke. Zdravilna učinkovina v takih pripravkih je sintetični analog estradiola. Zaradi tega se uporabljajo za zdravljenje aken in bolečih menstruacij, ki nastanejo zaradi neravnovesja hormonov. Takšna zdravila lahko uporabljajo tako zelo mlada dekleta, ki niso rodile, kot zrele ženske, ki še nikoli niso jemale hormonskih kontraceptivov.
• Nizkoodmerni kontraceptivi vsebujejo tudi sintetične v kombinaciji z. Takšna zdravila bodo idealno sredstvo za preprečevanje neželene nosečnosti za mlade ženske, ki so že rodile. Razen kontracepcijsko delovanje, podatki zdravila pomagajo odpraviti manifestacije, ki jih povzroča prekomerna vsebnost moških spolnih hormonov v telesu. Sem spadajo poraščenost na neustreznih mestih, akne in moška plešavost.

• Srednjeodmerni kontraceptivi vsebujejo sintetične analoge estradiola s progesteronom. Namenjene so zrelim ženskam, ki so rodile. Tako kot prejšnja različica so ta zdravila namenjena normalizaciji hormonsko ozadje. Ne smejo pa se uporabljati med dojenjem.
• Visokoodmerni kontraceptivi vsebujejo visoke odmerke estradiola in progesterona. Takšna zdravila se najpogosteje uporabljajo v medicinske namene za obnovitev hormonskih ravni. Za zaščito pred neželeno nosečnostjo se ženskam, ki so rodile po 35. letu starosti, priporočajo kontracepcijske tablete nove generacije.

nujno kontracepcijo

Ta sredstva se uporabljajo v izrednih razmerah in vam omogočajo, da preprečite nosečnost po nezaščitenem spolnem odnosu. Priporočljivo jih je uporabljati v naslednjih primerih:

• v primeru nasilnih dejanj ali če je kondom poškodovan;
• z redkimi spolnimi odnosi.

Kontraindikacije za njihovo uporabo vključujejo motnje strjevanja krvi, bolezni srca in ožilja, jeter in odpoved ledvic, maligni tumorji in kajenje.

Značilnosti jemanja tablet

Kako dolgo lahko jemljete peroralne kontraceptive in ali jih je treba zamenjati? Jemati jih je treba vsak dan in po možnosti ob istem času. In priporočljivo je, da jih začnete jemati prvi dan menstruacije. Ta zdravila so namenjena dolgotrajni uporabi. Vendar morajo ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive, vsako leto obiskati ginekologa. Če ni kontraindikacij, se lahko kontracepcija nadaljuje.

pri dolgotrajna uporaba Menstruacija COC se lahko popolnoma ustavi in ​​to ni patologija. Če pa je ženska pozabila vzeti kontracepcijsko tabletko in je zadnji dan menstruacije že zdavnaj minil, je to lahko znak nosečnosti. Po ukinitvi kontracepcijskih sredstev se menstrualni cikel popolnoma obnovi v 1-2 mesecih. V tem primeru lahko nosečnost nastopi takoj ali po kratkem času. Kontracepcijske tablete lahko pijete več let. Če pri ženskah ne povzročajo stranskih učinkov, jih ne smete spreminjati. V nasprotnem primeru bo telo doživelo stres.

Naravni načini zaščite

Metode zaščite pred neželeno nosečnostjo brez hormonov so bile uporabljene že v antiki. Kljub širok spekter Sodobna kontracepcijska sredstva, ki jih ponujajo farmacevti, še danes ne izgubijo svojega pomena.

Eden od njih temelji na štetju dni ovulacije. Povprečni menstrualni ciklus je dolg od 28 do 30 dni. V svoji prvi polovici folikel dozori. In ovulacija se pojavi v drugi polovici cikla. Sposobnost oploditve zrelega jajčeca ostane 2-3 dni. V tem primeru lahko spermatozoidi zavzamejo položaj čakanja 4 dni. Zato je treba posebno pozornost posvetiti le približno teden dni na sredini cikla.

V nekaterih primerih določanje dni ovulacije omogoča merjenje bazalne temperature, ki v večini nevarni dnevi dvigne. Vendar pa zanesljivost izračunov in meritev temperature v danki ne more zagotoviti popolne zaščite.

Nekateri pari izvajajo prekinjeni spolni odnos. Vendar pa v tem primeru ni izključen začetek nosečnosti, saj lahko majhna količina sperme vsebuje mazivo, ki ga izloča partnerjev penis. V tem primeru se verjetnost nosečnosti poveča glede na število spolnih odnosov.

Bibliografija

1. Venerične bolezni. Imenik. Ed. N. 3. Yagovdika. - Minsk: "Beloruska znanost", 1998. - 342 str.
2. Nujna stanja v porodništvu. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov et al., Založnik: Geotar-Media, 2011.
3. Nosečnost in porod z ekstragenitalnimi boleznimi. UMO jastreb medicinsko izobraževanje, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Založnik: Geotar-Media.
4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Okužbe urogenitalnega trakta z mikoplazmo. - M.: Medicina, 1995.
5. Bolezni materničnega vratu, vagine in vulve / Ed. V.N. Prilep-

Diplomiral na državni univerzi Kirov medicinsko akademijo leta 2006. Leta 2007 je delala v osrednji okrožni bolnišnici Tikhvin na podlagi terapevtskega oddelka. Od leta 2007 do 2008 - uslužbenec bolnišnice rudarskega podjetja v Republiki Gvineji ( Zahodna Afrika). Od leta 2009 do danes deluje na področju informacijskega marketinga. zdravstvene storitve. Sodelujemo s številnimi priljubljenimi portali, kot so Sterilno.net, Med.ru, spletna stran

Preprečevanje splava je ključna točka pri ohranjanju reproduktivno zdravje dekleta. Po mnenju strokovnjakov umetna prekinitev nosečnosti pogosto vodi v neplodnost. Danes se približno vsaka peta nosečnica odloči za splav. Kljub visoka učinkovitost kontracepcijskimi sredstvi, mnoge mlade dame to možnost nerazumno zanemarjajo. Ne pozabite, da glavne naloge kontracepcije niso le preprečevanje medicinskih splavov, temveč tudi preprečevanje okužb s spolno prenosljivimi boleznimi.

Različice kontracepcije

Metode kontracepcije so različne. Vendar ne glede na vrsto kontracepcije, ženska kontracepcija mora biti zelo učinkovit, varen za zdravje, priročen za uporabo in cenovno dostopen.

Sodobne metode kontracepcije:

• Fiziološki.
• Pregrada ali mehanska.
• Kemični.
• Hormon.

Ženske kontracepcijske tablete lahko kupite v lekarniških verigah brez recepta.

Fiziološki

Značilnost fiziološke metode kontracepcije je, da se mora dekle v določenem obdobju menstrualnega ciklusa vzdržati intimnost ali aktivno uporablja druga kontracepcijska sredstva. Praviloma, če menstrualni cikel traja 28 dni, je treba opustiti vaginalni seks v obdobju od 11. do 18. dne, ko pride do ovulacije. Fiziološka metoda temelji na menjavanju obdobij visoke in nizke plodnosti (plodnosti). Znanstveniki so ugotovili, da jajce ostane sposobno preživeti 1-3 dni, sperma - približno 5 dni. Katere metode je mogoče uporabiti za razjasnitev časa ovulacije:

1. Koledar. Plodno obdobje je treba izračunati ob upoštevanju individualnega trajanja menstrualnega cikla.
2. Temperatura. Za določitev plodnega obdobja se opravijo meritve rektalne temperature. Izvajati jih je treba zjutraj ob istem času. V ležečem položaju ženska vstavi poseben termometer v rektum za 5-6 minut. Ovulacijo prepoznamo z analizo temperaturne krivulje. Odločilni trenutek je padec temperature za 0,2–0,3 °C in kasnejši dvig za 0,7–1,0 °C. Podobne spremembe opazimo le 1-2 dni po koncu ovulacijske faze. Po določitvi dneva ovulacije se izračuna "nevarno obdobje".
3. Cervikalni. Po naravi sprememb sluzi materničnega vratu zaradi estrogenov med menstrualnim ciklom bo mogoče presoditi, v kateri fazi je ženska.
4. Večkomponentni. Sodeč po imenu ni težko uganiti, da ta metoda vključuje merjenje bazalne temperature, določanje sprememb v lastnostih cervikalne sluzi, koledarski izračuni in nekaj subjektivni znaki(zlasti pojav bolečine v spodnjem delu trebuha, izcedek itd.).

Glavna prednost fiziološke metode je enostavna uporaba in popolna varnost za žensko telo, saj ni mogoče pričakovati nobenih posledic ali neželenih učinkov. Vendar je treba omeniti, da je ta metoda kontracepcije primerna za ženske z normalnim menstrualnim ciklom. Toda za najstnike in mlada dekleta je fiziološka metoda neprimerna iz več razlogov:

• Nereden ovulacijski ciklus.
• Pri mladih dekletih je naključna ali izredna ovulacija precej pogosta.
• Pozna ovulacija je pogostejša.
• Nizka učinkovitost.
• Dekleta težko pravilno izračunajo in izvajajo osnovne metode fiziološke kontracepcije.
• Ta metoda ne more zaščititi pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Vse vrste kontracepcije ne morejo zagotoviti 100-odstotne zaščite pred neželeno nosečnostjo.

Pregrada ali mehanska

Uporaba posebnih sredstev, ki preprečujejo premikanje semenčic v maternično votlino, se imenuje pregradna ali mehanska kontracepcijska metoda. Znano je, da so pregradna kontracepcijska sredstva na voljo tako ženskam kot moškim. Najpogostejše vrste zaščite pred nenačrtovano nosečnostjo:

• Kondomi (ženski in moški).
• vaginalna diafragma.
• Ovratne kape.

kondomi

Lateks je danes glavni material za kondome. Pomaga ne samo pri zaščiti pred nenačrtovano nosečnostjo, ampak tudi pri preprečevanju okužbe s spolno prenosljivimi boleznimi. Glavna pomanjkljivost metode je pogosto zlom kondomov iz tanke elastične gume. Po statističnih podatkih se to zgodi približno enkrat na 50-300 seksov.

Če pride do pretrganja kondoma, je priporočljivo v nožnico vnesti spermicidno snov in/ali uporabiti peroralni kontraceptiv za nujno postkoitalno preprečevanje neželene nosečnosti. Poleg tega pogosto pri uporabi kondoma oba spolna partnerja opazita zmanjšanje spolnega užitka. Kot kažejo klinične študije, mnogi fantje in moški zanemarjajo to metodo kontracepcije.

Zato je bil izumljen kondom za ženske, ki je učinkovit tako kot kontracepcijsko sredstvo kot tudi v smislu preprečevanja okužbe s spolno prenosljivimi boleznimi. Nadeti ga je treba nekaj ur pred intimnostjo in odstraniti po seksu. Večkratna uporaba je strogo prepovedana.

Vaginalna diafragma

Na kratko, vaginalna diafragma je dokaj dobra pregradna kontracepcija, oblikovana je kot polobla in je sestavljena iz gumijastega pokrovčka, povezanega z obročem. Da bi preprečili napredovanje semenčic, ga je treba vstaviti v nožnico tako, da zapre cervikalni kanal. Za povečanje kontracepcijske učinkovitosti se vaginalna diafragma uporablja skupaj s spermicidi, ki jih je mogoče kupiti v obliki krem, pen, gelov itd.

Na voljo so različni modeli in velikosti, zato je priporočljiva individualna izbira. Praviloma se uvedba vaginalne diafragme izvede tik pred intimnostjo, obrnjena s spermicidnim sredstvom na obeh straneh. Njena ekstrakcija se izvede 7-10 ur po končanem spolnem odnosu. Rad bi poudaril, da ta pregradna metoda kontracepcija ne pomaga zaščititi pred boleznimi, ki se prenašajo med spolnim odnosom, lahko pa zaščiti notranje spolne organe pred nekaterimi vrstami okužb.

cervikalna kapica

Mehanizem delovanja in kontracepcijska učinkovitost cervikalnih pokrovčkov sta skoraj enaka kot pri vaginalnih diafragmah. Po obliki spominjajo na poloblo z odebeljenimi robovi. Ustvarjen podtlak pomaga, da pokrovček ne zdrsne z materničnega vratu. Zaužiti ga je treba 30-10 minut pred spolnim odnosom. Lahko ostane v nožnici 6-9 ur ( največji rok- 1,5 dni). Za razliko od kondoma lahko vaginalno diafragmo in cervikalni pokrovček uporabite večkrat. Pred uporabo katerega koli sredstva pregradne ali mehanske kontracepcije je priporočljivo natančno prebrati navodila.

Sodobna kontracepcijska sredstva za ženske (kontracepcijska sredstva) se izdajajo na recept.

Kemični (spermicidni)

Kemična ali spermicidna metoda kontracepcije temelji na uporabi posebnih sredstev, ki lahko inaktivirajo semenčice. Ta učinek se doseže zaradi aktivne komponente, ki v nekaj sekundah uniči celično membrano moških zarodnih celic. Spermicidna sredstva so na voljo v obliki gela, kreme, svečk, pene, tablet itd. Učinkovitost kemične metode kontracepcije je neposredno odvisna od njene pravilne uporabe. Funkcije aplikacije:

1. Spermicidni pripravki se dajejo najkasneje 30-60 pred spolnim odnosom.
2. Spermicidi morajo biti v stiku z materničnim vratom.
3. Če ne veste, kako uporabljati kemična metoda kontracepcijo, se posvetujte z ginekologom.

Aktivne snovi, ki sestavljajo spermicidna sredstva, ne morejo le uničiti semenčic, ampak imajo tudi baktericidni in virocidni učinek. Na primer, aktivna sestavina nonoksinol ali benzalkonijev klorid zavira rast in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, kot so klamidija, mikoplazma, trihomonas, ureaplazma itd. Za povečanje učinkovitosti kontracepcije mnogi strokovnjaki svetujejo kombiniranje uporabe kemičnih in mehanskih kontracepcijskih metod.

Pharmatex

Eden najbolj priljubljenih spermicidov za kemično kontracepcijo je Pharmatex. Za popolno uničenje semenčic je dovolj 20 sekund prisotnosti moških zarodnih celic v mediju s Pharmatexom. Pri ponovnem spolnem odnosu je potrebna nova uporaba zdravila. Poleg tega ima protimikrobno delovanje proti številnim spolno prenosljivim boleznim (na primer gonoreja, klamidija, trihomonijaza itd.). Hkrati Pharmatex ne vpliva normalna mikroflora vagine in ne povzroča menstrualnih nepravilnosti.

Lahko se kombinira z intrauterinimi napravami (spiralami), kondomi, vaginalno diafragmo, cervikalnimi pokrovčki. Pharmatex se proizvaja v naslednje oblike za vaginalno uporabo:

• Tablete.
• Tablete.
• Sveče.
• Tamponi.
• Krema.

Vsak od obrazcev ima svoje značilnosti uporabe, ki jih lahko najdete z branjem uradna navodila do zdravila. Ne smemo pozabiti, da je Pharmatex kontraindiciran pri preobčutljivost na njegove aktivne sestavine in vnetne bolezni spolnih organov. Da bi se izognili zmanjšanju spermicidnega učinka, sočasno vaginalna uporaba več zdravil.

kontracepcijska gobica

Orodje, ki združuje mehansko in kemično zaščito pred neželeno nosečnostjo, se imenuje kontracepcijska gobica. Deluje kot ovira, ki preprečuje napredovanje moških zarodnih celic v kanalu materničnega vratu, sprošča pa tudi spermicidno komponento, ki pomaga uničiti semenčice. Oblika je zaobljena blazina z majhno vdolbino na eni strani, ki mora biti ob materničnem vratu. Vendar pa se zaradi nizke kontracepcijske učinkovitosti običajno ne priporoča za uporabo pri mladostnikih in mladih dekletih. Bolj izkušene in odrasle ženske so povsem sposobne namestiti to vrsto kontracepcije in nimajo posebne težave uporabo.

Najboljša metoda kontracepcije je kombinirana uporaba kontracepcijska sredstva (na primer hormonska zdravila in kondom).

Hormon

Statistični podatki kažejo, da skoraj 150 milijonov deklet in žensk po vsem svetu dnevno jemlje peroralne kontraceptive. Hkrati se trenutno najnovejši hormonski pripravki jemljejo tako peroralno kot tudi na druge načine (z injekcijo, transdermalno, intravaginalno itd.). Mehanizem hormonska kontracepcija kot sledi:

• Upočasnite proizvodnjo gonadotropnih hormonov.
• Zatiranje procesa ovulacije.
• Povečajte viskoznost in gostoto cervikalne sluzi, ki jo proizvaja maternični vrat.
• S spremembo lastnosti sluzi materničnega vratu se zavira gibljivost semenčic v smeri maternične votline.

Sprejem peroralna kontracepcija ustavi ovulacijo in prepreči oploditev jajčeca. Prav tako zaradi vpliva na endometrij opazimo preprečevanje implantacije jajčeca v maternični votlini.

Peroralni kontraceptivi

Obstaja veliko vrst hormonskih kontraceptivov. Oglejmo si najbolj klinično pomembne. Glede na sestavo je peroralna kontracepcija razdeljena na naslednje glavne skupine:

1. Kombinirani hormonski pripravki, ki vsebujejo progestogen in estrogen (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Hormonski pripravki, katerih aktivna sestavina je progestogen (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Imenujejo se tudi mini tablete.

Pri izbiri optimalnega kombiniranega peroralnega kontraceptiva ima pomembno vlogo vsebnost etinilestradiola. Glede na količino estrogena so hormonska zdravila razdeljena na tri velike skupine: visoko, nizko in mikrodozirano. Priljubljeni predstavniki vsake od teh skupin:

• Prvi je Anteovin, Silest, Non-ovlon. Vsebujejo več kot 35 mikrogramov etinilestradiola.
• Drugi - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (po 30 mcg).
• Tretji so Mercilon, Mirrel, Minisiston (po 20 mcg).

Glavne prednosti in slabosti

Med vsemi hormonskimi peroralnimi kontraceptivi imajo prednost monofazni pripravki, ki vsebujejo stabilno količino obeh ženskih hormonov (na primer Mercilon). Dvo- in trifazna zdravila imajo različne količine estrogenov in progestagenov, kar jim pomaga pri delovanju na različna obdobja menstrualni ciklus. Glavne prednosti monofaznih peroralnih kontraceptivov:

• Imajo najbolj izrazito učinkovitost kot druge vrste neinvazivnih kontracepcijskih sredstev.
• Na voljo za večino deklet in žensk.
• Nimajo resnih posledic za telo.
• Po prenehanju jemanja se plodnost hitro povrne.
• Velja za zelo varno metodo.
• Možna je dolgotrajna uporaba.

Posebnost večine novih kombiniranih peroralnih kontraceptivov je visoka učinkovitost in varnost. Poleg tega so po kliničnih študijah kontracepcijski učinek ni njihova edina lastnina. Kaj je še značilno za kontracepcijska hormonska zdravila:

• Sposoben uravnavati menstrualni ciklus, zlasti pri mladih dekletih.
• Pomaga pri odpravljanju algomenoreje (boleče menstruacije).
• Če izberete pravo kontracepcijo, ne morete skrbeti za povečanje telesne mase.
• Ne vpliva na glavne vrste menjave.
• Odpravite pomanjkanje ženskih hormonov.
• Zmanjšajte verjetnost številnih ginekoloških in somatskih bolezni.

Pojav neželenih učinkov je možen v prvih 3 mesecih jemanja kombiniranih hormonskih zdravil. V večini primerov sčasoma postopoma izginejo. Dolgotrajna uporaba običajno ne povzroči takšnih neželenih učinkov kot glavobol, dispeptične motnje, otekanje mlečnih žlez, boleča menstruacija itd.

Za razliko od kombiniranih peroralnih kontraceptivov imajo mini tablete, ki vsebujejo le progestogene, manj izrazito kontracepcijska učinkovitost. Vendar mlademu telesu ne povzročajo resne škode. Poleg tega se priporočajo dekletom in ženskam, ki imajo kontraindikacije za uporabo drugih peroralnih kontraceptivov.

Uporaba najnovejše metode kontracepcijo za ženske priporočamo po posvetu s specialistom.

Kontraindikacije

Hormonska kontracepcija ima precej dolg seznam različne vrste kontraindikacije. Največ pozornosti zaslužijo tiste, ki imajo visoko smrtno tveganje. Bolezni, povezane z absolutne kontraindikacije o uporabi hormonskih peroralnih kontraceptivov:

• Bolezni srca in ožilja (nenadzorovane visok pritisk, miokardni infarkt, aterosklerotične lezije krvnega obtoka).
• Hude patologije koagulacijskega sistema krvi in ​​druge bolezni, ki izzovejo nastanek krvnih strdkov ( venska tromboza, trombembolija).
• Tumorji razmnoževalni sistem in mlečne žleze.
• Huda patologija jeter in ledvic z razvojem funkcionalne odpovedi.

Kako jemati peroralne kontraceptive?

Da bi zmanjšali razvoj neželenih učinkov in povečali kontracepcijske lastnosti, so razvili nove režime uporabe hormonskih kontraceptivov. Ena zadnjih novosti je bila uvedba klinična praksa dolgotrajna uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Predlagano je bilo neprekinjeno jemanje zdravila 3-5 menstrualnih ciklov, po katerem je bil narejen 7-dnevni premor in ponovna uporaba.

Uspešno opravljeno klinično preskušanje način, imenovan "63 + 7". Njegovo bistvo je v tem, da se kontracepcijsko sredstvo jemlje 63 dni, nato se naredi premor v jemanju točno en teden. V nekaterih primerih se lahko podaljšani način podaljša do 126 + 7. Pri dolgotrajni uporabi peroralnih kontraceptivov z minimalno prekinitvijo opazimo zmanjšanje pojavnosti "odtegnitvenih simptomov". Podaljšan režim je dekletom in ženskam omogočil manj glavobolov, menstrualnih nepravilnosti drugačna narava, patologija dojk in drugi neželeni učinki.

Poleg tega se aktivno razvija še en inovativen pristop k jemanju hormonskih kontraceptivov, ki se imenuje hitri začetek. Kakšne so njegove značilnosti:

1. Dovoljeno je začeti jemati kombinirane peroralne kontraceptive v katerem koli obdobju menstrualnega cikla.
2. Pomanjkanje pomembnih negativen vpliv na nosečnost in razvoj ploda zaradi najnovejših kontracepcijskih zdravil je znanstvenikom omogočilo, da so prišli do takšnih zaključkov.
3. V primeru, da je nosečnost diagnosticirana ob uporabi peroralne kontracepcije, je treba zdravilo prekiniti. Ugotovljeno je bilo, da kratkotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov med nosečnostjo ne vpliva na nevarnost splava.

Kombinirana metoda je najbolj zanesljiv način zaščite pred neželeno nosečnostjo, ki vključuje hkratno uporabo več vrst kontracepcijskih sredstev.

Sodobna kontracepcijska sredstva za ženske imajo lahko kontraindikacije in neželene učinke, s katerimi se morate seznaniti pred uporabo.

nujno kontracepcijo

Kljub obsežni ponudbi kontracepcijskih sredstev je problem nenačrtovane nosečnosti še vedno zelo pomemben za milijone deklet in žensk. Tveganje za neželeno nosečnost je praviloma povezano s spolnim odnosom brez uporabe kontracepcije ali z njeno neučinkovitostjo. Nenavadno je, da veliko žensk verjame v podobne situacije edino kar jim preostane je, da počakajo, da gre naslednja menstruacija ali ne.

Z uporabo metod nujne kontracepcije pa lahko znatno zmanjšate verjetnost nepričakovane zanositve. Omeniti velja, da je takšen pristop praktično neznan mnogim dekletom in ženskam. Hkrati pa bi popularizacija osnovnih principov nujne kontracepcije v množicah bistveno zmanjšala število splavov.

Kdaj je indicirana nujna kontracepcija?

Ni skrivnost, da se možnost spočetja otroka skozi menstrualni cikel spreminja. Po nekaterih podatkih je verjetnost zanositve po nezaščitenem spolnem odnosu približno 20 %, ne glede na dan menstrualnega cikla. Če pa je med periovulacijskim obdobjem prišlo do seksa brez kontracepcije, se verjetnost zanositve poveča na 30%.

Britanska študija je pokazala, da lahko nezaščiten odnos med ovulacijo povzroči spočetje v 50% primerov, tudi v prvem menstrualnem ciklusu. Že dolgo je dokazano, da spermatozoidi, ki se nahajajo v ženskih genitalijah, ohranijo sposobnost preživetja 3–7 dni, neoplojeno jajčece pa 12–24 ur. Po mnenju večine strokovnjakov je priporočljivo izvajati nujno kontracepcijo v prvih 1-3 dneh po intimnosti. Kdaj se prikaže:

• Vsak nezaščiten spolni odnos. Preprosto povedano, do vaginalnega spolnega odnosa je prišlo brez uporabe kontracepcijskih sredstev (kondom, vaginalna diafragma, kombinirani peroralni kontraceptivi itd.).
• V procesu intimnosti se je kondom zlomil ali raztrgal.
• Predčasna odstranitev vaginalne diafragme ali cervikalne kapice.
• Pomanjkanje peroralnih kontraceptivov ali jemanje zdravila z več kot 12-urno zamudo.
• Dekle ali ženska je bila prisiljena imeti spolne odnose brez njene privolitve.

Kot kažejo klinične izkušnje, sodobna kontracepcijska sredstva za ženske so ne glede na vrsto, način in način uporabe zelo učinkoviti pri preprečevanju nenačrtovane nosečnosti.

Metode nujne kontracepcije

1. Uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov (metoda Yuzpe).
2. Posebej oblikovani pripravki za nujno zaščito.
3. Uporaba intrauterine kontracepcije.

Kombinirani hormonski peroralni pripravki se pogosto uporabljajo kot nujna kontracepcija. Ta metoda je dobila ime po kanadskem znanstveniku Albertu Yuzpeju, ki jo je prvi uporabil in široko promoviral. Njegovo bistvo je bilo zmanjšano na 2-kratno uporabo velikega odmerka estrogenov in progestogenov 3 dni od trenutka zaključka spolnega odnosa. Premor med odmerki naj bo vsaj 12 ur.

Učinkovitost metode je bila več kot 95% in je bila odvisna od dveh dejavnikov:

• Trajanje intervala med intimnostjo in imenovanjem nujne kontracepcije. Prej ko se kontracepcijska sredstva vzamejo, večji je pričakovani učinek.
• Dan menstrualnega cikla, ko je bil spolni odnos.

Kljub visoki učinkovitosti metode Yuzpe zahteva uporabo velikih odmerkov peroralnih kontraceptivov in je povezana z velikim tveganjem neželenih učinkov. Zabeleženo je, da v 30% primerov opazimo precej izrazite stranske učinke, vključno s slabostjo, bruhanjem, napadi migrene, bolečino v mlečnih žlezah itd.

Poleg tega se posebej zasnovana zdravila na osnovi levonorgesterela uspešno uporabljajo tudi za nujno kontracepcijo. Zanje je značilen izrazit gestageni učinek in odsotnost estrogenega delovanja. Med žensko populacijo sta najbolj priljubljeni dve zdravili, ki vsebujeta levonorgesterel - Postinor in Escalep. V skladu z rezultati svetovnega klinične raziskave, je učinkovitost teh kontracepcijskih sredstev nekoliko večja kot pri metodi Yuzpe. Tudi prenosljivost Postinorja in Escalepa je za red velikosti boljša.

Pravilno izbrana ženska kontracepcija bo pomagala ohraniti reproduktivno zdravje.

Nehormonska zdravila za nujno kontracepcijo

Večina nehormonskih zdravil za nujno zaščito pred nenačrtovano nosečnostjo vsebuje učinkovino mifepriston, ki je sintetični antiprogestin. Pogosto se uporablja kot sredstvo za umetno prekinitev nosečnosti zgodnji datumi (medicinski splav). Lahko pa se uporablja tudi kot nujna kontracepcija, zlasti kadar pacientki ni mogoče predpisati hormonskih kontracepcijskih metod. Glede na fazo cikla zdravilo uresniči svoj kontracepcijski učinek zaradi:

• Zaviranje sproščanja luteinizirajočega hormona.
• Blokiranje ali zakasnitev ovulacije.
• Kršitev naravnih sprememb v endometriju.

Med nekaterimi znanstvena raziskava Ugotovljeno je bilo, da je mifepriston učinkovitejši in ga bolje prenašajo kot levonorgesterel. Ena glavnih prednosti mifepristona pred drugimi metodami nujne kontracepcije za ženske je bila odsotnost zmanjšanja učinkovitosti s povečanjem intervala med spolnim odnosom in uporabo kontracepcije (do 120 ur).

V postsovjetskem prostoru je zdravilo Ginepriston, ki se uporablja za nujno kontracepcijo, postalo zelo razširjeno. Njegova značilnost je, da se dobro prenaša in ima nizek odmerek učinkovine v primerjavi z drugimi obstoječimi nehormonskimi zdravili, ki se uporabljajo za "hitro" zaščito pred neželeno nosečnostjo. Ginepristone je treba jemati enkrat 3 dni po intimnosti, ne da bi upoštevali obdobje menstrualnega cikla. Če je po zaužitju zdravila prišlo do ponovnega koitusa, morate uporabiti dodatne kontracepcijske metode(na primer kondom). Ker se kontracepcijski učinek Ginepristona med naslednjim spolnim odnosom nekoliko zmanjša.

Prednosti nujne kontracepcije

Rada bi pojasnila, da so hormonska in nehormonska zdravila za "nujno" kontracepcijo namenjena izključno nujnih primerih, in se ne uporabljajo redno. Glavne prednosti postkoitalne zaščite pred nenačrtovano nosečnostjo:

1. Sposobnost občasnega jemanja kontracepcijskih sredstev. Ta metoda bo še posebej zanimiva za dekleta in ženske, ki imajo neredno spolno življenje.
2. V večini primerov obstaja visok kontracepcijski učinek.
3. Izrazitih neželenih učinkov ni.
4. Razpoložljivost za številne bolnike.

Ne smemo pozabiti, da zdravila za nujno kontracepcijo ne vplivajo na implantirano jajčece. Večina priporočenih metod je varnih za plod in potek nosečnosti. Torej, tudi če je do zanositve prišlo v ozadju uporabe zgoraj navedenih zdravil, je mogoče ohraniti nosečnost. Poleg tega ne pozabite, da kontracepcijska zdravila, ki se uporabljajo v nujnih primerih, ne ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi. Če sumite na okužbo spolno prenosljiva okužba po intimnosti se morate nemudoma obrniti na specialista.